Glavni

Distonija

Simptomi miokardnega infarkta, prvi znaki

Miokardni infarkt je nujno stanje, ki ga najpogosteje povzroča tromboza koronarne arterije. Tveganje smrti je še posebej veliko v prvih dveh urah njegovega nastopa. Najpogosteje se razvije pri moških, starih od 40 do 60 let. Pri ženskah se simptomi srčnega infarkta pojavijo približno eno in pol do dvakrat manj.

Med miokardnim infarktom se pretok krvi v določenem območju srca močno zmanjša ali popolnoma ustavi. Hkrati prizadeti del mišice ugasne, kar pomeni, da se njegova nekroza razvije. Celična smrt se začne v 20-40 minutah po prenehanju pretoka krvi.

Miokardni infarkt, prva pomoč, za katero je treba zagotoviti prve minute simptomov, ki kažejo na to stanje, lahko pozneje ugotovi pozitiven izid za to bolezen. Danes ostaja ta patologija eden glavnih vzrokov smrti zaradi bolezni srca in ožilja.

Vzroki miokardnega infarkta

Ko pride do miokardnega infarkta, se ena od koronarnih žil zamaši s trombom. S tem se začne proces trajnih sprememb v celicah in po 3-6 urah od začetka okluzije srčna mišica na tem področju umre.

Bolezen se lahko pojavi na podlagi koronarne bolezni srca, arterijske hipertenzije in ateroskleroze. Glavni razlogi za pojav miokardnega infarkta so: prenajedanje, nezdrava prehrana, prekomerna živalska hrana, pomanjkanje telesne dejavnosti, hipertenzija in slabe navade.

Glede na velikost pokojnega območja se izolira velik in majhen fokalni infarkt. Če nekroza zajame celotno debelino miokarda, se imenuje transmuralna.

Simptomi srčnega napada

Glavni simptom miokardnega infarkta pri moških in ženskah je huda bolečina v prsih. Bolečina je tako huda, da je volja bolnika popolnoma paralizirana. Oseba ima misel o bližnji smrti.

Prvi znaki srčnega napada:

  1. Šivanje za prsnim košem je eden prvih znakov srčnega napada. Ta bolečina je zelo ostra in izgleda kot udarec z nožem. To lahko traja več kot 30 minut, včasih za nekaj ur. Bolečina je sposobna dati v predelu vratu, roke, hrbta in ramen. Lahko je tudi ne le trajno, temveč tudi občasno.
  2. Strah pred smrtjo. Ta neprijeten občutek pravzaprav ni tako slab znak, saj kaže na normalen ton osrednjega živčnega sistema.
  3. Dispneja, bledica, omedlevica. Simptomi se pojavijo, ker srce ne more aktivno potisniti krvi v pljuča, kjer je nasičena s kisikom. Možje to poskušajo nadomestiti s pošiljanjem dihalnih signalov.
  4. Druga pomembna značilnost miokardnega infarkta je odsotnost zmanjšanja ali prenehanja bolečine v mirovanju ali pri jemanju nitroglicerina (celo ponavljajočih se).

Bolezen se ne pokaže vedno na tako klasični sliki. Atipični simptomi miokardnega infarkta lahko opazimo, na primer, namesto bolečine v prsnem košu lahko pride do preprostega nelagodja in motenj v srcu, bolečine so lahko popolnoma odsotne, lahko pa je prisotna bolečina v trebuhu in oteženo dihanje (dispneja). v diagnozi.

Glavne razlike med bolečino pri miokardnem infarktu in angino so:

  • močna intenzivnost bolečine;
  • trajanje več kot 15 minut;
  • bolečina ne preneha po jemanju nitroglicerina.

Simptomi srčnega infarkta pri ženskah

Pri ženskah je bolečina med napadom lokalizirana v zgornjem delu trebuha, hrbta, vratu, čeljusti. Zgodi se, da je srčni napad zelo podoben zgori. Zelo pogosto se zdi, da je ženska najprej šibka, slaba, šele potem, ko je bolečina. Te vrste simptomov miokardnega infarkta pogosto ne vzbujajo suma pri ženskah, zato obstaja tveganje, da ne bi upoštevali resne bolezni.

Simptomi miokardnega infarkta pri moških so bližje klasičnemu setu, ki vam omogoča hitrejšo diagnozo.

Miokardni infarkt: prva pomoč

Ob prisotnosti teh znakov je treba nujno poklicati rešilca ​​in pred prihodom, s 15-minutnim presledkom, jemati tablete nitroglicerina v odmerku 0,5 mg, vendar ne več kot trikrat, da bi se izognili ostremu padcu tlaka. Nitroglicerin se lahko daje samo ob običajnih kazalnikih pritiska, pri čemer je nizek krvni tlak kontraindiciran. Prav tako je vredno žvečiti tableto z aspirinom v odmerku 150-250 mg.

Bolnika je treba namestiti tako, da je zgornji del telesa nekoliko višji od dna, kar bo zmanjšalo obremenitev srca. Odpiranje ali odstranjevanje tesnih oblačil in zagotavljanje svežega zraka, da se prepreči zadušitev.

V odsotnosti pulza je treba na tla položiti dihanje in zavest pacienta ter nadaljevati s takojšnjimi ukrepi za oživljanje, kot sta umetno dihanje in posredna masaža srca.

Preprečevanje

  1. Prenehati s kajenjem. Kadilci dvakrat pogosteje umirajo zaradi srčnega napada.
  2. Če se izkaže, da je holesterol višji od običajnega, je bolje omejiti živalske maščobe, ki so bogate z maslom, jajčnim rumenjakom, sirom, maščobo, jetri. Raje sadje in zelenjavo. Mleko in skuto mora biti posneto. Koristne ribe, piščanca.
  3. Razvoj srčnega infarkta prispeva k visokemu krvnemu tlaku. Boj proti hipertenziji lahko prepreči srčni napad.
  4. Prekomerna teža povečuje obremenitev srca - normalizira jo.

Posledice miokardnega infarkta

Posledice miokardnega infarkta se večinoma pojavijo z obsežno in globoko (transmuralno) poškodbo srčne mišice.

  • aritmija je najpogostejši zaplet miokardnega infarkta;
  • srčno popuščanje;
  • hipertenzija;
  • srčna anevrizma, ruptura medventrikularnega septuma;
  • ponavljajoči se (nenehno ponavljajoči) sindrom bolečine se pojavi pri približno 1/3 bolnikov z miokardnim infarktom.
  • sindrom dresslerja.

Znaki srčnega napada

Potrebno je vedeti, kateri simptomi in znaki progresivnega miokardnega infarkta obstajajo, da se prizadeti stranki pravočasno zagotovi prva pomoč. Dejanje je potrebno takoj, sicer se bo bolnik soočil z nenadno smrtjo. Značilni znaki miokardnega infarkta pri ženskah so podobni drugim srčnim boleznim, zato je nujna diferencialna diagnoza. Ko boleči simptomi brez dodatne terapije z drogami očitno ni dovolj.

Kaj je srčni napad

Idealno je, da krv, obogatena s kisikom, vstopi v miokard skozi koronarne žile, kar zagotavlja sprejemljivo sistemsko cirkulacijo. Če pride do motenj žilnih sten pod vplivom patogenih faktorjev, se z nadaljnjim nastajanjem žarišč nekroze na srčni mišici napreduje stiskanje s kisikom. Z rastjo žarišč patologije je okvarjena srčna funkcija in ta patološki proces v sodobni kardiologiji se imenuje miokardni infarkt. Bolezen ima izrazite simptome, potrebuje pravočasno zdravljenje, ukrepe za oživljanje.

Kako srčni napad

Glavni cilj bolnika in zdravnika je, da se izognemo ishemični nekrozi, da normaliziramo sistemski krvni obtok. V nasprotnem primeru se poveča število srčnih napadov in pacient lahko nepričakovano umre. Zato je treba paziti na prve simptome srčnega napada, ki spreminjajo tudi bolnikov videz, tako da je koža bleda in zamegljena. Drugi znaki poškodb koronarnih žil so predstavljeni spodaj: t

stiskalna bolečina prsnice;

  • nizek krvni tlak;
  • zmedenost, ki jo spremlja omotica;
  • bolečina in teža mišic;
  • nejasen govor, nezavedno vedenje;
  • napadi panike, strah pred smrtjo;
  • zasoplost s pojavom oteženega dihanja.

Simptomi miokardnega infarkta

Takšni boleči napadi so pogostejši pri ženskah, starejših od 45 let, vendar to ne pomeni, da ta diagnoza ni tipična za moške. Patološki proces spremlja zvišan krvni tlak in konec miokardne ishemije. Zdravniki razlikujejo naslednje predhodnike srčnega napada:

  • pogosto zadihanost z minimalnim fizičnim naporom;
  • zadušen občutek za prsnico;
  • napadi angine;
  • povečano znojenje;
  • akutno pomanjkanje kisika;
  • pozabljivost, izguba orientacije v prostoru;
  • šibkost mišic.

Pri ženskah

Sodobne ženske, starejše od 45 let, se soočajo z veliko verjetnostjo miokardnega infarkta v ozadju zmanjšane odpornosti na stres in težkega fizičnega dela. Značilni znaki ishemične nekroze v ženskem telesu se razlikujejo od poteka bolezni pri moških, slabša oskrba krvi s srčno mišico pa povzroča ne samo akutno bolečino, temveč tudi druge znake bolezni. To je:

  • intermitentno dihanje v sanjah, smrčanje;
  • oslabljena vodna bilanca, ki je pred otekanjem obraza, rok, stopal;
  • motnje srčnega ritma, kot pri aritmijah;
  • pogosto uriniranje ponoči;
  • odrevenelost okončin;
  • slabost, napadi bruhanja;
  • povečane krvavitve dlesni;
  • pogoste migrenske napade;
  • bolečine v želodcu;
  • boleč občutek, ki sega do levega ramena.

Narava bolečine

To je ena najnevarnejših bolezni srca. Ob obsežnih srčnih napadih je očitno prisoten sindrom akutne bolečine, ki moti dihanje, je v postelji, paralizira um in omejuje gibanje. Ostro bolečino spremlja ne samo vrtoglavica, temveč tudi nezavest, zlasti pri ženskah. Najprej je treba poklicati rešilca, opraviti vrsto ukrepov za oživljanje, da se zdravljenje začne pravočasno. V nasprotnem primeru lahko patološki proces smrti v tkivih miokarda stane življenje bolnika.

Senzacije

Napad akutne ishemije se začne z nepričakovano bolečino v srcu, ki daje levemu ramenu, ne izgine po jemanju tablet proti bolečinam. V začetni fazi so to nepravilni lumbago, ki ob odsotnosti terapevtskih ukrepov vedno znova spomni na sebe. Možno je prepoznati srčni napad zaradi narave bolečine, saj v fazi relapsa ne sprošča kliničnega bolnika.

Znaki miokarda

Simptomi pred srčnim infarktom kažejo na misli o progresivnem patološkem procesu, ki se pojavijo v nekaj dneh - mesečno. Da bi se izognili nevarnim zapletom, se je treba na opozorilne znake takoj odzvati, sicer je pacientova smrt med posledicami. Torej progresivno nekrozo srčne mišice in pred infarkt spremljajo:

  • neenakomerno dihanje ponoči, smrčanje, zasoplost;
  • bolečine v levem ramenu, otrplost okončin;
  • sistematične napade aritmije;
  • povečane krvavitve dlesni;
  • hud glavobol;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • pogosto navalite na stranišče.

Pacient s srčnim infarktom se počuti "neznatno", ne more nadzorovati svojih dejanj in dejanj. Ne čuti okončin, nerazločno, se obnaša neustrezno. Zaradi akutne bolečine v srcu je dihanje oteženo, postaja pogosto, vendar občasno. Bolnik mora zavzeti vodoravno pozicijo, drugi pa morajo nemudoma zagotoviti nujno nujno pomoč.

Prvi znaki miokardnega infarkta. Kako prepoznati srčni napad in kaj storiti?

Našo spletno stran sponzorira penzion Barvikha za starejše.
Redni pregled pri zdravniku. 24-urna nega (24/7), izkušeno in usposobljeno osebje, 6 obrokov na dan, opremljen prostor za starejše. Organiziran prosti čas, psiholog vsak dan. Euroformat. Samo 7 km od obvoznice v Moskvi. Od 1800 rubljev / dan (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Kaj je miokardni infarkt? Kri v srce vstopa skozi koronarne arterije. Holesterol lahko odložimo na njihove stene, zožimo krvne žile in oblikujemo tako imenovane plake. Ta proces se imenuje ateroskleroza in se lahko nadaljuje desetletja. Če se plaketa uniči, se na njenem mestu začne tvoriti tromb, ki še dodatno zmanjša dotok krvi v srce. Če tromb popolnoma ali skoraj popolnoma zapre koronarno arterijo, se pojavi srčni napad. Srčne celice ne prejmejo krvi, skupaj z njim kisik in začnejo umirati. Čim več časa preteče od trenutka motnje pretoka krvi do začetka zdravljenja, večja je škoda.

Spoznajte simptome

Znaki miokardnega infarkta so različni pri različnih ljudeh, intenzivnost manifestacij se lahko razlikuje. Nekateri ljudje trpijo srčni napad, kot pravijo »na nogah«, brez kakršne koli bolečine. Toda v večini primerov je prvi znak srčnega napada močna bolečina v prsih. Mnogi opisujejo to bolečino kot zožujoč in zatiralski občutek polnosti v prsih. Bolečina se lahko daje hrbtu, levi roki, vratu, čeljusti, zgornjemu delu trebuha in včasih desni roki. Lahko je stalna ali pa gre skozi nekaj minut, nato pa se nadaljuje.

Tukaj je seznam glavnih simptomov:

  • nenadna kompresijska bolečina ali pritisk v sredini prsnega koša, ki traja nekaj minut ali več;
  • bolečina se lahko razširi na levo lopatico, levo roko, vrat ali čeljust;
  • možna zgaga ali stalna bolečina v želodcu;
  • težko dihanje, kratka sapa;
  • omotica ali omedlevica;
  • slabost ali utrujenost;
  • pretirano znojenje;
  • mrzlica;
  • bolečine v hrbtu;
  • odrevenelost roke ali čeljusti;
  • razburjenje, tesnoba, nespečnost, strah pred smrtjo;
  • bledica
  • modre ustnice in ušesa, konice prstov.

Mnogi od tistih, ki so imeli srčni napad, so nekaj dni pred napadom občutili bolečino v prsih, težko dihanje in šibkost. Pri nekaterih je pred srčnim infarktom sledila aritmija (motnja srčnega ritma). Za razliko od napada stenokardije nitroglicerin ne zmanjša bolečine med srčnim infarktom. Sam napad bolečin je običajno daljši in močnejši kot pri angini. Zelo redko je lahko srčni napad asimptomatski in ga je mogoče odkriti naključno na elektrokardiogramu ob drugi priložnosti.

Nekateri ignorirajo simptome ali jih pripisujejo drugi bolezni, kot je prebava ali črevesna okužba. Glede na to, da se večina smrtnih primerov pojavi v eni uri po pojavu prvih simptomov, je zelo pomembno pravočasno prepoznati srčni napad in hitro ukrepati, čim prej se začne zdravljenje, manj srčnih celic bo imelo čas za smrt in boljšo dolgoročno napoved.

Posebno opozorilo za ženske

Različni ljudje imajo srčni napad na različne načine, vendar je variabilnost simptomov pri ženskah v povprečju višja. Poleg tega imajo ženske višji prag bolečine (lažje prenašajo bolečine). Glavni simptomi so lahko slabost, omotica, šibkost, potenje, modra barva ustnic in nohtov, tesnoba.

Kaj storiti?

Na najmanjši sum srčnega napada, pokličite zdravnika. Tudi če ni gotovosti, da je to, je bolje, da je varno, kot da se odloži z zdravljenjem. Življenje je odvisno od tega, kako hitro je zagotovljena pomoč.

  • sedite pri prvih simptomih, raje lezite;
  • če simptomi trajajo več kot tri minute, pokličite rešilca, povejte dispečerju, da imate srčni napad;
  • če imate tablete nitroglicerina, vzemite trikrat naenkrat s presledkom 5 minut (tega ni potrebno storiti, če je vaš obraz bled, vidite muhe in vrtoglavice: to je lahko znak nizkega pritiska, da se bo nitroglicerin še bolj zmanjšal) ;
  • Če nimate nitroglicerina, vzemite aspirin: zmanjša krvne strdke;
  • pokrijte se z nečim toplo, če ste tresli;
  • ne poskušajte sami oditi v bolnišnico, še posebej, da bi prišli za volan.

Kardiopulmonalna reanimacija

Lahko reši življenja, če so bolnikove sorodnike usposobljeni za to tehniko. Ljudje brez medicinske izobrazbe se lahko učijo na tečajih prve pomoči.

Glejte tudi:

Kardiopulmonalna reanimacija vključuje umetno pljučno prezračevanje in posredno masažo srca. Ker lahko to povzroči resne poškodbe, se ne spomnite, kaj je videl v filmih in ga poskusite uporabiti v praksi. Pred začetkom kardiopulmonalne reanimacije morate poklicati rešilca ​​in ne ustaviti postopka, dokler ne prispe.

Pri tej tehniki je treba usposobiti sorodnike bolnikov z angino pektoris. Izobraževalni tečaji s podporo Rdečega križa so v številnih mestih. Na spletni strani te organizacije lahko ugotovite, ali so v vašem mestu. Podobno usposabljanje ponujajo številne gospodarske družbe. Kar zadeva učenje na daljavo, je njegova učinkovitost vprašljiva, saj v praksi ni mogoče izvesti potrebnih ukrepov.

Defibrilacija

Implantabilni defibrilator je lahko koristen za ljudi z nekontrolirano ventrikularno tahikardijo ali paroksizmi flikerjev. Ko se pojavijo takšni pogoji, povzroči električno razelektritev, ki obnavlja normalen srčni ritem. Prav tako stimulira srce, ko se nenadoma ustavi.

Kljub dejstvu, da se naprava aktivno uporablja v zahodnih državah, ni natančne metode za izbiro bolnikov, ki imajo indikacije za implantacijo. V naši državi takšne operacije potekajo, natančnejše informacije lahko dobite od kardiologa. Ker takšnega postopka ne moremo dodeliti sami, se bo v vsakem primeru zahtevalo posvetovanje s kardiologom.

Prenosni, prenosni defibrilator je lahko učinkovit le v rokah osebe, ki jo lahko obvladuje. Ni ga težko kupiti, tudi prek interneta, toda z usposabljanjem je vse veliko težje. Da bi razumeli, kakšne so stvari v tej državi v naši državi, je dovolj omeniti, da državne poliklinike niso opremljene s temi napravami. Vendar pa lahko v nujnih primerih defibrilator reši življenja in mnoge od njih spremljajo preprosta in jasna navodila.

Kako prepoznati tipični miokardni infarkt

Pojav miokardnega infarkta so različni, bolečinski sindrom, sočasna patologija, lahko imajo drugačen značaj. Simptomatologija je povezana s fazo in krajem poškodbe srčne mišice, splošnim zdravjem bolnika in individualnimi značilnostmi njegovega telesa.

Bolečinski sindrom

Obstaja veliko simptomov, ki omogočajo natančno določitev srčnega napada in razlikovanje od drugih bolezni srčno-žilnega sistema. Med njimi se pojavlja bolečina, kot tudi resorpcijski-necrotični sindrom (imunski odziv na razpadne produkte mrtvih srčnih celic), ki ga povzroči srčni napad.

Anginski bolečinski sindrom

Ta vrsta bolečine je značilna za angino pektoris, vendar se med mikroinfarktacijo bolniki pritožujejo zaradi podobne bolečine. Pretežno boleči sindrom je stiskanje in pekoč občutek, ki se kaže na levi strani prsnega koša. Pri bolnikih, ki trpijo za angino, je pomembno, da spremljajo intenzivnost in trajanje takšne bolečine.

Pozornost je treba nameniti tudi neučinkovitosti uporabe nitroglicerina. Če se je pojavil miokardni infarkt, tabletke z zdravilom ne bi pomagale pri lajšanju bolečin. Ne more ustaviti bolečine in zavzeti vodoravnega položaja.

Bolnikom je večinoma težko natančno opisati, kako boli srce. V takšnih situacijah ljudje imenujejo stiskanje bolečine. Poleg tega obstaja tesnoba, kot da oseba začne poslušati, kaj se dogaja v telesu.

Bolečina med srčnim infarktom je precej dolga. Njihovo trajanje je najmanj 30 minut. Pogosto se bolečina zvija v valovih, akutni pekoč občutek postane močnejši, potem pa se nekoliko umiri.

Prvi napad srčnega napada se vedno zgodi nenadoma in nepričakovano. Zaradi tega lahko oseba izgubi zavest, v nekaterih primerih pride do kršitve dihalnega ritma. Če pride do resne poškodbe srčne mišice, je možna odrevenelost zapestij. Bolečina v tem primeru je lokalizirana v prsih in se lahko daje tudi v roki, vratu in pod lopatico. V večini primerov bolniki ne kličejo natančne lokacije bolečine in jo definirajo kot razlito.

Med akutnim transmuralnim miokardnim infarktom se bolniki pritožujejo zaradi neznosne bolečine, ki lahko povzroči travmatični šok. Hkrati ljudje bolečino opisujejo kot bodalo. Da bi se znebili bolečinskega sindroma, mora ta vrsta prve pomoči vključevati uporabo drog (predvsem opiatov).

Pred prihodom reševalne brigade priporočamo, da na žrtve noge in prsi položite toplo ogrevalno blazino. Te manipulacije ne bodo pomagale ustaviti bolečine, temveč bodo odvračale in pomirile bolnika.

Bolečine in sočasni simptomi srčnega infarkta

Kompleksnost diagnoze miokardnega infarkta je, da bolezen ne povzroča vedno tipične bolečine. V nekaterih primerih bolezen nima nikakršnih simptomov, zaradi česar je težko diagnosticirati v prvih urah napada. Nekateri bolniki imajo tako blage simptome, da ljudje niti ne sumijo srčnega napada.

V sodobni medicini je običajno, da izpostavimo naslednje znake, ki niso značilni za bolezni srca:

  • Gastriticheskoy. Ta kompleks simptomov povzroči srčni napad pod gastritisom ali razjedo. Pojavi se zaradi poškodb zadnje stene srca. Neprijetni občutki izhajajo iz dejstva, da se nekrotično območje nahaja poleg membrane.
  • Astmatična varianta srčnega napada. Simptomatologija spominja na astmo in je opažena zaradi lezij levega prekata. Ko levi atrij preplavi kri, se v majhnem krogu pojavi stagnacija in pljučni edem. Za to obliko srčnega napada je značilna odsotnost bolečine. Povezan je z distrofnimi spremembami živčnih končičev in miokardom, ki se pojavi pri dolgotrajni ishemiji. Pretežno astmatični infarkt prizadene starejše bolnike. Napoved je neugodna.
  • Brezbolni srčni napad. Pogosto se bolezen diagnosticira pri starejših bolnikih, diabetikih in alkoholikih. Za to obliko bolezni so značilne motnje spanja, upad razpoloženja in neugodje v srčnem območju. Vendar pa večina bolnikov zanemarja te manifestacije. Pozornost je treba nameniti dodatnim simptomom, kot so prekomerno potenje, spontano omotičnost, zasoplost, nizka telesna temperatura in prezgodnje stanje nog. Za nebolečo srčno obolenje so zdravniki najbolj neugodne napovedi, saj odsotnost bolečinskega sindroma kaže na kronično poškodbo srca.
  • Edematozni srčni napad. Med ponavljajočim srčnim infarktom ali bolnikih, ki trpijo za arterijsko hipertenzijo, napad morda ne spremlja bolečina in se kaže kot nenadna odpoved desnega prekata. Za to vrsto miokardnega infarkta so značilne otekanje spodnjih okončin in otekanje žil okoli vratu. Ti simptomi pri starejših bolnikih kažejo na neboleč srčni napad.
  • Aritmični srčni napad. Če ima oseba nenaden neuspeh srčnega utripa neznanega izvora, je pomembno, da se opravi pregled, da se izključijo bolezni srca.
  • Možganski infarkt. Prvi znak bolezni je akutni glavobol. Posledično se lahko poslabša vid bolnika, zgodi se omedlevica, bruhanje ni izključeno. V nekaterih primerih opazimo plegijo (paralizo). Med miokardno nekrozo se pojavi anoksija (nezadostna oskrba s kisikom), ki povzroči krč cerebralnih žil. Potem, ko se pacient vrne v zavest, opazi bolečino, ki je značilna za miokardni infarkt v prsnici.

Med napadom se krvni tlak osebe močno zniža. To je posledica dejstva, da se obseg iztisnjene krvi zmanjša zaradi zmanjšanja aktivnega mišičnega tkiva.

Močno znižanje tlaka povzroči kardiogeni šok. Če je srčni ritem moten, je to velik del žarišča nekroze. Ni izključeno pojav tremorjev v mišicah in bruhanje, ki so reakcija telesa, ki ga povzroča močan bolečinski sindrom in padec krvnega tlaka.

Nič manj pomemben simptom, ki se pojavi 2. dan po napadu, povečanje telesne temperature. Po približno 10 dneh se vrne v normalno stanje. Povečanje deluje kot odziv na nekrotično tkivo. Zdravniki nujno upoštevajo ta simptom pri oblikovanju končne diagnoze.

Tipičen bolečinski sindrom je prvi znak, ki vam omogoča, da sumite na napad miokardnega infarkta in povzroči ciljno usmerjen pregled. Bolnik bo praviloma moral obiskati elektrokardiografijo, ultrazvočni pregled srca, koronarno hagiografijo in popolno krvno sliko.

Narava bolečine pri miokardnem infarktu

Huda in nenadna bolečina vedno povzroča vihar čustev, strahov in izkušenj, še posebej, če je kombinirana z močnim poslabšanjem blaginje. Bolečina pri miokardnem infarktu je znak katastrofe s srcem, ki zahteva nujne ukrepe za reševanje bolnikovega življenja, hkrati pa ohranja njegov fizični in duševni mir.

Preberite v tem članku.

Vzroki miokardnega infarkta

Neposredni vzrok bolečine je miokardna hipoksija, ki jo povzroči akutna kršitev oskrbe srca s krvjo. Praviloma dolgotrajno kronično srčno popuščanje pred srčnim infarktom. Fizično delo, stres, čustveni stres, prenajedanje in alkohol lahko povzročijo napad.

Glavni patološki procesi, ki povzročajo kritično zmanjšanje pretoka krvi, ki ne zadovoljuje potreb miokarda, so:

1. Ateroskleroza. Rast na notranji steni posode so specifični plaki, zmanjšanje njegovega očistka in elastičnosti.

2. Tromboza. Pojav krvnega strdka kot posledica lokalnih motenj koagulacije zaradi kolapsa aterosklerotičnega plaka.

3. Tromboembolija. Embolus, ki je posledica endokarditisa ali valvularne patologije, vstopi v sistem koronarne arterije.

4. Koronarni spazem. Krč srčnih žil, ki traja 15 ali več minut, povzroči smrt miokardiocitov.

Lokalizacija žarišč nekroze, njihova prostranost in bolečina med miokardnim infarktom, ki bo bolnika motila, je neposredno povezana z dejstvom, da je bila ovira obeh arterij, ki hranita srce ali njihove veje. Zaradi tega obstajata dve možnosti:

  • levega prekata (sprednji, zadnji, bočni in interventrikularni septum), ki je posledica motenega krvnega obtoka v obodnih in padajočih vejah leve koronarne arterije;
  • desnega prekata (stene desnega prekata in zadnjega interventrikularnega septuma), se pojavi z lezijami vej desne koronarne arterije.

Vrste bolečine

Senzacije bolečine običajno neposredno kažejo na njihov vir. Včasih pa se pojavi tako imenovano obsevanje bolečine, ki ga pogosto opazimo pri miokardnem infarktu. Potem se bolečina ne čuti tam, kjer je nastala. Pri akutni ishemični bolezni srca opazimo dve glavni vrsti kardialgije:

Tipični bolečinski sindrom

Bolečine srca z miokardnim infarktom se začnejo nenadoma hitro povečevati. Trpljenje se običajno ne zmanjša v 30 minutah in se lahko celo okrepi v odsotnosti pomoči. Za prsnico se čutijo bolečine v obliki pekočega ali stiskalnega tipa, zajame vrat in ramenski pas. Jemanje nitroglicerina bolnika ne razbremeni trpljenja. To kaže na situacijo, ko oseba drži prsi.

Atipični bolečinski sindrom (periferni)

Začetni simptomi srčne katastrofe se lahko kažejo drugače. Lokalizacija bolečin pri miokardnem infarktu včasih simulira otitis, težave z zobmi, akutne nevrološke manifestacije materničnega vratu ali prsne osteohondroze, miozitis in druge bolezni.

Diagnostične napake običajno povzročajo bolečine v spodnji čeljusti, vratno-prsni hrbtenici, grlu in ušesu, lopatici, levi roki.

Klinične oblike

Kombinacija različnih možnosti za lokacijo nekroze, njihove globine, razširjenosti, vključenosti poti, nestabilnosti v času, predstavljajo nepredvidljiv negativen vpliv na hemodinamiko in stanje drugih organov in sistemov. To povzroča različne klinične manifestacije:

Abdominalna (gastralgicheskaya)

Pogosto se miokardni infarkt, ki vpliva na zadnjo steno levega prekata, kaže v bolečinah v trebuhu, stagnaciji, napihovanju, slabosti, kolcanju in bruhanju. Med pregledom v epigastriju določajo intenzivna trebušna stena in huda boleča reakcija na palpacijo. Klinični simptomi so podobni tistim pri peptični razjedi, gastritisu, pankreatitisu, holecistitisu.

Astmatično

Včasih je klinična slika začetka bolezni značilna za srčno astmo ali pljučni edem. Bolniki so zaskrbljeni zaradi občutka zadušitve, zasoplosti, kašlja s penjenim izpljunkom. Opaženo s hitrim povečanjem odpovedi levega prekata in desnega prekata. Lahko spominja na bronhialno astmo.

Cerebralna

Pogosto je katastrofalna situacija podobna dinamični motnji v krvnem obtoku možganov. Glavobol s to značilno manifestacijo miokardnega infarkta spremljajo tinitus, omedlevica, omotica, motorične in senzorične motnje. To je značilno za starejše bolnike z aterosklerozo možganskih žil. Težko je razlikovati od kapi.

Aritmični

Obsežne cone smrti miokarda, ki še posebej prizadenejo medpredmetni in interventrikularni septum, poškodujejo poti srca. Aritmični infarkt se običajno nanaša na razvoj ventrikularne fibrilacije, paroksizmalne tahikardije in atrioventrikularne blokade z izgubo zavesti, kadar bolečinski sindrom ni izrazit ali odsoten.

Zamegljen (neboleč)

Neredni in hitri simptomi šibkosti, zasoplosti, znojenja, motenj spanja, občutek neugodja v prsih so lahko edine priče miokardnega infarkta brez bolečin. Zaznan z elektrokardiografijo. Pojavi se zlasti pri bolnikih z dolgotrajno sladkorno boleznijo.

Kako razlikovati bolečine pri angini in srčni napad

Ključnega pomena je, da lahko razločimo kardialgijo od angine in miokardnega infarkta, saj lahko zdravljenje, ki se začne pozno z zamudo, povzroči tragične posledice. Treba je primerjati več meril, ki vam bodo omogočila, da vidite razlike in postavite pravilno diagnozo.

Trajanje bolečine v akutnem obdobju miokardnega infarkta je precej daljše, še posebej, če je zdravljenje z zakasnitvijo, potem se lahko ne konča v nekaj urah.

Kaj storiti, če obstaja sum na začetek srčnega napada

Nadaljnja usoda pacienta je odvisna od tega, kako hitro in pravilno bo zagotovljena oskrba v prvih minutah bolezni. Preden je bolnik v rokah zdravnikov, je potrebno izvesti preproste ukrepe, ki bodo zmanjšali potrebo po miokardiju v kisiku in zmanjšali območje ishemične nekroze:

1. Takoj opravite klic rešilca.

2. Zaustavitev motoričnih aktivnosti. Sedež ali postelja bolnika, včasih močno.

3. Zagotovite svež zrak. Če je potrebno, odklopite ovratnik, odprite okno, vklopite ventilator.

4. Za pomoč pri jemanju antianginoznih zdravil. Nitroglicerin 1 do 2 tableti (2 do 3 kapljice) pod jezikom dvakrat ali trikrat, preden pride rešilec z intervalom od 15 do 20 minut.

5. Zmanjšajte anksioznost bolnika. Pijte kapljice valocordin, Corvalol, motherwort ali valerian pripravke.

6. Vredno je poskusiti zmanjšati bolečino. Bolniku lahko daš analgin ali nesteroidno protivnetno sredstvo.

7. Navedite vse, kar potrebujete, in pomagajte pripraviti se za bolnišnico.

Vloga bolečine pri miokardnem infarktu je težko preceniti. Daje vedeti o katastrofi, spodbuja takojšnje ukrepanje za zmanjšanje učinkov te bolezni. Pomembno je, da pravočasno razložimo njegove manifestacije, da prepoznamo boleče simptome. Hitra izvedba nekaj preprostih priporočil bo pomagala rešiti življenja najdražjih in se izogniti neprijetnim zapletom.

Uporabni video

Za simptome miokardnega infarkta glejte ta videoposnetek:

Pod vplivom zunanjih dejavnikov se lahko pojavi preinfarction stanje. Znaki so podobni pri ženskah in moških, zato jih je težko prepoznati zaradi lokalizacije bolečine. Kako odstraniti napad, kako dolgo traja? Zdravnik na recepciji bo preučil indikacije na EKG, predpisal zdravljenje in govoril o posledicah.

Tipična oblika miokardnega infarkta ima svoje značilnosti in simptome. Če so pravočasno prepoznani, lahko bolniku rešite življenje.

Da bi razumeli, kaj je treba jemati za bolečine v srcu, je treba določiti njihov videz. Pri nenadnih, močnih, bolečih, dolgočasnih, ostrih, ubodnih, pritisnih bolečinah so potrebne različne droge. Kakšne droge in tablete bodo pomagale pri bolečinah pri stresu, pri ishemiji, aritmiji, tahikardiji?

Črevesni infarkt se lahko pojavi pri ljudeh, mlajših od 30 let in v starosti. Znaki in simptomi niso specifični, vzroki niso popolnoma razumljivi. Ali obstaja infarkt za črevesje?

Narava in značilnosti bolečine pri srčnem popuščanju, njihova intenzivnost bo drugačna. Na primer, glavoboli so značilni za miokardni infarkt, ko je splošna kršitev krvnega obtoka. Boleče srce in čutili so krče v nogah s krvnimi strdki.

Posledice miokardnega infarkta, obsežnega ali na nogah, bodo depresivne. Simptome je treba pravočasno prepoznati, da dobite pomoč.

Vzroki majhnega fokalnega miokardnega infarkta so podobni vsem drugim tipom. Zelo težko ga je diagnosticirati, akutno na EKG-ju je atipična slika. Posledice pravočasnega zdravljenja in rehabilitacije so veliko lažje kot pri normalnem srčnem napadu.

Za infarkt so predpisani analgetiki za lajšanje akutne bolečine in splošno izboljšanje stanja bolnika. Pri miokardnem infarktu, narkotičnih analgetikih, pomirjevalih, bodo opioidi pomagali, v nekaterih primerih je potreben dušikov oksid.

Diagnosticiranje zadnebasalnega srčnega napada ni enostavno zaradi specifičnosti. Ena EKG morda ni dovolj, čeprav se znaki izgovarjajo, ko jih pravilno interpretiramo. Kako zdraviti miokard?

Kaj oseba čuti s srčnim napadom

Simptomi in znaki miokardnega infarkta

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Miokardni infarkt je ishemična nekroza ali odmiranje območja srčne mišice, pri katerem je okrnjena koronarna oskrba krvi. Prizadeto območje je prikrajšano za oskrbo s krvjo in razvija nepovratne procese propadanja, kar vodi do nekroze (smrti) tkiva - razvije se miokardni infarkt, katerega simptomi se bodo obravnavali nekoliko nižje.

Statistični podatki kažejo, da se smrtnost zaradi te bolezni približuje 10-12%. Pred nekaj desetletji so bili bolniki s kardiovaskularnimi boleznimi ljudje upokojitve in pred upokojitvene starosti. Zdaj miokardni infarkt pri mladih, starih od 26 do 30 let, ni več presenetljiv. V zadnjem času je ta bolezen veliko mlajša. Stres, slabe navade, nori ritem življenja in pomanjkanje potrebnega počitka imajo učinek. Ista statistika kaže, da srčni napad pri moških nastopi 1,5-krat pogosteje kot pri ženskah. V Rusiji več kot polovica smrti zaradi bolezni nastane zaradi bolezni srca in ožilja.

Simptomi miokardnega infarkta

Glavni vzrok invalidnosti pri osebah, starejših od 50 let, je akutni miokardni infarkt. Njegovi simptomi se lahko nekoliko razlikujejo, najpogostejša in najpogostejša možnost pa je bolečina za prsnico.

  • Angioticni razvoj je bolečina zelo močna, nekateri bolniki, ki so doživeli srčni napad, jo primerjajo z nožem. Bolniki doživljajo tesnobo in paniko, strah pred smrtjo in včasih zmedeno zavest. Ta bolečina paralizira, oseba se boji gibanja. Ti znaki miokardnega infarkta niso povezani s telesno aktivnostjo, bolečina je konstantna tudi v mirovanju. Bolnik ne more natančno pokazati, kje je v bolečini. Bolečine prevzamejo razlit lik, zdi se, da ga boli povsod. Včasih izžareva v roko, vrat, čeljust ali lopatico. Znaki miokardnega infarkta pri ženskah so enaki kot pri moških.
  • Astmatična varianta - je značilna kratka sapa, nezmožnost polnega dihanja, močan srčni utrip. Možen je pljučni edem. Tak scenarij razvoja bolezni je značilen za tiste, ki imajo srčni napad ne prvič in za starejše.
  • Gastralgic je nestandardna verzija razvoja bolezni. Včasih se pojavijo bolečine v trebuhu, ki obsevajo hrbtno ali levo lopatico, včasih se razvijejo kolcanje, slabost in bruhanje. V tem primeru je najpomembnejša pravilna diagnoza, dovolj je narediti elektrokardiogram. Znaki EKG akutnega miokardnega infarkta bodo takoj opazili.
  • Cerebrovaskularni - pri tej različici razvoja bolezni so simptomi podobni poškodbam možganov. Obstaja omotica, izguba orientacije v prostoru, včasih slabost in bruhanje. Za pravilno diagnozo je potrebno narediti EKG.
  • Aritmična varianta morda ni povezana z bolečino. Pacient čuti prekinitev v srcu, včasih se mu zdi, da srce preneha ali, nasprotno, beži zelo aritmično. Lahko pride do omedlevice, hude šibkosti ali zasoplosti. Podobni simptomi miokardnega infarkta pri ženskah so pogostejši.

Takšni simptomi se ne pojavijo vedno in seveda je najpogostejši tip srčnega napada angioza (prva od teh), kjer je bolečina za prsnico glavna in najbolj izrazita. Zaradi hude bolečine in strahu pred smrtjo se nekateri bolniki začnejo neustrezno obnašati. Pri obsežnem miokardnem infarktu so simptomi podobni, vendar lahko bolnik nenadoma izgubi zavest in pride do klinične smrti. Zato je treba pomoč nemudoma zagotoviti.

Kako zagotoviti prvo pomoč pri miokardnem infarktu?

Pri simptomih miokardnega infarkta morajo sorodniki pacientu nuditi prvo pomoč. Pravočasno usposobljena pomoč lahko reši bolno življenje. V 2 urah ga je treba dostaviti zdravstveni ustanovi. To je točno takrat, ko odštevanje traja nekaj minut. Najprej morate poklicati nujno oskrbo in pod bolnikovim jezikom položiti tableto z nitrogliceranom. Če ena tableta ni pomagala, lahko po 5 minutah vzamete drugo, vendar ne morete vzeti več kot 5 tablet v eni uri. To zdravilo lahko drastično zmanjša krvni tlak.

Prav tako je potrebno položiti osebo, odpreti njegovo obleko in zagotoviti svež zrak.

Diagnoza miokardnega infarkta

Glavno orodje za diagnozo miokardnega infarkta je EKG. Znaki miokardnega infarkta se lahko s to študijo nekoliko razlikujejo. Dodelite srčni napad s patološkim Q valom ali brez njega. V prvem primeru bodo opazili resnejše poškodbe srčne mišice, v drugem pa možnost razvoja drugega srčnega napada.

Laboratorijske študije za srčni napad:

  • Aktivnost kreatinin kinaze (CK) se poveča zaradi poškodbe miokarda s pomembnim povečanjem frakcij CK-MM in CK-MB in je neposredno sorazmerna z velikostjo poškodb srčne mišice.
  • Koncentracija mioglobina v serumu po miokardnem infarktu se poveča pred vsemi drugimi srčnimi markerji, kot so troponin in CK-MB. Zvišanje mioglobina opazimo že po 2-4 urah po pojavu prvih znakov miokardnega infarkta. Vendar pa mioglobin ni poseben marker za to bolezen in ga morajo potrditi tudi drugi specifični srčni markerji.
  • Troponin (troponinski test) lahko zazna celo majhno nekrotično miokardno poškodbo.
  • Določanje indikacij AST je pogosto lahko racionalno pri spremljanju določene bolezni. Če obstaja sum na AMI, se lahko njegovi simptomi potrdijo z znatnim povečanjem vseh specifičnih srčnih markerjev.

Najboljše rezultate pri diagnozi dobimo s kombinirano uporabo EKG in laboratorijskih metod.

Zdravljenje in učinki miokardnega infarkta

Obvezna hospitalizacija bolnika. Ko se pojavijo znaki in simptomi miokardnega infarkta, se zdravljenje izvaja samo v bolnišnici. In prvih nekaj dni, ko je pacient na intenzivni negi, se bo preselil v kardiologijo, vendar bo za nekaj časa nemogoče vstati iz postelje.

Posledice

Nekroza in brazgotinjenje srčne mišice je pojav, s katerim bo bolnik moral živeti do konca svojega življenja.

Zato je zelo pomembno poznati in simptome posledic miokardnega infarkta:

  • Po infarktu miokarda nastane brazgotina na mestu prizadete mišice. Zato se zmanjša kontraktilnost srca in lahko se razvije srčno popuščanje.
  • Iz istega razloga imajo bolniki pogosto motnje v ritmu.
  • Najresnejši zaplet je srčna anevrizma. Lahko se razvije po obsežnem srčnem napadu. To otežuje delovanje srca in lahko povzroči nastanek krvnih strdkov, poleg tega pa obstaja tveganje za razpadanje.

Zdravljenje v primeru nastanka anevrizme je le operativno.

Bodite pozorni na svoje ljubljene, včasih lahko rešijo njihova življenja. Takoj pokličite nujno pomoč tudi pri najmanjšem sumu miokardnega infarkta.

Videoposnetek o simptomih srčnega napada:

Vzroki, simptomi, diagnoza in prognoza transmuralnega miokardnega infarkta

Ena od manifestacij miokardnega infarkta je nekrotična poškodba srčne mišice, ki se pojavi v ozadju nenormalne koronarne cirkulacije. Ta patologija najpogosteje prizadene ljudi, starejših od petinštiridesetih let, vendar so bili pred kratkim pogostejši napadi bolezni na mlajše ljudi. Eden od najbolj nevarnih oblik srčnega infarkta je prodoren ali transmuralni miokardni infarkt.

Bolezen je bila tako imenovana na podlagi nekrotične poškodbe vseh plasti človeškega "motorja".

Celična smrt je opažena v vseh slojih srčne mišice.

Podatki o alarmu

Na žalost zdravniki pogosto nakazujejo, da ima bolnik nenadno smrt. To se lahko zgodi, ko ni posebnih simptomov, ki kažejo, da se grozna bolezen približuje. Dejstvo pa je, da se nenadna smrt v vsakem petem primeru pojavi v ozadju akutnega srčnega napada.

V nevarnosti so moški, ki so prestopili štiridesetletni prag.

Tudi bolezen se lahko razvije pri ženskah po petdesetih letih. Pri mlajših ženskah so primeri bolezni zelo redki.

Vzroki in simptomi

Za akutni transmuralni miokardni infarkt je značilno prenehanje pretoka krvi v srčno mišico. Glede na to se ugotovi absolutna lezija celotne organske stene.

Glavni sprožilni dejavnik v razvoju akutnega transmuralnega miokardnega infarkta je ishemična bolezen. Ne manj pogosto se bolezen razvije v ozadju ateroskleroze koronarnih žil.

Vzrok dejavnikov

Transmuralni miokardni infarkt zadnje stene ima veliko vzrokov za razvoj. Glavni razlogi so:

  1. Napredovanje sladkorne bolezni.
  2. Anemija
  3. Prekomerna vadba.
  4. Čustveno preobremenitev.
  5. Hipertenzivna kriza.
  6. Pogoste kontrakcije srca.

Ni čudno, da zdravniki pravijo, da "vse bolezni nastanejo zaradi živcev." Torej, v ozadju hudega stresa, se poveča krvavitev noradrenalina in adrenalina. S sodelovanjem ti hormoni prispevajo k povečanju srčnih kontrakcij. Na žalost se deformirana plovila ne morejo povečati za povečanje pretoka krvi.

Specifični simptomi

Za akutni transmuralni miokardni infarkt so značilni naslednji simptomi:

  • boleče občutke (njihov značaj se lahko spreminja od ostre do stisne ali valovite);
  • obsevanje bolečih občutkov v povsem nepričakovanih območjih (zobje, ušesa, roke in čeljusti);
  • beljenje kože;
  • beljenje sluznic;
  • pojav tahikardije (včasih nadomeščen z bradikardijo);
  • pojav sistoličnega šumenja.

Oseba, ki razvije bolezen, pogosto trpi zaradi hipereksitabilnosti. Ima močan strah, ki meji na paniko. Na žalost pogosto ti simptomi prispevajo k ugotavljanju napačne diagnoze.

Zaradi hitre nekroze tkiva je bolečina lahko odsotna ali hitro izgine.

Po mnenju zdravnikov je obsežen transmuralni miokardni infarkt največja nevarnost za zdravje. Za to obliko je značilno dejstvo, da je prekrvljenost prekinjena na precej obsežnem območju človeškega “motorja”. V tem primeru simptomi ne dopuščajo napake: oseba doživlja tako močne boleče občutke, da pogosto ne more niti premakniti roke. To stanje je nujno, ker se smrt lahko pojavi na vsaki sekundi.

Na podlagi slabega pretoka krvi v vitalnih organih opazimo naslednje simptome:

  • ročna paraliza;
  • paraliza nog;
  • neuspeh vitalnih organov;
  • motnje govora.

V tem primeru bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo.

Diagnosticiranje

Testiranje EKG ima vodilno vlogo pri transmuralnem infarktu spodnje stene miokarda. Načelo tega testiranja temelji na fiksiranju električnih potencialov na različne dele človeškega “motorja”. Če je nekrotična lezija prisotna v trenutni coni, potem je moten tipičen vzorec.

Po zaključku je strokovnjak imel priložnost ugotoviti, kako dolgo se je poraz pojavil. Tudi EKG vam omogoča, da določite razširjenost nekrotičnih lezij, njeno globino in lokalizacijo.

Zelo pomembno je, da lahko določimo širino deformacijskega območja okoli nekrotičnega žarišča, ki ima reverzibilni potencial.

Slika študije je odvisna od tega, na kateri stopnji je bolezen in se lahko obnovi, ko se celice ponovno oživijo.

Kako pomagati bolniku

Pri transmuralnem miokardnem infarktu je bolniku predpisana vrsta zdravil. Upoštevati je treba cilj zdravljenja z zdravili:

  1. Lajšanje bolečega sindroma.
  2. Zmanjšanje miokardne ishemije.
  3. Odprava aritmij.
  4. Lajšanje potrebe po kisiku v miokardih.
  5. Odprava relapsa.

Za zdravljenje bolnika so predpisani beta-blokatorji. Če se bolezen razvije v ozadju ateroskleroze, zdravnik bolniku predpiše statine.

Stopnja preživetja

Prognozo za to patologijo določajo posebnosti akutnega obdobja. Če je pretok neugoden, se zgodi smrt. Vzrok smrti sta lahko kardiogeni šok in motnje srčnega ritma.

Če je prognoza ugodna, se osebi dodeli rehabilitacijska terapija. Obdobje rehabilitacije vključuje antislerotično prehrano, jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik in registrirano pri kardiologu. Priporočljivo je tudi, da se bistveno zmanjša telesna aktivnost, od škodljivih navad, vključno z uživanjem alkohola in nikotina, da bi se za vedno znebili.

Končno

Pogosto se bolniku priporoča, da spremeni ne samo podobo, temveč tudi kraj življenja. Če je mogoče, je bolje, da prašno metropolo zapustite bližje morju.

Med obdobjem okrevanja je priporočljivo, da se pogosteje zadržujete na svežem zraku in dolgo potujete, ne pa tudi utrujajoče. To pomaga zmanjšati tveganje ponovnega infarkta.

Aterosklerotična kardioskleroza: zakaj se pojavi ta oblika bolezni koronarnih arterij in kako jo zdravimo

Vzroki in dejavniki tveganja

Bolezen se razvije, ko je krvni obtok moten v srcu zaradi blokade krvnih žil. Dejavniki, ki zmanjšujejo njihovo prepustnost, so lahko različni. Glavni vzrok aterosklerotičnega kardioskleroze so plaki holesterola, ki se najpogosteje pojavljajo pri ljudeh, starejših od 50 let, in tistih, ki se ne držijo zdravega načina življenja. Njihov žilni sistem je šibek in zelo ranljiv.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju ateroskleroze:

  • Povečana raven holesterola v krvnih žilah. To je posledica uživanja hrane, ki vsebuje holesterol.
  • Debelost in prisotnost prekomerne teže.
  • Slabe navade (kajenje, alkoholizem), ki povzročajo žilne krče, zvišujejo raven holesterola. Trombociti se držijo skupaj in pretok krvi skozi žile je zmanjšan.
  • Nezadostna mišična aktivnost (hipodinamija).
  • Diabetes mellitus povzroča neravnovesje ogljikovih hidratov, kar prispeva k nastanku vaskularnih plakov.

V prisotnosti IHD in sladkorne bolezni pri posamezniku se tveganje za razvoj aterosklerotičnega kardioskleroze poveča za 80%. Aterosklerotična kardioskleroza je diagnosticirana pri skoraj vseh bolnikih po 55. letu starosti.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

  • starost;
  • moški od 45 let;
  • genetsko predispozicijo za bolezen.

Razvrstitev

  • ishemija;
  • uničenje mišičnih vlaken;
  • miokardna distrofija;
  • presnovne motnje v srcu.

Poškodovana tkiva so poškodovana ali se na njihovem mestu pojavi nekroza. To še dodatno oteži pretok kisika v srce, kar povečuje kardiosklerozo. Miokard začne umirati na majhnih območjih.

Postopek postopoma prizadene celotni organ, kjer se vlakna srčne mišice nadomeščajo z vezivnim tkivom na različnih mestih.

Diagnoza aterosklerotične kardioskleroze je manifestacija kronične ishemične bolezni srca. Pojavi se lahko v dveh oblikah:

  • difuzna majhna žariščna kardioskleroza (površina skleroze ne presega 2 mm v premeru);
  • razpršenih velikih žarišč.

Za razliko od post-infarktne ​​kardioskleroze ima aterosklerotična oblika bolezni dolg razvojni proces. Hipoksija celic se pojavi zaradi nezadostne prekrvavitve v miokardu zaradi slabe vaskularne prepustnosti. To pojasnjuje razpršeno naravo patologije.

Nevarnost in zapleti

Napredovanje kardioskleroze lahko moti srčni ritem. Živčni impulzi zdrave osebe je treba enakomerno prenesti na srčne mišice. Aterosklerotična kardioskleroza krši pravilne ciklične impulze. To je posledica brazgotin in nekrotičnih sprememb v tkivu miokarda.

Motnje na poti impulzov postanejo stisnjena tkiva, brazgotine in nekroza. Zato je miokard nepravilno zmanjšan.

Nekatere celice delujejo v svojem ritmu, ki je neskladen z glavnim srčnim ritmom, drugi pa se sploh ne zožijo. Razvija se ekstrasistola - motnja srčnega ritma, pri kateri se pojavijo izjemni impulzi posameznih delov srca.

Če se odkrije aterosklerotična kardioskleroza, se lahko razvije srčno popuščanje. To je odvisno od števila tkiv, ki doživljajo kisikovo stradanje.

Srce s to boleznijo ne more povsem potisniti krvi. Zato so simptomi, kot so:

  • kratka sapa;
  • omotica;
  • omedlevica;
  • otekanje okončin;
  • otekanje vratnih žil;
  • bolečine v nogah;
  • beljenje kože.

Simptomi bolezni

Aterosklerotično kardiosklerozo spremlja progresivna CHD. Zato je težko identificirati značilne simptome. Za bolezen je značilno postopno dolg potek. V zgodnjih fazah bolezni se simptomi ne pojavijo.

    Najprej pride dispneja zaradi fizičnega napora. V procesu napredovanja bolezni skrbi tudi med mirno hojo.

  • Boleče občutke žvečljivega značaja v predelu srca, ki lahko povzročijo ramo ali roko.
  • Napadi srčne astme.
  • Srčne palpitacije (do 160 utripov na minuto), aritmija.
  • Otekanje rok in stopal, ki je posledica nezadostne prekrvavitve.
  • Če se srčno popuščanje razvije kot posledica kardioskleroze, lahko pride do zastoja v pljučih, hepatomegalije. V hudi obliki bolezni se lahko pojavita ascites in plevritis.

    Diagnostika

    Tudi če se oseba počuti dobro, je v EKG-ju mogoče najti aterosklerotično kardiosklerozo. Elektrokardiogram omogoča zdravniku funkcionalno diagnostiko. Ta študija ponuja priložnost za ugotavljanje motenj srčnega ritma, sprememb v prevodnosti.

    Naloga terapevta je razlikovati vzroke kardioskleroze. EKG je pomemben za večkratno spremljanje dinamike patologije.

    • krvni test za biokemijo;
    • Ultrazvok srca;
    • MRI srca.

    Za analizo vseh pridobljenih rezultatov bi moral kardiolog določiti shemo kompleksne terapije.

    Taktika zdravljenja

    Bolezen je precej zapletena, zato zahteva celostni pristop med zdravljenjem. Njegova glavna naloga je:

    • odpraviti ishemijo;
    • ohranjanje zdravih miokardialnih vlaken;
    • odstraniti simptome srčnega popuščanja in aritmije.

    Najprej morate vzpostaviti zdrav način življenja. Omejite vadbo in opustite slabe navade. Izključi te izdelke:

    • ocvrto in meso;
    • močan čaj, kava;
    • živila, ki vsebujejo holesterol;
    • povečanje tvorbe plina v črevesju;
    • začinjene jedi in začimbe.

    Zdravljenje z zdravili

    Zdravnik lahko predpiše zdravila le, če se potrdi diagnoza bolezni. Kompleks zdravil za aterosklerotično kardiosklerozo vključuje več skupin.

    Za normalizacijo krvnega obtoka se dodeli:

    • Nitrati (nitroglicerin, nitrozorbid) - zmanjšajo obremenitev srčnega stena, povečajo pretok krvi.
    • Beta-blokatorji (Inderal, Anaprilin) ​​- zmanjšajo potrebo po mišičnih vlaknih v kisiku, znižajo krvni tlak.
    • Kalcijevi antagonisti (Veroshpiron, Nifedipin) - lajšajo žilne spazme, zmanjšujejo pritisk.

    Za zmanjšanje aterogenih lipoproteinov v krvi in ​​njihove nasičenosti z beljakovinami z visoko gostoto, so predpisani statini in fibrati. Vsi bolniki takšnih zdravil dobro prenašajo, zato jih je treba jemati pod strogim zdravniškim nadzorom s spremljanjem stanja:

    • Rosuvastatin;
    • Lovastatin;
    • Simvastatin;
    • Klofibrat;
    • Gemfibrozil.

    Po potrebi jih imenuje:

    • Zaviralci ACE (Captopril, Ramipril);
    • Antiargate (kardio Aspirin, kardiomagil);
    • Diuretiki (furosemid).

    Operacija

    Če so zdravila neučinkovita, je potrebna operacija. S to patologijo izvajamo stentiranje, ranžiranje in balonsko angioplastiko.

    Pri stentiranju se v votlino posode vnese kovinska konstrukcija, ki jo razširi. Premikanje je nevarno operacijo, ki se izvaja na odprtem srcu. Balonska angioplastika - postavitev katetra v posodo z balonom. Na mestu zožitve se napihne, zato se plovilo razširi.

    Napovedi in preventivni ukrepi

    Terapija aterosklerotične kardioskleroze je zelo dolga. Ampak, da bi zagotovili, da bo stanje bolnika dolgo stabilno, nihče ne more. S predispozicijo za bolezni srca je treba sprejeti preventivne ukrepe za preprečevanje razvoja kardioskleroze.

    • Pravilna moč. Meni naj bo le sveža in zdrava hrana. Obroki so najbolje kuhani na pari ali pečeni. Omejite uporabo soli.
    • Normalizirajte težo. Pri debelosti se telo hitreje obrablja. Obstaja obremenitev srca. Plovila so hitro zamašena z lipidnimi plaki.
    • Odstranite odvisnost. Cigarete in alkohol uničujeta vaskularni sistem, motita presnovo.
    • Okrepite telesne napore. Če se ne želite ukvarjati s športom, lahko redno hodite na svežem zraku, igrate igre na prostem.

    Da bi se izognili tej bolezni, morate vnaprej začeti skrbeti za svoje srce in posode. Če želite to narediti, morate pregledati svojo prehrano, voditi zdrav način življenja in vsaj enkrat na leto opraviti celovit pregled vašega telesa.