Glavni

Hipertenzija

Kronično srčno popuščanje

Kronično srčno popuščanje (CHF) je patološko stanje telesa, izolirano v ločeno bolezen, ki ga spremlja pomanjkanje dotoka krvi v tkiva in organe v telesu. Glavne manifestacije bolezni so kratka sapa in zmanjšanje telesne aktivnosti. Pri patologiji v telesu pride do kroničnega zadrževanja tekočine.

Pri kronični srčni mišici srčna mišica izgubi zmožnost, da zadostuje in popolnoma izprazni srčne komore. Poleg tega tudi miokard ne more zagotoviti popolnega polnjenja preddvorov in prekatov s krvjo. Posledica je neravnovesje med različnimi sistemi, ki drugič motijo ​​pravilno delovanje srčno-žilnega sistema.

Simptomi kroničnega srčnega popuščanja

Obstaja več glavnih klasičnih pojavov kongestivnega srčnega popuščanja, ki se pojavijo ne glede na stopnjo poškodbe drugih organov v telesu. Resnost teh simptomov je v celoti odvisna od oblike srčnega popuščanja in njegove resnosti.

Glavne pritožbe bolnikov s kongestivnim srčnim popuščanjem:

  1. Tahikardija (povečan srčni utrip nad 80 - 90 utripov na minuto).
  2. Kratka sapa, ki jo spremlja povečano plitko dihanje.
  3. Povečana utrujenost in opazno zmanjšanje tolerance za vadbo.
  4. Pojav suhega kašlja, ki se nato spremeni v kašelj z izločkom izpljunka. Včasih določajo proge rdeče krvi.
  5. Otekanje telesa. Najprej se pojavijo na nogah, nato se dvignejo na noge in boke. Po tem se spodnji del hrbta in trebuh nabrekne. V pljučih se lahko nabira tekočina.
  6. Pojav ortopneje - povečana kratka sapa v vodoravnem položaju telesa. V tem primeru ima bolnik tudi kašelj, ko leži.
Kronično srčno popuščanje

Klasifikacija CHF in njenih manifestacij

Obstaja več razvrstitev kroničnega srčnega popuščanja, odvisno od stopnje bolezni, tolerance za gibanje in okvarjene funkcije srca.

Stopnje CHF:

1. faza Pojavijo se začetne spremembe in funkcija levega prekata se zmanjša. Ker še ni prišlo do motenj cirkulacije, klinično ni.

2A faza. V tem primeru je prišlo do kršitve gibanja krvi v enem od dveh krogov krvnega obtoka. Posledica tega je stagnacija tekočine v pljučih ali v spodnjih delih telesa, predvsem na nogah.

2B stopnja. Hemodinamične motnje se pojavljajo v obeh krogih krvnega obtoka in izrazite spremembe v žilah in srce. V večjem obsegu, otekanje v nogah, skupaj s piskanje v pljučih.

Faza 3 Izrazit edem ne le na nogah, ampak tudi na spodnjem delu hrbta, bokih. Obstaja ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini) in anasarca (otekanje celotnega telesa). V tej fazi se pojavijo nepopravljive spremembe v organih, kot so ledvice, možgani, srce in pljuča.

Delitev CHF na funkcionalne razrede (FC), odvisno od tolerance vadbe:

I FC - dnevna vadba je asimptomatska in enostavna. Povečana telesna aktivnost lahko povzroči težko dihanje. Izterjava po tem, ko se malo upočasni. Te manifestacije srčnega popuščanja morda v celoti niso prisotne.

II FC - bolniki so po aktivnosti malo omejeni. Ni simptomov v mirovanju. Ob normalnem vsakodnevnem fizičnem naporu se pojavijo palpitacije, težave z dihanjem in utrujenost.

III FC - telesna aktivnost je izrazito omejena. V mirovanju je stanje zadovoljivo. Če je telesna aktivnost manjša od običajne stopnje, se pojavijo zgoraj navedeni simptomi.

IV FC - absolutno vsaka telesna dejavnost povzroča nelagodje. Simptomi srčnega popuščanja so moteni v mirovanju in so močno poslabšani tudi z najmanjšim gibanjem.

Razvrstitev glede na poraz srca:

  1. Levi prekat - zastoj krvi v žilah pljuč - v pljučnem obtoku.
  2. Desni prekat - stagnacija v velikem krogu: v vseh organih in tkivih, razen v pljučih.
  3. Dyuventrikularni (biventrikularni) - zastoj v obeh krogih.

Vzroki razvoja

Absolutno vsaka patologija, ki prizadene miokard in strukturo srčno-žilnega sistema, lahko vodi do srčnega popuščanja.

  1. Bolezni, ki neposredno vplivajo na miokard: t
    • kronična ishemična bolezen srca (z lezijami srčnih žil zaradi ateroskleroze);
    • ishemična bolezen srca po miokardnem infarktu (s smrtjo določenega območja srčne mišice).
  2. Patologija endokrinega sistema:
    • diabetes mellitus (kršitev presnove ogljikovih hidratov v telesu, kar vodi do stalnega zvišanja ravni glukoze v krvi);
    • bolezni nadledvične žleze z motnjami izločanja hormonov;
    • zmanjšanje ali povečanje delovanja ščitnice (hipotiroidizem, hipertiroidizem).
  3. Podhranjenost in njene posledice:
    • izčrpanost telesa;
    • prekomerna telesna masa zaradi maščobnega tkiva;
    • pomanjkanje elementov v sledovih s hrano in vitaminov.
  4. Nekatere bolezni, ki jih spremlja odlaganje nenavadnih struktur v tkivih:
    • sarkoidoza (prisotnost tesnih vozlov, ki komprimirajo normalno tkivo in motijo ​​njihovo strukturo);
    • amiloidoza (odlaganje v tkivih posebnega kompleksa beljakovinsko-ogljikovih hidratov (amiloid), ki moti organ).
  5. Druge bolezni:
    • kronično odpoved ledvic v terminalni fazi (z ireverzibilnimi spremembami v organu);
    • Okužbo z virusom HIV.
  6. Funkcionalne motnje srca:
    • motnje srčnega ritma;
    • blokada (kršitev živčnih impulzov na strukture srca);
    • prirojene srčne napake.
  7. Vnetne bolezni srca (miokarditis, endokarditis in perikarditis).
  8. Kronično zvišan krvni tlak (hipertenzija).

Obstajajo številni predispozicijski dejavniki in bolezni, ki bistveno povečajo tveganje za razvoj kroničnega srčnega popuščanja. Nekateri med njimi lahko samostojno povzročajo patologijo. Te vključujejo:

  • kajenje;
  • debelost;
  • alkoholizem;
  • aritmije;
  • bolezni ledvic;
  • povečan pritisk;
  • motnje metabolizma maščob v telesu (zvišanje holesterola itd.);
  • diabetes mellitus.

Diagnoza srčnega popuščanja

Pri pregledu zgodovine je pomembno določiti čas, ko se začnejo motiti dispneja, edem in utrujenost. Treba je paziti na tak simptom, kot je kašelj, njegova narava in predpisovanje. Treba je ugotoviti, ali ima bolnik srčne napake ali drugo patologijo srčno-žilnega sistema. So bili predhodno sprejeti strupene droge, ali je prišlo do kršitve imunskega sistema telesa in prisotnosti nevarnih nalezljivih bolezni z zapletov.

Pri bolniku lahko ugotovimo bledico kože in otekanje nog. Pri poslušanju srca se pojavijo šumovi in ​​znaki stagnacije tekočine v pljučih.

Splošni preskusi krvi in ​​urina lahko kažejo na kakršnekoli bolezni ali razvojne zaplete, zlasti vnetne.

V študiji biokemijske analize določimo holesterol v krvi. To je potrebno za oceno tveganja za nastanek zapletov in za določitev pravilnega kompleksa vzdrževalnega zdravljenja. Preučujemo količinsko vsebnost kreatinina, sečnine in sečne kisline. To kaže na razgradnjo mišičnega tkiva, beljakovin in snovi v celičnem jedru. Določena je raven kalija, ki lahko »pozove« k verjetni sočasni poškodbi organov.

Imunološki krvni test lahko pokaže raven C-reaktivnega proteina, ki se poveča med vnetnimi procesi. Določena je tudi prisotnost protiteles proti mikroorganizmom, ki okužijo srčno tkivo.

Podrobni kazalniki koagulograma bodo omogočili preučitev možnih zapletov ali prisotnosti srčnega popuščanja. S pomočjo analize določimo povečano koagulacijo ali pojav snovi v krvi, ki kažejo na razpad krvnih strdkov. Zadnjih kazalnikov v normalnih razmerah ne bi smeli določati.

Določanje natrijevega uretičnega hormona lahko pokaže prisotnost, obseg in učinkovitost zdravljenja kroničnega srčnega popuščanja.

Diagnosticiranje srčnega popuščanja in določitev njegovega funkcionalnega razreda na naslednji način. 10 minut pacient počiva, nato pa se z normalnim tempom začne premikati. Hoja traja 6 minut. Če se pojavi huda kratka sapa, huda tahikardija ali šibkost, se test ustavi in ​​izmeri prevožena razdalja. Razlaga rezultatov raziskav:

  • 550 m ali več - odpoved srca ni prisotna;
  • od 425 do 550 metrov - FC I;
  • od 300 do 425 metrov - FC II;
  • od 150 do 300 metrov - FC III;
  • 150 metrov ali manj - FC IV.

Elektrokardiografija (EKG) lahko določi spremembe srčnega ritma ali preobremenitve nekaterih oddelkov, kar kaže na CHF. Včasih so vidne spremembe v resnici po miokardnem infarktu in povečanje (hipertrofija) določene srčne komore.

Radiografija prsnega koša določa prisotnost tekočine v plevralni votlini, kar kaže na zastoj v pljučnem obtoku. Lahko ocenite tudi velikost srca, zlasti njegovo povečanje.

Ultrazvok (ultrazvok, ehokardiografija) vam omogoča, da ocenite številne dejavnike. Tako je mogoče najti različne podatke o velikosti srčnih komor in debelini njihovih sten, stanju ventilske naprave in učinkovitosti srčnih kontrakcij. Ta študija tudi določa gibanje krvi skozi žile.

V prisotnosti trajne oblike atrijske fibrilacije (atrijska fibrilacija) se izvede transsezofagealni ultrazvok. Potrebno je določiti prisotnost možnih krvnih strdkov v desnem atriju in njihovo velikost.

Stresna ehokardiografija Za proučevanje sposobnosti srčne mišice včasih povzročimo stresno ehokardiografijo. Bistvo metode je v ultrazvočni raziskavi pred vadbo in po njej. V tej študiji so opredeljene tudi možne miokardne lokacije.

Računska spiralna tomografija. V tej študiji se uporablja kombinacija rentgenskih žarkov različnih globin v kombinaciji z magnetno resonanco (MR). Rezultat je najbolj natančna slika srca.

S pomočjo koronarne angiografije je določena stopnja vaskularnega srca. V ta namen se v krvni obtok vnese kontrastno sredstvo, ki je vidno z rentgenskimi žarki. S pomočjo slik se nato preuči vnos te snovi v krvne žile v srcu.

V primeru, da ni mogoče zanesljivo določiti vzroka bolezni, uporabimo endomiokardno biopsijo. Bistvo študije je, da vzamemo notranjo oblogo srca, da jo preučimo.

Zdravljenje kronične srčne odpovedi

Terapija srčnega popuščanja in številne druge bolezni se začne s pravilnim načinom življenja in zdravim prehranjevanjem. Osnova prehrane je omejiti uživanje soli na približno 2,5 do 3 gramov na dan. Količina tekočine, ki jo pijete, mora biti približno 1 - 1,3 litra.

Hrana mora biti lahko prebavljiva in visoko kalorična z dovolj vitamini. Pomembno je, da redno tehtamo, ker povečanje telesne mase celo za nekaj kilogramov na dan lahko kaže na zakasnitev telesne tekočine. Posledično to stanje poslabša potek CHF.

Pri bolnikih s srčnim popuščanjem je zelo pomembno redno in stalno fizično napor, odvisno od funkcionalnega razreda bolezni. Zmanjšanje motorične aktivnosti je potrebno v prisotnosti kakršnega koli vnetnega procesa v srčni mišici.

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo pri kroničnem srčnem popuščanju:

  1. I-ACE (zaviralci angiotenzinske konvertaze). Ta zdravila upočasnjujejo razvoj in napredovanje CHF. Imeti zaščitno funkcijo za ledvice, srce in krvne žile, zmanjšati visok krvni tlak.
  2. Pripravki skupine antagonistov receptorjev angiotenzina. Ta zdravila, za razliko od zaviralcev angiotenzinske konvertaze, pogosteje zavirajo encim. Takšna zdravila so predpisana za alergije na i-ACE ali kadar se neželeni učinki pojavijo v obliki suhega kašlja. Včasih se obe zdravili združita.
  3. Beta-blokatorji - zdravila, ki zmanjšujejo pritisk in pogostost krčenja srca. Te snovi imajo dodatno antiaritmično lastnost. Imenovan skupaj z zaviralci ACE.
  4. Antagonisti antagonistov aldosteronskega receptorja so snovi s šibkim diuretičnim učinkom. Ohranijo kalij v telesu in ga uporabljajo bolniki po miokardnem infarktu ali pri hudi srčno popuščanje.
  5. Diuretiki (diuretiki). Uporablja se za odstranjevanje odvečne tekočine in soli iz telesa.
  6. Srčni glikozidi so zdravilne učinkovine, ki povečajo moč srčnega volumna. Ta zdravila rastlinskega izvora se uporabljajo predvsem za kombinacijo srčnega popuščanja in atrijske fibrilacije.

Dodatno uporabljena zdravila pri zdravljenju srčnega popuščanja:

  1. Statini. Ta zdravila se uporabljajo za zmanjšanje ravni maščob v krvi. To je potrebno, da se zmanjša njihovo odlaganje v žilni steni telesa. Prednost takšnih zdravil se daje pri kroničnem srčnem popuščanju, ki ga povzroča koronarna bolezen srca.
  2. Posredni antikoagulanti. Takšna zdravila preprečujejo sintezo posebnih snovi v jetrih, ki prispevajo k povečani trombozi.

Pomožna zdravila pri zapletenem srčnem popuščanju:

  1. Nitrati so snovi, katerih kemijske formule temeljijo na solih dušikove kisline. Takšna zdravila razširjajo krvne žile in pomagajo izboljšati krvni obtok. Uporabljajo se predvsem za angino pektoris in ishemijo srca.
  2. Antagonisti kalcija. Uporablja se z angino pektoris, vztrajnim zvišanjem krvnega tlaka, pljučno hipertenzijo ali valvularno insuficienco.
  3. Antiaritmična zdravila.
  4. Razčleniti. Skupaj z antikoagulanti zmanjšujejo strjevanje krvi. Uporablja se kot preprečevanje tromboze: srčni napad in ishemične kapi.
  5. Inotropni ne-glikozidni stimulansi. Povečajte silo krčenja srca in krvnega tlaka.

Elektrofiziološko zdravljenje CHF

  1. Namestitev trajnega spodbujevalnika (IVR - umetni spodbujevalnik), ki postavlja srce v pravilen ritem.
  2. Implantacija defibrilatorja kardioverterja. Takšna naprava, poleg ustvarjanja stalnega ritma, lahko povzroči električno razelektritev, ko pride do življenjsko nevarnih aritmij.

Kirurško zdravljenje

  1. Koronarni in mamamokroarni obvod. Bistvo postopka je ustvariti dodatne žile iz aorte ali notranjih arterij prsnega koša v srčno mišico. Ta kirurški poseg se izvede v primeru izrazite poškodbe srčnih arterij.
  2. Pri znatni stenozi ali nezadostnosti ventilov se izvede kirurška korekcija.
  3. Če ni mogoče ali neučinkovito uporabiti zgoraj opisanih metod zdravljenja, je indicirana popolna presaditev srca.
  4. Uporaba posebnih umetnih pripomočkov pomožnega krvnega obtoka. Predstavljajo nekaj podobnega srčnim pretokom, ki so vstavljeni v telo in povezani s posebnimi baterijami na pacientovem pasu.
  5. S precejšnjim povečanjem votline srčnih komor, še posebej z razširjeno kardiomiopatijo, se srce „ovije“ z elastičnim okostjem, ki v kombinaciji s pravilno medicinsko terapijo upočasni napredovanje srčnega popuščanja.

Zapleti srčnega popuščanja

Glavne posledice, ki se pojavijo v srcu, lahko vplivajo tako na delo samega srca kot na druge notranje organe. Glavni zapleti:

  1. Okvara jeter zaradi zastoja krvi.
  2. Širitev srca.
  3. Kršitev prevajanja srca in njegovega ritma.
  4. Pojav tromboze v katerem koli organu ali tkivu telesa.
  5. Izčrpanje srčne dejavnosti.
  6. Nenadna smrt srca.

Preprečevanje CHF

Preprečevanje kroničnega srčnega popuščanja se lahko razdeli na primarno in sekundarno.

Primarna preventiva temelji na intervencijah, ki preprečujejo nastanek kongestivnega srčnega popuščanja pri ljudeh z visoko občutljivostjo na to bolezen. Vključuje normalizacijo prehrane in gibanja, zmanjšanje dejavnikov tveganja (preprečevanje debelosti in prenehanje kajenja).

Sekundarna preventiva je pravočasno zdravljenje kronične bolezni srca. Izvaja se za preprečevanje poslabšanja patologije. Glavni ukrepi vključujejo zdravljenje arterijske hipertenzije, koronarne bolezni srca, aritmije, motnje metabolizma lipidov in kirurško zdravljenje okvar srca.

Glede na svetovne statistike je preživetje bolnikov v celoti odvisno od resnosti bolezni in funkcionalnega razreda. V povprečju približno 50–60% bolnikov običajno obstaja 3-4 leta. Bolezen v teh dneh je običajno pogostejša.

Stopnja CHF 0

Sorodna in priporočena vprašanja

5 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com izvaja medicinske konzultacije v načinu korespondence z zdravniki na spletnem mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno lahko na mestu prejeli posvetovanje na 45 področjih: Alergolog, venerologija, gastroenterologija, hematološke in genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog otroško ginekolog, otroški nevrolog, pediatrične kirurgije, pediatrične endokrinolog, prehrano, imunološke, nalezljiva bolezen, kardiologija, kozmetike, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, Psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,24% vprašanj.

Zmerna nezadostnost CHF-0

Nekaj ​​nesmisel je napisal!

CHF-0 je kronična srčna napaka nič stopinje. To pomeni, da ni srčnega popuščanja. In pred tem postavite "zmerno neuspeh". Ena izključuje drugo. Da ne omenjam dejstva, da izraz zmerna pomanjkljivost v medicini ni. Nekdo se zafrkava. In zakaj bi moral poslati ta neumnost?

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se prej registrirali, se prijavite (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste tukaj prvič, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.

Stopnja srčnega popuščanja

Kronično srčno popuščanje 0 stopinj. Kronično srčno popuščanje

Kronično srčno popuščanje je stanje, pri katerem srce izgubi funkcijo črpanja. Tkiva ne prejmejo dovolj krvi s hranili, da zagotovijo normalno presnovo. Kompenzacijski mehanizmi so aktivirani, tlak v votlinah srčne mišice se poveča. Zaradi patoloških sprememb srce obnovi sposobnost dajanja krvi v tkiva, da jih obogati s hranili. Kronično srčno popuščanje se pojavi kot posledica depresije ventrikularne funkcije, na primer v primeru arterijske hipertenzije, IHD in razširjene kardiomiopatije. Tudi z omejitvijo polnjenja prekatov s krvjo v takšnih pogojih, kot so: mitralna stenoza, restriktivna kardiomiopatija.

Za postavitev diagnoze obstajajo posebna merila, Fermengemskie. Razdeljeni so v dve skupini: velika merila in majhna. Diagnoza kronične srčne odpovedi je določena na podlagi kombinacije 1 velikih ali 2 majhnih meril.

Velika merila vključujejo:

  1. kardiomegalija;
  2. otekanje vratnih žil;
  3. ortopne;
  4. pljučni edem;
  5. piskanje v pljučih;
  6. centralni venski tlak presega 160 mm vodnega stolpca;
  7. pozitivni hepatougularni refluks;
  8. čas pretoka krvi je več kot 25 sekund.

Za majhna merila so:

  1. nočni kašelj;
  2. hepatomegalija;
  3. HR več kot 120 utripov na minuto;
  4. hidrotoraks;
  5. zmanjšanje VC za 1/3 največje vrednosti;
  6. kratko sapo pri naporu;
  7. otekanje nog.

Kronično srčno popuščanje lahko oteži akutni miokardni infarkt, pljučna trombembolija in motnje ritma.

Razvrstitev srčnega popuščanja temelji na hemodinamičnih motnjah:

1 stopnja: šteje se za "skrito", ker simptomi srčnega popuščanja, kot so tahikardija, zasoplost, utrujenost, se kažejo le kot posledica fizičnega napora;

Razred 2: razstavljena kot posledica dolgotrajne odpovedi cirkulacije. Kršitve funkcij telesa in organov se kažejo v miru

2A stopnja: kadar sodeluje v patološkem procesu pljučnega obtoka. Manifestira nočni kašelj, zasoplost, slišane zvoke v pljučih itd.;

2B stopnja: pri globokih hemodinamičnih motnjah, vpletenost v patološki proces majhne in velike kroge krvnega obtoka;

3. stopnja: pri hudih hemodinamičnih motnjah. Pojavljajo se trajne spremembe v presnovi in ​​funkcijah vseh organov.

Obstajajo posebni dejavniki tveganja za srčno popuščanje. To so: povečana poraba slane hrane, miokardni infarkt, poslabšanje hipertenzije, nalezljive bolezni, akutne aritmije, pljučna embolija, anemija, nosečnost, tirotoksikoza, infektivni endokarditis in akutni miokarditis.

Simptomi kroničnega srčnega popuščanja

Simptomi se pojavijo zaradi nezadostne oskrbe s krvjo v perifernih tkivih. Obstaja splošno poslabšanje zdravja, šibkost, utrujenost, zaspanost, zasoplost. Zaradi povečanega intrakardialnega in intravaskularnega pritiska so nenadne težave z dihanjem, otekanje spodnjih okončin, kašelj, bolečina v prsih itd.

Instrumentalna diagnostika

Za diagnozo kroničnega srčnega popuščanja se uporabljajo rentgenski žarki. Na slikah lahko vidite povečano srce, plevralni izliv, Curleyove linije, spremembo žilnega vzorca.

Zdravljenje je namenjeno izboljšanju splošnega stanja, lajšanju simptomov bolezni, odpravi dejavnikov in vzrokov kroničnega srčnega popuščanja.

Zakharka Tsyvenov - prirojena srčna bolezen: VSD, miokarditis, 3. stopnja srčnega popuščanja, pljučna hipertenzija 2. faza

21. maj 2010 | 18:33

Zakharka Tsivenov. 3 mesece. Irkutsk

Diagnoza: Prirojene srčne bolezni: VSD, miokarditis, srčno popuščanje, 3 stopinje. pljučna hipertenzija 2 žlici.

Zahtevano: 23.630 evrov za operacijo v kardiološkem centru v Berlinu

Iz vseh fotografij, ki so jih poslali Zakharkijevi starši, je malo resen človek, ki je nedavno prišel na naš svet.

Zakharka je stara samo 3 mesece. Kako bo izšla njegova usoda, je zdaj odvisno od tega, kako hitro in učinkovito opravljajo operacijo na drobnem srcu otroka.

Zakharka ima prirojeno srčno bolezen, oteženo zaradi miokarditisa neznane etiologije, razvitega srčnega popuščanja 3 žlice. in povečanje pljučne hipertenzije 2 žlici. Ta zelo rastoča pljučna hipertenzija je zelo nevarna, saj otežuje operacijo, poslabša zdravje otroka in komprimira čas operacije. Če se bo število pritiskov v pljučni arteriji povečalo, bo prišel trenutek, ko bo težko izvesti operacijo in tveganje za Zakharko, posledice pa so lahko hude. Da bi rešili otroka, starši prodajajo avto in vse, kar je mogoče prodati, vendar znesek, ki je potreben za shranjevanje otroka, ostaja zelo velik.

Od 23 630 evrov so starši Zakharki lahko zbrali nekaj več kot 6500 evrov. Fant res potrebuje pomoč.

Iz pisma Olge Tsivenova (mati Zakharka):

»Naš najstarejši sin je bil star 1,5 leta, ko smo izvedeli, da ponovno čakamo na otroka. Bili smo prepričani, da bomo imeli brata!

Zakharka se je rodila 11.02.2010 v družinskem porodniškem domu. Porod je bil brez težav, teža 3730g, višina 56cm, Apgarjev rezultat je bil 8/9 točk.

Tretji dan smo imeli zlatenico, ki bi morala po napovedih zdravnika prestati konec drugega tedna. Prvi mesec se je zbral do 920 g in se zdel precej zdrav.

Edina stvar, ki nas je pazila, je bilo počasno sesanje in naraščajoči kašelj, ki se je začel že v prvih dneh življenja. Ne moremo razumeti - kdaj nam je uspelo prehladiti?

Ko se je naš zaklad poslabšal, je naša tesnoba rasla!

23. marca 2010 smo se pritožili na najbližjo okrožno kliniko s pritožbami zaradi grobega kašlja in zlatenice (tudi belje oči so bile rumene), kjer je pediater najprej povedal o prisotnosti šuma v srcu in je bila zaradi splošnega resnega stanja poslana na nujno hospitalizacijo.

Pregled kardiologa in diagnoza prirojene srčne bolezni! Bilo je tako nepričakovano, da sem v prvih minutah doživel nič drugega kot opustošenje in zmedo! In šele čez nekaj časa so se za vašega otroka pojavile solze, bolečina in strah!

Nujno potovanje v Irkutsk, hospitalizacija v Regionalni klinični bolnišnici za otroke. Diagnoza: CHD, DMZHP 0,6 cm, LG 1st. Nato smo prešli na Irkutsk regionalni center za kardiologijo in naslednjo diagnozo: CHD, DMZHP 0.8 cm membranous, OOO 0.3 cm, miokarditis, LG 2st, NK 3st.

Srčni kirurg priporoča nujno operacijo, vendar ima Zakharka slabe teste in smo premeščeni nazaj v klinično bolnišnico. Zdravimo se zaradi neznane okužbe s potekom imunoglobulina, ki kaplja 7 ur na dan.

Vsako jutro je moj mali sin žalostno jokal, ker se pri nameščanju katetra zlomijo njegove tanke žile!

Zdravje Zakharke se je v zadnjem mesecu poslabšalo: povečala se je diha, apetit je popolnoma izginil, povečanje telesne mase je doseglo 300 gramov, pljučna hipertenzija se povečuje.

V kardiološki center v Irkutsku se nismo vrnili, ker med preizkušnjami v bolnišnicah pred našimi očmi ni zapustil noben otrok!

Napačne diagnoze, smešne napake in brezbrižnost osebja. Ruske klinike opravljajo podobne operacije, žal pa je verjetnost smrti in pooperativnih zapletov precej visoka.

Tudi za trenutek je strašno predstavljati, da ta majhna grama sreče morda ni blizu nas!

Edina klinika, ki nam dopušča možnost, da s pomočjo endovaskularne metode (prek femoralne vene, okluderja, brez odpiranja prsnega koša in srčnega zastoja) zapremo okvaro, je srčni center v Berlinu. Pripravljeni so nas kmalu sprejeti.

Cena operacije je 23.630 evrov. Do sedaj je bilo zbranih skoraj 1/3 zneska, vendar žal ne moremo v celoti plačati iz lastnih sredstev! Družinski proračun je sestavljen iz očetove plače v višini 17.000 rubljev za 4 osebe.

Podjetje, kjer moj mož dela, je v fazi likvidacije.

Celoten LIFE bo odvisen od pravočasnosti in kakovosti izvedene operacije!

Prosimo vas, da pomagate pri zbiranju sredstev za našega otroka. Verjamemo, da na svetu obstaja veliko prijaznih in prijaznih ljudi, ki niso brezbrižni do nekoga drugega! Pomagaj nam rešiti naš mali čudež! "

Zakharki lahko pomagate na enega od naslednjih načinov: S poštnim nakazilom:

664024 Irkutsk, ul. Svobody, 15

Tsivenov Yury Aleksandrovich

Banka prejemnica: Baikal Bank of Sberbank Ruske federacije, Irkutsk

Bajkalska banka 8586/0151

Račun upravičenca: 40817810318358651233

Prejemnik: Yuri Alexandrovich Tsivenov

Bančna nakazila na račun sklada:

(rubeljni račun sklada - pri prenosu sredstev je treba navesti "obravnavo Zakarja Tsivenova"):

Patologija sss. Patologija kardiovaskularnega sistema

Okvara obtoka je patološko stanje, za katero je značilna oslabljena ustreznost tkivne perfuzije ali omejevanje oskrbe tkiva s krvjo v mirovanju ali med vadbo.

Okvara krvnega obtoka se lahko pojavi zaradi poslabšanja delovanja srca (srčno popuščanje) ali sprememb v vaskularni funkciji (vaskularna insuficienca). Pogosteje opazimo kombinirano kardiovaskularno insuficienco.

Klinika dodeli:

a) akutna neuspeh cirkulacije. Osnova je kardiogeni, travmatični, anafilaktični šok;

b) kronična neuspeh obtoka. Pojavlja se pri kroničnih oblikah srčnega popuščanja, ateroskleroze, hipertenzije in podobno;

Resnost kliničnih manifestacij cirkulacijske okvare je razdeljena na stopnje:

I stopnja - latentna. Pojavi se z obremenitvijo v obliki tahikardije, zasoplost, utrujenost.

a) enake simptome kot pri stopnji, vendar se pojavijo v mirovanju.

Pri I. in II. Stopnji odpovedi cirkulacije prevladujejo funkcionalne spremembe v srčno-žilnem sistemu.

b) poleg zgoraj navedenega se dodaja stagnacija in začnejo se razvijati destruktivni procesi.

Razred III - težak.

Pojavijo se izrazite destruktivne spremembe, distrofija in disfunkcija različnih organov in sistemov zaradi okvare trofičnega.

Srčno popuščanje je patološko stanje, za katerega je značilno odpoved črpalne funkcije srca, ko srce ne napihne dovolj krvi iz venskega sistema v arterijski sistem.

Razvrstitev srčnega popuščanja:

I. Do časa razvoja (resnost): t

a) akutna. Razvija se v nekaj urah ali minutah;

b) subakutni. Razvija se v nekaj dneh;

c) kronična. Relativno nadomestilo traja več let.

Ii. O lokalizaciji patološkega procesa:

a) obliko srčnega popuščanja levega prekata;

b) desno prekatno obliko;

c) kombinirana oblika.

III. Velikost minutne prostornine krvi:

a) srčno popuščanje z zmanjšanjem minutnega volumna krvi;

b) srčno popuščanje z zvišanjem minutnega volumna krvi (s tirotoksikozo, anemijo, ko se pojavi huda tahikardija, je posledica tega, da se poveča minutni volumen krvi).

Iv. Glede na etiopatogenezo:

a) srčno popuščanje miokarda. Pojavi se s primarno poškodbo miokardnih struktur pod vplivom toksičnih, bakterijskih, imunoloških dejavnikov. Lahko se pojavi v nasprotju s trofizmom, oksidacijo miokarda v primeru skleroze, trombozo koronarnih žil, pri hipo- in avitaminozah;

b) preobremenitvene oblike srčnega popuščanja. Temelji na povečanju obremenitve miokarda, ki je sprva nespremenjen v strukturi. Razvija se pri boleznih, pri katerih se poveča odpornost na srčni iztok ali pretok krvi v določen del srca, na primer s srčnimi napakami, hipertenzijo velikega ali majhnega kroga krvnega obtoka, pri opravljanju prekomernega fizičnega dela. Hkrati se na srce pojavijo prekomerne zahteve z normalno kontraktilno sposobnostjo;

c) kombinirana oblika srčnega popuščanja se pojavi, ko je drugačna kombinacija miokardne poškodbe in preobremenitve, na primer pri revmatizmu, kadar obstaja kombinacija vnetne miokardne poškodbe in kršitve ventilske naprave.

Kardiopulmonalna insuficienca je patološko stanje, ki ga povzroča močno povečanje odpornosti srca (desnega prekata) na stran plovil pljučnega obtoka in je značilno za razvoj izrazite cirkulacijske hipoksije, oksigenacije.

Vrste srčno-pljučne odpovedi:

a) akutna. Razvija se s trombozo, žilno embolijo pljučnega obtoka;

b) kronična. Pojavlja se z dolgotrajnimi trenutnimi boleznimi: z bronhialno astmo, pljučnim emfizemom, pljučno fibrozo, pljučno fibrozo, z dolgotrajnimi intenzivnimi vnetnimi procesi v pljučih.

Hemodinamični in presnovni znaki srčnega popuščanja:

1. Zmanjšanje sistoličnega povečanja.

2. Znižanje krvnega tlaka (ne vedno).

3. Zmanjšan minutni volumen krvi.

4. Povečajte preostali postistolični volumen krvi v votlinah srca.

5. Povečajte končni diastolični krvni tlak na ventrikularni miokard. V normalnih 5-10 mm Hg. Čl. s patologijo - do 20 mm Hg. Čl.

6. Dilatacija miokarda. V prvi fazi se pojavi topogena dilatacija, pri kateri se stopnja raztezanja miokardnih vlaken poveča za 15-20%. Zakon Frank-Starling ostaja v veljavi. Hkrati med diastolo opazimo povečano krvno polnjenje srčnih votlin, kar vodi do povečanega raztezanja mišičnih vlaken. Deluje lokalni mehanizem kompenzacije: povečanje raztezanja spremlja povečanje kontraktilnosti miokarda. Z naraščanjem raztezanja pride do miogenske dilatacije. Zakon Frank-Starling poteče. Myogenic dilatacija se pojavi, ko so vlakna raztegnjena za več kot 25%.

7. Vzporedno s tem se v atriju začne stagnacija, pri odpovedi levega prekata, v pljučni cirkulaciji pride do stagnacije.

8. Poveča hidrostatični tlak ven. To vodi do tega, da se razvije edem.

9. V primeru insuficience levega prekata se pojavi pljučni edem, pri desnokrvni odpovedi se razvije edem okončin, pojavi se ascites.

10. Pretok krvi se dramatično upočasni. Povprečna hitrost pretoka krvi v arterijah je 0,5-0,6 m / s, kapilare - do 10 m / s. Pri srčnem popuščanju se hitrost pretoka krvi zniža. Obstaja huda cirkulacijska hipoksija, povečana kisikova ekstrakcija s tkivi in ​​količina zmanjšanega hemoglobina se poveča. To se kaže v cianozi, akrocijanozi.

0 kronično srčno popuščanje

Kako prepoznati srčno popuščanje?

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Ko se srčno popuščanje razvije, se simptomi postopoma povečujejo, včasih pa razvoj bolezni traja več kot 10 let. V mnogih primerih se bolezen odkrije tudi, ko zaradi nezmožnosti srca zagotoviti popolno oskrbo organov s krvjo, imajo ljudje različne zaplete. Vendar se lahko izognemo zapletom, če se zdravljenje bolezni začne takoj. Toda kako prepoznati prve simptome?

Kako se razvija patologija?

Preden odgovorite na vprašanje: "Kako prepoznati srčno popuščanje?", Je vredno preučiti mehanizem bolezni.

Patogenezo srčnega popuščanja lahko opišemo kot:

  • pod vplivom škodljivih dejavnikov zmanjša količino srčnega volumna;
  • Kompenzacijske reakcije telesa so povezane, da bi nadomestile nezadostno sproščanje (pride do zgostitve miokarda in povečanje srčne frekvence);
  • že nekaj časa kompenzacijski postopki omogočajo popolno oskrbo organov in tkiv s krvjo zaradi dela organa s povečanim stresom;
  • toda povečana velikost miokarda zahteva večji volumen krvi za polno delo, koronarne žile pa lahko prenašajo le prejšnji volumen krvi in ​​ne morejo več obvladovati oskrbe z mišicami s hranili;
  • nezadostna oskrba s krvjo vodi do ishemije posameznih področij srca in miokarda zaradi pomanjkanja kisika in hranil, zmanjšuje se kontraktilna funkcija;
  • ko se zmanjša kontraktilna funkcija, se srčni pretok spet zmanjša, dotok krvi v organe propade in znaki srčnega popuščanja se povečajo (patologija postane neobdelljiva, lahko le upočasnite napredovanje bolezni).

Simptomi srčnega popuščanja se lahko razvijejo:

  • Počasi. Kronično srčno popuščanje (CHF) z leti napreduje in se pogosto pojavi kot zaplet srčne ali žilne bolezni. V večini primerov je pravočasno ugotovljena v zgodnji fazi CHF reverzibilna.
  • Hitro. Akutno srčno popuščanje se pojavi nenadoma, vsi simptomi se hitro povečajo in kompenzacijski mehanizmi pogosto nimajo časa za stabilizacijo pretoka krvi. Če pravočasno ne odpravimo nastalih akutnih kršitev, se bodo končale s smrtjo.

Ko ste ugotovili, kaj je srčno popuščanje, lahko vidite, kako se manifestira.

Simptomi bolezni

Pojav srčnega popuščanja bo odvisen od stopnje kompenzacijskega mehanizma in od dela, pri katerem je del srca bolj moten. Obstajajo vrste srčnega popuščanja:

  • levega prekata;
  • desni prekat;
  • mešani
Levi prekat

Zanj je značilna stagnacija pljučnega kroga krvnega obtoka in zmanjšanje oskrbe s kisikom v krvi. Kronično srčno popuščanje z lezijo levega prekata se bo pokazalo:

  • kratka sapa;
  • lahko se pojavi stalni občutek utrujenosti, zaspanost in težave s koncentracijo;
  • motnje spanja;
  • bledica in modrina kože;
  • Kašelj je sprva suh, a ko bolezen napreduje, se pojavi redka sputum.

Z razvojem bolezni oseba začne ležati na hrbtu zadušiti, tako da bolniki raje spijo v pol-sedečem položaju, tako da postavijo več blazin pod hrbet.

Če se zdravljenje srčnega popuščanja ni začelo pravočasno, potem oseba razvije srčno astmo, v hudih primerih pa se lahko pojavi pljučni edem.

Desni prekat

Simptomi kroničnega srčnega popuščanja z okvarjeno funkcijo desnega prekata se bodo manifestirali na podlagi tkiv ali organov, v katerih je prišlo do zastoja. Toda splošni simptomi bodo:

  • občutek kronične utrujenosti;
  • občutek utripanja žil na vratu;
  • pojav edema najprej na nogah, nato pa na notranjih organih;
  • hitri utrip;
  • zasoplost nastopi najprej med fizičnim naporom, nato pa v mirovanju, vendar se srčna astma ali pljučni edem redko razvijejo;
  • obstajajo znaki splošne zastrupitve.

V primerjavi z levim prekatom se desnokrvni srčni insuficienca napreduje veliko hitreje. To je posledica dejstva, da med njegovim razvojem trpi najpomembnejši organi.

Mešano

Zanj je značilna disfunkcija obeh prekatov. Sindrom kroničnega srčnega popuščanja mešanega tipa se pojavi, ko se neuspeh enega od prekatov pridruži neuspehu drugega. Skoraj vedno mešani videz spremlja atrijska hipertrofija. V tem primeru se srce znatno poveča in ne more v celoti izvesti funkcije črpanja krvi.

Učinek starosti na resnost simptomov

Starost bolnika vpliva tudi na simptome bolezni. Po starostnih skupinah oddajajo:

  • novorojenčki;
  • otroci predšolske in zgodnje šolske starosti;
  • najstniki;
  • mlada in srednja starost;
  • starejših.
Novorojenčki

Srčno popuščanje pri novorojenčkih se pojavi zaradi okvarjenega intrauterinskega razvoja srca ali krvnih žil. Dojenčki vedno dobijo diagnozo akutnega srčnega popuščanja, za katerega je značilno hitro povečanje kliničnih simptomov.

Pri novorojenčkih se patologija kaže:

  • huda kratka sapa;
  • povečan srčni utrip;
  • kardiomegalija;
  • povečana vranica in jetra;
  • počasno sesanje ali popolna zavrnitev jesti;
  • modrina kože.

Takšni otroci se takoj pošljejo v enoto za intenzivno nego.

Predšolski in osnovnošolski otroci

V tej starosti se pogosto razvije kronično srčno popuščanje in njegovi prvi znaki bodo zmanjšanje koncentracije pozornosti in letargije.

Takšni otroci se manj trudijo, se izogibajo igranju na prostem in se težko osredotočijo na opravljanje določene naloge. Uspešnost šolarjev se dramatično zmanjša.

Starši se morajo zavedati, da so težave s šolsko uspešnostjo lahko povezane s srčnimi boleznimi. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se bodo simptomi povečali in lahko postanejo zapleti srčnega popuščanja, kar bo negativno vplivalo na razvoj otrok.

Najstniki

Zaradi hormonskega dozorevanja CHF pri mladostnikih je težko diagnosticirati brez ankete. Razlog za to je, da se pri hormonskih prilagoditvah pri mladostnikih pojavi preobčutljivost živčnega sistema, kar pomeni, da imajo lahko simptomi, kot so utrujenost, palpitacije ali kratka sapa, začasno, prehodno naravo.

Toda manifestacija simptomov pri mladostnikih, povezanih z dihanjem ali srcem, je nevarno prezreti, ker so lahko posledice srčnega popuščanja resne in zapleti povzročajo motnje v vitalnih organih.

Če sumite na srbenje, je treba opraviti popoln pregled mladostnika, da se lahko pravočasno prepozna patologija.

Mlada in srednja starost

Če oseba nima kroničnih bolezni, ki imajo podobne simptome, na primer kratka sapa pri astmi in KOPB ali otekanje nog pri krčnih boleznih, je večina simptomov izrazita in kaže na prisotnost patologije.

Starejši ljudje

Starejši imajo oslabljeno obrambo telesa in simptomi postanejo izraziti, ko pride do hudega srčnega popuščanja, zato je zdravljenje težje. To je posledica dejstva, da oseba otežuje postopno poslabšanje njegovega počutja s postopno skrbnostjo telesa, ne pa z razvojem bolezni.

Kako so razvrščene patološke manifestacije?

Kardiološko klasifikacijo kroničnega srčnega popuščanja sprejme:

  • faze razvoja kompenzacijskega mehanizma;
  • faze zmanjšanja kontraktilne funkcije.
Stopnje odškodnine

Iz obsega, v katerem obramba telesa nadomešča patološke nepravilnosti v delovanju srca, se razlikujejo naslednje stopnje srčne patologije:

  1. Kompenzirana ali stopnja 1. Zelo težko je diagnosticirati bolezen v tem obdobju, prvi znaki se morda ne pojavijo ali se pojavijo šele po znatnem fizičnem naporu. Če ugotovite spremembe v miokardu v začetni fazi, je v večini primerov mogoče zdraviti srčno popuščanje, odpraviti vzrok in vzdrževati zdravljenje. Toda v prvi stopnji se bolezen odkrije le naključno, med rutinskim fizičnim pregledom.
  2. Dekompenzirana. Prvič, zmerno srčno popuščanje se pojavi s pomanjkanjem dihanja pri naporu in povečano utrujenostjo. Postopoma se simptomi povečujejo, pojavi se kratkotrajnost dihanja, koža postane bledo modra, pojavi se oteklina drugačne lokalizacije, hitri utrip je lahko dolg. Kaj je pravočasno neobdelano, kronično srčno popuščanje? Dejstvo, da razvoj stagnantne cirkulacije povzroča nepovratne ishemične motnje v vitalnih sistemih telesa. Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije ni popolnoma ozdravljeno, zdravstveni postopek je namenjen lajšanju simptomov in upočasnjevanju napredovanja patoloških procesov.
  3. Terminal. Droge na tej stopnji so neučinkovite, bolnik je imel distrofične spremembe v vseh vitalnih organih in moten je bil metabolizem vode in soli. Takšni bolniki so v bolnišnici, proces zdravstvene nege v primeru kroničnega srčnega popuščanja v končni fazi pa je namenjen lajšanju bolnikove bolečine in zagotavljanju ustrezne oskrbe.
Faze kršitve

Odvisno od faze, v kateri je prišlo do oslabitve kontraktilne funkcije, se razlikujejo:

  • sistolični (želodčna stena se zmanjša prehitro ali prepočasi);
  • diastolični (prekati ne morejo popolnoma sprostiti in se zmanjša pretok krvi v prekatno komoro);
  • mešano (kontraktilna funkcija je popolnoma oslabljena).

Toda kaj so vzroki za kronično srčno popuščanje? Zakaj je srce zlomljeno?

Vzroki kronične bolezni

Razlogi za srčno popuščanje so lahko različni, kronično srčno popuščanje pa je vedno zaplet drugega patološkega procesa v telesu.

CHF je lahko zaplet:

  • CHD;
  • kardiomiopatija;
  • kardioskleroza;
  • kronične pljučne bolezni srca;
  • hipertenzija;
  • anemija;
  • endokrine bolezni (pogosteje v nasprotju s ščitnično funkcijo);
  • toksične okužbe;
  • onkoloških procesov.

Etiologija bolezni vpliva na izbiro taktike, kako zdraviti srčno popuščanje in reverzibilnost procesa. V nekaterih primerih, na primer pri okužbah, zadostuje izločanje izzivalnega faktorja in se lahko ponovno vzpostavi popolno delo srca.

Akutna oblika patologije

Akutno srčno popuščanje se nenadoma izkaže kot kršitev delovanja srca in je življenjsko nevarno stanje.

Vzroki za akutno srčno popuščanje so različni. Lahko je:

  • srčna tamponada;
  • okvara ventila;
  • srčni napad;
  • perikardialna tromboembolija;
  • atrijske ventrikularne aritmije;
  • izguba krvi;
  • poškodba prsnega koša na levi.

Diagnoza akutnega srčnega popuščanja se hitro ugotovi:

  • srčni utrip se močno poveča, vendar pa utripni val postane šibek, včasih se lahko določi le na vratni arteriji;
  • dihanje postane plitko in pogosto;
  • koža naglo obrne bledo in pridobi modrikast odtenek;
  • zavest zmedena ali izgine.

Čim prej se začne zdravljenje akutnega srčnega popuščanja, tem bolj ugodna je napoved za bolnika. Če obstaja sum na sindrom akutnega srčnega popuščanja, je treba nemudoma poklicati rešilca. V pričakovanju medicinske ekipe je treba pacienta položiti, dvigniti glavo in hrbet ter paziti, da lahko oseba prosto diha.

Žrtvi se ne sme dati nobenih zdravil, lahko pa krpo namočite s hladno vodo in bolnika položite na glavo.

Nemogoče je zanemariti prošnjo za zdravniško pomoč, za zdravljenje srčnega popuščanja v akutni obliki pa je potrebna pomoč kardiologa. Tudi če se zdi, da je bolnik postal lažji, to ne pomeni, da žrtev okreva popolno delo miokarda: ko se razvije akutno srčno popuščanje, lahko simptomi pred smrtjo izginejo. Razlog za to je dejstvo, da so obrambni mehanizmi telesa popolnoma izčrpani in da bodo na neki točki propadli.

Diagnostični ukrepi

Glavne metode diagnosticiranja srčnega popuščanja so:

  • primarni pregled bolnika (preveri se srčni utrip, pregledajo se integume, sliši se srce skozi fonendoskop);
  • Odstranjevanje EKG.

EKG je najbolj zanesljiva diagnostična metoda za razjasnitev patoloških sprememb v srcu: na elektrokardiogramu je viden pulz in glavni znaki ventrikularne disfunkcije. Med zunanjim pregledom in EKG, zdravnik

Etiologijo bolezni določimo z dodatnimi pregledi:

  1. Računalniška tomografija. Najbolj natančna metoda: kako določiti stopnjo motenj cirkulacije in tkivnih območij z okvarjenim trofizmom.
  2. Ultrazvok in Doppler. Ta pregled strojne opreme omogoča odkrivanje enakomernosti pretoka krvi in ​​popolne oskrbe organov s krvjo. S pomočjo dopplerografije je mogoče preveriti srčni pretok krvi in ​​določiti stopnjo miokardne ishemije.
  3. Biokemija krvi. Kršitev biokemične formule bo pokazala, kateri organi so že doživeli motnje cirkulacije.

Diagnozo in zdravljenje kronične insuficience, če jo prvič ugotovimo, se izvaja le v bolnišnici, kjer zdravnik posamezno izbere zdravila in njihov režim zdravljenja. Ko je srčno popuščanje že vzpostavljeno, lahko zdravljenje opravimo doma, pri čemer jemljejo zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

Značilnosti postopka obdelave

Vendar so zdravila za lajšanje simptomov in zdravljenja olajšala počutje, ne pa najpomembnejša stvar v procesu zdravljenja. Seveda je za nadaljnje napredovanje simptomov, značilnih za srčno popuščanje, potrebno zdravljenje s tabletami in injekcijami. Da bi zmanjšali tveganje zapletov, bi moral način življenja pri srčnem popuščanju odpraviti vse spodbudne dejavnike:

  • pravočasno zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni;
  • odpravljanje slabih navad;
  • spoštovanje dela in počitka;
  • izključitev škodljivih proizvodov iz prehrane (prekajeno meso, konzervirana hrana, kumarice);
  • zagotavljanje ustrezne telesne aktivnosti (hoja, odmerjena telesna vadba).

Da ne bi poslabšali srčnega popuščanja, preprečevanje sprememb življenjskega sloga in prehrane ni nič manj pomembno kot zdravila, ki jih je treba sprejeti za ohranitev polnopravnega dela miokarda.

Srčno insuficienco je treba razumeti kot resno patološko odstopanje pri delu miokarda in ob prvem sumu na njegov razvoj je treba narediti EKG. Ta postopek traja le nekaj minut in vam bo omogočil identifikacijo bolezni v zgodnji fazi razvoja. Pravočasno ugotovljene nepravilnosti srca se zlahka pozdravijo.

Razvrstitev kroničnega srčnega popuščanja - znaki, stopnje in funkcionalni razredi

CHF - Vasilenko-Strazhesko (1, 2, 3 stopnje)

Klasifikacija je bila sprejeta leta 1935 in se še danes uporablja z nekaterimi pojasnili in dopolnitvami. Na podlagi kliničnih manifestacij bolezni med kongestivnim srčnim popuščanjem se razlikujejo tri stopnje:

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

  • I. Skrita neuspešna cirkulacija brez sočasnih hemodinamskih motenj. Simptomi hipoksije se pojavijo med nenavadnim ali dolgotrajnim fizičnim naporom. Možna je dispneja, huda utrujenost, tahikardija. Obstajata dva obdobja A in B.

Stopnja Ia je predklinična varianta poteka, pri kateri disfunkcija srca skoraj ne vpliva na dobro počutje pacienta. Ko je instrumentalni pregled pokazal povečanje iztisne frakcije med vadbo. V fazi 1b (latentna CHF) se neuspeh cirkulacije manifestira med fizičnim naporom in preide v mirovanje.

  • Ii. V enem ali obeh krogih krvnega obtoka izražena stagnacija, ne prehod v mirovanju. Obdobje A (stopnja 2a, klinično huda HNL) je označeno s simptomi stagnacije krvi v eni od krogov.
  • III. Končna faza razvoja bolezni z znaki pomanjkanja obeh prekatov. V ozadju venske stagnacije se v obeh krogih krvnega obtoka kaže huda hipoksija organov in tkiv. Pojavljajo se pomanjkanje poliorganizma in hud edem, vključno z ascitesom in hidrotoraksom.

    Faza 3a je primerna za zdravljenje, ob ustreznem kompleksnem zdravljenju kongestivnega srčnega popuščanja, možna je delna obnova funkcij prizadetih organov, stabilizacija krvnega obtoka in delna odstranitev zastojev. Za stopnjo IIIb so značilne nepovratne spremembe v presnovi v prizadetih tkivih, ki jih spremljajo strukturne in funkcionalne okvare.

    Uporaba sodobnih zdravil in agresivnih metod zdravljenja pogosto odpravlja simptome CHF, ki ustrezajo stopnji 2b pred predkliničnim stanjem.

    New York (1, 2, 3, 4 FC)

    Funkcionalna klasifikacija temelji na toleranci za vadbo kot pokazatelj resnosti pomanjkanja krvnega obtoka. Določitev pacientovih fizičnih sposobnosti je možna na podlagi temeljitega odvzema zgodovine in zelo enostavnih testov. Na tej podlagi so štirje funkcionalni razredi:

    • I FC. Vsakodnevna telesna aktivnost ne povzroča manifestacij omotice, zasoplosti in drugih znakov okvarjene funkcije miokarda. Pojavi srčnega popuščanja se pojavijo v ozadju nenavadnega ali dolgotrajnega fizičnega napora.
    • II FC. Fizična aktivnost je delno omejena. Dnevni stres povzroča neugodje v srčnih ali anginalnih bolečinah, tahikardijo, šibkost, zasoplost. V stanju počitka se stanje zdravja normalizira, pacient se počuti udobno.
    • III FC. Znatna omejitev telesne dejavnosti. Bolnik v počitku ne čuti nelagodja, vsakodnevna vadba pa postane neznosna. Slabost, bolečine v srcu, zasoplost, napadi tahikardije so posledica stresa, ki je manj kot normalno.
    • IV FC. Nelagodje se pojavi z minimalnim fizičnim naporom. Napadi angine ali drugi simptomi srčnega popuščanja se lahko pojavijo tudi v mirovanju brez vidnih predpogojev.

    Glej tabelo ustreznosti klasifikacij CHF s strani NIHA (NYHA) in N. D. Strazhesko:

    Funkcionalna razvrstitev je primerna za ocenjevanje dinamike bolnikovega stanja med zdravljenjem. Ker stopnjevanje hude kronične srčne odpovedi po funkcionalnih značilnostih in Vasilenko-Strazhesko temeljijo na različnih merilih in se med seboj ne ujemajo natančno, sta stopnja in razred v obeh sistemih indicirani pri diagnosticiranju.

    Vašemu videoposnetku o razvrstitvi kroničnega srčnega popuščanja:

    Elektrokardiografija (EKG): osnovna teorija, odstranitev, analiza, odkrivanje patologij

    Aparat, ki ga je v 70-ih letih 19. stoletja uporabil angleški A. Waller, ki beleži električno aktivnost srca, še danes zvesto služi človeštvu. Seveda je že skoraj 150 let doživel številne spremembe in izboljšave, vendar je načelo njegovega dela, ki temelji na beleženju električnih impulzov, ki se širijo v srčni mišici, ostalo enako.

    Zdaj je skoraj vsa reševalna ekipa opremljena s prenosnim, lahkim in mobilnim elektrokardiografom, ki vam omogoča, da hitro odstranite EKG, da ne izgubite dragocenih minut, diagnosticirate akutno srčno patologijo in takoj dostavite bolnika v bolnišnico. Pri velikih fokalnih miokardnih infarktih, pljučni trombemboliji in drugih boleznih, ki zahtevajo nujne ukrepe, se število ur traja nekaj minut, tako da elektrokardiogram, ki je vsak dan nujno rešen, prihrani več kot eno življenje.

    Dekodiranje EKG za kardiološko ekipo je običajno in, če kaže na prisotnost akutne bolezni srca in ožilja, ekipa takoj vklopi sireno in odide v bolnišnico, kjer ob izhodu v reševalno sobo pacienta pripelje v enoto intenzivne nege za nujno oskrbo. Diagnoza z EKG je že bila postavljena in čas ni izgubljen.

    Bolniki želijo vedeti...

    Da, bolniki želijo vedeti, kaj pomenijo nerazumljivi zobje na traku, ki ga je zapustil snemalnik, zato bolniki želijo sami odpreti EKG, preden gredo k zdravniku. Vendar pa stvari niso tako preproste, in da bi razumeli "zapleten" zapis, morate vedeti, kaj je človeški "motor".

    Srce sesalcev, ki mu pripada človeško bitje, je sestavljeno iz štirih komor: dveh atrij, ki imata pomožne funkcije in imajo razmeroma tanke stene, in dve prekati, ki nosita glavno obremenitev. Levi in ​​desni del srca se prav tako razlikujeta. Zagotavljanje krvi v majhnem krogu je težje za desni prekat, kot da se kri potisne v glavni krožnik na levi. Zato je levi prekat bolj razvit, vendar tudi bolj trpi. Vendar, če ne gledamo razlike, morata oba dela srca delovati enakomerno in harmonično.

    Srce je po svoji strukturi in električni aktivnosti heterogeno, saj se kontraktilni elementi (miokard) in neuvodljivi (živci, krvne žile, ventili, maščobe) razlikujejo v različnih stopnjah električnega odziva.

    Običajno so bolniki, zlasti starejši, zaskrbljeni: ali obstajajo znaki miokardnega infarkta na EKG, kar je razumljivo. Vendar pa za to morate izvedeti več o srcu in kardiogramu. To priložnost bomo poskušali zagotoviti z govorjenjem o zobih, intervalih in prednostih ter seveda o nekaterih pogostih srčnih boleznih.

    Srčne sposobnosti

    Prvič spoznavamo specifične funkcije srca iz šolskih učbenikov, zato si predstavljamo, da ima srce:

    1. Avtomatizem zaradi spontane generacije impulzov, ki nato povzročijo njegovo vzbujanje;
    2. Vnetljivost ali sposobnost srca, da se aktivira pod vplivom stimulativnih impulzov;
    3. Vodenje ali "sposobnost" srca, da zagotovi impulze od kraja njihovega nastanka do kontraktilnih struktur;
    4. Zmožnost srčne mišice za zmanjšanje in sprostitev pod nadzorom impulzov;
    5. Toničnost, pri kateri srce v diastoli ne izgubi svoje oblike in zagotavlja stalno ciklično aktivnost.

    Na splošno je mišica srca v mirnem stanju (statična polarizacija) električno nevtralna, biocuriti (električni procesi) v njem pa nastanejo pod vplivom vzbujevalnih impulzov.

    Biotoki v srcu lahko zapišemo

    Električne procese v srcu povzroča gibanje natrijevih ionov (Na +), ki so sprva zunaj miokardne celice, v njem in gibanje kalijevih ionov (K +), ki hitijo iz notranjosti celice navzven. To gibanje ustvarja pogoje za spremembe v transmembranskih potencialih med celotnim srčnim ciklom in ponavljajočo depolarizacijo (vzbujanje, nato zmanjševanje) in repolarizacije (prehod v prvotno stanje). Vse miokardne celice imajo električno aktivnost, toda počasna spontana depolarizacija je značilna samo za celice prevodnega sistema, zato so sposobne avtomatizma.

    Navdušenje, ki se širi skozi prevodni sistem, dosledno pokriva srce. Začenši v sinusno-atrijskem (sinusnem) vozlišču (stena desnega atrija), ki ima največji avtomatizem, impulz prehaja skozi atrijske mišice, atrioventrikularno vozlišče, njegov snop s svojimi nogami in gre v ventrikle, razburljive dele prevodnega sistema še pred manifestacijo lastnega avtomatizma.

    Vzbujanje, ki se pojavi na zunanji površini miokarda, ta del pušča elektronegativnost glede na področja, ki se jih ekscitacija ni dotaknila. Ker pa imajo tkiva v telesu električno prevodnost, se biološke tokove projicirajo na površino telesa in jih lahko posnamemo in posnamemo na premičnem traku v obliki krivulje - elektrokardiograma. EKG je sestavljen iz zob, ki se ponavljajo po vsakem srčnem utripu, in skozi njih prikazuje tiste motnje, ki obstajajo v človeškem srcu.

    Kako jemati EKG?

    Morda lahko mnogi odgovorijo na to vprašanje. Če je potrebno, lahko tudi naredimo EKG - v vsaki kliniki je elektrokardiograf. Tehnika EKG odstranitev? Samo na prvi pogled se zdi, da je tako znana vsem, medtem ko to vedo le zdravstveni delavci, ki so prejeli posebno usposabljanje za odstranitev elektrokardiograma. Toda komajda se moramo spuščati v podrobnosti, ker nam nihče ne bo dovolil, da opravimo takšno delo brez priprave.

    Pacienti morajo vedeti, kako se dobro pripraviti: to pomeni, da je priporočljivo, da se ne žgejo, da ne kadijo, da ne pijejo alkohola in drog, da se ne vključijo v težko fizično delo in da pred postopkom ne pijejo kave, sicer lahko zavarate EKG. Tahikardija bo zagotovo zagotovljena, če ne še nekaj drugega.

    Torej, bolnik je popolnoma umirjen, stripping do pasu, sprostitev nog in polaganje na kavču, in medicinska sestra bo razmazati potrebnih mestih (vodi) s posebno rešitev, uporabite elektrode, iz katerih žice različnih barv pojdite na napravo, in odstranite kardiogram.

    Zdravnik jo bo nato dešifriral, če pa vas zanima, lahko poskusite sami ugotoviti svoje zobe in intervale.

    Zobje, vodi, presledki

    Morda ta razdelek ne bo zanimiv za vse, potem ga lahko preskočite, toda za tiste, ki poskušajo razumeti svoje EKG same, je lahko koristno.

    Zobje v EKG so označeni z latinskimi črkami: P, Q, R, S, T, U, kjer vsaka od njih odraža stanje različnih delov srca:

    • R - atrijska depolarizacija;
    • Kompleks QRS zob - ventrikularna depolarizacija;
    • T - ventrikularna repolarizacija;
    • Podeksponiran U-val lahko pomeni repolarizacijo distalnih delov ventrikularnega sistema.

    Zobje, usmerjeni navzgor, veljajo za pozitivne, tisti, ki gredo navzdol, pa negativni. Hkrati pa izrazit zobje Q in S, ki so vedno negativni, sledijo R-valu, ki je vedno pozitiven.

    Za snemanje EKG se praviloma uporabi 12 vodil:

    • 3 standard - I, II, III;
    • 3 ojačani vodili enopolnih okončin (po Goldbergerju);
    • 6 ojačanih enopolnih dojenčkov (po Wilsonu).

    V nekaterih primerih (aritmije, nenormalna lokacija srca) je potrebno uporabiti dodatne monopolarne prsne in bipolarne vodnike in po Neb (D, A, I).

    Pri dešifriranju rezultatov EKG izvedite merjenje trajanja intervalov med njegovimi komponentami. Ta izračun je potreben za oceno frekvence ritma, kjer bosta oblika in velikost zob v različnih vodilih pokazatelj narave ritma, električnih pojavov v srcu in (do neke mere) električne aktivnosti posameznih delov miokarda, to je elektrokardiogram, ki kaže, kako deluje naše srce. ali drugo obdobje.

    Video: lekcija o zobih, segmentih in EKG intervalih

    EKG analiza

    Strožje EKG dekodiranje se izvede z analiziranjem in izračunom površine zob pri uporabi posebnih vodnikov (vektorska teorija), v praksi pa jih običajno obidemo s takšnim indikatorjem, kot je smer električne osi, ki je celotni vektor QRS. Jasno je, da je vsaka skrinjica urejena na svoj način in srce nima tako stroge ureditve, da je razmerje teže prekatov in prevodnosti znotraj njih različno za vse, zato je pri dešifriranju vodoravne ali navpične smeri tega vektorja označena.

    Analizo EKG opravijo zdravniki v zaporednem vrstnem redu, pri čemer določijo normo in kršitve:

    1. Ocenite srčni utrip in izmerite srčni utrip (z normalnim EKG - sinusnim ritmom, srčnim utripom - od 60 do 80 utripov na minuto);
    2. Izračunajte intervale (QT, norma - 390-450 ms), ki označujejo trajanje faze krčenja (sistole) s posebno formulo (pogosto uporabljam formulo Bazetta). Če je ta interval podaljšan, ima zdravnik pravico sumiti na bolezen koronarnih arterij, aterosklerozo, miokarditis, revmatizem. Hiperkalciemija pa nasprotno vodi do skrajšanja intervala QT. Prevajanje impulzov, ki se odražajo v intervalih, se izračuna z uporabo računalniškega programa, kar bistveno poveča zanesljivost rezultatov;
    3. Položaj EOS se začne šteti od konture vzdolž višine zob (običajno je R vedno višji od S) in če S preseže R in os odstopa v desno, potem ljudje razmišljajo o kršitvah desnega prekata, če je obratno - v levo, višina S pa je večja od R v II in III vodi - sumijo hipertrofijo levega prekata;
    4. Raziskujejo kompleks QRS, ki nastane pri vodenju električnih impulzov v mišice prekatov in določa aktivnost slednjega (norma je odsotnost patološkega Q vala, širina kompleksa ni večja od 120 ms). Če je ta interval premaknjen, potem govorimo o blokadah (polnih in delnih) nog ali njegovega prevajanja. Poleg tega je nepopolna blokada desnega svežnja His elektrokardiografski kriterij za hipertrofijo desnega prekata in nepopolna blokada levega svežnja njegovega svežnja lahko kaže na hipertrofijo levega;
    5. Opisani so segmenti ST, ki odražajo obnovitveno obdobje začetnega stanja srčne mišice po njeni popolni depolarizaciji (običajno na izolinu) in T-val, ki je značilen za proces repolarizacije obeh prekatov, ki je asimetričen navzgor, njegova amplituda je nižja od zoba v dolžini kompleksa QRS.

    Dešifriranje opravlja le zdravnik, čeprav nekateri reševalci pogosto prepoznajo skupno patologijo, ki je zelo pomembna v nujnih primerih. Toda najprej morate še vedno poznati stopnjo EKG.

    To je kardiogram zdrave osebe, katere srce deluje ritmično in pravilno, toda kaj ta zapis pomeni, ne vsi vedo, kar se lahko spremeni v različnih fizioloških pogojih, kot je nosečnost. Pri nosečnicah srce zavzema drugačen položaj v prsih, zato se električna os premakne. Poleg tega se glede na obdobje doda obremenitev srca. EKG med nosečnostjo in bo odražala te spremembe.

    Indikatorji kardiograma so odlični tudi pri otrocih, »rastejo« skupaj z dojenčkom, zato se bodo spremenili glede na starost, šele po 12 letih bo otrokov elektrokardiogram začel približevati odrasli EKG.

    Najbolj žalostna diagnoza: srčni napad

    Najresnejša diagnoza na EKG-ju je seveda miokardni infarkt, pri prepoznavanju kardiograma, ki ima glavno vlogo, ker je ona (prva!), Ki najde področja nekroze, določa lokalizacijo in globino lezije, lahko loči akutni srčni napad od anevrizme in preteklih brazgotin.

    Klasični znaki miokardnega infarkta na EKG-ju se štejejo za registracijo globokega Q vala (OS), višino segmenta ST, ki deformira R, glajenje in pojav nadaljnje negativno poudarjene enakokrake T. Vendar se miokardni infarkt odlikuje s Q-valom in brez njega.

    Video: znaki srčnega napada na EKG

    Ko je nekaj narobe s srcem

    Pogosto je v sklepih EKG mogoče najti izraz: "hipertrofija levega prekata." Praviloma ima takšen kardiogram ljudi, katerih srce dolgo časa nosi dodatno obremenitev, na primer med debelostjo. Jasno je, da v takšnih situacijah levi prekat ni lahko. Nato električna os odstopa v levo in S postane večja od R.

    Video: srčna hipertrofija na EKG

    Sinusna aritmija je zanimiv pojav in ga ne smemo prestrašiti, ker je prisotna pri zdravih ljudeh in ne daje nikakršnih simptomov ali posledic, temveč služi sprostitvi srca, zato se šteje za kardiogram zdrave osebe.

    Video: EKG aritmije

    Kršitev intraventrikularnega prevajanja impulzov se kaže v atrioventrikularni blokadi in blokadi njegovega svežnja. Blokada njegovega desnega svežnja je visok in širok R-val v desnem torakalnem vodi, z blokado levega stopala, majhnim R in širokim, globokim S-zobom v desnem torakalnem vodi, v levem torakalnem - R je razširjen in zarezan. Za obe nogi je značilno širjenje ventrikularnega kompleksa in njegova deformacija.

    Atrioventrikularna blokada povzroči kršitev intraventrikularne prevodnosti, izražene v treh stopnjah, ki so odvisne od tega, kako gospodarstvo doseže prekate: počasi, včasih ali sploh ne.

    Ampak vse to lahko rečemo »cvetje«, ker ni nobenih simptomov, ali pa nimajo tako grozne manifestacije, na primer kratka sapa, omotica in utrujenost se lahko pojavijo med atrioventrikularno blokado, potem pa le v 3 stopinjah, in 1 Stopnja za mlade usposobljene ljudi je na splošno zelo posebna.

    Video: blokada EKG
    Video: blokada snopa EKG

    Holterjeva metoda

    HMC EKG - kaj je ta kratica tako nerazumljiva? In to je ime za dolgoročno in neprekinjeno snemanje elektrokardiograma z uporabo prenosnega prenosnega magnetofona, ki beleži EKG na magnetnem traku (Holter metoda). Takšna elektrokardiografija se uporablja za zajemanje in evidentiranje različnih nepravilnosti, ki se pojavljajo periodično, tako da jih običajni EKG ne more vedno prepoznati. Poleg tega se lahko v določenem času ali pod določenimi pogoji pojavijo odstopanja, zato da bolnik za primerjavo teh parametrov s snemanjem EKG vodi zelo podroben dnevnik. V njem opisuje svoja čustva, določa čas za počitek, spanje, budnost, vsako živahno dejavnost, opazi simptome in manifestacije bolezni. Trajanje takšnega spremljanja je odvisno od namena, za katerega je bila študija načrtovana, vendar je najpogostejša snemanje EKG podnevi, dnevno pa se imenuje sodobna oprema, ki omogoča spremljanje do 3 dni. Naprava, ki je vsadena pod kožo, je še daljša.

    Vsakodnevni holter monitoring je predpisan za motnje ritma in prevajanja, neboleče oblike koronarne bolezni srca, Prinzmetal angina pektoris in druga patološka stanja. Tudi indikacije za uporabo holterja so prisotnost pri bolniku umetnega spodbujevalnika (nadzor nad njegovim delovanjem) in uporaba antiaritmikov in zdravil za zdravljenje ishemije.

    Priprava na Holter nadzor je tudi lahka, moški pa morajo imeti pritrjena mesta za britje, saj bodo lasje izkrivili posnetek. Čeprav se domneva, da dnevno spremljanje posebnega usposabljanja ne zahteva, pa je pacient praviloma obveščen, da lahko in ne more. Seveda, ne morete potopiti v kopel, naprava ne mara vode zdravljenja. Obstajajo tisti, ki ne sprejemajo tuširanja, na žalost pa ostaja le še to. Naprava je občutljiva na magnete, mikrovalovne pečice, detektorje kovin in visokonapetostne napeljave, zato je bolje, da ga ne testiramo, saj bo še vedno napačno zapisana. Ne mara sintetike in vseh vrst kovinskega nakita, zato bi morali za nekaj časa preiti na bombažna oblačila, a pozabiti na nakit.

    Video: zdravnik o holterjevem spremljanju

    Kolesa in EKG

    Vsakdo je slišal nekaj o takem kolesu, toda vsi niso bili pri tem (in ne vsakdo). Dejstvo je, da so latentne oblike pomanjkanja koronarne cirkulacije, motnje vzdražljivosti in prevodnosti na EKG-ju slabo zaznane, zato je običajno uporabiti tako imenovani veloergometrični test, pri katerem se kardiogram zabeleži z uporabo povečanih obremenitev. Med izvajanjem EKG z obremenitvijo se vzporedno nadzoruje celoten odziv bolnika na ta postopek, krvni tlak in srčni utrip.

    Najvišja stopnja srčnega utripa pri kolesarjenju je odvisna od starosti in znaša 200 utripov minus število let, to pomeni, da 20-letniki lahko privoščijo 180 utripov na minuto, vendar bo v 60 letih že 130 utripov na minuto meja.

    Test kolesa je dodeljen, če je potrebno:

    • Pojasniti diagnozo bolezni koronarnih arterij, motenj ritma in prevodnosti, ki se pojavljajo v latentni obliki;
    • Oceniti učinkovitost zdravljenja koronarne bolezni srca;
    • Izberite zdravila z ugotovljeno diagnozo bolezni koronarne arterije;
    • V času rehabilitacije bolnikov, ki so imeli miokardni infarkt, izberite režime vadbe in obremenitve (pred iztekom enega meseca od začetka miokardnega infarkta je to možno le v specializiranih klinikah!);
    • Zagotovite prognostično oceno bolnikov s koronarno srčno boleznijo.

    Izvajanje EKG z obremenitvijo pa ima tudi kontraindikacije, zlasti sum na miokardni infarkt, angino, aortno anevrizmo, nekatere ekstrasistole, kronično srčno popuščanje v določeni fazi, moteno možgansko cirkulacijo in tromboflebitis. Te kontraindikacije so absolutne.

    Poleg tega obstajajo številne relativne kontraindikacije: nekaj okvar srca, arterijska hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, pogoste ekstrasistole, atrioventrikularni blok itd.

    Kaj je fonokardiografija?

    PCG ali fonokardiografska metoda študije omogoča, da se zvočna simptomatologija srca prikaže grafično, da jo objektiviziramo in pravilno ujemamo tone in zvoke (njihove oblike in trajanje) s fazami srčnega cikla. Poleg tega fonografija pomaga pri določanju določenih časovnih intervalov, na primer Q-I ton, ton odpiranja mitralne zaklopke - II ton itd. Pri PCG se hkrati zabeleži tudi elektrokardiogram (predpogoj).

    Metoda fonokardiografije je preprosta, sodobne naprave omogočajo izbiro visoko in nizkofrekvenčnih komponent zvokov in jih predstavljajo najbolj primerne za percepcijo raziskovalca (primerljivo z auskultacijo). Toda pri zajemanju patološkega hrupa PCG ne presega auskultacijske metode, saj nima večje občutljivosti, zato zdravnik s stetoskopom še vedno ne nadomešča.

    Fonokardiografija je predpisana v primerih, ko je treba pojasniti izvor srčnih šumov ali diagnozo valvularnih bolezni srca, določiti indikacije za operacijo za bolezni srca in tudi, če se po miokardnem infarktu pojavijo nenavadni auskultacijski simptomi.

    V dinamični študiji z uporabo PCG potrebujejo aktivni primer revmatične bolezni srca, da bi določili vzorec nastanka okvar srca in infektivnega endokarditisa.

    Preprečevanje visokega krvnega tlaka pri hipertenziji

    Preprečevanje visokega tlaka preprečuje kap, srčni napad in srčno popuščanje. Zdaj lahko pozabite na glavobole, zasoplost, konične pritiske in druge znake razvoja kršitve.

    Preventivni ukrepi vključujejo zdravila (zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, sulfonamidi, tiazidi, sartani) in posebno prehrano, fizikalno terapijo, ljudska zdravila in zavračanje slabih navad.

    Uporaba zdravil je pomembna, kadar je pritisk z oznako 160/90 mm Hg. in še več. Poleg tega je potrebno preprečiti krvni tlak z vrednostmi 130/85 mm Hg. pri ljudeh, ki trpijo zaradi srčnega popuščanja ali insulin-neodvisnega in insulinsko odvisnega sladkorne bolezni. Zdravljenje z zdravili je treba izvesti pri prvih simptomih visokega krvnega tlaka.

    Zdravila za preprečevanje hipertenzije

    Možna monoterapija in kompleksno zdravljenje.

    Za blago bolezen priporočamo jemanje enega zdravila.

    Zdravilo ima lahko 12-urni učinek ali deluje 24 ur na dan.

    Prednost kombiniranega zdravljenja je, da uporaba dveh zdravil pomaga zmanjšati neželene učinke.

    Spodaj je tabela z informacijami o indikacijah in kontraindikacijah tablet za preprečevanje visokega krvnega tlaka.

    Izbira vrste terapevtskega učinka na telo opravi lečeči zdravnik, celoten postopek zdravljenja pa poteka pod nadzorom zdravnika.

    Uravnotežena prehrana za hipertenzijo

    Nobeno zdravilo ne bo imelo želenega učinka, če ne boste pozorni na svojo prehrano. Gre za prehrano, imenovano »DASH«, ki ne bo omogočila ponovnega povišanja krvnega tlaka.

    Glavno načelo prehrane je izključitev iz prehrane soli, saj je to prvi razlog, zaradi katerega je krvni tlak višji od 120/80 mm Hg. Dnevni vnos soli je 5 gramov. Poleg tega morate odstraniti mesne in živalske maščobe: ne samo da lahko zvišajo krvni tlak, ampak tudi povečajo holesterol.

    Omeniti je treba, da je debelost še en pogoj, v katerem se pritisk dvigne. V tem primeru je treba kalorično vsebnost hrane zmanjšati za 20% v primerjavi s stroški energije.

    Osnovna priporočila za uravnoteženo prehrano:

    1. Zavrnitev »škodljivih« bonbonov - čokolade, sladkarij, piškotkov itd.
    2. Zmanjšanje vnosa ocvrte in mastne hrane.
    3. Dodatek k prehrani svežega sadja in zelenjave.
    4. Zavrnitev slabih navad - kajenje in alkohol.
    5. Sprejem grobo mletega kruha.
    6. Odpadki iz pekovskih in pekovskih izdelkov.

    Zdravniki ugotavljajo, da postopna izguba odvečnih kilogramov (približno 700 gramov na teden) vodi do normalizacije krvnega tlaka v šestih mesecih.

    Telesna aktivnost z visokim krvnim tlakom

    Povišan krvni tlak povzroča pasivni življenjski slog. Na žalost večina ljudi preživlja svoj prosti čas, ko sedi na kavču pri televizorju.

    Preprečevanje razvoja motnje vključuje zmerno vadbo. Vsak dan mora oseba hoditi vsaj 7000-8000 stopinj. Torej, če obstaja možnost, je bolje raje sprehajati kot potovati s prevozom.

    Vaje, kot so tek, hoja ali kolesarjenje, ne bodo le znižale krvnega tlaka, temveč tudi okrepile srčno-žilni sistem, zmanjšale tveganje za aterosklerozo, srčni napad, kap, srčno popuščanje.

    Ugodno vpliva na kopanje srčne mišice in telesa kot celote. Prav tako je možno preprečiti bolezen z aerobno vadbo. Če te vaje dajete dnevno vsaj 30 minut, bo vaše telo nasičeno s kisikom.

    Vredno je izbrati aktivni počitek za dušo. Glavna stvar je, da ostanete v gibanju. To so lahko joga, pilates, športne igre. Odbojka je še posebej uporabna, saj v tej ekipni igri ponavlja vse naravne gibe, ki pomagajo krepiti mišične mišice celotnega telesa.

    Ljudska zdravila za hipertenzijo

    Možno je tudi preprečevanje visokega krvnega tlaka doma. Obstaja veliko zelišč, ki se uporabljajo v zgodnjih fazah bolezni. V kasnejši fazi samo nekonvencionalna medicina ne bo pomagala. Obstaja potreba po uporabi zdravila.

    Najbolj učinkoviti recepti za pomoč pri normalizaciji krvnega tlaka (intraokularni in intrakranialni indeks):

    1. Glog in divje rože cvetje (2 žlici.), Motherwort (5 žlice. L.), korenka (1 žlica L.), breze listi in mete (2 žlici.) So mešani. Tri žlice mešanice je treba napolniti z vrelo vodo. Za pol skodelice vzemite pijačo trikrat na dan.
    2. Strawberry listi (2 žlici), motherwort, ognjiča cvetje, šentjanževka (1 žlica vsakega), glog cvetje in sadje (1 žlica) so mešani. Eno žlico je treba napolniti s toplo vodo in vztrajati 3 ure. Zdravilo se pije 1/3 skodelice trikrat na dan.
    3. Krushin (1 žlica.), Trava matične pasice in posušena jajca (3 žlice vsakega), divji rožmarin (1 žlica) v eni masi. Dve žlici nalijemo vrelo vodo in kuhamo približno pol ure. Zdravilo se filtrira in ohladi. Po obroku pijte po 1/3 skodelice trikrat na dan.

    Če ste utrujeni od trajnega nelagodja zaradi visokega pritiska, je čas, da ga vzamete v roko. Če želite to narediti, morate pregledati svojo prehrano, se navaditi na vsakodnevne fizične napore, se odreči cigaretam in alkoholu ter poslušati vsa priporočila zdravnika o jemanju zdravil.

    V prisotnosti visokega krvnega tlaka je treba v hrano vnesti živila, bogata z različnimi vitamini. Ta pristop k prehrani bo pomagal normalizirati stanje telesa.

    Diuretiki (diuretiki)

    Diuretiki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije in bolezni srca in ožilja že več kot 50 let. Ta sredstva pomagajo zniževati krvni tlak in silijo telo, da se znebi odvečne soli in vode. Čiščenje poteka preko ledvic skozi urin. Pri srčnem popuščanju so tudi diuretiki zelo široko predpisani. Izboljšajo stanje bolnikov in zmanjšajo obremenitev srca, kar v telesu ustvarja odvečno tekočino. Če ima bolnik edem zaradi težav s srcem, ledvicami ali jetri, jih diuretiki zmanjšajo.

    Različne skupine zdravil vplivajo na ledvice na različne načine, pri čemer odstranijo več ali manj vode in soli iz telesa. Več o tem boste izvedeli v razdelku »Razvrstitev diuretikov«. Bralcem smo poskušali zagotoviti aktualne informacije o diuretičnih zdravilih, ki so zdaj najpogosteje uporabljena, napisana v dostopnem jeziku. Ta material bo pomagal zdravnikom, ki morajo razumeti razvrstitev diuretikov in značilnosti njihove uporabe. Priporočljivo je tudi, da bolniki berejo ta članek, da bi razumeli načela in mehanizme zdravljenja. Če morate jemati diuretične tablete, lahko izberete učinkovito zdravilo z zmernimi ali minimalnimi stranskimi učinki. Še bolje, če vam uspe opustiti "kemične" diuretike v korist naravnih snovi, ki imajo diuretični učinek.

    Diuretiki: pomembna previdnost pri bolnikih

    Najprej želimo opozoriti bolnike proti "driski". Na internetu lahko najdete veliko informacij, da te droge olajšajo reševanje ne le medicinskih, temveč tudi »kozmetičnih« nalog, hkrati pa so precej varne. Ženske pogosto prostovoljno vzamejo diuretike za hujšanje. Športniki jih uporabljajo za hitrejšo odstranitev teže pred tekmovanjem. Tudi bodybuilderji povzročajo umetno dehidracijo telesa, tako da so njihove mišice bolj izrazite.

    Toda poglejmo, kakšna je nevarnost tistih, ki jemljejo diuretik brez recepta.

    • Ta zdravila izločajo kalij, kar povečuje utrujenost.
    • Hkrati odložijo kalcij, kar lahko privede do odlaganja soli.
    • Tudi diuretiki povečujejo tveganje za sladkorno bolezen, zaradi česar se zvišuje raven »slabega« holesterola v krvi.
    • Motnje spanja so možne zaradi pogostega uriniranja.
    • Moški z diuretičnim vnosom bodo verjetneje imeli težave z močjo.

    Z lahkoto lahko ugotovite, da najnovejši diuretiki indapamida (aripon, aripon retard) in torasemid ne vplivajo na presnovo in so precej boljši od pripravkov prejšnje generacije. Lahko pa tudi škodujejo zdravju ljudi. Samo njihovi negativni učinki se ne pojavijo takoj, ampak kasneje. Konec koncev, če boste poskušali razumeti mehanizem delovanja diuretičnih zdravil, boste ugotovili, da vsa ta zdravila, nova in starejša, delajo isto stvar. »Stimulirajo« ledvice, da delujejo intenzivneje in iz telesa odstranijo več vode in soli.

    Vendar je zadrževanje tekočine le simptom hude bolezni, ne vzrok za to! Edemi se ne pojavijo sami, ampak zaradi resnih težav v delovanju srca ali ledvic, manj pogosto iz drugih razlogov. Diuretiki so torej le simptomatska zdravila, ki nikakor ne odpravljajo vzrokov bolezni. V praksi to vodi do dejstva, da diuretiki dopuščajo le nekaj časa, da se odlaga žalosten konec za bolnika. Lahko bi bilo nekaj tednov, mesecev ali, če bi imeli veliko sreče, leta. Izkazalo se je, da če želite delati na vzroku bolezni, da bi resnično podaljšali življenje in izboljšali zdravje, potem sami diuretiki ne morejo.

    Tako ste prejeli "hrano za razmišljanje" in neposredno se obračamo k uporabi diuretičnih zdravil za hipertenzijo in srčno popuščanje.

    Naročite taurin - naravni diuretik - iz ZDA, najboljšo kakovost na svetu:

    • Taurin iz Now Foods;
    • Taurin iz Source Naturals;
    • Taurine s Jarrow Formulami.

    Kako naročiti taurin iz ZDA - navodila za prenos. Dobite diuretični učinek brez škode, ki jo povzročajo kemični diuretiki. Znebite se edema, povlecite pritisk v normalno stanje, izboljšajte delovanje srca. Preberite več o tehniki v članku "Zdravljenje hipertenzije brez zdravil". Taurin je močan naravni diuretik, tako varen, da ga predpisujejo tudi nosečnice (posvetujte se s svojim zdravnikom!).

    Diuretiki za hipertenzijo

    Kar zadeva zdravljenje hipertenzije z diuretiki, so v devetdesetih letih zdravniki ugotovili, da ta zdravila bolnikom dobro pomagajo, čeprav so predpisana v majhnih odmerkih. Zmanjšani odmerek je enakovreden ne več kot 25 mg diklotiazida ("osnovnega" diuretičnega zdravila, glej spodaj) na dan. Pred tem so bolniki pogosto jemali zdravila v velikih odmerkih - 50 mg diklotiazida na dan. Hkrati so bolniki močno utrpeli stranske učinke. Izkazalo se je, da je zmanjšanje odmerka diuretikov s hipertenzijo večkrat zmanjšalo njihove neželene učinke, terapevtski učinek pa se je nekoliko zmanjšal. Študije, izvedene v Evropi leta 1999, 2000 in 2003, so pokazale, da diuretiki v majhnih odmerkih niso slabši glede učinkovitosti v antihipertenzivnih (zmanjševanje pritiska) zdravil novejših razredov - zaviralcev ACE in kalcijevih antagonistov. To je privedlo do »povečanja« pri predpisovanju zdravil za stimulacijo ledvic za zdravljenje hipertenzije. Prej je bilo to opaziti šele v šestdesetih in sedemdesetih letih prejšnjega stoletja, ker še ni bilo drugih zdravil, ki bi znižala krvni tlak.

    Diuretiki so zdravila za zdravljenje hipertenzije v naslednjih primerih: t

    • pri starejših bolnikih (za več podrobnosti glej opombo "Katera zdravila za zdravljenje hipertenzije so predpisana starejšim bolnikom");
    • z izolirano sistolično hipertenzijo, tj. ko je povišan le zgornji krvni tlak (tukaj preberite o tej vrsti hipertenzije);
    • ob sočasnem srčnem popuščanju (glejte spodaj);
    • z osteoporozo.

    Številne študije so pokazale, da diuretične tablete zmanjšujejo pojavnost zapletov pri hipertenzivnih bolnikih: t

    • miokardni infarkt - za 14-16%;
    • kap - za 38-42%.

    Razvrstitev diuretikov. Skupine diuretikov in njihova uporaba pri hipertenziji

    Idealna klasifikacija diuretikov bi morala upoštevati vse vidike njihovega delovanja. Danes pa ne obstaja, ker imajo diuretiki bistveno drugačno kemijsko strukturo. Zaradi tega se preveč razlikujejo od mehanizma in trajanja delovanja pacientovega telesa.

    Poskušali smo razvrstiti diuretike s tistim delom ledvičnega nefrona, na katerega vplivajo. Nekateri diuretiki pa ne spodbujajo le ledvic, ampak vplivajo tudi na druge sisteme telesa. Ločena zdravila, ki so prodrla v ledvice s krvjo, so aktivna v celotnem nefronu. Zato ni mogoče ustvariti koherentnega sistema, ki bi združil vsa zdravila, ki telo izčrpajo od prekomerne tekočine in natrija.

    Najbolj primerna je razvrstitev diuretikov po mehanizmu njihovega delovanja. V praksi se uporabljajo naslednje skupine diuretičnih zdravil: tiazidi, zanke (to vključuje furosemid) in varčevanje s kalijem (antagonisti aldosterona). Spodaj so podrobne informacije o vsakem od njih spodaj. Zgodovina diuretikov se je začela z zdravili na osnovi živega srebra, pa tudi z osmotskimi pripravki, ki so iz telesa odstranili samo vodo, ne pa tudi soli. Te skupine so že dolgo nadomestile nove vrste diuretičnih zdravil, ki so učinkovitejše in varnejše.


    • Indapamid

    • Hipotiazid

    • Furosemid

    • Spironolakton

    Praviloma se tiazidni ali tiazidni diuretik Hypothiazide ali Indapamid primarno predpisuje bolniku s hipertenzijo, sam ali v kombinaciji z zdravilom iz druge skupine zdravil za hipertenzijo. Glej tudi opombo "Kombinirano zdravljenje hipertenzije".


    • Veroshpiron

    • Diuver

    • Lasix

    • Arifon

    Če zdravljenje s tiazidnimi diuretiki ne deluje, se lahko diuretiki z zanko uporabijo za nujno oskrbo pri hipertenzivni krizi ob prisotnosti ledvičnega ali srčnega popuščanja.

    Zdravljenje hipertenzije z diuretiki - koristne informacije

    Zdravila, ki odstranjujejo tekočino in sol iz telesa, s hipertenzijo, običajno predpisana v majhnih odmerkih. Če to ne deluje, potem povečanje odmerka zdravila običajno ne pomaga normalizirati krvnega tlaka, vendar pa dramatično poveča verjetnost neželenih učinkov. Zato je v primeru hipertenzije namesto povečanja odmerka diuretičnega zdravila bolje, da ga dopolnimo z zdravilom iz druge skupine ali pa ga nadomestimo. Za podrobnosti glejte opombo »Vse skupine zdravil za hipertenzijo: podroben pregled«.

    Diuretiki (zlasti v visokih odmerkih) prispevajo k razvoju sladkorne bolezni in zvišujejo raven holesterola v krvi. Zato se trudijo, da jih ne predpišejo mladim bolnikom, pa tudi hipertenzivnim bolnikom z debelostjo in sladkorno boleznijo. Vendar tiazidni diuretik indapamid (aripon, aripon retard) in zanke diuretik drog torasemid nimajo teh neželenih presnovnih učinkov.

    Katere so slabosti zdravljenja hipertenzije z diuretiki:

    • »Hitri« stranski učinki: pogosto uriniranje, motnje spanja, utrujenost, zmanjšana moč pri moških, zvišan holesterol v krvi in ​​drugi.
    • Možni nevarni dolgoročni neželeni učinki v obliki pospešene "obrabe" ledvic in srca.
    • Po določenem času se telo »navadi« na diuretične droge, zato se njihova učinkovitost sčasoma pogosto zmanjša.
    • In kar je najpomembnejše: diuretiki ne vplivajo na vzrok hipertenzije, temveč le "zavirajo" njene simptome.

    Želimo vam ponuditi metodo zdravljenja, ki večini bolnikov omogoča normalizacijo krvnega tlaka in odpravo edema brez jemanja diuretikov.

    1. Aminokislinski tavrin je odličen nadomestek za »tradicionalne« diuretike. Ne samo, da odstranjuje odvečno tekočino iz telesa in lajša otekanje, ampak tudi sprosti krvne žile. Taurin je enako učinkovit kot »kemični« diuretiki. Je pa naravna snov, ki se naravno nahaja v človeškem telesu in zato ne povzroča nobene škode. Ravno nasprotno, taurin krepi ledvice in srce. Poleg normalizacije krvnega tlaka izboljša imuniteto in pomaga pri slabovidnosti. Preberite več o zdravljenju hipertenzije s tavrinom in bolezni srca.
    2. V primeru hipertenzije bo za vas zelo koristno, da jemljete magnezijeve pripravke, ki se prodajajo v lekarni (mimogrede obstaja tudi visokokakovostni tavrin, zato ne potrebujete vprašljivih prehranskih dopolnil). Magnezij nima direktnega diuretičnega učinka, ampak sprosti krvne žile in izboljša delovanje srca in ledvic. Magnezij je pomemben del učinkovitega programa zdravljenja brez hipertenzije.
    3. Vitamin B6, ki ga boste verjetno vzeli v isti tabletki z magnezijem, je sam po sebi diuretik. Dopolnjuje delovanje tavrina in blagodejno vpliva na številne druge procese v telesu.

    Ne pozabite na formulo "taurin + magnezij + vitamin B6". Za vas to pomeni premagati hipertenzijo, opustiti „kemične“ diuretike in podaljšati življenjsko dobo. Te naravne snovi delujejo hitro, učinkovito in nimajo škodljivih stranskih učinkov. Normalizirajo krvni tlak in odstranijo odvečno tekočino, kar vpliva na vzrok bolezni. Preberite več na spodnjih povezavah.

    • Najboljši način za zdravljenje hipertenzije (hitro, enostavno, dobro za zdravje, brez “kemičnih” zdravil in prehranskih dopolnil)
    • Hipertenzija je priljubljen način zdravljenja za 1. in 2. stopnjo
    • Vzroki hipertenzije in kako jih odpraviti. Analize hipertenzije
    • Učinkovito zdravljenje hipertenzije brez zdravil (podrobno opisuje, kako jemati tavrin, magnezij in vitamin B6)

    Diuretiki za srčno popuščanje

    Posledica srčnega popuščanja je ponavadi zadrževanje tekočine v telesu. Pogosto vodi v stagnacijo krvi v pljučih. Simptomi zmernega srčnega popuščanja: edem, zasoplost, cianoza (modrikasta barva kože), povečane jetra, sopenje v srcu. Pri težjih stopnjah se lahko pojavi pljučni edem, kardiogeni šok, hipotenzija ("zgornji" krvni tlak pod 90 mm Hg).

    Diuretiki se priporočajo, da imenujejo vse bolnike, katerih srčno popuščanje je povzročilo otekanje, kot tudi oteženo dihanje zaradi stoječe tekočine v pljučih. S pomočjo diuretikov zdravniki spodbujajo odstranitev odvečne tekočine in soli iz telesa in s tem izboljšajo stanje pacienta. V primeru srčnega popuščanja, ustrezna diuretična terapija lajša edeme, poveča toleranco za vadbo in po možnosti izboljša prognozo za bolnika - podaljša življenje.

    • Vzroki, simptomi, diagnoza, zdravila in ljudska zdravila za srčno popuščanje
    • Diuretična zdravila za edeme v CH: podrobne informacije
    • Odgovori na pogosta vprašanja o omejevanju tekočine in soli HF, pomanjkanju dihanja, prehrani, alkoholu, invalidnosti
    • Srčno popuščanje pri starejših: značilnosti zdravljenja

    Glejte tudi videoposnetek.

    Diuretiki so le simptomatsko zdravljenje srčnega popuščanja, ne vplivajo na njegove vzroke. Zato se predpisujejo samo v kombinaciji z zaviralci ACE in / ali zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Uporaba zadnjih dveh skupin zdravil za zdravljenje srčnega popuščanja je izven obsega naše spletne strani.

    Možnosti alternativnega zdravljenja za srčno popuščanje

    Če ne vplivate na vzrok bolezni, hitro pride do smrti ali potrebe po presaditvi srca. Celo uradna medicina priznava, da diuretiki niso nič drugega kot simptomatsko zdravljenje srčnega popuščanja. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in zaviralci zaviralcev ARF lahko simptome »zgostijo«.

    Napredni zahodni kardiologi so ugotovili, da so vzroki za srčno popuščanje:

    • Pomanjkljivost v telesu hranil, pomembnih za srce
    • Kronične "tleče" vnetne procese. Na primer, razmnoževanje okužbe pri karioznih zobih lahko povzroči prekomerno delovanje imunskega sistema, ki "istočasno" napade srčno mišico.

    Katere naravne snovi krepijo srce in odpravljajo vzroke za srčno popuščanje?

    Koencim (koencim) Q10

    Podrobna razprava o zdravljenju srčnega popuščanja je izven področja uporabe te spletne strani. Zato vam ponujamo povezave do dveh uporabnih knjig za bolnike z "jedri".

    Te knjige so lahko dostopne v elektronski obliki. Če poznate angleščino, preberite oba. Če ne, preučite vsaj biološke dodatke dr. Atkinsa.

    Diuretiki za edeme

    Edem je problem za toliko ljudi. To je zgodnji simptom neželenih procesov, ki se pojavljajo v telesu. Hipostaze kažejo, da je čas, da oseba poskrbi za svoje zdravje in da ga ni več mogoče odložiti. Poleg tega je pomen edema pomemben za diagnosticiranje.

    Če otekanje povzroči bolezen ledvic (nefritis, itd.), Se lahko pojavijo po vsem telesu, vendar so najbolj vidne na obrazu, zlasti okoli oči. Običajno jih vidimo zjutraj po nočnem spanju. Edem "ledvice" je običajno mehak na dotik, koža okoli njih je bleda. Nastanejo, ker nezdrave ledvice slabše odstranjujejo sol in vodo. Koncentracija beljakovin v krvni plazmi se zmanjša, prepustnost pa se poveča na stenah žil. Redkejši vzrok otekanja na obrazu so lahko različne alergije, pa tudi endokrine motnje.

    Če se vaš edem pojavi na nogah in večinoma zvečer po napornem dnevu, so verjetno posledica srčnega popuščanja. Vzrok so lahko tudi težave s krvnimi žilami nog, z zdravim srcem.

    Diuretiki za edeme, ki jih je predpisal le zdravnik. Prav tako svetuje o prehrani, ugotavlja in zdravi bolezen, ki je glavni vzrok za edeme. Prosim, ne jemljite diuretikov za edem brez dovoljenja, posvetujte se z zdravnikom. Samozdravljenje z diuretiki je zelo nevarno. Edem je pomemben simptom, ki zahteva takojšnjo preiskavo, da se ugotovi njihov vzrok. Zdravljenje sme predpisati samo zdravnik.

    Diuretična zdravila za otekanje nog: ali jih je treba vedno jemati?

    Pri otekanju nog, kot pri drugih težavah, ne jemljite diuretičnih tablet na lastno pobudo. Posvetujte se z zdravnikom. Verjetno vas bo poslal na temeljit zdravniški pregled. Včasih pa lahko diagnozo ugotovimo takoj, ko se pojavi edem noge. Če je vzrok bolezni vnetje sklepov ali poškodbe vezi, potem nastane edem na mestu, kjer se vnetje pojavi pod kožo. Pri boleznih ledvic je oteklina običajno vidna na hrbtni strani nog.

    Ali je vedno treba jemati diuretike za otekanje nog? Seveda ne. Če vzrok edema ni notranja patologija, potem se včasih problem lahko odpravi brez zdravil. Navsezadnje se pojavijo edemi nog zaradi težav pri delu in v vsakdanjem življenju. Predstavniki številnih poklicev (učitelji, prodajalci itd.) Preživijo ves dan na nogah in morajo veliko stati in ne hoditi. Otekanje nog se lahko pojavi tudi zaradi sedečega načina življenja, ravnih stopal in celo zaradi dejstva, da je oseba že dolgo sedela s prekriženimi nogami. Da bi se izognili edemom v vseh teh primerih, je treba ne pogoltniti diuretičnih tablet, temveč odločno spremeniti pogoje dela in počitka.

    Diuretik med nosečnostjo

    Žal se vsaka tretja ženska sooča z edemi med nosečnostjo. Praviloma se pojavlja problem edema v tretjem trimesečju nosečnosti. Če za njegovo odstranitev ni dovolj prehrane z omejitvijo ali popolno odstranitvijo soli, je treba vzeti enega ali druge diuretike. Diuretiki za nosečnice so sintetične (droge) in naravne - različna zelišča, sadje in jagode. Edema med nosečnostjo ne smete zanemariti. Lahko so simptomi hude težave z ledvicami ali srcem, pa tudi nosečnice z gestozo (toksikoza). Ko ženska pove zdravniku o pojavu edema, takoj začne intenzivno zdravljenje ali pa vsaj krepi nadzor nad nosečnostjo.

    Na žalost je izbira možnosti za zdravljenje edema med nosečnostjo zelo omejena. Večina žensk v našem času brez dodatnih opominov se zaveda, da diuretičnih zdravil med nosečnostjo ni mogoče sprejeti brez dovoljenja. Vse skupine diuretikov (tiazidi, zanke, kalijeve in druge), o katerih smo že govorili v tem članku, so v prvi polovici nosečnosti strogo prepovedane. V drugi polovici se predpisujejo le v najbolj ekstremnih primerih, v bolnišnici. Hkrati se zdravniki zavedajo, da ogrožajo nosečnico in njen plod. Možni zapleti za otroka: okvare sluha, težave z ledvicami, zlatenica, poslabšanje krvi in ​​drugi.

    Tudi za rastlinske diuretike, tj. Za narodne diuretike, z njimi tudi ni tako preprosto. Mnoge nosečnice lažno verjamejo, da so diuretični čaji popolnoma varni. Zato samovoljno kuhajo in pijejo diuretik. Pogosto tega zdravnik tega niti ne zaveda. Dejstvo je, da diuretični čaji med nosečnostjo niso neškodljivi. Če iz telesa izločajo kalij, magnezij, druge makro- in mikroelemente, spremenijo kislost krvi in ​​ravnotežje med vodo in soljo.

    Med nosečnostjo zdravnik predpiše ledvični čaj, če za to obstajajo utemeljeni razlogi. In lahki edem brez notranje patologije se lahko prenese brez zdravljenja. Poleg tega je koristno za nosečnice, da poznajo seznam rastlinskih diuretikov, ki so zanje prepovedani. Vključuje:

    • jagode
    • sadje brina
    • koren peteršilja

    Kateri diuretiki med nosečnostjo so dovoljeni (le na recept!):

    • Canephron je kombinacija zeliščne medicine. Predpisana je za težave z ledvicami in sečil. Ima ne samo diuretik, temveč tudi antiseptično, antispazmodično in protivnetno delovanje. Dovoljeno (previdno!) Za uporabo na kateri koli stopnji nošenja otroka. Kanefron se zgodi v kapljicah in v obliki dražejev. Nosečnice so natančno predpisane v obliki tablet, ker kapljice vsebujejo etanol (alkohol).
    • Fitolizin je še eno kompleksno fitokemično zdravilo za bolezni ledvic in sečil. Izkušnje z uporabo zdravila med nosečnostjo so pozitivne, vendar se pred predpisovanjem zdravnik mora prepričati, da ženska nima akutnega vnetnega procesa v ledvicah.
    • Euphyllinum je bronhodilatator, ki ima tudi diuretični učinek. Kadar je to predpisano med nosečnostjo in dojenjem, je treba primerjati možno tveganje in možne koristi za žensko in plod. Ni priporočljivo jemati ga na prazen želodec, saj povečuje tveganje za okvaro črevesja, kot tudi glavobol in omotico. To zdravilo ni primerno, če imate nizek krvni tlak, težave s srcem ali možne epileptične napade.
    • Zdravljenje hipertenzije pri nosečnicah
    • Zdravljenje hipertenzije po porodu in dojenju
    • Preclampsia, njeno preprečevanje in zdravljenje

    Rastlinski diuretiki. Diuretični čaji in pristojbine

    Zeliščni diuretiki v ljudskem zdravilstvu se že od nekdaj uporabljajo. Delujejo šibkeje kot sodobni sintetični diuretiki, vendar so veliko manj toksični. Če pravilno izberete rastlinski folk diuretik, ga lahko uporabljate dolgo časa brez stranskih učinkov. Če želite imenovati diuretik čaj ali zeliščni čaj naj le kvalificirani specialist: zdravnik ali dokazano tradicionalni zdravilec. To bo lahko storil glede na vzrok zadrževanja tekočine v telesu bolnika, zaradi katerega pride do edema. Na primer, pri srčnem popuščanju se uporabljajo breze, lističi jagod in jagod. Pri vnetju sečil (cistitis, pielonefritis) - druga ljudska zdravila. Namreč, cvetje vrta, listov in trave ovčje torbe, jagode in listi brusnice.

    Priljubljeni folk diuretiki za edeme