Mitralna insuficienca srca: vzroki, manifestacije in zdravljenje

Mitralni ventil zavira regurgitacijo krvi, to je preprečuje njen povratni tok. Za to je potrebno zapreti odprtino med levim prekatom in atrijem, kar se zgodi, ko se zaprejo listi ventilov. Mipralna insuficienca se pokaže, ko se ventili ne morejo popolnoma zapreti, potem v odprtini ostane lumen in postane možen obratni premik krvi.

Skoraj polovica ljudi s srčnimi boleznimi ima podobno motnjo. Hkrati pa mitralno insuficienco običajno spremljajo tudi druge težave, to so lahko različne stenoze, patologije velikih žil.

Zakaj se razvija patologija

Nezadostnost mitralne zaklopke je posledica poškodbe samega ventila ali struktur srca. Razlogi za to so lahko precej. Poleg tega je lahko akutna in kronična in jo povzročajo različni problemi in bolezni.

Zaradi poškodb različnih struktur srca se ventil s svojo funkcijo slabše odziva. Tako same trtice kot tudi mišice, ki podpirajo njihovo delo, ali kite, ki nadzorujejo zobne lopute ventila, lahko trpijo.

Vzroki akutne odpovedi

• Spremembe in uničenje tkiv mitralnega obroča
• Perforacija ventilov,
• Prelomi akordov,
• Oslabitev in uničenje papilarnih mišic.

Praviloma so vzrok vseh teh poškodb bolezni. Glavni in najpogostejši vzrok danes je infektivni endokarditis. Vnetni proces pri tej bolezni lahko negativno vpliva na stanje tkiv mitralnega obroča, lističev ventilov ali vodi do uničenja tetive.

Nekatere sistemske bolezni, zlasti eritematozni lupus, lahko povzročijo enake poškodbe srčnih struktur. Degenerativni procesi, ki se širijo na srčno-žilni sistem, negativno vplivajo na stanje vseh srčnih tkiv.

Zaradi vseh teh bolezni so poškodbe, ki preprečujejo normalno zapiranje ventila zaradi perforacije, razpoke ali zaradi dejstva, da poškodovane mišice in akordi ne morejo učinkovito nadzorovati delovanja mitralnega ventila.

Do enake škode lahko pride zaradi poškodb, ki se lahko pojavijo med operacijo srca.

Drugi vzroki akutne odpovedi.

• Tumorski procesi v atriju;
• Revmatični procesi;
• CHD;
• Okvara levega prekata.

Vzroki kronične odpovedi

• Spremembe v tkivih zaradi vnetnih procesov;
• Degenerativni procesi;
• Okužbe;
• Strukturne spremembe;
• Dedni dejavniki.

Vnetni proces ne povzroča vedno akutnih sprememb, možno je, da teče počasi, in poškodbe tkiva rastejo počasi, pogosto neopazno za bolnika. Kronično bolezen lahko povzročijo iste bolezni, kot so akutne. To je revmatizem, infektivni endokarditis, eritematozni lupus.

Med degenerativnimi procesi, ki vodijo k tej patologiji, najpogosteje opozarjajo na miksomatozno degeneracijo, bolezni vezivnega tkiva, depozite kalcija na območju mitralnega ventila.

Nekatere bolezni srca vodijo do strukturnih sprememb, ki ovirajo normalno delovanje ventilskega aparata. Na primer, zaradi srčnega napada, kardiomiopatije, endokarditisa, akordov ali papilarnih mišic so poškodovani, kar postane neposreden vzrok za razvoj kronične insuficience. Enak učinek lahko privede do prolapsa ventila.

V procesu fetalnega razvoja se zaradi negativnih vplivov na materino telo oblikujejo dedne patologije. Lahko so tudi posledica genetskih motenj. Najpogosteje se oblikuje z okvarami lističev ventilov in patologijo velikih žil.

Lastnosti

Hemodinamika pri mitralni insuficienci, to je pretok krvi, je odvisna od resnosti patologije.

Stopnja neuspeha

1. Nepomemben;
2. Zmerna;
3. Izgovorjeno;
4. Težka

Z rahlo stopnjo regurgitacije je opaziti neposredno na cusps mitralnega ventila. Najdemo ga pri zdravih ljudeh. Zmerna stopnja pomeni regurgitacijo, ki se pojavi eno do eno in pol centimetrov od ventila.

V tretji stopnji se gibanje krvi v nasprotni smeri dotakne sredine ušes. To vodi do povečanja atrija. Huda stopnja odpovedi vodi do dejstva, da regurgitacija zavzema celotno levo atrij.

Kako je težava

Značilen hrup, ki ga zdravnik ugotovi, ko posluša srce, je glavni simptom. Povzroča jo vračanje krvi iz levega prekata v levi atrij.

Diagnoza se začne s tem simptomom. Čeprav pri blagem pomanjkanju ni simptomov.

Z resnejšim razvojem okvare je levi prekat prisiljen črpati več krvi, da vzame tistega, ki se vrne v atrij. Posledično se postopoma povečuje, hipertrofira. Hkrati se njegove kontrakcije povečajo, kar oseba čuti kot povečan srčni utrip. Ti simptomi so še posebej opazni, kadar bolnik leži na levi strani.

Ker se zaradi regurgitacije kri vrne v atrij, mora vsebovati večji volumen krvi in ​​se postopoma povečuje. Pri znatnem povečanju atrij ne deluje s svojo funkcijo, ker pride do fibrilacije in se pojavijo pogoste ne-ritmične kontrakcije. Črpalna funkcija srca tako pade.

Nadaljnji razvoj stopnje patologije vodi do dejstva, da atrije običajno ne pristajajo normalno, ampak le drhte. Te težave so lahko polne resnejših kršitev, na primer nastajanje krvnih strdkov, ker ni normalnega pretoka krvi. Krvni strdki, ki se tvorijo v srcu, so zelo nevarni, saj lahko blokirajo velike žile, kar vodi do poškodb različnih organov, kapi.

Pri 3. in 4. stopnji je regurgitacija zelo izrazita, kar dodatno obremenjuje srce. Oseba tvega srčno popuščanje, ki ima simptome, kot so zasoplost, otekanje, kašelj. Poškodovano srčno tkivo postane bolj ranljivo, manj odporno na okužbe, zato se poveča tveganje za infekcijski endokarditis.

Oseba z zmerno in hudo stopnjo nima popolne prekrvavitve organov, saj takšna motnja povzroči zmanjšanje črpalne funkcije srca. Ker organi ne dobijo običajne prehrane, trpi celotno telo, kar lahko vpliva na njegovo splošno stanje in zdravstveno stanje pacienta.

Simptomi

• Srčna palpitacija
• Aritmija,
• Povečana utrujenost
• Edem,
• Kratka sapa
• Kašelj
• Cianoza
• Mitralno rdečilo.

Simptomi se lahko kažejo v različnih kombinacijah. Z majhno stopnjo resnosti problema morda ni očitnih pojavov. Človek lahko čuti, da se je hitreje utrudil, da ima manj časa, da bi to naredil v enem dnevu, še slabše je fizični napor.

Vse to se ponavadi ne dojema kot simptom srčnega problema, zato patološki proces še naprej napreduje.

Diagnostika

• Pregled;
• Urinske in krvne preiskave (splošne, biokemijske, imunološke);
• EKG;
• Doplerjeva ehokardiografija;
• Ultrazvok srca.

Za diagnozo se lahko uporabijo druge metode, ki pa so osnovne, najpogosteje pa zadostujejo.

Pregled in pogovor s pacientom lahko opozori na simptome in nakazuje prisotnost patologije. Treba je ugotoviti, s čim je oseba zbolela, kakšna je njegova dednost. Analize lahko določijo prisotnost vnetja, holesterola, sladkorja, beljakovin v krvi in ​​drugih pomembnih indikatorjev. Če se odkrijejo protitelesa, se lahko domneva, da obstaja vnetje ali okužba v srčni mišici.

Za diagnozo: potreben je EKG, ki kaže ritem srca, pomaga odkriti prisotnost aritmij in drugih neuspehov, oceni, ali obstaja preobremenitev srca in ali so njene službe povečane. Glavna metoda je ultrazvok ali ehokardiografija.

Zakaj ultrazvok srca

• Ocenite stanje lističev ventilov;
• Poglejte, kako se zapira krilo;
• Razumeti velikost prekatov in atrij;
• Izmerite debelino sten srca;
• Zaznavajte zgoščevanje notranje obloge srca.

Dopplerjeva ehokardiografija je študija, ki kaže, kako se kri premika. Ta diagnostična metoda omogoča odkrivanje povratnega pretoka krvi, kar je značilno za takšno napako.

Kako zdraviti bolezen

Če so simptomi ugotovljeni in diagnosticirani, morate ugotoviti vzrok bolezni srčnih zaklopk. Najprej je treba zdraviti bolezen, ki je privedla do tega stanja. Če je problem izražen rahlo ali zmerno, potem praviloma ni potrebno dodatno zdravljenje.

Če je stopnja poškodbe resnejša ali se pojavijo zapleti (srčno popuščanje, aritmija), bo potrebno zdravljenje.

V primeru hude insuficience mora biti zdravljenje zapleteno, morda boste potrebovali operacijo.

Kirurško se zdravi z operacijami, ki se izvajajo v umetnem krvnem obtoku.

Med plastičnimi operacijami, ki se izvajajo s stopnjo bolezni 2–3, lahko v bližini ventilov namestimo poseben podporni obroč, skrajšamo akorde in ventil. Po operaciji se pretok krvi normalizira in vzdržuje se lastni ventil.

Če plastična operacija ni prinesla rezultata ali je tkivo močno poškodovano, je potrebna protetika. Uporabljajo se biološke ali mehanske proteze. Za izdelavo bioloških materialov se uporabljajo živalska tkiva, mehanska pa iz posebnih zlitin.

Značilnosti pooperativnega obdobja

• Po plastični operaciji ni potrebna antikoagulantna terapija.
• Po implantaciji biološke proteze je vnos antikoagulantov potreben 2-3 mesece.
• Po namestitvi umetne proteze so predpisani antikoagulanti za neprekinjeno dajanje.

Uspeh zdravljenja in kako se bo oseba počutila po operaciji je odvisna od stopnje neuspeha in regurgitacije, dinamike bolezni in individualnih značilnosti. Pomembno je, da diagnoze in zdravljenja ne odlašate.

Mitralna insuficienca: vzroki, diagnoza in zdravljenje napake ventila

Povratni tok v levem prostoru srca moti normalno črpalno funkcijo. Pomanjkanje mitralne zaklopke 1 stopinje se kaže v minimalnih simptomih, ki ne ustvarjajo težav za vsakdanje življenje. Z poslabšanjem valvularne insuficience se klinične manifestacije povečajo, kar zahteva celoten obseg terapevtskih in diagnostičnih postopkov. Taktika zdravljenja in napoved za življenje sta odvisni od stopnje bolezni in prisotnosti zapletov srca.

Vzroki za valvularno patologijo

Regurgitacija je takšno stanje krvnega obtoka, ko se na podlagi okvare ventilskega aparata pojavi možnost nefiziološkega prenosa krvi nazaj v atrij (za več informacij o regurgitaciji smo zapisali v članku: Kaj je regurgitacija?). Glavni razlogi za okvaro mitralne zaklopke so naslednji dejavniki:

• revmatična bolezen;
• srčne napake prirojenega izvora;
• ateroskleroza;
• infekcijsko-septični endokarditis;
• ishemija srčne mišice (CHD);
• sistemske vrste patologije (skleroderma, artritis, lupus);
• travmatične poškodbe gladkega mišičnega tkiva ali tetive;
• bolezni srca in ožilja, ki prispevajo k dilataciji levega prekata.

Najpogostejši vzrok patologije je okužba. Cikatrične post-vnetne spremembe v ventilu med atrijem in prekatom tvorijo regurgitacijski krvni pretok in glavne manifestacije bolezni.

Vzroki mitralne insuficience

Vrste bolezni

Glede na vzročne dejavnike ločimo dve skupini patologije mitralne zaklopke:

• reumatskega izvora (neposreden škodljiv učinek na ventil);
• ne-revmatična patologija (patološke spremembe v okoliških strukturah - tetive, mišičnega tkiva ali ventilskega obroča).

Pomembno je razlikovati med anatomsko in funkcionalno vrsto srčne patologije. V prvem primeru pride do regurgitacije v ozadju organskih sprememb v ventilu. Druga možnost je relativna pomanjkljivost, ki jo povzroča prekomerno raztezanje (dilatacija) ventilskega obroča v ozadju miokarditisa, kardiomiopatije ali IHD.

Glede na resnost simptomov obstajajo 3 zaporedne stopnje bolezni:

1. Kompenzacijska (1 stopnja) - minimalne manifestacije bolezni;
2. Mipralna insuficienca 2 stopinj (subkompenzacija) - med vadbo se pojavijo težave;
3. Dekompenzacija (3. stopnja) - simptomi se pojavijo v mirovanju.

Za klinične manifestacije so zelo pomembne hemodinamične spremembe zaradi anatomske okvare ventila. V začetni fazi bolezni, ko v levi atrij vstopa povečana količina krvi (dotok iz žil in regurgitacija), se pojavi kompenzacijska hipertrofija, ki zagotavlja odsotnost izrazitih simptomov. Potem se srčna mišica levega prekata hipertrofira, zaradi česar mora trdo delati, da se zagotovi ustrezen pretok krvi v aorto.

Stopnja dekompenzacije ali nezadostnosti 3-stopinjske mitralne zaklopke se pojavi, ko srce ne more zagotoviti sistemskega pretoka krvi.

Simptomi odpovedi ventila

Dolgotrajna odsotnost manifestacije bolezni je posledica počasnih organskih sprememb in kompenzacijskih sposobnosti srčne mišice. Primarni znaki mitralne insuficience se pojavijo v ozadju resne nepričakovane obremenitve in se kažejo z naslednjimi pritožbami:

Z naraščanjem nezadostnosti funkcije mitralne zaklopke se simptomi povečajo: pride do otekanja nog in lahko pride do zadušitve, kašlja in zasoplosti brez gibanja.

Od pravočasnosti zdravljenja do zdravnika je odvisno od prognoze za okrevanje - optimalno začetek zdravljenja v fazi kompenziranega tipa patologije.

Načela diagnoze

Poslušanje zvokov srca (avskultacija) med začetnim pregledom bo zdravniku omogočilo, da predlaga prisotnost patologije. Tipične funkcije, ki vključujejo:

• pansistolni hrup;
• oslabitev ali odsotnost prvega tona;
• tretji ton, katerega prisotnost kaže na izrazito regurgitacijo;
• poudarek drugega tona na pljučni arteriji.

Izkušen specialist, ki ocenjuje auskultacijske znake, bo predhodno postavil diagnozo in poslal na dodatni pregled:

1. Elektrokardiografija, v kateri lahko ugotovite znake atrijske hipertrofije in levega prekata;
2. Radiografija prsnega koša (odkrivanje povečanega srca, znaki pljučne hipertenzije in kalcifikacije ventilov);
3. Dopplerjeva ehokardiografija (ocena anatomskih sprememb, odkrivanje regurgitacijskega pretoka krvi);
4. Kontrastna angiokardiografija (najboljša in najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje patologije).

S pomočjo ultrazvoka srca lahko ocenite resnost mitralne insuficience.

Z nadomestilom bodo značilni naslednji ultrazvočni znaki:

• vrnitev ne več kot 30%;
• območje okvare ventila ni večje od 0,2 cm2;
• Povzročena kri ne doseže sredine atrija.

Glede na subkompenzacijo:

• povratni tok doseže sredino atrija in je do 50%;
• območje odprte luknje 0,2-0,4 cm2.

Z dekompenzacijo, regurgitacijski refluks presega 50%, kri napolni celoten atrij, okvara ventila pa je več kot 0,4 cm2.

Pomemben dejavnik pri izbiri taktike zdravljenja je ugotovitev vzroka za valvularno patologijo: zdravljenje revmatskih sprememb se razlikuje od funkcionalnih motenj, povezanih z miokarditisom ali posledicami koronarne bolezni.

Medicinska taktika

Izbira metode obdelave je določena z naslednjimi merili:

• vzročni dejavnik valvularne patologije;
• stopnja bolezni;
• prisotnost spremljajočih bolezni (hipertenzija, ishemična bolezen srca, endokrina patologija, ateroskleroza).

V primeru nezadostne funkcije mitralne zaklopke je zdravljenje lahko zdravilo in operativno.

Konzervativne metode

Glavni cilji terapije so zmanjšanje obremenitve levega srčnega prostora in preprečevanje zapletov. To naredite tako:

• terapija z antibiotiki;
• antimikrobna profilaksa endokarditisa in ponavljajočega se revmatizma;
• omejitev telesne dejavnosti;
• terapija z dieto za nadzor soli;
• antikoagulanti;
• simptomatska zdravila (antihipertenzivi, diuretiki, antiaritmiki in srčni glikozidi).

Zdravnik ga mora redno nadzorovati, tudi če v začetni fazi mitralne insuficience ni simptomov.

Operativno posredovanje

Ob dekompenzaciji z izrazito stopnjo regurgitacije, ko je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se uporabita dve možnosti kirurškega zdravljenja:

• rekonstrukcijski plastični ventil;
• aparati za protetski ventil.

Izbira metode je individualna - za vsakega posameznega bolnika se izbere različica operacije. Prognoza je odvisna od pravočasnosti operacije. Možni pooperativni zapleti vključujejo septični endokarditis, tromboembolijo in nepravilno delovanje proteze.

Tveganje nevarnih zapletov

Na podlagi učinkovite terapije in v poznem pooperativnem obdobju so možne neprijetne posledice in bolezni. Naslednje patološke variacije so nevarni zapleti revmatske variacije valvularne insuficience:

• kongestivno srčno popuščanje levega prekata;
• septični endokarditis;
• atrijska fibrilacija;
• pljučno srce s značilnimi simptomi pljučne hipertenzije;
• žilno tromboembolijo z velikim tveganjem nenadne smrti.

Po plastiki ventilskega aparata je prognoza boljša, tveganje zapletov pa je manjše kot pri uporabi umetne proteze.

Glavni dejavnik nastanka povratnega krvnega pretoka v levem srčnem prostoru je revmatična poškodba valvularnega aparata.

Na začetku simptomi bolezni niso prisotni, vendar se z napredovanjem bolezni in povečanjem vračanja krvi v levi atrij pojavljajo znaki srčne patologije.

Osnova primarne diagnoze je EKG in ehokardiografija. V težkih primerih se bo zdravnik skliceval na kontrastno študijo (angiokardiografijo). Zdravljenje z zdravili bo učinkovito pri zgodnjem odkrivanju bolezni. Glede na dekompenzacijo je potrebna operacija, s katero lahko obnovite funkcije ventilske naprave.

Mitralna insuficienca, kaj je in kakšna je napoved življenja z NMC?

Mitralna insuficienca je nepopoln ventil, ki se zapre v trenutku, ko se v srcu pojavi sistola.

Posledica te patologije je vrnitev dela pretoka krvi v atrij, ki se nahaja na levi strani.

Hkrati se v atriju povečuje pritisk in volumen krvi. V članku bomo podrobneje opisali, kaj je, kakšne vrste nezadostnosti obstajajo, kako se diagnosticirajo in zdravijo.

Razvrstitev po stopnjah

Dolgotrajneje bi bilo treba pojasniti, kaj povzroča patologija. Ko se tlak v levem prekatu dvigne, se kri iz njega umakne v levi atrij in tu poveča volumen in pritisk krvi.

Nezadostnost MK vodi do splošnega povečanja tlaka, kar povzroči stagnacijo krvi v pljučnih žilah. Vse to spremlja regurgitacija - gibanje pretoka krvi v nasprotno smer.

Redko se bolezen pojavi pri bolnikih v čisti obliki. Število takih ljudi - le 5% primerov. Pri otrocih je čista oblika odpovedi redka. Bolezen sama po sebi najpogosteje spremljajo druge vrste bolezni srca.

Moderna klasifikacija v medicini razlikuje tri stopnje patologije. Diagnoza je odvisna od tega, koliko se manifestira regurgitacija bolnika.

Stopnja 1 NMK je označena kot zmerna. Izraz je, da pretok krvi v levi atrij ne bo pomemben in nevaren.

Regurgitacija bo približno 25% in bo koncentrirana le v bližini samega mitralnega ventila. Za 1. stopnjo bodo zdravljenje in prognoza pozitivni, ker so simptomi manjši.

NMC St 2 je 2. stopnja mitralne insuficience. Pretok krvi lahko doseže sredino levega atrija. Prelivi krvi lahko dosežejo do 50% celotnega pretoka krvi.

Pri tem se povečanju pritiska ne moremo izogniti, ker brez tega atrij ne dobi možnosti, da bi potisnil kri ven. Eden od simptomov je nastanek pljučne hipertenzije.

Ko se hipertenzija že pojavi, bolnik doživlja kratko sapo, kašelj. Srčni utrip se hitreje, tudi ko je miren. Elektrokardiogram bo pokazal, koliko se je spremenila funkcionalnost atrija.

Podroben pregled kaže na sistolični šum, srčne meje pa se običajno razširijo na dva centimetra na levo in približno pol centimetra na desno in navzgor.

Na EKG-ju so odkrili znake mitralne insuficience 3. stopnje, kjer je prikazana hipertrofija mitralnega zoba in hrup med sistolami.

S pomočjo fonendoskopa lahko slišite zvoke. Širitev srčnih meja postane bolj izrazita.

Simptomatologija

Simptomatično je, da insuficienca mitralne zakluke sprva ni izražena. Lastnik patologije se ne počuti slabo, ker naravna funkcionalnost srca kompenzira neuspeh.

Zaradi pomanjkanja očitnih znakov diagnoza ne sme biti postavljena v preteklih letih.

Običajno patologijo odkrijejo terapevti, ko med sprejemom zdravnik sliši značilne zvoke. Ti šumovi so jasno slišni, če se v atrij začne odvijati kri zaradi nezadostnega zaprtja mitralnega ventila.

Zaznano je, kako se levega prekata intenzivno zmanjša, tudi če je mitralna insuficienca relativna, to pomeni, da indeks volumna ne bo presegel 25%.

Zaradi raztezanja postane levi prekat bolj voluminozen, kar je posledica stalnega črpanja presežne krvi.

Vsak srčni utrip se zgodi pod obremenitvijo. Tudi če je na levi strani, bo bolnik doživel otipljiv srčni utrip.

Naloga atrija je, da vsebuje vse odvečne krvi, ki prihaja iz levega prekata. Zato se njegove količine povečujejo.

Kontrakcije se pojavljajo prehitro in nepravilno v smislu fiziologije.

Srčno plapolanje je značilno za atrijsko fibrilacijo. Delovanje srčne mišice kot črpalke se spreminja zaradi dejstva, da organ udari v napačnem ritmu.

Razlog za kasnejši razvoj srčnega popuščanja je resna regurgitacija. Ko je pretok krvi moten, se oblikujejo krvni strdki, ki povzročajo poslabšanje poškodb organov.

Znaki mitralne insuficience se kažejo v poznejših fazah razvoja patologije.

Med njimi so najbolj očitne:

• Palpitacije srca;
• Zabuhlost spodnjih okončin;
• Neozdravljiv kašelj neproduktivnega tipa;
• Dispneja v vseh pogojih.

Ti simptomi niso dovolj za natančno diagnozo nezadostnosti mitralne zaklopke. Podobni znaki se pojavijo pri NTK - nezadostnost tricuspidnega ventila in pri nezadostnosti dvokrilnih ventilov. Za druge okvare srca so simptomi prav tako značilni.

Stopnja manifestacije insuficience mitralne zaklopke je neposredno odvisna od klinične faze bolezni v času diagnoze.

Simptomi nezadostnosti mitralne zaklopke

Obstaja več faz:

• Stopnja nadomestila;
• Subkompenzacija na stopnji;
• Stopnja dekompenzacije.

Kompenzacijska faza lahko traja tudi več desetletij, če ni resnih simptomov.

Le nekateri bolniki doživljajo nelagodje - šibkost, hladni udi, prekomerna utrujenost. Na tej stopnji je nevarnost za življenje in zdravje majhna.

Stopnja subkompenzacije se pojavi, ko valvularna mitralna insuficienca napreduje v listih ventila. Če pride do napadov revmatskega izvora, kompenzacijski mehanizmi ne uspejo.

Pri pomembnem fizičnem naporu bolnik doživlja hitro bitje srca, moti srčni utrip.

Stopnja dekompenzacije se pojavi, ko simptomi postanejo čim hujši. Opazujemo jih tako v fazi aktivnosti kot v fazi počitka. Značilnost napadov astme, ki jo spremlja kašelj. V naprednih primerih se stopnja dekompenzacije prenese na terminal.

Mipralna insuficienca

Vzroki NMC srca

Strokovnjaki povezujejo patogenezo nezadostnosti mitralne zaklopke s patologijami v naslednjih srčnih regijah:

• Mitralni ventil;
• Miokard;
• Papilarne mišice.

Manjša mitralna insuficienca se lahko v prihodnosti manifestira in razvije, tudi če ventil normalno deluje. Razlog je nezmožnost takšnega ventila, da bi popolnoma zapreti luknjo. Zvin je rezultat povečanja volumna levega prekata.

Trenutno so raziskovalci ugotovili naslednje vzroke za nezadostnost mitralne zaklopke:

• Prenesene nalezljive bolezni (endokarditis);
• Revmatične lezije;
• Poškodbe mitralnega obroča s kalcifikacijo;
• Travmatične lezije bičnic mitralne zaklopke;
• Nekatere avtoimunske patologije;
• PMK (prolaps mitralne zaklopke);
• Miokardni infarkt;
• Kardioskleroza, ki se razvije po srčnem napadu;
• Hipertenzija;
• Srčna ishemija;
• Miokarditis;
• Dilatirana kardiomiopatija.

Kako je diagnosticirana patologija?

Če sumite na nezadostnost mitralne zaklopke, je izkušen specialist običajno dovolj, da opravi primarni pregled in anamnezo.

V procesu pregleda lahko odkrijete modre madeže na udih, nohtih, ustnicah, ušesih. V poznejših fazah se cianoza nanaša na obraz. Okončine so otekle, sistolični šum je jasno slišen.

Da bi potrdili neuspeh, bo potrebna diferencialna diagnoza, saj obstaja simptomatska podobnost z drugimi patološkimi obolenji.

Potrebni bodo številni dodatni raziskovalni postopki, ki so poleg pregleda tudi glavne diagnostične metode:

Radiografija, opravljena za področje prsnega koša, vam omogoča, da razumete, koliko je povečana leva komora. Enak rezultat lahko dobimo tudi pri EKG-ju, vendar je njegova pomanjkljivost v verjetnosti napak med testiranjem, medtem ko se bo povečanje rentgenske slike vizualiziralo. Echo-KG v tem primeru zagotavlja najbolj informativen rezultat.

Tukaj lahko vidite ne le napake mitralne zaklopke, ampak tudi ugotovite, v kolikšni meri se je neuspeh razvil.

Terapija

Specialist kardiolog predpiše zdravljenje glede na stopnjo in resnost lezije. Pomemben dejavnik pri izbiri terapije je patogeneza bolezni pri bolniku. Nekatere skupine zdravil so predpisane za odpravo simptomov.

Namen operacije je obnavljanje ventilov. Kot merila se uporablja takšna možnost, kot je plastika iz ventila. S tem je mišljena odstranitev patologije ventilov, obroča. V nekaterih primerih se krilo lahko zamenja.

Včasih je ventil popolnoma odstranjen in na njegovo mesto je nameščen umetni ventil. Ta metoda ne vodi vedno k odpravi regurgitacije, temveč jo lahko znatno zmanjša.

Rezultat je izboljšana struktura mehanizma mitralne zaklopke in preprečevanje poškodb prekata in atrija.

Prednostna metoda je protetika. Sodobna medicina lahko zmanjša tveganje za trombozo po namestitvi proteze na minimum. Toda nevarnost je še vedno prisotna, zato bolnik z protezo mitralne zaklopke vzame vsa svoja zdravila iz skupine antikoagulantov.

Življenjski slog z NMK

Pri postavljanju diagnoze mora bolnik nujno voditi zdrav način življenja - v najširšem smislu.

Popolnoma izključeni so škodljive navade, nevarni proizvodi za zdravje. Potrebno je uporabiti manj tekočine in soli. Priporočamo dolge sprehode na svežem zraku.

Nosečnost z MK nezadostnostjo je kontraindicirana le v primeru ostrih hemodinamskih motenj.

Obstaja nevarnost, da bo NMPC - oslabljen pretok uteroplacentne krvi med nosečnostjo, posledica prekomernega stresa na srce, ki lahko privede do smrti ploda in bolnika.

V drugih primerih mora ženska pred rojstvom opazovati zdravnik. Med porodom se običajno uporablja carski rez.

Video: Mitralna insuficienca

Napoved

Prognoza ne bo ugodna niti v odsotnosti hudih simptomov. Napredovanje je značilno za bolezen. Pomanjkanje zdravljenja vodi do nepopravljivih sprememb in smrti pacienta.

Sodobne tehnologije skupaj s strokovnim in pravočasnim zdravljenjem zmanjšajo tveganje za bolnika na minimum. Kirurški poseg in jemanje določenih zdravil podaljšujeta življenje in izboljšuje njegovo kakovost.

Mipralna insuficienca: zdravljenje v 1, 2 in 3 stopnjah bolezni in prognoza za okrevanje

Mitralna insuficienca je vrsta valvularne bolezni srca. Patogeneza je posledica nepopolnega zaprtja mitralne odprtine, pred katero pride do kršitve strukture ventilov, tkiv pod ventili.

Za patologijo je značilna regurgitacija krvi v levi atrij iz levega prekata. Oglejmo podrobno, kaj je to, kakšna je narava razvoja in klinična slika poteka mitralne insuficience z 1, 2 in 3 stopnjo bolezni, njenimi metodami zdravljenja in prognozo vrnitve v normalno življenje.

Opis bolezni

NMC (nezadostnost mitralne zaklopke) je najbolj priljubljena srčna nenormalnost. Od vseh primerov 70% bolnikov trpi zaradi izolirane oblike NMC. Običajno je revmatični endokarditis glavni vzrok bolezni. Pogosto eno leto po prvem napadu stanje srca vodi do kronične pomanjkljivosti, ki jo je težko zdraviti.

Največjo rizično skupino predstavljajo ljudje z valvulitisom. Ta bolezen poškoduje zavihke ventila, zaradi česar se podvržejo procesom gubanja, uničenja in postopno postajajo krajši v primerjavi s prvotno dolžino. Če je valvulitis v pozni fazi, se razvije kalcifikacija.

Septični endokarditis vodi do uničenja mnogih srčnih struktur, tako da ima NMC najmočnejše manifestacije. Ventilne lopute so dovolj tesno stisnjene. Ko so nepopolno zaprti skozi ventil, je pretok krvi preveč, kar povzroči ponovno zagon in nastanek stagnirajočih procesov, povečanje pritiska. Vsi znaki vodijo k večjemu neuspehu MC.

Vzroki in dejavniki tveganja

NMC prizadene ljudi z eno ali več od naslednjih patologij:

1. Prirojena predispozicija
2. Sindrom displazije vezivnega tkiva.
3. Prolaps mitralne zaklopke, za katero je značilna regurgitacija 2 in 3 stopinje.
4. Uničenje in pretrganje akordov, razpoka MK lističev zaradi poškodbe v predelu prsnega koša.
5. Razpok kocke in akordov z razvojem infekcijske narave endokarditisa.
6. Uničenje naprave za poenotenje ventilov z endokarditisom zaradi bolezni vezivnega tkiva.
7. Infarkt mitralnega ventila, ki mu sledi nastanek brazgotine v podvalvularnem območju.
8. Spreminjanje oblike ventilov in tkiv pod ventili, z revmatizmom.
9. Povečanje mitralnega obroča pri dilatirani kardiomiopatiji.
10. Nezadostnost funkcije ventila pri razvoju hipertrofične kardiomiopatije.
11. Nezadostnost MK zaradi operacije.

Vrste, oblike, faze

Pri NMC je ocenjen skupni volumen kapi levega prekata. Glede na količino bolezni je bolezen razdeljena na 4 stopnje resnosti (kot odstotek je naveden del krvi, ki se nepravilno porazdeli):

• I (najmehkejši) - do 20%.
• II (zmerno) - 20-40%.
• III (srednja oblika) - 40-60%.
• IV (najtežji) - več kot 60%.

Oblike poteka bolezni lahko razdelimo na akutne in kronične:

Pri določanju značilnosti gibanja mitralnih ventilov obstajajo 3 vrste patološke klasifikacije:

• 1 - standardna stopnja mobilnosti ventilov (v tem primeru boleče manifestacije obsegajo dilatacijo vlaknastega obroča, perforacijo ventilov).
• 2 - uničenje kocke (akordi imajo največ škode, saj so izvlečeni ali raztrgani, papilarne mišice pa so poškodovane.
• 3 - zmanjšana mobilnost ventilov (prisilna povezava z zavorami, zmanjšanje dolžine akordov in njihovo spajanje).

Nevarnost in zapleti

S postopnim napredovanjem NMC se takšne kršitve manifestirajo:

1. Razvoj tromboembolije na podlagi trajne stagnacije velikega dela krvi.
2. Tromboza ventila.
3. Možganska kap Pri dejavnikih tveganja za možgansko kapjo je zelo pomembna predhodna tromboza ventila.
4. Atrijska fibrilacija.
5. Simptomi kroničnega srčnega popuščanja.
6. Mitralna regurgitacija (delna nezmožnost delovanja kot mitralni ventil).

Simptomi in znaki

Resnost in resnost IKT je odvisna od stopnje njegovega razvoja v telesu:

• Bolezen 1. faze nima posebnih simptomov.
• Faza 2 ne omogoča bolnikom, da opravijo fizične napore v pospešenem načinu, saj se pojavi kratka sapa, tahikardija, bolečine v prsih, pihanje srčnega ritma in nelagodje. Auskultacija z mitralno insuficienco določa povečano intenzivnost tona, prisotnost hrupa v ozadju.
• Faza 3 je značilna za odpoved levega prekata, hemodinamske patologije. Bolniki trpijo zaradi stalne težave z dihanjem, ortoponeje, pospeševanja srčnega utripa, občutka nelagodja v prsih, koža je bledja kot v zdravem stanju.

Več o mitralni insuficienci in hemodinamiki lahko preberete v videoposnetku:

Kdaj obiskati zdravnika in do katerega

Pri prepoznavanju simptomov, značilnih za IKT, je treba takoj stopiti v stik s kardiologom, da se bolezen ustavi v zgodnjih fazah. V tem primeru se lahko izognete potrebi po posvetovanju z drugimi zdravniki.

Včasih obstaja sum na revmatoidno etiologijo bolezni. Potem morate obiskati revmatologa za diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja. Če je potreben kirurški poseg, srčni kirurg zdravi in ​​kasneje odpravi problem.

Simptomi mitralne insuficience so lahko podobni znakom drugih pridobljenih okvar srca. Več o tem, kako se manifestirajo, smo pisali tukaj.

Diagnostika

Skupne metode za odkrivanje NMC:

Fizično. Ocenjena hitrost in enakomernost pulza, značilnosti sprememb krvnega tlaka, resnost hrupa v sistoličnem značaju pljuč.

Zdravniki pri pregledu upoštevajo naravo bolnikovega dihanja. Z boleznijo dispneja ne preneha niti, ko se bolnik premakne v vodoravni položaj, ampak se izkaže z izključitvijo motenj, fizičnih in duševnih dražljajev. Pri pregledu opazimo pastast izgled stopal in spodnjih nog, zmanjšanje diureze.

Več o simptomih in diagnostiki iz videoposnetka:

Treba je razlikovati NMC od drugih bolezni srca:

1. Miokarditis v hudi obliki.
2. Prirojene in pridobljene srčne napake povezane etiologije.
3. Kardiomiopatija.
4. Prolapse MK.

Preberete lahko o drugih simptomih insuficience aortne zaklopke in o razlikah te bolezni srca od tistih, opisanih v tem članku.

Preberite tudi informacije o tem, kako se Behcetova bolezen pojavlja in kako nevarna je z metodami zdravljenja te kompleksne žilne patologije.

Metode zdravljenja

Ko so simptomi UMC izraženi, se bolniku pokaže kirurški poseg. Operacijo nemudoma izvedite iz naslednjih razlogov:

1. V drugi in kasnejši fazi, kljub dejstvu, da je količina sproščene krvi od 40% njene celotne količine.
2. V odsotnosti učinka antibiotične terapije in poslabšanja infektivnega endokarditisa.
3. Ojačane deformacije, skleroze ventilov in tkiv, ki se nahajajo v prostoru pod ventili.
4. Če obstajajo znaki progresivne disfunkcije levega prekata, skupaj s splošnim srčnim popuščanjem, nadaljujemo na 3-4 stopinje.
5. Zgodnje odpoved srca je lahko tudi razlog za operacijo, vendar je treba razkriti tromboembolijo velikih plovil, ki se nahajajo v sistemskem obtoku, da se oblikujejo indikacije.

Takšne operacije se izvajajo:

• Za korekcijo NMC v otroštvu so potrebne ventilsko-rekonstrukcijske rekonstrukcijske operacije.
• Komissuroplastika in dekalcifikacija kocke sta indicirana pri bolnikih s hudo MK nezadostnostjo.
• Hordoplastika je namenjena normalizaciji mobilnosti ventilov.
• Kabel za prenos se prikaže, ko padejo.
• Fiksiranje delov papilarne mišice poteka s teflonskimi blazinicami. To je potrebno pri delitvi glave mišice z drugimi sestavinami.
• Za njihovo popolno uničenje so potrebne protetične tetive.
• Valvuloplasty se izogiba togosti ventilov.
• Anuloplastika je zasnovana tako, da pacienta osvobodi regurgitacije.
• Protetično popravilo ventila se izvede s hudo deformacijo ali razvojem ireverzibilne in motnje z normalnim delovanjem fibroskleroze. Uporabljajo se mehanske in biološke proteze.

Več o minimalno invazivnih operacijah za to bolezen iz videoposnetka:

Kaj pričakovati in preventivne ukrepe

Z razvojem NMC prognoza določa resnost bolezni, tj. Stopnjo regurgitacije, pojav komplikacij in nepovratne spremembe v srčnih strukturah. Stopnja preživetja 10 let po diagnozi je višja kot pri podobnih hudih boleznih.

Če se insuficienca ventila kaže v zmerni ali zmerni obliki, imajo ženske možnost, da rodijo in rodijo otroke. Ko bolezen postane kronična, morajo vsi bolniki vsako leto opraviti ultrazvočni pregled in obiskati kardiologa. Ko pride do poslabšanja, morate pogosteje obiskati bolnišnico.

Preprečevanje NMC je preprečevanje ali zgodnje zdravljenje bolezni, ki povzročajo to patologijo. Vse bolezni ali manifestacije nezadostnosti mitralne zaklopke zaradi neustreznega ali zmanjšanega ventila je treba hitro diagnosticirati in opraviti pravočasno zdravljenje.

NMC je nevarna patologija, ki vodi do hudih destruktivnih procesov v srčnem tkivu in zato potrebuje ustrezno zdravljenje. Bolniki se lahko v skladu s priporočili zdravnika vrnejo v normalno življenje nekaj časa po začetku zdravljenja in ozdravijo motnjo.

Mitralna insuficienca

Zmanjšanje mitralne zaklopke zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje s kirurško ali medicinsko metodo, odvisno od resnosti in mnenja zdravnika.

Opredelitev bolezni

Po različnih virih približno 70% prebivalstva doživlja srčno popuščanje z mitralnim ventilom. Bolezen se pojavi tudi pri novorojenčkih, zato je pomembno vedeti o simptomih patologije na stopnjah 1, 2, 3 in takoj začeti zdravljenje bolezni v primeru diagnoze, da bi preprečili resne posledice za telo.

Mitralna insuficienca je prirojena ali pridobljena bolezen. Hkrati pa srčni ventil ne more popolnoma zapreti in preprečiti povratnega toka krvi (to pomeni, da se kri, ki pušča levi atrij v levi prekat, lahko vrne v atrij). Bolezen se pojavi pri mnogih ljudeh v simptomatski ali asimptomatski obliki, kar je posledica resnosti bolezni. Pri prirojeni obliki insuficience se najde v kombinaciji z aortnimi okvarami ali mitralno stenozo. Ta vrsta bolezni se pojavi zaradi posledic okužb ali bolezni na materinskem organizmu med nosečnostjo. Pridobljena oblika označuje življenjski slog in okoljske razmere. Mitralna insuficienca je razdeljena na več oblik:

Kronično srčno popuščanje, ki se pojavi več let ali mesecev ne glede na vzrok. To obliko povzročajo hude vnetne ali nalezljive bolezni, spremembe ali motnje v telesnih strukturah ali vgrajeni vsadki, pa tudi nenormalne značilnosti mitralne zaklopke.

Akutna, ki se pojavi takoj po pojavu težav s srcem: lezije papilarnih mišic, zlom akordov kite ali zgibov mitralne zaklopke, akutna ekspanzija vlaknastega obroča.

Obstaja tudi več vrst srčne mitralne insuficience, odvisno od razlogov za razvoj:

• Organska okvara zagotavlja vračanje krvi v atrij zaradi napake v samem ventilu, ki ni popolnoma zaprt, ima nezadostno gostoto ali nenormalno obliko. Zaradi teh pomanjkljivosti ostane mikroskopska vrzel s krčenjem srčnih ventriklov.
• Relativna odpoved / funkcionalnost. Pri tej vrsti mitralne insuficience je ventil in njegova učinkovitost v redu, problem pa povzročajo naslednji dejavniki:
  1. Povečanje intrakardialnega obroča, pritrjenega na valvularne kocke, ki ima visoko gostoto zaradi raztezanja levega prekata.
  2. Spremembe v aktivnosti intramuskularnih mišic, ki prispevajo k pravočasnemu odpiranju / zapiranju ventilov.
  3. Kirurško odstranjevanje ali samovoljno raztrganje tetive, ki povezuje srčne mišice s papilarnim.

Razvrstitev bolezni

Zahvaljujoč gibanju znanosti so usposobljeni univerzitetni zdravniki opravili številne različne študije, da bi ugotovili, zakaj nekateri ljudje s patologijo umrejo, drugi pa do zrele starosti? Kot rezultat se je izkazalo, da je nezadostnost mitralne zaklopke prisotna v 4 stopinjah resnosti in da se vsaka od njih razlikuje v količini izločanja krvi iz prekata v atrij. Podrobneje preberite:

1 stopnja

Mipralna insuficienca prve faze (kompenzirana) je najvarnejša varianta bolezni, za katero je značilen asimptomatski potek ali šibka manifestacija bolečine v območju srca.

Bolnik se počuti normalno, morda se celo ne zaveda problema in živi normalno življenje.

O boleznih se lahko seznanite s poslušanjem prsnega koša s stetoskopom terapevta ali pediatra (v primeru pregledov otrok). Nato zdravnik zasliši šumenje srca zaradi nenormalnega pretoka krvi, ultrazvok ali ehokardiografija pa omogoča potrditev 1 stopnje srčnega popuščanja. Študija kaže rahlo razširitev leve srčne meje. EKG ne zazna nepravilnosti.

2 stopinji

Mipralna insuficienca za 2 stopinji (kompenzirana) je bolj izrazita.

V tej fazi razvoja bolezni so očitni simptomi: bolečine v srcu, pogoste utripanje srca med vadbo in počitek, kašelj, ki ga ne zdravimo z medicinskimi postopki in sredstvi.

Srčno popuščanje, ki je na stopnji 2, kaže na veliko količino krvi, ki se vrača v levi atrij, njen delež lahko doseže polovico srčne votline.

Med pregledom je terapevt slišal slišne zvoke srca, EKG beleži spremembe v atriju. Ultrazvok (Ehokardiografija) prikazuje razširitev meja srca na levo (ne več kot 2 cm) v desno in navzgor (0,5 cm).

3 stopinje

Dekompenzirana faza je najtežja v zgodovini medicine, pogosto povzroči nenadno smrt. V tem primeru vrnitev pretoka krvi iz levega prekata v levi atrij doseže 90%, in ta del srca ne more popolnoma potisniti vse krvi v pravo smer.

Med pregledom 3. faze bolezni je močan šum na srcu, otekanje telesa, povečanje velikosti jeter in parametri venskega tlaka ter polt se spreminja. V študiji EKG aparata se ugotavlja resna hipertrofija v predelu mitralnega zoba in levega prekata. Ultrazvok (Ehokardiografija) kaže pomembne razlike v velikosti srčnih meja.

Simptomi

Pojav bolezni mitralne insuficience 1 stopinje pride neopazno in neboleče, tako da se oseba ne skrbi in vodi svoj običajen način življenja. Danes se mnogi s prehladom ali groznim kašljem takoj ne obrnejo na kliniko za pomoč, ampak si sami kupijo zdravila v lekarni. Zato specialist ne more pravočasno opaziti šumenja srca, ki so v začetni fazi glavni simptom.

Po nekaj letih se razmere začnejo slabšati in srce se postopoma povečuje (mitralna insuficienca 2 stopinji), ker se obremenitev postopoma podvoji, potrebno je več krvi. Organ začne delati težko, srčni utrip postane močnejši in ga bolnik čuti, leži na levi strani.

V levem atriju je veliko krvi. Da bi se spoprijeli s količino, se srce prilagodi in poveča svojo velikost. S tem je moten srčni utrip, izkrivljen je ritem srčnega utripa. Levi atrij preneha zoževati in izvaja dejanja, ki so podobna drgetu in zaradi nenormalnega pretoka krvi lahko nastanejo krvni strdki v srcu.

Po »malomarnem« odnosu do zdravja, ki ga povzroča tesen urnik dela, pomanjkanje prostega časa in nepripravljenost za uporabo zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, se začne 3. faza bolezni. Bolniki nimajo več izbire, ker telo »razglaša« svoje težave z nenaravnim srčnim utripom, edemi, kratkotrajnostjo dihanja (zaradi zastoja krvi v pljučnih žilah) in kašljanjem.

Treba je opozoriti, da prisotnost teh simptomov ni razlog za samo-diagnozo mitralne insuficience od 1-3 stopinj. Ti simptomi se nahajajo v mnogih drugih boleznih, zato je za posvetovanje o sumu srčnega popuščanja bolje, da se obrnete na zdravnika ali kardiologa. Predpisali bodo MRI, rentgenski pregled, EKG pregled in navodila za srčni kirurg.

Vzroki

Danes je pojav bolezni srca zelo pogost. Pojavijo se pri ljudeh iz različnih razlogov:

• Pri prirojenih nepravilnostih.
• Marfanov ali Ehlers - Danlosov sindrom, za katerega je značilna vezna displazija.
• Širitev mitralnega obroča.
• Revmatizem.
• Endokarditis infekcijskega izvora.
• Miokardni infarkt in propadni zaklop.
• Miokarditis
• Poškodbe prsnega koša in še posebej poškodbe srca ali ventila.
• Kardioskleroza in razširjena kardiomiopatija.
• Ishemična bolezen srca.
• Hipertenzija.

Diagnostika

Za identifikacijo in razjasnitev bolezni, morate iti daleč in obiskati več strokovnjakov - vsak od njih je najbolj usposobljen na svojem področju. Sprva terapevt pregleda hrup v srcu in če sumite, da je bolezen usmerjena k specialistu.

Za pregled se vzame kardiolog, po pregledu pa bolnika pošlje na posebne teste, da ugotovi natančno naravo odstopanj. Predpisana ehokardiografija ali ultrazvok, elektrokardiografija, rentgenski pregled prsnega koša. Tretji specialist je srčni kirurg. V primeru odkritja nepravilnosti mora bolnika pregledati, oceniti njihovo resnost, predlagati možnosti zdravljenja.

Zdravljenje in prognoza

Potem ko so trije strokovnjaki preverili diagnozo, sledi zdravljenje srčne mitralne zaklopke in posledično izločanje insuficience. Pomembno je, da nobena stopnja resnosti ne zahteva kardinalne obravnave. Na primer, faza 1 ne zahteva operacije. Srčni kirurg lahko svetuje uporabo zdravil v specifičnem odmerku, da izenači srčni ritem in zmanjša obremenitev organa.

Pri tretji in drugi fazi bolezni je priporočena kirurška korekcija napake.

Trajanje in število operacij sta odvisna samo od kompleksnosti motenj srca.

Nenormalnost mitralne zaklopke zahteva pravočasno zdravljenje, saj se lahko z zamudo pojavi ireverzibilni proces, pri katerem ima srce nepravilno obliko, ki vpliva na kakovost celotnega srčno-žilnega sistema.

Danes se v medicini uspešno izvaja več vrst operacij:

• Okrevanje mitralnega ventila.
• Zamenjava proteze ventila.

Okrevanje srčnega ventila je možno le s pozitivno dinamiko bolezni, manjšo poškodbo ventila in srca kot celote.

Protetski ventil srca - bolj resen postopek, v primerjavi z obnovo. Med operacijo zdravnik odstrani »naravni« mitralni ventil in ga nadomesti z protezo, ki je izdelana po rezultatih predhodnega pregleda pacienta z ehokardiografijo ali ultrazvokom. Ta metoda se uporablja za ponovno vzpostavitev delovanja srca v zadnji fazi bolezni, ko je srce preseglo mejo normalne velikosti.

Prognoza prihodnjega obnašanja srca v vsakem primeru je individualna, zato je težko natančno povedati informacije o bolnikovem počutju in vedenju organa. Ljudje, ki imajo bolezni srca, morajo vsakih šest mesecev opraviti ultrazvok ali ehokardiografijo, nato pa se o rezultatih posvetovati s kardiologom. Takšno opazovanje je obvezno.

V prvi fazi bolezni, z uporabo zgornjega priporočila, lahko oseba živi in ​​vzdržuje svojo raven telesne dejavnosti. Vendar pa lahko v fazi 2-3 stanje srca hitro povzroči resne posledice, in sicer nepravilen pretok krvi.

Po medicinski statistiki se 28% ljudi, ki imajo to diagnozo, soočajo z negativnimi posledicami in smrtjo. To se zgodi v primeru pridobitve mitralne insuficience kronične narave, vendar je s sorazmerno obliko mogoče oceniti potek bolezni samo zaradi odklonov pretoka krvi in ​​bolezni srca.

Zato mnogi ljudje ignorirajo nagon bolezni, ne da bi spremenili svoj običajni način življenja, za druge pa ignoriranje simptomov konča s prezgodnjo smrtjo. Da ne bi ogrozili lastnega zdravja, ne odlašajte s pregledom pri terapevtu in kardiologu, in če se zgoraj navedeni simptomi pojavijo v zgodnji fazi, se obrnite na strokovnjaka. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za smrt in uporabo nujne operacije.