Kako zdraviti kap: prva pomoč, bolnišnična terapija, obdobje okrevanja

Iz tega članka se boste naučili: kako zdraviti kap (ishemično in hemoragično). Kako dati prvo pomoč osebi, ki je doživela možgansko kap, kot tudi samemu sebi.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Zdravljenje možganske kapi vseh vrst je sestavljeno iz treh stopenj:

1. prva pomoč;
2. nujna bolniška terapija (namenjena ohranjanju vitalnih funkcij);
3. zdravljenje nevroloških učinkov v obdobju okrevanja.

Žal se možganska kap ne more neposredno pozdraviti, vendar pa lahko pravočasna pomoč in upoštevanje zdravniških predpisov znatno izboljšata kakovost življenja v obdobju po možganski kapi in prepreči ponovitev bolezni.

Možganska kap se ukvarja z nevrologom. Pri obravnavanju posledic možganske kapi pogosto sodelujejo zdravniki drugih specialnosti: nevrokirurg, kirurg, logoped, psiholog, fizioterapevt.

Fizioterapevt se ukvarja z okrevanjem bolnika s kapjo.

Pred začetkom zdravljenja možganske kapi zdravnik določi njegovo vrsto - ishemično ali hemoragično - saj vsaka od njih zahteva lasten pristop. Samo strokovnjak lahko zagotovi kvalificirano pomoč in le, če je bolnik v bolnišnici. Ko je oseba odpuščena iz bolnišnice, se zdravljenje ne ustavi, ampak se nadaljuje v pogojih rehabilitacijskega centra in doma.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od tega, kako hitro bolnik z možgansko kapjo gre v bolnišnico. Najdaljši čas, ki ga lahko počakate, da shranite obnovitev celic, je dva do tri ure. Če je pomoč zagotovljena pozneje, se v možganih pojavijo nepopravljive spremembe, ki jih ni mogoče odpraviti. Torej, če sumite na možgansko kap, je pomembno, da takoj pokličete rešilca, ne da bi čakali, da bi simptomi kapi prenehali sami.

Prva pomoč za kap pred prihodom zdravnikov

Če se je neznancu zgodila kap

Najprej morate poklicati rešilca ​​in nato naslednja dejanja:

• da bi preprečili otekanje možganov, postavite osebo tako, da se zgornji del telesa dvigne za 30-45 stopinj;
• zagotovite mu mir in tišino, ne poskušajte ničesar vprašati ali izvedeti;
• zagotoviti svež zrak; po možnosti vklopite klimatsko napravo ali ventilator;
• Odpahnite ali razrahljajte oblačila (kravata, pas, gumbi);
• glava mora biti obrnjena na stran, usta je treba po potrebi očistiti iz sluzi;
• med zobmi je treba vstaviti prepognjen kos tkiva (v primeru konvulzij);
• Na čelo, na templje, na hrbtni strani glave lahko položite ledeni oblog.

Pojavi se lahko stanje srčnega popuščanja. Nato je potrebno izvesti oživljanje: vdihnite osebo, ki vdihuje zrak v usta, medtem ko so nosni prehodi vpeti, nato pa naredite nekaj pritiska na prsni koš v območju srca. Če je naprava za merjenje tlaka pri roki, je pred prihodom zdravnikov reševalnega osebja potrebno izmeriti in zabeležiti njegove odčitke, kot tudi hitrost srčnega utripa. Te podatke bo treba predložiti ob prihodu brigade.

Če imate kap

Če ste osebno doživeli možgansko kap, potem, kolikor je to mogoče (če je vaša zavest shranjena), poskusite poklicati zdravnika ali prosite nekoga, da to stori. V primeru, ko govor izgine ali postane stran telesa otrpljena, poskušajte na kakršen koli način pritegniti pozornost na sebe.

Ukrepi posadke reševalnega vozila

Na poti v bolnišnico zdravniki reševalne brigade:

• bolnika postavimo v ležeč položaj z dvignjenim zgornjim delom trupa;
• za vzdrževanje delovanja srca in pljuč uporabite vdihavanje kisika (po potrebi uporabite umetno dihanje);
• dajte bolnikom zdravila, ki obnavljajo krvni tlak (Dibazol in drugi);
• Intravensko dajanje posebnih zdravil - osmotskih diuretikov - za preprečevanje nastanka možganskega edema;
• uporabljajo antikonvulzive.

Odvisno od bolnikovega stanja se določi v enoti intenzivne nege ali na oddelku za intenzivno nego nevrološkega oddelka.

Zdravljenje ishemične kapi (v bolnišnici - po hospitalizaciji) t

Zdravljenje, ki ga oseba prejme v bolnišnici, je namenjeno predvsem:

• preprečevanje ponavljajoče se kapi;
• resorpcija krvnega strdka, ki je povzročila zamašitev arterije;
• preprečevanje zapletov (nekroza možganskih področij).

V ta namen intravenozno in intramuskularno dajanje zdravil, tablete.

Opravlja tudi dejavnosti, ki prispevajo k odpravi blokade plovila:

1. Reperfuzijsko zdravljenje. Omogoča vam, da preprečite poškodbe možganov ali zmanjšate poškodbe in zmanjšate resnost nevroloških motenj. Za izvajanje se uporablja zdravilna snov pod imenom "rekombinantni tkivni aktivator plazminogena".
2. Vnos snovi, ki raztopi strdek. Izvaja se pod nadzorom rentgenske angiografije z uvedbo katetra in kontrastnega sredstva v krvni obtok. Po odkritju mesta okluzije posode se injicira fibrinolitično zdravilo - zdravilo, ki raztopi strdek.

Zgodi se, da ob prihodu reševalne brigade simptomi možganske kapi izginejo. To je mogoče, ko se strdek sam raztopi; to se imenuje mikrostrok (ishemični napad). Tudi v tem primeru ni mogoče zavrniti hospitalizacije, saj v bližnji prihodnosti (približno dva dni) ostaja možnost ponavljajoče se možganske kapi večje intenzivnosti. Zato so potrebni preventivni ukrepi v obliki posebnega zdravljenja.

Krvni strdek se lahko raztopi ne samo z mikročmi, temveč tudi v primeru močnejše blokade arterij, vendar se bo to zgodilo šele po nekaj dneh. Do takrat bo poškodba možganskega tkiva postala nepopravljiva.

Zdravila za ishemično kap

Glavna droga, ki se uporablja za ishemično kap, je aktivator tkivnega plazminogena ali trombolitik, ki raztopi krvni strdek. Ta skupina vključuje: streptokinazo, urokinazo, anestrist, alteplazo. Trombolitiki so učinkoviti v prvih urah po blokadi posode. Imajo številne neželene učinke, vključno s hemoragično kapjo in kontraindikacijami, zato se uporabljajo v naslednjih primerih:

• če so pojava v možganih še vedno prisotna v bolnišnici;
• diagnozo ishemične kapi potrdimo s CT ali MRI;
• minilo je manj kot tri ure;
• če do te točke taki pogoji niso nastali;
• v zadnjih dveh tednih ni bilo nobenih kirurških posegov;
• če je zgornji in spodnji tlak manjši od 185/110;
• normalnih ravni sladkorja in strjevanja krvi.

Če je nemogoče uporabiti trombolitike ali če v ustanovi niso na voljo, se uporabljajo druga zdravila: antitrombotična sredstva in antikoagulanti.

Kako zdraviti možgansko kap

Veliko ljudi na svetu umre zaradi možganske kapi, pade v komo. Kaj storiti, če oseba trpi to bolezen? Kako zdraviti možgansko kap, kako odpraviti posledice in kaj je preventiva? Izvedite več o tem, ker je brez rehabilitacije po možganski kapi možna ponovitev bolezni.

Zdravljenje možganske kapi

Kako zdraviti možgansko kap možganov? Prvič, zdravniki poskušajo na različne načine odpraviti učinke nenadnega pomanjkanja krvnega obtoka v možganskem območju. Žal, pogosto pri bolnikih s kršitvijo mišično-skeletnega sistema. Za pomoč lahko uporabite medicinsko gimnastiko, zdravljenje v sanatoriju, vodne postopke, simulatorje, masaže. Potrebna so posebna zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije. Drugič, preprečevanje ponovnega napada.

Ishemična

To je bolezen, pri kateri je prišlo do kršitve pretoka krvi v možgane, poškodbe živčnih celic zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo. Zdravljenje ishemične kapi v akutnem obdobju je treba izvesti le v bolnišnici. Izid bolezni je odvisen od tega, kako hitro se oseba odpelje v bolnišnico. Pri ljudeh, ki so imeli lacunarni napad, zdravljenje po kapi vključuje osnovno in diferencirano zdravljenje. Prvi se vedno izvaja, ne glede na vzroke bolezni, druga pa je določena z njeno naravo. Zdravljenje vključuje:

• jemanje vazoaktivnih, protimikrobnih zdravil;
• uporaba blokatorjev, zaviralcev ACE, diuretikov;
• antihipertenzivna terapija;
• popravek presnovnih motenj;
• terapevtske vaje.

Hemoragični

Zelo huda vrsta možganske kapi, za katero je značilno zlom krvnih žil in možgansko krvavitev. Razvija se v nekaj minutah: ukrepajte, hitro ravnajte. V nasprotnem primeru je napoved neugodna - do 75% ljudi ostaja invalid. Zdravniki predlagajo, da se taka kap zdravi na naslednje načine:

• kirurško zdravljenje;
• intravensko dajanje matičnih celic;
• nevrološka zaščita;
• jemanje antioksidantov, vazoaktivnih zdravil, osmotskih diuretikov, pripravkov kalcija;
• antifibrinolitično zdravljenje;
• vdihavanje kisika z alkoholnimi hlapi;
• fizikalna terapija;
• fizioterapija.

Mikro droga

Gre za nekrozo možganskega tkiva zaradi krvnega strdka ali zoženja majhne posode. Prehranjevanje možganov se ne poslabša z mikročipom, tkiva ne doživijo nekrotičnih sprememb. Da bi obnovili pretok krvi, zdravniki uporabljajo: antikoagulante, trombolitike, nevroprotektorje, vazoaktivne droge, disagregante. Za okrevanje potrebuje dihalne vaje, fizioterapijo, prehrano, fizikalno terapijo. Poleg tega lahko zdravite ljudska zdravila.

Zdravilo za možgansko kap

Bolezen je specifična, preprosto ni zdravila. Obstajajo zdravila po možganski kapi, ki pomagajo zmanjšati posledice in zdravljenje zapletov. Če je napad šele začel, zdravniki uporabljajo zdravila za zmanjšanje strjevanja krvi (trombolitiki), zmanjšajo otekanje možganov. Ko se stanje bolnika stabilizira, se zdravijo z zdravili, ki izboljšajo stanje. Lahko je spazmolitično, antihipertenzivno, vazotonično, dekongestivno. Odlični rezultati dajejo zdravljenje s kisikom, antioksidanti.

Vasoaktivna zdravila

Popolna obravnava možganske kapi ni mogoča brez jemanja zdravil v tej skupini. Za povečanje oskrbe s krvjo v ishemični regiji so potrebni vazoaktivna zdravila. Vedno je dodeljeno eno zdravilo: kombinacija več ne zdravi in ​​ne prinaša rezultatov. Kaj se uporablja v kapi:

1. Cavinton Ko vstopi v kri, se zdravilo takoj premakne v možgane, zdravi prizadeto območje, prizadene krvne žile in poveča krvni obtok. Kot rezultat, izboljšane presnovne procese. Kavinton je v prodaji v obliki tablet, raztopin za injekcije.
2. Vinpocetin. Razširi krvne žile v možganih, izboljša krvne lastnosti, spodbuja dovajanje kisika na prizadeto območje. Ne spremeni krvnega tlaka, ne poveča srčnega utripa. Uvedeno intravensko.

Antiprombocitna sredstva

Uporablja se za zmanjšanje viskoznosti krvi, izboljša njeno gibanje skozi žile, normalizira dotok krvi v možgane. Praviloma se predpisujejo, če je bolnik že imel ishemične napade. Antitrombocitna zdravila so predpisana v prvih urah napada. Seznam standardnega zdravljenja za kap vključuje:

1. Dipyridamole. Zdravilo za možgansko kap zdravi zaradi izboljšane mikrocirkulacije, inhibicije krvnih strdkov, znižanja krvnega tlaka, razkrivanja nedelujočih žilnih zavarovanj.
2. Aspirin. Zahvaljujoč njemu se sposobnost krvi, da raztopi fibrinske filamente, poveča in zniža kri. Prvih 2 dni po nastopu glavnih simptomov bolezni dodelite 160-325 mg / dan.

Zdravila za strjevanje krvi

Antikoagulanti so v večini primerov potrebni, ker preprečujejo vensko tromboembolijo, preprečujejo nastanek fibrinskih filamentov in pospešujejo prenehanje rasti nastalih krvnih strdkov. Obstajajo neposredni (hitri učinki) in posredni (dolgi) učinki. Prva skupina vključuje Heparin, drugi - Sinkumar, Neodikumarin. Več o njih:

1. Heparin. Sredstvo za zaviranje procesa koagulacije krvi, ki blokira biosintezo trombina. Njegov sprejem bistveno prispeva k izboljšanju koronarnega pretoka krvi, aktivira fibrinolitične lastnosti krvi. Heparin deluje na kratko, njegovo delovanje ne traja več kot 5 ur. Učinkovitejše pri intravenski uporabi.
2. Sincumar. Po jemanju začne delovati po 1-2 dneh, ima lastnost kopičenja. Prvi dan je predpisan odmerek 8–16 mg, na drugi 4–12 mg, na tretji pa 6 mg. Vzemite enkrat.

Zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije

Ta skupina zdravil je namenjena dilataciji možganskih žil. Po njihovi uporabi se pretok krvi do nevronov normalizira, izloči se hipoksija možganskih celic, aktivirajo se presnovni procesi. Pri kapi so se uspešno uporabljali antagonisti kalcija (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan in drugi). Vsi imajo sistemski učinek na telo, zato so predpisani po pregledu bolnika.

Skrb za bolnike po kapi

Zgoraj ste se naučili, kako zdraviti kap. Ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice, potrebuje pomoč svoje družine, zlasti če je gibanje moteno, nastopi paraliza. Bolnikom v postelji je treba masirati vsake 3-4 ure, da bi zagotovili kompleksno terapijo za vadbo. Morda ga boste morali nahraniti, mu pomagati, da gre na stranišče. Priporočila za nego po kapi:

1. Vsakih 2-3 ur je treba osebo, ki je doživela kap, zavrteti, da se prepreči razjede.
2. Vsak dan je pomembno, da kožo obrišete z raztopinami za razkuževanje.
3. Treba je sprejeti ukrepe za preprečevanje kožnih bolezni.
4. V prostoru, v katerem leži bolnik, je treba ohranjati hladno temperaturo.
5. Dovajanje, dvigovanje glave ali udobno sedenje.
6. Monitor delo črevesja, če je potrebno, da klistir.
7. Če opazite slinjenje paralizirane polovice ust, je potrebno zagotoviti, da je obraz suh, kožo podmažite z zaščitno kremo.
8. Pri prvih znakih venske tromboze (edem se pojavi na paralizirani strani), morate pnevmatiko (hude stranske bolečine, vročino) poklicati zdravnika.

Kako zdraviti kap na domu

Po bolnišničnih stenah mora bolnik upoštevati vse predpise zdravnika, upoštevati posebno dieto, izvajati akupunkturo. Lahko se pojavijo krči, bolečine, omotica in vsak simptom bo treba obravnavati ločeno, na primer z uporabo tradicionalnih medicinskih metod. Vse to ne pomeni ukinitve predpisanih zdravil. Kako za zdravljenje možganske kapi folk pravna sredstva?

Lahko se uporabi nekaj zdravilnih zelišč. Oglejte si nekaj receptov:

1. Vzemite suhe korenine Maryin (2 žličke.), Dodajte vrelo vodo, da ga (200 g). Pustite pri 5 uri, da se vsi napolnijo. Pijte dnevno 2 žlici. žlice 3-krat.
2. Zmešajte 50 g zdrobljene japonske omele Sophora, dodajte pol litra vodke, vztrajajte mesec.
3. Poleti zbirajte borove storže, jih narežite, nalijte z njimi vodko. Shranjujte v temnem prostoru in začnite uporabljati v 14 dneh. Pijte vsako jutro za 1 žlica. žlica 6-7 mesecev.

Možganska kap - kaj je, prvi znaki, simptomi pri odraslih, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje kapi

Kaj je to? Možganska kap je akutna kršitev možganske cirkulacije, ki vodi do trajnih žariščnih poškodb možganov. Lahko je ishemična ali hemoragična. Patologijo spremlja akutna kršitev možganske cirkulacije, žilne lezije in centralnega živčnega sistema. Če je normalen pretok krvi moten, se prehrana živčnih celic možganov poslabša, kar je zelo nevarno, saj organ deluje zaradi stalne oskrbe s kisikom in glukozo.

Poglejmo, kateri znaki so značilni za možgansko kap, zakaj je pomembno pomagati osebi v prvih minutah po pojavu simptomov, kot tudi možne posledice tega stanja.

Kaj je možganska kap?

Možganska kap je akutna okvara krvnega obtoka v možganih, ki povzroča poškodbe in smrt živčnih celic.

Med "terapevtskim oknom" (pogojno tako imenovanih prvih 3-6 ur po kapi) se lahko nepopravljivi učinki ishemije in celične smrti preprečijo s terapevtskimi manipulacijami.

Udarci se pojavljajo pri posameznikih v širokem starostnem razponu: od 20 do 25 let do zelo stare starosti.

• Konstrikcija ali blokada krvnih žil možganov - ishemična kap;
• Krvavitev v možganih ali v njeno lupino - hemoragična kap.

Pogostost je precej visoka, s starostjo se znatno poveča. Umrljivost zaradi kapi ostaja zelo visoka. Zdravljenje je namenjeno ponovni vzpostavitvi funkcionalne aktivnosti nevronov, zmanjšanju vpliva vzročnih dejavnikov in preprečevanju ponovitve vaskularne katastrofe v telesu. Po možganski kapi je zelo pomembno rehabilitirati osebo.

Znake bolezni je treba poznati vsaki osebi, da se lahko pravočasno odzove na možgansko katastrofo in pokliče posadko rešilca ​​zase ali za svoje ljubljene. Poznavanje osnovnih simptomov lahko reši življenje nekoga.

Obstajata dve glavni vrsti kapi: ishemična in hemoragična. Imajo bistveno drugačen mehanizem razvoja in potrebujejo korenito različne pristope k zdravljenju. Ishemična in hemoragična kap so 80% in 20% celotne populacije.

Ishemična kap

Ishemična poškodba možganov se pojavi v 8 od 10 primerov. Večinoma ljudje v starosti trpijo zaradi 60 let, pogosteje moški. Glavni razlog je blokada krvnih žil ali njihov dolgotrajni krč, kar pomeni prenehanje oskrbe s krvjo in stradanje s kisikom. To vodi do smrti možganskih celic.

Ta vrsta bolezni se lahko pogosteje pojavlja ponoči ali zjutraj. Obstaja tudi povezava s predhodnim povečanim čustvenim (stresnim faktorjem) ali fizičnim naporom, uživanjem alkohola, izgubo krvi ali napredovanjem infekcijskega procesa ali somatske bolezni.

Hemoragična kap

Kaj je to? Hemoragična kap je posledica krvavitve v možgansko snov po poškodbi sten posode. Prekinitev funkcionalne aktivnosti in smrt nevropitov v tem primeru nastopita predvsem zaradi njihove kompresije s hematomom.

Pojav hemoragične kapi je povezan predvsem z difuzno ali izolirano možgansko žilno boleznijo, zaradi katere žilna stena izgubi elastičnost in postane tanjša.

Pogosto spremlja izguba zavesti, hitrejši razvoj simptomov kapi, vedno pomembne nevrološke motnje. To je posledica dejstva, da je možganska cirkulacija v tem primeru motena zaradi pretrganja žilne stene z izlivom krvi in ​​nastankom hematoma ali zaradi namakanja živčnega tkiva s krvjo.

V 5% primerov možganske kapi vrste in mehanizma razvoja ni mogoče ugotoviti. Ne glede na vrsto možganske kapi so njene posledice vedno enake - ostra, hitro razvijajoča se disfunkcija možganskega področja zaradi smrti dela celic nevrociatov.

Prvi znaki možganske kapi pri odrasli osebi

Znaki možganske kapi morajo biti znani vsem ljudem, ne glede na razpoložljivost medicinske izobrazbe. Ti simptomi so predvsem povezani s kršitvijo inervacije mišic glave in telesa, zato, če sumite na možgansko kap, prosite osebo, da izvede tri preproste ukrepe: nasmeh, dvignite roke, izgovorite katerokoli besedo ali stavek.

Oseba, ki se je nenadoma počutila »slabost«, lahko nakazuje vaskularne težave v skladu z naslednjimi znaki, ki jih lahko vzamemo kot prve znake kapi:

• Utrujenost telesnih delov (obraz, okončine);
• Glavobol;
• Izguba nadzora nad okoljem;
• Dvojni vid in druge motnje vida;
• Slabost, bruhanje, omotica;
• Motiv in občutljive motnje.

Zgodi se, da pride do kapi nenadoma, vendar se pogosteje pojavi v ozadju predhodnikov. Na primer, v polovici primerov pred ishemično kapjo sledijo prehodni ishemični napadi (TIA).

Če se v zadnjih treh mesecih enkrat na teden ali pogosteje pojavijo vsaj dva od naslednjih simptomov, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč:

• Glavobol, ki nima določene lokacije in se pojavi ob utrujenosti ali vremenskih nesrečah.
• Vrtoglavica, ki se pojavi v mirovanju in otežuje gibanje.
• Prisotnost tinitusa, trajnega in prehodnega.
• "Napake" spomina na dogodke v trenutnem časovnem obdobju.
• Spremembe v intenzivnosti delovanja in motnjah spanja.

Te simptome je treba obravnavati kot znanilce kapi.

Kako prepoznati možgansko kap?

Da bi prepoznali to bolezen, bodite pozorni na naslednje točke:

1. Poglej, vprašaj, če oseba potrebuje pomoč. Oseba lahko zato zavrne on sam ni razumel, kaj se mu dogaja. Govor osebe s kapjo bo težaven.
2. Prosite za nasmeh, če so vogali ustnic na drugi liniji in se nasmeh vidi nenavadno - to je simptom kapi.
3. Rahlo se rokujete z osebo, če je prišlo do kapi, potem bo rokovanje šibko. Prav tako lahko zahtevate, da dvignete roke. Ena roka bo spontano padla.

Pri prepoznavanju znakov možganske kapi pri posamezniku takoj pokličite rešilca. Čim prej bo zagotovljena kvalificirana pomoč, več bo možnosti za odpravo posledic te bolezni.

Vzroki

Zdravniki določajo dva glavna vzroka za možgansko kap. To je pojav krvnih strdkov v krvnem obtoku in prisotnost plakov holesterola, ki lahko blokirajo žile. Napad se lahko zgodi pri zdravi osebi, vendar je ta verjetnost zelo majhna.

Patologija se razvije kot zaplet osnovnega kardiovaskularnega obolenja in pod vplivom škodljivih dejavnikov:

• ateroskleroza možganskih žil;
• tromboembolija;
• hipertenzija (arterijska hipertenzija);
• revmatična srčna bolezen;
• miokardni infarkt;
• operacija srca;
• stalni stres;
• vaskularni tumorji;
• jemanje nekaterih vrst drog;
• alkoholizem;
• kajenje;
• anevrizma možganske arterije.

Razvoj zapleta je možen na podlagi splošnega počutja, vendar pa pogosto pride do razčlenitve mehanizmov kompenzacije v primerih, ko obremenitev plovil presega določeno kritično raven. Takšne situacije so lahko povezane z vsakodnevnim življenjem, ob prisotnosti različnih bolezni, z zunanjimi okoliščinami:

• oster prehod iz ležečega položaja v stoječi položaj (včasih je dovolj, da se premaknete v sedeč položaj);
• gosta hrana;
• topla kopel;
• vroča sezona;
• povečan fizični in psihični stres;
• srčne aritmije;
• močno zmanjšanje krvnega tlaka (najpogosteje pod vplivom zdravil).

Toda najpogostejši vzrok za možgansko kap je povišan pritisk, 7 od 10 ljudi, ki so trpeli zaradi krvavitve, so ljudje s hipertenzijo (tlak višji od 140 do 90), kar je kršitev srca. Tudi neškodljiva atrijska fibrilacija povzroča krvne strdke, ki vodijo v zmanjšan pretok krvi.

Simptomi kapi

Klinične manifestacije možganske kapi so odvisne od vrste, lokacije in velikosti lezije.

Simptomi kapi pri odraslih:

• Znaki bližajoče se kapi se začnejo z glavoboli in omotičnostjo, ki jih ne pojasnjujejo drugi vzroki. Možna izguba zavesti.
• Izguba sposobnosti izražanja misli z besedami je eden od značilnih simptomov. Oseba ne more reči ničesar dokončnega ali celo ponoviti preprosto besedo.
• Bolnik lahko začne bruhati, kot tudi s pretresom.
• Hrup v glavi.
• Pojavi se pozabost, oseba ne ve ali se ne spomni, kam gre, zakaj potrebuje predmete, ki jih ima v rokah. Navzven to kaže odvračanje in zmedenost.
• Vizualno so na obrazu osebe vidni simptomi motenj cirkulacije v možganih. Bolnik ne more nasmeh, obraz izkrivljen, morda ne more zapreti veke.

Pred možgansko kapjo obstaja sedem glavnih simptomov, ki natančno kažejo na bolezen:

• Krhki obraz (asimetrični nasmeh, poševno oko).
• Nesoglasen govor
• Zaspanost (apatija).
• Fokalne akutne bolečine v glavi in ​​obrazu.
• Zamegljen vid
• Paraliza okončin.
• Kršitev usklajevanja.

Znaki bližajoče se kapi so lahko zelo različni, zato morate biti zelo pozorni na simptome, ki se pojavijo pred možgansko kapjo pri ljudeh.

• nenadna izguba zavesti
• generalizirane konvulzije
• respiratorna odpoved z žariščnimi simptomi in nevrološkimi motnjami v prihodnosti (poslabšanje govora, občutljivost, koordinacija gibanja, epileptični napadi).

Poleg tega se med ishemičnim napadom pri ljudeh lahko poslabša refleks požiranja in govora. Zato se lahko bolnik začne mucati, ne govoriti jasno, zaradi pora hrbteničnega (vertebralnega) stebra lahko pride do kršitve koordinacije, zato se ne more samostojno premikati ali celo sedeti.

• Izguba zavesti v času skoka krvnega tlaka (v ozadju krize, obremenitve - čustvene ali fizične);
• Vegetativni simptomi (znojenje, zvišana telesna temperatura, rdečina obraza, manj pogosto - bledica kože);
• Okvarjeno dihanje in srčni utrip;
• Morda razvoj kome.

Treba je razmisliti o tem, da če so znaki možganske kapi, je čas nepopravljivih sprememb v možganih že začel odštevati. Tiste 3-6 ur, ki so namenjene obnavljanju okvarjenega krvnega obtoka in boju za zmanjšanje prizadetega območja, se z minuto zmanjšujejo.

Če simptomi možganske kapi popolnoma izginejo v obdobju do 24 ur po pojavu kliničnih manifestacij, potem to ni kap, temveč prehodna kršitev možganske cirkulacije (prehodni ishemični napad ali hipertenzivna možganska kriza).

Prva pomoč

Med možgansko kapjo cerebralno krvavitev zahteva takojšen odziv na njen pojav, zato je treba po začetku prvih simptomov izvesti naslednje ukrepe:

1. Bolnika položite tako, da je njegova glava dvignjena za približno 30 °.
2. Če je pacient nezavesten in je na tleh, ga premaknite v bolj udoben položaj.
3. Če ima bolnik predpogoje za bruhanje, obrnite glavo na bok, tako da bruhanje ne pride v dihalni sistem.
4. Treba je razumeti, kako se spremeni utrip in krvni tlak pri bolniku. Če je mogoče, preverite te kazalnike in jih zapomnite.
5. Ko pride ambulantna ekipa, morajo zdravniki navesti, kako so se težave začele, kako slabo se je začel počutiti in videti bolan in kakšne tablete je vzel.

Poleg priporočil za prvo pomoč pri kapi si zapomnite, kaj ne morete storiti:

• premakniti osebo ali ga premakniti v posteljo (bolje je, da ga pustimo tam, kjer je prišlo do napada);
• uporabite amoniak za zavedanje pacienta;
• sile, da imajo udove v primeru epileptičnih napadov;
• dajte bolnikom zdravila v tabletah ali kapsulah, ki se lahko zataknejo v dihalnih poteh (še posebej, če ima disregulacijo požiranja).

Posledice

Najbolj značilne težave, ki se pojavijo po možganski kapi, vključujejo naslednje:

• Oslabitev ali paraliza okončin. Najpogosteje se kaže paraliza polovice telesa. Imobilizacija je lahko popolna ali delna.
• Spasticity mišice. Ude se drži v enem položaju, sklepi lahko postopoma atrofirajo.
• Govorni problemi: neskladen in neskladen govor.
• Disfagija - kršitev funkcij požiranja.
• Slabost vida: delna izguba vida, razcep, zmanjšanje vidnega polja.
• Disfunkcija črevesja in mehurja: urinska inkontinenca ali, nasprotno, nezmožnost izločanja.
• Duševne patologije: depresija, strah, prekomerna emocionalnost.
• Epilepsija.

• motnje govora;
• nezmožnost logične rešitve naloge;
• nezmožnost analize stanja;
• oslabljena sposobnost premikanja desne roke in / ali noge;
• sprememba občutljivosti z iste strani (desno) - odrevenelost, parestezije;
• depresivno razpoloženje in druge duševne spremembe.

• slab spomin, medtem ko je govor praviloma normalen;
• pareza in paraliza na levi strani telesa;
• čustvena revščina;
• pojav patoloških fantazij itd.

Znaki kome

Koma po napadu kapi se razvije zelo hitro, akutno in ima naslednje simptome:

• Človek se je nenadoma onesvestil
• Njegov obraz je postal vijolično-rdeč.
• Dihanje je postalo glasno hripanje
• Puls je postal napet, BP se je povečal
• Oči so se umaknile
• Učenci so se zožili ali postali neenakomerni
• Reakcija učencev na svetlobo je postala letargična
• Zmanjšan mišični tonus
• Pojavijo se motnje medeničnih organov (urinska inkontinenca)

Koliko let živi po kapi?

To vprašanje nima jasnega odgovora. Smrt se lahko pojavi takoj po kapi. Vendar pa je možno in dolgo, razmeroma polno življenje desetletij.

Medtem je bilo ugotovljeno, da je umrljivost po kapi:

• V prvem mesecu - 35%;
• V prvem letu - okoli 50%.

Prognoza izida možganske kapi je odvisna od številnih dejavnikov, med drugim:

• Starost bolnika;
• Zdravstveno stanje pred kapjo;
• Kakovost življenja pred in po kapi;
• Skladnost s sanacijskim obdobjem;
• Popolnost vzrokov za kap;
• Prisotnost hkratnih kroničnih bolezni;
• Prisotnost stresnih dejavnikov.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi vključujejo:

• Pregled. UZP test. Spell prve tri akcije, ki jih mora bolnik opraviti: nasmeh, govor, in poskusite dvigniti roko.
• Ocena splošnega stanja bolnika s strani zdravnika.
• Dodeljen je natančen in operativni pregled pacienta, pomagala bo terapija z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.
• Lumbalna punkcija bo razlikovala cerebralno krvavitev od drugih možganskih patologij.
• Računalniško in magnetno resonančno slikanje se uporablja za zaznavanje dejstva možganske kapi, razjasnitev njene narave (ishemične ali hemoragične), prizadetega območja, pa tudi za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Zdravljenje in rehabilitacija po možganski kapi

Optimalni pogoji za hospitalizacijo in začetek zdravljenja so prva 3 ure od začetka kliničnih manifestacij. Zdravljenje v akutnem obdobju poteka v oddelkih intenzivne nege specializiranih nevroloških oddelkov, nato pa se pacient prenese v zgodnjo rehabilitacijsko enoto. Pred določitvijo vrste možganske kapi se izvede osnovna nediferencirana terapija po natančni diagnozi - specializirani obravnavi in ​​nato dolgoročni rehabilitaciji.

Zdravljenje po kapi vključuje:

• vodenje vaskularne terapije,
• uporaba zdravil, ki izboljšajo presnovo v možganih,
• terapijo s kisikom
• rehabilitacijsko zdravljenje ali rehabilitacija (fizikalna terapija, fizikalna terapija, masaža).

V primeru kapi takoj pokličite rešilca! Če ne zagotovite takojšnje pomoči, bo to privedlo do smrti pacienta!

Da bi preprečili zaplete, zdravljenje poteka z uporabo naslednjih zdravil:

• cerebroprotektorji obnovijo strukturo poškodovanih možganskih celic;
• sredstva za redčenje krvi (prikazana izključno za ishemično kap);
• hemostatike ali hemostatske učinkovine (ki se uporabljajo z jasno opredeljeno možgansko kap hemoragičnega izvora);
• antioksidanti, vitaminski pripravki in zdravila, ki izboljšajo presnovo in krvni obtok v tkivih.

Rehabilitacijske dejavnosti:

• izvajajo se od samega začetka kapi in nadaljujejo z ohranjanjem nevrološkega pomanjkanja skozi življenje s sodelovanjem pacienta, skupine zdravstvenih delavcev in sorodnikov;
• pravilna nega pacienta, uporaba posebnih pripomočkov;
• dihalne vaje (za preprečevanje pljučnice);
• čim hitreje aktiviranje bolnikovega motoričnega režima, od kratkega sedenja v postelji do popolne fizikalne terapije;
• uporaba različnih fizioterapevtskih in drugih metod: električni postopki, masaža, akupunktura, vaje z govornim terapevtom.

Folk pravna sredstva za obnovitev telesa po kapi

Pred uporabo folk pravna sredstva, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom, ker možne kontraindikacije.

1. Cimetov šipak. Plodovi in ​​korenine rastline se uporabljajo za pripravo decoction, ki se vnaša v splošno kopel pri zdravljenju paralize in pareze. Seveda je 25 postopkov, juha se vlije v vodo s temperaturo 37-38 ° C.
2. Kopel z žajbljem po kapi. 3 skodelice zelišča žajblja nalijte 2 litra vrele vode. Pustite stati 1 uro, napolnite in vlijte v kopalnico s toplo vodo. Te kopeli vzemite vsak drugi dan.
3. Takšna decoction je zelo uporaben: čajna žlička zdrobljenih suhih korenin potonika je treba napolniti s kozarcem vrele vode. Po tem, vztrajajte za eno uro in seva. Uporabite žlico juhe 5-krat na dan.
4. Bayovo olje. Priprava tega orodja je naslednja: 30 g lovorjega lista se nalije s kozarcem rastlinskega olja. Vztrajati 2 meseca, s kozarec vsak dan morate stresati. Olje je treba izprazniti in nato kuhati. Zmes priporočamo, da se vtrite v paralizirane prostore.

Preprečevanje

Možganska kap je ena izmed tistih bolezni, ki jih je lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje poteka je sestavljeno iz:

1. To se lahko prepreči s pomočjo racionalne organizacije dela in počitka, pravilne prehrane, regulacije spanja, normalne psihološke klime, omejitve natrijeve soli v prehrani, pravočasnega zdravljenja bolezni srca in ožilja: koronarne bolezni srca, hipertenzije.
2. Najboljši način, da se izognete kapi, je preprečevanje ateroskleroze in drugih bolezni srca in ožilja. Pomembno je nadzorovati krvni tlak in preveriti, ali je sladkorna bolezen.
3. Če je potrebno, jemljete zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo možganskih žil, prav tako pa lahko jemljete zdravila, ki preprečujejo pomanjkanje kisika (hipoksija) v možganih, kot to predpiše zdravnik.

Zdravljenje kapi doma

Kako zdraviti kap na domu

Omotica, izguba zavesti, bruhanje, glavobol, to so prvi znaki možganske kapi, to je kršitev možganske cirkulacije.

Diet

To je pomemben sestavni del rehabilitacijskega obdobja, potrebna je prehrana z mlekom in zelenjavo: skuta, žitarice, kefir, naribane jagode in sadje, žele. Čez nekaj časa, odvisno od stanja, dodamo kuhano ribo in meso. Ne smemo pozabiti na vitamine, askorbinska kislina je najbolj potrebna.

Stroga dieta je sestavni del rehabilitacije.

Spremljati ga je treba tako, da je bolnikovo ustje redno. Bodite pozorni tudi na bolnika, kolikor je to mogoče, dajte priložnost poslušati radio, gledati televizijske oddaje, komunicirati s sorodniki.

Kako zdraviti doma

Položaj nog in rok je običajno pomemben za okrevanje, praviloma je noga ravna s saggy stopalo, roka s stisnjeno roko pa je upognjena in pritisnjena na prsni koš. Ker sta lahko roka in noga v tem položaju dovolj dolga, mišice postanejo trdovratne in lahko traja dlje, da se gibanje ponovno vzpostavi.

Da bi se izognili tem posledicam, je treba to storiti večkrat na dan, terapevtske vaje in masažo, ki je dodeljena drugemu ali tretjemu tednu.

Ljudska pravna sredstva

Pri zdravljenju kapi lahko uporabite zdravilna zelišča. Tukaj je nekaj receptov: 2 žlički suhega korenine Maryin pour 200 gr. vrelo vodo in vztrajajo 4-5 ur po filtriranju in trikrat na dan uporabite tri žlice.

Mumiye, majhen kos velikosti glavice, ki se ga razredči v 50-60 gramih vrele vode, se vzame enkrat.

Infuzija lovorjev list, za njegovo pripravo, vzamemo tri žlice tleh lovorjev list, nato vlijemo 200 gramov olja (nerafinirano). Vztrajamo teden dni, potem filtriramo in dvakrat dnevno brišemo prizadeta mesta.

Zeliščne pristojbine

Japonski Sophora, omela, potrebujete 50 gramov omele in enako količino japonskega Sophora. Zmešajte ta zelišča in drobno narežite, nato vlijte 0,5 litra vodke ali razredčenega medicinskega alkohola in vztrajajte 30 dni. Tinkturo je treba redno mešati in shranjevati na temnem mestu.

Po enem mesecu filtriramo mešanico in uporabimo dve čajni žlički dvakrat na dan, vzamemo 20 dni, potem pa potrebujemo 15 dni, po tem pa se sprejem ponovno začne.

Bela križna tinktura

30 gramov drobno narezanih korenin vlijemo 0,4 g vodke ali razredčenega medicinskega alkohola, vztrajamo sedem dni, filtriramo in vzamemo dvakrat na dan, po jedi 25 kapljic z vodo. Rezultat bo viden čez nekaj tednov.

Mazilo se vtrite v paralizirane okončine dvakrat na dan. Način priprave čajne žličke borovih iglic in šest čajnih žličk lovorovih listov se zdrobi v prah, nato dodamo pet žlic domačega masla, zmešamo.

Mešanica česna in limone

Sto gramov česna, mleto, dodamo drobno naribano limono, v enaki količini, in 100 gramov. med Temeljito premešamo, vztrajamo teden dni, potem pa to mešanico damo bolniku dvakrat na dan po obrokih v žlici.

Rokavi

Vzemite 10 gramov. Sesekljano rje, nalijte 200 gramov v eno. vrele vode, vztrajajo 15 minut po tem, seva in vzemite eno žlico do trikrat na dan pred obroki.

Infuzija fižola

Za zdravljenje kapi doma na vzhodu se pogosto uporablja infuzija fižola. Za njegovo pripravo je potrebno pobrati fižol in celotno rastlino vzeti v celoti, napolniti z vrelo vodo, vse pa je treba pokriti z vodo.

Tesno prekrito in postavljeno na toplo mesto za nekaj ur, je mogoče uporabiti to infuzijo v neomejenih količinah, prvi pozitivni rezultati bodo opazni po nekaj tednih.

Infuzija pinjolov

Pet, šest popolnoma zrelih borovih storžkov, v katerih so nujno najdena semena, nalijte kozarec razredčenega medicinskega alkohola v trdnjavo 35%, po kateri je potrebno infundirati 15-20 dni. Filtrirajte in dajte bolniku čajno žličko, ki jo razpršite v kozarcu ne močnega čaja enkrat na dan.

Limona in oranžna

Limono očistimo z oranžnim, izvlečemo kosti, zmeljemo v mešalniku, dodamo med, pustimo za dan v vročini. Potem ga lahko vzamete 2-3 krat dnevno, eno žlico, s katerokoli tekočino. Potrebujete 300 gramov limone in istega pomarančnega medu sto gramov.

Prekrivala

Pogosto po možganski kapi imajo bolniki rane zaradi pritiska, kar je posledica omejene mobilnosti. Za boj proti tlačnim ranam se uporabljajo naslednje metode. Potrebujete posebno žimnico, lahko naredite sami, za to morate narediti vzmetnico napolnjeno s proso, debelina plasti mora biti več kot en centimeter. Uporabite lahko tudi ležišče polno sena.

Lahko rečemo, da je zdravljenje možganske kapi na domu povsem mogoče, za to je potrebno uporabiti različne zdravilne infuzije in decoctions, narediti zdravilne mazila in hkrati upoštevati vsa priporočila in predpise zdravnika.

Ne zanemarite medicinske gimnastike in masaže, samo redna masaža vam omogoča, da ohranite mišice v delovnem stanju in pospešite rehabilitacijo.

OBRAVNAVA MOČI V DOMAČIH POGOJIH

S pomočjo bolniku ne pretiravajte. Okrevanje po možganski kapi doma ni popolna zamenjava fizičnega delovanja pacienta! Pomoč. vendar ne posegajo v razvoj. obvladovanje možganov samo-delovanja! V nekaterih primerih morate pacienta »izzvati«. Premaknite kozarec vode malo dlje, da se je potrebno bolj intenzivno raztegniti, da ga vzamete. Daljinski upravljalnik televizorja je "neprimeren", tako da je moral bolnik, da bi si opomogel, dati možganom dodatno delo. obremenitveno usposabljanje

Do trenutka, ko se oseba, ki je doživela kap, začne samostojno premikati s svojo nogo ali z roko, priporočamo, da uporabite simulator, da si opomore od kapi doma. To vam bo dalo priložnost, da shranite svojo fizično moč, ki je tako velika! Za zmago v boju proti takšni zahrbtni bolezni kot kapi.

Možganska kap - sanacija doma

Možganska kap je bodisi krvavitev v možganih bodisi prenehanje normalne oskrbe možganov s krvjo. To je izredno nevaren pojav, ki je pogost vzrok smrti. Pogosto po možganski kapi ljudje postanejo invalidi ali so na splošno posteljni. Zato je zelo pomembna pravilna in učinkovita rehabilitacija po tako groznem pojavu, kot je kap. Še posebej dobro je, če se odvija doma, ker se, kot pravijo, obravnavajo hiše in stene.

Recepti tradicionalne medicine pri zdravljenju kapi

Tradicionalna medicina lahko ponudi veliko zdravil, ki bodo zelo olajšala življenje osebe, ki je doživela kap, in prispevala k izrazitemu izboljšanju njegovega zdravja.

Zdravljenje z pomarančami in limonami

Če želite izdelati zdravilo iz limon in pomaranč, morate vzeti vsakega od teh plodov v količini dveh kosov, jih lupiti, odstraniti kosti in se pomakniti skozi mlin za meso. Nato dodamo nastali masi dve žlici medu in dobro premešamo. Premestite snov v stekleni kozarec in pustite stati en dan pri sobni temperaturi. Nato morate orodje shraniti v hladilniku. To mešanico je treba vzeti v žlico v 2-3 setov na dan, oprati s čajem.

Zdravilni balzam

Druga priljubljena zdravila, namenjena boju proti učinkom kapi, so limone in česen. Morate vzeti 5 limon, jih olupiti in jih pomaknite v mlinček za meso skupaj z dvema in pol glavo česna. V mešanici dodamo 500 mililitrov medu in pustimo, da se pusti na hladnem mestu. Zdravilo je treba občasno stresati. Potem nadaljujte z zdravljenjem: orodje uporabite eno žličko pol ure pred vsakim obrokom. Ta balzam je treba absorbirati.

Zdravljenje pinjolov

Stožci lahko pomagajo pri obvladovanju posledic kapi. Potrebno je vzeti pet borovih storžkov, nujno zrelih in s semeni. Vlijte jih v 200 gramov vode in pustite na dva tedna, da se napolnijo na temnem mestu. Po 14 dneh seva tinkturo in jo lahko začnete uporabljati po eno čajno žličko, raztopljeno v kozarcu šibkega čaja, po jedi. Zdravilo uporabite enkrat na dan.

Pinjoli imajo čudovito lastnost, ki je zelo pomembna pri kapi: ne omogočajo možganskim celicam, da umrejo v povezavi s fitoncidi, tanini in vitamini, ki jih vsebujejo ti stožci.

Zdravilo za preležanine

Pri ljudeh, ki so po možganski kapi privezani na posteljo, je zelo pomembno, da se stanje z boleznijo ne poslabša s pojavom tlačnih ran. Spodaj je nekaj nasvetov, kako se izogniti takšnim zapletom:

• Napravi vzmetnico polno prosa. Debelina takega vzmetnice mora biti dobesedno en centimeter.
• Prav tako je učinkovit za preprečevanje preležanin žimnice polnjene s senom.
• Prav tako je priporočljivo obrisati hrbet žrtve s kafrino oljem, nato pa ga namažite z ricinusovim oljem.

V primeru, da je preprečevanje preležanin prepozno, se oblikujejo in potrebujejo nujno zdravljenje - z uporabo naslednje priljubljene metode zdravljenja.

Vzemite dve čebuli, jih olupite in narežite. Nato jih dal v ponev, pokrijemo z dvema žlicama rastlinskega olja in ga položimo na ogenj. Čebulo je treba pol ure hraniti zelo počasi. Potem je treba čebulo odstraniti iz pripravka, tako da v ponvi ostane le olje, nasičeno s sokom čebule. V tem olju stopite četrtino svečk voščene cerkve. Zato morate dobiti mazilo, ki mora dvakrat dnevno podmazati ležišča.

Trava z rdečkami proti brazgotinom

Rokavice se lahko uporabljajo za absorbiranje brazgotin v možganih. Potrebno je vzeti eno žlico zelišča te rastline, ga dati v termos in preliti 200 ml vrele vode, nato zapreti termos in pustiti, da stoji za četrt ure, nato seva. Pazi na čas, tinktura bo preveč močna, če držiš rjuhe v vodi več kot 15 minut. To zdravilo uporabite eno žlico trikrat na dan pred obroki.

Sanacija možganske kapi

Oseba, ki je doživela možgansko kap, bo imela koristi od vsakodnevnih jutranjih vaj, kot tudi sprehodov na svežem zraku. Seveda mora biti režim nežen. Žrtva mora vse početi počasi, previdno in nenehno ustavljati, da diha.

Dom mora ustvariti sprejemljive pogoje za pacienta. Če je žrtev v postelji - uredite njegovo sobo tako, da se ji lahko približate v katero koli smer, in pacientovo ležišče mora biti enakomerno in čvrsto.

Prostor, kjer se nahaja bolnik, je treba redno prezračevati, hkrati pa zagotoviti, da je prostor topel.

Bolnik mora imeti tudi možnost, da kadar koli pokliče nekoga iz svojega gospodinjstva. V ta namen lahko uporabite običajen zvonec, ki mora biti vedno ob žrtev in biti postavljen tako, da je lahko brez naprezanja.

Če se oseba, ki je doživela možgansko kap, lahko premika po sobi, je treba odstraniti vse pohištvo in predmete, ki se lahko poškodujejo. Poudariti je treba, da lahko pacient pade kadarkoli, ker je koordinacija po možganski kapi praviloma znatno poslabšana.

Zaželeno je, da ima žrtev svoj sedež, iz katerega lahko zlahka stoji.

Kakšna je nevarnost kapi in kako se zdravi?

Stroke (iz latinščine. Insulto - "skok") je splošno ime za skupino bolezni, ki jih povzroča nenadna kršitev možganske cirkulacije. Možganske celice prenašajo kisikovo lakoto veliko težje kot druga telesna tkiva in ko se pretok krvi, ki jih hrani, dramatično zmanjša ali ustavi, umrejo ali postanejo resno poškodovane.

Posledično ima bolnik različne nevrološke motnje: izgubo govora, izgubo spomina, nestabilnost hoje, paralizo. Zato je drugo ime za kap, ki mu ga je dal grški zdravnik Galen, apopleksija ali apopleksna (paralitična) kap.

Simptatologija in posledice apopleksnega kapi se razlikujejo glede na območje, v katerem se je pojavila vaskularna katastrofa, in njeni vzroki. Vendar so v mnogih pogledih podobni, zato ima zdravljenje možganske kapi različnega izvora specifične in skupne značilnosti.

Vrste udarcev: kratek zapis

Zdravniki razlikujejo dve glavni vrsti kapi: ishemična in hemoragična. Ločeno se upošteva prehodna kršitev koronarnega pretoka krvi, prehodni ishemični napad (TIA). Da bi razumeli, kako zdraviti možgansko kap, morate imeti idejo o razlogih za krvni obtok v vsakem od teh primerov in o tem, kaj vodi do nje.

Ishemična kap ali cerebralni infarkt (skoraj 90% vseh žilnih nesreč). Njegov mehanizem je enak kot pri miokardnem infarktu: ko se ena od možganskih arterij zoži od krča ali se mehansko blokira s krvnim strdkom, se pretok krvi skozi njega zmanjša ali ustavi, in del tkiva, ki je odvisen od tega, umre. V nekaterih primerih se krvni strdek tvori v možganih in vratu, na primer v karotidu, v drugih - zunaj možganov, na primer v srčnih žilah. Eden od dejavnikov tveganja za cerebralni infarkt je povečano strjevanje krvi.

Hemoragična kap ali krvavitev v možgane. To se zgodi, ko se posoda v možganih ne zamaši, ampak se zlomi ali počne in izliva kri:

• v okoliškem tkivu (potem se imenuje intracerebralna);
• v prostor med površino možganov in lobanjo (subarahnoidna krvavitev). Običajno se to zgodi zaradi preloma posode na mestu izbočenja ali redčenja stene - aneurizme.

Prehodni (prehodni) ishemični napad, ali mikrostrok, je kratkoročen, do pet minut, moten krvni obtok v možganih. Razlog je kratek krč ali nepopolno zaprtje arterije s trombom, pri katerem možganske celice nimajo časa za smrt, temveč so podvržene vrsti stresa.

Pregled in diagnoza

Posebna značilnost terapije za to bolezen je, da ko je zdravljenje možganske kapi pričeto, več možnosti za uspeh. Če v sebi ali vaši ljubljeni osebi opazite vsaj en možganski simptom, takoj pokličite rešilca! Lahko je oster glavobol; zmedenost, motnje govora in / ali koordinacije, šibkost, otrplost okončin.

Pri TIA so simptomi blagi in nelagodje hitro mine. Vendar pa kaže na "napako" v cerebralnem arterijskem sistemu in v nekaterih primerih je lahko predhodnik možganskega infarkta. Torej, tudi če TIA preide brez sledi, je treba takoj po njegovi epizodi pregledati. Poleg tega lahko le zdravnik natančno določi, ali imate ishemični napad in ne kap z blago klinično sliko.

V bolnišnici bo zdravnik vprašal bolnika in če ne bo mogel govoriti, bodo njegovi sorodniki vedeli, kdaj, pod kakšnimi pogoji je prišlo do možganske kapi, kakšne simptome so opazili in v kakšnem vrstnem redu. Zdravila, ki jih bolnik jemlje, ne glede na to, ali je imel kraniocerebralno poškodbo, so imela pomembne sorodnike ali številne druge podrobnosti. Prav tako bo žrtev merjena za pritisk, poslušala srce, pregledala očesno bazo in jemala kri za analizo (skupaj; za strjevanje, za holesterol, za sladkor).

Eden od nujnih testov za možgansko kap je računalniška tomografija možganov (CT) s hkratnim pregledom žil in vratu. Kontrastno sredstvo se vbrizga v pacientovo veno, območje glave in vratu pa se obseva z žarkom rentgenskih žarkov. Skozi tkiva tvorijo tridimenzionalno sliko možganov in njenih krvnih žil na zaslonu. Kri, ki je napolnila krvne žile, pripomore k vidnosti zoženja arterij, anevrizem, krvavitev ali nekroze.

Tudi v bolnišnici se uporablja metoda študij magnetne resonance možganov (tomografija, MRI) in krvnih žil (angiografija, MRA). V tem primeru se v krvi vbrizga tudi posebna barva, toda tridimenzionalna slika možganov in krvnih žil ustvarja magnetno polje, ne rentgensko.

Če je potrebno, diagnoza dopolnjuje "iskanje krvnih strdkov" z ultrazvokom arterij in ehokardiografijo - ultrazvok srca. Prvi pregled kaže na zoženje karotidne arterije in prisotnost krvnih strdkov v njem, drugi - ali so v votlinah v srcu krvni strdki.

Kako se zdravijo kapi?

Za zdravljenje in preprečevanje zapletov cerebralnega infarkta je treba čim prej obnoviti prehodnost arterij, da se znebimo krvnega strdka. Pri krvavitvi v možganih je primarni cilj ustaviti krvavitev in odstraniti koagulirano kri (hematom) iz možganskega tkiva.

Pri prehodnem ishemičnem napadu lahko zdravnik predpiše simptomatsko zdravljenje - na primer zdravila za zniževanje krvnega tlaka in krepitev krvnih žil. Nadaljnje zdravljenje je namenjeno:

• obnavljanje poškodovanega živčnega tkiva;
• rehabilitacija, tj. zdravljenje učinkov kapi (obnova duševnih sposobnosti, govora, koordinacije itd.);
• zdravljenje bolezni, ki so povzročile možgansko kap.

Po opravljenem nujnem zdravljenju mora bolnik ponovno pregledati in se naučiti, kako preprečiti ponovno krvavitev ali cerebralni infarkt. 15% možganskih kapi se ponavljajo žilne nesreče in po njih večine bolnikov ni mogoče rešiti.

Zdravljenje z drogami

Za raztapljanje krvnega strdka v arteriji in preprečevanje nastajanja novih strdkov se uporabljajo zdravila za redčenje krvi. Vstopiti morajo najkasneje 4,5-5 ur po kapi. V poznejših fazah pomoči zdravniki uporabljajo:

• antiagregacijska zdravila - aspirin, Agrenox® (aspirin + dipiridamol), Plavix® (klopidogrel), Tiklid® (tiklopidin);
• antikoagulanti (heparin in varfarin). Heparin je ambulantno zdravilo, deluje hitro in se uporablja v bolnišnici. Varfarin "deluje" počasneje, predpisuje se bolnikom po razrešnici za preprečevanje krvnih strdkov.

Pri zdravljenju hemoragičnih oblik so potrebna zdravila nasprotnega delovanja - zgostitev krvi. Ker se to stanje lahko razvije v otekanje možganov, bolniku predpisujemo deksametazon (zmanjšuje prepustnost žilne stene) in diuretične droge. Da bi se izognili hitremu ponovnemu kapu, mu predpisujejo zdravila za normalizacijo krvnega tlaka.

Neuroreparantno zdravilo (»neuroreducers«), kot so Piracetam, Noopept®, Fezam®, Cerebrolysin®, Agapurin®, pomaga pri obnovi poškodovanega živčnega tkiva. Izboljšujejo pretok krvi v možganskih žilah, uravnavajo presnovne procese v celicah. Za zaščito zdravih živčnih celic so predpisani nevroprotektorji: »Mildronat®, Vinpocetin, Thiotriazolin, Pantogam®, preparati ginsenga, limonska trava.

Zdravljenje brez zdravil

Polno okrevanje bolnika po možganski kapi je možno le v rehabilitacijskem centru. V preprostih primerih traja približno mesec dni, po obsežni kapi pa lahko traja vsaj dve leti za obnovitev zdravja. Če iz neznanega razloga oseba tega časa ne more preživeti v rehabilitacijskem centru, se opravi doma, izmenično ambulantno zdravljenje s sanatorijem.

Ena od najhujših posledic kapi je nevrološke motnje: popolna ali delna paraliza, omejevanje ali odsotnost govora, amnezija ali oslabitev spomina. Ljudje po možganski kapi se morajo ponovno naučiti hoditi, govoriti in včasih brati.

Posledice kapi redko popolnoma izginejo. Toda z relativno majhno poškodbo možganov v prvih nekaj mesecih zdravljenja se približno 80% izgubljenih funkcij vrne osebi. Najdaljše okrevanje govora je vsaj šest mesecev. Enako in še daljše, vrtoglavica in šibkost v okončinah se nadaljujejo. Če po šestih mesecih zdravljenja ni bistvenega izboljšanja, se verjetno te funkcije ne bodo povsem obnovile.

Obnova motoričnih aktivnosti

Tako imenovano "pasivno restavratorsko gimnastiko" v blatnih primerih je dovoljeno že v bolnišnici - tretji ali četrti dan po kapi. Vaje lahko opravite le z dovoljenjem zdravnika, ki vam bo pokazal, kako jih izvajati ali pisati podrobna navodila. Če je velika žila v možganih doživela možgansko kap, bo gimnastika dovoljena v samo treh do štirih tednih. Poleg tega bo predpisana masaža, morda akupunktura in drugi fizioterapevtski postopki.

Ob izločitvi vam bo zdravnik povedal, koliko je potrebno storiti in kaj storiti, če se bolnik počuti slabo. Nekateri ljudje med vadbo postanejo omotični ali imajo bolečine v okončinah, vendar lahko le zdravnik odloči, ali naj ustavi fizikalno terapijo. Morda bo predpisal mazila in kreme ali obloge za bolečine.

Če ne morete izvajati fizičnih vaj, vam bo zdravnik priporočil, naj se začne s hojo, najprej s pohodnikom ali s palico. Ko se noge krepijo in koordinacija začne okrevati, lahko dobite podporo. Vendar mora vedno obstajati oseba, ki bo pomagala, če se bolnikova glava vrti.

Morate hoditi po ravni cesti (še prezgodaj je hoditi po vrtu!) In na prvi sprehod ne več kot 150-200 metrov s hitrostjo do 50 korakov na minuto. Vsakih 50-100 metrov se morate ustaviti in počivati ​​- ne mudi se!

Delo z govorom, spominom in čustvenim stanjem

Učenje govorjenja po kapi je pogosto tako težko kot učenje hoje. Toda v tem primeru je uspeh bolj odvisen od sorodnikov pacienta, ne pa od sebe. Govor je neposredno povezan s komunikacijo, zato se mora oseba, ki ima po kapi skladen govor, čim prej vrniti v svet zunaj bolnišničnih sten.

Koristno bo, da gleda in razpravlja o filmih in programih novic, prebere več in razpravlja o tem, kar berejo. Če ne more iti daleč od doma - naj ljudje večkrat pridejo k njemu, s katerimi se je pogovarjal pred boleznijo. Pomagali bodo obnavljati govor in tečaje pri logopedu.

Večina ljudi, ki so doživeli možgansko kap, delno izgubijo spomin, težko se je osredotočiti, nekateri se pritožujejo, da so "težko razmišljati". Možganska kap ne vpliva vedno na raven inteligence, toda za nekaj mesecev ali celo let veliko ljudi občasno občasno izgubi spomin in izgubi orientacijo. So odsotni, ne morejo se spomniti ničesar, kar so dobro poznali pred boleznijo, komaj sprejemajo odločitve. Usposabljanje za spomin in podporno zdravljenje z zdravili, ki izboljšujejo oskrbo možganov s krvjo, pomagajo obnoviti spomin, v nekaterih primerih pa tudi inteligenco.

Težje je obvladovati čustveno depresijo in depresijo (pogosto se pojavijo, če ima oseba možgansko kap desno hemisfero možganov). Takšnim ljudem se priporoča psihoterapija in fizioterapevtski sprostitveni postopki - masaža, akupunktura, kopeli. In seveda je za njih zelo pomembna podpora sorodnikov.

Kirurško preprečevanje ponavljajočih se kapi

Da bi zmanjšali verjetnost ponavljajoče ishemične kapi pri bolnikih z aterosklerozo, bo morda potrebna operacija, imenovana "karotidna endarterektomija" ali "endaterektomija karotidnih arterij". Po odprtju arterije zdravnik kirurško odstrani skeletične plake, ki delno blokirajo pretok krvi v vratu. Čeprav karotidna endarterektomija zmanjšuje tveganje za možgansko kap zaradi ateroskleroze, lahko sama povzroči kap ali srčni napad - to območje je refleksno povezano s srcem. Zato so v njem nameščeni filtri v tako imenovanih strateških točkah pretoka krvi, da se ujamejo krvni strdki, ki so izpadli.

Drug način za normalizacijo prehodnosti arterij je angioplastika, v tem primeru rekonstruira karotidno arterijo, od katere je odvisna oskrba možganov ali možganske arterije. Najtanjšo katetrsko cev vstavimo v pacientovo veno in jo potisnemo na mesto, kjer najdemo plak. Z uporabo katetra se v veno vstavi kovinska cev - stent, ki prepreči, da bi se posoda spet zožila. Podobno se izvaja stentiranje možganskih žil. Takšna operacija se imenuje intrakranialni stenting.

Da bi zmanjšali tveganje za ponovno krvavitev v možganih ali jo preprečili pri ljudeh z anevrizmi ("izbočene" iz žilne stene), zdravniki kirurško popravijo napako v posodi. Takšne operacije se izvedejo po možganski kapi po hemoragičnem tipu ali z velikim tveganjem za spontano rupturo anevrizme.

1. Odrezovanje Na dnu anevrizme vzpostavite majhne spone za oblačila, ki jih izolirajo od krvnega obtoka. Ne dopušča razpočenja ali trganja. Ko je posnetek nastavljen, ostanejo na svojem mestu za vedno.
2. Embolizacija V tem primeru je tudi izbočeno območje izolirano od krvnega obtoka, vendar na drugačen način (z uvedbo posebnih zdravil ali umetnih »agregatov«). Sčasoma se napaka zaraste s veznim tkivom.
   V nekaterih primerih se izvede kirurška odstranitev anevrizme ali drugih žilnih okvar. Nimajo velikih napak in če so žile globoko v možganih.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Zdravljenje možganske kapi z ljudskimi zdravili je lahko samo dodatno in samo po posvetovanju z zdravnikom. "Zelišča" in drugi domači recepti niso tako neškodljivi, kot se zdi, nekateri pa delajo še bolj kot lastne droge. Vendar nimajo manj kontraindikacij in stranskih učinkov.

Takšno zdravljenje je najbolje začeti pod nadzorom zdravnika fitoterapevta, in če želite sami izbrati zdravljenje, se vsaj posvetujte z njim in mu pokažite najdene recepte.

1. Najbolj znano sredstvo za sesanje brazgotin in tjulnjev je gorski vosek (mumija) in propolis. Mumije je treba vzeti dva tedna, 0,2 g dvakrat na dan - pred zajtrkom in pred večerjo. Petnajstega dne se mumija prekine in začne piti 20% tinkture propolisa: 30 kapljic z mlekom trikrat na dan pred obroki. Na 31. dan ponovno začnejo jemati mumijo, v dveh tednih pa propolis.
2. Infuzija žajblja bo pripomogla k hitrejšemu ponovnemu govoru. Nalijte žlico zelišč 200-250 ml vrele vode, zavremo in takoj odstranimo iz toplote. Vztrajati pol ure. Zdravilo morate piti v mesecu vsaj 8-10-krat na dan, ne glede na obroke. Po nekaj tednih bo prišlo do izboljšanja.
3. Vsi agrumi so zelo koristni za vaskularni sistem, ki ga prizadene kap. Mletje skozi pol limone in pomarančo, dodamo dve žlici medu, dobro premešamo in damo v hladilnik. Jedo z žlico okusne medicine dvakrat na dan s čajem.
4. Limona se uporablja tudi za pareze okončin. Za mešanico potrebujete dva sadja brez lupine, 2,5 majhne glave česna in toliko medu, da naredite ne zelo tekočo mešanico. Vzemite na prazen želodec 1-2 krat na dan.

Ugodna in varna sredstva za obnovitev zdravja - storžkov. Fitoncidi, ki jih vsebujejo, krepijo imunski sistem, tanini pa vedo, kako preprečiti smrt možganskih celic, ki jih je prizadela kap. Iz borovih storžkov lahko pripravite alkoholno tinkturo ali decoction.

• Tinktura. Grind 5 mladih borovega storži s semeni, vlijemo z alkoholom ali vodko, pustimo stati 2 tedna v temnem prostoru, vendar ne v hladilniku, ne pozabite, da se pretrese vsak dan. Sežite, vzemite žličko po obroku.
• Decoction. Če zdravnik ni odobril alkohola na osnovi drog, lahko naredite decoction borov storži. Vlijte pet fino narezanih storžkov s pol litra tople vode, zavrite, zavrite 5 minut na majhnem ognju. Vztrajati uro in pol, piti četrtino skodelice 1 do 3-krat na dan po obrokih.
• Za izdelavo balzama s parezo se borove iglice uporabljajo v kombinaciji z lovorovim listom. Drobite na obeh straneh prah. Vzemite čajno žličko prahu iz borovih iglic in šest čajnih žličk lisnatih listov. Zelišča zmešajte z 12 žličkami masla. Mazilo shranjeno v hladilniku in večkrat na dan, da ga zbadajo "poreden" roko ali nogo.