MED24INfO

Z razširjenim srcem ali drugače se imenuje kardiomegalija, ena ali vse štiri srčne komore se širijo, to je desni prekat in desni atrij, levi prekat in levi atrij. Odvisno od resnosti hipertrofičnosti telesa se razlikujejo stopnja poškodbe in izguba funkcionalnih lastnosti, ki lahko vodijo do razvoja različnih zapletov.

Kardiomegalija ali povečanje srca?

Vsako leto na svetu umre več sto tisoč ljudi zaradi bolezni srca in ožilja. V večini primerov je razlog za to pozen dostop do zdravnika in poslabšanje srčne aktivnosti.

Povečani organ je povezan z razvojem ventrikularne hipertrofije, kopičenjem presnovnih produktov in neoplastičnih procesov. Kardiomegalija se pogosto pojavi pri zdravih ljudeh, med njimi so športniki in nosečnice.

Obseg srca vsake osebe se spreminja v različnih mejah. Če govorimo o spolnih razlikah, potem je pri moških ta organ večji kot pri ženskah. Tako bo za starostno kategorijo od 20 do 30 let približen volumen srca naslednje vrednosti:

• ženske - 580 cm3;
• moški - 760 cm3.

Tudi ta številka je odvisna od telesne teže. Kardiomegalijo je treba diagnosticirati šele po temeljitem raziskovanju, ker je v nekaterih primerih majhno povečano srce norma, ki je strogo individualna za vsako osebo.

Širitev desnega ali levega prekata: vzroki

Povečanje sten desnega ali levega prekata se imenuje hipertrofija. Istočasno se pojavi miokardna disfunkcija in posledično se poslabša njihova funkcionalna aktivnost. Glede na lokacijo izčrpanosti srčne mišice se sprosti tudi drugačna etiologija.

Hipertrofija desnega prekata

Povečanje sten desnega prekata je najpogosteje opaženo pri otrocih s prirojenimi okvarami intrauterinskega razvoja. Tudi eden glavnih razlogov je povezan s povečanjem tlaka v majhni cirkulaciji in odvajanjem krvi v desni prekat. V tem primeru pride do povečanja obremenitve desnega prekata.

Pri odraslih je vzrok hipertrofije desnega prekata bolezni, ki motijo ​​normalno dihanje. Te vključujejo naslednje patologije:

• ukrivljenost hrbtenice;
• pljučne žilne bolezni (kompresija, embolija, tromboza itd.);
• bronhialna astma;
• tuberkuloza;
• bronhiektazije;
• kronični bronhitis;
• poliomielitis, itd.

Hipertrofija levega prekata

Hipertrofija levega prekata je nevarna zaradi nenadnega zastoja srca, vzroka miokardnega infarkta in smrti. Zgostitev sten levega prekata je lahko posledica takih bolezni srca:

• razvijanje ateroskleroze aorte;
• hipertenzija;
• prirojene ali pridobljene srčne napake;
• debelost.

Da bi preprečili nastanek takšnih hudih bolezni, je treba slediti preventivnim ukrepom in se zato držati zdravega načina življenja ter jih zdravnik upoštevati, da lahko pravočasno diagnosticirajo vse motnje.

Vzroki kardiomegalije

Najpogosteje se pri odraslih ugotovi povečanje premera srca. Predisponirajoči dejavniki, ki prispevajo k širjenju meja senc prekatov in atrij, so precej različni, v večini primerov so povezani s kardiovaskularnimi boleznimi. Torej razlogi za pojav kardiomegalije vključujejo:

• prekomerna vadba;
• nosečnost;
• idiopatska kardiomiopatija;
• okvare srca;
• huda anemija;
• nalezljive bolezni, kjer je ciljni organ srčna mišica;
• zapleti zaradi virusnih bolezni;
• ishemija ali miokardni infarkt;
• vnetni procesi v srcu;
• hud stres;
• pretirano pitje, zasvojenost z drogami, kajenje;
• bolezni ledvic in odpoved ledvic;
• revmatična srčna bolezen in endokarditis;
• hipertenzija itd.

Pri ugotavljanju povečanja srčne mišice zdravnik predpiše potrebno diagnozo in zdravljenje.

Klinične manifestacije

Z razširitvijo srca v premeru ali v drugih delih pacienta se lahko pojavijo neprijetni simptomi. To vključuje klinično resnost:

• povečana utrujenost;
• kratka sapa v mirovanju ali z rahlim fizičnim naporom;
• visok krvni tlak;
• videz bolečine v srcu;
• otekanje spodnjih okončin;
• glavoboli in omotica;
• kratkoročna izguba zavesti.

Lahko se dodajo tudi drugi znaki, značilni za eno ali drugo srčno patologijo v primeru njegove prisotnosti.

Zdravljenje

Med zdravljenjem je pomembno identificirati žarišče in zato določiti bolezen ali motnjo, ki je povzročila povečanje srca. Takoj, ko je diagnosticirana, je zdravljenje usmerjeno v odpravo te patologije.

Kot adjuvantna terapija so predpisana zdravila, katerih namen je zmanjšati oviro za normalni odtok krvi s hkratnim razkladanjem povečanega dela prekatov. To bo preprečilo tveganje za razvoj zapletov, kot so miokardni infarkt, angina pektoris, zasoplost in aritmije.

Z neučinkovitostjo terapevtskega delovanja lahko zdravnik predpiše kirurški poseg za izboljšanje pretoka krvi. Vendar se zatekajo k temu le v skrajnih primerih.

Splošna priporočila

Poleg priporočil za zdravljenje je treba strogo upoštevati preventivne ukrepe. Pri srčnih obolenjih je zelo koristno upoštevati naslednje nasvete:

1. Morate opustiti uporabo alkoholnih pijač, ki imajo strupen učinek na miokard (srčna mišica).
2. Da bi preprečili odlaganje plasti holesterola na stene krvnih žil, je treba iz dnevne prehrane izključiti živila, ki imajo visoko vsebnost holesterola. Priporočljivo je, da se ribe, oljke, lan, koruza in sojino olje uporabljajo vsaj 2-krat tedensko.
3. Da bi okrepili in ohranili srčno mišico v normalnem delovnem stanju, je v dnevni obrok koristno vključiti viburnum, brusnice, zelje, jajčevce, breskve, suhe marelice, jabolka, granatna jabolka, orehe, melone itd.
4. Potrebno je zmanjšati vnos soli na vsaj 2 grama. na dan, zlasti pri bolnikih s povečano oteklino.
5. S fiksno debelostjo je treba narediti ustrezno uravnoteženo prehrano, katere cilj je odstranitev dodatnih kilogramov.
6. Spati vsaj 8 ur, ne pretiravajte fizično in čustveno.
7. Pogosteje hodite na prostem.

Širitev srca ni diagnoza, ampak le začasno stanje srčne mišice. Z ustreznim in pravočasnim ukrepanjem iz te kršitve se lahko znebite in močno ublažite svoje stanje.

Vzroki povečanega srca

• Značilnosti kardiomegalije
  • Etiološki dejavniki
• Srce športnikov
• Hipertenzija in kardiomiopatija
• Pojav kardiomegalije in diagnoze
• Medicinski dogodki

Ni vsakdo ve, kateri ljudje imajo razširjeno srce. Bolezen srca je pogost pojav. Vsako leto po vsem svetu umre več deset tisoč ljudi zaradi bolezni srca in ožilja. Zakaj se pojavi razširjeno srce in kako se ta pogoj kaže?

Značilnosti kardiomegalije

Povečanje velikosti srca se imenuje kardiomegalija. Mehanizem povečanja tega organa lahko povežemo s povečanjem prekatov (enega ali obeh), njihovim širjenjem (dilatacijo), neoplastičnimi procesi in kopičenjem presnovnih produktov v organski votlini. V tem primeru se razvije prava kardiomegalija. Pogosto se pri zdravi osebi razvije povečano srce v ozadju povečanega stresa pri prenašanju otroka. Kardiomegalija je pogosto zaznana pri športnikih. Točen vzrok velikega srca je mogoče ugotoviti le s posebnimi instrumentalnimi metodami raziskovanja.

Pri ljudeh se velikost srca lahko spreminja v majhnih mejah. Znano je, da je pri moških velikost srca nekoliko večja kot pri ženskah. Pri moških, starih od 20 do 30 let, je volumen srca približno 760 cm3, pri ženskah 580 cm3. Velikost srca je sorazmerna z maso človeškega telesa. Enako pomembne so lastnosti prsnega koša. Povečanje srca ne pomeni vedno, da je oseba bolna. Tudi majhno srce ni vedno norma. Trenutno največja velikost srca ni določena. Posamezna je za vsako osebo.

Etiološki dejavniki

To stanje je pogostejše pri odraslih kot pri otrocih. Razlogi za širjenje meja srca so različni. V večini primerov so povezane s kardiovaskularno patologijo. V nekaterih primerih se kardiomegalija zazna zelo pogosto, v drugih pa je redka. Pogosti vzroki so:

• intenzivni športi;
• nošenje otroka;
• Chagasova bolezen;
• idiopatska kardiomiopatija;
• visok krvni tlak;
• različne malformacije srca (stenoza, aortna insuficienca);
• huda anemija;
• odpoved ledvic;
• pljučno srce;
• ishemična bolezen srca (srčni napad);
• prisotnost izliva v perikardialni vrečki.

Kot je za otroke, imajo veliko srce lahko zaradi prisotnosti odprtega arterijskega kanala. Obstajajo razlogi, ki ne vodijo vedno kardiomegaliji. To so hipertrofična kardiomiopatija, sevalni miokarditis, karcinomatoza, prisotnost virusne okužbe, nekatere parazitske bolezni (toksoplazmoza), endokrina patologija (hipotiroidizem in hipertiroidizem), avtoimunske bolezni (lupus, revmatizem). Razlog za to so lahko nekatera zdravila, kot so sulfonamidi. V redkih primerih se srce pojavi v ozadju amiloidoze, hemokromatoze, sarkoidoze, pomanjkanja elementov v sledovih (fosfor, magnezij), vitaminov (tiamin), kolagenoze.

Srce športnikov

Nekateri ljudje verjamejo, da profesionalni šport pomaga krepiti telo in izboljšati delovanje srca. Značilnost telesa pri športnikih je, da se v nekaterih primerih levi prekat močno razširi in poveča. To stanje zagotavlja povečan pretok krvi in ​​izboljša delovanje srca. Pomembno je, da so značilnosti srca odvisne od vrste športne aktivnosti. Ugotovljeno je bilo, da je kardiomegalija veliko pogosteje diagnosticirana pri osebah, ki se ukvarjajo s športom, ki zahteva visoko vzdržljivost. Vključujejo kolesarjenje, vožnjo na dolge razdalje, smučanje, biatlon. Nekoliko manjšo velikost srca najdemo v rokoborcih, boksarjih. Dobro ali slabo?

Dejstvo je, da imajo mehanizmi prilagajanja določene meje. S prevelikimi obremenitvami srčne mišice lahko fiziološka širitev votlin (prekatov in atrij) postane patološka. To se zgodi, ko volumen telesa preseže 1200 cm3. Razlog za to je lahko ureditev za usposabljanje v primeru neskladnosti. Pri usposobljenih ljudeh se obseg srčne mišice v povprečju poveča za 15-20%. Izboljšanje delovanja srca in njegovih dimenzij je posledica širjenja malih krvnih žil in nastanka novih. Vse to prispeva k nasičenju krvi s kisikom in izboljšanju trofizma organov. V športni medicini se pri ocenjevanju ravni delovanja srca športnikov upošteva srčni utrip, pritisk in stanje miokardnih delov. Kako počasen je pulz, ali je krvni tlak znižan, in ali obstaja hipertrofija srčne mišice? Vse to dokazuje visoko telesno pripravljenost organizma.

Hipertenzija in kardiomiopatija

Simptomi povečanega srca so najpogosteje opaženi pri hipertenziji. Milijoni ljudi trpijo zaradi te bolezni. Najpogosteje se hipertenzija odkrije pri ljudeh v zreli in starosti. S to patologijo se vedno poveča velikost srca. V začetni fazi bolezni je značilno povečanje apikalnega impulza. Z napredovanjem bolezni se pojavlja razširitev votline v levem prekatu in njeno povečanje. To prispeva k premiku meja srca navzdol in na levo. Poleg tega se povečajo tudi vsi drugi odseki (atrija in desni prekat). Pomembno je, da je resnost sprememb velikosti telesa odvisna od poteka hipertenzije. Če hitro napreduje, se tudi kardiomegalija razvija prehodno.

Kardiomiopatija je pogost vzrok te bolezni. Hipertrofična kardiomiopatija vodi do povečanja prostornine vseh oddelkov, vendar pa so komore bolj prizadete. Velikost telesa se rahlo poveča. Za razvoj te patologije je prav tako pomembna virusna okužba. Najpomembnejša je idiopatska kardiomiopatija. V tem primeru ni vedno mogoče ugotoviti vzroka za spremembo srčne funkcije. V nekaterih primerih so etiološki dejavniki alkoholizem, virusna okužba.

Pojav kardiomegalije in diagnoze

Simptomi niso vedno prisotni. Mnogi ljudje se dobro počutijo in dolgo ne gredo k zdravniku. Možni klinični znaki vključujejo:

• težko dihanje po daljši hoji ali telesni vadbi;
• težko dihanje ponoči;
• videz edema na udih;
• utrujenost

Niz simptomov je odvisen od osnovne patologije, ki je privedla do povečanega srca. Če je hipertenzija, bodo bolniki imeli zvišan krvni tlak. V tem oziru so glavoboli, šibkost, slabo počutje, zardevanje obraza. Če se kardiomegalija sproži zaradi ishemične bolezni srca (angina pektoris, infarkt), se lahko pojavijo bolečine v srcu ali za prsnico. Za predpisovanje zdravljenja je treba določiti natančno diagnozo. Kardiomegalija ni samostojna bolezen, ampak njena manifestacija. Diagnoza vključuje zbiranje anamneze, laboratorijske in instrumentalne študije. Zelo pomembni so tolkala, auskultacija. Zbiranje zgodovine življenja, morate paziti na slabe navade (alkohol). Dolgoročna uporaba alkohola v velikih količinah 10 let ali več je dejavnik tveganja.

Zdravnik mora ugotoviti, ali je bolnik že prej imel kakršnokoli bolezen srca, kakšne so njegove kronične bolezni. Percussion določa meje telesa, kar vam omogoča, da veste, kateri oddelki so razširjeni. Laboratorijske raziskave vključujejo splošno in biokemično analizo krvi. Od instrumentalnih metod se uporablja rentgenski pregled prsnega koša, ultrazvok srca, računalniška tomografija. Manj pogosto so kateterizacija, biopsija. Zelo pomembna je elektrokardiografija.

Medicinski dogodki

Kako zdraviti kardiomegalijo?

Zdravljenje mora biti usmerjeno na osnovno bolezen, ki jo je povzročila.

Če je hipertenzija, so predpisani antihipertenzivi, dieta. Za ishemijo se uporablja pretok krvi v srčno mišico in druga zdravila.

V primeru poškodb ali prirojenih okvar kardiovaskularnega sistema se uporabi kirurški poseg. Če je potrebna alkoholna kardiomiopatija, da se izključi uživanje alkoholnih pijač.

Kardiomegalija je torej lahko izraz strašnih bolezni.

Vzroki povečanega srca na fluorografiji

Če ste se po načrtovanem preventivnem pregledu prsnega koša naučili, da je srce razširjeno na fluorografijo, ne vnašajte panike vnaprej, temveč se posvetujte s kardiologom in poskušajte razumeti razloge za spremembo najpomembnejšega organa za osebo.

Razlogi za incident so lahko več. Nekateri od njih kažejo na prisotnost resnih bolezni v telesu, zato je treba rezultate fluorografije vzeti resno.

Vzroki povečanega srca

Povprečna teža srca pri moškem je 332 gramov, ženska pa 253. Šteje se, da je normalno, če se telesna teža spreminja v teh mejah.

Kar se tiče velikosti, so običajno povezani s pestjo osebe. Da bi organ normalno deloval, je zelo pomembno, da so vsi njegovi deli (atriji, prekati) normalni, ali bolj natančno, njihova debelina, dolžina in širina na splošno.

Kaj storiti, če je fluorografija (radiografija, ultrazvok) pokazala, da je srce razširjeno, povečano?

Kako nevarno je imeti veliko srce v dobesednem pomenu besede? In posledično se lahko telo poveča? Vse bomo razumeli v redu.

Najpomembnejši razlogi za to, da je slika srca bolj normalna na sliki s fluorografijo, so:

1. velik fizični napor;
2. bolezni.

Ljudje, ki vsak dan opravljajo težko fizično delo, kot tudi profesionalni športniki, imajo tudi svoje srce v povečanem načinu: pogosteje in hitreje je treba premagati kri.

To vodi do dejstva, da celice srčne mišice pogosto postanejo večje, rastejo. Posledično se poveča telesna teža in njena velikost.

Če bodo fizični napori v prihodnosti zmerni, se tveganje za zdravje zaradi tega ne bo povečalo.

Če oseba dolgo izpostavi svoje telo prevelikim obremenitvam, potem je možen razvoj takšne patologije kot hipertrofirano srce, ki je polna resnih zapletov in celo nevarna za življenje.

Bolezni srčno-žilnega sistema (koronarne bolezni: na primer hipertenzija, koronarna bolezen) in srce (virusne, vnetne bolezni) in srčne napake lahko povzročijo povečanje srca.

Torej, v primeru prisotnosti napake in nezmožnosti telesa, da normalno deluje, da bi pravilno oskrbovali celo telo s krvjo, se lahko telo poveča.

Koronarne bolezni

Hipertenzija je najpogostejši vzrok za povečanje srca.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je telo zaradi povečanega krvnega tlaka prisiljeno črpati velike količine, da deluje v izboljšanem načinu.

To vodi k dejstvu, da se mišice srca povečujejo, organ pa se širi.

Če ima oseba ishemijo, v celicah srčne mišice nenehno primanjkuje hranil, zaradi česar se degenerirajo in na njihovem mestu nastane vezivno tkivo.

Slednji, za razliko od mišičnega tkiva, ni sposoben krčenja, zato so organske votline deformirane in se povečujejo.

Kaj storiti, če je rentgenska slika pokazala, da je organ povečan, vzrok tega pojava pa je bolezen srčno-žilnega sistema?

Odgovor na to vprašanje je preprost in očiten - za zdravljenje glavnega vzroka in vrnitev organa v normalno območje.

Če je bolniku postavljena diagnoza hipertenzije, je običajno predpisano zdravilo za zmanjšanje pritiska. Slednje prispeva k ponovni vzpostavitvi normalne velikosti telesa.

Nujno je, da jemljete zdravila bolniku s hipertenzijo ali ishemično boleznijo, ki je bila diagnosticirana z razširjenim srcem.

Dejstvo je, da kljub povečani velikosti organa veliko srce opravlja svojo najpomembnejšo funkcijo veliko slabše - črpanje krvi, kar pomeni, da organi in sistemi osebe ne prejemajo potrebnih hranil - srčno popuščanje se razvija, trpi celotno telo.

To pomeni, da vrnitev telesa v normalno velikost preprečuje srčno popuščanje, ki je v nekaterih primerih samo sposobno rešiti življenje osebe.

Nekoronarogene bolezni

Drugi precej pogost vzrok povečanega srca so vnetni procesi, ki vplivajo na mišično tkivo (carditis), predvsem revmatično srčno bolezen.

Torej, če je oseba utrpela takšne nalezljive bolezni, kot je vneto grlo ali škrlatinka, lahko zapleti (revmatizem) vplivajo na najpomembnejši organ, ki poganja kri.

Mišica v tem primeru izgubi svojo elastičnost, prekati so pretirano raztegnjeni, zaradi česar se lahko velikost organa večkrat poveča, njegova funkcionalnost pa se bo večkrat zmanjšala.

V zvezi s tem je zelo pomembno pravočasno zdravljenje revmatičnih bolezni srca. Do danes so se razvila zdravila za popolno odpravo streptokoknih okužb in preprečevanje prekomerne razteznosti srca.

Če se zdravljenje ne izvaja, lahko oseba umre. Poleg tega, kot nosilec streptokoka, bolnik okuži druge.

Endokarditis je vnetna bolezen, ki prizadene notranjo votlino srca in njene ventile.

Endokarditis v naprednejši fazi povzroči širjenje telesa, izgubo elastičnosti mišic in sposobnost zmanjšanja. Bolezen zahteva takojšnje zdravljenje.

Miokarditis je posledica virusnih okužb, ki jih spremlja aritmija in zasoplost, lahko povzroči srčno popuščanje.
Videoposnetek:

V zvezi s tem potrebuje bolnik z miokarditisom takojšnjo zdravniško pomoč in podporno terapijo.

Stalno pitje alkohola lahko povzroči kardiomiopatijo in srčno distrofijo, zaradi katere se srčne votline razširijo, ritem srčnega utripa pa se bistveno spremeni.

Tudi pri bolnikih z alkoholizmom se običajno opazi zvišan krvni tlak, kar je še en dejavnik, ki prispeva k spremembi srčne mišice.

Če se oseba opomore od alkohola in preneha jemati alkohol, in v primeru hipertenzije bo vzel zdravila, ki zmanjšujejo pritisk, po določenem času bo telo ponovno vzpostavilo normalno velikost.

Če se v rentgenski sliki odkrije povečanje velikosti srca, morate takoj stopiti v stik s strokovnjakom, ugotoviti vzrok patoloških sprememb in, če je potrebno, začeti z zdravljenjem: problem je v večini primerov rešen.

Meje srca pri tolkanju: norma, vzroki ekspanzije, premik

Srčno tolkanje - metoda za določanje njenih meja

Anatomski položaj katerega koli organa v človeškem telesu je genetsko določen in sledi določenim pravilom. Na primer, pri veliki večini ljudi je želodec na levi strani trebušne votline, ledvice so na straneh srednje črte v retroperitonealnem prostoru, srce pa se nahaja levo od vzdolžne osi telesa v prsni votlini človeka. Za njihovo polno delo je potreben strogo zaseden anatomski položaj notranjih organov.

Zdravnik med pregledom bolnika lahko predvidi lokacijo in meje organa in to lahko stori s pomočjo rok in ušes. Takšne metode pregleda se imenujejo tolkanje (tapkanje), palpacija (sondiranje) in auskultacija (poslušanje s stetoskopom).

Meje srca se določijo predvsem s pomočjo tolkala, ko zdravnik s pomočjo prstov "udarca" sprednjo površino prsnega koša in se osredotoča na razliko zvokov (gluhih, slepih ali zvonilnih) in določi ocenjeno lokacijo srca.

Metoda tolkanja pogosto omogoča, da sumimo na diagnozo celo v fazi pregleda bolnika, preden določimo instrumentalne metode raziskovanja, čeprav ima ta še vedno prevladujočo vlogo pri diagnosticiranju bolezni srčno-žilnega sistema.

Tolkala - določanje meja srca (video, fragment predavanja)

Tolkala - sovjetski izobraževalni film

Normalne vrednosti meja srčne utrujenosti

Običajno ima človeško srce stožčasto obliko, usmerjeno poševno navzdol, in se nahaja v prsni votlini na levi. Na straneh in na vrhu srca je rahlo zaprta v majhnih predelih pljuč, spredaj - sprednja površina prsnega koša, zadaj - organi mediastinuma, spodaj pa prepona. Majhen "odprt" del sprednje površine srca se projicira na sprednjo steno prsnega koša in le meje (desna, leva in zgornja) se lahko določijo s tapkanjem.

meje relativne (a) in absolutne (b) motnosti srca

Udarec projekcije pljuč, čigar tkivo se je povečalo zračnost, bo spremljala jasen pljučni zvok in tapkanje v območje srca, katerega mišica je gostejše tkivo, spremlja topel zvok. Na tem temelji definicija mej srca ali srčne utrujenosti - med tolkanjem zdravnik premakne prste od roba sprednje stene prsnega koša do središča, in ko se jasen zvok spremeni v gluhega, ugotavlja mejo dolgočasnosti.

Določite meje relativne in absolutne tuposti srca:

1. Meje relativne motnosti srca se nahajajo na obrobju projekcije srca in pomenijo robove telesa, ki jih pljuča nekoliko pokrivajo, zato bo zvok manj gluh (dolgočasen).
2. Absolutna meja označuje osrednjo regijo projekcije srca in jo tvori odprti del sprednje površine organa, zato je tolkalni zvok bolj dolgočasen.

Približne vrednosti meja relativne srčne utrujenosti so normalne:

• Desna meja je določena s premikanjem prstov po četrtem medrebrnem prostoru od desne proti levi strani in je običajno zabeležena v 4. medrebrnem prostoru vzdolž roba prsnice na desni.
• Leva meja je določena s premikanjem prstov vzdolž petega medrebrnega prostora levo od prsnice in je zabeležena ob 5. medrebrnem prostoru 1,5–2 cm navznoter od srednje klavikularne črte v levo.
• Zgornja meja je določena s premikanjem prstov od zgoraj navzdol po medrebrnih prostorih levo od prsnice in je označena vzdolž tretjega medrebrnega prostora levo od prsnice.

Desna meja ustreza desni prekati, leva meja levega prekata, zgornja meja levega atrija. Projekcije desnega atrija s pomočjo tolkala ni mogoče določiti zaradi anatomskega položaja srca (ne strogo navpično, ampak diagonalno).

Pri otrocih se meje srca spreminjajo, ko rastejo, in dosežejo vrednosti odraslega po 12 letih.

Normalne vrednosti v otroštvu so:

Razširjene meje srca

Kronično srčno popuščanje (CHF): razvrstitev, simptomi in zdravljenje

Za kronično srčno popuščanje (CHF) je značilno neusklajenost med sposobnostmi srca in telesno potrebo po kisiku. Na začetku se nezadostna funkcija srca kaže samo z vadbo, nato pa v mirovanju. Za kronično srčno popuščanje je značilen kompleks značilnih simptomov (zasoplost, zmanjšana telesna aktivnost, edemi), ki jih pogosto spremlja zadrževanje tekočine v telesu.
Vzrok za srčno popuščanje je poslabšanje sposobnosti srca, da se napolni ali izprazni. Povzroča jo miokardna poškodba in neravnovesje regulativnih sistemov. V tem članku opisujemo simptome, zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja in govorimo tudi o klasifikaciji CHF.

Razvrstitev

V naši državi je bila klasifikacija CHF po ND sprejeta. Stražesko in V.H. Vasilenko. Predpostavlja njeno pogojno delitev na tri stopnje.
Faza I - začetna (latentna, skrita). Inferiornost dela srca se kaže le pod obremenitvijo.
Faza II - kršitev hemodinamike se kaže v miru. V fazi IIA je hemodinamika zmerno poslabšana, trpi predvsem ali desno ali levo srce. V fazi II B je krvni obtok v obeh krogih okrnjen, opažene so izrazite patološke spremembe v srčnem delu.
Faza III - terminal (končni). Hudo cirkulacijsko odpoved spremlja izrazita sprememba v presnovi, poškodba strukture notranjih organov in kršitev njihovih funkcij.
Trenutno je razvrstitev CHF resnost v skladu s toleranco obremenitev. Obstajajo 4 funkcionalni razredi (FC) CHF. Ko sem bolnik FC dobro prenašal normalno telesno dejavnost. Prekomerno fizično napor lahko spremlja kratka sapa ali utrujenost. Pri CHF II FC je normalna telesna aktivnost zmerno omejena, pri FC III pa je pomembna omejitev običajne aktivnosti zaradi kratkega sapnika in drugih simptomov. IV FC spremlja nezmožnost opravljanja telesne dejavnosti brez težav, simptomi se pojavijo v mirovanju.
Funkcijski razredi CHF se lahko razlikujejo glede na zdravljenje. Ni popolne korelacije med funkcijskimi razredi in stopnjami Stražesko-Vasilenko.
Poleg tega je izoliran sistolični in diastolični CHF (primarna kršitev kontraktilnosti ali relaksacija miokarda). Vcasih se desno in levo ventrikularno insuficienco razlikuje glede na najbolj prizadeti del srca.

Simptomi

I. faza

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Pri takih bolnikih lahko hitro vzpenjanje po stopnicah ali hoja povzroči kratko sapo in nelagodje v srčnem predelu.

Bolnik se pritožuje zaradi utrujenosti, zasoplosti, hitrega srčnega utripa pri opravljanju telesne dejavnosti (plezanje po stopnicah, hitra hoja).
Ob pregledu lahko vidite akrocijanozo (cianoza rok, stopal). Pogosto se pojavi rahla oteklina (pastoznost) gležnjev, spodnje noge v večernih urah.
Pod obremenitvijo je opaziti hitro povečanje srčnega utripa. Opaziti je mogoče zmerno razširitev meja srca, pridušene tone, šibek sistolični šum na vrhu. Slika pri pregledu bolnika je določena z osnovno boleznijo (hipertenzijo, bolezni srca in podobno).

II

Simptomi v mirovanju so rahlo izraženi, poslabšani samo pri obremenitvi. V primeru patologije levega dela srca se razvije odpoved levega prekata, ki se kaže v moteni hemodinamiki v pljučnem obtoku. Spremlja jo pritožba zaradi zadihanosti pri hoji, plezanje po stopnicah. Ponoči se lahko pojavi astma (srčna astma), suhi kašelj, včasih hemoptiza. Bolnik se hitro utrudi z normalno vadbo.
Ob pregledu lahko vidite bledico, akrocijanozo. Edema ni. Obstaja premik leve meje srca, pogosto motnje srčnega ritma, gluhi toni. Jetra niso povečana. V pljučih se slišijo suhe hribe z izrazito stagnacijo - drobni mehurčki.
S patologijo desnega srca obstajajo znaki stagnacije v velikem obtoku. Bolnik se pritožuje zaradi teže in bolečine v desnem hipohondru. Je žeja, oteklina, diureza se zmanjša. Med normalno telesno dejavnostjo se pojavi občutek trebušne napetosti, zasoplost.
Pri pregledu so vidni akrocijanoza, otekanje vratnih vrat, edem noge in včasih ascites. Značilna tahikardija, pogosto motnje srčnega ritma. Meje srca segajo v vse smeri. Jetra so povečana, njena površina je gladka, rob je zaobljen, boleč pri palpaciji. Zdravljenje pomembno izboljša stanje bolnikov.

Faza II

Edematozni sindrom je eden od znakov srčnega popuščanja.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Značilni so znaki odpovedi cirkulacije v velikem in majhnem krogu. Obstajajo pritožbe zaradi zasoplosti z malo obremenitve in počitka. Značilne so srčne palpitacije, motnje v delovanju srca, edemi, bolečine v desnem hipohondru. Moti jih močna šibkost, moten spanec.
Pri pregledu se določijo edemi, akrocijanoza in v mnogih primerih ascites. Pojavi se prisilni položaj pacienta, ortopne, pri katerem pacient ne more ležati na hrbtu.
Meje srca so podaljšane v vse smeri, tahikardija, ekstrasistola, galop ritem. V pljučih se določi težko dihanje, suha in mokra hrupa, v hudih primerih se tekočina kopiči v plevralni votlini. Jetra so povečana, gosta, z gladko površino, koničastim robom.

Faza III

Disrofična faza se kaže v hudih hemodinamičnih motnjah, presnovnih motnjah. Struktura in funkcije notranjih organov so nepovratno kršene.
Stanje bolnikov je hudo. Izražena kratka sapa, otekanje, ascites. Pojavi se hidroteraksa - kopičenje tekočine v plevralni votlini. Razvijte zastoj v pljučih.

Zdravljenje

Zdravljenje CHF ima takšne cilje kot preprečevanje razvoja simptomov (za asimptomatsko fazo) ali njihovo odpravljanje; izboljšanje kakovosti življenja; zmanjšanje števila hospitalizacij; izboljšanje napovedi.
Glavne smeri zdravljenja CHF:

• prehrana;
• racionalna telesna dejavnost;
• psihološka rehabilitacija, izobraževanje pacientov;
• zdravljenje z zdravili;
• elektrofiziološke metode;
• kirurške in mehanske metode.

Diet

Priporočena omejitev soli. Bolj kot so izraženi simptomi, bolj morate omejiti sol, vse do zavrnitve.
Priporočljivo je, da se tekočina omeji le v primeru izrazitega edema. Običajno se priporoča piti od 1,5 do 2 litra tekočine na dan.
Hrana mora biti visoko kalorična, z dovolj beljakovin in vitaminov.
Težo je treba dnevno spremljati. Povečanje telesne teže za več kot 2 kg za tri dni kaže na zadrževanje tekočine v telesu in nevarnost dekompenziranega CHF.
Prav tako je treba spremljati telesno maso, da se prepreči razvoj kaheksije.
Omejitev vnosa alkohola je v splošnem priporočilu, razen pri bolnikih z alkoholno kardiomiopatijo. Treba je omejiti uporabo velike količine tekočine, zlasti piva.

Fizična aktivnost

Fizična aktivnost je priporočljiva za bolnike v kateri koli fazi v stabilnem stanju. To je kontraindicirano le z aktivnim miokarditisom, valvularno stenozo, hudimi motnjami ritma, pogostimi napadi angine pektoris.
Pred določitvijo stopnje obremenitve je potrebno opraviti test s 6-minutnim sprehodom. Če pacient preide manj kot 150 metrov v 6 minutah, je treba začeti z dihanjem. Lahko napihnemo balon, plavajoč krog večkrat na dan. Po izboljšanju stanja se pridružijo vaje v sedečem položaju.
Če lahko bolnik hodi od 150 do 300 metrov v 6 minutah, je telesna aktivnost prikazana v obliki normalne hoje s postopnim podaljšanjem razdalje na 20 km na teden.
Če lahko pacient v šestih minutah hodi več kot 300 metrov, mu je dodeljen tovor v obliki hitre hoje do 40 minut na dan.
Telesna aktivnost bistveno poveča toleranco za vadbo, izboljša učinkovitost zdravljenja in prognozo. Učinek takšnega usposabljanja traja 3 tedne po prenehanju. Zato mora biti racionalna obremenitev del življenja bolnika s kongestivnim srčnim popuščanjem.

Izobraževanje pacientov

Bolnik s kongestivnim srčnim popuščanjem mora biti sposoben dobiti vse informacije, ki jih potrebuje o svoji bolezni, življenjskem slogu in zdravljenju. Moral bi imeti sposobnosti samokontrole nad svojim stanjem. Zato je treba organizirati »šole« za take bolnike in njihove sorodnike.
Pomembno vlogo pri izboljšanju kakovosti življenja takega pacienta ima medicinsko in socialno delo, katerega cilj je oblikovanje zdravega načina življenja, izbira telesne dejavnosti, zaposlovanja, prilagajanja bolnika v družbi.

Zdravljenje z zdravili

Predpisovanje zdravil za CHF temelji na načelih medicine, ki temelji na dokazih.
Osnovna sredstva, katerih učinek ni v dvomih:

• inhibitorji angiotenzinske konvertaze;
• zaviralci beta;
• antagonisti aldosterona;
• diuretiki;
• srčni glikozidi;
• antagonisti aldosteronskih receptorjev.

Dodatna sredstva, katerih uspešnost in varnost zahtevajo nadaljnje študije:

• statini;
• antikoagulanti (z atrijsko fibrilacijo).

Pomožna zdravila se lahko predpišejo na podlagi klinične situacije:

• perifernih vazodilatatorjev (s sočasno angino);
• blokatorji počasnih kalcijevih kanalov (s trajno angino in persistentno arterijsko hipertenzijo);
• antiaritmična zdravila (s hudimi ventrikularnimi aritmijami);
• aspirin (po miokardnem infarktu);
• ne-glikozidnih inotropnih stimulansov (z nizko srčno močjo in hipotenzijo).

Elektrofiziološke in kirurške metode

Uporaba elektrofizioloških metod je indicirana pri bolnikih z najbolj aktivno, vendar ne dovolj učinkovito terapijo z zdravili, ki lahko ohrani visoko kakovost življenja. Osnovne metode:

• vsaditev srčnega spodbujevalnika;
• srčno resinhronizacijska terapija (oblika srčne stimulacije);
• Izdelava kardioverter-defibrilatorja za hude ventrikularne aritmije.

Pri hudih primerih kongestivnega srčnega popuščanja, vprašanju presaditve srca, uporabe pomožnih aparata za cirkulacijo (umetnih prekatov srca), je mogoče razmisliti o ovijanju srca s posebno mrežico za preprečevanje preoblikovanja in napredovanja srčnega popuščanja. Učinkovitost teh metod se trenutno preučuje.

Medicinska animacija na temo "Kronična srčna napaka":

Oglejte si ta videoposnetek v YouTubu

Srčno popuščanje: zdravljenje z ljudskimi zdravili Kronična odpoved srca otežuje številne bolezni srca in ožilja. Njeno zdravljenje mora biti dolgoročno predpisano...

Srčno popuščanje: Simptomi in zdravljenje Vzrok za srčno popuščanje je poslabšanje sposobnosti srca, da se skrči ali sprostite. Okvare lahko povzročijo poškodbe miok...

Vzroki in znaki srčnega popuščanja Srčno popuščanje se imenuje akutno ali kronično stanje, ki ga spremlja slabitev kontraktilne sposobnosti miokarda.

Hipertenzija - kako hitro zmanjšati pritisk: najboljši način

Preberite članek in ugotovite, kako hitro razbremeniti pritisk in kar je najpomembnejše - ohraniti stabilnost in normalno delovanje. Z veliko verjetnostjo boste lahko brez pritiska povzročili škodljive »kemične« tablete, če uporabljate spodaj opisano tehniko. Hipertenzija trpi vsakega tretjega odraslega prebivalca planeta in ljudi starejših od 60 let - vsako sekundo. V naši državi so razmere še posebej težke. Ker vsaj polovica bolnikov s hipertenzijo sploh ne ve za njihovo grozno bolezen, in vsaj 15% bolnikov poskuša nekako zmanjšati pritisk. Zaradi tega srčni napadi in kapi kosijo vrste ljudi pred upokojitvijo, pa tudi tiste, ki so se pred kratkim upokojili.

Hipertenzija je glavni vzrok za srčni infarkt in možgansko kap. Da bi se izognili tem boleznim, morate redno meriti krvni tlak in ga poskušati obdržati normalno. Pri starosti 55 let je tveganje za smrt zaradi zapletov hipertenzije večja pri moških. Po menopavzi pa se incidenca med ženskami hitro povečuje. Mnogi ljudje, ki so že dolgo trpeli zaradi hipertenzije, napačno verjamejo, da je nemogoče zmanjšati pritisk doma na normalne vrednosti. Medtem pa je lahko lažje nadzorovati to bolezen, kot si mislite.

V civiliziranem svetu so se ljudje naučili odgovorno odgovoriti na svoje zdravje. Večina prebivalstva opravi letne zdravniške preglede: opravijo teste, se posvetujejo z zdravniki, vključno z merjenjem krvnega tlaka. Pravočasna diagnoza hipertenzije in njeno nadaljnje zdravljenje je glavni razlog, da se njihova smrtnost zaradi srčno-žilnih bolezni vsako leto zmanjša, v naši državi pa še naprej narašča. Verjamemo, da si zaslužiš dolgo življenje brez zapletov hipertenzije. V današnjem članku boste spoznali pravi način za zmanjšanje krvnega tlaka brez zdravil, »lačnih« diet in nenavadnega športnega treninga.

Članek, ki ga trenutno berete, je namenjen vitaminom in mineralom, ki pripomorejo k normalizaciji pritiska. Spoznali boste tudi prehrano z omejevanjem ogljikovih hidratov v prehrani. Sledite tej prehrani, ki je potrebna za ljudi, ki imajo hipertenzijo skupaj z debelostjo. Vzrok hipertenzije je pogosto kronični stres na delovnem mestu ali v družini. Vendar ne pišemo o psiholoških tehnikah obvladovanja stresa, saj lahko na tej temi zlahka najdete druge dobre spletne strani.

Katera orodja pomagajo hitro zmanjšati pritisk

Milijoni ljudi na zahodu so že videli, da sta dva glavna vzroka hipertenzije:

• Kronična pomanjkljivost v telesu nekaterih snovi (predvsem magnezija)
• Zloraba ogljikovih hidratov v prehrani, predvsem rafinirana. To se nanaša na izdelke iz sladkorja in bele moke.

Uradna medicina še vedno zanika te vzroke, pa tudi zdravljenja, ki se uporabljajo za njihovo odpravo. Ker učinkovita alternativna medicina pušča brez dela proizvajalcev zdravil in zdravnikov.

Če odpravite pomanjkanje ogljikovih hidratov in magnezija v telesu, je verjetno, da se bo vaš krvni tlak v 2-3 tednih začel normalizirati. In lahko:

• Postopoma zavrnejo uporabo antihipertenzivnih zdravil;
• Stabilno vzdržujte krvni tlak 13080 in nižje, in vsi prijatelji vam bodo zavidali;
• Počutite budne in energične;
• Izogibajte se smrtnim zapletom hipertenzije in podaljšajte življenje.

• Prehrana za zdravljenje hipertenzije, ki je kombinirana s prekomerno telesno težo (debelost)
• Reduciranje zeliščnega čaja z zmanjšanjem pritiska
• Česen - najmočnejši izdelek, ki zmanjšuje pritisk

V nadaljevanju je opisano, katera orodja resnično pomagajo zmanjšati pritisk. Bodite pozorni:

• Vse informacije so brezplačne. Ni potrebe za nakup CD-jev, video tečajev, plačanih posvetovanj itd.
• Že več deset tisoč bralcev tega spletnega mesta »v svoji koži« je bilo prepričanih, da jim je tukaj dano pravo pot, da prevzamejo nadzor nad hipertenzijo in izboljšajo svoje počutje. Preberite povratne informacije resničnih ljudi o učinkovitosti teh priporočil.
• Preden izvedete priporočila, morate opraviti preiskave krvi za holesterol, in kar je najpomembnejše - teste, ki preverjajo delovanje ledvic. Preberite članek »Vzroki hipertenzije in kako jih odpraviti. Seznam preskusov, ki jih je treba prenesti ". Če začnete zdravljenje brez testiranja, se lahko poškodujete. Potem ne reči, da niste bili opozorjeni.
• Maščobna hepatoza ni kontraindikacija za zdravljenje hipertenzije, kot je opisano spodaj. Toda hude bolezni jeter - hepatitis ali ciroza - so.

Vitamini in minerali nadomestijo zdravila za hipertenzijo

Najpomembnejši vzrok hipertenzije je kronična pomanjkljivost magnezija v telesu. Pri preiskavi krvi se pri 85-90% vseh bolnikov s hipertenzijo ugotovi pomanjkanje magnezija.

Za nadzor hipertenzije je koristno jemati naslednje snovi v pomembnih odmerkih: t

• Magnezij;
• Ribje olje;
• Vitamin B-6 (običajno v isti tableti z magnezijem);
• Taurin.

Preberite več o tehniki v članku "Zdravljenje hipertenzije brez zdravil".

Dokazano učinkovito in optimalno po ceni dodatkov za normalizacijo tlaka:

• Magnezij + vitamin B6 iz Source Naturals;
• Formule iz Jarrowa Taurin;
• Zdaj živila ribje olje.

Kako naročiti dodatke za hipertenzijo iz Združenih držav Amerike - prenesite navodila. Povlecite svoj pritisk v normalno stanje brez škodljivih stranskih učinkov, ki jih povzročajo „kemične“ tablete. Izboljšajte delo srca. Pomiri se, znebi se anksioznosti, ponoči spi kot otrok. Magnezij z vitaminom B6 dela čudeže za hipertenzijo. Imeli boste odlično zdravje, zavist vrstnikov.

Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov - normalizira krvni tlak in zmanjšuje tveganje za diabetes

Praviloma se pri 80-90% bolnikov pojavlja hipertenzija skupaj s prekomerno telesno težo in slabimi rezultati testov holesterola. Za vašo informacijo se ta kombinacija imenuje »metabolični sindrom«.

Torej ljudje največje koristi prinaša hrano z omejitvijo ogljikovih hidratov v prehrani. Zdaj so najbolj priljubljene naslednje diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov:

• Dyukanova prehrana;
• Prehrana v Kremlju;
• Atkinsova dieta.

Skrbno preglejte seznam dovoljenih in prepovedanih živil na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Članek je na "sorodnem" mestu za zdravljenje sladkorne bolezni. Tudi če nimate sladkorne bolezni, bo ta seznam pomagal pri zdravljenju hipertenzije, ki je kombinirana s prekomerno telesno težo (debelostjo).

Atkinsova dieta je med njimi najmanj „promovirana“, vendar zelo učinkovita. Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov bo pomagala znižati krvni tlak na normalno raven, tudi če ne morete izgubiti telesne mase. Vsaj polovica bolnikov s to hranljivo in okusno prehrano ne more biti le ozdravljena pred hipertenzijo, temveč tudi vrača harmonijo, kot v mladih letih.

Preberite Atkinsove knjige v ruskem jeziku in ta članek, ki jih dopolnjuje. Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je prepovedana za nosečnice in bolnike s hudo ledvično insuficienco. V vseh drugih primerih je varna. Vključno z bolniki v zgodnji fazi kronične bolezni ledvic.

Če se resnično želite ozdraviti pred hipertenzijo in živeti dolgo življenje, naredite naslednje:

• Poiščite in pozorno preučite knjigo "New Atkins Diet Revolution". In tudi njegova knjiga "Bioaditivi: naravna alternativa zdravilom". Zdaj so te knjige lahko dostopne v elektronski obliki.
• Ta člen vsebuje podroben seznam dovoljenih in prepovedanih živil na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Dopolnjuje informacije iz knjig Atkinsa.
• Kupite nadzornik krvnega tlaka doma in pogosteje merite krvni tlak. Članek »Merjenje krvnega tlaka - tehnika po korakih« je koristen za vas. Posnemite rezultate po dnevih.
• En dan pred prehodom na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov jemljite krvne preiskave: frakcijski holesterol, homocistein, C-reaktivni protein in testi delovanja jeter. Pozorno preberite članek »Vzroki hipertenzije in kako jih odpraviti. Testi za hipertenzijo. " Da bi uspešno opravili testiranje, je nujno potrebno za uspešno zdravljenje, ne zanemarite jih.
• Pijte vodo, ne dehidrirajte telesa. Zeliščni čaji so zelo koristni. Samo ne pijte sadnih sokov.
• Po 3-4 tednih „novega življenja“ ponovno predajte iste teste.
• Primerjajte rezultate testov in lastne vrednosti krvnega tlaka "pred" in "po" ter pripravite zaključke :). Vaša raven holesterola v krvi se mora izboljšati kljub dejstvu, da ste bili zadovoljni, da jedete mastno meso, maslo, jajca in druge "nevarne" živila.

Katere napake najpogosteje pacienti:

• Gre za dieto, ki je omejena z ogljikovimi hidrati, ne da bi preučevala knjigo Atkins. Informacije o tej prehrani z interneta vam ne bodo dovolj! Iz knjige boste izvedeli številne nianse, ki so pomembne za uspeh.
• Jemanje magnezijevih tablet v odmerkih, ki ne zadoščajo za nasičenje telesa s tem mineralom. Še posebej pogosto se to dogaja pri velikih ljudeh, ki imajo težo 75 kg ali več. Za podrobnosti glejte "Koliko magnezija je treba vzeti."
• Uporaba proizvodov iz ogljikovih hidratov pod vplivom sorodnikov in prijateljev. Pravila prehrane - preprosta, in ob istem času boste šli polni in srečni. Toda Atkinsove omejitve moči je treba strogo upoštevati. "Ena torta ne boli" - ne tokrat. Zelo me boli! Bodite potrpežljivi v prvih 2-3 tednih. Po tem bodo rezultati opazni in sami ne boste več radi jedli kot prej.

• Počutili se boste polni in zadovoljni, brez lakote
• Bili boste živahni in energični.
• Vaš krvni tlak je normalen.

• Sorodniki in zdravniki vas bodo verjetno odvrnili in posegali.
• Boste morali odreči ne samo sladkarije in pecivo, ampak tudi beli kruh in krompir. In to je večno.
• Takšna hrana je dražja od "tradicionalne". Poleg tega bodo stroški za pripravke magnezija, ribjega olja in druge, ki so bili obravnavani zgoraj.

Ali je mogoče zmanjšati pritisk doma?

Pri 80-90% bolnikov je metabolni sindrom vzrok hipertenzije. To diagnozo naredimo, če ima bolnik visok krvni tlak in prekomerno telesno težo. V takih razmerah je prva stvar, ki jo je treba opraviti, opraviti teste, ki bodo preverjali delovanje ledvic, ščitnične žleze in tudi, koliko imate veliko tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap. Če testi pokažejo, da so ledvice in ščitnica bolj ali manj v redu, potem imate resnično priložnost za razbremenitev doma. Uporabite nizkoogljično dieto Atkins in dodatke za hipertenzijo. Pomagate si lahko bolj učinkovito kot kateri koli zdravnik in njegove "kemijske" tablete bodo naredile.

Preučiti članek »Vzroki hipertenzije in kako jih odpraviti. Testi hipertenzije so pomembni za vsakega bolnika z visokim krvnim tlakom. Če rezultati testov pokažejo, da je delovanje ščitnice ali ledvic okrnjeno, morate najti dobrega zdravnika in se posvetovati z njim. V tem primeru ne poskušajte niti zmanjšati pritiska v domu brez pomoči specialista. Ista stvar, če imate hipertenzijo in imate tanko gradnjo, ni prekomerne teže. Zato je razlog za visok krvni tlak bolj zapleten kot metabolični sindrom. Po mnenju drugih bolnikov poiščite pristojnega zdravnika. Dober strokovnjak za posvetovanje in zdravljenje ni greh, če gre, če je potrebno, v drugo mesto.

Katera zdravila so najboljša za znižanje krvnega tlaka?

Pri večini bolnikov je hipertenzija kombinirana s prekomerno telesno težo (indeks telesne mase 25-29 kg / m2) ali klinično debelost (indeks telesne mase 30 kg / m2 in več). Najverjetneje je vzrok njihovih zdravstvenih težav presnovni sindrom. To je treba potrditi s krvnimi testi na holesterol in trigliceride. V takih razmerah je prehrana z omejitvijo ogljikovih hidratov veliko pomoč. S to dieto je poudarek v prehrani na živilih, bogatih z beljakovinami in naravnimi zdravimi maščobami. Poleg prehrane je koristno tudi jemati vitamine, minerale in aminokisline, ki so učinkoviti pri hipertenziji. To so magnezij, vitamin B6, taurin, ekstrakt gloga in ribje olje. Preberite več v članku "Zdravljenje hipertenzije brez zdravil". Z veliko verjetnostjo lahko to storite brez škodljivih tablet.

Če so analize pokazale, da je hipertenzija povzročila zaplete ledvic ali, nasprotno, težave z ledvicami povzročile hipertenzijo, potem je nemogoče brez zdravil, ki znižujejo krvni tlak. Zdravila za hipertenzijo predpiše le zdravnik. Razdeljeni so na diuretična zdravila, zaviralce beta, zaviralce ACE, antagoniste kalcija in druge. Uporaba zdravila Lechenie-Gipertonii.Info v osnovi ne daje bolnikom nasvetov glede izbire določenih zdravil. Stran vsebuje splošne informacije o zdravilih, vendar je namenjena le zdravnikom in ne bolnikom. Neželeni učinki samozdravljenja s hipertenzijo s kemičnimi zdravili so lahko smrtonosni. Zato poiščite dobrega izkušenega zdravnika in mu dovolite, da za vas izbere tlačno tableto.

Zdravnik ve, katera zdravila za hipertenzijo so bolj primerna, odvisno od s tem povezanih bolezni pri bolniku. Če pa se izkaže, da zdravilo ne deluje dobro ali da bolnik trpi zaradi tega, potem morate znova poiskati zdravnika in ga nadomestiti z zdravilom iz druge skupine. Prvič, je redko mogoče najti idealno zdravilo, ki znižuje krvni tlak. Zdravnik tukaj ni kriv, ne pripisujejo mu zlobne namene. Ker ima vsak pacient svojo individualno presnovo, ki ne upošteva navodil Ministrstva za zdravje, ampak deluje na svoj način. Težave z izbiro zdravil se bodo nadaljevale, dokler farmako-genetske raziskave niso široko dostopne.

Izdelki, ki znižujejo krvni tlak

V večini primerov je vzrok hipertenzije presnovni sindrom - debelost in motnje presnove ogljikovih hidratov. Za take bolnike bo krvni tlak najbolje zmanjšal živila, ki so na seznamu odobrenih diet z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. To so meso, ribe, perutnina, morski sadeži, siri, težke smetane, zelenjava in maslo, zelenjava zelene barve. Za podrobnosti si oglejte knjigo Atkins New Revolutionary Diet. Še posebej je treba opozoriti, jajca. So okusne, koristne za povečanje "dobrega" holesterola v krvi in ​​hkrati cenovno dostopne. Proste jesti jajca na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ne bojte se »grozljivih zgodb« o nasičenih maščobah.

Menijo, da živila, ki vsebujejo minerale kalij, magnezij in kalcij, znižujejo krvni tlak. To so zelenjava in sadje. Ta teorija je podrobno opisana v članku o prehrani za hipertenzijo DASH, ki so jo od sedemdesetih let priporočali ameriški kardiologi. Upoštevajte, da je nemogoče dobiti toliko magnezija s hrano, kot ga potrebujete za zdravljenje hipertenzije. Jemanje magnezijevih tablet, ki se prodajajo v lekarni, je pomembno, če želite svoj pritisk zmanjšati na normalno. Vse sadje in veliko zelenjave vsebuje veliko ogljikovih hidratov. Zato morajo biti bolniki s prekomerno telesno težo pozorni na njih.

Kako zmanjšati pritisk med nosečnostjo

Na žalost med nosečnostjo ni enostavnega načina za znižanje krvnega tlaka. Med nosečnostjo ni mogoče opaziti prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v »klasični« različici, saj lahko povzroči nastanek ketonskih teles v krvi, ki negativno vplivajo na plod. Zdravila, ki znižujejo krvni tlak, niso varna tudi za nerojenega otroka. Hipertenzija večkrat poveča tveganje zapletov nosečnosti. Ženske, ki že imajo 1-2 otrok, pogosto postavljajo vprašanja zdravnikom, ki trpijo za hipertenzijo, vendar želijo načrtovati drugo ali tretjo nosečnost. Praviloma zdravniki odvračajo bolnike od takega koraka. Če ženska pred nosečnostjo ne normalizira krvnega tlaka, je tveganje preveliko. V drugi polovici nosečnosti se bo vaš krvni tlak zagotovo še povečal in vse se lahko konča s tragedijo. Cenim to, kar že imate.

Opozarjamo vas na dejstvo, da med nosečnostjo tablete magnezija z vitaminom B6 pomagajo vzdrževati krvni tlak v normalnih pogojih. Te snovi so priporočene za vsako nosečnico, ne glede na prisotnost hipertenzije. Zdravilo "Magnicum", ki ga proizvaja Kijevska tovarna vitaminov, se oglašuje pod geslom "Uživali boste v nosečnosti." Prosim, ne vzemite nobenih tablet brez dovoljenja med nosečnostjo! Posvetujte se s svojim zdravnikom, če lahko vzamete zdravila Magne-B6 ali njegove cenejše primerke.

Zdravniki že več desetletij v praksi preučujejo vprašanje, kako zmanjšati pritisk med nosečnostjo in hkrati zmanjšati škodo za razvoj ploda. Nekatera zdravila so v tem pogledu primernejša od drugih. Preberite članek "Povečani pritisk pri nosečnicah: kako ravnati". Zmanjšajte pritisk med nosečnostjo s folk pravnimi sredstvi - sploh ne sanjajte! Posvetujte se z zdravnikom.

Kako pomembna je vaja za hipertenzijo?

Ponavljamo, da je vzrok hipertenzije v 80-90% bolnikov presnovni sindrom. V takem primeru lahko zmanjšate pritisk na normalno stanje brez zdravil, hkrati pa zmanjšate tveganje za bolezni srca in ožilja in izboljšate dobro počutje. Na prvem mestu je pomembnost slediti prehrani z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Poleg te prehrane je potrebno jemati vitamine in minerale, ki znižujejo krvni tlak. Fizikalna kultura je na tretjem mestu na seznamu orodij, ki pomagajo pri hipertenziji.

V rusko-internetnem internetu je dobro znana metoda N. G. Mesnika, ki omogoča zmanjšanje pritiska brez zdravil, če znatno povečate svojo telesno aktivnost. In ta tehnika res deluje. Težava je v tem, da pacienti kategorično ne želijo vaditi toliko, kot to zahteva avtor, tudi ob bolečinah zaradi zapletov hipertenzije. Izkazalo se je, da prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in dodatki, ki jih vodi magnezij, popolnoma pomagajo znižati krvni tlak na normalno raven. V tem primeru se bolniki zdravijo hitreje kot s telesno vadbo.

Kaj lahko svetujete o telesni vzgoji za tiste hipertenzivne bolnike, ki še vedno vodijo sedeči način življenja? Vadba povzroča intenzivno produkcijo »snovi sreče« v možganih. Vaja - in boste v redu. Večina bolnikov verjame, da je telesna dejavnost druga vrsta muke, poleg dela. Najprej morate spremeniti to stališče. Fizična aktivnost je cenovno ugoden način, da si hitro privoščite in izboljšate dobro počutje. Prepričajte se sami, ko prvič občutite učinke »hormonov sreče«. Kaj boste storili, je praktično nepomembno. Pomembno je, da prvič trenirate zaradi zadovoljstva, ne pretiravajte in ne trpite med poukom telesne vzgoje.

Kako se naučiti uživati ​​v tekanju, plavanju in vadbi v telovadnici v telovadnici, podrobno preberite tukaj.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Knjiga Chrisa Crowleyja »Mlajše vsako leto« je vredna vaše pozornosti.

Ta čudovita knjiga je spremenila življenja več deset tisoč ameriških upokojencev. Po branju lahko izberete vrsto fizične aktivnosti, ki jo želite. Naučite se, kako v vašem življenju graditi tečaje telesne vzgoje, da boste uživali v njih. Znižanje krvnega tlaka na 130/80 mm Hg. Čl. in spodaj bo „stranski učinek“. To knjigo lahko enostavno najdete v elektronski ali tiskani obliki.

Z začetkom pouka telesne vzgoje morate biti previdni pri bolnikih, ki imajo:

• visoko tveganje za srčni napad ali kap;
• okvarjeno delovanje ledvic;
• hipertenzija povzročila težave z vidom.

V takšnih primerih lahko vadba povzroči poslabšanje. Potreba po posvetovanju z zdravnikom - specialistom fizikalne terapije.

Kaj storiti, če ni mogoče znižati pritiska na normalno

Ponovno preberite članek »Vzroki hipertenzije in kako jih odpraviti. Testi za hipertenzijo. " Praviloma naslednji razlogi preprečujejo normalen krvni tlak:

• Kajenje;
• Zloraba alkohola;
• Kronični psihološki pritisk v družini ali na delovnem mestu;
• Okvarjeno delovanje ledvic in / ali ščitnice;
• Zastrupitev telesa s svincem, živim srebrom ali drugimi strupenimi kovinami. Preberite več v članku "Metode razstrupljanja".

Ko ste prebrali ta članek, ste se naučili močnega zdravila za hipertenzijo »prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov + vitamini in minerali«. V večini primerov vam ta program omogoča, da v 2-3 tednih znižate krvni tlak na normalno. In to lahko storite brez izčrpanja »lačnih« diet in izčrpne telesne vzgoje za več ur na dan. Vendar pa bo vadba na svežem zraku zelo koristna. Sedeči "domači" način življenja še nikomur ni dodal nobenega zdravja.

V komentarjih lahko postavite vprašanja, administracija mesta se hitro odzove.

• Neodvisno merjenje krvnega tlaka doma
• Katera zdravila za hipertenzijo predpisujejo starejši bolniki
• DASH prehrana: učinkovita hipertenzija prehrana

Določanje meja relativne tuposti srca

Meje srca - najpomembnejši kazalnik zdravja ljudi. Navsezadnje vsi organi in tkiva v telesu delujejo skupaj, in če pride do odpovedi na katerem koli mestu, se sproži verižna reakcija sprememb v drugih organih. Zato je zelo pomembno redno opravljati vse potrebne preglede za zgodnje odkrivanje morebitnih bolezni.

• Anatomija srca
• Metoda za ocenjevanje parametrov srca
• Kako je tolkanje
• Mejna ocena z relativno srčno utrujenostjo
• Patologije, odkrite pri diagnostičnih dogodkih

Položaj srca ni tisto, kar so njegove meje. Ko govorimo o položaju, mislim mesto, kjer je glavni "motor" telesa relativen do drugih notranjih organov. Sčasoma se ne spremeni, kar ni mogoče reči o mejah.

Takšne spremembe so lahko posledica odebelitve miokardne membrane, povečanja zračnih sinusov in nesorazmernega povečanja mišične mase prekatov in atrij. Različne bolezni vodijo do tega, da se meje srca spremenijo. Govorimo o zoženju prehoda arterije pljuč, pljučnice, tricuspidne insuficience, bronhialne astme itd.

Anatomija srca

Srce lahko primerjamo z vrečko mišic, katere ventili zagotavljajo pretok krvi v pravo smer: en del prejme vensko kri, drugi pa izpusti arterijsko kri. Njegova struktura je precej simetrična in jo tvorita dve prekati in dve atriji. Vsaka njena komponenta ima svojo posebno funkcijo, ki vključuje številne arterije, žile in krvne žile.

Položaj srca v prsih

In čeprav se srce nahaja med desnim in levim delom pljuč, se 2/3 premakne na levo. Dolga os ima poševno razporeditev od zgoraj navzdol, desno na levo, nazaj na spredaj, kar pomeni, da je os približno 40 stopinj z osjo celotnega telesa.

Ta organ je rahlo zasukan za vensko polovico spredaj, levi pa za posteriorno. Spredaj je njegov "sosed" prsnica in hrustančasta komponenta reber, v hrbtu pa organ za prehrano in aorto. Zgornji del sovpada s hrustancem tretjega rebra, desno pa med 3. in 5. rebrom. Levo izvira iz tretjega rebra in se nadaljuje na sredini med prsnico in ključnico. Konec pride do desnega 5. rebra. Treba je povedati, da se meje srca pri otrocih razlikujejo od meja pri odraslih, kot so pulz, krvni tlak in drugi kazalniki.

Metoda za ocenjevanje parametrov srca

Meje srčnega in žilnega ligamenta ter njihova velikost in lega so določene s perkusijo, ki je glavna klinična metoda. V tem primeru zdravnik izvede sekvenčno tolkanje območij dela telesa, v katerem se nahaja glavni "motor" telesa. Dobljeni zvok vam omogoča, da ocenite značilnosti in naravo tkiva v območju, ki ga pregledujete.

Podatki o gostoti tkiva so pridobljeni na podlagi višine udarnega hrupa. Kjer je gostota nižja, in zvoki imajo nižji ton, in obratno. Nizka gostota je značilna za votle organe ali napolnjena z zračnimi mehurčki, to je pljuča.

Ko tolkanje nad območjem, ki potrka, nastane dolg zvok, ker je ta organ sestavljen iz mišic. Vendar pa je na obeh straneh obdana s pljuči in celo delno pokrita, zato se s temi diagnostičnimi ukrepi na tem segmentu pojavi dolgočasen zvok, to pomeni, da se oblikujejo meje relativne utrujenosti srca, ki ustrezajo dejanskim dimenzijam tega organa. V tem primeru je običajno, da se izloči relativna in absolutna zatupljenost srca, ki se ocenjuje po naravi prisluškovanja.

Tolkala

Absolutna tupost je diagnosticirana s tihim tolkanjem. V tem primeru zdravnik ustvari svetlobno tapkanje in določi območje srca, ki ga pljuča ne pokrivajo. Za ugotavljanje relativne neumnosti se uporablja metoda ostrih udarcev, ki jih zdravnik vodi v prostoru med rebri. Posledično se sliši dolg zvok, ki omogoča določitev celotnega dela telesa, ki ga zavzema srce. Hkrati prvi kriterij, ki razkriva tiho tolkanje srčnega področja, omogoča pridobivanje osnovnih informacij in natančno diagnozo z določitvijo robov srca, drugi, ki je povezan z ostrim dotikom, zagotavlja dodatne podatke in omogoča, da določite diagnozo na podlagi podatkov o vzdolžnih in premernih podatkih. in drugi

Kako je tolkanje

Najprej označite meje relativne zatilnosti srca, ocenite strukturo organa in njegove prečne velikosti, nato pa nadaljujte z diagnosticiranjem meja absolutne tromosti srca, vezi krvnih žil in njihovih parametrov. V tem primeru zdravnik upošteva naslednja pravila:

1. Rastline ali prosi pacienta, da vstane in težke preiskave ležijo.
2. Uporabi zdravniško sprejeto prstanje.
3. Povzroča tiho drhtenje pri pregledovanju meja absolutne neumnosti in tišje pri diagnosticiranju relativne neumnosti.
4. Ko diagnosticirajo meje relativne dolgočasnosti, potrkajo iz jasnega tona pljuč v dolgočasno. V primeru absolutne neumnosti - od jasnega tona svetlobe do dolgočasne.
5. Pri vibracijskem tolkalnem hrupu so robovi označeni z zunanjo mejo merilnika prstov.
6. Prstni plazmeter ostane vzporeden z diagnosticiranimi mejami.

Mejna ocena z relativno srčno utrujenostjo

Med mejami označite desno, levo in tisto, ki je na vrhu. Prvič, zdravnik diagnozo desno mejo, predhodno nastavitev spodnje meje pljuč iz desnega boka v sredini ključnice. Nato se med rebri umaknejo za en prostor višje in se podrejo isti liniji, se premaknejo proti srcu in čakajo, da postane čisti pljučni ton zatemnjen. V tem primeru je udarni prst postavljen navpično. Običajno se desna meja poveže z desnim robom prsnice ali se umakne 1 cm navzven proti 4. medrebrnemu prostoru.

Meje relativne in absolutne tuposti srca

Leva meja relativne tuposti srca je združena s krajem med rebri, kjer so pred tem opravili palpacijo apikalnega impulza. V tem primeru zdravnik položi prst navpično navzven glede na pritisk na vrh, hkrati pa se premika navznoter. Če se ne sliši apikalni impulz, se srce izvrši v 5. prostoru med rebri na desnem boku pred fronto pazduhe. Hkrati se v normalnem primeru meja nahaja v 5. prostoru med rebri na razdalji 1–1,5 cm navznoter od vzdolžne osi ključnice.

Diagnosticiranje leve meje, izvedite pregled od levega boka ključnice spodaj med parasternalne in prsne lastnosti. V tem primeru zdravnik postavi vzorec prstov vzporedno z robom, ki ga išče. Običajno je skladen s 3. robom. Hkrati daje velik pomen položaju pacientovega telesa. Spodnja meja srca, kot vsi ostali, se premakne nekaj centimetrov, če bolnik leži na boku. In v ležečem položaju so vsi več kot v stalnem položaju. Poleg tega na ta dejavnik vplivajo faze srčne dejavnosti, starost, spol, posamezne strukturne značilnosti, stopnja polnosti organov prebavnega trakta.

Patologije, odkrite pri diagnostičnih dogodkih

Vse anomalije, sprejete za dešifriranje, kot sledi:

1. Ko je leva meja odstranjena na levo in v spodnjem delu od srednje črte, je običajno reči, da je na obrazu hiperfunkcija levega prekata. Povečanje v tem oddelku lahko povzroči težave z bronho-pljučnim sistemom, zapleti po nalezljivih boleznih itd.
2. Razširitev meja srca in vseh njih je povezana s povečanjem tekočine v perikardiju in to je neposredna pot do srčnega popuščanja.
3. Rast meja v območju žilnih vezi je lahko posledica ekspanzije aorte, saj je to glavni element, ki določa parametre tega dela.
4. Če meje ostanejo nespremenjene v različnih položajih telesa, se postavi vprašanje perikardialnih adhezij in drugih tkiv.
5. Premik meja na en rob vam omogoča, da določite lokacijo patologije. To še posebej velja v primeru pnevmotoraksa.
6. Splošno zmanjšanje meja srca lahko kaže na težave z dihalnimi organi, zlasti na pljučni emfizem.
7. Če se meje hkrati širijo desno in levo, lahko govorimo o povečanju prekatov, ki jih povzroča hipertenzija. Enak vzorec se razvije v primeru kardiopatije.

Udarec srca je treba kombinirati z auskultacijo. V tem primeru zdravnik posluša tone ventilov s fonendoskopom. Če veste, kje jih je treba poslušati, lahko podrobneje opišete sliko bolezni in opravite primerjalno analizo.

- če zapustite komentar, sprejmete Uporabniško pogodbo

• Aritmija
• Ateroskleroza
• Krčne žile
• Varikokela
• Žile
• Hemoroidi
• Hipertenzija
• Hipotonija
• Diagnostika
• Distonija
• Možganska kap
• Srčni napad
• Ishemija
• Kri
• Operacije
• Srce
• Plovila
• Angina pektoris
• Tahikardija
• Tromboza in tromboflebitis

• Srčni čaj
• Hipertonij
• Tlačna zapestnica
• Normalife
• Allapinin
• Aspark
• Detralex