Kardiomiopatija (I42)

Diabetes

Izključeno:

kardiomiopatija zapletena:
- nosečnost (O99,4)
- poporodno obdobje (O90,3)
ishemična kardiomiopatija (I25.5)

Konstriktivna kardiomiopatija

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Kardiomiopatija (I42)

Izključeno:

kardiomiopatija zapletena:
- nosečnost (O99,4)
- poporodno obdobje (O90,3)
ishemična kardiomiopatija (I25.5)

Konstriktivna kardiomiopatija

Iskanje po besedilu ICD-10

Iskanje po kodi ICD-10

Iskanje po abecedi

Razredi ICD-10

Nekaj nalezljivih in parazitskih bolezni
(A00-B99)

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje izdajo nove revizije (ICD-11) ~~2017~~ 2018

Vzroki, patogeneza in zdravljenje funkcionalne kardiopatije

Funkcionalna kardiopatija ali kardiomiopatija (PCF) je vrsta pogojev, pri katerih so značilne distrofične in sklerotične spremembe miokarda, zato je njegova funkcija slabša. Koda ICD je 10 І42. Pri novorojenčkih je pogostejša kot pri odraslih. Včasih jo diagnosticiramo že v adolescenci, skupaj z odstopanji kot je prolaps mitralne zaklopke (MVP) in nenormalno vezavo akordov (ARCH).

Vzroki za patologijo

Razlikujejo se naslednji vzroki kardiomiopatije:

Primarna - ponavadi ni nameščena. Verjetno so: prirojene (genetsko določene), pridobljene ali mešane.
Sekundarna - je zaplet vsake osnovne bolezni - krvne patologije, infekcijske, endokrine, sistemske, presnovne motnje, živčno-mišični sistem, maligni tumorji.

Do danes velja, da je glavna vloga genetskih dejavnikov, ki povzročajo motnje imunskega sistema in motenj:

Delovanje miokarda z razširjeno kardiomiopatijo.
Diferenciacija kontraktilnih elementov miokarda, ki vodi do hipertrofije kardiomiocitov pri hipertrofični kardiopatiji.
Kopičenje eozinofilcev v miokardu in njihovo kardiotoksično delovanje z omejevalnim učinkom.

Klinični potek bolezni in razvrstitev

Diagnostične metode funkcionalne kardiopatije

Za diagnozo s kliničnimi in instrumentalnimi metodami:

EKG: znaki miokardne hipertrofije, motnje ritma in prevodnosti, spremembe ST.

Radiografija pljuč: opazite hipertrofijo, miokardno dilatacijo, zastoj v pljučih.

EchoGK: omogoča, da ocenite velikost votlin srca, stanje ventilov, debelino sten in interventrikularni septum, da ocenite sistolične in diastolične funkcije.

Včasih uporabljajo: MRI, radioizotopno ventriculography, angiokardiografijo, kateterizacijo srca, endomiokardno biopsijo.

Metode zdravljenja

Ni posebnega zdravljenja.

Za dilatacijsko kardiomiopatijo se izvaja terapija srčnega popuščanja:

Digoksin v majhnih odmerkih.
Zaviralci ACE: kaptopril (mladostniki - enalapril).
Diuretik: furosemid.
V primeru hudega srčnega popuščanja se pri intenzivni negi uporabljajo indikacije za dopamin in dobutamin, steroidno protivnetno in kisikovo terapijo. Zdravljenje aritmij za protokole.
Pri kršitvi mikrocirkulacije in nagnjenosti k trombozi: heparin subkutano ali intravensko, posredni antikoagulanti (varfarin, rivaroksaban, dabigatran).
Kardioprotektorji: panangin, mildronat, kardonat.

Za hipertrofično kardiopatijo:

Srčni glikozidi in drugi kardiotoniki so kontraindicirani.
Vadba je omejena (še posebej, če je najstnica).
Uporabljajo se zaviralci beta: propranolol. Včasih antagonisti kalcija: verapamil.
Preprečevanje infektivnega endokarditisa: antibiotiki.
Pri srčnem popuščanju: zaviralci ACE, diuretiki.
Antiaritmično, če je potrebno.
Z neučinkovitostjo konzervativne terapije - srčne kirurgije.

Za restriktivno kardiomiopatijo:

Srčni glikozidi in drugi kardiotoniki so kontraindicirani.
Šport je prepovedan. Telesna aktivnost je omejena (zlasti za otroke).
Antagonisti kalcija: verapamil, diltiazem.
Antiaritmiki: amiodaron.
Zdravljenje srčnega popuščanja.

Sklepi

Napoved je žal neugodna. Srčno popuščanje napreduje zelo hitro, pojavijo se življenjsko nevarne aritmije in tromboembolija, kar vodi do nenadne smrti.

Pri razširjeni kardiomiopatiji je 5-letno preživetje 30%. Funkcionalna kardiopatija vodi do invalidnosti pri otrocih. Zato morajo ljudje s to patologijo vzeti ustrezno in stalno zdravljenje, da bi podaljšali svoje stabilno stanje. Tudi bolniki s kardiomiopatijo so potencialni kandidati za presaditev srca. Po tem postopku se trajanje in kakovost življenja bistveno izboljšata.

Kardiomiopatija: kaj pomeni diagnoza, kako interpretiramo kodo ICD 10

Kardiomiopatija je patologija srčne mišice, ki ima v osnovi različne vzroke.

Bolezen se lahko razvije kot posledica genetskih motenj, hormonskih sprememb, toksičnih učinkov zdravil, alkohola in drugih patoloških stanj.

Kardiomiopatija kot ločena nosologija ima skupno oznako ICD 10, označeno s stolpcem I42.

Vrste in manifestacije

Razvrstitev miokardnih sprememb temelji na porazdelitvi patogenetskih mehanizmov za nastanek srčnih bolezni.

Obstajajo družinske kardiomiopatije, katerih vzrok leži v dednih dejavnikih. Hipertrofija postane pogosta, sledi pa se obraba srčne mišice pri športnikih.

V nasprotju s pogostim asimptomatskim potekom bolezni lahko kardiopatija povzroči nenadno smrt med polnim "zdravjem" osebe.

Značilno je, da patologijo diagnosticiramo pri bolnikih z značilnimi srčnimi boleznimi palpitacij, bolečine v prsih, splošno poslabšanje, šibkost, omotico, omedlevico.

Kakšne spremembe se dogajajo

Obstaja več procesov odzivanja iz miokarda, kadar so izpostavljeni škodljivemu etiološkemu faktorju:

srčna mišica je lahko hipertrofirana;
votline prekatov in atrij so prekomerno razširjene in razširjene;
neposredno zaradi vnetja se pojavi prestrukturiranje miokarda.

Morfološko spremenjeno tkivo srca ne more ustrezno zagotoviti pretoka krvi. Padec srca in / ali aritmija pridejo v ospredje.

Diagnoza in zdravljenje

Kardiomiopatijo diagnosticiramo na podlagi bolnikove zgodovine z dodatnimi raziskavami. Ena od presejalnih metod je EKG (po potrebi z dnevnim spremljanjem) in ehokardiografija (z ultrazvokom). Za ugotavljanje vzroka bolezni se preučujejo vrednosti laboratorijske krvi in urina.

Kardiopatska terapija je simptomatsko zdravljenje glavnih manifestacij. V ta namen so predpisane oblike tablet antiaritmikov, diuretiki, srčni glikozidi. Za izboljšanje prehrane miokarda so predpisani vitamini, antioksidanti in presnovna sredstva.

Da bi olajšali delo srca, so uporabljali zdravila, ki zmanjšujejo žilno odpornost (kalcijevi antagonisti in zaviralci beta).

Če je potrebno, izvedite kirurški poseg za namestitev spodbujevalnika.

Koda na seznamu bolezni

Med boleznimi cirkulacijskega sistema (člen IX, I00-I99) je diagnoza »Kardiomiopatija« ICD razdeljena na ločen pod-člen drugih bolezni srca skupaj z velikimi nozološkimi skupinami.

Delitev na kardiopatijo, odvisno od manifestacij in etiologije, se odraža na mednarodnem seznamu bolezni skozi točko po glavni šifri.

Zato je kardiomiopatija, razvita na podlagi dolgotrajnih zdravil, kodirana z ICD 10 v obliki I42.7.

Patologija miokarda se pogosto zazna v kompleksu simptomov različnih bolezni.

Če postanejo srčne nenormalnosti del ločene nosologije, lahko v ICD 10 kardiomiopatijo šifriramo pod I43.

Kaj je funkcionalna kardiopatija?

Funkcionalna kardiopatija je vključena v skupino nevnetnih bolezni. Spremljajo jih reverzibilne miokardne spremembe. Bolezen ni povezana z revmatizmom in srčnimi napakami.

Kaj je funkcionalna kardiomiopatija?

Posebno mesto med drugimi oblikami patologije ima funkcionalna kardiomiopatija (koda ICD-10 - I42). Za bolezen so značilne strukturne, funkcionalne spremembe v miokardu. Ni patologije ventilskega aparata.

Pri otrocih je stanje pogosto diagnosticirano. Lahko je posledica prirojenih motenj (ugotovljenih pri novorojenčkih) ali razvoja v adolescenci.

Pomembno je! Funkcionalna kardiomiopatija ni razlog za izstop iz vojaške službe.

Zakaj se pojavlja funkcionalna kardiomiopatija?

Razlogi za razvoj funkcionalne kardiomiopatije so naslednja stanja:

Ostre hormonske spremembe. Značilna puberteta in menopavza, saj v teh trenutkih pride do resnih hormonskih sprememb.
Endokrine motnje. Tirotoksikoza (povečana vsebnost ščitničnih hormonov) je vzrok bolezni.
Prekomerno uživanje alkohola. Dolgotrajna zloraba alkoholnih pijač povzroča funkcionalne spremembe v miokardiju. Ob odsotnosti terapije bolnik oblikuje alkoholno kardiomiopatijo.
Dedna predispozicija Zdravniki verjamejo, da se lahko patologija razvije zaradi genetskih dejavnikov.

Razvrstitev

Razvrstitev bolezni je odvisna od povzročitelja. Obstajajo naslednje vrste funkcionalne kardiomiopatije:

pubertetni (najstniški);
tirotoksičen (posledica okvare ščitnice);
menopavza;
alkoholna;
dedno.

Funkcionalna kardiopatija pri otroku

Ločeno skupino je dodeliti funkcionalno kardiopatijo, ki se razvija v otroštvu. Vzrok za spremembe v miokardnih celicah so znatni čustveni ali fizični napori.

Pojavlja se tako prirojena kot tudi pridobljena patologija. Včasih ima kombinirano naravo, to je nastalo zaradi prirojenih motenj v strukturi srca. Najpogosteje diagnozo pri otrocih 7-12 let.

Pomembno je! Vzrok funkcionalne kardiomiopatije pri mladostnikih je VSD in dramatično spreminjanje hormonov.

Tipični simptomi patologije pri otroku:

bolečina za prsnico,
napadi dihanja,
tahikardija
bledica
pretirano znojenje
izguba zavesti
napadi panike.

Znaki bolezni so podobni pojavom IRR in zahtevajo nasvet zdravnika.

Simptomi

Simptomi funkcionalne oblike kardiomiopatije niso specifični. Njegovi znaki (pri otrocih in odraslih) so lahko:

kašelj;
razvoj dispneje;
razbarvanje kože;
napadi tahikardije;
povečana utrujenost (počitek ne olajša);
omedlevica / predzavest, omotica;
bolečine v prsih.

Kratka sapa je majhno pomanjkanje zraka. Včasih se lahko spremeni v napad zadušitve. Razvija se v ozadju velike fizične aktivnosti in stresnih situacij. Vzrok za to je zastoj krvi v pljučnem obtoku.

Kašelj kaže na nepravilnosti v levem prekatu. Lahko je suha ali skupaj z izločkom izpljunka. Z izrazitimi kršitvami je bolnik skoraj nenehno zaskrbljen.

Funkcionalno kardiomiopatijo lahko spremljajo srčne aritmije, vendar je ohranitev normalnega srčnega utripa fiziološka norma. Tahikardija se oblikuje v obdobju povečanega fizičnega napora in ob stresu. Kratek počitek pomaga normalizirati delovanje miokarda.

Blanšenje kože zaradi zmanjšanega sproščanja krvi in spremljajočega pomanjkanja kisika. Dodaten znak patologije je vedno hladna stopala in prsti.

Z poslabšanjem zdravja - v odsotnosti primernega stanja terapije - se pri bolniku razvije oteklina. Vzrok je motnja v desnem atriju in prekatih.

Fizični pregled je pokazal naslednje težave:

nenormalni ventrikularni razvoj;
patološko povečanje volumna interventrikularnega septuma;
zožitev srčnih ventilov;
motnje prevajanja impulzov.

Otrok se tudi po nočnem spancu ne počuti spočit. To velja tudi za odraslo skupino bolnikov. Čez dan so bolniki zaspani, imajo zmanjšan apetit.

Obstajajo tudi posebni znaki stanja, značilne za določeno obliko.

Climacteric

Med menopavzo so simptomi patologije najbolj jasno izraženi. Kot manifestacije se upoštevajo:

občutek pritiska / teže na levi strani prsnega koša;
ponavljajoče se srčne bolečine;
občutek pomanjkanja sape zaradi pomanjkanja dihanja;
povečano znojenje;
vroče utripa;
tahikardija;
glavoboli;
omotica;
nihanje razpoloženja.

Značilne razlike klimakterijske funkcionalne kardiomiopatije od resničnih bolezni srca:

razvoj miokardne bolečine v ozadju telesne dejavnosti;
nitroglicerin ne razbremeni napada;
postelja ne vpliva na pogostost in intenzivnost bolečine.

Zdravljenje kardiomiopatije te oblike se izvaja s pomočjo hormonsko nadomestnih zdravil.

Endokrina

Nenormalnosti v ščitnici pogosto vodijo do funkcionalnih sprememb v miokardu. Poleg simptomov, značilnih za tirotoksikozo, ima bolnik:

bolečine v srcu različne intenzitete;
tahikardija;
izguba teže;
povečana šibkost, utrujenost;
psiho-čustvene motnje.

Pomembno je! Če se bolnik ne zdravi, se lahko razvije paroksizmalna ali atrijska fibrilacija ter hude oblike srčnega popuščanja.

Alkoholni

Znaki alkoholne funkcionalne kardiomiopatije so:

nezmožnost lajšanja srčne bolečine z nitroglicerinom;
minimalne spremembe EKG;
izboljšanje po odstranitvi zastrupitve.

Dejavniki razvoja

Dejavniki, ki izzovejo funkcionalno kardiomiopatijo, so:

hormonske spremembe zaradi aktivnega dela spolnih žlez;
hitra rast;
spremembe v CNS in vegetativnem sistemu;
astenični tip telesa;
pomanjkanje teže;
pogoste bolezni kužnega izvora;
pomanjkanje beljakovinskih izdelkov v prehrani;
kronična utrujenost;
zavrnitev športa ali minimalna telesna dejavnost.

Pri odraslih bolnikih so lahko:

arterijska hipertenzija - tveganje za razvoj bolezni se poveča z rednim povečanjem indeksov tlaka nad 140/90 mmHg. v.
pomanjkanje beljakovin;
nezadostna oskrba tkiv s kisikom (ishemični pogoji);
arterijska patologija;
prisotnost aterosklerotičnih plakov;
kajenje;
prekomerna telesna teža;
diabetes;
moteno hemodinamiko.

Diagnostika

Patološka diagnoza vključuje:

anketa bolnikov;
fizični pregled;
krvne preiskave - splošna analiza in razširjena biokemija;
EKG;
Ehokardiografija;
CT;
genetski test krvi.

Raziskava omogoča zdravniku, da zbere najbolj podrobne informacije. Pritožbe bolnika olajšajo oblikovanje predhodne diagnoze in pomagajo določiti verjetni vzrok patološkega stanja.

Krvni test pomaga identificirati bolezni, kot so ateroskleroza, težave z ledvicami in druge bolezni, ki lahko povzročijo razvoj bolezni.

Glavna diagnostična metoda je postopek EchoCG. Tehnika pomaga videti delo srca, še posebej, razkriva prolaps srčnih ventilov.

Nadzor EKG je obvezen za prenos. Omogoča prepoznavanje aritmij, motenj miokardnega prevajanja.

CT (računalniška tomografija) razkriva vse spremembe, ki vplivajo na mehka tkiva srca. Genetske krvne preiskave se redko izvajajo.

Zdravljenje

Zdravljenje bolnikov z diagnosticirano funkcionalno kardiomiopatijo vključuje celosten pristop.

Zdravljenje z zdravili

Pri vseh skupinah bolnikov zdravilo za odkrivanje bolezni ni priporočljivo. Ta vrsta terapije se uporablja v naslednjih primerih:

oslabljena hemodinamika;
prisotnost več anomalij, ki ovirajo delovanje miokarda.

Zdravilo se predpisuje osebi, da okrepi telo kot celoto in nadomesti pomanjkanje vitaminov in mikroelementov. Najpogosteje imenovani:

citokrom C,
nikotinske kisline
Vitamini B,
L-karnitin,
magnezij,
kalija.

Če je potrebno, lahko zdravljenje dopolnimo s sedativi in zdravili iz skupine nootropov.

Pomembno je! Bolniki se najpogosteje priporočajo, da jemljejo pomirjevala na rastlinski osnovi - tinktura baldrijana, maternice, "Novo-Passit".

Z razvojem srčne aritmije izbrano zdravljenje dopolnjuje uporaba zaviralcev beta, zlasti zdravila Bisoprolol.

Pomembno je! V redkih primerih se izvaja kirurški poseg pri odkrivanju funkcionalne kardiopatije. Indikacije za operacijo so številne nepravilnosti v delovanju srca, kar pomembno poslabša kakovost človeškega življenja.

Splošna priporočila

V večini primerov se zdravljenje patologije zmanjša na skladnost z naslednjimi priporočili:

pravilen način dela in počitka;
prehranska načela prehrane - izključitev maščob / ocvrte hrane z ostrim omejevanjem sladkorja in soli;
skladnost z režimom pitja - čez dan je treba piti vsaj 2,5 litra tekočine;
izvedljiv fizični napor, ki bo pomagal ohranjati telo v dobri formi;
zdravljenje z mineralno vodo;
Masažni tečaji za učvrstitev;
dnevne sprehode na svežem zraku;
fizioterapija.

Zgodi se, da pride do samozdravljenja, v vsakem primeru pa srce potrebuje podporo.

Bolnik se mora v celoti zavedati, da je vse odvisno od njega. Izjemno pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika in popolnoma opustite slabe navade.

Preprečevanje

Posebnega preprečevanja bolezni ni. Preprečiti razvoj bolezni bo pomagalo:

izvedljivega fizičnega napora
krepitev imunske obrambe
preprečevanje prehladov.

Prognoza bolezni z zgodnjo diagnozo in zdravljenjem je ugodna. Pomanjkanje terapije lahko povzroči resne zaplete, zato se, če imate značilne simptome, posvetujte s kardiologom.

Kaj je funkcionalna kardiopatija pri otrocih?

Bolezen srca, ki jo spremljajo strukturne in funkcionalne spremembe v miokardiju, v katerem ni patologij koronarnih arterij, hipertenzija, poškodbe valvularnega aparata se imenuje kardiopatija.

Pri otrocih se to stanje pojavlja pogosto. To je lahko posledica tako prirojenih sprememb kot tudi zaradi rasti. Kardiopatija se praviloma kaže v zgodnji in srednji šoli.

Če se je razvil zaradi prirojenih srčnih okvar ali je revmatske narave, so lahko znaki bolezni prisotni od rojstva.

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
Zdravje za vas in vašo družino!

V adolescenci se v telesu pojavijo pomembne hormonske spremembe, proti katerim se lahko pojavi patologija.

V tem primeru se funkcionalna kardiopatija pri mladostnikih kaže v naslednjih simptomih:

utrujenost;
apatija;
srčno popuščanje;
upočasnitev presnovnih procesov.

Možne posledice so razvoj zadihanosti brez večjega fizičnega napora. Če se najstnik pritožuje zaradi slabega zdravja, ga je obvezno pokazati specialistu.

Za odkrivanje simptomov pri otroku v zgodnjem otroštvu morate skrbno spremljati, kako se otrok obnaša med aktivno igro.

Priporoča se preventivni pregled z EKG-jem vsaj enkrat letno, saj med kardiopatijo ni vedno mogoče slišati šumenja srca. Prisotnost simptomov tahikardije (sprememba ritma srčnega utripa) že govori o dokaj resni stopnji bolezni.

Praviloma je kardiopatija pri novorojenčku manifestacija fizioloških miokardnih motenj. Najpogostejše diagnoze vključujejo:

odebelitev interventrikularnega septuma;
premik električne osi srca;
nenormalen razvoj prekatov (levo ali desno);
nepravilna prevodnost impulzov;
arterijska anastomoza;
konstrikcija srčnih zaklopk, stenoza;
kršitev razvoja velikih plovil.

Ta stanja lahko povzročijo aritmije, pljučno in srčno popuščanje, zmanjšanje volumna prečrpane krvi, edeme.

Funkcionalna kardiopatija pri otrocih in pri odraslih se razvije v luči razgradnje adaptivnih mehanizmov ali motenj nevroendokrine regulacije srčno-žilnega sistema. Koda ICD-10 za kardiopatijo je dodeljena I42.

Vzrok dejavnikov

Razvoj patologije se pojavi zaradi kršitve kontrolne funkcije hipotalamusa in limbične regije možganov avtonomne vaskularne inervacije.

Hkrati so motene reakcije žil (spazem / sprostitev) na zunanje in notranje dejavnike. Takšne kršitve spremlja kršitev trofizma in kisika v organih in tkivih.

Eden od glavnih procesov, ki lahko sproži to stanje, je stres.

prisotnost kroničnih žarišč okužbe;
pasivni življenjski slog;
osteohondroza vratne hrbtenice;
individualne značilnosti značaja (tesnoba, sumničavost);
dednost.

prekomerna vadba;
zastrupitev;
pregrevanje / prekomerno hlajenje;
poškodbe možganov;
čezmerni in dolgotrajni psiho-čustveni stres.

Zaradi neuspehov v živčnem in endokrinem sistemu je homeostaza motena, spremlja pa jo aktivacija serotonina, histamina in drugih hormonov, kar vodi do presnovnih motenj in mikrocirkulacije v srčnožilnem sistemu, podhranjenosti celic.

Bolezen se lahko razvije postopoma, pri nekaterih bolnikih obstaja jasna povezava z angino, tonzilitisom. Pojavi se na ozadju velikega števila značilnih astenoturovtičnih težav, ki jih spremlja glavobol, utrujenost, nizka telesna temperatura.

Zdravnik lahko sliši hrup, dopolnjen z utripi (ponavadi ventrikularno), hudo aritmijo, med avskultacijo. EKG vpliva na manjše spremembe. Rezultati laboratorijskih testov ne kažejo na prisotnost vnetnega procesa.

Več o hipertrofični obstruktivni kardiomiopatiji lahko izveste tukaj.

Simptomi funkcionalne kardiopatije pri otrocih

Izraz simptomov je odvisen od lokalizacije patologije:

splošna šibkost;
utrujenost;
bolečine v prsih;
hitri utrip;
modrina okrog nosu in ustnic;
bledica
težave pri opravljanju telesnih dejavnosti.

kratka sapa;
zabuhlost;
hiperhidroza;
brez kašlja;
težo v srcu.

Diagnostika

Diagnostični pregled se začne z začetnim pregledom bolnika:

barvne ocene kože, sluznice, trofizem, pigmentacija.
ocena vlažnosti in temperature kože, okončin, tona in turgora;
določanje pogostosti in narave srčnega utripa;
Za ugotavljanje vegetativnih motenj se preučuje dermografija - odziv telesa na lokalno draženje kože;
Z istim namenom se izvede test klinorotacije - študija reakcije na prehod iz vodoravne v navpični položaj.

Diferencialna diagnoza vključuje:

pregled fundusa;
vrednotenje rentgenske slike lobanje;
indikatorji reoencefalografije;
elektroencefalografija;
kardiointervalografija.

Rheoencefalografija - metoda, ki omogoča identifikacijo volumetričnih sprememb v krvnih žilah možganov, za oceno stanja sistema oskrbe s krvjo.

Zdravljenje in preprečevanje

Predlagano zdravljenje funkcionalne kardiopatije danes ne more v celoti rešiti problema. Program vključuje medicinsko terapijo in fizioterapijo.

Ena izmed obetavnih metod zdravljenja je laserska terapija. Raziskovalci pravijo, da se pod vplivom laserja pospešijo presnovni procesi v tkivih, poveča antioksidacijska aktivnost krvnih encimov in normalizirajo procesi prevajanja in vzbujanja v miokardnem sistemu.

Zaradi zmanjšanja napetosti v parasimpatičnem vegetativnem sistemu se vegetacijska disfunkcija izravna. Prednost je ta, da je ta postopek neškodljiv in neboleč.

Druga metoda fizioterapije je uporaba vodikov sulfidnih kopeli. Med študijo je bilo ugotovljeno, da je treba otroke različnih spolov dodeliti v kopeli z različnimi koncentracijami vodikovega sulfida.

Hkrati za dekleta priporoča kopeli s koncentracijo vodikovega sulfida 25-50mg / l, za fante pa 50-100 mg / l. Trajanje postopka je od 4 do 10 minut (vsak nadaljnji postopek se podaljša za minuto).

Da bi izboljšali stanje živčnega in kardiovaskularnega sistema, lahko apliciramo elektroforezo kalcija ali broma, kot tudi elektronopsijo.

Pri zdravljenju bolnikov od 10 do 14 let lahko uporabimo metodo interferenčne terapije. Interferenčna terapija je metoda zdravljenja, ki temelji na uporabi srednje in nizkofrekvenčnih tokov. Prvotni srednjefrekvenčni tokovi prodrejo v površinska tkiva brez povzročanja neprijetnih občutkov.

Hoje na prostem in sistematična aerobna vadba so obvezna, med njimi so: plavanje, hoja, smučanje, kolesarjenje

Ukrep je na motornih živcih in mišičnih vlaknih, spodbuja povečan krvni obtok, presnovne procese, zmanjšanje bolečin. Ta metoda je bolj nežna v primerjavi z uporabo enosmernih tokov.

Glavni namen uporabe te metode je izboljšati periferno cirkulacijo. Kot posledica izpostavljenosti pride do normalizacije motenega tlaka arterij in do mikrocirkulacije. Obstaja depresija simpatične povezave avtonomnega živčnega sistema, rast vazoaktivnih snovi.

Zaradi normalizacije krvnega obtoka pride do lokalnega povišanja temperature, tkiva so bolj nasičena s kisikom in toksini se hitreje izločajo. Po mnenju nekaterih raziskovalcev ima ta metoda trofično-regenerativni učinek.

Lahko se uporabljajo tudi metode fizikalne terapije, refleksa in psihoterapije. Za zmanjšanje parasimpatične aktivnosti se lahko uporabi prehrana: za take bolnike je priporočljivo, da se osredotočite na nizkokalorično, a beljakovinsko hrano.

Tudi za aktivacijo simpatične aktivnosti se lahko predpišejo zdravila: kalcijev laktat, kalcijev glukonat, askorbinska in glutaminska kislina, tinktura limonske trave in ekstrakt elevterokoka. Trajanje zdravljenja je približno 1 mesec.

Na zdravljenju razširjenih kardiomiopatij folk pravna sredstva doma, vam bomo povedali povezavo.

Katera koda za ICD-10 pri toksični kardiomiopatiji je odgovor tukaj.

Pri zdravljenju kardiopatije je treba najprej odpraviti dejavnik, ki je povzročil patologijo. Treba je odpraviti kronične žarišča okužbe, če so prisotni, da bi obnovili običajni način dneva, da bi se izognili preobremenitvi psiho-čustvenega in fizičnega, obenem pa je treba zmerno vaditi.

Kako je funkcionalna kardiomiopatija razvrščena po ICD 10?

Kardiomiopatija (koda ICD-10: I42) je vrsta miokardne bolezni. Na medicinskem področju se taka bolezen imenuje dismetabolična kardiomiopatija. Glavni povzročitelj skupine bolezni je motena presnova, ki je natančno lokalizirana v območju srca.

Ob začetku bolezni je stres izpostavljen ne samo srčni mišici, ampak tudi drugim vitalnim organom. Negativni proces se pojavi v območju srčnih predelov, še posebej v kraju, kjer se nahaja veliko število plovil. Takšne motnje povzročajo miokardno bolezen, ki povzroči endotoksikozo.

Najpogosteje bolezen prizadene mlade ljudi, katerih dejavnosti so povezane s športom. Razvoj bolezni se pojavi med dolgotrajnimi fizičnimi napori, funkcionalna sposobnost telesa oslabi zaradi pomanjkanja vitaminov v telesu ali hormonske odpovedi.

Kardiomiopatija je prisotna v mednarodni klasifikaciji bolezni. Seznam vključuje različne vrste, povezane z motnjami v pomembnih telesnih sistemih. Mednarodna klasifikacija bolezni 10 (ICD-10) vključuje skupine, kot so:

alkoholna kardiomiopatija;
omejevalna oblika;
nespecificirana kardiopatija.

Kardiomiopatija je skupina vnetnih procesov, ki so lokalizirani na področju mišičnega tkiva. Že dolgo časa zdravniki niso mogli določiti natančnih vzrokov za nastanek bolezni. Zato so se strokovnjaki odločili, da bodo opredelili številne razloge, ki pod vplivom določenih pogojev in okoliščin povzročajo motnje v delovanju miokarda.

Vsaka vrsta (razširjena, hipertrofična ali restriktivna) kardiomiopatija se odlikuje po značilnih značilnostih. Toda zdravljenje je enako za celotno skupino bolezni in je namenjeno odpravljanju simptomov in kroničnega srčnega popuščanja.

Kardiomiopatija

142.0 Dilatirana kardiomiopatija

142.1 Obstruktivna hipertrofična kardiomiopatija (hipertrofična subaortna stenoza)

142.2 Druga hipertrofična kardiomiopatija

142.3 Endomiokardna (eozinofilna) bolezen (endomiokardialna tropska fibroza, Lefflerjeva endo carditis)

142.4 Endokardialna fibroelastoza (kongenitalna kardiomiopatija)

Druge restriktivne kardiomiopatije

142.6 Alkoholna kardiomiopatija

Kardiomiopatija zaradi izpostavljenosti drogam in drugim zunanjim dejavnikom.

142.8 Druge kardiomiopatije

142.9 Kardiomiopatija, nedoločena

* Kardiomiopatija za bolezni, razvrščene drugje

143.0 * Kardiomiopatija za infekcijske in parazitske bolezni, razvrščene v druge postavke

143.1 * Kardiomiopatija s presnovnimi motnjami

143.2 * Kardiomiopatija za motnje hranjenja

* Kardiomiopatija za bolezni, razvrščene drugje.

Razvrstitev kardiomiopatije (WHO, 1996)

1. Dilatirana kardiomiopatija

2. Hipertrofična kardiomiopatija

3. Restriktivna kardiomiopatija (tabela 31) t

4. Aritmogena desnokrvna displazija

5. Neklasificirana kardiomiopatija Specifična:

Kardiomiopatija za valvularne bolezni srca

Kardiomiopatija pri vnetnih srčnih boleznih

Kardiomiopatija pri sistemskih boleznih

Kardiomiopatija za mišične distrofije

Kardiomiopatija za nevromuskularne bolezni

Kardiomiopatija s preobčutljivostjo in toksičnimi reakcijami

Dilatirano kardiomiopatijo diagnosticiramo ob prisotnosti dilatacije in zmanjšanja sistolične kontraktilne funkcije levega ali obeh prekatov, simptomov kongestivnega srčnega popuščanja v odsotnosti podatkov o specifičnem vzroku teh sprememb (alkohol, miokardni infarkt, bolezni srca, miokarditis itd.).

Nerazvrščena kardiomiopatija se od razširjene razlikuje v tem, da je velikost prekatov srca normalna ali rahlo povečana; to kaže na zmanjšanje sistolične kontraktilne funkcije srca, simptome kongestivnega srčnega popuščanja in odsotnost podatkov o določenem vzroku.

Hipertrofično kardiomiopatijo diagnosticiramo ob prisotnosti hude hipertrofije miokarda v odsotnosti posebnega vzroka, ki povzroča te spremembe (arterijska hipertenzija, bolezni srca itd.).

Klinične in morfološke oblike hipertrofične kardiomiopatije

Simetrična (simetrična koncentrična hipertrofija miokarda).

2. Asimetrični (interventrikularni septum ali hipertrofija apeksa).

3. Razpršene in lokalne oblike (difuzna - hipertrofija anterolateralne stene levega prekata in anteropalterni del interventrikularnega septuma - to je idiopatska hipertrofična subaortna stenoza: lokalna - hipertrofija interventrikularnega septuma).

Patofiziološke oblike hipertrofične kardiomiopatije

Za primarno restriktivno kardiomiopatijo je značilna izrazita togost prekata, ki povzroči moteno diastolično funkcijo, če ni drugih infiltratnih miokardnih bolezni, ki povzročajo omejevalne spremembe.

Restriktivne bolezni srca

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Aritmogena desnokrvna displazija. Diagnozo postavimo ob prisotnosti dilatacije in zmanjšanja sistolične kontraktilne funkcije desnega prekata (redko obe prekati) in ventrikularnih tahiaritmij, ki izvirajo iz desnega prekata.

Primeri oblikovanja diagnoze

Glavna bolezen: razširjena kardiomiopatija. Zapleti: Popolna blokada njegovega levega svežnja. CHF PA (FC III).

Koda ICD-10 je 142,0.

Glavna bolezen: Hipertrofična kardiomiopatija, obstruktivna oblika. Zapleti: Paroksizmalna ventrikularna tahikardija. CHF I (FC I).

Koda ICD-10 142.1.

Glavna bolezen: Hipertrofična apikalna kardiomiopatija.

Kode 142.2 kot druga hipertrofična kardiomiopatija.

Opomba: izrazi "endokrina kardiopatija", "tonzilogena kardiopatija" itd. v klinični diagnozi se ne uporablja. Običajno so v takšnih primerih srčne spremembe posledica posebnih bolezni, kar zahteva natančnejšo diagnozo. V tem primeru se šifra določi v skladu z osnovno boleznijo.

Kardiomiopatija Mcb 10

CARDIOMYOPATHY.

Miokardna distrofija z menopavzo.

Miokardna distrofija s tirotoksikozo.

Alkoholna miokardna distrofija.

G62.1 Alkoholna miokardiodistrofija.

Vzroki miokardne distrofije.

Vzroki so bolezni in stanja, ki vodijo do izčrpanosti, mutacij in okvar celic srčne mišice.

• Hipovitaminoza in avitaminoza (nezadosten vnos ali pomanjkanje vitaminov v telesu).

• Miastenija, miopatija (nevromuskularne motnje).

• Strupeno zastrupitev (ogljikov monoksid, barbiturati, alkoholizem, odvisnost od drog).

• tirotoksikoza (bolezen ščitnice).

• Endokrine motnje (kršitev presnove beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov).

• Kršitve ravnotežja vode in elektrolitov (dehidracija).

• Kršitev hormonskega ozadja (menopavza).

Patogeneza in patološka anatomija.

Kršitev centralne regulacije vodi v povečanje potrebe po kisiku v miokardih.
Proizvodnja ATP in poraba kisika se zmanjšata.
Aktivacija peroksidacije, akumulacija prostih radikalov vodi do nadaljnje poškodbe miokarda.

Klinične manifestacije

• Dispneja ob naporu.

• Zmanjšanje delovne sposobnosti in prenosljivost telesnih dejavnosti.

• Bolezni srčnega ritma (aritmije).

• Na nogah se lahko pojavi oteklina.

Širitev meja srca.

Slišan zvok srca, sistolični šum pri eni točki.

Najpogostejše oblike miokardne distrofije.

Dolgotrajna uporaba alkohola (kronični alkoholizem) vodi do motenj v celični strukturi in presnovnih procesih v miokardu.

Pri ženskah se razvije po 45 - 50 letih (med menopavzo ali po njem).

Posebne diagnoze miokardne distrofije ne obstaja.

Diagnoza je določena na podlagi:

Znaki EKG so povečanje srčne frekvence (tahikardija), aritmija in gladkost T-vala;

Radiografija srca: povečanje velikosti;

Leta 1995 so opredelili novo poročilo, ki so ga objavili strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (in še niso revidirani)

Kardiomiopatija (CMP) - bolezen miokarda, ki jo spremlja disfunkcija.

Leta 2006 je American Heart Association (angleška ANA - American Heart Association) predlagala novo definicijo ILC.

Kardiomiopatija je heterogena skupina bolezni različnih etiologij (pogosto genetsko povzročena), ki jo spremljajo mehanska in / ali električna miokardna disfunkcija ter nesorazmerna hipertrofija ali dilatacija.

Razvrstitev KMP.

Vrste kardiomiopatije (WHO, 1995):

• aritmogena displazija desnega prekata;

ANA je predlagala tudi novo klasifikacijo ILC:

Primarna kardiomiopatija je bolezen, pri kateri pride do izolirane lezije miokarda.

Sekundarna kardiomiopatija - poškodba miokarda, ki se razvije s sistemsko (poliorgansko) boleznijo.

HIPERTROFNA KARDIOMIOPATIJA

HCM je dedna bolezen, za katero je značilna asimetrična hipertrofija miokarda levega prekata.

I 42.1. Obstruktivna hipertrofična kardiomiopatija.

I 42.2. Druga hipertrofična kardiomiopatija.

HCM je dedna bolezen, ki se prenaša kot avtosomno dominantna lastnost. Trenutno je identificiranih približno 200 mutacij, odgovornih za razvoj bolezni.

bolečine v prsih (36–40%);

omotica, ki je veljala za stanje presinkopa (14–29%);

Stanja sinkopa (36–64%);

Pregled. Če opazimo značilne klinične znake, manjkajo.

Palpacija. Določen je visok, razpršen apikalni impulz, ki se pogosto premika v levo.

Auskultacija: sistolični šum, ki je zaznan na vrhu in v četrtem medrebrnem prostoru levo od prsnice.

LABORATORIJSKE RAZISKAVE Brez sprememb.

Analiza DNA mutantnih genov je najbolj natančna metoda za preverjanje diagnoze HCM.

Iz izvajanja instrumentalnih študij:

Elektrokardiografija (preobremenitev in / ali hipertrofija miokarda LV, motenj ritma in prevodnosti),

Rentgenski pregled prsnega koša: znaki povečane LV in levega atrija,

Holter EKG nadzor,

EchoCG - "zlati" standard pri diagnozi hcmp;

Magnetna resonanca, prikazana vsem bolnikom pred operacijo.

Koronarna angiografija. Izvaja se v primeru hipertrofične kardiomiopatije in stalnih bolečin v prsih (pogoste napade angine).

INDIKACIJE ZA POSVETOVANJE DRUGIH SPECIALISTOV

Za izključitev genetskih bolezni in sindromov je treba bolnike napotiti k specialistu za genetsko svetovanje.

HCM je treba razlikovati od bolezni, ki jih spremlja hipertrofija miokarda LV.

DILATIRANA KARDIOMIOPATIJA

Dilatirana kardiomiopatija (DCMP) je primarna miokardialna lezija, ki se razvije zaradi vpliva različnih dejavnikov (genetska predispozicija, kronični virusni miokarditis, motnje imunskega sistema) in za katero je značilna izrazita ekspanzija srčnih komor.

I 42.0. Dilatirana kardiomiopatija.

Incidenca DCM je 5-7,5 primerov na 100.000 prebivalcev na leto. Pri moških se bolezen pojavi 2-3 krat pogosteje, zlasti v starosti 30-50 let.

Kardiomiopatija (I42)

Izključeno: zapletanje kardiomiopatije. nosečnosti (O99.4). obdobje po porodu (O90.3) ishemična kardiomiopatija (I25.5)

I42.0 dilatirana kardiomiopatija

I42.1 Obstruktivna hipertrofična kardiomiopatija

Hipertrofična subaortna stenoza

I42.2 Druga hipertrofična kardiomiopatija

Neobstruktivna hipertrofična kardiomiopatija

I42.3 Endomiokardna (eozinofilna) bolezen

Endomiokardialna (tropska) fibroza Endokarditis Leffler

I42.4 Endokardialna fibroelastoza

I42.5 Druge restriktivne kardiomiopatije

I42.6 Alkoholna kardiomiopatija

Če je potrebno, ugotovite vzrok z uporabo dodatne kode zunanjih vzrokov (razred XX).

I42.8 Druga kardiomiopatija

I42.9 Kardiomiopatija, nedoločena

Kardiomiopatija (primarna) (sekundarna) NOS

Projektne novice

2012-02-26 - Posodobitev oblike in funkcionalnosti spletnega mesta

Z veseljem vam predstavljamo rezultate odličnega dela, posodobljenega ROS-MED.INFO.

Spletna stran se je spremenila ne le navzven, temveč so bile dodane tudi nove baze podatkov in dodatne funkcije v že obstoječih odsekih:

⇒ V referenčni knjigi zdravil so zdaj na voljo vsi možni podatki o zdravilu, ki vas zanima:

- kratek opis kode ATH

- podroben opis aktivne snovi, t

- sinonimi in analogi zdravila

- informacije o razpoložljivosti zdravila v zavrnjeni in ponarejeni seriji zdravil

- informacije o fazah proizvodnje zdravila

- preveriti prisotnost zdravila v registru VED (VED) in njegovo ceno

- preverjanje razpoložljivosti te droge v lekarnah regije, v kateri se trenutno nahaja uporabnik, in umik njene cene

- preverjanje prisotnosti zdravila v standardih oskrbe in protokolih o upravljanju pacientov

⇒ Spremembe v potrdilu o lekarni:

- je dodal interaktivni zemljevid, na katerem bo obiskovalec lahko vidno videl vse lekarne s cenami za zdravilo in njihove kontaktne podatke

- posodobljen prikaz oblik drog pri iskanju le-teh

- dodali možnost, da takoj preidejo na primerjavo cen sinonimov in analogov vsakega zdravila v izbrani regiji

- popolna integracija z imenikom zdravil, ki bo uporabnikom omogočila, da dobijo največ informacij o zdravilu, ki ga zanimajo, neposredno iz potrdila o lekarni

In Spremembe v oddelku zdravstvenih ustanov v Rusiji:

- odstranili možnost primerjave cen storitev v različnih bolnišnicah

- dodali možnost dodajanja in upravljanja lastne zdravstvene ustanove v naši bazi zdravstvenih ustanov v Rusiji, uredili informacije in kontaktne informacije, dodali zaposlene in specialitete zavoda;

funkcionalna kardiopatska koda mkb 10 pri otrocih

Kaj je funkcionalna kardiopatija?

Funkcionalna kardiopatija je vključena v skupino nevnetnih bolezni. Spremljajo jih reverzibilne miokardne spremembe. Bolezen ni povezana z revmatizmom in srčnimi napakami.

Kaj je funkcionalna kardiomiopatija?

Pri otrocih je stanje pogosto diagnosticirano. Lahko je posledica prirojenih motenj (ugotovljenih pri novorojenčkih) ali razvoja v adolescenci.

Pomembno je! Funkcionalna kardiomiopatija ni razlog za izstop iz vojaške službe.

Zakaj se pojavlja funkcionalna kardiomiopatija?

Razlogi za razvoj funkcionalne kardiomiopatije so naslednja stanja:

Ostre hormonske spremembe. Značilna puberteta in menopavza, saj v teh trenutkih pride do resnih hormonskih sprememb.
Endokrine motnje. Tirotoksikoza (povečana vsebnost ščitničnih hormonov) je vzrok bolezni.
Prekomerno uživanje alkohola. Dolgotrajna zloraba alkoholnih pijač povzroča funkcionalne spremembe v miokardiju. Ob odsotnosti terapije bolnik oblikuje alkoholno kardiomiopatijo.
Dedna predispozicija Zdravniki verjamejo, da se lahko patologija razvije zaradi genetskih dejavnikov.

Razvrstitev bolezni je odvisna od povzročitelja. Obstajajo naslednje vrste funkcionalne kardiomiopatije:

pubertetni (najstniški);
tirotoksičen (posledica okvare ščitnice);
menopavza;
alkoholna;
dedno.

Funkcionalna kardiopatija pri otroku

Ločeno skupino je dodeliti funkcionalno kardiopatijo, ki se razvija v otroštvu. Vzrok za spremembe v miokardnih celicah so znatni čustveni ali fizični napori.

Pojavlja se tako prirojena kot tudi pridobljena patologija. Včasih ima kombinirano naravo, to je nastalo zaradi prirojenih motenj v strukturi srca. Najpogosteje diagnozo pri otrocih 7-12 let.

Pomembno je! Vzrok funkcionalne kardiomiopatije pri mladostnikih je VSD in dramatično spreminjanje hormonov.

Tipični simptomi patologije pri otroku:

bolečina za prsnico,
napadi dihanja,
tahikardija
bledica
pretirano znojenje
izguba zavesti
napadi panike.

Znaki bolezni so podobni pojavom IRR in zahtevajo nasvet zdravnika.

Simptomi funkcionalne oblike kardiomiopatije niso specifični. Njegovi znaki (pri otrocih in odraslih) so lahko:

kašelj;
razvoj dispneje;
razbarvanje kože;
napadi tahikardije;
povečana utrujenost (počitek ne olajša);
omedlevica / predzavest, omotica;
bolečine v prsih.

Kašelj kaže na nepravilnosti v levem prekatu. Lahko je suha ali skupaj z izločkom izpljunka. Z izrazitimi kršitvami je bolnik skoraj nenehno zaskrbljen.

Blanšenje kože zaradi zmanjšanega sproščanja krvi in spremljajočega pomanjkanja kisika. Dodaten znak patologije je vedno hladna stopala in prsti.

Z poslabšanjem zdravja - v odsotnosti primernega stanja terapije - se pri bolniku razvije oteklina. Vzrok je motnja v desnem atriju in prekatih.

Fizični pregled je pokazal naslednje težave:

nenormalni ventrikularni razvoj;
patološko povečanje volumna interventrikularnega septuma;
zožitev srčnih ventilov;
motnje prevajanja impulzov.

Otrok se tudi po nočnem spancu ne počuti spočit. To velja tudi za odraslo skupino bolnikov. Čez dan so bolniki zaspani, imajo zmanjšan apetit.

Obstajajo tudi posebni znaki stanja, značilne za določeno obliko.

Med menopavzo so simptomi patologije najbolj jasno izraženi. Kot manifestacije se upoštevajo:

občutek pritiska / teže na levi strani prsnega koša;
ponavljajoče se srčne bolečine;
občutek pomanjkanja sape zaradi pomanjkanja dihanja;
povečano znojenje;
vroče utripa;
tahikardija;
glavoboli;
omotica;
nihanje razpoloženja.

Značilne razlike klimakterijske funkcionalne kardiomiopatije od resničnih bolezni srca:

razvoj miokardne bolečine v ozadju telesne dejavnosti;
nitroglicerin ne razbremeni napada;
postelja ne vpliva na pogostost in intenzivnost bolečine.

Zdravljenje kardiomiopatije te oblike se izvaja s pomočjo hormonsko nadomestnih zdravil.

Nenormalnosti v ščitnici pogosto vodijo do funkcionalnih sprememb v miokardu. Poleg simptomov, značilnih za tirotoksikozo, ima bolnik:

bolečine v srcu različne intenzitete;
tahikardija;
izguba teže;
povečana šibkost, utrujenost;
psiho-čustvene motnje.

Pomembno je! Če se bolnik ne zdravi, se lahko razvije paroksizmalna ali atrijska fibrilacija ter hude oblike srčnega popuščanja.

Znaki alkoholne funkcionalne kardiomiopatije so:

nezmožnost lajšanja srčne bolečine z nitroglicerinom;
minimalne spremembe EKG;
izboljšanje po odstranitvi zastrupitve.

Dejavniki, ki izzovejo funkcionalno kardiomiopatijo, so:

hormonske spremembe zaradi aktivnega dela spolnih žlez;
hitra rast;
spremembe v CNS in vegetativnem sistemu;
astenični tip telesa;
pomanjkanje teže;
pogoste bolezni kužnega izvora;
pomanjkanje beljakovinskih izdelkov v prehrani;
kronična utrujenost;
zavrnitev športa ali minimalna telesna dejavnost.

Pri odraslih bolnikih so lahko:

arterijska hipertenzija - tveganje za razvoj bolezni se poveča z rednim povečanjem indeksov tlaka nad 140/90 mmHg. v.
pomanjkanje beljakovin;
nezadostna oskrba tkiv s kisikom (ishemični pogoji);
arterijska patologija;
prisotnost aterosklerotičnih plakov;
kajenje;
prekomerna telesna teža;
diabetes;
moteno hemodinamiko.

Patološka diagnoza vključuje:

anketa bolnikov;
fizični pregled;
krvne preiskave - splošna analiza in razširjena biokemija;
EKG;
Ehokardiografija;
CT;
genetski test krvi.

Raziskava omogoča zdravniku, da zbere najbolj podrobne informacije. Pritožbe bolnika olajšajo oblikovanje predhodne diagnoze in pomagajo določiti verjetni vzrok patološkega stanja.

Krvni test pomaga identificirati bolezni, kot so ateroskleroza, težave z ledvicami in druge bolezni, ki lahko povzročijo razvoj bolezni.

Glavna diagnostična metoda je postopek EchoCG. Tehnika pomaga videti delo srca, še posebej, razkriva prolaps srčnih ventilov.

Nadzor EKG je obvezen za prenos. Omogoča prepoznavanje aritmij, motenj miokardnega prevajanja.

CT (računalniška tomografija) razkriva vse spremembe, ki vplivajo na mehka tkiva srca. Genetske krvne preiskave se redko izvajajo.

Zdravljenje bolnikov z diagnosticirano funkcionalno kardiomiopatijo vključuje celosten pristop.

Pri vseh skupinah bolnikov zdravilo za odkrivanje bolezni ni priporočljivo. Ta vrsta terapije se uporablja v naslednjih primerih:

oslabljena hemodinamika;
prisotnost več anomalij, ki ovirajo delovanje miokarda.

Zdravilo se predpisuje osebi, da okrepi telo kot celoto in nadomesti pomanjkanje vitaminov in mikroelementov. Najpogosteje imenovani:

citokrom C,
nikotinske kisline
Vitamini B,
L-karnitin,
magnezij,
kalija.

Če je potrebno, lahko zdravljenje dopolnimo s sedativi in zdravili iz skupine nootropov.

Pomembno je! Bolniki se najpogosteje priporočajo, da jemljejo pomirjevala na rastlinski osnovi - tinktura baldrijana, maternice, "Novo-Passit".

Z razvojem srčne aritmije izbrano zdravljenje dopolnjuje uporaba zaviralcev beta, zlasti zdravila Bisoprolol.

V večini primerov se zdravljenje patologije zmanjša na skladnost z naslednjimi priporočili:

pravilen način dela in počitka;
prehranska načela prehrane - izključitev maščob / ocvrte hrane z ostrim omejevanjem sladkorja in soli;
skladnost z režimom pitja - čez dan je treba piti vsaj 2,5 litra tekočine;
izvedljiv fizični napor, ki bo pomagal ohranjati telo v dobri formi;
zdravljenje z mineralno vodo;
Masažni tečaji za učvrstitev;
dnevne sprehode na svežem zraku;
fizioterapija.

Zgodi se, da pride do samozdravljenja, v vsakem primeru pa srce potrebuje podporo.

Bolnik se mora v celoti zavedati, da je vse odvisno od njega. Izjemno pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika in popolnoma opustite slabe navade.

Posebnega preprečevanja bolezni ni. Preprečiti razvoj bolezni bo pomagalo:

izvedljivega fizičnega napora
krepitev imunske obrambe
preprečevanje prehladov.

Prognoza bolezni z zgodnjo diagnozo in zdravljenjem je ugodna. Pomanjkanje terapije lahko povzroči resne zaplete, zato se, če imate značilne simptome, posvetujte s kardiologom.

Vzroki, patogeneza in zdravljenje funkcionalne kardiopatije

Razlikujejo se naslednji vzroki kardiomiopatije:

Primarna - ponavadi ni nameščena. Verjetno so: prirojene (genetsko določene), pridobljene ali mešane.
Sekundarna - je zaplet vsake osnovne bolezni - krvne patologije, infekcijske, endokrine, sistemske, presnovne motnje, živčno-mišični sistem, maligni tumorji.

Do danes velja, da je glavna vloga genetskih dejavnikov, ki povzročajo motnje imunskega sistema in motenj:

Delovanje miokarda z razširjeno kardiomiopatijo.
Diferenciacija kontraktilnih elementov miokarda, ki vodi do hipertrofije kardiomiocitov pri hipertrofični kardiopatiji.
Kopičenje eozinofilcev v miokardu in njihovo kardiotoksično delovanje z omejevalnim učinkom.

Klinični potek bolezni in razvrstitev

Diagnostične metode funkcionalne kardiopatije

Za diagnozo s kliničnimi in instrumentalnimi metodami:

EKG: znaki miokardne hipertrofije, motnje ritma in prevodnosti, spremembe ST.

Radiografija pljuč: opazite hipertrofijo, miokardno dilatacijo, zastoj v pljučih.

EchoGK: omogoča, da ocenite velikost votlin srca, stanje ventilov, debelino sten in interventrikularni septum, da ocenite sistolične in diastolične funkcije.

Včasih uporabljajo: MRI, radioizotopno ventriculography, angiokardiografijo, kateterizacijo srca, endomiokardno biopsijo.

Ni posebnega zdravljenja.

Za dilatacijsko kardiomiopatijo se izvaja terapija srčnega popuščanja:

Digoksin v majhnih odmerkih.
Zaviralci ACE: kaptopril (mladostniki - enalapril).
Diuretik: furosemid.
V primeru hudega srčnega popuščanja se pri intenzivni negi uporabljajo indikacije za dopamin in dobutamin, steroidno protivnetno in kisikovo terapijo. Zdravljenje aritmij za protokole.
Pri kršitvi mikrocirkulacije in nagnjenosti k trombozi: heparin subkutano ali intravensko, posredni antikoagulanti (varfarin, rivaroksaban, dabigatran).
Kardioprotektorji: panangin, mildronat, kardonat.

Za hipertrofično kardiopatijo:

Srčni glikozidi in drugi kardiotoniki so kontraindicirani.
Vadba je omejena (še posebej, če je najstnica).
Uporabljajo se zaviralci beta: propranolol. Včasih antagonisti kalcija: verapamil.
Preprečevanje infektivnega endokarditisa: antibiotiki.
Pri srčnem popuščanju: zaviralci ACE, diuretiki.
Antiaritmično, če je potrebno.
Z neučinkovitostjo konzervativne terapije - srčne kirurgije.

Za restriktivno kardiomiopatijo:

Srčni glikozidi in drugi kardiotoniki so kontraindicirani.
Šport je prepovedan. Telesna aktivnost je omejena (zlasti za otroke).
Antagonisti kalcija: verapamil, diltiazem.
Antiaritmiki: amiodaron.
Zdravljenje srčnega popuščanja.

Napoved je žal neugodna. Srčno popuščanje napreduje zelo hitro, pojavijo se življenjsko nevarne aritmije in tromboembolija, kar vodi do nenadne smrti.

Kaj je funkcionalna kardiopatija pri otrocih?

Bolezen srca, ki jo spremljajo strukturne in funkcionalne spremembe v miokardiju, v katerem ni patologij koronarnih arterij, hipertenzija, poškodbe valvularnega aparata se imenuje kardiopatija.

Pri otrocih se to stanje pojavlja pogosto. To je lahko posledica tako prirojenih sprememb kot tudi zaradi rasti. Kardiopatija se praviloma kaže v zgodnji in srednji šoli.

Če se je razvil zaradi prirojenih srčnih okvar ali je revmatske narave, so lahko znaki bolezni prisotni od rojstva.

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
Zdravje za vas in vašo družino!

V adolescenci se v telesu pojavijo pomembne hormonske spremembe, proti katerim se lahko pojavi patologija.

V tem primeru se funkcionalna kardiopatija pri mladostnikih kaže v naslednjih simptomih:

utrujenost;
apatija;
srčno popuščanje;
upočasnitev presnovnih procesov.

Možne posledice so razvoj zadihanosti brez večjega fizičnega napora. Če se najstnik pritožuje zaradi slabega zdravja, ga je obvezno pokazati specialistu.

Za odkrivanje simptomov pri otroku v zgodnjem otroštvu morate skrbno spremljati, kako se otrok obnaša med aktivno igro.

Praviloma je kardiopatija pri novorojenčku manifestacija fizioloških miokardnih motenj. Najpogostejše diagnoze vključujejo:

odebelitev interventrikularnega septuma;
premik električne osi srca;
nenormalen razvoj prekatov (levo ali desno);
nepravilna prevodnost impulzov;
arterijska anastomoza;
konstrikcija srčnih zaklopk, stenoza;
kršitev razvoja velikih plovil.

Ta stanja lahko povzročijo aritmije, pljučno in srčno popuščanje, zmanjšanje volumna prečrpane krvi, edeme.

Razvoj patologije se pojavi zaradi kršitve kontrolne funkcije hipotalamusa in limbične regije možganov avtonomne vaskularne inervacije.

Hkrati so motene reakcije žil (spazem / sprostitev) na zunanje in notranje dejavnike. Takšne kršitve spremlja kršitev trofizma in kisika v organih in tkivih.

Eden od glavnih procesov, ki lahko sproži to stanje, je stres.

prisotnost kroničnih žarišč okužbe;
pasivni življenjski slog;
osteohondroza vratne hrbtenice;
individualne značilnosti značaja (tesnoba, sumničavost);
dednost.

prekomerna vadba;
zastrupitev;
pregrevanje / prekomerno hlajenje;
poškodbe možganov;
čezmerni in dolgotrajni psiho-čustveni stres.

Več o hipertrofični obstruktivni kardiomiopatiji lahko izveste tukaj.

Simptomi funkcionalne kardiopatije pri otrocih

Izraz simptomov je odvisen od lokalizacije patologije:

splošna šibkost;
utrujenost;
bolečine v prsih;
hitri utrip;
modrina okrog nosu in ustnic;
bledica
težave pri opravljanju telesnih dejavnosti.

kratka sapa;
zabuhlost;
hiperhidroza;
brez kašlja;
težo v srcu.

Diagnostični pregled se začne z začetnim pregledom bolnika:

barvne ocene kože, sluznice, trofizem, pigmentacija.
ocena vlažnosti in temperature kože, okončin, tona in turgora;
določanje pogostosti in narave srčnega utripa;
Za ugotavljanje vegetativnih motenj se preučuje dermografija - odziv telesa na lokalno draženje kože;
Z istim namenom se izvede test klinorotacije - študija reakcije na prehod iz vodoravne v navpični položaj.

Diferencialna diagnoza vključuje:

pregled fundusa;
vrednotenje rentgenske slike lobanje;
indikatorji reoencefalografije;
elektroencefalografija;
kardiointervalografija.