Glavni

Hipertenzija

Vadite terapijo za miokardni infarkt

Miokardni infarkt je večkratna smrt srčnega tkiva pri akutni koronarni insuficienci. Območje srca je stalno boleče žarišče, opazen je hiter pulz, krvni tlak se zmanjšuje, pojavljajo se znaki zadušitve in pojavlja se povišanje telesne temperature.

Obstajajo 4 fizične faze, ki delijo resnost zdravja bolnikov, nagnjenih k miokardnemu infarktu:

  1. Standardne obremenitve, kot je običajna hoja, ne povzročajo nelagodja.
  2. Pri navpičnih dvigih se občutijo bolečine v srcu, spremembe v temperaturi okolice, po prebujanju iz spanja. Dejavnost je omejena.
  3. Tudi hoja po ravni površini je neprijetna.
  4. Predpostavlja se popolna zavrnitev fizičnega napora, saj bolnik dela ne more opraviti.

Najpogostejši in najučinkovitejši način preprečevanja in okrevanja po miokardnem infarktu je uporaba vadbene terapije. Razmislite o glavnih vidikih tega športnega kompleksa.

Kdaj lahko začnem pouk

Predpisani sklop vaj za fizioterapevtske vaje je odvisen od več dejavnikov:

  • Resnost stanja osebe;
  • Starost bolnika;
  • Kakšen je spol bolnika?
  • Fizično stanje

Praktično ni kontraindikacij za izvajanje fizikalne terapije v primeru miokardnega infarkta, vendar morate upoštevati preprosta priporočila:

  • Med poslabšanjem bolezni je prepovedano izvajati dejanja, ki povzročajo fizične napore;
  • Vsaj 72 ur morate dobiti dovoljenje zdravnika za izvedbo pouka.

Če se odkrijejo negativni simptomi, kot tudi zaradi nepredvidljivosti posledic, morate takoj in brez oklevanja poklicati rešilca.

Katera pravila je treba upoštevati pri izvajanju vadbene terapije za miokardni infarkt

Pri določanju telesne terapije je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika:

  • Ni potrebno povečati merila aktivnih dejanj, tudi če se počutite dobro;
  • Potrebno je prekiniti pouk, če se po vadbi poslabša zdravstveno stanje. Če po določenem času ne pride do izboljšav, se predpostavlja uporaba zdravil za normalno delovanje orodja;
  • Vadbena terapija se izvaja samo po obrokih.
  • Da bi preprečili vdor krvi v glavo, ne smete se podati pod nivo srca;
  • Ne uporabljajte sile.
Primeri vaj, ki izvajajo terapijo po miokardnem infarktu

Vaja

Vsak specialist uporablja svojo gimnastično tehniko in niz vaj za treniranje telesa po miokardnem infarktu. Razmislite o enem od njih:

  • Moral bi stati ločeno od stopal do ravni ramen. Nato dvignite roke in globoko vdihnite. Na izdihu spustite ude v loku. Ponovite 5-krat;
  • Roke položite na pas, združite noge. Obrni se v različnih smereh, občasno spremeni vdih, da izdihneš. Število pristopov je tudi 5-krat;
  • Roke je treba raztegniti vzdolž telesa, noge morajo biti nastavljene v širini ramen. Vdihnite in počepite, nagnite se naprej in izdihnite.
  • Vaja z uporabo stol. Potrebno je sedeti na njem, držati sedež z rokami in poravnati noge. Za sprostitev je priporočljivo, da se upognete in vrnete glavo nazaj.

Z akutnim razvojem miokardnega infarkta bo uporaba vseh razpoložljivih zdravil skupaj s pravimi vajami znatno zmanjšala tveganje za smrt.

Za bolnike v postelji

Pogosto je pri težkih poškodbah potrebno izvajati vadbeno terapijo za bolnike, ki stalno ležijo. Sklop ukrepov vključuje naslednje postopke:

  • Potrebno je stisniti in izravnati pest približno 10-krat;
  • Izvedite krožne gibe s stopali;
  • Upognite noge in roke v komolcih;
  • Bolj zahtevna vaja se izvaja samo s pomočjo specialista.

Vaje za dihanje

Ena od najkakovostnejših metod rehabilitacije po miokardnem infarktu je dihalni sistem. Obstajata dve najpogostejši metodi, ki pomagata vsem:

  1. Gimnastika Strelnikova, ki se izvaja za odrasle in otroke. Vadba je zelo preprosta, zjutraj morate pred jedjo narediti 1500 globokih vdihov ali zvečer, da se znebite utrujenosti. Izvajanje teh ukrepov bo pomagalo izboljšati spomin, izboljšati razpoloženje splošnega telesnega tona.
  2. Gimnastika na Buteyku. Postopek vključuje zadrževanje dihanja, dokler ne dobite dovolj zraka. V tem primeru se vdihi pojavljajo pogosteje in ne globoko, kar prispeva k povečanju ogljikovega dioksida, v povezavi s katerim se bronhi in krvne žile, vzdolž katerih se premika kri, širijo.

Vse vaje je treba izvajati samo pod nadzorom zdravnika, nato pa bo telesna terapija pozitivno vplivala na pacientovo telo med miokardnim infarktom.

Miokardni infarkt

Miokardni infarkt - fokalna ali multipla nekroza srčne mišice zaradi akutne koronarne insuficience. Nekrotizirano tkivo se nato nadomesti z brazgotino. Pri srčnem napadu so prisotne hude bolečine v srčnem delu, povečan srčni utrip, znižanje krvnega tlaka, zadušitev, zaspanost. Elektrokardiogram določa lokalizacijo srčnega napada, njegovo resnost. V prvih treh dneh se telesna temperatura, ESR poveča in pojavi se levkocitoza.

V skladu s klasifikacijo in priporočili SZO kardiološkega raziskovalnega centra Ruske akademije medicinskih znanosti so razvrščeni štirje funkcionalni razredi resnosti stanja bolnikov z miokardnim infarktom, kot tudi bolniki s koronarno boleznijo srca (brez pretekle zgodovine):

• 1. funkcionalni razred - redni fizični napori (hoja, plezanje po stopnicah) ne povzročajo bolečin v srcu, bolečine se lahko pojavijo pri težkih obremenitvah;

• 2. funkcionalni razred - bolečina se pojavi pri hoji, plezanju po stopnicah, v hladnem vremenu, med čustvenim stresom, po spanju (v prvih urah). Motorična aktivnost bolnikov je nekoliko omejena;

• 3. funkcionalni razred - bolečine se pojavijo pri hoji po ravni površini na razdalji 200–400 m, ko se vzpenjamo po stopnicah v enem nadstropju. Možnost fizičnega napora je občutno omejena;

• 4. funkcionalni razred - bolečina se pojavi z najmanjšim fizičnim naporom, tj. Pacient ne more opraviti nobenega fizičnega dela.

Bolniki z majhnim, velikim žariščem in transmuralnim srčnim infarktom so razvrščeni v razrede 1–3 resnosti. Četrti razred vključuje bolnike s hudimi zapleti: samo angino pektoris, srčno popuščanje, motnje ritma in prevodnosti, tromboendokarditis.

Fizična rehabilitacija bolnikov z miokardnim infarktom je razdeljena na tri faze: t

• prva faza (bolnišnica) - zdravljenje v bolnišnici v akutnem obdobju bolezni pred začetkom kliničnega okrevanja;

• druga faza - post-bolnišnična (rehabilitacijska) v rehabilitacijskem centru, sanatoriju, ambulanti. Obdobje okrevanja se začne od trenutka odpusta iz bolnišnice in traja do vrnitve na delo;

• tretja faza - podpora - v kliniki za kardiologijo, kliniki, medicinski in športni kliniki. V tej fazi se rehabilitacija nadaljuje in sposobnost za delo je obnovljena.

• preprečevanje možnih zapletov zaradi oslabitve delovanja srca, kršitev sistema strjevanja krvi, pomembne omejitve telesne dejavnosti zaradi mirovanja (tromboembolija, kongestivna pljučnica, črevesna atonija, mišična oslabelost itd.);

• izboljšanje funkcionalnega stanja srčno-žilnega sistema zaradi izpostavljenosti fizičnim vajam, predvsem za usposabljanje perifernega krvnega obtoka, usposabljanje ortostatske stabilnosti;

• obnova enostavnih motoričnih sposobnosti, prilagoditev na preproste domače obremenitve, preprečevanje hipokinezije (hipokinetični sindrom);

• razvoj pozitivnih čustev.

Kontraindikacije za imenovanje vadbene terapije:

• akutno srčno popuščanje - srčni utrip (HR) več kot 104 utripov / min; huda kratka sapa, pljučni edem;

• hude bolečine, telesne temperature nad +38 ° C;

• negativna dinamika kazalnikov EKG.

Oblike vadbene terapije. Glavna oblika - terapevtske vaje, na koncu te faze - dozirana hoja, hoja gor, masaža.

Z nezapletenim potekom srčnega napada se lahko razredi začnejo od 2. do 3. dneva, ko se glavni znaki akutnega srčnega napada umirijo.

Čas začetka pouka, postopno povečanje obremenitve je strogo individualno in je odvisno od narave infarkta in resnosti post-infarktne ​​angine.

Program fizične rehabilitacije, ki upošteva razred resnosti in dan bolezni v prvi fazi zdravljenja v bolnišnici, je predstavljen v nadaljevanju. Obdobje bolnišničnega bivanja je pogojno razdeljeno na štiri faze, ki se delijo na pod-faze (a, b, c) za bolj diferenciran pristop k izbiri obremenitve. Razred resnosti, prenos bolnika z ene stopnje na drugo, določi zdravnik.

Program fizične rehabilitacije bolnikov z miokardnim infarktom v bolnišnični fazi temelji na pacientovi pripadnosti enemu od štirih razredov resnosti stanja.

Razred resnosti se določi na 2-3. Dan bolezni, po odpravi bolečinskega sindroma in takšnih zapletov, kot so kardiogeni šok, pljučni edem, hude aritmije. Ta program predvideva imenovanje pacienta posebne narave in količine telesne dejavnosti, režim usposabljanja v obliki terapevtske gimnastike, prostočasne dejavnosti ob različnih časih, odvisno od tega, ali pripadajo določenemu razredu resnosti. Celotno obdobje bolnišnične faze rehabilitacije je razdeljeno na štiri faze z delitvijo dnevne količine tovora in zagotavljanjem njihovega postopnega povečevanja.

Faza I zajema obdobje bivanja pacienta v mirovanju. Fizična aktivnost v volumnu pristopa "a" je dovoljena po odpravi bolečinskega sindroma in hudih zapletov akutnega obdobja in je običajno omejena na en dan.

Indikacije za prenos bolnika na pristop "b" (tudi med bivanjem bolnika v postelji):

• lajšanje bolečine;

• odpravo hudih zapletov v 1-2 dneh bolezni z nezapletenim potekom.

Kontraindikacije za prenos bolnika na pristop "b":

• ohranjanje napadov angine (do 2-4 na dan);

• izraziti znaki odpovedi cirkulacije v obliki sinusne tahikardije (do 100 ali več na minuto);

• huda kratka sapa v mirovanju ali pri najmanjšem gibanju;

• veliko število kongestivnega piskanja v pljučih;

Pri prenašanju pacienta na vsako naslednjo stopnjo aktivnosti je treba upoštevati merila za razširitev režima: pri bolnikih, starih 60 let ali starejših, ki trpijo do trenutnega miokardnega infarkta z arterijsko hipertenzijo, sladkorno boleznijo (ne glede na starost), se to obdobje poveča za 2-4 dni.

• napadi srčne astme ali pljučnega edema;

• kompleksne hude aritmije, ki jih povzročajo fizični napori ali povzročajo hemodinamske motnje (npr. Pogoste paroksizmi tahizistolične atrijske fibrilacije);

• nagnjenost k razvoju kolapsa.

S prenosom bolnika na pristop b, mu je predpisan kompleks terapevtske gimnastike št. 1.

Glavni namen tega kompleksa je boj proti hipokineziji pod pogoji počitka, ki so predpisani za bolnika, in priprava na morebitno zgodnjo ekspanzijo telesne aktivnosti.

Uporaba terapevtskih vaj v prvih dneh miokardnega infarkta igra pomembno psihoterapevtsko vlogo. Tečaje izvaja inštruktor vadbene terapije v položaju, kjer bolnik leži, posamezno z vsakim. Časovni razpored za imenovanje terapevtske gimnastike in njegov obseg določata kolektivno: kardiolog, opazovalni bolnik, zdravnik za vadbo in inštruktor.

Začetek poklicev z medicinsko gimnastiko je pred prvim sedenjem bolnika. Pravzaprav pristop “b” predvideva vključitev sedeče dejavnosti v zgoraj omenjeno posteljo, z nogami, ki jih visi, s pomočjo sestre za 5–10 minut. 2-krat na dan.

Prva seja poteka pod vodstvom inštruktorja vadbene terapije, ki mora bolniku razložiti potrebo po opazovanju strogega zaporedja gibov okončin in trupa pri premikanju iz vodoravnega v sedeč položaj, fizično mu pomaga pri dvigovanju zgornjega dela trupa in spuščanju udov, izvaja dinamično klinično spremljanje odziva bolnika na to. obremenitve. Terapevtska gimnastika zagotavlja postopno širitev bolnikovega načina telesne dejavnosti.

Kompleks terapevtske gimnastike št. 1 vključuje svetlobne vaje za distalne okončine, izometrične napetosti velikih mišičnih skupin spodnjih okončin in telesa, sprostitvene vaje in dihalne vaje. Hitrost vadbe je počasna, odvisno od dihanja bolnika. Globina dihanja v prvih dneh ni fiksna, saj lahko med naslednjo vadbo povzroči bolečino v srcu, vrtoglavico in strah. Inštruktor pomaga bolniku z vajami, če je potrebno. Vsako gibanje se konča s sprostitvijo delovnih mišic.

Po zaključku vsake vaje je predvidena pavza za sprostitev in pasivni počitek. Skupno trajanje mirovanja je 30–50% časa, porabljenega za celotno sejo.

Med poukom morate spremljati bolnikov puls. S povečanjem srčnega utripa za več kot 15-20 utripov se izvede premor za počitek. Po 2–3 dneh uspešnega izvajanja kompleksa in izboljšanja bolnikovega stanja je mogoče priporočiti večkratno uporabo tega kompleksa v drugi polovici dneva v skrajšani različici. Trajanje pouka je 10–12 minut.

Predstavimo približen kompleks medicinske gimnastike za bolnike z miokardnim infarktom, ki so na bolnišničnem zdravljenju in ustrezajo rehabilitacijskemu programu.

Terapevtski gimnastični kompleks št. 1 (SP - ležanje)

1. Zadnji in plantarni upogib stopal. Dihanje je poljubno (6-8 krat).

2. Upogibanje in podaljšanje prstov. Dihanje je poljubno (6-8 krat).

3. Rahte upognite v ramena, komolce ob strani - vdihnite, spustite roke vzdolž telesa - izdihnite (2-3 krat).

4. Roke ob telesu, dlani navzgor - vdihnite. Dviganje rok naprej - navzgor, dlani navzdol, potegnite jih do kolen, dvignite glavo, napnite mišice telesa, noge - izdihnite.

Na prvi lekciji terapevtskih vaj v tej vaji se glava ne sme dvigniti (2-3 krat).

5. Vzemite 2 do 3 mirne vdise in se sprostite.

6. Zamenjajte upogibanje nog z drsenjem na postelji. Dihanje je poljubno. Iz druge lekcije je treba izvesti upogibanje nog kot pri vožnji s kolesom (eno nogo je upognjeno), ne pa tudi s posteljo (4-6 krat).

7. Roke ob telesu, noge poravnane in rahlo narazen. Roke z dlanmi obrnite navzgor, vzemite jih malo, hkrati pa izklopite noge - vdihnite. Roke obrnemo dlani navzdol, noge znotraj - izdihnite. Na 3-4. Zasedanju gibanja rok naredite tako, da občutite napetost v ramenskih sklepih (4-6 krat).

8. Stopala, upognjena v kolenskih sklepih, spodaj do postelje na desni, nato na levo (tresenje kolen). Dihanje je prostovoljno (4–6 krat).

9. Noge, upognjene v kolenih. Dvignite desno roko navzgor - vdihnite; Raztegnite desno roko do levega izdiha kolena. Enako naredite z levo roko do desnega kolena (4–5-krat).

10. Nogo poravnajte. Vzemite desno roko na stran, obrnite glavo na isto stran, hkrati pa vzemite levo nogo na stran na postelji - vdihnite, vrnite v prejšnji položaj - izdihnite. Enako naredite z levo in desno nogo. Vaja je lahko zapletena s kombinacijo ugrabitve nog z dvigom (3-5 krat).

11. Umirjeno dihanje. Za sprostitev

12. Upognite roke na komolcih, prste, stisnjene v pest, in vrtenje rok na sklepnih sklepih s sočasno rotacijo stopal. Dihanje je poljubno (8–10 krat).

13. Noge so upognjene v kolenih. Dvignite desno nogo navzgor, upognite jo in se vrnite v PI. Enako storite z drugo nogo. Dihanje je poljubno.

Vadba je vključena v kompleks ne prej kot 2-3 pouka (4-6 krat).

14. Noge so ravne in rahlo narazen, roke ob telesu. Desna roka na glavi - vdihnite; z desno roko se dotaknite nasprotnega roba postelje - izdihnite. Enako z levo roko (3-4 krat).

15. Roke ob telesu. Spustite zadnjico, medtem ko napnite mišice nog, jih sprostite (4–5-krat). Dihanje je poljubno.

16. Za vdih, dvignite roke, izdihnite - jih spustite (2-3 krat).

Merila za ustreznost tega kompleksa gimnastike: povečanje srčnega utripa na višini bremena in v prvih 3 minutah. po njem - ne več kot 20 utripov, dihanje - ne več kot 6-9 krat na minuto, povečanje sistoličnega tlaka - za 20–40 mm Hg. Art., Diastolični pri 10-12 mm Hg. Čl. (v primerjavi z izhodiščem) ali zmanjšanje srčnega utripa za 10 utripov / min, znižanje krvnega tlaka - ne več kot 10 mm Hg. Čl.

Napad angine, aritmija, nenadna dispneja, tahikardija s počasnejšim vračanjem na izhodiščni srčni utrip, nenadne spremembe krvnega tlaka (predvsem zmanjšanje), huda slabost in neugodje, beljenje kože, akrocijanoza kažejo na neželeni učinek vadbe. V teh primerih morate začasno ustaviti nadaljnje nalaganje.

Faza II vključuje obseg telesne aktivnosti bolnika med oddelkovnim režimom - dokler ne zapusti koridorja.

Na tej stopnji aktivnosti pacientova terapevtska gimnastika deluje v istem volumnu (kompleks terapevtske gimnastike št. 1), ki leži na hrbtu, vendar se število vaj poveča.

Z ustreznim odzivom na to količino telesne aktivnosti se pacient prenese na »b« pristop in mu je dovoljeno, da najprej hodi okoli postelje, nato pa okoli oddelka, sede za mizo, jede hrano, medtem ko sedi za mizo.

Bolniku je predpisan kompleks terapevtske gimnastike št. 2, ki se izvaja tudi individualno pod vodstvom inštruktorja. Glavni namen kompleksa je preprečiti fizično neaktivnost, nežno treniranje kardiorespiratornega sistema, pripraviti pacienta na prosti sprehod po hodniku in se vzpenjati po stopnicah. Hitrost vadbe ureja inštruktor, zlasti v prvih 2-3 razredih.

Kompleks terapevtske gimnastike št. 2 se izvaja v ležečem položaju. Število vaj, ki se izvaja med sedenjem, se poveča. Gibanje v distalnih delih okončin se postopoma nadomešča s premiki v proksimalnih delih, kar vključuje večje mišične skupine pri delu. V vajah za noge vsiljujejo dodatna prizadevanja. Po vsaki spremembi položaja telesa sledi pasivni počitek.

Vaje kompleksno število 2 se lahko bolniku priporoči za samostojno učenje v obliki jutranje higienske gimnastike. Trajanje usposabljanja - 10-15 minut.

Terapevtski gimnastični kompleks št. 2 (IP - sedenje)

1. Naslonite se na hrbet stola, roke na kolena, ne napnite. Roke do ramena, komolci narazen - vdihnite, spustite roke na kolena - izdihnite (4-5 krat).

2. Valjanje od pete do prstov z redčenjem nog na stran, istočasno stisnite prste v pest in razklenite (10-15 krat). Dihanje je poljubno.

3. Roke naprej, navzgor - vdihnite, roke dol skozi stranice navzdol - izdihnite (2-3 krat).

4. Nožice potisnite po tleh naprej in nazaj, ne da bi morali noge umakniti s tal (6–8 krat). Dihanje je poljubno.

5. Odprite roke ob strani - vdihnite, roke na kolenih, nagnite telo naprej - izdihnite (3-5 krat).

6. Sedenje na robu stola, desna roka in leva noga - vdihnite. Spustite roko in upognite nogo - izdihnite. Enako naredite v drugi smeri (6-8 krat).

7. Sedenje na stolu, spustite roko vzdolž trupa. Dvignite desno ramo navzgor, hkrati pa spustite levo ramo navzdol. Nato spremenite položaj ramen (3-5 krat). Dihanje je poljubno.

8. Odprite roke ob strani - vdihnite, z rokami potegnite desno koleno do prsi in ga spustite - izdihnite. Naredite enako, povlecite levo koleno do prsnega koša (4-6 krat).

9. Sedenje na robu stola, roke prevedejo v pas. Sprostite trup, spustite kolena in ramena naprej, spustite glavo na prsi. Vdihnite se - poravnajte se, raztegnite komolce in ramena, upognite hrbet, obrnite glavo na desno. Sprostite se, glava - na prsih. Nadaljujte z vajo, obrnite glavo na levo - izdihnite (4-6 krat).

10. Tiho dihanje (2-3 krat).

Terapevtska gimnastika številka 3 - skupinski razredi (SP - sedenje, stoji)

1. Izmenična napetost mišic rok in nog, ki ji sledi sprostitev (2-3 krat). Dihanje je poljubno.

2. Roke na ramena, komolci ob strani - vdihnite. Roke na kolena - izdihnite (3-4 krat).

3. Zavrtite nogo od pete do pete, hkrati pa stisnite prste v pest (12–15-krat). Dihanje je poljubno.

4. Drsenje nog po tleh z gibanjem rok, kot da hodite (15-17 krat). Dihanje je poljubno.

5. Desna stran ob strani - vdihnite. Desna roka se dotakne leve noge, jo poravna naprej, - izdihne. Leva stran ob strani - vdihnite. Z levo roko se dotaknite desne noge, jo poravnajte naprej, izdihnite (6-8 krat).

6. Roke položite na pas. Obračanje telesa v desno in levo (8-10 krat). Dihanje je poljubno. Počivajte - hodite po prostoru, opravite dihalne vaje v gibanju - dvignite roke (vdihnite), spodaj skozi stranice (izdihnite).

7. IP - sedi na robu stolu, prsti združeni v ključavnico. Raztegnite roke navzgor, upognite se v ledvenem delu hrbtenice (vdihnite), spustite roke navzdol - izdihnite (6-7 krat).

8. PI - enako kot pri vadbi 7, vendar z rokami, naslonjenimi na sedež stolu, poravnajte noge naprej. Izmenična gibanja z ravnimi nogami navzgor in navzdol (6–8 krat). Dihanje je poljubno.

9. PI - isto. Roke ob strani - vdihnite, roke dol - izdihnite (2–3 krat).

10. PI - isto. Roke ob strani - vdihnite, z rokami potegnite desno koleno do prsnega koša - izdihnite. Roke ob strani - vdihnite. Roke zategnite levo koleno do prsnega koša - izdihnite (8-10 krat).

11. PI - sedi na robu stolu, roke na kolenih. Roke dvignite - vdihnite, trup naprej - izdihnite (3-4 krat). Počitek - sprehod po dvorani.

12. PI - sedel na robu stolu, naslonjen na naslon stol, raztezal roke in noge narazen - vdihnil. Sedite naravnost, upognite noge - izdihnite (4-6 krat).

13. PI - sedel na stolu, naslonjen na hrbet. Nagiba se vstran in se z roko dotika tal (4-6 krat). Dihanje je poljubno.

14. PI - sedenje na robu stolu, desna roka naprej, navzgor - vdihnite. Desna roka nazaj, navzdol z obračanjem trupa za roko, glava sledi gibanju roke - izdihu. Enako v drugi smeri (3-4 krat).

15. PI - isto. Roke na pas. Krožni premiki stopal na tleh, spreminjanje smeri gibanja (8-10 krat). Počitek - sprehod po dvorani.

16. PI - sedel na stolu, naslonjen na hrbet, roke na pasu, spet sproščen, okrogel, z glavo navzdol. Roke na straneh, ovinek, odmik od hrbta stol - vdihnite, vrnite se na PI - izdihnite (3-4 krat).

17. PI - sedenje, roke na kolenih. Glava se nagne naprej, nazaj, desno, levo - vrtenje glave. Ponovite 2-3 krat vsako serijo gibov.

18. PI - isto. Roke naprej, gor - vdihnite. Roke skozi stranice navzdol - izdihnite (2-3 krat).

19. PI - sedenje, roke na kolenih, narazen noge. Tiho dihanje (2-3 krat).

Terapevtski gimnastični kompleks št. 4 - skupinski razredi (SP - sedenje, stoji)

1. PI - sedenje na stolu. Roke na ramena - vdihnite, spodnje roke dol - izdihnite (4–5 krat).

2. PI - isto. Noge od pete do pete z vrtinčenjem nog na straneh zvijte, hkrati pa prste stisnete v pesti, izvajate ta gibanja, nagnete roke izmenično na komolce (15-20 krat). Dihanje je poljubno.

3. PI - isto, roke v ključavnici. Roke gor, noge poravnajte (ne dvigajte!) - Vdihnite. Roke nižje, noge ukrivljene - izdihne (4-5 krat).

4. PI - sedenje na robu stola. Drsenje nog po tleh z gibanjem rok, kot da hodimo (10-12 krat). Dihanje je poljubno.

5. PI - enako. Raztegnite roke navzgor, vstanite s stola - vdihnite. Sedite - izdihnite (6–8 krat). Počitek - hodite po prostoru, opravite dihalne vaje v gibanju (2-3 krat).

6. PI - stoji za stolom, noge so v širini ramen, roke do ramena.

Rotacija v ramenskih sklepih v eni in drugi smeri (10-15 krat). Dihanje je poljubno.

7. PI - isto, roke na pasu. Desna roka naprej, navzgor - vdihni. Roke nazaj, navzdol (krog z rokami obračanja telesa) - izdihnite (4-6 krat).

8. PI - stoji za stolom, noge širše kot ramena, roke na hrbtu stola. Prenašanje teže telesa od stopala do stopala, izmenično upogibanje nog v kolenih (6-8 krat). Dihanje je poljubno.

9. PI - stoje vstran na hrbtni strani stola. Gibajte gibanje naprej in nazaj (8–10 krat). Dihanje je poljubno. Počitek - sprehod po dvorani.

10. PI - stoji za stolom, roke na njem. Rolling od pete do pete, upogibanje in arching vaš hrbet, ko gre za petami, ne upognite roke (8-10 krat). Dihanje je poljubno.

11. PI - stoji za stolom. Roke gor - vdihnite. Nagnite se naprej, roke na sedež in stol - izdihnite (6–8 krat).

12. PI - stoji s hrbtom proti hrbtu stolu na razdalji pol koraka. Obračanje trupa na desno in levo z rokami, ki se dotikajo hrbta stola (8-10 krat).

13. PI - stoji pred sedežem stola. Ravna desna noga, da se položi na sedež. Roke gor - vdihnite. Upognite nogo na kolenu, naprej, roke na kolenu - izdihnite. Enako z drugo nogo (6-8 krat). Počivaj.

14. PI - stoji za stolom, noge skupaj, roke na pasu. Desna noga, da se umakne na prst, leva roka navzgor - vdihni. Nagnite v desno stran - izdihnite. Enako - v drugo smer (6-8 krat).

15. PI - isto. Vstani na nogavice - dih. Sedite in poravnajte - izdihnite (5-6 krat).

16. PI - stoji, noge skupaj, roke vzdolž telesa. Roke skozi stranice gor - vdihnite. Roke skozi stranice navzdol - izdihnite (3-4 krat).

17. PI - isto, roke na pasu. Rotacija trupa v smeri urinega kazalca in proti (8-10 krat).

18. PI - isto. Prosti roki na levo (6-8 krat). Dihanje je poljubno.

19. PI - sedi na stolu z rokami na hrbtu stolca. Nogo premikajte naprej in navzgor, ne da bi se nagibali nazaj (6–8 krat). Dihanje je poljubno.

20. PI - isto. Roke gor - vdihnite. Postavite roke za stol, sprostite mišice telesa - izdihnite (2-3 krat).

21. PI - isto. Rotacija telesa. Dihanje je poljubno. Spremenite smer gibanja (4-6 krat). Počitek - sprehod po dvorani.

22. PI - sedenje na robu stola. Roke ob strani - vdihnite. Zategnite kolena na prsih - izdihnite. Enako - vlečenje drugega kolena (6-8 krat).

23. PI - isto. Naslonite se na naslon sedeža, narazen roke in noge razprite - vdihnite. Sedite naravnost - izdihnite (6-8 krat).

24. PI - sedenje, roke na kolenih. Roke potisnite po telesu - vdihnite, vrnite se v začetni položaj - izdihnite (2-3 krat).

25. PI - isto. Glava se nagiba desno, levo, naprej, vrtenje glave nazaj (8–10 krat). Sprostitev

Posebno pozornost je treba nameniti zdravju bolnika in njegovi reakciji na obremenitev. Če doživite težave z neugodjem (bolečina v prsih, težko dihanje, utrujenost itd.), Morate prenehati ali zmanjšati obremenitev, zmanjšati število ponovitev in dodatno uvesti dihalne vaje.

Pri bolnikih z jakostjo I. in II. Stopnje je dovoljeno povečanje srčnega utripa v razredih do 120 bpm / min. Pred izpustom določite prag moči, ki jo lahko opravi bolnik.

Druga faza - bolnišnica

Obdobje okrevanja prihaja od trenutka odpusta iz bolnišnice in traja dva meseca v primeru nezapletenega srčnega napada.

V prvem mesecu obdobja okrevanja je najbolj učinkovito nadaljevanje rehabilitacije v kardiološkem sanatoriju. Bolnike z zapletenim srčnim infarktom pošljejo v sanatorij, če so v zadovoljivem stanju, sposobni samooskrbe, so dosegli sposobnost hoje do 1 km in se povzpnejo 1-2 stopnic brez neprijetnih občutkov.

Bolniki vstopijo v zdravilišče 12-17. Dan, torej v prvem mesecu obdobja okrevanja.

Glede na rezultate vaje s fizično obremenitvijo so pacienti, poslani v sanatorij, razdeljeni v tri razrede:

• 1. razred - zmogljivost 700 kgm / min. in še več;

• 2. razred - zmogljivost 500–700 kgm / min;

• 3. razred - zmogljivost 300–500 kgm / min.

Naloge fizikalne terapije tega obdobja:

• obnavljanje telesne zmogljivosti, odpravljanje preostalih učinkov hipokinezije, razširitev funkcionalnih sposobnosti srčno-žilnega sistema;

• povečanje telesne dejavnosti, priprave na fizične gospodinjske in poklicne dejavnosti.

Kontraindikacije za imenovanje vadbene terapije:

• neuspeh cirkulacije stopnje II in višje;

• kronično koronarno insuficienco IV funkcionalnega razreda;

• hude motnje srčnega ritma in prevodnost;

• ponavljajoč miokardni infarkt;

• aneurizma aorte, srčna anevrizma s simptomi srčnega popuščanja.

Kontraindikacije za pouk v ordinaciji klinike za fizioterapijo, medicinsko in športno kliniko:

• pogosti napadi angine pektoris, ostala angina, nestabilna angina pektoris, hude motnje ritma;

• neuspeh cirkulacije nad II.

• obstojna arterijska hipertenzija nad 170/100 mm Hg. v.

• sočasna huda diabetes mellitus.

Dovoljenje za izvajanje terapije doma na lahkem kompleksu.

Oblike fizikalne terapije: terapevtske vaje, dozirana hoja, hoja po zgornjem nadstropju, sprehode, tečaji na simulatorjih za splošno rabo (gibalno kolo, tekalna steza, itd.), Elementi športno-uporabnih vaj in iger pod lahkimi pravili, delovna terapija, masaža.

Razredi terapevtske gimnastike se pred izpustom ne razlikujejo veliko od tistih v bolnišnici. Postopno povečajte število ponovitev, pospešite tempo; uporabite vaje na gimnastični steni s predmeti (gimnastične palice, dumbbells, napihljive kroglice).

Pri sočasnem asteničnem sindromu v zgodnjem post-bolnišničnem obdobju je treba omejiti splošno in posebno obremenitev pri sanacijski gimnastiki in hkrati bolj razširiti vaje za sprostitev.

Postopki se izvajajo s skupinsko metodo, po možnosti z glasbeno spremljavo. Trajanje pouka je 20–30 minut.

Glavni način usposabljanja je hoja do 3500 m, s hitrostjo 100-110 korakov na minuto. Med igranjem na prostem, v skladu s poenostavljenimi pravili, je treba ustaviti za počitek vsakih 7–15 minut. Hitrost srčnega utripa ne sme presegati 110 utripov / min. In za tiste, ki prejemajo beta blokator - 100–105 utripov / min. Uporabite naravne dejavnike narave, zračne kopeli, zmerno izpostavljenost soncu, spanje v zraku.

V drugem mesecu okrevanja so pacienti doma na kliniki. Tudi fizikalno terapijo opravljajo v medicinsko-fizikalnem ambulanti (VFD), polikliniki so 3-5-krat na teden ali samostojno doma.

Pri izvajanju terapevtskih vaj, treniranje na mirujočem kolesu, tek na stezi od 10 do 20 minut. konec meseca je povečanje srčnega utripa za 20-25 utripov / min, vendar ne več kot 120 utripov / min, optimalno. Poleg terapevtske gimnastike, so sprehodi prikazani 2-krat na dan za 3-5 km, do konca meseca pa je sprejemljiva za 2-3 minute. pospešeno hojo s povečanjem srčnega utripa na 135-145 utripov / min.

Tretja faza - podpora

Začne se od 3-4 meseca po začetku bolezni in se nadaljuje vse življenje.

Pri rednih vajah na prejšnji stopnji se fizična zmogljivost približa tistemu pri zdravih vrstnikih - 700–900 kgm / min.

Naloge vadbene terapije tretjega obdobja:

• vzdrževanje in povečanje fizične zmogljivosti;

• sekundarno preprečevanje bolezni koronarnih arterij in ponovnega infarkta.

Oblike fizikalne terapije: telesne vaje so podobne tistim, ki se uporabljajo pri ljudeh s slabim zdravjem in z zmanjšano fizično zmogljivostjo. Uporabljajo medicinsko gimnastiko, hojo, plezanje po stopnicah na 3-5. Nadstropju 2-3 krat, pouk na simulatorjih za splošne namene, športne igre z lahkimi pravili, masažo.

Opisani fizioterapevtski razredi za miokardni infarkt se lahko uporabljajo pri drugih boleznih kardiovaskularnega sistema, vendar je čas prehoda na višje obremenitve krajši.

Vaje vadbene terapije za miokardni infarkt

Bolniku, ki je doživel miokardni infarkt, se pogosto priporoča fizikalna terapija za okrepljeno fizično okrevanje. Ta postopek predpiše izključno zdravnik, ki izvaja zdravljenje.

Skupino vaj in njihovo intenzivnost razvije specialist za rehabilitacijo s pomočjo inštruktorja vadbene terapije.

Vse vaje so premišljene in dodeljene izključno individualno, saj miokardni infarkt različno prizadene bolnike.

  • Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
  • Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino!

Med razvojem načrta vadbe za miokardni infarkt je treba najprej paziti na delovno obremenitev. S pravim pristopom vaje spodbujajo hitro okrevanje, popolnoma obnovijo izgubljene veščine in zavirajo razvoj bolezni.

Če pa odmerek obremenitve ni pravilen ali ga sploh ni mogoče nadzorovati, bo to povzročilo neželene posledice: počitek v postelji in zdravljenje.

Poleg telesne terapije pri zdravljenju miokardnega infarkta ima masaža ugoden učinek. Ampak tukaj morate upoštevati tudi ukrep: intenzivna masaža bo povzročila le škodo in bo zmerna - koristila.

Kdaj začeti razrede

Načrt predpisanih kompleksnih vaj je popolnoma odvisen od tega, kako težko je stanje bolnika, kako napreduje bolezen, koliko je bolnik star, kakšen spol je in kako je bolnik fizično pripravljen.

Kar zadeva kontraindikacije za izvajanje terapije za miokardni infarkt, so relativno in začasno. Na primer, med poslabšanjem bolezni je nemogoče izvesti vaje prvih nekaj dni.

Tretji dan se posvetujejo z zdravnikom, ki izvaja rehabilitacijo. Če bolnik nima nobenih zapletov, jim je dovoljeno opravljati vaje.

Sprva se izvaja vadbena terapija, ki leži v postelji. Pri prvem miokardnem infarktu je telesna pripravljenost predpisana v 3-4 tednih.

O načelih klinične slike subakutnega stadija miokardnega infarkta preberite tukaj.

Pri ponavljajočem se miokardnem infarktu ali z njegovo hudo stopnjo razvoja se lahko vadbena terapija izvede šele po 5-6 tednih.

Osnovna pravila za izvajanje fizikalne terapije pri miokardnem infarktu

Če so vam predpisane medicinske vaje, morate upoštevati vse zdravniške predpise:

  1. Ne povečajte obremenitve zelo ostro, tudi če ste zdravi.
  2. Če med poukom ali po njih čutite nelagodje in neprijetnost, npr. Zasoplost, palpitacije srca, neugodje v srcu, omotico, neuspeh v ritmu, potem je treba vaje ustaviti. In če se po tem bolečina v srcu ne ustavi, je priporočljivo vzeti nitroglicerin ali validol in se takoj posvetovati z zdravnikom.
  3. Vaje opravite le nekaj ur po jedi.
  4. Starejši ljudje, ki imajo tudi maternično osteohondrozo ali aterosklerozo, ne smejo biti „pod srcem“, tako da kri ne hiti v glavo. Poleg tega ne priporočamo vaj za moč, ki se izvajajo z naporom in rotacijskimi gibi glave ali trupa.

Kompleksne vaje za skupine bolnikov po miokardnem infarktu

Faze rehabilitacije

Fizična rehabilitacija bolnikov po miokardnem infarktu vključuje bolnišnično in domače obdobje: t

  • aktiviranje perifernega obtoka;
  • koristne učinke na duševno stanje bolnika;
  • zmanjšanje napetosti segmentnih mišic;
  • povečana dihalna funkcija;
  • aktiviranje sistemov, ki preprečujejo strjevanje krvi;
  • preventivne ukrepe za preprečevanje motenj v delovanju prebavil, pojav pljučnice, artroze v levem ramenskem sklepu, mišične hipertrofije;
  • povečati odpornost proti fizičnim naporom in odvisnosti od gospodinjstva;
  • povečanje kapilarne plasti, amiokardialni kolaterali, normalizacija trofičnih procesov.

Odvisno od stopnje, do katere bolnik pripada bolniku, sta odvisna uspešnost in hitrost dodeljenih nalog. Hkrati gledajo na prostranost srčnega napada, na njegovo globino, na izražanje koronarne insuficience, na zaplete in na njihov značaj.

Do konca bolniške rehabilitacije mora biti fizično stanje pacienta takšno, da se lahko povzpne po stopnicah do nivoja 1. nadstropja, samopostrežno in se sprehodi do 2-3 km na dan, pred tem pa jih razdeli na 2-4 stopnje. Hkrati ne smemo opazovati negativnih reakcij telesa.

  • povečanje tolerance do fizičnih naporov;
  • rehabilitacija socialnega, domačega in poklicnega tipa;
  • sekundarno preprečevanje bolezni srca in ožilja, obnova delovanja srčno-žilnega sistema zaradi delovanja mehanizma ekstrakardialne in srčne kompenzacije;
  • izboljšanje življenja;
  • zmanjšanih odmerkov zdravil.

Preden bolnika postavimo v rehabilitacijski center, razkrivamo PK bolniško stanje, pri čemer upoštevamo kliniko kronične koronarne insuficience, sindrome in zaplete, ki spremljajo miokardni infarkt.

Vadbeni kompleks

Za obnovitev zdravstvenega stanja po miokardnem infarktu je veliko kompleksov.

Na primer, bolniku se lahko priporoči naslednji sklop vaj:

  1. Stojte v začetnem položaju (PI): stojte, noge morajo biti nameščene v širini ramen in raztegnite roke vzdolž telesa. Najprej dvignite roke in se pri dihanju raztezajo. Med izdihom opustite, ko ste opisali krog. Periodičnost 4-6 krat.
  2. Stojte, postavite nogavice narazen, položite roke na pas. Najprej se obrnite na levo, razprostrite roke na stran in vzemite sapo. Vrnite se na prejšnje mesto z izdihom. Podobno se izvaja tudi za desno stran. Pogostost 4-6 krat.
  3. Vzemite navpičen položaj, raztegnite roke vzdolž telesa in položite noge v širino ramen. Vdihni. Potem počepite, hkrati pa rahlo upognite in razširite roke nazaj - izdihnite. Pogostost izvedbe - 4-6 krat.
  4. Začetni položaj je enak kot pri vadbi 3. Vdihnite. Roke položite na boke in čepenje, medtem ko izdihujete. Ko se vrnete na začetni položaj, vzemite sapo. Pogostost vadbe 3-4 krat.
  5. Za to nalogo boste potrebovali stol. Sedijo na njem, nagnejo se čez hrbet, dvignejo sedež z rokami in se raztezajo. To je izhodiščni položaj. Sedaj se moraš nagniti in vzeti glavo nazaj. Hkrati naredite dih. Če se vrnete v izhodiščni položaj, izvedite izdih. Pogostost 4-6 krat.

Z miokardnim infarktom bodo vaje, zdravljenje in rehabilitacija hitro dali pozitiven učinek. Če vaše zdravje dovoljuje, z dovoljenjem inštruktorja v vaji, lahko uporabite gimnastične palice, fitball, kroglice.

Vadbena terapija s posteljo

Za bolnike v postelji

Takšni bolniki opravljajo vadilno terapijo, ki leži v postelji. Ne zahteva uporabe fitballa ali gimnastične palice.

Izvedite naslednje vrste vaj:

  1. Dihalna membrana 4-krat.
  2. Hitro stiskanje prstov v pest in hitro razkladanje. Izvedite zaporedje 10-krat.
  3. Izvedite rotacijsko gibanje stopal (5-krat).
  4. Roke v kolenih upognite 4-krat za vsako roko.
  5. Upogibanje nog - 4-krat. Vendar pa se ne smejo vstati iz postelje.
  6. Dvignite medenico 3-krat. Ta vaja se izvaja samo s pomočjo inštruktorja.
  7. Sedaj počivajte nekaj časa, dokler se dihanje ne povrne v normalen ritem.
  8. Napnite noge v kolena, noge pa na postelji. Sedaj vzgajamo in kolena navzdol (5-krat).
  9. Ravnajte roko stran in se vrnite v prvotni položaj. Ponovite 4-krat za vsako roko.
  10. S pomočjo inštruktorja se obrne na stran. Trikrat za vsako stran.
  11. Rotacijski gibi z rokami 5-krat za vsako roko.

Med vajami za miokardni infarkt je pomembno upoštevati natančnost in ne preobremeniti telesa. Če se počutite utrujeni, se morate sprostiti. Za jasnost si lahko ogledate video posnetek, da boste lahko pravilno izvajali vaje.

Če težko opravite vaje, lahko uporabite vzglavnike, ki jih morate udobno sedeti na postelji in tako narediti udoben prostor za trening. Ne pozabite, da je priporočljiva vaja, ki jo morate opraviti z lahkoto.

Vaje za dihanje

Zakaj je pljučni edem pri miokardnem infarktu in kako pravočasno zaznati posledice - odgovori so tukaj.

Oznako miokardnega infarkta za ICD-10 lahko najdete tukaj.

Postopno vadbena terapija po srčnem napadu

Vsi bolniki po akutni kršitvi koronarnega obtoka morajo opraviti rehabilitacijo. Razdeljen je na tri stopnje - bolnišnica, sanatorij in klinika. V prihodnosti je priporočljivo, da doseženo raven telesne aktivnosti ohranjate neodvisno skozi vse življenje.

Uspešen zaključek vseh stopenj okrevanja omogoča povečanje delovne sposobnosti, povečanje odpornosti miokarda na stres, izboljšanje psihološkega počutja in vrnitev na prejšnje socialne in družinske stike.

Preberite v tem članku.

Cilji vadbene terapije po srčnem napadu

Terapevtska vaja se izvaja za trening srčne mišice in žilnega tonusa. Njegovo delovanje sega do aktivacije dihalnega sistema, obnove živčne in hormonske regulacije, izboljšanja dela izločilnih organov.

Naloge, ki jih lahko rešimo z vadbo, so:

  • razširitev koronarnih arterij, preprečevanje njihovega krča;
  • izboljšanje mikrocirkulacije in presnove v miokardu;
  • aktiviranje perifernega pretoka krvi v okončinah;
  • zmanjšanje potrebe po srčni mišici za kisik (prilagajanje hipoksiji);
  • zmanjšan odziv nadledvičnega hormona;
  • preprečevanje zapletov po infarktnem obdobju (tromboza, aritmije, respiratorno in srčno popuščanje, črevesna atonija);
  • možnost vrnitve na prejšnje gospodinjske in poklicne obremenitve;
  • odprava glavnih dejavnikov tveganja za srčni napad (hipodinamija, povečan arterijski ton, debelost, stres).

Končni cilji rehabilitacije bolnikov po srčnem napadu in operaciji koronarnih arterij so izboljšanje kakovosti življenja in preprečevanje ponovitve miokardne ishemije.

Priporočamo branje članka o vajah za okrevanje po miokardnem infarktu. Iz nje boste spoznali značilnosti fizičnega napora in vadbene terapije v kardiološki bolnišnici, sanatorijskega zdravljenja učinkov miokardnega infarkta, kar je mogoče pri bolnikih, ki so imeli srčni napad doma, kot tudi režim in prehrana med rehabilitacijo.

In tukaj več o zdravljenju v bolnišnici zaradi miokardnega infarkta.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo

Terapevtska gimnastika ima edinstveno vrednost za telo. Vendar pa obstajajo skupine bolnikov, pri katerih jih ni mogoče uporabiti, dokler se ne popravijo naslednji pogoji:

  • huda stopnja odpovedi obtoka - pulz presega 105 utripov na minuto v mirovanju, težko dihanje;
  • kongestivno piskanje, pljučni edem;
  • motnje srčnega ritma, odporne na zdravljenje z zdravili;
  • kardiogeni šok;
  • intenzivna srčna bolečina;
  • vročina;
  • poslabšanje EKG.
Vaje za razvijanje prstov, ki nimajo kontraindikacij

Obseg obremenitve v bolnišnici

V odsotnosti kontraindikacij za bolnike je gimnastika predpisana drugi dan po začetku srčnega napada. Bolnišnična faza rehabilitacije je program, ki je sestavljen iz štirih zaporednih faz. Vsaka naslednja stopnja ima višjo obremenitev, tako da obstaja jasna navedba za prenos v to.

Prva faza

V tem času se bolnikom priporoča počitek v postelji. Zato se vse vaje izvajajo v vodoravnem položaju. Prvi sklop vaj vključuje naslednje premike:

  • upogibanje prstov in prstov;
  • vrtenje rok, stopal;
  • napetost in sprostitev mišic okončin;
  • raztezanje vdihov in izdihov, kratke dihalne premore;
  • sedel na postelji z nogami navzdol za 5 minut s pomočjo.

Po tem priporočamo hemodinamske meritve. Če je intenzivnost izbrana pravilno, bodo naslednji rezultati:

  • Maksimalni impulz se je povečal za manj kot 20 utripov ali upočasnil za 10. Med zasedanjem je dovoljeno 15. Po tem se morate ustaviti.
  • Stopnja dihanja je večja od prvih 10 ciklov.
  • Povečanje tlaka je manj kot 30 za sistolični in 10 mm Hg. Čl. za diastolični indeks ali zmanjšanje za 10 enot.

Po treh dneh dobre prenosljivosti lahko pouk opravljate dvakrat na dan.

Druga faza

Bolniki lahko v času prehoda na višje obremenitve hodijo znotraj oddelka. Indikacije za namen razširjenega kompleksa je tvorba koronarnega T vala na kardiogramu in ustrezen odziv na vaje prejšnje faze. Če se pojavijo napadi srčne bolečine ali padec tlaka zaradi obremenitve, se pojavijo zapleti ali negativna EKG dinamika, ostane bolnik v prvi fazi.

Kompleks je še vedno na hrbtni strani s povečanjem vadbe. Postopno dodajte:

  • gibi v komolcih, ramenskih, kolenskih in kolčnih sklepih;
  • hoja ob postelji;
  • sedel za mizo;
  • nekaj korakov po oddelku.

Hkrati je program usposabljanja zasnovan tako, da na začetku in na koncu pacient leži in hodi po sredini kompleksa. Po vsaki vadbi potrebujete počitek. Seja lahko traja do 15 minut. Prenosljivost bremen se ocenjuje kot v prvi fazi.

Tretja stopnja

Predpiše se, ko se interval ST približa izolinu na EKG-ju in nastalem T-valu.

  • napadi angine več kot 5-krat na dan;
  • padec tlaka ob dvigu iz postelje;
  • omotica in motnje možganskega pretoka krvi;
  • neuspeh cirkulacije več kot 2A;
  • aritmije s podaljšano prevodnostjo in sinkopo.

Bolniku je dovoljeno, da gre v hodnik, pojdi na stranišče, v manipulacijsko sobo. Skupna pot za dan ne sme presegati 200 m. Hitrost hoje je počasna, s postanki. Potem, ko takšna obremenitev ne povzroči bolečin v srcu ali nenadnih padcev krvnega tlaka, lahko bolnik obvladuje hojo po stopnicah. Sprva je en razpon in nato tla.

Vadbena vadba se izvaja v sedečem in stoječem položaju. Nenehno je razvijal mišice rok, vratu, spodnjih okončin, previdno s trupom in zavojem.

Bolniki uporabljajo začetni niz vaj za jutranjo vadbo.

Četrti korak

Praviloma se predpisuje po 25-30 dneh od nastopa bolezni z znaki brazgotinjenja infarkta. To lahko sovpada s prenosom bolnika v sanatorij. Na tej stopnji rehabilitacije se začnejo sprehodi po ulici:

  • hitrost hoje od 70 do 80 korakov v eni minuti;
  • na začetku je razdalja 500 m in se pripelje na 900 m;
  • ni potrebno hoditi v dežju, močnem vetru ali snegu.

Vaje dopolnjujejo pobočja telesa s povprečno hitrostjo, s premori za počitek. Za 30 minut pouka morate počivati ​​vsaj sedem. Poleg tega lahko gibalna terapija s poudarkom na dobrem počutju in starosti bolnikov vključuje:

  • hoja po prstih, petah, z visokim dvigom kolen;
  • krožni premiki v kolenih, kolkih;
  • nihajna ravna noga;
  • močne kroge z rokami in vrtenje ramenskih sklepov.

Hkrati ne sme biti preobremenjenosti, zasoplosti in neprijetnih občutkov v prsih. Med cikli gibanja se priporočajo dihalne vaje. Pulz lahko doseže 120 utripov pri največji obremenitvi. V prihodnosti se hitrost korakov lahko poveča na 90 na minuto, sprehodi so dovoljeni 2-krat na dan, prevožena razdalja pa se poveča na 1,5 km. Hkrati pa se kompleks gimnastičnih vaj še naprej uporablja za ogrevanje ali jutranjo vadbo.

Oglejte si videoposnetek o rehabilitaciji po srčnem napadu:

Niz vaj po miokardnem infarktu in stentingu

Na drugi stopnji rehabilitacije je najboljša možnost nadaljevanje vadbene terapije v specializiranem sanatoriju. Če pa takšne možnosti ni, potem pacienti to obdobje preživijo v oddelku fizioterapevtskih vaj na kliniki. Naloga faze je vrniti sposobnost dela, prehod na neodvisno kontrolo srca in utrditev predhodno doseženih rezultatov.

Za referenčno točko naredite četrti korak in ga razširite na sedmo, končno. V kompleksu vaj uporabite te vrste gibov:

  • izobraževalni sprehod;
  • obremenitev velikih mišičnih skupin - krogi telesa, boki, vaje za tisk in hrbet, nihanje okončin, čepenje, udarci naprej in vstran, nagnjeni k nogam;
  • plavanje v bazenu;
  • pouk na vadbenem kolesu;
  • delovanje dozirane svetlobe;
  • športne igre.

Vključeni so lahko predmeti - kroglice, dumbbells, gimnastična klop, obroč, kot tudi vadbena oprema. Pred začetkom treninga je obvezno ogreti 5 - 7 minut, na koncu pa sprostitvene vaje v ležečem položaju.

Poleg fizičnih naporov, v sanatoriju, pacienti prejemajo fizioterapevtsko obravnavo, masažo, terapevtsko prehrano in psihoterapevtske seje. V kombinaciji z delovanjem režima dneva, počitka in klimatoterapije prinaša največje koristi.

Razredi doma

Cilj poliklinične rehabilitacije v obdobju po infarktu je nadaljnje povečanje odpornosti srca na stres, postopno zmanjšanje uporabljenih zdravil in za delovno sposoben del prebivalstva vrnitev k poklicni dejavnosti.

V ta namen se vsakemu pacientu pripravi individualni načrt usposabljanja, ki je sestavljen iz začetne faze (2 meseca) in glavnega (enega leta). Prvi del se izvaja pod nadzorom metodologa fizikalne terapije, drugi pa samostojno.

O videu o univerzalnih vajah za vadbeno terapijo si oglejte:

Razredi so običajno trikrat tedensko v gimnastični dvorani. Njihovo trajanje je od 45 minut do 1 ure. To zahteva stalno spremljanje impulza. Kompleks lahko vključuje takšne vaje:

  • hoja z zapletom (z dviganjem kolen, prekoračitvijo nog, pol sedenjem);
  • hitra hoja in lahka vožnja;
  • hoja po stopnišču;
  • razredi na ergometru za kolesa ali drugih simulatorjih;
  • elementi športnih iger (odbojka, košarka).

Za to obdobje je potreben predhodni pregled pacienta z EKG-jem s fizičnimi stresnimi testi. Na podlagi rezultatov se izračuna optimalni srčni utrip med treningom, intenziteta treninga.

In tukaj več o okrevanju v sanatoriju po srčnem napadu.

Vadbena terapija po miokardnem infarktu poteka v več fazah. Za bolnišnično obdobje rehabilitacije so predvideni štirje koraki. Za vsakega obstajajo indikacije in kontraindikacije za uporabo. Potem bolnikom svetujemo, da nadaljujejo zdravljenje v pogojih sanatorija zaradi kompleksnega učinka terapevtske gimnastike in drugih fizičnih dejavnikov.

Poliklinična faza se začne s skupinskimi razredi, nato pa nadaljuje kot samostojna usposabljanja z obveznim spremljanjem EKG indikatorjev.

Stentiranje se izvede po srčnem napadu, da se posode popravijo in zmanjšajo zapleti. Rehabilitacija poteka z uporabo drog. Zdravljenje se nadaljuje. Zlasti po obsežnem srčnem napadu je potrebna kontrola obremenitve, krvnega tlaka in splošne rehabilitacije. Ali invalidnost daje?

Fizična aktivnost po miokardnem infarktu in pravilnem načinu življenja lahko vrne osebo v sistem v 4-6 mesecih. Kako si opomore?

Obisk sanatorija po srčnem napadu je neobvezen, vendar zelo zaželen. Rehabilitacija ima veliko prednosti. Kje lahko nadaljujem zdravljenje? Ali je v skladu z zakonom?

Delati vaje za srce je koristno in zdravo ter z boleznijo telesa. To je lahko majhna vaja, dihalne vaje, za obnovo glavne mišice. Vaje, po možnosti dnevno.

Transmuralni infarkt je pogosto zabeležen na EKG. Vzroki za akutne, anteriorne, spodnje in zadnje stene miokarda ležijo v dejavnikih tveganja. Zdravljenje se mora začeti takoj, ker je kasneje zagotovljeno, slabša je prognoza.

V nekaterih primerih lahko vaje z aritmijami pomagajo nadzorovati napake v ritmu. To je lahko vadba, dihanje, nordijska hoja in tek. Popolno zdravljenje aritmij brez niza vaj je zelo redko. Kaj naj naredim zapleteno?

Opravljanje vaj po možganski kapi mora biti obvezno, sicer motorna aktivnost ne bo obnovljena. Obstaja poseben kompleks vadbene terapije za roke in noge, gimnastika za prste, vaje za hojo. Kaj lahko storite in kako?

Pravilno izvedena rehabilitacija po kapi doma pomaga, da se vrne v normalno življenje prej. Vključuje vaje v posteljah in simulatorje za ponovno vzpostavitev govora po ishemični in hemoragični kapi. Pomagajte tudi ljudskim receptom in hrani.

Zdravljenje miokardnega infarkta v bolnišnici je niz ukrepov, namenjenih reševanju bolnikovega življenja. Od dela zdravnikov je odvisno od izida bolezni.