Glavni

Hipertenzija

Človeška srčna mišica

Pred opisom funkcij glavnega organa srčnega in žilnega sistema osebe - srca, je treba na kratko razpravljati o njegovi strukturi, saj srce ni le "organ ljubezni", temveč opravlja tudi najpomembnejše funkcije vzdrževanja vitalne dejavnosti organizma kot celote.

1 Anatomski podatki o srcu


Torej je srce (grška kardija, od tod tudi ime znanosti srca - kardiologija) - votli mišični organ, ki odvzema kri iz vnetih venskih žil in sili že obogateno kri v arterijski sistem. Človeško srce je sestavljeno iz 4 komor: levega atrija, levega prekata, desnega atrija in desnega prekata. Med levim in desnim srcem sta razdeljena med medzgodovinskimi in interventrikularnimi septami. V desnem delu teče venska (neoksigenirana kri), v levo - teče arterijska (s kisikom bogata kri).

2 Skupne funkcije srca

V tem poglavju opisujemo splošne funkcije srčne mišice kot organa kot celote.

3 Avtomatizem

Avtomatizem srca

Tudi srčne celice (kardiomiociti) vključujejo tako imenovane atipične kardiomiocite, ki kot električni škrlat spontano proizvajajo električne vzbujalne impulze in prispevajo k krčenju srčne mišice. Kršitev tega premoženja najpogosteje povzroči ustavitev prekrvavitve in brez pravočasne pomoči je smrtonosna.

4 prevodnost

V človeškem srcu obstajajo določene poti, ki zagotavljajo električni naboj na srčni mišici, ne naključno, temveč usmerjene, v določenem zaporedju, od atrija do prekatov. V primeru motenj v srčnem prevodnem sistemu so odkrite različne aritmije, blokade in druge motnje ritma, ki zahtevajo medicinsko terapevtsko in včasih kirurško intervencijo.

5 kontraktilnost

Večino celic srčnega sistema sestavljajo tipične (delovne) celice, ki zagotavljajo krčenje srca. Mehanizem je primerljiv z delom drugih mišic (biceps, triceps, mišica očesne šarenice), zato signal iz atipičnih kardiomiocitov vstopi v mišico, potem pa se zoži. Pri krčenju srčne mišice se najpogosteje opažajo različne vrste edemov (pljuča, spodnji udovi, roke, celotna površina telesa), ki nastanejo zaradi srčnega popuščanja.

6 Toničnost

Ta sposobnost, zaradi posebne histološke (celične) strukture, da ohrani svojo obliko v vseh fazah srčnega ciklusa. (Krčenje srca - sistola, relaksacija - diastola). Vse zgoraj navedene lastnosti omogočajo najbolj zapleteno in morda najpomembnejšo funkcijo - črpanje. Črpalna funkcija zagotavlja pravilno, pravočasno in celovito promocijo krvi skozi telesne žile, brez te lastnosti pa je vitalna aktivnost telesa (brez pomoči medicinske opreme) nemogoča.

7 Endokrina funkcija

Atrijski natriuretični hormon

Endokrino funkcijo srčnega in žilnega sistema zagotavljajo sekretorni kardiomiociti, ki se večinoma nahajajo v ušesih srca in desnem atriju. Sekretorne celice proizvajajo atrijski natriuretični hormon (PNH). Produkcija tega hormona se pojavi pri preobremenitvi in ​​prevelikem raztezanju mišic desnega atrija. Za kaj je to storjeno? Odgovor leži v lastnostih tega hormona. PNH deluje predvsem na ledvice, stimulira diurezo, tudi pod delovanjem PNH, žile se razširijo in zmanjšajo krvni tlak, ki skupaj s povečanjem diureze povzroči zmanjšanje prekomerne telesne tekočine in zmanjša obremenitev desnega atrija, zaradi zmanjšanja proizvodnje PNH.

8 Funkcija desnega atrija (PP)

Poleg zgoraj omenjene sekrecijske funkcije PP obstaja tudi biomehanska funkcija. Torej v debelini stene PP leži sinusno vozlišče, ki generira električni naboj in prispeva k zmanjšanju srčne mišice s 60 utripov na minuto. Prav tako je treba poudariti, da ima PP, ki je ena od srčnih komor, funkcijo premikanja krvi iz nadrejene in spodnje vene v pankreas, v odprtini med atrijem in ventriklom pa je tricuspidni ventil.

9 Delovanje desnega prekata (RV)

Mehanska funkcija desnega prekata

PZ opravlja predvsem mehansko funkcijo. Torej, ko se zmanjša, kri vstopi skozi pljučni ventil v pljučno deblo, nato pa neposredno v pljuča, kjer je kri nasičena s kisikom. Z zmanjšanjem te lastnosti trebušne slinavke se venska kri najprej stagnira v PP, nato pa v vseh venah telesa, kar vodi v otekanje spodnjih okončin, nastanek krvnih strdkov, tako pri PP kot v venah spodnjih okončin, ki, če se ne zdravijo, smrtno nevarno in v 40% primerov celo smrtno stanje - pljučna embolija (PE).

10 Funkcija levega atrija (LP)

LP opravlja funkcijo spodbujanja krvi, ki je že obogatena s kisikom v LV. Z LP se začne velika cirkulacija, ki vse organe in tkiva v telesu oskrbuje s kisikom. Glavna lastnost tega oddelka je razbremenitev LV. Z razvojem insuficience LP se kri, ki je že obogatena s kisikom, vrže nazaj v pljuča, kar vodi do pljučnega edema in če se ne zdravi, je izid najpogosteje usoden.

11 funkcija levega prekata

NN stena 10-12 mm

Med LP in LV je mitralni ventil, skozi njega kri vstopi v LV, nato pa skozi aortni ventil v aorto in po celem telesu. V LV je največji pritisk iz vseh votlin srca, zato je stena LV najdebelejša, tako da običajno doseže 10-12 mm. Če levi prekat preneha opravljati svoje lastnosti za 100%, se pojavi povečana obremenitev levega atrija, ki lahko posledično povzroči pljučni edem.

12 Delovanje interventrikularnega septuma

Glavna funkcija interventrikularnega septuma je oviranje mešalnih tokov iz levega in desnega prekata. V primeru patologije akutnega respiratornega sindroma obstaja mešanica venske krvi in ​​arterijske krvi, ki posledično vodi v pljučne bolezni, pomanjkanje desnega in levega srca, takšna stanja brez kirurškega posega se najpogosteje končajo s smrtjo. Tudi v debelini interventrikularnega septuma poteka pot, ki prenaša električni naboj iz preddvorov v ventrikle, kar povzroča sinhrono delovanje vseh delov srčnega in žilnega sistema.

13 Sklepi

Črpanje dejavnosti prekatov

Vse zgoraj navedene lastnosti so zelo pomembne za normalno delovanje srca in vitalno dejavnost človeškega telesa kot celote, saj kršitev vsaj enega od njih povzroča različne stopnje nevarnosti za človeško življenje.

  1. Črpalna funkcija je najpomembnejša lastnost srčne mišice, ki zagotavlja napredovanje krvi skozi človeško telo, obogatitev s kisikom. Funkcija črpanja se izvaja zaradi nekaterih lastnosti srca, in sicer:
    • avtomatizem - sposobnost spontane generacije električnega naboja
    • prevodnost - sposobnost izvajanja električnega impulza v vseh delih srca, v določenem zaporedju, od atrija do prekatov
    • kontraktilnost - sposobnost vseh delov srčne mišice, da se odzovejo na odziv na impulz
    • toychest - sposobnost srca, da ohrani svojo obliko v vseh fazah srčnega cikla.

Vse te lastnosti zagotavljajo stabilno in neprekinjeno srčno aktivnost, in če ni vsaj ene od zgoraj navedenih lastnosti, je preživetje (brez zunanje medicinske opreme) nemogoče.

  • Neuroendokrina funkcija - nastajanje natriuretičnega hormona v srčni mišici, (hormon) zagotavlja povečanje diureze, znižanje krvnega tlaka in vazodilatacijo, zaradi česar se zmanjša obremenitev srca.
  • Vsak od srčnih in žilnih sistemov ima zelo pomembno funkcijo. Desni deli srca črpajo kri v pljuča, kjer je venska kri nasičena s kisikom, levi deli pa spodbujajo gibanje arterijske krvi iz srca po telesu. Zato je pomembno razumeti, da sinhrono delo vsakega oddelka prispeva k normalnemu delovanju telesa in kršitev strukture ali dela vsaj enega od njih bo sčasoma pripeljalo do patoloških procesov v drugih oddelkih.
  • Opredelitev in namen funkcij človeškega srca

    Glavna naloga človeškega srca je ustvariti in ohraniti razliko v krvnem tlaku v arterijah in venah. To je razlika v pritisku, ki je podlaga za gibanje krvi. Ko se srce ustavi, se krvni obtok avtomatizma izklopi in ustavi, kar pomeni, da pride do smrti. Da bi se kri nadaljevala skozi arterije in vene, telo uporablja različne funkcije srca. O tem, kakšno vlogo ima vsaka funkcija in bo obravnavana v tem pregledu.

    Veliko naših bralcev za zdravljenje bolezni srca aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Svetujemo vam, da preberete.

    Struktura telesa

    Pred upoštevanjem delovanja srčno-žilnega sistema se morate na kratko dotakniti strukture srca.

    V svoji strukturi ima srce votline in komore, ki jih sestavljajo atrije in prekati, ki so ločeni s septumom. Zaradi slednjega se venska in aortna kri ne mešata. Atrij in prekat vsake votline komunicirata med seboj skozi ventile. Komore so obložene z endokardom, njihove gube pa tvorijo ventile.

    Venska kri, nasičena z ogljikovim dioksidom, se zbira v votlih venah, ki izvirajo iz desnega atrija. Nato gre v desni prekat. Arterijska kri nastaja v pljučnem deblu in se dostavlja v pljuča. Kri se premakne v levo komoro: atrij in levi prekat.

    Ventili imajo pomembno vlogo pri črpanju krvi, ker kot črpalke. Avtomatizem pri delovanju ventilov vam omogoča, da zagotovite pritisk v krvi. Med normalnim delovanjem srca je pogostost njegovih kontrakcij v povprečju 70 utripov na minuto. Treba je omeniti, da se delo organov organa - atrij in prekatov - izvaja v zaporedni obliki.

    Krčenje srčne mišice se imenuje sistolična funkcija, relaksacija pa se imenuje diastolična.

    Osnovna masa organa je srčna mišica ali miokard. Miokard ima kompleksno strukturo v obliki plasti. Debelina v vsakem delu človeškega srca je lahko od 6 do 11 mm. Ta mišica deluje z električnimi impulzi, katerih prevodnost zagotavlja telo v neodvisnem načinu. Prav ti signali spodbujajo srce k delu na avtomatizmu. Zunaj telesa je v lupini (perikard), ki je sestavljena iz 2 listov - zunanje in notranje (epikard). Med plasti je serozna tekočina v količini 15 ml, zaradi katere pride do zdrsa in sprostitve.

    Veliko naših bralcev za zdravljenje bolezni srca aktivno uporablja dobro znano tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah, ki jo je odkrila Elena Malysheva. Svetujemo vam, da preberete.

    Kratek pregled strukture glavnega organa človeškega telesa kaže, da so funkcije srca:

    1. Avtomatizem - generiranje električnih signalov tudi v odsotnosti zunanje stimulacije.
    2. Prevodnost - vzbujanje vlaken srca in miokarda.
    3. Vnetljivost - sposobnost celic in miokarda, da se razdražijo pod vplivom zunanjih dejavnikov.
    4. Strpnost je sposobnost srčne mišice za strjevanje in sprostitev.

    Enotni koncept zgoraj navedenih funkcij je - funkcija samodejnega varjenja. Delovanje telesa zagotavlja in vzdržuje črpalno delovanje srca. Poleg glavne naloge pa srce opravlja tudi manjše pritiske in endokrine. V nadaljevanju bodo podrobno obravnavane te funkcije.

    Funkcija praznjenja

    Črpanje krvi v krvne žile se pojavi zaradi periodičnega krčenja srčnih celic mišic atrija in želodcev. Miokard, ki se skrči, ustvarja visok pritisk in potiska kri iz komor. Ker miokard ima plastično strukturo, sta desna in leva preddvorina in prekati dobila impulz za strjevanje (avtomatizem) in nato za sprostitev mišic. To se imenuje srčni ritem. Zaradi tega je srce napolnjeno s krvjo, ki ga prenaša v druge organe.

    Funkcija praznjenja srca je posledica več razlogov:

    • Na podlagi ravnotežja inertne sile, ki je povzročila predhodno krčenje mišičnih sten.
    • Krčenje mišic, pri katerem pride do stiskanja žil v okončinah. Vsaka vena ima ventile, ki usmerjajo kri skozi samo en vektor gibanja, tj. do srca. Sistematična kompresija omogoča pretok krvi v organ.
    • Pretok krvi v telo zaradi vdihavanja-izdihavanja prsne votline. Ko oseba vdihne, se votle vene v prsih razširijo in tlak v atrijah postane nizek. Zato se kri začne krepiti v srce.

    Zaradi vbrizgalne funkcije ima človeško srce v posodi različen pritisk in se zaradi ventila premika v eno smer.

    Endokrina funkcija

    Endokrina funkcija srca v sodobni medicini je dobila novo ime - nevroendokrino. Ta funkcija je odgovorna za regulacijo in koordinacijo vseh sistemov in organov v človeškem telesu. Endokrini sistem prilagaja telo stalnim spremembam, ki se pojavljajo tako v zunanjem okolju kot v notranjem. Rezultat normalnega delovanja sistema je ohranjanje homeostaze (upoštevajte avtorja - ohranjanje ravnotežja pri delu vseh organov in sistemov).

    Na podlagi študij, ki so bile izvedene v zadnjih letih, so zdravniki ugotovili dva nova dejavnika:

    • Endokrina funkcija srca neposredno vpliva na imunski sistem.
    • Srce je glavna endokrina žleza.

    Po skrbni preučitvi metod Elene Malysheve pri zdravljenju tahikardije, aritmij, srčnega popuščanja, stenakordije in splošnega zdravljenja telesa smo se odločili, da vam jo predstavimo.

    Drugi sistemi pa zagotavljajo endokrino funkcijo:

    • žleze in hormoni;
    • transportna pot;
    • tkiv in organov, ki imajo normalne receptorske mehanizme.

    Z drugimi besedami, ta sistem je namenjen ohranjanju stabilnosti znotraj telesa. Poleg tega endokrina funkcija, skupaj s človeško imunostjo in centralnim živčnim sistemom, zagotavlja reproduktivne funkcije in je tudi odgovorna za rast novih celic in odstranjevanje "notranjih odpadkov".

    Na podlagi tega je treba opozoriti, da vsi sistemi človeškega telesa, ki jih je narava prinesla v samodejnost, omogočajo srcu, da premaga in podpre življenje.

    Funkcija črpalke

    Srčni cikel se pojavi od kontrakcije mišic do naslednje. Krčenje nastane zaradi vzbujanja miokarda s srčnim impulzom (funkcija avtomatizma). To razburjenje (draženje) se postopoma prenaša v atrije in povzroča sistolično stanje (opomba avtorja - krvni tlak). Reakcija se nato prenese v prekate, kar povzroči sistolično stanje in stiskanje krvi v aorto in pljučne arterije. Po tem izmetu se stene miokarda sprostijo, tlak se zniža in glavni organ se pripravi na naslednji impulz. Tako pride do črpalne funkcije srca.

    Desna in leva prekata srca

    Hemodinamični problem človeškega srca je odgovornost prekatov. To se zgodi zaradi doslednega in ritmičnega krčenja levega in desnega preddvorja in prekatov v načinu avtomatizma, ki se izmenjujeta s stanjem sprostitve mišičnih sten.

    Ventrikel desnega atrija se nahaja pred človeškim srcem in ga skoraj popolnoma zasede. Njegova struktura je bolj gostih sten, saj Za razliko od levega prekata ima tri plasti miokarda. Na podlagi tega so v desnem ventriklu trije razdelki: vhod, izhod in mišični del. Notranji del mišičnega dela ima gladko površino, na strani stene pa so mesnate prečke (trabekule), ki so začetek za papilarne mišice: sprednji, zadnji in septalni. V medicinski praksi obstajajo primeri, ko so bile te mišice več.

    Levi prekat se nahaja v zadnjem delu spodnjega dela srca. Ta prekat je manjši od desnega. Toda po strukturi imajo manjše razlike, ki so naslednje:

    • stene so tanjše zaradi prisotnosti samo dveh plasti miokarda;
    • blagi septum.

    Kljub majhnim razlikam so funkcije prekatov srca različne. Znanstveniki še niso uspeli v celoti preučiti srčnih sob, vendar pa je napoved, da se je glavno telo sposobna zelo hitro prilagoditi preobremenitvam, že prejela svetovno priznanje.

    Ko govorimo o hemodinamski funkciji želodcev, je treba opozoriti. Desni želodec je organska komora, iz katere je usmerjena cirkulacija krvi, usmerjena v majhen krog. In levi prekat je predstavljen v obliki ene od sob in je vir za sistemski krvni obtok. Levi prekat zagotavlja neprekinjeno prevodnost krvi po telesu.

    • Ali imate pogosto neprijetne občutke v srčnem predelu (vboda ali stiskalna bolečina, pekoč občutek)?
    • Nenadoma se lahko počutite šibke in utrujene.
    • Nenehno pritisk.
    • O dispneji po najmanjšem telesnem naporu in nič za povedati...
    • Dolgo si vzel veliko zdravil, dieto in gledal težo.

    Sodeč po tem, da ste prebrali te vrstice - zmaga ni na vaši strani. Zato vam priporočamo, da se seznanite z novo tehniko Olge Markovich, ki je našla učinkovito zdravilo za zdravljenje bolezni srca, ateroskleroze, hipertenzije in vaskularnega čiščenja. Preberite več >>>

    Struktura in načelo srca

    Srce je mišični organ pri ljudeh in živalih, ki črpa kri skozi krvne žile.

    Funkcije srca - zakaj potrebujemo srce?

    Naša kri oskrbuje celotno telo s kisikom in hranili. Poleg tega ima tudi čistilno funkcijo, ki pomaga odstraniti metabolne odpadke.

    Funkcija srca je črpanje krvi skozi krvne žile.

    Koliko krvi ima človekova srčna črpalka?

    Človeška srce črpa približno 7.000 do 10.000 litrov krvi v enem dnevu. To je približno 3 milijone litrov na leto. Izkaže se do 200 milijonov litrov v življenju!

    Količina črpane krvi v minuti je odvisna od trenutne fizične in čustvene obremenitve - večja je obremenitev, več krvi potrebuje telo. Tako lahko srce skozi eno minuto preide od 5 do 30 litrov.

    Krožni sistem je sestavljen iz približno 65 tisoč plovil, njihova skupna dolžina pa je približno 100 tisoč kilometrov! Da, nismo zapečateni.

    Krvožilni sistem

    Krvni sistem (animacija)

    Človeški kardiovaskularni sistem je sestavljen iz dveh krogov krvnega obtoka. Pri vsakem srčnem utripu se kri premika v obeh krogih hkrati.

    Krvožilni sistem

    1. Deoksigenirana kri iz nadrejene in spodnje vene cave vstopi v desni atrij in nato v desni prekat.
    2. Iz desnega prekata potisne kri v pljučno deblo. Pljučne arterije odvzamejo kri neposredno v pljuča (pred pljučnimi kapilarami), kjer prejme kisik in sprosti ogljikov dioksid.
    3. Po prejemu zadostne količine kisika se kri vrne v levi atrij srca skozi pljučne vene.

    Veliki krog krvnega obtoka

    1. Iz levega atrija se kri premakne v levi prekat, od koder se še naprej črpa skozi aorto v sistemski krvni obtok.
    2. Po težki poti se kri v votlih venah spet pojavi v desnem atriju srca.

    Običajno je količina krvi, ki se izloči iz prekatov srca z vsako kontrakcijo, enaka. Tako enaka količina krvi istočasno teče v velike in majhne kroge.

    Kakšna je razlika med žilami in arterijami?

    • Žile so namenjene prenosu krvi v srce, naloga arterij pa je oskrba s krvjo v nasprotni smeri.
    • V žilah je krvni tlak nižji kot v arterijah. V skladu s tem se arterije zidov odlikujejo z večjo elastičnostjo in gostoto.
    • Arterije nasičajo "sveže" tkivo, žile pa vzamejo "odpadno" kri.
    • V primeru žilnih poškodb se lahko arterijska ali venska krvavitev razlikuje po intenzivnosti in barvi krvi. Arterialna - močna, utripajoča, udarna »fontana«, barva krvi je svetla. Venska - krvavitev s konstantno intenzivnostjo (neprekinjen tok), barva krvi je temna.

    Anatomska struktura srca

    Teža srca osebe je le okoli 300 gramov (v povprečju 250 g za ženske in 330 g za moške). Kljub razmeroma nizki teži je to nedvomno glavna mišica v človeškem telesu in osnova njegove življenjske dejavnosti. Velikost srca je dejansko približno enaka pestu osebe. Športniki imajo lahko srce, ki je eno in polkrat večje od srca običajnega človeka.

    Srce se nahaja v sredini prsnega koša na ravni 5-8 vretenc.

    Običajno se spodnji del srca nahaja večinoma v levi polovici prsnega koša. Obstaja varianta prirojene patologije, v kateri se zrcali vsi organi. Imenuje se transpozicija notranjih organov. Pljuča, poleg katere se nahaja srce (običajno levo), ima manjšo velikost v primerjavi z drugo polovico.

    Zadnja površina srca se nahaja v bližini hrbtenice in spredaj je varno zaščitena s prsnico in rebri.

    Človeško srce sestavljajo štiri samostojne votline (komore), deljene s pregradami:

    • dva zgornja - leva in desna atrija;
    • in dva spodnja - leva in desna prekata.

    Desna stran srca vključuje desni atrij in prekat. Levo polovico srca predstavljata levi prekat oziroma atrij.

    Spodnje in zgornje votle vene vstopajo v desni atrij in pljučne vene vstopajo v levi atrij. Iz desnega prekata izstopajo pljučne arterije (imenovane tudi pljučni trup). Iz levega prekata se dviga vzpenjajoča aorta.

    Struktura sten srca

    Struktura sten srca

    Srce ima zaščito pred prekomernim raztezanjem in drugimi organi, ki se imenujejo perikarda ali perikardialna vreča (nekakšna ovojnica, kjer je organ zaprt). Ima dve plasti: zunanje gosto trdno vezno tkivo, ki se imenuje vlaknasta membrana perikarda in notranja (perikardna serozna).

    Sledi debela mišična plast - miokard in endokardij (tanka vezna tkiva z notranjo membrano srca).

    Tako je srce sestavljeno iz treh plasti: epikarda, miokarda, endokardija. To je kontrakcija miokarda, ki črpa kri skozi žile v telesu.

    Stene levega prekata so približno trikrat večje od sten desnice! To dejstvo je mogoče pojasniti z dejstvom, da funkcija levega prekata sestoji iz potiskanja krvi v sistemski krvni obtok, kjer sta reakcija in pritisk veliko višja kot v majhni.

    Srčni ventili

    Naprava s srčnim ventilom

    Posebni srčni ventili vam omogočajo stalno vzdrževanje pretoka krvi v desni (enosmerni) smeri. Ventili se odprejo in zaprejo enega za drugim, bodisi tako, da spustijo kri ali pa blokirajo pot. Zanimivo je, da so vsi štirje ventili nameščeni ob isti ravnini.

    Tricuspidni ventil se nahaja med desnim atrijem in desnim prekritjem. Vsebuje tri posebne plošče, ki med krčenjem desnega prekata omogočajo zaščito pred povratnim tokom (regurgitacijo) krvi v atriju.

    Podobno deluje mitralni ventil, le da se nahaja na levi strani srca in ima v svoji strukturi bikuspid.

    Aortni ventil preprečuje iztekanje krvi iz aorte v levi prekat. Zanimivo je, da ko se levi prekat skrči, se aortni ventil odpre kot posledica krvnega tlaka, tako da se premakne v aorto. Potem, med diastolo (obdobje sprostitve srca), povratni tok krvi iz arterije prispeva k zapiranju ventilov.

    Običajno ima aortni ventil tri letake. Najpogostejša prirojena anomalija srca je bikuspidni aortni ventil. Ta patologija se pojavi pri 2% človeške populacije.

    Pljučni (pljučni) ventil v času krčenja desnega prekata omogoča pretok krvi v pljučno deblo in med diastolo ne dopušča pretoka v nasprotno smer. Prav tako je sestavljen iz treh kril.

    Srčne žile in koronarno cirkulacijo

    Človeško srce potrebuje hrano in kisik, pa tudi vse druge organe. Plovila, ki zagotavljajo (hranijo) srce s krvjo, se imenujejo koronarna ali koronarna. Te žile se odcepijo od baze aorte.

    Koronarne arterije oskrbujejo srce s krvjo, koronarne žile odstranijo deoksigenirano kri. Tiste arterije, ki so na površini srca, se imenujejo epikardialne. Subendokardni se imenujejo koronarne arterije, skrite globoko v miokardu.

    Večina iztoka krvi iz miokarda poteka skozi tri srčne žile: velike, srednje in majhne. Ob nastajanju koronarnega sinusa spadajo v desni atrij. Sprednje in manjše žile srca oddajo kri neposredno v desni atrij.

    Koronarne arterije so razdeljene na dve vrsti - desno in levo. Slednjo sestavljajo sprednje interventrikularne in ovojne arterije. Velika srčna vena se odcepi v zadnjo, srednjo in majhno veno srca.

    Tudi popolnoma zdravi ljudje imajo svoje edinstvene značilnosti koronarne cirkulacije. V resnici lahko plovila izgledajo in se postavljajo drugače kot je prikazano na sliki.

    Kako se razvija srce (oblika)?

    Za oblikovanje vseh telesnih sistemov potrebuje plod lasten krvni obtok. Zato je srce prvi funkcionalni organ, ki se pojavlja v telesu človeškega zarodka, pojavlja se približno v tretjem tednu fetalnega razvoja.

    Zarodek na samem začetku je le skupina celic. Toda s potekom nosečnosti postajajo vedno več, zdaj pa so povezani in se oblikujejo v programiranih oblikah. Najprej se oblikujejo dve cevi, ki se nato združita v eno. Ta cev je prepognjena in se spušča navzdol, oblikuje zanko - primarno srčno zanko. Ta zanka je pred vsemi preostalimi celicami v rasti in se hitro razširi, nato pa leži desno (morda levo, kar pomeni, da se srce nahaja kot zrcalo) v obliki obroča.

    Torej, ponavadi 22. dan po spočetju, pride do prvega krčenja srca in do 26. dne ima plod lasten krvni obtok. Nadaljnji razvoj vključuje pojav septov, nastanek ventilov in remodeliranje srčnih komor. Particije se oblikujejo do petega tedna in srčni ventili se oblikujejo do devetega tedna.

    Zanimivo je, da srce zarodka začne utripati s frekvenco običajnega odraslega - 75-80 kosov na minuto. Nato je na začetku sedmega tedna impulz približno 165-185 utripov na minuto, kar je največja vrednost, ki ji sledi upočasnitev. Puls novorojenčka je v območju 120-170 zmanjšanj na minuto.

    Fiziologija - načelo človeškega srca

    Podrobno preučite načela in vzorce srca.

    Srčni cikel

    Ko je odrasla oseba umirjena, se srce zlije okoli 70-80 ciklov na minuto. En utrip impulza je en sam srčni cikel. S takšno hitrostjo zmanjšanja en ciklus traja približno 0,8 sekunde. Od tega časa je atrijska kontrakcija 0,1 sekunde, prekati - 0,3 sekunde in obdobje sprostitve - 0,4 sekunde.

    Pogostost cikla je nastavljena z gonilnikom srčnega utripa (del srčne mišice, v katerem nastajajo impulzi, ki uravnavajo srčni utrip).

    Razlikujejo se naslednji koncepti:

    • Sistola (kontrakcija) - skoraj vedno ta koncept pomeni krčenje srčnih pretokov, kar vodi do pretresa krvi vzdolž arterijskega kanala in maksimiranja pritiska v arterijah.
    • Diastola (pavza) - obdobje, ko je srčna mišica v fazi sproščanja. Na tej točki se srčne komore napolnijo s krvjo in tlak v arterijah se zmanjša.

    Torej merjenje krvnega tlaka vedno beleži dva indikatorja. Na primer, vzemite številke 110/70, kaj pomenijo?

    • 110 je zgornje število (sistolični tlak), to je krvni tlak v arterijah v času srčnega utripa.
    • 70 je manjše število (diastolični tlak), to je krvni tlak v arterijah v času sprostitve srca.

    Preprost opis srčnega cikla:

    Srčni cikel (animacija)

    V času sprostitve srca, atrija in prekatov (skozi odprte ventile) so napolnjene s krvjo.

  • Pojavi se sistola (kontrakcija) atrija, ki vam omogoča, da popolnoma premaknete kri iz atrija v prekate. Atrijska kontrakcija se začne na mestu dotoka žil, kar zagotavlja primarno stiskanje ust in nezmožnost krvi, da se vrne nazaj v žile.
  • Atrija se sprošča, ventili, ki ločujejo atrije od prekatov (tricuspid in mitral), se zaprejo. Pojavi se ventrikularna sistola.
  • Ventrikularna sistola potiska kri v aorto skozi levi prekat in v pljučno arterijo skozi desni prekat.
  • Sledi premor (diastola). Cikel se ponovi.
  • Pogojno, za en srčni utrip, sta dva srčna utripa (dva sistola) - najprej se zmanjšajo atriji, nato pa prekati. Poleg ventrikularne sistole obstaja še atrijska sistola. Krčenje atrija ne opravlja vrednosti v merjenem delu srca, ker je v tem primeru dovolj časa za sprostitev (diastola), da zapolnijo pretoke s krvjo. Vendar, ko srce zacne pogosteje utripati, postane atrijska sistola bistvena - brez nje, komore preprosto ne bi imele casa, da bi se napolnile s krvjo.

    Poteza krvi skozi arterije se izvaja le s krčenjem prekatov, ti potisni-krči pa se imenujejo impulzi.

    Srčna mišica

    Edinstvenost srčne mišice je v njeni sposobnosti za ritmične samodejne kontrakcije, ki se izmenjujejo s sprostitvijo, ki poteka ves čas življenja. Miokard (srednja mišična plast srca) preddvorov in prekatov je razdeljen, kar jim omogoča, da se medsebojno pogodbeno ločita.

    Kardiomiociti - mišične celice srca s posebno strukturo, ki omogočajo posebej usklajen prenos valovanja vzbujanja. Tako obstajata dve vrsti kardiomiocitov:

    • navadni delavci (99% skupnega števila celic srčne mišice) so zasnovani tako, da sprejemajo signal srčnega spodbujevalnika s pomočjo izvajanja kardiomiocitov.
    • poseben prevodni (1% skupnega števila celic srčne mišice) kardiomiociti tvorijo prevodni sistem. V svoji funkciji spominjajo na nevrone.

    Tako kot skeletne mišice lahko srčna mišica poveča volumen in poveča učinkovitost svojega dela. Obseg srčnega utripa športnikov v vzdržljivosti je lahko 40% večji od običajnega človeka! To je koristna hipertrofija srca, ko se razteza in lahko črpa več krvi v eni kapi. Obstaja še ena hipertrofija - imenovana "športno srce" ali "srčno srce".

    Končni rezultat je, da nekateri športniki povečajo maso same mišice in ne njene sposobnosti, da se raztezajo in potiskajo skozi velike količine krvi. Razlog za to so neodgovorni pripravljeni programi usposabljanja. Absolutno vsako telesno vadbo, zlasti moč, je treba graditi na osnovi kardio. V nasprotnem primeru pretirano fizično napor na nepripravljeno srce povzroči miokardno distrofijo, kar vodi v zgodnjo smrt.

    Srčni prevodni sistem

    Prevodni sistem srca je skupina posebnih formacij, ki so sestavljene iz nestandardnih mišičnih vlaken (prevodnih kardiomiocitov), ​​ki služijo kot mehanizem za zagotavljanje harmoničnega dela srčnih oddelkov.

    Impulzna pot

    Ta sistem zagotavlja avtomatizem srca - vzbujanje impulzov, ki se rodijo v kardiomiocitih brez zunanjega dražljaja. V zdravem srcu je glavni vir impulzov sinusni vozel (sinusni vozel). On vodi in prekriva impulze vseh drugih srčnih spodbujevalnikov. Če pa se pojavi kakšna bolezen, ki vodi do sindroma šibkosti sinusnega vozlišča, potem drugi deli srca prevzamejo njegovo funkcijo. Tako lahko atrioventrikularno vozlišče (avtomatsko središče drugega reda) in snop njegovega (tretjega reda AC) aktiviramo, ko je sinusno vozlišče šibko. Obstajajo primeri, ko sekundarna vozlišča povečajo svoj avtomatizem in med normalnim delovanjem sinusnega vozlišča.

    Sinusno vozlišče se nahaja v zgornji hrbtni steni desnega atrija v neposredni bližini ust vrhunske vene cave. To vozlišče sproži impulze s frekvenco okoli 80-100-krat na minuto.

    Atrioventrikularno vozlišče (AV) se nahaja v spodnjem delu desnega atrija v atrioventrikularnem septumu. Ta particija preprečuje širjenje impulzov neposredno v ventrikule, mimo AV vozlišča. Če je sinusni vozel oslabljen, bo atrioventrikularno prevzel njegovo funkcijo in začel prenašati impulze na srčno mišico s frekvenco 40-60 kontrakcij na minuto.

    Nato atrioventrikularno vozlišče prehaja v snop njegovega (atrioventrikularni snop je razdeljen na dve nogi). Desna noga se pomakne v desni prekat. Leva noga je razdeljena na dve polovici.

    Položaj z levo nogo svežnja Njegovega ni popolnoma razumljen. Domneva se, da leva noga sprednje veje vlaken hiti proti sprednji in bočni steni levega prekata, zadnja veja vlaken pa zagotavlja zadnjo steno levega prekata in spodnje dele stranske stene.

    V primeru šibkosti sinusnega vozlišča in blokade atrioventrikularnega, lahko njegov svežnik ustvari impulze s hitrostjo 30-40 na minuto.

    Prehodni sistem se poglablja in nato razveže v manjše veje, sčasoma se spremeni v Purkinje vlakna, ki prodrejo skozi celoten miokard in služijo kot transmisijski mehanizem za krčenje mišic prekatov. Purkinje vlakna lahko sprožijo impulze s frekvenco 15-20 na minuto.

    Izjemno dobro usposobljeni športniki lahko imajo normalni srčni utrip v mirovanju do najnižje zabeležene številke - le 28 srčnih utripov na minuto! Vendar pa za povprečno osebo, tudi če vodi zelo aktivni življenjski slog, je hitrost srčnega utripa pod 50 utripov na minuto lahko znak bradikardije. Če imate tako nizko srčno frekvenco, vas mora pregledati kardiolog.

    Srčni ritem

    Srčni utrip novorojenčka je lahko okoli 120 utripov na minuto. Ob odraščanju se utrip običajne osebe stabilizira v območju od 60 do 100 utripov na minuto. Dobro usposobljeni športniki (govorimo o ljudeh z dobro usposobljenimi kardiovaskularnimi in dihalnimi sistemi) imajo utrip od 40 do 100 utripov na minuto.

    Ritem srca je nadzorovan z živčnim sistemom - simpatični krepi kontrakcije, parasimpatiki pa slabijo.

    Srčna aktivnost je do določene mere odvisna od vsebnosti kalcijevih in kalijevih ionov v krvi. Druge biološko aktivne snovi prispevajo tudi k uravnavanju srčnega ritma. Naše srce se lahko pogosteje premika pod vplivom endorfinov in hormonov, ki se izločajo pri poslušanju vaše najljubše glasbe ali poljubljanja.

    Poleg tega lahko endokrini sistem pomembno vpliva na srčni ritem - in na pogostost krčenja in njihovo moč. Na primer, sproščanje adrenalina v nadledvičnih žlezah povzroči povečanje srčnega utripa. Nasprotni hormon je acetilholin.

    Srčni toni

    Ena od najlažjih metod za diagnosticiranje bolezni srca je poslušanje prsnega koša s stethophonendoskopom (auskultacija).

    V zdravem srcu, ko opravljajo standardno auskultacijo, se slišita samo dva srčna zvoka - ti S1 in S2:

    • S1 - se sliši zvok, ko so atrioventrikularni (mitralni in tricuspidni) ventili zaprti med sistolo (kontrakcijo) prekatov.
    • S2 - zvok, ki nastane pri zapiranju poluloznih (aortnih in pljučnih) ventilov med diastolo (sproščanje) prekatov.

    Vsak zvok je sestavljen iz dveh komponent, vendar se za človeško uho združita v eno zaradi zelo majhnega časa med njimi. Če se pri normalnih pogojih auskultacije slišijo dodatni toni, lahko to nakazuje bolezen srčno-žilnega sistema.

    Včasih se v srcu slišijo dodatni anomalni zvoki, ki se imenujejo zvoki srca. Praviloma prisotnost hrupa kaže na kakršnokoli patologijo srca. Na primer, hrup lahko povzroči vračanje krvi v nasprotno smer (regurgitacija) zaradi nepravilnega delovanja ali poškodbe ventila. Vendar pa hrup ni vedno simptom bolezni. Da bi pojasnili razloge za pojav dodatnih zvokov v srcu, naredimo ehokardiografijo (ultrazvok srca).

    Bolezen srca

    Ni presenetljivo, da se število bolezni srca in ožilja v svetu povečuje. Srce je kompleksen organ, ki dejansko počiva (če ga lahko imenujemo počitek) samo v intervalih med utripanjem srca. Vsak kompleksen in nenehno delujoč mehanizem sam po sebi zahteva najbolj previden odnos in stalno preprečevanje.

    Zamislite si, kakšno pošastno breme pade na srce, glede na naš način življenja in nizko kakovostno hrano. Zanimivo je, da je stopnja smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja precej visoka v državah z visokimi dohodki.

    Velike količine hrane, ki jo porabijo prebivalci bogatih držav, in neskončno prizadevanje za denar, pa tudi s tem povezane stres, uničujejo naše srce. Drug razlog za širjenje bolezni srca in ožilja je hipodinamija - katastrofalno nizka telesna dejavnost, ki uničuje celotno telo. Ali, nasprotno, nepismena strast do težkih fizičnih vaj, ki se pogosto pojavljajo v ozadju bolezni srca, prisotnost katere ljudje sploh ne sumijo in jim uspe umreti prav v času "zdravstvenih" vaj.

    Življenjski slog in zdravje srca

    Glavni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja, so:

    • Debelost.
    • Visok krvni tlak.
    • Povišan holesterol v krvi.
    • Hipodinamija ali pretirana vadba.
    • Bogato hrano nizke kakovosti.
    • Depresivno čustveno stanje in stres.

    Poskrbite, da bo branje tega odličnega članka prelomnica v vašem življenju - opustite slabe navade in spremenite svoj življenjski slog.

    Uvod

    Krvni sistem je sestavljen iz srca in krvnih žil. Glavna vrednost cirkulacijskega sistema je oskrba organov s krvjo in tkivi. Srce na račun njegove injekcijske aktivnosti zagotavlja pretok krvi skozi zaprt sistem krvnih žil. Krv se neprekinjeno premika skozi žile, kar ji omogoča, da opravlja vse vitalne funkcije, in sicer transport, zaščito, regulacijo.

    V tem povzetku upoštevamo strukturo in funkcijo kardiovaskularnega sistema, kot tudi možnost usposabljanja in krepitve skozi fizične vaje, kar je še posebej pomembno v sodobni družbi, kjer se človek prikrajša za optimalno telesno aktivnost. kardiovaskularni krvni obtok

    Funkcije in struktura srčne mišice in žilnega sistema

    Funkcije in struktura srca

    Človeško srce je votli mišični organ. Neprekinjen vertikalni septum srca je razdeljen na dve polovici: levo in desno. Druga pregrada, ki poteka v vodoravni smeri, tvori štiri votline v srcu: zgornje votline so atriji, spodnje votline so prekati. Povprečna srčna masa novorojenčkov je 20 g, masa odraslega srca pa 0,425–0,570 kg. Dolžina srca pri odraslem človeku znaša 12–15 cm, prečna velikost 8–10 cm, predpozornik 5–8 cm, masa in velikost srca pa se povečata pri nekaterih boleznih (okvare srca), pa tudi pri ljudeh, ki so se dolgo časa ukvarjali z intenzivno fizično dejavnostjo. ali šport.

    Stena srca je sestavljena iz treh plasti: notranje, srednje in zunanje. Notranji sloj predstavlja endotelijska membrana (endokardija), ki prepleta notranjo površino srca. Srednji sloj (miokard) je sestavljen iz progastih mišic. Mišice atrij so ločene od mišic prekatov s septumom vezivnega tkiva, ki je sestavljen iz gostih vlaknastih vlaken - vlaknenega obroča. Mišična plast atrija je razvita precej šibkejša kot mišična plast prekatov, kar je povezano s posebnostmi funkcij, ki jih opravi vsak del srca. Zunanja površina srca je pokrita z serozno membrano (epikard), ki je notranji list perikarda, perikard. Pod serozno membrano so največje koronarne arterije in žile, ki zagotavljajo dotok krvi v srčna tkiva, kot tudi veliko kopičenje živčnih celic in živčnih vlaken, ki inervirajo srce.

    Perikard in njegov pomen. Perikard (srčna majica) obdaja srce kot vrečko in zagotavlja njegovo prost pretok. Perikard je sestavljen iz dveh listov: notranji (epikard) in zunanji, obrnjen proti strani prsnega koša. Med listi perikarda je vrzel, napolnjena s serozno tekočino. Tekočina zmanjšuje trenje perikardialnih listov. Perikard omejuje raztezanje srca tako, da ga napolni s krvjo in je podpora za koronarne žile.

    V srcu obstajata dve vrsti ventilov - atrioventrikularni (atrioventrikularni) in semulunarni. Atrioventrikularni ventili se nahajajo med atriji in ustreznimi prekati. Levi atrij iz levega prekata loči bikuspidni ventil. Na meji med desnim atrijem in desnim prekritjem je tricuspidni ventil. Robovi ventilov so povezani s papilarnimi mišicami prekatov s tankimi in močnimi tetivnimi niti, ki se spustijo v njihovo votlino.

    Semulunski ventili ločujejo aorto od levega prekata in pljučnega debla iz desnega prekata. Vsak semilunarni ventil je sestavljen iz treh listov (žepov), v središču katerih so nodule. Ti vozli, ki so med seboj povezani, zagotavljajo popolno tesnjenje pri zapiranju polnaravnih ventilov.

    Srčni cikel in njegove faze. V delovanju srca lahko ločimo dve fazi: sistolo (kontrakcijo) in diastolo (sprostitev). Atrijska sistola je šibkejša in krajša od ventrikularne sistole: v srcu osebe traja 0,1 s, ventrikularna sistola pa 0,3 s. atrijska diastola znaša 0,7s, ventrikle pa 0,5 s. Splošna pavza (hkratna atrijska in ventrikularna diastola) srca traja 0,4 s. Celoten srčni cikel traja 0,8 s. Trajanje različnih faz srčnega cikla je odvisno od srčnega utripa. Pri pogostejših bitjih srca se aktivnost vsake faze zmanjšuje, zlasti diastole.

    Vrednost ventilske naprave pri premikanju krvi skozi srčne komore. Med diastolnimi atriji so atrioventrikularni ventili odprti in kri, ki prihaja iz ustreznih žil, zapolni ne le njihove votline, ampak tudi prekate. Med atrijsko sistolo so ventrikle popolnoma napolnjene s krvjo. Istočasno se izključi povratno gibanje krvi v votle in pljučne vene. To je posledica dejstva, da je atrijska mišica, ki tvori ust žil, predvsem zmanjšana. Ko se ventrikularne votline napolnijo s krvjo, se ventili atrioventrikularnih ventilov tesno zaprejo in ločijo atrijsko votlino od prekatov. Zaradi kontrakcije papilarnih mišic prekatov v času njihove sistole se tetivne filamenti ventilov atrioventrikularnih ventilov zategnejo in preprečijo, da bi se obrnili proti atrijem. Do konca ventrikularne sistole postane tlak v njih večji od tlaka v aorti in pljučnem trupu.

    To prispeva k odprtju polunavskih ventilov in kri iz prekatov vstopi v ustrezne posode. Med diastolo prekatov se pritisk v njih močno zniža, kar ustvarja pogoje za obratni premik krvi proti prekatom. V tem primeru kri napolni žepe polnaravnih ventilov in povzroči njihovo zaprtje.

    Tako je odpiranje in zapiranje ventilov srca povezano s spremembo vrednosti tlaka v votlinah srca.

    Srčna mišica, kot tudi skeletna, ima razburljivost, sposobnost vodenja vzburjenosti in kontraktilnosti.

    Razburljivost srčne mišice. Srčna mišica je manj nagnjena kot skeletna. Za pojav vzbujanja v srčni mišici je potrebno uporabiti močnejši dražljaj kot pri skeletni mišici. Ugotovljeno je bilo, da obseg reakcije srčne mišice ni odvisen od moči uporabljenih dražljajev (električnih, mehanskih, kemičnih itd.). Srčna mišica je maksimalno zmanjšana s pragom in intenzivnejšim draženjem.

    Prevodnost Vzbujevalni valovi potekajo vzdolž vlaken srčne mišice in tako imenovanega posebnega tkiva srca z neenakomerno hitrostjo. Vzbujanje skozi vlakna mišic atrija se razteza s hitrostjo 0,8–1,0 m / s, vzdolž vlaken mišic prekatov - 0,8–0,9 m / s, po posebnem tkivu srca - 2,0–4 m / s., 2 m / s.

    Skrajnost. Kontraktilnost srčne mišice ima svoje značilnosti. Atrijske mišice se najprej prizadenejo, nato pa papilarne mišice in subendokardna plast ventrikularnih mišic. Nadaljnje zmanjšanje pokriva notranji sloj prekatov, s čimer se zagotovi pretok krvi iz votlin komore v aorto in pljučno deblo.

    Fiziološke značilnosti srčne mišice so podaljšano refrakcijsko obdobje in samodejnost. Zdaj o njih podrobneje.

    Refrakturno obdobje. V srcu, za razliko od drugih vzbujenih tkiv, je značilno izrazito in podaljšano refraktorsko obdobje. Zanj je značilno močno zmanjšanje vzburjenosti tkiva v času njegovega delovanja. Dodelite absolutno in relativno refraktorsko obdobje (rp). Med absolutnim rp ne glede na silo, ki se nanese na srčno mišico, se ne odziva nanj z vzburjenjem in krčenjem. Ustreza času sistole in začetku diastole atrija in prekatov. Med relativnim p. razdražljivost srčne mišice se postopoma vrne na prvotno raven. V tem obdobju se lahko mišica odzove na dražljivejše snovi, ki so močnejše od praga. Zaznana je med atrijsko in ventrikularno diastolo.

    Krčenje miokarda traja približno 0,3 s, s časom približno sovpada z refraktorno fazo. Posledično se srce v času krčenja ne more odzvati na dražljaje. Zahvaljujoč izrazitemu rp kar traja dlje kot obdobje sistole, srčna mišica ni sposobna tetanične (dolge) kontrakcije in opravlja svoje delo na način ene same mišične kontrakcije.

    Samodejno srce. Zunaj telesa, pod določenimi pogoji, lahko srce skrči in se sprosti, pri čemer ohranja pravilen ritem. Zato je vzrok za krčenje izoliranega srca sam po sebi. Sposobnost srca, da se ritmično zmanjša pod vplivom samih impulzov, se imenuje avtomatizacija.

    V srcu je delovna mišica, ki jo predstavlja progasta mišica, in atipično ali posebno tkivo, v katerem pride do vzbujanja in se izvaja.

    Pri ljudeh je atipično tkivo sestavljeno iz:

    - Sinoaurikularno vozlišče, ki se nahaja na zadnji steni desnega atrija pri sotočju votlih žil;

    - atrioventrikularno (atrioventrikularno) vozlišče, ki se nahaja v desnem atriju blizu septuma med atriji in prekati;

    - ventrikularni snop, ki se razteza od atrioventrikularnega vozlišča z enim trupom. Snop Njegova, ki poteka skozi pregrado med atriji in prekati, je razdeljen na dve nogi, ki gre v desno in levo prekat. Njen snop v debelini mišic s Purkinjeevimi vlakni se konča. Njegov sveženj je edini mišični most, ki povezuje atrije z prekati. V aktivnosti srca (srčni spodbujevalnik) vodi sinocavrikularno vozlišče, v njem nastajajo impulzi, ki določajo pogostost srčnih kontrakcij. Običajno sta atrioventrikularno vozlišče in sveženj His edini oddajnik vzbujanja od vodilnega vozlišča do srčne mišice. Za njih je značilna sposobnost avtomatizacije, le da je manj izrazita kot pri sinoaurikularnem vozlišču in se kaže le v pogojih patologije. Atipično tkivo je sestavljeno iz nediferenciranih mišičnih vlaken. Na območju sinoaurikularnega vozlišča najdemo veliko živčnih celic, živčnih vlaken in njihovih koncev, ki tu tvorijo živčno mrežo. Živčna vlakna potujočih in simpatičnih živcev se prilegajo vozliščem atipičnega tkiva.