Beta blokatorji: seznam zdravil

Pomembno vlogo pri uravnavanju telesnih funkcij imajo kateholamini: adrenalin in noradrenalin. Izpustijo se v krvni obtok in delujejo na posebne občutljive živčne končiče - adrenoreceptorje. Slednji so razdeljeni v dve veliki skupini: alfa in beta adrenoreceptorji. Beta-adrenoreceptorji se nahajajo v mnogih organih in tkivih in so razdeljeni v dve podskupini.

Ko se aktivirajo β1-adrenoreceptorji, se pogostost in moč srčnih kontrakcij povečata, koronarne arterije se razširijo, prevodnost in avtomatizem srca se izboljšata, razgradnja glikogena v jetrih in nastanek energije naraščata.

Ko se β2-adrenoreceptorji vzburijo, se stene krvnih žil, mišice bronhijev sprostijo, tonus maternice se med nosečnostjo zmanjša, izločanje inzulina in razgradnja maščob sta okrepljena. Tako stimulacija beta-adrenergičnih receptorjev s pomočjo kateholaminov vodi v mobilizacijo vseh telesnih sil za aktivno življenje.

Beta-blokatorji (BAB) - skupina zdravil, ki vežejo adrenergične receptorje beta in preprečujejo delovanje kateholaminov na njih. Ta zdravila se pogosto uporabljajo v kardiologiji.

Mehanizem delovanja

BAB zmanjša pogostost in moč srčnih kontrakcij, zmanjša krvni tlak. Posledično se zmanjša poraba kisika v srčni mišici.

Diastola se podaljša - obdobje počitka, sprostitve srčne mišice, med katerim so koronarne žile napolnjene s krvjo. Zmanjšanje intrakardialnega diastoličnega tlaka prispeva tudi k izboljšanju koronarne perfuzije (miokardne oskrbe s krvjo).

Obstaja prerazporeditev pretoka krvi, ki običajno kroži na ishemična območja, zato se izboljša toleranca telesne aktivnosti.

BAB imajo antiaritmične učinke. Zavirajo kardiotoksično in aritmogeno delovanje kateholaminov ter preprečujejo kopičenje kalcijevih ionov v srčnih celicah, kar poslabšuje energetsko presnovo v miokardu.

Razvrstitev

BAB - obsežna skupina zdravil. Lahko jih razvrstimo na več načinov.
Kardioselektivnost je sposobnost zdravila, da blokira samo β1-adrenoreceptorje, ne da bi prizadela β2-adrenoreceptorje, ki se nahajajo v steni bronhijev, žil, maternice. Višja kot je selektivnost BAB, varnejši je v primeru sočasnih bolezni dihalnih poti in perifernih žil ter pri sladkorni bolezni. Vendar je selektivnost relativni koncept. Z imenovanjem zdravila v visokih odmerkih se zmanjša stopnja selektivnosti.

Nekatere BAB imajo intrinzično simpatomimetično aktivnost: sposobnost do določene mere stimulirati beta-adrenergične receptorje. V primerjavi s konvencionalnimi BAB, tako zdravilo upočasni srčni utrip in moč njegovih kontrakcij, manj pogosto vodi do sindroma odtegnitve, manj negativno vpliva na presnovo lipidov.

Nekateri BAB-i lahko dodatno razširijo žile, kar pomeni, da imajo vazodilatacijske lastnosti. Ta mehanizem se izvaja z izrazito notranjo simpatomimetično aktivnostjo, blokado alfa-adrenoreceptorjev ali z neposrednim delovanjem na žilne stene.

Trajanje ukrepa je najpogosteje odvisno od značilnosti kemijske strukture BAB. Lipofilna sredstva (propranolol) trajajo več ur in se hitro izločijo iz telesa. Hidrofilna zdravila (atenolol) so učinkovita dlje časa in se lahko predpisujejo manj pogosto. Trenutno so razvite tudi dolgotrajne lipofilne snovi (metoprolol retard). Poleg tega obstaja BAB z zelo kratkim trajanjem delovanja - do 30 minut (esmolol).

Seznam

1. Nebiselektrični BAB:

A. Brez notranje simpatomimetične aktivnosti: t

• propranolol (anaprilin, obzidan);
• nadolol (korgard);
• sotalol (sogexal, tensol);
• timolol (blokada);
• nipradilol;
• flistrolol.

B. Z notranjo simpatomimetično aktivnostjo:

• oksprenolol (trazicor);
• pindolol (viski);
• alprenolol (aptin);
• penbutolol (betapresin, levatol);
• bopindolol (sandonorm);
• bucindolol;
• dilevalol;
• kartelol;
• labetalol.

2. Kardio selektivni BAB:

A. Brez notranje simpatomimetične aktivnosti: t

• metoprolol (beteloc, beteloc zok, corvitol, metozok, methocardum, metocor, cornel, egilok);
• atenolol (beta, tenormin);
• betaksolol (betak, lokren, karlon);
• esmolol (lukobran);
• bisoprolol (aritel, bidop, biol, biprol, bisogamma, bisomor, concor, corbis, cordinorm, coronal, niperten, pnevmatike);
• karvedilol (akridilol, bagodilol, vedikardol, dilatrend, karvedigamma, karvenal, koriol, rekardium, tolliton);
• Nebivolol (binelol, nebivator, nebicor, nebilan, nebilet, nebilong, nevotenz, od-neb).

B. Z notranjo simpatomimetično aktivnostjo:

• acebutalol (acecor, sectral);
• talinolol (kordan);
• cilji prolola;
• epanolol (vazakor).

3. BAB z vazodilatacijskimi lastnostmi:

• amozularol;
• bucindolol;
• dilevalol;
• labetolol;
• medroksalol;
• nipradilol;
• pindolol.

4. BAB dolgotrajno delovanje: t

5. Ultrashortno delovanje BAB, kardio selektivno:

Uporaba pri boleznih srčno-žilnega sistema

Angina stres

V mnogih primerih so BAB med vodilnimi sredstvi za zdravljenje angine pektoris in preprečevanje napadov. Za razliko od nitratov, ta zdravila pri dolgotrajni uporabi ne povzročajo tolerance (odpornosti na zdravila). BAB se lahko kopičijo (kopičijo) v telesu, kar omogoča, da sčasoma zmanjšajo odmerek zdravila. Poleg tega ta orodja ščitijo samo srčno mišico, izboljšujejo prognozo z zmanjšanjem tveganja za ponovni miokardni infarkt.

Antianginalna aktivnost vseh BAB je približno enaka. Njihova izbira temelji na trajanju učinka, resnosti neželenih učinkov, stroških in drugih dejavnikih.

Začnite zdravljenje z majhnim odmerkom in postopoma povečajte njegovo učinkovitost. Odmerjanje je izbrano tako, da srčni utrip v mirovanju ni nižji od 50 na minuto, sistolični krvni tlak pa je vsaj 100 mm Hg. Čl. Po nastopu terapevtskega učinka (prenehanje kapi, izboljšanje tolerance za vadbo) se odmerek postopoma zmanjša na minimum.

Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov BAB ni priporočljiva, saj to bistveno poveča tveganje za neželene učinke. Zaradi nezadostne učinkovitosti teh sredstev je bolje, da jih združimo z drugimi skupinami zdravil.

BAB ni mogoče nenadoma preklicati, ker lahko to povzroči odtegnitveni sindrom.

BAB je posebej indiciran, če je angina pektoris kombinirana z sinusno tahikardijo, arterijsko hipertenzijo, glavkomom, zaprtjem in gastroezofagealnim refluksom.

Miokardni infarkt

Zgodnja uporaba BAB pri miokardnem infarktu prispeva k omejitvi območja nekroze srčne mišice. Hkrati se umrljivost zmanjšuje, zmanjšuje se tveganje za ponovni miokardni infarkt in zastoj srca.

Ta učinek ima BAB brez notranje simpatomimetične aktivnosti, bolje je uporabiti kardio-selektivna sredstva. Še posebej so koristne pri kombinaciji miokardnega infarkta z arterijsko hipertenzijo, sinusno tahikardijo, postinfarktno angino in tahizistolično obliko atrijske fibrilacije.

BAB se lahko predpiše takoj po sprejemu bolnika v bolnišnico za vse bolnike, če ni kontraindikacij. Če ni neželenih učinkov, se zdravljenje z njimi nadaljuje vsaj eno leto po miokardnem infarktu.

Kronično srčno popuščanje

Preučujejo uporabo zdravila BAB pri srčnem popuščanju. Menijo, da jih lahko uporabljamo s kombinacijo srčnega popuščanja (zlasti diastolične) in napetostne angine. Motnje v ritmu, arterijska hipertenzija, tahizistolična oblika atrijske fibrilacije v kombinaciji s kroničnim srčnim popuščanjem so tudi razlog za imenovanje te skupine zdravil.

Hipertenzija

BAB so indicirane pri zdravljenju hipertenzije, ki je zapletena zaradi hipertrofije levega prekata. Prav tako se pogosto uporabljajo pri mladih bolnikih, ki vodijo aktivni življenjski slog. Ta skupina zdravil je predpisana za kombinacijo arterijske hipertenzije z angino pektoris ali motnjami srčnega ritma ter po miokardnem infarktu.

Bolezni srčnega ritma

BAB se uporabljajo za takšne motnje srčnega ritma, kot so atrijska fibrilacija in atrijsko trepetanje, supraventrikularne aritmije, slabo prenašanje sinusne tahikardije. Lahko se predpisujejo tudi za ventrikularne aritmije, vendar je njihova učinkovitost v tem primeru običajno manj izrazita. BAB v kombinaciji s pripravki kalija se uporablja za zdravljenje aritmij, ki jih povzroča glikozidna zastrupitev.

Neželeni učinki

Kardiovaskularni sistem

BAB zavira sposobnost sinusnega vozlišča, da proizvaja impulze, ki povzročajo krčenje srca, in povzroči sinusno bradikardijo - upočasni pulz na vrednosti, manjše od 50 na minuto. Ta neželeni učinek je pri BAB bistveno manj izrazit z intrinzično simpatomimetično aktivnostjo.

Priprave te skupine lahko povzročijo atrioventrikularno blokado različnih stopenj. Zmanjšujejo moč srčnih kontrakcij. Zadnji stranski učinek je manj izrazit pri BAB z vazodilatacijskimi lastnostmi. BAB zmanjša krvni tlak.

Zdravila v tej skupini povzročajo krče perifernih žil. Pojavijo se lahko hladni okončine, Raynaudov sindrom se poslabša. Ti neželeni učinki so skoraj brez zdravil z vazodilatacijskimi lastnostmi.

BAB zmanjša ledvični pretok krvi (razen nadolola). Zaradi poslabšanja perifernega krvnega obtoka pri zdravljenju teh sredstev se včasih izrazita splošna šibkost.

Dihalni organi

BAB povzroča bronhospazem zaradi sočasne blokade β2-adrenoreceptorjev. Ta neželeni učinek je manj izrazit pri kardio selektivnih zdravilih. Vendar so njihovi odmerki, ki so učinkoviti proti angini ali hipertenziji, pogosto precej visoki, medtem ko je kardioselektivnost bistveno zmanjšana.
Uporaba visokih odmerkov BAB lahko povzroči apnejo ali začasno prekinitev dihanja.

BAB oteži potek alergijskih reakcij na piki žuželk, zdravilnih in živilskih alergenov.

Živčni sistem

Propranolol, metoprolol in druge lipofilne BAB prehajajo iz krvi v možganske celice skozi krvno-možgansko pregrado. Zato lahko povzročijo glavobol, motnje spanja, omotico, okvaro spomina in depresijo. V hujših primerih so halucinacije, konvulzije, koma. Ti stranski učinki so bistveno manj izraziti pri hidrofilnih BAB, zlasti atenololu.

Zdravljenje BAB lahko spremlja tudi nevromuskularna prevodnost. To vodi do šibkosti mišic, zmanjšane vzdržljivosti in utrujenosti.

Presnova

Neselektivni BAB zavirajo nastajanje insulina v trebušni slinavki. Po drugi strani pa ta zdravila zavirajo mobilizacijo glukoze iz jeter, kar prispeva k razvoju podaljšane hipoglikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Hipoglikemija spodbuja sproščanje adrenalina v krvni obtok, ki deluje na alfa-adrenoreceptorje. To vodi do znatnega zvišanja krvnega tlaka.

Če je potrebno bolnikom s sočasno sladkorno boleznijo predpisati BAB, je treba dati prednost kardio-selektivnim zdravilom ali jih nadomestiti z antagonisti kalcija ali drugimi skupinami.

Številne BAB, zlasti neselektivne, zmanjšajo raven "dobrega" holesterola v krvi (alfa-lipoproteini z visoko gostoto) in povečajo raven "slabih" (trigliceridov in lipoproteinov z zelo nizko gostoto). Ta pomanjkljivost je prikrajšana za zdravila z notranjo simpatikomimetično in α-blokado (karvedilol, labetolol, pindolol, dilevalol, tseliprolol).

Drugi neželeni učinki

Zdravljenje BAB v nekaterih primerih spremlja spolna disfunkcija: erektilna disfunkcija in izguba spolne želje. Mehanizem tega učinka ni jasen.

BAB lahko povzroči spremembe na koži: izpuščaj, srbenje, eritem, simptome luskavice. V redkih primerih so zabeleženi izpadanje las in stomatitis.

Eden od resnih stranskih učinkov je zatiranje tvorbe krvi z razvojem agranulocitoze in trombocitopenične purpure.

Sindrom odpovedi

Če se BAB uporablja dolgo časa v visokih odmerkih, lahko nenadna prekinitev zdravljenja sproži tako imenovani sindrom odtegnitve. To se kaže v povečanju napadov angine, pojavu ventrikularnih aritmij, razvoju miokardnega infarkta. V blažjih primerih odtegnitveni sindrom spremlja tahikardija in zvišanje krvnega tlaka. Sindrom umika se običajno pojavi nekaj dni po prenehanju jemanja BAB.

Da bi se izognili razvoju sindroma odtegnitve, morate upoštevati naslednja pravila:

• BAB počasi prekinite dva tedna in postopoma zmanjšajte odmerek;
• med in po prekinitvi zdravljenja z BAB je treba omejiti telesne dejavnosti in po potrebi povečati odmerjanje nitratov in drugih antianginoznih zdravil ter zdravil, ki znižujejo krvni tlak.

Kontraindikacije

BAB je absolutno kontraindiciran v naslednjih primerih:

• pljučni edem in kardiogeni šok;
• hudo srčno popuščanje;
• bronhialna astma;
• sindrom bolnega sinusa;
• atrioventrikularni blok II - III stopnja;
• sistolični krvni tlak 100 mm Hg. Čl. in spodaj;
• srčni utrip manj kot 50 na minuto;
• slabo nadzorovan insulin-odvisen diabetes mellitus.

Relativna kontraindikacija za imenovanje BAB - Raynaudov sindrom in periferna arterijska ateroskleroza z razvojem intermitentne klavdikacije.

Beta blokatorji seznam zdravil za tahikardijo

Beta-blokatorji - seznam zdravil

Beta-blokatorji so zdravila, ki lahko začasno blokirajo beta-adrenergične receptorje. Ta sredstva so najpogosteje predpisana za:

• zdravljenje srčnih aritmij;
• potrebo po preprečevanju ponavljajočega se miokardnega infarkta;
• zdravljenje hipertenzije.

Kaj so beta adrenoreceptorji?

Beta-adrenoreceptorji so receptorji, ki se odzivajo na hormone adrenalin in noradrenalin in so razdeljeni v tri skupine:

1. β1 - v glavnem lokaliziran v srcu, in ko je stimuliran, se poveča moč in pogostost krčenja srca, zviša krvni tlak; tudi β1-adrenoreceptorji se nahajajo v ledvicah in služijo kot receptorji za periklocitični aparat;
2. β2 - receptorje, ki so v bronhiolih in, kadar so stimulirani, izzovejo njihovo širjenje in izločanje bronhospazma; ti receptorji so prisotni tudi na jetrnih celicah, njihova stimulacija s hormoni pa prispeva k razgradnji glikogena (rezervni polisaharid) in sproščanju glukoze v kri;
3. β3 - lokaliziran v maščobnem tkivu, pod vplivom hormonov, spodbuja razgradnjo maščob, povzroča sproščanje energije in povečuje proizvodnjo toplote.

Razvrstitev in seznam zdravil, ki zavirajo beta-receptorje

Glede na to, na katere receptorje vplivajo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, ki povzročajo njihovo blokiranje, so ta zdravila razdeljena v dve glavni skupini.

Selektivni (kardio selektivni) beta blokatorji

Delovanje teh zdravil je selektivno in je usmerjeno v blokado β1-adrenergičnih receptorjev (ne vpliva na receptorje β2), srčni učinki pa so večinoma opaženi:

• zmanjšanje moči srčnih kontrakcij;
• zmanjšanje srčnega utripa;
• zatiranje prevajanja skozi atrioventrikularno vozlišče;
• zmanjšanje razdražljivosti srca.

Ta skupina vključuje takšne droge:

• atenolol (atenoben, Prinorm, Hypoten, Tenolol itd.);
• bisoprolol (Concor, Bisomor, Coronal, Bisogamma itd.);
• Betaksolol (Glaox, Kerlon, Lokren, Betoptik itd.);
• metoprolol (Vazokardin, Betalok, Corvitol, Logimaks itd.);
• nebivolol (Binelol, Nebilet, Nebivator);
• Talinolol (Kordanum);
• esmolol (breakwater).

Ta zdravila lahko blokirajo β1 in β2-adrenoreceptorje, imajo hipotenziven, antianginalni, antiaritmični in membransko stabilizacijski učinek. Ta zdravila povzročajo tudi povečanje bronhialnega tona, arteriolnega tona, nosečnosti maternice in povečanja perifernega žilnega upora.

Te vključujejo naslednja zdravila:

• propranolol (Anaprilin, Propamin, Noloten, Inderal itd.);
• Bopindolol (Sandinorm);
• levobunolol (Vistagen);
• nadolol (Korgard);
• oksprenolol (Trazicor, Coretal);
• obunol (Vistagan);
• pindolol (Visken, Viskaldiks);
• sotalol (Sotahexal, Sotalex).
• timolol (Okumed, Aruthymol, Fotil, Glukomol itd.).

Najnovejša generacija beta blokatorjev

Za pripravke nove, tretje generacije so značilne dodatne vazodilatacijske lastnosti zaradi blokade alfa-adrenoreceptorjev. Seznam modernih beta blokatorjev vključuje:

• karvedilol (Acridilol, Vedicardol, Carvedigamma, Rekardium itd.);
• Targetrolol (Tselipres);
• bucindolol.

Da bi pojasnili seznam zdravil, ki zavirajo beta-tahikardijo, je treba omeniti, da so v tem primeru najučinkovitejša zdravila, ki pomagajo zmanjšati srčni utrip, bisoprolol in propranolol.

Kontraindikacije za uporabo zaviralcev beta

Glavne kontraindikacije za ta zdravila so:

• bronhialna astma;
• zmanjšan tlak;
• sindrom bolnega sinusa;
• patologije perifernih arterij;
• bradikardija;
• kardiogeni šok;
• atrioventrikularni blok druge ali tretje stopnje.

Heartbeat tablete - kako izbrati pravo zdravilo

Po podatkih Svetovne zdravstvene zveze se bolezni srca pojavljajo pri 27% svetovnega prebivalstva. Hkrati se pri skoraj vsakem petem prebivalcu našega planeta pojavijo znaki tahikardije in aritmičnih srčnih utripov. Katera zdravila ponujajo sodobno medicino tistim, ki se želijo znebiti neprijetnih težav?

Zdravila, ki so predpisana za tahikardijo

Če se srčni utrip poveča, to pomeni, da človeško srce ne deluje z največjo učinkovitostjo. Sčasoma postane srce, ki hitro prehiteva, šibko. To lahko vodi do srčnega popuščanja. Zato, preden napišete seznam zdravil, bo kardiolog predpisal več kardiogramov in priporoča, da sami nadzirate svoj srčni utrip.

Preden zdravnik predpiše zdravilo, mora bolnika napotiti na kardiogram

Obstaja več glavnih vrst zdravil za nadzor srčnega utripa.

Beta blokatorji

Ta zdravila pomagajo zmanjšati srčni utrip. Mehanizem delovanja učinkovin je blokiranje vznemirljivega učinka adrenalina. Beta blokatorji so najučinkovitejša in najbolj priljubljena zdravila za tahikardijo. Kot prijeten stranski učinek jemanje tablet bo pripomoglo k zmanjšanju visokega krvnega tlaka, zatiranju anksioznosti in migrene.

Svetujemo vam, da preberete: Atrijska fibrilacija

• acebutolol;
• atenolol;
• betaksolol;
• labetolol;
• bisoprolol;
• karvedilol;
• metoprolol tartrat;
• metoprolol sukcinat;
• nebivolol;
• penbutolol;
• propranolol;
• sotalol hidroklorid;
• timolol;
• nadolol;
• pindolol.

Zaviralci kalcijevih kanalov

Zaviralci kalcijevih kanalov prav tako upočasnijo srčni utrip in so predpisani za tahikardijo. Te tablete pomagajo sprostiti gladke mišice in stene arterij ter zaščititi srce pred absorpcijo kalcija. Presežek kalcija lahko znatno poveča srčni utrip. Zaviralci kalcijevih kanalov ščitijo srčno mišico pred slabšanjem in širijo arterije.

Močna srčna mišica - rezultat jemanja BPC

V večini primerov kardiolog predpiše enega od dveh centralno delujočih zaviralcev kalcijevih kanalov. Te tablete običajno pijejo neraztopljiv tečaj:

• verapamil hidroklorid (trgovsko ime verapamil);
• diltiazem hidroklorid.

Drugi zaviralci kalcijevih kanalčkov imajo periferni učinek. Prav tako bodo pomagali sprostiti krvne žile, vendar ne bodo neposredno vplivali na hitrost srčnih kontrakcij.

Glikozidi digitalisa

Digoksin velja za glavno zdravilo, ki temelji na digitalisu. To zdravilo pomaga zmanjšati srčni utrip. Zdravniki pogosto predpišejo digoksin kot glavno zdravilo za zdravljenje srčnega popuščanja. Digoksin tudi pomaga upočasniti hitrost električnih impulzov od atrija do prekatov. Da bi opazili pozitivne učinke zdravila, ga je treba piti vsaj mesec dni. Da bi se bolnik popolnoma znebil tahikardije, kardiolog razvije posebno tabelo, ki vsak teden navaja odmerjanje zdravil.

Značilnosti zdravljenja srčnih aritmij

Če se pri bolnikih pojavi nepravilen srčni utrip zgornjih delov srca, se diagnosticira aritmija. Na primer, po dobrem stresu se atrije izločijo iz sinhroniziranega ritma z nižjimi komorami, ki se imenujejo prekati. Ko se to zgodi, ni vsa kri črpana iz srca. To lahko povzroči, da kri napolni atrije, kar povzroči strdke. Če se eden od teh strdkov začne premikati, lahko omeji pretok krvi v možgane, kar bo vodilo do kapi.

Aritmija lahko povzroči kap.

Osebe z aritmijo lahko trpijo zaradi močnega in nerednega srčnega utripa, neprekinjeno in v nekaterih nenormalnih življenjskih situacijah. Na srečo sodobna zdravila ponujajo številna zdravila za zdravljenje aritmij. Kardiologi ponavadi ne priporočajo, da se težave s srcem zdravijo z naravnimi zdravili, ampak takoj začnejo jemati sintetične droge.

Samo tablete bodo hitro in učinkovito pomagale uravnavati in nadzorovati srčni utrip in njegovo hitrost. Kot pozitivni stranski učinek lahko bolniki opazijo zmanjšanje visokega krvnega tlaka in splošno izboljšanje počutja. Poleg tega bo večina spodaj naštetih zdravil pomagala preprečiti nastanek krvnih strdkov.

Seznam zdravil, predpisanih za motnje srčnega ritma

Srčni ritem nadzirajo posebni električni tokovi, ki sledijo vnaprej določeni poti. Pri aritmijah se električni tokovi preusmerijo z uveljavljene poti. Namesto tega električni signali naključno preidejo skozi atrije. To naredi naključje srčni utrip. Zdravila, ki so predpisana za zdravljenje težav s srčnim ritmom, spadajo v skupino antiaritmikov.

2 glavni vrsti zdravil, ki se uporabljajo pri kršenju srčnega ritma

Obstajata dve glavni vrsti.

Zaviralci natrijevih kanalov

Priprave tega podtipa neposredno nadzorujejo srčni ritem. Mehanizem vpliva zdravil: aktivne snovi uravnavajo ritem krčenja in hitrost, s katero srčna mišica izvaja električne impulze. Aktivne sestavine so osredotočene na regulacijo električne aktivnosti v natrijevih kanalih srčnih celic.

Trgovska imena teh zdravil:

• Disopiramid (ritmodan);
• meksiletin (meksaritm);
• kinidin;
• prokainamid (novocainomid);
• propafenon;
• flekainid.

Zaviralci kalijevih kanalov

Tako kot zaviralci natrijevih kanalov, tudi zaviralci kalijevih kanalov pomagajo nadzorovati srčni utrip. To so zdravila, ki zmanjšujejo električno prevodnost srca z motnjami v kalijevih kanalih.

Seznam teh zdravil:

• amiodaron (cordarone);
• dronedaron (multak);
• sotalol sandoz.

Treba je omeniti, da je dronedaron (multtak) inovativno zdravilo, ki se uporablja samo za preprečevanje aritmij pri ljudeh, ki so v preteklosti že imeli podobno diagnozo. Tega zdravila ni priporočljivo uporabljati za profilakso. Toda tablete sotalol sandoz, ki zmanjšujejo srčni utrip, združujejo funkcije beta-blokatorja in blokatorja kalijevih kanalov.

Razredčila za palpitacije

Upoštevati moramo tudi zdravila za redčenje krvi, ki so predpisana za preprečevanje pojava nevarnih krvnih strdkov. Taka zdravila vključujejo protitrombocitna sredstva in antikoagulante, katerih stranski učinek je povečano tveganje za krvavitev. Če zdravnik bolniku predpiše eno od teh zdravil, to pomeni, da je potrebno biti zelo previden pri vseh poškodbah, kirurških posegih in celo z zobozdravstvenimi posegi.

Antiplatelet

Ta zdravila delujejo tako, da neposredno vplivajo na delovanje trombocitov v krvi. Trombociti so posebne celice, ki pomagajo ustaviti krvavitev z lepljenjem in tvorbo krvnega strdka.

Seznam zdravil z antitrombocitnim delovanjem:

• klopidogrel (plavix);
• prasugrel;
• tirofiban (aggrastat);
• dipiridamol.

Antikoagulanti

Ta zdravila delujejo s povečanjem časa, potrebnega za strjevanje krvi. Če zdravnik predpiše zdravila iz te skupine, to pomeni, da morate nekajkrat opraviti test za čas strjevanja krvi. Takšne rutinske analize so potrebne za zagotovitev, da predpisana zdravila prinašajo samo koristi.

Antikoagulanti so na voljo v dveh oblikah.

Seznam zdravil z antikoagulantnim učinkom:

• varfarin;
• dabigatran (pradaksa);
• rivaroxaban (xalerto).

Antikoagulante predpisujemo v obliki tablet ali injekcij. Injekcijska oblika dajanja je dodeljena tistim, ki potrebujejo večji odmerek antikoagulantov. Injekcije se najpogosteje prepovedujejo doma, zato zdravniki predlagajo bolniku, da pride na kliniko, da bi dobil strokovne zdravstvene storitve. Nekatere medicinske sestre opravijo mini tečaje o samozdravljenju zdravila subkutano, nato pa lahko naredite injekcije doma.

Seznam injekcijskih antikoagulantov:

• enoksaparin (kleksan);
• dalteparin natrij;
• arixtra

Torej, obstaja veliko zdravil, ki se uporabljajo za odpravo težav s srcem. Vendar niso vse srčne tablete primerne za zdravljenje tahikardije in aritmij. Vsak podtip zdravila deluje drugače. Izbira kardiologa bo odvisna od bolnikove zgodovine, stranskih učinkov, drugih zdravil, ki jih bolnik trenutno jemlje. Samo izkušeni zdravnik bo lahko našel zdravilo, ki bo imelo najboljše učinke za vsakega posameznega bolnika.

Katere tablete vzeti za tahikardijo in ali bodo pomagale?

Zdravljenje tahikardije se izvaja z antiaritmiki, ki normalizirajo srčni utrip. Seznam zdravil za vsakega bolnika je drugačen, odvisno od vrste aritmije in pritiska. Antiaritmične tablete predstavljajo naslednje skupine: zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, srčni glikozidi, antioksidanti in sedativi.

Zdravljenje tahikardije je indicirano v primeru patološkega povečanja srčnega utripa, ko srčni utrip traja po odstranitvi dražljaja. To stanje se pojavi na ozadju sistemskih bolezni, patologij kardiovaskularnega sistema.

Skupine zdravil

Seznam skupin zdravil, ki se predpisujejo bolniku med tahikardijo:

1. Zaviralci beta - lajšanje vzburjenja, nevtraliziranje učinka stresnih hormonov;
2. Zaviralci natrijevih kanalov - tablete Rimonorm, Allapinin.
3. Blažilne tablete - lahki sedativi se lahko dajejo z nizkim pritiskom, da ne bi poslabšali stanja. Močne sedativne tablete se uporabljajo pri normalnem ali visokem tlaku.
4. Antioksidanti - izboljšajo delovanje kardiovaskularnega sistema, možganov in živčnega sistema. Uporabljajo se v kompleksu za prvo pomoč pacientu, ko se manifestira napad tahikardije (nizek srčni utrip) in zmanjšan pritisk.
5. Antiaritmična zdravila Sotahexal, Cardaron se uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju tahikardije kot blokatorjev kalija.

Nasvet! Zdravila za tahikardijo lahko pijete le na recept. Sprejemanje posameznih zdravil je odvisno od tega, kako pogosto se pojavijo epileptični napadi, koliko pritiska in pulza ima bolnik med jemanjem zdravila.

Naravna zdravila

Srčne palpitacije se pojavijo v stresni situaciji, ki jo doživlja vsak človek. V takih situacijah je potrebno jemati lahke pomirjevala, ki ne škodujejo nizkemu tlaku. To so naravne snovi, ki jih lahko brezplačno kupite v kateri koli lekarni.

Katere naravne pripravke lahko pijete za aritmije?

1. Infuzija ali Valerian tablete: to zdravilo širi krvne žile, kar je primerno, če ima oseba šibek utrip in nizek pritisk. Učinek baldrijana je počasen, zato ga med resnim napadom ni učinkovito. Zaradi eteričnega olja in alkaloidov ima stabilen sedativni učinek.
2. Zdravilo Persen ima tudi zmerni sedativni učinek, ki je na voljo v obliki kapsul. Sestavljen je iz naravnih sestavin, saj ga lahko jemljejo vse skupine bolnikov s tahikardijo. Dodaten pozitiven učinek zdravila: izboljšanje apetita, zmanjšanje razdražljivosti, tesnobe, strahu, ki pogosto postane vzrok tahikardije.
3. Infuzija gloga - prikazana pri atrijski fibrilaciji, tahikardiji. Pomeni normalizira bitje srca, utrip, ima pomirjevalni učinek. Ni ga mogoče vzeti pri nizkem tlaku.

Nasvet! Zdravljenje z naravnimi zdravili je učinkovito v primeru blage tahikardije brez zapletov.

Beta blokatorji

Vse vrste aritmij se zdravijo z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. To pomeni blokiranje adrenergičnih receptorjev. Beta-blokatorji se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, ishemične bolezni, metaboličnega sindroma in aritmij. Zdravila vplivajo na simpatični živčni sistem in zato je mogoče nadzorovati stanje bolnikov s hudo tahikardijo.

Beta-blokatorji so razvrščeni v dve skupini - beta 1 in beta 2. Obstajajo zdravila, ki delujejo sočasno na 2 vrsti receptov - selektivni (karvedilol, Nadolol):

1. Lipofilni beta-blokatorji - Metoprolol, Propralol.
2. Hidrofilni beta-blokatorji - Atenolol, Esmolol.
3. Nova generacija - tseliprolol, karvedilol.

Nasvet! Osebe s sočasno sladkorno boleznijo jemljejo zdravilo Bisoprolol, ker ne vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in lipidov.

Zdravila z zmanjšanim pritiskom

Zdravljenje tahikardije z zmanjšanim tlakom se izvaja z naravnimi sedativi, poleg tablet pa je treba tudi pravilno jesti, jemati in piti vitamine. Takšni ukrepi so koristni za ljudi z nizkim pritiskom.

Nasvet! Pri nizkem pritisku lahko stanje poslabša visok srčni utrip. To se zgodi v ozadju krvavitve, šoka, travme, pri ženskah med nosečnostjo.

Neuspeh srčnega utripa in nizek srčni utrip lahko nadzorujete z naslednjimi zdravili:

1. Verapamin: indiciran za zdravljenje aritmije, supraventrikularne tahikardije.
2. Rhythmielen: imenovan v nasprotju s srčnim ritmom atrijske narave.
3. Flekainid: učinkovito zdravilo za preprečevanje aritmij in zdravljenje paroksizmalne tahikardije.
4. Analilin: na voljo v tabletah in za intramuskularno dajanje. Ukrep: zmanjšuje srčni utrip in pomirja živčni sistem, zmanjšuje potrebo po miokardu v kisiku.
5. Kordanum: močno antiaritmično zdravilo. Opozoriti jih je treba pri nizkem tlaku. Za zdravljenje paroksizmalne tahikardije.
6. Etatsizin: uporablja se v obliki kapsul ali tablet, da se normalizira srčni ritem in zmanjša pritisk.

Za veliko skupino bolnikov so ta zdravila za tahikardijo kontraindicirana za prvo pomoč. Takšni ljudje se morajo naučiti, kako ustaviti napad, preden pride zdravnik.

1. Vzemite naravno pomirjevalo: infuzijo baldrijana, gloga.
2. Izzove bruhanje in spiranje s hladno vodo.
3. Masirajte spodnji del glave in vratu.
4. Občutite utrip, če je šibek, pijte močan čaj ali kavo.
5. Nežno pritisnite na zrke.

Visokotlačna zdravila

Zdravljenje aritmij pri visokem tlaku se izvaja z naslednjimi zdravili:

1. ACE (angiotenzin-pretvarjajoči encim): Capoten, Ramipril, Berlipril, Piramil.
2. Sartani in antagonisti angiotenzinskih receptorjev: Aprovel, Cardosal, Tevet.
3. Zaviralci kalcijevih kanalčkov: Nifedipin, Plendin, Corinfar, Calchek.
4. Alfa-blokatorji: Tonokardin, doksazosin.
5. Beta-blokatorji: Lokren, Coriol, Biol, Niperten.

Zdravljenje tahikardije z zdravili se vedno izvaja celovito. Poleg jemanja tablet morate normalizirati hrano, odpraviti slabe navade.

Sprejemanje zaviralcev beta za tahikardijo

Do danes je eno izmed najbolj razširjenih zdravil pri zdravljenju srčnih bolezni beta-blokatorji. Brez njih si je težko predstavljati polnopravno terapijo v kardiologiji.

Beta-blokatorji pomagajo bolnikom obravnavati številne resne bolezni, kot so hipertenzija, srčno popuščanje, tahikardija.

Beta-blokatorji se pogosto uporabljajo pri zdravljenju presnovnega sindroma in koronarne srčne bolezni, ki so se izkazali kot učinkovita zdravila, ki izboljšujejo kakovost življenja bolnikov in podaljšujejo življenje.

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

Razvrstitev

Beta-blokatorji se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolezni srca, vendar kljub temu oddajajo številna zdravila, ki so do neke mere drugačna po svojih lastnostih in značilnostih učinka na človeško telo.

S souporabo beta-blokatorjev v razrede so najprej opozorili na tiste receptorske podvrste, na katere so imele učinek, kar je omogočilo bolj ali manj zanesljivo napovedovanje učinka zdravila:

• Zdravilna učinkovina tega zdravila je bisoprolol, zaradi katerega se kažejo potrebni srčni učinki.
• Bisoprolol se v zadnjih letih zelo pogosto uporablja pri zdravljenju bolezni srca, saj ima relativno malo stranskih učinkov, učinkovitost zdravila pa je visoka.
• Concor je matabolno nevtralno zdravilo, saj ne vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in maščob v telesu. Ta lastnost je še posebej pomembna za bolnike, ki imajo sladkorno bolezen, saj Concor ne vpliva na raven sladkorja v krvi.

Zaradi te lastnosti so snovi enostavno premagale nekatere ovire v človeškem telesu. Na primer, možno je, da gre skozi pregrado, ki ločuje splošni pretok krvi iz centralnega živčnega sistema.Večina lipofilnih beta-blokatorjev se uporablja v jetrih.

Te vključujejo naslednja zdravila:

Hidrofilne spojine, za razliko od lipofilnih, so bolje topne v vodi in zato izgubijo sposobnost prehoda skozi nekatere biološke ovire.

Ena od prednosti uporabe te skupine zdravil je dejstvo, da je njihova predelava v jetrih zelo šibka, izločajo jih ledvice v skoraj povsem nedotaknjeni obliki. Ta lastnost je pomembna za bolnike z boleznimi jeter.

Hidrofilne spojine so v človeškem telesu dolgo časa, zato se njihovo trajanje bistveno poveča.

Za zdravila v tej skupini so:

Obseg zaviralcev alfa vpliva tudi na zdravljenje adenoma prostate, kjer zdravila v tej skupini pogosto delujejo kot glavna zdravila.

Od zaviralcev alfa pri zdravljenju uporabe adenoma prostate:

• Ker farmakološka industrija ne stoji mirno, izbira beta-blokatorjev vsako leto postaja vse širša. Ker je veliko zdravil, so razdeljeni na tri glavne generacije. Zdravniki priporočajo izbiro najnovejše generacije zdravil, saj jih je mogoče jemati enkrat na dan.
• Takšen režim zdravljenja prispeva k bolnikovemu spoštovanju zdravljenja, saj mu je veliko lažje pogoltniti eno tableto enkrat na dan, namesto da pije več tablet, niti enkrat na dan.
• Poleg enkratnega dnevnega vnosa imajo tudi zaviralci beta nove generacije manjši spekter neželenih učinkov.

• Najprej so beta-blokatorji razdeljeni na selektivne in neselektivne skupine.
• Neselektivni zaviralci receptorjev beta delujejo na receptorje beta-1 in beta-2, pri čemer ne razlikujejo med njimi, medtem ko je selektivna skupina učinkovita samo za nekatere receptorje beta razreda.
• Selektivni blokatorji delujejo izključno na receptorje beta-1, in ker je njihova najvišja koncentracija v srcu, zdravilo povzroči učinek na srčno mišico.
• Selektivne zaviralce beta1 imenujemo tudi kardio-selektivne.

Uporaba

Beta blokatorji se pogosto uporabljajo v medicini, pri zdravljenju nekaterih bolezni pa so tudi izbrana zdravila.

V bistvu se uporablja za zdravljenje tahikardije.

Beta-blokatorji pri miokardnem infarktu so uporabni, ker: t

• zmanjšanje verjetnosti nenadne srčne smrti;
• povečanje tolerance do fizičnega stresa;
• zmanjšanje tveganja za aritmijo;
• povzročajo antianginični učinek.

Po nedavnem napadu se bolniku priporoča uporaba Anaprilina, ki se nadaljuje še nekaj let brez neželenih učinkov.

Če iz nekega razloga ni mogoče uporabiti zaviralcev beta, bodo iskali alternativo od drugih skupin.

Tukaj so opisani vzroki tahikardije pri normalnem tlaku.

Umik drog

Ko jemljete zaviralce beta, morate vedeti, da je nenadna prekinitev uporabe teh zdravil prepovedana. Zdravila iz te skupine lahko povzročijo razvoj izrazitega »odtegnitvenega sindroma«, ki vodi v razvoj akutnih srčnih bolezni.

Najpogosteje se z nenadnim umikom zdravil pojavi skok krvnega tlaka navzgor, kar včasih vodi tudi do hipertenzivne krize.

Če zaviralce beta jemlje oseba, ki trpi zaradi tahikardije, se lahko pojavi povečanje trajanja napadov in zmanjšanje intervala med njimi.

Če je potrebno zavreči zdravila, mora zdravnik postopoma zmanjšati odmerek več tednov, pri tem pa upoštevati stanje bolnika.

Analogi

Če se je zdravljenje bolezni začelo pred kratkim, ni priporočljivo iskati alternative za zaviralce beta. Poleg tega ni priporočljivo, da to storite sami, brez posvetovanja z zdravnikom.

Zdaj ni absolutnih analogov za zamenjavo beta-blokatorjev, zato lahko le zdravnik izbere optimalni najnižji odmerek, stalno spremlja bolnikovo stanje.

Seznam zdravil beta-blokatorjev za tahikardijo

Beta-blokatorji pri zdravljenju paroksizmalne tahikardije ali drugih vrst tahikardije se uporabljajo po posvetovanju z zdravnikom. V tem primeru lahko zdravnik izbere katero koli skupino zdravil.

Neselektivni blokatorji vključujejo:

Pripravki ne samo zmanjšujejo tlak, imajo antianginalni in stabilizacijski učinek, ampak tudi:

• povzročajo povečanje tonusa bronhijev (lahko povzročijo bronhospazem);
• povečanje odpornosti v perifernih žilah;
• vplivajo na nosečo maternico, kar poveča njen tonus.

Te učinke je treba upoštevati pri sprejemanju odločitev o zdravljenju z neselektivnimi zaviralci.

Ta skupina lahko vključuje naslednja zdravila:

Droge v tej skupini vključujejo:

Do danes, zdravniki, ki izberejo terapijo za tahikardijo, poskušajo dati prednost sredstvom zadnje generacije. To je posledica kombinacije večje učinkovitosti z manj stranskimi učinki.

Od tu lahko ugotovite, koliko kapljic Valocordinja je treba vzeti med tahikardijo.

Tukaj so opisane posledice ventrikularne tahikardije tipa "pirueta".

Beta blokatorji seznam zdravil za tahikardijo

Kakšna je selektivnost zdravil

Ključna vloga zaviralcev beta je zaščita srca pred aterosklerotičnimi poškodbami, kardioprotektivni učinek, ki ga ima ta skupina zdravil, je zagotoviti antiaritmično delovanje z zmanjšanjem ventrikularne regresije.

Kljub vsem dobrim možnostim uporabe orodij imajo eno glavno pomanjkljivost - vplivajo tako na potrebne beta-1-adrenergične receptorje kot na beta-2-adrenergične receptorje, ki jih ni treba upočasniti.

To je glavna pomanjkljivost - nezmožnost izbire nekaterih receptorjev od drugih.

Selektivnost zdravil velja za sposobnost selektivnega delovanja na beta-adrenergične receptorje, ki blokirajo samo beta-1-adrenergične receptorje in ne vplivajo na beta-2-adrenergične receptorje. Selektivni učinek lahko bistveno zmanjša stranske učinke zaviralcev beta, ki so včasih opaženi pri bolnikih.

Zato zdravniki v tem času poskušajo predpisati selektivne beta blokatorje, tj. "Pametna" zdravila, ki lahko razlikujejo beta-1 od adrenergičnih receptorjev beta-2.

Ta izraz se nanaša na zdravila, s pomočjo katerih se izkaže, da povzroči reverzibilno blokiranje a-adrenergičnih receptorjev. Ta zdravila so učinkovita pri zdravljenju hipertenzije, ker vplivajo na delovanje simpatičnega živčnega sistema.

Ta zdravila se pogosto uporabljajo v medicini od šestdesetih let prejšnjega stoletja. Treba je povedati, da se je zaradi njihovega odkritja učinkovitost zdravljenja bolezni srca bistveno povečala.

Mehanizem delovanja zaviralcev beta

Mehanizem delovanja zdravil v tej skupini je posledica njihove zmožnosti blokiranja beta-adrenergičnih receptorjev srčne mišice in drugih tkiv, kar povzroča številne učinke, ki so sestavni del mehanizma hipotenzivnega delovanja teh zdravil.

• Zmanjšanje srčnega volumna, pogostost in moč srčnih kontrakcij, zaradi česar se zmanjša potreba po kisiku v miokardu, poveča število sorodnikov in prerazporedi pretok miokardne krvi.
• Zmanjšanje srčnega utripa. V zvezi s tem diastole optimizirajo skupni koronarni krvni pretok in podpirajo presnovo poškodovanega miokarda. Zaviralci beta, ki ščitijo miokard, lahko zmanjšajo območje infarkta in pogostost zapletov miokardnega infarkta.
• Zmanjšanje celotne periferne odpornosti z zmanjšanjem proizvodnje renina s jukstaglomerularnimi celicami.
• Zmanjšanje sproščanja noradrenalina iz postganglionskih simpatičnih živčnih vlaken.
• Povečana proizvodnja vazodilatacijskih faktorjev (prostaciklin, prostaglandin e2, dušikov oksid (II)).
• Zmanjšanje reabsorpcije natrijevih ionov v ledvicah in občutljivost baroreceptorjev aortnega loka in karotidnega (somnoe) sinusa.
• Učinek stabilizacije membran - zmanjšanje prepustnosti membran za natrijeve in kalijeve ione.

Poleg antihipertenzivov imajo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta naslednje učinke.

• Antiaritmična aktivnost, ki jo povzroča inhibicija delovanja kateholaminov, upočasnitev sinusnega ritma in zmanjšanje hitrosti impulzov v atrioventrikularnem septumu.
• Antianginalna aktivnost - kompetitivno blokiranje beta-1 adrenergičnih receptorjev miokarda in krvnih žil, kar vodi do zmanjšanja srčnega utripa, kontraktilnosti miokarda, krvnega tlaka, kot tudi povečanja dolžine diastole in izboljšanja koronarnega pretoka krvi. Na splošno se zaradi zmanjšanja potrebe po srčni mišici za kisik povečuje toleranca na fizični stres, skrajšajo obdobja ishemije, zmanjša pogostost napadov angine pri bolnikih z naporom angine in post-infarktno angino.
• Antiplateletna sposobnost - upočasnjuje agregacijo trombocitov in spodbuja sintezo prostaciklina v endoteliju žilne stene, zmanjšuje viskoznost krvi.
• Antioksidacijska aktivnost, ki se kaže v inhibiciji prostih maščobnih kislin iz maščobnega tkiva, ki jih povzročajo kateholamini. Zmanjšana potreba po kisiku za nadaljnjo presnovo.
• Zmanjšanje pretoka venske krvi v srce in krožeči volumen plazme.
• Zmanjšajte izločanje insulina z zaviranjem glikogenolize v jetrih.
• Imajo sedativni učinek in povečajo kontraktilnost maternice med nosečnostjo.

Iz tabele je razvidno, da so beta-1 adrenoreceptorji najdeni predvsem v srcu, jetrih in skeletnih mišicah. Kateholamini, ki vplivajo na beta-1 adrenoreceptorje, imajo spodbujevalni učinek, kar povzroči povečanje srčne frekvence in moči.

Uporaba novih zdravil ne le uravnava pritisk in hitrost srčnega utripa. Zdravila imajo druge pozitivne učinke. Zaradi kombinacije več zdravilnih lastnosti v enem pripravku je zdravljenje lažje in učinkovitejše.

Beta-blokatorji imajo:

• antihipertenzivni učinek (ustavi nastajanje renina in angiotenzina II, zato se sprosti noradrenalin in zmanjša centralna vazomotorna aktivnost);
• antiishemični učinek (učinek se zmanjša na zmanjšanje števila srčnih kontrakcij in posledično na zmanjšanje potrebe po kisiku);
• antiaritmični učinek (zmanjša simpatične učinke in miokardno ishemijo z neposrednim elektrofiziološkim delovanjem na srce).

Razvrstitev zdravil

Glede na prevladujoč učinek na beta-1 in beta-2 se adrenoreceptorji delijo na:

• kardio selektivni (metaprolol, atenolol, betaksolol, nebivolol);
• kardio selektivni (Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Odvisno od njihove sposobnosti, da se raztopijo v lipidih ali vodi, so beta-blokatorji farmakokinetično razdeljeni v tri skupine.

V procesu izdelave zdravil je bilo izdelanih veliko zdravil, ki jih lahko razvrstimo na naslednji način:

1. selektivni ali neselektivni beta blokatorji (na podlagi selektivnega delovanja na beta-1 in beta-2 adrenergične blokatorje);
2. lipofilni ali hidrofilni (na osnovi topnosti v maščobah ali vodi);
3. zdravila, ki imajo notranjo simpatomimetično aktivnost in brez nje.

Danes so že izšle tri generacije zdravil, zato obstaja možnost, da jih zdravimo z najsodobnejšimi sredstvi, ki imajo kontraindikacije in stranske učinke, ki so čim manjši. Zdravila postajajo vedno bolj dostopna za bolnike z različnimi kardiopatološkimi zapleti.

Klasifikacija zdravil prve generacije vključuje neselektivna sredstva. "Poskus pisanja" v času izuma celo takšnih zdravil je bil uspešen, ker so bili bolniki sposobni zaustaviti srčne napade tudi s takšnimi nepopolnimi zaviralci beta danes.

Vendar je bilo takrat to preboj v medicini. Tako lahko propranolol, timolol, sotalol, oksprenolol in druga zdravila razvrstimo med neselektivna sredstva.

Druga generacija je že bolj "pametna" zdravila, ki razlikujejo beta-1 od beta-2. Kardioselektivni beta adrenergični blokatorji so Atenolol, Concor (več v tem članku), Metoprolol sukcinat, Lokren.

Kljub temu, da se vsa zdravila v tej skupini razlikujejo po možnosti blokiranja adrenoreceptorjev, so razdeljeni v različne kategorije.

Razvrstitev se izvaja glede na podvrste receptorjev in druge značilnosti.

Selektivna in neselektivna sredstva

Obstajata dve vrsti receptorjev - beta1 in beta2. Pripravki iz skupine zaviralcev beta, ki enako vplivajo na obe vrsti, se imenujejo neselektivni.

Ta kategorija vključuje orodja, kot je nadolol, karvedilol.

Tista zdravila, katerih delovanje je usmerjeno na receptorje beta1, imenujemo selektivno. Drugo ime je kardio selektivno.

Ta orodja vključujejo bisoprolol, metoprolol.

Treba je omeniti, da se s povečevanjem odmerka zmanjša specifičnost zdravila. In to pomeni, da začne blokirati dva receptorja naenkrat.

Lipofilna in hidrofilna zdravila

»Adrenergični zaviralci« vključujejo snovi, ki upočasnjujejo živčne impulze preko adrenergičnih sinaps.

Adrenergični blokatorji opravljajo to funkcijo z:

• blokatorji receptorjev, ki se odzivajo na adrenalin ("adrenolitiki");
• motnje v procesu nastajanja mediatorja noradrenalina (imenovanega "simpatolitiki").
• Razvrstitev adrenolitikov s primeri zdravil:
• blokatorji alfa- in beta-adrenergičnih receptorjev (npr. labetol);
• blokatorji alfa 1 adrenoreceptorji (fentolamin, prazosin, tropafen, pirroksan);
• blokatorji alfa 2 adrenoreceptorjev (yohimbin);
• beta-1 blokatorji adrenoreceptorjev (atenolol, metoprolol, praktični sol);
• zaviralci adrenoreceptorjev beta 2 (npr. timolol).

Razvrstitev zdravil "blokatorji beta" (zaviralci receptorjev beta-adrenalina) je možna po različnih merilih:

• zdravila prve, druge ali tretje generacije;
• kardio selektivni in neselektivni beta blokatorji;
• zdravila z in brez notranje simpatomimetične aktivnosti;
• Zaviralci maščobe ali vode, ki so topni v vodi (lipofilni in hidrofilni).

Zdravila prve generacije imajo neselektivne lastnosti, druga - kardio-selektivna, v tretjem - imajo dodaten vazodilatacijski učinek. Sprostijo krvne žile. Nova zdravila so namenjena dejstvu, da mora oseba jemati tablete le enkrat na dan, kar pomeni, da je učinek snovi dolg.

Beta blokatorji in nosečnost

Med nosečnostjo je uporaba zaviralcev beta (neselektivna) nezaželena, ker povzroča bradikardijo in hipoksemijo ter posledično hipotrofijo ploda.

Atenolol in metoprolol sta v tem obdobju najvarnejša. Poleg tega so ta sredstva predpisana praviloma le v tretjem trimesečju nosečnosti.

Upoštevati je treba, da lahko takšna zdravila povzročijo zaostalost rasti ploda - še posebej, če se jemlje v prvem in drugem trimesečju nosečnosti.

Značilnosti zdravljenja hipertenzije v prisotnosti aritmije

Če se pri bolnikih pojavi nepravilen srčni utrip zgornjih delov srca, se diagnosticira aritmija. Na primer, po dobrem stresu se atrije izločijo iz sinhroniziranega ritma z nižjimi komorami, ki se imenujejo prekati.

Ko se to zgodi, ni vsa kri črpana iz srca. To lahko povzroči, da kri napolni atrije, kar povzroči strdke.

Če se eden od teh strdkov začne premikati, lahko omeji pretok krvi v možgane, kar bo vodilo do kapi.

Aritmija lahko povzroči kap.

Osebe z aritmijo lahko trpijo zaradi močnega in nerednega srčnega utripa, neprekinjeno in v nekaterih nenormalnih življenjskih situacijah. Na srečo sodobna zdravila ponujajo številna zdravila za zdravljenje aritmij. Kardiologi ponavadi ne priporočajo, da se težave s srcem zdravijo z naravnimi zdravili, ampak takoj začnejo jemati sintetične droge.

Samo tablete bodo hitro in učinkovito pomagale uravnavati in nadzorovati srčni utrip in njegovo hitrost. Kot pozitivni stranski učinek lahko bolniki opazijo zmanjšanje visokega krvnega tlaka in splošno izboljšanje počutja. Poleg tega bo večina spodaj naštetih zdravil pomagala preprečiti nastanek krvnih strdkov.

Aritmije srca - kršitev ritma, pogostost in zaporedje krčenja srčne mišice.

Pojav aritmije je resen razlog za odhod k zdravniku in izbiro drugih zdravil. Za zdravljenje hipertenzije z atrijsko fibrilacijo je predpisana supraventrikularna tahikardija, atrijsko trepetanje, beta blokator ali kalcijev antagonist.