Nevarnosti prehodnega ishemičnega napada in preventivnih ukrepov

Nekateri bolniki so se v zdravstvene ustanove z domnevno možgansko kapjo diagnosticirali s prehodnim ishemičnim napadom (TIA). Izraz zveni nerazumljiv za mnoge in se zdi manj nevaren od mnogih znanih možganskih kap, vendar je to napaka. Upoštevajte učinek prehodno-ishemičnih napadov na možgane in kako je to stanje nevarno.

Splošne informacije o TIA

Prehodni napad se šteje za kratkoročno motnjo v dotoku krvi v določena območja možganskega tkiva, kar vodi do hipoksije in celične smrti.

Upoštevajte glavno razliko med prehodnim ishemičnim napadom in kapjo:

• Mehanizem razvoja. Pri poškodbah možganske kapi se krv v možganskem tkivu popolnoma ustavi, med prehodno ishemijo pa ostane neznaten pretok krvi v možgansko mesto.
• Trajanje Simptomi v TIA po nekaj urah (največ - na dan) se postopoma umirjajo in če je prišlo do možganske kapi, znaki poslabšanja ostajajo enaki ali napredujejo.
• Možnost spontanega izboljšanja blaginje. Ishemični napad se postopno ustavi in ​​zdrave strukture začnejo izvajati funkcijo mrtvih možganskih celic in to je ena od glavnih razlik od možganske kapi, pri kateri se brez zdravniške pomoči povečajo nekrotični centri in bolnikovo stanje se postopoma zvišuje.

Morda se zdi, da je prehodni ishemični napad možganov manj nevaren kot poškodba možganskega tkiva, vendar je to napačno prepričanje. Kljub reverzibilnosti procesa, pogosto kisikanje v možganskih celicah povzroča nepopravljivo škodo.

Vzroki kratkoročne ishemije

Iz opisa mehanizma je jasno, da prehodni napadi ishemičnega izvora povzročajo delno prekrivanje posode in začasno zmanjšanje možganskega pretoka krvi.

Preventivni dejavniki za razvoj bolezni so:

• aterosklerotični plaki;
• hipertenzija;
• srčna patologija (ishemična bolezen srca, atrijska fibrilacija, kongestivno srčno popuščanje, kardiomiopatija);
• sistemske bolezni, ki prizadenejo žilno steno (vaskulitis, granulomatozni artritis, SLE);
• diabetes;
• osteohondroze materničnega vratu, spremljajo spremembe v kostnih procesih4
• kronična zastrupitev (zloraba alkohola in nikotina);
• debelost;
• starosti (50 let in več).

Pri otrocih patologijo pogosto povzročajo prirojene značilnosti možganskih žil (nerazvitost ali prisotnost patoloških ovinkov).

Prisotnost enega od zgoraj omenjenih vzrokov za prehodni ishemični napad ni dovolj, saj za pojav bolezni je potreben vpliv dveh ali več dejavnikov. Več provokativnih vzrokov, ki jih ima oseba, večje je tveganje za ishemični napad.

Simptomatologija je odvisna od lokalizacije

Pri prehodnem ishemičnem napadu se lahko simptomi nekoliko razlikujejo glede na mesto razvoja začasno razvite ishemije. V nevrologiji so simptomi bolezni pogojno razdeljeni v dve skupini:

Splošno

Ti vključujejo cerebralne simptome:

• migrenski glavobol;
• koordinacijske motnje;
• omotica;
• težavnost orientacije;
• slabost in nenadzorovano bruhanje.

Kljub temu, da se podobni simptomi pojavljajo pri drugih boleznih, zgoraj navedeni simptomi kažejo, da je prišlo do cerebralnega ishemičnega napada in da je potreben zdravniški pregled.

Lokalno

Nevrološki status ocenijo strokovnjaki v zdravstveni ustanovi. Zaradi narave bolnikovega odstopanja lahko zdravnik, še preden opravi fizični pregled, predlaga približno lokacijo patološkega ostrenja. O lokalizaciji ishemije dodeli:

• Vertebrobasilar. Ta oblika patološkega procesa je opažena pri 70% bolnikov. Prehodni ishemični napad v vertebrobazilarnem bazenu se spontano razvije in ga pogosto povzroči oster zavoj glave na stran. Ko je v VBB prisoten poudarek, obstajajo splošni klinični znaki, ki jih spremlja motnje vida (zamegljenost), zmedenost govora, motorične in senzorične motnje.
• Hemisferična (sindrom karotidne arterije). Bolnik bo doživel migrensko bolečino, omotico, težave pri usklajevanju in omedlevici. Provokativni dejavnik bodo skoraj vedno spremembe vretenc v materničnem vratu.
• SMA (spinalna mišična atrofija). Pri porazu karotidnih bazenov v možganih pri ljudeh obstaja enostransko zmanjšanje motorične aktivnosti in občutljivosti ene ali obeh okončin, kar lahko poslabša vid na enem očesu. Značilnost te oblike patologije je, da med ishemijo v bazenu desne karotide trpi desno oko, na levi pa pareza. Če se središče nahaja v levem bazenu, se SMA razvija na desni.

V nekaterih primerih, z blagim ali zmernim ishemičnim napadom možganov, simptomi nimajo značilne resnosti. Potem, preden so identificirali lokalizacijo patologije s pomočjo posebne opreme, pravijo, da se je pojavila nedoločena TIA.

Diagnostične metode

Akutno fazo patologije diagnosticiramo na podlagi bolnikovega simptoma (lokalni status) ter kliničnega in laboratorijskega pregleda. To je potrebno za izključitev bolezni, ki imajo podobne simptome:

• možganski tumorji;
• meningealne lezije (okužbe ali strupene lezije možganskih ovojnic);
• migrena.

Za diferencialno diagnozo:

Te vrste strojnih preiskav pomagajo identificirati žarišča ishemije in nekroze območij možganskega tkiva.

Poleg tega je za pojasnitev etiologije bolezni predpisan bolnik:

• pregled periferne krvi;
• biokemija;
• testiranje strjevanja krvi;
• lipidni vzorci (vsebnost holesterola in trigliceridov);
• test urina (daje dodatne informacije o presnovnih procesih).

Poleg laboratorijskih testov oseba opravlja:

• Doplerografija. Določite hitrost pretoka krvi in ​​naravo polnjenja krvnih žil. Omogoča identifikacijo območij v možganih z zmanjšano oskrbo s krvjo.
• EKG Omogoča odkrivanje bolezni srca.
• Angiografija. Uvedba kontrastnega sredstva in serije rentgenskih žarkov omogoča določitev narave porazdelitve pretoka krvi v žilah možganov.
• Preiskava okulista fundusa. Ta pregled je potreben tudi, če ni znakov okvare vida. Če je prizadet karotidni bazen, je vedno prizadeta dotok krvi v fundus lezije.

Ko se začnejo kršitve, je mogoče ugotoviti znake prehodnega ishemičnega napada, če takoj pokličete rešilca ​​ali odpeljete osebo v zdravstveni dom.

Posebna značilnost prehodnega napada je, da je posledica kršitev in poteka dan po napadu, bolnik skoraj ne čuti nelagodja in lahko vodi polnopravni način življenja, vendar kratkotrajna ishemija ne mine brez sledu.

Če taki bolniki poiščejo zdravniško pomoč in poročajo, da so včeraj imeli znake okvare vida, občutljivosti ali telesne dejavnosti, se pregled izvede po isti metodi. To je posledica dejstva, da je možgansko tkivo občutljivo na hipoksijo, in celo s kratko kratkotrajno kisikovo stradavo pride do smrti celic. Fokuse nekroze lahko identificiramo z uporabo strojne raziskave.

S prehodnim ishemičnim napadom diagnoza ne pomaga le pri prepoznavanju prizadetih nekrotičnih žarišč, temveč tudi pri napovedovanju možnega poteka bolezni.

Prva pomoč in zdravljenje

Doma ni mogoče zagotoviti popolne oskrbe pacientu - potrebujemo kvalificirane ukrepe zdravstvenih delavcev.

Prva pomoč bolniku pred prihodom zdravnika bo sestavljena iz 2 točk:

• Pokličite rešilca ​​ali osebo v zdravstveni dom.
• Zagotavljanje maksimalnega miru. Žrtev prehodnega napada je dezorientirana in prestrašena, zato morate poskusiti umiriti pacienta in ga položiti navzdol, vedno z dvignjeno glavo in ramena.

Samozdravljenje ni priporočljivo. Dovoljeno je le pri zvišanem tlaku, da bi dobili tableto hitrodelujočega antihipertenziva (Physiotens, Captopril).

Kdaj lahko vstalim po prehodnem ishemičnem napadu, če žrtev med napadom ni bilo mogoče odpeljati k zdravniku? Tu ni nobenih strogih omejitev, vendar zdravniki priporočajo, da se dan po napadu omeji lokomotorna aktivnost (bolnik bi moral bolj lagati, ne pa nenadnih gibov pri premikanju drže).

Pri prehodnem ishemičnem napadu je standard oskrbe naslednji:

• Obnova polnega pretoka krvi v možganskih žilah (Vinpocetine, Cavinton).
• Zmanjšanje števila poškodovanih možganskih celic (Nootropil, Cerebralisin, Piracetam).
• Zmanjšanje zastrupitve zaradi pomanjkanja krvnega obtoka (infuzije Reopoliglyukina).

Poleg tega je zagotovljena nujna oskrba ob upoštevanju dodatno nastalih simptomov:

• Znaki tromboze ali zgostitve krvi. Nanesite kardiomagil, aspirin ali trombon ACC.
• Razvoj žilnega krča. Uporabite nikotinsko kislino, Papaverin ali Nikoverin.

Pri zvišanih koncentracijah holesterola so predpisani statini, da se prepreči nastanek aterosklerotičnih plakov.

Bolnike v akutni fazi je treba hospitalizirati v bolnišnici, kjer se izvede potrebno zdravljenje med prehodnim ishemičnim napadom.

Če se je oseba nekaj časa po napadu obrnila na zdravstveni zavod, je zdravljenje dovoljeno na ambulantni osnovi.

Večina bolnikov zanima trajanje zdravljenja, vendar lahko le odgovorni zdravnik odgovori na to vprašanje, vendar je pomembno, da se prilagodi na dolgotrajno zdravljenje in strogo sledi kliničnim smernicam.

Kljub temu, da specifična rehabilitacija v tem stanju ni potrebna, se je treba zavedati, da je med napadom umrlo majhno število nevronov in da so možgani izpostavljeni resnim zapletom.

Preventivni ukrepi

Če je prehodno preprečevanje ishemičnih napadov enako kot pri drugih stanjih, povezanih z vaskularnimi motnjami:

• Odprava dejavnikov tveganja. Normalizacija krvnih parametrov (holesterol, strjevanje).
• Povečajte telesno aktivnost. Zmerna vadba normalizira krvni obtok po vsem telesu, izboljša imuniteto in zmanjša tveganje za razvoj TIA. Toda pri igranju športa je treba opazovati zmernost. Če je oseba že razvila prehodno ishemijo ali je izpostavljena tveganju za nastanek patologije, potem bi raje imeli raje plavanje, jogo, hojo ali terapevtske vaje.
• Diet Z visokim krvnim strjevanjem, hiperholesterolemijo ali diabetesom mellitusom nutricionisti izberejo poseben program prehranjevanja. Splošna priporočila za pripravo jedi vključujejo: omejevanje "škodljivih dobrot" (prekajeno meso, mastne hrane, kumarice, konzervirane in pripravljene jedi) ter dodajanje zelenjave, sadja in žit v prehrano.
• Pravočasno zdravljenje poslabšanj kroničnih bolezni. Zgoraj je bil seznam bolezni, ki izzovejo ishemične napade. Če jih ne začnete in takoj zdravite zaplete, ki so se pojavili, je verjetnost pojava patologije močno zmanjšana.

Vedeti, kaj je TIA, ne zanemarite preventivnega svetovanja. Nezapletena medicinska priporočila bodo pomagala preprečiti resne posledice.

Prognoza ishemičnih napadov

Po enkratnem prehodnem ishemičnem napadu učinki niso opazni in klinika izgine po enem dnevu, vendar nadaljnja prognoza ni vedno ugodna - nagnjenost k ponovnemu razvijanju TIA se povečuje in z vplivom dodatnih škodljivih dejavnikov se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• Prehodna ishemična kap. Slabši pretok krvi po eni uri ni obnovljen in nastopi nepovratna smrt celičnih struktur.
• Hemoragična kap. Ko je stena šibka, delno blokirana posoda ne prenese povišanega krvnega tlaka pod mestom pretoka krvi in ​​pride do razpoke. Razlita kri infiltrira možganske strukture, kar otežuje delovanje celic.
• Zamegljen vid Če je lezija lokalizirana v vertebrobazilarnem sistemu, se lahko vidna polja motijo ​​ali močno zmanjšajo. Ko se motnja nahaja v bazenu desne arterije, bo MCA levo stran, vendar obstaja velika verjetnost, da bo vidna funkcija trpela desno in obratno (vid na enem očesu bo ostal).

Napoved je poslabšana zaradi slabih navad bolnika, prisotnosti sorodnih bolezni in dejavnikov tveganja ter starosti.

Kdo naj se obrne

Pri odkrivanju prvih znakov prehodnega ishemičnega napada je treba poklicati rešilca. Prihodna medicinska ekipa bo pacientu nudila potrebno pomoč in jo posredovala pravemu strokovnjaku.

Če se prevoz izvaja neodvisno, je treba bolniku pokazati nevrologa.

Ob preučitvi potrebnih informacij o diagnozi TIA - kaj je in zakaj je nevarno, postane jasno, da tega pogoja ni mogoče prezreti. Kljub temu, da so nastale kršitve reverzibilne in ne vplivajo na življenjski slog osebe, povzročajo smrt dela možganskih struktur in v neugodnih okoliščinah postanejo vzrok za invalidnost.

Terapevt Prva kategorija. Izkušnje - 10 let.

Prehodni ishemični napad: simptomi, nujna oskrba, zdravljenje

Ishemični prehodni napad možganov je prehodna kršitev možganske cirkulacije, v nasprotnem primeru se to stanje imenuje mikrostrok. Prehodni ishemični napad se razlikuje od kapi, saj simptomi izginejo v eni uri po zaključku. Trajanje takšnega napada lahko traja od nekaj minut do enega dne. Poleg tega je značilnost prehodnega ishemičnega napada, da ne spremlja nepopravljive poškodbe možganov. Zaradi velike verjetnosti za nastanek druge, tretje in morda polne kapi po prvem napadu, morajo bolniki razumeti, kaj je prehodni ishemični možganski napad in pri najmanjšem motečem »zvonu« takoj poiskati kvalificirano medicinsko pomoč.

Diagnostiko in zdravljenje vaskularnih bolezni možganov v Moskvi ponuja nevrološka klinika bolnišnice Yusupov, sodoben multidisciplinarni center, opremljen z najsodobnejšo medicinsko tehnologijo in specializiran na vseh pomembnih področjih današnje medicine.

Prehodni ishemični napadi: simptomi, zdravljenje

Prehodni ishemični napad (Wikipedia-TIA) ima različne manifestacije, odvisno od tega, katero področje možganov je lezija in katera plovila so poškodovana. Z lokalizacijo ishemične poškodbe v karotidnem bazenu (poškodbe na karotidnih arterijah) patologijo spremlja okrnjena koordinacija gibov, govora in vida (možna je razvoj začasne slepote ali enostranskega zmanjšanja vida). Poleg tega obstaja razvoj pareze, poškodbe predvsem na katerem koli delu telesa ali mišične skupine (roke, noge, prsti). Bolniki izgubijo občutljivost kože obraza, okončin.

Ishemijo, ki izvira iz vertebrobazilarnega bazena (poškodbe primarne in vertebralne arterije), spremljajo omotica, glavobol na zadnji strani glave, motnje govora, koordinacija gibov, spomin, razvoj disfagije, odrevenelost območja okoli ust in pareza polovice obraza. Pri bolnikih se pojavijo podvojitev in zatemnitev v očeh, zmanjšanje vida in okvare sluha.

Na žalost se v samo 60% primerov prizna prehodni ishemični napad - znaki patologije se zdi nezahtevni za mnoge, ki ne zahtevajo specializacije. Pogosto se to stanje pojavi v sanjah, zato bolniki o tem pogosto ne vedo.

Prehodni ishemični napad: vzroki

Akutni prehodni ishemični napad je posledica omejevanja oskrbe krvi v določenem delu možganov, ki je posledica blokiranja oskrbe krvnih žil v možganih. Krvni strdek ali aterosklerotični plak lahko blokirajo žilo. V zelo redkih primerih pride do krvavitve s prehodnim ishemičnim napadom. Za to stanje je značilna hitra obnova krvnega obtoka.

Razvoj tromboembolije je lahko povezan s takšnimi patološkimi procesi, kot so: t

• atrijska fibrilacija;
• sindrom bolnega sinusa;
• mitralna stenoza s atrijsko fibrilacijo;
• dilatirana kardiomiopatija;
• infektivni endokarditis;
• atrijski miksom (benigni tumor v zgornji desni ali levi strani srca, ki je v njem vzniknil);
• akutno obdobje miokardnega infarkta;
• tromb levega atrija ali levega prekata.

Poleg tega lahko opazimo razvoj prehodnega ishemičnega napada pri bolnikih z nerazrezom ovalne odprtine, umetnim srčnim ventilom, kalcifikacijo mitralne zaklopke, prolapsom mitralne zaklopke, kongestivnim srčnim popuščanjem, nebakterijskim trombotičnim endokarditisom, angiopatijami, koagulopatijami, še posebej pa jih spremljajo anomalije vretenske arterije in karotidne arterije.

Prehodni ishemični napad: dejavniki tveganja

Skupina tveganja za pojav prehodnega ishemičnega napada je sestavljena iz bolnikov z naslednjimi patološkimi stanji:

• hipertenzija;
• povišane ravni holesterola v krvi;
• debelost.
• diabetes mellitus;

Obstaja velika verjetnost razvoja te patologije pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol, kadilce in vodijo sedeči življenjski slog.

Prehodni ishemični napadi: kako pogosto so zapleti

Kljub temu, da ima prehodni ishemični napad ugodno prognozo, je treba razumeti, da je ta patologija nevarna predhodnica možganske kapi. Rezultati raziskav kažejo, da je razvoj možganske kapi po prehodnem ishemičnem napadu opažen pri 5–10% v enem mesecu, pri 15% v prvem letu, v 30 - v petih letih po prvem napadu ishemije.

Prehodni ishemični napad: posledice

Prehodni ishemični napadi sami po sebi ne ogrožajo življenja bolnikov, lahko pa pomenijo grozno katastrofo. Pomanjkanje ustrezne pozornosti v tem stanju grozi, da bo napad ponovil. Najpogosteje pride do dveh ali treh prehodnih ishemičnih napadov, po katerih bolniki razvijejo hudo možgansko kap, ki lahko privede do invalidnosti in celo smrti.

Pri nekaterih bolnikih drugi ali tretji dan po prehodnem ishemičnem napadu so opazili pojav cerebralne kapi ali miokardnega infarkta. Na žalost mnogi bolniki ne hitijo po zdravniški pomoči, zaradi česar se napoved bolezni bistveno poslabša, posledice pa so velike.

Tudi s popolnim izginotjem simptomov se pokaže, da je bolnik, ki je doživel akutno cirkulacijsko motnjo v možganih, sprejet v bolnišnico, kjer bo opravil popoln klinični pregled in natančno diagnozo prehodnega ishemičnega napada. Nujna oskrba v tem stanju na kliniki nevrologije bolnišnice Yusupov je zagotovljena v najkrajšem možnem času in v celoti.

Merila za diagnozo prehodnega ishemičnega napada

Prvič, zdravniki Klinike za nevrologijo bolnišnice Yusupov razlikujejo prehodni ishemični napad z ishemično kapjo, sinkopalnimi stanji pri bolnikih z vaskularnimi distonijami in koordinacijske motnje pri bolnikih s patologijo zgornjih dihal. Zato se pri diagnozi in zdravljenju uporablja multidisciplinarni pristop, v katerem sodelujejo ozki strokovnjaki: kardiologi, angiologi in oftalmologi. Poleg tega nekateri primeri zahtevajo testiranje s strani medicinskih psihologov.

Bolniki bolnišnice Yusupov so zadolženi za opravljanje splošne in biokemične analize, splošno analizo urina in krvi za koagulogram.

Za potrditev diagnoze se pacientom, pri katerih je prišlo do prehodnega ishemičnega napada, dodeli elektrokardiografijo, računalniško tomografijo, pljučno rentgensko slikanje, pulzno oksimetrijo, angiografijo, obvezno je dnevno spremljanje krvnega tlaka.

Prehodni ishemični napad: zdravljenje

Zdravljenje po prehodnem ishemičnem napadu v bolnišnici Yusupov poteka v bolnišnici, opremljeni z najsodobnejšo medicinsko opremo in vsem, kar je potrebno za udobno bivanje naših bolnikov v kliniki.

Glavna prizadevanja strokovnjakov in bolnikov bolnišnice Yusupov bi morala biti usmerjena v preprečevanje ponavljajočih se akutnih motenj cirkulacije v možganih.

Zdravljenje prehodnega ishemičnega napada možganov vključuje jemanje antiplateletnih zdravil, krvnih tekočin, vazodilatatorjev in zdravil, ki znižujejo raven holesterola v krvi. Antihipertenzivno zdravljenje se daje bolnikom s povišanim krvnim tlakom.

V primerih povečanega trajanja in pogostnosti prehodnih ishemičnih napadov je lahko potrebna kirurško zdravljenje, usmerjeno odstranjevanje maščobe, ki stisne arterijo in njeno prizadeto območje, ali angioplastiko.

Balneoterapija, mokro brisanje, krožni tuš in mehurčne kopeli imajo odličen učinek.

Za pospešitev procesa okrevanja so predpisani elektroforeza, izmenična magnetna polja in mikrovalovna terapija.

Prehodni ishemični napad: prognoza in preprečevanje

Trajanje in učinkovitost rehabilitacijskega obdobja sta odvisna od resnosti začetnih simptomov in splošnega zdravja bolnika. Pri blagih manifestacijah se okrevanje pojavi v kratkem času.

Prognoza je lahko ugodna, pod pogojem, da je postavljena zanesljiva diagnoza in da se pravočasno začne ustrezno zdravljenje.

Zato je ob prvih simptomih prehodnega ishemičnega napada in tudi ko hitro izginejo, potrebno poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Pomembno vlogo pri preprečevanju resnih posledic prehodnega ishemičnega napada predstavljajo preventivni ukrepi. V bolnišnici Yusupov uporablja celosten pristop k zdravljenju. Zdravniki uspešno združujejo zdravljenje z zdravili in rehabilitacijo. Bolniki se morajo osredotočiti na promocijo zdravja in popolno prestrukturiranje svojega življenjskega sloga:

• voditi zdrav način življenja - popolnoma opustiti alkohol in kaditi;
• držati se zdrave prehrane - izogibajte se uživanju maščobnih, ocvrte, prekajene in slane hrane, vključite v dnevno prehrano obroke iz pustih rib, z dodatkom sončničnega in oljčnega olja, veliko zelenjave in sadja, mlečne izdelke;
• povečanje telesne aktivnosti: plavanje, fizikalna terapija, več hoje na svežem zraku;
• sistematično obiskujejo zdravnika;
• stalno jemljete sredstva za redčenje krvi, statine, antihipertenzive;
• nenehno spremljajte krvni tlak, merite zjutraj in zvečer, vodite dnevnik in beležite vse odčitke.

Če se pojavijo simptomi, ki so neločljivo povezani s prehodnim ishemičnim napadom, morate takoj poiskati zdravniško pomoč kvalificiranih strokovnjakov.

Z zdravnikom nevrološke klinike se lahko dogovorite za sestanek z bolnišnico Yusupov ali na spletni strani klinike, tako da izpolnite obrazec za povratno informacijo.

Nujna oskrba za mikro udarec doma

Microstroke - začasna kršitev krvnega obtoka možganov. V uradni klasifikaciji bolezni take stvari ni. Torej pokličite, ki prenašajo motnje cirkulacije ali prehodni ishemični napad - TIA. Z mikrostrokom se delno zmanjša in nato ponovno vzpostavi dotok krvi v možgane. Simptomi motnje trajajo le nekaj minut ali ur, nato pa izginejo. Ko se pojavijo prvi simptomi mikrostroga, je treba bolniku dati prvo pomoč, da se prepreči razvoj možganske kapi.

Skupine tveganj

Ženske in moški so dovzetni za mikro-kap. Zdravniki v nevarnosti vključujejo te kategorije ljudi:

• višja starostna kategorija;
• ljudi, ki trpijo zaradi stalne utrujenosti, stresa;
• kadilci zaradi zlorabe alkohola;
• debelih, sedečih.

Hipertenzivni bolniki, diabetiki, jedra, bolniki z aterosklerozo, aritmijo, miokardni infarkt so najbolj dovzetni za mikroinšulacije.

Simptomi pri ženskah in moških

Klinična slika je odvisna od starosti, stopnje motenj cirkulacije. Šteje se, da so simptomi mikrostroka pri ženskah in moških nekoliko drugačni, vendar obstajajo tudi splošni nevrološki znaki:

• področja glave v čelu;
• močno povečanje tlaka;
• preobčutljivost na glasne zvoke in svetlobo;
• zmanjšana ostrina vida;
• izguba sluha, govor.

Specifični znaki mikrog udara pri ženskah:

• splošna šibkost, občutek šibkosti, zaspanost;
• migrenski glavoboli;
• pomanjkanje usklajevanja;
• slabost, bruhanje;
• sindrom "gosja" koža pri normalni temperaturi.

Mlade ženske pogosto trpijo na mikro stopala, ne iščejo prve pomoči ali zdravljenja. Pri starejših ženskah, ki trpijo za srčnimi in nevrološkimi boleznimi, so simptomi zapleteni: t

• težave s spominom;
• vpleteni v hude glavobole;
• pojavijo se spremembe značaja, razdražljivost, agresivnost;
• vid poslabša, razvije se dolgotrajna depresija;
• poveča verjetnost kapi.

Pri moških se najpogostejši simptomi mikrostroka kažejo v glavobolih, vrtoglavici, nestabilnosti hoje, utripajočih muh pred očmi, utrujenost, omedlevica.

Algoritem prve pomoči

Prva pomoč za mikro udarec doma ali na ulici je v bistvu enaka kot pri kapi.

Navodila za zagotavljanje prve pomoči:

Kljub temu, da mikrotni udarec v možganih ne povzroča globokih abnormalnosti, se lahko po določenem času ponovno pojavi, povzroči resne poškodbe in povzroči razvoj popolne kapi. Zato je treba, ko morajo prvi simptomi motenj cirkulacije pacientu nuditi prvo pomoč, poklicati zdravnika ali rešilca.

Diagnostika

Zelo težko je diagnosticirati TIA samo na podlagi prehodnih simptomov. Najbolj informativna študija, s katero lahko določite lokalizacijo in poškodbo možganskih struktur - slikanje z magnetno resonanco.

Pomembno je, da se spomnite! Prvi trije dnevi po mikrotesti so še posebej nevarni. Na tej točki morate obiskati zdravnika. Predpisovanje zdravil bo pomagalo preprečiti ponavljajoče se napade in razvoj kapi.

Videoposnetek za ta članek opisuje, kaj je prehodni napad, kaj narediti z mikrotočkom.

Življenje po mikrostruku

Da se mikrostrukture ne ponovijo, vas mora pregledati nevropatolog in kardiolog, da dobite priporočila za preventivno zdravljenje. Za obnovitev zdravstvenih potreb:

• medicinska terapija (zdravila za normalizacijo krvnega obtoka in možganskih struktur, antihipertenzivna zdravila, antidepresivi);
• ročna terapija;
• telesna dejavnost, hoja v zraku, terapevtske vaje;
• fizioterapija;
• prenehanje kajenja, alkohol;
• zdrava prehrana, nadzor telesne teže.

Microstrokes so začasne motnje cirkulacije in alarmni signali za hujše poškodbe možganskih struktur. Zato je za vse sumljive simptome nujno, da se obrnete na nevropatologa, da preprečite razvoj ponovljenega ishemičnega napada, hemoragične ali ishemične kapi.

Transient Ischemic Attack - Domov Zdravljenje

Prehodni ishemični napad, ki se imenuje tudi mikrostroj, je kršitev možganskega pretoka krvi, za katerega je značilen oster značaj in poteka dan po začetku razvoja.

Simptomi patologije so odvisni od lokalizacije nenormalnih procesov. To stanje se pojavi nenadoma in lahko privede do nevarnih posledic.

Veliko ljudi se zanima za zdravljenje prehodnega ishemičnega napada doma.

Razlogi

Razvoj patologije vodi v oslabljen krvni obtok v določenem delu možganov. Razlogi za ta pogoj so naslednji:

1. Napredna oblika aterosklerotičnega procesa. Istočasno opazimo zoženje krvnih žil, holesterolne depozite in ateromatozne plake. Posledično lahko patološki elementi padajo v majhne žile, kar povzroča njihovo trombozo. To povzroča ishemijo in nastajanje mikroskopskih nekrotičnih lezij v tkivih.
2. Trombembolija. Različne patologije srca vodijo do njihovega videza - valvularne napake, aritmije, srčni napad itd.
3. Hipotenzija, ki se pojavi nenadoma. Lahko spremlja Takayasu bolezni.
4. Burgerjeva bolezen. Pod tem izrazom razumemo endarteritis obliterans.
5. Cervikalna osteohondroza. To bolezen spremlja kompresija in angiospazem, ki povzroča vertebrobazilarno insuficienco.
6. Koagulopatija, izguba krvi, angiopatija. V tem primeru se mikroemboli premikajo s pretokom krvi in ​​se lahko ustavijo v majhnih žilah. Posledično se razvije ishemija.
7. Migrena

Poleg tega lahko povzročajo bolezni, kot so diabetes mellitus, arterijska hipertenzija in holesterolemija. Pogosto je vzrok slabe navade, pomanjkanje gibanja, prisotnost prekomerne teže.

Simptomi

Ta patologija ima lahko različne simptome, ki so odvisni od območja poškodbe.

Pri porazu karotidnih arterij ali karotidnega bazena se pojavijo naslednji znaki:

• pomanjkanje koordinacije premikov;
• pareza, ki prizadene določene mišice ali del telesa;
• motnje govora;
• zmanjšanje ostrine vida, zatemnitev oči;
• izguba občutljivosti kože, polovice telesa ali okončin;
• neartikuliran govor in težave pri izbiri besed;
• težave pri prepoznavanju delov telesa;
• čudni gibi.

Če se v vertebrobazilarnem bazenu kaže prehodna ishemija, se opazi drugačna klinična slika.

To patologijo spremljajo naslednji simptomi:

• glavoboli, ki so večinoma lokalizirani v vratu;
• omotica;
• motnje spomina;
• težave pri usklajevanju gibanj;
• disfagija;
• ostro poslabšanje sluha, vida, govora;
• pareza in izguba občutljivosti - najpogosteje otrgne del obraza.

Kdaj poklicati rešilca?

Nujna pomoč mora biti zagotovljena, ko se pojavijo taki znaki:

• nehoteno uriniranje;
• omedlevica;
• izguba občutka v okončinah ali drugih delih telesa;
• oslabljeno hojo ali usklajevanje gibov;
• paraliza trupa, okončin ali živcev;
• izguba občutljivosti kože;
• motnje govora;
• omotica;
• dvojno videnje;
• izguba sluha in vida - lahko je popolna ali delna.

Prva pomoč

Za spopadanje z mikrokontrolom doma je nemogoče. Zato, ko se pojavijo simptomi, morate takoj poklicati rešilca. V takem stanju ima čas pomembno vlogo. Zaradi pravočasnega ukrepanja lahko preprečimo nevarne posledice.

Takoj mora biti zagotovljena prva pomoč bolniku. Za to osebo je treba spraviti v posteljo in rahlo dvigniti glavo. Enako pomembno je zagotavljanje popolnega miru - zdravo in moralno.

Vsaka napetost lahko povzroči poslabšanje blaginje. Bodite prepričani, da ustvarite prave sanitarne pogoje, tako da osebi ni treba priti do stranišča.

Z jasnim izvajanjem teh priporočil se bo mogoče izogniti zapletom, ki lahko vplivajo na prihodnje življenje po prehodnem ishemičnem napadu.

Zdravljenje

Zdravljenje možganske cirkulacije je treba opraviti v posebnem nevrološkem oddelku. Namenjen je odpravljanju epileptičnih napadov in preprečevanju možganske kapi.

Zdravljenje obsega obnovitev krvnega obtoka in odpravljanje posledic patologije.

Zdravljenje z zdravili

Za obvladovanje bolezni so izbrani antihipertenzivi. Potrebujemo tudi zdravila za izboljšanje sistema strjevanja krvi.

V ta namen uporabite naslednja orodja:

1. Antihipertenzivi - prispevajo k normalizaciji pritiska. Ti vključujejo takšna sredstva, kot so Labetalol, Clofelin.
2. Zdravila za obnavljanje krvnega obtoka in normalizacijo presnovnih procesov v možganih. V to kategorijo spadajo snovi, kot sta Vinpocetine in Cavinton.
3. Pripravki za izboljšanje elastičnosti rdečih krvničk in zmanjšanje viskoznosti krvi. Ti vključujejo Reosorbilakt, Trental.
4. Statini - uporabljajo za normalizacijo holesterola v krvi. Takšna sredstva so dovoljena za uporabo, če prehrana ne pomaga zmanjšati te številke.
5. Sredstva za vzdrževanje tona možganskih žil. V to skupino spadajo Venorutin, Troxevasin.

En teden po napadu so predpisani postopki za obnovitev bolnikovega stanja. Rehabilitacija po prehodnem ishemičnem napadu vključuje posebne masaže in terapevtske vaje. Prav tako se mora bolnik posvetovati s psihologom in logopedom.

Narodne metode

Najbolj priljubljena domača sredstva za zdravljenje prehodnega ishemičnega napada so:

• Prehranska dopolnila;
• ribje olje;
• fitoterapija;
• uporaba jodiranih proizvodov - zlasti morskih alg;
• medicinski pritok;
• žgane tinkture muškatnega oreščka.

Uporaba tradicionalnih metod zdravljenja je dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom in z izvajanjem ustrezne terapije z zdravili.

Napoved

Če je bilo s pojavom prvih simptomov prehodnega ishemičnega napada možno bolniku zagotoviti ustrezno usposobljeno pomoč, je možen obratni razvoj anomalnega procesa. V takem primeru se lahko bolnik vrne na običajen način življenja.

V nekaterih primerih lahko patologija povzroči ishemično kap. V tem primeru je napoved bistveno slabša. Včasih je celo usodno.

Skupina tveganja vključuje ljudi, ki imajo sladkorno bolezen, hipertenzijo ali aterosklerozo. Enako velja za bolnike s slabimi navadami.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj možganske kapi in drugih posledic prehodnega ishemičnega napada, je potrebno preprečiti:

• jemljete zdravila za hipertenzijo;
• jemljejo orodja, ki pomagajo obvladovati nastanek holesterola;
• ohraniti raven sladkorja pod nadzorom za tiste z diabetesom;
• vzemite aspirin, da preprečite zastoj krvi;
• kirurški poseg pri blokiranju karotidnih arterij.

Prehodni ishemični napad je resna patologija, ki lahko povzroči nevarne učinke.

Da bi preprečili razvoj zapletov, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom, ki bo izbral učinkovita zdravila. Poleg standardne terapije se lahko uporabljajo tudi ljudski recepti.

Prehodni ishemični napad

Prehodni ishemični napad (sindrom TIA) je motnja možganske cirkulacije. V mednarodni klasifikaciji jim je dodeljena koda IBC-10. Napadi so začasni in v večini primerov preidejo sami. Motnje možganske cirkulacije se najpogosteje opažajo v starosti.

Prehodni ishemični napad, nevrologija

Sindrom TIA je resen simptom ishemične kapi. Prenese se v prvih treh mesecih motenj na skoraj 15 odstotkov bolnikov. V polovici primerov se mikrostruktura pojavi v 48 urah po pojavu prvih simptomov.

Prehodni ishemični napad, nevrologija, ni ločena bolezen, ampak le sindrom. Motnje možganske dejavnosti - najpogosteje manifestacija motnje delovanja notranjih organov in sistemov. Sindrom TIA se lahko pojavi na ozadju diabetes mellitusa, hipertenzije, osteohondroze na materničnem vratu in drugih bolezni.

Dejavniki tveganja vključujejo slabe navade in sedeči način življenja. Sindrom TIA se nanaša na nevrologijo, saj vpliva na centralni živčni sistem. V nekaterih delih se pojavljajo napake v oskrbi s krvjo, kar povzroča tveganje za možgansko kap.

Simptomi prehodnega ishemičnega napada

Prehodni ishemični napad ima številne simptome. To je odvisno od lokacije tromba. Pri sindromu TIA se bolniki pritožujejo:

• omotica;
• kršitev požiranja in govora;
• močan tinitus;
• zamegljen vid, zamegljen vid;
• začasna amnezija;
• kolcanje;
• padec krvnega tlaka;
• slabost;
• hudi glavoboli v vratu;
• bruhanje;
• težko potenje;
• kršitev usklajevanja.

Pri sindromu TIA opazimo bledico kože in njeno vlago. Očes niha vodoravno. Dih je moten. Bolnik se ne more dotakniti konice nosu z zaprtimi očmi. Vizija se lahko nenadoma poslabša ali popolnoma izgine. To stanje traja nekaj minut.

Pri ljudeh obstaja splošna šibkost, pojavlja se otrplost in občutljivost udov na nasprotni strani lezije se zmanjša. Prikaže se kratka govorna motnja. Obstajajo krči v rokah in nogah.

Drugi simptomi prehodnega ishemičnega napada: šibkost mišic, nenadna nepremičnost z jasno zavestjo. Stanje bolnika se vrne v normalno stanje le nekaj minut po napadu. Po tem se ponovno vzpostavi mišični tonus.

Motnje v verterbase-bazilarnem bazenu

Ishemična možganska kap je eden najpogostejših vzrokov invalidnosti pri osebah, mlajših od 60 let. V bistvu je kršitev krvnega obtoka v vertebro-bazilarni bazenu. V tem primeru ima svoje simptome:

• vrtoglavica (bolniku se zdi, da vse pade in se sesuje);
• intermitentno dihanje, med premori in izdihi so velike pavze;
• nistagmus očesnih jabolk in njihovo kaotično gibanje (včasih opazimo škilost ali nepremičnost);
• nenadna izguba zavesti;
• pomanjkanje usklajevanja;
• paraliza posameznih delov telesa ali popolna imobilizacija;
• izguba občutka;
• tresenje udov med katerim koli dejanjem.

Motnje v verterbase-bazilarnem bazenu so določene s kombinacijo znakov in stopnjo njihove resnosti. Ti simptomi se redko pojavljajo skupaj. Prvič, obstajajo samo znaki. Nato se jim pridružijo drugi. Redno se opazi vrtoglavica, v vaskularnem sistemu se odkrijejo številne motnje.

Poleg tinitusa lahko slišite zvonjenje. Bolečina v vratu se razpira. Občasno se pojavljajo napadi kolcanja, ki se še dolgo nadaljujejo. Obstaja veliko potenje.

Prva pomoč za ishemični napad

Ob prvih simptomih mikrostnega udara morate takoj poklicati rešilca. V tem primeru ima čas pomembno vlogo pri reševanju življenj in preprečevanju resnih posledic. "Ambulance" je treba poklicati, če oseba:

• paraliza okončin;
• motnje govora;
• dvojno videnje;
• izguba občutka, sluha ali vida;
• omedlevica;
• pogoste omotice;
• pomanjkanje usklajevanja gibov.

Prva pomoč pri ishemičnem napadu ne bo pomagala pri obvladovanju mikro možganske kapi, temveč bo pomagala pacientu, da se zadrži, dokler ne pridejo zdravniki. Osebo je treba takoj spraviti v posteljo. Glava mora biti dvignjena.

Bolnik mora biti v mirovanju, morate izklopiti vse zvočne dražljaje in ga izolirati od stresa in vzrokov živčnosti. Vsaka napetost, vključno z moralno, je polna poslabšanja zdravja. Treba je organizirati sanitarne pogoje, da se prepreči gibanje v stranišče.

Zdravljenje doma za ishemični napad

Pri ishemičnih napadih je potrebna nujna hospitalizacija. Zdravljenje na domu se izvaja samo med napadi ali v času rehabilitacije po mikrokrsti. Ko se diagnosticira prehodni ishemični napad, lahko zdravnik predpiše:

• Prehranska dopolnila;
• tinktura muškatnega oreščka;
• ribje olje;
• fitopreparati;
• medicinski pritok.

Lahko se predpišejo druga zdravila. Predpisani so fizični postopki, nekateri od njih se lahko opravljajo doma. V prehrano se dodajo jodirani proizvodi s prevlado morskih alg. Zdravljenje doma zaradi ishemičnega napada poteka le pod nadzorom zdravnika in v skladu z njegovimi priporočili.

Po mikrokrmenju se oseba dolgo okreva. Po 1-2 mesecih se bolnik odpusti domov in zdravljenje je ambulantno. Določene kompleksne droge in postopki. V primeru motenj govora so potrebni oddelki pri logopedu Predpišejo se fazne in nootropne droge.

Da bi preprečili ishemične napade, morajo diabetiki izravnati raven sladkorja v krvi, jemati zdravila za preprečevanje holesterola in njihovo resorpcijo. Hipertenzivni bolniki morajo spremljati krvni tlak in jemati ustrezna zdravila. Osebo je treba nenehno preverjati glede strjevanja krvi.

Med zdravljenjem je pomembno upoštevati dieto. Sladke, začinjene in mastne hrane je treba izključiti iz prehrane. Potrebni so dnevni sprehodi na svežem zraku, potrebno je normalno zdravo spanje. Treba se je izogniti stresu in živčnim stanjem. Ne dovolite pretirane vadbe.

Posledice prehodnega ishemičnega napada

Oseba, ki je imela vsaj en ishemični napad, se mora takoj posvetovati z zdravnikom. S pravočasnim zdravljenjem se sindrom hitro umakne. Če se oseba na napad ni odzvala, potem lahko v obdobju od 2 do 5 let po napadu leta počakate na prvo kap.

Pogosto se TIA ponovi več kot enkrat. Vsak naslednji napad je lahko zadnji pred mikrokontrolom. Ishemični napadi kažejo na težave v žilnem sistemu. Večina ljudi, ki so doživeli TIA, opazijo, da se njihov razum in spomin slabšata. Duševne sposobnosti upočasnjujejo.

Pri zdravljenju sindroma se lahko izognemo mikro-kapi. Posledice prehodnega ishemičnega napada se lahko kažejo kot trajne nevrološke napake v obliki motnje govora, nezmožnosti gibanja okončin ali popolne telesne paralize. Oseba lahko ostane invalid do konca življenja.

Deset odstotkov ljudi po TIA razvije miokardni infarkt ali kap v dveh dneh. Po hudi obliki napada pride do smrti. Velika večina napadov poteka v 5-10 minutah, zato ljudje ne gredo k zdravnikom. In to vodi do katastrofalnih posledic.

Prehodni ishemični napad sam po sebi ni nevaren, vendar je smrtno nevaren. Pri prvih manifestacijah in še posebej pri več simptomih naenkrat se je potrebno takoj posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje se lahko izvaja le na priporočilo terapevta in nevrologa. Med napadom morate takoj poklicati rešilca. Izgubljeni čas lahko človeku stane življenje. Mnenja o tej temi lahko preberete ali napišete svoje mnenje na forumu o zdravljenju ljudskih sredstev.

Znaki prehodnega ishemičnega napada, prve pomoči in nadaljnje zdravljenje

Prehodni ishemični napad je kratkotrajna, vendar akutna motnja, ki neposredno vpliva na možgansko cirkulacijo. Za to stanje so značilni določeni znaki, ki so povezani z nastankom nevroloških simptomov, ki se lahko po enem dnevu ustavijo. Takšna klinična manifestacija je odvisna od vaskularnega bazena, ki je postal žarišče zmanjšanega pretoka krvi. Doma je zelo težko določiti natančno diagnozo, kar zahteva dolgoročno diagnozo. Zdravnik potrebuje anamnezo in popoln nevrološki pregled.

Praviloma mora oseba, ki je poškodovana zaradi ishemičnega napada, opraviti serijo testov brez izjeme in opraviti USDG. Najbolj učinkoviti in natančni rezultati bodo pridobljeni po CT ali MRI možganov. Da bi lahko ishemični napad možganskih žil kolikor mogoče brez sledi, boste morali slediti določenim načelom zdravljenja, ki so namenjeni ponovni vzpostavitvi neurometabolične funkcije telesa. Različne metode zdravljenja lahko dopolnimo z operacijami, ki bodo posledično zagotovile nemožnost ponovitve napadov in možganske kapi.

Simptomi kažejo na ishemične napade

Glede na to, da je osnova takšne klinike, kot je TIA, le nevrološka manifestacija, ki ima začasen učinek, nevrolog pogosto ne more pravočasno pregledati bolnika. Dejstvo je, da lahko pred posvetovanjem glavni simptomi preprosto izginejo. Kot kaže praksa, lahko le retrospektivni pregled bolnika pomaga pri vzpostavitvi pravilne diagnoze pri zdravniku. Dejstvo je, da ima akutni ishemični napad možganov veliko število različnih manifestacij. V praksi se žrtve pritožujejo ne le zaradi možganskih simptomov, ampak tudi žarišča. Popolna in dokaj natančna slika klinike bo odvisna od lokalizacije motenj, ki so se pojavile pri določenem posamezniku v cerebralnem pretoku krvi.

Pogosto morajo zdravniki raziskati takšno stanje kot prehodni ishemični napad v vertebrobazilarnem bazenu. Za ta primer so značilni pojav vestibularne ataksije in razvoj cerebelarnega sindroma. Običajno ljudje opazijo nastajajočo nestabilnost med gibanjem, hudo vrtoglavico in nezmožnost, da bi jasno razložili svoje stanje (motnje govora). Poleg tega imajo nekateri diplopijo, zamegljen vid. Celotno sliko dopolnjujejo različne nenadne motorične ali senzorične nepravilnosti.

Če pride do prehodnega ishemičnega napada, lahko vzroki ležijo v karotidnem bazenu. Najpogosteje nastalo stanje vpliva na nenadno poslabšanje vida. Nekateri bolniki se pogosto pritožujejo tudi zaradi popolne slepote, ki zajema eno oko. Istočasno se pojavijo težave z motorično aktivnostjo, občutljivost okončin na konvulzije pa se poveča pri bolniku.

Prehodna slepota ni redkost simptomov TIA. Pojavi se na območju, kjer kri teče v mrežnico, na mestih trepljalnih in orbitalnih arterij. Če govorimo o popolni slepoti enega očesa, potem je to praviloma kratkoročno, nastane z vidika pojavljanja »zavihka«. V prihodnje lahko simptom popolnoma izgine in lahko pride do izgube vida določenega dela vidnega polja. Takšne manifestacije je nemogoče napovedati, lahko se ponovi. Vendar pa se nekateri bolniki pritožujejo zaradi slepote, ki se občasno pojavi na eni, nato pa na drugem delu vizualne cone. Prehodna slepota "pokriva" bolnika hkrati s hemiparezo, težavami z okončinami. Takšni simptomi običajno kažejo na motnjo, ki se je pojavila v karotidnem bazenu.

Prehodni prehodni ishemični napad lahko sproži globalno amnezo, zaradi katere pacient nenadoma izgubi spomin. Pacientovo stanje lahko razumete z zmedenostjo, nenehnim ponavljanjem, pojavom dezorientacije v svojem domu ali na ulici. Razvoj amnezije povzroča bolečino ali močno psihično in čustveno preobremenitev, najpogosteje traja od pol ure do 2 - 3 ure. V vseh primerih se ob koncu tega simptoma spomin vrne 100% bolnikov. Paroksizmi izgube spomina se lahko ponovijo enkrat za 5 - 7 let.

Državna diagnostika

Simptomi in posledice prehodnega ishemičnega napada pri mnogih bolnikih so enaki, zato diagnozo celotnega telesa skoraj vedno opravi lečeči zdravnik. Za imenovanje določene vrste terapije je treba poznati bolnikovo zgodovino, upoštevati družinske in rodoslovne predispozicije sorodnikov in prijateljev. Nato se opravi nevrološki pregled, opravijo se različni testi (biokemični krvni test). Bolniki so podvrženi koagulaciji in EKG. Skoraj vsakomur je predpisan CT ali MRI.

EKG pogosto zahteva dodatne raziskave, zato lahko ehokardiogram pomaga kardiologu, da olajša diagnozo. Nič manj pomembni so duplex skeniranje in druge vrste raziskav, ki lahko določijo stanje vretenčnih arterij. Seveda, tak pregled kot MRI bo najboljši in najbolj natančen, pomaga pri spoznavanju stanja cerebralnih žil.

Za izključitev drugih bolezni so bolniki pogosto napoteni na CT. Takšna študija je namenjena možnosti ugotovitve o prisotnosti ali odsotnosti težav, kot je subduralni hematom ali AVM. Računalniška tomografija omogoča zgodnje odkrivanje ishemične kapi. Pomembno je razumeti, da se pri problemih v karotidnem bazenu diagnostika ugotavlja v največ 20% primerov. Praviloma je najbolj pravilna in popolna vizualizacija žarišč mogoče zaznati samo z MRI, medtem ko se območja ishemije lahko določijo pogosteje po ponovljenih napadih.

Pozitronska emisijska tomografija pomaga najti odgovor o tem, v kateri fazi ishemije je bolnik, poleg tega pa pomaga identificirati znake, ki prispevajo k sposobnosti za obnovitev pretoka krvi.

Prva pomoč

Če pride do prehodnega ishemičnega napada, naj prvo pomoč zagotovijo le zdravniki. Doma bo olajšanje bolnikovega stanja preprosto nemogoče. Če je bilo v bližini, so bili ljudje v bližini, njihova glavna naloga je, da takoj kontaktirajo rešilca. Dejstvo je, da lahko v primeru izrednega dogodka vsako minuto igra pomembno vlogo, bolničar, ki pride pravočasno, pa s pravočasnim in pristojnim ukrepanjem razvije nevarne in neizogibne posledice.

Edina stvar, ki jo lahko pomagate doma, preden pride rešilec, je, da žrtev položi na posteljo, medtem ko nekoliko dvigne glavo. Zelo pomembno je zagotoviti zdrav in moralni mir, ne da bi poškodovali ali preobremenili psihe pacienta. Celo rahel stres lahko poslabša zdravstveno stanje. Izjemno pomembno je skrbeti za sanitarne razmere, ki ne bi zahtevale, da pacient sam gredo na stranišče. Nepovratne posledice se lahko v največji možni meri izključijo s pravilnimi in preprostimi ukrepi, ki bodo v vsakem primeru vplivali na nadaljnji izid in razvoj bolezni.

Načela zdravljenja akutnih motenj

Terapija, ki jo opravijo vse žrtve prehodnih ishemičnih napadov, je namenjena izključno zaustavitvi ishemičnega procesa. Naloga lečečega zdravnika v takšni situaciji je, da čim hitreje normalizira prekrvavitev in presnovo poškodovanega območja. V takih razmerah je bolje izbrati hospitalizacijo kot zdravljenje doma. Prva vrsta zdravljenja bolnikov daje večkrat več zagotovil za hitro okrevanje.

Prvič, dejanja lečečega zdravnika so usmerjena k ponovni vzpostavitvi krvnega pretoka, ki je bil poškodovan zaradi prehodnega ishemičnega napada s pomočjo zdravil. Praviloma se v tem primeru zdravljenje z antikoagulanti redko izbere. Pogosteje je bolnik podvržen antiagregacijskemu zdravljenju. S to metodo zdravljenja je glavni poudarek na uporabi "acetilsalicilne kisline" in "dipiridamola".

Če se pojavi embolična geneza, se bolniku pokažejo posredni antikoagulanti. Najpogosteje so drugi izpuščeni "Accenocumarol" in "phenyndion". Če je potrebno poleg vsega drugega izboljšati reološko stanje krvi, je potrebna 10% raztopina glukoze. Za ponovno vzpostavitev normalnega krvnega tlaka v primeru hipertenzije se uporabljajo antihipertenzivi. Ta metoda zdravljenja prehodnega ishemičnega napada praviloma ne izključuje zdravil za izboljšanje možganskega krvnega pretoka, kot je Nicergolin.

Poleg obnavljanja vseh motenih področij mora zdravljenje prehodnega ishemičnega napada nujno storiti vse, kar je mogoče, da nastali napačni presnovni pojavi ne uničijo nevronov. Za to je neurometabolična terapija. Skozi drugo komponento, ki je vključena v celoten kompleks terapije, se lahko znebite dodatnih negativnih simptomov, kot so bruhanje ali glavobol. V tem primeru je predpisal "Tietilperazin", "Metamizol natrij".

Fizioterapijo lahko imenujemo zadnji vpliv na pacientovo telo, ki je prizadet s prehodnim ishemičnim napadom, pacient bo koristen: električar, krožna prha, terapevtske kopeli.

Preventivni ukrepi

Profilaktično prehodno ishemično napadanje se praviloma lahko izvede samo zato, da se odpravi tveganje za njegovo ponovitev, in tudi zaradi potrebe po zmanjšanju tveganj, ki vplivajo na razvoj možganske kapi. Kot pri vseh hudih boleznih je pomembno, da ne uživate alkohola, ne kadite, da sledite odčitkom krvnega tlaka, da jeste, če jeste (razen za mastno hrano). Vendar pa je treba izvajati terapijo za zdravljenje bolezni srca. Poleg tega bolniku priporočamo, da uživa protitrombocitna zdravila ali zdravila za zniževanje lipidov.

Profilaktične operacije, ki bodo izključile patologijo možganskih žil, so lahko resna motivacija za zdravila.

Zaključek

Prehodni ishemični napad je pogosto posledica ateroskleroze, ki je predmet cerebralnih intracerebralnih žil. Ostro poslabšanje krvnega pretoka vpliva na karotidne in vertebralne arterije, ki jih povzročajo aterosklerotični plaki. Pomembno je, še posebej za starejše, opraviti redne preglede, spremljati njihovo prehrano in ne preobremeniti telesa.