Glavni

Miokarditis

Prva pomoč za propad

Človeško telo je kompleksen in dobro usklajen mehanizem. Najmanjši neuspeh pri delu vodi v razvoj bolezni. Vsak ima svoje značilnosti poteka in vrsto simptomov.

Vsebina

Poznavanje klinične slike bolezni, vzroka bolezni, zmožnosti kompetentnega zagotavljanja prve predmedicinske pomoči sebi in drugim bo pomagalo v težkih razmerah, morda rešiti življenja.

Kolaps je stanje, ko pride do minut, ko je pomembno hitro navigirati, poklicati reševalno brigado in samostojno nuditi prvo pomoč.

Kolaps: kaj je

Kolaps je akutna vaskularna insuficienca, za katero je značilen močan padec arterijskega in venskega tlaka, ki ga povzroča upadanje mase v krvnem obtoku, padec žilnega tonusa ali zmanjšanje srčnega izliva.

Posledično se proces presnove upočasni, začne se hipoksija organov in tkiv ter zavira najpomembnejše funkcije telesa.

Kolaps je zaplet patoloških stanj ali resnih bolezni.

Vzroki

Obstajata dva glavna razloga:

  1. Ostra masivna izguba krvi vodi do zmanjšanja volumna cirkulacije, do njegove nedoslednosti z zmogljivostjo vaskularne postelje;
  2. Zaradi izpostavljenosti strupenim in patogenim snovem, stene krvnih žil in žil izgubijo elastičnost, celoten tonus celotnega krvnega obtoka pa se zmanjša.

Vztrajno naraščajoča manifestacija akutne insuficience žilnega sistema vodi v zmanjšanje količine cirkulirajoče krvi, pojavi se akutna hipoksija, ki jo povzroči zmanjšanje mase kisika, ki se prenaša v organe in tkiva.

Kako se ločiti od moje žene, če imam otroka? Preberite članek.

To pa vodi v nadaljnji padec žilnega tonusa, kar povzroča znižanje krvnega tlaka. Tako država napreduje kot plaz.

Vzroki za nastanek patogenetskih mehanizmov pri različnih vrstah kolapsa so različni. Glavni so:

  • notranje in zunanje krvavitve;
  • splošna toksičnost telesa;
  • ostra sprememba položaja telesa;
  • zmanjšanje masnega deleža kisika v vdihanem zraku;
  • akutni pankreatitis.

Simptomi

Beseda propad prihaja iz latinskega "colabor", kar pomeni "padanje". Pomen besede natančno odraža bistvo pojava - padec krvnega tlaka in padec samega človeka med razpadom.

Glavni klinični znaki razpada različnega izvora so v bistvu enaki:

  • popolna brezbrižnost do tega, kar se dogaja z jasnostjo zavesti;
  • omotica;
  • šibek, hitri utrip;
  • modrikast odtenek sluznice;
  • zmanjšana elastičnost kože;
  • hladno lepljivo znojenje;
  • beljenje kože;
  • zamegljen vid, tinitus;
  • suh jezik, žeja;
  • znižanje telesne temperature;
  • hipotenzija;
  • aritmije;
  • hitro plitko dihanje;
  • slabost, bruhanje;
  • nehoteno uriniranje.

Podaljšane oblike lahko povzročijo izgubo zavesti, razširjene zenice, izgubo osnovnih refleksov. Neuspeh pri zagotavljanju pravočasne zdravstvene oskrbe lahko povzroči resne posledice ali smrt.

Pomembno je, da ne zmedemo propada in šoka. Kolaps nima faze, šok pa poteka v fazah: prvič, vzburjenost, nato pa oster padec.

Kljub temu, da v medicini obstaja vrsta razvrščanja po patogenetskem principu, je najpogostejša klasifikacija na podlagi etiologije, pri čemer so poudarjene naslednje vrste:

  • nalezljiva - strupena, ki jo povzroča bakterija pri nalezljivih boleznih, kar vodi do motenj srca in krvnih žil;
  • strupena - posledica splošne zastrupitve telesa;
  • hipoksemične, ki izhajajo iz pomanjkanja kisika ali v pogojih visokega atmosferskega tlaka;
  • trebušna slinavka, ki jo povzroča poškodba trebušne slinavke;
  • opekline, ki se pojavi po globokih opeklinah kože;
  • hipertermični, ki prihaja po močnem pregrevanju, sončnem udaru;
  • dehidracija zaradi izgube tekočine v velikih količinah;
  • hemoragična, ki jo povzroča močna krvavitev, pred kratkim obravnavana kot globok šok;
  • kardiogena, povezana s patologijo srčne mišice;
  • plazmoragično, ki je posledica izgube plazme pri hudih oblikah driske, večkratnih opeklin;
  • ortostatsko, ki se pojavi, ko se telo postavi v pokončni položaj;
  • enterogena (sinkopa), ki prihaja po zaužitju pri bolnikih z resekcijo želodca.

Ločeno je treba opozoriti, da se hemoragični kolaps lahko pojavi kot od zunanjih krvavitev in iz nevidnega notranjega: ulcerozni kolitis, želodčni razjed, poškodbe vranice.

Kaj lahko govoriš z tipom v VC? Odgovori v članku.

Ne morem najti službe: kaj storiti? Beri naprej.

Pri kardiogeni kolaps se zmanjša volumen kapi zaradi miokardnega infarkta ali angine. Obstaja veliko tveganje za arterijsko trombembolijo.

Ortostatski kolaps se pojavi tudi z dolgim ​​bivanjem v navpičnem stanju, ko se prerazporedi kri, se poveča venski del in zmanjša dotok v srce.

Možno je tudi propad države zaradi zastrupitve z zdravili: simpatolitiki, nevroptiki, adrenergični blokatorji.

Ortostatski kolaps se pogosto pojavi pri zdravih ljudeh, zlasti pri otrocih in mladostnikih.

Toksični kolaps lahko povzročijo poklicne dejavnosti, povezane s strupenimi snovmi: cianidi, amino spojine, ogljikovi hidrati.

Kolaps pri otrocih se pojavlja pogosteje kot pri odraslih in se pojavi v bolj kompleksni obliki. lahko nastanejo v ozadju črevesnih okužb, gripe, pljučnice, anafilaktičnega šoka, disfunkcije nadledvične žleze. Strah, travma in izguba krvi so lahko neposredni vzrok.

Prva pomoč

Ob prvem znaku kolapsa je treba takoj poklicati reševalno ekipo. Strokovni zdravnik bo določil resnost bolnika, če je to mogoče, ugotovil vzrok za stanje kolapsa in predpisal primarno zdravljenje.

Zagotavljanje prve pomoči bo pripomoglo k lajšanju stanja pacienta in verjetno rešilo njegovo življenje.

Potrebna dejanja:

  • položiti pacienta na trdo površino;
  • noge dvignite z vzglavnikom;
  • vrnite glavo nazaj, zagotovite prosto dihanje;
  • odtrgajte ovratnik srajce, brez vseh zadrževalnih pasov (pas, pas);
  • odprta okna, nudijo svež zrak;
  • prinesite tekoči amoniak v nos ali masirajte ušesne mečice, jamico zgornje ustnice, templje;
  • če je mogoče, ustavite krvavitev.

Prepovedana dejanja:

  • dajejo zdravila z izrazitim vazodilatacijskim učinkom (nas-pa, valocordin, glicerin);
  • udaril po licih, poskušal oživiti.

Zdravljenje

Nestacionarno zdravljenje je indicirano za ortostatske, infekcijske in druge vrste kolapsa, ki jih povzroča akutna žilna insuficienca. Pri hemoragičnem kolapsu, ki ga povzroči krvavitev, je nujna hospitalizacija.

Obravnava propada ima več smeri:

  1. Etiološka terapija je namenjena odpravi vzrokov za propadajoče stanje. Prenehanje krvavitve, splošna razstrupljanje telesa, izločanje hipoksije, dajanje adrenalina, antidotna terapija, stabilizacija delovanja srca bodo pomagali ustaviti nadaljnje poslabšanje bolnikovega stanja.
  2. Metode patogenetske terapije bodo omogočile telesu, da se čim prej vrne v svoj običajni delovni ritem. Med glavnimi metodami je potrebno poudariti naslednje: povečanje arterijskega in venskega tlaka, stimulacijo dihanja, aktivacijo krvnega obtoka, dajanje krvno-nadomestnih zdravil in plazme, transfuzijo krvi, aktivacijo centralnega živčnega sistema.
  3. Zdravljenje s kisikom se uporablja za zastrupitev z ogljikovim monoksidom, ki ga spremlja akutna respiratorna odpoved. Hitro izvajanje terapevtskih ukrepov vam omogoča, da obnovite najpomembnejše funkcije telesa, da se bolnik vrne v običajno življenje.

Kolaps je patologija, ki jo povzroča akutna vaskularna insuficienca. Različne vrste kolapsa imajo podobno klinično sliko in zahtevajo nujno in kvalificirano zdravljenje, včasih tudi operacijo.

Video: Prva pomoč za omedlevico

Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus ali Twitter.

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Kako pomagati pri propadu?

Vaskularni kolaps je na splošno zaplet resnih patoloških stanj, zaradi česar je presnova ovirana in se pojavi hipoksija tkiv in organov ter prekinitev normalne funkcionalnosti celotnega organizma. Poleg tega se zmanjša pretok krvi v srce in pride do hipoksije v možganih.

Zato je pomembno vedeti, kako prepoznati prisotnost tega

Pogosto ljudje zamenjujejo koncept kolapsa in šoka, vendar se razlikujejo v tem, da se prvo stanje žrtve ne spremeni, pred drugim pa je pred vznemirjanjem recesija.

Vzroki

V medicini se razlikujejo naslednji verjetni vzroki za nastanek kolapsa:

  • zastrupitev s patogene in strupene snovi;
  • nenadna sprememba položaja telesa;
  • izguba velike količine krvi, ki je lahko zunanja in notranja;
  • akutni pankreatitis;
  • nalezljive procese v telesu, ki vključujejo pljučnico, tifus in tako naprej;
  • premalo kisika v absorbiranem zraku.

Kot vzrok za kolaps je lahko tudi pubernalno obdobje pri dekletih, električni šok, bolezni trebušne votline in anestezija epiduralne in hrbtenične vrste.

Ko se v telesu pojavi akutna insuficienca žilnega sistema, se pojavi akutno pomanjkanje kisika v krvi, kar vodi do hipoksije tkiv in organov.

Ta proces pa povzroči padec normalnega žilnega tonusa, zaradi česar se arterijski tlak močno zmanjša.

Simptomatologija

Sama beseda »kolaps« se prevede kot padec, to pomeni, da njegov pomen neposredno odraža bistvo procesa, ker ne pade samo krvni tlak, ampak tudi oseba sama. Collapse ima svoje simptome:

  • jasnost zavesti, vendar brezbrižnost do vsega, kar se dogaja okoli;
  • hitri, vendar šibki impulz;
  • krči prsti;
  • omotica;
  • sluznica postane modrikasta;
  • med zlomom koža izgubi elastičnost;
  • obraze postanejo poudarjene;
  • srčni ritem;
  • močno poslabšanje splošnega stanja;
  • sprostitev lepljivega in ledenega znoja;
  • omamljanje;
  • vidno poslabšanje;
  • koža postane zelo bleda;
  • huda suha usta;
  • bruhanje;
  • nepričakovano uriniranje;
  • nizka telesna temperatura.

Če čas ne zagotavlja zdravstvene pomoči, potem oseba v stanju kolapsa izgubi zavest in osnovne reflekse. Pri hudih oblikah je sindrom akutne pomanjkljivosti ali smrt neizogibna.

Pri preučevanju krvi zdravnik razkrije, da je njegov volumen znatno zmanjšan, hematokrit pa je nasprotno povečan.

Kot pri učencih, se slabo odzivajo na svetlobno stimulacijo in se pojavi tresenje prstov.

Sorta

Če govorimo o klasifikaciji po etiologiji, potem ima vaskularni kolaps naslednje sorte:

  • Infektivno-toksični kolaps, kot že samo ime pove, je vzrok njegovega pojava okužba, ki vodi do motenj kardiovaskularnega sistema in njegovega neuspeha.
  • Hipoksemični kolaps, ki je posledica pomanjkanja kisika v vdihanem zraku, je posledica pogojev na visokih nadmorskih višinah in letenja na letalu.
  • Toksični kolaps.
  • Padec trebušne slinavke zaradi poškodbe trebušne slinavke.
  • Burn Collapse.
  • Hipovolemični kolaps, ki je posledica dehidracije, izgube krvi in ​​njene plazme.
  • Hipertermalni zlom zaradi pregrevanja telesa.
  • Do dehidracije pride zaradi velike izgube tekočine.
  • Hemoragični kolaps je povezan z veliko izgubo volumna krvi, krvavitev pa je lahko zunanja, ki je posledica poškodb, in notranje - s poškodbami prebavnega trakta ali vranice.
  • Kardiogeni kolaps, ki je neposredno povezan s slabim delovanjem srčne mišice, živ primer primera je miokardni infarkt.
  • Orthostatic kolaps, se pojavi zaradi spremembe položaja telesa iz vodoravne v navpično. Poleg tega se to stanje pojavi kot posledica dolgega bivanja v pokončnem položaju.
  • Padec plazme se pojavi zaradi driske in velikih opeklin.
  • Vasodilatacijski kolaps, ki je značilen za hudo hipoksijo, endokrinopatijo, ki presega količino histamina, kininov in adenozina.
  • Enterogeni kolaps, ki nastane zaradi prehranjevanja pri ljudeh z resekcijo želodca.

Kar se tiče strupene sorte, nastane ne samo zaradi zastrupitve s težkimi kovinami in kemičnimi spojinami v zraku, ampak tudi zaradi jemanja določenih zdravil.

Otroci se pogosteje srečujejo s to patologijo, ker tudi dolgi navpični položaj, črevesne okužbe, trepetanje in gripa postanejo vzrok za nastanek kolapsa. Ne glede na znake zgornje okolice ali soočenja z njo je pomembno, da se ne izgubite in žrtvi zagotovite prvo pomoč.

Prva pomoč

Takoj, ko ima oseba vidne znake kolapsa, je treba nemudoma poklicati nujno oskrbo, katere zdravniki določijo verjeten vzrok njegovega razvoja.

Toda preden pridejo na prizorišče, je nujno, da je prva pomoč za kolaps zagotovljena pravilno, zato se morate seznaniti z naslednjimi preprostimi ukrepi:

  • Žrtev položite v vodoravni položaj, tako da so noge nekoliko višje od glave. Ta manipulacija bo pripomogla k pretoku krvi v srce in glavo;
  • glavo je treba rahlo zavrteti nazaj in sprostiti vrat in pas iz vseh oblačil in dodatkov, ki blokirajo zrak;
  • omogočajo dostop kisika z odpiranjem oken ali vrat;
  • vrniti v zavest s tekočim amoniakom. Če ni pri roki, lahko uporabite masažo jame nad zgornjo ustnico in ušesnimi ušesi;
  • prekinitev obstoječe krvavitve z vlečenjem okončine nad mesto poškodbe.

Hkrati pa je pomembno, da ne naredimo takšnih napak, kot bi poskušali oživiti s pomočjo udarcev v lica in v nobenem primeru ne bi smeli ponujati zdravil z vazodilatatornim delovanjem.

Zdravljenje

Ko se opazijo znaki kolapsa, je nujno treba poklicati rešilca, čeprav je izboljšanje po zgoraj opisanih postopkih pripeljalo do ponovne vzpostavitve zavesti in sposobnosti žrtev.

Postopek obdelave vključuje tehnike, kot so: t

  • Etiološki, ki vključuje razstrupljanje, uvedbo adrenalina, antidotno terapijo, pomaga pri stabilizaciji srčnega dela.
  • Patogenetski, vključno s povečanjem nizkega krvnega tlaka, transfuzijo primerne krvi, pomoč pri obnovi dihalne funkcije, uvedba intravenskih krvotvornih zdravil, obnova funkcije živčnega sistema.
  • Kisik, ki se uporablja pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom.

Prednizolon se med zdravljenjem daje intravensko od šestdeset do devetdeset miligramov, če pa njegove učinkovitosti ni, je treba dodati:

  • Cordiamin - ne več kot dva mililitra;
  • 10% kofeina - v istem odmerku;
  • 10% raztopina sulfokamfokena - enaka količina;
  • 1% Mezaton - največ dva mililitra;
  • 0,2% raztopina noradrenalina - en mililiter.

Če je vzrok v sindromu majhnega srčnega volumna, potem strokovnjak predpiše intravensko dajanje antiaritmikov.

Glede na manifestacije nepremagljivega primarnega ocenjevanja, njihov specialist odpravlja s pomočjo zdravila proti bolečinam in protivnetnim zdravilom.

Nujna pomoč s kolapsom: algoritem delovanja

Človeško telo lahko imenujemo dobro usklajen mehanizem. Zato najmanjši neuspehi pri njegovem delu vodijo do pojava bolezni, od katerih ima vsaka svoje simptome in značilnosti.

Poznavanje klinične slike določene bolezni, razlogov za njen nastanek, kot tudi sposobnost zagotavljanja prve pomoči pri razpadu samega sebe ali drugih v težkih razmerah, bo povečalo možnosti za uspešno okrevanje in v nekaterih primerih rešilo življenja.

Kolaps je zelo resno patološko stanje, ki zahteva takojšnje zdravniško posredovanje. Bolniku je treba dati prvo pomoč za kolaps (predmedicinsko). Poleg tega je treba poklicati rešilca.

Kaj je propad?

To patološko stanje je akutna žilna insuficienca. Žrtev drastično zmanjša venski in arterijski tlak, ki je posledica zmanjšanja količine krvi, ki kroži v telesu, poslabšanja žilnega tonusa ali zmanjšanja srčnega izliva. Posledično se metabolizem bistveno upočasni, pojavijo se hipoksija organov in tkiv, zavirajo vitalne funkcije.

Praviloma je kolaps zaplet resnih bolezni ali patoloških stanj.

Vzroki, simptomi, vrste in prva pomoč za sinkopo in kolaps

V medicini obstajata dva glavna razloga, ki povzročata grožnjo: prvič, ostra velika izguba krvi, ki vodi do zmanjšanja količine krvi v telesu; drugi je učinek patogenih in strupenih snovi, ko se ton sten plovila poslabša.

Progresivna akutna vaskularna insuficienca povzroči zmanjšanje krvnega obtoka v telesu, kar vodi v akutno hipoksijo (kisikovo stradanje). Nato se žilni ton zmanjša, kar vpliva na krvni tlak (zmanjša se). To pomeni, da patološko stanje napreduje kot plaz.

Treba je omeniti, da obstaja več vrst propada, in se razlikujejo v sprožilne mehanizme. Naštejemo glavne: splošno zastrupitev; notranja / zunanja krvavitev; ostra sprememba položaja telesa; akutni pankreatitis; pomanjkanje kisika v vdihanem zraku.

Simptomi

Iz latinščine lahko propad prevedemo kot »padec«. Pomen besede neposredno odraža bistvo problema - tako arterijski / venski tlak pade in oseba je lahko v nesmislu. Kljub razlikam v mehanizmih pojavljanja so znaki patologije v vseh primerih skoraj enaki.

Kateri so simptomi kritičnega stanja:

  1. Omotica;
  2. Slab in hkrati hitri impulz;
  3. Zavest je jasna, vendar je oseba brezbrižna do okolja;
  4. Sluznice pridobijo modrikast odtenek;
  5. Zmanjšana elastičnost kože;
  6. Obstaja hladen in lepljiv znoj;
  7. Koža je bleda;
  8. Tinitus se pojavi, vid slabijo;
  9. Žeja, suha usta;
  10. Zmanjšanje telesne temperature;
  11. Aritmije;
  12. Hipotenzija;
  13. Kratka sapa, plitka;
  14. Slabost, ki lahko povzroči bruhanje;
  15. Nehoteno uriniranje;
  16. Pri dolgotrajni grožnji pride do izgube zavesti, razširitve zenice in izgube osnovnih refleksov.

Od pravočasno zagotavljanje zdravstvene oskrbe je lahko odvisno od življenja osebe. Neustrezni sprejeti ukrepi so usodni. Nekateri zamenjujejo propad s takšnim konceptom kot šok. Se bistveno razlikujejo: v prvem primeru se stanje osebe ne spremeni, v drugem - prvi pride razburjenje, nato pa oster padec.

Vrste in algoritem videza

Zdravniki klasificirajo to kritično stanje po patogenetskem principu, vendar pa je razdelitev na vrste glede na etiološki faktor pogostejša.

  1. Infektivno strupene - izzovejo bakterije, ki se pojavijo pri nalezljivih boleznih;
  2. Strupeno - posledica splošne zastrupitve. Lahko se sproži zaradi pogojev poklicne dejavnosti, kadar je oseba izpostavljena strupenim snovem, na primer ogljikovodikov oksid, cianid, amino spojine;
  3. Hipoksemična - se pojavi pri visokem atmosferskem tlaku ali pomanjkanju kisika v zraku;
  4. Pankreas - povzroča poškodbo trebušne slinavke;
  5. Burn - zaradi globoke termične poškodbe kože;
  6. Hipertermalno - po hudem pregrevanju ali sončnem udaru;
  7. Dehidracija - izguba tekočine v velikem volumnu (dehidracija);
  8. Hemoragična - masivna krvavitev. Sedaj se imenuje tudi globok šok. To vrsto lahko sprožijo zunanja in notranja izguba krvi, na primer, če je vranica poškodovana, razjeda na želodcu ali ulcerozni kolitis;
  9. Kardiogene - povzročijo miokardne patologije, na primer v primeru stenokardije ali miokardnega infarkta. Obstaja tveganje za arterijsko trombembolijo;
  10. Plasmoregična - izguba plazme pri hudi driski ali večkratnih opeklinah;
  11. Orthostatic - se pojavi, ko se položaj telesa spremeni iz vodoravne v navpično. Podobna situacija se lahko pojavi med dolgotrajnim bivanjem v navpični drži, ko se poveča venski tok in se dotok v srce zmanjša. Ta pojav se pogosto pojavlja pri zdravih ljudeh, zlasti pri otrocih in mladostnikih;
  12. Enterogena ali omedlevica - pogosto se pojavi po obroku pri ljudeh z resekcijo želodca.

V primeru zastrupitve z zdravili lahko nastopi kritično stanje: nevroleptiki, simpatolitiki, adrenergični blokatorji, pri otrocih je to hujše in se lahko pojavi tudi na podlagi gripe, črevesne okužbe, pljučnice, anafilaktičnega šoka, adrenalne disfunkcije. Lahko celo povzroči strah in seveda izgubo krvi in ​​poškodbe.

Nujna pomoč s kolapsom

Ko oseba začne napad, morate takoj poklicati reševalno brigado in mu hkrati pomagati. Zdravniki bodo lahko določili resnost stanja osebe, določili vzrok in, če je mogoče, predpisali primarno zdravljenje.

Zagotavljanje prve pomoči lahko izboljša stanje žrtve in celo v nekaterih primerih reši življenje.

Kakšno je pravilno zaporedje prve pomoči za zrušitev:

  1. Bolnika je treba položiti na trdo površino;
  2. On mora dvigniti noge, da bi pod njimi kaj podrl;
  3. Potem se glava vrne nazaj, da olajša dihanje;
  4. Potrebno je odpreti ovratnik srajce, tako da se oseba čim bolj sprošča pri hlajenju predmetov oblačil, na primer pasu, pasu;
  5. Potrebno je odpreti okna / vrata itd., Da se sobi zagotovi kisik;
  6. Nosu osebe morate prinesti robček / vato, namočeno v tekočem amoniaku. Lahko tudi masirate templje, jamico zgornje ustnice, ušesne mečke;
  7. Če je mogoče, se krvavitev ustavi.

V nobenem primeru ne dajejo žrtev zdravil, ki imajo izrazit vazodilatacijski učinek. Med njimi so na primer Glicerin, Valocordin, No-Spa. Prav tako ni priporočljivo, da se na lica, tresenje za glavo, zaradi česar oseba, da pridejo v življenje.

Collapse: medicinski nujni primeri, algoritem ukrepov

Nestabilna terapija je predpisana za infekcijske, ortostatske in druge vrste, ki jih povzroča akutna vaskularna insuficienca. Toda v prisotnosti krvavitve, ki jo spremlja hemoragični kolaps, je nujna hospitalizacija.

Zaporedje zdravljenja poteka v več smereh.

Etiološko. V tem primeru odpravite vzroke, ki so privedli do kritičnega stanja.

Ukrepi, kot so ustavitev krvavitve, splošna razstrupljanje, izločanje hipoksije, antidotna terapija, dajanje adrenalina, stabilizacija delovanja srca, bodo pomagali ustaviti nadaljnje poslabšanje zdravja ljudi.

Patogenetsko. Ta vrsta terapije je namenjena hitri obnovitvi telesnih funkcij. Glavne metode so: stimulacija dihanja, povišanje tlaka (arterijske in venske), transfuzija krvi, aktiviranje krvnega obtoka in delovanja osrednjega živčnega sistema, dajanje krvnih nadomestnih zdravil / plazme.

Kisik. To se izvaja z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom, ki ga spremlja akutna respiratorna odpoved. Pravočasna terapija s kisikom vam omogoča, da hitro obnovite pomembne funkcije in vrnete žrtev v normalno življenje.

Kolaps je patološko stanje, ki ga povzroča akutna vaskularna insuficienca. Čeprav so vrste patologije številne, so njihovi simptomi podobni in absolutno vsi zahtevajo nujno in včasih celo kirurško intervencijo.

Strni

Kolaps je akutno razvijajoča vaskularna insuficienca, ki jo spremlja zmanjšanje tonusa krvnega obtoka in relativno zmanjšanje BCC. To kaže ostro poslabšanje, omotico, tahikardijo, hipotenzijo. V hujših primerih lahko pride do izgube zavesti. Diagnosticiran na podlagi kliničnih podatkov in rezultatov tonometrije po Korotkova metodi. Posebna zdravljenja vključujejo kordiamin ali kofein pod kožo, kristaloidne infuzije, ležeči položaj z dvignjenim koncem stopala. Po okrevanju zavesti je indicirana hospitalizacija za diferencialno diagnozo in ugotavljanje vzrokov patološkega stanja.

Strni

Collaptoidno stanje (vaskularna insuficienca) je patologija, ki se nenadoma pojavi na podlagi prisotnosti kroničnih ali akutnih bolezni srčno-žilnega sistema in drugih bolezni. Pogosteje se diagnosticira pri bolnikih, nagnjenih k hipotenziji, z miokardnim infarktom, popolno blokado intrakardialne prevodnosti, ventrikularnih aritmij. Glede na patogenezo in klinične znake je podoben šoku. Razlikuje se v odsotnosti značilnih patofizioloških pojavov na začetnih stopnjah - spremembe pH, znatno poslabšanje perfuzije tkiva in motnje v delovanju notranjih organov niso zaznane. Trajanje porušitve običajno ne presega 1 ure, stanje šoka lahko traja dlje časa.

Vzroki za propad

Regulacija žilnega tonusa se izvaja z uporabo treh mehanizmov: lokalnega, humoralnega in živčnega. Živčni mehanizem je sestavljen iz spodbujanja stene žil z vlakni simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema. Humoralna metoda se izvaja z natrijevimi in kalcijevimi ioni, vazopresornimi hormoni (adrenalin, vazopresin, aldosteron). Lokalna regulacija pomeni pojav žarišč ektopije neposredno v žilni steni, katere celice imajo zmožnost ustvarjanja lastnih električnih impulzov. Cirkulacijsko omrežje skeletnih mišic je regulirano predvsem z živčnimi metodami, zato je lahko vsako stanje, v katerem je aktivnost vazomotornega centra možganov potlačeno, vzrok za kolaps. Glavni etiofaktorji so:

  • Nalezljivi procesi. Hude okužbe vodijo v razvoj žilne insuficience, ki jo spremlja huda zastrupitev. Najpogosteje pride do kolapsa pri krožni pljučnici, sepsi, peritonitisu, meningitisu in meningoencefalitisu, tifusu in žariščnih vnetnih boleznih centralnega živčnega sistema (možganski absces).
  • Eksogena zastrupitev. Patologijo odkrijemo v primeru zastrupitve z organofosfornimi spojinami, plinom ogljikovim monoksidom, zdravili, ki lahko vplivajo na vaskularni tonus (klonidin, kapoten, ebrantile). Poleg tega se lahko kolaps razvije pod vplivom zdravil za lokalno anestezijo, če so epiduralna ali epiduralna.
  • Bolezen srca. Najpogostejši vzrok je akutni miokardni infarkt. Kolaptoidne bolezni lahko najdemo tudi na ozadju srčnih okvar, zmanjšanju kontraktilnosti miokarda, tahi- ali bradiaritmij, disfunkciji sinusno atrijskega vozlišča (srčni spodbujevalnik) in atrioventrikularni odpovedi (stopnja 3 AV) z atrijsko in ventrikularno diskoordinacijo.
  • Poškodbe. Glavni vzrok za vaskularno insuficienco pri poškodbah je velika izguba krvi. V tem primeru ni relativnega, ampak dejanskega zmanjšanja BCC zaradi fizične izgube tekočine. V odsotnosti obilnih krvavitev, upad žilnega tonusa postane reakcija na hudo bolečino, ki je pogostejša pri otrocih in bolnikih z visoko otipno občutljivostjo.

Patogeneza

Osnova patogeneze kolaptoidnih stanj je izrazito neskladje med nosilnostjo žilnega omrežja in BCC. Dilatirane arterije ne ustvarjajo potrebne odpornosti, kar vodi do močnega znižanja krvnega tlaka. Pojav se lahko pojavi, kadar toksična lezija vazomotornega centra, motnje v receptorskih aparatih velikih arterij in žil, nezmožnost srca, da zagotovi potreben volumen sproščanja krvi, nezadostno količino tekočine v obtočnem sistemu. Padec krvnega tlaka privede do oslabitve perfuzije plinov v tkivih, nezadostne oskrbe celic s kisikom, cerebralne ishemije in notranjih organov zaradi nedoslednosti metaboličnih potreb telesa in ravni oskrbe z O2.

Razvrstitev

Ločevanje poteka po etiološkem načelu. Obstaja 14 vrst kolapsov: infektivno-toksični, pankreatični, kardiogeni, hemoragični itd. Ker se isti ukrepi prve pomoči izvajajo za vse vrste patologije, ta razvrstitev nima pomembnega praktičnega pomena. Ustreznejša sistematizacija faz razvoja:

  1. Simpatična faza. Izražene kompenzacijske reakcije. Obstaja krč majhnih kapilar, centralizacija krvnega obtoka, sproščanje kateholaminov. Krvni tlak se ohranja normalen ali rahlo narašča. Trajanje ne presega nekaj minut, zato se patologija v tej fazi redko diagnosticira.
  2. Vagotonična faza. Prišlo je do delne dekompenzacije, zaznana je ekspanzija arteriolov in arteriovenskih anastomov. V kapilarno posteljo se odlaga kri. Obstajajo znaki hipotenzije, slabšanje oskrbe krvi v skeletnih mišicah. Trajanje je 5-15 minut, odvisno od kompenzacijskih sposobnosti organizma.
  3. Paralitična stopnja. Popolna dekompenzacija stanja, povezanega z izčrpanjem mehanizmov regulacije krvnega obtoka. Obstaja pasivna ekspanzija kapilar, vidni znaki žilne kongestije na koži, depresija zavesti. Hipoksija organov centralnega živčnega sistema se razvije. V odsotnosti pomoči lahko pride do motenj srčnega ritma in smrti.

Simptomi kolapsa

Klinična slika, ki se pojavi pri akutni žilni insuficienci, se spreminja z napredovanjem bolezni. Za simpatotonično fazo je značilna psihomotorna agitacija, tesnoba, povečan mišični tonus. Pacient je aktiven, vendar se ne zaveda svojih dejanj, ne more sedeti ali mirno ležati, tudi na zahtevo medicinskega osebja, ki se premetava v postelji. Koža je bleda ali marmorna, okončine so hladne, srčni utrip se povečuje.

V vagotonični fazi je bolnik oviran. Odgovarja na vprašanja počasi, v monozložkih, ne razume bistva govora, ki mu je naslovljen. Zmanjšuje se mišični tonus, telesna aktivnost izgine. Koža je bleda ali sivo-cianotična, ušesne, ustnice, sluznice postanejo modrikaste. BP je zmerno zmanjšana, bradikardija ali tahikardija. Impulz je slabo opredeljen, ima nezadostno polnjenje in napetost. Glomerularna filtracija se zmanjša, kar povzroči oligurijo. Dih je hrupno, hitro. Povezano z slabostjo, omotičnostjo, bruhanjem, hudo šibkostjo.

Pri paralitičnem kolapsu pride do izgube zavesti, kožni (plantarni, abdominalni) in bulbarni (palatinalni, požiralni) refleksi izginejo. Koža je prekrita z modro-vijoličnimi točkami, kar kaže na kapilarno stagnacijo. Dihanje je redko, v presledkih v obliki Cheyne-Stokes. HR upočasni na 40-50 utripov na minuto ali manj. Impulz je strasten, pek pada na kritične številke. Zgodnje faze se včasih ustavijo brez medicinskega posega zaradi kompenzacijsko-adaptivnih reakcij. V zadnji fazi patologije ni opaziti neodvisnega zmanjšanja simptomov.

Zapleti

Glavna nevarnost kolapsa je oslabljen pretok krvi v možganih z razvojem ishemije. Z dolgim ​​potekom bolezni postane vzrok za demenco, disfunkcija notranjih organov, ki jo preživi centralni živčni sistem. Pri bruhanju zaradi nezavesti ali stuporije obstaja nevarnost vdihavanja želodčne vsebine. Klorovodikova kislina v dihalnih poteh povzroča opekline sapnika, bronhijev in pljuč. Obstaja aspiracijska pljučnica, ki je slabo obdelana. Pomanjkanje takojšnje pomoči v tretji fazi vodi do nastanka izrazitih presnovnih motenj, motenj receptorskih sistemov in smrti pacienta. Zapletitev uspešnega oživljanja v takih primerih je post-reanimacijska bolezen.

Diagnostika

Padec diagnosticira zdravnik, ki se je prvič pojavil na prizorišču: rehabilitator ICU v intenzivni enoti, internist (kardiolog, gastroenterolog, nefrolog itd.) V terapevtski bolnišnici, kirurg na kirurškem oddelku. Če se je patologija razvila izven bolnišnice, predhodno diagnozo opravi ekipa nujne medicinske pomoči v skladu z inšpekcijskimi podatki. V bolnišnici so predpisane dodatne metode za diferencialno diagnozo. Kolaps se razlikuje od komi katerekoli etiologije, omedlevice, šoka. Uporabite naslednje tehnike:

  • Fizično. Zdravnik odkrije klinične znake hipotenzije, odsotnosti ali depresije zavesti, ki traja 2-5 minut ali več. Za omedlevico je značilen krajši čas nezavesti z njegovim kasnejšim okrevanjem. Glede na rezultate tonometrije krvnega tlaka pod 90/50. Ni znakov poškodb glave, vključno z žariščnimi simptomi.
  • Strojna oprema Proizveden po stabilizaciji hemodinamike za določitev vzrokov kolapsa. Prikazani so CT glave (tumorji, žariščni vnetni procesi), CT v trebušni votlini (pankreatitis, holelitiaza, mehanske poškodbe). Ob prisotnosti koronarne bolečine se opravi ultrazvok srca (ekspanzija komor, prirojene malformacije), elektrokardiografija (znaki ishemije, miokardni infarkt). Sum za vaskularne motnje je potrjen z uporabo barvnega Dopplerjevega kartiranja, kar omogoča ugotavljanje stopnje prehodnosti arterij in venskih žil.
  • Laboratorij. Med laboratorijsko preiskavo se določi, da ravni sladkorja v krvi izključujejo hipo- ali hiperglikemijo. Zaznano je zmanjšanje koncentracije hemoglobina. Vnetni procesi vodijo do povečanja ESR, izrazite levkocitoze in včasih do povečanja koncentracije C-reaktivnega proteina. Pri dolgotrajni hipotenziji se lahko pH premakne na kislinsko stran, kar zmanjša koncentracijo elektrolitov v plazmi.

Obdelava zrušitve

Pacient v stanju kolapsa se postavi na vodoravno površino z rahlo dvignjenimi nogami. Pri bruhanju je glava obrnjena tako, da lahko izpust prosto teče navzven in ne pade v dihalne poti. VDP očistimo z dvema prstoma, ovijemo z blazinico iz gaze ali s čisto krpo. Seznam nadaljnjih terapevtskih ukrepov je odvisen od stopnje propada:

  • Faza simpatotonija. Prikazuje postopke za zaustavitev žilnih spazmov. Intramuskularna injekcija papaverina, dibazola, no-silosa. Da bi preprečili hipotenzijo in stabilizirali hemodinamiko, uporabljamo steroidne hormone (deksametazon, prednizon). Priporočena nastavitev perifernega venskega katetra, spremljanje krvnega tlaka in splošno stanje bolnika.
  • Vagotonija in paralitična faza. Da bi obnovili BCC, izvedemo socvetje kristaloidnih raztopin, pri čemer dodamo kardiotonična sredstva, če je potrebno. Da se prepreči aspiracija želodčne vsebine, se na prehospitalnem pacientu namesti kanal ali laringealna maska. Enkrat so dajali glukokortikosteroidi v odmerku, ki ustreza starosti bolnika, kordiaminu, kofeinu. Patološko dihanje je indikacija za prenos v ventilator.

Bolnišnično zdravljenje poteka v enoti intenzivne nege najbližjega specializiranega zdravstvenega zavoda. Bolnišnični zdravstveni ukrepi se nadaljujejo, načrtuje se pregled, v katerem se določijo vzroki za patologijo. Zagotavlja se podpora za vitalne funkcije telesa: dihanje, srčno delovanje, delovanje ledvic. Terapija je namenjena odpravljanju vzrokov kolapsnega napada.

Prognoza in preprečevanje

Ker se patologija razvije z dekompenzacijo resnih bolezni, je napoved pogosto neugodna. Neposredno se vaskularna insuficienca sorazmerno zlahka ustavi, vendar se hkrati z ohranjanjem glavnega vzroka ponovijo epileptični napadi. Nepopoln razpad vodi do smrti pacienta. Preprečevanje je pravočasno zdravljenje patologij, ki lahko vodijo do močnega padca žilnega tonusa. Kompetentno izbrana terapija srčnih bolezni, pravočasna uporaba antibiotikov za bakterijske okužbe, popolna razstrupljenost v primeru zastrupitve in hemostaza pri poškodbah preprečujejo kolaps v 90% primerov.

Strni

Stanje, ki ogroža življenje posameznika, v katerem je padel krvni tlak, in poslabšanje oskrbe s krvjo vitalnih organov se imenuje kolaps. To stanje se kaže v pojavu v osebi hude slabosti in bledice, ohlajanja okončin in ostrine obraznih značilnosti.

Tudi pod kolapsom pomeni eno od oblik akutne vaskularne insuficience, v kateri je močan padec žilnega tonusa ali hitro zmanjšanje količine cirkulirajoče krvi, kar vodi do:

  • Zaviranje vitalnih telesnih funkcij;
  • Zmanjšanje venskega pretoka v srce;
  • Padec venskega in krvnega tlaka;
  • Hipoksija možganov.

Pomembno je, da pravilno določite vzrok tega stanja in veste, kako zagotoviti prvo pomoč za kolaps, saj lahko to pomaga rešiti življenje osebe, preden se odpelje v zdravstveno ustanovo.

Vzroki za propad

Možni vzroki kolapsa so lahko akutne okužbe, ki vključujejo meningoencefalitis, tifus in tifus, pljučnico itd. Tudi stanje se pojavlja v ozadju akutne izgube krvi, z boleznimi živčnega in endokrinih sistemov, eksogenih zastrupitev, ki nastanejo zaradi zastrupitve z organofosfornimi spojinami ali ogljikovim monoksidom.

V medicinski praksi so bili zabeleženi številni primeri, ko je prišlo do kolapsa s ortostatsko prerazporeditvijo krvi zaradi prevelikega odmerjanja zdravil, kot so antihipertenzivi, ganglioblokatorji, insulin itd.

Zaradi zapleta sindroma majhnega srčnega izida, ki se pojavi v obdobju akutnega miokardnega infarkta s tahikardijo, globoko bradikardijo in okvarjeno funkcijo sinusnega vozlišča, se lahko razvije zlom.

Razpad kardiovaskularnega sistema je lahko posledica:

  • Obdobje deklet;
  • Ostra sprememba položaja telesa pri bolniku na postelji;
  • Visoka temperatura okolice;
  • Močan električni šok;
  • Dehidracija;
  • Močna doza ionizirajočega sevanja.

Vzroki za kolaps so hrbtenična in epiduralna anestezija, akutne bolezni trebušnih organov.

Znaki propada

Bolnik nenadoma ima občutek splošne šibkosti, hladnosti, omotice, mrzlice, neugodne žeje, telesne temperature se zmanjša. Znaki kolapsa so takšne manifestacije, kot so:

  • Ostrina obraznih značilnosti;
  • Hlajenje okončin;
  • Bledica kože in sluznice (včasih z cyatonic senco);
  • Celotno telo, ali samo čelo in templji, je prekrito s hladnim znojem;
  • Slabost pulza;
  • Zmanjšan krvni tlak.

Pri pregledu bolnika se običajno ugotovi, da njegovo srce ni razširjeno z gluhimi, včasih aritmičnimi, toni, dihanje je hitrejše in plitvo, diureza se zmanjša. V študiji krvi je razvidno, da je njegov volumen zmanjšan, hematokrit povečan, metabolična acidoza dekompenzirana.

Pacient ima željo, da se uleže ali sede z nizko glavo, se kljub kratki sapi ne zaduši, njegova zavest je ohranjena ali zatemnjena, za to stanje pa je značilna popolna brezbrižnost do tega, kar se dogaja.

Znaki kolapsa so tudi počasna reakcija učencev na svetlobo, konvulzije in tresenje prstov.

Vrste kolapsa

Običajno v medicini obstajajo tri vrste porušitve:

  • Hipovolemična;
  • Kardiogeni;
  • Vasodilacija.

Pojav hipovolemičnega kolapsa zaradi dehidracije, hude izgube krvi ali izgube plazme, zaradi česar se močno zmanjša količina krvi v žilah.

Kardiogeni kolaps se pojavi v ozadju:

  • Srčno popuščanje;
  • Akutne motnje srca;
  • Močno zmanjšanje srčnega volumna.

Vazolidacijski razpad je značilen za hude nalezljive in toksične razmere, globoko hipoksijo, hipertermijo, hipokapnijo, endokrinopatijo, nastane z nepravilno uporabo zdravil in s presežkom kininov, histamina in adenozina v krvi, kar vodi do skupne periferne žilne upornosti.

Kolaps: prva pomoč in zdravljenje

Glede na vzrok bolezni je treba bolniku v kratkem času med zlomom zagotoviti prvo zdravniško pomoč. Če je bilo stanje krvavitev - je treba ustaviti, zastrupitev s strupenimi snovmi - jih odstranite iz telesa, z uporabo posebnih protistrupov.

Potem je treba pacienta odpeljati v zdravstveni dom, kjer mu je predpisano ustrezno zdravljenje za kolaps - krvni nadomestki bodo transfuzirani s slanimi raztopinami, hemodezom, poliglucinom in reopoliglucinom, če je potrebno in strogo predpisano, se lahko uporabljajo komponente krvi.

Nato se pri zdravljenju kolapsa 60-90 mg prednizolona intravensko daje bolniku, če učinek njegove uporabe ni zadosten, dodajte:

  • 10% raztopina kofeina - 1-2 ml;
  • 1% raztopina Mezatona - 1-2 ml;
  • 0,2% raztopina noradrenalina - 1 ml;
  • Cordiamin - 1-2 ml;
  • 10% raztopina sulfokamfokaina - 2 ml.

Pri presnovi acidoze se 8,4% (50-100 ml) ali 4,5% (100-200 ml) raztopine natrijevega bikarbonata daje bolniku intravensko. Če je kolaps povzročil sindrom majhnega srčnega volumna, ki ga povzroča aritmija, se običajno predpisujejo antiaritmična zdravila, razredčimo 25, 100 ali 200 mg dopamina v izotoničnem natrijevem kloridu ali 5% raztopino glukoze in damo urgentni srčni tempo.

Kolaps je stanje, v katerem pride do poslabšanja dotoka krvi v notranje organe in upadanja krvnega tlaka, ki ogroža življenje posameznika. Najpomembnejša stvar pri razvoju države je ugotoviti, kaj je služilo njenemu videzu, saj naj bi nadaljnje ravnanje s kolapsom odpravilo vzrok. Nadalje, glede na indikacije in vrsto kolapsa zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje, lahko predpiše transfuzijo krvnih nadomestkov in uporabi elektrokardiostimulacijo.

Kolaps kot patološko stanje telesa

Kolaps je manifestacija akutne insuficience žilnega sistema, ki je posledica padca žilnega tonusa ali zmanjšanja prostornine cirkulirajočega tekočine (BCC). Ta kompleks simptomov je pogosto domač in je znan številnim mladostnikom, pa tudi osebam z vaskularno distonijo. Vendar pa patologija tega stanja lahko vodi do resnejših posledic.

Kolaps sam po sebi ni bolezen, temveč je odziv telesa na notranje patogene dejavnike.

Obstajata dva glavna mehanizma za razvoj propada:

1. Padec tona arteriol in venul zaradi neposrednega delovanja patogenega povzročitelja na žilno steno ali vazomotorni center, kar vodi do povečanja zmogljivosti žilne postelje in zmanjšanja venskega pretoka v srce, padca krvnega tlaka (ker venozni tok v veliki meri določa kasnejši sistol).

2. Hitro zmanjšanje količine krvi, ki kroži, z veliko izgubo krvi. Z izgubo manjšega krvnega volumna se telo spopade s povečanjem srčnega utripa in krčem majhnih žil, ki jih povzroči sproščanje kateholaminov v kri. Z razvojem kolapsa so te obrambne reakcije preprosto neučinkovite, saj je izguba krvi prevelika.

Kateholamini (kontrakcije hormonov) - adrenalin, noradrenalin. Ena od funkcij, ki jih opravljajo, je mobilizacija notranjih sil telesa in njegova priprava na fizično delo. Zaradi njihovega dvojnega vpliva na žilni ton človeka so te snovi pomembna povezava v razvoju kolapsa in šoka.

Ti mehanizmi so pogosto kombinirani. Zaradi padca krvnega tlaka je oskrba tkiv s krvjo motena, razvija se hipoksija (kisikova stradanje). Ker funkcija pretoka krvi ni le dovajanje kisika v tkiva, temveč tudi odstranjevanje nakopičenega ogljikovega dioksida (CO2), se razvije metabolična acidoza cirkulatornega tipa, tj. Celice se kopičijo v presnovni aktivnosti, kar vodi do povečanja prepustnosti endotelija. Kršitve reoloških lastnosti krvi (viskoznost) ustvarjajo predpogoje za razvoj DIC-sindroma (diseminirana intravaskularna koagulacija) - nastajanje mikrobank v krvi in ​​še večja inhibicija prehrane telesa.

Če ne nudite pomoči na čas - smrt je neizogibna.

V medicini je veliko propadov, bolj praktično je ugotoviti skupne vzroke:

  • pomanjkanje tekočine;
  • bolezni srca;
  • razširitev krvnih žil.

Hipovolemični kolaps nastopi zaradi prekomerne izgube telesne tekočine - dehidracije, izgube krvi (zunanje travmatične in notranje kavitarne in parenhimske), zaradi česar se krvni obtok, ki kroži skozi žile, močno zmanjša.

Kardiogeni kolaps se razvije na podlagi valvularne insuficience, akutne okvare srčne aktivnosti ali močnega zmanjšanja srčnega volumna.

Vazodilatacija povzroči žilno disfunkcijo v primerih hudih in infekcijskih pogoji (v primeru sepse - stik z mikroorganizmi v krvnem obtoku, ne zadnji vlogo v nasprotju z vaskularno funkcionalnosti igrajo fibrinolitične encimov kot streptokinaza, Streptodekaza preprečuje normalno krvnih strdkov), kisik stradanje, pregrevanje, patologij endokrine žleze. Adenozin, histamin, presežni kinini, nepravilna uporaba zdravil vodi do povečanja odpornosti v perifernem krvnem obtoku - DIC.
Posebna pozornost je namenjena ortostatskemu kolapsu ali ortostatski hipotenziji. Pojavi se med nenadno spremembo položaja telesa (ponavadi ob vstajanju) - srce nima časa, da bi se na povečano obremenitev odzvalo s povečanjem lastnega dela, zaradi padca tlaka pa zadostna količina krvi ne teče v možgane. Rezultat - omotica, zatemnitev oči. Po nekaj sekundah se vse zdrave osebe vrnejo v normalno stanje pri zdravi osebi, toda pri mladostnikih (katerih nezreli kardiovaskularni sistem je v tem trenutku naravno šibek) in pri osebah z oslabljenim žilnim tonusom lahko pride do omedlevice.

Diagnosticira se ortostatska hipotenzija, če se po nekaj minutah stajanja opazijo naslednji pogoji:

  • padec krvnega tlaka za 20 mm Hg. in še več;
  • padec diastoličnega tlaka (nižji) za 10 mm Hg. in še več;
  • simptomi hipoksije možganskega tkiva (pomanjkanje kisika v možganskem tkivu) - omotica, zatemnitev oči, omedlevica.

Ortostatska hipotenzija je kršitev krvnega tlaka med vertikalnimi obremenitvami ali po spremembi položaja telesa, ortostatski kolaps pa je kršitev možganske perfuzije in s tem povezanih sprememb v zavesti.

Simptomi so značilni za hipotonična in predzavestna stanja:

  • apatija;
  • hladen znoj;
  • bleda koža, zlasti na ustnicah;
  • šibek, komaj otipljiv utrip;
  • pogosto plitko dihanje, so možne aritmije.

Za kolapsa telesa, za razliko od šoka, je značilna odsotnost erektilne (vzburjevalne) faze - pri progresivnem padcu krvnega tlaka je zavest izklopljena.

Takoj, ko je potrebna nujna oskrba, pokličite zdravnike. Dokler ne pridejo strokovnjaki, morate pacienta čim prej pripeljati do njegovih čutov.

Žrtev postavite na trdo površino, nekoliko dvignite noge (to bo povečalo pretok krvi v glavo), odstranite njegova zunanja oblačila, odstranite vse, kar lahko zadrži gibanje in dihanje (naramnice, pas, nahrbtnik), zagotovite kisik v prostor. V nos nosite raztopino amoniaka. Če žrtev krvavi, jo poskušajte ustaviti.

Antispazmodiki in udarci v obraz so neučinkoviti.

Nadaljnje zdravljenje poteka v več smereh:

  1. 1. Vzročna - odpravljanje dejavnikov, ki so povzročili propad. Odstranitev strupov, odstranitev hipoksije, aktiviranje simpatičnega sistema, normalizacija srčne aktivnosti, ustavitev krvavitve - vse to bo zaustavilo globlji razvoj kolapsa.
  2. 2. Patogenetska - obnavljanje struktur, ki jih uničujejo patogeni dejavniki, vračanje izgubljenih funkcij. Med njimi je obnova arterijskega in venskega tlaka, stimulacija dihanja, aktivacija krvnega obtoka, vnos krvnih nadomestkov in plazme, stimulacija centralnega živčnega sistema.

Samo pravočasno zdravniško posredovanje lahko pomaga pacientu povrniti izgubljene funkcije in se vrniti v normalno stanje.

Kolaps - kompleks motenj, ki jih povzroča akutna vaskularna insuficienca, ki se razvija zaradi delovanja različnih patogenih dejavnikov. Patofiziologija različnih zlomov je podobna. Bolniki potrebujejo takojšnjo prvo pomoč, včasih pa tudi kirurški poseg.