Simptomi koronarne bolezni srca

Ishemija, ki se imenuje koronarna ali koronarna bolezen srca, je ena najpogostejših bolezni srčno-žilnega sistema. Vodi med vzroke zgodnje umrljivosti in invalidnosti.

Kaj je ishemija?

Bolezen koronarnih arterij je krč srčne mišice zaradi neustrezne oskrbe s krvjo. In to se zgodi zaradi ateroskleroze koronarnih arterij. Pojavijo se okluzija in zožitev srčnih žil, pretok krvi v srčno mišico pa je omejen. Zaradi pomanjkanja kisika in hranil, ki jih prenaša krvni obtok, glavni organ ne more normalno delovati.

Da bi kri lahko prosto krožila, morajo biti srčne žile - koronarne arterije - elastične in gladke. Mnogi ljudje že v mladosti začnejo deponirati maščobo na stenah arterij. S starostjo postane maščoba vedno bolj, notranje stene krvnih žil srca postanejo lepljive, različne krvne celice se držijo krvi. Tako se v arterijah oblikujejo plaki, ki vse bolj zožijo lumen posode. Obstaja več oblik bolezni koronarnih arterij, odvisno od resnosti motenj cirkulacije.

Znaki ishemije

IHD je kompleksna bolezen, zato so znaki ishemije različni. Najpogosteje so prvi subjektivni simptomi, ki so izraženi v občutku nelagodja, neprijetnih občutkov in mravljinčenja, neopaženi ali jim ne pripisujejo pomembnosti. Vendar pa zdravniki svetujejo, da se ne obotavljajo in se obrnejo na splošnega zdravnika ali kardiologa, če se pojavijo tudi manjše bolečine v srčnem delu, še posebej, če takšnih pritožb še ni bilo.

Med značilnimi manifestacijami so naslednji simptomi koronarne bolezni srca:

1. Glavni simptom ishemije je bolečina. Lahko je vbod, pekoč občutek, stiskanje. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi neugodja med fizičnim naporom, ki se pojavi na začetku počitka.
2. Bolečine med ishemijo se lahko koncentrirajo ne samo na področju srca, ampak tudi, da dajo lopatici, roki, vratu, čeljusti.
3. Dispneja se pojavi med ishemijo, najprej s pomembnim naporom, nato z zmerno, nato med normalno hojo in drugimi neintenzivnimi dnevnimi aktivnostmi, kasneje pa v stanju mirovanja.
4. Občutek pomanjkanja zraka.
5. Hudo znojenje.
6. Slabost, utrujenost, omotica, v redkih primerih - omedlevica.
7. Pogoste palpitacije, aritmije, občutek potopljenega srca.
8. Slabost in bruhanje.

Do hudega srčnega obolenja se ne more odkriti, dokler ne pride do miokardnega infarkta in smrti. V tem primeru lahko opazimo neposredne simptome koronarne bolezni srca: izguba zavesti, sivi ton kože, razširjene zenice in srčni zvoki so odsotni.

Vendar pa obstajajo indirektni znaki ishemične bolezni, ki se lahko uporabljajo za določanje približevanja nevarnosti. Ti signali vključujejo naslednje simptome:

• nelagodje za prsnico;
• nepojasnjeni nenadni napadi strahu;
• čustvene motnje;
• živčnih zlomov.

Oblike ishemije

Pojasniti je treba, da so simptomi koronarne bolezni srca v veliki meri odvisni od oblike bolezni.

Eden najbolj značilnih in groznih simptomov ishemije je angina pektoris, ki se pogosto pojavi precej jasno. Glavni simptom je bolečina za prsnico, predvsem na levi. Simptomi se lahko gibljejo od rahlega občutka nelagodja do hudih bolečin, ki ga spremljajo šibkost, strah, tesnoba, povečano znojenje, slabost. Takšni napadi, praviloma, ne trajajo več kot 10-20 minut, se ustavijo z nitroglicerinom. Sprva se pojavijo kot posledica čustvenega in fizičnega preobremenjenosti, nato pa v mirovanju.

Drug značilen simptom ishemije je miokardni infarkt. Na začetku je enostavno jemati za angino, vendar se spreminjajo nadaljnji simptomi bolezni. Glavne razlike: akutna bolečina za prsnico traja veliko dlje - več kot pol ure, napad ni razbremenjen nitroglicerinom. Poleg tega obstajajo napadi astme, pojavi se hladen znoj, srčni utrip se izklopi, temperatura se lahko dvigne, krvni tlak je nestabilen. Tkiva miokarda, prikrajšana za hrano, umrejo. Zdrav del srca v času intenzivnega dela lahko zlomi območje, ki je izpostavljeno nekrozi. Zato je srčni napad in ljudje prejeli ime "srčni utrip".

Postinfarktna kardioskleroza se po srčnem infarktu pojavi, pri čemer pride do kršitve integritete srčne mišice. Območja miokarda, ki so umrla zaradi srčnega napada, postanejo neelastična po zamenjavi z veznim tkivom. To vodi do poslabšanja kontraktilne funkcije. Delovanje srca je moteno, razvijajo se HF in značilni simptomi.

Druga oblika ishemije je srčno popuščanje. Pri tej bolezni se zmanjša kontraktilna aktivnost srca in ne more zagotoviti organov in tkiv s krvjo in s tem s kisikom in prehrano. Bolnik doživlja občutek šibkosti, dihanje se pospešuje z naporom in počiva. Opaženi so naslednji simptomi: edem spodnjih okončin, otekanje žil, povečanje jeter, piskanje v pljučih.

Torej se miokardna ishemija razvija precej počasi, simptomi IHD se pojavljajo postopoma. V tem primeru se srčno-žilni sistem uniči. Pomembno je, da ne prezrete opozorilnih znakov in pravočasno poiščite pomoč.

Vedeti morate, da brez ustreznega zdravljenja, IHS prej ali slej začne hitro napredovati, simptomi ishemije postajajo vse bolj izraziti in motnje v delovanju srca se poslabšajo, kar povzroči smrtni izid.

Kako izvedeti o prisotnosti bolezni koronarnih arterij in nevarnosti bolezni

V ta namen se lahko obrnete na kardiologa, ki vam bo zastavil nekaj vprašanj, da bi ugotovili obstoječe simptome ishemije in dejavnike tveganja.

Poleg tega se opravijo naslednji srčni pregledi: elektrokardiogram v mirovanju in pod statično obremenitvijo, biokemični test krvi za določanje ravni holesterola in glukoze, rentgenski pregled prsnega koša.

Dejavniki tveganja za ishemijo so: arterijska hipertenzija, diabetes, kajenje, visok holesterol.

Ishemija: simptomi pri moških, ženskah in prva pomoč

Ishemija, katere simptomi se ne kažejo samo v bolečinah v prsnem košu, je motnja koronarne cirkulacije, ki vodi v nezadostno prekrvavitev miokarda, oslabljeno presnovo in nezadostno oskrbo srca s kisikom. V zadnjem času je precej pogosta bolezen srčno-žilnega sistema, kar vodi do hudega nepopravljivega poslabšanja zdravja in celo smrti. V rizično skupino so vključeni predvsem moški, ženske v obdobju, pa tudi po menopavzi, ki s spremembo hormonske ravni prinašajo oslabitev telesa in povzročajo številne bolezni.

Obstaja več oblik srčne ishemije:

• Začetni je neboleč. Zmanjša se krvni tlak, nelagodje v prsih, težko dihanje.
• Primarni postanek, za katerega je značilen zastoj srca. V tem primeru brez takojšnje strokovne pomoči vodi smrt.
• Angina pektoris Obstaja blokada koronarnih arterij s plaki, ki povzročajo bolečino v prsih, roki, vratu, obraznem delu.
• Srčni napad. Prenehanje polnega pretoka krvi v srce.
• Srčno popuščanje ali kardioskleroza. Brazgotinjenje območij srca, kršitev oblike ventilov.

Če se obrnete na zdravniško oskrbo ob napačnem času, so možni resni zapleti. Pri prvem znaku se takoj posvetujte z zdravnikom. Kardiovaskularni sistem je vključen v krvni obtok celotnega organizma, srce, kot njegov neodvisni organ, pa potrebuje tudi oskrbo s krvjo. Koronarne žile ali arterije hranijo miokard in srčno mišico.

Vendar obstajajo razlogi, ki vodijo v kršitev tega procesa in razvoj koronarne bolezni:

• Ateroskleroza. Nastajanje holesterola na stenah krvnih žil.
• Hipertenzija. Zaradi nenehnega povišanja krvnega tlaka se pojavi povečanje levega prekata in kršitev popolne oskrbe s krvjo.
• Diabetes. Povzroči nastanek plasti holesterola, ki ovirajo cirkulacijo.
• Tromboza Mehanizem hitrega strjevanja krvi onemogoča vstop skozi krvne žile v organe.

Te bolezni pogosto ne povzročajo le ishemije, temveč so posledično sorodne bolezni. Veliko otežuje zdravljenje in okrevanje bolnikov.

Za izzivanje kršitev in nepravilnega delovanja organov srčno-žilnega sistema lahko ne le bolezni, temveč tudi značilnosti organizma in življenjsko dejavnost same osebe:

• Stres, napetost živcev. Privedejo do trajne aritmije, kršitve oskrbe organov s hranili in kisikom.
• Genetska predispozicija. Podeduje se skupaj z genetskim kodom.
• Spol. Pri moških se ishemija pojavlja pogosteje.
• Prekomerna teža. Prekomerna telesna teža vodi do povečanja volumna krvi, ki ga mora srce v eni kontrakciji potisniti. Ton sten se postopoma slabša, kar povečuje obremenitev plovil.
• Prisotnost slabih navad. Kajenje povzroča prekomerno količino ogljikovega monoksida in pomanjkanje kisika v krvi.

Postopoma in s starostjo plovila izgubijo elastičnost, tako da po 45 - 50 letih obstaja velika verjetnost, da se bo pojavila ishemija. Simptomi pri močnem spolu so bolj izraziti, saj so bolj izpostavljeni ishemiji. Razlog za to niso samo fiziološke značilnosti. Razlogi so težki delovni pogoji, slabe navade in stresne situacije.

Nepravočasen dostop do zdravnika, ko se pojavijo obolenja za IHS, vodi do koronarne bolezni srca, ki se kaže pri moških z značilnimi simptomi:

• hude bolečine v prsih;
• pomanjkanje zraka, kratka sapa;
• omedlevica, zatemnitev oči;
• omotica in migrena;
• napadi slabosti;
• povečano znojenje;
• napadov aritmije.

Predpogoj za pojav srčne ishemije v tem primeru so ateroskleroza, nastanek krvnih strdkov v žilah, zvišan holesterol in krči koronarnih žil. Vse to prispeva k pomanjkanju hranil v telesu in kršitvi celotnega procesa krvnega obtoka.

Znaki srčne ishemije pri ženskah in otrocih

Znaki srčne ishemije pri ženskah niso tako svetli kot pri moških, saj je dolgo časa samo moške prizadelo srčno ishemijo. Pri ženskah so to bolezen opazili zelo redko. Zdaj velja za starost in se kaže v menopavzi. Spremembe v telesu, pomanjkanje estrogena vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema pri 20% žensk.

Posamezni znaki srčne ishemije pri ženskah še vedno:

• akutne ostre bolečine v hrbtu;
• kratka angina - traja največ 15 minut;
• kratka sapa;
• prebavne motnje;
• zvečer se lahko pojavi otekanje okončin;
• izgubo zavesti ali pogoste omotice.

Pri ženskah je vzrok za ishemijo srca lahko stres, težko duševno delo, starost od 55 let. Potem, kot pri moških, se bolezen začne pri starosti 40 let.

Bolezni srčno-žilnega sistema vplivajo tudi na majhne otroke. Razlogov za njihov nastanek je več. Sem spadajo dednost, utrujenost med izobraževalnim procesom, prirojena patologija.

Pri otroku ishemija kaže svoje značilne simptome:

• Bolečina, tesnost v prsih. Trajanje doseže 30 minut.
• Utrujenost in ostre bolečine na levi strani obraza, roke in podlakti.
• Pomanjkanje kisika, zasoplost, znaki zadušitve.

V večini primerov tudi zdravilo "Nitroglicerin" ne more ublažiti tega stanja. V otroštvu je smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja veliko večja. Zato je ob prvem najmanjšem sumu okvare srca nujno potrebno poklicati rešilca.

Ishemični napad se običajno začne po težkem fizičnem naporu ali hudi čustveni stiski. Oseba čuti stiskanje bolečine v prsih, je čezmerno potenje.

V takih primerih morate natančno poznati pravila za zagotavljanje prve pomoči za angino:

• takoj pokličite rešilca;
• primerno je, da pacienta postavimo na posteljo, dvignemo glavo in razrahljamo pas in ovratnik oblačil;
• poskusite umiriti in odvrniti pozornost;
• odprta okna, poleti vklopijo ventilator ali klimatsko napravo;
• v steklenico tople vode vlijte toplo vodo in jo položite na bolnikove noge.

Lahko damo tudi zdravilo "Nitroglicerin", odvisno od resnosti, od 1 do 4 tablete. Oseba naj jih položi pod jezik in raztopi.

Nemogoče je povzročiti anksioznost v angini, dati neznane droge in prisiliti osebo, da se premakne. Preden pride rešilec, je bolje opazovati tišino, v primeru močne anksioznosti pa uporabiti valerijansko tinkturo.

Najboljši način, da se izognete ishemiji, je stalno spremljanje vašega zdravja in zdravniški pregled. Če se simptomi nenadoma pojavijo na prsih ali levi strani telesa, se obrnite na strokovnjaka.

Glavni ukrepi za preprečevanje bolezni koronarnih arterij so preprosta dnevna pravila, ki jih je treba upoštevati:

• Upoštevajte zdravo prehrano. Kontrolna teža, preprečite debelost.
• Premaknite se več in učite telo, da hodi na svežem zraku.
• Ne pozabite na telesno dejavnost.
• Znebite se slabih navad.
• Če dedna predispozicija posvetiti več časa za obiske zdravnikov.
• Vzemite na nasvet specialist krepi srce in krvne žile, kot so Entresto (lahko preberete o zdravilu tukaj) ali zdravilo Kordanum.

Številne bolezni so posledica napačnega načina življenja. Treba je upoštevati okoljske probleme, ki prav tako igrajo pomembno vlogo pri poslabšanju zdravja. Na vse možne načine se izogibajte stresnim situacijam in prekomernim obremenitvam.

Kako so simptomi koronarne srčne bolezni pri moških

Znaki koronarne bolezni pri moških so pogosto skriti: oseba morda ne sumi, da razvije patologijo. Morate biti pozorni na svoje zdravje, bodite pozorni na signale telesa. Bolezni srca in ožilja so življenjsko nevarne. Koronarna bolezen srca je pogosta pri moških: trpi 2-krat pogosteje kot ženske. CHD se kaže drugače: nekateri ljudje imajo zaskrbljujoče simptome, drugi so blagi ali jih ni. Če je ishemična bolezen asimptomatska, to pomeni, da napreduje in v prihodnosti bo povzročala zaplete. Pri kasnejšem zdravljenju je lahko smrtno.

Oblike koronarne bolezni srca

Patologija je glede na simptome razdeljena na več vrst. Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo ishemično bolezen. IHD je razdeljen na stabilno in nestabilno angino, primarno in ponavljajoč se miokardni infarkt, lahko pa se kaže tudi v obliki post-infarktne ​​kardioskleroze in srčnega popuščanja. Simptomi koronarne bolezni srca izhajajo iz dejstva, da je srčna mišica (miokard) slabo nasičena s kisikom. Kisično stradanje miokarda se pojavi pri aterosklerozi koronarnih arterij: v tem primeru se lumen žil zoži. Povezan je s krčenjem arterij, ki jih ne prizadene ateroskleroza.

Tudi bolezen se pojavi zaradi okvare krvnega obtoka v miokardu. Drug vzrok stradanja kisika s kisikom je kršitev strjevanja krvi. Ateroskleroza ima valovit potek, v povezavi s tem so simptomi koronarne bolezni nestabilni: lahko rastejo in izginejo. Kot smo že povedali, je ishemična bolezen srca lahko asimptomatska, vendar se lahko med fizičnim in psiho-emocionalnim stresom pojavijo alarmantni signali.

Dejavniki tveganja in vzroki za patologijo

Simptomi bolezni koronarnih arterij so pogostejši pri moških, zato je vidik spola predispozicijski dejavnik. V ženskem telesu obstajajo posebni hormoni: blokirajo aterosklerozo. IHD in ateroskleroza se pogosto pojavita pri ljudeh, starejših od 45 let. V razvoju ishemije igra vlogo dednosti. Treba je omeniti, da če človek kadi veliko, je delovanje organov moteno. Zaradi slabih navad trpi srčna mišica.

Pri moških, ki dnevno kadijo 15 cigaret, se razvije ishemija.

Naslednji predispozicijski dejavnik je visok holesterol. Da bi se izognili tej težavi, morate redno opravljati teste in po potrebi začeti zdravljenje. Če ima telo visoko raven holesterola, se lahko razvijejo resne bolezni. Pri nekaterih moških se ishemija pojavi zaradi prekomerne telesne teže. Sedeči način življenja je tudi predispozicija za bolezen. Faktorji ishemije se lahko izolirajo ali prekrivajo.

Pojavi ishemije

Upoštevajte znake bolezni. Prognoza bolezni koronarnih arterij je odvisna od njene stopnje in resnosti simptomov. Če je ishemija asimptomatska, oseba zamuja s pomočjo. V zvezi s tem napoved ni tako ugodna, kot bi lahko bila. Latentna oblika ishemije pomeni pojav plakovov na žilnih stenah, vendar se bo lumen posode postopoma zoževal.

Oblika ishemije je angina pektoris: pri takšni patologiji je v prsih prisoten pritisk, bolečine se lahko dajo roki in se lahko obsevajo v hrbtu in ramenih.

1. S to patologijo se pojavi kratka sapa, zlasti pri hitri hoji.
2. Nekateri moški skočijo pod pritiskom.
3. Če je ishemija skrita, obstaja velika verjetnost za razmnoževanje plakov v žilah. V prihodnosti bo venski lumen zaprt na pol. Če se ishemična bolezen manifestira s simptomi, oseba čuti bolečino v srcu, moti se delovanje samega organa. Postopoma se srčna mišica tanjša. Če upoštevamo zoženje arterij, se to zgodi nenadoma, lumen posode je popolnoma zaprt.
4. Pri bolnikih z miokardnim infarktom v prsnici. Tlak se dvigne, manifestira se atrijska fibrilacija. V kateri koli fazi ishemije se lahko pojavi srčni napad. Tudi če se simptomi ne pojavijo, bolezen še vedno napreduje in simptomi se povečajo.
5. Pri srčni ishemiji se pojavijo napadi. Če napade obravnavamo ločeno, je treba omeniti, da se pogosteje pojavljajo pri moških, saj imajo povečan prag bolečine. Ishemija se razvije pri tistih, ki trdo delajo, fizično preobremenjeni. Da bi se izognili kardiovaskularnim boleznim, vključno z ishemijo, se morate popolnoma sprostiti, da boste imeli dovolj časa za spanje.
6. Razvoj ishemije prispeva k kajenju, zlorabi alkohola.

Klinična slika bolezni

Pomemben znak ishemije: neugodje v prsih. S takšno patologijo se človek hitro utrudi, praviloma ne more opravljati težkega dela. Za ishemijo je značilno povečanje pritiska, palpitacije srca, bolečine v prsih in srcu. Pri tej bolezni se pojavi kratka sapa, pojavijo se skoki v krvnem tlaku (treba je omeniti, da se tlak lahko močno zmanjša). Če ima moški ishemijo, je pogosto omotičen. Nekateri bolniki imajo motnje vida, zgago, boli jih pogoltniti. Njegova slaba, redna želja po bruhanju. Če je patologija asimptomatska, se oseba hitro utrudi. Pomembno je, da bodite pozorni na zasoplost. V večini primerov človek ne more pojasniti, kaj ga je povzročilo.

Posebnost ishemije je, da daje simptome, značilne za prebavo. Možni nelagodje med vadbo. Po prenehanju simptomi izginejo. Z napredovanjem bolezni postanejo simptomi bolj izraziti. Opažena je srčna obstrukcija. Pomembno je identificirati ishemijo v asimptomatski fazi, potem pa bo mogoče začeti zdravljenje pravočasno in izboljšati prognozo. Pri medicinskem pregledu se odkrije skrita ishemija. Če pravočasno diagnosticirate patologijo, se lahko izognete napredovanju. Zdravljenje v naprednih fazah je težko. V tem primeru zdravnik predpiše veliko zdravil in, če je potrebno, predpiše operacijo.

Simptomi progresivne ishemije

Najpogostejša oblika ishemije pri moških je angina. Prej je bila ta bolezen imenovana "torakalna žaba". Pojavijo se simptomi angine, odvisno od tega, kaj ga je povzročilo. Če ima oseba stabilno angino, jo moti pritisk v srcu. Neprijetni občutki lahko dajo v roko, levo podlaket.

Vzrok angine je lahko hipotermija. Bolezen se razvije kot posledica intenzivnega fizičnega napora. Nelagodje pri angini daje nazaj, lopatica. Človek lahko doživlja kratko sapo, v kateri bo manjkalo zraka. Bolečine se nahajajo na levi strani prsnice. Pri progresivni angini je duševno zdravje oslabljeno: oseba je pogosto živčna, neuspešna. Ta bolezen se pojavi pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol in preživijo veliko časa v težkih fizičnih naporih. Hipertenzija je predispozicijski faktor. Če govorimo o kratki sapi, jo lahko spremlja zadušitev.

V ozadju angine pektoris se pogosto pojavi tahikardija. Nestabilna angina je nevarna, ker je lahko asimptomatska. V tem primeru se bo bolnik počutil utrujeno, slabo. Treba je omeniti, da je napredovanje nestabilne angine nevarno. Naučiti se morate prepoznati simptome ishemije in obstrukcije srca. Pomembno je, da ne zamenjamo bolezni srca in ožilja s boleznimi, povezanimi s prebavnim traktom. Kljub oblikam in stopnjam ishemije mora oseba čutiti, v kakšnem stanju je njegovo telo.

Stabilna angina

Stabilna oblika bolezni ima iste simptome. Če se simptomi hitro povečujejo, se pojavi nestabilna angina - patologija, ki ogroža življenje. Zdravljenje je treba začeti čim prej. Napadi patologije je težko ustaviti z zdravili. Če se znaki bolezni povečajo v valovih in trajajo 1-2 uri, začne krvni tlak skočiti, srčni utrip se spreminja. V tem primeru lahko presodimo napredovanje nestabilne angine. Nevarno stanje se lahko spremeni v miokardni infarkt. V akutni obliki ishemičnega procesa je moten krvni obtok v žilah. Hipoksija tkiva se razvija postopoma.

Simptomi ishemije lahko trajajo 10 minut, v drugih primerih pa trajajo več kot eno uro. Pri tej bolezni se lahko pojavijo trombi srčnih žil. Hipoksična lakota vodi do tega, da vitalne celice umirajo. Če oseba čuti hude bolečine v prsnici, se morate posvetovati z zdravnikom. Pogosti simptomi ishemije so bolečine v srcu, omotica, slabost. Lahko je prisotna tudi krči v trebuhu. Pri nekaterih bolnikih se zmanjšajo dihalne funkcije, pojavi se zadušitev.

Simptomi ishemije se razvijajo na različne načine: pojavijo se lahko enkrat in se ne spomnijo v prihodnosti. Bolezen vodi v povečano znojenje. Na EKG-ju lahko specialist diagnosticira spremembe po infarktu: to je znak, da v srcu narašča brazgotina. Angina zahteva takojšnje zdravljenje. Če zaznate kratko sapo in krč, ki spominja na bolezni prebavil, se posvetujte z zdravnikom. Omeniti je treba, da je ob takih simptomih prisotna bolečina v okončinah.

O preprečevanju

Ishemija se lahko pojavi zaradi kisikove izgube miokarda. Vzrok bolezni je koronarna insuficienca: bolezen se razvije zaradi deformacije koronarnih žil. Za preprečevanje ishemije je opustiti kajenje, piti alkoholne pijače. Pomembno je nadzorovati pritisk za zdravljenje bolezni, povezanih z visokim holesterolom. Koronarna bolezen se lahko pojavi na ozadju diabetesa mellitusa, zato potrebujete kompetentno zdravljenje te bolezni. Priporočljivo je, da ohranite mobilni življenjski slog.

Ishemična bolezen srca

Koronarna bolezen srca (CHD) je organska in funkcionalna miokardna poškodba, ki jo povzroča pomanjkanje ali prenehanje prekrvitve srčne mišice (ishemija). IHD se lahko kaže kot akutni (miokardni infarkt, srčni zastoj) in kronična stanja (angina pektoris, postinfarktna kardioskleroza, srčno popuščanje). Klinične znake bolezni koronarnih arterij določa specifična oblika bolezni. IHD je najpogostejši vzrok nenadne smrti v svetu, vključno z delovno sposobnimi ljudmi.

Ishemična bolezen srca

Koronarna bolezen srca je resen problem sodobne kardiologije in medicine na splošno. V Rusiji se na svetu vsako leto zabeleži okoli 700 tisoč smrtnih žrtev, ki jih povzročijo različne oblike IHD, stopnja smrtnosti zaradi IHD na svetu pa je okoli 70%. Bolezen koronarnih arterij pogosteje prizadene moške aktivne starosti (55 do 64 let), kar vodi do invalidnosti ali nenadne smrti.

V središču razvoja koronarne arterijske bolezni je neravnovesje med potrebo srčne mišice v oskrbi s krvjo in dejanskim krvnim tokom. To neravnovesje se lahko razvije zaradi izrazito povečane potrebe miokarda v oskrbi s krvjo, vendar zaradi nezadostnega izvajanja ali z običajno potrebo, vendar z močno zmanjšanjem krvnega obtoka. Pomanjkanje dotoka krvi v miokard je še posebej izrazito v primerih, ko se zmanjša koronarni krvni pretok in potreba po srčni mišici za pretok krvi dramatično poveča. Nezadostna oskrba tkiv srca s krvjo, njihova lakota s kisikom se kaže v različnih oblikah koronarne bolezni srca. Skupina CHD vključuje akutno razvijajoča se in kronično prisotna stanja miokardne ishemije, ki ji sledijo nadaljnje spremembe: distrofija, nekroza, skleroza. Ti pogoji v kardiologiji se med drugim obravnavajo kot neodvisne nozološke enote.

Vzroki in dejavniki tveganja za ishemično bolezen srca

Velika večina (97-98%) kliničnih primerov bolezni koronarnih arterij je posledica ateroskleroze koronarnih arterij različne jakosti: od rahlega zoženja lumena aterosklerotičnega plaka do popolne vaskularne okluzije. Pri 75% koronarne stenoze se celice srčne mišice odzovejo na pomanjkanje kisika in bolniki razvijejo angino pektoris.

Drugi vzroki bolezni koronarnih arterij so tromboembolija ali krči koronarnih arterij, ki se običajno razvijejo v ozadju obstoječe aterosklerotične lezije. Kardiospazem oteži obstrukcijo koronarnih žil in povzroči pojavnost koronarne bolezni srca.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavnosti CHD, so:

Prispeva k razvoju ateroskleroze in poveča tveganje za koronarno bolezen srca za 2-5 krat. Najbolj nevarno v smislu tveganja za koronarno arterijsko bolezen so hiperlipidemija tipa IIa, IIb, III, IV, kot tudi zmanjšanje vsebnosti alfa-lipoproteinov.

Hipertenzija poveča verjetnost razvoja CHD 2-6-krat. Pri bolnikih s sistoličnim krvnim tlakom = 180 mm Hg. Čl. in višja ishemična srčna bolezen najdemo do 8-krat pogosteje kot pri hipotenzivnih ljudeh in ljudeh z normalnimi ravnmi krvnega tlaka.

Glede na različne podatke, kajenje cigaret poveča pojavnost bolezni koronarnih arterij za 1,5-6 krat. Umrljivost zaradi koronarne srčne bolezni pri moških, starih od 35 do 64 let, ki kadijo 20-30 cigaret na dan, je 2-krat večja kot pri nekadilcih iste starostne kategorije.

Fizično neaktivni ljudje so v nevarnosti za CHD 3-krat več kot tisti, ki živijo aktivno. Pri kombinirani hipodinamiji s prekomerno telesno težo se to tveganje znatno poveča.

• oslabljeno toleranco na ogljikove hidrate

V primeru sladkorne bolezni, vključno z latentno sladkorno boleznijo, se tveganje za pojavnost koronarne bolezni srca poveča za 2-4 krat.

Dejavniki, ki ogrožajo razvoj CHD, morajo vključevati tudi obremenjeno dednost, moški spol in starejše bolnike. S kombinacijo več predisponirajočih dejavnikov se znatno poveča stopnja tveganja za razvoj koronarne bolezni srca.

Vzroki in hitrost ishemije, njeno trajanje in resnost, začetno stanje kardiovaskularnega sistema posameznika določajo nastanek ene ali druge oblike ishemične bolezni srca.

Klasifikacija koronarne bolezni srca

Kot delovno klasifikacijo, po priporočilih SZO (1979) in ESS Akademije medicinskih znanosti ZSSR (1984), klinične kardiologe uporabljajo naslednjo sistematizacijo oblik IHD:

1. Nenadna koronarna smrt (ali primarni srčni zastoj) je nenadna, nepredvidena bolezen, ki naj bi temeljila na električni nestabilnosti miokarda. Pri nenadni koronarni smrti razumemo takojšnjo ali smrt, ki je nastopila najkasneje 6 ur po srčnem napadu v prisotnosti prič. Nenadno koronarno smrt dodelite z uspešno oživitvijo in smrtjo.

• napetostna angina (obremenitev):

1. stabilen (z opredelitvijo funkcionalnega razreda I, II, III ali IV);
2. nestabilna: prva pojavna, progresivna, zgodnja pooperativna ali post-infarktna angina pektoris;

• spontana angina (sin. posebna, varianta, vazospastična, Prinzmetalna angina)

3. Neboleča oblika miokardne ishemije.

• velik fokalni (transmuralni, Q-infarkt);
• majhna žariščna (ne Q-infarkt);

6. Kršitve srčnega prevajanja in ritma (oblika).

7. Srčno popuščanje (oblika in stopnja).

V kardiologiji obstaja koncept "akutnega koronarnega sindroma", ki združuje različne oblike koronarne bolezni srca: nestabilno angino pektoris, miokardni infarkt (z Q-valom in brez Q-vala). Včasih ta skupina vključuje nenadno koronarno smrt zaradi bolezni koronarnih arterij.

Simptomi koronarne bolezni srca

Klinične manifestacije bolezni koronarnih arterij so določene s specifično obliko bolezni (glejte infarkt miokarda, angina). Na splošno ima koronarna srčna bolezen valovit potek: obdobja stabilnega zdravja se izmenjujejo z epizodami akutne ishemije. Približno 1/3 bolnikov, zlasti s tiho miokardno ishemijo, sploh ne čuti prisotnosti IHD. Napredovanje koronarne bolezni srca se lahko počasi razvija desetletja; to lahko spremeni obliko bolezni in zato tudi simptome.

Pogoste manifestacije bolezni koronarne arterije vključujejo bolečine v prsih, povezane s fizičnim naporom ali stresom, bolečine v hrbtu, roki, spodnji čeljusti; zasoplost, palpitacije srca ali občutek prekinitve; slabost, slabost, omotičnost, motnje zavesti in omedlevica, prekomerno znojenje. Pogosto se bolezen koronarnih arterij odkrije v fazi razvoja kroničnega srčnega popuščanja z nastankom edema v spodnjih okončinah, hudo zasoplostjo in prisili pacienta, da sedi v prisilnem položaju.

Ti simptomi koronarne srčne bolezni se običajno ne pojavijo hkrati, pri določeni obliki bolezni pa prevladujejo določene manifestacije ishemije.

Začetniki primarnega zastoja srca pri bolnikih z ishemično boleznijo srca so lahko epizodni občutki nelagodja za prsnico, strah pred smrtjo in psiho-čustvena labilnost. Pri nenadni koronarni smrti pacient izgubi zavest, preneha dihanje, na glavnih arterijah (femoralna, karotidna) ni srčnega utripa, zvoki srca se ne slišijo, zenice se razširijo, koža postane bledo siva barva. Primeri primarnega zastoja srca predstavljajo do 60% smrti zaradi bolezni srca in ožilja, predvsem v predbolnišnični fazi.

Zapleti koronarne bolezni srca

Hemodinamične motnje v srčni mišici in njena ishemična poškodba povzročajo številne morfo-funkcionalne spremembe, ki določajo obliko in prognozo bolezni koronarnih arterij. Posledica miokardne ishemije so naslednji mehanizmi dekompenzacije:

• pomanjkanje energetske presnove miokardnih celic - kardiomiociti;
• "Omamljen" in "spalni" (ali hibernacijski) miokard - oblika oslabljene kontraktilnosti levega prekata pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo, ki so prehodne narave;
• razvoj difuznega aterosklerotičnega in žarišča po infarktni kardiosklerozi - zmanjšanje števila delujočih kardiomiocitov in razvoj veznega tkiva na njihovem mestu;
• kršitev sistoličnega in diastoličnega delovanja miokarda;
• motnja vzdražljivosti, prevodnosti, avtomatizma in kontraktilnosti miokarda.

Navedene morfofunkcionalne spremembe miokarda pri ishemični bolezni srca vodijo do trajnega zmanjšanja koronarne cirkulacije, tj. Srčnega popuščanja.

Diagnoza ishemične bolezni srca

Diagnozo bolezni koronarnih arterij opravljajo kardiologi v kardiološki bolnišnici ali kliniki z uporabo posebnih instrumentalnih tehnik. Pri anketiranju bolnika se pojasnijo pritožbe in simptomi, značilni za koronarno srčno bolezen. Pri pregledu se ugotovi prisotnost edema, cianoze kože, šumenja srca in motenj ritma.

Laboratorijski in diagnostični testi vključujejo študijo specifičnih encimov, ki se povečujejo z nestabilno angino in infarktom (kreatin fosfokinaza (v prvih 4-8 urah), troponin-I (7-10 dni), troponin-T (10-14 dni), aminotransferaza, laktat dehidrogenaza, mioglobin (prvi dan). Ti intracelularni proteinski encimi pri uničevanju kardiomiocitov se sproščajo v kri (resorpcijski-necrotični sindrom). Izvajajo se tudi študije o ravni skupnega holesterola, nizkih (aterogenih) in visokih (anti-aterogenih) lipoproteinov, trigliceridov, krvnega sladkorja, ALT in AST (nespecifični citolizni označevalci).

Najpomembnejša metoda za diagnozo srčnih bolezni, vključno s koronarno boleznijo srca, je EKG - registracija električne aktivnosti srca, ki omogoča odkrivanje kršitev normalnega načina delovanja miokarda. Ehokardiografija - metoda ultrazvoka srca vam omogoča, da vizualizirate velikost srca, stanje votlin in ventilov, ocenite kontraktilnost miokarda, akustični hrup. V nekaterih primerih je koronarna arterijska bolezen s stresno ehokardiografijo - ultrazvočna diagnostika z uporabo odmerjanja, zapisovanje miokardne ishemije.

Pri diagnozi koronarne bolezni srca se pogosto uporabljajo funkcionalni testi z obremenitvijo. Uporabljajo se za identifikacijo zgodnjih stadijev koronarne arterijske bolezni, ko je kršitev še vedno nemogoče določiti v mirovanju. Kot test izjemnih situacij uporabljamo hojo, plezanje po stopnicah, obremenitve simulatorjev (gibalno kolo, tekalna steza), ki jih spremlja EKG-fiksacija srčnega delovanja. Omejena uporaba funkcionalnih testov v nekaterih primerih je posledica nezmožnosti bolnikov, da opravijo zahtevano količino obremenitve.

Holter dnevno spremljanje EKG vključuje registracijo EKG-ja, ki je bila opravljena čez dan, in odkrivanje intermitentnih nepravilnosti v srcu. Za študijo se uporablja prenosna naprava (holter monitor), pritrjena na ramo ali pasu pacienta in odčitava, kot tudi dnevnik samopregledovanja, v katerem pacient opazuje svoja dejanja in spremembe zdravstvenega stanja v urah. Podatki, pridobljeni med postopkom spremljanja, se obdelujejo v računalniku. Spremljanje EKG-jev ne omogoča le identifikacije manifestacij koronarne bolezni srca, temveč tudi vzroke in pogoje za njihovo pojavljanje, kar je še posebej pomembno pri diagnozi angine.

Ekstrakodalna elektrokardiografija (CPECG) omogoča podrobno oceno električne vzburljivosti in prevodnosti miokarda. Bistvo metode je vstavljanje senzorja v požiralnik in beleženje kazalnikov uspešnosti srca, mimo motenj, ki jih povzroča koža, podkožna maščoba in rebra.

Izvajanje koronarne angiografije pri diagnozi koronarne bolezni srca omogoča kontrast miokardnih žil in ugotavljanje kršitev njihove prehodnosti, stopnje stenoze ali okluzije. Koronarna angiografija se uporablja za obravnavo vprašanja kardiovaskularne kirurgije. Z uvedbo kontrastnega sredstva lahko pride do alergijskih pojavov, vključno z anafilaksijo.

Zdravljenje ishemične bolezni srca

Taktike zdravljenja različnih kliničnih oblik CHD imajo svoje značilnosti. Kljub temu je mogoče opredeliti glavne smernice za zdravljenje koronarne bolezni srca:

• terapija brez zdravil;
• zdravljenje z zdravili;
• kirurška revakularizacija miokarda (aorto-koronarni obvod);
• uporaba endovaskularnih tehnik (koronarna angioplastika).

Terapija brez zdravil vključuje aktivnosti za korekcijo načina življenja in prehrane. Z različnimi manifestacijami bolezni koronarnih arterij je prikazana omejitev načina delovanja, saj se med vadbo poveča miokardna oskrba s krvjo in potreba po kisiku. Nezadovoljstvo s to potrebo srčne mišice dejansko povzroča manifestacije bolezni koronarnih arterij. Zato je pri vseh oblikah koronarne bolezni srca bolnikov režim delovanja omejen, sledi pa mu postopna širitev med rehabilitacijo.

Prehrana za CHD je namenjena omejevanju vnosa vode in soli s hrano, da se zmanjša obremenitev srčne mišice. Prehrana z nizko vsebnostjo maščob je predpisana tudi za upočasnitev napredovanja ateroskleroze in boj proti debelosti. Naslednje skupine proizvodov so omejene in, kjer je mogoče, izključene: živalske maščobe (maslo, mast, mastno meso), prekajena in ocvrta živila, hitro vpojni ogljikovi hidrati (pecivo, čokolada, torte, sladkarije). Da bi ohranili normalno težo, je treba ohraniti ravnotežje med porabljeno in porabljeno energijo. Če je treba zmanjšati težo, mora biti primanjkljaj med porabljeno in porabljeno energijo vsaj 300 kCl na dan, ob upoštevanju, da oseba dnevno preživi okoli 2.000 do 2.500 kCl z normalno telesno dejavnostjo.

Zdravljenje z zdravili za bolezen koronarnih arterij je predpisano s formulo "A-B-C": antitrombocitna zdravila, β-blokatorji in zdravila za zniževanje holesterola. V odsotnosti kontraindikacij je mogoče predpisati nitrate, diuretike, antiaritmična zdravila itd. Pomanjkanje učinka tekoče terapije za koronarno srčno bolezen in nevarnost miokardnega infarkta je indikacija za posvet s kirurgom za srčno zdravljenje.

Kirurška revaskularizacija miokarda (operacija koronarnega arterijskega obvoda - CABG) se uporablja za obnavljanje oskrbe krvi v mestu ishemije (revaskularizacija) z odpornostjo na tekoče farmakološko zdravljenje (na primer s stabilno angino napetosti III in IV FC). Bistvo CABG je uvedba avtovenske anastomoze med aorto in prizadeto arterijo srca pod območjem njegove zožitve ali okluzije. Tako nastane obvodna vaskularna postelja, ki prinaša kri na mesto miokardialne ishemije. Operacija CABG se lahko izvede z uporabo kardiopulmonalne obvoda ali na delovnem srcu. Perkutana transluminalna koronarna angioplastika (PTCA) je minimalno invazivni kirurški postopek za CHD - balonsko »ekspanzijo« stenotične posode, ki ji sledi implantacija skeletnega stenta, ki drži lumen posode zadosten za pretok krvi.

Prognoza in preprečevanje koronarne bolezni srca

Opredelitev prognoze za KBS je odvisna od medsebojne povezanosti različnih dejavnikov. Tako negativno vpliva na prognozo kombinacije koronarne srčne bolezni in arterijske hipertenzije, hude motnje presnove lipidov in sladkorne bolezni. Zdravljenje lahko le upočasni stalno napredovanje bolezni koronarnih arterij, ne pa ustavi njegov razvoj.

Najbolj učinkovito preprečevanje koronarne bolezni srca je zmanjšanje škodljivih učinkov groženj: odprava alkohola in tobaka, psiho-emocionalna preobremenitev, ohranjanje optimalne telesne teže, telesna dejavnost, nadzor krvnega tlaka, zdrava prehrana.

Simptomi in znaki koronarne bolezni srca

Pri bolezni, kot je koronarna srčna bolezen, je mogoče simptome odkriti v zgodnji fazi, zateči k zdravniški oskrbi in takoj začeti zdravljenje. Konec koncev, vedno prvi korak v diagnozi katere koli bolezni je določiti značilne znake, zunanje manifestacije.

Srce človeka, ki dela brez prekinitev, pogosto ne uspe. In najpogostejši vzrok za to je koronarna bolezen ali, kot se imenuje tudi, sindrom lačnega srca, ko srčna mišica ne prejme dovolj kisika. IHD je kljub visokim dosežkom sodobne medicine glavni vzrok za obolevnost in umrljivost v svetu.

Dejavniki tveganja in zgodnji znaki bolezni

Prvi in ​​glavni vzrok bolezni koronarnih arterij je naraščajoča ateroskleroza koronarnih arterij, ki povzroča zvišanje krvnega tlaka, povečanje viskoznosti krvi in ​​pospešitev strjevanja krvi.

Če ima oseba slabe navade, lahko služi tudi kot vzrok za koronarno bolezen, ogroženi so aktivni kadilci in ljudje, ki zlorabljajo alkohol. Nepravilna prehrana, ko ogljikovi hidrati in živalske maščobe v prehrani prevladujejo v velikih količinah, prav tako prispeva k razvoju ibs.

K pojavu bolezni prispevajo tudi sedeči način življenja, prekomerna telesna teža, zvišan holesterol v krvi, sladkorna bolezen in genska predispozicija. Upoštevati je treba dejstvo, da starost in spol osebe imata določeno vlogo pri razvoju koronarne bolezni. Moški, starejši od 50 let, imajo na primer trikrat več možnosti, da imajo to bolezen kot ženske. Po drugi strani pa lahko hormonske spremembe pri ženskah med menopavzo služijo razvoju ibs.

Kaj naj stori? Prvi znaki ishemije so povsem subjektivni, na primer pojav bolečih občutkov v območju srca. Temu je treba takoj posvetiti pozornost, zlasti če tega še ni bilo opaziti. Ali so že doživeli občutki spremenili naravo in pogoje nastanka.

Vsaka bolečina v prsih (paroksizmalna ali monotona), ne glede na moč bojnih občutkov in starost bolnika, morajo biti razlogi za odhod k zdravniku kakršni koli simptomi koronarne bolezni srca.

Koronarna bolezen se pojavlja predvsem v valovih: obdobje poslabšanja se nadomesti s časom miru, ko simptomi niso prisotni. IHD se lahko razvija že desetletja, spreminjajo se oblike, simptomi in klinične manifestacije. Po statističnih podatkih približno 30% bolnikov sploh ne doživlja simptomov koronarne bolezni srca in se ne zaveda svoje bolezni. Gre za nebolečo ishemijo miokarda. V drugih primerih se lahko pojavijo naslednji znaki koronarne bolezni srca:

• bolečine v prsih;
• bolečine v roki, nogi, pod lopatico, pod rebrom, na eni strani vratu ali pod čeljustjo;
• slabost;
• kratka sapa;
• potenje;
• srčne palpitacije in aritmije.

Simptomi angine pektoris

Pri angini pektoris, ki je najpogostejša oblika ishemije, oseba čuti paroksizmalno hudo bolečino. Pri ljudeh se angina pektoris imenuje angina pektoris, ki je dobila to ime zaradi zatiralskega občutka v predelu prsnega koša. Običajno bolečina izžareva na en del telesa, pogosteje na levo. V nekaterih primerih oseba čuti boleče bolečine v roki, rami, vratu, hrbtu. Intenzivnost bolečine je drugačna: od manjše do zelo močne. Napad angine pektoris spremljajo tudi mentalne manifestacije: tesnoba, strah pred smrtjo, turobno razpoloženje, nerazložljiva apatija in pomanjkanje zraka. Pacientovo dihanje in srčni utrip postaneta pogostejša, bledi, temperatura telesa pade, koža postane vlažna. Trajanje napada traja v povprečju največ 10 minut. Precej enostavno je ustaviti nitroglicerin.

Stres (čustveno in fizično), vročina, zamašenost, dostop do mraza, mestni smog lahko povzročijo napad.

Obstajata dve različici razvoja stenokardije: stabilna in nestabilna. V prvem primeru se bolečina pojavi med vadbo in izgine sama v mirovanju ali po jemanju nitroglicerina. Drugi je bolj nevaren, saj se celo v mirovanju ali z manjšimi napori pojavijo bolečine v prsih in kratka sapa, ki traja kar nekaj časa, kar lahko povzroči miokardni infarkt.

Druge oblike ishemije

Simptomi kapi in miokardni infarkt v začetni fazi so podobni. Vendar pa se v prihodnosti zelo razlikuje. Pri miokardnem infarktu se intenzivna bolečina v prsnem košu, ki se dolgo ne umiri, ne ustavi z nitroglicerinom. Pogosto se poveča telesna temperatura, pritisk, pacient lahko čuti zadušitev, aritmijo. Miokardni infarkt izzove duševno preobremenitev, prekomerna utrujenost ali povečan fizični napor ter hipertenzivna kriza.

Postinfarktna kardioskleroza ima znake srčnega popuščanja in aritmije.
Srčno popuščanje se kaže v zasoplosti, palpitacijah, utrujenosti in otekanju. V primeru aritmije se oseba pritoži nad »napačno« premagovanje srca. To je manifestacija bradikardije (počasen utrip srca), tahikardija (hitro bitje srca) ali prekinitev srčnega ritma.

Nekaj ​​dni pred nenadno koronarno smrtjo, eno od oblik IHD, ima bolnik naslednje simptome: neprijetne občutke, paroksizmalni značaj, prsno področje, psiho-čustvene motnje. Znaki nenadne smrti so odsotnost pulznega in srčnega tona, prekinitev dihanja, razširitev zenice.

Pravilna diagnoza lahko kardiolog. Pri tem pacient pošlje operativne instrumentalne preglede, opravi se biokemični krvni test. Če obstaja sum na koronarno arterijsko bolezen, se opravi koronarna angiografija. Čim prej se začne zdravljenje in se odpravljajo vzroki, ki prispevajo k razvoju bolezni, več je možnosti za to, da oseba v prihodnosti vodi polno življenje.

Simptomi koronarne bolezni srca pri ženskah

✓ Dokument potrdi zdravnik

Koronarna bolezen srca je delno moška bolezen - ženski spolni hormoni preprečujejo razvoj koronarne bolezni srca in miokardnega infarkta v lepi polovici človeštva. Vendar pa se po statističnih podatkih vsaj 1/5 predstavnikov šibkejšega spola sooča s to boleznijo, zlasti po menopavzi: potem se pogostost teh bolezni pri obeh spolih izenači. Znaki in simptomi koronarne arterijske bolezni pri moških in ženskah se razlikujejo. Toda mnoge ženske ne pripisujejo pomembnosti prvim manifestacijam bolezni v svojem življenju in gredo k zdravniku že ob precej poznih stopnjah razvoja bolezni.

Simptomi koronarne bolezni srca pri ženskah

Kaj je CHD?

Koronarna bolezen srca se razvije predvsem zaradi blokade koronarnih arterij prek aterosklerotičnih plakov. Rezultat tega procesa je srčno popuščanje. Poleg tega je moteno ravnovesje med količino kisika, potrebno za stabilno delovanje miokarda in količino kisika, ki vstopa v telo. Tudi srčna mišica ne more zagotoviti dovolj krvi.

Pomembno je! Koronarna bolezen srca je le še eno ime za koronarno bolezen srca, ki jo občasno uporabljajo zdravniki.

Zapora koronarnih arterij

Zakaj se ishemija šteje za "moško" bolezen

Pri moških se razvoj ishemične bolezni pogosto pojavi pred začetkom štiridesetih let. Pri ženskah je bolezen diagnosticirana kasneje - običajno po 50 letih (v tem času se običajno pojavi menopavza). Zaščitna pregrada v tem primeru je ženski hormon estrogen, ki podpira organe kardiovaskularnega sistema in zagotavlja njegovo stabilno delovanje. Po menopavzi se potrebni hormoni prenehajo proizvajati. To pomeni razvoj patologij srca in krvnih žil, hkrati pa je plodna tla za razvoj koronarne bolezni srca.

Skupine tveganj

Ker ima vsaka ženska menopavzo v različnih starostnih obdobjih, se lahko začetni znaki ishemije odkrijejo že pri 45-55 letih. Toda do 65. leta starosti že tretjina žensk že ima diagnozo koronarne arterijske bolezni.

Pomembno je! Omeniti je treba, da se pri moških kazalnik števila ljudi, ki so se z anksioznostjo ukvarjali z delom kardiovaskularnega sistema, stalno zmanjšuje, medtem ko se med ženskami, nasprotno, povečuje.

Vzroki koronarne bolezni srca

V procesu staranja se na stenah krvnih žil oblikuje vse večje število aterosklerotičnih plakov, ki so depoziti holesterola. Povečanje volumna plakov povzroči poslabšanje procesa oskrbe srca s krvjo. Glavni signal je angina pektoris - huda bolečina v prsih v območju srca. Ta patološki proces lahko sproži več dejavnikov, med drugim:

• debelost 1, 2 ali 3 stopinje - s povečanjem prekomerne teže je povečanje tveganja;
• dosledno visok krvni tlak, ko indikatorji ne padejo pod 140/90;
• nizka stopnja telesne dejavnosti;
• zloraba slabih navad, in sicer kajenje in uživanje alkohola, kar vodi do povečanja ravni holesterola in presnovnih motenj;
• uporaba peroralnih kontracepcijskih sredstev ali hormonsko nadomestnih zdravil za menopavzo;
• prisotnost sladkorne bolezni;
• krčne žile, za katere je značilno povečano strjevanje krvi;
• nepravilna prehrana;
• povišane ravni holesterola v krvi, zaradi česar se pojavi nastanek aterosklerotičnih plakov;

Glavni vzroki bolezni koronarnih arterij

Pozor! Po mnenju zdravnikov, največ žensk, ki so bile diagnosticirane s koronarno boleznijo srca, dodatno trpijo zaradi sladkorne bolezni ali hipertenzije. Na podlagi teh bolezni je verjetnost pojava srčne bolezni najbolj verjetna.

Pogosti znaki CHD

Odvisno od klinične oblike so lahko znaki CHD različni. Razlikujejo se tudi po stopnji nevarnosti za zdravje in življenje bolnika in resnosti obstoječih patoloških procesov. Obstaja 5 glavnih kliničnih oblik, ki so predstavljene v spodnji tabeli.