Glavni

Hipertenzija

Simptomi miokardnega infarkta, prvi znaki

Miokardni infarkt je nujno stanje, ki ga najpogosteje povzroča tromboza koronarne arterije. Tveganje smrti je še posebej veliko v prvih dveh urah njegovega nastopa. Najpogosteje se razvije pri moških, starih od 40 do 60 let. Pri ženskah se simptomi srčnega infarkta pojavijo približno eno in pol do dvakrat manj.

Med miokardnim infarktom se pretok krvi v določenem območju srca močno zmanjša ali popolnoma ustavi. Hkrati prizadeti del mišice ugasne, kar pomeni, da se njegova nekroza razvije. Celična smrt se začne v 20-40 minutah po prenehanju pretoka krvi.

Miokardni infarkt, prva pomoč, za katero je treba zagotoviti prve minute simptomov, ki kažejo na to stanje, lahko pozneje ugotovi pozitiven izid za to bolezen. Danes ostaja ta patologija eden glavnih vzrokov smrti zaradi bolezni srca in ožilja.

Vzroki miokardnega infarkta

Ko pride do miokardnega infarkta, se ena od koronarnih žil zamaši s trombom. S tem se začne proces trajnih sprememb v celicah in po 3-6 urah od začetka okluzije srčna mišica na tem področju umre.

Bolezen se lahko pojavi na podlagi koronarne bolezni srca, arterijske hipertenzije in ateroskleroze. Glavni razlogi za pojav miokardnega infarkta so: prenajedanje, nezdrava prehrana, prekomerna živalska hrana, pomanjkanje telesne dejavnosti, hipertenzija in slabe navade.

Glede na velikost pokojnega območja se izolira velik in majhen fokalni infarkt. Če nekroza zajame celotno debelino miokarda, se imenuje transmuralna.

Simptomi srčnega napada

Glavni simptom miokardnega infarkta pri moških in ženskah je huda bolečina v prsih. Bolečina je tako huda, da je volja bolnika popolnoma paralizirana. Oseba ima misel o bližnji smrti.

Prvi znaki srčnega napada:

  1. Šivanje za prsnim košem je eden prvih znakov srčnega napada. Ta bolečina je zelo ostra in izgleda kot udarec z nožem. To lahko traja več kot 30 minut, včasih za nekaj ur. Bolečina je sposobna dati v predelu vratu, roke, hrbta in ramen. Lahko je tudi ne le trajno, temveč tudi občasno.
  2. Strah pred smrtjo. Ta neprijeten občutek pravzaprav ni tako slab znak, saj kaže na normalen ton osrednjega živčnega sistema.
  3. Dispneja, bledica, omedlevica. Simptomi se pojavijo, ker srce ne more aktivno potisniti krvi v pljuča, kjer je nasičena s kisikom. Možje to poskušajo nadomestiti s pošiljanjem dihalnih signalov.
  4. Druga pomembna značilnost miokardnega infarkta je odsotnost zmanjšanja ali prenehanja bolečine v mirovanju ali pri jemanju nitroglicerina (celo ponavljajočih se).

Bolezen se ne pokaže vedno na tako klasični sliki. Atipični simptomi miokardnega infarkta lahko opazimo, na primer, namesto bolečine v prsnem košu lahko pride do preprostega nelagodja in motenj v srcu, bolečine so lahko popolnoma odsotne, lahko pa je prisotna bolečina v trebuhu in oteženo dihanje (dispneja). v diagnozi.

Glavne razlike med bolečino pri miokardnem infarktu in angino so:

  • močna intenzivnost bolečine;
  • trajanje več kot 15 minut;
  • bolečina ne preneha po jemanju nitroglicerina.

Simptomi srčnega infarkta pri ženskah

Pri ženskah je bolečina med napadom lokalizirana v zgornjem delu trebuha, hrbta, vratu, čeljusti. Zgodi se, da je srčni napad zelo podoben zgori. Zelo pogosto se zdi, da je ženska najprej šibka, slaba, šele potem, ko je bolečina. Te vrste simptomov miokardnega infarkta pogosto ne vzbujajo suma pri ženskah, zato obstaja tveganje, da ne bi upoštevali resne bolezni.

Simptomi miokardnega infarkta pri moških so bližje klasičnemu setu, ki vam omogoča hitrejšo diagnozo.

Miokardni infarkt: prva pomoč

Ob prisotnosti teh znakov je treba nujno poklicati rešilca ​​in pred prihodom, s 15-minutnim presledkom, jemati tablete nitroglicerina v odmerku 0,5 mg, vendar ne več kot trikrat, da bi se izognili ostremu padcu tlaka. Nitroglicerin se lahko daje samo ob običajnih kazalnikih pritiska, pri čemer je nizek krvni tlak kontraindiciran. Prav tako je vredno žvečiti tableto z aspirinom v odmerku 150-250 mg.

Bolnika je treba namestiti tako, da je zgornji del telesa nekoliko višji od dna, kar bo zmanjšalo obremenitev srca. Odpiranje ali odstranjevanje tesnih oblačil in zagotavljanje svežega zraka, da se prepreči zadušitev.

V odsotnosti pulza je treba na tla položiti dihanje in zavest pacienta ter nadaljevati s takojšnjimi ukrepi za oživljanje, kot sta umetno dihanje in posredna masaža srca.

Preprečevanje

  1. Prenehati s kajenjem. Kadilci dvakrat pogosteje umirajo zaradi srčnega napada.
  2. Če se izkaže, da je holesterol višji od običajnega, je bolje omejiti živalske maščobe, ki so bogate z maslom, jajčnim rumenjakom, sirom, maščobo, jetri. Raje sadje in zelenjavo. Mleko in skuto mora biti posneto. Koristne ribe, piščanca.
  3. Razvoj srčnega infarkta prispeva k visokemu krvnemu tlaku. Boj proti hipertenziji lahko prepreči srčni napad.
  4. Prekomerna teža povečuje obremenitev srca - normalizira jo.

Posledice miokardnega infarkta

Posledice miokardnega infarkta se večinoma pojavijo z obsežno in globoko (transmuralno) poškodbo srčne mišice.

  • aritmija je najpogostejši zaplet miokardnega infarkta;
  • srčno popuščanje;
  • hipertenzija;
  • srčna anevrizma, ruptura medventrikularnega septuma;
  • ponavljajoči se (nenehno ponavljajoči) sindrom bolečine se pojavi pri približno 1/3 bolnikov z miokardnim infarktom.
  • sindrom dresslerja.

Prvi znaki miokardnega infarkta

Miokardni infarkt je klinična oblika koronarne bolezni srca, ki se pojavi, ko ni dovolj prekrvavitve srčne mišice (miokarda) in se pojavi z razvojem smrti miokardnih celic in nastankom nekroze (nekroze) miokarda. Pogostost srčnih napadov se s starostjo poveča. Pri ljudeh, starejših od 50 let, se srčni napad razvije 5-krat pogosteje kot pri mlajših letih. Pogosteje so opazili tudi pri moških kot pri ženskah. V bistvu pride do infarkta levega prekata, ker največja obremenitev pade na njega, srčni napadi desne polovice srca so zelo redki.

Obstaja več vrst miokardnega infarkta:

1. Razviti brez očitnega razloga (spontano), kot posledica primarne kršitve koronarnega pretoka krvi, ki jo povzroča nastanek erozije, rupture, zlom aterosklerotičnega plaka.

2. Razvito zaradi pomanjkanja oskrbe s kisikom v srčni mišici.

3. Nenadna smrt, vključno z zastojem srca Tak tip je določen pred možnostjo odvzema vzorcev krvi ali pred povečanjem ravni biokemičnih markerjev nekroze v krvi.

4a. Miokardni infarkt, povezan s postopkom PCI (perkutana koronarna intervencija).

4b. Povezana s trombozo koronarnega stenta.

5. Miokardni infarkt, povezan z operacijo obvoda koronarnih arterij.

Dejavniki tveganja za miokardni infarkt so: povečana raven lipoproteinov nizke gostote (LDL), visoka raven trigliceridov v krvi, hipertenzija, kajenje, sedeči način življenja, debelost, diabetes mellitus, prejšnji miokardni infarkt.

Prvi znaki pred miokardnim infarktom.

Več kot polovica ljudi z miokardnim infarktom ima lahko prve znake v nekaj dneh ali celo tednih. Vendar v večini primerov nihče nanje ne posveča pozornosti. Bolniki redko poiščejo zdravniško pomoč. Približno 30% bolnikov še vedno prihaja k zdravniku s pritožbami, v mnogih primerih pa se tudi nepravilno razlagajo.

Praviloma prvi znaki vključujejo bolečino ali nelagodje v levi polovici prsnega koša, bolečina daje levi polovici vratu, spodnji čeljusti, levi roki. Možna lokalizacija bolečine ali neugodja v zgornjem delu trebuha. Sindrom bolečine je mogoče povezati s fizičnimi napori, vnosom hrane, čustvenim stresom, vendar se pogosto bolečine lahko pojavijo spontano, brez jasne povezave z izzivalnim dejavnikom. Trajanje bolečine od 5 do 20 minut ali več. Pri jemanju nitroglicerina bolečine prenehajo ali zmanjšajo njihovo intenzivnost.

Če so se prej pojavili simptomi angine pektoris, to je značilne bolečine, ki so se pojavile med fizičnim naporom, so prenehali z jemanjem nitroglicerina, pred miokardnim infarktom pa se bolezen spremeni v bolj agresiven. Bolečina je intenzivnejša, napadi postanejo daljši (več kot 10-15 minut), območje bolečine se lahko širi, napadi se lahko pojavijo z veliko manj fizičnega napora kot prej. Angina počitka se lahko pridruži angini pektoris, napadi bolečine, pekoč občutek v prsih se lahko pojavi v mirovanju in ponoči. Lahko se pojavi utrujenost, šibkost, letargija, znojenje, omotica in lahko se pojavi kratko sapo. To stanje se imenuje nestabilna angina. Nestabilna angina zahteva nujno hospitalizacijo na oddelku za kardiologijo.

S pravočasno zdravljenje lahko zdravnik prepreči razvoj miokardnega infarkta.

Ali je mogoče napovedati pojav miokardnega infarkta

Začetek srčnega napada je mogoče predvideti, če je posledica postopnega zoženja lumena krvnih žil, ki napaja srce, ali pa se pojavi tako imenovana "nestabilna plaka", ki je značilna za aterosklerotične žilne lezije. Če je vzrok popolna okluzija tromba, potem ni mogoče napovedati začetka srčnega napada, ker kri takoj preneha teči v srčno mišico in nastane miokardna nekroza. Kot je navedeno zgoraj, se pojavi ali spremeni narava bolečine, pojavijo se med vadbo ali počitkom, po jedi ali s čustvenim stresom, ki ga spremljajo splošna oslabelost, občutek "strahu", vrtoglavica in možne motnje srčnega ritma. Lahko se pojavi kratka sapa kot enakovredna bolečini. Pogosto se miokardni infarkt razvija brez kakršnih koli predhodnih sestavin, spontano.

Kateri procesi se pojavijo v telesu med srčnim infarktom

Miokardni infarkt se pojavi z močnim zmanjšanjem pretoka krvi v srčno mišico. Praviloma se to zgodi zaradi popolne ali delne okluzije (blokade) tromba koronarne arterije. Krvni strdek se lahko pojavi na mestu preloma tako imenovanega nestabilnega aterosklerotičnega plaka, ki je bogat z vnetnimi elementi. Bolniki imajo običajno več. Tudi vzrok krvnega strdka je lahko napaka (erozija) stene koronarne arterije. V teh primerih je moten pravilen pretok krvi. V območju okvare ali plaka se krv stagnira, kar povzroči nastanek krvnih strdkov, ki sčasoma zaprejo lumen posode ali strgajo krvni strdek in pride do popolne okluzije. V večini primerov se okluzija pojavi na mestu stenoze (zoženja) koronarne arterije. Sama tromb pa je lahko vir manjšega tromba (embolija), ki vstopa v distalne regije in zapira mikrovdele miokarda, kar povzroča mikroinfarktacijo (majhne žarnice nekroze). Majhne embolije preprečujejo obnovo miokardne oskrbe s krvjo (reperfuzijo) po odstranitvi okluzije velike arterije.

Koronarne arterije hranijo vso srčno mišico, zaradi blokade pa se oskrba s kisikom ustavi v območju srčne mišice, za katero je odgovorna ta arterija. Posledično se na tem področju oblikuje žarišče nekroze, ki vodi do okvarjene funkcije prizadete miokardialne regije. Z majhno lezijsko površino je moten pravilen potek živčnih impulzov v srcu, kar vodi v pojav različnih motenj ritma. V obsežnem prizadetem območju je motena kontraktilna sposobnost, pri kateri srce ne more več obvladovati obremenitve, kar vodi do razvoja akutnega srčnega popuščanja in življenjsko nevarnih aritmij.

V primeru miokardne nekroze se vsebnost mrtve celice vnese v skupni pretok krvi in ​​se lahko določi v vzorcih krvi. Pojavijo se označevalci nekroze miokarda, kot so troponin I in T, frakcija kreatin fosfokinaze MB, mioglobin.

Obstajajo stopnje miokardnega infarkta:

1. Predinfarktno obdobje.

2. Najostrejša faza. Traja prvih 5-6 ur od nastopa znakov srčnega napada. V tej fazi je prekinitev oskrbe s kisikom srčne mišice.

3. Akutna faza. Značilna je prisotnost območij nekroze. Traja do 14 dni in odvisno od območja lezije je odvisno od pojava zapletov.

4. Subakutna faza. Začne od 14 dni do 30 dni. V tem obdobju se mrtve celice miokarda nadomestijo z brazgotinami, preostala območja, ki so utrpela manj, obnovijo svoje delo.

5. Cikatrična faza. Začne se od konca prvega meseca, zaznamuje pa nastanek brazgotine. Ta del srca ni vključen v delo in ne nosi živčnega impulza. Posledično drugi deli srca delno obremenjujejo sebe, živčni impulz pa spremeni njegov normalen potek, zato so aritmije pogost zaplet.

6. Postinfarktno obdobje. Namesto brazgotine se razvije gosto vezno tkivo.

Prvi znaki miokardnega infarkta

Obstajajo tipične in atipične oblike miokardnega infarkta.

Za običajno klasično verzijo miokardnega infarkta je značilen boleč napad, ki je zelo podoben napadu angine. Bolečine gori, zožuje, zatirata. Pojavi se nelagodje, pritisk ali pritisk na prsni koš. Bolečine lahko oddajajo v levo roko, levo ramo, levo ramo, čeljust. Obstaja občutek strahu pred smrtjo, tesnoba, povečano znojenje. Toda značilna razlika od drugih bolečin v srcu je, da so bolečine intenzivne, daljše v času. Jemanje nitroglicerina ne zmanjša bolečin. V nekaterih primerih tudi uporaba narkotičnih analgetikov ne pomaga. Včasih se bolniki pritožujejo le zaradi bolečine v nagajanju ali vlečenju v levem ramenu ali levi lopatici.

Za EKG je značilen pojav znakov miokardne ishemije različne lokalizacije, možne tahikardije, motnje ritma.

Atipične oblike miokardnega infarkta:

• Astamitna različica. Pogosteje se razvija z ponavljajočim se miokardnim infarktom, pojavlja se pri starejših bolnikih. Boleč napad je šibek ali je lahko popolnoma odsoten. Edini znak srčnega napada je lahko huda kratka sapa, do asfiksije.

• Možnost v trebuhu. Značilna je bolečina v zgornjem delu trebuha, napetost sprednje trebušne stene, slabost in bruhanje. Če obstaja sum na akutni trebuh, je treba izvesti EKG, da se prepreči miokardni infarkt.

• Aritmična možnost. Boleč napad je lahko tudi nepomemben ali celo odsoten. Srčni napad kaže različne motnje ritma.

• Cerebrovaskularna varianta. Pojavi se predvsem pri starejših in klinično se kaže kot kršitev možganske cirkulacije. V ospredju so vrtoglavica, omedlevica, slabost, bruhanje.

• Malosymptomatska ali neboleča oblika. Pogosto ga opazimo. To je posledica dejstva, da bolniki ne posvečajo pozornosti ne zelo izrazitim simptomom in ne iščejo pomoči. Ta različica nastopa miokardnega infarkta se pogosteje pojavlja pri bolnikih s sladkorno boleznijo, pri ženskah, pri starejših bolnikih, ki imajo bolezen možganskega obtoka.

Prva pomoč za znake srčnega napada

• Ustavite vadbo, poskusite pomiriti bolnika;

• sedež ali postelja bolnika;

• omogočajo dostop do svežega zraka, popuščajo gumbe, pasove, ovratnik;

• pokličite rešilca;

• merite krvni tlak. Pri sistoličnem tlaku nad 100 mm Hg pod jezikom dajte 1 tableto nitroglicerina ali pod jezikom naredite 1 inhalacijo, če se bolnikovo stanje izboljša, ponovite vnos nitroglicerina po 10 minutah in nato vsakih 10 minut, dokler ne pride bolnik; pri močno znižanem tlaku nitroglicerina ni mogoče jemati;

• bodite pripravljeni na začetek oživljanja pred prihodom rešilca: indirektna masaža srca, umetna pljučna ventilacija.

Ali je mogoče ustaviti razvoj srčnega napada

Če ste opazili pojav značilnih simptomov in takoj poiskali zdravniško pomoč, lahko preprečite razvoj miokardne nekroze, in s tem možne hude zaplete in smrt.

V primeru pravočasne zgodnje diagnoze miokardnega infarkta se izvaja trombolitična terapija ali PCI, ki je določena s klinično situacijo, naravo sprememb na EKG.

Napoved

S smrtnim izidom pri miokardnem infarktu je približno 25-35%, pogosto na prehospitu ali v prvih urah v bolnišnici.

Prognoza za ljudi po miokardnem infarktu je v veliki meri odvisna od časa obnove krvnega pretoka v arterijah. Obnovitev perfuzije v prvih 1-2 urah je najbolj ugoden prognostični znak. Če se vzrok prvič odpravi v 4-6 urah, bo območje poškodbe miokarda majhno in verjetnost zapletov bo majhna. Daljša obdobja obnove krvnega pretoka lahko posledično vodijo do zapletov, kot so motnja ritma in prevajanja, razvoj srčnega popuščanja, nezadostnost mitralne zaklopke, trombembolični zapleti, disfunkcija papilarne mišice, srčno popuščanje, nastanek anevrizme in razvoj perikarditisa.

Znaki srčnega napada

Potrebno je vedeti, kateri simptomi in znaki progresivnega miokardnega infarkta obstajajo, da se prizadeti stranki pravočasno zagotovi prva pomoč. Dejanje je potrebno takoj, sicer se bo bolnik soočil z nenadno smrtjo. Značilni znaki miokardnega infarkta pri ženskah so podobni drugim srčnim boleznim, zato je nujna diferencialna diagnoza. Ko boleči simptomi brez dodatne terapije z drogami očitno ni dovolj.

Kaj je srčni napad

Idealno je, da krv, obogatena s kisikom, vstopi v miokard skozi koronarne žile, kar zagotavlja sprejemljivo sistemsko cirkulacijo. Če pride do motenj žilnih sten pod vplivom patogenih faktorjev, se z nadaljnjim nastajanjem žarišč nekroze na srčni mišici napreduje stiskanje s kisikom. Z rastjo žarišč patologije je okvarjena srčna funkcija in ta patološki proces v sodobni kardiologiji se imenuje miokardni infarkt. Bolezen ima izrazite simptome, potrebuje pravočasno zdravljenje, ukrepe za oživljanje.

Kako srčni napad

Glavni cilj bolnika in zdravnika je, da se izognemo ishemični nekrozi, da normaliziramo sistemski krvni obtok. V nasprotnem primeru se poveča število srčnih napadov in pacient lahko nepričakovano umre. Zato je treba paziti na prve simptome srčnega napada, ki spreminjajo tudi bolnikov videz, tako da je koža bleda in zamegljena. Drugi znaki poškodb koronarnih žil so predstavljeni spodaj: t

stiskalna bolečina prsnice;

  • nizek krvni tlak;
  • zmedenost, ki jo spremlja omotica;
  • bolečina in teža mišic;
  • nejasen govor, nezavedno vedenje;
  • napadi panike, strah pred smrtjo;
  • zasoplost s pojavom oteženega dihanja.

Simptomi miokardnega infarkta

Takšni boleči napadi so pogostejši pri ženskah, starejših od 45 let, vendar to ne pomeni, da ta diagnoza ni tipična za moške. Patološki proces spremlja zvišan krvni tlak in konec miokardne ishemije. Zdravniki razlikujejo naslednje predhodnike srčnega napada:

  • pogosto zadihanost z minimalnim fizičnim naporom;
  • zadušen občutek za prsnico;
  • napadi angine;
  • povečano znojenje;
  • akutno pomanjkanje kisika;
  • pozabljivost, izguba orientacije v prostoru;
  • šibkost mišic.

Pri ženskah

Sodobne ženske, starejše od 45 let, se soočajo z veliko verjetnostjo miokardnega infarkta v ozadju zmanjšane odpornosti na stres in težkega fizičnega dela. Značilni znaki ishemične nekroze v ženskem telesu se razlikujejo od poteka bolezni pri moških, slabša oskrba krvi s srčno mišico pa povzroča ne samo akutno bolečino, temveč tudi druge znake bolezni. To je:

  • intermitentno dihanje v sanjah, smrčanje;
  • oslabljena vodna bilanca, ki je pred otekanjem obraza, rok, stopal;
  • motnje srčnega ritma, kot pri aritmijah;
  • pogosto uriniranje ponoči;
  • odrevenelost okončin;
  • slabost, napadi bruhanja;
  • povečane krvavitve dlesni;
  • pogoste migrenske napade;
  • bolečine v želodcu;
  • boleč občutek, ki sega do levega ramena.

Narava bolečine

To je ena najnevarnejših bolezni srca. Ob obsežnih srčnih napadih je očitno prisoten sindrom akutne bolečine, ki moti dihanje, je v postelji, paralizira um in omejuje gibanje. Ostro bolečino spremlja ne samo vrtoglavica, temveč tudi nezavest, zlasti pri ženskah. Najprej je treba poklicati rešilca, opraviti vrsto ukrepov za oživljanje, da se zdravljenje začne pravočasno. V nasprotnem primeru lahko patološki proces smrti v tkivih miokarda stane življenje bolnika.

Senzacije

Napad akutne ishemije se začne z nepričakovano bolečino v srcu, ki daje levemu ramenu, ne izgine po jemanju tablet proti bolečinam. V začetni fazi so to nepravilni lumbago, ki ob odsotnosti terapevtskih ukrepov vedno znova spomni na sebe. Možno je prepoznati srčni napad zaradi narave bolečine, saj v fazi relapsa ne sprošča kliničnega bolnika.

Znaki miokarda

Simptomi pred srčnim infarktom kažejo na misli o progresivnem patološkem procesu, ki se pojavijo v nekaj dneh - mesečno. Da bi se izognili nevarnim zapletom, se je treba na opozorilne znake takoj odzvati, sicer je pacientova smrt med posledicami. Torej progresivno nekrozo srčne mišice in pred infarkt spremljajo:

  • neenakomerno dihanje ponoči, smrčanje, zasoplost;
  • bolečine v levem ramenu, otrplost okončin;
  • sistematične napade aritmije;
  • povečane krvavitve dlesni;
  • hud glavobol;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • pogosto navalite na stranišče.

Pacient s srčnim infarktom se počuti "neznatno", ne more nadzorovati svojih dejanj in dejanj. Ne čuti okončin, nerazločno, se obnaša neustrezno. Zaradi akutne bolečine v srcu je dihanje oteženo, postaja pogosto, vendar občasno. Bolnik mora zavzeti vodoravno pozicijo, drugi pa morajo nemudoma zagotoviti nujno nujno pomoč.

Prvi znaki in zdravljenje miokardnega infarkta

Bolezen, kot je miokardni infarkt, se pojavlja pri približno 60% odrasle populacije, starejše od 65 let. Skoraj 12% primerov se konča s smrtjo in se ponavadi pojavijo brez pravočasnega zdravljenja. Približno 80% bolnikov po srčnem napadu se zlahka vrne v vsakdanje življenje. Kljub temu je srčni napad nevarna motnja, ki lahko povzroči smrt. Zato je pomembno, da lahko prepoznate prve simptome in zagotovite prvo pomoč.

Kaj je srčni napad?

Srčna mišica, miokard, se hrani na celotnem omrežju žil, imenovanih koronarne žile. Kisik vstopi skozi miokard, kar zagotavlja njegovo nemoteno delovanje. Ko je prehodnost koronarnih žil iz kakršnegakoli razloga motena, začne srčna mišica utrpeti pomanjkanje kisika. Če se to najprej popravi z obnavljanjem krvnega obtoka, se sčasoma pojavi nekroza miokardnih regij. Ko postane količina mrtvega tkiva pomembna, se glavna funkcija srca - transport krvi skozi žile v telesu - ustavi. To pomeni, da miokard izgubi sposobnost zmanjševanja. To stanje se v medicini imenuje „miokardni infarkt“.

Simptomatologija

Srčni napadi so bolj nagnjeni k moškim kot ženskam. To je posledica cikličnih sprememb v hormonskih ravneh, ki spodbujajo širitev koronarnih žil. Ker se moška hormonska nihanja ne pojavljajo, so bolj dovzetna za okrnjen krvni obtok.

Pomembno: Do ​​sredine dvajsetega stoletja so bila testiranja zdravil in opis bolezni izvedena na podlagi zgodovine mladih moških. Ker so simptomi srčnega napada pri moških in ženskah različni, ženske pred tem niso bile pravočasno zdravljene.

Znaki pri moških

Med moškimi je nagnjenost k razvoju srčnega napada veliko pogostejša kot pri ženskah.

Najzgodnejši znaki okvarjenega krvnega obtoka, ki kažejo na pomanjkanje miokardnega kisika, se kažejo pri moških na ta način:

  • pogosta dispneja, tudi po manjšem naporu;
  • občutek teže, stiskanje za prsnico;
  • nenavadne bolečine v zgornjem delu telesa, vratu.

Ker je ateroskleroza najpogostejši vzrok, je treba pozornost nameniti takim znakom:

  • bolečine v prsih, ki imajo paroksizmalni značaj;
  • respiratorna odpoved, kratka sapa;
  • boleče noge pri hoji;
  • omotica;
  • prizadetost spomina, pozabljivost;
  • zmanjšanje učinkovitosti.

Znaki pri ženskah

Žensko telo se odziva drugače na pojav miokardne izgube kisika.

Kljub temu, da je glavni simptom huda bolečina v prsnem košu, lahko poudarite tudi znake začetka srčnega napada:

  • smrčanje;
  • kratkotrajno prenehanje dihanja med spanjem;
  • povečane krvavitve dlesni;
  • otekanje stopal in nog;
  • motnje srčnega ritma;
  • bolečine v levem ramenu;
  • kratka sapa;
  • pogoste migrene;
  • povečano uriniranje ponoči;
  • bolečine v želodcu;
  • slabost, bruhanje;
  • povečano znojenje;
  • odrevenelost zgornjih okončin;
  • pomanjkanje usklajevanja gibov.

Če se ti simptomi pojavijo, še posebej, če jih spremlja nelagodje v prsih, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Prva pomoč za miokardni infarkt

V primeru prvih simptomov je potrebno bolniku zagotoviti počitek in omogočiti dostop do kisika. Nitroglicerin se uporablja za povečanje koronarne cirkulacije. Uporablja se podjezično - tableto raztopimo pod jezikom. Tako aktivne snovi vstopajo v krvni obtok čim prej. Tablete nanesemo v razmikih 5 minut, vendar ne več kot 3 zapored, da ne bi poslabšali stanja. Tablete acetilsalicilne kisline je mogoče jemati tudi v odmerku 500 mg.

Te ukrepe je treba jemati le ob prisotnosti značilnih simptomov. Preden začnete, morate poklicati rešilca. Pravočasen odziv na miokardni infarkt pomaga zmanjšati obseg lezije in znatno skrajša obdobje okrevanja.

Atipične oblike

Poleg najpogostejšega, tipičnega poteka bolezni obstaja več oblik, ki se razlikujejo od najpogostejših. Lahko imajo svoje specifične simptome in potek bolezni.

Tip gastritika

Med gastritisom je bolečina lahko podobna bolečinam v želodcu. Bolečine so večinoma lokalizirane v zgornjem delu trebuha. Skupaj z napetostjo mišic sprednje trebušne stene. Takšni simptomi so značilni za srčni napad, ki prizadene spodnji del levega prekata v stiku z diafragmo.

Simptomi so podobni znakom astme. Spremlja ga zadušitev in kašelj z ločitvijo penjenega izpljunka (neobvezno). Bolečina v prsni koši je lahko odsotna ali ima šibek izraz. Možen pljučni edem. Ob pregledu obstajajo kršitve srčnega ritma, znižanje krvnega tlaka, piskanje. Ta oblika bolezni se lahko pojavi pri ponavljajočih se srčnih napadih ali v hudih oblikah kardioskleroze.

Aritmični tip

Obstajajo lahko različne vrste aritmij, ki prikrijejo vzorec infarkta na elektrokardiogramu.

Cerebralni tip

Za to vrsto infarkta je značilna motnja krvnega obtoka v možganih. To povzroča pogoste migrene, omotico, bruhanje, slabost. V okončinah lahko pride do zmedenosti in šibkosti.

Vrsta izbrisanega

Ta tip je najslabši za diagnosticiranje, ker se simptomi pojavljajo v latentni obliki. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi nenavadnega neugodja v prsih, po možnosti povečanega znojenja. Ta vrsta srčnega infarkta ima hud potek in se pogosto oblikuje na podlagi diabetesa mellitusa.

Pomembno: Če klinična slika vključuje simptome različnih vrst srčnega infarkta, je to zelo neugoden znak.

Vzroki in dejavniki tveganja

Srčni napad se nikoli ne pojavi nenadoma. Pred njim je dolg potek patoloških procesov v telesu, izpostavljenost dejavnikom, ki povzročajo. Obstajajo številni pogoji, ki bistveno povečajo tveganje za motnje cirkulacije miokarda.

  1. Ateroskleroza. Z rastjo plakov holesterola v krvnih žilah se njihov lumen postopoma zožuje. To vodi do motenega krvnega obtoka in je vzrok za razvoj hipoksije v tkivih in organih. Če plakat raste v koronarnih žilah, se tveganje za srčni napad znatno poveča.
  2. Starost po 45 letih postane tudi rizična skupina zaradi starostnih sprememb v presnovi.
  3. Paul Ženske so v nevarnosti za srčni infarkt v povprečju 1,5-krat manj kot moški. Takšna statistika je posledica rednih sprememb v hormonskih ravneh, značilnih za ženske. Z nastopom menopavze se tveganje za miokardno disfunkcijo pri moških in ženskah približno enako.
  4. Hipertenzija. Pri zvišanem krvnem tlaku je potreba po kisiku miokarda višja, zato se tveganje za srčni napad znatno poveča.
  5. Anamneza miokardnega infarkta.
  6. Kajenje To je eden od najpomembnejših razlogov, saj se zaradi delovanja nikotina koronarne žile zožijo in povzročajo kisikovo stradanje miokarda.
  7. Debelost povzroča povečanje lipoproteinov nizke gostote v krvi. To vodi do povečane verjetnosti nastanka holesterola in razvoja ateroskleroze.
  8. Diabetes. Zaradi povečanja ravni glukoze v krvi se zmanjša učinkovitost transportne funkcije hemoglobina. To povzroča kisikovo stradanje miokarda.

Klinična slika in tveganje. T

Ko pride do srčnega infarkta, se v območju prsnice pojavi ostra bolečina. Če se bolečina v pol ure ne zmanjša in se po končanem jemanju nitroglicerina pojavi, morate takoj poklicati zdravnika. Praviloma se doslej opazi boleča bolečina v prsih ali nekakšen nelagodje. Bolečina se lahko daje levi roki, območje med lopaticami, spodnja čeljust.

S kisikovo stradanjem miokarda obstaja možnost smrti mišične površine. To vodi do motenj normalnega delovanja srca, zmanjšanja celotne vzdržljivosti telesa. Kot posledica zdravljenja se na srčni mišici oblikuje brazgotina. Oblikuje se kot posledica smrti mišičnega tkiva in zamenjave veznega. Takšne brazgotine so lahko vzrok dejavnikov z nadaljnjim tveganjem za miokardni infarkt.

Če se pojavi huda bolečina v prsih, ki traja več kot 15 minut in ne oslabi zaradi jemanja nitroglicerina, morate takoj poklicati rešilca. Bolečina se kaže v mirovanju, ne glede na fizično aktivnost.

Diagnostične metode

Pogosto se zgodi, da se srčni napad ne manifestira. To je mogoče, če ima bolnik sladkorno bolezen. V vsakem primeru so spremembe, ki so se pojavile zaradi motenj cirkulacije miokarda, jasno vidne med elektrokardiogramom. Oceno prizadetega območja in obseg lezije opravimo z ultrazvokom srca. Pri ultrazvoku je vidno brazgotino, ki nastane kot posledica srčnega napada.

Za pojasnitev celotne slike in za izključitev ateroskleroze je mogoče predpisati scintigrafijo. To je invazivna vrsta diagnoze, pri kateri se v žilah srca injicira radiološka snov. Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da prepoznate motnje diskirculacije in ocenite stanje sten krvnih žil, njihov lumen.

Tradicionalno zdravljenje

Prvo zdravilo, ki se daje bolniku med miokardnim infarktom, je tanjša. Pomaga pri raztapljanju krvnega strdka v koronarnih žilah in s tem ponovno sproži krvni obtok, po raztopitvi krvnega strdka pa se uporabljajo zdravila, ki upočasnjujejo strjevanje krvi. Ta ukrep preprečuje nastanek novih krvnih strdkov. Najenostavnejše zdravilo je navaden aspirin - pomaga zmanjšati strjevanje krvi.

Zdravljenje uporablja zdravila iz skupine zaviralcev beta. Pomagajo zmanjšati potrebo po porabi miokardnega kisika. Tako je možno zmanjšati obseg tkivne nekroze in prihraniti vir srčne mišice, kar je zelo pomembno za to bolezen.

Pri napredovalnih primerih ateroskleroze in odsotnosti reakcije na konvencionalno zdravljenje se lahko predpiše balonska angioplastika. Njegovo bistvo je vgradnja stenta v območje zoženja plovila. Tako lahko obnovite lumen in s tem ponovno vzpostavite normalno oskrbo s krvjo. Obnovitev telesa po infarktu poteka pod nadzorom zdravnikov. Prvih nekaj dni zahteva strogo spoštovanje počitka v postelji. Nato fizično aktivnost omejite na minimum za celotno obdobje okrevanja. To obdobje je že nakazal zdravnik in se razlikuje v vsakem posameznem primeru. Njegovo trajanje je odvisno od bolnikovega stanja, stopnje poškodbe miokarda in drugih dejavnikov. Običajno remisija traja več mesecev.

Za krepitev telesa se uporabljajo fizioterapevtske vaje. Tudi kardio obremenitve se uspešno uporabljajo za povečavo. Izterjavo lahko začnete s pohodništvom in končate jogging ali kolesarjenje.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Alternativna medicina ima tudi več načinov za učinkovito zdravljenje miokardnega infarkta. Toda preden jih uporabite, se je bolje posvetovati z zdravnikom, da se izognete negativnim posledicam za telo.

Pšenični kalčki

100 gramov pšeničnega zrna vlijemo z vrelo vodo in položimo na toplo mesto, dokler se ne pojavijo ohrovt. Ko se pojavijo kalčki, je treba zrna zdrobiti z mešanjem z naslednjimi sestavinami:

Zgoraj navedene sestavine morajo vzeti 1 žlico. Mešanico je treba po mletju zmešati in shraniti v hladilniku. Uporablja se vsak dan na prazen želodec in 1 žlica.

Sok korenja

Mešanica soka korenja in lanenega olja pomaga pri čiščenju krvnih žil iz plakov holesterola. Lahko se uporablja od prvih dni po okrevanju po srčnem napadu. Za pripravo mešanice vzemite kozarec soka korenja in ga zmešajte z 2 čajnima žličkama lanenega olja. Bodite 0,5 skodelice na dan.

Pomembno: Za kuhanje lahko uporabite navadno rastlinsko olje, vendar bo ta mešanica manj učinkovita. Pri izbiri lanenega olja je treba dati prednost svežemu proizvodu, ki se nahaja v temni steklenici. Minimalna izpostavljenost zraku in sončni svetlobi pomaga ohranjati vse koristne lastnosti olja iz lanenega semena in preprečuje njegovo razpadanje in oksidacijo.

Grozdje

Zaradi antioksidativnih lastnosti se grozdje uspešno uporablja za zdravljenje miokardnega infarkta. Da bi dosegli največji terapevtski učinek, ga je treba vzeti skupaj, skupaj s kostmi in kožo. Vsebujejo največjo količino vitamina E, ki je potrebna za hitro okrevanje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje miokardnega infarkta vključujejo odpravo dejavnikov tveganja, korekcijo prehrane in telesne dejavnosti.

Običajno preprečevanje vključuje naslednje korake:

  • Izključitev iz prehrane živil z visoko vsebnostjo soli, pripravljenih jedi, konzerviranih klobas. Izključene mastne hrane, ocvrte hrane.
  • Povečana telesna dejavnost. Pomaga izboljšati transport kisika po telesu, preprečuje kisikovo lakoto in nekrozo tkiva.
  • Zavrnitev slabih navad: popolno prenehanje kajenja in uživanje alkohola.
  • Dodatek k prehrani svežega sadja in zelenjave, žit, živil z visoko vsebnostjo vlaknin. Prednost je treba dati pari ali pečenim živilom.

Simptomi in prvi znaki miokardnega infarkta

Srce je izjemno pomemben organ za življenje, katerega neuspeh vodi v takojšnjo smrt. Zato so srčne bolezni na prvem mestu med vsemi vzroki smrti med ljudmi. In najbolj strašna bolezen srca je miokardni infarkt. Medtem pa se simptomi te bolezni v večini primerov lahko prepoznajo vnaprej. Toda ali vedno skrbno poslušamo vaše telo?

Opis bolezni

Srčni napad je nekroza (odmiranje) določenega dela srčne mišice. V večini primerov je vzrok smrti srčnih vlaken pomanjkanje oskrbe s krvjo. Krvna oskrba srca pa je oslabljena zaradi dejstva, da njena plovila (tako imenovane koronarne žile) ne morejo dostaviti kisika in hranilnih snovi v tkiva.

Vzrok za disfunkcijo koronarnih žil je v večini primerov ateroskleroza, še manj pa embolija ali krč. Ne glede na vzrok se lumen posode toliko zoži, da v njej preneha krožiti kri. Mišice čutijo pomanjkanje kisika. Toda srce potrebuje veliko več kisika kot katera koli druga mišica, ker je vedno v delovanju. Če takšno stanje traja dovolj dolgo (15-20 minut), lahko del mišičnega tkiva umre.

Nekroza mišičnega tkiva v katerem koli drugem delu telesa je prav tako precej neprijetna. Vendar pa v večini primerov ne ogroža življenja, čeprav vodi do hude bolečine, vnetja in zmanjšanja motoričnih funkcij telesa. Še ena stvar je, če se to zgodi v srcu. Njegovo delo je takoj moteno. Posledično je motena oskrba celotnega organizma s krvjo. To lahko privede do izgube kisika in zadušitve, poškodbe možganov. Pri hudem infarktu se lahko zgodi tudi srčni zastoj.

Če se srce spopade s težavami in nadaljuje z delom, potem njegova funkcionalnost ne bo več enaka kot prej. Tako so spremembe v srcu, ki jih povzroča srčni napad, nepovratne. Prizadeta površina srčne mišice je prekrita z vezivnim brazgotinam, ki ne nosijo funkcionalne obremenitve in se zmanjša kontraktilnost srca. Električni impulzi, ki spodbujajo krčenje srca, niso več tako dobri. To pomeni, da se kakovost človeškega življenja slabša.

Glavne začasne faze razvoja srčnega napada:

  • Najostrejša - manj kot 2 uri od začetka;
  • Akutna - do 10 dni od začetka;
  • Subakutni - 10–45 dni od nastopa;
  • Scarring faza - 1, 5-6 mesecev od začetka.

Tudi srčni napad lahko prizadene kot ločene dele srčne mišice in pokriva njegova pomembna področja (transmuralni ali Q-infarkt). Subendokardialni infarkt vpliva na notranjo sluznico srca, subepikardno - zunanje. Če srčni napad ni obsežen, najpogosteje prizadene levo prekat srca. Tudi območje nekroze lahko lokaliziramo v različnih delih prekata - bočni, sprednji in zadnji, kot tudi v interventrikularnem septumu.

Če se srčni napad zgodi osebi enkrat, potem se verjetnost srčnega napada bistveno poveča. Ponavljajoči se srčni napad je srčni napad, ki se razvije v 2 mesecih po prvem. Srčni infarkt, ki se je pojavil 2 meseca po prvem, se imenuje ponavljajoč.

Starostne in spolne značilnosti

Srčni napad je bolezen starejših moških. Vendar je to daleč od primera. Čeprav srčni infarkt poteka predvsem pri ljudeh, starejših od 50 let, pa mlajši ljudje niso imunski pred njim. V zadnjem času je prišlo do znatnega zmanjšanja spodnje starostne meje bolezni. Na splošno se 60% ljudi, starejših od 65 let, vsaj enkrat v življenju sooči s srčnim napadom.

Prav tako je treba omeniti, da moški pogosteje trpijo zaradi srčnega napada kot ženske (3-5 krat). To je posledica dejstva, da imajo ženski spolni hormoni močnejši zaščitni učinek na srčne žile kot moški. Zato se ateroskleroza koronarnih žil pri ženskah v povprečju razvije 10 let pozneje kot pri moških, srčni napad pri ženskah pred menopavzo pa je relativna redkost. Po 45 letih se število spolnih hormonov pri ženskah močno zmanjša, kar vodi do povečanega tveganja za srčni napad. Na splošno je pri ženskah, starih 55–60 let, verjetnost srčnega napada tako visoka kot pri moških.

Na žalost se nekatere ženske niso pripravljene srečati z novo pošastjo. Priznati je treba, da številni predstavniki močnejšega spola trpijo zaradi povečane sumničavosti in, komaj kaj zabodli v srce, takoj odidejo k zdravniku. Takšno obnašanje je manj značilno za ženske in prag bolečine za ženske, ki so rodile, je običajno zelo visok. Mnoge dame, ki že dolgo živijo v gospodinjskih opravilih in družini, ne opazijo nevarnih simptomov ali jih pripisujejo vaskularni distoniji, utrujenosti itd.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu srčnega napada

Naše življenje v večini primerov ne prispeva k zdravju srčno-žilnega sistema. Razlog za to so stalni stres, nezdrava prehrana in sedeči življenjski slog. Toda največji vpliv na razvoj koronarne srčne bolezni in povečano tveganje za srčni napad imajo slabe navade: kajenje in pretirano pitje.

Kaj še prispeva k pojavu srčnega napada:

  • zvišan holesterol v krvi
  • diabetes mellitus
  • arterijska hipertenzija
  • hormonske motnje (zlasti pomanjkanje ščitničnih hormonov),
  • prekomerno težo
  • stafilokokne in streptokokne okužbe,
  • pasivno kajenje
  • revmatizem srca,
  • pretirano vadbo
  • stres, depresija in nevroza.

Kateri znaki lahko kažejo na srčno popuščanje, ki lahko vodi do srčnega infarkta:

  • smrčanje, apneja;
  • otekanje nog, stopal in rok;
  • krvavitev dlesni, parodontalna bolezen;
  • aritmije;
  • bolečine v levem ramenu;
  • težko dihanje, zlasti po vadbi;
  • pogoste glavobole;
  • pogosto nočno uriniranje.

Vsi ti znaki so lahko dokaz preinfarktnega stanja organizma.

Simptomi srčnega napada

Torej, kako prepoznati bolezen v času? Na srečo se kardiovaskularne katastrofe le redko pojavljajo tako, na podlagi cvetočega zdravja. Skoraj vedno tako pomembna bolezen kot srčni napad, ki jo spremljajo dokaj očitni znaki, ki jih morate prepoznati.

Glavni dejavnik tveganja, pri katerem je verjetnost srčnega napada zelo visoka, je koronarna bolezen srca (CHD). Pojavlja se pretežno v starosti in se izraža v zamašitvi koronarnih žil z aterosklerotičnimi plaki, ki nastanejo iz lipoproteinov nizke gostote. Zato je pomembno, da spremljamo raven "slabega" holesterola v krvi.

Zoženje lumena koronarnih žil pa posledično vodi v povečanje obremenitve srca, kar še dodatno zmanjša njegove vire. Na določeni točki, na primer s povečanim srčnim utripom, se lahko plak pokvari in to ponavadi povzroči arterijsko trombozo. In vsa tkiva, ki jih ta arterija prinese, da začne umirati.

Do srčnega napada se ishemična bolezen manifestira v obliki ponavljajočih se bolečin v prsnici, predvsem po intenzivnem fizičnem naporu. V večini primerov uporaba vazodilatatorjev, kot je nitroglicerin, pomaga pri lajšanju napadov CHD. Vendar v primeru, da ne uspe, lahko to pomeni, da pride do aktivne smrti miokardnih celic.

Značilni simptomi srčnega napada so:

  • akutna bolečina na levi strani prsnega koša;
  • kratka sapa;
  • šibkost, omotica, lepljivi znoj;
  • občutek strahu, napadi panike;
  • srčne aritmije (ekstrasistole, atrijska fibrilacija).

Včasih se lahko bolnik pojavi tudi:

  • slabost in bruhanje;
  • padec krvnega tlaka;
  • bledica kože, zlasti na obrazu;
  • kašelj
  • motnje govora in koordinacija gibov, vid.

O bolečini je treba povedati nekaj besed. Bolečina med srčnim infarktom ima pekoč, uboden ali krčljiv značaj. Ima zelo visoko intenzivnost. Veliko ljudi, ki so doživeli srčni napad, trdijo, da je ta bolečina najmočnejša od vsega, kar so doživeli v svojem življenju. Bolečina med srčnim infarktom se ne ustavi ne le z nitroglicerinom, ampak včasih s pomočjo analgetikov. Poleg tega se bolečina običajno opazuje dolgo časa, nekaj deset minut. Bolečina ima lahko ponavljajočo se naravo, nato pa se umakne, nato pa se ponovno pojavi.

V nekaterih primerih je bolečina lahko v rami, v želodcu. Lahko se pojavijo tudi simptomi, ki spominjajo na želodčno koliko, napad peptične razjede, zlasti če je prizadeta zadnja stena miokarda.

Srčni napad se najpogosteje pojavlja zjutraj, bližje zori. To je posledica dejstva, da srce ponoči ne deluje v tako intenzivnem načinu kot čez dan, jutranji vzpon pa je povezan s sproščanjem hormonov v krvni obtok, kar spodbuja njegovo aktivnost. Zato so v jutranjih urah najverjetnejši pojavi, kot so zvišan krvni tlak, palpitacije srca, aritmije in posledično razpoke aterosklerotičnega plaka. Vendar to ne pomeni, da srčni napad ne more prehiteti osebe ob drugem času dneva.

Stopnja manifestacije simptomov srčnega napada je običajno neposredno sorazmerna z obsegom poškodbe srčne mišice. Na intenziteto simptomov vplivajo tudi kombinirane bolezni. Pri majhnih lezijah (tako imenovani mikroinfarkti) bolnik morda ne čuti nobenega resnega neugodja ali pripisuje neprijetnih simptomov prehladu, utrujenosti. V tem primeru pravijo, da je bolnik doživel srčni napad "na nogah". Pogosto se mikrofarkti lahko zaznajo na EKG-ju, opravljenem ob drugi priložnosti.

Atipične oblike srčnega napada

Te oblike je težko prepoznati, saj lahko sovpadajo s simptomi drugih bolezni.

Simptome in prve znake, opažene med atipičnim infarktom, lahko razvrstimo v več tipov. Glede na to, katera skupina simptomov prevladuje, lahko infarkt razdelimo na več tipov:

  • trebušne
  • aritmični,
  • možganski,
  • astmatika,
  • collaptoid
  • otekle,
  • neboleč.

Pri trebušnem srčnem infarktu so simptomi podobni simptomom prebavil - slabost, napihnjenost, prenatrpanost želodca, bruhanje. Pri aritmičnem tipu pridejo v ospredje srčne aritmije. Najbolj opazne so možganske motnje živčnega sistema - omotica, glavobol, motnje govora in zavesti, omedlevica. Ko bolnik z astmo prvič trpi zaradi zadihanosti in pomanjkanja zraka. Pri varianti kolapsa ima pacient močan padec pritiska, zatemnitev oči, omotico, izgubo zavesti. Pri edematoznem tipu je značilno pomanjkanje dihanja, šibkost, pojav edemov v udih, povečuje se jetra.

Neboleča varianta srčnega napada je redka, vendar še vedno ni izključena. Najpogosteje so diabetiki nagnjeni k tej vrsti bolezni. Dejstvo je, da sladkorna bolezen ne vpliva le na krvne žile v srcu, ampak tudi na živce. Zato se pri srčnem infarktu lahko pri bolnikih s sladkorno boleznijo počutijo le kratkotrajne in rahle bolečine v prsnem košu, ki se jim ne zdijo nevarne.

Znaki srčnega napada ženske

Pri ženskah in moških se večina znakov srčnega napada ujema. Vendar pa obstajajo nekatere razlike. Zlasti se lahko pojavijo različni simptomi z različno pogostnostjo pri različnih spolih. Simptomi srčnega napada pri ženskah so bolj atipični v naravi, to pomeni, da ženske morda ne doživljajo močne bolečine v srčnem območju. Namesto tega se lahko v levi roki, pod lopatico, pojavi bolečina, bolečina v levem ramenskem sklepu, zgornji del prsnega koša, celo v grlu in spodnji čeljusti.

Kaj storiti, ko se pojavijo simptomi?

Če je bolnik doživel zgoraj opisane simptome, mora takoj poklicati nujno pomoč! Prejšnja pomoč za srčni napad, večja je verjetnost, da izid bolezni ne bo usoden in da bodo imeli srčni napad manj posledic.

Potrebno je takoj prevzeti ležeči ali nagnjeni položaj. Nesprejemljivo je hoditi ali delati stvari med srčnim napadom. Ne samo, da to povzroča večji pritisk na srce, ampak tudi poveča verjetnost, da bo oseba izgubila glavo in izgubila razum in povzročila poškodbe. Prav tako morate vzeti tri tablete 0,5 mg nitroglicerina (tudi če to ne pomaga pri lajšanju bolečin) v razmaku 15 minut. Vendar pa je treba pred tem izmeriti tlak. Če je sistolični (zgornji) tlak prenizek, pod 100 mm, potem se nitroglicerin ne sme jemati.

Priporočljivo je tudi jemanje sedativov - validola ali Corvalola. Prav tako je treba vzeti tableto za aspirin (razen če ima bolnik hudo želodčno razjedo). Aspirin je treba žvečiti, vendar nitroglicerin in validol ni mogoče pogoltniti - hraniti jih je treba pod jezikom, dokler se popolnoma ne absorbirajo.

Če bolnik ni sam, mu mora druga oseba pomagati pri vsem - dati zdravilo, ga pomiriti, ga položiti na posteljo, če je potrebno, odpreti odzračevalno okno, da se zagotovi svež zrak v prostoru. In ne pozabite, da je treba počakati na prihod zdravnika, tudi če se bolnik nenadoma počuti bolje. Ne smemo pozabiti, da je predmedicinska pomoč, ki jo prejmemo bolniku, odvisna od tega, kako resnično in hitro je njegovo življenje in njegovo poznejše okrevanje odvisno.

Diagnoza srčnega napada

Noben zdravnik ne more diagnosticirati "srčnega napada" samo na podlagi pacientove zgodbe o njegovih simptomih in občutkih. Zato za določitev bolezni z uporabo različnih diagnostičnih metod, od katerih je glavni kardiogram. Na EKG-ju so v večini primerov vidni patološki pojavi v srčni mišici, ki se odražajo v obliki sprememb v zobeh in intervalih. Pogosto se za diagnozo srčnega napada uporabljajo ultrazvok (ultrazvok), koronarna angiografija, scintigrafija. Prav tako zelo pomembne so spremembe v sestavi encimov v krvnem serumu - povečanje količine mioglobina, kreatin fosfokinaze, trolonina.

Zdravljenje srčnega napada poteka samo v bolnišnici. Po koncu zdravljenja je bolnik rehabilitiran, da prepreči pojav ponavljajočih se srčnih napadov in stabilizira njegovo stanje.

Zapleti srčnega infarkta

Srčni napad je nevaren, predvsem srčni zastoj in klinična smrt. Seveda, če se to ne zgodi v stenah zdravstvene ustanove, ampak doma, potem oseba nima skoraj nobene možnosti za preživetje. Obstajajo tudi drugi zapleti, ki jih lahko povzroči srčni napad. To je:

  • pljučni edem
  • vztrajna motnja srčnega ritma
  • možganske poškodbe
  • razjeda želodca in dvanajstnika,
  • srčna anevrizma,
  • kardiogeni šok,
  • kap
  • duševne motnje.

V povprečju približno vsak deseti bolnik umre zaradi srčnega napada. Toda tu je treba upoštevati, da večina mrtvih ni dobila ustrezne zdravstvene oskrbe. Na splošno se 80% ljudi, ki so doživeli srčni napad, normalizirajo. To kaže, kako pomembno je pravočasno prepoznati simptome in znake te bolezni.

Preprečevanje

V več kot polovici primerov je srčni napad vrhunec progresivno napredujoče koronarne bolezni srca. To pomeni, da lahko zdravljenje ishemične bolezni znatno zmanjša verjetnost srčnega napada.

Pri preprečevanju srčnih napadov in drugih hudih bolezni srčno-žilnega sistema je treba veliko pozornosti posvetiti prehrani. Prehrana mora vsebovati veliko količino vitaminov in rastlinskih vlaken. Hkrati je treba čim bolj zmanjšati uživanje maščob, trans maščob. Tudi v prehrani bi morale biti ribje jedi, ki vsebujejo veliko količino omega-3 maščob.

Med najpomembnejšimi metodami za preprečevanje srčnega napada so:

  • izguba teže;
  • telesna dejavnost, ki omogoča obravnavo fizične neaktivnosti;
  • nadzor holesterola in ravni sladkorja v krvi;
  • nadzor krvnega tlaka.