ONMK v VBB: vzroki, simptomi, rehabilitacija

Udarci v VBB uvrščeni na drugo mesto v pojavnosti ishemičnih kapi (20% primerov)

Vzroki za kap v VBB

Vertebro-bazilarna insuficienca ali kap lahko povzroči več razlogov, vključno s tromboembolizmom ali krvavitvijo (sekundarno, z anevrizmo ali poškodbo). Na splošno je možganska kap posledica ishemične epizode (80-85% bolnikov), krvavitve (15-20% bolnikov).

V nadaljevanju so našteti številni dejavniki tveganja za možgansko kap:

• Napredne starosti
• Družinska zgodovina
• Visok krvni tlak
• Ishemična bolezen srca
• Diabetes
• Kajenje cigaret
• Bolezen srca
• Debelost
• Hipodinamija
• Alkoholizem

Začetek in trajanje simptomov možganske kapi je v veliki meri odvisno od etiologije. Pri bolnikih s trombozo bazilarne arterije se ponavadi pojavijo povečanja in zmanjšanja v skupini simptomov, kar 50% bolnikov doživlja prehodne ishemične napade (TIA) nekaj dni do nekaj tednov pred začetkom okluzije.

Nasprotno pa so emboli nenadoma, brez prodromalne faze, z ostro in dramatično predstavitvijo.

Pogosti simptomi, povezani z vertebro-bazilarno kapjo

• Omotičnost
• Slabost in bruhanje
• Glavobol
• Zmanjšana raven zavesti
• Nenormalni okulomotorni znaki (npr. Nistagmus, diplopija, spremembe pri učencih)
• Ipsilateralna šibkost mišic, ki jih okužijo kranialni živci: disartrija, disfagija, disfonija, šibkost mišic obraza in jezika.
• Izguba občutka na obrazu in lasišču
• Ataksija
• Contralateral hemiparesis, tetraparesis
• Izguba bolečine in občutljivost na temperaturo
• urinska inkontinenca
• zameglitev vidnih polj
• nevropatsko bolečino
• hiperhidroza na obrazu in okončinah

Simptomi ONMK v VBB z embolično različico

• hiter začetek - od prvih simptomov do maksimalnega razvoja ne več kot 5 minut
• motnje gibanja: šibkost, nerodnost gibov ali paraliza okončin katere koli kombinacije, do tetraplegije;
• motnje občutljivosti: izguba občutljivosti ali parestezija okončine v kakršni koli kombinaciji ali razširitev na obe polovici obraza ali ust;
• homonimna hemianopija ali kortikalna slepota;
• motnje koordinacijske motnje, neravnovesje, neravnovesje;
• sistemsko in nesistemsko vrtoglavico v kombinaciji z dvojnim vidom, motnjami požiranja in dizartrijo.

Simptomi, ki jih lahko opazimo tudi pri bolnikih

• hornerjev sindrom
• nistagmus (zlasti vertikalno)
• redko okvaro sluha.

Za to so značilni vrtoglavica, ataksija in motnje vida.
patologija triada, ki kaže cerebralno ishemijo, možgane in zatilnice v možganih.

Včasih je značilen sindrom žilnih lezij v VBB lahko kombiniran z okvaro višjih možganskih funkcij, na primer afazijo, agnozo, akutno dezorientacijo.
Izmenični sindromi z jasno lokaliziranimi žarišči znotraj VBB, na primer Weberjevih, Miyyar-Gublerjevih, Wallenberg-Zakharchenkojevih sindromih, se redko pojavljajo v njihovi čisti obliki.

Posebna oblika akutne kršitve možganske cirkulacije
v VBB je kap "lokostrelca", povezana z mehansko kompresijo vertebralne arterije na ravni C1-C2 z ekstremnim obračanjem glave.
Mehanizem takšne kapi se trenutno pripisuje napetosti arterije na ravni C1-C2, ko se glava zavrti, skupaj z intimno raztrganino žile, zlasti pri bolnikih s patološkimi spremembami v arterijah. V primeru prevladujočega stiskanja PA ni dovolj kompenzacije za pretok krvi v VBB. zaradi hipoplazije nasprotne vertebralne arterije ali njene stenoze ter odpovedi posteriornih komunikacijskih arterij je dejavnik, ki prispeva k razvoju možganske kapi "tekmovalca". Eden od predisponirajočih dejavnikov te patologije je prisotnost nenormalnosti Kimmerley pri bolnikih - dodatni kostni pol-obroč, ki lahko stisne vretenčne arterije čez lok prvega vratnega vretenca.

ONMK v nujnih primerih VBB, ki zahteva hospitalizacijo na specializiranem oddelku za žilno nevrologijo, se v nekaterih primerih nevroanimacije v bolnišnici zdravi ishemična kap v VBB.

Rehabilitacija po kapi v bazenu vertebro

Rehabilitacija po možganih ima ključno vlogo pri obnavljanju delovanja možganov. Zdravniki in medicinske sestre imajo ključno vlogo pri rehabilitaciji.

medicinske sestre so pogosto prve, ki nudijo začetek terapijskih storitev, ker imajo najširše sodelovanje s pacientom. Pred razpravo o specifičnih disciplinah terapije se je ukvarjal z vprašanji, ki jih v zdravstveni negi pacientov z vertebrobazilarno kap.

Vprašanja o oskrbi

lahko razlikujejo glede na simptome in resnost poškodbe možganov. Začetna intervencija vključuje skrb za paciente, ohranjanje celovitosti kože, uravnavanje delovanja črevesja in mehurja, vzdrževanje prehrane in zagotavljanje varnosti bolnika pred poškodbami.

Druga pomembna vprašanja v posvetovanju z zdravnikom so ponovna vzpostavitev funkcije zaužitja samooskrbe. Pri nekaterih bolnikih je zaradi resnosti nevrološke pomanjkljivosti nemogoče vstati, vendar je treba bolnike aktivirati, vključno z aktivno udeležbo v fizični rehabilitaciji (fizikalna terapija) in strokovni terapiji.

Položaj v postelji in v stolu zagotavlja pacientu udobje in preprečuje zaplete zaradi pritiskov. Če je zgornja okončina počasna ali paretična, je pravilna drža ključnega pomena za preprečevanje podvlitja ramen in bolečine v njej.

Osebje zdravstvene nege naj bi družinske člane usposabljalo za oskrbo pacienta s kapjo. Družinski člani bolnika morda niso seznanjeni s kapjo in njenimi posledicami. Cilj usposabljanja je osveščati bolnika in njegove družinske člane o pomembnosti nadaljevanja rehabilitacije in preprečevanja ponavljajočih se epizod, ustreznih previdnostnih ukrepov in nadaljevanja zdravljenja po odpustu domov.

Nekateri bolniki imajo nihajoče znake in simptome, ki so pogosto povezani s položajem. Zaradi te možnosti se sprejmejo potrebni varnostni ukrepi z aktivnostmi, ki jih je mogoče izvajati, dokler se simptomi ne stabilizirajo.

Strokovnjak za fizikalno terapijo je odgovoren za prilagajanje grobih motoričnih sposobnosti, kot so hoja, ohranjanje ravnotežja v telesu, sposobnost gibanja in spreminjanje drže v postelji ali invalidskem vozičku.

Terapevtska terapija z zdravnikom razvija tudi program vaj in navodila bolniku, da okrepi in poveča splošne gibe. Za zagotovitev funkcionalne mobilnosti bo morda potrebno usposabljanje za družinske člane pacientov in uporabo protetike spodnjih okončin. Prikazana kot vestibularna gimnastika.

Vertebro-bazilarna insuficienca: pojav, znaki, diagnoza, kompleksno zdravljenje

Vertebro-bazilarna insuficienca (VBN) - poslabšanje delovanja možganov zaradi oslabljenega pretoka krvi v bazilarnih in vretenčnih arterijah. Bazična arterija je glavna arterija možganov, v katero se konvergirajo ostale arterije, ko se približujejo možganom. Zaradi vaskularne insuficience možganske celice ne dobijo dovolj prehrane, kar vodi do funkcionalnih motenj centralnega živčnega sistema.

Uradno, po ICD 10, se VBN imenuje sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema.

Večina ljudi z VBN je tistih, ki so bili diagnosticirani z osteohondrozo, v kateri je krvni obtok (zmanjšanje pretoka krvi) v glavnih arterijah hrbtenice. Vsak tretji bolnik z osteohondrozo je podvržen vertebro-bazilarni insuficienci.

Vertebro-bazilarna insuficienca se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti.

Ker je pridobljena bolezen popolnoma reverzibilna. Ampak, če ga ne diagnosticirate pravočasno in ne začnete zdravljenja, obstaja velika verjetnost, da boste dobili kap.

Vzroki sindroma vertebro-bazilarnega arterijskega sistema

Obstaja veliko razlogov za vertebro-bazilarno insuficienco. Najbolj priljubljene in verjetno so naslednje:

1. Prirojena predispozicija za bolezen. To so lahko različne patologije pri razvoju in strukturiranju krvnih žil ter genetska predispozicija. Na primer, Kimmerly anomalija ali fibromuskularna displazija, hipoplazija vertebralnih arterij.
2. Različne poškodbe vratne hrbtenice. Šport ali prevoz.
3. Vnetje žilnih sten. Na primer Takayasujeva bolezen ali drugi arteritis.
4. Stenozirna lezija glavnih žil. Kršitev prehodnosti krvnih žil zaradi ateroskleroze.
5. Diabetes. Pri tej bolezni je značilna poškodba majhnih arterij možganov.
6. Hipertenzija. Trajno zvišan krvni tlak.
7. Antifosfolipidni sindrom. Pojavlja se predvsem pri mladih. Pri tem sindromu se tromboza pogosto poveča in arterijska prepustnost se zmanjša.
8. Stratifikacija (disekcija) vertebro-bazilarnih arterij. Stena arterije je poškodovana in med njenimi tkivi uhajanje krvi.
9. Tromboza vretenc ali bazilarne arterije.
10. Stiskanje bazilarne ali vertebralne arterije zaradi kile, spondilolisteze, spondiloze ali prekomerno povečane skalene mišice.

Simptomi bolezni

Stiskanje vretenčne arterije

Vsi simptomi vertebro-bazilarne insuficience so razdeljeni na trajne in začasne. Začasni simptomi se običajno pojavijo pri prehodnih ishemičnih napadih (TIA). Trajajo lahko od nekaj ur do nekaj dni. Bolniki se navadno pritožujejo zaradi pritiska v vratu, hude omotice in neugodja v vratni hrbtenici.

Stalni simptomi so pri bolnikih ves čas prisotni. Z razvojem bolezni se postopoma povečujejo. Pogosti in poslabšanja, pri katerih pride do ishemičnih napadov. In ishemični napadi lahko vodijo do vertebro-bazilarnih kapi.

Tako ima VBN naslednje trajne simptome:

• Pogosti okcipitalni glavoboli. Lahko je udarjanje ali stiskanje.
• Tinitus, prizadetost sluha. Hrup je lahko različen. Če se bolezen začne in ne zdravi, postane tinitus stalen.
• Odvračanje pozornosti, oslabitev spomina, slaba koncentracija pozornosti.
• Različne motnje vida. Muhe ali megla pred vašimi očmi. Včasih pride do razcepitve predmetov (diplopija) ali zabrisanja njihovih kontur. Pogosto in izgubo vidnih polj.
• Znatno poslabšanje ravnotežja.
• Šibkost in utrujenost. Popoldne se bolniki z VBN počutijo izčrpanosti in utrujenosti.
• Napadi vrtoglavice, včasih doseganje omedlevice. Običajno se pojavi omotica pri bolnikih z dolgim ​​neudobnim položajem vratu. Na primer, po spanju ali delovanju pri računalniku brez premikanja. Hudo omotico lahko spremlja slabost.
• Pogosto nihanje razpoloženja, razdražljivost. Pri otrocih - jok brez razloga.
• Občutek vročine, znojenje in tahikardija brez očitnega razloga.
• Žgečkanje, občutek grudice v grlu. Nekaj ​​hripavosti.

Toda v kasnejših fazah bolezni so možne motnje govora in požiranja, napadi padca (nenadni padci) in ishemične kapi različne jakosti. Takšne kapi so povezane z možgansko kapjo v vertebralno-bazilarnem bazenu, to je z akutnimi motnjami možganske cirkulacije v vretenčnih arterijah.

Vertebrobazilarna insuficienca pri otrocih

Včasih je bilo, da se lahko VBN pojavlja le pri srednjih in starejših ljudeh. Potem pa se je izkazalo, da vertebro-bazilarni sindrom pri otrocih ni nenavaden. Opazimo jo lahko pri zelo majhnih otrocih, starih od 3 do 5 let, in pri starejših od 7 do 14 let. Običajno se VBN pri otrocih pojavlja zaradi kongenitalnih anomalij bazilarnih ali vertebralnih arterij. Tudi tveganje je lahko kakršna koli škoda na hrbtenici otroka, ki v športu ali telesni vzgoji ni popolnoma močna.

Pri otrocih se sindrom vertebro-bazilarne arterije v večini primerov zlahka popravi. Zdravljenje z zdravili se praktično ne uporablja. V ekstremnih in hudih primerih se izvede operacija.

Pri otrocih obstajajo nekateri znaki vertebro-bazilarne insuficience. Če starši odkrijejo te simptome pri vašem otroku, se nemudoma obrnite na specialist za natančnejšo diagnozo.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficience pri otrocih:

1. Otrok ima zlomljeno držo.
2. Otrok je imel med športom ali telesno vadbo poškodbo hrbtenjače.
3. Otrok pogosto joka, hitro se utrudi in se poveča zaspanost.
4. Otrok ne prenaša zamašenosti. Do omedlevice, omotice in slabosti.
5. Otrok nenehno sedi na domači nalogi v neudobnem položaju, kot da bi se skupaj spotaknil.

Tudi nekatere diagnoze, ki so nastale v zgodnjem otroštvu, lahko izzovejo pojav VBN. Na primer perinatalna encefalopatija. Ali pa, če je imel otrok med porodom poškodbo hrbtenice.

V vsakem primeru se mora starša nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če bo bolezen hitro diagnosticirana, bo napoved večja kot ugodna.

Diagnoza vertebro-bazilarne insuficience

Sindrom vertebro-bazilarne insuficience je dokaj slabo diagnosticiran. Prvič, različni ljudje imajo VBN na različne načine. Drugič, včasih je težko ločiti objektivne simptome bolnikov od subjektivnih. Tretjič, simptomi vertebro-bazilarne insuficience so lahko del številnih drugih bolezni.

Najprej mora specialist ugotoviti vzrok bolezni.

• Dopplerjev ultrazvok. Ocenjujemo gibanje pretoka krvi skozi arterije vertebro-bazilarnega sistema. Ali obstajajo kakršnekoli okluzije, je hitrost dobra.
• Angiografija. V proučevane arterije se injicira kontrastno sredstvo, upošteva se stanje sten arterije in njihov premer.
• Rentgenska slika hrbtenice. Za oceno njegovega splošnega stanja.
• Računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI). Še posebej dobro za odkrivanje kile.
• Funkcionalni testi s hiperventilacijo. Omogoča vam preučevanje funkcionalnih sprememb v srčno-žilnem sistemu.
• Infrardeča termografija. Ocena stanja določenega dela telesa s toplotnimi polji.
• Reoencefalografija. S tem postopkom se pregleda krvni obtok v možganih.
• Funkcionalni testi z upogibanjem in raztezanjem. Za odkrivanje spondilolisteze
• Gospod angiografija. Namenjen je preučevanju poteka možganskih žil.
• Biokemijska analiza krvi.

Ne pozabite: v nobenem primeru ne postavljajte diagnoze. Samozdravljenje lahko le škodi. Za pravilno diagnozo morate najprej obiskati nevrologa.

Diferencialna diagnostika

Kot je že opisano zgoraj, je vertebro-bazilarno bolezen zlahka zamenjati z mnogimi drugimi boleznimi. Enaka klinična slika pri VBN je lahko pri naslednjih boleznih: akutni labirintitis, multipla skleroza, Menierova bolezen, akustična neuroma, različne čustvene in duševne motnje, vestibularni nevronizi in drugi.

Pri multipli sklerozi pri bolnikih ni okvare sluha, omotica pa je daljša.

Pri Menierovi bolezni bolnik nima vaskularne bolezni, vendar je prisotna omotica.

Pri pozicijski vrtoglavici opazimo vrtoglavico z nenadno spremembo položaja ali pogostim in hitrim nagibanjem glave. Običajno se pozicijski vrtoglavica pojavi pri starejših ljudeh, njen vzrok pa je nestabilnost pritiska in vestibularnega aparata, ne pa spinalnih žil.

Pri anksioznih depresivnih motnjah ali drugih čustvenih motnjah pri bolnikih je v glavi "lahkotnost", slabost in bolezen gibanja. Ti simptomi niso simptomi VBN. Vsaj objektivno.

Zdravljenje

Po diagnozi in diagnozi strokovnjak predpiše najprimernejše zdravljenje. Če je bolezen v začetni fazi razvoja ali se simptomi ne kažejo v celoti, se zdravljenje izvaja ambulantno. Če so vsi simptomi akutne vertebro-bazilarne insuficience prisotni, se bolnika postavi v bolnišnico, da spremlja in preprečuje kapi.

Običajno zdravnik predpiše kompleksno zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience - zdravil v kombinaciji s fizioterapijo.

Nekatere oblike VBN sploh niso primerne za zdravljenje odvisnosti od drog. Zato je hitra določitev vzroka bolezni vertebro-bazilarne insuficience glavno zagotovilo za uspešno zdravljenje.

Splošne obravnave ni, za vsakega bolnika z zdravilom VBN je treba izbrati strogo individualno.

Pri predpisovanju zdravila za zdravljenje odvisnosti od drog se običajno uporabljajo naslednja zdravila:

1. Vazodilatatorji (vazodilatatorji). Za preprečevanje okluzij. Pogosto se zdravljenje s to vrsto zdravila začne spomladi ali jeseni. Najprej so predpisani majhni odmerki, nato pa se odmerki postopoma povečujejo. V odsotnosti želenega učinka pri bolniku z uporabo ene same droge se včasih kombinira več zdravil s podobnim učinkom.
2. Zmanjševanje strjevanja krvi (antitrombocitna zdravila). Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov. Najbolj priljubljena droga je acetilsalicilna kislina. Bolnik naj dnevno zaužije od 50 do 100 mg. Ampak morate biti previdni pri acetilsalicilni kislini, še posebej za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni prebavil, saj lahko povzroči krvavitev v želodcu, zato aspirina ne smete jemati na prazen želodec. Nekateri aspirin morda nima nobenih učinkov, zato ga je treba nadomestiti z drugimi antitrombotičnimi zdravili: dipiridamolom ali tiklopidinom.
3. Presnovno in nootropno. Za boljše delovanje možganov. Na primer piracetam, glicin, aktovegin, seamax, cerebrolizin.
4. Antihipertenziv. Zdravila, ki uravnavajo pritisk.

Prav tako je obvezna predpisana zdravila, ki lajšajo glavne simptome bolezni: zdravila proti bolečinam (če je potrebno), hipnotiki in antidepresivi, zdravila za zmanjšanje omotice, antiemetike.

Zdravljenja z zdravilom VBI ni mogoče ozdraviti. Zato je v kompleksu predpisana posebna fizioterapija in fizioterapija.

Obstajajo naslednje vrste terapij, primerne za bolnike z vertebro-bazilarno insuficienco:

• Masaža Popolnoma izboljša krvni obtok.
• Terapevtska gimnastika (vadbena terapija). Z rednimi vajami lahko odstranite mišične krče, izboljšate držo in okrepite hrbtenico.
• Ročna terapija
• Hirudoterapija. Zdravljenje z pijavkami. Pozitivno vpliva na bolnike z žilnimi boleznimi.
• Refleksologija. Na primer akupunktura. Uporablja se za lajšanje mišičnih krčev.
• Magnetoterapija.
• Nosijo steznik za vrat.

Če je kompleksno zdravljenje, vključno s fizikalnim zdravljenjem in zdravljenjem z zdravili, neučinkovito, je predpisano kirurško zdravljenje. Toda ne bojte se. Ni vsakomur predpisano, večina bolnikov z vertebrobazilarno insuficienco pomaga z nekirurškimi metodami zdravljenja.

Operacija se izvaja za izboljšanje krvnega obtoka v bazilarni ali vertebralni arteriji. Angioplastika je precej pogosta, kar omogoča vstavitev posebnega stenta v vretenčne arterije, ki ne ovira arterij in podpira normalen krvni obtok.

Pri aterosklerozi se uporablja endarterektomija, pri kateri se iz arterije odstranijo aterosklerotični plaki.

In s pomočjo microdiscectomy stabilizacijo hrbtenice.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Ljudska zdravila lahko pomagajo le v kombinaciji z zdravili. Uporabiti jih je treba za povečanje učinkovitosti primarnega zdravljenja in ne za njegovo nadomestitev.

Vitamin C

Za zmanjšanje strjevanja krvi in ​​preprečevanje krvnih strdkov, je priporočljivo jesti jagode, kot so brusnice, Viburnum, morska krhlika. Na splošno se vsi izdelki, ki vsebujejo veliko vitamina C, zelo dobro razredčijo. Limone, pomaranče, kivi, ribez in druge.

Česen

Ni slabo spodbuja utekočinjanje in česen. Uporabite lahko naslednji recept:

3 velike glave česna. Dobljeno maso postavite v kozarec in postavite kozarec v temno, hladno mesto. Po 2-3 dneh premešamo. Za nastali ekstrakt dodamo enako količino limoninega soka in medu. Mešanico shranite v hladilnik. Pijte 1 žlica. za noč.

Konjski kostanj

Konjski kostanj se lahko uporablja tudi kot sredstvo za zniževanje strjevanja krvi.

Vtirite 500 gramov kostanjevih semen skupaj z lupino. Nalijte 1,5 litra vodke. Vztrajati teden, nato seva. Vzemite žličko 30 minut pred obroki, ne več kot 3-krat na dan.

Recepti za hipertenzijo

Za hipertenzijo pomagajo naslednje pristojbine:

• Zmešajte 20 gramov melise in 40 gramov koruznih stigm, dodajte sok ene limone. Prelijemo nastalo zmes litra vrele vode. Vztrajati eno uro. Pijte pol kozarca 30 minut po obroku, 3-krat na dan. Pijte teden dni, nato pa si vzemite tedenski odmor. Ponavljajte skupno trikrat.
• Korenino, koruzno svilo, meto in baldrijan zmešamo v enakih deležih. Vstavite kozarec. Naredite en članek. l Zmešajte kozarec vrele vode. Vztrajati pol ure. Pijte 1/3 skodelice pred obroki. En mesec tečaj.

Vasodilator

Priporočajo se naslednji recepti za razširitev plovil: t

• 20 gramov sadja gloga, napolnjenega s kozarcem vrele vode. Pet minut, da ostane v vodni kopeli. Nato vzemite pol ure. Pijte 1 žlica. 20 minut pred obroki 3-krat na dan.
• V enakih razmerjih mešamo lekarno kamilice, šentjanževko, rman, smilje, breze. Vzemite kozarec s tesnim pokrovom in tam dobite nastalo zmes. Naredite eno žlico. Zmešajte pol litra vrele vode. Taru zavijemo z brisačo, počakajmo 30 minut. Infuzijo razdelite na dva dela. Pijte en obrok zjutraj in zvečer pol ure pred obroki. Tudi v mešanici lahko daš žlico medu. Tečaj je en mesec.

Terapevtska gimnastika z vertebro-bazilarno insuficienco

Z vertebro-bazilarno insuficienco svetlobne vaje pomagajo najučinkoviteje, pri čemer ni potrebe po ostrih gibih. Izvajajo se brez veliko truda. Terapevtsko gimnastiko je treba izvajati redno, brez prekinitev. Najboljši čas za vadbo je jutro. Po gimnastiki je priporočljivo, da se tuširate ali sproščate masažo. Hitrost vadbe ne bi smela biti hitra. In ne pozabite na dihanje. Morate dihati gladko skozi nos.

Spodaj so navedene najbolj učinkovite vaje za uporabo pri bolnikih z vertebro-bazilarno disfunkcijo:

1. Nogavice skupaj, drža naravnost. Nagnemo glavo naprej, segamo do prsi s brado. Nekaj ​​sekund se strdimo. Vrnite se na začetni položaj. Ponovite 10-krat.
2. Sedaj nagnite glavo na stran. Prva desna. Ramena se ne dvigajo, poskušajte doseči desno ramo. Nekaj ​​sekund se strdimo. Vrnite se na začetni položaj. Ponovite isto stvar, toda zdaj se podajamo glave na levo. Opravite vajo 10-krat.
3. Počasi zavrtite glavo najprej v smeri urinega kazalca, nato v nasprotni smeri urinega kazalca. 10-krat.
4. Povlecite krono navzgor. Popravite položaj za nekaj sekund. Sprostimo se. Ponovite 10-krat.
5. Počasi potegnite glavo naprej. Nato se počasi vrnite v začetni položaj.
6. Vstani naravnost. Roke na straneh. Dvignite roke in se pridružite dlanem. Čakamo nekaj sekund. Obupamo. Opravite vajo 10-krat.
7. Zavijemo levo in desno, pri vsakem zavijanju za določen čas popravimo položaj. 10-krat.
8. Zdaj dvignemo desno nogo, se stisnemo 5 sekund. Izpusti. Dvignite levo nogo, ponovno zamrznite 5 sekund. Izpusti. Ponovite 10-krat.
9. Pridemo do 30 cm od vrat. Dlani počivajo na šivanju. Dlani na ravni ramen. Odvijte ga 15-krat.
10. Če se dobro počutite, starost in telesno vadbo, lahko opravite naslednjo vajo: naredite skok z obračanjem okoli lastne osi. Izvedite 10 skokov v vsako smer.
11. Stoj na eni nogi. Dlje, tem bolje. Če ste dobri pri tem, lahko zapletete vajo - stojalo z zaprtimi očmi. Po zamenjavi noge.

Video: niz vaj za hrbtenico

Preprečevanje vertebro-bazilarne insuficience

Če ste izpostavljeni tveganju za to bolezen in želite preprečiti njen pojav, ali pa želite upočasniti hitrost bolezni, morate upoštevati naslednja pravila:

• Sledite dieti. Poskušati moramo porabiti več naslednjih proizvodov: morski sadeži, česen, kisla jagodičja, agrumi, paradižniki, rdeče paprike, nizko vsebnost maščobe skute. Treba je opustiti: beli kruh, klobase, prekajeno meso, v konzervah, ocvrte in mastne.
• Odpravite slabe navade, če so take prisotne. Kajenje in alkohol ne prispevata k zdravljenju in preprečevanju.
• Jejte manj soli.
• Zmerna vadba je koristna tako za ohranjanje telesne oblike kot za ugodnejšo prognozo za VBH. Terapevtska gimnastika za vertebro-bazilarno insuficienco je zelo pomembna za dobro počutje bolnikov s to boleznijo.
• Nadzirajte krvni tlak.
• Ne sedite dolgo časa v neudobnem položaju.
• Prepričajte se, da so postelja, vzmetnice in vzglavnik udobne za vas.
• Poskusite se izogniti močnemu stresu in manj živčnemu.
• Sprehodite se na svežem zraku.
• Poskusite več plavati. Lahko se vpišete v bazen in ga obiščete vsaj enkrat ali dvakrat tedensko.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je potrebno preventivno opazovanje z zdravnikom enkrat ali dvakrat na leto. Potrebno je tudi vodenje preventivnega zdravljenja.

Napoved

Ugodna prognoza je možna le ob pravilnem zdravljenju, ki ga predpiše usposobljen specialist. Poleg tega je treba zdravljenje začeti takoj po postavitvi diagnoze. Bolnik je dolžan strogo upoštevati vse predpise zdravnika Šele takrat lahko pričakujemo blag potek bolezni in zmanjšanje simptomov.

Če se zdravilo ne zdravi ali je zdravljenje nezadostno, je prognoza za bolnika izjemno neugodna, lahko se razvije kronična vertebro-bazilarna insuficienca. Neprestano se poslabšujejo zdravstveni, pogosti in dolgi ishemični napadi. In kasneje - razvoj možganske kapi in discirkulacijske encefalopatije. To bo na koncu pripeljalo do resnih ireverzibilnih možganskih motenj.

Zdravljenje lahko traja zelo dolgo - od nekaj mesecev do več let. Glavna stvar je imeti potrpljenje.

Ishemična kap v vertebrobazilarnem bazenu

Okluzija arterij v vertebrobazilarnem bazenu vodi v nastanek ishemične kapi z lokalizacijo območja infarkta v različnih delih možganskega debla, talamusa, zatilničnih rež in malega mozga. Posamezne značilnosti lokacije arterij, raznolikost patogenetskih mehanizmov zelo pogosto določajo individualne značilnosti nevrološke klinike pri akutnih ishemičnih kapi na tem področju. Poleg prisotnosti tipičnih nevroloških sindromov zdravniki v bolnišnici Yusupov pogosto poročajo o atipičnih simptomih akutnih cerebrovaskularnih nesreč. V tej klinični situaciji uporabljajo metode možganskih slik, ki pomagajo potrditi diagnozo (računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco).

Stopnja okvare nevroloških funkcij s strani nevrologov v bolnišnici Yusupov je ocenjena, ko so bolniki hospitalizirani, med zdravljenjem in na koncu zdravljenja. Vsi bolniki, ki vstopajo na kliniko nevrologije, opravijo naslednje preglede:

• Doppler ultrazvok velikih žil glave v ekstrakranialni regiji;
• transkranialna dopler sonografija;
• obojestransko skeniranje.

Opravite tudi EKG z 12 elektrodami, spremljajte krvni tlak, določite največji volumen pretoka krvi skozi notranje karotide in vretenčne arterije. Spiralna računalniška tomografija možganov v bolnišnici Yusupov poteka v vseh primerih takoj po sprejemu bolnikov v bolnišnico. Če obstaja več žarišč cerebralnega infarkta, nevrologi uporabljajo bolj občutljivo tehniko slikanja - difuzijsko tehtano magnetnoresonančno slikanje.

Sodobna občutljiva tehnika možganskih nevremenskih slik - perfuzijsko tehtana magnetna resonanca, ki omogoča zdravnikom bolnišnice Yusupov, da dobijo informacije o stanju oskrbe s krvjo v možganskem tkivu, razkrije motnje v oskrbi s krvjo tako v območju ishemičnega jedra kot v okolici.

Vrste ishemičnih kapi v vertebro-bazilarnem bazenu

Naslednji ishemični možganski infarkti v vertebrobazilarnem območju se razlikujejo: t

• lacunarnih kapi zaradi poraza majhnih perforacijskih arterij, ki jih povzročajo mikroangiopatije v ozadju arterijske hipertenzije in diabetes mellitusa;
• Nebakterijske kapi, ki so se razvile zaradi poškodbe kratkih ali dolgih ovojnic vretenčnih in bazilarnih arterij s prisotnostjo kardioemboličnih virov in odsotnosti zoženja velikih vertebrobazilarnih arterij;
• nebakterijske kapi zaradi blokade vretenčne in bazilarne arterije v intrakranialnih in ekstrakranialnih regijah zaradi njihovega poraza.

Imajo različne simptome in zahtevajo diferencirano zdravljenje.

Simptomi ishemične kapi v vertebralno-bazilarnem bazenu

Lacunarni kapi v vertebrobazilarnem bazenu so posledica poškodbe ločene paramedijske veje vretenčne arterije, skupne arterije ali veje posteriorne cerebralne arterije v ozadju arterijske hipertenzije, ki je pogosto kombinirana z zvišanimi lipidi v krvi ali sladkorno boleznijo. Bolezen se začne nenadoma, spremlja pa jo omotica, slabost, bruhanje. Obstajajo motnje motorične funkcije, ki jih povzročajo poškodbe motornih poti v bazi mostu, ki jih oskrbujejo kri z majhnimi arterijami, ki segajo od glavne arterije:

• nepopolna paraliza obraznih mišic;
• ročna paraliza;
• kršitev gibov roke in stopala na eni strani telesa.

Lakunarni infarkti v talamusu povzročajo nastanek popolnoma senzoričnega sindroma, ki ga povzroča poškodba lateralnih delitev talamusa zaradi blokade talamogene arterije. Polni hemisense sindrom se kaže v zmanjšanju površinske ali globoke občutljivosti ali otrplosti kože polovice telesa. Pri nekaterih bolnikih je enostransko zmanjšanje občutljivosti kota ust, dlani in stopal.

S širjenjem ishemije v smeri notranje kapsule se razvije senzomotorna kap. Izraža se z moteno gibljivostjo, pred katero se pojavijo motnje občutljivosti. Če se na območju mostu nahajajo praznine, zdravniki bolnišnice Yusupov določijo naslednje znake ishemične kapi:

• pomanjkanje koordinacije gibov na eni polovici telesa;
• zmerna šibkost nog;
• Roke lahke pareze.

Nelakunski ishemični infarkt v vertebralno-bazilarnem bazenu se pojavi kot posledica poškodbe kratkih ali dolgih ovojnic vejic vretenc ali bazilarnih arterij in se kaže v naslednjih simptomih:

• sistemsko vrtoglavico;
• glavobol;
• izguba sluha s hrupom v istem ušesu;
• motorične in cerebelarne motnje;
• motnje občutljivosti v eni ali obeh udih ene strani telesa.

Obstrukcija zadnje spodnje cerebelarne arterije se kaže v naslednjih simptomih:

• sistemsko vrtoglavico;
• slabost;
• bruhanje;
• motnje požiranja;
• motnje govora in sluha;
• segmentalne motnje obraza;
• cerebelarna ataksija (oslabljena stabilnost) na strani ishemičnega žarišča;
• motnje gibanja, zmanjšanje bolečine in temperaturne občutljivosti na okončinah in telesu na nasprotni strani.

Ko so veje glavne arterije, ki oskrbujejo srednji možgan, blokirane, pride do pareze mišic, ki jih okurira okulomotorni živec na strani žarišča in paraliza okončin na nasprotni strani. S srčnim infarktom v bazenu arterije štirikotnika se razvije paraliza navzgor pogleda in pomanjkanje konvergence, ki se kombinira z nenamernimi nihajnimi gibanji visokofrekvenčnega očesa.

Infarkt v možganih je v večini primerov posledica srčne ali arterijsko-arterijske embolije sprednje spodnje cerebelarne arterije ali vrhunske cerebelarne arterije.

Okluzija vretenčne arterije se lahko pojavi znotraj in zunaj lobanje. Ko je zunajstanični odmerek blokiran, se pojavijo naslednji simptomi:

• kratkoročna izguba zavesti;
• sistemsko vrtoglavico;
• motnje vida;
• okulomotorne in vestibularne motnje;
• kršitve statike in koordinacijo premikov.

Pogosto pacienti nenadoma padejo, njihov mišični tonus je moten, avtonomne motnje se razvijejo, moteno je dihanje in srčna aktivnost.

Zdravljenje ishemične kapi v vertebro-bazilarnem bazenu

Nevrologi bolnišnice Yusupov individualno pristopijo k zdravljenju vsakega pacienta, ki ima diagnozo ishemične kapi bazilarne arterije. V prisotnosti visokega krvnega tlaka se izvaja antihipertenzivno zdravljenje. Da bi spodbudili spontano tvorbo kanalov v blokirani arteriji, preprečili ponovno embolizacijo pri aterotrombotičnih in kardioemboličnih podtipih nebakterijskega ishemičnega infarkta, uporabljamo neposredne antikoagulante, kot tudi antiplateletna sredstva.

Kombinirana terapija akutnih ishemičnih kapi v vertebrobazilarnem bazenu nakazuje tudi zgodnejšo uporabo nevroprotektorjev. Da bi ugotovili izvedljivost nevro-protektivne terapije, zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo študije difuzijsko-perfuzijske MRI, s pomočjo katerih razkrivajo možna področja ishemične penumbre. Po tem so predpisane nevroprotektivne droge.

Klinika za nevrologijo bolnišnice Yusupov je opremljena s potrebno opremo za diagnosticiranje kompleksnih lokalizacij možganskega infarkta. Nevrologi zdravijo bolnike z modernimi zdravili, ki imajo izrazit učinek pri blokiranju vertebrobazilarne arterije. Pokličite po telefonu in zabeležili boste sestanek z nevrologom.

Ishemična kap v vertebro-bazilarnem bazenu

Ishemična kap v vertebro-bazilarnem bazenu se pojavi zaradi oslabljenega pretoka krvi v arterijah. Kaj povzroča to bolezen? Kako se razvija, manifestira, diagnosticira in zdravi in ​​ali obstaja preventiva, upoštevajte v tem članku.

Vretenčno-bazilarni bazen vključuje glavne in vretenčne arterije. Njihova naloga je oskrba vitalnih delov možganov. Ishemija, ki je nastala zaradi žilnih ali zunanjih razlogov, negativno vpliva na delo teh oddelkov.

Kronične obtočne motnje se pogosto končajo z možgansko kapjo z visoko stopnjo smrtnosti. Pomembno je, da ogroženi ljudje spremljajo svoje zdravstveno stanje in takoj po prvih simptomih bolezni poiščejo specializirano pomoč.

Kaj je vertebro-bazilarna insuficienca?

Vertebro-bazilarna insuficienca je patološko stanje, ki se pojavi, ko se krvni pretok moti v glavnih ali vretenčnih arterijah. Hkrati pomanjkanje kisika in hranil vodi v poslabšanje delovanja precej obsežnega dela možganov.

Vretenčno-bazilarni bazen zagotavlja približno tretjino centralnega živčnega sistema, in sicer:

• vratna hrbtenjača;
• medula;
• most;
• hipotalamus;
• glavne možganske režnje.

Ishemična poškodba vitalnih centrov v teh delih centralnega živčnega sistema je pogosto usodna.

Razlogi ali zakaj se pojavi ta vrsta možganske kapi?

Ishemična kap v vertebro-bazilarnem bazenu se pojavlja zaradi dveh skupin razlogov:

Prva skupina se pojavlja v absolutni večini bolnikov, druga pa ne več kot 10% primerov.

Med žilnimi dejavniki so najpomembnejše zoženje lumena ali blokada arterij zaradi aterosklerotičnih sprememb v steni. Pogosteje je patološki proces lokaliziran na ravni subklavijske arterije.

Razvojne anomalije so še en pogost pojav žil:

• hipoplazije, pri katerih je lumen arterij znatno zmanjšan;
• patološko vijuganje krvnih žil;
• iz glavnih arterij.

Od ekstravaskularne skupine vzrokov - možganska kap v vertebralno-bazilarnem bazenu se pogosto pojavi zaradi embolije in stiskanja arterij od zunaj.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficience VBN

Klinična slika ishemične vertebro-bazilarne insuficience je polisimptomatska. To je odvisno od višine in obsega poškodb arterij, razvoja sorodnikov, ravni krvnega tlaka in drugih dejavnikov. Praviloma so ob začetku bolezni simptomi nestabilni in bolnika vsaj enkrat na teden motijo.

Začetni znaki odpovedi cirkulacije so:

1. Omotičnost. Ta simptom nastane zaradi poslabšanja pretoka krvi v vestibularnem sistemu. Vrtoglavost je lahko povezana s slabostjo, bruhanjem, kar kaže na hudo poškodbo možganskega področja. Ta simptom se pojavi nenadoma, s stanjem, po obračanju glave ali pri spreminjanju položaja telesa. Vrtoglavost traja nekaj minut.
2. Sindrom bolečine Bolečina ima lokalizacijo v okcipitalnem predelu, včasih s prehodom v vrat, templjih.
3. Nestabilnost med premikanjem. Ta simptom kaže na vpletenost v cerebelum. Pacient pri hoji izraža tresenje, ni sposoben samozavestno stati, ohraniti položaj telesa.
4. Motnje vida. Najpogosteje se bolnik pritožuje nad utripajočimi muhami, pojavom halucinacij, zmanjšanjem vidnega polja. Ti simptomi se poslabšajo zaradi upogibanja, močno segajo iz vodoravnega položaja in gibanja glave.
5. Bolezni sluha. To so simptomi motnje oskrbe s krvjo iz možganskega stebla. Pogosta manifestacija je tinitus. Ima drugačen ton in intenzivnost, lahko se kombinira z zmanjšanjem ali kratkotrajno izgubo sluha.
6. Slabljenje spomina Poraz temporalnih rež se spremlja z zmanjšanjem sposobnosti zapomniti nove informacije.

Pojav prvih simptomov ishemične vertebro-bazilarne insuficience bi moral biti znak za takojšnjo medicinsko pomoč zaradi velike verjetnosti možganske kapi. Po statističnih podatkih dosega 30-50% vseh bolnikov s kronično cerebralno ishemijo.

Zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience

Zdravljenje poteka z zdravili. Bolniki prejmejo:

• Antihipertenzivna zdravila, ki pomagajo normalizirati kazalnike krvnega tlaka.
• Diuretiki za zmanjšanje otekanja možganov.
• Antikoagulanti, antiplateletna sredstva. Uporablja se za zdravljenje bolnikov z diagnosticirano ishemično različico vertebro-bazilarne kapi. Pomagajo ohranjati reološko stanje krvi na sprejemljivi ravni in preprečujejo nadaljnje krvne strdke.
• Nevroprotektorji. Omogočajo zaščito občutljivega živčnega tkiva pred hipoksijo, kar pozitivno vpliva na njegovo sposobnost preživetja.

V vsakem primeru je pristop k zdravljenju odvisen od resnosti bolnikovega stanja in je določen individualno. Glavna naloga je, da se pacienta s sumom ishemične vertebro-bazilarne kapi hitro prenese v specializiran nevrološki oddelek.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja vertebro-bazilarne insuficience ni. Vse aktivnosti so usmerjene v popravljanje življenjskega sloga osebe. Strokovnjaki priporočajo:

• Povečana motorična aktivnost. Za profilakso so idealni sprehodi na svežem zraku in plavanje. Vadbo v telovadnici je treba odmeriti brez nepotrebnega stresa.
• Sprememba prehrane. Druga smer pri preprečevanju vaskularne patologije. Nutricionisti svetujejo omejitev soli, popolnoma opustitev alkoholnih pijač, zmanjšanje količine živalskih maščob v hrani. V prehrani mora prevladati sveža zelenjava in sadje, mlečni izdelki.
• Prenehanje kajenja. Nikotin povzroča spastično zmanjšanje lumena krvnih žil, ki zmanjšuje pretok krvi v vseh organih, vključno z možgani.
• Vzemite aspirin. Redno jemanje majhnih odmerkov acetilsalicilne kisline je preprečevanje tromboze. Priporočljivo je bolnikom po 50 letih.
• Trajen nadzor krvnega tlaka.
• Redni rutinski pregledi strokovnjakov. Optimalna frekvenca je enkrat letno.
• Nadzor biokemičnih parametrov krvi.

Takšna priporočila bodo zmanjšala tveganje za presnovne motnje in s tem vertebrobazilarno insuficienco.

Pomanjkanje cirkulacije vertebrobazilarnega bazena

Ena najresnejših bolezni žilnega sistema so akutne (ONMK) in kronični procesi, za katere je značilna cerebrovaskularna insuficienca. Po statističnih podatkih več kot 80% bolnikov, ki so imeli ishemično kap v vertebro-bazilarnem sistemu, izgubijo sposobnost za delo ali ostanejo invalidi, ki se ne morejo samopomočiti, in le okoli 20% bolnikov po zdravljenju in okrevanju se vrne na svoje poklicne dejavnosti. Med preživelimi bolniki v naslednjih 5-7 letih obstaja veliko tveganje za ponavljajočo se kap.

Ishemična kap ali cerebralni infarkt se pojavijo pri več kot 80% vseh primerov možganske kapi. Razvija se na ozadju zoženja ali blokade arterij, ki hranijo možgane. Posledično se zmanjša dotok zadostne količine krvi in ​​pride do izgube kisika, po katerem se simptomi ishemične poškodbe možganov pojavijo v nekaj minutah.

Ugotovili smo, da okoli 70% vseh prehodnih ishemičnih napadov nastane zaradi kapi v bazenu bazilike vertebro.

Razvoj vertebro - bazilarne insuficience

Vertebrobazilarni bazen tvori desno in levo vretenčno arterijo, ki hrani okcipitalni del možganov, možganov in debla. Zagotavljajo več kot 25% pretoka krvi v možgane.

VBB insuficienca je ena od vrst cerebrovaskularne bolezni, za katero so značilne cirkulacijske motnje v vretenčnih in bazilarnih arterijah. Pojavile so se ishemične poškodbe možganskega tkiva z razvojem funkcionalnih motenj centralnega živčnega sistema. Epizode prehodnih ishemičnih napadov (TIA) se lahko ponovijo. Žilne bolezni se pojavljajo pri bolnikih različnih starostnih kategorij, zlasti pri otrocih.

Patološki procesi cirkulacijskih motenj v vertebro-bazilarnem bazenu so reverzibilni, ob upoštevanju pravočasne diagnoze in zdravljenja. Brez zdravstvene oskrbe se poveča verjetnost cerebralnega infarkta.

Kaj vodi do kapi?

Kronične motnje v krvnih žilah, ki tvorijo VBB, imajo veliko različnih vzrokov. Najpogostejši so:

• genetski dejavniki;
• prirojene anomalije žilnega sistema (Kimmerly anomalija, nerazvitost vretenčnih arterij);
• poškodbe vratne hrbtenice (s športnimi poškodbami, avtomobilskimi nesrečami in drugimi);
• vaskulitis (vnetni procesi žilnih sten);
• ateroskleroza (pojavlja se arterijska bolezen VBB, med katero se na vaskularnih stenah oblikujejo holesterola);
• diabetes;
• vztrajno zvišanje krvnega tlaka (hipertenzija);
• sindrom antifosfolipidnih protiteles (APS): spodbuja nastajanje krvnih strdkov;
• disekcija arterij: trganje žilne stene in prodiranje krvi med njene membrane, je vzrok za akutni možganski infarkt;
• kompresija hrbtenice pri medvretenčni kili vratne hrbtenice, premik vretenc, degenerativno - distrofični procesi hrbtenice.

Novo orodje za rehabilitacijo in preprečevanje možganske kapi, ki ima presenetljivo visoko učinkovitost - samostansko zbiranje. Samostanska zbirka resnično pomaga reševati posledice kapi. Poleg tega čaj ohranja normalni krvni tlak.

Simptomi vertebro - bazilarne insuficience

Pri cirkulatorni odpovedi v vertebralno-bazilarnem bazenu so začasni in trajni znaki. Za TIA so značilni začasni simptomi, trajanje manifestacij pa je od nekaj ur do dveh ali treh dni.

Znaki začasnega VBI se kažejo v obliki zatiralskih občutkov bolečine v okcipitalni regiji, neugodja in bolečih manifestacij v vratni hrbtenici ter hude omotice.

Simptomi vztrajne narave ves čas motijo ​​človeka, z napredovanjem patologije pa se njihova resnost povečuje. Pogosto pride do poslabšanja, v ozadju katerega se pojavijo prehodni ishemični napadi in tveganje za srčni napad se poveča.

Vztrajni simptomi s cirkulatorno odpovedjo VBB:

• vztrajne bolečine v hrbtni strani glave, utripajoča narava ali očitna stiskalna bolečina;
• izguba sluha in tinitus, ki je stalno prisotna v naprednih primerih, ob kateremkoli času dneva;
• zmanjšan spomin in pozornost;
• motnje vidne funkcije: zamegljenost kontur predmetov, diplopija, sprednji vid ali tančica pred očmi, zoženje (izguba) vidnih polj;
• neravnovesje in usklajevanje gibanj;
• hitro utrujenost, stalni občutek slabosti in šibkosti, do večera bolniki čutijo popolno izgubo moči;
• omotica, ki se pojavlja predvsem med neugodnim položajem vratu, slabostjo, kratkotrajno izgubo zavesti;
• razdražljivost, nenadna nihanja razpoloženja, v otroštvu, jok brez očitnega razloga;
• pretirano znojenje, občutek toplote;
• povečan srčni utrip;
• v glasu se pojavita hripavost, občutek bolečine in koma v grlu.

Z napredovanjem bolezni se simptomi manifestirajo v obliki govornih motenj, motenj pri požiranju, nenadnih padcev. V kasnejših fazah bolezni se razvije možganski infarkt.

Naši bralci pišejo

Od 45. leta starosti so se začeli pritiski, ki so postali ostra, stalna apatija in šibkost. Ko sem dopolnil 63 let, sem že razumel, da življenje ni dolgo, vse je bilo zelo slabo. Skoraj vsak teden so klicali rešilca, ves čas sem mislil, da bo ta čas zadnji.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dala članek na internetu. Ne vem, kako sem ji hvaležen. Ta članek me je dobesedno potegnil iz mrtvih. V zadnjih dveh letih so se začeli premikati bolj, spomladi in poleti vsak dan odhajam v državo, gojim paradižnike in jih tržim na trgu. Tetke se sprašujejo, kako mi uspe, saj iz vse moje moči in energije prihajajo, ne bodo nikoli verjeli, da sem star 66 let.

Kdo želi živeti dolgo in živahno življenje brez udarcev, srčnih napadov in pritiskov, vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Diagnostični testi za VBN

Sodobna diagnoza motenj krvnega pretoka VBB je zbiranje anamnestičnih podatkov, izvajanje fizikalnih in instrumentalnih preiskav. Diagnoza VBN je postavljena pod pogojem, da bolnik istočasno kaže vsaj tri simptome, značilne za slabši pretok krvi, in tudi, če obstajajo rezultati študij, ki potrjujejo prisotnost patoloških procesov v žilah vertebro - bazilarnega sistema.

Vzpostavitev natančne diagnoze ima nekaj težav, saj se zgoraj opisani simptomi lahko pojavijo tudi pri drugih motnjah možganske cirkulacije.

Za kršitve možganske cirkulacije se uporabljajo:

• USDG (Dopplerjev ultrazvok) - med študijo določimo prehodnost velikih žil vrat in glave, hemodinamske parametre (volumetrična in linearna hitrost pretoka krvi), stanje sten arterije;
• TCD (transkranialni Doppler) je ena od ultrazvočnih diagnostičnih metod za ocenjevanje pretoka krvi skozi intracerebralne žile;
• MR angiografija in CT v angiografskem načinu - dajanje kontrastnega sredstva s kasnejšo vizualizacijo žil vertebro-bazilarnega bazena in možganov razkriva različne patologije, aterosklerotične spremembe, ločevanje sten, vaskularno malformacijo in njihov premer;
• MRI in CT - te metode niso zelo informativne v primeru nenormalne vaskularne patologije, vendar razkrivajo možne etiološke dejavnike: strukturne spremembe v hrbtenjači in hrbtenici, prisotnost kile medvretenčnih ploščic;
• Splošni in biokemični krvni testi - vam omogoča, da ugotovite možne spremembe v lastnostih biološke tekočine, ki se pojavljajo pri sladkorni bolezni, aterosklerozi, vnetnih procesih in drugih boleznih.

Shema terapevtskih ukrepov pri VBN

Glavna dejanja, ki kršijo pretok krvi vertebro - bazilarnega sistema, so usmerjena v ugotavljanje in odpravljanje glavnih vzrokov patološkega stanja, obnavljanje normalnega krvnega obtoka in polnjenje krvnih žil, preprečevanje ishemičnih napadov možganov. Zdravljenje vključuje uporabo zdravljenja z zdravili, masažo, gimnastiko, fizioterapijo in kirurgijo.

Zdravljenje z drogami

Z nezadostno prekrvavitvijo možganov so predpisane naslednje skupine zdravil:

• zdravila za zniževanje lipidov v krvi - niacin (nikotinska kislina, vitamin B3 ali PP), fibrati, sekvestranti žolčnih kislin;
• zdravila proti trombogenezi (antitrombotična sredstva) - acetilsalicilna kislina;
• vazodilatatorna zdravila;
• neurometabolični stimulanti (nootropics) - izboljšanje delovanja možganov;
• antihipertenzivna zdravila, ki uravnavajo krvni tlak (imenovana po potrebi v strogem individualnem vrstnem redu);
• simptomatsko zdravljenje - droge analgetiki, antiemetiki in hipnotični učinki, antidepresivi in ​​sedativi.

Fizična obdelava

Uporaba terapevtske gimnastike je zelo pomembna pri kršenju pretoka krvi VBB. Vaje naj ne povzročajo neugodja in povzročajo bolečine, gibi se izvajajo gladko in enostavno. Vsakodnevne vadbene vaje odpravljajo mišične krče, krepijo mišice hrbta in vratu ter prispevajo k nastanku drže.

Enako pomembna metoda za zdravljenje motenj cirkulacije v možganih je masaža. Masažna gibanja pozitivno delujejo na vaskularni sistem, kar prispeva k njihovi razširitvi in ​​s tem izboljšuje procese krvnega obtoka.

Fizioterapevtske metode so namenjene tudi izboljšanju oskrbe s krvjo v velikih žilah vratu in glave, odpravi simptomatskega kompleksa. Fizioterapijo sestavlja uporaba laserskega sevanja, magnetne terapije in fonoforeze.

Za zmanjšanje bolečine, omotice in motenj vidnega organa je predpisana refleksologija. Metoda kineziološkega snemanja je nova smer v zdravljenju VBN, katere cilj je odpraviti mišične krče in vaskularne kršitve.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje je predpisano izključno za hudo VBN in povečano tveganje za srčni napad. Med kirurškim posegom so ukrepi namenjeni ponovni vzpostavitvi normalnega krvnega obtoka vretenčnih arterij z odpravo takšnih vzrokov, kot je zožitev žilnega lumna zaradi spazma, kompresije ali stenoze.

Napoved

Pravočasna diagnostika patoloških sprememb in izvajanje pravilnih medicinskih ukrepov vam omogoča, da v celoti odpravite pomanjkanje krvnega obtoka v vertebro-bazilarnem sistemu.

V odsotnosti terapije ali nepravilno izbranih zdravil in fizioterapevtskih metod v posameznem primeru se lahko razvije kronični proces, ki ga spremlja stalno poslabšanje stanja in povečanje intenzivnosti simptomov, kar vodi do pogostih TIA in povečuje tveganje za akutno ishemično kap in discirculatory encefalopathy.

Zdravljenje VBN je dokaj dolg in težaven proces, ki traja od dveh mesecev do več let. Ampak samo z izpolnjevanjem vseh medicinskih priporočil se je mogoče rešiti pred resnimi posledicami, ki pogosto vodijo v invalidnost ali celo smrt.

Ali ste v nevarnosti, če:

• doživljajo nenadne glavobole, "utripajoče muhe" in omotico;
• tlačnih "skokov";
• se počutite šibke in utrujene;
• razdražena zaradi malenkosti?

Vse to so znanilci možganske kapi! E.Malysheva: »V času, opazili znake, kot tudi preprečevanje v 80% pomaga preprečiti kap in se izogniti groznim posledicam! Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene, morate vzeti peni. »PREBERI VEČ. >>>