Sprememba srčnega utripa: vzroki in zdravljenje

Terapevti in kardiologi pogosto obiskujejo bolniki, ki se pritožujejo zaradi visokega srčnega utripa in nizkega ali visokega krvnega tlaka. Za zdravnika je pulz glavni kazalnik, ki se upošteva pri razvoju nekaterih življenjsko nevarnih stanj.

Kaj je pulz?

Impulzi so nihanja sten arterij, povezanih s cikli srca. Kontrola pulza je zelo pomembna, če želimo živeti dolgo življenje. Vsaka oseba mora biti sposobna pravilno izmeriti svoj utrip. Običajno je priporočljivo izmeriti pulz na zapestju, kjer poteka radialna arterija. Hkrati morate vedeti, da je hitrost pulza odvisna od časa dneva, položaja človeškega telesa, čustvenega stanja in fizičnega napora. Na primer, ponoči in v ležečem položaju se hitrost srčnega utripa zmanjša, po masaži, spolnosti pa se poveča alkohol. Morate upoštevati te značilnosti in izmeriti utrip bolje zjutraj, ne da bi izstopili iz postelje.

Visok utrip v medicini se imenuje tahikardija. Visok utrip pri normalnem tlaku je najpogostejša pritožba bolnika. Pri normalnih krvnih tlakih lahko hitrost srčnega utripa presega 90 utripov na minuto.

Kaj je tahikardija?

Kaj je razlog? Tahikardija je razdeljena na dve glavni obliki:

1. Fiziološka tahikardija, katere vzrok so stresi in pretirana vadba. Hitro izgine sama od sebe, medtem ko odpravlja vzročni dejavnik.
2. Patološka tahikardija, katere vzrok je resna disfunkcija sistemov in organov.

Poleg tega obstajajo dejavniki, ki izzovejo razvoj tahikardije. To je:

1. Intoksikacija telesa pri jemanju alkoholnih pijač, zdravil in zdravil.
2. Akutna in kronična anemija.
3. Dihalna odpoved.
4. Motnje živčnega sistema.

Simptomi visokega pulza

Kateri so klinični simptomi, ki jih ima oseba z visokim srčnim utripom? Predvsem je to poslabšanje zdravja, utrip na velikih arterijah in srčne palpitacije, šibkost, omotica, "utripajoče muhe" pred očmi in zatemnitev v očeh, tinitus. Vendar ti simptomi niso najhujši, kar lahko privede do tahikardije.

S povečanjem števila srčnih utripov, mišica srca trdo dela in se hitreje obrablja. Če se napadi tahikardije pogosto ponavljajo, lahko povzročijo, tudi pri normalnem pritisku, razvoj srčnega popuščanja. In če oseba že ima težave s srcem, lahko napad tahikardije povzroči nenaden aritmični šok, srčno astmo ali akutno kršitev možganske cirkulacije.

Visok utrip z nizkim tlakom je dokaj pogost pojav v praksi zdravnikov.

Obstajajo naslednji razlogi:

1. Velika izguba krvi.
2. Vsak šok (kardiogeni, travmatični in drugi).
3. Vegetativno-žilna distonija je najpogostejši vzrok visokega srčnega utripa pri nizkem tlaku.
4. Nosečnost

Klinični simptomi visokega srčnega utripa pri nizkem tlaku:

1. Glavobol in omotica.
2. Občutek kome v želodcu.
3. Strah in strah.
4. Bolečine v srcu.
5. Občutek utripanja srca.

Zdravljenje tahikardije na ozadju normalnega in nizkega krvnega tlaka je različno, odvisno od vzrokov. V vsakem primeru mora zdravniško zdravljenje predpisati zdravnik.

Bolnik mora upoštevati te smernice:

1. Zavrnitev slabih navad (kajenje, alkohol).
2. Izključitev iz prehrane živil, ki vsebujejo kofein (čokolada, kola).
3. Izogibajte se stresnim situacijam, čustvenemu stresu.
4. Omejite telesno dejavnost.
5. Počivajte redno.

Nizek utrip

Nizek utrip, kot visok, prinaša osebi veliko neprijetnih občutkov, kot so: šibkost, omotica, slabša koordinacija in drugi. Razlogi za nizki impulz so naslednji:

1. Srčne bolezni: ishemična bolezen srca, miokarditis in drugi.
2. Endokrine bolezni.
3. Bolezni živčnega sistema.
4. Okužbe.
5. Motnje v srčnem prevodnem sistemu.
6. Povišan intrakranialni tlak.

Kako dvigniti pulz?

Najpogosteje uporabljena zdravila so antiholinergiki in simpatikomimetiki. Imajo veliko neželenih učinkov, zato je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika. Uporablja se elektrokardiostimulacija in če so zgoraj navedene metode neučinkovite, se priporoča implantacija umetnega spodbujevalnika.

Spreminjanje frekvence in značilnosti pulza

Puls je eden najpomembnejših fizioloških kazalcev, s katerim lahko ocenjujemo zdravje srčno-žilnega sistema in stanje telesa kot celote.

Spremembe njegove pogostnosti in drugih značilnosti so zelo pogoste pri srčnih bolnikih. Nekatere od teh sprememb lahko govorijo v prid določene bolezni, druge pa preprosto kažejo na morebitne kršitve. Značilno je, da pulzno diagnozo lahko opravi ne le zdravnik, ampak tudi sam bolnik, ki je opazil te ali druge motnje.
Pri večini bolezni je tako značilnost pulza motena kot njena frekvenca in navadno se premika navzgor. Pogosti pulzi (tj. Več kot 85–90 udarcev za odraslega) lahko govorijo o različnih patoloških stanjih: zvišana telesna temperatura, kolaps, šok, nekatere motnje srčnega ritma (paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija, sinusna tahikardija itd.). Povečanje srčnega utripa se kaže v bolečinah, dehidraciji, motnjah metabolizma elektrolitov, hipertiroidizmu, vegetativno-žilni distoniji in številnih drugih boleznih. Ne pozabite, da je tahikardija možna kot varianta norme med anksioznostjo ali po vadbi.

Izravnava v nasprotni smeri - bradikardija (zmanjšanje pogostosti manj kot 60 utripov na minuto) - se pojavi z ustreznimi motnjami v ritmu (sindrom bolnega sinusa, atrioventrikularni blok itd.), Draženje vagusnega živca, nekateri resni pogoji (infektivno-toksični šok, hudo zastrupitev, električna poškodba).
V zvezi z drugimi lastnostmi, pri nekaterih bolnikih obstajajo kršitve ritma. Tak impulz se imenuje neperiodičen, ko se med valovi določajo intervali neenakega trajanja. To je lahko v dveh primerih. Če ritmični utrip prekinemo z enkratnimi ali parovnimi »izrednimi« nihanji (pacienti v tem primeru pravijo, da se srce »spotakne«), to govori o ekstrasistoli. Če je pulz kot celota videti nepravilen in zmeden, je takšna kršitev simptom atrijske fibrilacije. Za to motnjo ritma je značilna druga lastnost. Ko ena oseba prisluhne bolnemu srcu in upošteva njegove krče, medtem ko se drugi v tem času ukvarja s štetjem pulza, se pri primerjavi rezultatov izkaže, da so srčni utripi za isto obdobje več kot pulzni valovi. Takšen pojav imenujemo »pomanjkanje pulzov« in izhaja iz dejstva, da srce črpa kri nepopolno, neenakomerno in v delih različnih volumnov. Najšibkejše krči se preprosto ne izvajajo v arterijah, zato se slišijo preko srca in zunaj njenih meja v obliki impulznih nihanj se ne zaznajo.
Če je velikost pulza kršena, so lahko na eni strani valovi močnejši kot na drugi. To se zgodi, ko na eni strani obstaja nekakšna ovira za pretok krvi, ki slabi prehod nihanja vzdolž sten arterij. To je lahko v nekaterih pomanjkljivostih, ko so velike žile v bližini srca stisnjene zaradi povečanega atrija. Poleg tega je podoben pojav značilen za tumorske procese ali brazgotine na območju velikih žilnih snopov. Včasih pride do drugačnega pulza, ki je posledica prirojenih nenormalnosti v strukturi krvnih žil ali vaskulitisa, bolezni, pri katerih se v arterijah začne vnetni proces, kar včasih vodi do motenj v pretoku krvi in ​​celo do popolne zamašitve krvnih žil. Zlasti se to zgodi pri hudi bolezni Takayasu. Vsa ta stanja lahko spremlja sprememba ne samo velikosti, temveč tudi simetrije impulza. Na strani, kjer se beležijo oslabljene vibracije, je lahko v primerjavi z nasprotno nekaj zaostanka.

Slabe vrednosti pulza se lahko pojavijo drugače. Na primer, v nekaterih državah opazimo tako imenovani velik impulz - ko so valovi pulza visoki in zelo jasno definirani. Do velikih impulzov lahko pride z insuficienco aortne zaklopke in nekaterimi ne-srčnimi boleznimi, ki povzročajo drugo motnjo tega indikatorja. To se na primer dogaja z okrepljeno funkcijo ščitnice (hipertiroidizem) ali boleznimi, ki se pojavijo s povišanjem telesne temperature. V zadnjem primeru je velik srčni utrip posledica zmanjšanja žilnega tonusa, zaradi katerega postanejo stene arterij prožnejše in se bolj odzivajo na šoke.
V nasprotnih primerih se vrednost impulza lahko zmanjša; potem se imenuje majhna ali nizka. Praviloma je majhen pulz povezan z zmanjšanjem sproščanja krvi iz levega prekata. To opažamo pri izgubi krvi, oslabitvi miokarda zaradi kroničnih in akutnih bolezni. Takšna kršitev se pojavi pri kroničnem in akutnem srčnem popuščanju, razširjeni kardiomiopatiji, miokarditisu, zoženju mitralnih ali aortnih ventilov. Nekatere resne razmere, kot je šok, spremlja tako nizka vrednost impulznih valov, ki se imenuje utrip.
Druga pomembna značilnost pulza je njegova oblika. Oblika je določena s hitrostjo pretoka krvi skozi žile, odvisno od moči srčnega volumna. Z ostro, močno kontrakcijo miokarda, velik del krvi prehaja skozi arterije v kratkem času; če prikažemo amplitudo fluktuacije v času, bo velika, vendar kratkotrajna, saj se bo arterija hitro razširila in zožila. To se najbolj jasno kaže v hudi insuficienci aortne zaklopke, v blažji različici, s povečanim delovanjem ščitnice. Pri zdravi osebi lahko opazimo zgodnji srčni utrip z močnim čustvenim stresom.
Če je kri iz srca izločena razmeroma počasi, kar povzroča rahlo povečanje pritiska v arterijah, je možna druga motnja, pri kateri postane oblika pulznega vala nasprotna. Nihanje sten bo trajalo dlje in z majhno amplitudo. Takšen impulz se imenuje nizek in se pojavi, na primer pri stenozi aortne zaklopke, ko je izhod iz levega prekata v aorto zožen in zato kri počasneje kot normalno vstopi v arterijsko plast.
Obstajajo tudi posebne kršitve pulza, ki niso povezane z nobeno posebno značilnostjo. To je dikrotični in paradoksalni utrip.
Dikrotični pulz je motnja, pri kateri se med padcem pulznega vala pojavi drugo nihanje, ki posnema dodatno krčenje srca. Običajno ni nihanja. To se zgodi z vročino in zastrupitvijo telesa.
S paradoksalnim utripom se njegova vrednost v času izteka poveča in se zmanjša z navdihom. Ta motnja se pojavi pri nekaterih oblikah perikarditisa, vnetje perikardija, v katerem se med srcem in srcem oblikujejo adhezije in adhezije.
Impulzi so običajno ovrednoteni na radialnih arterijah. Pozoren zdravnik ga mora vedno oceniti na drugih področjih: na nogah, v območju karotidnih arterij itd. In vedno na obeh straneh. Dejstvo je, da je na različnih ravneh impulz lahko drugačen. Na primer, pri aterosklerozi žil spodnjih okončin se pulz spremeni le na nogah, oslabi, z majhno amplitudo. Na drugih področjih ostaja normalno.
Pri arterijskem trombu se pulz lahko spreminja celo na različnih ravneh istega okončine. Na primer, če se krvni strdek zamaši s plovilom, ki se nahaja v zgornji tretjini noge, je lahko normalno na femoralni arteriji, okrepljeno na poplitealni arteriji ali močno oslabljeno na stopalu ali sploh ne zazna.

Kakšen bi moral biti utrip osebe

Ekaterina Ruchkina 30. julij 2013

Že od davnih časov so se ljudje zanimali za njihov utrip. Svojo frekvenco, "polnost" in druge značilnosti so skušali povezati s stanjem organizma. Pravzaprav se lahko pulz ocenjuje na zdravje ljudi, njegovo trenutno zdravstveno stanje, celo temperament in življenjski slog.

Najbolj očitna vrednost, ki jo lahko vsakdo izmeri, je hitrost utripa. Odraža število utripov na minuto. Klasično, da sondiramo utrip na notranji strani zapestja. Ampak to lahko storite na vratu, pod čeljusti - na kateri koli točki, kjer čutite utripanje. Zabeležite čas in preštejte število utripov na minuto.

Hitrost utripanja za ljudi različnih starosti

Prvo leto otroka

Dijak (6-8 let)

Najstnik (star 12–15 let)

Odrasla oseba (starejša od 15 let)

Starejša oseba (starejša od 60 let)

Toda, kot v primeru krvnega tlaka in mnogih drugih kazalcev stanja človeškega telesa, so možne posamezne lastnosti pulza. Da bi našli svojo normo, morate izmeriti pulz za več dni zapored ob istem času v istem mirnem stanju. Najbolje je, da to storite po prebujanju - zjutraj.

Seveda, če vaš pulz presega meje starostne norme (počasnejši ali hitrejši), je to razlog za resnejši pregled pri zdravniku.

Impulzna odstopanja od norme

Tudi neznana oseba lahko opazi nekaj odstopanj v srčnem utripu. Torej, morda manj utripov na minuto, kar govori o bradikardiji - upočasnjuje srčni utrip. Pulz je lahko hitrejši od običajnega. To stanje se imenuje tahikardija - hitro bitje srca.

Težje je »poslušati« neenakomeren pulz, ki odraža stanje aritmije - »neenakomernega« srčnega ritma, brez posebnega treninga. Prav tako lahko zdravnik oceni "polnost" ali "polnost" pulza, njegovo "šibkost", "videz niti" in tako naprej.

Razlogi za spremembo srčnega utripa

Različne spremembe v človeškem stanju lahko vplivajo na hitrost srčnega utripa. Na primer, fizični napor ali čustveni stres - povzročajo lupanje srca. Hipotermija, post lahko povzroči počasen srčni utrip. Tudi razlogi za spremembo pulza so: alkohol, masaža, sončenje, seks itd. Vsi povzročajo naravno, fiziološko spremembo srčnega utripa.

Seveda pa lahko patološke spremembe povzročijo spremembo pulza. Zdaj je manj verjetno, da bodo zdravniki "poslušali" udarce na zapestju - sodobni instrumenti za merjenje krvnega tlaka zagotavljajo tudi informacije o srčnem utripu. Toda izkušen diagnostik, ki preizkuša pulz, lahko pove veliko o bolnikovem stanju.

Pulzno merjenje v tradicionalni medicini

Zdravniki, ki pripadajo različnim kulturam in starosti, so veliko pozornosti posvetili pulzu bolnika. Sposobnost občutka najmanjših podrobnosti ritma in moči udarcev je bila izpopolnjena že desetletja. Vrste impulza so vzbujale umetniške podobe v domišljiji zdravilcev: plavajoči labod, pavov cvetoči rep, težak slon, niz biserov in tako naprej.

Danes se veliko pozornosti posveča diagnozi pulza v vzhodnih sistemih zdravljenja: tibetanska medicina, ayurveda. Obstajajo številne razprave o odnosu pulza do stanja različnih organov človeškega telesa (ne samo srca!). In zgodbe o velikih diagnostiki iz preteklosti bodo dali prednost zgodbam o Šeherezadi.

Zgodba o tem, kako so bili zdravniki dodeljeni haremu indijskih padishahov, je bila neverjetna. Pacienta ne vidijo in se ne dotaknejo. Kraljica je sedela za zaslonom in v roki držala svileno vrvico, katere nasprotni konec je vzel zdravilec. Na tako ekstravaganten način je zdravnik poslušal bolnikov puls, ga diagnosticiral in predpisal zdravljenje.

Vzroki hitrih pulznih sunkov

V mirovanju srce običajno proizvede 70 do 75 utripov na minuto. Hitri impulzni skoki ne povedo nič dobrega, zato ne moremo prezreti impulznih skokov in danes bomo preučili razloge za takšne manifestacije telesa.

Zakaj je pulzno dirkanje?

Vzroki nenadnih sprememb srčnega utripa so lahko:

• Fizična aktivnost;
• Duševna vznemirjenost;
• Povečanje temperature okolja;
• Pitje alkohola;
• Pitje kave ali čaja.

Vzroki nenadnih sprememb srčnega utripa

V normalnem življenjskem obdobju se pulz lahko sliši le s pomočjo posebnih metod, toda ko hitrost impulza preseže 90 utripov na minuto, jo lahko čutimo brez napora. To stanje se imenuje tahikardija. To stanje se pojavi pri nalezljivi vročini, povečani ščitnični funkciji in srčnem popuščanju.

Torej, glavni vzroki za povečanje srčnega utripa:

• Fizična aktivnost;
• Povečanje telesne temperature (povišanje temperature za eno stopnjo lahko poveča pulz za osem utripov na minuto);
• Anemija;
• Bolečina;
• Tirotoksikoza;
• Srčno popuščanje.

Prisotnost bolezni igra tudi vlogo pri spreminjanju pulza.

Če impulz presega 160 utripov na minuto, je zdravniška pomoč preprosto potrebna, saj je tveganje za nastanek krvnih strdkov, srčnega infarkta, ishemične kapi in pljučnega edema dovolj veliko zaradi motenj cirkulacije med dolgotrajnim napadom.

Bradikardija

Za bradikardijo je značilno počasno bitje srca - manj kot 60 utripov na minuto. V tem primeru celice nimajo kisika, občutimo omotico, šibkost, lahko pride do konvulzij, včasih se primer konča z izgubo zavesti, kriva je počasno črpanje krvi skozi srce.

Zmanjšanje pulza je lahko fiziološka značilnost določene osebe. Včasih se bradikardija pojavi v sanjah - manj kot 60 utripov na minuto. Kratkoročno zmanjšanje pulza lahko povzroči negativna čustva. Patološko zmanjšanje pulza se lahko pojavi po akutnih nalezljivih boleznih, kot je malarija, Botkinova bolezen. Zlatenica lahko povzroči tudi zmanjšanje pulza. Dva druga pomembna dejavnika za pojav bradikardije sta zmanjšana funkcija ščitnice in pretres možganov.

Kaj je hitrost srčnega utripa - opis značilnosti

Hitrost srčnega utripa je glavni kazalnik, ki opisuje delovanje srca. Opredeljen je kot število nihanj pulzov na minuto in običajno pri odraslih je 60 - 100, ne sme pa se zamenjati s srčnim utripom (HR) - to je število srčnih utripov v istem časovnem obdobju.

Pri kontrakcijah srca iztisnjeni krvni volumen ustvarja pulzni val, ki se lahko določi na glavnih arterijah, na primer na karotidnih ali radialnih arterijah. Pri zdravih ljudeh srčni utrip ustreza pulzu. V nekaterih pogojih je število oscilacij pulza manjše od srčnega utripa in ta razlika med srčno frekvenco in srčno frekvenco se imenuje pomanjkanje srčnega utripa.

Dejavniki, ki določajo hitrost pulza, so normalni

Pri zdravih ljudeh je hitrost srčnega utripa odvisna od takih pogojev:

• zunanji dejavniki: visoka temperatura in / ali vlažnost zraka v okolici povzročata povečanje srčnega utripa;
• položaj telesa: če oseba sedi ali leži, je njegov utrip manj pogost kot v pokončnem položaju;
• psihološko stanje: vsa močna čustva, tako pozitivna kot negativna, povečajo utrip;
• telesna pripravljenost: športniki imajo v enakih pogojih nižjo srčno frekvenco kot ljudje z nizko stopnjo treniranja;
• telesna temperatura: zvišanje za 1 stopinjo vodi do povečanja srčnega utripa 10 na minuto;
• srčni utrip je v povprečju višji pri ženskah, osebah z nizko telesno težo ali debelosti, pa tudi pri nosečnicah;
• starost: mlajši je otrok, pogosteje je utrip;
• kajenje, uporaba pijač, ki vsebujejo kofein, alkohol.

Patološki vzroki pulznih sprememb

Skupine patoloških stanj, ki lahko povečajo impulz več kot norma (100 na minuto v mirovanju):

• srčno popuščanje pri skoraj vseh srčnih boleznih (koronarna arterijska bolezen, hipertenzija, miokardni infarkt, srčne napake itd.);
• anemija katerega koli izvora;
• respiratorna odpoved pri pljučnih boleznih (obstruktivna bolezen, emfizem in drugi);
• motnje ritma - paroksizmalne tahikardije (v tem primeru se povečanje pulza pojavi paroksizmalno, zunaj epizode pa je normalno);
• vročičnimi pogoji;
• hipertiroidizem.

Upočasnitev utripa v mirovanju, manj kot 55–60 na minuto, je značilna za stalne bloke srčnega prevajalnega sistema (sinoatrijski in atrioventrikularni) II-III stopinje, opažena pa je tudi pri nekaterih endokrinih boleznih, kot so hipotiroidizem in adrenalna insuficienca.

Posebej je treba omeniti takšno motnjo ritma kot trajno obliko atrijske fibrilacije (atrijska fibrilacija). Za to bolezen srca je značilen absolutni nereden srčni utrip, zato je hitrost pulza v različnih časovnih obdobjih različna.

Obstaja tahija, brady in normosystolic patologija. Pri tahizistolih, ko povprečna srčna frekvenca presega 100-120 na minuto, se opazi pojav pulsnega primanjkljaja. Zaradi zelo hitrega srčnega utripa, v votlini levega prekata ni časa, da bi se dobro napolnila s krvjo, v aorto se vrže zelo majhen krvni volumen, ki ne povzroči impulznega vala. Če hkrati poslušate srce in srčni utrip, se bodo periodično določali zvoki srca, ki jih ne spremlja utripov.

Nasprotno pa bradizistolično obliko spremlja nepravilen, vendar počasen pulz. Včasih na tem ozadju nastopijo premori ritma, ki lahko dosežejo 2 sekundi ali več, ki jih spremlja omotica in omedlevica.

Ciljna vrednost pulza v športu

Med vadbo ali športom je priporočljivo redno meriti srčni utrip. To bo po eni strani pomagalo zagotoviti potrebno obremenitev srčne mišice in na drugi strani preprečiti preobremenitev.

Ciljni pulz med športom: 0,85 x (220 - starost v letih).

Tako bo za 50-letno osebo izračun izgledal takole: 0,85 x (220 - 50) = 145.

Med vadbo ni priporočljivo, da hitrost utripa preseže dobljeno vrednost.

Kako določiti hitrost pulza

Če želite izvedeti hitrost pulza na tri glavne načine:

1. Palpacija. Impulz je primeren za štetje na radialni arteriji, zato morate zapeti zaponko zunaj, tako da sta indeksna in srednja prsta na notranji strani med zapestjem in spodnjim delom podlakti. Dobro utripajoči pulzni val in preštejte število utripov v 15 sekundah, nato pa rezultat pomnožite s 4. Z nepravilnim impulzom lahko preštejete število utripov v 30 sekundah in pomnožite z 2. Tudi pulz se lahko določi na karotidni arteriji pod kotom čeljusti na vratu.
2. Tonometrija. Uporaba polavtomatskih in samodejnih merilnikov krvnega tlaka je primerna tako, da skupaj s kazalniki pritiska te naprave določajo hitrost srčnega utripa na brahialni arteriji in prikažejo vrednosti na zaslonu. Lahko jih zapišemo ali shranimo v spomin naprave, nato pa jih bo zdravnik seznanil z njimi pri naslednjem pregledu.
3. Fitness tracker. Ljudje med fizičnim usposabljanjem običajno uporabljajo "pametno" zapestnico, uro ali zaponko za spremljanje srčnega utripa.

Kako napisati zaključek v bioloških zapisih "O vzrokih za spremembo srčnega utripa"

Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je podan

Junno

Vzrok za spremembo pulza je nevro-humoralna regulacija telesa. To je, živčni v naši krvi, izloča se hormonski adrenalitis, zaradi česar se povečuje srčni utrip in srčni utrip.

Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglasov in prekinitev!

Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste videli odgovor prav zdaj.

Oglejte si videoposnetek za dostop do odgovora

Oh ne!
Pogledi odgovorov so končani

Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglasov in prekinitev!

Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste videli odgovor prav zdaj.

Medicinsko-socialna osnova zdravja (opombe). Avtorji: Kazakov Yu.N., Zolotarëva G.K., urednik: Ilin A.A.

Puls je nihanje arterijske stene, ki jo povzroča sistolični val krvi. Najpogosteje se pulz sondira na perifernem koncu radialne arterije na dnu palca. Če iz kakršnega koli razloga ni mogoče preučiti pulza na radialnih arterijah, za ta namen uporabite časne, karotidne, femoralne, komolce in druge arterije. Preglejte pulz z 2, 3 in 4 prsti, tako da jih postavite na dlančnik tako, da je na dnu palcka subjekta drugi prst preiskovalca, poleg njega pa v smeri komolca tretji in četrti prst; pritisnite arterijo na notranjo površino radialne kosti. Roka subjekta naj bo v udobnem pol-ukrivljenem položaju. Študijo je treba začeti z občutkom pulza na obeh radialnih arterijah, saj z nenavadno razporeditvijo arterije ali enostranskim stiskanjem pulza morda ni enako.

Nato nadaljujemo s preučevanjem kakovosti pulza: njegove frekvence, ritma, polnjenja, napetosti in stanja stene posode.

Frekvenca impulza se določi s štetjem števila impulznih valov za eno minuto. Dobljeni podatki so grafično označeni na krivulji temperature v rdečem svinčniku.

Vzroki za spremembe srčnega utripa

Hitrost srčnega utripa v fizioloških pogojih nenehno niha.

Vadba, duševno razburjenje, povišanje temperature okolja, uživanje hrane in pijače, zlasti alkoholne pijače, kava, čaj, povečajo srčni utrip.

Značilnosti spremembe pulza po starosti

Med vdihavanjem je pulz pogostejši kot med izdihom, srčni utrip osebe, ki stoji, je višji od tistega pri pacientu, budni utrip je bolj verjeten kot pri spanjem. Pri ženskah je hitrost utripanja 6-8 utripov več kot pri moških.

Pri novorojenčkih je pulz 130-140 utripov, pri otrocih 3-5 let - okoli 100 utripov na minuto, pri otrocih starih 7-10 let - 85-90 utripov na minuto. Samo pri odraslih - od 60 do 80 utripov na minuto. Pri usposobljenih športnikih in pri starejših osebah je utrip pogosto manj kot 60 utripov na minuto.

Nihanje impulza od 60 do 90 utripov na minuto velja za mejo norme. Puls manj kot 60 utripov se imenuje bradikardija, pogosteje 90 utripov pa se imenuje tahikardija.

Tahikardija se pojavi z nalezljivo vročino. povečanje telesne temperature za 1 stopnjo poveča hitrost srčnega utripa za 8-10 utripov na minuto. Tahikardija je stalen znak povečane funkcije ščitnice, ki je eden prvih znakov srčnega popuščanja.

Bradikardija je značilna za zlatenico, zmanjšanje delovanja ščitnice in pretres možganov.

Vzrok tahikardije je najpogosteje draženje simpatičnega živca, vzrok bradikardije je draženje vagusnega živca.

Pulzni ritem - glede na aktivnost srca je lahko pravilen, ko so vsi valovi pulza enake velikosti in so med njima medsebojno enaki ali pa napačne - aritmije, ko so vrednosti valov pulza in intervali med njimi različni.

Extrasystole - pogosta vrsta aritmije. pulz je definiran kot izreden, prezgodnji pulzni val manjše velikosti, ki ga spremlja podaljšana pavza.

Atrijsko fibrilacijo - zaznamuje odsotnost kakršnega koli reda: impulzni valovi različnih velikosti sledijo eden za drugim z neenakimi intervali.

Polnjenje pulza je odvisno od količine krvi, ki tvori pulzni val.

Napetost pulza je odvisna od višine krvnega tlaka: višji je krvni tlak, intenzivnejši je pulz.

Koncept krvnega tlaka, hipertenzije in hipotenzije

Stalen arterijski tlak pri zdravi osebi je podprt s kompleksno nevro-hormonsko regulacijo in je odvisen od moči srčnega utripa in srčnega tona.

Običajno se krvni tlak razlikuje glede na starost, okoljske pogoje, živčni in fizični stres. Pri odraslem je sistolični tlak v povprečju 120 mm Hg in diasični tlak je 80 mm Hg.

Pri različnih boleznih se odstopanje krvnega tlaka od norme navzgor (več kot 120/80) imenuje hipertenzija, navzdol (manj kot 120/80) - hipotenzija.

Hipertenzijo opazimo pri hipertenziji, nefritisu itd. (200/120), (250/160).

Hipotenzija se pojavi pri kolapsu, šoku, nalezljivih boleznih itd.

Naprava za merjenje krvnega tlaka

Merjenje krvnega tlaka, ki ga proizvaja aparat Riva-Rocci ali tonometer. Sestavljen je iz: votle gumijaste manšete širine 12-14 cm, ki je nameščena v dolgi torbici iz tkanine s pritrdilnimi elementi; živosrebrni manometer z merilom do 300 mm, z napihovanjem zraka z balonom. Manšeta in manometer sta povezana z gumijastimi cevmi z balonom, ki ima pipo za izpust zraka.

Pogoji merjenja krvnega tlaka

Pred merjenjem krvnega tlaka mora bolnik počivati, soba mora biti topla in tiha. Med meritvijo lahko pacient sedi ali leže. Njegova roka mora biti brez oblačil. Položite roko na mizo ali na rob postelje v odprtem položaju, z dlanjo navzgor.

Kakšen bi moral biti utrip osebe

Ekaterina Ruchkina 30. julij 2013

Že od davnih časov so se ljudje zanimali za njihov utrip. Svojo frekvenco, "polnost" in druge značilnosti so skušali povezati s stanjem organizma. Pravzaprav se lahko pulz ocenjuje na zdravje ljudi, njegovo trenutno zdravstveno stanje, celo temperament in življenjski slog.

Najbolj očitna vrednost, ki jo lahko vsakdo izmeri, je hitrost utripa. Odraža število utripov na minuto. Klasično, da sondiramo utrip na notranji strani zapestja. Ampak to lahko storite na vratu, pod čeljusti - na kateri koli točki, kjer čutite utripanje. Zabeležite čas in preštejte število utripov na minuto.

Hitrost utripanja za ljudi različnih starosti

Prvo leto otroka

Dijak (6-8 let)

Najstnik (star 12–15 let)

Odrasla oseba (starejša od 15 let)

Starejša oseba (starejša od 60 let)

Toda, kot v primeru krvnega tlaka in mnogih drugih kazalcev stanja človeškega telesa, so možne posamezne lastnosti pulza. Da bi našli svojo normo, morate izmeriti pulz za več dni zapored ob istem času v istem mirnem stanju. Najbolje je, da to storite po prebujanju - zjutraj.

Seveda, če vaš pulz presega meje starostne norme (počasnejši ali hitrejši), je to razlog za resnejši pregled pri zdravniku.

Impulzna odstopanja od norme

Tudi neznana oseba lahko opazi nekaj odstopanj v srčnem utripu. Torej, morda manj utripov na minuto, kar govori o bradikardiji - upočasnjuje srčni utrip. Pulz je lahko hitrejši od običajnega. To stanje se imenuje tahikardija - hitro bitje srca.

Težje je »poslušati« neenakomeren pulz, ki odraža stanje aritmije - »neenakomernega« srčnega ritma, brez posebnega treninga. Prav tako lahko zdravnik oceni "polnost" ali "polnost" pulza, njegovo "šibkost", "videz niti" in tako naprej.

Razlogi za spremembo srčnega utripa

Različne spremembe v človeškem stanju lahko vplivajo na hitrost srčnega utripa. Na primer, fizični napor ali čustveni stres - povzročajo lupanje srca. Hipotermija, post lahko povzroči počasen srčni utrip. Tudi razlogi za spremembo pulza so: alkohol, masaža, sončenje, seks itd. Vsi povzročajo naravno, fiziološko spremembo srčnega utripa.

Seveda pa lahko patološke spremembe povzročijo spremembo pulza. Zdaj je manj verjetno, da bodo zdravniki "poslušali" udarce na zapestju - sodobni instrumenti za merjenje krvnega tlaka zagotavljajo tudi informacije o srčnem utripu. Toda izkušen diagnostik, ki preizkuša pulz, lahko pove veliko o bolnikovem stanju.

Pulzno merjenje v tradicionalni medicini

Zdravniki, ki pripadajo različnim kulturam in starosti, so veliko pozornosti posvetili pulzu bolnika. Sposobnost občutka najmanjših podrobnosti ritma in moči udarcev je bila izpopolnjena že desetletja. Vrste impulza so vzbujale umetniške podobe v domišljiji zdravilcev: plavajoči labod, pavov cvetoči rep, težak slon, niz biserov in tako naprej.

Danes se veliko pozornosti posveča diagnozi pulza v vzhodnih sistemih zdravljenja: tibetanska medicina, ayurveda. Obstajajo številne razprave o odnosu pulza do stanja različnih organov človeškega telesa (ne samo srca!). In zgodbe o velikih diagnostiki iz preteklosti bodo dali prednost zgodbam o Šeherezadi.

Zgodba o tem, kako so bili zdravniki dodeljeni haremu indijskih padishahov, je bila neverjetna. Pacienta ne vidijo in se ne dotaknejo. Kraljica je sedela za zaslonom in v roki držala svileno vrvico, katere nasprotni konec je vzel zdravilec. Na tako ekstravaganten način je zdravnik poslušal bolnikov puls, ga diagnosticiral in predpisal zdravljenje.

Pulse

Puls je nihanje sten krvnih žil, ki so povezane s spremembami v njihovem polnjenju s krvjo v srčnem ciklusu. Merjenje teh indikatorjev omogoča pridobitev določenih informacij ne samo o delovanju srca, temveč tudi o stanju krvnega obtoka v telesu. Za merjenje impulza je precej preprosto, za to morate občutiti arterijo in prešteti število kontrakcij, ki so se pojavile v minuti. Članki tega oddelka zagotavljajo poseben algoritem dejanj, ki pomaga pri pravilnem merjenju nihanj.

Puls zdrave osebe mora biti ritmičen. Ne smemo pozabiti, da je stopnja srčnega utripa za različne starosti različna. Da bi ugotovili prisotnost patologije, ni dovolj, da naredimo eno merjenje srčnega utripa, ker ima impulz posebnost, da se spremeni pod vplivom škodljivih dejavnikov. Med temi razlogi se razlikujejo stres in telesna dejavnost. Da bi dobili natančnejše informacije o delovanju srca, je treba vsak dan izmeriti pulz za 1 teden.

Z motnjo srčnega ritma srčni utrip postane aritmičen. V tem primeru valovi impulzov potekajo skozi različne intervale. S hipertenzijo se pogosto pojavijo srčne palpitacije in srčni utrip. Takšna odstopanja so pogostejša pri ženskah. Puls ženske je najbolj stabilen v reproduktivni dobi, med menopavzo pa se te vrednosti hitro povečujejo. Tahikardija med nosečnostjo pogosto ni patologija.

Za pravilno merjenje impulza je zelo pomembno poznati določene norme. Takšno znanje bo pravočasno pomagalo opaziti bolezni, kot so tahikardija in bradikardija, ter se posvetovati z zdravnikom. Srčna palpitacija je nevarna, saj je pomembno vedeti, kako utrujati puls doma. Rubrika opisuje glavne vzroke za srčne palpitacije, obravnava bolezni in stanja, ki so povezana s podobnim pojavom, opisuje metode za zmanjšanje in merjenje pulza.

Normalni srčni utrip osebe glede na starost

Srčni utrip, imenovan pulz, je pomemben parameter za oceno delovanja srčne mišice in celotnega človeškega žilnega sistema. S pomočjo pulznega merjenja se diagnosticirajo njene spremembe v dinamiki, odvisno od različnih pogojev, ugotovi se širok spekter srčnih bolezni pri moških, ženskah in otrocih, ugotovijo se odstopanja in patologije pri delu različnih oddelkov. Kakšna je vrednost pulza normalna, za različno starost in spol, bo obravnavana v članku spodaj.

Kaj je pulz?

Pod utripom razumeti ritem nihanj v arterijah, ki se pojavi kot posledica srca. Tako obstaja neposredna in sto odstotna korelacija med ritmom krčenja in delovanjem srčne mišice, pogostostjo krčenja (HR). Po naravi pulziranja se ocenjuje ne le v ritmu, temveč tudi na splošnem stanju, v katerem se nahajajo žile in moči pretoka krvi.. Ko neenakomeren ritem govorimo o aritmiji, ki lahko kaže na prisotnost srčnih nenormalnosti, prekomerno uživanje kofeina, pogoste stres ali hormonske motnje.

Glavni kazalnik srčnega in žilnega sistema je frekvenca nihanja, merjena v utripih na minuto.

Za zdrave odrasle osebe, ki so v fizičnem in čustvenem miru, mora biti srčni utrip v območju 60-90 utripov / min.

Če ste v mirovanju, na primer ležeči, vendar zelo čustveno vznemirjeni, potem lahko nihanja presežejo navedene vrednosti, saj je srčna mišica univerzalni »motor« osebe, ki ne oskrbuje samo mišice s kisikom, temveč tudi z možgani.

Kako izmeriti pulz?

Pogostost kontrakcij lahko merimo na več načinov. Najpogostejša, znana po številnih filmih in pravih življenjskih situacijah, je izmeriti frekvenco "utripanja" radialne arterije, ki se nahaja na notranji strani zapestja, nekoliko višje od mesta, kjer je pritrjen palec s prekritimi prsti. Na tem mestu je arterija zelo blizu površini kože in ritem je dobro občuten. Za večjo natančnost se meritev izvede na obeh rokah, z jasnim in celo valovitim, dovolj je izmeriti 30 sekund, v tem primeru, da dobimo število utripov na minuto, mora biti rezultat podvojen. Pri šibki pulzaciji se meritev izvaja polno minuto. Na isti način se lahko izmeri tudi pulzacija časovne, karotidne, femoralne arterije in pod ključnico.

Razlogi za spremembo pričanja

Obstajajo številni dejavniki, ki so že omenjeni, spol, starost, fizični in čustveni stres. Na primer, za novorojenčke je frekvenca 140 utripov / min. v miru je normalno, za odrasle, tako moške kot ženske, bo to preseglo meje in se imenuje tahikardija. Opaženo je, da je normalni utrip ženske približno 5-8 enot več kot moški. Na vrednost indikatorja vplivajo funkcionalne motnje in prisotnost organskih lezij. Na primer, po obroku se lahko pogostnost poveča, ker mora biti želodec, v katerem poteka prebava hrane, opremljen z veliko količino krvi. Prav tako se frekvenca valov pulzov poveča z naraščajočimi temperaturami okolja, kot so npr. V kopeli, v zamašenih prostorih in nenadnih premikih.

Logični vpliv na hitrost in čas dneva, v katerem je študija. Ponoči, v mirni situaciji spanja, je ritem minimalen, največje vrednosti pa so zabeležene v drugi polovici dneva, na vrhuncu čustvenih ali fizičnih dejanj. Moški srčni utrip med spanjem 60-75 utripov / min.

Pulse po starosti in spolu

Vrednost impulza v mirovanju, utripov na minuto

Otroci obeh spolov

Moški in ženske

Iz podatkov v tabeli je razvidno, da imajo novorojenčki zelo visok srčni utrip, nato pa do pubertete postopoma padajo na 90-80-60 utripov / min., In ostanejo stabilni do starosti 50-55 let, potem pa začnejo malce rasti..

Ti podatki veljajo za ljudi brez zdravstvenih težav v sproščenem vzdušju. Na primer, pri ženskah med menopavzo se lahko diagnosticira tahikardija, ki se pojavi zaradi sprememb v hormonskih ravneh in ne zaradi srčnih bolezni.

Povzroča visok impulz

Najpogostejši vzrok visokega srčnega utripa je povečan srčni utrip zaradi fizičnega napora. Srce, skozi kri, prinaša kisik v mišice, kar zagotavlja njihovo funkcionalnost. Pri obremenitvah je treba funkcionalnost znatno povečati, kar vodi do pospešenega srčnega utripa. Športne aktivnosti, še posebej neobučene, je treba previdno približati, ne morete dramatično obremeniti srčne mišice, ki se ne uporablja za obremenitve. Poleg tega čustveni stres, hude bolečine, zvišana telesna temperatura in prisotnost v zamašeni sobi vplivajo na povečanje srčnega utripa.

V vsakem primeru je vredno označiti 90 udarcev za odrezovanje večjih nihanj. Če je njegov presežek posledica funkcijskih faktorjev, medtem ko se oseba počuti udobno, ni kratka sapa, omedlevica, črnljenje v očeh, potem je to stanje normalno, zgornji prag nihanj v tem primeru pa je 220 minus starost osebe, pomnožena z 0.85. Pomemben kazalnik je obdobje okrevanja srčnega utripa po ponovni vzpostavitvi situacije, običajno 5 minut.

Če v mirovanju vrednost impulza naraste nad 90 utripov / min. ali pa se po 5 minutah po lajšanju stresa ne okreva, potem govorijo o patološki tahikardiji. Vzrok za to so lahko naslednji dejavniki:

• Bolezni srca in prirojene malformacije
• Ženske značilnosti tahikardije so menstruacija, nosečnost, menopavza
• Prisotnost bolezni v živčnem sistemu
• Prisotnost bolezni v trebušni slinavki in drugih žlezah
• Različne vrste tumorjev
• Hude nalezljive bolezni

Povečana srčna frekvenca je lahko dolgotrajno bruhanje, driska, huda dehidracija. S povečanjem srčnega utripa, tudi ob normalnem sprehodu, se morate obrniti na kardiologa za pregled, saj obstaja velika verjetnost za srčno popuščanje.

Pogostost nihanj lahko variira glede na vegetativno-žilno distonijo. V tem primeru, v prisotnosti pol-omedleli stanja, boleče občutke v prsih, še posebej na levi, vrtinčenje glave, je treba posvetovati specialist za pregled in morebitno prilagoditev srčnega utripa s pomočjo drog.

Kaj je bradikardija?

Tako imenovano znižanje frekvence nihanja in s tem pulz pod 60 utripov / min. Običajno se bradikardija pojavi med spanjem in počitkom pri profesionalnih športnikih, katerih srčna mišica je tako trenirana, da je 40-50 udarcev na minuto dovolj, da se sprostijo s količino krvi, ki je potrebna za normalno delovanje telesa.

Za ljudi, ki niso povezani s športom, je tako majhno število kosov znak patologije.. Med njimi je lahko miokardni infarkt, vnetje srčne mišice, zastrupitev s strupenimi snovmi, spremembe v žilah in srcu, povezane s starostjo, intrakranialni tlak in mnogi drugi. Bradikardija je lahko posledica zdravil.

Običajno se pri patologijah sistema, ki so odgovorne za prehod električnih signalov, opazi zmanjšan srčni utrip, rahla sprememba sinusnega ritma pa morda nima simptomov. V obratnem položaju obstajajo simptomi vrtoglavice, šibkosti, teme v očeh, mrzlo znojenje in celo omedlevica v situaciji, ko bodo možgani doživeli resno pomanjkanje krvi, ki teče v to.

Zaznavanje sprememb pulza

Vsestranska, cenovno ugodna in poceni metoda za testiranje delovanja srčnih mišic je EKG. Po tem postopku kardiolog prejme široko paleto podatkov, ki še zdaleč niso omejeni na frekvenco srčnih vibracij. Zato se lahko identificirajo različne vrste bolezni. V nekaterih primerih se izvaja Hotler monitoring, katerega bistvo je kontinuiran EKG med dnevom s pomočjo senzorjev in sprejemnika, pritrjenega na pacientovo telo.

Za športnike je nujno, da se opravi test na tekalni stezi, s pomočjo katerega se preučuje, kako hitro srčna mišica in žile obnovi normalno delo po lajšanju resnih fizičnih naporov.

Preprečevanje normalnega srčnega ritma

Starejši postane oseba, manj postane elastičnost sten arterij in krvnih žil zaradi izpostavljenosti onesnaženemu okolju, nezadostne telesne aktivnosti, neuravnotežene prehrane, stresa, zlorabe alkohola in kajenja. Vse to vodi v različne spremembe v delovanju srca v eno ali drugo smer. Pulzno merjenje je hiter in enostaven način, da ugotovite, ali obstajajo nepravilnosti v delovanju srčne mišice in da ne zamudite trenutka, ko greste k zdravniku.

Avtor: urednik mesta, datum 20. marec 2017