Glavni

Hipertenzija

Kako se znebiti vegetativne vaskularne distonije doma?

Vegetativno-vaskularna distonija (VVD) ali nevrokirculacijska distonija (NDC) je kompleksna polietiološka motnja, ki se razvija z disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema, ki uravnava delovanje notranjih organov in krvnih žil. Tudi to bolezen najdemo pod imenom "cardioneurosis", "vegetoneuroz", ki kažejo razmerje med simptomi IRR in stanje avtonomnega živčnega sistema.

Čeprav večina zdravnikov ne pozna obstoja takšne diagnoze in za bolezen IRR ne verjame, v MKH pa najdete rubriko F45.3, ki združuje vse zgoraj navedene diagnoze. Vendar pa za bolnike z vegetativno-vaskularno distonijo postane pravi test, saj ima bolezen veliko možnosti za potek in boleče simptome, bistveno vpliva na kakovost življenja. Toda njegovo trajanje ni prizadeto, ima ugodno prognozo in benigni potek.

Kaj je to?

S preprostimi besedami je IRR sindrom, ki se pojavi zaradi živcev. Na splošno se večina težav pojavlja prav zaradi stresov in izkušenj, vendar je vaskularna distonija vedno prva v vrsti.

Napadi IRR povzročajo motnje v kardiovaskularnem sistemu, ki se pojavljajo v ozadju funkcionalnih motenj živčnega ali endokrinološkega sistema. To pomeni, da so živčni šoki skoraj vedno glavni vzrok. Katera je, kot je znano, redko mimo brez sledu in zelo pogosto lahko vodi natančno v neurocirculacijsko distonijo - tako se bolezen imenuje drugače.

Vzroki VSD

Zdravniki imenujejo dedne predispozicijske dejavnike med glavne vzroke sindroma vegetativno-žilne distonije. Na podlagi neugodnih zunanjih dejavnikov lahko ti vzroki pomembno vplivajo na stanje človeškega avtonomnega živčnega sistema. Glavna sestavina manifestacij in izboljšav sindroma so možgani, in sicer hipotalamus, ki je odgovoren za nadzor nad človeškim endokrinim sistemom. Nevropsihiatrične motnje povzročajo prekomerno aktivnost nekaterih procesov in zaviranje drugih, ki na kompleksen način vplivajo na različne telesne sisteme, vključno s srčno-žilnim sistemom.

  1. Najpogosteje je vegetativna vaskularna distonija pri otrocih zaznana kot posledica dednosti. Povečana živčnost in stres v prvih mesecih nosečnosti lahko pomembno vplivata ne le na nastanek otrokove osebnosti, temveč tudi na višjo živčno aktivnost možganov. Dejstva kažejo, da čustvena nestabilnost otrokovega telesa izzove razvoj IRR tudi v otroštvu.
  2. Adolescenca je prehodna, ne le v procesu preobrazbe otroka v odraslega, ampak tudi v nevrofiziološki. Konfliktne situacije, čustveni stresi, kronične bolezni, endokrine motnje, pomanjkanje gibanja in drugi dejavniki so v veliki meri provokatorji razvoja vegetativno-žilne distonije pri mladostnikih. Povečana duševna obremenitev, ki ima dedno komponento, vodi v določeno neravnovesje v telesu, kar vodi v nastanek in razvoj vegetativno-žilne distonije.
  3. V odrasli dobi imajo hormonske spremembe v telesu posebno vlogo pri sprožanju mehanizmov VVD. Zato ženska polovica prebivalstva na svetu trpi zaradi IRR veliko pogosteje kot moški. Predporodno obdobje, nosečnost, obdobje menopavze, vse to, ki so ključni trenutki v življenju ženske, je lahko izhodišče za mobilizacijo simptomov vegetativno-žilne distonije. Vegetativno-žilna distonija je še posebej neugodna med nosečnostjo, ko tudi manjša odstopanja v zdravju ženske nujno vplivajo na stanje zarodka.

Enako velja v zvezi s prisotnostjo prekomerne teže, ki je lahko provokatorska manifestacija distonije. Povečanje telesne teže vodi v razvoj hipertenzije, kar je dodatno breme za srčno-žilni sistem. Razvoj vegetativno-žilne distonije v tem primeru prizadene ljudi popolnoma različnih starosti.

Vrste bolezni

Zaradi vegetativne vaskularne distonije so prizadeti možgani in srce, ledvice, okončine. Zato je sindrom vegetativne distonije podoben kameleonu: pri različnih ljudeh se kaže s tako različnimi simptomi, da je težko sumiti na njihov skupni vzrok. Obstajajo tri vrste patologije: hipertonična, hipotonična in mešana.

  1. Če prevladuje simpatični živčni sistem, ne glede na "notranjo potrebo" čez dan, govorijo o hipertenzivnem tipu vaskularne distonije. Oseba se pritožuje zaradi srčnega napada in / ali napadov panike, anksioznosti, hitro se utrudi, a zvečer zaspi. Povišan ali nestabilen tlak.
  2. Ko parasimpatični NA prevladuje ves dan, se oseba počuti šibka, zaspana, utrujena in občasno omotica in omedlevica, to je hipotonični tip IRR. Pritisk zmanjšan.
  3. Ko simpatični in parasimpatični sistemi "zagovarjajo" vodstvo, izmenično premagujejo in izgubljajo, hiper- in hipotonični simptomi med seboj nadomestijo, govorijo o mešanem tipu.

Med preiskavo se izkaže, da so organi in sistemi v redu, da v njih ni nobenih patologij in se takšna IRR imenuje primarna. Če se simptom kompleksa vegetovaskularne distonije pojavlja v ozadju druge bolezni, se šteje za sekundarno.

Prvi znaki

Motnje avtonomnega živčnega sistema lahko povzročijo zelo različne manifestacije, znane so že okrog 150. Za IRR so najbolj značilni simptomi, povezani z žilnim odzivom in centralnim živčnim sistemom:

  • glavoboli;
  • tinitus;
  • omotica;
  • nagnjenost k omedlevanju;
  • povečan srčni utrip;
  • šibkost, zaspanost;
  • pretirano znojenje;
  • nejasen porast telesne temperature;
  • bolečine v mišicah;
  • tresenje v telesu in v rokah.

Za osebe z vegetativno-žilno distonijo so duševne lastnosti značilne:

  • ostri padci čustev;
  • nagnjenost k paniki;
  • obsesivne misli;
  • povečana tesnoba;
  • sumničavost.

Klinični sindromi IRR

Sindrom avtonomne disfunkcije združuje simpatične, parasimpatične in mešane kompleksne simptome generalizirane, sistemske ali lokalne narave, ki se manifestirajo trajno ali kot paroksizmi (vegetativno-žilne krize), z neinfektivnim subfebrilnim stanjem, nagnjenostjo k temperaturni asimetriji.

  1. Za vagotonijo je značilna bradikardija, težko dihanje, pordelost kože obraza, znojenje, slinjenje, znižanje krvnega tlaka, gastrointestinalne diskinezije. Vagoinsularna kriza se kaže v občutku toplote v glavi in ​​obrazu, zadušitvi, teži v glavi, slabosti, šibkosti, potenju, omotici, nagnjenosti k iztrebljanju, povečani gibljivosti črevesja, miozi, zmanjšanju srčnega utripa na 45-50 utripov / mi, zmanjšanju krvnega tlaka t do 80/50 mm Hg. Čl.
  2. Za simpatikotonijo so značilne tahikardija, beljenje kože, zvišan krvni tlak, slabšanje črevesne gibljivosti, midriaza, mrzlica in občutek strahu in tesnobe. Pri simpatično-nadledvični krizi se pojavi ali povečuje glavobol, pojavlja odrevenelost in hladnost okončin, bledica obraza, krvni tlak naraste na 150 / 90-180 / 110 mm Hg, srčni utrip se poveča na 110-140 utripov / min, opazi bolečina. srce, navdušenje, nemir motorja, včasih se telesna temperatura dvigne na 38-39 ° C.
  3. Sindrom duševnih motenj - vedenjske in motivacijske motnje - čustvena labilnost, solzenje, motnje spanja, strah, kardiofobija. Pri bolnikih z VSD, ki imajo višjo stopnjo anksioznosti, so nagnjeni k samoobtožbi, se bojijo sprejemati odločitve. Prevladujejo osebne vrednote: velika skrb za zdravje (hipohondrija), aktivnost se zmanjšuje v času bolezni. Pri diagnozi je pomembno razlikovati med somatoformno avtonomno disfunkcijo, pri kateri ni duševnih motenj, in hipohondrično motnjo, ki se prav tako šteje za somatogeno stanje, podobno nevrozi, pa tudi panične motnje in fobije, druge živčne in duševne bolezni.
  4. Za mešane krize je značilna kombinacija simptomov, značilnih za krize, ali njihove nadomestne manifestacije. Obstajajo lahko tudi: rdeči dermografizem, območja hiperalgezije v preddvornem predelu, »pikasta« hiperemija zgornje polovice prsnega koša, hiperhidroza in akrocijanoza rok, tremor rok, neinfekcijska subfebrilnost, nagnjenost k vegetativno-žilnim krizam in temperaturne asimetrije.
  5. Hiperventilacijski (respiratorni) sindrom je subjektivni občutek pomanjkanja zraka, kompresija prsnega koša, težave pri dihanju, potreba po globokih vdihih. Pri številnih bolnikih poteka kot kriza, katere klinična slika je blizu zadušitve. Najpogostejši vzroki za razvoj respiratornega sindroma so telesna dejavnost, duševno napor, bivanje v zapuščenem prostoru, nenadna sprememba mraza in vročine ter slaba toleranca za prevoz. Poleg duševnih dejavnikov dispneje je zelo pomembno zmanjšanje kompenzatorno-adaptivnih sposobnosti dihalne funkcije na hipoksični stres.
  6. Sindrom prilagoditvenih motenj, astenični sindrom - hitra utrujenost, šibkost, nestrpnost do telesnega in duševnega stresa, meteorološka odvisnost. Dobljeni podatki kažejo, da so osnove asteničnega sindroma transkapilarne presnovne motnje, zmanjšana poraba kisika v tkivih in motena disociacija hemoglobina.
  7. Kardiovaskularni sindrom - kardialgija v levi polovici prsnega koša, ki se pojavi med čustvenim in ne fizičnim naporom, spremljajo hipohondrične motnje in se ne ustavi zaradi koronalne analitike. Nihanja krvnega tlaka, labilnost pulza, tahikardija, funkcionalni hrup. Na EKG-ju in kolesarski ergometriji so najpogosteje odkriti sinusni in ekstrasistolični aritmiji, ni znakov miokardne ishemije.
  8. Nevrogastrični sindrom - nevrogastrična aerofagija, krči požiralnika, duodenostasis in druge motnje motorično-evakuacijske in sekretorne funkcije želodca in črevesja. Bolniki se pritožujejo zaradi zgage, vetrovanja, zaprtja.
  9. Sindrom presnovnega tkiva in perifernih vaskularnih motenj - edem tkiva, mialgija, angiotrofonervoza, Raynaudov sindrom. V središču njihovega razvoja so spremembe v žilnem tonusu in vaskularni prepustnosti, transkapilarna presnova in motnje mikrocirkulacije.
  10. Cerebrovaskularni sindrom - glavobol, vrtoglavica, hrup v glavi in ​​ušesih, nagnjenost k omedlevici. Osnova za njihov razvoj je možganska angiodistonija, katere patogenetska osnova je disregulacija žilnega tona možganov hipertonična, hipotonična ali mešana narava. Pri nekaterih bolnikih s trdovratnim cefalgičnim sindromom pride do kršitve tonusa ne le arterijskih, temveč tudi venskih žil, tako imenovane funkcionalne venske hipertenzije.

Napad panike

To je še en sindrom, ki bo značilen simptom vegetativno-žilne distonije. Oseba doživlja močan strah, občutek približevanja tesnobi, val strahu ga pokriva.

Hkrati telo pošilja signale o nevarnosti, vendar ne zagotavlja rešitve problema. Torej ima bolnik močan strah pred smrtjo, se mu zdi - srce se ustavi, prestreže dihanje. Pomembno je omeniti, da dobesedno v 10-15 minutah poteka napad panike na ozadju IRR, človeško stanje se normalizira.

Potek IRR

V večini primerov je bolezen brez izzivalnih dejavnikov latentna (asimptomatska) narava.

Vendar pa so pod vplivom neugodnih razmer in preobremenitev pogoste manifestacije kriz. Take krize včasih imajo nenadno naravo in jih spremljajo simptomi, značilni za številne bolezni: bledica, hudo potenje, zmanjšanje krvnega tlaka, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zmanjšanje telesne temperature.

Kriza v dejavnosti bolezni je pri starejših osebah še izrazitejša, zlasti pri tistih s sočasnimi boleznimi. V mnogih primerih je kriza posledica dolgih akumuliranih komponent, zato so pogosti primeri pojavov velikega števila simptomov hkrati.

Diagnostika

Kot smo že omenili, je IRR diagnoza izključenosti. Zato so za njegovo diagnozo potrebne vse dodatne metode, ki bodo odpravile organsko patologijo. Potrebujemo splošni pregled bolnika, posvetovanje z nevrologom, kardiologom, gastroenterologom in endokrinologom.

Izvedite popolno kardiološko preiskavo: laboratorijske teste, holesterol, EKG, ultrazvok srca, teste z obremenitvijo, obodni POS in krvni tlak. Predpisani so tudi rentgenski posnetki prsnega koša, ultrazvok trebušnih organov, ledvice in ščitnica, fibrogastroskopija in kolonoskopija za gastrointestinalne težave. Določite raven ščitničnih hormonov, saj jo spremljajo podobni simptomi.

Če med vsemi dodatnimi preiskavami ni nobene patologije, potem je bolniku diagnosticirana vegetativno-žilna distonija v skladu z:

  • vodilni klinični sindrom (srčni, hipotonični, hipertenzivni, respiratorni, astenični, nevrotični, mešani potek);
  • resnost - blaga (3-6 težav in simptomov), zmerna (8-16 znakov), huda (več kot 17 znakov in pogoste krize);
  • fazo bolezni (poslabšanje ali remisija).

Zdravljenje vegetativno-žilne distonije

V primeru opisane kršitve mora biti režim zdravljenja kompleksen, dolgoročen, upoštevati posebnosti disfunkcij, etiološki dejavnik in individualne posebnosti osebe. V teku poteka te kršitve bodo terapevtski ukrepi dolgi.

Torej, kako se znebiti vegetativno-žilne distonije pri odraslih? Terapevtski ukrepi praviloma vključujejo uporabo shem brez zdravil, ki jih je mogoče dopolniti s sedativi.

Terapevtski ukrepi brez zdravil vključujejo:

  1. Optimizacija obdobij dela in počitka. Da bi se znebili simptomov IRR, bi morali enakomerno zamenjati razrede duševnega in fizičnega dela, da bi čim bolj skrajšali čas pred računalniškim monitorjem in televizorjem. V odsotnosti take priložnosti, vsakih 60-90 minut, da odmor, izvajanje vaj za oči, ogreje za hrbet.
  2. Skladnost s stabilno dnevno rutino z obveznim polnim počitkom. Normalno trajanje nočnega spanca za vsako osebo je individualno. Za večino pa ta številka ne sme biti krajša od 8-9 ur. Pomembni so tudi pogoji za spanje. Spalnica ne sme biti zamašena, potrebujete redno prezračevanje in mokro čiščenje. Postelja mora biti udobna, primerna za rast in gradnjo osebe. Bolje je dati prednost ortopedski vzmetnici in vzglavniku.
  3. Prehrana z vključitvijo v prehrano živil, bogatih s kalijem in magnezijem. Prav ti minerali sodelujejo pri prenosu impulzov v živčne končiče, izboljšajo delovanje srca in krvnih žil, ponovno vzpostavijo ravnotežje v delovanju živčnega sistema. Zato, ko VSD priporoča uporabo ajde in ovsene kaše, stročnice, suho sadje, oreški, zelišča, krompir, korenje in jajčevci.
  4. Ustrezna telesna dejavnost. Najboljše so vaje, ki potekajo na svežem zraku ali v vodi, vendar hkrati ne povzročajo večje obremenitve mišičnega in kardiovaskularnega sistema. Predvsem bolniki z vegetativno-žilno distonijo so primerni za plavanje, vodno aerobiko, ples, smučanje in kolesarjenje. Pri takšnih obremenitvah pride do nežnega treninga srca, normalizira se psiho-čustveno stanje. Hkrati se je treba izogibati športom, pri katerih je potrebno narediti ostre premike, visoke skoke ali ostati v statični napetosti dolgo časa. To povzroča dodatno obremenitev plovil in lahko vodi do poslabšanja poteka bolezni.
  5. Akupunktura in masaža spodbujata sprostitev, odpravljanje anksioznosti, normalizacijo krvnega tlaka in obnovo spanja. V hipertenzivnem tipu so gibalni masažo prikazani s počasnim tempom z okrepljenim učinkom na predelu vratu. V hipotonični varianti IRR mora biti masaža hitra in intenzivna.
  6. Uporaba zdravil rastlinskega izvora. Pri VSD s povišanim krvnim tlakom so primerna zelišča s sedativnim in hipotenzivnim delovanjem (tinktura baldrijana, potonike, maternice). Hipotonična varianta bolezni zahteva dajanje zdravil s stimulativnim in aktivirnim učinkom (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Fizioterapijske metode imajo pozitiven učinek na vegetativno-žilno distonijo zaradi normalizacije medsebojnega delovanja različnih delov živčnega sistema, žilnega tonusa. Takšni postopki izboljšujejo prekrvavitev organov in tkiv, aktivirajo presnovne procese. Seznam metod je precej velik: elektroforeza z zdravilnimi raztopinami na vratni hrbtenici, nanos ozokerita ali parafina na ovratno področje, lasersko obsevanje v kombinaciji z magnetno terapijo. Odličen učinek imajo vodni tretmaji. Prikazane so vse vrste IRR, kontrastne kopeli, krožne in ventilatorske prhe, podvodna masaža in plavanje.
  8. Ko je IRR na hipotoničnem tipu, je potrebno uporabiti izdelke, ki povečajo tonus krvnih žil: zeleni čaj, naravna kava, mleko. V hipertenzivni varianti bolezni je treba iz prehrane izključiti živila, ki povzročajo zvišanje krvnega tlaka: močan čaj in kavo, kumarice in pikantne jedi.

Pri diagnosticiranju vegetativno-žilne distonije zdravila predpisuje izključno lečeči zdravnik. Terapevtski učinek je osredotočen na ponovno vzpostavitev ravnotežja v delovanju ganglijskega sistema.

Droge za VSD

Zdravljenje z zdravili je določeno s prednostnimi simptomi pri posameznem pacientu. Glavna skupina zdravil za IRR so zdravila s pomirjevalnim učinkom:

  1. Fitopreparacije - baldrijana, maternice, nove pasice itd.;
  2. Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
  3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V nekaterih primerih so predpisana nootropna zdravila (piracetam, omnaron), vaskularna zdravila (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropna zdravila - grandaxine, mezapam, sonapaki. V primeru hipotoničnega tipa VSD pomaga uporaba adaptogenih in toničnih fitomedikacij - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrine.

Praviloma se zdravljenje začne z bolj »blagimi« zeliščnimi zdravili, brez učinka pa se dodajo lahki pomirjevala in antidepresivi. Z močno anksioznostjo, napadi panike, motnjami, podobnimi nevrozi, ni mogoče storiti ničesar brez korekcije zdravil.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov drugih organov, predvsem kardiovaskularnega sistema.

Pri tahikardiji in zvišanem krvnem tlaku je predpisan anaprilin in druga zdravila iz skupine zaviralcev beta (atenolol, egilok) in zaviralci ACE. Cardialgia se običajno odstrani z jemanjem sedativov - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradikardija, manjša od 50 utripov na minuto, zahteva uporabo atropina, pripravkov beladonne. Prijetno so hladne tonikalne kopeli in tuši in telovadba.

Ljudska pravna sredstva

Prva obravnava pravnih sredstev IRR vključuje zagotavljanje podpornih plovil.

  • Pomirjevalne pristojbine. Če želite obnoviti harmonično stanje živčnega sistema je koristno piti zeliščni, ki jih je mogoče kupiti v lekarni ali kuhamo sami. Tukaj je eden od njih: zmešajte v enakem deležu korenine baldrijana, kumine, maternice, kopra in ognjiča. 1 čajna žlička zmesi vlijemo 150 ml vrele vode, napolnimo 2 uri in seva. Zdravilo jemljite 5-krat na dan, 15 ml na mesec. Ne priporočamo, da preskakujete, ker pravilnost dajanja neposredno vpliva na učinkovitost zdravljenja.
  • Še en balzam je pripravljen ne samo za krepitev žil, pomaga pri kapi in srčnih napadih, aterosklerozi žil, hrupu v glavi, ušesih, vnetnih procesih - ob upoštevanju sestave se izkaže, da je zelo močno orodje. Za pripravo so pripravljene tri tinkture - 40 gramov rdečega cvetja detelje se vlije s 40% alkoholom v količini 500 ml in pusti v temi 14 dni, nato pa filtrira. Druga infuzija je pripravljena iz korenine kavkaškega Dioscorea v višini 50 gramov, ki je bil predhodno zdrobljen. Sestavino vlijemo s 40% alkoholom v volumnu 500 ml, vztrajamo kot detelja. Tretja tinktura je narejena iz mehkega propolisa, ki ga zdrobimo in vlijemo 70% alkohola v temno stekleno posodo v razmerju 100 gramov na 1000 ml. Kapaciteta tesno zaprta, vztrajati pri temi 10 dni pri sobni temperaturi, filtrirati. Nato tinkturo temeljito premešamo v razmerju 1: 1: 1. Balzam vzamemo po majhni žlički trikrat na dan po obroku, predhodno razredčenega z vodo v volumnu 50 ml. Trajanje takšnega zdravljenja je dva meseca. Potem si vzemite odmor za 14 dni in ponovite tečaj.
  • Potrebno je vzeti kozarec suhega koprnega semena, dodati dve veliki žlici sesekljanega korena baldrijana, položiti zmes v termos in politi liter vrele vode. Sestavek se infundira 24 ur, nato se filtrira in 500 ml naravnega medu doda tekočini. Vse je temeljito premešano, dano v hladilnik. Zdravilo se jemlje trikrat na dan pred obroki. Pred jedjo naj traja vsaj 30 minut. Ena količina zmesi je ena velika žlica. Potek zdravljenja traja do konca pripravljenega zdravila.

To ni vredno delati

Kaj naj ne storimo pri bolnikih z vegetativno-žilno distonijo?

  1. Vključite se v prehrano in post.
  2. Negativno poglejte, kaj se dogaja v življenju.
  3. Za ustvarjanje dodatnega stresa za telo - tuširanje, sodobne dihalne prakse.
  4. Vadite meditacijo.
  5. Izpustite se s težkim fizičnim naporom.
  6. Poskušam najti novo manifestacijo bolezni.
  7. Pijte alkohol.

Poslušajte tudi amaterje v tej zadevi (sosedje, prijatelje, znance, sorodnike, ki nimajo zdravstvene vzgoje), zlasti kar zadeva predpisovanje zdravil!

Povzemite

Mnogi zdravniki menijo, da takšna diagnoza ne obstaja. Zaskrbljujoče je, da se nihče še ni odločil za nomenklaturo bolezni, vsi jo imenujejo drugače, nihče ne more natančno reči, kako se manifestira.

Vsak od simptomov, povezanih s simptomi vegetativno-žilne distonije, je mogoče najti v kateri koli osebi v katerem koli obdobju njegovega življenja. Vsi ljudje na svetu ne morejo biti bolni z nobeno boleznijo.

  1. Simptomi vegetativno-žilne distonije so opisani zelo nejasno in v različnih virih na različne načine. Večina bolnikov, ki so bili diagnosticirani že več let, je težko razložiti, da nimajo take bolezni, in dejansko takšne bolezni ne obstaja. V nasprotnem primeru se pojavi povsem logično vprašanje - od česa so ga obravnavali vse te mesece ali leta?
  2. Za mnoge zdravnike je ta diagnoza »rešilni čoln« ali »koš za smeti«, odvisno od tega, katero stran gledati. Če ima bolnik številne simptome, vendar med pregledom ni ugotovljena nobena pomembna organska patologija, mu ni mogoče povedati, da je v redu.
  3. Navsezadnje je prišel s pritožbami, nekaj ga je motilo, nekaj ga je pripeljalo v zdravniško pisarno. Preprosto ne razume zdravnika in se odloči, da ni dovolj kompetenten in bo šel k drugemu zdravniku, v upanju, da bo razumel problem. Zato, zdravnik uporablja dokazano metodo, piše diagnozo "vegetativno-vaskularna distonija" na kartico.

Potem pacientu prepoveduje neškodljivo valerijano, maternico, hodi ob večerih pod luno, spremlja pa jo razmišljanje o nečem pozitivnem. Kaj imamo? In volkovi se hranijo in ovce so cele. Pacient je vesel, da je vzrok njegovih težav na srečo trivialen, saj vegetacijsko-žilna distonija obstaja tudi za večino njegovih znancev in sorodnikov.

Vegetativna distonija (VVD)

Distonija (VVD) je vključena v seznam najpogostejših bolezni človeštva. Simptome IRR najdemo pri skoraj 50% odraslih in otrok, le majhen del njih pa takoj poišče zdravniško pomoč.

Vegetativna distonija se razvije kot posledica motenj v normalnem delovanju avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovorna za delovanje krvnega obtoka in notranjih organov.

Klasični simptomi vegetativne distonije so: nenaden občutek pomanjkanja zraka in koma v grlu, hitri utrip, nenadno povečanje in zmanjšanje krvnega tlaka, bolečine v lokalizaciji srca, krči v trebuhu, vroče utripa, potenje.

Zdravljenje bolezni vključuje: psihoterapijo, uporabo sedativov, antidepresivov, zeliščne medicine, spremembe življenjskega sloga, reševanje konfliktov in obvladovanje stresa.

Kaj je IRR?

Vegetativna distonija pri vseh svojih večstranskih manifestacijah je motnja in disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Bolnik veliko pritožb, ki se nanašajo na različne sisteme in organe. V tem primeru se celoten kompleks opaženih simptomov pojavi kadar koli brez vidnih povzročenih dejavnikov in povzroči paniko, celo do strahu pred nenadno smrtjo. Takšni napadi se imenujejo "napadi panike". Zdravje reševalcev se mora spopasti s takšnimi poslabšanji bolezni. Hkrati pa vegetativna distonija ne pripada življenjsko nevarnim boleznim in ne more povzročiti resnih zapletov.

Vendar pa v odsotnosti potencialne nevarnosti za življenje lahko IRR močno zmanjša zmogljivost in poslabša kakovost življenja na splošno ter prispeva k napredovanju nekaterih resnih patologij.

Vzroki VSD

Vzroki za razvoj vegetativno-žilne distonije so zelo številni. Zdravniki nenehno odkrivajo nove in nove dejavnike, ki sprožijo bolezen.

1. Akutni in kronični infekcijski procesi, ki sprožijo razvoj prvih simptomov distonije. Pri vsaki okužbi je telo pod stresom, ker sama bolezen prinaša nekakšno trpljenje. Nastaja strah pred novo okužbo. Po okrevanju postane oseba preveč pozorna na najmanjše spremembe v svojem zdravstvenem stanju in ugotovi neobstoječe simptome.

2 Stanje kroničnega stresa, preobremenjenost, neustrezna prehrana lahko dramatično zmanjšajo zaščitne sposobnosti telesa. In to je neposredna pot do nastanka novih okužb. Stalni stres in utrujenost destabilizirata človeški živčni sistem. Mehanizmi prilagajanja so zapravljeni, in ko se človek srečuje z resnično okužbo, ni več sile, da bi se borile.

3 Sedeči način življenja in dolgo delo v sedečem položaju. Pogosto so simptomi IRR pred intenzivnim delom z dokumenti ali na računalniku.

4 Hormonske spremembe so zelo pogosto podlaga za IRR pri mladostnikih, pa tudi pri ženskah po porodu ali pri menopavzi.

5 Slabe navade (kajenje in alkohol) lahko povzročijo prve simptome IRR, zlasti pri mladih.

6 Značilnosti osebnosti in številne psihološke bolezni so glavni vzroki za IRR. Znanstveno je dokazano, da sumljivi ali vtisljivi ljudje, še posebej mlajši, tvegajo razvoj te bolezni. Pod IRR se lahko prikrije podaljšana depresija. Žal ljudje z vztrajnim značajem trpijo tudi zaradi IRR. Toda tudi poglabljajo svoje stanje, ne da bi se pritoževali in doživljali vse v sebi.

Somatoformna motnja - glavna značilnost IRR

Pod somatoformno motnjo je razvidno stanje, ko ima pacient številne subjektivne težave in simptome (nelagodje, bolečine, slabo počutje), vendar celovit pregled s stalnim opazovanjem ne zazna nobenih resnih nepravilnosti notranjih organov.

Somatoformna motnja se pojavi kot posledica preoblikovanja problemov mentalne ravni in konfliktov bolnika v telesne obolenja. Hkrati pa bolniki sami ne čutijo določenih psiholoških težav v sebi in vidijo bistvo svoje bolezni pri fizičnih boleznih.

Tipična žrtev IRR je mlada, zelo vtisljiva in nemirna oseba, nagnjena k hitrim in drastičnim spremembam pri vztrajanju, ne da bi zaupala mnenju zdravnikov, pogosto pa išče zdravniško pomoč. Takšni ljudje nenehno preučujejo medicinske knjige, ki iščejo diagnozo, nato pa pridejo k zdravniku in pravijo, da imajo eno ali drugo bolezen. Pacienti svoje občutke opisujejo pisano, podrobno in čustveno. V iskanju razlogov za njihovo stanje so bolniki pripravljeni na vse vrste kompleksnih preiskav, vendar so razočarani, ko ne najdejo nič resnega. Zaradi velikega števila najbolj raznovrstnih simptomov, ki so pogosto podobni pojavom resnih bolezni, ljudje s somatoformno motnjo, če se njihovo stanje poslabša, pokličite rešilca ​​ali nujno obiščite zdravnika.

Simptomi IRR

Avtonomni živčni sistem koordinira delovanje skoraj vseh sistemov in organov v telesu, zato se lahko kršitev njegovega fiziološkega delovanja izrazi v najrazličnejših simptomih.

Danes obstaja več oblik vegetativno-vaskularne distonije, ki imajo značilne sklope simptomov, bolj ali manj trajne, povezane z delovanjem določenega telesnega sistema in podobno pri določenih boleznih.

1. Srčni tip IRR, za katerega je značilen pojav bolečega neugodja v območju srca. Bolečina je lahko boleča, dolgočasna in traja dolgo časa. Lahko se čutijo tudi šivi, prebadanje bolečin. Poleg srčnih bolečin obstaja tudi strah pred smrtjo, tesnoba, težave z dihanjem, zvišanje krvnega tlaka ali povečanje srčnega utripa. Glavna razlika od znakov stenokardije ali miokardnega infarkta - bolečine so bolj dolgotrajne in nimajo povezave z obremenitvijo, prav tako pa se ne zavirajo z jemanjem nitroglicerina.

2 Vrsta IRR tahikardije, ki se kaže v povečanem srčnem utripu (tahikardija). Bolniki se počutijo hitre in močne palpitacije, čutijo utrip v temporalni regiji in utripanje vratnih žil, pretok krvi v obraz, strah pred smrtjo in splošna tesnoba.

3 Hipertenzivni tip IRR je za kratek čas pokazal epizode visokega krvnega tlaka. Hkrati je povečanje tlaka skoraj nikoli večje od 170/95 mm. Hg Čl.

4 Visceralni tip IRR, za katerega je značilna motnja prebavnega sistema v obliki sindroma razdražljivega črevesa (napenjanje, občutek teže v trebuhu, bolečina, zaprtje in driska, ropotanje).

5 Hipotonični tip IRR se kaže v epizodah zniževanja indeksov krvnega tlaka na 90/60 mm Hg in spodaj. Hipotenzijo spremljajo šibkost, zatemnitev oči, glavobol, omotica, hladne roke in noge, povečano potenje okončin.

6 Za respiratorni tip IRR je značilna nezmožnost bolnika, da bi globoko vdihnil in ga prisilil, da zehati. V grlu se pojavlja grudica in žgečkanje, konstanten suhi kašelj in boleče nelagodje v prsih (boleča ali boleča bolečina), ki se še posebej počuti pri vdihavanju.

7 Astenični tip IRR, za katerega je značilno zmanjšanje bolnikove delovne sposobnosti, zmanjšanje odpornosti na vse vrste napetosti in napetosti ter povečana utrujenost. Bolniki so stalno v depresivnem stanju ekstremne utrujenosti, šibkosti, temperatura se rahlo poveča na 37,5 ° C in pojavi se fino tresenje rok.

8 Mešana oblika IRR, pri kateri se združujejo simptomi vseh vrst bolezni.

Vegetativne krize (napadi panike) so akutni, nenadni napadi, ki zelo prestrašijo bolnike. Napadi se začnejo po stresu, strahu ali brez očitnega razloga (opazijo se ponoči v sanjah). Zelo pogosto napad napad, medtem ko je bolnik v zaprtem prostoru, na javnih mestih.

Diagnoza vaskularne distonije

Pri vseh bolnikih, pri katerih obstaja sum na VSD, se terapevt podrobno pregleda. Diagnoza IRR je mogoča šele po 100-odstotni izključitvi vseh bolezni, ki se lahko pojavijo s podobnimi simptomi.

S tako enostavno na prvi pogled, taktike diagnoze v praksi, veliko težav se pojavijo. Bolniki se kategorično ne strinjajo z dejstvom, da zdravniki ne diagnosticirajo resnih bolezni, ki so jih prevzeli. Iščejo popolnoma neupravičene poglobljene preglede in teste, menjajo zdravnike, vodijo vzporedne študije v več klinikah. Seveda mora bolnik prej ali slej sprejeti diagnozo IRR, da se nauči, kako živeti s tem problemom in se spopasti z njegovimi manifestacijami.

Sodobne metode zdravljenja IRR

Zdravljenje vaskularne distonije ima celosten pristop. Izvajajo ga terapevti, kardiologi, nevropatologi, psihiatri, v nekaterih primerih s sodelovanjem endokrinologov. Obstaja več pomembnih področij, katerih uporaba pomaga bistveno izboljšati bolnikovo stanje ali si opomore.

1. Odprava vzrokov za IRR in psihoterapijo. Odprava vzroka, ki je privedel do bolezni, je najpomembnejša in najtežja faza zdravljenja VSD.

Pogosto so bolniki z VSD sposobni samostojno določiti razmere in vzroke njihovih napadov bolezni (družinske težave, osebne napake, stres in preobremenjenost).

Bolniki z VVD morajo razumeti, da ta bolezen ni nevarna bolezen in nikoli ne bo povzročila resnih zapletov ali posledic. Zavedanje vsakega pacienta o dobri kakovosti obstoječih manifestacij IRR, tako samostojno kot v procesu zdravljenja, je najpomembnejša faza psihoterapije bolezni. Bolniki, ki se zavedajo vzroka njihove bolezni, so specifične manifestacije bolezni brez strahu in lahko hitro zavrejo napade IRR.

Če bolnik ne more samostojno prišel do zaključka, da njegovo stanje ni življenjsko nevarno, je priporočljivo opraviti psihoterapijo, obisk programov za samoosklepanje in tečaje joge.

2 Zdrav način življenja in higiena delovnega procesa. Pri mnogih bolnikih se nekateri simptomi in celo napadi IRR pojavijo po napornem dnevu. V takšnih primerih je najboljši način za preprečitev poslabšanja IRR strogo in stalno upoštevanje zdravja pri delu. Na primer, ko delate za računalnikom, vas mora prekiniti počitek, segrevati, hoditi, dihati svež zrak. Vsaka delovna ura se mora končati z 10–15 minutami počitka.

Vsakdo, brez izjeme, je priporočljivo redno trenirati mirne in varne športe, ki vključujejo nadzor dihanja: plavanje, tek, joga.

3 Zdravljenje VSD zaradi drog. Zdravljenje vegetovaskularne distonije z zdravili pomaga izboljšati normalno delovanje avtonomnega živčnega sistema. Za zdravljenje se uporabljajo naslednje skupine medicinskih pripomočkov: sedativni zeliščni pripravki, pomirjevala, antidepresivi, adaptogeni, vitamini.

Določitev vrste, odmerka in trajanja zdravila izvaja zdravnik. Razumeti je treba, da samo zdravljenje ni dovolj, tudi najdražja in kakovostna zdravila ne morejo pomagati brez psihoterapije in zdravega načina življenja.

4 Fizioterapija pri zdravljenju VSD. Ko IRR kaže uporabo naslednje fizioterapije: elektroforeza, vodni tretmaji, akupunktura, masaža, ki so zelo učinkoviti kot dodatek zdravljenju in psihoterapiji.

Preprečevanje IRD

Pravilno, uravnoteženo prehranjevanje in spoštovanje zdravega načina življenja sta namišljeni nasveti, za ljudi z VVD pa ta priporočila postanejo najpomembnejša. Tudi če ima oseba dedno nagnjenost k bolezni, ima vse možnosti, da ostane zdrav, če vzdržuje zdrav način življenja, dobro spanje in zdravo prehrano. Redni sprehodi in tek na svežem zraku krepijo imunski sistem in srčno mišico.

Zaključek

Pomembna točka pri določanju uspeha vseh terapevtskih ukrepov je močna želja bolnika, da se znebi bolezni. Skeptični pacienti nimajo izboljšanja in če je pozitivna dinamika, se bodo simptomi še vedno pojavili.

Zdravje ljudi je odvisno le od njega - zlate besede, ki so neposredno povezane s problemom vegetovaskularne distonije!

Vse o vegetativno-vaskularni distoniji: samo o kompleksu, ali kako se trajno znebiti simptomov?

Kršitev tonusa avtonomnega živčnega sistema spremljajo naslednja dejstva:

  • etiologija nedoločena (vendar predpostavke - morje);
  • slika klinike je mešana (pojdite in ugotovite, kje se je žilo v napačnem času zožilo in kjer se aterosklerotična plaka hitro povečuje);
  • napadi panike preprečujejo živo.

In zdravnik pravi - vsi vaši organi so zdravi. Beat alarm ali pojdite v sanatorij, lajšanje stresa? Ali pa bo preprečevanje duševnega trpljenja z alkoholom bolje pomagalo pri živčnih boleznih?

Vegetativno-vaskularna distonija v preprostih besedah: kaj je in zakaj se pojavlja?

Vegetativno-žilna distonija (VVD) je bolezen srčno-žilnega in živčnega sistema.

  • funkcionalne (to pomeni, da se anatomske strukture ne spreminjajo, vendar nekateri patološki dejavniki ne omogočajo telesu normalnega delovanja);
  • nevrogeni (živčni sistem, namesto da ustrezno upravlja reakcije človeškega telesa, gre v nered in nihanje, so posode prepuščene same sebi in nimajo povezave z "centrom");
  • izzvana s stresom (to se ne nanaša samo na psihološko napete življenjske okoliščine, temveč tudi na nenaravne incidente: operacije, obsežne poškodbe, poškodbe)

Da bi umrli zaradi te bolezni, se morate zelo truditi. IRR ima ugodno prognozo (namreč možnost zmanjševanja življenjsko nevarnih posledic) in dobro deluje.

Pojav IRR sproži kateri koli dejavnik, ki je tujek. Tudi ob pogoju življenja v naravi lahko sprožilec (provokator) služi kot stalna izkušnja o bistvenih stvareh. Nekaj ​​najpomembnejših razlogov:

  • stres (bistvena sestavina življenja v sodobni družbi);
  • nalezljiv proces (kdo od nas ima večkrat na leto hladno?);
  • drastične hormonske spremembe (med puberteto, rojstvom otroka, ki jih sproži stres);
  • genetska nagnjenost (inherentna intrauterina labilnost (sposobnost močnega in napačnega aktiviranja) živčnega sistema);
  • poškodbe (zlasti intrakranialne poškodbe);
  • osteohondroza (proliferacija vretenc zožuje kanale, skozi katere prehajajo arterije, žile in živci).

Tveganje za razvoj IRR povečuje kajenje, prenajedanje in alkohol - tako kot večina ljudi raje obravnava stres.

Vsi opisani dejavniki povzročajo takšne kršitve:

  • neuspeh prenosa ukazov iz možganske skorje (višje stopnje) v hipotalamus (glavni sekretar, ki usmerja impulze, ki so bili poslani „od zgoraj“ k izvršilnim organom, v jeziku, ki ga razumejo);
  • motnje hipotalamično-visceralnega odnosa (na poti do izvršilnih organov so ekipe izgubljene, zmedene ali spremenjene);
  • povečana reaktivnost vegetativnih vozlišč (neustrezne indikacije, ki prihajajo na periferijo, vodijo del živčnega sistema z lokalno odgovornostjo do zmede, zaradi česar se odzove z jezo impulzov na katero koli vhodno navodilo)
  • trofične, presnovne in regulativne motnje delovanja notranjih organov.

Kako se IRR manifestira in kdaj lahko sumimo na njeno prisotnost?

Kompleksi simptomov, ki jih uveljavlja VSD

V obdobjih poslabšanja so simptomi izrazitejši, včasih se pojavijo v obliki napadov. Klinična slika je posledica psihosomatike (dojemanje delov telesa in sebe v svetu, ki vpliva na telesno aktivnost), ki se razlikuje od drugih ljudi in zato le redko popolnoma izgine.

Včasih pacienti dojemajo manifestacije IRR kot varianto norme. Toda nekateri simptomi so bolj opazni pri določenem spolu.

Simptomi pri ženskah

Predstavniki poštenega spola so depresivni zaradi takšnih manifestacij kršitve žilnega tona:

  • rdeče pike na obrazu;
  • "Žilne kroglice" na vratu;
  • občasno je treba globoko vdihniti, zehati;
  • izrazita menopavza: pretirano znojenje, sindrom suhega očesa (občutek utesnjenosti, zlasti pri delu na računalniku), nespečnost, prezgodnje staranje kože, krhki lasje.

Naslednji simptomi VSD pri odraslih bolnikih lahko povzročijo nelagodje:

  • neurastenija (dobro, kdo bi v pravem umu začel z jokom trpeti zaradi zlomljenega nohta?);
  • apatija ali labilnost razpoloženja (vsi so nezadovoljni, vendar ne ve, kaj hoče);
  • hladne okončine (ledena ženska, to je težko navaditi);
  • zmanjšanje zanimanja za spolno stran življenja (tukaj brez pripomb).

Manifestacije distonije pri moških

Škoda zaradi moškosti lahko povzroči:

  • zamegljen vid zaradi vazokonstrikcije mrežnice;
  • utrujenost;
  • erektilna disfunkcija;
  • cardialgia.

Kako zdraviti vaskularno distonijo in njene glavne simptome?

Možne metode za lajšanje simptomov in zdravljenje vzrokov za IRD pri odraslih:

  • oblikovanje zdravega načina življenja:
    • prehrana (spremenite količino porabe stimulativnih izdelkov: čaj, kava, pikantni in slan);
    • ustrezna telesna aktivnost (adrenalin, ki se razvije med stresom, "opekline" v mišicah in ne povzroča vaskularne disfunkcije);
  • pomoč za droge:
    • zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (za tahikardije in simpatiadrenalne krize);
    • antiaritmična zdravila;
    • sedativi (duševna mirnost določa normalno stopnjo kroženja impulzov in nevromišičnega prenosa);
    • antidepresivi;
    • zdravila za vzdrževanje normalne aktivnosti vitalnih procesov v organih z okvarjeno funkcijo (Eltacin);
  • pritožba na psihoterapevta;
  • terapevtska vaja (poveča splošno sposobnost adaptacije organizma, je učinkovita pri odrevenelosti okončin);
  • fizioterapevtski postopki:
    • masaža (poleg splošne sprostitve ima sposobnost izboljšati pretok krvi v tkivih);
    • elektroforeza (odpravlja učinke nevrokirculacijskega vazospazma);
  • alternativne metode zdravljenja:
    • akupunktura (nevrologi so do njega skeptični, strokovnjaki iz ayurvede pa pravijo, da lahko odstranijo simptome);
    • homeopatija (za to metodo je značilno pomanjkanje dokazov in zaupanje uradne medicine).

Ali se je mogoče znebiti patologije enkrat za vselej?

Na žalost čarobna tabletka ne obstaja. Ne glede na to, koliko igel, ki jih strokovnjak za akupunkturo vstavi v pacienta, ne bo prišlo do nenadnega izginotja problema. IRR je kronična bolezen, s katero je treba živeti in jo je treba delati.

Metode krepitve žil

Bolnik mora biti zaveden: več kot sam si mu nihče ne more pomagati. Krepitev krvnih žil bo prispevala k:

  • redno odmerjanje;
  • utrjevanje;
  • tuš;
  • bogata z vitaminom (morate jesti različne naravne proizvode).

Obstaja veliko zdravil za izboljšanje stanja žilne stene (in dejansko "od vsega", glede na navodila), vendar je najboljši način najdaljši in najbolj zapleten - radikalna sprememba v načinu življenja in odnos do zdravja.

Posebna terapija je potrebna za angiocerebralno lezijo, kadar obstaja tveganje za akutno kršitev možganske cirkulacije.

Kaj je vredno spomniti na pacienta?

Diagnoza VSD zahteva učenje, da se predvidijo možne simptomatske krize in da se jih prepreči.

Ali obstajajo kakršne koli omejitve za bolnike z angiodistonijo?

Priporočljivo je, da bodite pozorni na naslednje točke:

  • uporaba stimulansov (čaj, kava, nikotin, alkohol);
  • stresne situacije (ne skočite s padalom, če se kolena tresejo na balkonu šestega nadstropja, srce skoči ven in ujame vaš dih);
  • nenadne prekomerne obremenitve (neustrezno reagiranje avtonomnega živčnega sistema ne bo imelo časa za začetek ustrezne reakcije).

Sklepi

VSD se najpogosteje manifestira v adolescenci: tukaj in hormonskih nemirov ter neuslišane ljubezni (stres).

Če pride do kršitve prenosa ukazov iz osrednjih organov živčnega sistema na osnovne strukture, avtonomni periferni mehanizmi regulacije ne delujejo vedno ustrezno. To vodi do pojava hipertenzivnih, srčnih, asteničnih, vagotoničnih in respiratornih sindromov.

Najboljši način za lajšanje simptomov in zdravljenje vegetativno-žilne distonije pri moških in ženskah je sprememba življenjskega sloga in postopno usposabljanje telesa za vadbo.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih motenj, ki temeljijo na disregulaciji žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Prikaže paroksizmalno ali konstantno bitje srca, prekomerno znojenje, glavobol, mravljinčenje v srcu, rdečina ali bledica obraza, hladnost, omedlevica. Lahko privede do razvoja nevroze, vztrajne hipertenzije, bistveno poslabša kakovost življenja.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih motenj, ki temeljijo na disregulaciji žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Prikaže paroksizmalno ali konstantno bitje srca, prekomerno znojenje, glavobol, mravljinčenje v srcu, rdečina ali bledica obraza, hladnost, omedlevica. Lahko privede do razvoja nevroze, vztrajne hipertenzije, bistveno poslabša kakovost življenja.

V sodobni medicini vegetativno-vaskularna distonija ni samostojna bolezen, saj je kombinacija simptomov, ki se razvijajo v ozadju poteka katere koli organske patologije. Vegetativno-žilno distonijo pogosto imenujemo vegetativna disfunkcija, angionevroza, psiho-vegetativna nevroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetativne distonije itd.

Izraz vegetativno-vaskularna distonija se nanaša na kršitev vegetativne regulacije notranje homeostaze telesa (krvni tlak, srčni utrip, prenos toplote, širino učencev, bronhije, prebavne in izločajoče funkcije, sintezo insulina in adrenalina), spremljajo pa se spremembe žilnega tonusa in krvnega obtoka v tkivih in organih.

Vegetativno-vaskularna distonija je izjemno pogosta motnja in se pojavlja pri 80% populacije, tretjina teh primerov pa potrebuje terapevtsko in nevrološko pomoč. Pojav prvih manifestacij vegetativno-žilne distonije se praviloma nanaša na otroštvo ali mladost; izrazite kršitve so znane že pri 20-40 letih. Ženske so nagnjene k razvoju avtonomne disfunkcije 3-krat več kot moški.

Morfološke in funkcionalne značilnosti avtonomnega živčnega sistema

Funkcije, ki jih opravlja avtonomni živčni sistem (ANS) v telesu, so izjemno pomembne: nadzorujejo in uravnavajo delovanje notranjih organov, zagotavljajo vzdrževanje homeostaze - stalno ravnotežje notranjega okolja. Glede na njegovo delovanje je ANS avtonomen, to pomeni, da ni podvržen zavestnemu, voljnemu nadzoru in drugim delom živčnega sistema. Vegetativni živčni sistem zagotavlja regulacijo različnih fizioloških in biokemičnih procesov: vzdrževanje termoregulacije, optimalni krvni tlak, presnovne procese, tvorbo urina in prebavo, endokrine, kardiovaskularne, imunske reakcije itd.

ANS je sestavljen iz simpatičnih in parasimpatičnih delitev, ki imajo nasprotne učinke na regulacijo različnih funkcij. Simpatični učinki ANS vključujejo razširitev zenice, povečane presnovne procese, zvišan krvni tlak, zmanjšan tonus gladkih mišic, povečan srčni utrip in povečano dihanje. Z parasimpatično - zožitvijo zenice, znižanjem krvnega tlaka, izboljšanjem tonusa gladkih mišic, zmanjšanjem srčnega utripa, upočasnjevanjem dihanja, povečanjem sekretorne funkcije prebavnih žlez itd.

Normalna aktivnost ANS je zagotovljena z doslednostjo delovanja simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov ter ustreznim odzivom na spremembe notranjih in zunanjih dejavnikov. Neravnovesje med simpatičnimi in parasimpatičnimi učinki ANS povzroča razvoj vegetativno-žilne distonije.

Vzroki in razvoj vegetativno-žilne distonije

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije pri majhnih otrocih je lahko posledica patologije perinatalnega obdobja (fetalne hipoksije), rojstev, bolezni neonatalnega obdobja. Ti dejavniki negativno vplivajo na nastanek somatskega in avtonomnega živčnega sistema, uporabnost njihovih funkcij. Vegetacijska disfunkcija pri takšnih otrocih se kaže v prebavnih motnjah (pogosta regurgitacija, napenjanje, nestabilno blato, slab apetit), čustveno neravnovesje (povečani konflikt, kapricioznost) in nagnjenost k katarnim boleznim.

Med puberteto je razvoj notranjih organov in rast organizma kot celote pred nastankom nevroendokrine regulacije, kar vodi do poslabšanja vegetativne disfunkcije. V tej starosti se vegetativno-vaskularna distonija manifestira z bolečino v srčnem območju, prekinitvami in palpitacijami, labilnostjo krvnega tlaka, nevropsihiatričnimi motnjami (povečana utrujenost, zmanjšan spomin in pozornost, vroča temperament, visoka anksioznost, razdražljivost). Vegetativno-žilna distonija se pojavlja pri 12-29% otrok in mladostnikov.

Pri odraslih bolnikih se lahko pojavi kronična obolenja, depresija, stres, nevroza, poškodbe glave in poškodbe vratne hrbtenice, endokrine bolezni, patologije prebavil, hormonske spremembe (nosečnost, menopavza). Pri vsaki starosti je ustavna dednost dejavnik tveganja za vegetativno-žilno distonijo.

Razvrstitev vegetativno-žilne distonije

Do sedaj še ni bila razvita enotna klasifikacija vegetativno-žilne distonije. Po mnenju različnih avtorjev se avtonomna disfunkcija razlikuje po številnih naslednjih merilih: t

  • Glede na prevlado simpatičnih ali parasimpatičnih učinkov: simpatikotonično, parasimpatikotonično (vagotonično) in mešano (simpato-parasimpatično) vrsto vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na razširjenost avtonomnih motenj: generalizirano (z zanimanjem več organskih sistemov hkrati), sistemsko (z interesom enega organa) in lokalne (lokalne) oblike vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na resnost poteka: latentna (skrita), paroksizmalna (paroksizmalna) in trajna (trajna) varianta vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na resnost manifestacij: blag, zmeren in hud tečaj;
  • Po etiologiji: primarna (ustavno pogojena) in sekundarna (zaradi različnih patoloških stanj) vegetativno-žilna distonija.

Zaradi narave napadov, ki otežujejo potek vegetativno-žilne distonije, oddajajo simpatiadrenalne, vagoinsularne in mešane krize. Za lahke krize so značilne monosimptomatske manifestacije, ki se pojavijo z izrazitimi avtonomnimi premiki, ki trajajo 10-15 minut. Krize zmerne resnosti imajo polisimptomatske manifestacije, izrazite vegetativne premike in trajanje od 15 do 20 minut. Hude krize se kažejo v polisimptomatiki, hudih avtonomnih motnjah, hiperkinezi, epileptičnih napadih, trajanju napada več kot eno uro in po krizi po asteniji več dni.

Simptomi vegetativno-žilne distonije

Pojavi vegetativno-žilne distonije so različni zaradi večplastnega učinka na telo ANS, ki ureja glavne vegetativne funkcije - dihanje, prekrvavitev, potenje, uriniranje, prebavo itd. drugih paroksizmalnih stanj).

Obstaja več skupin simptomov vegetativno-žilne distonije zaradi pretežno zmanjšane aktivnosti različnih telesnih sistemov. Te motnje se lahko pojavijo izolirano ali pa se med seboj kombinirajo. Srčne manifestacije vegetativno-žilne distonije vključujejo bolečine v območju srca, tahikardijo, občutek prekinitve in bledenje v srčnem delu.

Pri kršitvah regulacije respiratornega sistema se vegetativno-vaskularna distonija manifestira z dihalnimi simptomi: hitrim dihanjem (tahipnea), nezmožnostjo globokega dihanja in popolnim izdihom, občutki pomanjkanja zraka, teže, zastojem v prsih, ostrimi paroksizmalni dispnejo, ki spominja na astmatične napade. Vegetativno-vaskularna distonija se lahko kaže z različnimi motnjami v dinamiki: fluktuacijo venskega in arterijskega tlaka, moteno krvno in limfno cirkulacijo v tkivih.

Vegetativne motnje termoregulacije vključujejo labilnost telesne temperature (povečanje na 37-38 ° C ali zmanjšanje na 35 ° C), občutek hladnosti ali občutek toplote, potenje. Pojav termoregulacijskih motenj je lahko kratkotrajen, dolgotrajen ali trajen. Motnje vegetativne regulacije prebavne funkcije so izražene z dispeptičnimi motnjami: bolečino in krči v trebuhu, slabost, bruhanje, bruhanje, zaprtje ali drisko.

Vegetativno-žilna distonija lahko povzroči nastanek različnih vrst urogenitalnih motenj: anorgazmija z ohranjeno spolno željo; boleče, pogosto uriniranje v odsotnosti organske patologije sečil, itd. Psiho-nevrološke manifestacije vegetativno-žilne distonije vključujejo letargijo, šibkost, utrujenost z rahlo obremenitvijo, zmanjšano zmogljivost, povečano razdražljivost in solzljivost. Bolniki trpijo zaradi glavobolov, meteozavisimosti, motnje spanja (nespečnost, površinski in nemirni spanec).

Zapleti vegetativno-žilne distonije

Potek vegetativno-žilne distonije je lahko zapleten zaradi vegetativnih kriz, ki se pojavijo pri več kot polovici bolnikov. Glede na razširjenost motenj v enem ali drugem delu vegetativnega sistema se simpatoadrenalna, vagoinsularna in mešana kriza razlikujejo.

Razvoj simpatiadrenalne krize ali "paničnega napada" se pojavi pod vplivom ostrega sproščanja adrenalina v kri, ki se pojavi pri vodenju vegetativnega sistema. Kriza se začne z nenadnim glavobolom, palpitacijami, kardialgijo, belkanjem ali rdečico obraza. Opažamo arterijsko hipertenzijo, pulz se pospešuje, pojavi se subfebrilnost, drhtavica, otrplost okončin, občutek tesnobe in strahu. Konec krize je tako nenaden kot začetek; po prenehanju - astenija, poliurija, z sproščanjem urina nizke specifične teže.

Kriza vaginoze kaže simptome, v mnogih pogledih je nasprotje simpatičnih učinkov. Njegov razvoj spremlja sproščanje insulina v krvni obtok, močno zmanjšanje ravni glukoze in povečanje aktivnosti prebavnega sistema. Za vaginalne in insularne krize so značilni občutki srčnega popuščanja, vrtoglavica, aritmije, težave z dihanjem in občutek pomanjkanja zraka. Obstaja zmanjšanje srčnega utripa in zmanjšanje krvnega tlaka, znojenje, zardevanje kože, šibkost in zatemnitev oči.

Med krizo se gibljivost črevesja poveča, pojavi se meteorizem, tresenje, potreba po gibanju črevesa in ohlapna blata. Na koncu napada nastopi stanje izrazite postkrizne utrujenosti. Pogosto obstajajo mešane simpato parasimpatične krize, za katere je značilno aktiviranje obeh delov avtonomnega živčnega sistema.

Diagnoza vaskularne distonije

Diagnosticiranje vegetativno-žilne distonije je težko zaradi različnih simptomov in pomanjkanja jasnih objektivnih parametrov. V primeru vegetativno-žilne distonije je mogoče govoriti o diferencialni diagnozi in izključitvi organske patologije določenega sistema. V ta namen se pacienta posvetuje z nevrologom, endokrinologom in pregledom pri kardiologu.

Pri pojasnjevanju zgodovine je treba ugotoviti obremenitev družine zaradi vegetativne disfunkcije. Pri bolnikih z vagotonijo v družini je pogostejša pojavnost želodčne razjede, bronhialne astme, nevrodermitisa; s simpatikotonijo - hipertenzijo, koronarno arterijsko boleznijo, hipertiroidizmom, sladkorno boleznijo. Pri otrocih z vegetativno vaskularno distonijo se zgodovina pogosto poslabša zaradi neugodnega poteka perinatalnega obdobja, ponavljajočih se akutnih in kroničnih žariščnih okužb.

Pri diagnosticiranju vegetativno-žilne distonije je potrebno oceniti začetni vegetativni tonus in indikatorje vegetativne reaktivnosti. Začetno stanje ANS se oceni v mirovanju z analizo pritožb, možganskih EEG in EKG. Avtonomne reakcije živčnega sistema so določene z različnimi funkcionalnimi testi (ortostatska, farmakološka).

Zdravljenje vegetativno-žilne distonije

Bolniki z vegetativno-žilno distonijo se zdravijo pod nadzorom splošnega zdravnika, nevrologa, endokrinologa ali psihiatra, odvisno od prevladujočih pojavov sindroma. V primeru vegetativno-vaskularne distonije se izvaja celovita, dolgotrajna individualna terapija ob upoštevanju narave vegetativne disfunkcije in njene etiologije.

Prednost pri izbiri metod zdravljenja je pristop brez drog: normalizacija dela in počitka, odpravljanje fizične neaktivnosti, merjenje vadbe, omejevanje čustvenih učinkov (stresi, računalniške igre, gledanje televizije), individualna in družinska psihološka korekcija, racionalna in redna prehrana.

Pozitiven rezultat pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije opazimo pri terapevtski masaži, refleksologiji, vodnih postopkih. Uporabljeni fizioterapevtski učinek je odvisen od vrste vegetativne disfunkcije: za vagotonijo, elektroforezo s kalcijem, mezaton, kofein je indiciran; s simpatikotonijo - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

V primeru pomanjkanja splošnih okrepitvenih in fizioterapevtskih ukrepov je predpisana individualno izbrana zdravila. Za zmanjšanje aktivnosti vegetativnih reakcij, predpisanih sedativov (baldrijana, maternice, šentjanževke, melise itd.), Antidepresivov, pomirjeval, nootropnih zdravil. Glicin, hopantenska kislina, glutaminska kislina, kompleksni vitaminski mineralni pripravki imajo pogosto terapevtski učinek.

Za zmanjšanje manifestacij simpatikotonije se uporabljajo β-adrenergični blokatorji (propranolol, anaprilin), vagotonični učinki - zeliščni psihostimulanti (Schizandra, Eleutherococcus itd.). V primeru vegetativno-vaskularne distonije se izvaja zdravljenje kroničnih žarišč, povezanih z endokrino, somatsko ali drugo patologijo.

Razvoj hudih vegetativnih kriz v nekaterih primerih lahko zahteva parenteralno dajanje nevroleptikov, pomirjeval, β-blokatorjev, atropina (odvisno od oblike krize). Bolnike z vegetativno vaskularno distonijo je treba redno spremljati (enkrat na 3-6 mesecev), zlasti v jesensko-pomladnem obdobju, ko je potrebno ponavljanje kompleksa terapevtskih ukrepov.

Napoved in preprečevanje vegetativno-žilne distonije

Pravočasno zaznavanje in zdravljenje vegetativno-žilne distonije in njena dosledna profilaksa v 80-90% primerov vodita do izginotja ali bistvenega zmanjšanja številnih manifestacij in obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Nekorigirani potek vegetativno-žilne distonije prispeva k nastanku različnih psihosomatskih motenj, psihološki in fizični neprilagojenosti bolnikov, negativno vpliva na kakovost njihovega življenja.

Sklop preventivnih ukrepov za vegetativno-žilno distonijo mora biti usmerjen v krepitev mehanizmov samoregulacije živčnega sistema in povečanje adaptivnih sposobnosti telesa. To dosežemo z zdravim življenjskim slogom, optimiziranim počitkom, delom in telesno aktivnostjo. Preprečevanje poslabšanja vegetativno-žilne distonije poteka s pomočjo racionalne terapije.