Spektar lipidov v krvi

Določanje profila lipidov v krvi je potrebno za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje bolezni srca in ožilja. Najpomembnejši mehanizem razvoja te patologije je nastanek aterosklerotičnih plakov na notranji steni posode. Plaki so zbirka spojin, ki vsebujejo maščobo (holesterol in trigliceridi) in fibrin. Večja je koncentracija lipidov v krvi, verjeten pojav ateroskleroze. Zato je treba sistematično opraviti krvni test za lipide (lipidogram), kar bo pomagalo pravočasno ugotoviti nepravilnosti v presnovi maščob iz norme.

Lipidogram - študija, ki določa raven lipidov različnih frakcij

Ateroskleroza je nevarna z veliko verjetnostjo zapletov - kap, miokardni infarkt, gangrena spodnjih okončin. Te bolezni se pogosto končajo z invalidnostjo bolnika, v nekaterih primerih pa tudi s smrtjo.

Vloga lipidov

Lipidi se nahajajo v vseh celicah človeškega telesa. V vodi so netopni. Nekatere od teh snovi v krvi stalno krožijo, so zelo pomembne za zdravilo in so združene v splošni koncept "krvnega lipidnega profila".

• Strukturno. Glikolipidi, fosfolipidi, holesterol so najpomembnejše sestavine celičnih membran.
• Toplotna izolacija in zaščita. Presežek maščobe se odlaga v podkožno maščobo, kar zmanjšuje toplotne izgube in ščiti notranje organe. Če je potrebno, telo dobavlja lipide za proizvodnjo energije in enostavnih spojin.
• Regulativni. Holesterol je potreben za sintezo steroidnih hormonov nadledvičnih žlez, spolnih hormonov, vitamina D, žolčnih kislin, ki je del mielinskih ovojnic možganov, potreben za normalno delovanje serotoninskih receptorjev.

Lipidogram

Lipidogram lahko predpiše zdravnik tudi v primeru suma na patologijo in profilaktične namene, na primer med zdravniškim pregledom. Vključuje več indikatorjev, ki vam omogočajo, da v celoti ocenite stanje metabolizma maščob v telesu.

• Skupni holesterol (OH). Je najpomembnejši indikator lipidnega spektra krvi, vključuje prosti holesterol in holesterol, ki ga vsebuje lipoprotein in je povezan z maščobnimi kislinami. Pomemben del holesterola sintetizirajo jetra, črevesje, spolne žleze, le 1/5 OX izvira iz hrane. Pri normalno delujočih mehanizmih metabolizma lipidov se majhna pomanjkljivost ali presežek holesterola iz hrane kompenzira s krepitvijo ali oslabitvijo njene sinteze v telesu. Zato hiperholesterolemijo najpogosteje ne povzroča prekomerni vnos holesterola s proizvodi, ampak neuspeh procesa presnove maščob.
• Lipoprotein visoke gostote (HDL). Ta indikator je obratno povezan z verjetnostjo ateroskleroze - zvišana raven HDL se šteje za anti-aterogeni dejavnik. HDL holesterol se prenaša v jetra, kjer se uporablja. Pri ženskah je raven HDL višja kot pri moških.
• Lipoproteini nizke gostote (LDL). LDL holesterol se iz jeter prenese v tkivo, sicer ga imenujemo »slab« holesterol. To je posledica dejstva, da lahko LDL oblikuje aterosklerotične plake, zožuje lumen krvnih žil.

Izgleda kot delci LDL

• Lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL). Glavna naloga te skupine delcev različne velikosti in sestave je transport trigliceridov iz jeter v tkivo. Visoka koncentracija VLDL v krvi vodi do serumske motnosti (čili), povečuje pa se tudi možnost aterosklerotičnih plakov, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo in ledvičnimi boleznimi.
• Trigliceridi (TG). Tako kot holesterol se trigliceridi prenašajo skozi krvni obtok kot del lipoproteinov. Zato povečanje koncentracije TG v krvi vedno spremlja povečanje ravni holesterola. Trigliceridi veljajo za glavni vir energije za celice.
• Aterogeni koeficient. Omogoča vam, da ocenite tveganje za razvoj žilne patologije in je posledica lipidograma. Za določitev indikatorja je treba poznati vrednost OH in HDL.

Aterogeni koeficient = (OH - HDL) / HDL

Vrednosti optimalnega lipidnega profila krvi

Upoštevati je treba, da se lahko vrednost izmerjenih kazalnikov razlikuje glede na merske enote, metode analize. Normalne vrednosti se razlikujejo tudi glede na starost bolnika, zgornji kazalniki so povprečni za osebe 20-30 let. Norma holesterola in LDL pri moških po 30 letih se naglo povečuje. Pri ženskah se stopnja dramatično poveča, ko pride do menopavze, to je posledica prenehanja anti-aterogene aktivnosti jajčnikov. Dešifriranje lipidnega profila mora opraviti specialist, ki upošteva individualne značilnosti osebe.

Študijo lipidov v krvi lahko predpiše zdravnik, da diagnosticira dislipidemijo, oceni verjetnost ateroskleroze, pri nekaterih kroničnih boleznih (sladkorna bolezen, bolezen ledvic in jeter, ščitnična žleza), pa tudi presejalno študijo za zgodnje odkrivanje posameznikov z odstopanjem lipidnega profila od norme..

Zdravnik daje bolniku napotitev na lipidni profil.

Priprava na študijo

Lipidogramske vrednosti se lahko razlikujejo ne le glede na spol in starost subjekta, temveč tudi na učinke različnih zunanjih in notranjih dejavnikov na telo. Če želite zmanjšati verjetnost nezanesljivega rezultata, upoštevajte nekaj pravil:

1. Darovanje krvi mora biti strogo zjutraj na prazen želodec, zvečer prejšnjega dne je priporočljiva lahka dietna večerja.
2. Ne kadite in ne pijte na predvečer študije.
3. 2-3 dni pred dajanjem krvi se izogibajte stresnim situacijam in intenzivnim fizičnim naporom.
4. Prenehajte uporabljati vsa zdravila in prehranska dopolnila, razen tistih, ki so nujna.

Metodologija

Obstaja več metod za laboratorijsko vrednotenje lipidnega profila. V medicinskih laboratorijih se analiza lahko opravi ročno ali z uporabo samodejnih analizatorjev. Prednost avtomatiziranega merilnega sistema je minimalno tveganje napačnih rezultatov, hitrost analize, visoka natančnost študije.

Za analizo je potreben serum pacientove venske krvi. V vakuumsko cevko se odvzame kri z brizgo ali vakuumsko posodo. Da bi se izognili nastajanju strdka, je treba epruveto s krvjo večkrat obrniti, nato pa centrifugirati, da dobimo serum. Vzorec lahko shranimo v hladilniku 5 dni.

Vzemite kri v profil lipidov

Trenutno lahko merimo lipide v krvi, ne da bi zapustili dom. Če želite to narediti, morate kupiti prenosni biokemični analizator, ki vam omogoča, da oceni raven skupnega holesterola v krvi ali več kazalnikov naenkrat v nekaj minutah. Za študijo je potrebna kapljica kapilarne krvi, ki se nanese na testni trak. Testni trak je impregniran s posebno spojino, za vsak indikator je drugačen. Branje rezultatov se pojavi samodejno, ko je trak nameščen v napravi. Zaradi majhnosti analizatorja je možnost delovanja z baterijami primerna za uporabo doma in s seboj na potovanje. Zato se osebam z nagnjenostjo k boleznim srca in ožilja priporoča, da jih imajo doma.

Razlaga rezultatov

Najbolj idealen za bolnikove rezultate analize bo laboratorijski sklep o odsotnosti odstopanj kazalcev od norme. V tem primeru se oseba ne more bati za stanje svojega krvnega obtoka - tveganje za aterosklerozo je skoraj odsotno.

Žal to ni vedno tako. Včasih zdravnik po pregledu laboratorijskih podatkov ugotovi prisotnost hiperholesterolemije. Kaj je to? Hiperholesterolemija - povečanje koncentracije celotnega holesterola v krvi nad normalno vrednostjo, medtem ko obstaja visoko tveganje za razvoj ateroskleroze in s tem povezanih bolezni. To stanje lahko povzroči več razlogov:

• Dednost. Znanost pozna primere družinske hiperholesterolemije (FHC), v takem položaju pa je dedni dedni defektni gen, ki je odgovoren za presnovo lipidov. Pri bolnikih je konstantno povišana raven TC in LDL, bolezen je še posebej huda v homozigotni obliki SHHS. Pri teh bolnikih se ugotavlja zgodnji pojav IHD (v starosti 5-10 let), če ni ustreznega zdravljenja, je napoved slaba in v večini primerov se konča s smrtnim izidom, preden doseže 30 let.
• Kronične bolezni. Zvišane vrednosti holesterola so opažene pri sladkorni bolezni, hipotiroidizmu in patologijah ledvic in jeter, ki so posledica teh bolezni.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je pomembno, da stalno spremljate raven holesterola.

• Nepravilna prehrana. Daljša zloraba hitre hrane, maščobne, slane hrane povzroča debelost, praviloma pa odstopanje ravni lipidov od norme.
• Slabe navade. Alkoholizem in kajenje povzročata motnje v mehanizmu presnove maščob, kar vodi do povečanega lipidnega profila.

Pri hiperholesterolemiji se je treba držati diete z omejevanjem maščobe in soli, vendar v nobenem primeru ne moremo popolnoma opustiti vseh živil, bogatih s holesterolom. Iz prehrane je treba izključiti samo majonezo, hitro hrano in vse izdelke, ki vsebujejo trans maščobe. Toda jajca, sir, meso, kislo smetano morajo biti prisotni na mizi, morate samo izbrati izdelke z nižjim odstotkom maščobe. Tudi v prehrani je pomembno prisotnost zelenja, zelenjave, žit, oreščkov, morskih sadežev. Vitamini in minerali, ki jih vsebujejo, pomagajo stabilizirati metabolizem lipidov.

Pomemben pogoj za normalizacijo holesterola je tudi zavračanje slabih navad. Uporabno za telo in redno vadbo.

V primeru, da zdrav življenjski slog v kombinaciji z dieto ne vodi do zmanjšanja holesterola, je potrebno imenovanje ustreznega zdravljenja.

Zdravljenje hiperholesterolemije z zdravili vključuje imenovanje statinov

Včasih se strokovnjaki soočajo z zmanjšanjem ravni holesterola - hipokolesterolemijo. Najpogosteje je to stanje posledica nezadostnega vnosa holesterola s hrano. Še posebej nevarno je pomanjkanje maščobe za otroke, v tem primeru bo prišlo do zaostanka v telesnem in duševnem razvoju, rastoči organizem pa potrebuje holesterol. Pri odraslih hipokolesteremija povzroča motnje čustvenega stanja zaradi okvare živčnega sistema, težav z reproduktivno funkcijo, zmanjšane imunosti itd.

Spremembe lipidnega profila krvi neizogibno vplivajo na delovanje celotnega organizma, zato je pomembno sistematično spremljati kazalnike presnove maščob za pravočasno zdravljenje in preprečevanje.

Lipidogram krvi, tabela normativov, podroben prepis

Bolezni srca in ožilja trenutno zavzemajo vodilno mesto zaradi smrti na svetu. Zato boj proti njim zahteva kompleksen in večplasten pristop, tako pri zdravljenju kot pri diagnostiki. Eden od mehanizmov za razvoj bolezni srca je sprememba sten krvnih žil in nastanek tako imenovanih aterosklerotičnih plakov na njih. Te formacije so del stene, impregnirane z lipidnimi snovmi ali maščobami - holesterol in trigliceridi. Glavni dejavnik razvoja tega procesa je visoka vsebnost maščobnih snovi v krvi, zato se v okviru diagnostike kardiovaskularnih in presnovnih bolezni pogosto izvajajo lipidogrami. Ta raziskovalna metoda omogoča določitev količine lipidov v krvi in ​​številnih drugih meril metabolizma maščob.

Nekateri indikatorji lipidograma (raven holesterola, število določenih frakcij lipoproteinskih kompleksov) so določeni v okviru splošnega biokemičnega krvnega testa. Vendar pa ta študija ne daje popolne slike o sestavi maščob v krvi. Poleg tega je v prisotnosti znakov ateroskleroze in drugih motenj metabolizma lipidov bolj logično opraviti visoko specializirano študijo kot pa določiti še veliko manj pomembnih indikatorjev biokemične sestave krvi.

Priprava na darovanje krvi za določanje lipidograma

V krvi zdrave osebe so holesterol in drugi lipidi normalna sestavina - predvsem iz maščobnih snovi, ki jih tvorijo celične membrane absolutno vseh celic. Poleg tega se maščobe s krvjo prenašajo iz črevesja v tkiva in iz rezerve telesa na mesto njihove porabe - kot veste, so lipidi zelo produktiven vir energije. Zato diagnostična vrednost nima le odkrivanja lipidov v krvi in ​​njihovega preseganja ravni dovoljenih norm. Hkrati pa lahko ta kazalnik pod vplivom različnih zunanjih in notranjih dejavnikov precej precej niha. Zaradi tega, da bi odražali najbolj pravilno sliko o ravni lipidov, je treba pred sprejetjem analize upoštevati določena pravila:

• Pri vnosu hrane, zlasti maščob, je treba izključiti pred začetkom študije. Najbolje je, da se držite običajne prehrane in se predate večerjo, preden vzamete kri naslednji dan.
• Močan fizični in čustveni stres dan pred študijo je nezaželen - to povzroča mobilizacijo telesnih virov, kar lahko vpliva na rezultate študije.
• Kajenje tik pred testom lipidnega profila vodi tudi v povečanje maščob v krvi in ​​popačeno diagnostično sliko.
• S stalnim vnosom katerih koli zdravil je treba to dejstvo opozoriti na svojega zdravnika. Številne droge, kot so nekatera nesteroidna protivnetna zdravila, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, hormonska zdravila (vključno s peroralnimi kontraceptivi), aktivno vplivajo na raven holesterola in lipidov.

Po opravljeni analizi se določijo in interpretirajo glavni indikatorji lipidnega profila.

Dešifriranje rezultatov analize

Glavni lipidi v krvi so holesterol in trigliceridi - analogi običajnih maščob. Vendar, kot veste, maščobne snovi se ne raztopijo v vodi, ki je osnova krvne plazme. V zvezi s tem so proteini potrebni za transport takih spojin. Združujejo se z maščobami in tvorijo posebne komplekse, imenovane lipoproteini, ki se lahko prenašajo s krvnim obtokom v tkiva. Absorpcija teh kompleksov s celicami poteka s pomočjo posebnih receptorjev na notranji površini posode.

Ob upoštevanju dejstva, da se gostota beljakovin približa gostoti vode in da je specifična masa lipidov veliko manjša, razmerje obeh komponent kompleksa lipoproteinov vpliva na njegovo povprečno gostoto. Na tej podlagi je bila razvita metoda za razvrščanje lipoproteinov v frakcije. Kot del določanja lipidnega profila določimo količino holesterola v vsaki frakciji (ki odraža celotno količino določene vrste lipoproteina), kot tudi celotno količino holesterola in trigliceridov. Na podlagi pridobljenih podatkov izračunamo še en pomemben lipidogramski indikator - aterogeni koeficient.

V nekaterih laboratorijih je določen dodaten delež protein-maščobnih kompleksov - lipoproteinov vmesne gostote (LLP). Vendar njihovo število nima pomembne diagnostične vloge.

Značilnosti lipidnega profila in interpretacija rezultatov

Eden glavnih kazalcev lipidnega profila je količina celotnega holesterola. V zadnjih letih je bilo objavljenih veliko gradiv o nevarnostih za zdravje in še vedno obstajajo pozivi, da se iz prehrane ljudi izključijo izdelki z visoko vsebnostjo holesterola (na primer živalske maščobe, jajčni rumenjak). Vendar pa v človeškem telesu obstajata dva vira te maščobne snovi. Ena, eksogena, zaradi porabe maščobnih živil, druga, endogena, ki je tvorba holesterola v telesu. Pri nekaterih presnovnih motnjah je tvorba te spojine hitrejša kot običajno, kar prispeva k njenemu povečanju v krvi. Ocenjuje se, da je vloga endogenega holesterola v razvoju ateroskleroze in drugih presnovnih motenj večkrat višja od njegovega prehranskega vnosa.

Vrednosti tega kazalnika lahko povečajo ne le spremembe v presnovi, temveč tudi nekatere bolezni. Tako se pri diabetes mellitusu oblikuje določen presnovni blok, ki vodi do nastanka velikega števila ketonskih teles in holesterola. Zato bolniki s sladkorno boleznijo pogosto razvijejo hiperholesterolemijo. Druga bolezen, ki povzroča povečanje lipidnega profila, je odpoved ledvic in glomerulonefritis. V tej patologiji je zaradi oslabljenega ledvičnega filtra velika izguba plazemskih beljakovin v urinu. To vodi do kršenja reoloških lastnosti krvi (viskoznost, tok, onkotski tlak). V takem primeru telo kompenzira veliko količino lipoproteinov, ki vsaj pomagajo vzdrževati normalne parametre krvnega sistema.

Ob upoštevanju dejstva, da je povečanje ravni lipidov akutni problem svetovnega pomena, je bilo po priporočilih SZO za vsak indikator lipidograma razvita mednarodna lestvica, ki odraža nevarnost vsake stopnje. Za skupni holesterol ima ta oblika:

• optimalna vrednost ne presega 5,15 mmol / l;
• mejno povečanje - 5,15-6,18 mmol / l;
• visoka vrednost - več kot 6,2 mmol / l.

Ravni trigliceridov so običajno v ravnovesju s količino holesterola. To pomeni, da se njihova rast v različnih patoloških stanjih pojavlja skoraj istočasno. Ta odnos nastane zaradi dejstva, da ti dve maščobno podobni spojini nosita skoraj enake vrste lipoproteinov. V zvezi s tem se ta indikator običajno obravnava v kompleksu celotnega lipidograma in tudi kot indikator točnosti analize. Dejstvo je, da v primeru individualne rasti trigliceridov na podlagi norme ali ne tako visoke ravni skupnega holesterola, se študija šteje za nezanesljivo. To preprosto pomeni, da je oseba pred kratkim v hrani zaužila veliko maščobe, kar izkrivlja rezultate analize.

Vendar so bila razvita tudi mednarodna merila za ocenjevanje rezultatov za ravni trigliceridov:

• normalna vrednost - ne več kot 1,7 mmol / l;
• mejno povečanje - 1,7-2,2 mmol / l;
• visoka vrednost 2,3-5,6 mmol / l;
• izredno visoka vrednost - več kot 5,6 mmol / l.

Vendar pa so absolutne vrednosti holesterola in trigliceridov neposredno odvisne od števila lipoproteinov, ki vsebujejo te snovi. In med njimi so uporabne in bolj škodljive frakcije. Pravzaprav je obstoj teh kompleksov in posebnosti njihovega metabolizma tisti, ki imajo pravico do obstoja, trditev o delitvi holesterola na »dobro« in »slabo«. Nekateri opravljajo koristno funkcijo in zagotavljajo organom in tkivom maščobne snovi, druge (ki vsebujejo »slab« holesterol) pa povzročajo nastanek ateroskleroze.

Lipoproteini nizke gostote (LDL) so poimenovani iz razloga, da količina maščobe v njih presega količino beljakovin, kar vodi do nižje specifične teže ali gostote. Ti kompleksi skupaj z VLDL so glavni krivci za aterosklerotične transformacije v žilni steni. To se zgodi zato, ker so receptorji, ki služijo kot mesto pristanka lipoproteinov, v tej celični frakciji precej majhni, poleg tega je večina od njih funkcionalno odvisna od delovanja HDL receptorjev. To vodi do dejstva, da s prekomerno tvorbo teh kompleksov (z neuravnoteženo prehrano, endokrinimi boleznimi, patologijami ledvic) nimajo časa za prodiranje in procesiranje v tkivih in kopičenje v krvi. Pri določeni kritični koncentraciji lahko infiltrirajo šibke točke žilne stene in povzročijo nastanek aterosklerotičnega plaka.

Največji delež k skupnemu holesterolu prispeva raven te frakcije lipoproteinov. Kot najpogostejši razred teh kompleksov, v telesu zdravega človeka opravlja pomembno in koristno funkcijo za transport znatnih količin maščobnih snovi. Vendar je to mogoče le, če so ustrezno kombinirani z lipoproteini drugih razredov - vsako neravnovesje sistema vodi do kopičenja teh beljakovinsko-maščobnih spojin. Mednarodna lestvica za ocenjevanje rezultatov študije o številu LDL je naslednja: t

• optimalna vrednost ni večja od 2,6 mmol / l;
• nad optimalno vrednostjo - 2,6-3,35 mmol / l;
• mejno povečanje - 3.36-4.12 mmol / l;
• visoka vrednost 4,15-4,9 mmol / l;
• zelo visoka vrednost - več kot 4,9 mmol / l.

Lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL) imajo v znanstvenem medicinskem okolju dvoumno oceno. Skoraj vsi strokovnjaki jih soglasno obravnavajo kot glavne krivce za razvoj ateroskleroze skupaj z LDL, če pa je dokazano, da so v normalnih količinah stalna in pomembna sestavina krvne plazme, to še vedno ni znano za VLDL. Obstajajo mnenja, da je ta vrsta kompleksov sama po sebi patološka oblika lipoproteinov - posredno, to dokazuje dejstvo, da njegovi receptorji še niso odkriti. Na splošno lahko rečemo, da visoke vrednosti tega indikatorja lipidnega profila v vsakem primeru kažejo na presnovne motnje. Zaradi negotovosti v zvezi s statusom VLDL mednarodna varnostna merila za njihovo število še niso bila razvita.

Lipoproteini visoke gostote (HDL) so fiziološka in pomembna sestavina krvi. Prav ta del beljakovinsko-maščobnih kompleksov ima izrazit anti-aterosklerotični učinek, to je ne samo, da ne povzroča maščobne infiltracije sten krvnih žil, ampak mu tudi aktivno nasprotuje. Ta učinek je predvsem posledica medsebojne povezanosti receptorjev z različnimi vrstami lipoproteinov. Obstaja veliko takih pristajališč za HDL, ki lahko "odtrgajo" receptorje za druge frakcije, kar olajša njihovo absorpcijo v tkivih in zmanjša koncentracijo škodljivih lipidov v krvi. Poleg tega ima ta frakcija zaradi visoke vsebnosti polinenasičenih maščobnih kislin pomembno vlogo pri stabilizaciji delovanja živčnega sistema. Vključuje tudi holesterol - njegov »dober« del. Zato se pri določanju profila lipidov šteje, da je znižanje ravni HDL bolj negativen znak kot njegov porast.

Glede na pomembno vlogo lipoproteinov visoke gostote v presnovi maščob v krvi so za ta kazalnik razvili tudi mednarodne ocene te ravni:

• Nizka vrednost (visoko tveganje za razvoj ateroskleroze) - manj kot 1 mmol / l pri moških in 1,3 mmol / l pri ženskah;
• Povprečna vrednost - (povečano tveganje za razvoj patologije) - 1-1,3 mmol / l pri moških in 1,3-1,5 mmol / l pri ženskah;
• Visoka vrednost (nizko tveganje za aterosklerozo) - več kot 1,6 mmol / l pri obeh spolih.

Atherogeni koeficient je poseben rezultat lipidograma, ki se izračuna po določitvi vseh njegovih indikatorjev. Čeprav je za ugotovitev te vrednosti dovolj le dva merila - raven skupnega holesterola in količino lipoproteinov visoke gostote. Ta koeficient odraža razmerje med številom LDL, VLDL in HDL - včasih obstaja mnenje, da določa razmerje med slabim in dobrim holesterolom, kar je pravzaprav tudi pravilno. Konec koncev, strukturno in kemično, je holesterol v različnih vrstah lipoproteinov enak in le struktura teh frakcij določa, kje bo ta maščobna snov usmerjena - v tkivo ali na stene krvnih žil. Formula za določanje aterogenosti je naslednja:

Normalna vrednost tega kazalnika je približno 2,2-3,5. Povečanje razmerja kaže na razširjenost škodljivih vrst lipoproteinskih kompleksov, kar poveča tveganje za nastanek ateroskleroze. Raziskave znanstvenikov so dokazale visoko učinkovitost in zanesljivost tega lipidogramskega kriterija za diagnozo mnogih vrst presnovnih motenj.

Veliko zdravnikov priporoča, da profil lipidov določijo vse osebe, starejše od 20 let, vsaj enkrat letno. Konec koncev, razvoj aterosklerotičnega plaka na ozadju velike količine lipidov v krvi traja več let, ko pa so že izrazite spremembe v krvnih žilah, je večina metod zdravljenja že neučinkovita. In samo pravočasno določanje povišanih ravni holesterola in drugih maščobnih snovi bo pomagalo, da se temu izognemo s precej enostavnimi ukrepi - prilagoditvijo prehrane, spreminjanjem življenjskega sloga. Po mnenju strokovnjakov je normalni lipidni profil ključ do dolgega in zdravega življenja.

Lipidogram - kaj je to: pomemben korak pri diagnozi bolezni srca in ožilja

Lipidogram - analiza lipidnega spektra krvi. Spada v skupino biokemičnih laboratorijskih testov. Lipidi so široka paleta organskih spojin, ki imajo v svoji sestavi maščobe in maščobne snovi.

Pri ljudeh maščobe izvajajo veliko število vitalnih funkcij. Ampak skupaj s tem, ko slišimo o holesterola (lipoprotein) - eden od glavnih kazalcev odstopanj v presnovi maščob, različne resne bolezni srca in ožilja takoj pridejo na misel, in predvsem - ateroskleroza.

Del tega je mogoče pripisati "anti-holesterolski mrzlici", ki se že zmanjšuje. Seveda ima holesterol in njegove frakcije pomembno vlogo pri nastanku bolezni srca in ožilja, vendar je to stvar ravnovesja.

Da bi to ravnotežje nadzorovali, obstaja lipidni profil (lipidni spekter) - kakšen je krvni test in kakšne bolezni kaže, bomo še povedali.

Priprava na analizo

Običajno predpisujejo lipide v naslednjih primerih:

• prekomerna telesna teža, starost;
• dedni dejavniki (bolezni srca in ožilja pri bližnjih sorodnikih);
• bolezni, ki zahtevajo nadzor holesterola;
• kajenje, neaktivni življenjski slog;
• med rutinskimi pregledi;
• za nadzor zdravljenja;

Priprava pred dostavo analize na lipidni razpon se v ničemer ne razlikuje od standarda za katero koli ograjo na biokemični analizi:

• zjutraj na prazen želodec;
• dan pred analizo odpravi pretirano fizično aktivnost;
• alkohol in težka hrana se ne zaužije na dan;
• zadnji obrok na predvečer - najpozneje osem ur;
• za eno uro za izključitev kajenja in čustvenega stresa;

Indikatorji: kaj je vključeno v spekter lipidov v krvi

Tradicionalno analiza lipidov vključuje pet kazalnikov:

Skupni holesterol (holesterol) - najpomembnejša številka v lipidogramu. Holesterol se deli na endogene (sintetizirane v telesu, predvsem v jetrnih celicah) in eksogene (od zunaj, predvsem s hrano).

Sodeluje pri oblikovanju vseh tkiv in celičnih membran telesa, spodbuja absorpcijo hranil, predhodnika rastnih hormonov, ki so odgovorni za puberteto in celoten razvoj telesa.

Lipoproteini visoke gostote (HDL, alfa-holesterol, "dober" holesterol) - anti-aterogeni faktor. Njegova glavna naloga je transport prostega holesterona iz celic.

HDL ga odstrani v celice jeter, od katerih je, če je vse v redu s presnovo maščob, iz telesa odstranjena preko maščobnih kislin.

Lipoproteini nizke gostote (LDL, beta-holesterol, »slabi« holesterol) - ta kazalnik velja za bolj aterogene.

Tudi z normalno ravnijo celotnega holesterola povišani LDL kaže na kršitev presnove maščob in tveganje za aterosklerozo.

To je posledica dejstva, da lahko lipoproteini tega tipa ostanejo na stenah krvnih žil, kar vodi do tvorbe plakov.

Odstotek LDL v plazmi v sestavi celotnega holesterola je približno 65%.

Lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL) - nekateri medicinski laboratoriji uporabljajo ta indikator pri dešifriranju lipidogramov. Danes pa ni zanesljivih študij, ki bi potrjevale potrebo po diagnosticiranju ravni VLDL, da bi ocenili tveganje za bolezni srca in ožilja in imenovanje terapije.

Ta indikator je pomemben v primeru redke oblike dislipidemije ali alternativno namesto indikatorja LDL, če analiza poteka brez zavrnitve uživanja hrane.

Trigliceridi (TG) - v plazmi so zastopani v majhnih količinah, večinoma se kopičijo v maščobnih tkivih. So spojina glicerina in estra maščobne kisline.

Glavna funkcija je energija. Kri je prisotna v sestavi VLDL (lipoproteini z zelo nizko gostoto), ki se nato pretvorijo v LDL, zato je pomembno, da se ta indikator spremlja.

Atherogenic index (CA) - ta indikator ni pridobljen z neposrednim pregledom krvnih preiskav, ampak se izračuna iz vseh drugih kazalnikov. To naredimo za izračun razmerja med aterogenim in antiaterogenim dejavnikom.

Običajno se to izvede z uporabo formule, kjer je razlika v skupnem holesterolu in HDL razdeljena na HDL. Višji koeficient je večje tveganje za bolezni srca in ožilja.

Ta videoposnetek govori o slabem in dobrem holesterolu:

Lipidi v krvi: kaj je to, pomembna dejstva o lipidih

Lipidi so maščobne organske spojine ali delci v telesu, ki so slabo topni v vodi in na splošno občutijo maščobo na dotik. Najpomembnejši lipidi v krvi so maščobne kisline, holesterol, estri holesterola (holesterol v kombinaciji z maščobnimi kislinami), trigliceridi (tri maščobne kisline v kombinaciji s tri-ogljikovim glicerinom) in fosfolipidi, kot je lecitin.

Kaj so krvni lipidi

• Lipidi so maščobne snovi v krvi in ​​telesnih tkivih.
• Vaše telo potrebuje majhno količino lipidov, da deluje pravilno.

Kako izmeriti količino lipidov v krvi

• Uporaba krvnega testa, imenovanega lipidni profil.
• To analizo je priporočljivo narediti zjutraj na prazen želodec.

Kaj se zgodi, če so ravni lipidov previsoke

Prekomerne količine lipidov v krvi lahko povzročijo maščobne obloge na stenah arterij (holesterolni plaki), kar povečuje tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.

Kakšne so vrste lipidov

Holesterol je glavni lipid. Sestavljen je iz različnih komponent, kot so: t

• Lipoproteini nizke gostote (LDL) ali "slab" holesterol so glavni lipid, ki povzroča kopičenje maščob na stenah arterij, kar sčasoma vodi do njihovega občutnega zoženja in razvoja bolezni, kot je ateroskleroza, z vsemi posledicami v obliki miokardnega infarkta in kapi, celo smrt.
• Lipoproteini visoke gostote (HDL) ali "dober" holesterol, ki pomaga preprečevati kopičenje holesterola na stenah vaših arterij.
• Trigliceridi so še en lipid, ki lahko poveča tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.

Kakšna je normalna raven lipidov?

• Skupni holesterol mora biti manjši od 200.
• Ravni HDL morajo biti 40 ali več.
• Raven LDL mora biti manjša od 100. O tem se posvetujte z zdravnikom.
• Ravni trigliceridov morajo biti manjše od 150 mg / l.

Kaj je mogoče storiti, če so lipidi v krvi daleč od normalnega

• Zdravnik vam bo morda priporočil, da boste obdržali nizko vsebnost nasičenih maščob in holesterola.
• Morda boste morali tudi povečati svojo telesno aktivnost.
• V nekaterih primerih je morda treba jemati zdravila za zniževanje lipidov v krvi.

Vzroki ravni lipidov v krvi in ​​raztopinah

Raven LDL holesterola se lahko poveča z uživanjem živil, ki vsebujejo nasičene maščobe (prisotne v živalskih maščobah, mlečnih maščobah in palmovem olju); delno hidrogenirane maščobe, kot so konditorske maščobe (dodane ocvrtim hitrim prehrambenim izdelkom (fast food), slaščicam in nekaterim prigrizkom, kot so čips); in holesterola (preveč vsebujejo jajčni rumenjaki, meso, jetra in tudi lignji ali kozice).

Hipotireoidizem ali nekatere vrste odpovedi ledvic lahko povečajo tudi LDL holesterol. Zdravila, ki znižujejo LDL holesterol, vključujejo statine (inhibitorje 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzim A reduktaze), priljubljeno skupino zdravil, ki zavirajo pomemben encim v sintezi holesterola; sekvestranti žolčnih kislin, ki vežejo žolčne soli v blatu, zaradi česar jetra tvorijo dodaten volumen žolčnih soli iz holesterola; in niacin (vitamin B3).

Trigliceridi, povečanje katerih je bilo povezano z razvojem koronarne bolezni srca, se povečajo predvsem zaradi genetskih dejavnikov, pa tudi odvečne količine maščobe v trebušni votlini; prekomerno uživanje preprostih sladkorjev, ki jih vsebujejo sadni sokovi, brezalkoholne pijače itd.; estrogen; glukokortikoidi; prekomerno uživanje alkohola; inzulinska rezistenca in diabetes.

Trigliceride lahko zmanjšamo z zmanjšanjem telesne teže; povečanje telesne aktivnosti; zmanjšanje porabe enostavnih sladkorjev in presežnih ogljikovih hidratov, ki so prisotni v prehrani; nadzor ravni glukoze v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo; sprejemanje pripravkov fibrinske kisline (Gemfibrozil, Fenofibrat); nikotinske kisline in ribjega olja (v visokih odmerkih).

Nizek HDL holesterol poveča tveganje za koronarno bolezen srca. To so najpogosteje posledica genetskih dejavnikov, lahko pa tudi zmanjšanje njegove ravni zaradi kajenja; abdominalna debelost; nizka telesna aktivnost; odpornost na insulin in diabetes mellitus; in zaužitje androgenov (moških spolnih hormonov).

HDL holesterol se lahko poveča z ustavitvijo kajenja; znatno povečanje telesne dejavnosti; izguba teže; znatno zmanjšanje uporabe alkohola; zmanjšanje povišanih trigliceridov v krvi; uporaba estrogena po menopavzi; jemanje niacina v zmernih do visokih odmerkih; jemanje zdravil fibrinske kisline; statini; in sekvestranti žolčnih kislin.

Lipidogram: kaj je ta analiza in za kaj je potrebna?

Datum objave člena: 25.7.2018

Datum posodobitve članka: 4/09/2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia - praktikant kardiolog

Lipidogram (analiza lipidnega spektra) - napredna metoda biokemičnih raziskav, namenjenih ugotavljanju odstopanj maščobne bilance.

Pravzaprav je to običajen krvni test. Glede na njegove rezultate preučujejo, kakšne so motnje presnove lipidov.

Indikatorji lipidnega profila omogočajo oceno vseh maščobnih komponent krvi. Če pogledate obliko rezultatov biokemične analize, lahko vidite, da že obstaja indikator skupnega holesterola. Ti biokemijski podatki pa ne zadostujejo za objektivno oceno stanja lipidnih kompleksov.

Za prepoznavanje tveganja za nastanek koronarne ateroskleroze in drugih nevarnih patologij kardiovaskularnega tipa se izvede analiza celotnega lipidnega spektra. Le na podlagi njegovih rezultatov se pripravi zdravniško poročilo o prisotnosti ali odsotnosti odstopanj.

Kaj se raziskuje?

Predmet proučevanja lipidnega spektra so naslednji indikatorji: skupni holesterol ali holesterol, trigliceridi, lipoproteini različne gostote.

Skupni holesterol (holesterol)

Ta indikator je izhodišče pri oceni presnove lipidov in se poleg lipidograma preveri tudi med rutinskim biokemičnim testom krvi. Skupni holesterol ali holesterol (X) je komponenta, ki je del celične membrane in je odgovorna za njene strukturne, trdnostne lastnosti.

Poleg tega je vpleten v prebavo, igra ključno vlogo pri presnovnih procesih, sintezi hormonov. Holesterol vstopa v telo preko živilskih proizvodov izključno živalskega izvora ali pa ga proizvaja samo telo, večinoma v jetrih.

V krvni plazmi je ta snov v prostem stanju ali je kombinirana s kompleksnimi beljakovinami (lipoproteini). Odvisno od gostote maščob, ki jih vsebujejo ti proteini, se izolirajo ločeni tipi lipoproteinskih frakcij.

Lipoproteini visoke gostote

Lipoproteini z visoko gostoto (HDL) lahko vežejo "slab" holesterol, ga odstranijo iz splošnega krvnega obtoka in ga prenesejo v jetrne celice za nadaljnje izločanje v sestavo žolča. Delovanje HDL imenujemo antiaterogeni, ker preprečujejo nastanek aterosklerotičnih "plakov".

Normalna vrednost tega kazalnika nakazuje, da PAP-ji izvajajo svojo koristno funkcijo - zaščitijo žile pred blokado s "škodljivim" holesterolom in zmanjšajo tveganje za razvoj motenj metabolizma lipidov.

Lipoproteini nizke gostote

Lipoproteini nizke gostote (LDL) so 70% izdelani iz holesterola in opravljajo funkcijo njegovega prevoza. Njihov škodljiv učinek je sposobnost prodiranja v stene krvnih žil katerega koli premera zaradi majhnosti.

S spreminjanjem strukture stene posode vplivajo na normalen pretok krvi. Zvišane vrednosti LDL kažejo na visoko verjetnost aterogenih lezij arterij in neravnovesja lipidov, medtem ko lahko indikator skupnega holesterola ostane normalen.

Obstaja še en lipidogramski indikator, ki se uporablja pri dekodiranju rezultatov - lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL). Ta vrsta lipoproteinov je v glavnem sestavljena iz trigliceridov, njihova funkcija je prenos maščobnih delcev v periferne organe imunskega sistema. Imajo aterogeni učinek, saj prispevajo k odlaganju maščobe na notranji strani žilne stene.

Trigliceridi

Trigliceridi (TG) imajo izdelke, ki vsebujejo velike količine živalskih maščob. So glavno skladišče energije za celice in so večinoma lokalizirane v maščobnem tkivu. Kljub energijski funkciji povečanje TG negativno vpliva na delovanje srca in krvnih žil.

Količina prejetega TG mora biti v celoti porabljena za proizvodnjo energije, sicer se njihov presežek kopiči v maščobnem tkivu ali sodeluje pri proizvodnji dodatnega holesterola.

Aterogeni koeficient

Na osnovi dobljenih vrednosti glavnih parametrov lipidnega profila se izračuna aterogeni koeficient (CA). Formula za njen izračun je naslednja: CA = (X - HDL) / LDL.

Vrednost koeficienta (običajno je 3-3,5) je razmerje med aterogene frakcije in ne-aterogene. Njegova rast kaže neravnovesje v presnovi maščob. Večja kot je vrednost CA, višje je tveganje za patološke spremembe, ki jih povzročajo aterosklerotične spremembe krvnih in limfnih žil.

Kako se pripraviti?

Rezultati profila lipidov bodo zanesljivi, če bo vpliv zunanjih dejavnikov zmanjšan.

Pri pripravi analize obstaja več obveznih omejitev, ki jih ne smemo zanemariti:

1. 24 ur pred raziskavo je prepovedano jesti maščobne hrane, alkoholne pijače, za 4 ure - da se vzdrži kajenja. Zadnji obrok je dovoljen vsaj 12 ur pred postopkom. Čista voda je dovoljena.
2. Dan pred analizo, omejite telesno aktivnost in čustveni stres, med postopkom tudi poskusite, da se ne razburite in sprostite.
3. Če čutite fizično in čustveno izčrpanost, preložite postopek nekaj dni vnaprej.
4. Pred pregledom ne sledite posebni vitki prehrani, jejte, kot ste nekoč.
5. Ne priporočamo analize po rentgenskem pregledu, rektoskopiji (rektalni pregled), fizioterapiji. V tem primeru je treba preložiti pregled za več tednov. Podatki bodo nezanesljivi tri mesece po srčnem napadu, travmi ali operaciji.
6. Pazite, da medicinsko sestro in zdravnika opozorite, da jemljete zdravila, saj nekateri od njih lahko pomembno vplivajo na rezultate.

Rezultati lipidnega profila se bodo med nosečnostjo razlikovali z akutnimi nalezljivimi boleznimi, kroničnimi boleznimi sečil in boleznimi endokrinih žlez.

Kako je analiza sama?

Za analizo se uporablja bolnikova venska kri. Darovanje krvi poteka zjutraj na prazen želodec. Nastali serum podvržemo postopku centrifugiranja, potem pa ga damo v laboratorij za podrobno študijo.

Raziskava biomateriala in priprava zaključka traja največ 24 ur. Obstaja posebna naprava - ekspresni analizator lipidnega profila, s katerim lahko skrajšano diagnozo opravimo v samo 5 minutah.

Osebe s potrjeno diagnozo ateroskleroze, zdravniki priporočajo, da pregleda lipidni spekter krvi vsakih šest mesecev.

Tabele normalnih kazalnikov

Naslednji podatki veljajo za skupne norme za odrasle:

Pomembno je vedeti, da bodo referenčne vrednosti odvisne od tehnične opreme laboratorija. Dovoljena so neznatna odstopanja rezultatov od splošno uveljavljenih standardov.

Pri odraslih ženskah in moških

Pri dešifriranju rezultatov lipidogramov je treba paziti na starost osebe. V reproduktivni starosti bo vsebnost HDL pri ženskah višja kot pri moških. Zato je tveganje za aterosklerozo pri ženskah v tej starostni dobi minimalno.

Po nastopu menopavze se v telesu ženske pojavijo spremembe v hormonskem ozadju, zaradi česar se poveča koncentracija "škodljivega" holesterola in znatno poveča tveganje za nastanek aterosklerotične vaskularne lezije.

Pri otrocih

Norme vrednot za otroke se bodo razlikovale od norm za odrasle.

Povečana raven holesterola pri otrocih, mlajših od 14 let, je manj pogosta kot v adolescenci, mladosti ali odrasli dobi. Vendar pa je v primerih, ko ima otrok stalno zvišan holesterol in je obremenjena dednost (bližnji sorodniki otroka imajo diagnozo hiperholesterolemije, koronarne ateroskleroze, srčnega napada, kapi itd.), Potreben lipidogram.

Upoštevati je treba, da do dveh let ta analiza ni informativna V tem času je aktiven proces nastajanja in rasti tkiv, ki potrebujejo veliko maščob, ki se absorbirajo iz hrane.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo se pojavijo spremembe v hormonskem metabolizmu: na eni strani se spolni hormoni močno razvijejo v telesu ženske, po drugi strani pa se zmanjša proizvodnja encima, ki je odgovoren za razgradnjo maščob in njihovo predelavo.

To vodi do povečanja holesterola in LDL, njihova koncentracija se v tem obdobju poveča za 1,5-2 krat. Hkrati je raven HDL enaka vrednosti, ki veljajo kot norma za ne-nosečnice, in se dejansko ne spreminja skozi celotno obdobje nosečnosti.

Norme, določene za nosečnice, vključujejo naslednje vrednosti:

• skupni holesterol ne sme preseči 6,5 mmol / l;
• norma LDL je 1,9 - 5,5 mmol / l;
• norma HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
• norma TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Rezultati dekodiranja

Za dešifriranje rezultatov lipidnega profila se je treba strinjati le z zdravnikom, saj so vsa odstopanja vrednosti od norme znaki možnih kršitev.

Večja zmogljivost

Povišane vrednosti skupnega holesterola ali hiperholesterolemije najpogosteje kažejo na visoko tveganje za razvoj ateroskleroze pri bolniku. Razlogi za to so lahko zunanji in notranji.

• presežna vsebnost v prehrani maščobnih živil;
• debelost zaradi nizke mobilnosti, pomanjkanja telesne vadbe;
• slabe navade.

Ker velik delež holesterola proizvajajo notranji organi, le ena petina pa skupaj s hrano, je povečanje vsebnosti lahko posledica notranjih vzrokov: dednih bolezni, sprememb, povezanih s starostjo, patologije pridobljene narave (sladkorna bolezen, odpoved ledvic, bolezni ščitnice, holestaza, hepatitis in ciroza jeter, bolezni trebušne slinavke in druge). V primeru motenj delovanja trebušne slinavke, črevesja, patologij jeter in žolčnika je indiciran dodatni lipidni profil iztrebkov.

Patološko povišanje ravni HDL nad 2,2 mmol / l, kljub njihovi pozitivni vlogi pri uravnavanju presnove maščob, lahko povzročijo genetske bolezni presnove lipidov, onkologija črevesja in močni fizični napori. V drugih primerih zmerno visoka vsebnost HDL kaže na majhno tveganje za razvoj žilnih bolezni.

Visoke vrednosti LDL in trigliceridov, povezane z zgornjo mejo norme, opozarjajo na visoko tveganje za aterosklerotične žilne lezije. Istočasno izrazit presežek norme kaže na že obstoječo kardiovaskularno bolezen - aterosklerozo možganske in periferne arterije.

Koncentracije trigliceridov se lahko povečajo tudi zaradi naslednjih razlogov: t

• ishemična bolezen srca (IHD), miokardni infarkt, arterijska hipertenzija;
• zvišane ravni kalcija;
• diabetes;
• debelost;
• kronični alkoholizem;
• tromboza cerebralne arterije;
• virusni hepatitis;
• nefrotski sindrom.

Aterogeni koeficient kaže splošno sliko stanja presnove maščob. Z zvišanimi kazalci ključnih elementov lipidograma bo njegova raven 3–4 enote, pomemben presežek norm - 5 in višje pa zahteva medicinski nadzor in korektivne ukrepe, saj kaže na napredovanje resnih patologij, kot so:

• ateromatoza in kalcifikacija (napredne oblike ateroskleroze);
• ishemija srca in notranjih organov;
• multifokalne ali razpršene možganske poškodbe;
• bolezni ledvic;
• motnje cirkulacije v okončinah.

Nizke ocene

Hipokolesterolemijo (zmanjšan holesterol) povzroča tešče, spoštovanje diete za zniževanje lipidov ali bolezni, kot so: t

• artritis (revmatoidna oblika);
• povečana funkcija ščitnice;
• generalizirane infekcijske lezije;
• maligna anemija;
• kršitev absorpcijske sposobnosti tankega črevesa;
• velike opekline (opekline);
• srčno popuščanje.

Zmanjšanje koncentracije HDL je predhodnik aterosklerotičnih vaskularnih lezij. Razlog za to so lahko okužbe z bakterijsko ali virusno etiologijo, endokrinimi boleznimi, boleznimi ledvic in jeter, jetrno encefalopatijo, dednimi presnovki lipoproteinov.

Zmanjšanje aterogenih lipoproteinskih frakcij pod normalnimi vrednostmi je izjemno redko. Če so vsi drugi lipidogramski parametri normalni, potem zmerno zmanjšanje LDL pozitivno vpliva na stanje krvnih žil in kaže, da ni tveganja za razvoj bolezni srca.

Pri avtoimunskih živčno-mišičnih obolenjih, kronični pljučni obstrukciji, ishemični kapi, patogenih endokrinih sistemih, uporabi nekaterih zdravil (npr. Progestini, heparin, vitamin C in drugi) opazimo znižanje trigliceridov.

Povprečne cene

V skladu s cenikom medicinskih laboratorijev za leto 2018, ki se nahajajo v Moskvi, se bodo stroški celovite študije metabolizma lipidov gibali od 1.400 do 2.500 rubljev, stroški osnovnega lipidnega profila - 600 do 950 rubljev.

Kdo je najbolj dovzeten za zvišanje holesterola?

Povečan holesterol zaradi naslednjih dejavnikov:

• življenjski slog;
• hrana;
• starost;
• dednost;
• bolezni.

Nujnost tega problema ne izgubi svoje vrednosti med ljudmi, ki živijo v sedečem načinu življenja, imajo prekomerno telesno težo in so podhranjeni. Rast holesterola spodbujajo izdelki, ki vsebujejo velike količine živalskih maščob. Ti izdelki so: jajčni rumenjak, maslo, margarina, majoneza, svinjska mast, klobase, drobovina - jetra, možgani, ledvice. Kajenje in pitje alkohola prav tako negativno vplivata na strukturo žilnih sten, redčita ju in prispevata k nastanku aterosklerotičnih usedlin.

S starostjo se presnova upočasni, kar vodi do zmanjšanja hitrosti izločanja produktov presnove maščob in sedimentacije delcev holesterola na stenah krvnih žil.

Povišan holesterol je značilen za določene dedne in pridobljene bolezni, kot so:

• dedna hiperlipidemija;
• diabetes;
• revmatoidni artritis;
• odpoved ledvic;
• protin;
• spremembe pankreasa, ki povzročajo pankreatitis, itd.

Kako znižati holesterol v krvi?

Glavno priporočilo zdravnikov je zmanjšanje količine nasičenih maščob v prehrani in povečanje količine živil, ki vsebujejo topna vlakna in polinenasičene maščobne kisline. Polnozrnati izdelki, zelenjava in sadje so bogati z vlakninami. Njihova vsakodnevna uporaba bo prispevala k odstranitvi presežnega holesterola iz telesa.

Da bi ohranili ravnovesje maščob, jejte več zdravih maščob - rdeče ribe (skuša, losos, postrv, tuna), oreški, avokado. Maslo in margarino zamenjajte z prvotno stisnjenimi rastlinskimi olji - oljčno, laneno, arašidno in repično.

In tudi zahteva nadzor nad vsebnostjo maščobe porabljenih mlečnih izdelkov, poskusite narediti ne več kot 1-2%, in še bolje iti na izdelke z nizko vsebnostjo maščob.

Poleg upoštevanja pravil pravilne prehrane morate izključiti uporabo alkohola, prenehati s kajenjem, vsakodnevno opravljati enostavne fizične vaje. Dolge sprehode, plavanje, kolesarjenje in vse druge vrste telesne dejavnosti, ki so prijetne, bodo koristne.

Vrnite se na normalni holesterol in lipoproteine ​​nizke gostote z uporabo posebnih zdravil za zniževanje lipidov. Ti vključujejo statine in zdravila za fibrinsko kislino. Zdravljenje z zdravili je treba uskladiti z zdravnikom v skladu z individualnimi kontraindikacijami. Za imenovanje statinov boste najverjetneje morali opraviti analizo za določitev ravni transaminaz (ALT in AST).

Dolgo delujoči kalcijevi antagonisti lahko izboljšajo metabolizem lipidov. Med ljudskimi zdravili, ki so zelo priljubljena, so zelišča - kavkaška dioscorea, dišeča kalusija, koren sladkega korena, japonska sophora, lipa in drugi.