Pljučna arterija

Pljučna arterija, ki je glavna posoda pljučnega obtoka, igra tako pomembno vlogo, da v njeni odsotnosti delovanje celotnega krvnega obtoka postane nesmiselno. O strukturi, funkcijah in boleznih, povezanih z njim, govorimo v članku.

1 Struktura pljučne arterije

Stena pljučne arterije

Pljučna arterija (LA) je kot parna krvna žila nadaljevanje pljučnega debla, ki izhaja iz desnega prekata. LA se nanaša na posode elastičnega tipa, ki označuje prevlado elastične komponente v žilni steni. Takšna struktura je potrebna za spremembo njegovega lumna navzgor ali navzdol, odvisno od faze srčne dejavnosti. Stena pljučne arterije ima tri plasti, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

Notranja plast ali endotel je v stiku s krvjo, ki se giblje vzdolž pljučne arterije. Naslednja lupina, ki se nahaja navzven od endotelija, se imenuje mišična plast. Struktura mišične plasti je precej zapletena. Tu niso samo gladke mišične celice, temveč tudi elementi vezivnega tkiva. Zunaj LA je prekrit z ohlapno serozno membrano. Obstajajo leve in leve pljučne arterije. Desna arterija je zaradi svojih anatomskih značilnosti nekoliko večja od leve LA v svoji dolžini.

2 Funkcije pljučne arterije

Sodelovanje pri reoloških lastnostih krvi

Funkcije LA so raznolike in vsaka od njih je pomembna za popolno delo ne le sistema pljučne arterije, ampak tudi celotnega organizma kot celote. Vsaka od membran žilne stene ima posebno vlogo. Najvišja sluznica arterije ali endotelija je vključena v tvorbo snovi, ki so potrebne za nadzor koagulacije krvi, uravnavanje lumena krvnih žil in ravni krvnega tlaka, kar možganom zagotavlja presnovne snovi.

Površina endotelija vsebuje veliko število receptorjev (bioloških senzorjev), ki se odzivajo na različne spremembe krvnega tlaka, reološke lastnosti krvi, sestavo plina v krvi itd. pretok krvi v pljučni krvni obtok. Pri diastoli, ko so komore srca polne krvi, se lumen pljučne arterije vrne v svoje prejšnje stanje.

Krvožilni sistem

Vse to se doseže zaradi prisotnosti izrazitega mišičnega plašča v steni posode. Zunanja lupina preprečuje prekomerno raztezanje in trganje stene pljučne arterije. Za kaj je odgovorno plovilo? Ena od pomembnih in glavnih funkcij pljučne arterije je zagotoviti pljuča vensko kri. Neverjeten trenutek v tej zgodbi je, da venska kri teče skozi arterijsko posodo. In to ni povsem v skladu z zakoni fiziologije in hemodinamike.

Konec koncev mora biti venska kri v veni. Toda to pomeni še enako pomembno vlogo pljučne arterije - sodelovanje pri obogatitvi krvi v kisiku, ki je vstopil v sistem pljučne arterije iz desnega srca. To se doseže z izmenjavo plinov na ravni kapilar, ki prepletajo najmanjše dihalne strukture, »mehurčke« - alveole. Nadalje, kisikova kri vstopi v sistemski krvni obtok, kjer organom in tkivom v telesu zagotavlja kisik.

3 Indikatorji pljučnega pretoka krvi

Auskultacija pljučnega debla

Funkcionalno stanje pljučnega krvnega pretoka danes lahko ocenimo na različne načine. Najbolj dostopen in najenostavnejši način po pregledu pacienta je auskultacija (poslušanje) tona ventila letala. Zaradi auskultacije je mogoče ovrednotiti delovanje pljučnega ventila. V tej fazi lahko diagnosticiramo nezadostnost ventila ali stenozo. Ti znaki lahko posredno kažejo na povečanje tlaka v pljučnem obtoku.

Od instrumentalnih metod se najpogosteje uporabljajo elektrokardiografske raziskave. Zdravnik lahko že "bere" kardiogram in združuje podatke kliničnih preiskav, zato lahko sumi povečanje pritiska v pljučnem sistemu, preobremenitev desnega srca itd. Radiografija prsnih organov omogoča oceno velikosti srca. Povečanje desnega srca lahko kaže tudi na preobremenitev desnega srca in pljučne hipertenzije.

Ehokardiografska študija ali, preprosto rečeno, ultrazvok srca, vam omogoča, da ocenite kazalnike pljučne hemodinamike. Z metodo ehokardiografije lahko ocenite največjo hitrost pretoka krvi v pljučni arteriji. Izračun teh kazalnikov je narejen ob upoštevanju starosti, spola itd. Povprečna vrednost pretoka pri LA pri odraslih je 0,75 cm na sekundo. Poleg teh indikatorjev vam ultrazvok srca omogoča, da dobite vrednost sistoličnega ali povprečnega tlaka v lumnu pljučne arterije.

Ultrazvok srca omogoča tudi zaznavanje turbulentnih tokov (krvne turbulence), določanje diastoličnega premera arterije na ravni ventila in v srednjem delu trupa. Metoda ultrazvoka srca vam omogoča, da določite stopnjo tlaka v desnem ventriklu in LA. Običajno so te številke enake. Če tlak v desnem prekatu ali LA začne prevladovati, se pojavi gradient tlaka (razlika). Ta indikator je lahko pomemben diagnostični znak pljučne hipertenzije in drugih bolezni srca in ožilja.

Kateterizacija pljučne arterije

Naslednja metoda za oceno pljučnih hemodinamičnih parametrov je invazivna in se imenuje kateterizacija pljučne arterije. Ta metoda ima največjo natančnost, omogoča doseganje večjega števila indikatorjev pljučne hemodinamike, hkrati pa ni tako cenovno ugodna kot prejšnji seznami. Govorimo o kateterizaciji LA. Izvajanje te metode se doseže z uvedbo plavajočega balonskega katetra skozi poseben prevodnik.

Preden kateter doseže želeno žilo, uspe preiti skozi vrhunsko veno cava, tricuspidni ventil, desni prekat in pljučni arterijski ventil. Z razširitvijo katetra v pljučno arterijo se oceni pomemben kazalnik, kot je "tlak v klinastih kapilarah". "Tlak zagozdenja v pljučnih kapilarah" se pojavi v času katetra v distalnih odsekih posode. Običajno je ta indikator od 6-12 mm Hg.

Ocenjuje se tudi povprečni tlak v pljučni arteriji. Stopnja tega indikatorja je v območju 10-18 mm Hg. Metoda kateterizacije vam omogoča tudi, da dobite tako imenovani hemodinamski profil. Ta profil ima devet pomembnih sestavin, ki odražajo funkcionalno stanje ne le majhnega kroga krvnega obtoka, temveč tudi celotnega kardiovaskularnega sistema.

4 Pljučna arterija in bolezni

Pljučna arterijska hipertenzija

Naš kardiovaskularni sistem ne deluje vedno kot “ura”. Vsaka sprememba v zunanjem ali notranjem okolju lahko povzroči spremembe pljučnega krvnega pretoka. V nekaterih primerih ti pogoji postanejo patološki, kar vodi do razvoja bolezni, zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje. Dovolj veliko število bolezni lahko povzroči razvoj pljučne hipertenzije. Dodelite primarno in sekundarno pljučno arterijsko hipertenzijo.

Primarno se imenuje, ker z večjim pritiskom v majhnem krogu krvnega obtoka ni poškodb dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Pri tej obliki bolezni ne vplivajo na prsni koš, hrbtenico in diafragmo. Skupina primarne pljučne arterijske hipertenzije (PAH) vključuje tudi družinski tip bolezni, ki morda nima nobenih simptomov ali pa se klinično manifestira. Sekundarna PAH pomeni, da je povišan tlak le eden od sindromov, ki dopolnjujejo klinično sliko.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhialna astma, bolezni vezivnega tkiva v pljučih (pljučna fibroza), prirojene in pridobljene okvare srca in pljuč, tromboembolija pljučne arterije, sarkoidoza, tumorji, vnetje mediastinalnih organov in drugi lahko povzročijo sekundarno PAH. pljučna hipertenzija so lahko zdravila in toksini: kokain, amfetamini, antidepresivi, zdravila, ki zavirajo apetit.

Okužba z virusom HIV, cirozo jeter, tumorske bolezni, povečan pritisk v sistemu portalne vene in povečana funkcija ščitnice lahko povzročijo povečanje tlaka v majhnem krogu krvnega obtoka. Tumor, deformirana prsni koš lahko stisnejo pljučne žile od zunaj, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka v LA.

Pljučna arterija

Pljučna arterija (LA) je velika parna krvna žila, ki spada v majhno cirkulacijo. Ta arterija je nadaljevanje pljučnega debla. Ta posoda je edina arterija človeškega telesa, ki prenaša vensko kri v pljuča.

Struktura in delovanje pljučne arterije

Zgornja posoda je sestavljena iz dveh vej pljučnega debla, ki segata od desnega prekata srca. Ta arterija je levo in pred vsemi plovili, ki gredo in vstopijo v srce. Levo LA nadaljuje pljučno deblo. Leži pred spuščenim področjem glavnega levega bronha in aorte. Kar se tiče prave LA, je daljša od leve. Ta posoda je nameščena med vzpenjalno aorto in vrhovno cevjo vene na eni strani in pred glavnim desnim bronhusom na drugi strani.

Leva LA vstopi v levo pljučnico in desno vstopi v desno pljučnico. Najmanjše veje pljučne arterije so mreža kapilar, ki zavirajo dihalne kapilare (alveole).

Normalni tlak v pljučni arteriji za odrasle je 14 mm Hg. Čl.

Glavna funkcija pljučne arterije je zagotoviti pljuča z vensko kri.

Tromboembolija pljučne arterije

LA tromboembolizem je življenjsko nevarno patološko stanje, pri katerem pride do nenadne blokade trupa ali vej pljučne arterije s krvnimi strdki. Glavni vzrok te bolezni je povečana tromboza (povzročena s slabšim pretokom krvi) ter upočasnitev procesov redčenja krvnih strdkov in krvnih strdkov.

Glavni simptomi te bolezni so: razvoj akutnega dihalnega, možganskega in srčnega popuščanja, ventrikularna fibrilacija, kolaps in zastoj dihanja.

Zdravljenje pljučne embolije vključuje celovito oživljanje. Da bi preprečili ponovitev zgornjega stanja, je potrebno upoštevati posteljo, kot tudi izvajanje heparinske terapije in masivne infuzijske terapije. Če se pri bolniku razvije srčni napad, pljučnica, mu predpiše tudi antibakterijsko zdravljenje. V težjih razmerah zdravniki uporabijo kirurško metodo zdravljenja - tromboembolektomijo (odstranitev tromba).

Pljučna stenoza

Pljučna stenoza je zožitev izločilnega trakta desnega prekata v območju ventila pljučne arterije. Glavna posledica zoženja te posode je razlika v tlaku v pljučni arteriji in desnem prekatu. Poleg tega to stanje vodi v razvoj atrijske septalne napake, povečanega pritiska v desnem atriju, hipertrofije desnega prekata in njegovega neuspeha.

Edini učinkovit način za zdravljenje te okvare je kirurška odstranitev stenoze izhodnega prehoda LA.

Pomanjkanje pljučnega ventila

Okvara LA ventila je lezijski ventil te posode, ki jo spremljajo simptomi, kot so: oteženi udari, palpitacije, šibkost, cianoza, zaspanost, srčne bolečine, aritmija, hidrotoraks, vztrajna tahikardija, srčna ciroza jeter in ascites.

Najnevarnejši zapleti NCLA so pljučni emboli in LA anevrizma.

V primeru NKLA medicinski strokovnjaki uporabljajo tako zdravljenje z zdravili (za odpravo srčnega popuščanja in preprečevanje bakterijskega endokarditisa) kot tudi za kirurško zdravljenje (protetično delovanje ventila). V pooperativnem obdobju se lahko razvije pljučna embolija, degeneracija bioloških protez (ki zahtevajo reprotetiko) in sekundarni infektivni endokarditis.

Glavne funkcije pljučne arterije in katere bolezni so prizadete

Pljučna arterija je sestavljena iz dveh velikih vej debla pljuč, ki spada v majhen krog krvnega obtoka in le v pljučih prinaša vensko kri. Prenos venske krvi lahko ovira pljučna arterijska bolezen: tromboembolija, embolija, stenoza, hipertenzija, insuficienca ventilov, hipertrofija, anevrizma in drugi.

Vsebina

Obe veji arterije izvirajo iz desnega prekata in imata premer do 2,5 centimetra. Dolžina desne veje je nekoliko daljša od leve in je 4 centimetra do točke delitve. Po eni strani odstopa od debla pljuč pod kotom med vrhovno cevjo vene in vzpenjalno aorto na drugi strani pred glavnim bronhom na desni. Nadaljevanje debla pljuč, levo vejo se nahaja na padajočem delu aorte in glavni levi bronh.

Funkcionalno delo

Krog krvnega obtoka pljuč

Kakšna kri teče skozi pljučne arterije? Pljučna arterija prenaša vensko kri s pomanjkanjem kisika v pljuča. Sodeluje samo v pljučnem obtoku. Žile v pljučih prenašajo v srce kisikovo arterijsko kri.

Pljučni obtok se začne iz desnega atrija in kri vstopi v desni prekat skozi tricuspidni ventil. Ne dopušča pretoka krvi iz prekata v atrij.

Skozi ventil pljuč krvi zapusti prekat na desno in potuje do kapilar skozi pljučne arterije.

Tukaj, zaradi izmenjave plina - izpusta ogljikovega dioksida in sprejemanja kisika - kri spremeni svojo temno rdečo-modro barvo v svetlo rdečo. Postane arterijska in se vrne nazaj skozi pljučne vene v levi atrij do začetka splošne cirkulacije.

Arterijska bolezen

Ob prisotnosti bolezni obstajajo ovire za prenos venske krvi v pljuča. Razmislite o glavni pljučni arterijski bolezni.

Zaradi povečanega krvnega strdka zaradi oslabljenega pretoka krvi in ​​počasnega redčenja krvnih strdkov se lahko deblo in / ali veje pljučne arterije nenadoma blokira.

Patološka trombembolija je življenjsko nevarna. To je značilno:

• akutno cerebralno in dihalno in srčno popuščanje;
• fibrilacija prekatov.

Sčasoma pride do kolapsa in preneha dihanje.

• masivno - prizadene 50% vaskularne plasti;
• submassive z lezijami 30-50% kanala;
• neučinkovita z izgubo kanala do 30%.

Koristno bo tudi, da se naučite tudi o arterijah, ki hranijo možgane na naši spletni strani.

Bolniki opazijo počitek postelje med oživljanjem. Zdravijo se s heparinsko terapijo in masivnim infuzijskim zdravljenjem ter z razvojem infarkta-pljučnice - antibakterijsko. Če je potrebno, uporabite trombolektomijo - odstranite tromb.

Embolija

V tem primeru lahko arterija postane blokirana z zrakom, maščobami, plodovnico, tujki, tumorji itd.

Stenoza

To zoži izhod plovila iz ventrikla na desni - poleg ventila pljučnih arterij. To poveča razliko v pljučnem arterijskem tlaku v desnem prekatu. Če je pritisk presežen, se poveča količina izločene krvi. Zaradi tega pride do naslednjega:

• povečanje pritiska v desnem atriju;
• hipertrofija in insuficienca desnega prekata se začne;
• v septumu med atrijami razvijejo napake.

Tudi v članku na naši spletni strani se lahko seznanite s stopnjo krvnega tlaka pri otrocih po starosti. Tabela vam bo pomagala, da bo bolj jasno.

Pomembno je. Odstranite stenozo v izhodnem prehodu pljučne arterije lahko le kirurško.

Okvara ventila

Kadar je prizadet pljučni arterijski ventil, bodo simptomi znani.

Pomembno je. Ne morete prezreti napadov dihanja, aritmij in palpitacij, konstantne zaspanosti, ki jo spremljajo šibkost in srčna bolečina, vztrajna tahikardija. Možna cianoza in hidrotoraks. V trebušni votlini v jetrih se lahko razvije ascites in srčna ciroza.

Patologije vodijo do zapletov: lahko pride do anevrizme in pljučne embolije, ki je življenjsko nevarna. Za odpravo srčnega popuščanja in preprečevanje bakterijskega endokarditisa se ventilna protetika izvaja hitro.

Po operaciji so opazili pacienta in kri je dostavljena skozi arterijo, ki jo je treba spremljati, da ne bi zamudili sekundarnega endokarditisa zaradi okužbe in degeneracije bioprostez, saj to povzroča reprotestiko.

Pljučna hipertenzija

Arterijska hipertenzija pljuč

Arterijska hipertenzija pljuč se razvije pri visokem tlaku v arterijah pljuč, če postane tudi upor v pljučni steni večji ali pa se je njegov pretok bistveno povečal. Primarna pljučna hipertenzija je polna vazokonstrikcije, hipertrofije in fibroze.

V arteriji za sistolični tlak - norma je 23-26 mm Hg. Čl. (meja normalne vrednosti - 30 mm Hg. Art.), za diastolični - 7-9 mm Hg. Čl. (Meja zgornje meje je 15 mm Hg. Art.), Norma povprečnega tlaka je 12-15 mm Hg. Čl.

Če se pojavi stalna utrujenost s kratko sapo z najmanjšim naporom, nelagodjem v prsnicah in omedlevico, izmerite tlak v pljučnih arterijah in opravite terapijo. Običajno predpisana sredstva za širitev in v težkih primerih izvajajo presaditev pljuč.

Porto-pljučna hipertenzija

Patologija se pri osebah s kronično boleznijo jeter redko razvije. Manjša sapo, bolečine v prsnici, hemoptiza in povečana izčrpanost.

Pri manifestaciji edema, pulziranju vratnih žil, fizičnih simptomov in sprememb na EKG-ju lahko govorimo o znakih pljučnega srca. S to patologijo se presaditev jeter ne izvaja, ker povzroča zaplete in smrt.

Atresia

Atresija pljučnih arterij kaže na pomanjkanje normalnega pretoka krvi med srčnimi prekati in pljučnimi arterijami. Vzrok in pogostnost atrezije nista znana. V študiji uporabljamo kirurške, demografske in obdukcijske metode ter hierarhijo srčnih napak.

Izbočena pljučna arterija

Povečanje velikosti arterij

Pogosto so bolnikom diagnosticirani ultrazvočni pregledi zaradi povečanja velikosti arterij. Istočasno se začne lok pljučne arterije nabrekati.

Pozor! Pomembno je, da opravite test kardiovaskularnega sistema, naredite ehokardiogram in EKG. Povečana velikost arterije in izbočenost loka LA je lahko manifestacija bolezni srca in bolezni dihal.

Izbočena arterija pljučne arterije je pogostejša pri ljudeh z blago tirotoksikozo, če živijo v višavju in srednjih gorah.

Če je tirotoksikoza zmerna ali huda, potem se pas srca poravna zaradi otekanja loka letala in srce pridobi mitralno konfiguracijo.

Pljučna arterija je pomembna posoda krvnega obtoka. Normalno delovanje človeškega telesa bo z učinkovitim pretokom krvi in ​​dostavo kisika, hranilnih snovi, soli in hormonov v srce in druge organe, ki so pomembni za življenje in odstranjevanje produktov presnove iz telesa.

Kaj je pljučno srce

Pljučno srce spada v mejno patologijo, ki se izzove zaradi povečanega pritiska v pljučnem obtoku. In če so pred tem zdravniki vedeli, kaj je pljučno srce, vendar jim je pripisala patologijo težko zdravljenim boleznim, je zdaj večina bolnikov upanje za okrevanje.

Pljučno srce je bolezen, za katero je značilno preobremenjenost desnega prekata srca, povečanje njegove velikosti in pridobitev njegove neprimerne oblike.

Glavni vzrok te patologije so bolezni pljuč, ki povzročajo zvišanje krvnega tlaka. To so lahko bronhitis, žilne nenormalnosti in druge bolezni dihal.

Razvrstitev

Medicinska znanost ima več pristopov k definiciji pljučnega srca, zato obstaja več klasifikacij bolezni. Najpogostejša klasifikacija deli bolezen na akutno in kronično. To je klasičen pristop k številnim boleznim. On je upravičen v razvrstitvi te bolezni.

• Patologija se hitro razvija. V nekaterih primerih, na primer, ko je blokirana pljučna arterija ali njene veje, se patologija nenadoma pojavi v nekaj minutah. V tem primeru se velikost desnega atrija in ventrikla hitro poveča, kar negativno vpliva na zdravje pacienta.
• V odsotnosti kvalificirane pomoči je tak bolnik usoden. Če je bil pacient pravočasno odpeljan v zdravstveni dom, to na žalost tudi ne zagotavlja pozitivnega izida, saj se po statističnih podatkih o smrtnosti večina smrti zgodi v nenadnem napadu.

• Razvija se postopno. Patološke spremembe se začnejo skupaj s povišanjem tlaka v majhnem krogu in se poslabšajo, ko se pritisk poveča. Skozi leta se pojavijo patološke spremembe srca.
• Srčne mišice nimajo enake gostote - na primer desna prekata ima manj mišičnih vlaken, je po naravi nekoliko šibkejša. To je posledica dejstva, da je namen pravega oddelka črpanje krvi pljučnega kroga krvnega obtoka, kar pomeni, da ta oddelek ne obravnava tako velikih količin.
• Istočasno pa napetostni način povzroči, da komora porabi več kisika, vendar je ni mogoče popolnoma odstraniti, ker ima desni prekat manj koronarnih arterij. To povzroča razliko med vnosom kisika in njegovo abstrakcijo.
• Povečanje simptomov je tudi postopno. Pri tako počasnem poteku bolezni pacienti pogosto ne posvečajo resne pozornosti nastajajočim signalom, zato je ta oblika nevarna zaradi razvoja različnih latentnih zapletov.

Po drugi klasifikaciji je patologija razdeljena na naslednje oblike:

Mehanizem razvoja pljučnega srca

Da bi razumeli, kako se patologija pojavlja pri ljudeh, je potrebno imeti splošno predstavo o tem, kako poteka proces izmenjave plina in krvnega obtoka v človeškem telesu.

Ta dva procesa sta neizogibno povezana drug z drugim, saj je kri nasičena s kisikom samo skozi dihalni proces, proces dihanja pa je odvisen od nasičenosti pljuč s krvjo.

Te fiziološke funkcije seveda zagotavlja anatomska struktura človeškega telesa. Zato v primeru kršitev v vsaj enem sistemu drugi trpi neizogibno.

Kri je nasičena s kisikom, kot sledi: venska kri se prenese na desno stran srca, od koder srčne mišice potisnejo v pljučno arterijo. Kri vstopi v pljuča in absorbira kisik, ki se je absorbiral od zunaj, nato pa arterijska kri vstopi na levo stran srca, nato pa se prenaša po vsem telesu.

Venska kri vsebuje veliko ogljikovega monoksida. Njegova vsebina je norma, ker je naravni element, ki se oblikuje kot posledica vitalne aktivnosti vseh celic v našem telesu.

Nadrejena in spodnja vena cava se zbližata v sinusu, majhna votlina, ki se nahaja na pragu desnega atrija. Ko je kri v atriju, jo prenašajo v desno prekatno žlezo in potiskajo kri v pljučno arterijo.

Prenaša kri v pljuča. Nad mnogimi razvejanimi manjšimi žilami - arteriolami in kapilarami - kri doseže najgloblje dele pljuč. Glavna naloga krvi - pojdite na najmanjše alveole, ki jemljejo ogljikov monoksid iz krvi, in dajejo kisik.

Da bi proces neposredne izmenjave plina potekal z največjo koristjo, se alveole prepletajo z množico kapilar. Ustrezna izmenjava kisika in ogljikovega monoksida zahteva normalen pritisk, tako iz cirkulacijskega sistema kot iz alveol.

Kljub dejstvu, da je vaskularno omrežje precej debelo in da so kapilare zelo ozke, je človeško telo običajno sposobno zagotavljati pretok krvi pod normalnim tlakom tudi v najmanjši posodi.

Nekatere patologije pljuč lahko povzročijo obstrukcijo kapilar, zaradi česar se tlak na tem področju poveča, ker se volumen krvi ne zmanjša. Pljučna arterija bo poskušala potisniti kri v pljuča z velikim pritiskom, da bo z njim zagotovila celoten organ. Tako nastane pljučna hipertenzija.

Krv, ki vstopa na levo stran srca, prenaša kisik po telesu. Izmet se izvede v aorti pod znatnim pritiskom.

Patološki mehanizmi, ki se pojavljajo v dihalnem sistemu, povzročajo spremembe v srcu. Razmere se lahko razvijejo na dva načina: v akutni obliki se pritisk hitro dvigne, kar pomeni, da se desni prekati hitro in v veliki meri razširi.

Stene organa se preprosto ne stiskajo s silo, ki prenaša kri v pljučno arterijo. Nekaj ​​krvi pa ne zapusti prekata. Nov volumen krvi iz atrija še dodatno raztegne stene oddelka.

Druga možnost je postopno raztezanje votline. To se pojavi pri kronični patologiji. Srce ima dovolj časa, da se prilagodi takšnim spremembam, medtem ko mišica desnega prekata raste zaradi povečanja števila miokardiocitov. Tako se desna stran srca ne poveča toliko zaradi širitve votline, kot zaradi zgostitve sten oddelka.

Kljub temu, da se patologija manifestira na različne načine, so simptomi bolezni v obeh primerih podobni.

Pljučna arterija

Pljučne arterije so med največjimi žilami v našem telesu. Položijo jih v obdobju zarodka in se razvijejo iz šestih arterijskih lokov. Pljučna arterija spada v isto cirkulacijo. Pljučna arterija ima na obeh straneh vejo, ki se razteza od trupa.

Širjenje pljučne arterije srca je približno dva in pol centimetrov. Desna arterija je za štiri centimetre daljša od leve arterije, leva arterija pa je nadaljevanje pljučnega debla.

Vsaka od teh arterij je potopljena v pljuča, kar zagotavlja nadaljnjo izmenjavo plina. Obe arteriji v najlažji sta razdeljeni na veje, ki prodirajo v režnje. Običajno pljučne arterije zagotavljajo stalni tlak 14 milimetrov živega srebra.

Funkcije

Pljučna arterija je edina posoda v človeškem telesu, ki prenaša vensko kri. Zato je glavna naloga tega plovila dajanje venske krvi v pljuča. Zato je stanje arterije, njeni fiziološki kazalniki tako pomembni za zdravje ljudi.

• Največja nevarnost za pljučno arterijo je embolija - zaprtje lumena krvnih žil. Obstajajo zračne embolije (zapiranje lumena posode z zrakom) in tromboembolija (blokada s krvnim strdkom).
• Okluzija se lahko pojavi v različnih delih plovila, tako na ravni trupa kot na ravni vej. Nastanek krvnih strdkov je posledica motenj pretoka krvi ali napak pri redčenju krvnih strdkov in krvnih strdkov.
• Pri tromboembolizmu se poslabšanje poslabša. Bolniki občutijo akutno pomanjkanje kisika, srčno popuščanje, možgansko žilno motnjo. Zaradi pomanjkanja kisika pride do neusklajene kontrakcije srčne mišice in prenehanja dihanja.
• V primeru takšnih situacij mora bolnik izvesti vse ukrepe za oživljanje, v prihodnje pacientu predpisujejo heparin, da se prepreči nastanek krvnih strdkov in infuzijske terapije. V nekaterih primerih je morda potrebna operacija.

• Stenoza je zožitev lumena krvnih žil. Pljučna arterija je običajno zadostnega premera, da se zagotovi delovanje dihal in srca pod normalnim tlakom. Vendar med srčnimi boleznimi zožitev lumena pljučne arterije ni zadnja.
• Približno sedem odstotkov vseh bolezni pade ravno na stenozo pljučne arterije. Če se lumen žilice zoži, potem srce, in sicer desni prekat, sodeluje v procesu potiskanja krvi v pljuča. Začne potiskati kri z večjo silo, kar pomeni, da se tlak v desnem prekatu poveča.
• Stalna borba desnega prekata s stenozo vodi do hipertrofije tega dela srca in postopoma začne kri počasi padati v pljučno arterijo.
• Stopnja stenoze je različna - od rahlega zoženja lumna do izrazite omejitve. Običajno se patologija opazi v zgodnjih fazah, zato se v primeru hudih motenj operacija izvaja tudi v zgodnjem otroštvu (od petih do desetih let), včasih tudi v novorojenčku.

• V pljučni arteriji je ventil, ki prehaja vensko kri iz desnega prekata v pljučno arterijo. Z normalno strukturo arterij in prekatov ostaja pritisk v njih na enaki ravni, kar zagotavlja ventil.
• Ventil je sestavljen iz treh ventilov, ki se odprejo s krčenjem prekata in prosto sprejemajo tekočo kri. V času sprostitve ventrikularnih ventilov so zaprti.
• Če je ventil nezadosten, se njegovi ventili ne zaprejo povsem, kar pomeni, da se kri vrne iz arterije v votlino prekata. Navzven se odpoved ventilov manifestira pri bolnikih s pojavom oteženega dihanja, srčne palpitacije, bolečin v srcu, utrujenosti. Morda videz suhega kašlja, cianoza ustnic, hladnost udov, "bobni prsti".

Poleg drugih bolezni pogosto najdemo tudi pljučno srce. To je patologija, pri kateri se pritisk krvnega pretoka dviguje v majhnem krogu krvnega obtoka zaradi preobremenitve desnega srca. V medicinskem smislu se pojavlja hipertrofija (povečanje) desnega atrija in prekata.

Pljučno srce se razvije v ozadju pljučne hipertenzije, tj. rast tlaka v majhnem krogu krvnega obtoka. Zaradi hipertenzije se patološki procesi v miokardu začnejo prej ali slej: zgostitev in raztezanje desnega prekata. Za učinkovito zdravljenje je primarna naloga določiti in odpraviti.

Kronično pljučno srce, ki se sicer imenuje tudi kifoskoliotično ali emfizematsko srce, ni nič drugega kot hipertrofija desnega prekata srca, ki jo povzročajo bolezni, ki povzročajo disfunkcijo ali moteno pljučno strukturo (v nekaterih primerih istočasno). To ne vključuje trenutkov, ko.

Danes je vse več ljudi izpostavljenih različnim boleznim srca. Različni vzroki lahko vodijo v takšne patologije, vse do bolezni, ki že obstajajo, kar lahko povzroči resne zaplete. Ena od pogostih bolezni je pljučno srce. To je ime bolezni, pri kateri se odkrijejo odstopanja.

Pljučno srce je resna patologija, ki jo morajo zdravniki v kardiološki bolnišnici zdraviti. Odločitev o hospitalizaciji opravi zdravnik na podlagi ocene bolnikovega stanja. Torej, če govorimo o akutni obliki patologije, je zdravljenje možno le v bolnišnici. Če je isto v bolnišnico.

Akutno pljučno srce je kombinacija simptomov, ki so posledica zožitve pljučnih žil, bronhospazma in znižanja krvnega tlaka. Takšna napaka vodi do kršitve saturacije s kisikom v krvi in ​​odstranjevanja ogljikovega dioksida, zaradi česar je motena izmenjava plina. Telo se trudi.

Pljučno srce je kardiološki izraz, ki združuje širok spekter simptomov, značilnih za preobremenitev pljučnega obtoka. Najpogosteje je pljučno srce posledica kroničnih bolezni bronhopulmonarnega sistema, k razvoju patologije pa lahko prispevajo tudi drugi dejavniki. Pogledi vklopljeni.

Pljučno srce je sindrom, ki se kaže v povečanem pritisku v pljučnem obtoku. Najpogostejši vzrok bolezni so pljučne bolezni. Za sindrom je značilna hipertrofija desnega miokarda. Patologija je huda in jo spremlja postopno poslabšanje.

Kronično pljučno srce je nenormalna sprememba organov (desna prekata srca), ki je posledica okvare majhne (pljučne) cirkulacije. Z neuspehom krvnega obtoka zdravniki razumejo pljučno hipertenzijo (povečan krvni tlak, vaskularna patologija v pljučih, nezadostna.

Pljučna arterija

Kratek opis pljučne arterije

Pljučna arterija je velika parna krvna žila pljučnega krvnega obtoka in je nadaljevanje pljučnega debla. Edina človeška arterija, ki prenaša vensko kri v pljuča.

Struktura pljučne arterije

Pljučno arterijo sestavljajo 2 veji (približno 2,5 cm v premeru) pljučnega debla, ki segata od desnega prekata srca. Pljučna arterija je pred in na levi strani vseh žil, ki vstopajo in izstopajo iz srca, desna pljučna arterija je daljša od leve dolžine, dolžina segmenta do leve in desne je približno 4 cm. vena, ascendentna aorta na eni strani in pred desnim glavnim bronhom na drugi. Levo nadaljuje pljučno deblo, se nahaja pred padajočim delom aorte in glavnim levim bronhom. Vsaka pljučna arterija vstopi v ustrezna pljuča.

Funkcija pljučne arterije

Glavna funkcija pljučne arterije je prenos venske krvi v pljuča, vendar številne bolezni, kot so:

1. Pljučna embolija - nezmožnost prenašanja krvi zaradi blokade pljučne arterije, kakor tudi veje pljučne arterije s krvnimi strdki. Ugotovili smo tudi pljučno embolijo - blokado arterije po zraku, maščobo, plodovnico, tujke, tumorje in druge redke vzroke.

Vzrok za nastanek je tromboza zaradi motenega pretoka krvi, kršitev sten krvnih žil, upočasnitev erozije krvnih strdkov in krvnih strdkov pri ljudeh.

Pljučna trombembolija je glede na obseg prizadetega pljučnega žilnega korita razvrščena v naslednje razrede:

• Massive - z lezijo več kot 50%;
• Submasivni - prizadeti od 30 do 50%;
• Nemasni - do 30%.

2. Pljučna stenoza - zožitev izhodnega prehoda iz desnega prekata v območju pljučnega ventila. Posledica zoženja pljučnega debla je povečanje razlike v tlaku v pljučni arteriji v desnem ventriklu, kar pomeni povečanje napora za potiskanje krvi. Tlak v desnem atriju prav tako narašča. Posledično se pojavi hipertrofija desnega prekata in kmalu tudi desnokrvni insuficienca.

Pri hudi stenozi pri dojenčkih se lahko opazi cianoza, pri bolnikih, starejših od starih, simptomi morda niso prisotni.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.

Ko ljubitelji poljubijo, vsak od njih izgubi 6,4 kalorij na minuto, vendar hkrati izmenjuje skoraj 300 vrst različnih bakterij.

Alergijske droge samo v Združenih državah porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.

Tudi če človeško srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, je bilo najdenih 2500 tujih predmetov.

Večina žensk lahko dobi več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu, kot iz seksa. Torej, ženske, stremite k harmoniji.

Človeški želodec se dobro spopada s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.

Oseba, ki jemlje antidepresive, bo v večini primerov ponovno trpela zaradi depresije. Če se človek spopade z depresijo po lastni moči, ima vse možnosti, da za vedno pozabi na to stanje.

Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.

Če bi vam jetra prenehala delovati, bi se smrt zgodila v 24 urah.

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Glavkom je skupina očesnih bolezni, katerih posebni znaki so stalno ali valovito povečanje intraokularnega tlaka (IOP) zgoraj, vendar.

Pljučna arterija

Pljučna arterija, pljučna arterijska bolezen

Pljučna arterija je velika parna krvna žila, ki sodeluje v pljučnem obtoku, je del pljučnega obtoka. Ta arterija prenaša deoksigenirano kri iz srca v pljuča.

Največji del pljučne arterije je glavna pljučna arterija, t.j. njegov del, ki se nahaja v srcu, je pljučni trup, najmanjši deli pa so tisti, ki se nahajajo v pljučnih alveolah. Pljučna arterija je razdeljena na levo in desno.

Pljučna arterija je velika parna krvna žila, ki sodeluje v pljučnem obtoku, je del pljučnega obtoka. Ta arterija prenaša deoksigenirano kri iz srca v pljuča. Največji del pljučne arterije je glavna pljučna arterija, t.j.

njegov del, ki se nahaja v srcu, je pljučni trup, najmanjši deli pa so tisti, ki se nahajajo v pljučnih alveolah. Pljučna arterija je razdeljena na levo in desno.

Struktura pljučne arterije

Če sledite vrstnemu redu pretoka krvi, pljučne arterije izvirajo iz pljučnega debla, ki je glavna pljučna arterija. Ta del arterije se začne na dnu desnega prekata. Dolžina na tem mestu je približno 5 cm, premer pa je približno 3 cm.

Nadalje je glavna pljučna arterija razdeljena na desno in levo glavno pljučno arterijo.

Leva glavna pljučna arterija je krajša in manjša od desne, poteka vodoravno pred spuščeno aorto in levi bronh do korena levega pljuča. Zgoraj je leva glavna pljučna arterija povezana z aorto argiosomov ligamenta. Leva pljučna arterija je običajno razdeljena na zgornje in spodnje veje, kot je desna pljučna arterija.

Leva pljučna arterija je razdeljena na veje, ki oskrbujejo zgornji lobe, spodnji del pljuč ima tudi bazalne in trsne veje.

Vključuje naslednje veje: apikalno, spredaj spuščeno, posteriorno, spredaj naraščajoče, zgornje in spodnje trstičje, zgornjo vejo spodnjega režnja, medialno bazalno, prednjo bazalno, lateralno bazalno, posteriorno bazalno.

Desna pljučna arterija angularno odstopa od pljučnega debla, ki se nahaja na eni strani med vrhovno veno cava in naraščajočo aorto, na drugi strani pa pred glavnim desnim bronhijem. Pred vstopom v vrata pljuč se desna pljučna arterija razdeli na spodnje in zgornje veje.

Nadalje je zgornja veja razdeljena na dve ali tri veje, ki gredo v prvi, drugi in tretji segment zgornjega režnika pljuč. Veje desne pljučne arterije gredo v zgornji del pljuč, v srednji del pljuč in spodnji del pljuč.

V skladu s tem ima naslednje veje: apikalno, posteriorno spuščanje, spredaj spuščeno, posteriorno naraščajoče, bočno, medialno, nadrejeno, medialno bazalno, prednjo bazalno, lateralno bazalno, posteriorno bazalno.

Leva in desna pljučna arterija vstopita v obe pljuči.

Funkcija pljučne arterije

Vloga pljučne arterije je prenašanje venske krvi, ki ima v pljučih pomanjkanje kisika. Sodeluje izključno v pljučnem obtoku.

Oksigenirana arterijska kri se vene prenese v srce. Pljučni krvni obtok se začne v desnem atriju in kri je tricuspidni v desnem prekatu.

Pljučni ventil pomaga krvi, da zapusti prekat na desni strani in se premakne skozi pljučne arterije v kapilare.

Patologije in bolezni

Pljučne arterije so vitalni organi. Bolezni teh žil lahko povzročijo smrt.

Tromboembolija pljučne arterije

Pljučna embolija je njegova blokada ali blokada vej s krvnimi strdki, ki se najpogosteje oblikujejo v velikih venah spodnjih okončin ali medenice. Strdki, ki zamašijo te arterije, se imenujejo emboli. Vzroki bolezni so krvni strdki, krvni strdki pa se sprožijo z več dejavniki, med katerimi so:

• Staza krvi v žilah. Čim počasneje teče kri skozi žile, večja je verjetnost krvnih strdkov.
• Vnetje venskih sten. Vnetje povzroča nastanek krvnih strdkov.
• Povečano strjevanje krvi.

Ženske so bolj nagnjene k tromboemboliji kot moški.

Pljučna stenoza

Stenoza pljučne arterije je zožitev izhoda iz desnega prekata v območju ventila pljučne arterije. Problem v tem primeru je razlika v pritisku v desnem ventriklu in v pljučni arteriji.

Stenoza pljučne arterije povzroča nastanek atrijske septalne defektne in povišanega tlaka v desnem atriju, nato hipertrofijo desnega prekata, odpovedi desnega prekata.

Problem je kirurško odpravljen.

Pomanjkanje pljučnega ventila

Pomanjkanje pljučnega ventila je posledica njegovega poraza. Med simptomi so kratka sapa, šibkost, dremavost, palpitacije, cianoza, bolečine v srcu, aritmija, vztrajna tahikardija, ascites, srčna ciroza, hidrotoraks.

Ta bolezen lahko sproži pljučno embolijo in pljučno anevrizmo.

Pljučna hipertenzija

Ta bolezen vključuje celotno skupino patologij, za katere je značilno povečanje pljučnega žilnega upora, ki povzroča odpoved desnega prekata. Ta bolezen je precej težka, zmanjšuje telesno vzdržljivost, povzroča srčno popuščanje.

Pljučna arterija

Stena pljučne arterije

Pljučna arterija (LA) je kot parna krvna žila nadaljevanje pljučnega debla, ki izhaja iz desnega prekata.

LA se nanaša na posode elastičnega tipa, ki označuje prevlado elastične komponente v žilni steni.

Takšna struktura je potrebna za spremembo njegovega lumna navzgor ali navzdol, odvisno od faze srčne dejavnosti. Stena pljučne arterije ima tri plasti, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

Notranja plast ali endotel je v stiku s krvjo, ki se giblje vzdolž pljučne arterije. Naslednja lupina, ki se nahaja navzven od endotelija, se imenuje mišična plast. Struktura mišične plasti je precej zapletena.

Tu niso samo gladke mišične celice, temveč tudi elementi vezivnega tkiva. Zunaj LA je prekrit z ohlapno serozno membrano. Obstajajo leve in leve pljučne arterije.

Desna arterija je zaradi svojih anatomskih značilnosti nekoliko večja od leve LA v svoji dolžini.

Funkcija pljučne arterije

Sodelovanje pri reoloških lastnostih krvi

Funkcije LA so raznolike in vsaka od njih je pomembna za popolno delo ne le sistema pljučne arterije, ampak tudi celotnega organizma kot celote. Vsaka od membran žilne stene ima posebno vlogo.

Najvišja sluznica arterije ali endotelija je vključena v tvorbo snovi, ki so potrebne za nadzor koagulacije krvi, uravnavanje lumena krvnih žil in ravni krvnega tlaka, kar možganom zagotavlja presnovne snovi.

Površina endotelija vsebuje veliko število receptorjev (bioloških senzorjev), ki se odzivajo na različne spremembe krvnega tlaka, reološke lastnosti krvi, sestavo plina v krvi itd.

Srednji ali mišični plašč arterije zagotavlja ustrezno dilatacijo lumena posode v sistoli srca, ko je potrebno potisniti določen del krvi v pljučni krvni obtok.

Pri diastoli, ko so komore srca polne krvi, se lumen pljučne arterije vrne v svoje prejšnje stanje.

Krvožilni sistem

Vse to se doseže zaradi prisotnosti izrazitega mišičnega plašča v steni posode. Zunanja lupina preprečuje prekomerno raztezanje in trganje stene pljučne arterije.

Za kaj je odgovorno plovilo? Ena od pomembnih in glavnih funkcij pljučne arterije je zagotoviti pljuča vensko kri. Neverjeten trenutek v tej zgodbi je, da venska kri teče skozi arterijsko posodo.

In to ni povsem v skladu z zakoni fiziologije in hemodinamike.

Konec koncev mora biti venska kri v veni. Toda to pomeni še enako pomembno vlogo pljučne arterije - sodelovanje pri obogatitvi krvi v kisiku, ki je vstopil v sistem pljučne arterije iz desnega srca.

To se doseže z izmenjavo plinov na ravni kapilar, ki prepletajo najmanjše dihalne strukture, »mehurčke« - alveole.

Nadalje, kisikova kri vstopi v sistemski krvni obtok, kjer organom in tkivom v telesu zagotavlja kisik.

3 Indikatorji pljučnega pretoka krvi

Auskultacija pljučnega debla

Funkcionalno stanje pljučnega krvnega pretoka danes lahko ocenimo na različne načine. Najbolj dostopen in najenostavnejši način po pregledu pacienta je auskultacija (poslušanje) tona ventila letala.

Zaradi auskultacije je mogoče ovrednotiti delovanje pljučnega ventila. V tej fazi lahko diagnosticiramo nezadostnost ventila ali stenozo.

Ti znaki lahko posredno kažejo na povečanje tlaka v pljučnem obtoku.

Od instrumentalnih metod se najpogosteje uporabljajo elektrokardiografske raziskave.

Zdravnik lahko že "bere" kardiogram in združuje podatke kliničnih preiskav, zato lahko sumi povečanje pritiska v pljučnem sistemu, preobremenitev desnega srca itd.

Radiografija prsnih organov omogoča oceno velikosti srca. Povečanje desnega srca lahko kaže tudi na preobremenitev desnega srca in pljučne hipertenzije.

Ehokardiografska študija ali, preprosto rečeno, ultrazvok srca, vam omogoča, da ocenite kazalnike pljučne hemodinamike. Z metodo ehokardiografije lahko ocenite največjo hitrost pretoka krvi v pljučni arteriji.

Izračun teh kazalnikov je narejen ob upoštevanju starosti, spola itd. Povprečna vrednost pretoka pri LA pri odraslih je 0,75 cm na sekundo.

Poleg teh indikatorjev vam ultrazvok srca omogoča, da dobite vrednost sistoličnega ali povprečnega tlaka v lumnu pljučne arterije.

Ultrazvok srca omogoča tudi zaznavanje turbulentnih tokov (krvne turbulence), določanje diastoličnega premera arterije na ravni ventila in v srednjem delu trupa. Metoda ultrazvoka srca vam omogoča, da določite stopnjo tlaka v desnem ventriklu in LA.

Običajno so te številke enake. Če tlak v desnem prekatu ali LA začne prevladovati, se pojavi gradient tlaka (razlika).

Ta indikator je lahko pomemben diagnostični znak pljučne hipertenzije in drugih bolezni srca in ožilja.

Kateterizacija pljučne arterije

Naslednja metoda za oceno pljučnih hemodinamičnih parametrov je invazivna in se imenuje kateterizacija pljučne arterije.

Ta metoda ima največjo natančnost, omogoča doseganje večjega števila indikatorjev pljučne hemodinamike, hkrati pa ni tako cenovno ugodna kot prejšnji seznami. Govorimo o kateterizaciji LA.

Izvajanje te metode se doseže z uvedbo plavajočega balonskega katetra skozi poseben prevodnik.

Preden kateter doseže želeno žilo, uspe preiti skozi vrhunsko veno cava, tricuspidni ventil, desni prekat in pljučni arterijski ventil.

Z razširitvijo katetra v pljučno arterijo se oceni pomemben kazalnik, kot je "tlak v klinastih kapilarah".

"Tlak zagozdenja v pljučnih kapilarah" se pojavi v času katetra v distalnih odsekih posode. Običajno je ta indikator od 6-12 mm Hg.

Ocenjuje se tudi povprečni tlak v pljučni arteriji. Stopnja tega indikatorja je v območju 10-18 mm Hg. Metoda kateterizacije vam omogoča tudi, da dobite tako imenovani hemodinamski profil. Ta profil ima devet pomembnih sestavin, ki odražajo funkcionalno stanje ne le majhnega kroga krvnega obtoka, temveč tudi celotnega kardiovaskularnega sistema.

4Polumna arterija in bolezni

Pljučna arterijska hipertenzija

Naš kardiovaskularni sistem ne deluje vedno kot “ura”. Vsaka sprememba v zunanjem ali notranjem okolju lahko povzroči spremembe pljučnega krvnega pretoka.

V nekaterih primerih ti pogoji postanejo patološki, kar vodi do razvoja bolezni, zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje. Dovolj veliko število bolezni lahko povzroči razvoj pljučne hipertenzije.

Dodelite primarno in sekundarno pljučno arterijsko hipertenzijo.

Primarno se imenuje, ker z večjim pritiskom v majhnem krogu krvnega obtoka ni poškodb dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Pri tej obliki bolezni ne vplivajo na prsni koš, hrbtenico in diafragmo.

Skupina primarne pljučne arterijske hipertenzije (PAH) vključuje tudi družinski tip bolezni, ki morda nima nobenih simptomov ali pa se klinično manifestira.

Sekundarna PAH pomeni, da je povišan tlak le eden od sindromov, ki dopolnjujejo klinično sliko.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhialna astma, bolezni vezivnega tkiva v pljučih (pljučna fibroza), prirojene in pridobljene okvare srca in pljuč, tromboembolija pljučne arterije, sarkoidoza, tumorji, vnetje mediastinalnih organov in drugi lahko povzročijo sekundarno PAH. pljučna hipertenzija so lahko zdravila in toksini: kokain, amfetamini, antidepresivi, zdravila, ki zavirajo apetit.

Okužba z virusom HIV, cirozo jeter, tumorske bolezni, povečan pritisk v sistemu portalne vene in povečana funkcija ščitnice lahko povzročijo povečanje tlaka v majhnem krogu krvnega obtoka. Tumor, deformirana prsni koš lahko stisnejo pljučne žile od zunaj, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka v LA.

Glavne funkcije pljučne arterije in katere bolezni so prizadete

Vse materiale na spletnem mestu preverijo hematologi in hematologi, vendar niso recept za zdravljenje. Če je potrebno, se posvetujte z zdravnikom za pregled!

Pljučna arterija je sestavljena iz dveh velikih vej debla pljuč, ki spada v majhen krog krvnega obtoka in le v pljučih prinaša vensko kri. Prenos venske krvi lahko ovira pljučna arterijska bolezen: tromboembolija, embolija, stenoza, hipertenzija, insuficienca ventilov, hipertrofija, anevrizma in drugi.

Obe veji arterije izvirajo iz desnega prekata in imata premer do 2,5 centimetra. Dolžina desne veje je nekoliko daljša od leve in je 4 centimetra do točke delitve.

Po eni strani odstopa od debla pljuč pod kotom med vrhovno cevjo vene in vzpenjalno aorto na drugi strani pred glavnim bronhom na desni.

Nadaljevanje debla pljuč, levo vejo se nahaja na padajočem delu aorte in glavni levi bronh.

Funkcionalno delo

Krog krvnega obtoka pljuč

Kakšna kri teče skozi pljučne arterije? Pljučna arterija prenaša vensko kri s pomanjkanjem kisika v pljuča. Sodeluje samo v pljučnem obtoku. Žile v pljučih prenašajo v srce kisikovo arterijsko kri.

Pljučni obtok se začne iz desnega atrija in kri vstopi v desni prekat skozi tricuspidni ventil. Ne dopušča pretoka krvi iz prekata v atrij.

Skozi ventil pljuč krvi zapusti prekat na desno in potuje do kapilar skozi pljučne arterije.

Tukaj, zaradi izmenjave plina - izpusta ogljikovega dioksida in sprejemanja kisika - kri spremeni svojo temno rdečo-modro barvo v svetlo rdečo. Postane arterijska in se vrne nazaj skozi pljučne vene v levi atrij do začetka splošne cirkulacije.

Arterijska bolezen

Ob prisotnosti bolezni obstajajo ovire za prenos venske krvi v pljuča. Razmislite o glavni pljučni arterijski bolezni.

Zaradi povečanega krvnega strdka zaradi oslabljenega pretoka krvi in ​​počasnega redčenja krvnih strdkov se lahko deblo in / ali veje pljučne arterije nenadoma blokira.

Patološka trombembolija je življenjsko nevarna. To je značilno:

• akutno cerebralno in dihalno in srčno popuščanje;
• fibrilacija prekatov.

Sčasoma pride do kolapsa in preneha dihanje.

• masivno - prizadene 50% vaskularne plasti;
• submassive z lezijami 30-50% kanala;
• neučinkovita z izgubo kanala do 30%.

Koristno bo tudi, da se naučite tudi o arterijah, ki hranijo možgane na naši spletni strani.

Bolniki opazijo počitek postelje med oživljanjem. Zdravijo se s heparinsko terapijo in masivnim infuzijskim zdravljenjem ter z razvojem infarkta-pljučnice - antibakterijsko. Če je potrebno, uporabite trombolektomijo - odstranite tromb.

Embolija

V tem primeru lahko arterija postane blokirana z zrakom, maščobami, plodovnico, tujki, tumorji itd.

Stenoza

To zoži izhod plovila iz ventrikla na desni - poleg ventila pljučnih arterij. To poveča razliko v pljučnem arterijskem tlaku v desnem prekatu. Če je pritisk presežen, se poveča količina izločene krvi. Zaradi tega pride do naslednjega:

• povečanje pritiska v desnem atriju;
• hipertrofija in insuficienca desnega prekata se začne;
• v septumu med atrijami razvijejo napake.

Tudi v članku na naši spletni strani se lahko seznanite s stopnjo krvnega tlaka pri otrocih po starosti. Tabela vam bo pomagala, da bo bolj jasno.

Pomembno je. Odstranite stenozo v izhodnem prehodu pljučne arterije lahko le kirurško.

Okvara ventila

Kadar je prizadet pljučni arterijski ventil, bodo simptomi znani.

Pomembno je. Ne morete prezreti napadov dihanja, aritmij in palpitacij, konstantne zaspanosti, ki jo spremljajo šibkost in srčna bolečina, vztrajna tahikardija. Možna cianoza in hidrotoraks. V trebušni votlini v jetrih se lahko razvije ascites in srčna ciroza.

Patologije vodijo do zapletov: lahko pride do anevrizme in pljučne embolije, ki je življenjsko nevarna. Za odpravo srčnega popuščanja in preprečevanje bakterijskega endokarditisa se ventilna protetika izvaja hitro.

Po operaciji so opazili pacienta in kri je dostavljena skozi arterijo, ki jo je treba spremljati, da ne bi zamudili sekundarnega endokarditisa zaradi okužbe in degeneracije bioprostez, saj to povzroča reprotestiko.

Pljučna hipertenzija

Arterijska hipertenzija pljuč

Arterijska hipertenzija pljuč se razvije pri visokem tlaku v arterijah pljuč, če postane tudi upor v pljučni steni večji ali pa se je njegov pretok bistveno povečal. Primarna pljučna hipertenzija je polna vazokonstrikcije, hipertrofije in fibroze.

V arteriji za sistolični tlak - norma je 23-26 mm Hg. Čl. (meja normalne vrednosti - 30 mm Hg. Art.), za diastolični - 7-9 mm Hg. Čl. (Meja zgornje meje je 15 mm Hg. Art.), Norma povprečnega tlaka je 12-15 mm Hg. Čl.

Če se pojavi stalna utrujenost s kratko sapo z najmanjšim naporom, nelagodjem v prsnicah in omedlevico, izmerite tlak v pljučnih arterijah in opravite terapijo. Običajno predpisana sredstva za širitev in v težkih primerih izvajajo presaditev pljuč.

Porto-pljučna hipertenzija

Patologija se pri osebah s kronično boleznijo jeter redko razvije. Manjša sapo, bolečine v prsnici, hemoptiza in povečana izčrpanost.

Pri manifestaciji edema, pulziranju vratnih žil, fizičnih simptomov in sprememb na EKG-ju lahko govorimo o znakih pljučnega srca. S to patologijo se presaditev jeter ne izvaja, ker povzroča zaplete in smrt.

Atresia

Atresiaarterium pljuč kaže na pomanjkanje normalnega pretoka krvi med srčnimi prekati in arterijo pljuč. Vzrok in pogostnost atrezije nista znana. V študiji uporabljamo kirurške, demografske in obdukcijske metode ter hierarhijo srčnih napak.

Izbočena pljučna arterija

Povečanje velikosti arterij

Pogosto so bolnikom diagnosticirani ultrazvočni pregledi zaradi povečanja velikosti arterij. Istočasno se začne lok pljučne arterije nabrekati.

Pozor! Pomembno je, da opravite test kardiovaskularnega sistema, naredite ehokardiogram in EKG. Povečana velikost arterije in izbočenost loka LA je lahko manifestacija bolezni srca in bolezni dihal.

Izbočena arterija pljučne arterije je pogostejša pri ljudeh z blago tirotoksikozo, če živijo v višavju in srednjih gorah.

Če je tirotoksikoza zmerna ali huda, potem se pas srca poravna zaradi otekanja loka letala in srce pridobi mitralno konfiguracijo.

Pljučna arterija je pomembna posoda krvnega obtoka. Normalno delovanje človeškega telesa bo z učinkovitim pretokom krvi in ​​dostavo kisika, hranilnih snovi, soli in hormonov v srce in druge organe, ki so pomembni za življenje in odstranjevanje produktov presnove iz telesa.

Priporočamo študij podobnih materialov:

1. 1. Struktura desne in leve podklavijske arterije
2. 2. Avtoimunska hemolitična anemija pri otrocih: kaj manjka in kako se manifestira
3. 3. Kako izbrati dieto po krvni skupini: hujšanje skupaj
4. 4. Stopnja bazofilcev se je pri odraslih zmanjšala: kako zdraviti bazofilijo
5. 5. Funkcije in možni vzroki za patologije segmentiranih nevtrofilcev
6. 6. Norme nevtrofilcev v krvi in ​​funkcije, ki jih opravljajo
7. 7. Zakaj ima telo bilirubin: njegove funkcije in kako prenesti analizo na indikator

Pljučna arterijska bolezen

V pljučnem tkivu je kri obogatena s kisikom, kjer se prek desnega prekata prenaša skozi pljučno arterijo.

Zmanjšanje lumna med prekati in arterijo se imenuje stenoza.

Lokalizacija zoženja glede na ventil določa vrste stenoze: valvularna, supravalvularna, podvalvularna, s kombinacijo sort - kombinirano.

V večini primerov je stenoza valvularna in obstaja od rojstva. Je tretja najpogostejša prirojena srčna bolezen. Pljučna stenoza se lahko izolira ali obstaja v kombinaciji z drugimi prirojenimi ali pridobljenimi med življenjem anomalij v strukturi srčnih ventilov.

Če obstaja stenoza od rojstva, je lahko genetsko določena ali pa je posledica neželenih učinkov na plodovno sevanje, strupenih kemikalij, zdravil, infekcijskih povzročiteljev (rdečke, toksoplazmoze itd.). Pridobljeno zoženje pljučne arterije je posledica sifilitične okužbe, revmatizma, malignih novotvorb, kompresije ust z razširjenimi bezgavkami, aneurizme aorte.

Pljučna hipertenzija pomeni povečanje tlaka v glavnem toku pljučne arterije. Tlak 14 mm Hg velja za normalen. O patološkem pritisku v zadevnem kanalu, če v mirovanju presega 25, in med vadbo - 30 mm Hg.

Če etiologija hipertenzije ni znana, jo imenujemo idiopatska ali primarna. V tem primeru je ločena bolezen, precej redka in najpogosteje genetsko določena. Upošteva se sekundarna hipertenzija, ki izhaja iz:

· Drog in toksični učinki;

· Hemolitična anemija kroničnega poteka;

· Prirojene srčne napake;

· Lezije levega srčnega prostora;

· Schistosomiasis (parazitska bolezen);

· Poraz z virusom humane imunske pomanjkljivosti;

· Obstruktivna pljučna bolezen;

· Bolezni pljučnega tkiva;

· Dolgotrajna hipoksija (gorski teren, ekstremni sever);

· Malformacije dihalnega sistema.

Značilni simptomi

Pritožbe bolnikov z boleznimi pljučne arterije so odvisne od resnosti procesa. Začetne stopnje patologije so skoraj asimptomatske, kar otežuje zdravljenje in poslabša prognozo.

Kar se tiče hipertenzije, se pojavi, ko tlak v pljučni arteriji preseže normalne vrednosti za polovico. Klinične manifestacije so značilne za vse oblike hipertenzije:

· Bolečine v srcu;

· Bolečine v desnem hipohondriju;

· Kri v izpljunku.

Pri stenozi pljučne arterije obstajajo podobni simptomi:

modrikasta obarvanost kože;

· Bolecine v prsih;

· Otekanje žil na vratu.

Otroci imajo lahko rahlo zaostanek pri fizičnem razvoju, zmanjšanem učenju, občutljivosti na prehladu, nagnjenosti k omedlevici.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo v našem oddelku vaskularne kirurgije usposobljeni strokovnjaki opravijo vse potrebne preglede za ugotavljanje patoloških sprememb, značilnih za bolezni pljučne arterije:

· Anketa bolnika za zbiranje informacij o zgodovini bolezni;

· Auskultacija, tolkanje srca, pljuča;

· Rentgenska slika prsnega koša;

· Scintigrafija pljučnih in perfuzijskih pljuč;

• Študija pljučne funkcije;

· Srčna kateterizacija;

· Ultrazvok trebušnih organov;

· Laboratorijske preiskave (klinične, biokemične krvne preiskave itd.);

· Biopsija pljuč, jetra (redko).

Večina navedenih manipulacij se izvaja z namenom diferencialne diagnoze z boleznimi, ki imajo podobno klinično sliko.

Medicinska taktika

Zdravljenje pljučne arterijske bolezni je odvisno od resnosti procesa. Kar se tiče stenoze, v odsotnosti izrazitih pojavov ni potrebe po kirurškem posegu, obvezna pa sta tudi dispanzer in simptomatsko zdravljenje.

Z napredovanjem patologije se postavlja vprašanje o kirurškem zdravljenju. Če se gradient tlaka dvigne nad 50 mm Hg, se o tem ne bo razpravljalo - treba ga je nemudoma izvesti. Možnosti za operacije so različne. Valvuloplastika je lahko odprta, zaprta, endoskopska - balon. Indikacije za določeno intervencijo določi specialist.

Glavne smeri pri zdravljenju pljučne hipertenzije - preprečevanje tromboze, odprava spazma vaskularnih gladkih mišičnih vlaken, prekinitev razmnoževanja struktur vezivnega tkiva žilne stene. V tem primeru se prikaže aplikacija:

· Zdravila, ki normalizirajo strjevanje krvi;

Pri hipertenziji, ki se imenuje sekundarna, bi morali kompleksni ukrepi popraviti osnovno patologijo - glavni vzrok za povečanje pritiska v arterijah. Seznam pogosto vključuje bronhodilatatorje in kortikosteroide.

Kirurško zdravljenje hipertenzije: embolektomija, presaditev pljuč, presaditev kompleksa pljučnega srca.

Preprečevanje

Prognoza brez pravočasnega zdravljenja je zelo resna, zato so preventivni ukrepi zelo pomembni:

· Prenehanje kajenja;

· Izogibanje pretiranim fizičnim naporom;

· Izogibanje čustvenemu stresu;

· Aktivno zdravljenje pljučnih okužb;

· Izključitev škodljivih dejavnikov med nosečnostjo;

· Cepljenje proti gripi.

Preventivni letni pregledi morajo postati norma. Že obstoječa patologija zahteva redno spremljanje.

Znaki in diagnoza pljučne embolije

Embolija ali tromboza pljučnih arterijskih žil (tromboembolija) je redko neodvisna bolezen. Znan je kot resen zaplet drugih bolezni srca in krvnih žil.

Simptomi pljučne embolije se najpogosteje skrivajo za osnovno patologijo in jih je težko diagnosticirati.

Pravilna diagnoza potrebuje čas, ki je v tem primeru zelo omejen, saj lahko bolezen hitro postane smrtna.

Značilnosti anatomije pljučne arterije

Glavni napajalni trup pljučne arterije zapusti desni prekat in se nahaja na levi strani aorte. Na izvoru je celo širša od aorte.

Dolžina glavnega debla je od 4 do 6 cm, širina od 2,5 do 3,5 cm, arterije pljuč pripadajo mišično-elastični vrsti krvnih žil.

Sposobnost raztezanja je bolj izrazita kot aorta, morda pa ščiti pljučno arterijo pred aterosklerozo.

Na rentgenskih slikah prsnega koša je normalno mesto plovila raven sedmega človeškega prsnega vretenca.

Glavna debla se razhajajo v desno in levo vejo, nato pa v delno strukturo pljuč. Na nivoju segmenta se oblikujejo medplastne arterije. Nadaljnje razvejanje vodi v majhne arteriole in kapilare.

Kljub imenu plovila je v pljučni arteriji iz zgornjega in spodnjega dela telesa v desno srce iz vene cave prisotna venska kri.

Pri preventivnih ukrepih pljučne tromboembolije pri boleznih žil na okončinah (krčne žile, tromboflebitis) je pomembno upoštevati postoperativno uporabo operacij pri zdravljenju trebušne in prsne votline, zlomov kosti.

Odvzeti delci tromba se prenašajo z venskim krvnim pretokom v srce in nato v usta pljučne arterije.

Glavni razlogi

Simptomi pljučne trombembolije različnega kalibra so najpogostejši pri srčnih boleznih:

• prirojene in pridobljene okvare valvularnega sistema;
• septični endokarditis;
• miokardni infarkt;
• anevrizma stene srca;
• atrijska fibrilacija;
• srčno popuščanje.

Druge možne poti za embolije:

• krčne žile okončin;
• tromboflebitis;
• učinki zlomov kosti;
• patologija organov trebuha s flebitisom velikih žil;
• operacije na črevesju, želodcu, žolčniku.

Kako se razvijejo simptomi trombembolije

Srcna patologija prispeva k upocasnitvi pretoka krvi, tvorbi turbulence, odlaganju in lepljenju trombocitov. Rezultat je parietalni tromb, ki ga "drži" mišična stena do izzivalnega faktorja.

Fizična aktivnost bolnika ali pojav paroksizma aritmije prispeva k ločitvi celotnega krvnega strdka ali njegovega dela. Tok krvi ga pripelje do najbližje arterije.

Vnetje peritonealnih organov in majhne medenice vodi do lokalnega flebitisa in venske tromboze. Taka lokalizacija lahko ustvari tudi pogoje za tvorbo krvnega strdka, čemur sledi nepričakovana ločitev.

Shematsko prikazuje gibanje krvnega strdka skozi votlino srca v pljučno arterijo.

Odvisno od velikosti embolije lahko pade v veliko ali majhno vejo. Popolno prekrivanje oskrbe s krvjo povzroča infarkt v pljučih z nadaljnjim razvojem vnetja.

Odvisno od premera pljučne posode je območje infarkta majhno ali pokriva celotno pljučno uho.

Glede na klinična opazovanja se trombembolija pogosto začne z majhnimi arterijami, nato pa se večji združujejo.

Krv iz žil sosednjih območij vstopi na prizadeto območje in jo preplavi, s čimer nastane »rdeč« infarkt pljuč.

Klinična manifestacija in potek bolezni

Priporočamo tudi:
Zakaj se v slini pojavi kri?

Pri množični varianti pljučne trombembolije simptomi nimajo časa za manifestacijo, pride do trenutne smrti.

Komplikacija se zelo rahlo razvije v ozadju izboljšanja splošnega stanja, včasih pred odpustom bolnika iz bolnišnice.

Nekaj ​​minut po smrti pozornost pritegne ostra škrlatno-cianotična obarvanost zgornjih delov telesa. To je manifestacija fulminantne embolije.

Subakuten traja več mesecev.

Kronična oblika - skozi leta.

S porazom manjših vej je mogoče pričakovati tromboembolijo zaradi poslabšanja bolnikovega stanja.

Kliniki so opredelili tri skupine simptomov pljučnega infarkta:

1. Nevrovaskularne - nenadne bolečine v prsih, tahikardija, anksioznost bolnika, strah, zasoplost, znižanje krvnega tlaka, izguba zavesti, krči.
2. Pljučni - povečan kašelj, kri v izpljunku.
3. Splošno - zvišana telesna temperatura, zlatenica beločnice, levkocitoza v krvnih preiskavah.

V pljučnem tkivu se razvije infarktna pljučnica in plevritis (vnetje membran pljuč).

Kako narediti diagnozo

Diagnoza pljučne embolije temelji na spoštovanju kliničnih manifestacij npr. Miokardnega infarkta pljučnih simptomov:

• boleča stran
• kašelj na hemoptizo
• povečana dispneja
• poslušanje vlažnih hribov ni v spodnjih delih (kot pri kongestivnem neuspehu srca), ampak nad območjem infarktne ​​pljučnice.

Značilen je odnos poslabšanja z napenjanjem (z gibanjem črevesja), razširitvijo motornega načina, nagiba.

Menijo, da je treba tem znakom pripisati pomembnost, zlasti če se pojavijo v ozadju relativnega izboljšanja bolnikovega stanja in jih spremlja nepričakovani padec krvnega tlaka.

Sputum s krvjo je eden od možnih znakov

V nekaterih primerih je nenadna kratka sapa edini simptom.
Dvig temperature, hitro bitje srca, povečanje števila levkocitov v krvi v odsotnosti bolečine v prsih - vse to bi moralo opozoriti zdravnika. Lahko zahteva dodaten pregled.

Napredovanje akutnega srčnega popuščanja v desnem ventriklu (povečanje cianoze kože, otekanje cervikalnih ven, palpacija povečane jeter, poslušanje ojačanega tona nad pljučno arterijo) povzroča sum na pljučno patologijo.

Diagnostične metode

Laboratorijski podatki so posredni. Levkocitoza ni odločilen simptom. Za razliko od akutnega miokardnega infarkta se biokemični parametri encimov ne povečajo v krvi.

EKG v primeru blokade pljučnih arterij je zelo podoben sliki posteriornega miokardnega infarkta, kaže trajno preobremenitev desnega srca.

Na levi sliki puščica prikazuje območje infarktne ​​pljučnice, na desni - kontrast pljučnih žil.

Z rentgenskim posnetkom se poveča razširjen desni pretok, razširjena mreža pljučnih žil brez pulzacij, trikotna senca v pljučih (možna je ovalna ali nepravilna oblika, odvisno od lokacije rentgenskega aparata glede na ravnino zaslona).

Metoda angiopulmonografije s katetrom, vstavljenim v desni atrij kontrastne snovi, omogoča vpogled v mesto pljučne tromboze in ugotavljanje masivnosti patologije.

Toda pulmologi menijo, da je za bolnika s trombozo v smislu poslabšanja stanja nevarno.

Metoda je utemeljena, če se nujno odloči, ali je kirurški poseg pri odstranitvi tromba iz glavnega trupa nujno potreben.

Prognoza za bolnika je odvisna od bolezni, ki je povzročila tromboembolijo in velikosti pljučne žile.

Glavni znaki in vzroki za bolezni pljučne arterije

Pljučna arterija je glavna arterija pljučnega obtoka. Skozi to pot od srca teče kri v pljuča. Pljučna arterija je edina arterija, ki omogoča, da se venska kri izčrpa.

Potovanje krvi

V odsotnosti patologij kri vstopi v pljuča iz regij desnega srca. V pljučih je izločen ogljikov dioksid in njegova O je nasičena, nato pa se skozi sistem pljučne vene vrne v levo srčno področje.

Po vstopu v aorto, kisikova kri vstopi v organe in tkiva. Naslednja faza je sprejem v oddelke desnega srca v venskem sistemu. Po tem se cikel ponovi.

V nekaterih primerih se oblikuje obstrukcija (tromboza) vej te arterije, ki izzove razvoj bolezni.

Nevarnost žilne okluzije

Zaradi nastajanja krvnih strdkov v sistemu globokih ven na nogah nastane pljučna arterijska tromboza. Skupaj s pretokom krvi se krvni strdki »usede« v pljučne arterije. To prispeva k blokadi krvnih žil.

Pogosto pljučna tromboza vodi do uničenja neoplazme ali njenega dela.

Naši bralci priporočajo

Za preprečevanje bolezni in zdravljenje krčnih žil na nogah, naši bralci priporočajo Anti-varicose gel "VariStop", napolnjen z rastlinskimi izvlečki in olji, nežno in učinkovito odpravlja manifestacije bolezni, lajša simptome, tonira, krepi krvne žile.
Mnenje zdravnikov...

Količina nastalih krvnih strdkov se lahko razlikuje. Na to je odvisna stopnja manifestacije najbolj nevarne patologije - tromboembolija.

Skupina tveganja

Ta bolezen se razvija v venah spodnjih okončin in majhne medenice. Skupina tveganja vključuje osebe, ki trpijo zaradi:

1. Okvarjeno delovanje srčnih ventilov.
2. Patologije srčnega in žilnega sistema.
3. Flatbrombosis
4. Trombopelitis

Tromboembolizem se lahko pojavi tudi kot zaplet v pooperativnem obdobju.

Vzroki za patologijo

Glavni sprožilni dejavniki za razvoj te bolezni so:

1. Genetska predispozicija.
2. Okvarjeno strjevanje krvi.
3. Dolgo in boleče pooperativno obdobje po zapletenem kirurškem posegu.
4. Poškodbe kosti stegna in medenice.
5. Obdobje nosečnosti.
6. Porodno obdobje (zaradi sprememb strjevanja krvi se tveganje za razvoj patologije poveča za 5-krat).
7. Srčna patologija.
8. Nikotinska zloraba.
9. Debelost.
10. Krčne žile
11. Predhodna kap ali miokardni infarkt.
12. Prisotnost malignega tumorja.

Simptomatologija

Strokovnjaki s področja medicine razdelijo to patologijo na vrste, kot so:

• masivni trombembolizem;
• submazivna tromboembolija;
• nemasna tromboembolija.

Za masivne tromboembolije so značilni simptomi, kot je akutna odpoved desnega prekata, ki jo spremlja hiter šok in hipotenzija. Opaženi so naslednji znaki:

• kratka sapa;
• izrazita tahikardija;
• izguba zavesti.

Submasivna trombembolija se kaže v okvarjenem delovanju srčnega prekata. Spremlja ga uničenje miokarda, kar kaže na razvoj hipertenzije v pljučni arteriji.

Simptomi nemasnega tromboembolizma so naslednji:

• kašelj (hekanje), ki ga spremlja hemoptiza;
• visoka telesna temperatura;
• bolečine pri dihanju.

Širitev pljučne arterije

Aneurizma pljučne arterije je lahko pridobljena in prirojena po izvoru. Pridobljena patologija se pogosto oblikuje na podlagi hipertenzije (pljučne sekundarne).

Vzrok dejavnikov

Pljučna arterijska anevrizma se razvija v ozadju:

• Sifilis
• Tuberkuloza.
• Ateroskleroza.
• Periarteritis nodosa.

Značilni simptomi

Dolgo se patologija morda ne bo manifestirala. V nekaterih primerih so opaženi simptomi, povezani z napredovanjem osnovne bolezni.

Potek bolezni je v večini primerov neugoden. Mnogi bolniki umirajo zaradi razvoja zapletov.

Zdravljenje bolezni je pravočasna kirurška intervencija.

Zdravniška pomoč

Bolnike zdravimo na intenzivni negi. V primeru srčnega zastoja je oživljen. Za zvišanje krvnega tlaka so predpisane interne injekcije naslednjih zdravil:

Prenehanje tvorbe krvnih ploščic zagotavlja:

• Fondaparinux.
• Dalteparin natrij.
• Heparin.

V nekaterih primerih se za normalizacijo pretoka krvi v pljučnih arterijah zdravnik odloči odstraniti krvni strdek.

Preventivni ukrepi

Pomembni preventivni ukrepi vključujejo preprečevanje dejavnikov tveganja za to nevarno patologijo. Pomembno je, da skrbimo za sondiranje pljučne arterije, ki vam omogoča merjenje tlaka.

Stopnja tlaka v pljučni arteriji ni več kot šestindvajset milimetrov vode. Ko se obremenitve povečajo na 37 indikatorjev.

Odličen preventivni ukrep za trombozo in njene posledice je nošenje nogavic (elastičen) ali prevezovanje spodnjih okončin v pooperativnem obdobju.