Kako se manifestira alergijski vaskulitis in kako se zdravi: simptomi, fotografija, preventivna priporočila

Alergije imajo lahko različne oblike manifestacije. Alergijski vaskulitis velja za enega najtežjih. Šifra bolezni za ICD-10 - L95.

To je vnetje sten krvnih žil zaradi alergijske reakcije. Skupina alergijskega vaskulitisa vključuje več patologij s podobnim razvojnim mehanizmom. Toda vsak od njih ima svoje značilnosti manifestacije in metode zdravljenja.

Vzroki in mehanizem razvoja patologije

Alergijski vaskulitis je multifaktorijska patologija. Kot vsaka alergija se bolezen začne razvijati tudi po srečanju s snovjo, ki jo imunski sistem zaradi različnih razlogov agresivno vzame. Začne proizvajati protitelesa proti alergenu - imunoglobuline, ki sprožijo alergijsko reakcijo.

Protitelesa so v krvi v mirnem stanju do naslednjega stika z alergenom. Ponavljajoči vnos dražilne snovi v kri povzroči vezavo imunoglobulinov z njim in nastanek imunskih kompleksov.

Ti kompleksi so povezani z membranskimi celicami notranje površine žil (endotelij). Alergijsko vnetje se poveča in stene krvnih žil se postopoma razgradijo. Njihova prepustnost se povečuje. Okrog krvnih žil se oblikujejo krvavitve. Povzročajo nadaljnje vnetje in različne simptome vaskulitisa.

V arterijskih in venskih žilah se lahko razvije alergijski vaskulitis. Hitrejši propad plovil manjšega premera. Zato se večina oblik vaskulitisa kaže v poškodbi majhnih kapilar in arterij. Pogosteje vnetje kožnih žil, manj pogosto - notranji organi.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj bolezni:

• prisotnost drugih oblik alergij;
• bolezni, povezane z motnjami presnove (diabetes, ateroskleroza);
• vnetne infekcijske procese v telesu, ki jih povzročajo bakterije, virusi, glive;
• kardiovaskularne bolezni (hipertenzija, srčno popuščanje);
• jemanje določenih skupin zdravil (antibiotiki, barbiturati, hormoni);
• izpostavljenost kemikalijam (gospodinjske kemikalije, naftni derivati);
• cvetnega prahu in drugih alergenov.

Kaj in kako razbremeniti srbenje zaradi alergij doma? Preberite koristne informacije.

Več o simptomih in zdravljenju alergij na hladno pri otrocih in odraslih iz tega članka.

Vrste in manifestacije bolezni

Razvrstitev bolezni temelji na globini vaskularne lezije. Na podlagi tega se vaskulitis deli na:

• Površinsko - vpliva na kapilare, arterije in venule kože.
• Globoko vnete velike arterije in vene v podkožnem tkivu.

Tako globoki kot površinski vaskulitis imajo različne oblike.

Hemoragični vaskulitis

Odlikuje ga vnetje ne samo žilnega endotelnega sloja, temveč tudi notranjih organov. Na žilnih stenah nastajajo mikrotrombi.

Hemoragični vaskulitis ima več oblik:

• koža in sklepni - poteka kot artritis, za katero je značilen izpuščaj v obliki hemoragičnih madežev, prizadene velike sklepe;
• abdominalne - ki se kažejo v črevesni krvavitvi;
• ledvic - ima simptome glomerulonefritisa;
• fulminantna nekrotična - vpliva na notranje organe s posledičnim razvojem poliartritisa, plevritisa, miokarda;
• mešani

Nodularno nekrotično

Nodularni kožni vaskulitis je kronična bolezen, za katero so značilni rjavo-modrikasti vozliči velikosti graha. Na dotik so papule premajhne. Vzporedno z nodularnimi izbruhi se lahko pojavijo eritematozni madeži s hemoragičnimi elementi.

Nekroza nodularnih izbruhov se postopoma pojavi. Na njihovem mestu se oblikujejo razjede, ki nastanejo v atrofičnih brazgotinah. Običajno ni opaziti bolečine in pekoč občutek na koži. Izpuščaj je simetričen, običajno lokaliziran na okončinah okončin, včasih okrog sklepov.

Alergijski Arteriolitis Ruiter

Pojavi se na ozadju nalezljive bolezni (sinusitis, tonzilitis, adneksitis). Polimorfni izpuščaj - lahko so eritem, hemoragične lise, papule in mehurčki, nekrotične spremembe. Po poslabšanju ostanejo na mestu poškodb brazgotine, koža je hiperpigmentirana.

Kožna oblika periarteritis nodosa

Raznolikost alergijskega vaskulitisa. Prizadete so srednje in velike mišične arterije. Kapilare v vnetnem procesu niso prizadete. Vzrok patologije je lahko uvedba nekaterih doznih oblik (cepiv, antibiotikov) ter virusnih in bakterijskih bolezni. Pogosto se kaže izrazito, z vročino, šibkostjo, izgubo apetita.

Vzdolž arterij se pojavijo nodularne tvorbe v obliki "izbokline" krvnih žil. Nastanejo krvni strdki, kasneje se lahko pojavijo krvavitve. Postopoma so alergijske reakcije izpostavljene notranjim organom. Na površini dermisa so tudi vidni razpršeni ali posamezni nodularni izbruhi, boleči in mobilni, nagnjeni k umiranju.

Nodosum Erythema

Deep alergijski vaskulitis, ki se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Pod kožo se oblikujejo simetrični boleči in tesni vozlički. Njihova glavna lokacija je sprednja površina nog. Ko se nodularni izpuščaj zaceli, ostane na svojem mestu dolgotrajno. Ni razjed in brazgotin. Pogosto se bolezen diagnosticira pri mladih ženskah.

Diagnostika

Alergijski vaskulitis ima številne oblike in manifestacije, diagnozo je zelo težko narediti. Najprej potrebujete posvet z revmatologom. Opravil bo temeljit pregled pacienta, zbral potrebno zgodovino. Nato bodo potrebne dodatne študije za pojasnitev diagnoze in razlikovanje vaskulitisa od drugih bolezni.

Diagnostične metode:

• splošni klinični testi (popolna krvna slika, analiza urina, biokemija, določanje ravni sladkorja);
• bakposev bris iz nosu, grla, urina, blata;
• PCR za odkrivanje žarišč okužbe;
• angiografija in vaskularni ultrazvok;
• radiografija;
• krvni test za določanje imunoglobulinov.

Poleg tega se boste morda morali posvetovati z drugimi strokovnjaki: ginekologom, dermatologom, kardiologom, specialistom za tuberkulozo, žilnim kirurgom.

Pravila in metode za zdravljenje alergijskega vaskulitisa

Režim zdravljenja se določi na podlagi oblike in resnosti bolezni, stanja in starosti bolnika. V vsakem primeru mora biti pristop celovit. Najprej morate ustaviti učinke alergena na telo (opustiti alergeno hrano, prenehati jemati zdravila, ki so povzročila reakcijo, odpraviti stik z gospodinjskimi kemikalijami). Da bi preprečili zastrupitev telesa, je priporočljivo piti veliko tekočine (približno 2 litra tekočine na dan). V hujših primerih se injicirajo intravenozna zdravila.

Za zdravljenje alergijske narave vaskulitisa zdravnik predpiše antialergijska sredstva 2 in 3 generacije:

Za povečanje žilnega tonusa in zmanjšanje krvavitve:

Za zmanjšanje krvnih strdkov:

• Curantil;
• Heparin;
• Trental;
• Acetilsalicilna kislina.

NSAID za lajšanje vnetja:

Vitaminska terapija (vitamini C in P) je priporočljiva za krepitev žilnih sten in krepitev zaščitnih sil imunosti.

Hude oblike vaskulitisa zahtevajo zdravljenje v bolnišnici. Poleg zgoraj navedenega so v zdravljenje vključene tudi druge skupine zdravil in postopki.

Glukokortikoidi:

Ugotovite, kako uporabljati Kromohexal kapljice nosu za simptome alergije.

Na tej strani so zapisani simptomi alergije na antibiotike in zdravljenje patologije.

Pojdite na http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html in si oglejte seznam poceni, vendar učinkovitih tablet za alergije nove generacije.

Za zmanjšanje razgradnje beljakovinskih molekul:

Kalcijev klorid dajemo intravensko. Če se odkrije kronična bakterijska okužba, so predpisani antibiotiki. Toda pri njihovi izbiri morate biti zelo previdni, glede na alergijsko naravo vaskulitisa.

Pri porazu notranjih organov je pacientu dodeljene ekstrakorporalne postopke čiščenja krvi:

Lokalna terapija je sestavljena iz uporabe mazil za kožo in sklepe s protivnetnim učinkom, mazil za alergije s heparinom, regenerirajočimi, antibakterijskimi sredstvi. Izbira lokalnega zdravila je odvisna od narave izpuščaja, globine lezije in nalog, ki jih je treba doseči (odstraniti srbenje, lajšati vnetje, preprečiti bakterijsko okužbo).

Kožni izpuščaj s podkožjem je lahko le površinski simptom. Enaka krvavitev je lahko tudi na notranjih organih. Zato samozdravljenje v tem primeru ni dovoljeno.

Smernice za preprečevanje

Nemogoče je, da bi se popolnoma zaščitili pred alergijskimi reakcijami. Tako preprečevanje alergijskega vaskulitisa ne obstaja. Da bi zmanjšali vpliv dražilnih snovi in ​​razvoj bolezni, je možno slediti nekaterim priporočilom.

Koristni nasveti:

• Hitra diagnoza in zdravljenje akutnih in kroničnih žarišč okužbe.
• Zmanjšajte stik z možnimi alergeni.
• Odreči se slabih navad (kajenje, pitje alkohola).
• Razgibajte telo, se športite.
• Vzpostaviti pravilno prehrano. Jejte veliko zelenjave in sadja, beljakovinske hrane. Zavrni ohranitev, ocvrte, slane, maščobe.
• Okrepiti imuniteto.

Več informacij o simptomih in zdravljenju alergijskega vaskulitisa vam bo povedala specialistična klinika "Moskovski zdravnik" v naslednjem videoposnetku:

Simptomi, diagnoza in nadaljnje zdravljenje alergijskega vaskulitisa

Alergijski vaskulitis pri otrocih pri njegovih manifestacijah in simptomih je popolnoma v skladu z odraslim. To je poškodba sten krvnih žil krvnega obtoka, ki je posledica alergijskega vnetja. Ta kategorija ne zajema ene bolezni, temveč celotno skupino bolezni, ki imajo kompleksen mehanizem za diagnozo in razvoj. Z odstranitvijo alergena se lahko bolezen takoj pozdravi.

Kdo je v nevarnosti?

Vzrok za alergijski vaskulitis lahko postanejo nevarne okužbe, ki jih povzroča eden od naslednjih patogenov ali dejavnikov:

• stafilokoki;
• virus gripe;
• primarna biliarna ciroza;
• redni prehladi, sinusitisi in prehladi;
• streptokoka;
• pomanjkanje α1-antitripsina;
• gobavost;
• Okužba s HIV;
• hepatitis A, B in C;
• retroperitonealna fibroza;
• virus herpesa;
• ponavljajoči se polikondritis;
• diabetes tipa 2;
• Kohova palica (tuberkuloza);
• protin;
• izpostavljenost sevanju;
• prekomerno telesno težo.

Ogroženi so ljudje z alergijami na hrano, bolniki, ki jemljejo antibiotike, kontracepcijska sredstva (iz ustne kategorije) in velike količine vitaminov. Bolezen je nevarna tudi za tiste, ki delajo s kemičnimi izdelki - detergenti, antiseptiki, bencini in drugimi naftnimi derivati.

Kako se razvije vaskulitis?

Razvoj alergijskega vaskulitisa z rdečim izpuščajem na površini kože se začne z dejstvom, da se človeško telo sooča z neko vrsto alergena. Imunski sistem ga prepozna in začne proizvajati protitelesa - imunoglobuline, po katerih se začne naslednji mehanizem:

1. Razvita protitelesa prosto krožijo s krvjo osebe do trenutka, ko se spet sreča z alergenom, ki jih je povzročil. Po večkratnem zaužitju alergena v telesu se imunoglobulini razvijejo v imunske komplekse.
2. Protitelesa se vežejo na membrane celic, ki se nahajajo neposredno na površini krvnih žil (imenujemo jih endotelij).
3. Imunski kompleksi povzročajo močno alergijsko vnetje, ki vodi do postopnega uničenja žilne stene. Globina vaskulitske lezije je neposredno odvisna od resnosti vnetnega procesa.
4. Skozi odprtino v steni posode vstopi v žilo ne le tekoči del krvi, temveč tudi levkociti in rdeče krvne celice. To vodi do okroglih krvavitev različnih velikosti. Zaradi njih se razvije vnetje in pojavijo se vsi drugi simptomi glede na lokacijo lezije.

Alergijski vaskulitis vpliva na arterijske in kakršnekoli venozne žile. Tanjša je stena endotelija, hitreje je njeno uničenje. Kapilare, majhne žile in arterije, ki jih hranijo, trpijo za boleznijo. Najpomembnejše simptome uničenja je mogoče opaziti na krvnih žilah kožne pokožnice. Toda hkrati bolezen prizadenejo tudi organi - srce, trebušna slinavka, črevesje, ledvice (raven filtracije krvi), želodec in celo sklepi.

Pri ANCA-SV (povezanem vaskulitisu) je močna ledvična poškodba in njihove morfološke spremembe. Posebnosti poteka bolezni so: t

• kombinacija s simptomi nekrotizirajočega vaskulitisa;
• zmerna arterijska hipertenzija;
• proteinurija (ne presega 3 g v 24 urah);
• nagnjenost k hitrem progresivnemu napredovanju (zmanjšanje GFR za skoraj 50% v prvih nekaj tednih).

Razvrstitev in vrste vaskulitisa

Alergijski vaskulitis je razdeljen na vrste neposredno po površini lezije, globini nastalega vnetja, videzu izpuščaja in splošni klinični manifestaciji (celovita analiza simptomov). Če govorimo o kožnih lezijah, potem obstajajo naslednje vrste:

• hemoragični vaskulitis (sinonimi, uporabljeni na medicinskem področju, so anafilaktična purpura, Schönlein-Henochova bolezen, ki se včasih imenuje kapilarna toksikoza);
• levkocitoklastičen - razpad jedra levkocitov, ugotovljen s histološko preiskavo;
• urtikarialni vaskulitis (v medicinskih krogih je znan kot nekrotični urtični vaskulitis);
• revmatični (sistemski) - neposredno povezani z lupusom in artritisom;
• polimorfni vaskulitis (zdravniki ga imenujejo alergijski arteriolitis Ruiter);
• granulomatozne granule se tvorijo v notranjosti žil, ki upočasnjujejo ali ustavljajo pretok krvi;
• nodularni vaskulitis (nodozni eritem, redko zaradi zdravil);
• vaskulitis papulo-nekrotično (bolezen podobna Werther-Dumlingovemu sindromu);
• velikanska celica - povzroča hude poškodbe velikih arterij;
• nodularno-ulcerozni vaskulitis (trikrat ime - kronični nodularni eritem).

Primarni znaki

Alergijski vaskulitis je treba sumiti v naslednjih primerih:

• bolnik ima alergijsko anamnezo, to je alergijo na hrano ali nekatere kemične snovi;
• dejstvo, da je bil pacientov stik s snovjo, ki je zanj alergen, zanesljivo ugotovljena;
• če se takoj po stiku z alergenom ali kmalu po njem pojavi izpuščaj ali drugi simptomi.

Izpuščaj se lahko vizualno pojavi pri mnogih kroničnih boleznih infekcijskega ali avtoimunskega tipa, tako da ne kaže vedno na vaskulitis. Za natančno diagnozo je treba uporabiti imunološke tehnike, ki omogočajo odkrivanje protiteles v krvi, ki reagirajo z alergenom.

Simptomi alergijskega vaskulitisa

Živahni simptomi vaskulitisa so simetrični izpuščaj, ki se nahaja neposredno na površini stegen, zadnjice, stopal ali nog. Alergije so manj pogoste na podlakti, ušesih, obrazu ali trupu. Pri alergijskem vaskulitisu se lahko razvijejo skoraj vsi znani medicinski izpuščaji, vendar se bodo njegove lastnosti spremenile glede na stopnjo vnetnega procesa. Pogoste vrste izpuščaja:

1. Eritematozne lise - imajo nepravilno obliko, vendar jasno razmejene meje.
2. Urtikarija - tesnila na koži, oblečena v rožnato barvo. Nastali mehurji nimajo veliko votline in srbečice.
3. Vaskularne lise - razvijejo se z uničenjem kožnih žil. Če imajo velikost do 20 mm, se imenujejo roseola, če je več - eritem. Ko nežno pritisnete s prstom na mestu, izgine, a čez nekaj časa se znova pojavi.
4. Papule (vozliči) - boleče ali brez pečatov na koži, so lahko od 1 do 20 mm v premeru.
5. Vesikule - mehurčki s krvavo vsebino. Včasih se oblikujejo v središču papul, vendar se hitro izsušijo in ustvarijo trdno skorjo. Ta izpuščaj se imenuje pustula.
6. Purpura - izgleda kot hemoragična žilna mesta, to je območje, kjer se kaže krvavitev. Robovi takšnega izpuščaja so videti zamegljeni in nimajo jasnih obrisov. Mesta velikosti do 10 mm se imenujejo petehije, velika pa hematomi. Izgledajo kot modrice in lahko imajo barvo od temno lila do rumeno-zelene.
7. Bullae so mehurčki s premerom več kot 5 mm. Po krvnem polnjenju se po zorenju odpre. Na njihovem mestu nastaja erozija, to je območje poškodovane kože, kjer manjka celotna površinska plast povrhnjice.

Abdominalne vezikule, kot so petehije ali hematomi, so nagnjene k nekrozi. Privedejo do smrti celotnih kožnih predelov, po katerih ostanejo brazgotine ali trofične razjede. Parcele z erozijo, nasprotno, so nagnjene k okužbi in brez ustreznega zdravljenja lahko gnojijo. Za boj proti njim se uporabljajo antibiotiki in lokalni antibiotiki (losjoni, mazila, kreme).

Znaki poškodb ali vnetja notranjih organov

Simptomi vnetja in kasnejše poškodbe notranjih organov pri alergijskem vaskulitisu se lahko pojavijo pred začetkom izpuščaja in po njem. Toda v prvem primeru le zapletajo diagnozo bolezni in lahko pošljejo zdravnika na napačno pot. Zato morate biti pozorni na manifestacije bolezni in v največji možni meri opisati zdravnika simptome, ki jih bolnik skrbi:

1. Pojavijo se poškodbe sklepov - otekanje, hematomi (pojavijo se pod kožo) in boleče občutke v območju sklepov. Najpogosteje se prizadenejo bolniki s kolenom in gležnjem, manjša je verjetnost, da bi bila komolca in ramena motena.
2. Poraz ene ali obeh ledvic - bolečine v hrbtu bodo najpomembnejši simptomi, urinski testi pa kažejo na prisotnost beljakovin in rdečih krvničk v njej. Če ni ustreznega zdravljenja, se razvijejo ledvična odpoved in primarni urinarni sindrom.
3. CNS lezija je možgansko krvavitev, ki jo je težko diagnosticirati in zahteva posvet z nevrologom.
4. Naklonjenost srca ali srčne mišice - razvije angino, aritmijo, padce tlaka, srčno popuščanje, možgansko kap in srčni napad.
5. Poraz sekundarnih organov prebavnega in prebavnega trakta - glavni simptomi so slabost (bruhanje), debele proge v vsakodnevnem blatu, spastična paroksizmalna ali akutna bolečina v želodcu. Otroci in mladostniki so bolj dovzetni za ta vaskulitis kot odrasli.

Zgoraj opisani simptomi se lahko dopolnijo s splošno slabo počutje. Pacient čuti šibkost, mrzlico, pritiske in skokove temperature, apetit se močno zmanjša.

Diagnostični postopki

Pri sumu na alergijski vaskulitis se bolniku da splošni krvni test (s prstom). Na podlagi tega bo zdravnik lahko sledil naslednjim vnetnim boleznim:

• počasna sedimentacija eritrocitov;
• spremembe volumna levkocitov.

Glavna metoda za diagnozo alergijskega vaskulitisa je biopsija kože. Omogoča natančno določitev sprememb, ki se zgodijo z epidermisom. Študije se izvajajo v posebej opremljenem laboratoriju.

Ko latentni tok alergijskega vaskulitisa, bolnik predpiše imunološki pregled. Pomaga pri odkrivanju protiteles in imunskih celic, ki sprožijo razvoj alergij. Za analizo v laboratoriju vzemite kri iz vene.

Zdravljenje alergijskega vaskulitisa

Za zdravljenje alergijskega vaskulitisa morate biti obvezni. Biti mora kompleksen in neposredno odvisen od resnosti poteka bolezni ali ugotovljenih simptomov.

Najprej je bolnik izoliran od stika z alergenom:

• zdravljenje z alergijami je preklicano;
• alergeni izdelki se odstranijo iz prehrane;
• tabu o interakciji z gospodinjskimi kemikalijami in detergenti.

Če se bolezen pojavi v blagi obliki, potem bolniku predpišemo antihistaminiki 2. in 3. generacije, ki jih dopolnjujejo angioprotektorji, ki pomagajo obnavljati žilno mrežo. Zdravila iz skupine NSAID bodo pomagala pri lajšanju vnetja.

Pri hudem vaskulitisu bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje. Intenzivna terapija vključuje naslednja zdravila:

• glukokortikoidni hormoni - prednizolon, deksametazon, hidrokortizon so predpisani v velikih odmerkih;
• antibiotiki širokega spektra, pomagajo pri preprečevanju zapletov nalezljive ali mikrobne narave;
• Kalcijev klorid - bolniku se daje intravensko preko IV;
• zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi in ​​pomagajo preprečiti nastanek krvnih strdkov - Heparin, Fraxiparin;
• zaviralci proteolize (zdravila, ki preprečujejo uničenje beljakovin) - lahko so to Ovomin, Trasilol, Kontrikal ali Gordoks (vnesemo skozi kapalko).

Ker je vaskulitis v naravi alergičen, je treba uporabo antibiotikov obravnavati previdno. Glavna stvar je, da bi se izognili polypragmasy - nerazumno predpisovanje velikega seznama zdravil, ki lahko negativno vplivajo na jetra, ledvice in druge notranje organe. Za zmanjšanje bolnikove obremenitve je mogoče prikazati ekstrakorporalne možnosti čiščenja krvi:

• hemodializa (najpogostejša);
• hemosorpcija;
• izmenjava plazme;
• plazmaorpcije.

Izbira tehnike čiščenja krvi je odvisna od bolnikovega stanja, zastavljenih terapevtskih ciljev in tehnične opremljenosti klinike.

Lokalno zdravljenje vaskulitisa vključuje uporabo mazil: protivnetno, celjenje ran, heparin ali antibiotiki.

Brez zdravljenja vaskulitis ne povzroča le kroničnega dermatitisa in kozmetičnih napak na koži, ampak tudi bolj resne posledice:

• ledvično-jetrna odpoved;
• polinevropatija;
• trebušni abscesi;
• intaginalna invaginacija;
• pljučno krvavitev.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili razvoj alergijskega vaskulitisa pri bolnikih, ki so nagnjeni k tej bolezni, upoštevajte številna preprosta pravila:

• dnevne vaje zjutraj in številne aktivnosti čez dan (trikrat tedensko v telovadnico bo dobro za vaše dobro počutje);
• izključitev stika z alergenimi snovmi;
• pravočasno diagnosticiranje, odkrivanje simptomov in zdravljenje kožnih bolezni;
• stroga osebna higiena;
• pozimi se izogibajte hipotermiji in poleti pregrejte na soncu;
• opuščanje vseh slabih navad (predvsem pitja in kajenja);
• prepoved zdravil brez priporočila zdravnika.

Ne zdravite brez zdravil ali kupujte zdravil brez recepta. Izpuščaj in krvavitev na koži kažejo, da se podobni procesi pojavljajo z notranjimi organi. Alergijski vaskulitis zahteva pravilno diagnozo in nujno medicinsko oskrbo.

Alergijski vaskulitis: zdravljenje in simptomi

Ena najhujših manifestacij alergije je lahko alergijski vaskulitis - poškodba sten krvnih žil zaradi alergijskega vnetja. Najprej morate vedeti, da je alergijski vaskulitis skupno ime za skupino bolezni, ki imajo podoben mehanizem razvoja, hkrati pa so zelo številne in raznolike manifestacije.

Vsebina

Predisponirajoči dejavniki

Naslednje okoliščine so predispozicije za razvoj alergijskega vaskulitisa:

1. Prisotnost v telesu okužb, ki jih povzročajo patogeni, kot so stafilokoki, streptokoki, tuberkulozni bacili, gobavosti, virusi hepatitisa tipa A, B in C, herpes virusom, virusom gripe, glivami Candida.
2. Redna zdravila - antibiotiki, peroralni kontraceptivi, vitamini itd.
3. Prisotnost alergij na prehrano ljudi.
4. Delo z izdelki kemične industrije - od gospodinjskih kemikalij in antiseptikov do proizvodov destilacije nafte in strupenih snovi.

Mehanizem razvoja hemoragičnega vaskulitisa

Kot pri vsaki alergiji je izhodišče za razvoj bolezni srečanje telesa s katero koli snovjo, ki jo celice imunskega sistema prepoznajo kot alergen in povzroča nastanek specifičnih protiteles - imunoglobulinov. Nadalje se proces razvija tako:

1. Protitelesa, ki jih tvorijo imunske celice, so v krvni plazmi v prostem stanju, dokler se ne pojavi ponovljeno srečanje organizma z istim alergenom. Ko alergen ponovno vstopi v krvni obtok, se z njim vežejo že prisotna protitelesa - nastajajo imunski kompleksi.
2. Imunski kompleksi se vežejo na membrane celic, ki obdajajo notranjo površino krvnih žil (endotelijskih celic).
3. Imunski kompleksi aktivirajo alergijsko vnetje, ki vodi do poškodb žilne stene in njenega postopnega uničenja. Globina poškodbe stene krvne žile je odvisna od razširjenosti in resnosti vnetja.
4. Poškodovana stena posode postane prepustna ne samo za tekoči del krvi, temveč tudi za celične elemente - levkocite, eritrocite. V bistvu se oblikujejo perivaskularne krvavitve različnih velikosti.
5. Krvavitve okoli žil povzročajo nadaljnje vnetje in pojav različnih simptomov, ki so odvisni od žil na katerem območju so bile prizadete.

Alergijska poškodba se lahko razvije v stenah arterijskih in venskih žil. Manjši kot je premer krvne žile, tanjša je njegova stena in čim prej pride do uničenja. Zato je večina hemoragičnega vaskulitisa simptomi lezij kapilar in malih žil in arterij. Kožne žile so najbolj občutljive na alergijsko poškodbo. Pogosto so kožne spremembe lezij različnih notranjih organov - ledvic, črevesja, želodca, srca, sklepov itd.

Razvrstitev alergijskega vaskulitisa

Najpogosteje je alergijski vaskulitis razvrščen glede na lezijsko območje, globino lezije, videz izpuščaja in klinično sliko (kompleks simptomov).

V nadaljevanju so najpogostejše vrste alergijskega vaskulitisa.

Alergijski vaskulitis s prevladujočimi kožnimi lezijami:

• hemoragični vaskulitis (sinonimi - anafilaktična purpura, kapilarna toksikoza, Schönlein-Genohova bolezen);
• papulo-nekrotični vaskulitis (Werther-Dumlingov sindrom);
• polimorfni vaskulitis (Ruiterjev alergijski arteriolitis);
• urtikarialni vaskulitis (nekrotizirajoči vaskulitis kot urtikarija);
• nodularni vaskulitis (nodozni eritem);
• vozlično-ulcerozni vaskulitis (kronični nodularni eritem).

Značilni kožni simptomi alergijskega vaskulitisa

Lokacija izpuščaja je običajno simetrična, lokalizacija - anterolateralna površina stegen in nog, zadnjica, stopala. Manj pogosto so v proces vključene posterolateralne površine podlakti in ramen, ušes, obraza in telesa. Opozoriti je treba, da so pri alergijskem vaskulitisu skoraj vsi znani kožni izpuščaji v medicini. Značilnosti izpuščaja se razlikujejo glede na stopnjo razvoja vnetnega procesa.

• Eritematozne lise - rdeče lise nepravilne oblike z jasnimi konturami.
• Vaskularne pike nastanejo zaradi širjenja krvnih žil v koži. S premerom do 20 mm se imenujejo roseola, s premerom več kot 20 mm - eritemom. Ko so pritisnjene, madeži izginejo, nato pa se ponovno pojavijo.
• Purpura - hemoragične žilne točke, to je mesta, kjer je prišlo do krvavitve. Takšne lise ponavadi nimajo jasno določenih mej, njihovi robovi so videti zamegljeni. Majhni, do 10 mm, madeži se imenujejo petehije, večji pa so hematomi. V običajnem govoru se ti madeži imenujejo modrice in, odvisno od faze, spremenijo barvo od modre in rjave do zelenkaste in rumenkaste.
• Urtikarny izpuščaj je omejena tesnila roza kožo. Pretisni omoti nimajo votline, spremljajo pa jih občutki srbenja.
• Papule (nodule) - omejene tesnila površinskega sloja kože s premerom 1 do 20 mm, rožnate barve, nimajo votline.
• Vesikule - mehurčki, v votlini katere je krvavitev v vaskulitisu. Vezikule z vaskulitisom se lahko tvorijo v središču papul in se hitro posušijo, prekrijejo se s skorjo (oblikuje se nov element - pustula).
• Bullae - mehurčki s premerom več kot 5 mm, napolnjeni s krvavo tekočino. Ti elementi se navadno spontano odprejo z erozijsko kožnimi območji, kjer ni površinskega sloja povrhnjice.

Vsi abdominalni elementi, kot tudi petehije in hematomi so nagnjeni k nekrozi - smrt kože s poznejšimi brazgotinami ali nastankom trofičnih razjed.

Na žalost so območja erozije in nekroze nagnjena k okužbam, kar pogosto vodi v razvoj gnojnega vnetja, ki zahteva zdravljenje z antibiotiki in lokalnimi antimikrobnimi sredstvi.

Kako izgleda alergijski vaskulitis?

Simptomi poškodbe notranjih organov pri alergijskem vaskulitisu

Ti simptomi lahko sovpadajo z izpuščajem na koži, sledijo ali celo pred njimi. V primeru, ko simptomi lezij notranjih organov potekajo pred kožnimi manifestacijami, lahko povzročijo težave pri pravilni diagnozi in so podobne številnim drugim boleznim.

1. Znaki poškodb sklepov: otekanje, občutljivost in včasih - podkožni hematomi v območju sklepov. Pogosteje so v proces vključeni kolenski in gleženjski sklepi, manj pogosto - komolci, ramena in manjši.
2. Znaki poškodb organov prebavnega trakta: slabost, bruhanje, spastične paroksizmalne bolečine v trebuhu, z razjedami črevesnih sten - krvave proge v blatu. Ta oblika vaskulitisa je pogostejša pri otrocih in mladostnikih, veliko manj pa pri odraslih.
3. Znaki poškodbe osrednjega živčnega sistema so odvisni od tega, katero področje možganske krvavitve se je zgodilo, in zahtevajo sodelovanje nevrologa pri zdravljenju.
4. Poškodbe srčne mišice se lahko kažejo kot angina, aritmija, srčno popuščanje in celo srčni napad.
5. Za okvaro ledvic so značilne bolečine v ledvenem delu, pojav beljakovin in rdečih krvničk v urinu, okvarjeno delovanje ledvic, vključno z urinarnim sindromom in akutno odpovedjo ledvic.

Poleg znakov poškodb notranjih organov se lahko pojavijo simptomi splošne slabosti: slabost, mrzlica, zvišana telesna temperatura, zmanjšan apetit itd.

V katerih primerih lahko pomislite na alergijski vaskulitis

Pri bolnikih z zgoraj navedenimi simptomi se lahko pojavi sum na alergijski vaskulitis v naslednjih primerih:

• če ima bolnik alergijsko anamnezo (znano je, da je alergičen na določene snovi ali živila);
• če je dejstvo stika bolnika s snovjo, s katero ima alergijo, natančno ugotovljeno;
• če se bolezen pojavi takoj po takem stiku ali kmalu zatem.

Številne vrste izpuščaja, opisane pri alergijskem vaskulitisu, se lahko pojavijo pri drugih boleznih infekcijske ali avtoimunske narave. Za potrditev alergijske narave vaskulitisa se uporabljajo kompleksne imunološke metode, ki kažejo prisotnost protiteles proti alergenu v krvi pacienta.

Kako zdraviti alergijski vaskulitis

Zdravljenje alergijskega vaskulitisa je treba določiti glede na resnost bolezni in biti kompleksna.

I. Prenehanje stika z alergenom (odpoved zdravila, ki je povzročilo alergijo, izključitev iz prehrane živil, ki vsebujejo alergene, prepoved stika z gospodinjskimi kemikalijami in drugimi izdelki kemične industrije).

Ii. V blagem toku bolezni so predpisani antihistaminiki druge tretje generacije, protivnetna zdravila iz skupine NSAID, angioprotektorji (zdravila, ki pomagajo obnavljati žilno steno).

III. V hudih primerih bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje; Terapija mora biti intenzivnejša in mora poleg prej navedenih zdravil vključevati naslednja zdravila:

• glukokortikoidni hormoni - prednizolon, hidrokortizon ali deksametazon v precej visokih odmerkih;
• zaviralci proteolize (zdravila, ki zmanjšujejo razgradnjo beljakovin): toksin, trasilol, kontrikal ali gordoks intravensko;
• kalcijev klorid intravenozno;
• zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, heparin, fraksiparin (za preprečevanje krvnih strdkov);
• antibiotiki širokega spektra za odpravo infekcijskih zapletov.

Glede na alergijsko naravo bolezni je treba predpisovanje zdravil, zlasti antibiotikov, obravnavati previdno in, kadar je mogoče, se izogibati polipragmasiji - nerazumnemu predpisovanju velikega števila zdravil.

V primeru trajnega in hudega pretoka, kakor tudi poškodbe jeter, ledvic in prebavil, se lahko bolniku izkažejo metode izven črevesja:

• hemodializa (pri ledvični odpovedi), t
• hemosorpcija in plazmaorpcija, t
• izmenjavo plazme itd.

Izbira metode čiščenja krvi je odvisna od bolnikovega stanja, terapevtskih ciljev in opreme bolnišnice, kjer se nahaja bolnik.

Iv. Lokalno zdravljenje alergijskega vaskulitisa je predpisano za poškodbe kože in sklepov in vključuje uporabo protivnetnih mazil, mazil s heparinom, mazil z antibiotiki, pripravki za celjenje ran. Izbira mazila je odvisna od stopnje razvoja kožnih manifestacij in terapevtskih ciljev, ki jih je treba doseči.

Rad bi poudaril, da pojav izpuščaja, ki se pojavi s subkutanimi ali intrakutanimi krvavitvami, lahko kaže, da se v notranjih organih pojavijo tudi enake krvavitve. Zato se ne zdravite ali počakajte, da se izpušča. Takoj poiščite zdravniško pomoč.

Alergijski vaskulitis

Alergijski vaskulitis - aseptično vnetje žilne stene, ki je posledica alergijske reakcije na učinke različnih infektivno-toksičnih dejavnikov. Izrazit polimorfizem lezij in variant poteka alergijskega vaskulitisa je pripeljal do dejstva, da so mnoge njegove oblike poudarjene kot ločene bolezni, med katerimi je globalna delitev na površinski in globoki alergijski vaskulitis. Diagnoza alergijskega vaskulitisa zahteva celovit pristop, pri čemer je treba upoštevati zgodovino, klinične značilnosti, laboratorijske in instrumentalne podatke, rezultate histologije. Zdravljenje alergijskega vaskulitisa se izvaja z antihistaminiki, desenzibilizatorji in žilnimi sredstvi, pripravki kalcija, antibiotiki, glukokortikoidi itd.

Alergijski vaskulitis

Za razliko od sistemskega vaskulitisa se pojavlja alergijski vaskulitis s prevladujočo lezijo žil, ki se nahajajo v koži in podkožnem tkivu, pogosto brez vdora posode notranjih organov v proces. Ni natančnih podatkov o pojavnosti alergijskega vaskulitisa. Lahko se razvije pri ljudeh katerega koli spola in v vsaki starosti. Pogostnost alergijskega vaskulitisa glede na starost ali spol bolnikov je odvisna od posameznih kliničnih oblik bolezni. Na primer, hemoragični vaskulitis najpogosteje prizadene otroke, mlajše od 14 let, in Shambergova dermatoza se pojavlja predvsem pri moških.

Vzroki in mehanizem alergijskega vaskulitisa

Alergijski vaskulitis se nanaša na bolezni z multifaktorsko etiologijo. Najpogosteje je njegov razvoj posledica preobčutljivosti organizma zaradi različnih nalezljivih povzročiteljev (stafilokoki, streptokoki, patogenih gliv, virusov), ki se razvijajo na podlagi kroničnih infekcijskih žarišč (tonzilitis, vnetje ušesa, sinusitis, adneksitis, kronični pielonefritis, cistitis, tuberkuloza itd.), Pogoste ORV-je., gripa, okužbe s herpesom, virusni hepatitis B, C, A. Pri mnogih bolnikih z alergijskim vaskulitisom so odkriti visoki titri anti-atoksina in antistreptolizina-0 Staphylococcus, povečanje antistafilokoka emagglyutininov.

Naslednja skupina dejavnikov, ki izzovejo razvoj alergijskega vaskulitisa, so zdravila (sulfonamidi, antibiotiki, oralni kontraceptivi, analgetiki, barbiturati itd.) In kemikalije (naftni proizvodi, insekticidi). Vzrok alergijskega vaskulitisa so lahko gospodinjski in rastlinski alergeni, dolgotrajna zastrupitev, sevanje. Ugodno ozadje za razvoj alergijskega vaskulitisa so lahko presnovne nepravilnosti (diabetes, protin, debelost, ateroskleroza), vaskularne motnje (hipertenzija, krčne žile, srčno popuščanje) in bolezni somatskih organov, zlasti jetra: žolčevodna ciroza jeter, kronična t hepatitis, alkoholna bolezen jeter.

Kompleksen učinek infektivno-toksičnih faktorjev povzroča nastanek CEC in njihovo odlaganje v žilno steno, kar vodi do poškodb z razvojem aseptičnega vnetja in povečane prepustnosti posode. Tako se pojavi alergijski vaskulitis. Številni raziskovalci tega problema opozarjajo na korelacijo med resnostjo alergijskega vaskulitisa in številom imunskih kompleksov, ki krožijo v krvi.

Razvrstitev alergijskega vaskulitisa

Klinična razvrstitev alergijskega vaskulitisa, ki jo uporablja sodobna revmatologija, temelji na kalibru prizadetih žil. Po njenih oddajah:

Površinski alergijski vaskulitis - označeni so z lezijami kapilar, majhnih venul in arterij kože. V to skupino spadajo hemosideroza, hemoragični vaskulitis, nodularni nekrotizirajoči vaskulitis, alergijski arteriolitis Rooterja, akutni lichenoidni parapsoriaza v obliki openoidov in hemoragična levkoklastična mikrobna mikroorganizem.

Deep alergijski vaskulitis - spremlja ga poškodba arterij in žil srednjega in velikega kalibra, ki poteka v podkožnem maščobnem tkivu in na njeni meji z dermisom. Klinično se kaže v različnih oblikah akutnega in kroničnega nodoznega eritema.

Hemosideroza

Skupina hemosideroze vključuje klinične tipe alergijskega vaskulitisa, ki so posledica poškodbe endotelija predkapilacij in kapilar z odlaganjem hemosiderina, pigmenta, ki vsebuje železo, ki nastane po razgradnji hemoglobina. Za te različice alergijskega vaskulitisa je značilen videz petehijskih izbruhov na koži, majhne rumeno-rjave lise in žilice. Izpuščaj se v večini primerov nahaja v distalnih okončinah, pogosteje - na nogah. Izpuščaj lahko spremlja srbenje različne jakosti. Splošno stanje pacientov praviloma ni moteno. V nekaterih primerih nastanejo trofične razjede.

Z hemosiderosis vključuje naslednje izvedbene alergijski vaskulitis: Mayokki bolezni (obročasti teleangiektaticheskuyu purpura), eczematoid purpure (Dukas-KAPETANA-mucka) Schamberg bolezen, srbenje purpura (Leventhal) purpurozny pigmenta lichenoid dermatitis (Gougerot-Blum sindrom), lokasta teleangiektaticheskuyu purpura ( Touraine), bela atrofija kože (Miliana), vijolični pigmentni anjodermitis (Favre-Shee sindrom), ortostatska purpura in retikularna senilna hemosideroza.

Hemoragični vaskulitis (Shenlein-Henochova bolezen)

Ta vrsta alergijskega vaskulitisa se kaže v poškodbi endotelija ne samo kožnih žil, ampak tudi notranjih organov. V tem primeru aseptično vnetje žilne stene spremlja nastanek mikrotrombov. Odlikujejo se naslednje oblike hemoragičnega alergijskega vaskulitisa: koža-zglobni z izpuščaji v obliki hemoragičnih in eritematskih madežev in poškodb velikih sklepov vrste artritisa; trebušne s hudo bolečino v trebuhu in črevesno krvavitvijo; ledvic s simptomi akutnega ali kroničnega glomerulonefritisa; fulminantna nekrotična, ki se pogosto konča s smrtjo zaradi večkratnih poškodb notranjih organov z razvojem miokarditisa, plevritisa, poliartritisa, gastrointestinalne in nosne krvavitve, glomerulonefritisa; mešani

Diferencialna diagnoza alergijskega vaskulitisa, ki se pojavlja pri vrsti Schönlein-Genokove bolezni, poteka z multiformnim eksudativnim eritemom, dermatitisom, ki ga povzroča zdravilo, periarteritis nodozo, hemoragičnim sindromom nalezljivih bolezni.

Nodularni nekrotični vaskulitis

Za to vrsto alergijskega vaskulitisa je značilno kronično obolenje s poslabšanjem splošnega stanja. Za kožne manifestacije so značilni ulkusni nodularni elementi in eritematozni obliži s hemoragično komponento. Zahteva razlikovanje od papulonekrotične oblike tuberkuloze kože.

Alergijski Arteriolitis

Za alergični vaskulitis je značilno polimorfizem izpuščaja, ki ga spremlja kršenje splošnega počutja bolnika (glavobol, slabo počutje, nizka telesna temperatura, artralgija, včasih vnetne spremembe v sklepih). Izpuščaj lahko predstavljajo papule, lise, pustule, pajek, žulji, mehurji, mehurčki, območja nekroze in ulceracije. Glede na prevladujoče elemente izpuščaja je ta vrsta alergijskega vaskulitisa razdeljena na nodularno-nekrotično, hemoragično in polimorfno-nodularno.

Nodosum Erythema

Erythem nodosum ima lahko akutni in kronični potek. Pri tej vrsti alergijskega vaskulitisa nastajajo gosto boleča podkožna vozla in vozlišča, lokalizirana predvsem na sprednji površini nog. Razreševanje vozlišča poteka brez uničenja. Na njihovem mestu lahko dolgo ostanejo pečati. Bolezen se pojavi v nasprotju s splošnim stanjem, pojavom simetrične artralgije in artritisa.

Diagnoza alergičnega vaskulitisa

Bolniki s sumom na alergijski vaskulitis potrebujejo nasvet pri revmatologu. Zaradi izrazite raznolikosti manifestacij in oblik alergijskega vaskulitisa je diagnoza težka za zdravnika. Upoštevani so podatki o anamnezi, klinični sliki bolezni, naravi poteka, starosti bolnika, rezultatih laboratorijskih raziskav in histološki preiskavi materiala, ki ga jemlje biopsija kože.

Uporabljene so laboratorijske diagnostične metode za alergijski vaskulitis, klinične analize krvi in ​​urina, krvni testi za sladkor, biokemični testi jeter, določanje ASL-O in CIC. Za histološko sliko alergijskega vaskulitisa je značilno otekanje in otekanje endotelija kožnih in podkožnih žil, njegova rast z zožitvijo lumena prizadete žile, levkocitna infiltracija žilne stene, odlaganje hemoridina, mikrotromboza in iztekanje krvnih elementov izven plovila. Vodenje RIF razkriva odlaganje imunoglobulinov in kompleksov antigen-protiteles v steni prizadete žile.

Za ugotavljanje kroničnih infekcijskih žarišč v telesu med diagnozo alergijskega vaskulitisa, urina, iztrebkov in brisa iz nazofarinksa, se izvajajo ginekološki pregledi žensk, študije PCR za različne okužbe, test RPR in ftiolog. Diagnoza sočasnih vaskularnih motenj lahko zahteva posvet s kardiologom, flebologom ali žilnim kirurgom, EKG, angiografijo, USDG arterij in žil.

Zdravljenje alergijskega vaskulitisa

Zdravljenje alergijskega vaskulitisa se izvaja z desenzibilizacijo in antihistaminiki, dodatki kalcija. Vaskularni pripravki se pogosto uporabljajo za izboljšanje žilnega tonusa, zmanjšanje prepustnosti plovil in trombozo v njenem lumnu. Ti vključujejo: hydroxyethylrutoside, etamzilat, askorbinske kisline + Rutoside, pirikarbat, aminokaprojske kisline, ekstrakt kostanja, itd resnih primerih, alergijski vaskulitis prikazano glukokortikosteroide in citostatikov, venozna hemocorrection.. (hemosorbtion, membrane plazmaferezo et al.) V prisotnosti infekcijskih žarišč so potrebne sanacije in sistemsko antibakterijsko zdravljenje.

Pri zdravljenju alergijskih vaskulitis lahko uporabi zunanjih sredstev, predvsem kreme in mazila, ki vsebujejo troxerutin, klostridiopeptidazu, kloramfenikol, izvleček krvi živino in druge. Če alergijski vaskulitis priložena sklepni sindrom, topično protivnetne mazila povoje z dimetilsulfoksidom, phonophoresis in magnetna terapija.

Sosudinfo.com

Vaskulitis je skupina bolezni, ki povzročajo vnetje v žilah in njihov poraz. Za simptome alergijskega vaskulitisa je značilen nenaden pojav in hemoragični izpuščaj na telesu.

Najbolj nevarne situacije so, ko se zgodi krč arterij, ki vodi do hipoksije in nekroze tkiva. Bolezen je zelo težko pojaviti pri majhnih otrocih in starejših. Pogosteje je motnja diagnosticirana pri moških.

Ko vaskulitis ne vpliva le na stene arterij, ampak tudi na organe vida, osrednji živčni sistem, jetra, vranico. V večini registriranih primerov je patologija posledica neke druge bolezni.

Vzroki bolezni

Znanstveniki določijo seznam dejavnikov, ki vplivajo na pojav alergijskega vaskulitisa pri bolniku:

1. Nedavne poškodbe.
2. Prehladitev ali pregrevanje.
3. Kronične zobne bolezni (karies, pulpitis).
4. Intoksikacija z alkoholom, močnimi snovmi, nikotinom.
5. Tuberkuloza in HIV.
6. Prenesene nalezljive bolezni, zlasti prizadete sluznice ust in nosne votline.
7. Kronični tonzilitis.
8. Alergija na injicirana zdravila, sestavine hrane, prah itd.
9. Povečana odpornost imunskega sistema.
10. Kronična bolezen jeter (ciroza, hepatitis) in vranica.

Kaj je tako nevarno za vas?

Napoved bolezni je zelo resna. Bolezen negativno vpliva na stene arterij, kar vodi do njihove deformacije. Vaskularni endotelij se tanjša in nastane protruzija, kot je anevrizma. Po drugi strani pa se lahko pretrga in povzroči veliko krvavitev. Vaskulitis pri otrocih je še posebej težak, saj se njihova telesa ne morejo sama spopasti z boleznijo.

Razvrstitev in glavni simptomi

Vrste vaskulitisa se razlikujejo po naravi poteka, stopnje, resnosti bolezni. Obstajajo tudi številne klinične slike. Vendar pa obstajajo številni simptomi, ki vedno spremljajo to patologijo:

1. Hemoragični izpuščaj modrikaste barve.
2. Znatna zvišana telesna temperatura, utrujenost, šibkost, izguba apetita zaradi hude zastrupitve telesa.
3. Pojav subkutanih mehurjev po vsem telesu je jasen znak vaskulitisa.
4. Razjede, lokalizirane predvsem v spodnjih okončinah.
5. Poleg zunanjih simptomov vaskulitis povzroča poškodbe notranjih organov. Potek bolezni postane v vseh starostih zelo huda in pogosto vodi v smrt. Patoloških sprememb ni mogoče zanesljivo diagnosticirati brez posebnih metod raziskovanja.
6. Akutne bolečine v trebuhu, ki povzročajo bruhanje in slabost, pogosto simulirajo napad slepiča.
7. Pojav krvi v blatu, urinu.
8. V primeru hudega vaskulitisa, ki je posledica krvavitve, pride do poškodbe CNS pri kliniki za možgansko kap.
9. Delovanje srca je oslabljeno, srčni napad in koronarna bolezen se razvijejo.

Vsaka vrsta patologije pa ima svoje karakteristične klinične manifestacije, ki so pomembne, saj se z nadaljnjo obravnavo teh informacij oblikuje nadaljnje zdravljenje bolnika.

Obstaja mednarodna klasifikacija alergijskega vaskulitisa, ki se ne razlikuje le v resnosti manifestacije, ampak zahteva tudi popolnoma drugačen pristop k terapiji.

Alergični kožni vaskulitis

Najlažje teče. V glavnem prizadenejo majhno žilno mrežo kože in podkožne maščobe. Različne patologije so značilne izključno z začetnimi zunanjimi manifestacijami - obilno izpuščajem, hemoragičnimi madeži na koži, bolečim na dotik. Spremenjeno območje je nagnjeno k zabuhlost. Ko alergijski vaskulitis kože lokaliziran izpuščaj: pri odraslih - na nogah, pri novorojenčkih - v križnici. Simptom spremljajo manifestacije zastrupitve: vročina, utrujenost, slabost, bruhanje, bolečine v mišicah. Pri dolgotrajnem ponovnem poteku opazimo hiperpigmentacijo prizadete kože.

Infektivno-alergijska oblika

Ta vrsta se pojavi po hudi infekcijski-bakterijski bolezni, zaradi katere je oseba napadena s toksini mikroorganizmov. Najpogostejši povzročitelj je streptokoka B skupine, ki povzroča bolečine v grlu, pa tudi patogenih sevov stafilokokov. Njihovi toksini vplivajo na endotelij malih žil, negativno vplivajo na organe imunskega sistema, jetra in vranico. V nevarnosti so ljudje, ki imajo pogosto akutne okužbe dihal, bronhitis, pljučnico in tudi majhne otroke. Če ne zdravite bolezni, se ponovna ponovitev kaže v močnem poslabšanju stanja in pojavi hemoragičnega izpuščaja na nekaterih področjih kože.

Toksični alergijski vaskulitis

Za to obliko je značilna lokalizacija patoloških procesov ne samo na koži, ampak tudi na notranjih organih, zlasti v prebavnem traktu. Toksično-alergijski vaskulitis se pogosto pojavi kot reakcija na zastrupitev z različnimi močnimi snovmi, zdravili in kemijo. Skozi kožo, dihala, želodec ali črevesje prodrejo skozi telo, občutijo telo in povzročijo najmočnejši alergijski odziv.

Če toksini vstopijo v telo prvič, je možna le šibka reakcija v obliki rahlega srbenja ali kratkotrajnega kožnega izpuščaja, ki hitro izgine. Ko pa se alergen ponovno uvede, se razvije močan imunski odziv, ki poteka v zelo hudi obliki.

Sistemski alergijski vaskulitis

Najresnejša oblika bolezni. Sistemski alergijski vaskulitis je predvsem pri otrocih. Prizadene so tiste posode, ki se nahajajo v koži, prizadete pa so tudi arterije ledvic in črevesja. Značilen znak poslabšanja je pojav hemoragičnega izpuščaja okoli velikih sklepov spodnjih okončin. Pogoj je navzgor.

Diagnostika

Za izbiro pravilnega zdravljenja bolnika je potrebno izvesti raziskave za ugotavljanje vzroka za razvoj vaskulitisa. Te vključujejo:

• analiza urina in biokemija krvi;
• EKG;
• Ultrazvok in rentgensko slikanje notranjih organov (trebušna votlina, majhna medenica);
• krvni test za antigene in splošno imunost.

Zdravljenje in preprečevanje patologije

Alergijski vaskulitis, ki izhaja iz majhnega otroka, zahteva takojšnje zdravljenje. Za predpisovanje učinkovite terapije je potrebno izvesti kompleks študij, zaradi katerih se določita resnost pacientove bolezni in stopnja razvoja patologije. Pri izbiri zdravljenja je pomembno upoštevati kontraindikacije, individualno nestrpnost do sestavin zdravil. Najprej ugotovite vzrok, ki je povzročil sistemski odziv, in sprejmite ukrepe za njegovo odpravo.

Prva linija zdravljenja mora upoštevati bolnikovo stanje.

Imunosupresivi se ne priporočajo za uporabo, ker še poslabšajo potek patologije.

Zdravila, ki pomagajo odpraviti vzroke za vaskulitis, vključujejo:

1. Antibakterijska sredstva.
2. Steroidna protivnetna zdravila (uporaba obeh tablet in mazil).
3. Imunosupresivi.

Za izboljšanje stanja plovil in zmanjšanje njihove prepustnosti predpisati "Askorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon."

Kot zunanje sredstvo se lahko uporablja mazilo: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Če ste zaskrbljeni zaradi bolečine v sklepih, predpišite zavoje z "Dimexidum". Da se koža ne opeče, jo razredčimo z vodo v razmerju 1: 3.

Za kritična stanja bolnikov bo potrebna infuzijska terapija in transfuzija donorske plazme.

Ne smete se ukvarjati s sredstvi tradicionalne medicine, ker zanemarjena patologija vodi do resnih zapletov in smrti. Toda takšne metode se dobro kažejo v preprečevanju vaskulitisa. Uspešno uporabljeni decoctions iz koprive, divje vrtnice, zeleni čaj. Pomembno je, da sledite dieti in ne jejte hrane, ki je alergen.