Interpretacija ultrazvoka srca

Sodobna metoda diagnostike strojne opreme - ehokardiografija ali ultrazvok srca, ki temelji na uporabi nihanj visokofrekvenčnih zvočnih valov. Z ultrazvočnim pregledom medicinski specialist ugotovi vzrok za funkcionalne napake v organu, ugotovi spremembe v anatomski strukturi in histološki strukturi tkiv, ugotovi nepravilnosti v žilah in srčnih valjih.

Posebni vidiki ultrazvočne diagnostike so:

• brez poškodb kože in prodiranja v telo bolnika (neinvazivno);
• neškodljivost Ultrazvočni valovi so varni za zdravje;
• informacij. Jasna vizualizacija srca vam omogoča natančno določanje patologije;
• ni kontraindikacij za uporabo metode;
• možnost opazovanja dinamičnih procesov;
• relativno nizki stroški raziskav;
• nepomembne časovne stroške postopka.

Ultrazvok srca opravi zdravnik radiologije v smeri in priporočilo kardiologa. Če želite, lahko postopek opravite sami.

Namen študije

Indikacije za postopek so bolnikove pritožbe glede določenega simptoma:

• sistematične bolečine v prsih;
• težave pri dihanju med telesno aktivnostjo;
• okvare srčnega ritma (ponavadi pogostejše);
• otekanje udov, ki niso povezane z boleznijo ledvic;
• stabilen visok krvni tlak.

Indikacije za ehokardiografijo za otroke

Študijo novorojenčkov izvajamo v primerih suma na razvojne anomalije in patologije, diagnosticirane v perinatalnem obdobju. Naslednji primeri so lahko razlog za preverjanje delovanja srca pri otroku: izguba zavesti za kratek čas, nepripravljenost za sesanje mleka iz dojke brez očitnega razloga (mraz, trebušni krči), zasoplost s kratko sapo brez znakov ARVI.

Seznam se nadaljuje s sistematično hladnimi rokami in stopali v normalnih temperaturnih pogojih, modrikasto obarvanostjo (cianoza) v ustih, bradi in nasolabialnem delu obraza, hitri utrujenosti, utripajočimi žilami v desnem hipohondriju in vratu, razvojne nepravilnosti. Tudi pediater lahko priporoči testiranje, če se pri poslušanju medicinskega fonendoskopa med miokardno kontraktilno aktivnostjo zazna zunanji zvok.

Otroci v puberteti morajo opraviti postopek, ker telo doživlja močno povečanje rasti in srčna mišica se lahko odloži. V tem primeru je ultrazvok osredotočen na ocenjevanje ustreznega razvoja notranjih organov na zunanje podatke mladostnika.

Parametri študije in možne diagnoze

Z uporabo ultrazvoka so nameščeni:

• velikost srca, prekatov in atrij;
• debelina stene srca, struktura tkiva;
• ritem utripov.

Na sliki lahko zdravnik zazna prisotnost brazgotin, tumorjev, krvnih strdkov. Ehokardiografija obvešča o stanju srčne mišice (miokarda) in zunanji vezni tkivi srca (perikard), pregleduje ventil, ki se nahaja med levim atrijem in ventriklom (mitralno). Doppler ultrazvok daje zdravniku popolno sliko stanja žil, stopnjo blokade, intenzivnost in volumen pretoka krvi.

Informacije o zdravju srca in žilnega sistema, pridobljene na študiji, vam omogočajo natančno diagnosticiranje naslednjih bolezni:

• oslabljena oskrba s krvjo zaradi žilne okluzije (ishemija);
• nekroza srčne mišice (miokardni infarkt in predinfarktna faza);
• hipertenzija, hipotenzija;
• napaka v strukturi srca (prirojena ali pridobljena malformacija);
• klinični sindrom kronične disfunkcije organov (srčna dekompenzacija);
• disfunkcija ventilov;
• neuspeh srčnega ritma (ekstrasistolija, aritmija, angina pektoris, bradikardija);
• poškodbe vnetnega tkiva v membranah srca (revmatizem);
• poškodbe srčne mišice (miokarditis) vnetne etiologije;
• vnetje srčne membrane (perikarditis);
• zožitev lumena aorte (stenoza);
• kompleks simptomov disfunkcije organov (vegetovaskularna distonija).

Dekodiranje rezultatov raziskav

Z ultrazvočnim postopkom srca lahko podrobno analiziramo celoten srčni cikel - obdobje, ki je sestavljeno iz ene kontrakcije (sistole) in ene relaksacije (diastole). Če je normalni srčni utrip približno 75 utripov na minuto, mora biti trajanje srčnega cikla 0,8 sekunde.

Dekodiranje ehokardiografije poteka zaporedno. Vsaka enota srčne strukture je opisana s strani diagnostičarja v protokolu študije. Ta protokol ni dokument s končnim sklepom. Diagnozo postavi kardiolog po podrobni analizi in primerjanju podatkov protokola. Zato, če primerjamo učinkovitost vašega ultrazvoka in standardov, se ne smemo ukvarjati s samo-diagnozo.

Povprečni rezultati ultrazvoka so povprečeni. Na rezultate vpliva spol in starostna kategorija pacienta. Pri moških in ženskah se indeksi mase miokarda (mišičnega tkiva srca) levega prekata, indeksnega koeficienta te mase in volumna prekata razlikujejo.

Za otroke obstajajo ločeni standardi za velikost, težo, obseg in funkcionalnost srca. Hkrati so različni za dečke in dekleta, za novorojenčke in dojenčke. Pri mladostnikih, starih od 14 let, se kazalniki primerjajo z odraslimi moškimi in ženskimi standardi.

V končnem protokolu so parametri ocenjevanja pogojno označeni z začetnimi črkami njihovih polnih imen.

Parametri in standardi pediatrične ehokardiografije

Dekodiranje ultrazvoka srca in funkcij krvnega obtoka novorojenčka je naslednje:

• premer levega atrija (LP) ali medpredelni septum pri deklicah / fantih: 11–16 mm / 12–17 mm;
• desni premer (RV) v premeru: dekleta / dečki - 5–23 mm / 6–14 mm;
• končna velikost levega prekata med sprostitvijo (diastola): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Kratica v protokolu LVDR CDR;
• končna velikost levega prekata med kontrakcijo (sistolo) je enaka za oba spola - 11-15 mm. V protokolu - LV CSR;
• zadnja stena levega prekata v debelini: devica / majhna. - 2–4 mm / 3-4 mm. Kratica - TLSLZH;
• debelina medventrikularnega septuma: devica / majhna. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• prosti steni trebušne slinavke - 0,2 cm - 0,3 cm (za dečke in deklice);
• iztisna frakcija, to je del krvi, ki se sprosti iz ventrikla v žile v času srčnega utripa, 65–75%. Kratica FB;
• pretok krvi v ventilu pljučne arterije je v hitrosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Velikost in funkcija srca za otroke ustrezata naslednjim standardom:

Načrtovani ultrazvok srca za dojenčke se izvaja na dojenčkih, mlajših od enega meseca in do enega leta.

Standardi za odrasle

Normalni odrasli ultrazvok mora ustrezati naslednjim digitalnim razponom:

• Masa miokarda LV (levega prekata): moški / ženske - 135–182 g / 95–141 g;
• Indeks miokardne mase LV: moški - od 71 do 94 g / m 2, ženski - od 71 do 89 g / m 2;
• končna diastolična velikost (CDR) / CSR (končna velikost sistolika): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• Debelina stene LV v relaksaciji (diastola) - do 1,1 cm;
• krvni izcedek z zmanjšanjem (PB) - 55–60%;
• količina krvi, potisnjene v posode - od 60 ml do 1/10 litrov;
• Indeks velikosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m 2;
• debelina stene trebušne slinavke - do ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normalni ultrazvočni indikatorji za MZhP (interventrikularni septum) in atrije:

• debelina stene v diastolični fazi - 7,5 mm - 1,1 cm;
• največje odstopanje v sistoličnem trenutku je 5 mm - 9,5 mm.
• končni diastolični volumen PP (desni atrij) - od 20 ml do 1/10 litrov;
• Velikost LP (levi atrij) - 18,5–33 mm;
• Velikost LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Aortna odprtina je običajno od 25 do 35 mm2. Zmanjšanje stopnje kaže stenozo. V srčnih ventilih ne sme biti prisotnosti tumorjev in depozitov. Vrednotenje zmogljivosti ventila se izvede s primerjavo velikosti norme in možnih odstopanj v štirih stopnjah: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - nad 9 mm. Te številke določajo, koliko milimetrov se zaskoči, ko so vrata zaprta.

Zunanja ovojnica srca (perikard) v zdravem stanju nima adhezij in ne vsebuje tekočine. Intenzivnost pretoka krvi določimo z dodatno Dopplerjevo sonografijo.

EKG odčitava elektrostatično aktivnost srčnih ritmov in tkiv srca. Ultrazvok pregleduje stopnjo krvnega obtoka, strukturo in velikost organa. Ultrazvočna diagnostika je po mnenju kardiologov zanesljivejši postopek za pravilno diagnozo.

Ultrazvok srca

Ultrazvok srca je ena izmed najbolj informativnih diagnostičnih metod, ki omogočajo "videti" anatomske značilnosti srčne mišice, patologijo valvularnega aparata, spremembe v sosednjih strukturah: mišice, žile. Z vizualizacijo srca z ultrazvokom zdravnik oceni tudi funkcionalne parametre.

Kdaj je potrebno narediti ultrazvok srca?

Klinika številnih bolezni (prebavil, živčnega sistema, dihal) je podobna kot pri srčnih boleznih. Za pravilno diagnosticiranje je potrebno opraviti ultrazvok srca, ko se pojavijo naslednji simptomi:

• slabost, ki jo spremljajo skoki krvnega tlaka;
• stalne glavobole; • omotica do izgube zavesti;
• šibkost;
• vztrajni kašelj;
• kratka sapa;
• otekanje (noge, trup);
• srčne aritmije;
• palpitacije ali občutek bledenja srčne mišice;
• bolečine drugačne lokalizacije: v zgornjem delu trebuha, v desnem hipohondru, v prsih, pod lopatico na levi, za prsnico;
• povečane jetra;
• hladni udi;
• bleda, z modrim odtenkom, koža;
• hipertermija na ozadju dispneje, bolečine v prsih in cianoze, kot tudi pojav teh simptomov po jemanju alkohola;
• med auskultacijo se sliši hrup.

Takšna študija omogoča potrditev ali izključitev poškodb srca.

Indikacije

Obstajajo številne bolezni, pri katerih srce »trpi«. Te vključujejo:

• skleroderma;
• angina pektoris;
• revmatizem;
• miokardna distrofija;
• prirojene nepravilnosti in pridobljene okvare;
• sistemske patologije (eritematozni lupus itd.);
• anamneza miokardnega infarkta;
• aritmije;
• vaskularna anevrizma;
• tumorske tvorbe;
• arterijska hipertenzija (vključno s hipertenzijo);
• žuželk z neznano etiologijo.

Ob prisotnosti teh patologij omogoča ultrazvočni pregled pravočasno obvestilo o pojavu vseh anomalij (anatomskih in funkcionalnih) in sprejetju ustreznih ukrepov.

Ultrazvok srca se izvaja v primerih, ko je potrebno ugotoviti vzrok za pojav sprememb na EKG, vrsto srčnega popuščanja in oceniti funkcionalno stanje organa pri športnikih in ljudeh, ki so imeli operacijo srca.

Postopek je varen, izvaja se za bolnike vseh starosti. Navodila niso potrebna. Če ga zdravnik priporoča, kje naj opravi ultrazvok srca - se mora bolnik sam odločiti glede na svoje materialne zmožnosti. Stroški ultrazvoka srca se gibljejo od 1.200 do 4.500 rubljev (odvisno od ravni zdravstvene ustanove, usposobljenosti specialista in zahtevanega zneska izpita).

Ko potrebujete otroka z ultrazvokom

Ultrazvok otrokovega srca je treba opraviti v primeru, ko se pojavijo naslednje motnje:

• nerazumna izguba zavesti;
• nepravilnosti kardiograma;
• prisotnost hrupa v srcu;
• pogosti prehladi;
• dedno breme (pri bližnjih sorodnikih so bile bolezni srca);
• dojenček komaj posrka steklenico (ali dojko);
• otrok govori o neprijetnih in bolečih občutkih v prsih;
• pri otroku (celo v mirovanju) se spremeni barva kože okoli ust, pa tudi na rokah in nogah;
• z rahlim fizičnim naporom se otrok veliko potenja, hitro se utrudi.

Če starši želijo vedeti, ali je srce njihovega otroka zdravo, morate pregledati organ. Kjer lahko opravite ultrazvok srca, vam bo zdravnik povedal. Informacije o tem, koliko ultrazvoka srčnih stroškov se določi po telefonu pri zdravniku ali na spletni strani zdravstvene ustanove. Cene za to storitev v razponu od 1200-2500 rubljev.

Ultrazvok ploda

Za zgodnjo diagnozo bolezni srca in ožilja, se ultrazvok srca ploda izvaja že v zgodnjih fazah razvoja zarodka.

Ženska pride na prvi ultrazvok v obdobju 6-8 tednov. Z določitvijo ultrazvoka srca ploda med nosečnostjo v tej fazi zdravnik opozarja na srčni utrip. Običajno je ta indikator v območju 110-130 utripov / min. Če je srčni utrip nad številkami, to kaže na pomanjkanje kisika na organe in tkiva zarodka. Pri nizkem srčnem utripu lahko pride do patologije srčne mišice.

V zgodnjih fazah ultrazvočnega pregleda srca fetusa lahko ugotovite, koliko dojenčkov nosi ženska.

Ko nosečnica pride do ultrazvoka srca v poznejših fazah nosečnosti, zdravnik oceni ne le število srčnih utripov na minuto, temveč tudi pravilnost razvoja organa, prisotnost (ali odsotnost) napak.

Na 20. teden se dobro vidijo srčne komore in njihove strukture. In videti kakršne koli odstopanja za izkušenega strokovnjaka ni težko. Če ima bodoči dojenček srčno patologijo, lahko zdravljenje začnemo takoj po rojstvu.

Katere informacije daje ultrazvok?

Pri tej diagnostični metodi se bolnika zanima vprašanje: kaj kaže ultrazvok srca. Prva stvar, ki jo zdravnik ugotavlja, so morfološki parametri. Ti vključujejo: velikost organa in njegove parametre, prostornino in debelino sten njenih komor, stanje ventilske naprave, krvne žile, prisotnost rdečih sprememb ali krvne strdke (če obstajajo). Ocenjujemo tudi funkcionalno delovanje srca: pogostost krčenja, ritem dela itd. podana je ocena stanja perikarda in miokarda.

Interpretacija rezultatov ultrazvočnega pregleda srca

Na koncu ultrazvoka zdravnik izpolni poročilo o pregledu (dekodiranje ultrazvoka srca in zaključek). V protokolu pred vsakim parametrom so prikazani kazalniki stopnje ultrazvoka srca, s katerimi se primerjajo podatki subjekta.

Kazalniki normale za levi prekat

Normalni srčni ultrazvok se lahko razlikuje glede na spol bolnika.

Miokardna masa - 95-141 g (za ženske), 135-182 g (za moške).

Masni indeks za miokard (LVMI) - 71-89 g / m2 (za ženske), 71-94 g / m2 (za moške).

Končna diastolična velikost je od 4,6 do 5,7 cm.

Seveda je sistolična velikost od 3,1 do 4,3 cm.

Debelina stene zunaj krčenja srca (v diastolni fazi) je približno 1,1 cm. Če se ta indikator poveča, to kaže na izraz "hipertrofija". Takšna sprememba je najpogosteje povezana s povečanim stresom na srčno mišico.

Emisijski delež je 55-60%. Prikazuje, koliko krvi (v volumnu) je izločeno v času naslednje kontrakcije srca (glede na skupno količino krvi v organu). Nizke številke v tem kazalniku kažejo na srčno popuščanje. Volumen kapi (60-100 ml) - v času sistole se LV normalno sprosti toliko krvi.

Normalne vrednosti za desni prekat

Indeks velikosti trebušne slinavke - od 0,75 do 1,25 cm / m2.

Debelina sten trebušne slinavke - 4-5 mm.

Velikost v mirovanju (diastolična) - od 0,95 do 2,05 cm.

Stopnje za interventrikularni septum

Debelina v diastoli je v območju 0,75-1,1 cm.

Stopnja izleta (ali odstopanje v obeh smereh med redukcijo) je od 0,5 do 0,95 cm. Z okvaro srca se je znatno povečala.

Indikatorji norm za desni ušes

Glavni parameter za to kamero je KDO (končni diastolični volumen). Meje normativov so dovolj široke - od 20 do 100 ml.

Kazalniki normale za levi atrij

Indeks velikosti LP - od 1,45 do 2,90 cm / m2.

Velikost - od 1,85 do 3,30 cm.

Odstopanja pri delovanju ventilov (1-3 stopinje)

Neuspeh - patološko stanje, pri katerem se listi ventila ne morejo popolnoma zapreti. To vodi do delnega vračanja krvi v nasprotno smer, kar zmanjšuje učinkovitost delovanja srčne mišice.

Stenoza je nasprotje neuspehu. Zanj je značilno zoženje odprtine specifičnega srčnega ventila, ki povzroča oviro za prehod krvi iz komore v komoro ali krvni obtok. Posledično se razvije hipertrofija sten.

Relativni neuspeh - ventil je normalen, vendar obstajajo patološke spremembe v srčnih komorah, skozi katere prehaja kri.

Norm z ultrazvokom za perikard

Bližina srca je najpogosteje izpostavljena vnetnemu procesu (perikarditis). Posledično se tekočina nabira v votlini in na stenah se oblikujejo adhezije. Običajno volumen eksudata ne presega 30 ml. Z njegovim povečanjem je prisoten dodaten pritisk na telo, kar močno oteži njegovo delovanje.

Še en kazalnik - debelina aorte, ki je običajno 2, 1-4,1 cm.

Če med pregledom odkrijete majhno odstopanje od normalnih parametrov ultrazvoka srca, ne postavite diagnoze sami. Treba se je posvetovati z zdravnikom. Spol, starost, sorodne bolezni - ki lahko vplivajo na končni rezultat. Samo kvalificirani specialist kardiolog se lahko ukvarja z razlago stopnje ultrazvoka srca, kot tudi nedoslednosti, ki se pojavijo.

Kako je ultrazvok

Posebna priprava na ultrazvok srca ni potrebna. Vse, kar je potrebno od pacienta, da doseže najbolj objektivne rezultate: pomiri se in enakomerno dihaj. Neposredno pred pregledom ne smete fizično prenapolniti, piti kofeina s pijačo, jemati zdravila (sedativi itd.).

Naučite se, kako narediti ultrazvok srca na internetu. Na spletnih straneh številnih zdravstvenih centrov so poleg opisa samega postopka, po ceni ultrazvoka srca, predstavljeni vizualni materiali v obliki fotografij in videov ultrazvoka srca.

Pred preiskavo srca se bolnik sleče v pas in se položi na kavč. Odstraniti je treba ves nakit iz golih predelov (verige itd.). Postopek je neinvaziven. Prvič, subjekt leži na hrbtu, nato pa na desni strani. Območje prsnega koša je obdelano z gelom. Po tem, ko se senzor premakne po površini kože v območju projekcije organa, se srce pregleda. Celoten postopek traja največ 20 minut. Srce in sosednje strukture so prikazane na monitorju, kar omogoča ultrazvočna lastnost. Odseva se od tkanine in glede na njihovo gostoto daje ustrezno sliko.

Ultrazvok srca vam omogoča diagnosticiranje patologij, ki se še niso začele pojavljati simptomatsko.

Ultrazvok srca pri odraslih in otrocih: transkript

• Kako dešifrirati ultrazvok otroka?
• Ultrazvok srca: transkript pregleda srčne komore odraslih
• Kako dešifrirati študijo ultrazvoka (ehokardiografija) srčnih ventilov odraslega
• Razlaga ultrazvoka perikarda pri odraslih

Ultrazvok srca in njegova interpretacija je diagnostična metoda, ki se uporablja za preučevanje stanja srca. Drugo ime za ta postopek je ehokardiografija. S pomočjo posebne opreme je možno ugotoviti, katere morfološke, funkcionalne ali patološke spremembe v srcu so prisotne, ter oceniti, ali obstajajo patološke spremembe v ventilih, jih vizualno pregledati, določiti dimenzije srca, volumen katerekoli votline in ali so prisotni brazgotine. Ultrazvočni pregled srca in interpretacija rezultatov pomagata ugotoviti kardiovaskularne bolezni.

V študijskem protokolu za srce obstajajo okrajšave, ki so razumljive le zdravnikom. Oseba, ki nima medicinske izobrazbe, verjetno ne bo sposobna dešifrirati protokola za ultrazvočni pregled srca. Ampak, začenši s standardi, je mogoče popolnoma neodvisno zaključiti.

Kako dešifrirati ultrazvok otroka?

Pri novorojenčkih do 3,5 kg je končna diastolična (CDR) velikost levega prekata (LV): dev. od 1,6 cm do 2,1 cm; fantje od 1,7 cm do 2,2 cm, koeficient končne sistoličnosti (DAC) levega prekata je od 1,1 cm do 1,5 cm, običajno pa mora biti levi atrij v premeru: (moški in ženski)., 1 cm do 1,6 cm / od 1,2 cm do 1,7 cm. 1,3 cm, pri dečkih 1,4 cm, debelina stene zadnjega levega prekata (TLSVL) je od 0,2 cm do 0,4 cm (dekleta); od 0,3 cm do 0,4 cm (fantje). Debelina septuma med prekati (MUH) pri dečkih ne presega 0,6 cm, pri dekletih pa 0,5 cm, koeficient proste stene desnega prekata: (fantje / dekleta) ne presega 0,3 cm, vendar ne manj kot 0,2. glej frakcije emisij (EF) - ne več kot 75% za oba spola. Za hitrost pretoka krvi v pljučnem ventilu je indikator 1,42-1,6 m / s normalno.

Otroci s telesno maso do 4,5 kg imajo takšna merila. LVDR: malch. do 2,5 cm pri dekletih do 2,4 cm LV LVF: do 1,7 cm Premeri zdravil se lahko gibljejo od 1,2 cm do 1,7 cm (dev); od 1,3 cm do 1,8 cm (Malch.). ND premer: od 0,6 cm do 1,4 cm (malch.); 0,5 cm do 1,3 cm. TZSLZH: 0,5 cm, debelina MZhP: od 0,3 cm do 0,6 cm, debelina sten trebušne slinavke: do 0,3 cm, hitrost pretoka krvi v bližini pljučne arterije: 1,3 m / s.

Mladostniki že imajo skoraj enake podatke kot odrasli.

Ultrazvok srca: transkript pregleda srčne komore odraslih

Na začetku, po opravljenem ultrazvočnem pregledu (ehokardiografija), se dekodirajo parametri komor.

Levi prekat mora imeti težo mišičnega tkiva (miokard): pri moških - od 135 g do 182 g, pri ženskah - od 95 do 141 g. Če so podatki previsoki, je možno, da ima oseba hipertrofijo miokarda. Koeficient masnega indeksa srčne mišice: moški od 71 do 94 g / m 2, ženske od 71 do 89 g / m 2. Običajno ima komora v mirnem stanju kazalnik volumna pri moških od 65 do 193 ml, pri ženskah od 59 do 136 ml. Njegove dimenzije so v mirovanju in v času kontrakcije, in sicer od 4,6 cm do 5,7 cm / od 3,1 cm do 4,3 cm. V mirnem stanju ima srce debelino stene 1,1 cm. Ehokardiografija lahko kaže tudi hipertrofijo. Razmerje med kapi in končno diastolično prostornino (v medicini se imenuje izmetna frakcija) je od 55 do 60%. Če je številka podcenjena, to lahko pomeni, da ima oseba srčno popuščanje. Koeficient udarnega volumna (PP) je od 60 do 100 ml. Interventrikularni septum mora imeti debelino ne več kot 1,5 cm, vendar ne manj kot 1 cm (v sistoli), ne več kot 1,1 cm in ne manj kot 0,6 cm (v diastoli). Znatna odstopanja od norme lahko kažejo na prisotnost bolezni, kot je hipertrofična kardiomiopatija. Normalni kriteriji za lumen aorte so od 1,8 cm do 3,5 cm

Običajno mora imeti desni prekat 0,5 mm debelino stene, indeks velikosti od 75 do 125 g / m2. V mirnem stanju ima velikost od 0,95 cm do 2,05 cm.

Glavni parameter desnega atrija je BWW - končni diastolični volumen v mirovanju, njegova hitrost je od 20 do 100 ml.

Če pride do odstopanj pri indeksih, ugotovljenih z ultrazvokom, je možno, da se pri človeku razvije hipertrofija, displazija in hipoplazija desnega prekata.

Velikost levega atrija naj običajno ne bo manjša od 1,85 cm, vendar ne več kot 3,3 cm, indeks velikosti levega atrija pri zdravih ljudeh pa je od 145 g / m2 do 290 g / m2.

Če ultrazvočni pregled pokaže velikost kazalnikov nad ali pod normo, potem to lahko pomeni, da ima oseba pomanjkanje levega atrioventrikularnega ventila (mitralna insuficienca) ali patološki defekt medpredelnega septuma.

Ti kazalniki so standardne značilnosti srčnih komor pri zdravih ljudeh, vendar le ozek specialist lahko reče, ali obstajajo definitivno odstopanja ali bolezni.

Poraba rezultat ultrazvoka ni zdravnik, ki se je ukvarjal z neposrednim pregledom, kot tudi kardiolog.

Kako dešifrirati študijo ultrazvoka (ehokardiografija) srčnih ventilov odraslega

Za dešifriranje ultrazvoka srčnih ventilov morate le preučiti zaključek (protokol) študije. Glavne bolezni, ki se najpogosteje pojavljajo pri srčnih zaklopkah, so stenoza, prirojene in pridobljene srčne napake.

Pri stenozi se zožuje aortna odprtina (norma je 2,5-3,5 cm 2), debelina sten levega prekata pa se poveča. Kalcijeve usedline bodo vidne na aortnem ventilu. Če pride do odpovedi ventila, bo pretok krvi moten. Za določitev smeri krvnega obtoka lahko uporabite Doppler.

Razlaga ultrazvoka perikarda pri odraslih

Perikard je zunanji ovoj srca, ki obdaja srce od zunaj. Najpogostejši problemi, ki jih določajo ultrazvok, so vnetne bolezni perikarda (perikarditis). To ne izključuje nastajanja dodatnih adhezij in kopičenja tekočine. Stopnja se giblje od 10 do 30 ml. Če je v ultrazvočnem protokolu indikator več kot 500 ml, je to že kopičenje tekočine. Debelina aorte (normalna) - od 2,0 cm do 4,2 cm.

Ultrazvočni protokol vsebuje okrajšave, ki se razlagajo na naslednji način:

• (MLJ) - m miokard levega prekata:
• (LVMI) je kazalec miokardnega indeksa m LV: od 71 do 93 g / m2;
• (KDO) - coeff. končni diastolični V levi prekat: od 113 do 28 (66-194) ml;
• (CDR) - koef. končne diastolične velikosti: od 46 mm do 57 mm;
• (DAC) - coeff. končne sistolične velikosti: od 31 mm do 43 mm;
• (TO) - definira dolgo os;
• (KO) - določa kratko os;
• (AO) - aortni koeficient: do 21 mm do 41 mm;
• (AK) - dimenzije aortnega ventila: od 15 mm do 26 mm;
• (LP) - dimenzije levega atrija: od 19 mm do 40 mm;
• (PR) - dimenzije desnega atrija: od 27 mm do 45 mm;
• (TMMZhPd) - določa debelino miokarda interventrikularnega septuma diastološko: od 4 mm do 7 mm;
• (TMMZhPs) - določa sistološko debelino miokarda interventrikularnega septuma: od 3 mm do 6 mm;
• (EF) - določa iztisni delež: 56-61%;
• (MK) - indikator mitralnega ventila;
• (DM) je kazalec miokardnega gibanja;
• (LA) - coeff. pljučna arterija: 7,6 mm;
• (PP) - koef. šok V - 61-101 ml;
• (DR) - indikator diastolične velikosti: od 9,5 mm do 26 mm.

Ultrazvočni pregled je treba opraviti, če oseba čuti težo in pekoč občutek, bolečine v prsih na levi strani, krvni tlak redno narašča, moten je srčni ritem, prisotna je kratka sapa, dlani in noge postanejo otrpljeni. Vsi ti simptomi lahko kažejo na več bolezni srca in ožilja, vključno s srčnim popuščanjem. Če želite opraviti ultrazvočni pregled, ni treba imeti napotnice zdravnika.

Interpretacija ultrazvočnega pregleda srca

Ne glede na bolezni srca obstajata dve glavni metodi instrumentalne diagnostike, ki sta precej informativni in dostopni javnosti. EKG vam omogoča, da ocenite prisotnost patologij pri vodenju pulza in ustvarite splošno predstavo o stanju organa. Z uporabo ultrazvoka srca je mogoče oceniti njegovo strukturo, velikost sestavnih delov (stene, ventili, predelne stene), spremljati gibanje krvi skozi oddelke in zaznati kakršnokoli tvorbo volumna (tumorji, abscesi, fibrinski prekrivni deli itd.).

Kakovost ultrazvoka ni odvisna samo od tehnike vodenja, temveč tudi od interpretacije rezultatov. Z napačno interpretacijo kazalnikov je možno napačno diagnosticirati in izbrati neustrezno taktiko zdravljenja. Kljub dejstvu, da bo z znanjem norm, vsaka oseba lahko ugotovi prisotnost odstopanj, le specialist lahko predpostavlja določeno bolezen na podlagi teh podatkov. Zato je pomembno, da dešifriranje rezultatov diagnoze, ki jih samo usposobljeni zdravnik.

Normalni rezultati ultrazvoka

Funkcija srca je v bistvu odvisna od starosti pacienta, zato se norme indikatorjev razlikujejo pri odraslem prebivalstvu in otrocih. Normalna prostornina srca in velikih žil pri otroku je veliko manjša, z večjo hitrostjo pretoka krvi. Do 18. leta starosti, v odsotnosti lezij teh organov, se njihovo postopno povečanje pojavi z zmanjšanjem povprečne hitrosti.

Normalni ultrazvok pri odraslih

Z ultrazvokom ocenjujemo strukturo in dimenzije vseh osnovnih elementov srca: 2 atriji in 2 prekati (desno in levo), njihove stene in interventrikularni septum. Opozoriti je treba, da se nekatere oblike spreminjajo, odvisno od tega, ali se srce krči (sistola) ali se sprošča (diastola). To je levi prekat in interventrikularni septum.

V skladu s podatki profesorja S.I. Pimanov, je treba pri dekodiranju upoštevati naslednje kazalnike:

• Velikost votline LP (levi atrij) - od 8 do 40 mm;
• Velikost votline trebušne slinavke (desnega prekata) je od 9 do 30 mm;
• Velikost LV votline (levega prekata) je do 41 mm (sistolična), do 57 mm (diastolična);
• Debelina stene (posterior) LV - 12-18 mm (sistolični), 7-12 (diastolični);
• Debelina prsi (interventrikularni septum) -11-16 mm (sistolični), 7-12 mm (diastolični);
• Dimenzije aorte (naraščajoče delitve) - do 40 mm;
• Velikost pljučne arterije (primarne) je od 18 do 28 mm.

Konvencionalni ultrazvok se praviloma dopolnjuje z doplerometrijo - to je metoda za določanje hitrosti premikanja krvi skozi dele srca. Z njim naredimo sklep o stanju valvularnega aparata in sposobnosti srca za zmanjšanje.

Hitrost pretoka krvi je določena v projekciji ventila in v končnih delih srca (izhod levega prekata v aorto):

• Oddajni tok (skozi dušilni ventil) - 0,6-1,3 metra / s;
• Transuspidni tok (skozi tricuspidni ventil) - 0,3-0,7 m / s;
• Transpulmonarni tok (skozi pljučni ventil) - 0,6-0,9 m / s;
• Tok v končnih delih srca (skozi aortni ventil) je 0,7-1,1 m / s.

Zgornji kazalniki praviloma zadostujejo za diagnozo. Poleg tega je možno oceniti volumen iztoka krvi levega prekata (norma je 3,5-5,5 l / min), izračunati srčni indeks (norma je 2,6-4,2 l / min * m 2) in druge značilnosti srca.

Za oceno dinamike bolezni je potrebno večkrat opraviti ultrazvok. Interval je odvisen od časa zdravljenja in bolnikovega stanja. Število ultrazvočnih preiskav ni omejeno le na bolnika, saj metoda nima kontraindikacij in negativnih učinkov na telo.

Normalni ultrazvok pri otrocih

Dekodiranje ultrazvočne diagnostike pri otrocih ima značilnosti. Normalna stopnja se določi glede na telesno površino otroka. Za določitev je dovolj, da uporabite že pripravljene formule za izračun (potrebni parametri so višina v cm in teža v kg).

Z določitvijo želenih mej ultrazvočne norme lahko sklepamo o prisotnosti / odsotnosti patologij pri dekodiranju podatkov:

Srčna hipertrofija

Posvetovanje s kardiologom

Zdravo, ultrazvok srca je pokazal hipertrofijo srčne datoteke. Indikatorji ultrazvočne debeline hrbtne stene ležijo na sistoli 1,45 v diastoli 0,98. Mzhp debelina glede na sistolo 1.65, diastola 1.14. Uzi je to storil zaradi hipertenzije. Predpisano zdravljenje. Koliko kazalniki debeline stene ustrezajo diagnozi hipertrofije ICF? Je to normalno? Starost bolnika: 29 let

Srčna hipertrofija - posvet z zdravnikom na to temo

Podajam standarde kazalnikov debeline hrbtne stene in interventrikularnega septuma v sistoli in diastoli:
Debelina zadnje stene levega prekata v sistoli ne sme biti večja od 17-18 mm (imate 14, 5 mm - to ustreza normi)
Debelina zadnje stene levega prekata v diastoli ne sme biti večja od 11 mm (norma je 9,8 mm)
Debelina interventrikularnega septuma v sistoli ne sme biti večja od 14 mm (imate 16,5 mm, norma)
Debelina interventrikularnega septuma v diastoli ne sme biti večja od 11 mm (imate 11,4 mm - to je nad normo)
Tako imate hipertrofijo (odebelitev) interventrikularnega septuma. Vaš zdravnik ima popolnoma prav.

Mary, hvala za odgovor. Kako nevarno je, če je predpisan loshap plus zdravljenje, nedenamerno, kardiomagil?

Zdravnik mora oceniti ustreznost antihipertenzivnega zdravljenja. Hipertrofija mzhp ne ogroža življenja.

Maria, najlepša hvala, malo si me pomiril. Srečni prazniki, zdravje, sreča, uspeh!

Ultrazvok srca: transkript, normalen

Če ste že opravili ultrazvočni pregled ledvic ali, na primer, trebušnih organov, potem se spomnite, da za približno interpretacijo njihovih rezultatov najpogosteje ni treba iti k zdravniku - osnovne informacije se lahko naučite pred obiskom zdravnika, ko sami preberete zaključek. Rezultati ultrazvoka srca niso tako enostavni za razumevanje, zato jih je težko rešiti, še posebej, če vsak kazalnik razstavite po številu.

Seveda lahko pogledate samo zadnje vrstice obrazca, kjer je napisan splošni povzetek raziskave, vendar to tudi ne pojasni vedno situacije. Da bi bolje razumeli dobljene rezultate, vam bomo dali osnovne norme ultrazvoka srca in možne patološke spremembe, ki jih lahko ugotovimo s to metodo.

Norme v ultrazvoku za srčne komore

Najprej podajamo nekaj številk, ki jih bomo zagotovo našli v vsakem zaključku Dopplerjeve ehokardiografije. Odražajo različne parametre strukture in funkcije posameznih srčnih komor. Če ste pedant in odgovorno dešifrirate svoje podatke, bodite zelo pozorni na ta razdelek. Morda boste tukaj našli najbolj podrobne informacije v primerjavi z drugimi internetnimi viri, namenjenimi širokemu krogu bralcev. Različni viri imajo lahko nekoliko drugačne podatke; tukaj so podatki o materialih priročnika »Norme v medicini« (Moskva, 2001).

Parametri levega prekata

Masa miokarda levega prekata: moški - 135-182 g, ženske - 95-141 g.

Indeks mase miokarda levega prekata (v obliki pogosto imenujemo LVMI): moški 71-94 g / m2, ženske 71-89 g / m2.

Končni diastolični volumen (BWW) levega prekata (volumen prekata, ki ga ima v mirovanju): moški - 112 ± 27 (65-193) ml, ženske 89 ± 20 (59-136) ml

Končna diastolična velikost (CDR) levega prekata (velikost prekata v centimetrih, ki jo ima v mirovanju): 4,6 - 5,7 cm

Končna sistolična velikost (DAC) levega prekata (velikost prekata, ki jo ima med krčenjem): 3,1 - 4,3 cm

Debelina stene diastole (zunaj srčnih kontrakcij): 1,1 cm

S hipertrofijo - povečanjem debeline stene prekata zaradi preveč obremenjenega srca - se ta številka poveča. Številke 1,2–1,4 cm kažejo na nepomembno hipertrofijo, 1,4–1,6 pomeni zmerno, povprečno 1,6–2,0, vrednost več kot 2 cm pa na visoko stopnjo hipertrofije.

Emisijska frakcija (EF): 55-60%.

V mirovanju so komore napolnjene s krvjo, ki se med kontrakcijami (sistolom) iz njih ne povsem izloči. Iztisna frakcija kaže, koliko krvi, glede na celotno količino, vrže srce med vsako kontrakcijo, običajno je malo več kot polovica. Z zmanjšanjem stopnje EF govorijo o srčnem popuščanju, kar pomeni, da telo neučinkovito črpa kri in lahko stagnira.

Volumen kapi (količina krvi, ki jo oddaja levi prekat v eni kontrakciji): 60-100 ml.

Parametri desnega prekata

Debelina stene: 5 ml

Indeks velikosti je 0,75-1,25 cm / m2

Velikost diastolika (velikost samo) 0,95-2,05 cm

Parametri interventrikularnega septuma

Debelina v mirovanju (diastolična debelina): 0,75-1,1 cm

Ekskurzija (premikanje od ene strani na drugo med krčenjem srca): 0,5–0,95 cm, povečanje tega kazalnika pa se na primer opazi pri nekaterih okvarah srca.

Parametri desnega atrija

Za to komoro srca se določi le vrednost BWW - prostornina v mirovanju. Vrednost, ki je manjša od 20 ml, kaže zmanjšanje BWW, kazalec večji od 100 ml pa kaže na njegovo povečanje, in BWW več kot 300 ml se pojavi z zelo pomembnim povečanjem v desnem atriju.

Parametri levega atrija

Velikost: 1,85-3,3 cm

Indeks velikosti: 1,45 - 2,9 cm / m2.

Najverjetneje vam zelo podrobna študija parametrov srčnih komor ne bo dala posebej jasnih odgovorov na vaše zdravstveno vprašanje. Svoje kazalnike lahko preprosto primerjate z optimalnimi in na tej podlagi pripravite predhodne zaključke o tem, ali je vse povsem normalno. Za več informacij se obrnite na strokovnjaka; za širšo pokritost je obseg tega članka premajhen.

Norme v ultrazvoku za srčne zaklopke

Kar zadeva razlago rezultatov pregleda ventilov, mora predstavljati enostavnejšo nalogo. Pogledati boste morali le splošni sklep o njihovem stanju. Obstajata samo dva glavna, najpogostejša patološka procesa: stenoza in ventilna insuficienca.

Izraz "stenoza" se nanaša na zoženje odprtine ventila, v katerem vrhovna komora srca komaj črpa kri skozi njeno telo in se lahko izpostavi hipertrofiji, o kateri smo razpravljali v prejšnjem poglavju.

Napaka je nasprotno stanje. Če ventili ventila, ki običajno preprečujejo povratni tok krvi, iz nekega razloga prenehajo opravljati svoje funkcije, se kri, ki je prešla iz ene srčne komore v drugo, delno vrne, kar zmanjšuje učinkovitost organa.

Glede na resnost motnje je lahko stenoza in insuficienca 1,2 ali 3 stopinje. Višja je stopnja, večja je patologija.

Včasih se pri zaključku ultrazvoka srca lahko doseže taka opredelitev kot »relativna pomanjkljivost«. V tem stanju sam ventil ostaja normalen in pojavijo se motnje pretoka krvi, ker se patološke spremembe pojavijo v sosednjih komorah srca.

Norme v ultrazvoku perikarda

Perikard ali perikard je »vreča«, ki obdaja srce zunaj. V zgornjem delu se združi z organom v območju razelektritve posode, med njim in samim srcem pa je razpokana votlina.

Najpogostejša patologija perikarda je vnetni proces ali perikarditis. Pri perikarditisu lahko nastanejo adhezije med perikardijem in srcem ter se kopičijo tekočine. Običajno je 10-30 ml, 100 ml pomeni majhno kopičenje in več kot 500 govori o znatnem kopičenju tekočine, kar lahko povzroči težave pri delovanju srca in stiskanju...

Za obvladovanje specialnosti kardiologa mora oseba najprej študirati na univerzi 6 let, nato pa študirati kardiologijo posebej vsaj eno leto. Kvalificirani zdravnik ima vsa potrebna znanja, zahvaljujoč katerim ne le zlahka razbere zaključek ultrazvoka srca, temveč tudi diagnosticira in predpiše zdravljenje, ki temelji na njem. Zato je treba dešifriranju rezultatov tako kompleksne študije, kot je ehokardiografija, posredovati strokovnjaku in ne poskušati sami, dolgih in neuspešno »pobirati« številke in poskušati razumeti, kaj ti kazalci pomenijo. To vam bo prihranilo veliko časa in živcev, saj vam ne bo treba skrbeti za svoje, verjetno razočaranje in še bolj verjetno napačne zaključke o svojem zdravju.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Ultrazvočna diagnoza srca: norme in ultrazvočne patologije

Srce je eno najpomembnejših pri ohranjanju življenja organov. Zato ima ta organ precej zapleteno strukturno in funkcionalno organizacijo. Za diagnosticiranje motenj srčnega obolenja so izumili ali prilagodili številne diagnostične metode: od pregleda in konca s kontrastno tomografijo. Vendar pa vse metode ne morejo istočasno prikazati stanja tako strukture in delovanja najpomembnejšega motorja v realnem času. Ultrazvočna diagnostika izpolnjuje te zahteve.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za ultrazvočni pregled srca se praviloma določijo med kliničnim pregledom.

• Rutinski pregled novorojenčkov, mladostnikov v obdobju intenzivne rasti, športnikov in žensk pri načrtovanju nosečnosti
• Bolezni srčnega ritma
• Hipertenzija
• Po akutnih kardiovaskularnih boleznih
• Klinični znaki sprememb v strukturi srca (širjenje meja prekatov in preddvorov, žilni snop, patološka konfiguracija, hrup nad točkami ventila)
• EKG znaki nepravilnosti v strukturi ali funkciji srca
• Ko so na voljo podatki za srčno popuščanje
• Z revmatskimi boleznimi
• Pri sumu na bakterijski endokarditis
• Iz drugih razlogov se lahko pojavi sum na vnetje srčne bolezni ali perikard
• Nadaljnje zdravljenje ali spremljanje pred in po operaciji srca
• Nadzor med perikardialno punkcijo

Kontraindikacije za ultrazvok srca, kot tudi kontraindikacije za ultrazvok v tem trenutku ni na voljo.

Obstajajo nekatere omejitve, na primer pri izvajanju postopka transtorakalnega ultrazvoka srca za ljudi s hudo subkutano maščobo ali poškodbami na področju postopka, z uveljavljenim srčnim spodbujevalnikom.

Obstaja težava pri izvajanju ultrazvokov s povečano zračnostjo pljuč, ki povečujejo, pokrivajo srce in sprememba faze medija odraža ultrazvok.

Priprava

Preden ultrazvok srca ne zahteva posebnega usposabljanja, ni treba prehranjevati ali spreminjati režima pitja. Pomembno je, da anksioznost med postopkom nekoliko izkrivlja rezultate, saj je srce organ, ki je eden prvih, ki se odziva na spremembe razpoloženja.

Postopek je neboleč in varen, zato ni razloga za skrb. Tudi pred ultrazvokom ni priporočljivo uporabljati snovi, ki lahko vplivajo na ritem in prevodnost srca (ne kadite 2 uri). Pri opravljanju transsezofagealne ultrazvočne študije je potrebna anestezija: opravljena je lokalna anestezija ustne votline in po potrebi splošna anestezija za vstavitev senzorja.

Kako je diagnoza

Ultrazvok srca se lahko izvaja na različne načine. Najpogostejša uporaba transtorakalnih in transezofagealnih metod.

S transtorakalno metodo ultrazvoka je senzor nameščen na področju prsnice v srednji in spodnji tretjini ter na levi strani prsnega koša. Bolnik leži na levi strani. Poseben akustični gel nanesemo na projicirano področje testnega organa, kar olajša ultrazvok. Postopek običajno traja največ pol ure.

Po namestitvi ultrazvočne sonde v lumen požiralnika se izvede transezofagealni ultrazvočni pregled. V slednjem primeru ni ovir v obliki pljučnega tkiva ali možne izrazite podkožne maščobe za ultrazvok.

Ezofagus je zelo primeren za študij, saj je zelo blizu srcu in na ravni levega atrija, ki je neposredno ob njem, brez perikarda. Namestitev senzorja v požiralnik pa lahko pacientu prinese precejšnje nevšečnosti, v takih primerih pa je potrebno posebno usposabljanje - splošna anestezija.

Drug način za izvedbo ultrazvočne diagnoze bolezni srca in ožilja je stresna ehokardiografija. Ta metoda vključuje ultrazvok srca po stimulaciji njegovega dela. Za to se lahko uporabijo posebne priprave ali vaje.

Ta metoda se uporablja pri diagnosticiranju ishemične bolezni srca, motenj ritma ali funkcionalne insuficience ventilov (kadar so te motnje povzročene pod nadzorom zdravnika za njegovo odkrivanje in dokumentacijo).

Ločeno pa je tudi Dopplerjev ultrazvok. Ta metoda temelji na refleksiji ultrazvoka v določenem časovnem obdobju od točke, ki je spremenila svoj položaj in je zasnovana za odkrivanje kršitev pretoka krvi, posebej za srce - v svojih votlinah. Določanje hitrosti in smeri pretoka krvi je možno določiti stanje ventilov: stopnja, insuficienca ali stenoza.

Fetalna diagnoza srca

Za določitev stanja srčnega tkiva ploda se uporablja druga metoda - kardiotokografija, ki preučuje srčni utrip, ritem, pospešek in upočasnitev ploda, da bi odkrila fetalno intrauterinsko hipoksijo.

Rezultati študije: odstopanja in norme

Običajni rezultati

1. Ultrazvok srca se najprej pregleda in ovrednoti kazalniki aorte. V vzpenjalnem delu premer običajno ne presega 40 mm. Pljučna arterija je normalna znotraj 11 - 22 mm.
2. Kazalniki levega atrija: njegova velikost mora biti od 20 do 36 mm.
3. Desni prekat: debelina stene - 2-4 mm, premer je od 7 do 26 mm.
4. Levi ventrikel: končni diastolični premer 37–55 mm
5. končni sistolični premer 26–37 mm,
6. diastolični volumen 55–149 ml,
7. sistolični volumen 18–40 ml (v tem primeru je izmetna frakcija 55–65%),
8. debelina zadnje stene 9–11 mm.
9. Debelina interventrikularnega septuma je 9–10 mm (v sistoli se rahlo zmanjša).
10. Maksimalna hitrost pretoka krvi skozi mitralni ventil je 0,6 - 1,3 m / s,
11. skozi tricuspidni ventil 0,3 - 0,7 m / s,
12. območje leve atrioventrikularne odprtine je približno 5 cm², desno - približno 6 cm²,
13. debelina ventilov ne sme biti večja od 2 mm.
14. Ventili so običajno gladki, popolnoma zaprti v sistoli prekatov in se ne dlje kot 2 mm v atrijski sistoli brez stenoze.
15. Aortni ventil: površina odprtin približno 3-4 cm².

Ultrazvočni znaki bolezni

• Za arterijsko hipertenzijo in simptomatsko arterijsko hipertenzijo (sindrom visokega krvnega tlaka pri drugih boleznih) je značilno odebelitev stene levega prekata. Možno je tudi, da obstaja vzrok za hipertenzijo: koarktacija aorte (zožitev po levi podklavični arteriji, ki pušča lok - na mestu arterijskega vezi) ali okvara aorte (stenoza), ekspanzija aorte v naraščajočem delu. Poleg tega lahko aterosklerotični plaki, ki jih najdemo v aortni odprtini, povzročijo arterijsko hipertenzijo.
• Valvularne bolezni srca. Za takšne kršitve so značilne luknje v stenoznem ventilu ali obratno. Najbolj pogosto prizadene mitralni ventil.

Stenoza mitralne zaklopke

Z njegovo stenozo bo najpomembnejši simptom zmanjšanje območja leve atrioventrikularne odprtine, zgodnje zaprtje lističev ventila (prej kot tricuspidni ventil), lahko se pojavijo nadaljnji znaki počasnejšega odpiranja ventila v atrijski sistoli, odebelitev leve atrijske stene, razširitev njene votline. kasneje - zgoščevanje sten desnega prekata in desnega atrija, zmanjšanje polnjenja levega prekata in s tem sproščanje v aorto.

Mipralna insuficienca

Za to patologijo je značilen povratni pretok krvi (regurgitacija) v sistoli od levega prekata do levega atrija: v lahki fazi je 30% izmetne frakcije, v sredini - do 50%, v težkem - večina prostornine atrija ni napolnjena s pljučno krvjo. iz levega prekata. Kasneje se razvije kompenzacijska hipertrofija stene levega prekata in povečanje njene votline. Revmatične bolezni najpogosteje povzročajo takšno bolezen srca.

Patološki tricuspidni ventil

Valvularni defekti (stenoza in insuficienca) tricuspidnega ventila so manj pogosti, njihovi ultrazvočni znaki so podobni tistim z mitralnimi primerom, razen odsotnosti manifestacij s leve strani srca pri tricuspidni stenozi.

• Aortne okvare: za stenozo je značilno zmanjšanje območja aorte, sčasoma se razvije odebelitev miokarda levega prekata, da se prenese odpornost ventilov. Za aortno insuficienco je značilno nepopolno zaprtje ventila v diastoli in s tem tudi delna regurgitacija krvi v votlino levega prekata. Indikatorji so enaki: 30% refluksa - za blago resnost, 30–50% za zmerno stopnjo in več kot 50% - huda aortna insuficienca (ultrazvok določa tudi dolžino krvnega obtoka, vstavljenega v levi prekat: s stopnjami teže 5 mm, 5 –10 mm in več kot 10 mm).
• Pomanjkljivosti ventila pljučne arterije so po manifestaciji podobne aortni, vendar so veliko manj pogoste.
• Bakterijski endokarditis ustvari sliko aortne (običajno) insuficience zaradi spremembe normalne konfiguracije lističev ventilov. Poleg sprememb v srcu, ki so značilne za aortno insuficienco, bakterijsko vegetacijo odkrivamo v ultrazvočnem pregledu ventilov, ki so osnova za diagnozo.
• Postinfarktni pogoj.

Miokardni infarkt se običajno diagnosticira s hitrejšimi in enostavnejšimi metodami pregleda (EKG), ki vam omogočajo, da postavite diagnozo akutnega stanja in sprožite nujne ukrepe. Zato se ultrazvok uporablja bolj za oceno poškodb srčne mišice s patološkim procesom in za pojasnitev žarišča infarkta.

Lokalizacija lezije - določitev območja spremenjene ehogenosti stene levega prekata, vključno z brazgotinami in območji z zmanjšano ali odsotno motorično aktivnostjo.

Zapleti miokardnega infarkta, zaznanega z ultrazvokom, lahko vključujejo: srčno anevrizmo (izboklina stanjšane stene levega prekata v perikardialno votlino), ruptura medventrikularnega septuma (izenačitev krvnega tlaka v levem in desnem prekatu), ruptura stene srca in tamponada (polnitev votline v srcu povečanje tlaka in motnje srca), ruptura papilarne mišice (drži letak mitralne zaklopke, ko se mišica pokvari z ultrazvokom, znaki odpovedi ventilov) in drugi.

Po odloženem miokardnem infarktu ali v njegovem akutnem obdobju se lahko pojavijo motnje prevodnosti ali motnje srčnega ritma.

• Motnje ritma in prevodnost miokarda.

Elektrokardiografija je spet odločilna pri diagnozi, vendar pa se ultrazvok lahko uporabi za pojasnitev narave motnje: pojasnitev stopnje zmanjšanja posameznih komor, prepoznavanje sprememb v strukturi miokarda (po infarktnem brazgotinu), ki lahko povzroči različne prevodne motnje, ekstrasistole.

Perikarditis je suh (vnetje perikardialne vrečke), izliv (tekočina se pojavi v votlini - izcedek) in konstriktivna (po izpiranju perikarda med listi lahko nastanejo fibrinski konici, ki omejujejo gibanje srca). Boljše na ultrazvoku lahko določite kopičenje tekočine, ki izgleda kot podaljšek hipoehojskega traku okoli srca. Naloga ultrazvoka je tudi spremljanje igel za aspiracijo te tekočine.

Zaključek

Danes je ultrazvok skoraj univerzalna metoda za raziskovanje motenj v različnih telesnih sistemih, vključno s srčno-žilnimi. ECHO srca se uspešno uporablja za identifikacijo organskih in funkcionalnih patologij srca.