ŽIVLJENJE BREZ ZDRAVIL

Žile sistemskega krvnega obtoka so združene v tri sisteme: sistem vrhunske vene cave, sistem spodnje vene in venski sistem srca. Globoke vene podlakti in ramen so podvojene v arterijah in nosijo njihovo ime. Stena arterije je sestavljena iz treh membran: notranje, srednje in zunanje. Pri ljudeh so veliki in majhni krogi krvnega obtoka razdeljeni. V človeškem telesu so žile (arterije, žile, kapilare), ki oskrbujejo organe in tkiva s krvjo. Te žile tvorijo velik in majhen krog krvnega obtoka.

Elastični elementi arterijske stene tvorijo en sam elastični okvir, ki deluje kot vzmet in določa elastičnost arterij. Ko se odmikajo od srca, se arterije razdelijo na veje in rastejo manjše in manjše. Zato so v svojih stenskih strukturah mehanske narave relativno bolj razvite, tj. Elastična vlakna in membrane. V srednjih in majhnih arterijah, v katerih se zmanjša vztrajnost srčnega impulza in zahteva lastno krčenje žilne stene za nadaljnjo pospešitev krvi, prevladuje kontraktilna funkcija.

Sistem človeških arterij: strukturne značilnosti in osnovne funkcije

Stranske veje istega debla ali veje različnih debel so lahko med seboj povezane. Arterije, ki tvorijo anastomoze, se imenujejo anastomoza (večina). Arterije, ki pred selitvijo v kapilare nimajo anastomozov s sosednjimi debli, se imenujejo končne arterije (npr. V vranici).

Kako izgledajo in delujejo ilijačne arterije

Zadnji razcepi arterij postanejo tanki in majhni in zato izstopajo pod imenom arteriole. Arteriola se od arterije razlikuje po tem, da ima stena samo eno plast mišičnih celic, zaradi katere opravlja regulativno funkcijo.

Kakšne teste in diagnostike je treba opraviti za Arterije:

Razvoj arterij. Pri 3-tedenskem zarodku truncus arteriosus, ki zapušča srce, povzroči nastanek dveh arterijskih debel, imenovanih ventralna aorta (desno in levo). V prihodnosti se ventralna aorta pretvori v zunanjo karotidno arterijo, aa. carotides externae.

Iz dorzalne aorte se pojavi niz malih parnih žil, ki tečejo v hrbtni smeri na obeh straneh nevralne cevi. Ker se ta plovila v rednih presledkih razhajajo v ohlapno mezenhimsko tkivo, ki se nahaja med somiti, se imenujejo dorzalna intersegmentalna arterija. V predelu vratu se na obeh straneh telesa zgodaj povežejo z vrsto anastomoz, ki tvorijo vzdolžne žile - vretenčne arterije.

Kasneje se izničijo cervikalne intersegmentalne arterije, zaradi česar so vertebralne arterije izpeljane iz subklavije. Torakalne in ledvene intersegmentalne arterije povzročajo aa. intercostales posteriores in aa. lumbale.

Kapilare so edini del krvnega obtoka, kjer poteka izmenjava krvi in ​​drugih tkiv. V velikih arterijah v srednji lupini prevladujejo elastična vlakna nad mišičnimi celicami, takšne arterije se imenujejo elastične arterije (aorta, pljučno deblo). Žile so velike, srednje in majhne.

Z veseljem bomo prejeli vaša vprašanja in povratne informacije:

Ventili omogočajo pretok krvi v srce in preprečujejo, da bi tekla nazaj. Žile so razdeljene na površinske in globoke. Površinska (podkožna) vena sledi neodvisno, globoke žile so v parih povezane z istimi arterijami okončin, zato se imenujejo spremljajoče žile. V pljučnem tkivu (pod plevro in v območju dihalnih bronhiolozov) majhne veje pljučne arterije in bronhialne veje prsne aorte tvorijo sistem interarterialnih anastomov.

V ilacijskih arterijah hranijo stene in notranjost medenice in spodnjih okončin

Aortni lok (arcus aortae) je nadaljevanje naraščajočega dela aorte in prehaja v njegov padajoči del, kjer ima aortni prehod rahlo zoženje. Njegove veje napajajo notranje organe te votline, pa tudi stene prsne in trebušne votline. Na ravni IV ledvenega vretenca je razdeljen na dve skupni ilijačni arteriji (kraj ločitve se imenuje aortna bifurkacija).

Zunanja zgornja arterija (a. Mandibularis externa) se prečka čez rob spodnje čeljusti pred žvečilno mišico, kjer se razcepi v koži in mišicah.

Subklavijska arterija (a. Subclavia), ki se začne desno od brahialnega debla in levo od aortnega loka, izhaja iz prsne votline skozi njeno zgornjo odprtino. Aksilarna arterija (a. Axillaris) je nadaljevanje subklavijske arterije (iz nivoja I rebra), ki se nahaja v globini aksilarne jame in obdana s debli brahialnega pleksusa.

Stene žil so tanjše od sten arterij

Portalska vena z njenimi pritoki je izolirana kot portalna vena. Vsak sistem ima glavni prtljažnik, v katerega tečejo žile iz določene skupine organov. Vrhunska vena cava (v. Cava superior) odstrani kri iz zgornje polovice telesa - glave, vratu, zgornjih okončin in stene prsnega koša. Nastane iz sotočja dveh brahiocefaličnih žil (za stičiščem prvega rebra s prsnico in leži v zgornjem delu medijastinuma).

Glejte tudi:

Spoznali boste delovanje žil, arterij in veliko drugih koristnih informacij. Notranja venska žila (v. Iliaca interna) leži za istoimensko arterijo in z njo ima skupno vejo. Na splošno število žil presega število arterij. Pretok krvi v žilah je nižji kot v arterijah, v venah telesa in spodnjih okončin, kri teče proti gravitaciji. Zunanji ovoj (adventitija) je sestavljen iz ohlapnega vezivnega tkiva in vsebuje posode, ki hranijo steno arterij, žile (vasa vasorum).

Shema človeškega kardiovaskularnega sistema

Najpomembnejša naloga kardiovaskularnega sistema je zagotoviti tkivom in organom hranila in kisik ter odstraniti produkte celičnega metabolizma (ogljikov dioksid, sečnina, kreatinin, bilirubin, sečna kislina, amoniak itd.). Odstranjevanje kisika in ogljikovega dioksida poteka v kapilarah pljučne cirkulacije, nasičenost hranil pa se pojavi v žilah velikega kroga, ko kri prehaja skozi kapilare črevesja, jeter, maščobnega tkiva in skeletnih mišic.

Človeški krvni sistem je sestavljen iz srca in krvnih žil. Njihova glavna funkcija je zagotoviti pretok krvi, ki se izvaja preko dela na principu črpalke. S skrčenjem prekatov srca (med sistolo) se iz levega prekata izloči kri v aorto in iz desnega prekata v pljučno deblo, od koder se začnejo veliki in majhni krogi krvnega obtoka (CCL in ICC). Velik krog se konča z nižjo in višjo votlo veno, skozi katero se v desno atrij vrne venska kri. Majhen krog - štiri pljučne vene, skozi katere se v levi atrij pretaka arterijska kri, obogatena s kisikom.

Iz opisa se skozi pljučne vene odvija arterijska kri, ki ni v korelaciji z vsakodnevnim razumevanjem človeškega krvnega obtoka (domneva se, da venska kri teče skozi žile, arterijska kri teče skozi žile).

Skozi vdolbino levega atrija in prekata skozi krvne žile vstopa kri s hranili in kisikom skozi arterije, kjer pride do izmenjave kisika in ogljikovega dioksida med celicami, dobavo hranil in odstranjevanje presnovnih produktov. Slednji s pretokom krvi dosežejo organe izločanja (ledvice, pljuča, žleze prebavil, kože) in se odstranijo iz telesa.

BKK in IKK sta povezana zaporedoma. Gibanje krvi v njih je mogoče dokazati z naslednjo shemo: desni prekat → pljučni trup → posode majhnih krogov → pljučne žile → levi atrij → levi prekat → aorta → posode velikih krogov → spodnje in zgornje votle žile → desni atrij → desni prekat.

Glede na funkcijo in strukturo žilne stene so posode razdeljene na naslednje:

1. 1. Šok absorbira (žile kompresijske komore) - aorto, pljučno deblo in velike elastične arterije. Uravnavajo periodične sistolične valove pretoka krvi: mehčajo hidrodinamični udar krvi, ki ga srce izzove med sistolo, in spodbujajo kri na periferijo med diastolo srčnih žil.
2. 2. Odporne (odporne žile) - majhne arterije, arteriole, metartiole. Njihove stene vsebujejo veliko število gladkih mišičnih celic, zaradi zmanjšanja in sprostitve, ki jih lahko hitro spremenijo velikost svojega lumna. Zagotavljajo spremenljivo odpornost na pretok krvi, uporovne posode vzdržujejo krvni tlak (BP), uravnavajo količino organskega pretoka krvi in ​​hidrostatični tlak v žilah mikrovaskulature (ICR).
3. 3. Izmenjava - plovila ICR. Skozi steno teh posod je izmenjava organskih in anorganskih snovi, vode, plinov med krvjo in tkivi. Pretok krvi v žilah ICR urejajo arteriole, venule in pericite - celice gladkih mišic, ki se nahajajo izven predkapilacij.
4. 4. Kapacitivne - žile. Ta plovila imajo visoko raztezek, ki lahko odlaga do 60–75% krožečega krvnega volumna (BCC), kar uravnava vračanje venske krvi v srce. Najbolj odlagajo se vene jeter, kože, pljuč in vranice.
5. 5. ranžiranje - arteriovenske anastomoze. Ko se odprejo, se arterijska kri odteče po gradientu tlaka v vene, mimo posode ICR. Na primer, to se zgodi, ko se koža ohladi, ko se pretok krvi usmeri skozi arteriovenske anastomoze, da se zmanjšajo toplotne izgube, mimo kapilar kože. Koža s svetlobo.

ISC služi za nasičenje krvi s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz pljuč. Ko je kri vstopila v pljučno deblo iz desnega prekata, se pošlje v levo in desno pljučno arterijo. Slednji so nadaljevanje pljučnega debla. Vsaka pljučna arterija, ki prehaja skozi vrata pljuč, se razcepi v manjše arterije. Slednje se nato prenesejo v ICR (arteriole, predkapilarne in kapilare). V ICR, venska kri postane arterijska. Slednji prihaja iz kapilar v venule in vene, ki se z združitvijo v 4 pljučne vene (2 iz vsakega pljuča) spustijo v levi atrij.

BKK služi za dovajanje hranil in kisika v vse organe in tkiva ter odstranjuje ogljikov dioksid in produkte presnove. Po vstopu krvi v aorto iz levega prekata preide v aortni lok. Od slednjih se odpirajo tri veje (brahiocefalni deblo, skupne karotidne in leve podklavijske arterije), ki oskrbujejo kri v zgornje okončine, glavo in vrat.

Nato preide aortni lok v spustno aorto (torakalna in abdominalna regija). Slednji je na ravni četrtega ledvenega vretenca razdeljen na skupne ilijačne arterije, ki oskrbujejo spodnje okončine in organe male medenice. Te žile so razdeljene na zunanje in notranje ilijačne arterije. Zunanja ilijačna arterija vstopi v femoralno arterijo in hrani spodnje okončine z arterijsko krvjo pod ingvinalnim ligamentom.

Vse arterije, ki gredo v tkiva in organe, v svoji debelini preidejo v arteriole in naprej v kapilare. V ICR postane arterijska kri venska. Kapilare preidejo v venule in nato v žile. Vse vene spremljajo arterije in se imenujejo arterije, vendar obstajajo izjeme (portalna vena in jugularne vene). Približuje se srcu, žile se združijo v dve posodi - spodnji in zgornji votli veni, ki se izlivata v desni atrij.

Včasih se razlikuje tretji krog krvnega obtoka - srce, ki služi srcu.

Črna barva na sliki kaže na arterijsko kri, bela barva pa na vensko. 1. Skupna karotidna arterija. 2. Aortni lok. 3. Pljučne arterije. 4. Aortni lok. 5. Levo prekat srca. 6. Desni prekat srca. 7. Celiakalna debla. 8. Zgornja mezenterična arterija. 9. Spodnja mezenterična arterija. 10. Spodnja vena cava. 11. Aortna bifurkacija. 12. Skupne ilijačne arterije. 13. Ploščni žile. 14. femoralna arterija. 15. femoralna vena. 16. Pogosti jetrne vene. 17. portalna vena. Jetrne žile. 19. Subklavijska arterija. 20. Subklavijska vena. 21. Zgornja vena cava. 22. Notranja jugularna vena.

ARTERIJE

Arterije so posode, skozi katere srce vrže kri in nenehno teče v telesna tkiva: da bi dosegli vsa tkiva, se arterije zožijo na najmanjše kapilare. Arterije prenašajo kri iz srca, razen pljučne arterije in popkovnih arterij, ki prenašajo kri, obogateno s kisikom. Treba je omeniti, da ima srce lasten sistem oskrbe s krvjo - koronarni krog, ki ga sestavljajo koronarne žile, arterije in kapilare. Koronarne žile so enake drugim podobnim žilam v telesu.

ZNAČILNOSTI STRUKTURE ARTERIJE

Stene arterij sestavljajo trije plasti različnih tkiv, od katerih so odvisne njihove posebne značilnosti:
• Notranji sloj sestavlja plast epitelijskega celičnega tkiva, imenovanega endotelij, ki povezuje lumen posode in plast notranje notranje elastične membrane, ki je na vrhu prekrita z elastičnimi vzdolžnimi vlakni.
• Srednji sloj je sestavljen iz notranje elastične tanke membrane, debele plasti mišičnih vlaken in prečnih vlaken tanke elastične zunanje plasti. Ob upoštevanju strukture srednje lupine so arterije razdeljene na elastične, mišične, hibridne in mešane.
• Zunanja plast je sestavljena iz ohlapnega veznega vlaknastega tkiva, v katerem se nahajajo krvne žile in živci.

LASTNOSTI ARTERIJSKEGA PULSE

Vsakič med krčenjem srce potiska določeno količino krvi v aorto, iz katere kri skozi arterije doseže vse dele telesa. Ko kri napolni arterije, se njihova elastična stena istočasno nalezeta na srce, tako da kri potiska skozi srčno-žilni sistem. Pulsni val se pojavi v času potiskanja krvi iz levega prekata. V tem času se tlak v aorti močno dvigne in stena se razteza. Povečani tlak in oscilacije žilne stene, ki jih povzroča ta raztezek, se iz določenih hitrosti razširijo iz aorte na arteriole in kapilare (za več informacij o arterijskem pulzu glejte članek: "Krvni tlak in pulz").

PULP ARRAY PULSE.

Sila, s katero srce izloča kri z vsako kontrakcijo, je potrebna za neprekinjen dotok krvi, ki mora premagati odpornost, saj vsa naslednja plovila od aorte do kapilare zožijo v premeru. Z vsako kontrakcijo levi prekat vnese določeno količino krvi v aorto, ki se razteza zaradi elastičnih sten in se ponovno zoži; kri je tako potisnjena v posode manjšega premera - tako deluje neprekinjen krog krvnega obtoka.

Ker obstajajo določena nihanja v srčnem ciklusu, krvni tlak ni vedno enak. Zato se pri merjenju krvnega tlaka upoštevata dva parametra; maksimalni tlak, ki ustreza trenutku sistole, ko levi prekat vrže kri v aorto, in najmanjši, ki ustreza trenutku diastole, ko se levi prekat razširi in se ponovno napolni s krvjo. Treba je povedati, da se krvni tlak čez dan spreminja, njegova vrednost pa se s starostjo povečuje, čeprav se v normalnih pogojih ohranja v določenih mejah.

KAPILARIJE

To je nadaljevanje majhnih arteriolov. Kapilare imajo majhen premer in zelo tanke stene, sestavljene pa so iz samo ene plasti celic, tako tanke, da se zaradi nje izmenjujejo kisik in hranila med krvjo in tkivi. Funkcija kardiovaskularnega sistema je stalna izmenjava snovi med krvnimi celicami in tkivi.

Arterije

Arterije so krvne žile, ki iz srca prenašajo arterijsko kri, bogato s kisikom in hranili, v vse dele telesa. Izjema so arterije pljučne cirkulacije, po kateri venska kri teče iz srca v pljuča. Kombinacija vseh arterij kot celote tvori arterijski sistem, ki je del kardiovaskularnega sistema.

Največja arterija je aorta. Od nje odhajajo arterije, ki se, ko se odmikajo od srca, veje in postanejo manjše. Najtanjše arterije se imenujejo arteriole. V debelini organov se arterije raztezajo do kapilar (glej). Bližnje arterije so pogosto povezane z anastomozami, skozi katere se pojavlja kolateralni krvni pretok. Običajno se iz anastomoznih arterij oblikujejo arterijski pleksusi in mreže. Arterija, ki oskrbuje kri z delom organa (pljuča, ledvica, jetrni segment), se imenuje segmentna.

Stena arterije je sestavljena iz treh plasti: notranje - endotelijske ali intime, srednje - mišične ali medije z določeno količino kolagenskih in elastičnih vlaken ter zunanje - vezivno tkivo ali adventitija; stena arterije je bogato opremljena z žilami in živci, ki se nahajajo predvsem v zunanjem in srednjem sloju. Na podlagi značilnosti stenske strukture so arterije razdeljene na tri vrste: mišične, mišično-elastične (npr. Karotidne arterije) in elastične (npr. Aorta). Mišične arterije vključujejo majhne arterije in srednje-kalibrične arterije (npr. Radialno, brahialno, femoralno). Elastični okvir stene arterije preprečuje njegovo razpadanje, kar zagotavlja kontinuiteto pretoka krvi v njej.

Običajno se arterije za veliko razdaljo nahajajo v globini med mišicami in v bližini kosti, na katere lahko pritisnete arterijo pri krvavitvi. Na površinsko ležečem arterijskem (npr. Sevanju) utrip je otipljiv.

Stene arterij imajo lastne oskrbe s krvnimi žilami ("žile krvnih žil"). Motorično in senzorično inervacijo arterij izvajajo simpatični, parasimpatični živci in veje kranialnih ali spinalnih živcev. Živci arterije prodrejo v srednji sloj (vazomotorji - vazomotorni živci) in izvedejo zmanjšanje mišičnih vlaken žilne stene in spremembo lumna arterije.

Sl. 1. Arterije glave, trupa in zgornjih okončin: t
1 - a. Facialis; 2 - a. lingualis; 3 - a. thyreoidea sup.; 4 - a. carotis communis sin.; 5 —a. subclavia sin.; 6 - a. axillaris; 7 - arcus aortae; £ - aorta ascendens; 9 —a. brachialis sin.; 10 - a. thoracica int. 11 - aorta thoracica; 12 - aorta abdominalis; 13 - a. phrenica sin. 14 - truncus coeliacus; 15 - a. mesenterica sup; 16 - a. renalis sin.; 17 - a. testikularni greh; 18 - a. mesenterica inf. 19 - a. ulnaris; 20 —a. interossea communis; 21 - a. radialis; 22 - a. interossea ant. 23 - a. epigastrica inf. 24 - arcus palmaris superficialis; 25 - arcus palmaris profundus; 26 - aa. digitales palmares communes; 27 - aa. digitales palmares propriae; 28 - aa. digitalni dorzali; 29 - aa. metakarpejske dorzale; 30 - ramus carpeus dorsalis; 31 —a, profunda femoris; 32 - a. femoralis; 33 - a. interossea post. 34 - a. iliaca externa dekstra; 35 - a. iliaca interna dextra; 36 - a. sacraiis mediana; 37 - a. iliaca communis dextra; 38 - aa. lumbale; 39 - a. renalis dextra; 40 - aa. poštna postaja; 41 —a. profunda brachii; 42 —a. brachialis dextra; 43 - truncus brachio-cephalicus; 44 - a. subciavia dextra; 45 - a. carotis communis dextra; 46 - a. carotis externa; 47 —a. carotis interna; 48 —a. vertebralis; 49 - a. occipitalis; 50 - a. temporalis superficialis.

Sl. 2. Arterije prednje površine noge in hrbta stopala:
1 - a, genu descendens (ramus articularis); 2 - ram! mišice; 3 - a. dorsalis pedis; 4 - a. arcuata; 5 - ramus plantaris profundus; 5 —aa. digitalni dorzali; 7 —aa. metatarseae dorsales; 8 - ramus perforans a. peroneae; 9 - a. tibialis ant. 10 —a. recurrens tibialis ant. 11 - rete patellae et rete articulare genu; 12 - a. genu sup. lateralis

Sl. 3. Arterije poplitealne jame in zadnjega dela spodnjega dela noge: t
1 - a. poplitea; 2 - a. genu sup. lateralis; 3 - a. genu inf. lateralis; 4 - a. peronea (fibularis); 5 - rami malleolares tat. 6 - rami calcanei (lat.); 7 - rami calcanei (med.); 8 - rami malleolares mediales; 9 - a. tibialis post. 10 - a. genu inf. medialis; 11 - a. genu sup. medialis.

Sl. 4. Arterije plantarne površine stopala: t
1 - a. tibialis post. 2 - rete calcaneum; 3 - a. plantaris lat.; 4 - a. digitalis plantaris (V); 5 - arcus plantaris; 6 - aa. metatarseae plantares; 7 —aa. digitales propriae; 8 - a. digitalis plantaris (hallucis); 9 - a. plantaris medialis.

Sl. 5. Abdominalne arterije:
1 - a. phrenica sin. 2 - a. gastrica sin.; 3 - truncus coeliacus; 4 —a. lienalis; 5 —a. mesenterica sup; 6 - a. hepatica communis; 7 —a. gastroepiploica sin.; 8 - aa. jejunales; 9 —aa. ilei; 10 —a. colica sin.; 11 —a. mesenterica inf. 12 —a. aliaca communis sin.; 13 —aa, sigmoideae; 14 - a. rectalis sup.; 15 - a. appendicis vermiformis; 16 —a. ileokolica; 17 —a. iliaca communis dextra; 18—a. colica. dext. 19—a. pancreaticoduodenal inf. 20—a. količni mediji; 21 - a. gastroepiploica dekstra; 22 - a. gastroduodenalis; 23 - a. gastrica dekstra; 24 - a. hepatica propria; 25 - a, cystica; 26 - aorta abdominalis.

Arterije (grška arterija) - sistem krvnih žil, ki se razteza od srca do vseh delov telesa in vsebuje kri, obogateno s kisikom (izjema je: Pulmonalis, ki prenaša vensko kri iz srca v pljuča). Arterijski sistem vključuje aorto in vse njene posledice, vse do najmanjših arteriolov (sl. 1-5). Arterije so običajno označene z topografsko značilnostjo (a. Facialis, a. Poplitea) ali z imenom dobavljenega organa (a. Renalis, aa. Cerebri). Arterije so cilindrične elastične cevi različnih premerov in so razdeljene na velike, srednje in majhne. Delitev arterij na manjše veje poteka v treh glavnih vrstah (V. N. Shevkunenko).

V debelnem tipu delitve je glavno deblo dobro opredeljeno in se postopoma zmanjšuje, ko se sekundarne veje odmikajo od njega. Za ohlapen tip je značilno kratko glavno steblo, ki se hitro razgradi v maso sekundarnih vej. Prehodna ali mešana vrsta ima vmesni položaj. Veje arterij se pogosto povezujejo med seboj in tvorijo anastomoze. Obstajajo med-sistemske anastomoze (med vejami ene arterije) in medsistem (med vejami različnih arterij) (B. A. Long-Saburov). Večina anastomov je trajno prisotna kot obvozna (cirkularna) obtočna pot. V nekaterih primerih se lahko zavarovanja ponovno pojavijo. Majhne arterije, ki uporabljajo arteriovenske anastomoze (glej), se lahko neposredno povežejo z žilami.

Arterije so derivati ​​mezenhima. V procesu razvoja zarodkov so mišice, elastični elementi in adventitija, tudi mezenhimskega izvora, pritrjeni na začetne tanke endotelijske tubule. Histološko so v steni arterije tri glavne lupine: notranja (tunica intima, s. Interna), sredina (tunica mediji, s. Muscularis) in zunanja (tunica adventitia, s. Externa) (sl. 1). Glede na posebnosti strukture se razlikujejo arterije mišičnega, mišično-elastičnega in elastičnega tipa.

Mišične arterije vključujejo majhne in srednje arterije, pa tudi večino arterij notranjih organov. Notranja obloga arterije vključuje endotelij, subendotelne plasti in notranjo elastično membrano. Endotel poteka skozi lumen arterije in je sestavljen iz ravnih celic z ovalnim jedrom, ki so podolgovato vzdolž osi posode. Meje med celicami imajo obliko valovite ali fino ozobljene črte. Po podatkih elektronske mikroskopije se med celicami stalno ohranja zelo ozka (približno 100 A) vrzel. Za endotelijske celice je značilna prisotnost velikega števila vezikularnih struktur v citoplazmi. Subendotelna plast je sestavljena iz vezivnega tkiva z zelo tankimi elastičnimi in kolagenskimi vlakni ter slabo diferenciranimi zvezdastimi celicami. Subendotelna plast je dobro razvita v arterijah velikega in srednjega kalibra. Notranja elastična ali fenestrirana membrana (membrana elastica interna, s.membrana fenestrata) ima lamelasto-fibrilarno strukturo z luknjami različnih oblik in velikosti in je tesno povezana z elastičnimi vlakni subendotelnega sloja.

Srednja lupina je sestavljena predvsem iz gladkih mišičnih celic, ki so razporejene v spiralo. Med mišičnimi celicami je majhna količina elastičnih in kolagenskih vlaken. V arterijah srednjega kalibra na meji med srednjo in zunanjo lupino se lahko zgosti elastična vlakna, ki tvorijo zunanjo elastično membrano (membrana elastica externa). Kompleksni mišično-elastični okvir mišičnih arterij ne le ščiti žilno steno pred prekomernim raztezanjem in rupturo ter zagotavlja njene elastične lastnosti, temveč tudi omogoča, da arterije aktivno spremenijo svoj lumen.

Mišično-elastične ali mešane arterije (npr. Karotidne in subklavijske arterije) imajo debelejše stene s povečano vsebnostjo elastičnih elementov. V srednji lupini se pojavijo končne elastične membrane. Poveča se tudi debelina notranje elastične membrane. V adventitiji se pojavi dodatna notranja plast, ki vsebuje posamezne snope gladkih mišičnih celic.

Elastične arterije vključujejo žile največjega kalibra - aorto (glej) in pljučno arterijo (glej). V njih se povečuje debelina žilne stene, zlasti srednja lupina, kjer prevladujejo elastični elementi v obliki 40–50 močno razvitih elastičnih membran, ki so povezani z elastičnimi vlakni (slika 2). Poveča se tudi debelina sub-endotelijskega sloja, poleg ohlapnega veznega tkiva, ki je bogato z zvezdastimi celicami (Langhansova plast), se pojavijo ločene gladke mišične celice. Strukturne značilnosti elastičnih arterij ustrezajo njihovemu glavnemu funkcionalnemu namenu - predvsem pasivni odpornosti proti močnemu pritisku krvi, ki se izloča iz srca pod visokim pritiskom. Različni oddelki aorte, ki se razlikujejo po funkcionalni obremenitvi, vsebujejo različne količine elastičnih vlaken. Stena arteriole ohranja močno zmanjšano triplastno strukturo. Arterije, ki oskrbujejo notranje organe s krvjo, imajo značilnosti strukture in intraorganne razdelitve vej. Veje arterij votlih organov (želodec, črevesje) tvorijo mrežo v steni organa. Značilna topografija in številne druge značilnosti imajo arterije v parenhimskih organih.

Histokemično se v glavni snovi vseh membran arterij, zlasti v notranji lupini, zazna pomembna količina mukopolisaharidov. Stene arterij imajo lastne oskrbe s krvnimi žilami (a. In v. Vasorum, s. Vasa vasorum). Vasa vasorum se nahaja v adventitiji. Notranjo membrano in del srednje mejne membrane na njej napajata pinocitoza iz krvne plazme skozi endotelij. Z elektronsko mikroskopijo je bilo ugotovljeno, da številni procesi, ki segajo od bazalne površine endotelijskih celic, dosežejo mišične celice skozi odprtine v notranji elastični membrani. Ko se arterija zmanjša, je veliko majhnih in srednje velikih oken v notranji elastični membrani delno ali popolnoma zaprto, zaradi česar hranila otežujejo pretok skozi procese endotelijskih celic v mišične celice. Velik pomen v prehranjevalnih območjih žilne stene, brez vasa vasorum, je povezan z glavno snovjo.

Motorično in senzorično inervacijo arterij izvajajo simpatični, parasimpatični živci in veje kranialnih ali spinalnih živcev. Živci arterij, ki se oblikujejo v adventitiji pleksusa, prodrejo v srednjo membrano in se imenujejo vazomotorni živci (vazomotorji), ki zmanjšajo mišična vlakna žilne stene in zožijo lumen arterije. Stene arterij so opremljene s številnimi občutljivimi živčnimi končiči - angioreceptorji. Na nekaterih področjih žilnega sistema so še posebej številni in tvorijo refleksne cone, na primer na mestu delitve skupne karotidne arterije v območju karotidnega sinusa. Debelina sten arterij in njihova struktura sta podvržena pomembnim individualnim in starostnim spremembam. In arterije imajo visoko sposobnost regeneracije.

Patologija arterije - glej Aneurizma, Aortitis, Arteritis, Ateroskleroza, Koronaritis., Koronarosclerosis, Endarteritis.

Glej tudi Krvne žile.

Karotidna arterija

Sl. 1. Arcus aortae in njegove veje: 1 mm. stylohyoldeus, sternohyoideus et omohyoideus; 2 in 22 - a. carotis int. 3 in 23 - a. carotis ext. 4 - m. cricothyreoldeus; 5 in 24 - aa. thyreoideae superiores sin. et dext. 6 - glandula thyreoidea; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 - sapnik; 9 - a. thyreoidea ima; 10 in 18 - a. subclavia sin. et dext. 11 in 21 - a. carotis communis greh. et dext. 12 - truncus pulmonaiis; 13 - auricula dext. 14 - pulmo dext. 15 - arcus aortae; 16 - v. cava sup; 17 - truncus brachiocephalicus; 19 - m. scalenus ant. 20 - pleksus brachialis; 25 - glandula submandibularis.

Sl. 2. Arteria carotis communis dextra in njene veje; 1 - a. Facialis; 2 - a. occipitalis; 3 - a. lingualis; 4 - a. thyreoidea sup.; 5 - a. thyreoidea inf. 6 —a. carotis communis; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 in 10 - a. subklavija; 9 - a. thoracica int. 11 - pleksus brachialis; 12 - a. transversa colli; 13 - a. cervicalis superficialis; 14 - a. cervicalis ascendens; 15 —a. carotis ext. 16 - a. carotis int. 17 - a. vagus; 18 - n. hipoglosa; 19 - a. auricularis post. 20 - a. temporalis superficialis; 21 - a. zygomaticoorbitalis.

Sl. 1. Prerez arterije: 1 - zunanji ovoj z vzdolžnimi snopi mišičnih vlaken 2, 3 - srednji ovoj; 4 - endotelij; 5 - notranja elastična membrana.

Sl. 2. Prečni prerez prsne aorte. Elastične membrane srednje lupine so skrajšane (o) in sproščene (b). 1 - endotelij; 2 - intima; 3 - notranja elastična membrana; 4 - elastična membranska sredica.

Biologija in medicina

Arterije

Stene arterij sestavljajo trije plasti: notranji, ki sestoji iz ravnega endotelija, srednji je sestavljen iz gladkih mišic in elastičnih vlaken, zunanja pa iz vlaknastega vezivnega tkiva, ki vsebuje kolagenska vlakna. Notranjo lupino tvori endotelij, ki poteka skozi lumen posode, endotelijskega sloja in notranje elastične membrane. Srednji ovoj arterije je sestavljen iz razdeljenih spiralno gladkih miocitov, med katerimi poteka majhna kolagenska in elastična vlakna, in zunanja elastična membrana, ki jo tvorijo vzdolžno debela prepletena vlakna. Zunanja lupina je sestavljena iz ohlapnega vlaknastega vezivnega tkiva, ki vsebuje elastična in kolagenska vlakna, skozi katere potekajo krvne žile in živci (sl. 204).

Glede na razvoj različnih plasti so stene arterij razdeljene na mišične (prevladujoče), mešane (mišično-elastične) in elastične. V steni arterij mišičnega tipa je srednja ovojnica dobro razvita. Miociti in elastična vlakna so v njej razporejeni kot vzmet. Miociti sredinske lupine stene arterij mišičnega tipa s svojimi kontrakcijami uravnavajo pretok krvi v organe in tkiva, medtem ko se premer arterij zmanjšuje, vse membrane sten arterij postanejo tanjše. Ti tipi vključujejo arterije, kot so karotidna in subklavijska, v srednji steni njihove stene pa je približno enako število elastičnih vlaken in miocitov, pojavljajo se elastične elastične membrane. PA so aorto in pljučno deblo, pri kateri kri teče pod visokim tlakom in pri visoki hitrosti iz srca.

Srednja lupina je sestavljena iz koncentričnih elastičnih fenestriranih membran, med katerimi ležijo miociti.

Velike arterije, ki se nahajajo v bližini srca (aorta, subklavijske arterije in karotidne arterije), morajo prenesti velik pritisk krvi, ki ga iztisne levo prekat srca. Ta plovila imajo debele stene, katerih srednji sloj je v glavnem sestavljen iz elastičnih vlaken. Zato se med sistolo lahko raztegnejo brez trganja. Po koncu sistole se skrčijo arterijske stene, kar zagotavlja stalen dotok krvi po arterijah.

Arterije, ki se nahajajo dlje od srca, imajo podobno strukturo, vendar vsebujejo več gladkih mišičnih vlaken v srednjem sloju. Inervirajo jih vlakna simpatičnega živčnega sistema in impulzi, ki prihajajo skozi ta vlakna, uravnavajo njihov premer.

Iz arterij kri vstopi v manjše žile, imenovane arteriole, in iz njih v kapilare.

Struktura človeške arterije

Arterije so plovila, ki prenašajo kri, obogateno s kisikom, od srca do tkiv in organov. To so kanali, ki so elastične cevi, ki se lahko razširijo ali skrčijo (s čimer se poveča ali zmanjša količina krvi, prenesene v organ) pod vplivom živčnih impulzov, odvisno od tega, ali je organ aktiven ali v mirovanju. Arterije so precej elastične, zaradi česar lahko prenesejo visok pritisk.

Arterije se razprostirajo v kanale manjšega premera in kri teče skozi vse dele telesa. Približuje se srcu, arterije maksimalno razširijo premer (lahko ga primerjamo s palcem), v okončinah pa so arterije velikosti svinčnika. Najbolj oddaljeni deli telesa iz srca imajo tako majhne krvne žile, da jih je mogoče ločiti le pod mikroskopom. Takšne mikroskopske posode imenujemo kapilare, ki oskrbujejo celice s hranili in kisikom. Kapilare povezujejo žile in arterije ter opravljajo transportno funkcijo hranil iz krvi v tkiva telesa.

Stene arterij tvorijo tri plasti - zunanji, srednji in notranji.

Zunanji sloj je večinoma ohlapno vezno tkivo, ki vsebuje kolagenska vlakna. Zaradi teh vlaken se izvajajo zaščitne, izolacijske in fiksirne funkcije. V zunanji ovojnici arterij so tudi posode, ki hranijo arterijo in živce.

Srednji del arterijske membrane je sestavljen predvsem iz elastičnih vlaken in gladkih mišičnih celic. Je najdebelejša in je odgovorna za spremembo premera arterije, to je za elastičnost, zaradi katere se arterije raztezajo z vsakim srčnim utripom, ki prenaša kri v njih, nato pa se zoži. Ta pojav se imenuje impulz. Kot rezultat, obtočni sistem je sposoben spremeniti svojo zmogljivost v posameznih območjih ali kot celoto, kot tudi zagotoviti enoten pretok krvi.

Notranje obloge arterij tvorijo tanke ploske celice endotelija. Ni lastnih plovil, ta lupina prejema hranila neposredno iz krvi.

Človeški kardiovaskularni sistem

Struktura kardiovaskularnega sistema in njegovih funkcij je ključno znanje, ki ga mora osebni trener graditi na kompetentnem procesu usposabljanja za oddelke na podlagi obremenitev, ki ustrezajo njihovi ravni priprave. Pred nadaljevanjem gradnje programov usposabljanja je potrebno razumeti načelo delovanja tega sistema, kako se kri črpa skozi telo, kako se to dogaja in kaj vpliva na pretok njenih plovil.

Uvod

Kardiovaskularni sistem je potreben, da telo prenaša hranila in sestavine ter odpravlja presnovne produkte iz tkiv, ohranja konstantnost notranjega telesa, optimalno za njegovo delovanje. Srce je njegova glavna sestavina, ki deluje kot črpalka, ki črpa kri skozi telo. Hkrati je srce le del celotnega krvnega obtoka telesa, ki najprej prenaša kri iz srca v organe, nato pa iz njih nazaj v srce. Posebej bomo obravnavali tudi arterijske in ločeno venske sisteme človeškega krvnega obtoka.

Struktura in funkcije človeškega srca

Srce je vrsta črpalke, ki je sestavljena iz dveh prekatov, ki sta med seboj povezani in hkrati neodvisni drug od drugega. Desni prekat prenaša kri skozi pljuča, levi prekat pa ga poganja skozi preostanek telesa. Vsaka polovica srca ima dve komori: atrij in prekat. Lahko jih vidite na spodnji sliki. Desna in leva atrija delujejo kot rezervoarji, iz katerih kri vstopa neposredno v ventrikule. V času krčenja srca oba ventrikla potiskajo kri ven in jo poganjajo skozi sistem pljučnih in perifernih žil.

Struktura človeškega srca: 1-pljučna debla; Pljučna arterija z dvema ventiloma; 3-superior vena cava; 4-desna pljučna arterija; 5-desna pljučna vena; 6-desni atrij; 7-tricuspid ventil; 8. desni prekat; 9-spodnja vena cava; 10-padajoča aorta; 11. aortni lok; 12-leva pljučna arterija; 13-levo pljučno veno; 14 - levi atrij; 15-aortni ventil; 16-mitralni ventil; 17-levega prekata; 18 - interventrikularni septum.

Struktura in delovanje cirkulacijskega sistema

Krvni pretok celotnega telesa, tako osrednjega (srca in pljuč) kot tudi perifernega (preostali del telesa), tvori popoln zaprt sistem, razdeljen na dva kroga. Prvo vezje poganja kri iz srca in se imenuje arterijski krvni sistem, drugo vezje vrača kri v srce in se imenuje venski krvni sistem. Krv, ki se vrne iz periferije v srce, najprej doseže desno atrij skozi višjo in spodnjo veno cavo. Iz desnega atrija kri teče v desni prekat in skozi pljučno arterijo gre v pljuča. Ko se kisik v pljučih zamenja z ogljikovim dioksidom, se kri vrne v srce skozi pljučne vene, najprej pade v levi atrij, nato v levi prekat in nato le v sistem arterijske krvi.

Struktura človeškega krvnega obtoka: 1-superior vena cava; 2-plovila, ki gredo v pljuča; 3-aorta; 4-spodnja vena cava; 5-jetrna vena; 6-portalna vena; 7-pljučna vena; 8-superior vena cava; 9-spodnja vena cava; 10-posode notranjih organov; 11 - žile okončin; 12-glavice; 13 - pljučna arterija; 14. srce.

I-majhen obtok; II-velik krog krvnega obtoka; III-plovila, ki gredo v glavo in roke; IV-žile, ki gredo v notranje organe; V-žile, ki gredo na noge

Struktura in delovanje človeškega arterijskega sistema

Funkcije arterij so transport krvi, ki jo srce sprosti, ko se skrči. Ker se sproščanje pojavi pod precej visokim pritiskom, je narava zagotovila arterije z močnimi in elastičnimi mišičnimi stenami. Manjše arterije, imenovane arteriole, so zasnovane za nadzor krvnega obtoka in delujejo kot posode, skozi katere kri vstopa neposredno v tkivo. Arteriole so ključnega pomena pri uravnavanju pretoka krvi v kapilarah. Zaščitene so tudi z elastičnimi mišičnimi stenami, ki omogočajo, da posode bodisi pokrijejo lumen, kot je potrebno, ali pa ga bistveno razširijo. To omogoča spreminjanje in nadzor krvnega obtoka znotraj kapilarnega sistema, odvisno od potreb določenih tkiv.

Struktura človeškega arterijskega sistema: 1-brachiocephalic deblo; 2-subklavijska arterija; 3-aortni lok; 4-aksilarna arterija; 5. notranja prsna arterija; 6-padajoča aorta; 7 - notranja prsna arterija; 8 globoka brahialna arterija; Povratna arterija z 9 snopi; 10-zgornjo epigastrično arterijo; 11 - padajoča aorta; 12-spodnja epigastrična arterija; 13-medsebojne arterije; 14-žarkovna arterija; 15 ulnar arterija; 16 palmarni lok; 17-zadnji karpalni lok; 18 palmarjevih lokov; Arterije z 19 prsti; 20 - spustna veja ovoja arterije; 21 - padajoča arterija kolena; 22 - višje arterije kolena; 23 spodnjih arterij kolena; 24 peronealna arterija; 25 posteriorno tibialno arterijo; 26-velika tibialna arterija; 27 peronealna arterija; 28 arterijski nožni lok; 29-metatarzalna arterija; 30 anteriorna cerebralna arterija; 31 srednja možganska arterija; 32 posteriorna možganska arterija; 33 bazilarne arterije; 34 - zunanja karotidna arterija; 35 - notranja karotidna arterija; 36 vretenčnih arterij; 37 skupnih karotidnih arterij; 38 pljučna vena; 39-srce; 40 medrebrnih arterij; 41 celiakalno deblo; 42 želodčne arterije; 43-vranična arterija; 44-skupna jetrna arterija; 45 - vrhunska mezenterična arterija; 46-renalne arterije; 47 - spodnja mezenterična arterija; 48 interna semenska arterija; 49-skupna ilijačna arterija; 50. notranja arterija; 51-zunanja ilijačna arterija; 52 ovojnic; 53-skupna femoralna arterija; 54 vej piercinga; 55. globoka femoralna arterija; 56-površinska femoralna arterija; 57-poplitealna arterija; 58-dorzalne metatarzalne arterije; 59-dorzalne arterije prstov.

Struktura in delovanje človeškega venskega sistema

Namen venul in ven je, da se skozi njih vrne kri v srce. Iz majhnih kapilarjev kri vstopi v majhne venule in od tam v večje vene. Ker je tlak v venskem sistemu veliko nižji kot v arterijskem sistemu, so stene posode tukaj precej tanjše. Vendar pa so stene žil obdane tudi z elastično mišico, ki jim po analogiji z arterijami omogoča, da se močno zožijo, popolnoma blokirajo lumen ali se močno razširijo in delujejo v takem primeru kot rezervoar za kri. Značilnost nekaterih žil, na primer v spodnjih okončinah, je prisotnost enosmernih ventilov, katerih naloga je zagotoviti normalno vrnitev krvi v srce in s tem preprečiti njen odtok pod vplivom gravitacije, ko je telo v pokončnem položaju.

Struktura človeškega venskega sistema: 1-subklavijska vena; 2-notranja prsna vena; 3-aksilarna vena; 4-stranska vena roke; 5-brahialne žile; 6-medrebrne žile; 7. medialna vena roke; 8 srednja laktura; 9-vena prsnice; 10-stranska vena roke; 11 kubitalna vena; 12-medijalna vena podlakti; 13 spodnjo ventrikularno veno; 14 globok palarni lok; 15-površinski palmarni lok; 16 palmarnih prstov; 17 sigmoidni sinus; 18-zunanja jugularna vena; 19 notranja jugularna vena; 20-spodnja ščitnična vena; 21 pljučne arterije; 22-srca; 23 spodnja vena cava; 24 jetrne žile; 25-renalne žile; 26-ventralna vena cava; 27 - semensko veno; 28 skupna ilijačna vena; 29 vej piercinga; 30-zunanja venska vena; 31 notranja venska vena; 32 - zunanja spolna vena; 33-globoka vena stegen; 34-velika vena nog; 35. femoralna vena; 36-plus veno nog; 37 žile v zgornjem kolenu; 38 poplitealna vena; 39 spodnje vene kolena; 40-velika vena nog; 41-žična vena; 42-prednja / posteriorna tibialna vena; 43 globoka plantarna vena; 44 - zadnji venski lok; 45-dorzalne metakarpalne vene.

Struktura in funkcija sistema majhnih kapilar

Funkcije kapilar so zavedanje izmenjave kisika, tekočin, različnih hranil, elektrolitov, hormonov in drugih vitalnih komponent med krvjo in telesnimi tkivi. Oskrba tkiv s hranili je posledica dejstva, da imajo stene teh posod zelo majhno debelino. Tanke stene omogočajo, da hranila prodrejo v tkiva in jim zagotovijo vse potrebne sestavine.

Struktura posode za mikrocirkulacijo: 1-arterija; 2 arteriola; 3-žile; 4-venule; 5 kapilar; 6-celično tkivo

Delo cirkulacijskega sistema

Gibanje krvi po telesu je odvisno od zmogljivosti posode, natančneje od njihove odpornosti. Nižja je odpornost, močnejši je pretok krvi, večja pa je odpornost, slabši je pretok krvi. Samo po sebi je odpornost odvisna od velikosti lumena arterijskega cirkulacijskega sistema. Celotna odpornost vseh žil krožnega sistema se imenuje celotna periferna odpornost. Če se v telesu v kratkem času zmanjša lumen žil, se poveča skupni periferni odpor in s širjenjem lumena žil se zmanjša.

Tako širjenje kot krčenje žil celotnega krvnega obtoka poteka pod vplivom številnih različnih dejavnikov, kot so intenzivnost treninga, stopnja stimulacije živčnega sistema, aktivnost presnovnih procesov v posameznih mišičnih skupinah, potek procesov izmenjave toplote z zunanjim okoljem in ne samo. V procesu treninga stimulacija živčnega sistema vodi do dilatacije krvnih žil in povečanega pretoka krvi. Hkrati je najpomembnejše povečanje krvnega obtoka v mišicah predvsem posledica pretoka metaboličnih in elektrolitskih reakcij v mišičnem tkivu pod vplivom aerobne in anaerobne vadbe. To vključuje povečanje telesne temperature in povečanje koncentracije ogljikovega dioksida. Vsi ti dejavniki prispevajo k širjenju krvnih žil.

Hkrati se krvni pretok v drugih organih in delih telesa, ki niso vključeni v izvajanje telesne dejavnosti, zmanjša zaradi krčenja arteriolov. Ta dejavnik skupaj z zožitvijo velikih žil venskega krvnega obtoka prispeva k povečanju volumna krvi, ki je vključen v oskrbo krvi v mišicah, vključenih v delo. Enak učinek opazimo pri izvedbi močnostnih obremenitev z majhnimi utežmi, vendar z velikim številom ponovitev. Reakcijo telesa v tem primeru lahko izenačimo z aerobno vadbo. Istočasno se pri močnem delu z velikimi uteži povečuje odpornost na pretok krvi v delovnih mišicah.

Zaključek

Obravnavali smo strukturo in funkcijo človeškega cirkulacijskega sistema. Kot nam je postalo jasno, je to potrebno za prečrpavanje krvi skozi telo skozi srce. Arterijski sistem prenaša kri iz srca, venski sistem vrne kri nazaj. V smislu telesne aktivnosti lahko povzamemo, kot sledi. Pretok krvi v obtočnem sistemu je odvisen od stopnje odpornosti krvnih žil. Ko se upornost žil zmanjša, se pretok krvi poveča in s povečanjem odpornosti zmanjša. Zmanjšanje ali širjenje krvnih žil, ki določajo stopnjo odpornosti, je odvisno od dejavnikov, kot so vrsta vadbe, reakcija živčnega sistema in potek presnovnih procesov.

Arterija

Krvna žila, skozi katero se kri, obogatena s kisikom, premakne iz srca v organe in tkiva.

Arterije: vloga in funkcija. Arterijska bolezen

Zdrava arterija je jamstvo za dolgotrajno delovanje kardiovaskularnega sistema in s tem celotnega organizma. V arterijski sistem sodijo posode različnih premerov in lastnosti. Kri se intenzivno premika vzdolž njih, hitrost na določenih območjih doseže 25 cm / s. Kakšna je vloga arterij v telesu in zakaj je tako pomembno sistematično preverjati njihovo stanje, je razložil MedAboutMe.

Pretok krvi in ​​arterije

Arterijsko omrežje je del kardiovaskularnega sistema, posode, skozi katere neprekinjeno kroži kri. Mnogi procesi v telesu so odvisni od tega, kako enostavno gre skozi posodo. Prvič, to je upočasnitev pretoka krvi v arteriji, kot tudi njeno popolno zaprtje s trombom, mehurčkom maščobe ali drugo oviro, ki lahko povzroči nekrozo organa ali njegovega dela. In za smrt tkiva je včasih dovolj le nekaj deset minut.

Bolezni, za katere so značilni motnje tlaka - hipertenzija in hipotenzija - so povezane tudi z arterijami. Kri se premika skozi arterije pri visoki hitrosti in z opazno pulziranjem, zato se za te posode meri srčni utrip (pulz).

Žile in arterije v krvnem obtoku

Žile in arterije so osnova za vaskularni sistem, votli organi, skozi katere krvno telo neprestano kroži. Ti dve vrsti plovil se razlikujeta po svoji strukturi, saj opravljata različne funkcije.

Arterija prenaša s kisikom bogato kri iz srca v organe. Gibanje je zagotovljeno s kontrakcijo samega miokarda, zato je precej intenzivna. V velikih žilah (npr. Karotidna arterija, aorta in druge) lahko dosežejo hitrost 20-25 cm / s. Arterijska kri je svetla, škrlatna, polna hranil.

Skozi žile se kri premika iz organov v srce. Je temnejši, skoraj brez kisika, vendar s presežkom ogljikovega dioksida in drugih razgradnih produktov. Njegovo gibanje zagotavlja sama struktura posode, ki potiska kri v srce. Tu gibanje ni tako intenzivno.

Te funkcije žil in arterij se izvajajo v veliki (sistemski) cirkulaciji, pri kateri sodelujejo srce in vsi drugi organi, mišice in druga tkiva. Tukaj poteka celoten cikel krvi v samo 23-27 sekundah, ta hitrost pa je zagotovljena prav z intenzivnostjo arterijskega pretoka krvi.

Majhen krog, ki vključuje samo srce in pljuča, deluje obratno, saj je kri obogatena s kisikom. Arterija od srca do pljuč prenaša vensko kri in veno - arterijsko. Ta krog krvi poteka v 4-5 sekundah.

Posode vsebujejo največji delež krvi, ki kroži v človeškem telesu, medtem ko imajo žile in arterije različne obremenitve:

• Arterial je 14%.
• Venska - 64%.

Funkcija arterije

Kot smo že omenili, je glavna naloga arterij dostava kisika in drugih hranil organom in tkivom. Od tega, kako učinkovito se bodo plovila spopadla s to nalogo, je odvisno od tega, kako bo delovalo celotno telo.

Če iz nekega razloga arterijska kri oskrbuje tkiva z nezadostno količino kisika, pride do izgube kisika (hipoksija), ki lahko povzroči hude poškodbe organov in celo nekrozo. V tem pogledu so še posebej občutljivi, srce in možgani.

• Če pride do okvare koronarnih (srčnih) arterij, se lahko pojavi srčno popuščanje, lahko se pojavi koronarna bolezen srca ali miokardni infarkt.
• Dolgotrajna hipoksija možganov vodi v smrt, delno pa povzroča zmedenost, omotico, omedlevico.
• Fetalna hipoksija med patološkim delom lahko privede do smrti ali resne poškodbe osrednjega živčnega sistema. V primeru, da med rojstvom otroka kisika ni bilo v zadostnih količinah, se bo rodil z zamikom v razvoju.

Arterije pri odraslih

Sistem arterij pri odraslih je dobro razvita plovila z elastičnimi, elastičnimi stenami. Skupaj lahko v 1 minuti vzamete od 5 do 35 litrov krvi. Vendar pa se s starostjo, plovila obrabijo, še posebej pogosto je opazno na arterijah - tukaj nastanejo plasti holesterola, ki vplivajo na pretok krvi, stene krvnih žil lahko tanke, pride do krvavitev.

Arterije pri moških

Arterijski sistem moških in žensk se malo razlikuje po strukturi. Razlike so opazne le v medeničnih arterijah. Pri moških, poleg drugih, obstajajo tudi modularne žile, pri ženskah pa maternična arterija.

Moški so bolj dovzetni za bolezni srca in ožilja kot ženske. To je posledica dejstva, da pred menopavzo ženski hormoni lahko ščitijo telo pred prekomernim "slabim" holesterolom in tako preprečujejo razvoj ateroskleroze arterij. Pri moških take zaščite ni, zato lahko zožitev lumena krvnih žil diagnosticiramo že v zgodnji starosti - od 35 do 40 let. To je povezano z večjim številom miokardnih infarktov med moškimi - stanje je končna faza koronarne bolezni srca, koronarna arterijska bolezen.

Arterije pri ženskah

V ženskem telesu je arterija pred začetkom menopavze zaščitena s hormoni. Po ustavitvi proizvodnje estrogena se lahko holesterol kopiči precej hitro. Poleg tega so po statističnih podatkih ženske pogosteje podvržene hipertenziji (vztrajnemu visokemu krvnemu tlaku), kar poslabša potek bolezni srca in ožilja.

Celoten kardiovaskularni sistem prejme pomembno breme med nosečnostjo in porodom. Tako se lahko količina krvi, ki kroži pri ženskah, poveča do 50%, v primeru večplodnih nosečnosti pa do 70%. Seveda, to stanje vpliva na delo arterij, še posebej, zato ženske v gestacijskem obdobju pogosto doživljajo povečan pritisk.

Pri porodu in poporodnem obdobju je arterijska krvavitev še posebej nevarna. Ker kri teče po teh žilah z veliko hitrostjo, se lahko pojavijo patološke izgube v kratkem času, včasih zadostuje nekaj minut.

Arterije pri otrocih

Fetalni sistem krvnega obtoka je placenten, to pomeni, da otrok prejema kisik in hranila ne skozi pljuča (majhen krog krvnega obtoka), temveč preko arterijske krvi matere, ki teče skozi njeno popkovno veno.

Ob rojstvu se otrokova pljuča odprejo in srčno-žilni sistem preklopi na pljučno cirkulacijo - sproži se majhen krog. V tem primeru je popkovna arterija v prvih dneh življenja povsem porasla.

Tudi takoj po rojstvu pride do sprememb v srcu, plod ima ovalno okno - luknjo, ki povezuje desno in levo preddvorje in omogoča pretok krvi, mimo pljuč. Po prvem dihanju se normalno ustje zapre z ventilom in se celo v prvih 1-2 letih popolnoma razraste.

Če se ovalno okno ne zapre, lahko povzroči bolezni, saj bo oviralo delovanje pljučnega obtoka in spodbujalo mešanje arterijske in venske krvi. Vendar v večini primerov tudi tisti ljudje, ki živijo z odprtim ovalnim oknom vse življenje, ne čutijo posebnih zdravstvenih težav.

V otroštvu se lahko pojavijo tudi resne patologije vaskularnega razvoja. Med njimi so:

• Aneurizme (oslabitev sten posode, zaradi katere se lokalno poveča v premeru).
• Stenoza arterij (zoženje premera arterije).
• Arterijska hipoplazija (nerazvitost cevke posode).

Struktura arterij

Po svoji strukturi je arterija bolj odporna in močnejša od žile. Stene so bolj debele in elastične, saj vzdržijo večji krvni pritisk kot žile. Sestavljeni so iz treh plasti:

• Notranji (sestavljen iz endotelijskih celic).
• Srednje (osnovno - elastična tkanina in gladka mišična vlakna). Glede na to, kaj prevladujejo, elastične ali mišične vlaknine, obstajajo različne vrste arterij. V velikih žilah je več elastina in kolagena ter majhne arteriole skoraj v celoti sestavljene iz mišičnih elementov.
• Zunanji (vezivno tkivo).

Zaradi visoke elastičnosti sten arterij se srčni utrip prenaša po vsej njegovi dolžini. Na tistih plovilih, ki prehajajo v bližino kože, je ta občutek lahkoten - tu merimo pulz.

Vse arterije človeškega telesa so zelo različnih premerov. Bolj ko je krvna žila za organ, manjša je, in stena je tanjša. Na zadnjih stopnjah razvejanosti se posode prenesejo neposredno v kapilare, take arterije pa imenujemo arteriole.

Arterijski sistem

Večina žil je seznanjenih, kar pomeni, da so podobne leve in desne arterije. Med njimi so arterije okončin, femoralna, vertebralna, možganska in druga žila. Med neparnimi je najbolj znana osrednja arterija aorte.

Tudi arterije so razdeljene na:

• Anastomoziranje, torej tiste, ki imajo povezave s sosednjimi žilnimi debli.
• Končni, brez spojev. Ta vrsta arterij je najbolj dovzetna za blokado s trombom, ki ji sledi srčni napad - smrt dela organa.

Aorta

Aorta je osrednja in najširša arterija v človeškem telesu, ki teče od srca navzdol, levo od hrbtenice. Spada v velik krog krvnega obtoka - od tega se kri razdeli drugim žilam, ki ga prenašajo v določene organe in področja človeškega telesa. V najširšem delu premera je 25-30 mm, v najožjem - 21-22 mm.

Ker gre za precej široko posodo, je zelo redko, da se razvije popolna blokada arterijskega pretoka krvi. Vendar pa ob stenozi in drugih boleznih obstajajo prirojene in pridobljene težave z moteno hemodinamiko. V primeru, da je taka patologija prisotna, prizadene celoten kardiovaskularni sistem, lahko postane vzrok za degeneracijo srčne mišice, motnje pretoka krvi v perifernih žilah. Zato koarktacija aorte (zožitev lumena) zahteva obvezno operacijo na arterijah.

Aortitis (vnetje stene aorte) se pojavi pri infekcijskih in avtoimunskih boleznih. Simptomi bolezni so podobni angini, toda napadi bolečine se ne ustavijo z nitroglicerinom.

Karotidna arterija

Karotidna arterija je parna krvna žila, ki se premika navzgor iz aorte in zagotavlja pretok krvi iz srca v možgane. Dodelite skupno, notranjo in zunanjo karotidno arterijo. Zunanji in splošni, ki se zlahka zaznavata na vratu, pogosto določata utrip - tu se čutijo bolje kot na zapestju. Kljub temu, da gre za parno posodo, imata levi in ​​desni arteriji rahle razlike. Levo gre direktno iz aortnega loka, torej 2-3 cm daljše.

Poškodba karotidne arterije je ena od najbolj nevarnih, saj povzroča smrtno nevarno množično krvavitev. Patološka izguba krvi se pojavi v nekaj minutah.

Vertebralna arterija

Vertebralne arterije so parne posode, ki skupaj s zaspanimi zagotavljajo kisik v možgane. Njihova glavna značilnost je tok v kanalu, ki ga tvorijo procesi vratnih vretenc. Zato je največje število motenj krvnega pretoka tukaj posledica kompresije, ne pa razvojnih patologij ali ateroskleroze. Vretenčna arterija oskrbuje kri v hrbtne delce možganov in oskrbuje le 15-30% kisika, ki ga potrebuje organ.

Sindrom vertebralne arterije

Ker vretenčna arterija prehaja v kanal vratnih vretenc, je pogosto vpeta. Vzrok je lahko nenormalen položaj telesa, tudi med spanjem, bolezni hrbtenice, kot so medvretenčne kile, različni vnetni procesi itd.

Možgani so organ, ki potrebuje večjo količino kisika. V mirovanju porabi 15% vseh prihodkov, v aktivnem stanju pa do 20-25%. Zato tudi manjša hipoksija bistveno vpliva na njegovo stanje.

Sindrom vertebralne arterije se kaže s takimi simptomi:

• Glavobol, zlasti po prebujanju (če se arterija stisne med spanjem).
• Kronična utrujenost.
• Omotičnost.
• Oslabljen vid, se lahko zdi "muhe" pred mojimi očmi, potemni v očeh.
• Visok krvni tlak.

Sindrom vertebralne arterije se najpogosteje izloča z zdravljenjem hrbtenice. Če ni vidnih bolezni, je zelo pomembno, da bodite pozorni na vzmetnico in vzglavnik, na katerega pacient spi, da jih zamenjate z ortopedskimi.

Arterije udov

Arterije okončin zagotavljajo kri za roke in noge osebe. To so parne posode, nekatere od njih, kot je femoralna arterija, so dovolj široke v premeru, njihova poškodba pa lahko povzroči tudi veliko krvavitev, smrtno nevarno.

Bližje roke in noge, premer lumena arterij se zoži. Kri, ki kroži po teh žilah, sodeluje v periferni cirkulaciji in v termoregulaciji telesa. Zlasti, če je temperatura okolice prenizka, telo zmanjša količino krvi v arterijah okončin, jo preusmeri na žile, ki zagotavljajo notranje organe.

Ko se krši oskrba okončin s krvjo, se oseba počuti:

• Peko v rokah in nogah.
• Hladne roke.
• Bledo do modro kožo. Včasih je učinek "marmorne kože".
• Občutek otrplosti rok in nog.

To stanje je lahko simptom drugih bolezni kardiovaskularnega sistema. Zlasti arterijska hipertenzija, srčno popuščanje, poškodbe žil in druge stvari. Zato so motnje pretoka krvi v arterijah okončin razlog, da jih pregleda kardiolog.

Arterije spodnjih udov

Ker se na nogah povečuje obremenitev, se tu pogosto pojavijo bolezni krvnih žil. Vene in arterije trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, tu se lahko tvorijo krvni strdki in aterosklerotični plaki.

Spodnje okončine so med rizičnimi skupinami za razvoj različnih bolezni srčno-žilnega sistema pri sladkorni bolezni. Zaradi visoke vsebnosti glukoze v krvi lahko pride do obstrukcije metatarzalnih žil (na stopalu) in se razvije gangrena.

Kronična arterijska insuficienca spodnjih okončin (HANK) se sprva manifestira samo z bolečino v telečjih mišicah in utrujenostjo nog. Kasnejši simptomi se lahko razvijejo:

• Bledica kože, stopala hladna na dotik.
• Pojavijo se majhne rane, ki se ne zdravijo dobro. Kasneje se razvijejo trofične razjede.
• Spremeni se barva nohtne ploščice, poveča se dovzetnost za glivične okužbe.

Zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, po možnosti kirurški poseg. HANK je kronična in progresivna bolezen arterij spodnjih okončin. Zato morajo bolniki s tako diagnozo stalno spremljati stanje srčno-žilnega sistema.

Uterine arterije

Krv do maternice je posledica jajčnikov in materničnih arterij. Poleg tega slednji opravljajo ključno funkcijo pri oskrbi ploda s kisikom med nosečnostjo. Konstrikcija maternične arterije ali drugih vzrokov za okvaro krvnega pretoka v njej, ki vodi do hipoksije ploda in drugih zapletov. Najpogosteje se takšne kršitve pojavljajo v poznih obdobjih, zato zdravniki povezujejo nezadostno prekrvavitev v maternici z razvojem gestoze - pozno toksikozo nosečnic.

V maternični arteriji lahko prehranite ne samo maternico, temveč tudi tumorje. Torej prav te žile podpirajo skupni benigni fibroidni tumor.

Koronarne arterije

Koronarne arterije so arterije, ki oskrbujejo srce s kisikom. Nahajajo se na površini in v notranjosti miokarda. Po svoji strukturi so to dokaj majhne terminalne posode, zato so pogosto izpostavljene različnim boleznim. Aterosklerotični plaki povzročajo koronarno bolezen srca, ki v mnogih primerih povzroči miokardni infarkt. Odrezani krvni strdek lahko povzroči tudi nekrozo srčnega tkiva in se pogosto seli iz žil spodnjih okončin.

Ohranjanje zdravja koronarnih arterij je eden glavnih pogojev za vzdrževanje zdravja celotnega srčno-žilnega sistema.

Dodelite levo in desno arterijo srca. Istočasno je anatomija koronarnih arterij individualna za vsako osebo. Na primer, 4% ljudi ima tretjo plovilo na zadnji steni. Nekateri bolniki imajo le eno arterijo, včasih pa se v nasprotnem primeru podvoji standardna količina - na levi in ​​na desni sta dve posodi. Vse te lastnosti ne vplivajo na delovanje srca.

Pljučna arterija

Pljučna arterija je parna posoda, ki se razteza od desnega prekata srca do pljučnega debla, nato pa se odcepi v levo in desno pljučnico. To je ena od ključnih žil pljučnega obtoka. V pljučnih arterijah, za razliko od drugih, kroži venska kri - skozi njih doseže pljuča, kjer je obogatena s kisikom.

To je dokaj velika arterija, ki lahko doseže premer 2,5 cm.

V plodu je med pljučno arterijo in aorto - Botalllov (arterijski) kanal lumen. To je pomemben del placentne cirkulacije, ki omogoča mešanje venske in arterijske krvi. Po rojstvu in odprtju pljuč se kanal postopoma poveča in se spremeni v tesen snop med posodami. Če se to ne zgodi, se srce pri dojenčku diagnosticira kot odprt arterijski kanal. Zanj je značilna tahikardija, zasoplost, težave z dihanjem. Če se patologija ne popravi pravočasno, to vodi do povečanja velikosti srca, zastoja rasti in razvoja.

Arterijska bolezen

Arterijsko bolezen lahko razdelimo na prirojene in pridobljene. Prirojene napake se pogosto diagnosticirajo že v zgodnji starosti (do 3-5 let) ali takoj po rojstvu.

Pridobljeni se razvija z leti, lahko je posledica bolezni, dednosti ali življenjskega sloga. Na primer, krvni pretok arterije je lahko moten zaradi sladkorne bolezni, ki poslabša sestavo arterijske krvi ali pa se pojavi po poškodbi žil.

Drugi vzroki bolezni so lahko slabe navade in napačen način življenja:

• Kajenje povečuje tveganje za aterosklerozo.
• Presežek soli v prehrani krši ravnotežje med vodo in soljo in vpliva na krvni tlak.
• Preveč maščobne hrane povečuje raven "slabega" holesterola v krvi, spodbuja nastanek aterosklerotičnih plakov.
• Prekomerna telesna teža lahko vpliva na stanje arterij okončin in drugih žil.

Arterijska hipoplazija

Arterijska hipoplazija je prirojena vaskularna bolezen, za katero je značilno nerazvitost določenega območja, ki povzroči zožitev lumna in poslabšanje pretoka krvi. Resnost simptomov bolezni je odvisna od tega, katero plovilo je prizadeto. Na primer, hipoplazija aortne arterije se pojavi že prvi dan življenja, takoj ko začne arterijski kanal rasti. Pri dojenčku opazujemo:

• Tahikardija s šibkim utripom.
• Bledica kože.
• Kratka sapa.
• Težave z dihanjem, zlasti, so lahko dihalne aretacije v sanjah.

Hipoplazija vertebralne arterije se morda dolgo ne pojavi. Za to napako so značilni znaki stiske kisika v možganih:

• Slabost
• Zaspanost.
• Razdražljivost.
• Slabost vida.
• Zatemnitev oči, omotica.
• Dojenčki imajo lahko duševno zaostalost.

Arterijska hipoplazija je dejavnik tveganja za razvoj organskega infarkta, saj lahko ozek prostor zlahka blokira krvni strdek.

Patologija se pogosto razvije zaradi takšnih razlogov:

• Pitje alkohola in kajenje.
• Modrica med nosečnostjo.
• Nalezljive bolezni. Še posebej nevarne so gripa, rdečke, akutna toksoplazmoza.

Za popolno odpravo patologije se izvede kirurško zdravljenje.

Arterova aneurizma

Aneurizma - raztezanje stene žil, najpogosteje najdeno v arterijah. Nastane zaradi prirojenih ali pridobljenih okvar na srednjem delu stene arterije. Posledica je pulsiranje krvi na šibko območje in se razteza.

Resnost simptomov anevrizme in njena nevarnost je odvisna od mesta lezije.

Z patologijo možganskih arterij se anevrizma ne čuti, dokler oslabljeno območje ne izbruhne in povzroči hemoragični možganski kap (krvavitev). Če anevrizma raste, vendar se ne razpoči, so njeni simptomi podobni možganskemu tumorju - glavoboli, zamegljen vid, slabost in tako naprej.

Aneurizma koronarnih arterij se lahko pojavi po miokardnem infarktu, ki se kaže v srčnem popuščanju: šibkost, edem in druge stvari.

Širjenje sten aorte je lahko asimptomatsko, dokler premer arterije ne presega 7 cm, v drugih primerih pa lahko čuti bolečino, utripanje v trebuhu, mraz v prstih in rokah. Aortna ruptura povzroča veliko krvavitev in je v večini primerov usodna.

Stenoza arterije

Stenoza arterije je nevarno stanje, za katero je značilno zmanjšanje lumena posode, ki mu sledi slabši pretok krvi. Pojavi se kot posledica drugih bolezni - diabetesa, ateroskleroze, arterijske hipertenzije. Glavni razlog za to je kopičenje plasti holesterola na stenah posode. Vendar pa je to stanje lahko prirojene nepravilnosti. Za razliko od arterijske hipoplazije, za katero je značilna nerazvitost stene, lahko posoda, ki jo prizadene stenoza, izgleda normalno.

Stenoza arterije se lahko pojavi na katerem koli delu arterijskega sistema.

Zanj je značilno postopno poslabšanje krvnega obtoka, ki se kaže v motnjah spomina, spremembah čustvenega kroga in motoričnih motnjah. Najbolj nevarna posledica je ishemična kap.

• Stenoza arterij spodnjih okončin.

Kršitev pretoka krvi v nogah lahko privede do nevarnih posledic, vključno z razvojem trofičnih razjed in gangrene. To je značilno za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2, tako imenovano "diabetično stopalo".

• Stenoza koronarnih arterij.

Glavni simptom koronarne bolezni srca, tveganje za srčno popuščanje in miokardni infarkt.

• Pljučna stenoza

Prirojena nenormalnost, pri kateri se zmanjša premer pljučnega kanala ali samih žil. Pogosto se kombinira z drugimi srčnimi napakami.

Hipertenzija in krvni tlak

Kri skozi arterije se premika pod določenim pritiskom. Obstajata dve vrsti:

• Sistolični (zgornji) se pojavi, ko se zmanjša srčna mišica.
• Diastolična (nižja) se pojavi, ko je srce sproščeno.

Običajno morajo biti pri odraslih te številke 120/80 mm Hg. Čl. Med fizičnim naporom ali čustveno stisko pa se krvni tlak lahko poveča - to olajša sproščanje hormonov v kri, povečanje mišične potrebe po kisiku in drugi dejavniki. Pri zdravi osebi se krvni tlak po kratkem času po odstranitvi vzroka vrne v normalno stanje.

Če so indikatorji krvnega tlaka nenehno nad normalno, so pogosto opazovani v mirnem stanju, oseba ima diagnozo arterijske hipertenzije (hipertenzija). To je pogosta bolezen srčno-žilnega sistema, pojavlja se pri 50-65% ljudi, starejših od 65 let, in pri 20-30% odrasle populacije.

Obstaja več stopenj hipertenzije:

• 1 stopinja - 140-159 / 90-99 mm Hg. Čl.
• Razred 2 - 169-179 / 100-109 mm Hg. Čl.
• Razred 3 - 180 in višji / 110 in višji mm Hg. Čl.

Povečan pretok krvi v arterijo vpliva na delovanje kardiovaskularnega sistema, tudi če je bolnik navajen na visoke vrednosti krvnega tlaka. Hipertenzija poveča tveganje za razvoj takšnih bolezni in stanj:

• Miokardni infarkt.
• Možganska kap
• Srčno popuščanje.
• Slabost vida.
• Okvara ledvic.

Ateroskleroza arterij

Ateroskleroza arterij je ena najpogostejših bolezni srca in ožilja, njene različne stopnje so zabeležene pri vsaki drugi osebi, starejši od 50 let. S starostjo se moti presnova maščob in beljakovin, zaradi česar se na stenah arterij začnejo tvoriti plaki - usedline holesterola.

Ateroskleroza arterij je kronična bolezen, medtem ko se ne kaže dolgo časa s kakršnimi koli simptomi. In to je njegova glavna nevarnost, saj v naprednih fazah, z močnim prekrivanjem žilnega lumna, bolezen povzroča resne posledice. Ateroskleroza arterij je lahko lokalizirana na določenem območju telesa, vendar praviloma prizadene celotni arterijski sistem.

Ker plaki povzročajo, da žile niso tako elastične, z aterosklerozo, so nevarne ne le same vloge, ampak tudi krvni strdki, ki nastajajo na mikro stenah. Najpogosteje gre za kombinacijo holesterola in tromba, ki vodi do infarkta organov.

Ishemična bolezen srca

Bolezen koronarnih arterij je poseben primer ateroskleroze, pri kateri so prizadete koronarne arterije. Bolezen se razvija z leti in v zgodnjih fazah se ne čuti. Asimptomatska ali »nema« oblika CHD lahko traja do 5 let ali več. Po tem, ko ima bolnik nenormalen srčni ritem, angino, so znaki nezadostne oskrbe s kisikom srčne mišice: utrujenost, zasoplost in tako naprej.

CHD je kronična diagnoza, bolezen, ki postopoma napreduje. Najboljše rezultate pri zaustavitvi aterosklerotične degeneracije koronarnih arterij dajejo zgodnje zdravljenje. Ker pa se v tem času bolezen sama po sebi ne čuti, so ključni pri njegovi diagnozi preventivne tehnike pri kardiologu. Priporočajo se za moške letno, z začetkom starosti 40 let, za ženske pa ne kasneje kot 50 let.

Miokardni infarkt

Končna stopnja ishemične bolezni je miokardni infarkt, pri katerem aterosklerotični plak, pogosto s pritrjenim trombom, popolnoma blokira arterijo. Glede na to, kako velik del koronarne žile ne more dostaviti arterijske krvi, bo umrl drugačen del srčne mišice.

Za srčni napad je značilna huda bolečina, ki:

• Ne prenehajte jemati tablet z nitroglicerinom (tri zaporedne tablete s prekinitvami petih minut).
• Ne gre v stanju mirovanja, na svežem zraku.
• Lahko daje v roki, hrbtu, rami, vratu, čeljusti.

Miokardni infarkt zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, po možnosti specializirano kardio ekipo, ki lahko izvede prve manipulacije na poti v bolnišnico. Ne smemo pozabiti, da je to stanje potencialno usodno, zato je treba poklicati rešilca, tudi če obstaja sum na napad. Če bolnik preživi, ​​se na prizadetem delu miokarda oblikuje brazgotina, ki vodi do invalidnosti.

Arterijska tromboembolija

Arterijska tromboembolija - zamašitev posode s krvnim strdkom, zaradi katere se pretok krvi ustavi in ​​se razvije ishemija. Posebni primeri - miokardni infarkt, ledvični infarkt, ishemična kap.

Ločeno, kardiologi izločajo pljučno tromboembolijo (PE). V tem stanju krvni strdki pokrivajo samo posodo ali njene veje. Ker je premer pljučne arterije precej velik (do 2,5 cm), je stanje najpogosteje posledica velikih krvnih strdkov, ki se tvorijo v venah spodnjih okončin, od tam vstopajo v srce in nato blokirajo lumen.

Ta vrsta arterijske trombembolije je dokaj pogost akutni pogoj, ki je v povprečju zabeležen pri 1 od 1000 bolnikov. Starejši ljudje so najpogosteje prizadeti, med moškimi pa je ugotovljeno, da je pljučna embolija 20-30% večja kot pri ženskah. V nekaterih primerih blokada pljučne arterije ni posledica krvnih strdkov, temveč zračnih ali maščobnih mehurčkov, tumorskih celic in tujih teles. Vendar pa so med vsemi možnimi vzroki glavni vzroki krvni strdki.

Zdravljenje arterij

Sodobna medicina ponuja številne metode zdravljenja arterij, tako konzervativnih kot operativnih. Vendar pa so še vedno te bolezni še vedno med najhujšimi in težko zdravljenimi. To je v veliki meri posledica dejstva, da na procese, ki se odvijajo v levi in ​​desni arteriji okončin, velikih krvnih žilah, žilah možganov in srca, vplivajo številni dejavniki, kot so sestava krvi, delovanje srčne mišice, stanje žil, starostne spremembe v tkivih. Zato je treba zdravljenje izvesti celovito, pri tem pa upoštevati vse možne vzroke.

V nekaterih primerih, kot je sindrom vertebralne arterije, bo zdravljenje zdravljenje hrbtenice, ne pa samega plovila.

Pripravki proti aterosklerozi

Ateroskleroza arterij je kronična bolezen, ki s starostjo napreduje. V mnogih pogledih je stanje sten krvnih žil odvisno od načina življenja osebe in njegovega prehranskega sistema. Če pa je bolniku diagnosticirana bolezen, se lahko predpišejo zdravila, ki zmanjšajo tveganje za nastanek zapletov ateroskleroze:

• Zdravila, ki upočasnjujejo strjevanje krvi.

Najpogostejši od teh je aspirin (acetilsalicilna kislina). Zdravila ne pomagajo pri samem odstranjevanju holesterola, ampak pomagajo preprečevati arterijsko tromboembolijo.

• Statini (simvastatin, atorvastatin, rozuvastatin, lovastatin, fluvastatin).

Zdravila pripomorejo k zmanjšanju holesterola v arterijah, zato se lahko predpišejo za preprečevanje ateroskleroze.

• Fibrati (fenofibrat, gemfibrozil).

Izboljšujejo presnovne procese, zlasti porabo maščob in izkoriščenost glukoze. Poleg tega imajo protivnetni učinek, kar pomeni, da je arterija zaščitena pred razvojem nalezljivih procesov.

• Lipidni pripravki (probucol, omega-3-gliceridi).

Normalizirajte kri, zmanjšajte količino maščob in povečajte odstotek beljakovin, ki lahko vežejo holesterol.

Pri odmerku 2-3 g na dan je zmožen zmanjšati raven skupnega holesterola in povečati vsebnost "dobrega" holesterola - lipoproteinov visoke gostote.

V primeru, da ateroskleroza arterij vodi do infarkta organa, so predpisana naslednja zdravila:

Zdravila, ki se dajejo bolniku v prvih 2-4 urah (najpozneje 12 ur) po miokardnem infarktu. Njihova glavna naloga je obnoviti prehodnost koronarnih arterij. Včasih se ta zdravila dajejo bolniku že v prevozu z reševalnim vozilom, kar poveča stopnjo preživetja med tistimi, ki so imeli napad, in zmanjšuje tveganje zapletov.

Zdravila zmanjšujejo potrebo po kisiku v tkivu, s tem pa upočasnjujejo proces nekroze in lajšajo obremenitev srca.

Možnosti za zdravljenje bolezni koronarnih arterij in arterijske bolezni

Na žalost, kljub vsem ukrepom za boj proti koronarni bolezni srca, je po navedbah Svetovne zdravstvene organizacije to najpogostejši vzrok smrti med celotnim prebivalstvom sveta. Treba je omeniti, da je na drugem mestu kap - stanje, povezano tudi z motnjami v arterijah.

Bolezni, ki povzročajo stenozo in tromboembolijo arterij s kasnejšo ishemijo, so najpogosteje kronične. Razvija se skozi leta in je večinoma povezana z življenjskim stilom posameznika. Pomembni dejavniki za razvoj ateroskleroze so na primer:

• Kajenje
• Prekomerna mastna hrana v prehrani.
• Sedeči način življenja.

Razvoj anevrizme je pogosto povezan z alkoholom, saj alkohol vpliva na delovanje srca, pogosto vodi do povečanega pritiska in tudi oslabi elastična tkiva.

Zato je vsako zdravljenje pridobljenih bolezni arterij povezano predvsem s spremembami življenjskega sloga.

Tudi takšne bolezni so pogosto dedne, lahko so asimptomatske po poškodbah, presnovnih motnjah, endokrinih boleznih. Torej, pravilno zdravljenje arterije vključuje pravočasno diagnozo stanja - kardiologi priporočajo pregledovanje žil vsaj 1 čas na leto za vse ljudi, starejše od 40-45 let.

Simptomi, ki bi morali biti razlog za izredni kardiološki obisk, so:

• Hladne roke in noge, mravljinčenje (težave z arterijami okončin).
• Dispneja, zasoplost (možne bolezni srca, ateroskleroza).
• Bleda koža stopal, rane brez zaceljenja (bolezni, ki prizadenejo arterije spodnjih okončin, zlasti sladkorna bolezen).
• Glavoboli, izguba koordinacije, zamegljen vid, utrujenost (kršitev cerebralnega pretoka krvi, sindrom vertebralne arterije).

Operacija arterije

Arterije izvaja kardiovaskularni kirurg. To je eden najzahtevnejših kirurških posegov, večina je povezana z minimalno invazivnimi metodami endovaskularne kirurgije. Skozi vbod v kožo se v posodo vstavi orodje, ki se pod nadzorom sevanja (npr. Rentgenskih žarkov).

Arterijske operacije se priporočajo za zdravljenje bolnikov s pridobljenimi boleznimi, kot tudi za bolnike, ki se rodijo s patologijo. Tako se na primer popravi odprt arterijski kanal (povezava med pljučnim deblom in aorto, ki bi po normalnih pogojih rasla), različne vrste arterijske hipoplazije in druge napake.

Embolizacija arterij

Embolizacija arterij je operacija, v kateri je posoda blokirana z embolijem, vstavljenim v njej. Material, uporabljen za blokiranje, je odvisen od tega, kako dolgo naj bo. Na primer, tekoči emboli se uporabljajo za začasno blokiranje pretoka krvi in ​​skleroziranje se uporablja za trajno.

Ta postopek se pogosto predpisuje za ustavitev različnih krvavitev. Na primer, v prebavnem traktu, sinusih in drugih stvareh. V nekaterih primerih je to edini način za učinkovito zaustavitev smrtno nevarne izgube krvi. Na primer, v poporodnem obdobju, z zapleti, je arterija maternice pogosto umetno blokirana.

Nekatere vrste patologij, kot je anevrizma, se zdravijo tudi z embolizacijo arterij. Pretok krvi se zapre blizu raztegnjenega območja. To je najbolj priljubljen način za zdravljenje možganske anevrizme, zaradi česar je možno preprečiti razvoj hemoragične kapi.

Arterijska embolizacija se uporablja tudi pri zdravljenju drugih bolezni. Zlasti je blokirana prehrana različnih neoplazem. Postopek se izvaja, ko se odstranijo fibroidi maternice - embolizira se maternična arterija, po kateri se tumor lahko odstrani brez nevarnosti krvavitve. Zapiranje pretoka krvi se uporablja tudi za zdravljenje adenoma prostate, v tem primeru je prostata arterija blokirana.

Kirurško zdravljenje ishemične bolezni srca

Metode, ki se uporabljajo za zdravljenje koronarne bolezni srca, se lahko uporabijo tudi pri aterosklerozi ali arterijski stenozi v drugih organih in delih telesa. V nasprotju z embolizacijo arterij se ta skupina operacij izvaja za izboljšanje pretoka krvi. Zlasti se uporabljajo metode za razširitev lumna arterij, pa tudi operacijo obvoda, pri kateri kri teče skozi dodatno arterijo.

Angloplastika z balonom

Najenostavnejša operacija na arteriji, ki se izvaja z aterosklerozo in stenozo. Leži v tem, da je v lumen arterije vstavljen kateter, na koncu katerega je nameščen majhen balon, ki lahko poveča premer. Ko cev doseže mesto zmanjšanja arterijskega lumna, kardiovaskularni kirurg napihne balon, ki razteza premer arterije. Po postopku se preveri kakovost pretoka krvi z uvedbo kontrastnega sredstva v arterijo.

Balonska angioplastika je najbolj učinkovita pri arterijah spodnjih okončin. Toda za zdravljenje srca je to le rezervna metoda, saj se tako raztegnjena posoda lahko hitro zoži. V skladu s tem ne zadostuje za trajanje preprečevanja miokardnega infarkta.

Arterija stenting

Bolj napredna metoda balonske angioplastike je steniranje arterij. Operacija je ista, kot je opisana zgoraj, in majhen stent je vstavljen samo s katetrom.

Stent je kovinski elastični okvir, premer pa je enak kot arterija. Namesti se na prizadeto območje, ko se balon raztegne. Tako lahko zdravniki določijo velikost lumna arterije. Stenting je zelo priljubljen za zdravljenje ateroskleroze in koronarne bolezni srca.

To je varna minimalno invazivna kirurgija, zapleti, povezani predvsem s krvavitvami na mestu, kjer je bila arterija predrtina. Istočasno je punkcija dovolj oddaljena od mesta manipulacije, npr. Med koronarnim stentiranjem se skozi femoralno arterijo vstavi kateter, ki prehaja skozi aorto in šele nato vstopi v srčno arterijo. Med drugimi zapleti v redkih primerih obstaja alergija na kontrastno sredstvo, ki se po operaciji vbrizga v posodo, za diagnozo njegove učinkovitosti.

Kljub dejstvu, da je stenting ena najbolj priljubljenih operacij za koronarno arterijsko bolezen in aterosklerozo, po njej še ni popolnega ozdravljenja. Če sčasoma oseba ne posveti dovolj pozornosti preprečevanju, se lahko na stentu nabere nova plast plaka holesterola. Tudi lepljenje se lahko pojavi v drugih delih arterij.

Operacija obvoda koronarnih arterij

Zgoraj navedene operacije so minimalno invazivne metode operacije. Toda operacija obvoda koronarnih arterij je popolna operacija, ki zahteva odpiranje prsnega koša. Bistvo metode je zamenjati poškodovano arterijo z novo in tako obnoviti pretok krvi. Kirurg vbodi v koronarno žilo, ki ne more več opravljati svojih funkcij, intaktne vene ali arterije in jo povezuje z aorto. Istočasno trajajo arterijski shunti dlje kot venski.

Danes CABG velja za zlati standard za zdravljenje ishemične bolezni srca in miokardnega infarkta. Operacija se izvede, če je arterija toliko poškodovana, da je ni mogoče raztegniti z balonsko angioplastiko.

Operacija obvoda koronarnih arterij je operacija na odprtem srcu, ki se lahko izvede z uporabo srčno-pljučnega stroja in zahteva razrez prsnice. Traja približno 3-4 ure. Zato so zapleti po njem lahko veliko težji kot po stentiranju.

Rehabilitacija po arterijski terapiji s to metodo je precej dolga in težavna. Sprva je oseba na ventilatorju, za 1–2 tedna je predpisan strog počitek. In da bi skupaj zrasli kosti prsnice, bo trajalo približno 4-6 mesecev.

Diagnoza arterijske bolezni

Zgodnja diagnoza je ključni dejavnik pri preprečevanju in pravočasnem zdravljenju arterij. Do danes je na voljo več študij za ugotavljanje najmanjših sprememb v žilah in natančno določanje diagnoze. V tem primeru se pregled najpogosteje začne s krvno preiskavo, ki kaže možne težave z arterijami. Prav tako je standardni postopek merjenje krvnega tlaka, ta indikator ne more samo identificirati hipertenzije, ampak tudi določiti obremenitev na žilah in tako pojasniti dejavnike tveganja za različne bolezni. Po tem se lahko predpiše dodatna diagnostika.

Posebej je treba omeniti tudi pregled vretenčne arterije, saj so težave, povezane s pretokom krvi, posledica zunanjih dejavnikov. Predvsem se izvaja magnetna resonanca na vratni hrbtenici, da se odkrije arterijski sindrom z namenom odkrivanja osteohondroze, poškodb, kile in drugih.

Krvni testi

Za diagnosticiranje stanja arterij se opravi splošni in biokemični krvni test. Poleg tega je priporočljivo preveriti raven krvnega sladkorja - poškodbe majhnih arterij, vključno z blokado, so pogosto povezane s povečano glukozo.

Analize lahko prikažejo:

Povečano število belih krvnih celic kaže na vnetni proces, ki je zabeležen tudi pri miokardnem infarktu.

• Holesterol in trigliceridi (lipidni profil).

Eden od pomembnih indikatorjev za diagnozo ateroskleroze arterij. Pomembno je omeniti, da v krvnem obtoku obstajata dve vrsti holesterola - »dobra« (visoka gostota) in »slaba« (nizka gostota). Prvi ne more držati stene krvnih žil, ampak nasprotno, pomaga odstraniti nevarne maščobe. Zato lahko oceno teh kazalnikov in tveganja za aterosklerozo opravi le zdravnik.

Biokemijski kazalci krvi kažejo na stanje ledvic, kar je pomembno tudi za napovedovanje poteka arterijske hipertenzije, ateroskleroze in IHD.

• Faktorji strjevanja krvi.

Prikazujejo možnost krvnih strdkov, so dodatne informacije pri ugotavljanju tveganja srčnih napadov in kapi.

V prvih urah po srčnem napadu se poveča, saj sproži nekrozo. Pomemben pokazatelj diagnoze srčnega infarkta.

Arterijska angiografija

Angiografija - metoda, ki vključuje uvedbo kontrastnega sredstva, z zaužitjem katerega je arterija jasno vidna na rentgenskih posnetkih in tomografiji. S pomočjo angiografije lahko ugotovimo:

• Aneurizma.
• Stenoza.
• Druge kongenitalne žilne bolezni.
• Ateroskleroza in srčni napad.

Metoda se aktivno uporablja za primarno diagnozo arterijskih bolezni in se uporablja tudi po minimalno invazivnih operacijah, kot je stentiranje.

Obstaja računalniška in magnetna resonančna angiografija. Drugi se najpogosteje uporablja za dokončanje študije možganskih žil.

Dopplerografija

Doppler sonografija je metoda ultrazvočne diagnostike, ki temelji na Dopplerjevem učinku (valovi se odbijajo od premikajočih se objektov s spremenjeno frekvenco). Ta pregled nam omogoča, da ocenimo splošno stanje arterij, preverimo njihove stene in velikost lumena ter ocenimo kakovost krvnega pretoka arterij. S pomočjo Dopplerja lahko ugotovite:

• Patologija žilne prehodnosti.
• Spremembe v njihovem lumenu (arterioskleroza).
• Prisotnost krvnih strdkov.
• Prirojene anomalije.
• Sindrom vertebralne arterije.

Doppler sonografija je manj natančna kot angiografija. Vendar pa se metoda pogosto uporablja, ker nima kontraindikacij. Še posebej lahko je alergična, kot tudi ljudje s hudimi vnetnimi procesi.

Preprečevanje ateroskleroze in CHD

Ker so ateroskleroza in ishemična bolezen srca kronične progresivne bolezni, je zelo pomembno, da se dovolj pozornosti posveti preprečevanju. Konec koncev je to način, kako preprečiti bolezen, kot tudi upočasniti njeno napredovanje. Glavna naloga takih ukrepov je optimizirati sestavo arterijske krvi, tako da nima dejavnikov, ki bi prispevali k nastanku plakov.

Moč

Eden od ključnih načinov za preprečevanje je pravilna prehrana. Obroke je treba spreminjati, vključevati maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate, vendar je pomembno izbrati pravo hrano iz vsake kategorije.

Glavni vir energije, snovi, ki se pretvarjajo v glukozo v krvi. Za zdravo prehranjevanje so primerni kompleksni ogljikovi hidrati, ki počasi sproščajo glukozo in zato ne povzročajo nevarnih skokov s sladkorjem. Glavni koristni ogljikovi hidrati so sveža zelenjava in sadje. Testenine, sladkarije, izdelki iz moke so hitri ogljikovi hidrati - po njihovi uporabi se sladkor dramatično dvigne. In to lahko privede do sladkorne bolezni tipa 2 - dejavnik tveganja za aterosklerozo, srčni napad, kap, kot tudi poškodbe arterij spodnjih okončin.

Prednost je pri pridobivanju rastlinskih olj, ki vsebujejo nenasičene maščobne kisline. Enake izdelke, kot so hitra prehrana, slaščice, dimljeni mesi, je bolje izključiti, ker vsebujejo nevarne trans maščobe. Prav tako je treba zmanjšati količino živalskih maščob (mastno meso, perutnina, mast), dati prednost živilom z visoko vsebnostjo omega-3 in omega-6 (ribe, morski sadeži).

Arterija potrebuje te snovi, ker se iz njih oblikuje mišično tkivo. Med najbolj uporabnimi beljakovinami so pusto meso, mlečni izdelki, ribe. Če ni bolezni ledvic in prebavil, se lahko prehrana rastlin aktivno vključi v prehrano - stročnice in gobe.

Življenjski slog, slabe navade

Ateroskleroza velja za dedno bolezen, obstajajo pa tudi ti vedenjski dejavniki tveganja, ki znatno povečajo verjetnost za razvoj bolezni. Med njimi so:

Šteje se za enega ključnih vzrokov koronarne bolezni srca, saj nikotin prispeva k nastanku aterosklerotičnih plakov in krvnih strdkov.

Nezadostna telesna aktivnost prispeva k temu, da je arterija oslabljena in tudi poveča tveganje za aterosklerozo, saj sedeči življenjski slog prispeva k povečanju ravni »slabega« holesterola. Rezultat hipodinamije pogosto postane debelost, ki negativno vpliva na splošno stanje srčno-žilnega sistema.

Lahko povzroči arterijsko hipertenzijo, moten dotok krvi v arterije in redčenje njihovih sten. Osebe, ki trpijo za alkoholizmom, so še posebej izpostavljene tveganju za razvoj anevrizme, kapi in nenadnega srčnega zastoja.

Fizična aktivnost

Po statističnih podatkih ljudje, ki trpijo zaradi pomanjkanja gibanja, dobijo CHD v povprečju dvakrat pogosteje kot tisti, ki se ukvarjajo s športom. Najbolj uporabne vaje, ki vključujejo velike skupine mišic - hojo, tek, timski športi, kolesarjenje, oblikovanje, smučanje in drsanje, plavanje in drugo.

Za preprečevanje ateroskleroze arterij je priporočljivo vaditi vsaj 4-krat na teden s skupno vadbo 30-40 minut. Prekomerne obremenitve niso priporočljive, saj lahko izčrpajo srčno mišico.

V primeru, da obstajajo bolezni arterij, se je pred izbiro športa potrebno posvetovati z zdravnikom. Ker se pri fizičnem naporu tlak poveča, so lahko nekateri nevarni za ljudi s šibkimi arterijami - anevrizme, stenoze, razvojne patologije in druge.