Prva pomoč za kap

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 Komentarji

Možganska kap je življenjsko nevarna bolezen, ki v večini primerov vodi do invalidnosti in celo do smrti. Verjetnost razvoja nevarnih posledic je odvisna od časovnega intervala med vrhom napada in zagotavljanjem zdravstvene oskrbe v bolnišnici. Žrtev kapi, ljudje okoli njega in zdravniki, da obnovijo pretok krvi v možgane, nimajo več kot 4 ure. Zato je nujna prva pomoč za možgansko kap zelo pomembna, v tem obdobju pa je treba prepoznati napad po značilnih simptomih, zmanjšati učinek napada s prvo pomočjo pred prihodom zdravnika, dostaviti žrtev v bolnišnico in predpisati zdravljenje.

Prvi znaki kapi

Možno je prepoznati možgansko kap in naravo njenega razvojnega mehanizma s kompleksom pogostih nevroloških in specifičnih simptomov, da bi pravočasno zagotovili prvo pomoč. Skupni primarni znaki, ki se spontano pojavljajo brez predhodnih sestavin, so: t

• odrevenelost okončin - v večini primerov na eni strani telesa;
• zatemnitev in dvojni vid;
• pomanjkanje koordinacije in usmerjenosti;
• kratkotrajni napadi amnezije;
• motnje govora.

Pojavi ishemične kapi imajo svoje značilnosti:

• na eni strani se razvije paraliza telesa ali okončin, skoraj vedno nasprotna stran poškodb možganskih celic;
• hoja postane negotova in tresoča, pogosto žrtev ne more stati na lastnih nogah;
• govor ovira, artikulacija in zaznavanje sta zmanjšana;
• Obstaja omotica, ki jo spremljajo napadi bruhanja.

Pred nastopom hemoragične kapi pogosto nastopi močno povečanje krvnega tlaka - hipertenzivna kriza. Posledično pride do rupture arterije in krvavitve v možganskem tkivu. V trenutku napada se oseba razvije:

• akutna in neznosna bolečina, solzenje ob občutkih glave;
• povečan srčni utrip;
• popačenje obraza na ozadju povečanega mišičnega tonusa;
• paraliza;
• visoka občutljivost, točke in nejasni krogi pred očmi.

Znaki, ki vam omogočajo, da dokončno določite možgansko kap pred prihodom zdravnikov, vključujejo:

• asimetrični nasmeh in nezmožnost dviga enega od vogalov ustnic;
• oslabljena artikulacija in oviran govor;
• asimetrično gibanje okončin, ko jih hkrati dvignete.

Če se pri nenadnem poslabšanju zdravja v osebi ugotovi vsaj nekaj opisanih simptomov, morate takoj poklicati reševalno vozilo za oživljanje in ga odpeljati v bolnišnico.

Prva pomoč za možgansko kap doma

Ob prvih znakih možganske kapi, kljub dejstvu, da ima žrtev zavest in zagotovila, da je vse v redu, bi morali bližnji ljudje takoj poklicati rešilca ​​in podrobno opisati dispečerske simptome cerebralne insuficience. Pred prihodom zdravnika mora bolnik dobiti prvo pomoč za lajšanje bolezni:

Opišite nam svojo težavo ali pa delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa prosite za nasvet! Povejte nam kaj o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala!

1. V primeru posebnih navodil dispečarja - jih opravite brez vprašanja.
2. Žrtev previdno postavite v položaj, v katerem se glava dvigne na 30 ° in se rahlo obrne na stran. To je potrebno, da pri nenadnem bruhanju ostanki hrane ne pridejo v dihalne organe, v primeru izgube zavesti pa se jezik ne vname.
3. Odprite okno ali okno, tako da svež zrak teče v prostor, kjer se nahaja žrtev.
4. Pacientu zagotovite, ali je preveč razburjen ali če se zaradi omejene mobilnosti začne nervozno. V mirnem tonu je treba razložiti, da bo kmalu dobil zdravniško pomoč, da bi razbremenil njegovo stanje.
5. Izmerite tlak in, če je mogoče, raven sladkorja, izmerite rezultate meritev, da boste zdravnike pozneje obvestili.
6. Odstranite ali odvijete dele oblačil, stisnite grlo, prsni koš, pas.
7. V odsotnosti zavesti, dihanja in srčnega utripa nemudoma opravite posredno masažo srca in umetno dihanje.

Obstajajo tudi metode primarne oskrbe za možgansko kap, ki jih strokovnjaki tradicionalne medicine ne priznavajo vedno, ampak so v praksi precej učinkoviti. Glavna je metoda akupunkture. Nezavestna žrtev je prebodena z iglo z alkoholom obdelano prstjo, dokler se ne pojavi 2 ali 3 kapljice krvi.

Tudi, ko ima bolnik izrazito asimetrijo obraza, se ušesne mečice intenzivno podrgnejo, nato pa se z iglo prebijejo, dokler se ne pojavi kri. Ta tehnika pogosto vodi bolnika v zavest in vam omogoča, da razbremeni napetosti v strukturah možganov.

Dejanja, ki so v primeru suma prepovedana, vključujejo:

• močno tresenje žrtve, nenadni gibi, kriki in histerija drugih;
• hranjenje in pitje;
• dovajanje amoniaka in drugih sredstev, ki vsebujejo kislino;
• poskuša odpraviti simptome cerebralne insuficience s farmacevtskimi izdelki;

Strogo je prepovedano ignorirati navodila zdravnikov in zavrniti bolnišnico. Takšno vedenje lahko povzroči resno poslabšanje in celo smrt.

Prva pomoč za kap

Žrtvi reševalne brigade pred prihodom se ne priporoča, da bi sama dala zdravila, razen če lahko dispečer rešilca ​​enkrat opravi opisane simptome.

Zdravniško pomoč zagotavljajo reševalci. Takoj v avtomobilu za oživljanje zdravniki izvajajo operativna dejanja, katerih cilj je ohranjanje vitalnih znakov telesa. Te vključujejo:

• posredna masaža srca;
• umetno dihanje;
• intubacijo sapnika;
• dajanje zdravil za redčenje krvi za simptome ishemične možganske kapi;
• dajanje antikonvulzivov v hudi konvulzivni sindrom;
• zmanjšanje krvnega tlaka z zdravili, če so njegovi kazalniki kritično povečani;
• uvedba osmodiuretikov, če ima žrtev znake otekanja možganov;
• dajanje trombogenih agensov, če se ugotovi hemoragična kap;
• uvedbo zdravil, ki izboljšujejo pretok krvi skozi žile in arterije.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletnem mestu. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Ko je bolnik odpeljan v bolnišnico, je izjemno pomembno, da predhodno diagnozo takoj potrdimo z instrumentalnimi metodami in predpisamo ustrezno zdravljenje, namenjeno obnavljanju krvnega pretoka in poškodovanega živčnega tkiva.

Algoritem prve pomoči pri kapi: tujec, sam, na ulici in doma

Iz tega članka se boste naučili: kaj bi morala biti prva pomoč za kap. Značilnosti nujnih ukrepov doma in na ulici, odvisno od vrste udarca.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Ukrepi prve pomoči so niz ukrepov in ukrepov, ki ne želijo samo rešiti pacientovo življenje. Možnost obnove poškodovanih možganskih celic in funkcionalnih zmožnosti živčnega sistema je odvisna od časa in natančnosti njegovega upodabljanja. Po mnenju tujih in domačih strokovnjakov je optimalni čas za dostavo bolnika v bolnišnico 3 ure od trenutka bolezni (prej prej).

Kaj morate storiti, ko ima oseba kap

Kjerkoli se to zgodi in ne glede na to, kako je možganska kap, tako bolnik sam (če država to dovoli) in tisti, ki ga obkrožajo, naj delujejo po jasnem algoritmu:

1. Ne paničite.
2. Ocenite splošno stanje pacienta: zavest, dihanje, srčni utrip, pritisk.
3. Ugotovite jasne znake možganske kapi: enostranska paraliza rok in nog, zvita obraz, motnje govora, pomanjkanje zavesti, krči.
4. Pokličite rešilca ​​s klicem 103!
5. Spoznajte okoliščine bolezni (če je mogoče na kratko).
6. Zagotoviti oživljanje (umetno dihanje, masaža srca), vendar le, če je to potrebno (pomanjkanje dihanja, palpitacije in široke zenice).
7. Pravilno položite bolnika na hrbet ali na stran, bodisi z rahlo dvignjeno glavo ali trupom, bodisi povsem vodoravno.
8. Zagotoviti pogoje za dober dostop kisika do pljuč in prekrvavitev v celotnem telesu.
9. Pazi na stanje bolnika.
10. Uredite prevoz do najbližje bolnišnice.

Zgoraj opisana oskrba v nujnih primerih je posplošena in ne vključuje nekaterih možnih situacij s kapjo. Zaporedje dogodkov ni vedno nujno enako kot v zgornjem algoritmu. V primeru kritičnih kršitev bolnikovega stanja je treba delovati zelo hitro, istočasno pa izvajati več ukrepov. Zato je treba v pomoč, kadar je to mogoče, vključiti 2-3 ljudi. V vsakem primeru lahko po algoritmu shranite pacientovo življenje in izboljšate prognozo za okrevanje.

Podroben opis vseh nujnih korakov

Vsak dogodek, ki vključuje prvo pomoč za kap, zahteva pravilno izvedbo. Zelo pomembno je, da se držite razlik, kajti vsaka »malenkost« je lahko usodna.

Brez težav

Ne glede na to, kako težko je stanje pacienta, ne paničite in se ne motite. Delati morate hitro, harmonično in dosledno. Strah, vrvež, hitenje, nepotrebna gibanja podaljšajo čas pomoči.

Pomirja bolnike

Vsaka oseba z možgansko kapjo, ki je pri zavesti, skrbi nujno. Navsezadnje je ta bolezen nenadna, zato se odzivu stresa na telo ne da izogniti. Navdušenje poslabša stanje možganov. Poskusite pomiriti bolnika, ga prepričati, da vse ni tako strašno, to se zgodi in zdravniki bodo pomagali rešiti problem.

Pokliči rešilca

Klic reševalca je prva prednostna naloga. Tudi najmanjši sum o možganski kapi je znak za klic. Strokovnjaki bolje razumejo situacijo.

Pokličite 103, povejte dispečerju, kaj se je zgodilo in kje. Traja manj kot minuto. Medtem ko je reševalno vozilo na poti, boste zagotovili nujno pomoč.

Ocenite splošno stanje

Najprej bodite pozorni na:

• Zavest: njena popolna odsotnost ali kakršna koli stopnja zmedenosti (letargija, zaspanost) je znak hude kapi. Svetlobne oblike ne spremlja oslabljena zavest.
• Dihanje: ni moteno ali pa je odsotno, občasno, hrupno, pogosto ali redko. Opraviti umetno dihanje je možno le ob popolni odsotnosti dihalnih gibov.
• Utrip in srčni utrip: dobro ju je mogoče prisluškovati, pospešiti, aritmično ali oslabiti. Ampak samo, če se sploh ne določijo, lahko naredite posredno masažo srca.

Ugotovite znake kapi

Bolniki s kapjo imajo lahko:

• hud glavobol, omotica (vprašajte, kaj je oseba zaskrbljena);
• kratkotrajno ali trajno izgubo zavesti;
• zvit obraz (prosim, da se nasmehne, ustni zobje, izstreli jezik);
• kršitev ali pomanjkanje govora (prosim, da nekaj povem);
• šibkost, otrplost rok in nog na eni strani ali popolna nepremičnost (prosimo, da dvignete roke pred seboj);
• motnje vida;
• pomanjkanje usklajevanja gibov.

Pomanjkanje zavesti ali katera koli kombinacija navedenih simptomov je velika verjetnost možganske kapi.

Pravilen položaj bolnika

Ne glede na to, ali je zavedanje in splošno stanje bolnika z možgansko kapjo moteno ali ne, potrebuje počitek. Vsak premik, še posebej neodvisno gibanje, je strogo prepovedan. Položaj je lahko:

• Na hrbtni strani z dvignjeno glavo in prsnim košem - ob ohranjanju zavesti.
• Horizontalno na strani z glavo obrnjeno na stran - v odsotnosti zavesti, bruhanje, krči. Pravilen položaj bolnika v odsotnosti zavesti
• Horizontalno na hrbtni strani z rahlo obrnjeno ali obrnjeno glavo na stran - med prevozom in oživljanjem.

Prepovedano je obračati osebo na želodec ali spustiti glavo pod položaj telesa!

Če se pojavijo krči

Konvulzivni sindrom v obliki močne napetosti celotnega telesa ali periodičnega trzanja okončin je znak hude kapi. Kaj storiti s pacientom v tem primeru:

• Položite ga na stran, obračajte glavo, da slina in bruhanje ne pridejo v dihalni trakt.
• Če lahko, postavite med čeljusti vsak predmet, ovit s krpo. To je le redko mogoče, zato ne delajte veliko truda - naredili bodo več škode kot koristi.
  Ne poskušajte odpirati čeljusti s prsti - to je nemogoče. Boljše razumevanje vogalov spodnje čeljusti, poskusite ga pripeljati naprej.
  Ne vstavljajte prstov v bolnikova usta (nevarnost poškodb ali izgube prsta).
• Bolnika držite v tem položaju do konca napadov. Bodite pripravljeni na dejstvo, da se lahko ponovijo.

O pomenu okoliščin bolezni

Če boste izvedeli, kako bolni so ljudje. To je zelo pomembno, saj lahko pri drugih boleznih opazimo nekatere simptome možganske kapi:

• poškodbe možganov;
• diabetes;
• možganski tumorji;
• zastrupitev z alkoholom ali drugimi strupenimi snovmi.

Oživljanje: pogoji in pravila

Izjemno huda kap, ki prizadene vitalna središča ali jih spremlja huda oteklina možganov, se pojavi z znaki klinične smrti:

• brez dihanja;
• razširjene zenice obeh očes (če se razširi le ena zenica - znak kapi ali krvavitve na polobli na prizadeti strani);
• popolno pomanjkanje srčne aktivnosti.

Izvedite naslednja dejanja:

1. Položite človeka na hrbet na trdo površino.
2. Glavo obrnite vstran, s prsti osvobodite usta iz sluzi in tujke (proteze, krvne strdke).
3. Vrzi glavo dobro.
4. Z 2–5 prsti obema rokama primite vogale spodnje čeljusti, ga potisnite naprej in s palcem odprite bolnikova usta.
5. Umetno dihanje: pokrite ustnice bolnika s katerim koli tkivom in tesno naslonite ustnice na dva globoka vdiha (način usta na usta).
6. Masaža srca: desno roko položite na levo (ali obratno), tako da prste združite v ključavnico. Pritrditev spodnje dlani na točko povezave spodnjega in srednjega dela pacientove prsnice, izvaja pritisk na prsni koš (približno 100 na minuto). Vsakih 30 gibov naj se izmenjuje z 2 dihanjem umetnega dihanja.

Katera zdravila se lahko dajejo za možgansko kap

Če je reševalno vozilo poklicano takoj po začetku kapi, ni priporočljivo dajati nobenih zdravil bolniku. Če se bolnišnična dostava odloži, takšna zdravila (bolje v obliki intravenskih injekcij) pomagajo ohranjati možganske celice doma:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, Lasix;
• L-lizin escinat.

Samopomoč pri kapi

Sposobnost pomoči pri možganski kapi je omejena. Pri 80–85% se možganska kap pojavi nenadoma, kar se kaže v močnem poslabšanju stanja ali izgubi zavesti. Zato bolniki sami ne morejo pomagati. Če čutite simptome, podobne kapi:

1. zavzame vodoravni položaj z dvignjenim koncem glav;
2. povej nekomu, da se počutiš slabo;
3. pokličite rešilca ​​(103);
4. obdržati strog počitek, ne skrbi in se ne premikajte po nepotrebnem;
5. osvobodite prsi in vrat pred stiskanjem predmetov.

Če je ishemična kap

Idealno bi bilo, da tudi prva pomoč za možgansko kap upošteva vrsto bolezni. Najverjetneje ishemična kap, če:

• nastali zjutraj ali ponoči;
• stanje bolnika je zmerno moteno, zavest je ohranjena;
• izraženi so znaki oslabljenega govora, slabosti desne ali leve okončine, asimetrije obraza;
• brez krčev.

Takšni bolniki dobijo prvo pomoč po klasičnem algoritmu, opisanem zgoraj.

Če hemoragična kap

• nastala je nenadoma na vrhuncu fizičnega ali psiho-čustvenega stresa;
• ni zavesti;
• so krči;
• okcipitalne mišice so napete, glave ni mogoče upogniti;
• visok krvni tlak.

Poleg standardne oskrbe takšni bolniki potrebujejo:

1. Položaj je strogo z dvignjenim koncem glave (razen za napade ali oživljanje).
2. Nanašanje ledu na glavo (po možnosti na polovico, kjer je domnevno krvavitev v nasprotju z imobiliziranimi, tesnimi okončinami).

Značilnosti pomoči na ulici

Če je na ulici prišlo do kapi, ima prva pomoč naslednje značilnosti:

• Privabite pomoč več ljudem. Organizirajte akcije vsakega izmed njih, jasno določite odgovornosti (nekdo pokliče rešilca, nekdo oceni splošno stanje itd.).
• Če pacienta postavite v želeni položaj, sprostite vrat in prsni koš, da boste lažje dihali (odstranite kravato, odpnite gumbe, popustite pas).
• Oklepite okončine, pokrijte osebo s toplimi stvarmi (v hladnem vremenu), jih masirajte in zbadajte.
• Če imate mobilni telefon ali stik s sorodniki, jim sporočite, kaj se je zgodilo.

Značilnosti pomoči doma ali v zaprtih prostorih

Če je prišlo do udarca v zaprtih prostorih (doma, v pisarni, v trgovini itd.), Poleg standardne prve pomoči bodite pozorni tudi na:

• Prost dostop svežega zraka do pacienta: odprite okno, okno, vrata.
• Sprostite prsni koš in vrat.
• Če je mogoče, merite krvni tlak. Če je zvišana (več kot 150/90 - 160/100 mmHg), se lahko antihipertenzivna zdravila dajejo pod jezik (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), rahlo pritisnite na solarni pleksus ali na zaprte oči. Če je spuščen - dvignite noge, vendar glave ni mogoče spustiti, masirajte regijo karotidne arterije ob straneh vratu.

Učinkovitost prve pomoči in prognoza

Po statističnih podatkih so bolniki z možgansko kapjo s porodom v prvih treh urah pravilno opravili nujno oskrbo:

• 50–60% bolnikov s hudimi masivnimi kapi rešuje življenja;
• 75–90% osebam z lahkimi potezami omogoča popolno okrevanje;
• 60–70% izboljša obnovitveno sposobnost možganskih celic pri možganski kapi (boljše pri ishemiji).

Ne pozabite, da se možganska kap lahko zgodi vsakemu človeku kadarkoli. Bodite pripravljeni narediti prvi korak v boju proti tej bolezni!

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Prva pomoč za kap

Zelo pomembno je, da osebi daš prvo pomoč med kapjo. Potreben je za preprečevanje razvoja nepovratnih procesov v možganih. V ta namen je treba zagotoviti prvo pomoč v prvih 3 urah. V tem primeru obstaja možnost, da bo izid trenutnih razmer ugoden. Spodaj boste našli navodila, kaj storiti, ko imate kap.

Kako prepoznati možgansko kap

V takem medicinskem konceptu kot kap, obstaja motnja v delovanju možganov, ki ima prehodno naravo. Vzrok za ta neuspeh je motnja v dotoku krvi zaradi ishemije, blokade krvnih žil ali prisotnosti krvnih strdkov ali aterosklerotičnih plakov. Rezultat možganske kapi je smrt možganskih celic. Prizadeto območje ne more normalno delovati, zato je lahko ena od strani človeškega telesa paralizirana. Pred zagotavljanjem prve pomoči za kap je treba določiti tip tega stanja po značilnih znakih.

Prediktivno stanje

Ne samo, da je možganska kap nevarna, ampak tudi pogoj, ki je pred njim. Pomanjkanje prve pomoči tudi v takem primeru pogosto povzroči posledice, ki povzročajo iste zdravstvene težave. Znaki stanja pred udarcem so:

• hud glavobol;
• slabost;
• bruhanje;
• omotica;
• močno povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka;
• občutek tinitusa;
• zamegljen vid;
• utripajoča "muha" v očeh;
• palpitacije in hitro dihanje;
• videz "pokvarjenega" nasmeha;
• močan nalet krvi na obraz;
• motnje govora;
• odrevenelost rok ali stopal;
• okoliški predmeti so rdečkasti.

Simptomi kapi pri ljudeh

Prva pomoč za kap je odvisna od njene vrste. Ta bolezen je lahko:

1. Ishemična. To je opaziti v 75% primerov in se imenuje tudi možganski infarkt. Razlog je kršitev prehoda krvi skozi arterije zaradi zoženja sten ali blokade. Po tej kapi je paraliza, ki jo je težko zdraviti.
2. Hemoragični. To je krvavitev v možganih. Opaženo ob raztrganju krvne žile. Vzrok je pogosto fizična ali čustvena utrujenost.

Simptomi, ki kažejo na vsako od dveh vrst možganske kapi, se razlikujejo. Simptomi ishemične rasti postopoma in se lahko pojavijo celo čez nekaj dni. Oseba istočasno vedno začenja čutiti:

• omotica;
• šibkost in nevšečnost na eni strani telesa;
• glavoboli;
• zamegljene oči;
• motnje govora;
• krči;
• postopno odrevenelost okončin;
• zamegljen um;
• slabost in bruhanje.

V nasprotnem primeru se kaže hemoragična kap. Pojavi se nenadoma zaradi razpoke sten posode z visokim pritiskom na njih. Pogosto bolnik začne občutiti glavobol ob koncu dneva, ki ga spremlja slabost. Potem začnejo vsi okoliški predmeti postajati rdečkasti. Poleg teh prvih simptomov možganske kapi lahko opazimo tudi: t

• izguba orientacije;
• izkrivljanje govora;
• redki in intenzivni pulz;
• povečano slinjenje;
• močan dvig temperature in pritiska;
• znoj na čelu;
• stanje omamljanja;
• ostra izguba zavesti;
• glasno dihanje s piskanjem;
• bruhanje;
• paraliza na eni strani telesa;
• neprostovoljno gibanje zdravih okončin;
• močan utrip na vratu;
• odstopanje oči od lezije.

Prva pomoč

V tistih predelih možganov, kjer ni pretoka krvi, nevroni umrejo v samo 10 minutah. Če je dotok krvi manjši od 30%, se ta čas podaljša na 1 uro. Če je odstotek v razponu od 30 do 40%, potem lahko v 3-6 urah nevrone še vedno obnovimo. Zato je treba prvo pomoč za možgansko kap zagotoviti najpozneje 3 ure po nastanku tega stanja. V nasprotnem primeru se ne izogibajte nepopravljivih sprememb v možganih.

Prva pomoč za kap - simptomi, algoritem delovanja

Zagotavljanje usposobljene prve pomoči ali samopomoči v hudih akutnih stanjih, vključno s kapjo, zahteva zelo odgovorno ravnanje. Po statističnih podatkih, pravi ukrepi v tem položaju pomagajo rešiti bolnikovo življenje, zmanjšanje resnosti negativnih posledic. V vseh primerih suma možganske kapi je prvi in ​​obvezni dogodek poklicati rešilca.

Kaj je kap

Akutna motnja možganske cirkulacije, pri kateri se gibanje krvi ustavi ali popolnoma ustavi na enem ali več področjih tega organa, se imenuje kap. Takšno patološko stanje ogroža smrt, je polna razvoja zapletov - hudih ireverzibilnih procesov, ki so se začeli kot posledica žarišča možganov. Kompetentno opravljena prva predmedicinska in zdravstvena oskrba lahko reši življenja, zato morajo vsi vedeti, kaj storiti v takšni situaciji.

Glavni vzroki za možgansko kap so dva dejavnika. V ishemičnem tipu, imenovanem tudi cerebralni infarkt, se v krvnem obtoku oblikuje ovira aterosklerotičnega ali trombotičnega značaja (tromboza) ali pa nastane drugačna pregrada v obliki tujega deleža (embolija). Hemoragična kap, v kateri se pojavi razpoka žilne stene, se pojavi v ozadju arterijske hipertenzije (povišanega tlaka), včasih z anevrizmo (redčenje stenskega dela plovila).

Slabe navade (zloraba alkohola, kajenje), prekomerna telesna teža, nezdrava prehrana (če je v prehrani veliko maščobnih, ocvrte hrane, večja verjetnost nastanka tromboze) prispeva k razvoju kapi. Pri bolnikih z okvarjenim srčno-žilnim delovanjem (koronarna srčna bolezen, ateroskleroza, hipertenzija) obstaja veliko tveganje za možganski infarkt. Po statističnih podatkih je debelost pomemben provokativni dejavnik za ženske, alkoholizem za moške.

Prvi znaki

Cerebralni infarkt (ishemična kap) in možgansko krvavitev (hemoragična oblika bolezni) imajo nekatere značilne simptome. V prvem primeru so značilne:

• omotica;
• naraščajoča šibkost, otrplost okončin;
• govorne težave;
• poševne obrazne mišice, asimetrični nasmeh (prosim, da se nasmehne);
• pomanjkanje usklajevanja;
• krči;
• zamegljen vid, "muhe" pred očmi.

Znaki hemoragične kapi so: nenaden glavobol, polovična telesna paraliza, okvare ali nezavest, bruhanje, ne da bi se počutili slabost, slinitev, izkrivljeni izrazi obraza. Možna je enostranska pareza ali paraliza obraza, oseba morda ne prepozna ljudi in predmete, ki jih obdaja, ne spomnite se dneva v tednu in datuma. Eden od opisanih simptomov ali njihova kombinacija zahteva takojšen nujni medicinski klic.

Dejanje premika

Za vsako vrsto kapi, kompetentno in pravočasno zagotovljeno prvo pomoč in dostava pacienta v bolnišnico za tri ure po pojavu simptomov, po statističnih podatkih, vodi do naslednjih pozitivnih rezultatov:

• Pri hudih masnih kapi z večkratnimi lezijami pacient shrani življenje pacienta v 50-60% primerov.
• Pri ishemični kapi izboljša regenerativne sposobnosti možganskih celic v 55-70%.
• V blagih primerih v 70-90% primerov pomaga pri popolnem okrevanju.

Prva pomoč

Prvi ukrep, ki ga je treba izvesti v primeru suma možganske kapi, je poziv reševalne brigade. To lahko storite tako, da pokličete številko 103 ali pokličete službe za pomoč v sili svojega mobilnega operaterja. Preživite nekaj minut časa, da mirno in jasno razložite dispečerju, kaj se je zgodilo in kje ste, v kakšnem stanju je žrtev. Ne pozabite na priporočila, ki ste jih dobili (če jih imate) in po koncu pogovora, nadaljujte z naslednjimi dejanji:

• Ne paničarite, ukrepajte hitro in dosledno.
• Poskusite pomiriti bolnika. Stres in tesnoba lahko poslabšata stanje, zato poskusite z besedami in jasnimi ukrepi, da prepričate žrtev, da se bo lahko spopadel s tem problemom.
• Ocenite bolnikovo stanje, se prepričajte, da imate srčni utrip (pulz), dihanje in zavest. Opozorite zdravnike rešilca, da bo žrtev potrebovala oživljanje (umetno dihanje, masaža srca). Pomanjkanje zavesti kaže na resno stanje in visoko stopnjo možganske poškodbe.
• Pacienta položite na hrbet, dvignite glavo ali na bok (v primeru slabosti, bruhanja).
• Omogočite prost dostop kisika, da olajšate dihanje (odprite okno, odpnite tesen ovratnik na vratu).
• Natančno spremljajte vse spremembe v stanju žrtve.

Prepovedani ukrepi

Nujna oskrba za možgansko kap vključuje ne le niz pravilnih ukrepov, temveč tudi odsotnost ukrepov, ki bi lahko poškodovali bolnika in poslabšali njegovo stanje. Prepovedana dejanja vključujejo:

• kriki, histerija od nekoga okoli;
• poskuša žrtvi dati hrano in pijačo;
• z izgubo zavesti, poskuša oživiti osebo s pomočjo kislin, ki vsebujejo kisik (amoniak, itd.);
• Poskuša odpraviti simptome z razpoložljivimi zdravili.

Prva pomoč za kap

Prvo pomoč pri kapi opravi ekipa reševalcev, ki je prispela. Priporočljivo je, da se žrtev okuži le, če razpošljenik enkratno imenuje opisane simptome. Za vzdrževanje vitalnih telesnih funkcij in homeostaze se izvajajo nujne dejavnosti, ki jih bodo izvajali zdravstveni delavci brigade, ki je prišla na izziv. Te vključujejo naslednje manipulacije:

• posredna masaža srca;
• umetno dihanje;
• intubacijo sapnika;
• injiciranje zdravil za redčenje krvi (z znaki ishemične kapi);
• dajanje antikonvulzivov (s konvulzivnim sindromom);
• injiciranje srčnih glikozidov, diuretikov (intravensko);
• uvedba zdravil za znižanje pritiska (ko se dvigne na kritične vrednosti);
• injekcijo osmodiuretikov (z znaki otekanja možganov);
• dajanje trombogenih zdravil (za hemoragično kap);
• Hitra dostava žrtev v bolnišnico.

V bolnišnici se bolnik po potrditvi diagnoze pošlje v enoto za intenzivno nego (v težkih pogojih) ali v enoto za intenzivno nego. Na podlagi laboratorijskih podatkov (računalniška in magnetna resonanca, itd.) Se ugotovi stopnja poškodbe možganov, dodeli ustrezno zdravljenje, namenjeno obnavljanju poškodovanega tkiva in možganske cirkulacije.

Možnost kapi - prva pomoč

A. Demkin

Prva pomoč za kap: ukrepanje pred prihodom rešilca.

1. Kaj je možganska kap?
Možganska kap je prehodna motnja možganov zaradi motenj v oskrbi s krvjo. Motnje v dotoku krvi v možgansko kapjo med možgansko kapjo so lahko povezane z razvojem ishemije (anemija, pomanjkanje oskrbe s krvjo) zaradi zamašitve ali zoženja žilnega lumna žile s trombom ali aterosklerotičnim plakom ali zaradi prekinitve celovitosti ali prepustnosti stene in kasnejše krvavitve. Posledično prizadeti del možganov ne more normalno delovati, kar lahko privede do motenih motoričnih in senzoričnih funkcij na eni strani telesa.

Možganska kap je huda bolezen, ki zahteva nujno zdravniško oskrbo in lahko povzroči nepopravljivo disfunkcijo in celo smrt. Čim prej se začne zagotavljanje kvalificirane zdravstvene oskrbe pri kapi, tem večja je možnost reševanja življenja in obnavljanje izgubljenih funkcij. Po ishemični kapi se stopnja nepopravljive poškodbe možganskih celic (nevronov) enakomerno poveča, dokler prizadeta področja možganov ostanejo brez zadostne oskrbe s krvjo. Na območjih možganov, ki so popolnoma brez pretoka krvi, nevroni začnejo umirati v manj kot 10 minutah. Na območjih, kjer so ohranjeni <30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Zato je optimalno, če se zdravniška pomoč začne izvajati najkasneje 3 ure po začetku kapi. Po 3 urah od začetka bolezni se možganske celice v ishemični coni začnejo nepopravljivo spreminjati. Najdaljši čas ("terapevtsko okno") pred začetkom trombolitične terapije za ishemično kap je 4,5 ure. V obdobju do 6 ur po začetku razvoja kapi so ločene celice še vedno med možganskimi celicami, ki so umrle zaradi ishemije, ki se teoretično lahko opomorejo, ko se ponovno vzpostavi oskrba s krvjo.

2. Kako prepoznati možgansko kap?

Simptomi možganske kapi lahko vključujejo enega ali več simptomov:
■ šibkost, paraliza (nezmožnost gibanja) ali odrevenelost obraza ali okončin na eni strani telesa;
■ močno poslabšanje vida, zamegljenost slike, zlasti z enim očesom;
■ nepričakovane govorne težave, nejasen govor, padanje jezika, enostransko odstopanje jezika;
■ nepričakovane težave pri razumevanju govora;
Nenadne težave pri požiranju;
■ nepojasnjena padca, omotica ali izguba ravnotežja. Opozorilo: če oseba ni pila alkohola, ampak se obnaša "kot pijan" - ta simptom lahko nakazuje razvoj možganske kapi. Prisotnost zastrupitve z alkoholom tudi ne izključuje razvoja kapi. Bodite previdni pri ljudeh, ki izgledajo "kot pijani" - morda lahko nekoga rešite!
■ nenaden hud (največji v življenju) glavobol ali nova nenavadna narava glavobola brez določenega vzroka;
■ zaspanost, zmedenost ali izguba zavesti.

Oseba brez medicinske izobrazbe lahko uporabi preprost test predbolnišnične ocene verjetnosti kapi na lestvici Cincinnati:

Prehospitalna ocena veratoze pri bolniku z možgansko kapjo na lestvici Cincinnati. Vsaj eden od pozitivnih simptomov kaže, da ima bolnik kap.
Opomba! Hkrati negativni rezultati testov morda ne pomenijo, da bolnik ni imel kapi!

Nenaden pojav katerega koli od teh treh simptomov kaže na možnost možganske kapi. Nujno je treba poklicati rešilca! Bolje je preceniti resnost in nevarnost bolnikovega stanja kot podcenjevati!

Pri ocenjevanju bolnikovega stanja upoštevajte naslednje:
- Možganska kap lahko spremeni človekovo raven zavesti.
- V mnogih primerih, s kapjo, "nič ne boli"!
- Žrtev možganske kapi lahko aktivno zanikata njegovo boleče stanje!
- Žrtva možganske kapi neustrezno oceni svoje stanje in simptome: usmerite se na subjektivno mnenje in ne na bolnikov odgovor na vprašanje, kako se počuti in za kaj ga skrbi?

POMEMBNO:
Obstaja stanje, ki se imenuje prehodni (prehodni) ishemični napad, ko se dotok krvi v možgane začasno prekine, kar povzroči mini kap. Tudi če so bili opaženi blagi simptomi možganske kapi in so šli skozi določeno časovno obdobje, bi morala biti taktika popolnoma enaka kot za "veliko" kap: pacienta postavite v varen položaj, ko bruhate, zagotovite njegovo nepremičnost in takoj pokličite rešilca. "Mini" možganska kap je lahko predhodnica razvoja "velike" kapi.

Prva pomoč za kap.

Najpomembnejša prva pomoč pri kapi = takoj pokličite rešilca!

"Ruske" značilnosti klica in interakcije z reševalno brigado:

Če se je možganska kap zgodila na javnem mestu ali na ulici, in tudi ko se ljudje zbirajo, potem ne bo nobenih odtenkov v komunikaciji z rešilcem. Če je bolnik doma, se lahko pojavijo nekatere suverene ruske značilnosti Ambulante, ki jih morate poznati vnaprej in biti pripravljeni na njih.

1. Če ste bolj prepričani, da ste v diagnozi prepričani, pokličite rešilca ​​po telefonu, da ima bolnik možgansko kap in da je potrebna nevrološka ekipa. Na vprašanje »Kako veste za diagnozo?«, S samozavestnim glasom obvestite, da je zdravnik-sosed ali sorodnik-zdravnik postavil diagnozo in zahteval, da se takoj pokliče nevrološka ambulanta. Po statističnih podatkih lahko dispečer rešilca ​​pravilno določi diagnozo "kapi", ob upoštevanju zmedene zgodbe klicatelja, le v 1/3 primerov. Prihod navadne, ne pa nevrološke ambulantne brigade lahko privede do izgube časa pred začetkom zdravstvene oskrbe v bolnišnici. Med pogajanji z rešilcem mora biti nekdo vedno blizu pacienta!

2. Pošljite nekoga do sosedov za pomoč: potrebovali boste 2-4 močne moške, da bi pacienta natančno prevažali na nosilih od doma do rešilca. Če še niste naleteli na rusko reševalno vozilo, potem morate vedeti, da ne vsi, ampak v mnogih primerih medicinski pomočnik, reševalci, vozniki reševalcev (vsaj v Sankt Peterburgu) ne želijo peljati bolnikov na nosila na reševalno vozilo., ki trdijo, da "ni njihova odgovornost" ali "niso dovolj močni", ali zahtevajo denar za prenašanje bolnih. Vsaka zamuda igra proti pacientu: pripravljavce vnaprej pripravite. Ne vmešavajte se v izseljence - izgubite dragocen čas pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Sprejmite njihove pogoje: ne pozabite, da sta življenje in zdravje veliko bolj pomembna kot denar. Z izsiljevalci bo mogoče obravnavati po stabilizaciji bolnikovega stanja v bolnišnici. Če želite to narediti, prosite enega od družinskih članov ali sosedov, da so prisotni na "pogajanj" in tiho beležijo dejstvo izsiljevanja denarja na mobilni telefon (video, diktafon) in kasneje se obrnite na policijo s temi materiali: morate se boriti z odkritim brezpravjem z uporabo nemočnega položaja bolnikov.

Dolžnosti zdravnikov, zdravnikov in ambulantnih voznikov, da paciente prenesejo na avto reševalnega vozila, so določene v prilogah k odredbi št. 100 Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 26. marca 1999.
Dodatek št. 9 Določba o zdravniku ambulantne ambulantne ekipe: Zdravnik je dolžan (klavzula 2.3) zagotoviti nežen transport z istočasno intenzivno nego in hospitalizacijo bolnika (žrtve).
Dodatek št. 10 Določba o zdravstvenem delavcu ambulantne ekipe: Bolničar je dolžan (p. 2.7) peljati pacienta na nosilih, če je potrebno, da sodeluje v njem (nošenje pacienta na nosilih se obravnava kot vrsta zdravstvene oskrbe v kompleksu zdravstvenih ukrepov). ). Pri prevažanju bolnika, ki je blizu njega, zagotovite potrebno zdravstveno oskrbo.
Dodatek št. 12 Določba o vozniku reševalne brigade: Vozniške dolžnosti: (p.2.5) Zagotavlja skupaj z reševalcem (reševalcem) nošenje, natovarjanje in raztovarjanje pacientov in poškodovanih med prevozom, pomaga zdravniku in reševalcu pri imobilizaciji udov žrtev in uporaba jermenov in povojev, prenosov in povezovanje medicinske opreme. Pomaga medicinskemu osebju v spremstvu duševno bolnih.

Ne verjamem, da zdravniki reševalcev v Sankt Peterburgu "ne morejo" in "ne želijo" prenašati bolnikov na nosila, predlagam, da si ogledate najnovejše video posnetke iz nadzornih kamer, ki kažejo, kako bolnik s poškodbo glave (glede na sporočilo za javnost) Denisa so pretepli pri vhodu) "zdravniki" so premeščeni v rešilca:

3. Nekateri zdravniki reševalcev lahko trdijo, da je odvzem bolnika z možgansko kapjo v bolnišnico nevaren, ker je “blizu smrti” in da “je bolje napisati zavrnitev hospitalizacije” in pustiti pacienta umreti doma. Brezobzirni ambulantni zdravniki uporabljajo to tehniko, da se zaščitijo pred smrtjo bolnika v reševalnem vozilu in kasnejšimi organizacijskimi zaključki. Stopnja umrljivosti za možganske kapi je precej visoka in znaša 35% v bolnišnici. Vztrajati pri hospitalizaciji - pacientu morate dati priložnost za življenje in okrevanje. Brez takojšnje zagotovitve kvalificirane zdravstvene oskrbe bo pacientove možnosti za preživetje ali izogibanje hudi invalidnosti veliko manj. V primeru zavrnitve zdravnika rešilca ​​za hospitalizacijo bolnika, pokličite številko za klic v sili in poročajte o razmerah. Možno je, da se vaše zahteve ne bodo odzvale. Prav tako lahko grozite, da boste poklicali (ali poklicali) policijo in prijavili zdravnikovo nedelovanje in pacienta ogrozili. Drug trik, ki ga uporabljajo zdravniki, ki so pozabili na obljubo ruskega zdravnika (Hipokratove prisege), je »nejasna diagnoza«. Takšni zdravniki trdijo, da ne morejo vzpostaviti diagnoze. Brez diagnoze - brez hospitalizacije. Če naletite na takšne ambulantne zdravnike, pokličite plačano rešilca: čas igra proti vam in bolnikovemu življenju. Ne pozabite, da je plačano rešilno vozilo veliko cenejše kot pogreb za bolnika, ki je ostal brez kvalificirane zdravstvene oskrbe. V bolnišnici zdravniki ne morejo zavrniti pomoči.

4. Bolniki z ishemično možgansko kapjo so hospitalizirani v nevrološki bolnišnici (90% primerov kapi). Bolniki s hemoragično kapjo so hospitalizirani v nevrokirurški bolnišnici (10% primerov možganske kapi). Vrsta možganske kapi lahko določi le zdravnik za nujne primere. Kot je znano, niso vse bolnišnice v Rusiji "enako dobre". Reševalno osebje lahko zavrne, da pacienta odpelje v "dobro" bolnišnico, in ponudi le "slabo", ki je znana po skrbništvu do bolnikov za hospitalizacijo. Vnaprej pripravite denar, ki bo plačal osebju reševalnega vozila za dostavo bolnika z možgansko kapjo v "dobro" bolnišnico. Če imate v bolnišnici znance: poklicite jih vnaprej in vas opozori, da pacienta jemljete z možgansko kapjo in ga prosimo za osnovni pregled, instrumentalno diagnostiko in nemudoma začnete nuditi zdravniško pomoč. Običajno zdravniki reševalcev zahtevajo, da jim navedete ime bolnišničnega zdravnika, s katerim se dogovorite za hospitalizacijo. Te podatke pripravite vnaprej, da ne boste izgubljali časa.

5. Ob prihodu na oddelek za nujno pomoč v bolnišnici se obrnite na prijatelja, s katerim ste že klicali, ali, če teh ni, se obrnite na svojega zdravnika in pojasnite, da ima bolnik kap in vsako minuto pred začetkom zdravniške oskrbe (ne pozabite na pravilo 3 x ur od začetka kapi). Povejte jim, da vam je življenje in zdravje bolne osebe draga in plačali boste za takojšen začetek diagnoze in zdravstvene oskrbe. V nasprotnem primeru, v večernih urah v bolnišnicah velikih mest, kot je Sankt Peterburg, lahko čakalni čas v urgentnem centru pred začetkom zdravstvene oskrbe traja 3-5 ur, kar bo povzročilo nepopravljive kršitve možganskih funkcij bolnika med možgansko kapjo, čeprav da je treba skrb za možgansko kapjo začeti na prednostni način, tako kot na primer z infarktom miokarda.

Če se nahajate v regiji, kjer ni reševalnega vozila ali je rešilec prispel v nekaj urah (ali ne pride vedno - „brez plina“, „brez mostu“, „brez cest“), morate pacienta prevažati v ležečem položaju na strani (da se prepreči vdihavanje bruhanja), z zagotavljanjem dihalnih poti v najbližji zdravstveni ustanovi, kjer se lahko zagotovi pomoč. Bolje je vnaprej poklicati in opozoriti, da imate bolnika s kapjo.

Kaj storiti pred prihodom rešilca?

Glavne naloge sorodnikov in sorodnikov pred prihodom rešilca ​​bolniku s kapjo:
■ Vzdrževanje dihalnih poti, dihanja in krvnega obtoka.
■ Preprečevanje zapletov.
■ Zmanjšanje resnosti kapi.
■ Priprava dokumentov (potni list, zdravstvena politika) in pomembne informacije o bolniku (kronične bolezni, nestrpnost do drog).

1. Pomiri pacienta, mu povej, kaj počneš, in da bo kmalu prišel rešilec. Če bolnik s kapjo zaradi zmede ni v stiku z vami, to ne pomeni, da vas ne sliši in ne razume. Manj stresa / tesnobe, ki jo ima bolnik, večje so možnosti za boljši izid.
2. Bolniku ne dajte ničesar za piti ali jesti. Bolniku ne dajte nobenih zdravil.
3. Pacienta položite na vodoravno površino. Manjši ko se bo pacient premaknil, manj je možnosti za povečano krvavitev (če obstaja), krvni strdek ali krč žil. Če je bolnik pri zavesti in ni bruhanja, ga lahko položimo na hrbet. Glave in ramen se ne sme dvigniti: vodoravni položaj glave zagotavlja boljšo oskrbo možganov s krvjo. Odstranite iz ust zobne proteze, ostaki hrano. Lahko nekoliko dvignete noge - to bo izboljšalo pretok krvi v glavo. Ne pustite, da se bolnik premika.

Bruhanje:

Če je pacient nezavesten ali slab (bruhanje): bolnika nemudoma obrnite na bok in ga takoj držite za glavo, da bo odstranil bruhanje. Vdihavanje bruhanja lahko povzroči zadušitev bolnika ali poznejši razvoj hude pljučnice. Potrebno je spremljati položaj jezika - tako da njegova recesija ne blokira dihalnih poti.

Dajanje varnega položaja bolnika na stran:

Klekni zraven osebe. Obrnite ga na stran, ki je obrnjena proti vam. Podaljšajte njegovo spodnjo roko naprej pod pravim kotom. Bend zgornji del noge v kolenu, druga noga mora biti ravna. Bend koleno mora počivati ​​ob površini. Zavrtite glavo in vrat malo nazaj in navzdol, tako da lahko vsebina ust (če obstaja) prosto teče navzdol. Potegnite čeljust navzdol in s prstom preverite dihalne poti. Odstranite ostanke hrane ali bruhajte. Drži njegovo čeljust tako, da bodo njegova usta ves čas odprta. Preverite, ali je prosto dihanje: ali se premikajo prsi? Ali čutite, naslonjen na obraz pacienta z NIS, njegov izdih? Slišiš njegov dih?

Če dihanje ni, je nujno nadaljevati s kardiopulmonalno reanimacijo (umetno dihanje in posredna masaža srca).

Postavite posodo ali brisačo za bruhanje. Če bruhate, obrnite in držite glavo navzdol, da odstranite bruhanje in preprečite vdihavanje. S prstom očistite usta preostalega bruhanja.

Dostop s kisikom:

Odprite ovratnik, pas in vse druge dele oblačil, ki zategnejo telo in zmanjšajo dotok krvi. Odstrani čevlje. Prosite, da odprete okno za svež zrak. Spodnja čeljust naj bo vedno stalna, tako da bodo bolnikova usta vedno priprta - to bo izboljšalo pretok kisika. Če imate medicinski aerosol lahko s kisikom in masko (prodaja v lekarnah) - uporabite.

Kontroliramo krvni tlak:

V večini primerov se krvni tlak v akutnem obdobju kapi dvigne. Po eni strani je povečanje pritiska kompenzacijsko sredstvo za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo. Po drugi strani pa visok krvni tlak povečuje tveganje za ponavljajočo se kap in tehta bolnikovo stanje. Če lahko s tonometrom spremljate pacientov pritisk, je priporočljivo, da se v akutnem obdobju vzdržijo naslednje vrednosti krvnega tlaka:
pri bolnikih s hipertenzijo: 180 / 100-105 mm Hg
pri bolnikih brez hipertenzije: 160-180 / 90-100 mm Hg
Zmanjšanje pritiska medicinskih popravkov brez zdravnika je strogo prepovedano!

Enostavne manipulacije z ledom (snegom) in grelniki bodo rahlo znižale krvni tlak:
Hladne (ledene) obkladke je treba nanesti na cono sino-karotidnega vozlišča (pod spodnjo čeljustjo na stran sapnika). Vpliv na sino-karotidno vozlišče vodi do zmanjšanja krvnega tlaka in širjenja krvnih žil. Če ni ledu ali snega, uporabite vlažno brisačo, da ohladite refleksogeno območje. Nekaj ​​klikov prstov na očesu bo pomagalo zmanjšati vrzel.
Istočasno je treba na noge nanesiti steklenico za vročo vodo ali pa z brusom vtreti stopala.
Ne pokrivajte pacienta z odejo: hlajenje telesa vodi do centralizacije krvnega obtoka, kar pomeni izboljšano oskrbo srca, pljuč in možganov s krvjo, kar je potrebno za možgansko kap.

Nanašanje ledu (hladno) na glavo, hrbtni del glave ne more biti - lahko ovira pretok krvi v možganih!

4. Refleksna sled in mikro krvavitev v akutni kapi *

S kapo se aktivno masira 3-5 minut (obriše, stisne, prebada z nohtom) ali GI3 San-Jian točko in točko V62 Shen-May (samo masažo), ki se zažge s cigareto (od nekaj cm).

Z izgubo zavesti se komata aktivno masira 3-5 minut (razbita, stisnjena, preluknjana z nohtom) GI4 heh-gu točka: najprej na zdravi strani telesa, nato na prizadeti strani.

Nato nadaljujte z udarcem (močna masaža za 3-5 minut) na točkah, ki so dosledno VG20 buy-hui (ki se nahaja na sredi glave na presečišču z linijo od vrha ušes) in pritiskajte prst na točko VG26 jen-chung, ki se nahaja v zgornji 1/3 nasolabialno gubo pod nosnim septumom.

Priporočljivo je tudi, da bolnikova ušesa gnetemo, dokler ne postanejo rdeča, in ušesno ušeso na obeh mestih z iglo iz brizge.

Nato se izvrši nujna punkcija s sterilno iglo iz redne brizge s posebno PC86 shi-xuan x4, ki se nahaja na sredini konice vsakega prsta 3 mm od prostega roba nohta, stiskanje vsakega prsta skozi kapljico krvi, lahko zmanjša resnost posledic akutne kapi. Začnite s punkcijo IV in V prstov.

Z zvišanjem krvnega tlaka so točke prstov PC86 II in III vsake roke dodatno preluknjane.

Priporočljivo je tudi, da bolnikova ušesa gnetemo, dokler ne postanejo rdeča, in ušesno ušeso na obeh mestih z iglo iz brizge.

Če je težko zapomniti vse akupunkturne točke z žalitvijo, se vsaj spomnite igle z iglo brizge vseh prstov in ušes.

* Vir: Stanja v sili in algoritmi za nujno oskrbo v ambulantni praksi zobozdravnika: Metoda. priporočila / O.P. Chudakov, I.I. Kanus, A.Z. Barmutskaya in drugi - Minsk: BSMU, 2004. - 56 str.

5. Homeopatija za akutno kap

Po mnenju zdravnika Vinogradove E.G. iz homeopatskega centra "OLLO" obstajajo dokazi o učinkovitosti uporabe homeopatskega zdravila Arnica 200 CH (vodna raztopina) v akutni fazi kapi za izboljšanje prognoze za obnovo začasno poškodovanih možganskih struktur med kapjo. Arnica C200 v obliki "graha" lahko bolniku damo pod jezik.

6. Primarna nevrološka zaščita v akutni kapi

Zgodnji vnos aminokisline glicin v odmerku 20 mg / kg telesne teže na dan (1-2 g na dan = 10-20 tablet po 0,1 g na jezik!) In MagneB6 (ali drugih magnezijevih pripravkov) pomaga ohranjati možganska področja, ki imajo poškodbe med namestitvijo. Uporaba glicina pozitivno vpliva na klinični izid bolezni, zmanjšuje 30-dnevno smrtnost, pospešuje regresijo motenj zavesti in drugih možganskih simptomov, znake možganskega edema, žarišča, izboljšuje okrevanje okvarjenih nevroloških funkcij.

Uporaba aspirina (acetilsalicilne kisline) v enkratnem odmerku 150-300 je možna le pri ishemični kapi. Zato lahko le zdravnik določi možnost jemanja ASA! Jemanje aspirina za hemoragično možgansko kap bo poslabšalo bolnikovo stanje in je lahko usodno.

Pozor! Vsi članki so informativne narave in se v nobenem primeru ne smejo uporabljati kot vodilo pri diagnosticiranju in zdravljenju bolezni sami, brez sodelovanja zdravnika. Členi lahko vsebujejo napake in netočnosti ter odražajo subjektivno mnenje avtorja. Če ste vi ali nekdo drug, ki je blizu vas, poiščite zdravniško pomoč in ne zdravite se z njim!