Življenjska napoved in posledice masivne kapi.

Vsako leto možganska kap povzroči invalidnost na tisoče ljudi. In posledice so odvisne od tega, kako obsežna je krvavitev, pa tudi od tega, kako hitro in pravilno so zdravniki delali. Če so bile možganske celice dolgo časa brez kisika, potem umrejo in jih je skoraj nemogoče obnoviti. Pogosto se pojavlja obsežna ishemična kap. To je približno 30% vseh bolezni možganov. V mnogih primerih bolezen povzroča ne le poslabšanje kakovosti življenja, ampak tudi smrt.

Splošni opis in vrste patologije

Obsežna možganska kap je resna poškodba možganov, pri kateri trpi večina. Njegova oskrba s krvjo je slabša. Zaradi kisikove izgube se v možganskih tkivih kopičijo strupene snovi in ​​začnejo degenerativni procesi. V večini primerov takšna kršitev vodi do invalidnosti bolnika. Posledice velike možganske kapi so izredno težko odpraviti.

Razlike med ishemično in hemoragično obliko bolezni pregleda rehabilitolog Sergej Nikolajevič Agapkin:

Tabela 1. Vrste patologije

• lakunarni infarkt (z nastankom votlin v možganih),
• mikro okluzalno (opazimo kršitev pretoka krvi),
• kardioembolični (posode, delno zaprte),
• aterotrombično,
• hemodinamika (ki jo sproži nenadna sprememba tlaka).

Poleg tega se bolezen lahko razvrsti po lokaciji:

1. Možganska kap leve možgane. To vodi do paralize desne strani človeškega telesa. In govor je moten, pojavljajo se težave s sluhom in vidom, opažajo se vztrajne duševne bolezni. Pacient ne more ustvariti logičnih verig v razmišljanju, analizirati informacije, ki jih prejme. Izgubi zmožnost zapomniti datume, imena, krši se sposobnost gradnje začasnega zaporedja dogodkov. Matematične sposobnosti trpijo.

1. Možganska kap desne hemisfere. Zaradi obsežnega krvavitve občutljivost izgubi levo stran. Tudi trpi zaradi spomina, vizije. Hkrati se lahko shrani govor, vendar je zmožnost obdelave neverbalnih informacij oslabljena. Domišljija, orientacija v prostoru, figurativni spomin, čustva trpijo (stanje žrtve se težko imenuje ustrezno).

Bolniku mora biti zagotovljena prva pomoč v 3 urah po krvavitvi. V nasprotnem primeru se možnosti za preživetje zmanjšajo na nekaj odstotkov.

Vzroki bolezni

Čeprav se je pri bolniku pojavila obsežna ishemična kap ali hemoragična, se ne pojavi sama. Izzovejo ga nekateri dejavniki:

• Ateroskleroza krvnih žil (zmanjšanje lumena, ki ji sledi blokada). Tudi kršitev žilne stene, njena povečana krhkost, anevrizma, stenoza in patološko upogibanje arterij lahko povzročijo bolezen.
• Diabetes.
• Hipertenzija.
• Debelost, ki se razvija zaradi pomanjkanja motoričnih aktivnosti.
• Ishemični napad.

Zarina Kamilyevna Latypova, vodja oddelka za nevrologijo v bolnišnici 9, Kazan, podrobneje opisuje vzroke bolezni (video dela, dragi bralec):

• Bolezni srca: aritmija, okvara, prisotnost umetnega ventila.
• Pretirano visok holesterol.
• Nalezljiva ali strupena poškodba možganov (arahnitis, encefalitis, meningitis).
• Amiloidoza možganskih žil.

• Pretirano uživanje alkohola, zasvojenost z drogami.
• Dolgotrajna uporaba zdravil.

• Motnje endokrinega sistema, pri katerih se v krvnih žilah začnejo degenerativne spremembe.
• Bolezni krvi.

Simptomi bolezni

Pomembno je upoštevati klinično sliko obsežne možganske kapi. O tem, koliko oseba pozna simptome patologije, je pogosto odvisno od hitrosti njegovega odziva in uspeha zdravljenja. Patologija, značilna za take manifestacije:

1. Ukrivljenost nasmeha, pa tudi kršitev simetrije osebe.
2. Bolnik ne more reči besede, postane nejasen.
3. V okončinah je močna šibkost. Če žrtev prosi, da dvigne obe roki hkrati, tega ne bo mogel storiti.

1. Kršitev koordinacije gibov (še posebej, če je prizadet mali možgani).
2. Hude in ostre glavobole.
3. Razlikuje se po resnosti oslabljene zavesti.
4. Nezmožnost zaznavanja govora drugih ljudi.

Vizualni video iz ambulantnih zdravnikov vam bo pomagal prepoznati prve znake patologije:

1. Izguba zavesti in celo koma.
2. Zaspanost.
3. Bruhanje.
4. Težave s spominom kot tudi z drugimi miselnimi procesi.

Za intracerebralno krvavitev je značilno hitro dihanje (precej hrupno), fekalna in urinska inkontinenca, huda mišična hipotenzija v polovici telesa. Za poraz subarahnoidnega prostora je značilna vročina, pojav epileptičnih napadov, povečano znojenje, psihomotorna agitacija.

Če se pri bolniku razvije koma, piše, da je krvavitev obsežna, kar vpliva na večino možganskih struktur. Posledice tukaj bodo nepopravljive. Bolj ko je oseba v tem stanju, manj možnosti ima za preživetje.

Prisotnost kome določi zdravnik. Pacient nima reakcije učenca na žarek svetlobe, izguba občutljivosti mehkih tkiv, potone v globok spanec. Hkrati bolnikovi možgani ne morejo neodvisno nadzorovati vseh vitalnih funkcij (zlasti dihanja).

Če se pojavijo takšni simptomi, morate nujno poklicati rešilca, ki kaže na domnevno diagnozo. Strokovnjaki naj bi žrtvi pomagali, kakor hitro je mogoče, z obsežno možgansko kapjo. Po treh urah bodo vsi zdravniki že neuporabni.

Prva pomoč žrtvi

Z obsežno kapjo morate nujno poklicati rešilca. Toda pred njenim prihodom ne morete izgubiti časa. Prva pomoč bolniku vključuje naslednje ukrepe:

• Najprej je treba osebo položiti v vodoravni položaj, z glavo in zgornjim delom telesa pa nekoliko nad splošno stopnjo telesa (dvigniti za 20-30 cm). To bo upočasnilo razvoj možganskega edema.
• Zagotovite maksimalni svež zrak. Če želite to narediti, odstranite iz bolnika vse omejitve oblačil, pasov, kravato. Okna v prostoru, kjer se nahaja, morajo biti odprta (pazite na to, da ni ugreza).

• Dišne poti je treba osvoboditi sluzi in bruhati. Pomembno je zagotoviti, da oseba ne potaplja jezika, saj lahko blokira dihalne poti. Bodite prepričani, da obrnete glavo na stran in odstranljive proteze za odstranitev.
• Če bolnik ne more samostojno dihati, je treba izvajati oživljanje, dokler ne pride rešilec.

O pravilnem algoritmu za kardiopulmonalno oživljanje:

• Nemogoče je dati osebi hrano, zdravila ali vodo - samo boli.
• Če je žrtev paralizirala okončine, jih je treba drgniti.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje ekstenzivne ishemične ali hemoragične kapi poteka v bolnišnici in se med seboj nekoliko razlikuje. Zdravljenje je namenjeno obnavljanju vitalnih funkcij telesa, odpravljanju možganskega edema, normalizaciji tlaka (arterijski in intrakranialni) ter preprečevanju ponovnega krvavitve. Seveda bo bolnik s kapjo potreboval psihološko in fizično rehabilitacijo.

Zdravljenje obsežne možganske kapi je dolgo. Žrtev bo morala skrbeti zase in slediti navodilom zdravnikov do konca svojega življenja. Hemoragična kap pogosto zahteva nevrokirurški poseg. Opraviti ga je treba čim prej, takoj po pojavu simptomov, in diagnozo pojasniti.

V zvezi z zdravili za zdravljenje obsežne možganske kapi, potem se pogosto uporabljajo taka zdravila:

1. Zmanjševanje pretoka krvi, uničevanje krvnih strdkov, pa tudi normaliziranje krvnega tlaka: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Vasoaktivna sredstva: Vinpocetin, Trental.
3. Antiprombocitna zdravila: Tiklida.
4. Antikoagulanti: Heparin.
5. Angioprotectors: Prodectin.

1. Antioksidanti: Mildronat.
2. Solna raztopina za intravensko infuzijo.
3. Antibiotiki (za preprečevanje hudih možganskih okužb).
4. Neurotrofini: Cortexin, Cerebrolysin. Prispevajo k obnovi funkcionalnosti celic živčnega sistema. Ta zdravila pomagajo obnoviti motorično funkcijo pri ljudeh.
5. V primeru hemoragične ekstenzivne možganske kapi je treba povečati strjevanje krvi, da se ustavi krvavitev. Če želite to narediti, imenuje: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Zdravljenje z zdravili poteka pod strogim nadzorom zdravnika s stalnim spremljanjem delovanja srčnega sistema, pritiska.

Prognoza preživetja

Precej težko je napovedati katerokoli vrsto možganske kapi, saj je vse odvisno od stopnje poškodbe možganskega tkiva. Vendar pa obsežno poškodovanje organov ne daje možnosti za preživetje. Poleg tega se lahko bolnik kmalu pojavi še ena kap. Možnosti za preživetje so odvisne od več dejavnikov:

• Starost Mlado telo je lažje obvladati s posledicami patologije, saj se procesi regeneracije pojavljajo hitreje. V starejši starosti je zagotovljena nezmožnost za bolnika.
• Zdravstveno stanje v času krvavitve. To še posebej velja za kardiovaskularni sistem.

Poročilo nevrologa Mikhail Moiseevich Shperling o oskrbi bolnikov s kapjo:

• Slabe navade. Organizem, ki ga prizadene nikotin in alkohol, je težje obravnavati učinke bolezni. Pri teh bolnikih je stopnja smrtnosti zelo visoka.
• Hitrost zagotavljanja nujne oskrbe.
• Nega bolnika. Tisti ljudje, ki so obdani z skrbjo in ljubeznijo bližnjih, od njih prejemajo pozitivna čustva in podporo, se hitreje obnavljajo.

Učinki kapi

Bolniki z možgansko kapjo imajo običajno te učinke, od katerih so mnogi nepopravljivi:

1. Gibanje: težave z občutljivostjo v okončinah, njihova mobilnost, zmanjšano požiranje, povečan mišični tonus.
2. Izguba koordinacije in ravnotežja, stalna omotica.
3. Težave z orientacijo v prostoru, spominom.
4. Vizualna: delna ali popolna izguba vida, okvare vidnega polja, astigmatizem.
5. Težave s sluhom.

1. Dolgotrajna demenca, kršitve logičnega razmišljanja, spremembe vedenja in osebnosti pacienta, čustvene in govorne težave.
2. Duševne motnje, depresija.
3. Kršitev funkcionalnosti analizatorjev.

Popolnoma znebiti vseh posledic masivnega kap je nemogoče. Vendar, čim prej se začne zdravljenje, več funkcij se bo obnovilo.

Rehabilitacija in preventiva

Pri obsežni kapi so lahko posledice zelo različne. Bolnik bo v vsakem primeru potreboval rehabilitacijo. Določa:

• Zdravljenje z zdravili, ki je namenjeno podpori delovanja srca in krvnih žil, zaščiti živčnega sistema, izboljšanju imunosti.
• Masaža Potrebno je obnoviti funkcijo gibanja paraliziranih okončin.
• Akupunktura Ta nekonvencionalna tehnika omogoča normalizacijo krvnega obtoka.

• Fizioterapija Najbolj učinkoviti postopki so magnetna terapija in elektroforeza. Globoko vplivajo na mišično tkivo in obnavljajo njegov tonus.
• Terapevtska gimnastika. Prvič, izvaja se v bolnišnici s pomočjo medicinskega osebja. Ko se motorna funkcija ponovno vzpostavi, bo lahko bolnik samostojno izvajal vaje.

Prav tako je pomembno, da sledite pravilni prehrani z izjemo nezdrave hrane (v konzervah, dimljenem mesu, ocvrti in mastni hrani). Da bi preprečili ponovitev krvavitve, je nujno treba odreči slabim navadam, se lotiti preprostih športov (zlasti plavanja), hoditi bolj na prostem, nadzorovati težo in krvni tlak, preprečiti stresne situacije.

Obširna kap je kompleksna patologija, ki zahteva hiter in celovit pristop k zdravljenju.

• Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
• Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
• Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga

Možganska kap

Oleg napisal (a):
Pozdravljeni, star sem 53 let. 05.23.2013 je prišlo do akutne kršitve možganske cirkulacije ishemičnega tipa v levi SMA v ozadju GB 3 s tveganjem 4 TLT. Po ishemični kapi moja desna roka v meni praktično ni delovala, govor ni bil razumljiv, nisem se mogel samostojno gibati, moten je bil moj spomin, na desni roki, na desni polovici obraza, skoraj ni bilo občutljivosti.
V preteklem obdobju, dne 15.11.2014, sem imel naslednje izboljšave:
-motorična funkcija in občutljivost vračanja desne roke;
-izboljšan spomin in govor ter vrnjeno pisno znanje;
-se je začel samostojno gibati po stanovanju;

Od preostalih kršitev:
-fine motorične sposobnosti prstov desne roke se niso povsem povrnile;
-desna stran obraza občasno postane otrpljena;
-včasih pride do okvare govora;
V preteklem obdobju, kljub konstantnim vajam za razvoj finih motoričnih sposobnosti, spomina, ne opazim nobene pozitivne dinamike.

Na podlagi izboljšav, ki so se že zgodile, ali bo prišlo do nadaljnjega pozitivnega trenda za izboljšanje zdravja, kakšne so možnosti za popolno vrnitev funkcij desne roke in fine motorične sposobnosti prstov, spomina in govora?

Posledice obsežne možganske kapi in možnosti za preživetje osebe

Ko je osebi diagnosticirana obsežna možganska kap, imajo takoj bližnji ljudje veliko vprašanj. Kaj je obsežna kap, njene posledice in možnosti za preživetje? Pri odgovarjanju na ta vprašanja je veliko odvisno od hitrosti prve pomoči in od vrste možganske kapi, ki jo je prizadel bolnik: obsežna ishemična kap ali obsežen možganski kap. Z masivno kapjo se pojavi akutna in nenadzorovana motnja v krvnih žilah možganskih žil. Od prve minute začnejo tkiva in možganske celice umreti. Možnosti za življenje niso visoke in če bolnik živi, ​​so posledice velike kapi grozne.

O bolezni

V lokalizirani obliki bolezni so prizadete velike žile v možganih, bodisi ishemična kap, ko pride do blokade ali hemoragična, ko pride do krvavitve. Po obsežni kapi so možganske poškodbe locirane v več delih.

1. Med ishemično kapjo v možganih njene celice umirajo zaradi nezadostne oskrbe s kisikom zaradi zoženja in blokade krvnih žil.

Za to vrsto bolezni je značilen hiter razvoj in vključuje več sort:

• z lakunarno sorto, v možganih se oblikujejo praznine;
• med ishemijo v možganih mikrookluzivnih vrst je moten mehanizem za zagotavljanje pretočnosti krvi;
• možganski infarkt kardioembolične vrste vodi do delne blokade arterije;
• z ostrim skokom krvnega tlaka se razvije hemodinamični tip bolezni;
• če je prizadeto možgansko deblo, se razvije bolezenska vrsta bolezni. Obsežna ishemična kap te sorte je najbolj nevarna in je značilna velik odstotek smrti;
• pri aterotrombični raznovrstnosti je pretok krvi oslabljen zaradi tega, ker je krvni strdek prišel iz sten krvnih žil.

Ekstenzivni možganski infarkt zaradi visoke stopnje poškodbe nima zelo dobro prognozo.

2. V hemoragični obliki bolezen prehaja s krvavitvijo v možgane. V tem primeru se razlikujejo naslednje vrste:

• če je bolezen nastala zaradi ostrega skoka krvnega tlaka, se imenuje intracerebralna kap. Praviloma se pojavlja pri starejših bolnikih;
• če je prišlo do cerebralne krvavitve zaradi pretrganja arterij, se obsežen možganski kap imenuje subarahnoid. Pojavlja se predvsem pri tistih, ki uživajo alkoholne pijače, kadijo ali imajo prekomerno telesno težo.

Leva in desna poškodba v možganih

Odvisno od možganske kapi leve hemisfere ali desne strani sta odvisna tako simptoma bolezni kot tudi faza okrevanja bolnikovega življenja.

1. Ko je leva hemisfera poškodovana, se pojavijo naslednje motnje: t

• desna stran telesa izgubi občutljivost, za katero je značilna pojav paralize, pareze;
• desno oko slabo vidi;

• govor takega pacienta je neskladen ali popolnoma izgine in ne zazna drugega;
• pacientu je težko brati in pisati povezana besedila;
• ni sposoben analizirati vhodnih informacij, ne more ustvariti logične verige podatkov;
• zavrača spomin za številke in črke, ne more si zapomniti dogodkov;
• zaporedje dejavnosti v gospodinjstvu je moteno;
• v psihi so težave.

Če pa je leva stran možganske hemisfere poškodovana, je bolniku lažje okrevati, kot če bi bila desna stran poškodovana.

2. V primeru poškodbe obsežne ishemične kapi v desni hemisferi možganov se lahko pojavijo naslednje motnje: t

• desna stran telesa izgubi občutljivost, paralizo, pride do pareze;
• težave s spominom;
• oseba preneha prepoznavati obraze;
• ne razume človeških čustev;
• je v neustreznem čustvenem stanju;
• ne morete krmariti po prostorih.

Tako s porazom leve poloble bolnik ne more govoriti ali govoriti slabo. Če je bolnik levičar, ga podobne kršitve čakajo, če je prizadeta desna stran poloble. Ko je leva polovica poloble poškodovana, se motorična sposobnost osebe obnovi hitreje in lažje kot z desno stransko poškodbo. Psihe in čustva osebe bolj trpijo zaradi leve strani poškodbe možganske poloble.

Simptomi

Simptomatologija bolezni je jasno izražena, zato jo diagnosticiramo takoj in brez težav. Znaki bolezni so naslednji: t

• asimetrija na obrazu, prisotnost krivega nasmeha na njej;
• šibkost v rokah in nogah;
• pacient ne more govoriti ali govoriti nejasno;
• usklajevanje med vožnjo;
• bolnik se pritožuje zaradi hude bolečine v glavi;
• pacient ne more zaznati pogovora drugih ljudi;
• njegov um je lahko moten.

Pri opazovanju takih simptomov pri posamezniku je zelo pomembno, da takoj pokličete rešilca. Od tega je odvisno njegovo življenje in njegove posledice za to bolezen.

Treba je opozoriti, da se znaki bolezni pojavljajo pri bolniku. Če se pojavijo naslednje težave:

• glavobol;
• predenje glave;
• oseba na kratko izgubi spomin;
• z nenadnim tempom v očeh;
• začasno se pojavi občutek dezorientacije v sobi.

To je priča o bližajoči se veliki kapi. Ko se v tem primeru obrnete na zdravnika, se lahko izognete resni bolezni.

Razlogi

Z obsežno možgansko kapjo so lahko njeni vzroki različni. Glavni so:

• prisotnost ateroskleroze;
• endokrine bolezni;
• hipertenzija;
• prisotnost prekomerne teže;
• motnje v srčnem ritmu, prisotnost napak v njem;
• zvišan holesterol v krvi;
• pitje alkohola, uživanje drog, kajenje.

Kaj čaka bolnika po trpljenju bolezni

Kolikor so bili prizadeti možgani, o obsegu škode in o tem, kako hitro se je zdravljenje začelo, so lahko posledice drugačne. Delijo se na reverzibilne in nepovratne.

Najpogostejši zapleti so:

• paraliza ene strani trupa ali okončine;
• motnje govora, vida, sluha;
• oseba lahko izgubi usklajevanje v gibanju, ne bo mogla krmariti po prostoru;
• izgubil je občutek bolečine, vonja, otipljivega zaznavanja;
• težave s spominom, pozornost;
• komaj zaznava informacije;
• če je možgansko področje znatno prizadeto, potem oseba pade v komo.

Te kršitve podrobneje opisujemo.

1. Pogosto opazimo motnje v motorični funkciji osebe s prenašano boleznijo. Lahko je popolna paraliza, paraliza ene strani in pareza.
2. V primeru odložene bolezni se duševne motnje pogosto ohranijo. Pri frontalnem sindromu je pretok krvi v sprednjih arterijah možganov moten. To spremlja razdražljivost, zmanjšana inteligenca, slab spomin, letargija. Pri psihopatološkem sindromu je poškodovana srednja arterija možganov. To je značilno za desno stransko hemisferno kap. V tem primeru, bolnik začne pozabiti vse, slabo usmerjeno, ima zmanjšanje intelektualne ravni. Bolniki razvijejo depresijo, psihozo. Po enem letu je možen pojav posttraumatske epilepsije.
3. Ena od posledic bolezni je pojav motnje vida. Oseba ima lahko dvojne oči, začnejo kositi, v eni od njih je moten vid.
4. Če je bila prizadeta leva možgana, bolnik ne bo mogel govoriti, toda kaj bo druga oseba povedala, bo razumljena. S tem porazom ne more nič pisati. Ali ne bo mogel razumeti drugih ljudi, toda sposobnost govora bo ostala z njim, čeprav bo vse, kar pravi, brez pomena. Če je oseba prvič doživela možgansko kap, je treba v glavnem obnoviti govor.
5. Če pride do poškodb v možganih, deblih ali piramidah možganov, se lahko vestibularni aparat moti. Oseba bo počutila vrtoglavico, težko mu bo ohraniti ravnotežje telesa. Oči se hitro premikajo. Bolnik bo imel slabost, bruhanje.

Zelo pogosto bolezen spremljajo zapleti. Navedemo jih:

• eden najbolj nevarnih zapletov je možganski edem;
• razvoj preležanin je posledica dejstva, da bolnik ves čas leži, zato je pretok krvi moten, tkivo začne odmirati;
• pojav kongestivne pljučnice je povezan s šibkim imunskim sistemom, bolnik je v ležečem stanju;
• pojav tromboze je povezan s slabim krvnim obtokom, ta bolezen lahko povzroči smrt;
• zelo pogosto ima bolnik vnetne procese v urinarnem traktu. To je posledica dejstva, da bolnik ne more sam služiti;
• ko se opomore od bolezni, se pri bolnikih pojavijo zaprtje, saj se zmanjša tonus v črevesnih stenah;
• ko je oseba že dolgo v ležečem stanju, v sklepih razvije togost.

Kakšna je priložnost za življenje

Glavno vprašanje, ki so ga postavili sorodniki, je, koliko ljudi živi po bolezni. To je odvisno od veliko:

• Starost osebe vpliva na dolžino življenja.
• Priložnosti s pozitivnim izidom so bolj za tiste, ki ne trpijo zaradi sočasnih bolezni.
• Preživetje je odvisno od vrste možganske kapi, kjer se krvavitev pojavi v možganih, v njej ali med njenimi membranami.
• Kakšno je območje prizadetega območja z boleznijo, bo vplivalo na začetni rezultat v primeru okrevanja in izida bolezni.
• Rezultat bolezni je zelo odvisen od hitrosti prve pomoči in od tega, kako dobro je bila opravljena.
• Kako poteka zdravljenje, katera zdravila lahko vplivajo tudi na učinke bolezni.

To je nepopoln seznam vseh dejavnikov, od katerih je odvisno pacientovo življenje. In več negativnih točk na tem seznamu, manj je verjetno, da bodo dobili priložnost za življenje.

Statistični podatki pravijo, da eden od štirih ljudi, ki trpi masivno kap, umre v prvih nekaj dneh.

Za 30 dni skoraj vsak tretji ne preživi. Med letom umre več kot polovica.

Iz vsega tega lahko zaključimo, da poteka bolezni in njenega izida ni mogoče predvideti vnaprej. Preveč dejavnikov v masivni kapi vpliva na izid te bolezni.

Kdo je imel kap? Kako se je vse to končalo?

Že 100 ml krvi (zdravniki ne dajejo upanja, lahko delujejo samo 5. dan, star je le 40 let (
Obstajajo dobre zgodbe (ali če preživi, ​​bo to zelenjava (? Žal mi je, pišem obup

Moj stric je preživel marca letos. Na sedmi dan so začeli zdravljenje. Vse se je dobro končalo, prav tako ni bilo nobenega jamstva. Zdaj hodi sam. Edina stvar, ki je na podlagi možganske kapi razvila sladkorno bolezen, je zdaj na dieti. Zelo težko je, zdrav je, več kot 100 kg.

Vse najboljše za vas! Naj Bog pomaga!

Zdaj vsi pišejo in spomnim se, da so zdravniki rekli, da potrebuje tudi trepaniranje lobanje, vendar ga lahko poskusijo narediti le 5-7 dni. Rekli so, da je treba stabilizirati pritisk in vse ostalo

Kumu je rekel tudi o pritisku. Na koncu, vse je v redu, tudi v Mechnikov je bil primer.

avtorja
ne kap, ampak srčni napad
in da so srčni napadi počasi naraščali in nismo razumeli, da so bili ti

o možganih, lepih lamah, če imajo vaši sorodniki pogoste bolečine ali pritiske, vas prosim, da jih odpeljete v možgane ali ultrazvok možganskih žil, kar je zgodnja diagnoza možnosti možganske kapi, operacije in zdravja.

LiveInternetLiveInternet

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po e-pošti

-Statistika

Forum po ishemični kapi

Kaj je možganska kap?

Z vidika sodobne medicine je možganska kap huda in zelo nevarna vaskularna lezija osrednjega živčnega sistema. Znano je, da za vzdrževanje življenjske aktivnosti potrebujejo možgani stalno oskrbo s kisikom bogato arterijsko krvjo. Možganske celice so zelo občutljive na pomanjkanje kisika in hitro umrejo brez njega. Zato je narava ustvarila obsežno mrežo možganskih arterij, ki zagotavljajo intenzivno prekrvavitev krvi.

Z blokado ali rupturo teh žil in je možna kap, to je smrt katerega koli dela možganov. Torej, udar (oklep. Insulto - skakanje, skakanje v) - akutna kršitev možganske cirkulacije (krvavitev itd.), ki povzroči smrt možganskega tkiva.

Obstajata dve glavni vrsti kapi: hemoragična, ki se pojavi, če se krvne žile raztrgajo (krvavitev v možganih, pod membrano in prekatih možganov) in ishemična, ki se pojavijo, ko so žile blokirane (tromboza ali cerebralna embolija).

Hemoragična kap (bolj znana kot krvavitev v možganih) je zaplet hipertenzije. In to je najbolj akutna oblika kapi, ki je skrajna manifestacija bolezni, ki jo povzročajo. Praviloma se hemoragična kap zgodi pri ljudeh z visokim krvnim tlakom, najpogosteje v ozadju hipertenzivne krize.

Ne tako redki primeri preloma stene arterije v tistih krajih, kjer so preveč tanki. To je posledica anevrizme - prirojenega ali pridobljenega redčenja in izbočitve sten krvnih žil.

Krvna žila, ki ne more prenesti povišanega pritiska na steno, je zlomljena. Hemoragična kap se pojavi najpogosteje po težkem, stresnem dnevu. Do večera, glava dobesedno izbije iz bolečine, pojavijo se slabost in bruhanje, glavobol postaja vse močnejši - to so grozni napadalci udarca.

Simptomi te kapi se pojavijo nenadoma in hitro rastejo. Kršeno je gibanje, govor, občutljivost. Impulz postane napet in redek, temperatura naraste. Pojavi se stanje lahkega stuporja, možna je nenadna izguba zavesti, celo koma.

Pretok krvi v obraz, znoj se pojavi na čelu, oseba čuti udarec v glavo, izgubi zavest in pade - to je že hemoragična kap. Kri iz pretrgane posode vstopi v možgansko tkivo. Že po nekaj minutah lahko vpije in iztisne snovi v možganih, kar bo vodilo v njeno otekanje in smrt.

Od zunaj izgleda slika hemoragične kapi prav tako neprivlačna. Obstaja povečana pulzacija krvnih žil v vratu, mehurčkanje, hripavost, glasno dihanje. Včasih se začne bruhanje. Včasih je razvidno, da se zrkle začnejo spreminjati v smeri lezije. Paraliza zgornjih in spodnjih okončin se lahko pojavi na nasprotni strani prizadetega območja.

Z obsežnim krvavitvami se zdrave okončine nehote premaknejo.

Ishemična kap ali cerebralni infarkt je blokada krvnega strdka v arterijah, ki hranijo možgane. Najpogosteje se pojavi ishemična kap pri aterosklerozi, vendar se dogaja tudi s hipertenzijo in atrijsko fibrilacijo. V tem primeru posoda ohranja celovitost stene, vendar pretok krvi prek nje preneha zaradi krča ali blokade s trombom. Trombi lahko zamaši posodo v katerem koli organu, ki povzroči srčni napad, ledvice, možgane itd. Blokada posode se lahko pojavi tudi s koščkom maščobnega tkiva, ki pade v splošni pretok krvi, na primer pri zlomu dolgih tubularnih kosti ali pri trebušnih operacijah pri debelih ljudeh.

Tudi plinska embolija je možna - vaskularna okluzija z mehurčki plina - ki se lahko pojavijo med operacijo pljuč. In to Zamašek lahko doseže možganske žile iz katerega koli, tudi najbolj oddaljenega dela telesa.

Nega in stres, nihanja v atmosferskem tlaku in mikroklimi, preobremenjenost, slabe navade (alkohol in kajenje), prekomerna telesna teža, močna nihanja ravni sladkorja v krvi - ti dejavniki lahko vodijo do dolgotrajnega krča možganskih žil z vsemi značilnostmi ishemične kapi.

Najpogosteje je ishemična kap je veliko starejših. Prihaja ponoči ali zjutraj, lahko se razvije postopoma več dni in ima lahko prehodno naravo (manjša kap). Pri ishemični kapi običajno potekajo določene motnje možganske cirkulacije.

Začne se glavobol, omotica, osupljivost pri hoji, šibkost ali otrplost okončin, bolečine v srcu in omedlevica. Ishemična kap se običajno ne razvije tako hitro kot hemoragična, oseba pa ima čas, da opazi poslabšanje zdravja in se posvetuje z zdravnikom s pritožbami zaradi slabitve roke ali noge, omotice in slabosti.

Kmalu paraliza udov na desni ali levi strani, odvisno od območja poškodbe možganov. Učinki ishemične kapi so prav tako uničujoči: premikanje krvi v blokiranih arterijah se ustavi. Brezkrvno območje možganov umre in ne more več opravljati svojih funkcij, kar pomeni slabši govor, zavest, koordinacijo, vid, občutljivost in paralizo.

Če motnje cirkulacije prizadenejo desno hemisfero možganov, se v levi polovici telesa pojavijo paraliza in motnje občutljivosti. Ko je leva stran možganov poškodovana, se pojavijo isti pojavi v desni polovici telesa. Najbolj nevarno mesto za lokalizacijo možganske kapi je možgansko deblo: tu se nahajajo vitalna središča.

Najpogosteje se kažejo vrtoglavica, slaba koordinacija gibov, dvojni vid, slabost in ponavljajoče bruhanje.

Cerebralni edem vodi do kompresije vitalnih področij. V primerih, ko ni mogoče obvladati edema, se lahko pojavijo dihalne in srčne nepravilnosti, ki jih lahko celo ustavijo.

Predhodniki in znaki kapi

Morda bo za mnoge to nepričakovano, toda prve manifestacije možganskih obtočnih motenj nas čakajo veliko prej kot upokojitvena starost.

Že v mladostniškem obdobju, ko telo, pretreseno s hormonskimi nevihtami, hitro narašča, lahko slišite pritožbe mladih pacientov o omotici, slabosti, bele oči pred očmi, glavoboli. Na srečo takšne bolezni niso nevarne in sčasoma preidejo same.

Potem, v odrasli dobi, se možganske cirkulacijske motnje vrnejo k mnogim od nas pod imenom vaskularna distonija. V nasprotnem primeru se ta bolezen imenuje nevrocikularna distonija ali srčna nevroza. Ima naslednje simptome: glavobol, tinitus, omotico, šibkost, občutek šibkosti, utrujenost, moteno termoregulacijo (gibljive občutke zvišane telesne temperature in mrzlica, znojenje, hladni prsti na rokah), pa tudi spremembe krvnega tlaka in motenj spanja ( nespečnost v večernih urah, zaspanost zjutraj, občasni, površinski spanec).

Vegetovaskularna distonija se počasi premika, v offseasonu pa se poslabša, ob stresu, preobremenitvi, oslabitvi imunskega sistema. Ponavadi je ne jemljejo preveč resno, ampak zaman. Od nje le en korak do začetnih manifestacij nezadostne prekrvavitve možganov. Konec koncev, ko je dotok krvi v možgane nezadosten, so simptomi skoraj enaki kot pri vaskularni distoniji. Toda diagnoza neuspeha je narejena, če se ti simptomi opazijo v izraziti obliki v ozadju ateroskleroze ali arterijske hipertenzije, za 3 mesece ali več zapored.

Pomanjkanje preskrbe s krvjo za bolnika pomeni pomembno (2-3 kratno) povečanje tveganja za možgansko kap.

Še en korak bliže kapi so tako imenovane prehodne motnje možganske cirkulacije. Od kapi se razlikujejo le v tem, da trajajo nekaj minut, manj pogosto - ure, vendar ne več kot en dan in se končajo s popolno obnovo okvarjenih funkcij. Prehodne motnje imajo lahko fokalne ali cerebralne simptome.

Osrednje manifestacije vključujejo začasno šibkost ene roke in / ali noge, prehodno poslabšanje govora, odrevenelost polovice ustnice, jezika, ene roke. Možna je začasna izguba vida na enem očesu, huda omotica, nihanje pri hoji, dvojni vid, zamegljen govor in celo začasna amnezija. Prehodne motnje s fokalnimi simptomi se imenujejo prehodni ishemični napadi.

Ko cerebralne motnje v ozadju visokega krvnega tlaka pojavijo oster glavobol, vrtoglavica, slabost in bruhanje, z možnimi napadi, spremembe v zavesti. Ta oblika motene oskrbe krvi v možganih se imenuje hipertenzivna možganska kriza.

Ne zanemarite mogočnih napadalcev udarca! Če imate enega ali več dejavnikov tveganja, začnite s preventivo pred kapjo.

Dejavniki tveganja. Vzroki za možgansko kap. Kot smo že omenili, je glavni vzrok možganske kapi hipertenzija, zato je treba nenehno spremljati nihanja krvnega tlaka in pravočasno sprejeti ustrezne ukrepe.

Svetovne izkušnje zadnjih desetletij kažejo, da je bilo zaradi samo enega nadzora nad arterijskim tlakom mogoče zmanjšati incidenco miokardnega infarkta pri ljudeh, nagnjenih k bolezni srca in ožilja, za 20%, in možgansko kap za 50%!

Poveča tveganje za nastanek atrijske fibrilacije. Atrijska fibrilacija je nereden srčni utrip, ki moti delovanje srca in dopušča, da se kri v nekaterih delih srca stagnira. Kri, ki se ne premika po telesu, lahko koagulira in se pretvori v krvne strdke.

Potem lahko krčenje srca loči del tromba v splošni krvni obtok, kar lahko povzroči blokado majhnih žil in s tem moteno možgansko cirkulacijo.

Atrijsko fibrilacijo lahko diagnosticiramo z elektrokardiografijo. Zdravnik lahko postavi diagnozo in ga natančno preuči. Če imate atrijsko fibrilacijo, vam bo zdravnik morda svetoval, da jemljete zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi (najpogosteje uporabljeni aspirin ali varfarin).

Druga bolezen, ki se lahko konča s kapjo, je ateroskleroza. Povečanje holesterola v krvi poveča tveganje za možgansko kap in posledično nižji holesterol (če je bil povišan) zmanjša verjetnost te grozne bolezni.

Tveganje za možgansko kap se prav tako poveča z drugimi boleznimi, povezanimi z motnjami cirkulacije, kot so anemija ali tromboflebitis. Težave s cirkulacijo se običajno zdravijo z zdravili. Če zdravnik priporoča uporabo aspirina, varfarina, dipiridamola ali drugih zdravil, jih jemljite, kot vam je predpisano.

Včasih je potreben tudi kirurški poseg, da se odpravijo težave s krvnim obtokom.

Sočasna bolezen kapi je pogosto sladkorna bolezen. Pozoren bralec je verjetno opazil, da sladkorna bolezen spremlja vse bolezni srca in ožilja. To je posledica hudih kršitev presnovnih procesov, ki vplivajo na številne organe in sisteme našega telesa, vključno z zdravjem žil.

Možnost kapi lahko sproži še en dejavnik - podnebje. To omogočajo velika nihanja atmosferskega pritiska, nenadne podnebne spremembe, celo preprosta sprememba vremena. Torej, če imate večje tveganje za možgansko kap, bodite zelo previdni pri dolgih potovanjih.

Včasih zaradi zdravstvenega stanja nočeš potovati. Pri odločanju se posvetujte z zdravnikom.

In seveda, kajenje, prekomerno uživanje alkohola, omejevanje telesne dejavnosti, prekomerna telesna teža, nepravilno organizirana hrana, stres in preobremenjenost - vsi tisti dejavniki, o katerih smo že večkrat govorili in o katerih se bomo še pogovarjali, lahko privedejo do dolgotrajnega krča možganskih žil z vsemi atributi ishemične kapi.

Kot pri aterosklerozi in hipertenziji je lahko dednost neugoden dejavnik.

Torej lahko govorimo o povečanem tveganju za možgansko kap, če: - je eden (ali več) vaših sorodnikov v krvi doživel kap ali miokardni infarkt; - ugotovili ste, da ste nagnjeni k mikrotrombogenezi; - imate arterijsko hipertenzijo, angino pektoris, discirkulacijsko encefalopatijo; - imate sladkorno bolezen; - kadite ali zlorabljate alkohol; - je presnova lipidov, telesna teža je veliko večja od norme; - Sedaj ste že imeli ali imate motnje v možganski cirkulaciji: nevrokirculacijska distonija, prehodni ishemični napadi, hipertenzivna možganska kriza.

Ne pozabite, da prisotnost vas ali vaših najdražjih prehodnih motenj možganske cirkulacije kaže na visoko tveganje za možgansko kap! Poiščite zdravniško pomoč in ne odlašajte z preventivnimi ukrepi.

Preverite sami: več zgoraj navedenih točk velja za vas osebno, večja je verjetnost, da se vam lahko zgodi ta težava. Toda tudi če imate zdaj vse zgoraj navedene znake (kar je pravzaprav malo verjetno), potem imate tudi možnost, da se izognete možganski kapi. Če želite to narediti, morate pravočasno sprejeti ustrezne ukrepe, ki vam bodo na različne načine pomagali. Zato ne obupajte.

Tudi najbolj nagnjeni k možganski kapi se ji lahko izognejo, če je pravilno organizirana profilaksa, medtem ko lahko povsem zdrava oseba z lenobnim življenjem in nesrečo zasluži kap, ne da bi bila nagnjena k temu.

Kateri so znaki možganske kapi. Simptomi kapi.

Klinično se možganska kap manifestira s tako imenovanimi možganskimi in žariščnimi nevrološkimi simptomi.

Cerebralni simptomi kapi so različni. Na primer, v obliki motnje zavesti v obliki neumnosti, zaspanosti ali, nasprotno, razburjenja in včasih kratkotrajne izgube zavesti za 1-2 minuti. Hude glavobole, ki se še nikoli niso zgodili, pogosto spremljajo slabost ali bruhanje.

Z občutkom se lahko pojavi omotica padca skozi, breztežnost, zamašenost in tinitus. Včasih se čustveno-volilna sfera spremeni, spomin se zmanjša, pozornost izgubi, moti se mišljenje, oseba čuti izgubo orientacije v času in prostoru. Možni so vegetativni simptomi: občutek toplote, znojenje, palpitacije, suha usta.

Na podlagi zgoraj navedenih splošnih možganskih simptomov možganske kapi se pojavijo osrednji simptomi poškodbe možganov. Klinična slika teh simptomov možganske kapi je določena s tem, kateri del možganov je poškodovan zaradi poškodbe žile, ki jo oskrbuje.

Če področje možganov zagotavlja funkcijo gibanja, se v roki ali nogi razvije šibkost, do nepremičnosti (paraliza). Izgubo moči v udih lahko spremlja zmanjšanje njihove občutljivosti, motenega govora in vida. Takšni žariščni simptomi kapi so večinoma povezani s poškodbami možganskega področja, ki ga zagotavlja karotidna arterija.

Poleg kršitve občutljivosti polovice telesa, enega od udov ali v obliki odsekov - madeži, slabost v mišicah (hemipareza), motnje govora in izgovorjava besed, za katere je značilno zmanjšanje vida na enem očesu in utripanje karotidne arterije na vratu na prizadeti strani.

V nekaterih primerih je tresoča hoja, izguba ravnotežja, nepopustljivo bruhanje, omotica, zlasti v primerih, ko so prizadete žile, ki oskrbujejo kri možganskih področij, ki so odgovorne za koordinacijo gibov in občutek položaja telesa v prostoru. Takšna klinična slika se pojavi s porazom krvnih žil, ki prehajajo v kranialno votlino skozi poseben kostni kanal v vratni hrbtenici (kršitev vertebrobazilarne cirkulacije). Nastane pikasta možganska ishemija, zatilnice in globoke strukture ter možgansko deblo.

Obstaja vrtoglavica v kateri koli smeri (desno ali levo), ko se predmeti vrtijo okoli osebe. Glede na to lahko pride do vidnih in okulomotornih motenj (strabizma, dvojnega vida, zmanjšanja vidnih polj), prekarnosti in nestabilnosti, poslabšanja govora, gibanja in občutljivosti.

Tako je klinična slika možganske kapi različna. Pomembno je vedeti, da če se nenadoma pojavijo novi občutki, ki jih še nikoli niste videli, se je treba posvetovati z zdravnikom, ne da bi čakali na razvoj paralize. Mnogi ljudje mislijo, da je možganska kap povezana samo s paralizo, obenem pa, kot vidimo, se motijo.

Neuravnoteženo iskanje zdravniške pomoči pomeni tveganje za zdravje.

Kaj storiti v prvih urah možganske kapi. Prva pomoč za kap.

Če se pojavijo simptomi akutne cerebrovaskularne nesreče, morate nujno poklicati nujno oskrbo, da se zdravljenje začne čim prej.

V prvih urah pojava bolezni je nemogoče predvideti njen nadaljnji potek: ali se simptomi obnavljajo v 24 urah, ali v mesecu ali v letu. TIA in manjša kap sta zagotovo ugodnejša kot nekaj slabega, vendar še vedno ne daje razloga za veselje in olajšanje. Te vrste motenj možganske cirkulacije so Prvi klic, ki mu lahko sledi strašnejši izid.

Zato je potrebno ne le začeti zdravljenje zgodaj, temveč po obnovitvi izgubljenih funkcij, začeti sekundarno preprečevanje kapi.

Zakaj je potrebna hospitalizacija Pomembno je vedeti naslednje. Če je zdravnik ugotovil možgansko kap, ne smete opustiti predlagane hospitalizacije, kot pogosto bolniki. Zdravniška praksa kaže, da se ljudje bojijo oditi v bolnišnico iz različnih razlogov. Pogosto je zavrnitev motivirana zaradi potrebe, da ostanejo doma zaradi družinskih težav, ki zahtevajo aktivno sodelovanje bolne osebe.

Včasih ljudje kažejo nezaupanje v bolnišnično zdravljenje tako, da zdravniku postavljajo vprašanja: In kaj bodo počeli tam? Kaj so tam v bolnišnici? Imajo druge razloge. To vedenje je napačno.

Prvi dan je treba bolnika s kapjo hospitalizirati zaradi pregleda in zdravljenja. V prvih treh dneh je priporočljivo opraviti ultrazvočne študije, ki bodo pokazale stanje žil, ki so odgovorne za možgansko cirkulacijo. Vključujejo obojestransko skeniranje glavnih arterij glave (DS), transkranialno doplersko sonografijo (TCD). Obvezen pregled srca: EKG, ehokardiografija in preučevanje hemoroloških lastnosti krvi (hematokrija, viskoznost, raven fibrinogena, agregacija trombocitov, eritrociti itd.)

Natančna diagnoza, ki odraža lokalizacijo in naravo možganske kapi (ishemična ali hemoragična), se ugotovi med računalniško tomografijo možganov ali slikanjem z magnetno resonanco. Če je potrebno, se lahko v načrt pregleda vključijo cerebralna angiografija, spremljanje holer EKG, 24-urno spremljanje krvnega tlaka in druge metode, ki upoštevajo individualne značilnosti pacienta.

Kot rezultat celovitega kliničnega, instrumentalnega in laboratorijskega pregleda je mogoče odkriti glavni vzrok in mehanizme kapi pri določenem bolniku. Potrebno je vedeti, da lahko izvedemo pravilno zdravljenje, ki upošteva podtip kapi. Raziskovalci Nevrološkega raziskovalnega inštituta Ruske akademije medicinskih znanosti so opredelili pet podtipov ishemične kapi in njihova diagnostična merila, ki določajo možnost zdravljenja v vsakem primeru.

Tu ne gre za poklicne težave, to je naloga posebne medicinske literature. Naša naloga je naučiti ljudi s spoštovanjem do njihovega zdravja, da pravilno ocenijo akutno situacijo in pravilno obvladajo možnost preživetja.

Kako živeti po kapi

Pritožite bolnika s kapjo

Možganska kap drugače vpliva na vsako osebo. Nekdo bo lahko v celoti obnovil izgubljene funkcije, za nekatere pa bo gibanje ostalo omejeno, vendar bodo lahko hodili sami. Nekateri ljudje bodo vedno potrebovali pomoč najbližjih, nekateri - le včasih, na primer, ko hodijo gor. V vsakem primeru mora vsak bolnik po kapi z motnjami gibanja iti skozi pot okrevanja.

Moraš biti sposoben narediti prav, da pospešiš svoje okrevanje.

Morate biti pripravljeni na dejstvo, da če se gibanja v akutnem obdobju kapi niso okrepila, se boste morali ponovno naučiti izvajati dnevne opravila in se lahko prilagoditi novim življenjskim pogojem. Prikazovanje potrpežljivosti in vztrajnosti, sčasoma lahko ne samo obnoviti gibanje, ampak tudi doseči popolno neodvisnost.

Ni vam treba zadrževati bolnikove strani, ko se premikate. Ne pozabite, da bodo zaradi neukrepanja mišice, ki ne delujejo, postale boleče, otrdele in se bodo izkazale kot nemočna ovira. Da bi preprečili te zaplete, se morate naučiti pravilno izvajati premike - pravilno ležati, sedeti in vstati.

Izterjava bo postopna. Vsak dan bo dal nove rezultate. Ko bodo veščine obvladane, se bodo izboljšali novi stereotipi o gibanju, možnosti za stojalo na lastnih nogah pa se bodo izvajale hitreje in hitreje.

Za učinkovito delovanje za obnovitev izgubljenih funkcij po možganski kapi je zelo pomembno pozitivno čustveno držo do uspeha zdravljenja. Ne bi se morali nenehno mentalno vračati na isto vprašanje: Bolezen ni kazen. Misliti je tako, da razvijemo kompleks manjvrednosti in krivde za storjena in nezaželena dejanja. Na koncu bo to privedlo do nevroze, izgube moči in blokade zdravilnih sil telesa. Ni vam treba žal. Ne morete niti miselno napovedati slabih rezultatov.

Misli na zdravje in boš zdrav. Obstaja zakon o zdravju: Čutim, kako razmišljam o sebi.

Naučite se obnašati, kot da vam je vse v redu, ne glede na to, kako so stvari dejansko in kakšno je vaše zdravje po kapi. Postajamo to, kar mislimo o sebi - ne pozabite nanj! Razveselite se iskreno, ne za druge. Ko držimo visoko glavo in si sami povemo, da je vse dobro, potem s pozitivnimi mislimi privlačimo dobro počutje in zdravje v naše življenje.

Treba je pomisliti, da bo moč duha prekinila bolezen in da boš okreval. Bolezen je preizkus naše moči in priložnost za okrepitev naše vitalnosti. Kjer je vera, je uspeh.

Mobilizirajte zdravilne moči svojega telesa in zavestno pomagajte izboljšati zdravje. Začnimo se učiti pravilno.

Kako pospešiti okrevanje po možganski kapi

Možganska kap vedno osvobodi bolnika in njegovo družino. Ujeti v zmedi, je težko za njih, da verjamejo, da so zdaj težave pri družini. Kaj je treba storiti, da bi pomagali bolniku?

Družina namreč postavlja številna vprašanja o skrbi za pacienta, njegovem življenju v novih razmerah. Možnost izida bolezni in prerazporeditev dolžnosti v hiši je moteča Vsa ta vprašanja imajo odgovore. Morate vedeti, da bi se moral bolnik in njegova družina, da bi pospešili okrevanje po možganski kapi, držali skupaj in pomagali drug drugemu. Skupaj je mogoče storiti veliko za boj proti možganski kapi in njenim posledicam. Če želite to narediti, mora bolnik aktivno pomagati zdravniku, skrbno opravlja svoje imenovanje in ne izgubi srca.

Ves boj je še pred nami! Zelo pomembno je, da pacient obdrži vero v uspešnosti zdravljenja in okrevanju.

Upoštevati je treba, da je diagnoza kapi absolutna indikacija za bolnišnično zdravljenje. Običajno v prvih urah ali naslednjih dneh od začetka je bolnik hospitaliziran. Toda mnogi bolniki se zdravijo doma, ker ne želijo biti zdravljeni v bolnišnici.

V tem primeru zdravljenje in oskrba padejo na ramena najbližjih.

V drugih primerih bolniki ostanejo doma sami z boleznijo po odpustu iz nevrološkega oddelka. Težko se prilagodijo svojemu novemu stanju in so prisiljene samostojno izvesti obdobje okrevanja. Sorodniki običajno niso pripravljeni na breme nove življenjske situacije in ne vedo, kako ublažiti situacijo.

Tako v prvem kot v drugem primeru se je treba naučiti pravil ravnanja z možgansko kapjo, ukrepov za nego bolnikov, zmožnosti, da prenesejo zaplete, da se pospeši okrevanje. Od koga in kako se naučiti? Vprašanje je odprto.

S tem gradivom bomo poskušali zapolniti to vrzel.

Glavna stvar je, da se naučimo, da ne glede na to, kje ima bolnik kap, doma ali v bolnišnici, so načela oskrbe in zdravljenja brez zdravil enaka. Zdravljenje z zdravili predpisuje in vodi zdravnik.

Zdravljenje kapi brez zdravil

Nezdravljeno zdravljenje kapi nujno zahteva aktivno udeležbo pacienta in njegovih pomočnikov in je sestavljeno iz naslednjega:

Način zdravljenja možganske kapi Pomembno mesto pri zdravljenju bolnikov z možgansko kapjo dobimo z ustrezno zasnovanim režimom. Bolnik mora tri tedne upoštevati strog posteljo. Na začetku četrtega tedna z dobrim zdravjem je dovoljeno sedeti v postelji, spustiti noge.

Pod njih se postavi klop, vzglavniki se postavijo pod hrbet. Na začetku petega tedna lahko vstanete, hodite v mestu. V prihodnosti se režim širi pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje po mestu Delovanje na obnovi izgubljenih funkcij (rehabilitacija) je treba začeti od prvih dni po nastanku možganske kapi. Že od prvih ur akutnega obdobja, skupaj z zdravljenjem z drogami, se zdravljenje izvaja s pozicijo. To naredimo, da bi se izognili nadaljnjim zapletom v obliki kontraktur (togosti) paraliziranih okončin.

Dejstvo je, da se v paralizirani roki in nogah mišični tonus sčasoma poveča, pri fleksorskih in ekstenzorskih mišičnih skupinah pa na različne načine. V zvezi s tem lahko roka po možganski kapi ostane ne le šibka, ampak tudi upognjena, noga pa ni le šibka, ampak tudi nezdružljiva, kar bo preprečilo obnavljanje gibov. Za zdravljenje je položaj uda položen takole: rama paralizirane roke je v stanju abdukcije in rotacije, podlaket je podaljšan pri komolcu, roka in prsti se prav tako podaljšata.

Tako se roka izravnava na postelji v vseh sklepih. Da bi držali roko v tem položaju, morate na dlan in prste naložiti majhno obremenitev, na primer vrečko s peskom. Pogosto se odprta dlan in prsti fiksirata s povojem na konturo, izrezano iz vezanega lesa v obliki rokavice.

Položaj zdravljenja preprečuje kontrakturo v nadaljnjem obdobju okrevanja. Če se zdravljenje ne začne takoj, se lahko kontraktura obvladuje in vrne izgubljene funkcije v okončine;

Nogo je treba položiti na naslednji način: upognite ga v koleno in namestite blazino pod kolenski sklep. Uporablja se lahko kot valjček v valjasto brisačo. Noga mora ležati na hrbtni strani postelje ali na nadomestni podpori, tako da je pod kotom 90 ° glede na spodnji del noge.

Restavratorska gimnastika Od 3-7 dni je predpisana pasivna gimnastika. Obremenitev udov mora strogo meriti in v vsakem primeru določiti zdravnik ali specialist za fizično rehabilitacijo. Običajno se priporoča, da se pasivna gimnastika izvaja 3-4-krat na dan s sodelovanjem sorodnikov, ki so usposobljeni za pravilno izvajanje pasivnih gibov.

V primeru ishemične kapi, ko pride do blokade možganskih žil, je pasivna gimnastika dovoljena za 3-4 dni, kasneje pa za cerebralno krvavitev - 6-7 dni.

Če je prizadeta velika žila in je nevrološki cirkulacijski primanjkljaj obsežen, se lahko pasivni premiki v paraliziranih okončinah rešijo šele po 3 tednih.

Običajno, v primeru cerebralnega infarkta, lahko do konca prvega tedna začnete aktivno gimnastiko, ki jo izvaja bolnik. Specialist za rehabilitacijo razvije individualni program za obnovo gibov, ki jih bolnik usposablja. Aktivna gimnastika se začne s tistimi gibi, ki so bila pred vsemi obnovljena.

Bolnik opravlja domačo nalogo, izdelavo roke in noge. Izogibajte se utrujenosti paraliziranih mišic.

Aktivne vaje spremljajo dihalne vaje in gibi v zdravih okončinah. Približno ob istem času se, če je potrebno, vključi v razrede z logopedom.

Terapevtska gimnastika se izvaja stalno, obremenitev se postopoma povečuje, pridružujejo se nove vaje - motorni način se širi.

Fizioterapija in druge vrste zdravljenja možganske kapi V zgodnjem obdobju okrevanja možganske kapi, ki se začne na koncu tretjega tedna in včasih tudi prej (po ishemični kapi - in drugem tednu), je dovoljena fizioterapija. Na primer, elektrostimulacija paraliziranih mišic ali druge metode. V tem smislu je indicirana akupunktura (RTI), psihoterapija.

Fizični dejavniki imajo pozitiven refleksni učinek, ki ga je treba uporabiti za zdravljenje učinkov kapi.

Tako v zgodnjem obdobju okrevanja (do 6 mesecev) kot v poznem obdobju (od 8 do 12 mesecev) je cilj rehabilitacije izboljšanje delovanja preživelih možganskih celic in spodbujanje kompenzacijskih sposobnosti celotnega organizma. V ta namen se ne uporabljajo le zdravila, vadbena terapija, akupunktura, govorna terapija in psihoterapija, še posebej pa masaža.

Zdravljenje kapi v obdobju okrevanja

Zgodnji začetek obnavljalnega zdravljenja in zdravljenje brez možganske kapi se lepo plača, saj se kasneje po začetku zdravljenja možganske kapi (po 1-3 letih) pojavi trajna izguba delovanja možganov in kompenzacija je počasnejša. V tem smislu se rehabilitacija lahko opravi ne samo doma ali na kliniki. Zdravljenje kapi v obdobju okrevanja je najbolje opraviti v lokalnih zdraviliščih v znanih razmerah za bolnika ali v specializiranih rehabilitacijskih centrih.

V pogojih sanatorija so v kombinaciji s psihoterapijo, aeroterapijo, vadbeno terapijo in masažo predpisane kopeli (jod-brom, sulfid, karbon, kisik, biser, radon). Plinske kopeli imajo visoko učinkovitost. V mehanizmu terapevtskega delovanja imajo plinski mehurčki pomembno vlogo, ki povzročajo draženje taktilnih receptorjev kože.

Kopeli imajo tudi pomirjujoč učinek.

Obstajajo kontraindikacije za zdravljenje v zdravilišču: prisotnost epileptičnih napadov, hipertenzija III. Stopnja, ko ni mogoče stabilizirati številk krvnega tlaka, miokardnega infarkta v akutni fazi, vztrajnih motenj srčnega ritma, psihotičnih motenj, sladkorne bolezni, ki zahteva inzulinsko terapijo.

Če ne morete priti v sanatorij, morate vedeti, kako pravilno obnoviti svoje zdravje, kaj lahko storite in kaj se morate vzdržati. Zelo dobro v teh obdobjih spanja na svežem zraku ali na verandi in dozirana vadba. Motorni način vključuje naslednje elemente: - jutranja gimnastika; - odmerjene sprehode (terapevtsko odmerno hojo); - neodvisne telesne vaje. Jutranja vadba se izvaja vsak dan v načinu, ki ne povzroča utrujenosti.

Prekomerne obremenitve ne zlorabljajte. Primerne dihalne vaje, drgnjenje, hoja po svežem zraku.

Za razvoj mišic lahko privabite posebne simulatorje, ki so namenjeni temu. Naprave omogočajo ločeno delovanje na vsak sklep ali skupino mišic. Uporabna strojna vibromasaža, simulatorji za mišice hrbta, trebuha in spodnjega dela hrbta.

Število naprav je veliko, njihov seznam se hitro posodablja. Katero izmed njih je treba izbrati za tega bolnika, priporoča specialist za rehabilitacijo.

Tako kombinacija pravilnega motoričnega režima, masaže, fizikalne terapije in fizioterapije prispeva k hitremu okrevanju po možganski kapi. Trajanje rehabilitacije po možganski kapi je odvisno od časa okrevanja okvarjenih funkcij. Hitro okrevanje gibanj se pojavi v prvih 6 mesecih, spretnosti gospodinjstva in delovne sposobnosti se vrnejo v enem letu.

Motnje govora se nadomestijo 2-3 leta od trenutka kapi.

Naloge rehabilitacijskega poteka po možganski kapi so odvisne od nevrološkega pomanjkanja krvnega obtoka za vsakega posameznega bolnika. V enem primeru je treba izboljšati gibanje pri paraliziranih okončinah, v drugem pa - za ponovno vzpostavitev govora, vida, občutljivosti ali koordinacije. Pomembna je psihološka rehabilitacija bolnikov po možganski kapi. Osebi, ki je doživela možgansko kap, je treba psihološko pomagati, da se spopade z novim položajem.

Sorodniki morajo ohraniti vero v uspeh zdravljenja in racionalno prerazporediti odgovornosti v hiši v novih pogojih omejevanja dejavnosti bolnega družinskega člana.

Tako so osnovna načela rehabilitacije po kapi naslednji: zgodnji začetek procesa okrevanja, od prvih ur možganske kapi. Prvič, to je pravilno polaganje prizadetih okončin, položaj post-možganskega pacienta v postelji, masaža in vadbena terapija;

sistematično dolgoročno zdravljenje mesecev in včasih let. Ne prekinjajte zdravljenja z drogami in brez zdravil ter izgubite stik z zdravnikom;

postopno in zaporedno izvajanje dejavnosti skupaj s kompleksnostjo pristopa k terapevtskemu procesu. V določeni časovni fazi so poudarjene posebne naloge za obnovitev izgubljenih funkcij. Te se konkretizirajo in spreminjajo, saj se zdravje izboljšuje. Uporablja se celoten kompleks medicinskih tehnik: zdravila, vadbena terapija, masaža, logopedija, psihoterapija, fizioterapija, IRT in druge metode;

Najpomembnejše načelo rehabilitacije je aktivno sodelovanje bolnika in njegove družine. Veliko je odvisno od tega, kako dobro je to sodelovanje ljubljenih: ali bo nevrološki primanjkljaj kompenziran in kako hitro se bo okrevalo, da se oseba vrne v normalno življenje ali zmanjša možnost trajne invalidnosti.

Ko se zdravje v celoti ali delno ponovno vzpostavi, je treba paziti, da se prepreči sekundarna kap. Poskušali bomo naučiti paciente, njihove najbližje in vse zainteresirane ljudi, da pravilno in učinkovito delajo na plemenitem področju oskrbe za sorodnika, ki je doživel kap. Te spretnosti ne bodo samo pomagale pacientu, da ponovno izgubi zdravje, temveč se bo v prihodnje izognil še eni kapi.

Najpomembnejše je, da bo pridobljeno znanje omogočilo zdravim in tveganim osebam, da iz svoje življenje za vedno odstranijo možgansko kap.