Vzroki, simptomi in zdravljenje miokarditisa

Iz tega članka se boste naučili: kaj je miokarditis, kako nevarna je bolezen. Vzroki za razvoj patologije, značilne spremembe miokarda, simptomi in zapleti miokarditisa. Diagnostične metode in metode zdravljenja, napoved za okrevanje.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Miokarditis se imenuje poškodba strukture in disfunkcija miokardnih celic zaradi akutnega ali kroničnega vnetja srčne mišice.

Razvoj miokarditisa temelji na neposredni poškodbi celic srčne mišice in imunskega odziva telesa na patogene (od najenostavnejših mikroorganizmov do virusov), do določenih alergenov in sistemskih bolezni vezivnega tkiva.

Povzročitelj bolezni, ki prodira v notranjost, tvori žarišče okužbe, povzroča vnetje in smrt miokardnih celic, kar povzroča vstop specifičnih beljakovin (antigenov) v kri. Imunski sistem telesa proizvaja protitelesa in limfocite proti njim, hkrati pa poskuša nevtralizirati dele celične membrane, ki so po strukturi podobne. Razvija avtoimunsko reakcijo, katere cilj je uničenje zdravih celic.

Posledica tega so ločena območja (difuzna) ali žarišča (žarišča) poškodovanih celic (kardiomiociti), ki se pojavljajo v miokardiju, pri katerem so motene razdražljivost, kontraktilnost in prevodnost. V teku bolezni se ponovno rodijo v vlaknastem vezivnem tkivu in spremembe v srčni mišici postanejo nepovratne.

Patologija je nevarna z nepopravljivimi miokardnimi poškodbami, kar je posledica kroničnega vnetnega procesa, miokarditis je zapleten z:

• kardioskleroza (obsežna proliferacija vezivnega tkiva z okvarjenim delovanjem srčne mišice);
• akutno srčno popuščanje (patologija oskrbe s krvjo in delovanje srca);
• aritmije (supraventrikularni prezgodnji ritmi);
• umrljivost (7%).

Če so miokardne spremembe manjše, neizražene, se patologija popolnoma ozdravi in ​​brez posledic (v 50–60%), čeprav je do konca življenja na EKG mogoče opaziti ireverzibilne spremembe tkiv. Pri hudem miokarditisu je cilj zdravljenja odpraviti vzrok bolezni (okužba, alergen), preprečiti razvoj zapletov s smrtnim izidom in ublažiti simptome srčnega popuščanja.

Kardiolog pomaga bolnikom z miokarditisom.

Vzroki bolezni

Številni virusi, okužbe, alergeni, nekatere bolezni in stanja (radiacijska bolezen) služijo kot sprožilni mehanizem za avtoimunsko reakcijo, ki povzroča vnetje miokarda.

Mumps (mumps)

Gripa (B in A oblike virusa)

Coxsackiejev virus (okužbe s patogenimi enterovirusi)

Herpes (preprost, Varicella-Zoster)

HIV (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti)

Hemolitični stafilokoki (infekcijski endokarditis)

Trypanosome (Chagasova bolezen)

Rickettsia (Qu groznica, tifus)

Gobe ​​rodu Candida (različne oblike kandidiaze) t

Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloza)

Slaba spirochete (sifilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (davica)

Tifusna salmonela (tifus)

Zdravila (streptomicin, fluorouracil, acetilsalicilna kislina)

Fokokromocitom (hormonsko odvisen nadledvični tumor)

Sistemski eritematozni lupus

Sevanje (ionizirajoče sevanje)

Bolezni, katerih vzroki ni mogoče natančno določiti, se imenujejo idiopatska. Za njih je značilen akuten začetek procesa in zapleti, kot je tromboembolični sindrom (nastanek krvnih strdkov v srcu in v arterijah, ki jim sledi ločitev in blokada vitalnih žil).

Zdravljenje miokarditisa Abramov-Fidlerja in ogromne celice je oteženo zaradi obsežnih strukturnih in funkcionalnih sprememb v srčni mišici (smrt nastopi v kratkem času - od nekaj dni do nekaj mesecev).

Značilne spremembe v srcu

Značilne spremembe v srcu z miokarditisom:

• dilatacija (povečanje komor) srca;
• Mlitavost sten;
• prisotnost stenskih strdkov;
• neenakomerna struktura miokarda s številnimi majhnimi (difuznimi) ali velikimi (žariščnimi) žarišči vezivnega tkiva;
• zgostitev levega prekata.

Spremembe so združene v drugačnem vrstnem redu, vendar se običajno poveča skupna velikost in teža srca.

Simptomi patologije

Simptomi miokarditisa se pojavijo glede na obliko bolezni.

Za blage oblike so značilne neizražene manifestacije splošne slabosti blage šibkosti, včasih - povišana telesna temperatura, hitro bitje srca po vadbi, ki začasno vplivajo na sposobnost dela in poslabšajo bolnikovo kakovost življenja. Pogosto se blagi simptomi blagega miokarditisa pripisujejo hudemu poteku prehlada ali gripe, dolgemu obdobju okrevanja po bolezni.

Po okrevanju je stanje popolnoma obnovljeno in v 90% patologij ne povzroča nobenih posledic.

Pri zmernem in hudem miokarditisu se hitro izrazijo izraziti simptomi lezij srcne mišice: poslabša dihanje z malo fizicnega napora in mirovanja, huda slabost, bolecina, aritmija in kakovost življenja. Po okrevanju (izginotje akutnih simptomov) ostane bolnik progresivno srčno popuščanje.

Prvi znaki (70%) miokarditisa se pojavijo v ozadju teče dihalne bolezni, prehlada ali v nekaj tednih po:

1. Povečana utrujenost.
2. Velika slabost.
3. Znojenje
4. Srčna palpitacija (48%).
5. Aritmija (občutki motenj srca, povečan srčni utrip).
6. Dispneja pri vsakem fizičnem naporu.
7. Dolgočasna, stalna bolečina v srcu.

Ko patologija napreduje, se ti simptomi pridružijo:

• napadi kratkoročnega dihanja (ki so pogosti, ostanejo v mirovanju, skupaj s piskanjem v pljučih);
• cianoza kože (cianoza) in otekanje žil na vratu;
• zabuhlost;
• neizražena boleča bolečina v sklepih;
• nižji krvni tlak;
• hitro (tahikardija) ali počasen (bradikardija) srčni ritem.

Možni zapleti

V 40% primerov je patologija zapletena:

• nenaden zastoj srca (stop), ki ga spremlja sinkopa in akutna cerebrovaskularna nesreča (Morgan-Adam-Stokesov sindrom);
• kronični miokarditis z zamikom v razvoju otrok, napadi vrtoglavice, nenadna izguba zavesti, utrujenost in zmanjšanje telesne delovne sposobnosti;
• razvoj supraventrikularnih (supraventrikularnih) ekstrasistol (prekinitev v delovanju srca), atrioventrikularne blokade (motnje prevodnosti srca) in atrijska fibrilacija (ne-ritmična, asinhrona, nepravilna kontrakcija posameznih skupin kardiomiocitov v atrijih);
• perikarditis (vnetje zunanje sluznice srca) v ozadju nalezljivih in avtoimunskih bolezni (revmatizem, kolagenoza);
• kardioskleroza (obsežne difuzne ali žariščne spremembe v miokardialnem tkivu, njihova transformacija v vezivno tkivo z okvarjeno prevodno funkcijo, razdražljivost in kontraktilnost srca);
• tromboza (tvorba krvnih strdkov, ki blokirajo lumen arterij) in tromboembolija (blokada pljučne arterije z zlomljenim krvnim strdkom);
• srčno popuščanje (motnje srca, ki jih povzroča pomanjkanje dotoka krvi v tkiva in organe, stres kisika vitalnih organov).

Zapleti miokarditisa (atrijska fibrilacija in akutno srčno popuščanje) lahko povzročijo zastoj srca in nenadno smrt (7%).

Diagnostika

Glavni vodilni specialist pri zdravljenju miokarditisa je kardiolog, opravi primarni pregled, opravi pregled bolnika in zbere anamnezo (anamneza z bolnikovimi pritožbami).

Potrebna so dodatna posvetovanja z endokrinologom (razen endokrinih bolezni), zdravnikom ORL (kroničnimi okužbami ENT organov), revmatologom (revmatizem, vpliv revmatoidnih dejavnikov).

Glavne diagnostične metode, ki se uporabljajo za potrditev miokarditisa, so:

1. Določite povečanje serumskih miokardnih encimov, tropanina, kreatinina (označevalci poškodb ali nekroze miokardnih celic), C-reaktivnega proteina (specifičen odziv telesa na vnetne procese), števila belih krvnih celic in sedimentacije eritrocitov v splošni krvni sliki.
2. Ugotovite povzročitelja okužbe (bakterijska kultura bioloških tekočin za prisotnost patogenih bakterij, verižna reakcija s polimerazo (PCR), odkrivanje patogenov patologije, metode encimske imunske preiskave (ELISA).
3. Na EKG-ju so ovrednotene različne patologije vznemirljivosti, prevodnosti in kontraktilnosti.
4. Na ehokardiogramu se spremljajo znaki sprememb v srčni mišici (povečanje velikosti srca, volumen komor, motnje krčenja in zmanjšanje srčnega volumna).
5. Z uporabo radiografije ocenjujemo velikost organov prsnega koša (povečanje srca), zastoj v pljučih.
6. S pomočjo MRI določimo lokacijo žarišč nekroze, obliko strukturnih sprememb (difuzne ali žariščne).

Metoda intravitalne biopsije (jemanje koščka biološkega tkiva iz vira vnetja in nekroze) lahko potrdi diagnozo ali sledi pozitivnim spremembam med zdravljenjem miokarditisa.

Metode zdravljenja

Pri 50-60% bolezni se lahko popolnoma ozdravi.

• odpraviti vzrok miokarditisa (kakršnekoli okužbe, bolezni ali stanja pred razvojem procesa), zato so predpisani antibiotiki, antiparaziti, steroidni hormoni in druga zdravila;
• izboljša presnovo v srčni mišici, poveča odpornost celic v pogojih kisikove izgube;
• odpravo izrazitih simptomov srčnega popuščanja (pomanjkanje sape, aritmija, edemi, šibkost, moteno oskrbo tkiv in organov s krvjo), izboljša kakovost življenja bolnika;
• preprečevanje zapletov s smrtnim izidom (tromboembolija).

Med zdravljenjem miokarditisa opazimo bolnika v stanju kardiološke bolnišnice, strog počitek pri postelji opazujemo od enega do dveh mesecev in lahko traja do 6 mesecev za splošno zdravljenje patologije (odvisno od oblike).

Zdravljenje povzroča miokarditisa

Odprava infekcijskih in neinfektivnih vzrokov za razvoj patologije poteka z različnimi zdravili.

Kaj je srčni miokarditis in kako se ta bolezen zdravi pri otrocih in odraslih

Vnetje miokarda (miokarditis) je resna bolezen, ki se kljub temu varno zdravi.

Za uspešno okrevanje brez posledic za telo je pomembno pravočasno zaznati primarne simptome, začeti z zdravljenjem in preprečiti razvoj sočasnih bolezni srca.

Splošne informacije

Miokarditis je bolezen srčne mišice, v kateri je vnet, srce pa izgubi sposobnost za opravljanje svojih glavnih funkcij: razdražljivost, kontraktilnost, prevodnost.

Kako pogosto se bolezen pojavi. Pogosto - miokarditis je do 11% vseh drugih bolezni srca in ožilja. Bolezen se ne diagnosticira takoj - v mnogih primerih njen klinični napredek ni izrazit, zato je težko določiti začetno obliko. Bolezen se pojavi kot posledica okužb. Ti (neposredno ali posredno) vplivajo na srce z imunskimi mehanizmi.

Glede na kakovost pretoka so oblike miokarditisa razdeljene na štiri vrste.

1. Prehodni. V tej obliki opazimo hudo disfunkcijo levega prekata, bolnik doživlja kardiogeni šok, kardiomiociti se uničijo in pojavijo se žarišča vnetja. Če je pomoč zagotovljena pravočasno, se lahko ta oblika ustavi do popolnega okrevanja in obnove tkiv.
2. Začinjena Pri patologiji pri akutni obliki se razvije srčno popuščanje. Delno je mogoče obnoviti srčno tkivo.
3. Aktivna kronična. Lahko združuje znake akutnih in prehodnih oblik. Ko se razvije kardiomiopatija. Fokalno vnetje po zdravljenju lahko traja.
4. Trajna kronična bolezen. Ta oblika bolezni je zahrbtna, ker ni začetnih pojavov patologije. Levi prekat deluje normalno, dokler se ne pojavi aktivna faza mejnega miokarditisa. Po kroničnem miokarditisu se razvije srčno popuščanje, ki traja tudi, ko je vnetni odziv zmanjšan.

Pritožbe, simptomi in znaki

O čem se pritožujejo bolniki z diagnozo miokarditisa? Prvi simptomi se lahko pojavijo teden dni po začetku bolezni. So precej raznoliki in nespecifični.

• Kratka sapa.
• Velika utrujenost.
• Bolečina v prsih.
• Prekomerno znojenje.
• Astenični sindrom.
• Znaki tahikardije.
• Febrilna vročica v akutni obliki.

Po tem se pojavijo bolečine v srcu, ki jih spremlja kratka sapa. Te bolečine niso povezane z vadbo ali stresom na srcu.

Blaga oblika miokarditisa, pri kateri se ne pojavi disfunkcija levega prekata, lahko izgine brez bolečin ali drugih simptomov. Taki bolniki se v glavnem pritožujejo zaradi utrujenosti, blage dispneje in neugodja v srčnem delu.

Diagnoza: kako prepoznati problem

Najpogosteje je bolezen diagnosticirana v razrešnici "osumljenec". Diagnoza poteka na podlagi študije EKG. Znaki miokarditisa na EKG so lahko povečanje velikosti srca in progresivnega srčnega popuščanja, srčne aritmije in prevodnih motenj.

Cardiovisor pomaga odkriti bolezni pravočasno - naprava, ki vam omogoča, da preverite delovanje srca in njegovega sistema doma.

Tudi v hujših primerih se izvede ehokardiografija (EchoCG), ki kaže ekspanzijo levega prekata in intrakardialnega tromba, rentgensko sliko prsnega koša, ki lahko zazna znake pljučne kongestije.

Iz laboratorijskih diagnostičnih metod smo uporabili biokemično in popolno krvno sliko (povečano ESR), imunološko analizo, intrakardialno biopsijo (le v hudem poteku za natančnejšo diagnozo).

Sinusna tahikardija srca - kaj je to in kaj nevarno za zdravje ljudi? Vprašali so - odgovarjamo!

Kakšna je supraventrikularna paroksizmalna tahikardija na EKG in ali ima to stanje simptome in vzroke? Vse je povedano v tem članku.

Ali se pri odraslih pojavlja sinusna respiratorna aritmija in kako jo lahko ločimo od patoloških? Preberite tukaj.

Vzroki in razvrstitev vrst

Obstaja več oblik srčnega srca, razmisli o vsakem od njih in ti pove, kaj je in kako se razlikuje od drugih vrst.

Nalezljiva (bakterijska, virusna, glivična)

Najpogostejši vzrok miokarditisa so virusi, paraziti in bakterije. Ti prodrejo v miokard in ga patološko spremenijo. Bolezen se lahko razvije kot posledica lezij virusov zgornjih dihal.

Alergično

Ta vrsta bolezni ima tudi glavni vzrok okužbe, patologija pa se pojavi kot splošna alergijska reakcija telesa na to okužbo ali, redkeje, še en dejavnik (zdravila, cepiva, serumi, toksini).

Bolezen se pojavi po dolgotrajnem stiku z povzročiteljem preobčutljivosti celic, ki se odvija v ozadju boja proti okužbi. Posledično je motena srčna mišica in trpi njegova fiziološka funkcija.

Idiopatska

Ta miokarditis ni popolnoma razumljen, njegovi vzroki niso znani, narava ni povsem razkrita. Bolezen združuje miokarditis s srčnim popuščanjem. V tem primeru je moten srčni ritem, prevodnost, kardioskleroza in nastajajo krvni strdki.

Idiopatski miokarditis pogosteje kot drugi je akuten in se pojavi s smrtnim izidom.

Vnetje miokarda lahko pokriva različne dele zdravila. V zvezi s tem obstajata dve vrsti bolezni:

• difuzni miokarditis, ko se srčna mišica popolnoma vname;
• fokalni miokarditis, pri katerem se vnetni proces odvija lokalno, na enem mestu, brez vpliva na druga področja.

Otroška bolezen

Ta bolezen je pri vsakem otroku sumljiva, če ni prirojene srčne bolezni, ki ima težave z dihanjem, tahikardijo ali znake srčnega popuščanja.

Gripa, herpes, rdečka, ošpice, otroška paraliza, virusi HIV in bakterije (davica), okužbe (glivična, mikoplazmoza) lahko postanejo povzročitelji bolezni pri otrocih.

Še posebej je težko prepoznati otroški miokarditis zaradi molosimptomatske narave klinične slike, zato se v diagnostiki pogosto uporabljajo laboratorijsko-instrumentalne metode raziskovanja.

Več o bolezni iz videoposnetka E. Malysheva:

Taktika zdravljenja

Možnost zdravljenja je odvisna od oblike, vrste patologije in resnosti. Blage oblike bolezni zdravimo ambulantno, toda že z zmerno resnostjo se bolniki hospitalizirajo.

Kaj je nevarna sinusna tahikardija pri otroku in kako jo pravočasno zaznati, ali se uporablja zdravljenje z drogami ali druge metode, je vse opisano v našem članku.

Kaj je srčna fibrilacija, kakšni so njeni simptomi in kako učinkovito je zdravljenje z zdravili? Vse podrobnosti najdete tukaj.

Ali lahko zgodnja tahikardija med nosečnostjo ogrozi zdravje zarodka ali matere? Izvedite v našem pregledu.

Zdravljenje z zdravili in predpisana zdravila

Specifično zdravilo za miokarditis ni. To pomeni, da ni "čarobne tabletke", ki bi zdravila vnetje miokarda. Zato uporabljamo terapijo v kompleksu. Cilj zdravljenja je odpraviti ali zmanjšati vpliv vira bolezni (povzročitelja infekcije).

Za zdravljenje se uporabljajo antibakterijska, protivirusna zdravila. Uporabljajo se tudi protivnetna in hormonska zdravila, kot so voltaren, ibuprofen, indometacin, prednizon in drugi imunosupresivni glukokortikoidi.

Če bolezen spremlja srčno popuščanje, predpišejo zdravila, ki znižujejo krvni tlak, kot tudi glikozide, ki spodbujajo srčno dejavnost, in diuretiki.

Pri sočasnih aritmijah so predpisana antiaritmična zdravila. V hujših primerih poškodb srca lahko bolnik vgradi srčni spodbujevalnik.

Trombozo spremlja imenovanje antikoagulantov, ki izboljšujejo krvni obtok, kot tudi trombopresorska zdravila.

Način življenja

Za lajšanje bolnikovega stanja in podpiranje miokarda se lahko uporabijo druga zdravila.

Med zdravljenjem se opazijo bolezni zmerne jakosti in višje: t

• počitek za posteljo (od 10 do 14 dni);
• omejitev telesne dejavnosti;
• zaustavitev srčnega popuščanja;
• protivnetno zdravljenje;
• antibakterijsko zdravljenje;
• zdravljenje osnovne bolezni.

Preventivni ukrepi

Da ne bi razmišljali o zdravljenju miokarditisa, je vredno vnaprej skrbeti za svoje zdravje. Med preventivne ukrepe spadajo:

• splošno izboljšanje življenjskega standarda;
• zavračanje slabih navad;
• zdrav način življenja;
• pravilna prehrana, strjevanje, uporaba vitaminov;
• izolacija bolnikov;
• popolno in pravočasno zdravljenje okužb;
• obveščeno upravljanje cepiv, antibiotikov in upoštevanje pravil za njihovo dajanje.

Prognoza miokardne bolezni je spremenljiva - lahko jo dokončamo kot popolno okrevanje in s smrtnim izidom. Zato je treba v primeru hospitalizacije s hudo obliko, tudi po koncu zdravljenja, bolnike spremljati kardiolog in opraviti fiksno sanitarno in zdraviliško zdravljenje.

Miokarditis - simptomi, vrste, vzroki in zdravljenje miokarditisa

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo pogledali bolezni srca, kot so miokarditis, in vse, kar je z njim povezano - simptome, znake, vzroke, klasifikacijo, zdravljenje, ljudska pravna sredstva, preprečevanje in druge informacije. Torej...

Miokarditis - kaj je ta bolezen?

Miokarditis je bolezen srca, za katero je značilno vnetje srednjega sloja - miokard.

Miokard je srčna mišica, ki nastane zaradi tesne povezave mišičnih celic - kardiomiocitov. Miokard je srednji sloj srca, medtem ko se njegov notranji sloj imenuje endokard, zunanji sloj pa perikard.

Miokard opravlja funkcijo krčenja in sproščanja srca, zaradi česar se izvaja ena od njegovih glavnih funkcij - krvni obtok.

Glavni simptomi miokarditisa so nelagodje in bolečine v srčnem območju, aritmije, zasoplost, splošno slabo počutje, vročina.

Glavni vzroki miokarditisa so okužbe, zlasti virusi, bakterije, glive in protozoe.
Zelo pogosto miokarditis ni samostojna bolezen, ampak se razvija v ozadju drugih bolezni, predvsem infekcijske, alergijske in revmatične narave.

Razvoj miokarditisa

V razvoj miokarditisa je lahko vključenih več dejavnikov, med katerimi so najpogostejši:

Infekcijski dejavnik - razvoj bolezni povzročajo infekcijske povzročitelje, ki se ob kroženju v krvnih žilah dosežejo v intrakardialne komore in ventile, se naselijo v njih in s povečanjem njihove populacije tvorijo vnetno žarišče. Od okužbe telesa do prvih znakov vnetja lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. Po drugi strani pa vnetje srčnih zaklopk in druge manifestacije okužbe endokardija prispevajo k nastanku krvnih strdkov in vlaknatih prekrivnih slojev, ki se lahko razširijo v miokard in v primeru zapletov dosežejo perikard.

Imunopatološke reakcije pri sistemskih okužbah (davica, škrlatinka, gripa, meningitis in drugi) - specifične celice (reakcija antigen-protiteles) T-limfociti in protitelesa humoralne imunosti kot odziv na okužbo telesa in sedimentacijo okužbe v tarčnih organih, na primer v miokard, začnete uničevati in kardiomiocite. To je posledica dejstva, da je na primer Coxsakijev virus zelo podoben celični membrani kardiomiocitov, zato se po tem, ko je virus inaktiviran, postopek proizvajanja protiteles nadaljuje, kar poškoduje miokardne celice. Okužbe in imunopatološki učinki na miokardne celice vodijo do resnih motenj v njihovi strukturi ter v strukturi in funkciji intersticijskega tkiva in krvnega obtoka. V miokarda pojavi vnetja infiltrat, sestavljen iz limfocitov, makrofagov, eozinofilcev, nevtrofilcev in drugih celic, ki omogoča krvni obtok in povzroči spazem arteriol, pareza žil in kapilar, hiperemijo mikrovaskularizacije, motnje žilno prepustnost prikazan distrofija, fibrin microthrombuses, eritrocitnih staza, stromalni edem, nekroza kardiomiocitov, ki jih kasneje nadomeščajo vlaknasta tkiva. Istočasno so v miokardiju moteni energetski metabolizem kardiomiocitov, proces uporabe glukoze, β-oksidacija maščobnih kislin, število zrnc glikogena v miokardnih celicah. Distrofne spremembe v miokardiju spremlja zmanjšanje kontraktilnosti, zmanjšanje sistoličnega in diastoličnega delovanja levega prekata, stagnacija v krvnem obtoku (pogosteje v majhnem krogu) in pojav blokad (atrioventrikularni in intraventrikularni). Dolgotrajno vnetje miokarda, običajno po 14. dnevu razvoja bolezni, prispeva k pojavu kardioskleroze, ki jo pogosto imenujemo miokarditis kardioskleroza.

Miokarditis - ICD

ICD-10: I09.0, I51.4;
ICD-9: 391,2, 422, 429,0.

Miokarditis - simptomi

Videz in potek bolezni lahko poteka z minimalnimi znaki ali celo brez njih, kar je v veliki meri odvisno od resnosti sistemskih bolezni, lokalizacije vnetja, stopnje napredovanja, stanja zdravja ljudi in različnih dejavnikov, ki so neugodni za organizem (na primer med prehrano).

Prvi znaki miokarditisa in hitrost njihove manifestacije so odvisni od etiologije bolezni. Torej, z nalezljivo in nalezljivo-alergijsko naravo, se simptomi vnetja pojavijo po 10-14 dneh, z zastrupitvijo (zastrupitev z živili ali drogami) - 12-48 ur po jemanju zdravila.

Prvi znaki miokarditisa

• Povečana telesna temperatura;
• Splošna šibkost in slabo počutje;
• Obstaja tudi izpuščaj na koži, bolečine v mišicah in sklepih.

Glavni simptomi miokarditisa

• Kršitev kontraktilne funkcije srčne mišice, ki jo spremljajo aritmije;
• Občutki srčnega popuščanja;
• Bolečine v srcu, ki imajo paroksizmalno ali boleče stanje;
• Splošno slabo počutje, bolečina, šibkost, utrujenost;
• Zasoplost, zlasti z naporom;
• Otekanje nog;
• Zmanjšajte volumen urina;
• Telesna temperatura je normalna, povišana ali visoka, odvisno od vzroka bolezni (z virusno etiologijo - povišano in visoko, alergijsko in revmatično - normalno);
• Krvni tlak je normalen ali nizek;
• Prekomerno znojenje;
• Bledica kože, včasih z modrikastim odtenkom, zlasti na konicah prstov, nosu, ušesih;
• Neenakomeren pulz;
• Dodatni simptomi, ki lahko spremljajo vnetje miokarda, so občutek teže in bolečine v desnem hipohondru, bolečine v mišicah in sklepih, razširjene vene v vratu (to so znaki srčnega popuščanja).

Miokarditis - zapleti

• Kardioskleroza miokarda;
• Miokardni infarkt;
• Stroke;
• Srčno popuščanje;
• Aritmije (tahikardije, atrijska fibrilacija, ekstrasistole);
• Meningoencefalitis;
• Tromboza in trombembolični zapleti;
• Septični šok;
• Endokarditis, perikarditis;
• Smrtno.

Vzroki miokarditisa

Glavni vzroki miokarditisa:

Okužbe in bolezni, ki jih povzročajo - virusi (gripa, ošpice, rdečkice, kozice, Coxsacke B, adenovirusi, arbovirusi, citomegalovirusi, hepatitis B (HBV) in C (HCV), poliomielitis, HIV, infekcijska mononukleoza, bakterije (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, meningokoki, gonokoki, salmonela, spirohete, rikecije itd.), glivice (candida, actinomycetes, aspergillus, coccidioides), paraziti (trihinele), protozoe (toksoplazmoza, triodija, trifagija, potovanja, protozoe, toksoplazmoza, vampi, paraziti (trihinele), protozo,

Najpogostejše nalezljive bolezni, ki nadalje prispevajo k razvoju miokarditisa, so gripa, ošpice, davica, škrlatinka, norice, otroška paraliza, rdečke, akutne okužbe dihal, pljučnica, lymska bolezen, okužba s HIV, sepsa in druge.

Alergični in infekcijski-alergijski vzroki - ko vnetje miokarda spodbuja imunski odziv telesa na določen patogen ali patološki dejavnik. Na primer uporaba nekaterih zdravil (antibiotikov, sulfonamidov, peroralnih kontraceptivov, cepiv in serumov), opeklin, presaditev organov, nekaterih bolezni (revmatizem, vaskulitis, bronhialna astma, Lyellov sindrom).

Toksično-alergijski vzroki - bolezen se pojavi zaradi zaužitja ali prisotnosti strupene snovi v njem, na primer - alkohol, droge, tobačni dim, uremija, hipertiroidizem (tirotoksikoza - proizvodnja povečane količine hormonov s ščitnico).

Ideopatski vzroki, na primer - vzrok miokarditisa Abramov-Fiedler še ni pojasnjen.

Visoka telesna napetost na telo, hipotermija, stres, hipovitaminoza, dehidracija in drugi podobni dejavniki povečajo možnost miokarditisa ali poslabšajo potek bolezni.

Vrste miokarditisa

Razvrstitev miokarditisa je naslednja:

Dolvodno

• Akutni miokarditis z blagim ali težkim potekom;
• Subakutni miokarditis;
• Ponavljajoči se miokarditis;
• Latentni miokarditis - potek z minimalnimi znaki vnetnega procesa;
• Kronični miokarditis - vnetni in nevnetni kronični procesi se imenujejo kardiomiopatija.

Po etiologiji:

• Virusna;
• Bakterijska;
• Glive;
• Parazitske;
• Nedoločeno;

- Kronični miokarditis (kardiomiopatija) je razdeljen na:

• Specifične kardiomiopatije: ishemična, razširjena, restriktivna, hipertrofična in endokardialna fibroblastoza;
• Nespecifična kardiomiopatija: alkoholni, zdravilni, presnovni, zunanji dejavniki, hrana, nalezljiva ali parazitska narava.

Glede na patogenetsko varianto:

• Infekcijske;
• Infektivno strupene;
• Alergični (imunološki);
• Infekcijski-alergični;
• Toksično-alergični.

Glede na razširjenost vnetja:

• Focal;
• Razpršeno

Po naravi vnetnega procesa:

• Eksudativno-proliferativni - distrofični, vaskularni, vnetno-infiltrativni in mešani;
• Alternativno (distrofično-nekrobiotično).
• Patogenetske faze infekcijskega miokarditisa:
• Infektivno strupene;
• Imunološki;
• Distrofično;
• Miokardioskleroza.

Diagnoza miokarditisa

Diagnoza miokarditisa vključuje:

Zdravljenje miokarditisa

Kako zdraviti miokarditis? Zdravljenje, taktika zdravljenja in izbira uporabljenih zdravil je odvisna od vzroka, faze, poteka in povezanih vnetnih bolezni. Brez natančne diagnoze je skoraj nemogoče doseči učinkovitost terapije, razen intervencije Najvišje!

Zdravljenje miokarditisa vključuje:

1. Način
2. Zdravljenje z zdravili (konzervativno zdravljenje);
3. Prehrana
4. Kirurško zdravljenje;
5. Preprečevanje zapletov bolezni.

Pomembno je! Če se sumi na infekcijski miokarditis, je treba bolnika hospitalizirati, v primeru normalizacije bolnikovega stanja in stabilnega obdobja remisije brez zapletov v 1-2 tednih pa bolnika odpustiti za nadaljnje zdravljenje doma.

1. Način

Bolniki z znaki miokardnega vnetja bi morali omejiti telesno dejavnost in preprečiti stres, podhladitev telesa, nedovoljeno zdravljenje.

Priporočena postelja.

2. Zdravljenje miokarditisa z zdravili

Z minimalnimi znaki miokarditisa imenovanje posebnega zdravljenja običajno ni priporočljivo.

Torej zdravljenje blagega poteka bolezni običajno vključuje omejevanje telesne aktivnosti, tonično in razstrupljevalno terapijo. Če je potrebno, lahko zdravljenje dopolnimo z antihistaminiki.

V odsotnosti posebnih indikacij se ne uporabljajo antibakterijska zdravila, saj lahko v primerih avtoimunskih in alergijskih oblik bolezni povzročijo številne zaplete.

Zdravljenje akutnega miokarditisa s hudim potekom, ki ga spremlja kongestivno srčno popuščanje, kardiomegalija in hude avtoimunske bolezni, je namenjeno zdravljenju osnovne bolezni, zdravljenju in preprečevanju aritmij, trombemboličnih zapletov, popravljanju imunskega statusa, imunopatoloških reakcij in hemodinamičnih motenj.

Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!

2.1. Antimikrobna terapija

Med sprejemom pacienta takoj opravi serijo testov, da ugotovi, ali je bolezen nalezljiva v naravi, in tudi za določitev specifičnega povzročitelja miokarditisa.

Če se ugotovi infekcijska narava vnetja in določi vrsta okužbe, je predpisan ta ali ona protimikrobna učinkovina.

Pred imenovanjem protimikrobnih zdravil je potrebno normalizirati presnovo.

Imenovan - "Riboxin", adenozin trifosfat (ATP), kalijeve droge ("Asparkam", "Panangin", "Kalijev orotat").

Protivirusna zdravila za miokarditis - so predpisana, če je vzrok bolezni postal virus.

Pojasniti je treba, da nekatere vrste virusov ne pomenijo uporabe protivirusnega sredstva, saj njihovo zdravljenje sestoji iz spodbujanja delovanja imunosti, splošne krepitvene terapije, zatiranja zapletov bolezni in zdravljenja s preprečevanjem aritmij in zapletov.

Med protivirusnimi zdravili je mogoče razlikovati - "Viferon", "Rimantadin", "Acyclovir", "Interferon", "Anaferon", "Ganciclovir", "Neovir", "Foskarnet."

Antibiotiki za miokarditis - so predpisani, če so vzrok bolezni bakterije. Zelo pomembno je vedeti, da antibiotiki ne pomagajo pri boju proti virusnim in glivičnim okužbam.

Med antibiotiki za miokarditis je mogoče razlikovati - s streptokoki ("ampicilin", "gentamicin", "ceftriakson"), stafilokoki ("vankomicin", "cefazolin", "oksakilin"), pnevmokoki ("levofloksacin", "cefotoksim", "cefotaksim", "cefotaksim", "cefotaksimetoksimetim", "cefazolin", oksiacilin), ("Ampicilin", "benzilpenicilin", "gentamicin"), Pseudomonas aeruginosa ("ceftazidim"), rickettsia in klamidija ("doksiciklin").

Na splošno so v akutni obliki bolezni prednostni cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson, cefixime). V kronični obliki lahko predpišemo drugi potek antibiotične terapije, le zdravila se že uporabljajo iz fluorokinolonskih skupin (Ofloksacin, Ciprofloksacin, Levofloksacin) in makrolidi (eritromicin, klaritromicin, roksitromicin).

Ponavljajoči se potek antibiotikov ponavadi predpisuje v kombinaciji z antivirusnimi zdravili - eksogeni interferoni, induktorji endogenega interferona, kot tudi protivirusni imunoglobulini.

Če je potrebno, vam lahko zdravnik predpiše kombinacijo več antibiotikov.

Protiglivična zdravila - so predpisana, če so glivice postale vzrok bolezni.

Med protiglivičnimi zdravili za miokarditis je mogoče razlikovati - "Amikacin", "Meropenem", "Amphotericin B", "Flucytosine".

Ko se stanje bolnika povrne v normalno stanje, obstaja trajna remisija brez zapletov, stopnja ESR se normalizira, testi za infekcijsko mikrofloro pa so normalni, potek antimikrobne terapije pa preneha.

2.2. Protivnetno zdravljenje

Za lajšanje vnetja miokarda se uporabljajo protivnetna zdravila iz skupine NSAID (za kratek tečaj - diklofenak, metindol), antihistaminiki (Suprastin, Tavegil), dolgotrajna uporaba zdravila Delagil.

Če pri vnetju miokarda prevladuje avtoimunski faktor, bolniku predpisujejo steroidne hormone - »deksametazon«, »prednizon«.

Po protivnetnem zdravljenju se stanje človeškega zdravja običajno izboljša, srčni utrip se stabilizira in oteklina se odstrani.

Vendar pa je treba spomniti, da lahko uporaba hormonov povzroči številne zaplete, ki jih mora zdravnik, ki se zdravi, spomniti in spremljati stanje bolnika.

2.3. Normalizacija krvnega obtoka

Mnoge bolezni srca spremlja tudi prekrvavitev krvi. V zvezi s tem, bolniki z miokarditisom so predpisane tudi več skupin različnih zdravil, združenih z enim imenom - disagregati ali antiplateletne droge.

Antiplateletna zdravila - zdravila, ki zaradi redčenja krvi izboljšujejo krvni obtok, preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, zmanjšujejo adhezijo in adhezijo trombocitov z eritrociti na vaskularni endotelij (notranja stena krvnih žil), preprečujejo razvoj koronarne srčne bolezni (IHD) in nastanek infarktalne krvne žile)..

Med antitrombocitnimi sredstvi lahko ugotovimo - "Aspirin-Cardio", "Alprostadil", "Klopidogrel", "Trental", "Pentoksifilin", "Kardioksipin".

Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) - preprečujejo pretvorbo neaktivnih angiotenzina I v angiotenzin II in nato renin, ki povzročajo vazokonstrikcijo. Poleg tega zaviralci ACE upočasnjujejo proces zamenjave miokardnega tkiva s fibrinom, znižajo krvni tlak, zmanjšajo proteinurijo.

Med zaviralci ACE je mogoče identificirati - "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "lizinopril",
Enalapril, Prestarium, Amprilan.

Beta-blokatorji - blokiranje beta-receptorjev, ki sodelujejo pri sproščanju angiotenzina II in renina, ki povzročajo zoženje krvnih žil. To zmanjšuje tveganje za srčno popuščanje. Ta skupina zdravil v monoterapiji se uporablja ne več kot mesec dni, nato pa v kombinaciji z diuretiki in zaviralci kalcijevih kanalov.

Med beta-blokatorji je mogoče razlikovati: "Atenolol", "Bisoprolol", "Kordinorm", "Metoprolol", "Vazokardin", "Carvenal", "Rekardium".

2.4. Terapija razstrupljanja

Detoksikacijska terapija je namenjena odstranjevanju strupenih snovi iz telesa - produktov okužbe, pa tudi samih patogenov, ki so umrli med izpostavljenostjo protivirusnim, antibakterijskim, protiglivičnim in drugim zdravilom, odvisno od opredeljenega patogena.

Terapija razstrupljanja vključuje:

• Izobilna pijača (samo zunaj akutne faze bolezni) - vsaj 1,5-2 litra vode na dan;
• Uporaba zdravil za razstrupljanje - "Atoxil", "Albumin".
• V težkih situacijah se lahko predpiše transfuzija plazme in hemosorpcija.

Priporočljivo je tudi predpisati antagoniste aldosterona, ki z zaviranjem receptorjev za aldosterone spodbujajo izločanje presnovnih produktov klora, natrija, vode ter zmanjšanje izločanja kalija in sečnine v ledvicah. Druge koristne lastnosti antagonistov aldosterona so diuretiki in antihipertenzivi.

Med antagonisti aldosterona lahko ugotovimo - "Veroshpiron", "Aldacton".

2.5. Simptomatsko zdravljenje

Za normalizacijo imunskega sistema je predpisana imuno-korektivna terapija, ki vključuje - plazmaferezo, pulzno terapijo interferonskih induktorjev in glukokortikoidov.

Za normalizacijo delovanja srca, lajšanje aritmije in preprečevanje razvoja srčnega popuščanja so predpisani srčni glikozidi - zdravila rastlinskega izvora. Vendar pa ni priporočljivo, da jih uporabljate sami, saj lahko nepravilno izračunana doza škoduje zdravju, saj pripravki temeljijo na rastlinskih strupih za telo.

Razlikujemo medije srčnih glikozidov - "Adonizid", "Cordigit", "Korglikon", "Celanid", "Digoxin", tinkturo lilije, infuzijo zeliščnega adonisa.

Za odstranitev zabuhlosti se uporabljajo diuretiki (diuretiki), ki povečajo hitrost odstranjevanja tekočin iz telesnih tkiv - »furosemid«, »diklotiazid«, »diakarb«.

Pri dolgotrajni visoki telesni temperaturi so predpisana protivnetna zdravila - »Paracetamol«, »Nimesil«, »Ibuprofen«.

Povišana temperatura (do 38,5 ° C) ni porušena, ker je imunski odziv telesa na okužbo - povišana temperatura dejansko »izgori« okužbo, zlasti v primeru virusne narave bolezni.

3. Prehrana za miokarditis

Dietitis miokarditisa je sestavni del zdravljenja vnetja miokarda.

Torej, v prehrani je treba omejiti uporabo kuhinjske soli.

Poleg tega je prepoved uporabe - začinjene, začinjene, slane, prekajene, mastne in ocvrte hrane, instant hrane.

V primerih bolezni srca in ožilja se običajno uporablja klinična prehrana, ki jo je razvil M. Pevzner - prehrana št. 10 in 10a.

Poudarek mora biti na uživanju hrane, kar je prednost z vsebnostjo vitaminov in beljakovin.

Namen prehrane je zmanjšati obremenitev srca in preprečiti, da bi se aterosklerotični plaki (ateroskleroza) odložili na stene krvnih žil.

4. Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje miokarditisa se uporablja v primeru ugotavljanja nevarnosti za človeško življenje, kot tudi pojava številnih zapletov bolezni.

Indikacije za operacijo so:

• Odsotnost pozitivnega rezultata zdravljenja zaradi drog;
• Pojav simptomov kljub konzervativnim metodam zdravljenja;
• Pojavnost znakov srčnega popuščanja;
• Pojav gnoja v srcu.

Za dostop do delovanja srca se odpre prsni koš (toraktomija).

Zdravljenje miokarditis folk pravna sredstva

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravila proti miokarditisu se posvetujte z zdravnikom!

Šipka Nalijte peščico svežih rož šipka s 500 ml vrele vode, infuzijo izdelek za 16 minut, sev in se 1 žlica. žličko infuzije 3-krat na dan, 30 minut pred obroki. Potek zdravljenja je 1 mesec.

Za pripravo drugega recepta je potrebna 1 žlica. Žlico sesekljanega korenja šiške vlijemo 1 skodelico vrele vode, položimo na počasen ogenj in kuhamo 5 minut. Strain in piti v pol-vroči obliki kot čaj, 3 skodelice na dan za 2 tedna.

Glog 1 žlica. žlico posušenega sadja gloga nalijte kozarec vrele vode, pustite, da stoji 2 uri, nato seva in vzemite 2 žlici. žlice pomeni 3-4 krat na dan, 15 minut pred obroki.

Draga Uporabite 1 čajno žličko dnevno, 2-3 krat na dan medenih cvetov, dodajte mleko, skuto in sadje. Med s čajem ni priporočljivo piti.

Šmarnica Vlijemo 500 ml kozarec napolnjen z cvetom lilije z 90% alkoholom in ga postavimo na hladno temno mesto, da se napolnimo 7 dni. Odcedite tinkturo in vzemite 20 kapljic 3-krat na dan.

Oreški, rozine in sir. Jejte dnevno, 1-krat - 30 g orehovih jedrc, 20 g rozin in 20 g sira. Ti izdelki krepijo miokard.

Zbiranje Naredite zbirko 2 žlici. žlice korenine baldrijana, 1,5 žlice. žlice listov poprove mete, 1 žlica. žlice ploda komarčka in 0,5 žlice. žlice cvetov Adonisa. Po skrbno mešanje darila narave, 1 žlica. žlica pour kozarec vrele vode, pustite, da pivo za 4 ure, sev in sprejme infuzijo 1/3 skodelice 3-krat na dan.

Omega-3 nenasičene maščobne kisline. Omega-3 je ena najbolj opaznih sredstev proti aterosklerozi in drugim boleznim, ki so povezane s slabšim krvnim obtokom. Omega-3 ne le znižuje krvni tlak, ampak tudi krepi krvne žile.

Živila bogata z omega-3 - sezamom, laneno seme, mastne ribe, ribje olje.

Igle Grind 5 žlice. žlice svežih iglic iglavcev in jih napolnite s 500 ml vode. Orodje položimo na ogenj in zavremo, nato 10 minut kuhamo na majhnem ognju, 6 ur. Odstranite juho in jo vzemite 100 ml 4-krat dnevno. Kontraindikacije so ledvične bolezni v akutni fazi.

Preprečevanje miokarditisa

Preprečevanje miokarditisa vključuje:

• Uživanje pretežno živil, obogatenih z vitamini in mikroelementi, ter zavračanje škodljivih živil;
• Pravočasno zateči k zdravniku za bolečino v srcu in pravočasno zdravljenje različnih bolezni, da ne postanejo kronične;
• Skladnost s pravili preprečevanja akutnih bolezni dihal (ARI);
• Izogibanje hipotermiji;
• Izogibanje stresu;
• Uporaba drog samo po posvetovanju z zdravnikom, še posebej antibiotikov.

Srčni miokarditis - kaj je, vrste, vzroki, simptomi, zdravljenje, prehrana in preprečevanje miokarditisa

Kaj je srčni miokarditis? Miokarditis je pretežno vnetna lezija srčne mišice, ki jo povzročajo neposredno ali posredno preko imunskih mehanizmov učinki okužbe, parazitske in protozojske invazije, kemični in fizikalni dejavniki ter poškodbe zaradi alergijskih in avtoimunskih bolezni. Pogosto razvoj miokarditisa pred okužbo (davica, vneto grlo, škrlatinka, gripa itd.)

Vzroki

Prevalenca ni znana, saj bolezen pogosto poteka subklinično in se konča v popolnem okrevanju. Pri moških se miokarditis pojavlja pogosteje kot pri ženskah (1,5: 1).

Vse vzroke, ki lahko v takšni ali drugačni obliki vodijo v nastanek vnetja srčne mišice, lahko razdelimo na: infekcijske in infektivno toksične vzroke.

Pogosti vzrok miokarditisa so različne nalezljive bolezni:

• virusne (virusi Coxsackie, gripe, adenovirusa, herpesa, hepatitisa B in C);
• bakterijski (davica corineobacterium, stafilokoki, streptokoki, salmonela, klamidija, rickettsia);
• glivične (aspergillus, candida);
• parazitske (trihinele, ehinokoke) itd.

Med vzroki za vnetje miokarda je posebno mesto pri revmatizmu, pri katerem je miokarditis ena glavnih pojavov bolezni skupaj s kombinacijo endokarditisa in perikarditisa.

Na sliki na levi lahko vidite zdravo srce in v bližini miokarditisa srca

Glede na vzrok miokarditisa so:

• revmatska;
• nalezljive (virusne, bakterijske, rickettsialne itd., vključno z gripo, ošpicami, rdečkami, noricami, davico, škrlatinko, hudo pljučnico, sepso; najpogostejši - Coxsackie B virus, je vzrok miokarditisa pri polovici bolezni);
• alergični (zdravilo, serum, brez cepiva);
• z difuznimi (sistemskimi) boleznimi vezivnega tkiva, poškodbami, opeklinami, izpostavljenostjo ionizirajočemu sevanju;
• idiopatska (to je nepojasnjena narava) miokarditis Abramov-Fiedler.

Dejavniki tveganja za miokarditis so: t

• nosečnost;
• dedna predispozicija;
• imunske pomanjkljivosti.

Ljudem z miokarditisom ni priporočljivo vaditi, saj lahko prispevajo k razvoju bolezni.

Simptomi, značilni za miokarditis

Ne glede na obliko bolezni v središču njenega razvoja je kršitev imunskih reakcij. Poraz nekaterih delov imunskega sistema vodi do tega, da se začnejo sintetizirati avtoprotitelesa v miokard. Posebnost teh protiteles je, da se združijo z miokardnimi celicami in sprožijo vnetno reakcijo.

Simptomi miokarditisa nimajo posebnih značilnosti, vendar je v večini primerov mogoče zaslediti kronološko povezavo bolezni srca z okužbo ali druge etiološke dejavnike, ki lahko vodijo do razvoja strupene ali alergijske miokardne poškodbe.

Bolezen se najpogosteje po nekaj dneh (manj pogosto - tednih) po virusni okužbi in v nekaterih primerih asimptomatsko.

Med glavnimi pritožbami bolnikov z miokarditisom so:

• huda slabost, utrujenost;
• kratka sapa tudi z malo napora;
• boleče bolečine v srcu, ki so lahko paroksizmalne, motnje srčnega ritma (palpitacije in prekinitve pri delu);
• srčne palpitacije ali prekinitve - ti simptomi kažejo na srčno aritmijo. Bolniki se pritožujejo, da imajo občutek bledenja ali srčnega zastoja;
• znižanje krvnega tlaka.
• pretirano znojenje;
• pri bolnikih z miokarditisom bleda, pogosto ima modrikasto barvo. To je še posebej opazno na konicah prstov, ušesnih ušesih, na konici nosu.
• bolečine v sklepih.

Pri bolniku lahko pride do neugodja v prsih na levi in ​​v predkardialni coni ter celo dolgotrajnih ali vztrajnih bolečih občutkih pritiska ali vboda (cardialgia), katerih intenzivnost ni odvisna od velikosti bremena ali od časa dneva. V mišicah in sklepih (artralgija) so lahko tudi hlapne narave.

V večini primerov v klinični sliki miokarditisa prevladujejo le nekateri od zgoraj navedenih simptomov. Pri približno tretjini bolnikov se lahko pojavijo srčni miokarditis z blagimi simptomi.

Vrste bolezni

Najpogostejši vzrok miokarditisa je nalezljiva bolezen. Povzroči bolezen lahko virus in glivice, mikrobe, protozoe. Trenutno znanstveniki izolirajo virusne okužbe iz te serije, ugotavljajo, da analize bolnikov z miokarditisom vsebujejo sledove protivirusnih protiteles, v obdobjih virusne epidemije pa se pojavljajo izbruhi množičnega miokarditisa.
Glede na mehanizem izvora in razvoja:

1. Nalezljive in infektivno toksične (gripa, davica, škrlatinka);
2. Alergični (serum, presaditev, zdravilo, infekcijski-alergični, miokarditis pri sistemskih boleznih);
3. Toksično-alergični (tirotoksikoza, uremija in alkoholna poškodba mišic srca);
4. Idiopatska (narava bolezni ni bila ugotovljena).

Glede na razširjenost vnetnega procesa:

Glede na potek bolezni:

• Akutna;
• Subakutna;
• Kronični (progresivni in ponavljajoči se miokarditis).

Glede na resnost bolezni:

Med prehodom v kronični proces in okrevanje se oblikujejo žarišča ramenskega vezivnega tkiva, ki deloma nadomeščajo mišična vlakna, miofibrozo ali miokardiocirozo ("kardioskleroza miokarditisa").

Akutni miokarditis srca

Zelo pomembno je, da poznamo simptome akutnega miokarditisa, da bi se nemudoma obrnili na zdravstveno ustanovo, da bi jo diagnosticirali. To bo omogočilo pravočasno zdravljenje in preprečilo nepovratne procese v srcu.

Akutni miokarditis se kaže v močnih simptomih, ki jih je težko prezreti. Znaki akutnega miokarditisa vključujejo:

• neugodje v srcu;
• bolečina v srcu;
• kratka sapa;
• povečano znojenje;
• pogosto se spreminja razpoloženje;
• nastopi razdražljivost;

Bolečina pri akutnem miokarditisu je lahko bodisi kratkotrajna bodisi precej dolga, močna in šibka, včasih seva v levo ramo.

Začetek bolezni je lahko skrit, v akutnem procesu pa bolezen hitro napreduje in simptomi se začnejo intenzivno pojavljati.

Revmatska

Revmatski miokarditis je bil do nedavnega priznan kot obvezen in glavna manifestacija revmatizma. Zaradi temeljitejše klinične študije te problematike in predvsem v povezavi s kontrolno histomorfološko študijo resekcijskega levega atrijskega zamaška med naročeno kirurgijo je dovoljen obstoj kliničnih oblik revmatizma brez očitnih sprememb v srcu, kar se odraža v sodobni klasifikaciji te bolezni.

Vzrok bolezni je okužba s hemolitičnim streptokokom. Simptomi revmatskega miokarditisa in znaki, ki jih zdravnik odkrije med pregledom, so podobni tistim pri neevumatskem miokarditisu.

• spazmodično dvig temperature na veliko število - 39-40 ° C;
• hude bolečine v velikih sklepih (najpogosteje v kolenu);
• posebne spremembe v elektrokardiogramu;
• v krvnih preiskavah, povečanje ESR, povečanje števila levkocitov, pojav C-reaktivnega proteina, neravnovesje beljakovin (disproteinemija), povečanje vsebnosti imunoglobulinov, odkrivanje protiteles proti streptokokom.

Akutni začetek traja približno 1,5 do 2 meseca s postopnim slabšanjem manifestacij, ki po 2 - 3 mesecih popolnoma izginejo.

Infekcijski miokarditis

Kot smo že omenili, je glavni vzrok miokarditisa infekcijskega tipa vnos parazitov, bakterij in podobnih mikroorganizmov v srčno mišico (miokard).

Klinična slika infekcijskega miokarditisa se razlikuje od majhnih subjektivnih občutkov do sindroma zelo hudega srčnega popuščanja.

Simptomi, značilni za infekcijski miokarditis:

• pretirano znojenje;
• utrujenost;
• splošna šibkost in zmanjšana učinkovitost;
• nelagodje v sklepih;
• hitri in aritmični pulz;
• nizek krvni tlak;
• bledica, včasih cianoza kože;
• kratka sapa z rahlo fizično aktivnostjo.

Pri hudih oblikah so opažene bledice kože in sluznice, bolečine v srcu, zasoplost. Z zelo hudim akutnim miokarditisom pride do srčnega popuščanja. Pri infekcijskem miokarditisu opazimo tudi vaskularno insuficienco.

Če ste začeli opazovati katerega od teh simptomov v svoji sobi in ste pred kratkim imeli virusno okužbo ali zlorabljate alkohol in droge, se obrnite na svojega lokalnega zdravnika.

Miokarditis in perikarditis: kakšna je razlika?

Bolezni srca in ožilja so razdeljene na več vrst, med njimi - vnetne srčne bolezni. Prinašajo veliko težav in so lahko ločena srčna bolezen, pa tudi posledica že izkušene ali obstoječe bolezni.

V spodnji tabeli lahko vidite razliko med miokarditisom in perikarditisom.