Kardiomiopatija mešane geneze: vse, kar morate vedeti o patologiji

Kardiomiopatija je kompleks različnih motenj srčne mišice. Imajo skupne vzroke in klinične manifestacije. Ena od bolezni je kardiomiopatija mešanega izvora.

Patologija ima veliko simptomov. Zdravljenje se izvaja glede na resnost poteka in se lahko izvaja s pomočjo zdravil ali operacije.

Kaj je kardiomiopatija in zakaj se pojavlja?

Kardiomiopatija je skupina različnih bolezni, za katere je značilna strukturna sprememba srčne mišice.

Kardiomiopatija mešane geneze, tako kot druge njene vrste, ne spremlja vnetje ali izobrazba. Tudi patologija ni povezana s koronarno boleznijo srca. Vendar je klinična slika podobna ishemični bolezni srca. Kardiomiopatija vključuje stanja, kot so perikarditis, hipertenzija, okvare srca, krvne žile ali ventili in miokarditis.

Vzroki bolezni so lahko številni. Najpogosteje gre za patologije, ki se pojavijo s poškodbo srčne mišice. V tem primeru je kardiomiopatija sekundarna. Vendar pa v nekaterih primerih dejavniki, ki so povzročili razvoj kršitve, ostajajo neznani. Hkrati se diagnosticira primarna oblika.

Glavni vzroki kardiomiopatije so:

• Virusne okužbe. Pogosto imajo bolniki prisotnost specifičnih protiteles. Pod vplivom Coxsackie virusa, hepatitisa C in drugih se lahko pojavijo motnje v delovanju srčne mišice. Tudi strokovnjaki ne izključujejo verjetnosti razvoja avtoimunskih procesov, ko se telo začne boriti proti lastnim imunskim celicam.
• Genetska predispozicija. Dednost je zelo pomembna za razvoj mnogih bolezni. Vzrok kardiomiopatije postane kršitev sinteze beljakovinskih snovi, ki igrajo pomembno vlogo v kontraktilnem procesu srčne mišice.
• Fibroza mehkega tkiva. Hkrati se na mestu mišičnega tkiva začne povezovati. V medicini se to stanje imenuje tudi kardioskleroza. Sčasoma se zmanjša elastičnost sten miokarda, mišice ni mogoče v celoti zmanjšati, kar vodi do disfunkcije organov.
• Avtoimunske motnje. Vzrok njihovega pojava ni vedno virus. Lahko jih povzroči patološko stanje. Ustavitev širjenja miokardne poškodbe je skoraj nemogoča. Bolezen napreduje in napoved je pogosto neugodna.

Vendar pa obstajajo številni posredni razlogi. Bolezen se razvije v odsotnosti zdravljenja drugih bolezni. To so lahko bolezni živčnega sistema, endokrine motnje, bolezni vezivnega tkiva in drugi. Pomembno je pravilno določiti vzrok razvoja patologije in pravočasno začeti zdravljenje.

Več informacij o kardiomiopatiji najdete v videoposnetku:

Drugi vzroki, ki lahko sprožijo razvoj kardiomiopatije:

• Endokrine motnje. To je precej velika skupina bolezni, za katere je značilna slabša učinkovitost endokrinih sistemov. Hkrati obstaja pomanjkanje ali povečanje količine sinteze hormonov. Manjše motnje ne povzročajo razvoja kardiomiopatije, vendar pa podaljšan potek bolezni negativno vpliva na srčno mišico. To stanje se pogosto opazi pri ženskah med menopavzo. Skupina tveganja vključuje bolnike z ugotovljeno sladkorno boleznijo, insuficienco nadledvične žleze, hipotiroidizem. Obstaja veliko tveganje za razvoj kardiomiopatije pri otrocih, eden od staršev ima sladkorno bolezen.
• Kršitev ravnotežja vode in elektrolitov. Za pravilno delovanje srčne mišice so potrebni skoraj vsi elektroliti. Toda najpogosteje pride do miokardne disfunkcije, kadar ni dovolj kalcija, natrija, kalija, fosfatov, magnezija. Toda s sodobnim pristopom k zdravljenju zapletov v obliki kardiomiopatije v ozadju kršitev vodne in elektrolitske bilance v redkih primerih. To je posledica dejstva, da so prvi znaki tega stanja vedno nujno odpravljeni.
• Bolezni veznega tkiva. Prvi znaki kardiomiopatije se lahko pojavijo med razvojem revmatoidnega artritisa, dermatomiozitisa ali skleroderme. V prisotnosti takšnih patologij pride do poškodb srčne mišice v ozadju širjenja avtoimunskih procesov. Intenzivnost simptomov bo odvisna od resnosti osnovne bolezni.
• Patologija živčnega sistema. V prisotnosti bolezni živčnega sistema ima lahko kardiomiopatija dva načina razvoja. Prvi mehanizem širjenja miokardne poškodbe je pojav kršitve v ozadju takšnih bolezni, kot so Becker, Duchenne myodystrophy ali Friedreichov napad. V drugem primeru se bolezen razvije kot posledica nevroendokrine kardiomiopatije. Hkrati pa delovanje srčne mišice vpliva na adrenalin. Deluje veliko hitreje in včasih na meji svojih zmožnosti. Če je srce dolgo časa v napetosti, bo srce porabilo svoje energetske rezerve, izčrpanje se bo začelo razvijati.

Drug razlog za razvoj kardiomiopatije je lahko zastrupitev z različnimi kemičnimi in strupenimi snovmi. Patologija je pogosto ugotovljena pri bolnikih, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola ali drog. Alkoholne pijače in snovi, ki so del zdravil, vodijo do nastanka nepovratnih procesov v srčni mišici.

Klinična slika patologije

Bolečine v prsih, oteženo dihanje, otekanje in bledica kože - znak patologije

Kardiomiopatija mešane geneze ima podobno klinično sliko z drugimi srčnimi boleznimi, zlasti z ishemijo. Zato je patologijo težko prepoznati sami.

Prvi simptomi bolezni so lahko:

1. Kratka sapa. Pojavi se najprej po fizičnem naporu, potem je trajna.
2. Stalna utrujenost.
3. Znaki odpovedi cirkulacije. Bolniki se pritožujejo zaradi otekanja okončin, modrih prstov in prstov.
4. Bolečina v prsih.
5. Kašelj V prisotnosti pljučnega edema se pri diagnozi ugotovi piskanje, lahko pride do penastega izpljunka.
6. Srčna palpitacija. V tem primeru lahko utrip občutite v vratu in trebuhu.

Tudi kardiomiopatija mešanega izvora ima druge simptome. Med njimi so:

• Bledica kože. Glavni razlog je kršitev krvnega obtoka. Hkrati se v tkiva obraza dovaja manj krvi, kar povzroča spremembo v tonusu kože, prav tako lahko postanejo hladni tudi prsti, roke in konica nosu.
• Edem spodnjih okončin. Nastanejo zaradi poraza mišice desnega srca, kar povzroča razvoj kongestivnih procesov. Posledično delno preseže meje žilne postelje in povzroča zabuhlost.
• Omotica in omedlevica. Povzroča jo kršitev krvnega obtoka. Odvisno od stopnje škode je lahko kratkotrajna ali dovolj dolga.

Vsi znaki ne kažejo na razvoj kardiomiopatije mešane geneze in se lahko pojavijo v ozadju drugih motenj srčne mišice. Za vzpostavitev natančne diagnoze se morate obrniti na strokovnjaka, ki bo izvedel vrsto diagnostičnih ukrepov in določil vzrok njihovega razvoja.

Vrste kardiomiopatije

Razvrstitev bolezni je pomembna pri določanju režima zdravljenja.

Kardiomiopatija je odvisna od izvora. V medicini se razlikujejo naslednje vrste:

1. Dilatacijski. Poraz srčne mišice spremlja raztezanje organske votline in povečanje debeline stene. Pri diagnosticiranju se ugotovi prisotnost velike količine krvi v prekatih srca. To vodi do kršitve njegovega delovanja glede na dejstvo, da prekati niso sposobni obvladati obremenitve in zadržati nabrano kri v notranjosti. Simptomi vključujejo povečan pritisk. Pomanjkanje terapije vodi do resnih zapletov.
2. Omejevalno. Namesti se redko in je značilna izguba elastičnosti sten miokarda. To povzroči, da se komore raztegnejo, količina vhodne krvi pa se znatno zmanjša. Posledično se razvije srčno popuščanje.
3. Hipertrofično. Po drugi strani pa je razdeljena na obstruktivno in neobstruktivno.

V prvem primeru se bolezen razvije v ozadju cirkulacijskih motenj levega prekata. Drugi tip se kaže brez stenoze sten krvnih žil. Za določitev vrste kardiomiopatije zdravnik opravi številne diagnostične študije. Podatki bodo določali, kako se bo zdravljenje izvajalo.

Kako lahko diagnosticiram bolezen?

Težko je identificirati bolezen, zato uporabljajo več metod preiskave.

Kardiomiopatijo mešanega izvora je težko razkriti. Za pravilno in natančno diagnozo se izvajajo številni naslednji diagnostični ukrepi:

• Fizični pregled. Specialist opravi zunanji pregled in skrbno pregleda zgodovino bolnika, da bi ugotovil prisotnost znakov prirojene okvare delovanja miokarda.
• Elektrokardiografija. Ne spada v informativne diagnostične metode, pač pa omogoča ugotavljanje aktivnosti srčne mišice pri izpostavljenosti električnim valovom. Ob prisotnosti kardiomiopatije so znaki nepravilnega srčnega utripa.
• Radiografska študija. Pomaga oceniti velikost in gostoto telesa. Nanaša se na najbolj informativne metode, ki omogočajo pridobitev dokaj popolne slike sprememb. Slika jasno prikazuje obrise srčne mišice in pljuč.
• Ehokardiografija. Imenovan za preučevanje komore miokarda in njegovih sten. To nam omogoča natančno oceno narave poškodb tkiva.

Po potrebi lahko specialist predpiše laboratorijske preiskave krvi in ​​urina za identifikacijo nalezljive bolezni. Opravljen je tudi test ščitničnega hormona. Glede na rezultate raziskav zdravnik predpiše zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Terapija je odvisna od vzroka, vrste, oblike in resnosti bolezni.

Zdravljenje z zdravili se uporablja za preprečevanje srčnega popuščanja in preprečevanje razvoja zapletov.

Eden od simptomov kardiomiopatije je visok krvni tlak. Za normalizacijo so predpisana zdravila iz skupine zaviralcev. Najbolj učinkoviti so "Captopril" in "Enalapril". Beta-blokatorji, kot je metoprolol, se dajejo tudi v majhnih odmerkih. Prikazan je sprejem antioksidanta "Carvedilola". V primeru srčnega popuščanja so predpisani tudi diuretiki.

Če se ugotovi hipertrofična kardiomiopatija, je terapija namenjena izboljšanju in ohranjanju kontraktilne funkcije levega prekata. Pogosto so bolnikom predpisani "Verapamil" ali "Disopyramid".

Restriktivna kardiomiopatija se vzpostavi že v pozni fazi, ko se začnejo razvijati in širiti nepovratni procesi. V tem primeru se zdravljenje izvede s kirurškim posegom, ker ni drugih terapevtskih metod.

Kirurški poseg

S precejšnjo poškodbo miokardnega tkiva se bolnikom najpogosteje predpisuje presaditev srca. V tem primeru je verjetnost ponovitve bolezni visoka.

Pri nekaterih indikacijah je možno namestiti srčni spodbujevalnik.

Izbira metode zdravljenja z radikalnimi tehnikami je odvisna od bolnikovega stanja, stopnje razvoja bolezni in prisotnosti povezanih patologij. Namen metode izločanja kardiomiopatije opravi zdravnik.

Nasveti za prehrano

Prehrana mora biti frakcijska (5-6-krat na dan) brez prenajedanja

Pri prisotnosti kardiomiopatije in drugih bolezni srčne mišice se priporoča upoštevanje posebne diete. Pravilna prehrana pomaga izboljšati stanje, zmanjšati obremenitev telesa in zmanjšati tveganje zapletov.

Bolniki morajo zapustiti mastne, ocvrte, slane, prekajene jedi in izdelke. Prehrana lahko vključuje:

• Zelenjava. Lahko se jede sveže, pečeno ali kuhano.
• Ribe z nizko vsebnostjo maščob in različne morske sadeže.
• Zelenjavne juhe.
• Prehranski kruh.
• Ne več kot 1 jajce na dan, kuhano mehko kuhano.
• Rastlinsko olje v majhnih količinah (primerno za solatni preliv).
• Mlečni izdelki z nizkim deležem maščob.
• Draga
• Sadje, jagode in sokovi iz njih.
• Posušeno sadje.
• Zeleni ali beli čaj.
• Zelenjavni sokovi.

Dieto za kardiomiopatijo razvija zdravnik v skladu s posebnostmi patologije, prisotnostjo spremljajočih bolezni in splošnim stanjem.

Možni zapleti bolezni

Kardiomiopatija lahko povzroči nenadno srčno smrt.

V primeru odsotnosti terapije v primeru vzpostavitve kardiomiopatije mešanega izvora, obstajajo obsežne spremembe v delovanju miokarda. Sčasoma se začnejo razvijati srčno popuščanje, aritmije in druge bolezni.

V primeru ventrikularne septalne hipertrofije pride do subaortne stenoze. V hujših primerih je možna smrt. Ko se ugotovi dilatirana kardiomiopatija, stopnja preživetja bolnikov v petih letih po začetku bolezni ni večja od 30%.

Prognoza je neugodna pri vstopu v atrijsko fibrilacijo.

Stabiliziranje stanja za nekaj časa je možno le s pomočjo pravočasne terapije. Iz mnogih razlogov se lahko pojavi kardiomiopatija mešanega izvora. Pomembno je pravilno določiti dejavnike, ki so negativno vplivali na delovanje srčne mišice. Pomaga pri izvajanju pravilnega zdravljenja za odpravo osnovne bolezni.

V nekaterih primerih pa vzroki tega stanja niso znani. V tem primeru je terapija namenjena odpravi simptomov in ponovni vzpostavitvi srčne aktivnosti. Če se pojavijo simptomi, se posvetujte s specialistom, ker lahko pomanjkanje zdravljenja povzroči resne posledice.

Kaj je kardiomiopatija mešanega izvora?

Kardiomiopatija se nanaša na katero koli miokardno bolezen, za katero so značilne strukturne in funkcionalne spremembe v srčni mišici.

Predstavljeni fenomen je razdeljen na primarne in sekundarne oblike, ki jih bo zaradi posploševanja vseh lezij in patoloških stanj miokarda nadalje razstaviti.

Simptomi

Kardiopatija nima svojih "lastnih" simptomov. Pogosto so simptomi predstavljene bolezni podobni problemom desnega in levega srčnega popuščanja, kjer so prisotni naslednji simptomi:

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

• Respiratorna odpoved, ki se lahko pojavi kot posledica fizičnega napora, stresa ali brez razloga, ki se pojavi že v poznejših fazah bolezni.
• Dispneja se pojavi zaradi leve strani insuficience - vhodna kri se ne črpa v celoti, kar povzroča nastanek stagnacije v pljučnem obtoku.

• Nastane zaradi enakih vzrokov, kot je zasoplost.
• V prisotnosti pljučnega edema se lahko slišijo značilne vlažne hruške, nastane penasti sputum.

• V normalnem in zdravem stanju oseba ne čuti svojega srčnega utripa.
• Z razvojem kardiomiopatije pacient čuti kršitev ritma srčnih kontrakcij na ravni žil v vratu ali trebuhu.

• Pojavi se v odsotnosti normalnega krvnega obtoka, ki povzroča nezadosten pretok krvi v tkiva ustnic in kože.
• Ta vidik je posledica poslabšanja črpalne funkcije srca.
• Prav tako imajo pacienti pogosto hladno konico nosu in prste.

• Predstavljene simptome kardiomiopatije mešane geneze lahko opazimo samo na spodnjih okončinah.
• Oteklina se pojavi v povezavi s porazom desnega srca, ki izzove stagnacijo krvi v sistemskem obtoku.
• Postopno, stagnacija pride delno iz vaskularne postelje - to je tisto, kar prispeva k nastanku edema.

• Posledica desničarskega srčnega popuščanja.
• V veni cava se začne zbirati kri po poslabšanju desnega atrija.
• Zaradi fizičnega fenomena, kot težišča, podrejena vena cava trpi večji pritisk kot nadrejeni.
• Pritisk sega na bližnja plovila, ki postopoma vodijo do povečanih jeter in vranice.

• Pojavljajo se zaradi kisikove izgube možganskega tkiva.
• Bolnik pogosto trpi zaradi močnega znižanja krvnega tlaka, kar povzroča omedlevico.

Pri prvih manifestacijah znakov se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Vrste primarne kardiomiopatije mešanega izvora

Do kardiomiopatije lahko pride zaradi številnih razlogov, zato strokovnjaki pogosto ne uporabljajo razvrstitve glede na izvor predstavljene bolezni.

Toda vrste kardiomiopatije se uporabljajo za nujno diagnosticiranje bolezni, zato jih je treba temeljito analizirati.

• Dilatirana kardiomiopatija je bolezen miokarda, ki povzroči raztezanje (dilatacijo) srčne votline, kar vodi do disfunkcije.
• Ko se raztegne srčna votlina, se debelina stene ne poveča.
• Diagnosticiranje zgornjega tipa opisane bolezni se pojavi po odkritju prekomernega kopičenja krvi v prekatih.
• Takšen postopek vodi do dejstva, da stene prekatov ne morejo obvladati razpoložljivega volumna in ne morejo zadržati nastalega notranjega tlaka.
• Posledično povečanje srčnih komor povzroči resne posledice.

• Restriktivna kardiomiopatija se pri ljudeh pojavlja redko, vendar vodi do resnih posledic in drugih srčnih bolezni.
• Predstavljeni tip bolezni se diagnosticira ob razkritju izgube elastičnosti sten srca, ki postopoma vodi do kršitve raztezanja komor.
• Posledično prejmejo manj krvi - to vodi do resnega srčnega popuščanja.

Glede klasifikacije sekundarne kardiomiopatije so strokovnjaki razkrili najnovejše podatke.

Sekundarni vzroki za patologijo

Sekundarna kardiomiopatija mešanega izvora se lahko pojavi tudi zaradi različnih patologij in motenj funkcij srčne mišice.

Vsaka lezija ima svoje značilnosti, zato je tudi običajno, da izločimo več vrst srčne disfunkcije.

• Dismetabolična kardiomiopatija je zaznamovana z okvarjenim krčenjem srčne mišice in postopnim nastankom distrofije sten organa.
• Pogosto so predstavljene lezije človeške endokrine bolezni, kot tudi gastrointestinalne patologije.
• Simptomi vključujejo kratko sapo in pogoste glavobole, omotico in omedlevico, hudo otekanje nog in bolečino v prsih.
• Dismetabolitična kardiomiopatija zahteva hitro zdravljenje v obliki kirurškega posega.
• Da bi preprečili takšne težave, se morate ob prvih navedenih simptomih posvetovati z zdravnikom.

• Na osnovi diabetesa mellitusa ali hude odvisnosti od alkohola lahko oseba zaradi biokemičnih in strukturnih poškodb doživlja srčne nenormalnosti.
• Zaradi predstavljene patologije je opaziti postopen razvoj sistolične in diastolične disfunkcije.
• Zato je bolniku postavljena diagnoza kongestivnega srčnega popuščanja.
• Če je pred tem prisotna sladkorna bolezen ali zastrupitev z alkoholom, je bolniku diagnosticirana diabetična ali toksična kardiomiopatija.
• Zdravljenje v začetni fazi obeh sort bo odpraviti vzroke za razvoj bolezni - sledenje in vzdrževanje ravni glukoze v krvi, pa tudi popolna zavrnitev alkohola.

• Dihormonalna kardiomiopatija se pri ljudeh razvije kot posledica hormonskega neuspeha, ki se pojavi med menopavzo pri ženskah.
• Včasih pa so vzroki za predstavljene vrste bolezni lahko endokrine motnje.
• Eden od »podtipov« dishormonalne kardiomiopatije je termiotoksičen - ta vrsta bolezni srca je posledica razvoja in napredovanja takšne endokrine bolezni kot teriotoksikoza, za katero je značilen presežek ščitničnih hormonov pri bolniku.

• Climacteric se razvije tako pri ženskah kot pri moških. Zanj je značilna motnja v delovanju srčne mišice zaradi nastopa menopavze pri bolniku.
• Moški v tej menopavzi lahko doživijo zmanjšanje moči in pogosto bolečine v sečilih.
• Predstavljeni tip opisane bolezni se kaže v obliki dolgotrajne dolgočasne bolečine v prsnem košu, ki se nenadoma in brez očitnega razloga manifestira.
• Kot zdravljenje se bolnikom predpisujejo zdravila, ki odpravljajo neprijetne simptome. Če uporaba drog ne pomaga, začne bolnik na hormonski terapiji.

• Obstruktivna kardiomiopatija se razvije zaradi odebelitve mišice interventrikularnega septuma, ki začne vplivati ​​na normalen pretok krvi.
• Predstavljena oblika je ena izmed vrst hipertrofične kardiopatije, bolezni, ki se pojavi kot posledica genske mutacije.
• Izkazalo se je, da lahko le dednost in genetska predispozicija vplivata na razvoj obstruktivnih oblik.
• Zdravljenje te vrste bolezni srca je le operacija. Tukaj se zateka k različnim vrstam operacij, odvisno od stanja bolnika.

• Zaradi stresa se lahko razvije kardiomiopatija. Tu je pomembna značilnost sferična ekspanzija vrha levega prekata. Takšna manifestacija se imenuje "takotsubo", ki v japonščini pomeni "past za hobotnico".
• Sferična ekspanzija postopoma vodi do akutnega srčnega popuščanja, usodne ventrikularne aritmije ali celo do razpoke stene prekata.
• Pomembno je, da pravočasno prepoznamo bolezen, da bi podprli stanje zdravljenja. V nasprotnem primeru je lahko izid žalosten in tragičen.

Diagnostika

Prepoznavanje bolezni je zelo težko. Uporablja več tehnik hkrati, med katerimi so:

Tukaj bomo govorili o standardih za diagnosticiranje kardiomiopatije različnih tipov.

Kaj je značilno za kardiomiopatijo pri otrocih in kakšne so metode zdravljenja - odgovori tukaj.

Kardiomiopatija

Kardiomiopatija je primarna lezija srčne mišice, ki ni povezana z vnetnimi, tumorskimi, ishemičnimi genezami, katerih značilne manifestacije so kardiomegalija, progresivno srčno popuščanje in aritmije. Obstajajo razširjene, hipertrofične, restriktivne in aritmogene kardiomiopatije. Kot del diagnoze kardiomiopatije se izvajajo EKG, echoCG, rentgenski posnetki prsnega koša, MRI in MSC srca. Pri kardiomiopatijah je predpisana varčna shema zdravljenja, zdravljenje z zdravili (diuretiki, srčni glikozidi, antiaritmiki, antikoagulanti in antitrombotični agensi); Po indikacijah se opravi kardiokirurgija.

Kardiomiopatija

Opredelitev "kardiomiopatije" je kolektivna za skupino idiopatskih (neznanega izvora) miokardnih bolezni, ki temeljijo na distrofičnih in sklerotičnih procesih v srčnih celicah - kardiomiocitih. Pri kardiomiopatiji vedno deluje na ventrikularno delovanje. Lezije miokarda pri ishemični bolezni srca, hipertenzivna bolezen, vaskulitis, simptomatska hipertenzija, difuzne bolezni vezivnega tkiva, miokarditis, miokardna distrofija in druga patološka stanja (strupena, zdravila, alkohol) so sekundarne in sekundarne kardiomiopatije, morfologi in zdravilni alkoholni učinki.

Razvrstitev kardiomiopatije

Anatomske in funkcionalne spremembe miokarda razlikujejo več vrst kardiomiopatij:

• razširjena (ali stagnira);
• hipertrofična: asimetrična in simetrična; obstruktivne in neobstruktivne;
• omejevalni: obliteracija in razpršenost;
• aritmogena desna prekatna kardiomiopatija.

Vzroki kardiomiopatije

Etiologija primarne kardiomiopatije danes še ni povsem razumljiva. Med verjetnimi razlogi za razvoj kardiomiopatije se imenujejo:

• virusne okužbe, ki jih povzročajo virusi Coxsackie, herpes simplex, gripa itd.;
• dedna predispozicija (genetsko dedna napaka, ki povzroča nepravilno tvorbo in delovanje mišičnih vlaken pri hipertrofični kardiomiopatiji);
• prenesen miokarditis;
• poškodbe kardiomiocitov s toksini in alergeni;
• motnje endokrine regulacije (katastrofalni učinek na kardiomiocite somatotropnega hormona in kateholamine);
• oslabljeno imunsko regulacijo.

Dilatacijska (kongestivna) kardiomiopatija

Za razčlenjeno kardiomiopatijo (DCMP) je značilno znatno povečanje vseh votlin srca, simptomi hipertrofije in zmanjšanje kontraktilnosti miokarda. Znaki razširjene kardiomiopatije se kažejo v mladosti - v 30-35 letih. V etiologiji diklorometana imajo pomembno vlogo infekcijski in toksični učinki, presnovne, hormonske, avtoimunske bolezni, v 10–20% primerov je kardiomiopatija družinska.

Resnost hemodinamičnih motenj pri dilatirani kardiomiopatiji je posledica stopnje zmanjšanja kontraktilnosti in črpalne funkcije miokarda. To povzroča povečanje tlaka, najprej v levi in ​​nato v desni votlini srca. Klinično, dilatativna kardiomiopatija slabo odpoved ventrikularna kaže znake (dispnejo, cianoza, srčnih napadov astme in pljučnim edemom), odpoved desnega prekata (acrocyanosis, bolečine in povečanje jeter, ascites, edem, otekanje žil vratu), srčne bolečine, nekupiruyuschimisya nitroglicerin, palpitacije.

Objektivno izražena deformacija prsnega koša (srčna grba); kardiomegalija s širitvijo leve, desne in navzgor; gluhost srčnih tonov na vrhu, sistolični šum (s sorazmerno pomanjkljivostjo mitralnega ali tricuspidnega ventila) in ritem galopov. Ko je razširjena kardiomiopatija odkrila hipotenzijo in hude aritmije (paroksizmalna tahikardija, ekstrasistola, atrijska fibrilacija, blokada).

V elektrokardiografski študiji se beležita pretežno hipertrofija levega prekata in srčna prevodnost ter motnje ritma. EchoCG kaže razpršeno miokardno poškodbo, ostro dilatacijo srčnih votlin in njeno prevlado nad hipertrofijo, intaktnostjo srčnih zaklopk, diastolično disfunkcijo levega prekata. Radiološko z razširjeno kardiomiopatijo določamo s širitvijo meja srca.

Hipertrofična kardiomiopatija

Za hipertrofično kardiomiopatijo (HCM) je značilno omejeno ali difuzno zgostitev (hipertrofija) miokarda in zmanjšanje v komornih prekatih (večinoma levo). HCM je dedna patologija z avtosomno dominantnim tipom dedovanja, ki se pogosto razvije pri moških različnih starosti.

V hipertrofični obliki kardiomiopatije opazimo simetrično ali asimetrično hipertrofijo mišične plasti prekata. Za asimetrično hipertrofijo je značilno prevladujoče zgoščevanje interventrikularnega septuma, simetrična hipertrofična kardiovaskularna bolezen - z enakomerno zgostitvijo prekatnih sten.

Na osnovi prekata prekata so dve obliki hipertrofične kardiomiopatije - obstruktivna in neobstruktivna. Pri obstruktivni kardiomiopatiji (subaortni stenozi) je iztis krvi iz votline levega prekata moten, v neobstruktivnih hcmp pa ni stenoze iztočnih traktov. Specifične manifestacije hipertrofične kardiomiopatije so simptomi aortne stenoze: cardialgia, omotica, šibkost, omedlevica, palpitacije, kratko sapo, bledica. V kasnejših obdobjih se pridružijo pojavu kongestivnega srčnega popuščanja.

Tolkanje je določeno s povečanjem srca (bolj v levo), z auskultacijskim - gluhim srčnim zvokom, sistoličnimi zvoki v III-IV medrebrnem prostoru in v območju najvišjega, aritmije. Določa premik srčnega šoka navzdol in levo, majhen in počasen pulz na obrobju. Spremembe EKG v hipertrofični kardiomiopatiji so izražene v hipertrofiji miokarda pretežno levega srca, inverzija T vala, registracija nenormalnega Q vala.

Najbolj informativen od neinvazivnih diagnostičnih metod za HCM je ehokardiografija, ki kaže zmanjšanje velikosti srčnih votlin, zadebeljenost in slabo gibanje interventrikularnega septuma (obstruktivna kardiomiopatija), zmanjšanje kontraktilnosti miokarda, anomalnega sistoličnega prolapsa mitralnega ventila.

Restriktivna kardiomiopatija

Restriktivna kardiomiopatija (RCMP) je redka miokardna lezija, ponavadi poteka z endokardialnim interesom (fibrozo), neustrezno diastolično prekatno relaksacijo in moteno srčno hemodinamiko, pri čemer je ohranjena kontraktibilnost miokarda in odsotnost izrazite hipertrofije.

Pri razvoju RCMP ima pomembno vlogo izrazita eozinofilija, ki ima toksičen učinek na kardiomiocite. Z restriktivno kardiomiopatijo pride do endokardialnega zgostitve in infiltrativnih, nekrotičnih, fibrotičnih sprememb v miokardu. Razvoj RCMP poteka v treh fazah:

• Stopnja I, nekrotična, je značilna izrazita eozinofilna infiltracija miokarda in razvoj koronaritisa in miokarditisa;
• II. Faza - trombotična - se kaže v endokardialni hipertrofiji, parietalnih fibrinskih prelivih v srčnih votlinah, žilni miokardni trombozi;
• Faza III - fibrotična - je značilna široka intramuralna miokardna fibroza in nespecifična obliteracijska endarteritisa koronarnih arterij.

Restriktivna kardiomiopatija se lahko pojavi v dveh vrstah: obliterira (z fibrozo in uničenjem ventrikularne votline) in difuzno (brez uničenja). Z restriktivno kardiomiopatijo so prisotne hude, hitro progresivne kongestivne cirkulatorne odpovedi: huda kratka sapa, šibkost z majhnim naporom, povečan edem, ascites, hepatomegalija, otekanje žil na vratu.

Po velikosti srce ponavadi ni povečano, z auskultacijo pa se sliši galop ritem. Atrijska fibrilacija, atrijska fibrilacija, ventrikularne aritmije se zabeležijo na EKG-ju, ugotovi se lahko zmanjšanje ST-segmenta z inverzo T-valovja.Venska kongestija v pljučih je opazna radiografsko, nekoliko povečana ali nespremenjena velikost srca. Ultrazvočna slika odraža neuspeh tricuspidnega in mitralnega ventila, kar zmanjšuje velikost obliteriranega prekata, zmanjšuje črpanje in diastolično funkcijo srca. Eozinofilija je opažena v krvi.

Aritmogena desna prekatna kardiomiopatija

Razvoj aritmogene desne ventrikularne kardiomiopatije (AKPZH) označuje progresivno zamenjavo desnega prekata kardiomiocitov z vlaknastim ali maščobnim tkivom, ki ga spremljajo različne motnje ventrikularnega ritma, vključno z ventrikularno fibrilacijo. Redka in slabo razumljena bolezen, dednost, apoptoza, virusne in kemične snovi se imenujejo možni etiološki dejavniki.

Aritmogena kardiomiopatija se lahko razvije že v adolescenci ali adolescenci in se kaže kot utrip srca, paroksizmalna tahikardija, omotica ali omedlevica. Nadaljnji razvoj življenjsko nevarnih vrst aritmij je nevaren: ventrikularne ekstrasistole ali tahikardije, epizode ventrikularne fibrilacije, atrijske tahiaritmije, atrijsko fibrilacijo ali vihar.

Pri aritmogeni kardiomiopatiji se morfometrični parametri srca ne spremenijo. Ehokardiografija ima zmerno dilatacijo desnega prekata, diskinezijo in lokalno izboklino vrha ali spodnje stene srca. MRI je pokazal strukturne spremembe v miokardu: lokalno redčenje stene miokarda, aneurizma.

Zapleti kardiomiopatije

Pri vseh vrstah kardiomiopatije, srčnega popuščanja, arterijske in pljučne tromboembolije, motenj srčnega prevajanja, hude aritmije (atrijska fibrilacija, ventrikularna ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija) in sindrom nenadne srčne smrti se lahko razvije.

Diagnoza kardiomiopatije

Pri diagnozi kardiomiopatije se upošteva klinična slika bolezni in podatki dodatnih instrumentalnih metod. EKG ponavadi kaže znake miokardne hipertrofije, različne oblike motenj ritma in prevodnosti, spremembe v segmentu ST ventrikularnega kompleksa. Pri radiografiji pljuč je mogoče ugotoviti dilatacijo, hipertrofijo miokarda, kongestijo v pljučih.

Posebej informativen za podatke o kardiomiopatijah Ehokardiografija, ugotavljanje disfunkcije in miokardne hipertrofije, njena resnost in vodilni patofiziološki mehanizem (diastolična ali sistolična odpoved). Glede na pričevanje je možno opraviti invazivni pregled - ventriculography. Sodobne metode vizualizacije vseh delov srca so MRI srca in MSCT. Sondiranje votlin srca omogoča zbiranje kardio biopsij iz votlin srca za morfološke raziskave.

Zdravljenje s kardiomiopatijo

Za kardiomiopatije ni posebne terapije, zato so vsi terapevtski ukrepi namenjeni preprečevanju zapletov, ki so nezdružljivi z življenjem. Zdravljenje kardiomiopatije v stabilni ambulantni fazi s sodelovanjem kardiologa; Periodično rutinsko hospitalizacijo na kardiološkem oddelku je indicirano pri bolnikih s hudim srčnim popuščanjem in v nujnih primerih, ko se razvijejo nesposobni paroksizmi tahikardije, ventrikularnih ekstrasistol, atrijske fibrilacije, tromboembolije in pljučnega edema.

Bolniki s kardiomiopatijami potrebujejo zmanjšanje telesne aktivnosti, upoštevanje prehrane z omejeno porabo živalskih maščob in soli, izključitev škodljivih okoljskih dejavnikov in navad. Te aktivnosti bistveno zmanjšajo obremenitev srčne mišice in upočasnijo napredovanje srčnega popuščanja.

Pri kardiomiopatiji je priporočljivo določiti diuretike za zmanjšanje pljučne in sistemske venske staze. Pri kršitvah kontraktilnosti in funkcije črpanja miokarda se uporabljajo srčni glikozidi. Za popravek srčnega ritma je prikazano imenovanje antiaritmičnih zdravil. Uporaba antikoagulantov in protitrombocitnih zdravil pri zdravljenju bolnikov s kardiomiopatijo omogoča preprečevanje trombemboličnih zapletov.

V izjemno težkih primerih se izvede kirurško zdravljenje kardiomiopatije: septalna miotomija (resekcija hipertrofiranega interventrikularnega septuma) z zamenjavo mitralne zaklopke ali presaditvijo srca.

Prognoza za kardiomiopatijo

Kar zadeva prognozo, je potek kardiomiopatije zelo neugoden: srčno popuščanje stalno napreduje, verjetnost aritmičnega, tromboemboličnih zapletov in nenadne smrti je visoka. Po diagnozi razširjene kardiomiopatije je 5-letno preživetje 30%. S sistematično obdelavo je stanje mogoče stabilizirati za nedoločen čas. Opaženi so primeri, ki presegajo 10-letno preživetje bolnikov po operacijah presaditve srca.

Kirurško zdravljenje subaortne stenoze pri hipertrofični kardiomiopatiji, čeprav daje nedvomen pozitivni rezultat, je povezano z velikim tveganjem smrti pacienta med ali kmalu po operaciji (vsak 6. operirani bolnik umre). Ženske s kardiomiopatijo se morajo vzdržati nosečnosti zaradi velike verjetnosti umrljivosti mater. Ukrepi za specifično preprečevanje kardiomiopatije niso bili razviti.

Kardiomiopatija: razvrstitev, vrste, prognoza in preventiva

Pogosto v anamnezi bolnikovega jedra lahko dosežemo diagnozo "kardiomiopatije" ene ali druge vrste. Patologija se lahko razvije iz razlogov, ki so znani medicini, in lahko ima nedoločeno (še nepojasnjeno) etiologijo. Kaj pomeni izraz "kardiomiopatija" in kako nevarna je bolezen, odvisno od vrste, je podrobno opisana v spodnjem članku.

Kaj je kardiomiopatija?

Pri kardiomiopatijah imajo kardiologi skupino patoloških srčnih stanj, povezanih z miokardno disfunkcijo (glavna delovna mišica srca, ki je odgovorna za kontraktilno sposobnost glavnega organa). Prej je skupina bolezni, imenovana "kardiomiopatija", prinesla vse patologije, ki so bile povezane le z okvarjeno funkcijo miokarda. Kasneje je ta podskupina začela vključevati vse srčne patologije, povezane z oslabljenimi mitralnimi / atrioventrikularnimi ventili in koronarnimi arterijami, ali prisotnostjo LVEF (dodatnega tetive levega prekata). Zato je po ICD miokardiopatija z vsemi možnimi podtipi koda I42 - I43.

Pomembno: incidenca te vrste srčnih patologij je precej visoka in predstavlja 2-5% celotnega prebivalstva planeta.

Razvrstitev po vrsti sprememb, ki se pojavljajo s srcem

Srčne bolezni, povezane z miokardno disfunkcijo, so običajno razvrščene glede na vrste, ki so odvisne od prizadetega območja (globina in območje) miokarda. V nadaljevanju so glavne vrste kardiomiopatije.

Dilatacija

Kardiomiopatija je za človeka najbolj nevarna. Značilnost tega dejstva je, da so med potekom bolezni prizadeti miokardij interventrikularnega septuma in same srčne komore. Posledično so prekati (komore) ali ena od njih nagnjeni k hudi dilataciji (raztezanju). Praviloma se prizadeti pretok poveča (razteza) po prostornini, kar povzroči resne motnje v srcu. Kamera namreč ne more več zadrževati normalnega srčnega pritiska. Pretok krvi v telesu je resno moten. To pomeni, da ko krv pride v razpršeno komoro, se količina tekočine izrazito poveča. Konec koncev, ona poskuša zapolniti celotno votlino srca. Po drugi strani pa raztegnjene in sproščene stene prekata ne morejo stiskati s potrebno silo, da bi iztisnile kri. Posledično ne zapusti celotnega volumna krvi. Pojavi se značilna stagnacija v prekatu. Zaradi tega se srčni ventili začnejo trpeti. Med njimi nastane velika vrzel, delovanje ventila pa je močno moteno.

• hudo neravnovesje elektrolitov;
• zmanjšanje koncentracije kardiomiocitov (miokardnih celic);
• neuspeh živčne regulacije na podlagi živčno-mišičnih patologij;
• zmanjšanje koncentracije miofibril (ki sestavljajo delce kardiomiocitov).

Hipertrofično

Pri tej vrsti motenj srca trpi predvsem stena ene od prekatov. V območju miokarda je prekomerno stisnjen (postaja debelejši), kar bistveno moti delovanje srčne komore. V večini primerov se hipertrofična kardiomiopatija razvije v ozadju genetskih motenj. Najpogostejši tip te patologije je hipertrofična subaortna stenoza. Pri takih kršitvah trpi le interventrikularni septum. Preveč stisnjen, ustvarja neugodne pogoje za sproščanje krvi iz leve srčne komore. Pomaga ji pri tem slabem delovanju ventilov.

Omejevalno

To je najbolj redka oblika ugotovljene kardiomiopatije. Z restriktivno patologijo je miokardna kontraktilnost močno oslabljena. Njegova struktura je šibka (togo). Stene srčnih komor se ne morejo stisniti in se raztezati. Posledično močno trpi polnjenje levega prekata. Pri restriktivni kardiomiopatiji ni opaziti nobenih pomembnih sprememb v debelini stene prekatov, kar ni mogoče reči za atrije. Restriktivna kardiomiopatija je lahko primarna (idiopatska) in sekundarna. Če je patologija sekundarna, se pogosteje razvije v ozadju teh bolezni:

• amiloidoza;
• sarkoidoza;
• hemokromatoza ali Fabryjeva bolezen.

Pomembno: restriktivna kardiopatija pri otrocih se pogosto razvije na podlagi oslabljene presnove glikogena v telesu.

Tacocubo kardiomiopatija

Ali pa samo "sindrom zlomljenega srca". Šteje se za eno izmed najbolj neškodljivih srčnih patologij, pri katerih trpi ventrikularna konica. Zaradi indukcije stresa se njegova ekspanzija odvija glede na vrsto pasti za hobotnico (oblikuje se razširjeno vozlišče, ki je jasno vidno na ultrazvočnem pregledu). Zato je japonsko ime "taco tsubo". Tacocubo kardiomiopatija se oblikuje na ozadju močnega čustvenega stresa. Patologija je popolnoma nevtralizirana v 1,5 do 2 mesecih učinkovitega zdravljenja.

Diferenciacija bolezni zaradi razlogov, ki so povzročili distrofijo srca

Glede na vzroke, ki so povzročili srčno patologijo, se vse vrste kardiomiopatij razlikujejo na primarne in sekundarne. Primarni so tisti, ki se razvijajo neodvisno na podlagi genetskih motenj ali med fetalnim razvojem. Sekundarne - patologije, ki so posledica bolezni ali drugih zunanjih učinkov na telo. Zelo pomembna je diferencialna diagnoza pri določanju vrste srčne patologije.

Idiopatska (primarna)

Primarno srčno patologijo, povezano z miokardno disfunkcijo, imenujemo tudi nespecificirana, ker narava njenega pojava ni znana. Zdravniki pripisujejo genetiko, prirojene anomalije in zelo redko virusno etiologijo vzrokom idiopatske patologije. To pomeni, da se ta vrsta kardiomiopatije razvija sama po sebi brez očitnih premislekov. Idiopatske patologije vključujejo aritmogeno miopatijo. Aritmogena patologija v večini primerov zadeva le desno srčno komoro. Tu se v desnem ventriklu tvorijo območja s kritično znižanim tlakom. Na njihovem mestu nastajajo vlaknene maščobne plasti.

To je zanimivo: v večini primerov je aritmogena patologija dedna in je podedovana skupaj s kodrastimi lasmi in keratodermo podplati in dlani, saj se ti geni nahajajo v bližini. Pogosteje so ženske bolne.

Pomembno: vse druge vrste miokardne disfunkcije so sekundarne. Razvijajo se kot posledica mikrobioloških, kemičnih ali fizičnih učinkov na srce. Spodaj je naveden seznam sekundarnih kardiomiopatij.

Strupeno

Funkcionalne miokardne motnje se oblikujejo na podlagi dolgotrajnih učinkov na telo različnih toksinov. To je lahko delo v težkih kemičnih pogojih (živosrebrne pare, soli težkih kovin itd.) Ali življenje na okolju neugodnih območjih.

Alkoholni

Razvito pod vplivom sistematičnih lij. Kot veste, etanol močno moti presnovne procese v telesu, ter izpere vse elektrolite. Njihovo pomanjkanje povzroča tudi resne motnje v delovanju srca. V večini primerov alkoholiki umirajo bodisi zaradi ciroze jeter bodisi zaradi alkoholne kardiomiopatije (pogosteje).

Metabolično

Ta vrsta srčne patologije se pojavi v ozadju resno oslabljenih presnovnih procesov. V tem stanju je v srcu motena prevodnost električnih impulzov. Posledično trpi miokard.

Dysmetabolic

Ta vrsta sekundarne patologije je pogostejša za mlade in trde športnike. Dismetabolična miopatija je posledica stalnega in daljšega prekomernega raztezanja srčne mišice. Po takšni obremenitvi je oseba resno motena zaradi hemostaze, kar vodi do nastanka endotoksikoze.

Dishormonal

Praviloma se takšna miopatija oblikuje na podlagi nezadostnega dela hormonskega in endokrinih sistemov. Še posebej, tega procesa ni mogoče pripisati vnetne. Vendar pa je miokard resno prizadet, če ima bolnik diagnozo tirotoksikoze (povečanje ravni stimulirajočega hormona ščitnice), diabetesa mellitusa (diabetična kardiopatija) in drugih bolezni, ki povzročajo presnovne motnje in motnje v proizvodnji hormonov.

Ishemična

Ta vrsta srčne patologije se oblikuje na podlagi koronarne bolezni srca, to je nezadostne prehrane srčnih regij zaradi arterijske stenoze ali tromboze. Zaradi koronarne srčne bolezni (koronarne bolezni srca) se lahko pri bolniku pojavi tudi miokardni infarkt.

Hipertonično

Hipertenzivna (hipertenzivna) kardiomiopatija je redka med vsemi omenjenimi sekundarnimi patologijami. Najpogosteje se ugotavlja pri moških na podlagi vztrajne hipertenzije. To je resna grožnja za življenje bolnika. S to patologijo postane miokard neelastičen, kar vodi do zmanjšanja kontraktilnosti sten prekatov. Posledično bolnik izgubi kisik in druge hranilne snovi s krvjo.

Peripartal

Ta patologija je skrajšana kot PCMP (peripartalna kardiomiopatija). Večinoma nastanejo pri popolnoma zdravih ženskah v zadnjem mesecu nosečnosti ali v 5 mesecih po uspešnem rojstvu. S to kardiomiopatijo bolniki najpogosteje umrejo. Za patologijo so značilne hude nepravilnosti pri delu leve srčne komore. To pomeni, da obstaja popolna disfunkcija. Bolezen je zelo redka (1 primer na 3000 žensk). Razlog za razvoj je še vedno nedoločen.

Mešana kardiomiopatija

Pri oblikovanju patologije lahko pri tem pomembno vlogo igrajo številni izzivalni dejavniki. Zato pri pripravi diagnoze kardiologi pogosto raje uporabljajo izraz "kardiomiopatija mešanega izvora".

Simptomi

Za vse vrste srčnih miopatij je brez izjeme značilna klinična slika, ki se pojavi na podlagi srčnega popuščanja. Zaradi tega pride do primarne diagnoze. Bolniki z resnimi okvarami v delovanju miokarda opazijo naslednje znake in simptome kardiomiopatije:

• pogosta kratka sapa, ki se pojavi ne samo s povečanim naporom, ampak tudi v mirovanju;
• stalna utrujenost, tudi z minimalnim stresom;
• šibkost in občutek omotice;
• bolečina v območju srca;
• motnje spanja;
• nočni kašelj brez izpljunka.

Pomembno: če bolnik odkrije enega ali več znakov patologije, se čim prej posvetujte s kardiologom, da boste dobili natančno diagnozo. Pravočasno popravljanje bo omogočilo bolniku bistveno izboljšanje kakovosti življenja.

Možnosti zdravljenja

V večini primerov kardiomiopatije ni mogoče popolnoma ozdraviti. To je, da je nemogoče popolnoma ozdraviti z zdravili. Vendar pa je glede na resnost bolnikovega stanja možno sprožiti (spremeniti) njegovo stanje z medicinskimi ali kirurškimi sredstvi.

Zdravljenje z drogami

V bistvu, kardiologi v primerih miokardne disfunkcije raje predpisujejo zdravila za takšne skupine bolnikom:

• Kardioprotektorji. Pustite, da se telo nasiti z mikroelementi, ki spodbujajo rast kardiomiocitov. To so lahko "Cardonat" in drugi.
• Beta-blokatorji. Prispevati k bolj ekonomičnemu delu srca v ozadju pomanjkanja kisika. Dodelite "Anaprilin", "Inderal", "Obzidan" itd.
• Antraciklinski antibiotiki. Dodelite v primeru tumorskih lezij srca.
• Diuretiki. Določite, če ima bolnik izrazito otekanje. Fluid, kot je dobro znano, močno obremeni srce.

Pomembno: bolniku je v ozadju zdravljenja z zdravili prikazana dieta z izjemo soli, ocvrte, dimljene in maščobe. Prikazano je tudi zmanjšanje telesne aktivnosti.

Kirurgija

Radikalna, a zelo učinkovita metoda obravnave kardiomiopatije (zlasti dilatacije) je operacija. Glede na stopnjo poškodbe srčnih oddelkov se bolniku pokaže bodisi presaditev umetnih ventilov bodisi anusplastika (zaprtje ventilskega obroča) ali presaditev srca.

Pomembno: operacija za presaditev ventila ali zaprtje ventilskega obroča ima lahko številna tveganja, če pacient vstopi v operacijsko mizo z boleznijo v že zanemarjenem stanju. Vendar pa je v pogojih močnega telesa in normalno ohranjene kontraktilnosti srca operacija sposobna vrniti osebo v skoraj polno življenje. To pomeni, da pacient zapusti stanje invalidnosti in je sposoben celo fizično nalagati sebe, če so izpolnjena vsa priporočila zdravnika. Če srce ni več sposobno samostojno stiskati, se bolniku pokaže samo presaditev organa.

Narodne metode

Na žalost ljudska zdravila in metode ne morejo v celoti obnoviti miokarda. Takšna dejanja lahko samo podpirajo delo telesa. Uporabite naslednje metode in sredstva:

• Kalina navadna. Žlico svežega ali posušenega jagodičja nalijemo s kozarcem vrele vode in napolnimo, dokler se ne ohladi. Vzemite pol kozarca pred obrokom in dodajte infuziji 0,5 žlice medu. Pijte to orodje dvakrat na dan.
• Motherwort. Uporabite 30 gramov suhih rastlin in 500 ml vrele vode. Vztrajajte na uri. Stisnite in vzemite 70 ml trikrat na dan.
• Motherwort (duhovna tinktura). 2 žlici suhe rastline vlijte 0,5 litra alkohola (70%) in očistite v temnem in toplem prostoru 7 dni. Končni izdelek se vlije in nato trikrat na dan popije 20 kapljic, pomešanih z majhno količino vode.
• Peppermint. Pomaga pri aritmijah in tahikardijah. Čajna žlička sesekljanih zelišč se vlije z vrelo vodo (0,2 litra) in infundira. Pretok skozi sito. Pijte zjutraj pred zajtrkom. Potek je dolg.
• Glog Jagode se kuhajo v termosu kot čaj in pijejo namesto običajnih toplih napitkov. Dodate lahko med ali sladkor.

Verjetnost smrti, napoved življenja

Najbolj neugodne v smislu prognoze so razširjene in restriktivne kardiomiopatije. Tu je odstotek preživetja zelo majhen. Na splošno bolniki s to diagnozo živijo največ 5 let (v 30% primerov), ker srčno popuščanje napreduje neprekinjeno. In to lahko povzroči nastanek krvnega strdka, nenadno smrt, itd. Včasih, če je kompetentno zdravljenje, lahko bolnik živi 10 let. Vse druge vrste kardiomiopatije imajo nekoliko ugodnejšo prognozo, pod pogojem, da je osnovni vzrok za patologijo in trajno vzdrževanje zdravil odpravljen. Pri subaortni stenozi in pri hipertrofični kardiomiopatiji umre vsak šesti bolnik zaradi presaditve srca.

Pomembno: ženske z diagnozo kardiomiopatije se morajo vzdržati nosečnosti in še posebej naravnega poroda, saj so pogosti primeri umrljivosti v rodnicah. V skrajnih primerih se razrešitev nosečnosti po indikacijah izvede s carskim rezom.

Kardiomiopatija pri otrocih

Če je otroku diagnosticirana razširjena miopatija, je napoved v večini primerov slaba. V petih letih po diagnozi preživi le 50% bolnikov. Če je otroku diagnosticirana hipertrofična ali restriktivna miopatija, je v tem primeru napoved bolj pozitivna. Umrljivost je samo 2–5%. In otroci umrejo zaradi srčnega popuščanja, starejši otroci pa od ostre aritmije (srčni utrip), ki je posledica bolezni srca.

Če je otroku diagnosticiran tonzilogenični miokarditis (posledica revmatizma), je prognoza na podlagi stalnega zdravljenja relativno ugodna.

Šport, vojska in kardiomiopatija

V večini primerov je bolnik z diagnozo "kardiomiopatija" kontraindiciran za nujne storitve in šport. Dovoljeni so le zmerno načrtovani fizični napori v obliki hoje, lažjega tekanja, smučanja ali plavanja.

Preprečevanje

Če govorimo o preprečevanju dedne patologije, potem na žalost genetike ni mogoče premagati. Prej ali slej se bo pojavilo srčno popuščanje. Tukaj lahko nadzorujete le stanje srca, saj veste, da v družinski zgodovini obstajajo bolezni srca.

Možno je preprečiti prirojeno patologijo, če se nosečnica pripravi na nosečnost. Namesto tega: bo opravil vse preglede za ugotavljanje nalezljivih bolezni, opustil kajenje in alkohol, vodil zdrav način življenja pred nosečnostjo in med njim.

Pri sekundarnih patologijah je pomembno, da so pod nadzorom vse kronične bolezni in da se izključijo vsi dejavniki, ki izzovejo miopatijo (težki delovni pogoji, stresi itd.).

Treba se je zavedati, da srce ne mara šal. Zato je pomembno, da ga zdravimo z vso resnostjo. Pravočasna diagnoza in kompetentna terapija omogočata razmeroma polno življenje v krogu najbližjih.