Kako se pripraviti na EKG srca

Glavna raziskovalna metoda, ki ocenjuje delovanje srčne mišice, je EKG. Z njo lahko ugotovite ne samo prisotnost patološkega žarišča, ampak tudi vzrok, ki je privedel do njegovega nastanka. Vendar pa ni veliko bolnikov, ki vedo, da potrebujejo pripravo za EKG. V tem članku je opisano, kako se pripraviti na ECG, dobili pa bomo glavna priporočila za ta postopek.

Priporočila za usposabljanje

Uporaba EKG kot diagnoze srca je splošno znana. Poleg tega se ta postopek lahko izvaja na različne načine. Do danes so na voljo naslednje vrste diagnostike:

• klasična EKG, ki se izvaja najpogosteje;
• znotraj hrane ecg. Ta študija ni imenovana tako pogosto kot prejšnja oblika kardiografije. Gre za vnos elektrode v požiralnik;
• EKG na holterju. Ta vrsta pomeni dolgo kardiografijo, praviloma postopek traja približno en dan;
• Kolesarska ergometrija je predstavljena s kardiografijo, ki vključuje povečan stres. Ponavadi se izvaja za diagnosticiranje športnikov.

Postopek priprave na kakršno koli diagnozo ne pomeni posameznih posebnih ukrepov. Vendar pa obstaja nekaj pogojev, ki jih mora izpolnjevati bolnik.

Zdravniki priporočajo pred EKG:

• dobro se počivajte;
• kadar koli je to mogoče, se izogibajte stresu;
• Ne jejte velikih količin težke hrane. Če se opravi študija o prehranjevanju, je priporočljivo, da pride na prazen želodec;
• zmanjšati vnos tekočine. To priporočilo je za 3-5 ur pred postopkom;
• pred pregledom je treba čim bolj sprostiti, paziti na obnovitev dihanja;
• tuširanje brez kozmetike;
• Postopek mora priti v udobno, ohlapno obleko, ki bo omogočila, da se brez večjih težav odpre potrebno področje.

Omejitve

Priprava na EKG srca ima nekatere omejitve, ki opisujejo, kaj pred izpitom ni mogoče storiti. Preden študija ni priporočena:

• uživanje alkoholnih pijač;
• kajenje;
• se ukvarjajo s katerim koli športom;
• jemljite zdravila, ki niso znana zdravniku;
• obisk kopeli, savne, termalnih postopkov;
• Ni priporočljivo piti kave, močnega čaja, saj ti izdelki izkrivljajo rezultat;
• na telesu bolnika ne smejo biti verige, zapestnice, kovinski nakit.

Večina pacientov se sprašuje, ali lahko jesti pred postopkom. Običajno zdravniki priporočajo, da težko hrano ne jemljete 5 ur. Uporaba lahke prehrane ni kontraindicirana. Izvedba EKG je potrebna v uravnoteženem stanju. Zato se pred študijo bolniki ne bi smeli udeležiti dogodka užitka, zato je pomembno, da gredo zgodaj v posteljo.

Dejavniki, ki izkrivljajo rezultate

Zanesljivost rezultatov EKG se lahko izkrivlja pod negativnim vplivom naslednjih dejavnikov:

• neuspešno pritrditev elektrode na telo preskusa. Najpogosteje se to zgodi zaradi uporabe kreme, losjona za telo, ki tvorijo film na koži;
• stres, ki ga je utrpela pred začetkom študije;
• uporaba drog, povezanih s pomirjevali, antidepresivi, sedativi.

Če je pred začetkom študije oseba imela nenavadne situacije, je treba o tem opozoriti zdravnika, ki vodi postopek. Ker lahko napaka telesa, ki se pojavi zaradi zastrupitve, prenajedanja, nosečnosti, povzroči stres, lahko spremeni rezultat EKG. Zaradi tega, kar je rezultat slika lahko daleč od norme. Elektrokardiografija se nanaša na študijo, ki ocenjuje delovanje srčne mišice. Omogoča lažjo postavitev pravilne diagnoze. Pripravljalne dejavnosti poenostavljajo postopek in zagotavljajo točen rezultat.

Kako se pripravlja na EKG?

Le malo jih je menilo, da priprava na EKG sploh obstaja. To ni čudno, ker je nekaj zdravnikov poročalo o potrebnih predhodnih postopkih. Običajno pride bolnik, udari po kavču, napravo poveže z njim in izvede diagnostiko. Pogosto so rezultati takšnega kardiograma nepredvidljivi. Za pridobitev informacij o srčnem delu je potreben EKG. Ta metoda raziskovalcev dolgo časa preprečuje morebitne zaplete pri delovanju tega telesa. Izvajanje elektrokardiografije je precej preprosto, vendar upoštevanje osnovnih pravil prispeva k natančnemu rezultatu raziskave.

Zdravnik mora bolniku podrobno opisati vse potrebne ukrepe, preden sprejme EKG. Za moške z obilnim rastjem na telesu je bolje, da ga obrišejo - to bo omogočilo tesnejši stik elektrod in telesa. Dan pred načrtovanim postopkom morate vzeti toplo prho. Enako je treba storiti zjutraj prej. Čista koža je bolje prilagojena za pritrditev elektrod. Če je stik dovolj tesen, se bo verjetnost motenj močno zmanjšala. Bodite prepričani, da izvedete vodni postopek in po seji. To je posledica uporabe posebnega gela na pritrdilnih točkah za boljšo prevodnost toka. Za ljudi, ki skrbijo za čistočo, je bolje, da prinesete s seboj brisačo in posteljnino. Samo spomnite se, koliko bolnikov je na kavču na dan.

Glavna zahteva za človeško stanje je mirna. Če je bil pred kardiološkim pregledom oseba izpostavljena povečanemu fizičnemu naporu, tesnobi ali stresu, je treba doseči stanje počitka. Bolje je, da se sprostite in sedite v udobnem položaju. Ko je to koristno za izvajanje dihalnih vaj. Čas za to se lahko dodeli med čakanjem v vrsti.

Oblačila za obisk kardiologa, je zaželeno, da izberete brezplačno, enostavno odstranljivo. To bo pospešilo proces dogodka.

V času hladnega pregleda mora biti soba EKG topla in udobna. Če oseba zamrzne, lahko negativno vpliva na elektrokardiogram.

Ženske ne bi smele uporabljati kreme, da ne bi pustile mastne sledi na koži. Podobno ovira tesno pritrditev naprave na telo.

Kako se pripraviti na EKG

Če čutite težave s srcem, bolečine na levi strani, potovanja kardiologu ne smete preložiti. Danes so bolezni srca zelo pogoste in se pojavljajo že v mladosti. In tudi če ste veseli v telesu in duhu, letni pregled pri zdravniku ne bo bolel. Na primer, glavna raziskovalna metoda, ki zanesljivo ocenjuje delovanje srčne mišice, je EKG. Ta metoda omogoča odkrivanje prisotnosti patološkega žarišča in vzroka bolečine.

V tem članku bomo razpravljali o glavnih vrstah EKG in o tem, kako ga pripraviti.

Vrste EKG

Začnimo iz dejstva, da se v medicinski praksi uporabljajo štiri vrste diagnostike:

1. Klasična EKG: najpogostejša metoda.
2. EKG v hrani: vnos elektrode v požiralnik.
3. Holter EKG, poimenovan po svojem razvijalcu. Holter EKG vključuje kardiografijo čez dan.
4. Kolesarska ergometrija: kardiografija s povečanim stresom. Praviloma se ta tehnika izvaja za diagnosticiranje zdravja športnikov.

Priprava EKG

Priprava na kakršnokoli EKG ne pomeni posebnega postopka, vendar obstajajo številna zdravstvena priporočila. In tako, kaj mora oseba narediti, preden izvede EKG:

• dobro se počivajte;
• pozabite na težave in težave, z živčnimi zlomi, negativna čustva;
• Ne jejte velikih količin težkih, mastnih živil. Če zdravnik predpiše interfraziološki EKG, se mora postopek pojaviti na prazen želodec;
• zmanjšanje vnosa tekočine za 3 do 5 ur pred EKG;
• med pregledom se morate čim bolj sprostiti, razmisliti o dobrem;
• Lahko se osvežite pred začetkom, vendar brez uporabe kozmetike.

Poleg tega, dva dni pred postopkom imenovanja, morate zapustiti alkoholne pijače, šport, jemanje zdravil, obisk kopeli, savna, pitje močne kave.

Prav tako je pomembno, da sam postopek pride v udobno, ohlapno obleko, ki jo je mogoče enostavno odstraniti. Prosimo, upoštevajte, da pacientovo telo ne sme imeti verig in drugih kovinskih nakit.

Ob upoštevanju vseh teh priporočil vam bo zdravnik uspel narediti najbolj natančen kardiogram, kar pomeni, da bo slika stanja srčne mišice objektivna. Če se ne strinjate z izidom kardiograma, morate razumeti razlog:

• slabo počutje;
• negativen vpliv določenih dejavnikov: slabo priključena elektroda na telo, stres, uporaba drog na predvečer študije, prenajedanje ali zastrupitev. Vse to je treba sporočiti zdravniku. V tem primeru se po odstranitvi vplivnih dejavnikov izvede ponovljen kardiogram.

Kako je EKG srca in kaj se pokaže

Srčne bolezni se pojavijo pri vsaki tretji osebi. Povprečen bolnik je star 55-75 let, vendar so v zgodnjem otroštvu bolniki. Približno 50% vseh zapletov je posledica pozne diagnoze in pomanjkanja zdravljenja.

Obstaja dovolj načinov za ugotavljanje bolezni srca, najpogostejša in najzanesljivejša študija, predpisana v Rusiji, je EKG srca.

Načelo preverjanja

Delovanje srca je zagotovljeno z impulzno silo, ki prehaja skozi vsa živčna vlakna organa in s tem povzroča njeno krčenje. V normalnih razmerah se vir pulza nahaja v desnem atriju, pošilja signal, preostale sestavine - atriji, prekati - pa reagirajo na impulz zaporedno.

Elektrokardiografija (EKG) je test, ki pomaga odkriti in slediti srčnim impulzom.

Zaradi tega je mogoče identificirati patologije, posebej izslediti, kje se je pojavil problem. EKG kaže tudi natančno lokacijo srca v prsnem košu.

Naloge

• Opredelitev ritma in pogostosti krčenja.
• Odkrivanje okvare srčne mišice.
• Odkrivanje odpovedi presnove.
• Odkrivanje motenj v delovanju živčnih impulzov v organu.
• Registracija vnetnih procesov v srcu.
• Prepoznavanje dela pljučne bolezni (bronhitis, poškodbe arterij v dihalnem sistemu).
• Ocena pravilnega delovanja vsajenega srčnega spodbujevalnika.

Pomembno je! Elektrokardiogram zapisuje podatke le v času postopka, v mirnem stanju. Da bi ugotovili sistematične kršitve, naredite EKG z obremenitvijo, spremljajte obnašanje srca podnevi, v različnih fizioloških stanjih.

Oseba brez medicinske izobrazbe ne more prebrati rezultatov EKG in razumeti rezultat. Če se je bolnik predhodno posvetoval z zdravnikom glede podatkov o raziskavah, lahko neodvisno dešifrira samo normo ali prisotnost odstopanj v splošnih kazalnikih. Za podrobnejše informacije se posvetujte s kardiologom.

Standardna elektrokardiografska študija deluje v realnem času, zato je diagnoza pomembna pri kršenju srčnega ritma, ishemiji, v primerih, ko ima sveženj His blokado.

Če je prišlo do aritmije pred sejo, se ne bo pojavila na normalnem EKG-ju. Prav tako bo nemogoče določiti srčno bolezen, ki ni povezana z živčnimi impulzi, kot so npr. Zato zdravniki v nekaterih primerih uporabljajo dodatne tehnike.

Holter nadzor

Bolnik dolgo (do 7 dni) nosi majhen prenosni snemalnik, ki tehta 250 gramov. Ni potrebe, da se ločimo od vsakodnevnih zadev, študij itd., Vendar se ne smete umivati ​​pod prho in biti blizu električnih vodov.

Kaj to razkriva:

• Funkcionalna sposobnost miokarda.
• Stanje v sanjah.
• Motnje ritma in vzrok odstopanj, kot so stres, stres.
• Asimptomatska miokardna ishemija.
• Vzroki bolečine.
• Sistematične motnje v delovanju srčnega spodbujevalnika.

Krvni tlak se dodatno nadzira. Reakcija na vaskularno preobremenitev ali fizična utrujenost je zabeležena tudi na instrumentu. To je odlična metoda za ugotavljanje asimptomatskih bolezni srca in vzrokov nepojasnjenih napadov.

EKG z obremenitvijo

Postopek nadzoruje delo srca, če je telesno delovanje prizadeto. Za študijo so uporabljali kardiovaskularno opremo - kolo, tekalno stezo.

Ocenjuje se odziv miokarda, sposobnost srca za prilagoditev na spreminjajoče se fizikalne pogoje.

Zdravniki pravijo, da je takšna raziskava najboljši način za določitev vzrokov za srčne bolečine, ko se ne kažejo v mirovanju.

• Delovanje telesa.
• Čas prilagajanja srčne mišice, arterij in spremenjenih pogojev.
• Najvišji tlak na najvišji točki tovora.
• Motnje srčnega ritma.
• Podrobnosti o koronarni motnji (vrsta, predpisovanje stanja).
• Razred koronarne bolezni srca (FC1, FC2, FC3, FC4).

Ta EKG bo pokazal stopnjo prilagoditve krvnih žil na stres, sposobnost preskoka povečanja močnega pretoka krvi.

Manjši del bolnikov ima težave s srcem - aritmijo, izgubo zavesti, srčno mišico lahko za kratek čas ustavimo 2-3 minute, smrt pa se zabeleži. Toda tveganje resnih zapletov je le 1 na 100.000.

Bolnika mora spremljati kardiolog od trenutka priprave do postopka in do popolnega prenehanja sprememb v telesu.

Vzorci z zdravili

Preizkusi drog so sprejemljivi tako za otroke kot odrasle bolnike. Test določa odziv kardiovaskularnega sistema na kemijske elemente zdravil - kalij, nitroglicerin itd.

Najprej se zabeleži EKG v mirovanju zjutraj, nato se daje minimalni odmerek zdravila. Po določenem času (ali več) se ponavljajo podatki.

• Atropin test.
• Test nitroglicerina.
• Kalijev vzorec.

Postopek se izvaja tudi pri bolnikih, ki potrebujejo EKG z obremenitvijo, vendar njihovo fizično stanje ne omogoča uporabe simulatorjev. Nato uvedemo dobutamin ali dipiridamolne pripravke, ki povečajo potrebo srca po kisiku, srčni utrip in srčni utrip.

Postopek

Predhodna faza odraslega pacienta zahteva izvajanje vseh priporočil zdravnika. Nepravilna priprava na EKG povzroča izkrivljene rezultate.

Priprava

• Odpravite uporabo alkohola, energijske pijače 24 ur.
• Ne naprezajte se fizično predhodnega dne.
• Izogibajte se stresu.
• Ne kadite 3 ure pred postopkom.
• Zadnji obrok je 2 uri pred testom.
• Izključiti zdravila, ki pospešijo ritem, in kavo - za 2 uri.

Za pravilno pripravo, pred začetkom EKG, morate sedeti pred pisarno 15 minut, se sprostiti, dihati globoko in tiho. Postopek je neboleč, traja največ 5-10 minut.

Holding

Za izvedbo seje morate sleči, razkriti mesta, na katera bodo pritrjeni senzorji EKG. Gole telete, zapestja, prsi. Sestavljeni so senzorji različnih barv z lastnimi elektrodami za vsak del: rdeča za desno, rumena za levo, zelena za levo in črna za desno.

Trije od teh senzorjev (razen desnega stopala) tvorijo shemo Einthoveovega trikotnika, ki ima električne impulzne vektorje. Pravilna smer, prevodnost teh impulzov in njihovo razmerje v električnem polju določajo delo srčnega sistema, podatke pa zabeleži EKG.

Preostali črni senzor, pritrjen na desno nogo, je potreben za ozemljitev elektrod. To je potrebno, da se zagotovi varnost pacientov, saj mora biti v skladu z varnostnimi predpisi vsaka električna oprema opremljena z ozemljitvenim elementom.

Za otroke

Načela postopka za otroke se ne razlikujejo od pravil standardnega EKG.

Otrok leži na trdnem kavču, senzorji so nameščeni na določenih delih telesa, podatki pa se zabeležijo v aparatu.

Če je bolnik star 3 leta, mora biti prisoten starš.

Za pomoč otroku pri pripravi na izpit naj bodo odrasli. Maščobne in ocvrte hrane je treba izključiti pred sejo, telesno aktivnostjo (opozoriti učitelje v vrtcu ali šoli) in živčno razburjenje v 24 urah.

Kako razumeti rezultate

Dekodiranje kardiograma je nemogoče, saj lahko le zdravnik zagotovi pravilno analizo rezultatov. Pri izračunavanju potrebe po strogi shemi in zaporedju.

• Sinusni ritem.
• Električna os srca.
• Intervali, ki odražajo prevodnost električnega impulza.
• ST segment, T val.
• Analiza kompleksov QRS - amplituda zob R in S.

Osnova dekodiranja EKG je preučevanje in analiza položaja zob, trajanje intervalov (S-razdalja med zobmi).

Razlika med vrhoma najvišjih zob ne sme biti večja od 10%. Če je njegova hitrost višja in je pulz pod 60 utripov / minuto, se pojavijo znaki bradikardije. To pomeni, da sestavine organa ne prejemajo kisika zaradi slabega pretoka krvi. To pogosto najdemo v srčnem bloku.

Če je razlika med konicami zob manjša od 10%, je pulz višji od 80 utripov / minuto, to je znaki tahikardije.

Na intervalih amplitude QRS je izdelana analiza časa prehoda impulzov na srčne žile. Stopnja je 120-200 milisekund za obdobje od sinusnega vozlišča do prekatov.

Pri določanju kompleksa med zobmi Q in S se indikator vzame kot hitrost 60-100 milisekund. Q val je normalen do globine 3 milimetrov in traja manj kot 0,04 milisekund.

Trajanje prekata prekatov je označeno z intervalom QT, norma pa od 390 do 450 milisekund. Dolgotrajnost je značilna za ishemično bolezen, verjetnost miokardnega infarkta, revmatizem. Krajši čas krčenja govori o presežku kalcija v krvi.

Električna os miokarda določa območje, kjer je bila odkrita kršitev. Če želite to narediti, samodejno analizo lokacije zob.

Stopnja zob in možnosti:

• S ne sme biti večji od R.
• Vala Q manjka ali ima naslednje značilnosti: globina - 1/3 R, širina do 40 milisekund.
• če je S nižja od R, bolezni desnega prekata.
• ko je S nad R, je odstopanje v delu levega prekata.

Samo kardiolog lahko rezultate pravilno prebere ob upoštevanju zgoraj navedenih kazalnikov, za to pa se uporabi tabela normativov in značilnosti odstopanj.

Kontraindikacije

Tradicionalni tip elektrokardiograma nima kontraindikacij. Lahko pride do težav, če je debelost, bogata vegetacija las na prsih. Tudi zlomi prsnega koša ali uveljavljeni srčni spodbujevalnik lahko postanejo ovira ali dejavnik, ki spreminja učinkovitost.

EKG z obremenitvijo ni opravljen, če:

• Subakutno akutno obdobje miokardnega infarkta.
• Nalezljive bolezni v akutni fazi.
• Aneurizma aorte.
• Z poslabšanjem hipertenzije.
• Pri akutnem srčnem popuščanju.
• Z napredovanjem ishemične bolezni.
• Pri hudih boleznih imunskega sistema.

Pred začetkom postopka EKG z obremenitvijo je za analizo povezanih patologij potrebno skrbno preučiti bolnikovo anamnezo.

Uporaba drog testov ni priporočljiva za bolnike z glavkomom in kratkovidnost.

Postopek EKG je trenutno v Rusiji priznan kot najbolj učinkovit in zanesljiv pri diagnosticiranju nepravilnosti v delovanju srca. Razkriva odstopanja v delovanju srca pri ženskah, pri moških in pri zelo majhnih otrocih. Za končno diagnozo je potrebno opraviti dodatne teste, po katerih bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje.

Ali je možno jesti pred EKG srca, kaj je treba storiti in kaj ne

Srčne bolezni so pogoste bolezni. Za preprečevanje in takojšnjo opredelitev začetnih stopenj teh bolezni se uporabljajo številna tehnična sredstva. Za poglobljeno študijo dela srčne mišice za dolgo časa se uporablja elektrokardiografija (skrajšano EKG) - najbolj zanesljiva metoda za preučevanje delovanja srca. Številni medicinski postopki, tudi EKG, predpisujejo določeno prehrano. Toda še vedno eno najbolj vznemirljivih vprašanj: ali je možno jesti srca pred EKG-jem?

Priporočila za usposabljanje

Elektrokardiografija se uporablja za preučevanje delovanja srca

Pred postopkom zdravniki svetujejo, kako se lahko sprostite.

Je mogoče imeti srčni EKG? Lahki prigrizek je dovoljen. Če se izvaja intra esophageal - to je nemogoče.

Potrebno je zmanjšati psiho-emocionalni stres. 5-6 ur pred raziskavo zmanjšajte količino tekočine. Ne uporabljajte kozmetičnih izdelkov (maščobni losjoni in kreme tvorijo film, ki vpliva na stik elektrode s kožo).

Preden ga izvedete neposredno, se morate sprostiti in povrniti dihanje. Ne bo odvečno, če imate s seboj brisačo.

Postopek se lahko izvede na različne načine. Najpogostejša je klasična EKG metoda. Uporablja se tudi intra-esophageal EKG (v katerem je elektroda vstavljena v požiralnik). Holter EKG, v katerem se kardiografija izvaja dolgo časa - dan ali več. Ergometrija koles - pregled s povečano telesno aktivnostjo; tako se običajno diagnosticirajo profesionalni športniki.

Kaj ne storiti na predvečer

Običajno se ljudje testirajo brez priprave. Pogosto zdravniki sami ne opozarjajo bolnikov na značilnosti pregleda. Mnogim ljudem ni všeč obiskati bolnišnice ali klinike, strah je, da se mu zdi zdravnik v belem plašču. To je verjetno za vsakogar.

In vendar, da bi dosegli resnične rezultate, se morate dobro pripraviti na ta postopek, poskusite biti mirni in sproščeni. Vse se zdi, da srce deluje v običajnem tihem načinu.

Podrobneje o tem, kaj ne bi smeli narediti dan prej in na kaj se morate omejiti, bomo razpravljali spodaj.

Omejitve

Pred ECG ne pijte kave

Pred EKG, kot tudi pred drugimi študijami, obstajajo prepovedi za:

• Uporaba alkohola in cigaret
• Športne dejavnosti
• Zdravila niso znana zdravniku
• Izvajanje termalnih postopkov, kot so: kopeli, savne
• Pitje kave, močan čaj
• Jedo mastno, slano, začinjeno

Indikacije in kontraindikacije za EKG

Motnja srčnega ritma je indikacija za EKG

Indikacije za EKG:

• Bolezni srčnega ritma
• Spremembe v pretoku miokardne krvi (mišična plast srca)
• Domnevna poškodba miokarda
• Zgoščevanje sten srca (hipertrofija)
• Kršitve kontraktilnosti in prevodnosti
• Če sumite na srčni napad

Brez kontraindikacij. Izjema so ljudje z močno ukrivljenost prsnega koša, tudi osebe, ki trpijo zaradi vnetnih procesov na koži na področju nalaganja elektrod kardiografa.

Dejavniki, ki izkrivljajo rezultat

Rezultati pregleda se lahko spremenijo, če je elektroda ohlapno pritrjena na telo. To se običajno pojavi pri nanašanju krem ​​in losjonov. Tudi, če je subjekt utrpel stres dan prej.

V primeru, ko bolnik uporablja droge, kot so pomirjevala, antidepresivi, sedativi, bo rezultat nezanesljiv.

Izjema so ljudje s sladkorno boleznijo, ki ne prekinejo zdravil.

Faze EKG

Pred EKG-jem morajo moške obriti prsi, če so debelo prekriti z lasmi.

Elektrokardiografija je tehnika, ki beleži električno polje srca. Opravljene v različnih različicah: na kliniki, v ambulanti, doma itd.

Pred začetkom raziskave se beležijo bolnikove osebne podatke, število bolezni in datum.

Pred postopkom morate odstraniti ves kovinski nakit: ure, uhane, verigo, piercing itd. Odstranite oblačila do pasu. Če je bolnik moški z debelim lasiščem na prsih, mora biti prsno britje.

Nadalje so kontaktna območja na koži razmaščena z alkoholom ali s posebno spojino. V skladu s tehniko je pacient na ležišču v ležišču.

Nadalje so prsne elektrode, ki so opremljene s priseski, pritrjene na predelu prsnega koša. Če je zapis en kanal - samo en, če je večkanalni - več. Ploščate elektrode so pritrjene na spodnje tretjine notranje površine nog in podlakti.

Kaj se lahko naučimo iz kardiograma

EKG vam omogoča, da določite lokacijo srčne ishemije

Človeško srce, tako kot vsi sesalci, je sestavljeno iz 4 komor: dveh atrij in dveh prekatov. Srčni septum je poln, kar preprečuje mešanje arterijske in venske krvi.

Krv se iz atrija izloči v komore, nato se iz njih sprosti v krvni obtok. Srce se ritmično zmanjša zaradi impulzov, ki prehajajo skozi prevodni sistem. Začne se s sinusnim srčnim spodbujevalnikom.

Potem se električni impulzi pošljejo navzdol in pokrivajo celotno srčno mišico. Zaradi tega zmanjšanja se pojavi (sistola). Pojav in širjenje vzbujanja popravi napravo.

Elektrokardiogram izhaja na papirju ali v obliki grafične podobe. Strokovnjaki lahko analizirajo rezultat:

1. Srčni utrip in pravilnost
2. Lokalizacija in velikost ishemije
3. Strupeno poškodbo srca

Izvedba te diagnoze in pravilna interpretacija kardiograma vam bo omogočila, da ugotovite vzroke za odstopanja v delovanju srca, da ugotovite naslednje bolezni, kot so:

• Angina pektoris
• Hipertrofija miokarda
• Motnje v sestavi elektrolitov v krvi.

Je EKG škodljiv?

Postopek EKG je potreben za registracijo nosečnic.

Ne, ni slabo. Naprava od srčne mišice prejme šibke električne impulze, ki izhajajo iz bolnika. Elektrode jih zajamejo, galvanometer izboljša.

Spremembe v elektromagnetnem polju se posnamejo in posnamejo s snemalnikom na papirni trak, ki se premika z enako hitrostjo.

Zdaj lahko vidimo grafično podobo dela srčnega sistema v obliki zob različnih velikosti. Študija ne vpliva na telo, preprosto beleži delo našega srca.

Zato je varno reči o varnosti tega pregleda, saj obstaja slika dela srčne mišice.

Naprava ne oddaja nobenega sevanja, škodljivega za telo. Ljudje nekaterih poklicev doživljajo velike obremenitve in so prisiljeni vsak dan opraviti ta pregled. Poleg tega je dovoljen presejalni test za otroke in nosečnice.

Pri registraciji morajo biti bodoče matere testirane. Če je med nosečnostjo ženska zaskrbljena zaradi padcev tlaka, bolečine v levi dojki, zasoplosti, dolgotrajne toksemije - to je priložnost za imenovanje drugega.

Oglejte si videoposnetek o osnovah EKG:

Ne paničite, če vam je dodeljen EKG, ker je popolnoma neškodljiv. Poskrbeti morate za svoje zdravje in slediti preprostim zahtevam tega postopka. Poskrbite za srce - to je motor našega telesa.

Vse o hipertenziji

Pogledi danes

Kako je EKG in kako pripraviti bolnika

Za temeljito in poglobljeno študijo delovanja srca zdravniki že vrsto let uporabljajo eno od najbolj zanesljivih diagnostičnih metod - elektrokardiografijo (ali skrajšano EKG). Zahvaljujoč tej diagnostični in pravilni interpretaciji kardiograma, lahko veliko rečemo o naravi in ​​vzroku odstopanj pri delu v srcu.

V novi seriji člankov vam bomo povedali o posebnostih EKG postopka in o tem, kako se zanj ustrezno pripraviti in lahko neodvisno dešifriramo rezultate, ki jih dobimo s primerjavo naših kazalnikov z normo.

EKG za pripravo

V nasprotju z mnenjem kardiologov velja, da EKG ne zahteva posebne priprave. Študija dela srčne mišice vključuje izogibanje stresu, utrujenosti in zahteva popoln počitek. Na dan postopka morate dobro spati in prezreti jutranjo vadbo. Če je postopek predviden za jutranji čas, se morate izogibati bogatemu zajtrku, vendar je bolje, da ga popolnoma opustite. S prihajajočim dnevnim postopkom se morate omejiti na lahek prigrizek 2 uri pred sejo.

Ne pozabite zmanjšati vnos tekočine, ki vpliva na delovanje mišic. Odložite kavo, čaj in druge energijske pijače. Prispevali bodo k stimulaciji srčne aktivnosti, rezultati pa bodo izkrivljeni.

Priporočljivo je, da se tuširate. Telo ne potrebuje izdelkov za nego, ker bodo sestavine krem ​​in losjonov prispevale k nastanku mastnega filma na površini, kar bo negativno vplivalo na stik elektrod s kožo.

Tik pred EKG poskušajte čim bolj sprostiti. Sedite z zaprtimi očmi, obnovite dihanje - to bo zagotovilo enakomerno pulziranje in objektivne odčitke naprave.

Je EKG škodljiv?

Na logično vprašanje, ali je EKG škodljiv, lahko odgovorimo na podlagi prednosti te diagnostične metode:

• natančnost informacij
• varnost in udobje seje
• učinkovitost (10 min)
• brez omejitev glede zdravja ali nosečnosti

Kot ste že razumeli, je nemogoče poškodovati zdravje EKG, saj ta metoda temelji na odstranjevanju indikatorjev srčnega ritma in ne povzroča sevanja ali učinkov na telo. Še več, za ljudi, katerih delo je povezano s stalnim fizičnim naporom, se elektrokardiografija opravlja skoraj vsak dan, kar še enkrat potrjuje njeno absolutno neškodljivost.

Postopek Postopek

Kako se izvede EKG, če je pravi čas?

Pozvani boste, da odstranite zunanja oblačila, tako da nič ne prepreči dostopa do prsnega koša in sprostite spodnji del noge. Mesta, kjer bodo nameščene elektrode, bodo obdelane z alkoholom, kar bo povzročilo poseben gel.

Naslednji korak je pritrditev manšete in priseskov. Pritrjeni so na roke, v gležnje in prsni koš. Deset elektrod bo sledilo ritmu srca in dalo šifriran rezultat.

Dešifriranje rezultatov bo učinkovito, če bo bolnik upošteval vsa navodila za pripravo EKG.

Srce igra vlogo električnega generatorja. Tkiva v telesu imajo visoko stopnjo električne prevodnosti, ki omogoča opazovanje električnih impulzov srca z uporabo elektrod na delih telesa. Odčitek biopotencialov se obdeluje z elektrokardiografom in oddaja podatke v obliki povzetka slike - širjenja vzbujevalnih signalov skozi mišico v grafični podobi. Natančneje, razlika v električni napetosti.

Širjenje impulzov skozi srčne sekcije prispeva k depolarizaciji miokardnih celic, med katerimi nekatere celice pridobijo pozitiven naboj, drugi del pa je negativen. Torej obstaja potencialna razlika. V primeru popolne depolarizacije (kontrakcije) ali repolarizacije (relaksacije) celice, napetostne razlike ni bila opažena. Naprava beleži EMF - elektromotorno silo srca.

Po opravljenem EKG-ju zdravnik dobi idejo o telesnem delu in obstoječih nenormalnostih.

Elektrokardiogram lahko razkrije:

EKG, kako pogosto

Kot smo že ugotovili, je ta metoda popolnoma neškodljiva za telo. Tako lahko pozabite na tveganje za kakršnekoli zaplete zaradi pogostega spremljanja srčne mišice. Nasprotno, portal »Vse o hipertenziji« priporoča elektrokardiografijo, ko se pojavijo prvi alarmni simptomi in nelagodje.

Razlog za ECG so:

• bolečine v prsih
• težko dihanje
• prekomerno telesno težo
• kronični stres
• tahikardija
• hitri ritem
• sum na hipertenzijo

Seveda vas ne bi smeli dnevno preverjati - to je preprosto brez pomena. Vendar pa mora odločitev o pogostosti EKG opraviti lečeči zdravnik na podlagi anamneze.

Zdravniki priporočajo, da ljudje, starejši od 40 let, vsako leto pregledajo srce in predstavnike zrelejših let - vsako četrtletje.

Prejeti kardiogram se razlaga in po potrebi predpiše zdravljenje. Ne pozabite, da je bolezen bolje opozoriti vnaprej.

V naslednjih členih si bomo ogledali primer pripravljenega kardiograma za načine njegovega dekodiranja in skladnosti z normami.

Kakšna so načela diagnoze in pravila priprave za EKG?

Glavna metoda za ocenjevanje delovanja srčne mišice je odstranjevanje EKG. Zaradi te tehnike se bodo zdravniki naučili ne le o prisotnosti patologij v kardiovaskularnem sistemu, ampak tudi o razlogih, ki so jih povzročili. Le malo bolnikov ve, kako se izvaja ta postopek, in kakšni pripravljalni ukrepi so potrebni pred študijo.

Potreba po pripravi postopka

Bolniki, ki niso bili vključeni v EKG, se sprašujejo, kako se pripraviti na postopek in kaj naj vzamejo s seboj. Glavna pravila pred dogodkom - ne zaužijte težkih izdelkov za prebavo nekaj ur pred pregledom, omejite psiho-čustveni stres. Kaj naj vzamete s seboj na EKG? Priporočljivo je, da zgrabite čisto plenico, da pokrijete kavč, na katerem se opravi pregled.

Kako se pripraviti na EKG? Pred postopkom se je treba spomniti naslednjih odtenkov:

• V času diagnoze mora biti bolnik v mirnem stanju. Zaželeno je, da je dihal gladko. Če zdravnik dovoljuje, potem lahko sedite 10-15 minut v zdravstveni pisarni. Specialist pomaga pacientu, da obnovi dihanje in pojasni varnost dogodkov. Zaželeno je, da pred diagnozo anksiozne osebe pride čas, da se prilagodi prostoru in zdravstvenemu osebju.

• Pred registracijo elektrokardiograma je vredno zavrniti uporabo alkoholnih pijač in kajenja. Ne morete piti kave in pijač, ki vsebujejo kofein. Ne priporočamo jesti več ur pred obiskom zdravnika, kajenje, kofein in težka hrana prispevajo k pospeševanju srčnega ritma, kar lahko povzroči netočnosti v rezultatih EKG. Optimalno, če se raziskava izvaja na prazen želodec.
• Če se oseba tušira pred postopkom, mora prenehati z uporabo maščobnih losjonov za telo in oljnih gelov za prhanje. Takšne kompozicije ustvarjajo oviro v stiku s kožo in senzorji naprave.
• Pomembno je, da nosite udobna oblačila, tako da jih kasneje pred študijo ne boste imeli težav. Upoštevati je treba, da bodo med postopkom morali izpostaviti območje zgornjih in spodnjih okončin, ali pa vzeti oblačila do pasu.
• Ne nosite kovinskega nakita. Če jih vzamete s seboj, potem bodite pripravljeni na dejstvo, da bo nakit treba odstraniti.

Indikacije in kontraindikacije za EKG

Priprava pacienta na EKG srca vključuje obveščanje o indikacijah in možnih prepovedih postopka. Diagnostični ukrepi, ki jih kardiolog predpisuje za preprečevanje bolezni srca ali za identifikacijo obstoječih bolezni. Postopek je predpisan tudi za pritožbe osebe:

• pekoč občutek v prsnici;
• bolečine v trebušni votlini, ki se širijo nazaj;
• visok krvni tlak;
• stalna kratka sapa v odsotnosti znatnega fizičnega napora.

EKG je treba redno izvajati pri ljudeh, ki trpijo za naslednjimi boleznimi:

1. Hipertenzija. Pri bolnikih, ki imajo to bolezen, lahko pride do hipertrofije levega prekata.
2. Ishemija srca, ki je posledica ateroskleroze koronarnih žil. Pomanjkanje terapevtskih ukrepov pri tej bolezni povzroča konstantno stradanje telesa s kisikom.
3. Aritmija.
4. Hipertrofična kardiomiopatija.

Postopek se lahko izvaja enkrat na leto. Elektrokardiografija je brez izjeme predpisana ljudem, ki po naravi poklica doživljajo močne fizične napore - kozmonavti, mornarji. Z enako periodičnostjo se EKG priporoča bolnikom, starejšim od 40 let. Diagnostični dogodek je obvezen predpisan bolnikom pred operacijo ali porodom.

Pomembno je! EKG je treba opraviti pri nosečnicah - vsaj enkrat v celotnem obdobju brejosti. Pri nosečnicah pride do dramatičnih sprememb v hormonskih ravneh, kar se odraža v količini krvi, ki kroži v telesu.

EKG med nosečnostjo

Za EKG ni absolutnih kontraindikacij. Naprava ocenjuje delovanje srca, ne da bi negativno vplivala na telo. Zato je ta vrsta diagnoze dodeljena otrokom, dojenčkom in nosečnicam.

Vzroki nezanesljivega rezultata

Na zanesljivost rezultatov lahko vplivajo naslednji dejavniki:

• nepismena pritrditev žic na različne dele telesa;
• nanašanje na kožo losjonov, krem, ki tvorijo zaščitni film;
• odloženi čustveni pretresi;
• jemanje določenih skupin zdravil - antidepresivov, sedativov in nootropov;
• napačna priprava za elektrokardiogram.

Pred elektrokardiogramom je treba zdravnika opozoriti na nestandardne situacije, ki so se pojavile v življenju v zadnjih nekaj dneh. Strokovnjak bo dešifriral pridobljene analize ob upoštevanju nedavno doživele stresne situacije ali preložil študijo na drug dan.

Sama tehnika snemanja srčnega utripa se izvaja hitro in za izkušenega kardiologa ni težko. EKG se izvaja v prezračevanem prostoru (optimalna temperatura v pisarni je najmanj 18 in ne več kot 24 stopinj). Med testom se morajo bolniki sleči, hladno pa lahko negativno vpliva na čustveno stanje osebe. Ključ do uspeha postopka - popoln mir.

Zagotoviti sproščeno stanje bo pomagalo te dejavnosti:

• 15-minutni počitek osebe pred in po postopku;
• ležeče ležišče med namestitvijo senzorja;
• celo dihanje.

Moral bi vedeti! Pred postopkom ni treba jesti. Zaželeno je, da vsaj 1,5-2 ure preide od časa obroka do začetka pregleda. Če vas muči občutek lakote, je dovoljeno jesti lahko prebavljiva živila: sadje, zelenjavo ali fermentirane mlečne pijače.

Faze EKG

Pred študijo pacient leži na hrbtu, osvobaja območje nog, zapestij in prsi iz oblačil. EKG se izvaja v vodoravnem položaju. Točke pritrditve senzorjev na kožo obdelamo z antiseptičnimi sredstvi. To zagotavlja boljšo pritrditev elektrod na površino kože. Potem so senzorji pritrjeni na roke, noge in prsi osebe.

Priključeni senzorji sledijo srčnemu utripu in posredujejo rezultat kot grafično sliko. Kodirana krivulja opisuje delovanje kardiovaskularnega sistema. Nastali kardiogram zahteva nadaljnjo študijo kardiologa, ki presodi prisotnost ali odsotnost bolezni srca z lokacijo segmentov, zob in drugih meril.

EKG - najbolj informativna metoda pridobivanja informacij o bolezni srca. S pomočjo raziskav je mogoče identificirati probleme v telesu in sprejeti pravilno odločitev glede terapevtskih posegov.

Neupoštevanje določenih pravil pred postopkom odstranitve kardiograma lahko vodi do izkrivljanja dobljenih rezultatov. Glavne dejavnosti, ki jih je treba upoštevati pred postopkom - spoštovanje čustvene umirjenosti, zavračanje prehranjevanja 1,5-2 ure pred EKG in pijače, ki vsebujejo alkohol in kofein.

Kako se pripraviti na srce

EKG dekodiranje za miokardni infarkt

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

EKG za miokardni infarkt pomaga zdravniku ugotoviti stopnjo poškodbe srčne mišice in pravočasno pomagati bolniku v celoti.

Ko je srce poškodovano, se izkrvavitev miokarda neizogibno pojavi, njene funkcije pa so motene. V mnogih primerih EKG kaže na razvoj določene stopnje bolezni. Poškodbe srčne mišice so dveh vrst:

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

• ishemična faza;
• hemoragična faza.

S pomočjo registracije električnih nihanj, ki izhajajo iz krčenja srčne mišice, je mogoče določiti območje, ki je bilo najbolj prizadeto s kisikovim stradanjem. Z uporabo EKG-ja se beležijo omejeni atrijski in desni ventrikularni infarkti, ugotovi pa se vzrok za širjenje ishemičnega stanja v levo prekat srca.

Opredelitev nekroze

V mnogih primerih je razvoj bolezni prikazan na EKG: znaki miokardnega infarkta so najbolj izraziti v ishemičnem obdobju ali v fazi končne poškodbe srčne mišice. Proces krvavitve tkiv spremljajo simptomi, kot so

• sprememba v prehrani v tkivih srčne mišice;
• kršitev funkcij telesa.

Kadar se pri bolniku na EGC pojavijo začetni simptomi bolezni, se zabeležijo spremembe lokacije vala T, ki kaže na šibkost srčne aktivnosti. Zdravnik določi velikost kompleksa QRS in segmenta ST.

V primeru smrti dela miokarda je Q-val nekoliko razširjen. Obsežne poškodbe kažejo na akutno fazo bolezni, ki zahteva nujno oskrbo. T-val v fazi nekroze je deformiran, zabeležen je v ishemičnem območju z velikimi amplitudnimi nihanji, bistveno razširjen in simetričen. S4 segment je predstavljen z izbočenim lokom in se nahaja na obeh straneh konture.

Stopnja razvoja

Za poškodbe miokarda na EKG v različnih obdobjih infarkta so značilne spremembe, do katerih pride med registracijo električnih nihanj. Kršitve se pojavijo v kompleksu QRS, T-u, ST segmentu. Če je od začetka srčnega napada preteklo največ eno uro, so na EKG opazili naslednje spremembe:

• povečanje nihanja T valov;
• sprememba segmenta S-T v zgornjem in spodnjem vodi;
• znatno povečanje S-T v zgornjem delu konture.

Povečanje žarišča poškodb v prvih urah bolezni povzroči nastanek monofazne krivulje. Po 2-3 urah od začetka napada in v naslednjih 2-3 tednih se na kardiogramu pojavijo naslednje spremembe:

• oblikovanje širokega vala Q;
• zmanjšanje R.

Običajno cona miokardne nekroze ustreza Q-valu, nastajanje QRS pa je značilno za globoko poškodbo srčne mišice. Akutna faza bolezni se šteje za popolno, če je razdalja, ki jo tvori segment S-T, na ravni izolina. Pri registraciji v akutni fazi bolezni sekundarne spremembe T vala navpično je treba predvidevati razvoj vnetja srčne mišice.

Nastajanje cone miokardnega poškodbe nastane z nastankom 3 žarišč:

• mrtve cone;
• transmuralno območje;
• ishemični fokus

Če se razvije akutni srčni napad, trpi levi prekat srca. Zdravnik preuči območje EKG s primerjavo razporeditve zob Q, R, S, T z normalnimi vrednostmi EKG.

R-val karakterizira spremembe v tkivih najvišje točke srca. V primeru akutnega srčnega napada se poveča pod lokacijo izvora poškodbe. Zob S je prikazan v nasprotni smeri, spremenjen v intervalu S-T. Ne smemo pozabiti, da vsako vodilo na EKG-ju označuje posebno območje poškodb v srčni mišici. Kršitev prevodnosti v prednjem delu ventrikla določa vodilo V3-V4. Pri nastanku lezije v zadnjem spodnjem delu se določijo nihanja krivulje v svincu II, III, AVF.

V procesu diagnostike so obravnavane naloge V3-V4, II, III, VF, V3-V6, tj. Fiksirajo prizadeto območje, v katerem je prišlo do srčnega napada. Več podatkov, zbranih iz vseh vodilnih virov, hitrejša je diagnoza bolezni.

Celotna slika območja nekroze je določena v fazi zdravljenja.

Študija ognjišča

Prvi stadij miokardnega infarkta traja do 72 ur, spremlja pa ga okvarjen krvni obtok. Popolna odsotnost Q-vala v tej fazi kaže na obnovitev funkcije srčne mišice.

Izobraževanje svinec Q v prvih dneh po začetku bolezni vključuje resno prognozo bolezni. Določena nevarnost za življenje bolnika je premik svinca ST za več kot 4 mm glede na izolin.

Zmanjšanje območja poškodbe v nekaj urah po začetku srčnega napada spremlja obnova mišičnega tkiva. Povečanje ST traja približno 21 dni, če je prizadeta sprednja stena levega prekata srca. Ishemijo njegove zunanje plasti spremlja videz podobnega segmenta, ki se nahaja v obliki loka nad izolinom. V primeru razvoja sprednjega miokardnega infarkta na kardiogramu je opaziti odsotnost rasti R vala z V1-V3. Istočasno izgine Q val v vodi V5, V6 in opazimo spremembo intervala ST-T, T1.

Poškodba zadnjega stena

EKG dekodiranje v primeru poškodbe miokarda predstavlja določene težave, če je v zadnji steni prekata srca zabeležena kršitev oskrbe s krvjo. V primeru razvoja spodnjega infarkta preučujemo svinec III, aVF.

Za nekrozo zadnje stene je značilen pojav Q vala, ki je polovica R vala, miokardni infarkt pa je določen s preučevanjem kombinacije Q III vala z drugim indikatorjem QaVF. V času razvoja akutne faze bolezni se pojavi sprememba velikosti segmenta ST, deformacija T-vala (shema 1). Slika intervala ST se vrne v normalno stanje 14 dni po začetku bolezni.

V primeru poškodbe desne arterije, ki oskrbuje kri v srčno mišico, se razvije obsežen infarkt zadnje stene ventrikularne stene. V tem primeru se zabeleži pojav spremembe v Q-valu, povečanje intervala ST in patološki T-val v vodih II in III. Lokalizacija miokardnega infarkta vpliva na velikost kompleksa QRS v položajih II in III, sprememba parametrov V1-V3, povezana z ishemijo v zadnji steni levega prekata srca. Hkrati ugotovite kršitve v vodilu V1, V2 in velikosti segmenta ST pod konturo.

Natančnost EKG

Pravilno izvedena študija v miokardnem infarktu vam omogoča, da postavite diagnozo pravočasno, in ugotovljene spremembe na EKG kažejo, kje se lezije nahajajo v srčni mišici.
Pri prepoznavanju levega in desnega prekata srca na kardiogramu infarkta se pojavijo določene težave. V tem primeru preučite prsni del V3R, V4R, V5R, V6R.

Pri odstranjevanju kardiograma je potrebno izvesti diferencialno diagnostiko z boleznimi, kot so:

• blokada pljučne arterije s trombom;
• kardiomiopatija;
• otekanje srčne mišice ali njena travma;
• angina pektoris;
• perikarditis;
• učinek srčnih glikozidov na miokard.

Tehnične napake pri registraciji EKG se pojavijo, ko so elektrode nepravilno nastavljene. Če jih zamenjate, lahko spremenite T-val in interval QRS v T-svitu. Nepravilno pozicioniranje elektrod na desni strani prsnega koša povzroča imitacijo sprednjega infarkta. Motnje ritma se pojavijo, ko je med kovinskimi ploščami in kožo pacienta malo stika. Natančnost EKG-ja je odvisna od Parkinsonove bolezni.

Sprememba ritma

Znake pospešenega srčnega utripa na EKG spremlja pojav negativnega P vala pred kompleksom QRS in njegovo nalaganje na T-val, navadno je pojav ventrikularne tahikardije povezan z miokardnim infarktom, akutnim obdobjem. Pri odstranjevanju elektrokardiograma se srčni utrip zabeleži na 100–200 utripov na minuto. Kompleks QRS se deformira, položaj RS-T4 pa se spremeni, val T. Tinehnične tahikardije spremlja povečanje intervala QT. Pogosto se na EKG-ju opazijo prezgodnje krčenje srčne mišice. V tem primeru se pojavi P-val in malo kasneje - kompleks QRST. Hkrati je polarnost valov P prelomljena in nastopi nepopolna kompenzacijska pavza.

Kardiogram odkrije tudi kombinirane aritmije:

• AB-disociacija;
• dvojni utrip.

Izredne kontrakcije se pojavijo v akutni fazi miokardnega infarkta med atrijskim trepetanjem in jih spremlja srčni ritem, ki doseže 200-400 utripov na minuto. Pojavijo se številni valovi, ki kažejo na aritmijo in anomalije prevodnosti na vozlišču AB. Za nevarno stanje je značilno razmerje 2: 1, ko sta dva vala atrijske fibrilacije dopolnjena z enim kompleksom QRS.

Ne smemo pozabiti, da pravočasna preučitev EKG pri bolniku z miokardnim infarktom omogoča začetek zdravljenja bolezni v zgodnjih fazah in tudi pogosto prihrani življenje.

Spremljanje holterjevega srca: za kaj se uporablja Holter EKG?

Če imate težave s srcem, elektrokardiogram ni vedno informativen. Pogosto je potrebno, da se delo glavne mišice človeškega telesa fiksira dlje časa. Za to se uporablja holterjev nadzor srca.
Zakaj uporabljati EKG na Holter in v katerih primerih je potrebno - bomo povedali v tem članku.

Kaj je to?

Holterjevo spremljanje srca (24-urno spremljanje EKG) je metoda neprekinjenega zapisovanja elektrokardiograma (EKG) za en dan ali dlje z uporabo nosljivih kardiogramov (monitorjev).

Bistvo študije je v stalnem snemanju EKG-ja na pomnilniški kartici, ki se nahaja v napravi. Po obdelavi tega posnetka na računalniku zdravnik funkcionalne diagnostike poda zaključek o ritmu, njegovih motnjah, ishemičnih spremembah, prisotnosti premora.

Metoda je dobila ime po imenu znanstvenika, ki je leta 1952 prvič uporabil dolg EKG zapis.

Za kaj se uporablja metoda?

Pred vsakodnevnim spremljanjem bolnikovega EKG, mora terapevt ali kardiolog pregledati bolnika. To je potrebno za pravilno oblikovanje napotitve za študijo, pojasnitev podrobnosti pregleda (na primer odpoved zdravil) in oblikovanje diagnoze.
Dnevno spremljanje EKG kaže:

• vrsta srčnega ritma in srčnega utripa;
• motnje ritma (supraventrikularne in ventrikularne ekstrasistole, paroksizmalne motnje ritma, premori);
• ishemične spremembe EKG, ki jih povzroča CHD;
• pri nekaterih modelih - variabilnost srčnega utripa.

Dnevno spremljanje EKG se uporablja v naslednjih primerih:

• diagnozo aritmij pri težkih ali počasnih bitjih srca, prekinitvah srčnega delovanja, nepravilnem srčnem utripu, omotici, hudi slabosti ali izgubi zavesti, občutku srčnega popuščanja;
• diagnozo ishemije (kisikove stiske) miokarda s pritožbami na stisnjene, stisnjene, pekoče bolečine za prsnico, zlasti med vadbo, pred imenovanjem stresnih testov, pritožb zaradi občutka "grude v grlu", zgage, epizod bolečine v spodnji čeljusti ali komolcih;
• nadzor nameščenega srčnega spodbujevalnika;
• spremljanje stanja bolnika skozi čas, vključno s spremljanjem učinkovitosti zdravljenja.

Kako se pripraviti na postopek?

Zjutraj pred študijem morate vzeti higiensko prho. Ne podmažite kože, naj bo suha in čista. Moškim priporočamo, da si brijejo dlake na prsih: to ne bo le olajšalo boleče odstranjevanje elektrod, temveč tudi znatno izboljšalo kakovost posnetka.

Zdravila se prekličejo na priporočilo zdravnika. Če zdravnik, ki je navedel študijo, ni dal nobenih posebnih navodil, se vsa zdravila uporabljajo v običajnem odmerku.

Če želite kupiti baterije na monitorju, morate biti pozorni na označevanje. Baterije morajo biti alkalne (alkalne), velikosti AA („prst“) ali AAA („mali prst“).

Če se lepljivi omet slabo prenaša, je v lekarni priporočljivo kupiti posebno hipoalergeno lepilo na osnovi svile. Pomaga preprečiti draženje kože.

Priporočljivo je, da dobite dovolj spanja pred pregledom, običajno za zajtrk, ne hitenja, da bi prišli na kliniko. Bolj udobno bo za bolnika, če bo namestil primerno majico, in na vrhu - ohlapna oblačila, pod katerimi je lahko skrit registrar. Ženske želijo nositi modrc.

Kako poteka raziskava?

Medicinska sestra pritrdi okrogle elektrode na sprednjo površino prsnega koša in jih pritrdi z lepilnim trakom. Najpogosteje so 5 - 7. Žice do majhne naprave - snemalnika - odstopajo od elektrod. Registrator visi pacienta na vratu (manj pogosto na pasu) v posebnem primeru. Po vklopu snemalnika se začne snemanje z EKG. Po tem se dotaknite monitorja ni potrebno. Če pritisnete poljubne gumbe, je to potrebno le, če od medicinske sestre prejmete taka navodila in to ni potrebno.

Bolniku je izdan dnevnik opazovanja. V njem mora navesti čas nočnega spanca (kdaj je zvečer prišel v posteljo, ko je zjutraj vstal). V nekaterih klinikah se bolniku priporoča, da zabeleži vsa svoja dejanja in občutke čez dan. V drugih primerih je priporočljivo izvesti več obremenitev.

Najpogosteje se bolniku priporoča, da se vzpenja po stopnicah večkrat čez dan do utrujenosti (brez dodatnega napora), pri čemer se upošteva čas začetka takega dviganja in kaže na njegove občutke po obremenitvi. Ta vnos v dnevnik bo zdravniku pomagal ugotoviti razmerje med spremembami EKG in obremenitvijo in pritožbami.

Če je bolnik čez dan občutil prekinitve v delovanju srca, hitrega srčnega utripa, je imel omotico ali kakšne druge pritožbe, to je treba navesti tudi v dnevniku. Ni vam treba podrobno pisati, glavna stvar je, da navedete čas takih pritožb.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Treba je omeniti čas zdravljenja. Ni potrebno stalno meriti in beležiti krvnega tlaka. Treba je opozoriti na čas obrokov, počitek, čustveni stres, če so na nek način spremenili svoje zdravstveno stanje.

Bolnik mora spati kot ponavadi, ne leži na trebuhu.

Ko odlepite elektrode, jih morate pritrditi nazaj.

Naslednje jutro se bolnik vrne v pisarno in odstrani monitor. Po tem vnosu analizira zdravnik. Ta postopek lahko traja več ur, zato je najpogosteje rezultat pripravljen naslednji dan.

Med raziskavo ne more iti skozi detektor kovin v trgovinah, stadionih in tako naprej. Uporabite lahko svoj mobilni telefon in računalnik. Ne smemo izvajati rentgenskih slik ali magnetne resonance vseh organov. Ultrazvočni pregled je možen, če ne vpliva na prsni koš in ne vpliva na snemanje.

Indikacije

1. Pritožbe zaradi epizod vrtoglavice, izgube zavesti, motenj srčnega ritma.
2. Pregled miokardnega infarkta, hipertrofične kardiomiopatije in drugih resnih bolezni srca.
3. WPW sindrom, podaljšan Q-T intervalni sindrom.
4. Osumljena asimptomatska miokardna ishemija.
5. Sindrom suma apneje v spanju (uporablja se poseben program za analizo apneje).
6. Spremljanje srčnega spodbujevalnika.

Kontraindikacije

Dnevno spremljanje EKG ni indicirano za akutne vnetne bolezni kože prsnega koša. Za to študijo ni drugih pomembnih omejitev. Lahko se izvaja v vseh starostnih obdobjih in pri vseh povezanih boleznih.

Kaj storiti po študiji?

Analiza dnevnega spremljanja EKG je besedilo s številnimi pojmi, številkami, grafikoni in slikami, ki jih strokovnjak zlahka ne razume. Zato ga lahko le zdravnik pravilno oceni. Posvetujte se s strokovnjakom, da pojasnite diagnozo, imenovanje dodatnih metod za raziskave in zdravljenje.