SRCE MUSCLE TISSUE

To tkivo tvori eno od plasti srčne stene - miokard. Razdeljen je na pravilno srčno mišično tkivo in prevodni sistem.

Zaradi fizioloških lastnosti srčno mišično tkivo zavzema vmesni položaj med gladkimi mišicami notranjih organov in progastimi (skeletnimi) mišicami.

Sl. 66. Shema strukture

- mišična vlakna; 2 - vstavljanje diskov; 3 - jedro; 4 - plast ohlapnega vezivnega tkiva; 5 je prečni prerez mišičnega vlakna; in - jedro; (b) snopi miofibril, ki se nahajajo * vzdolž polmerov.

hitreje gladka, vendar počasnejša od progastih mišic, ki delajo ritmično in malo utrujeno. V zvezi s tem ima njegova struktura številne posebnosti (sl. 66). To tkivo je sestavljeno iz posameznih mišičnih celic (miocitov), ​​skoraj pravokotne oblike, razporejenih v stolpec drug poleg drugega. Na splošno se izkaže struktura, ki spominja na progasto vlakno, razdeljeno na segmente s prečnimi pregradami - interkaliranimi diski, ki so deli plazmaleme dveh sosednjih celic, ki sta v stiku drug z drugim. V bližini so osnovna vlakna povezana z anastomozami, kar jim omogoča sočasno sklepanje pogodb. Skupine mišičnih vlaken obdajajo plasti vezivnega tkiva, kot je endomij. V sredini vsake celice je 1-2 ovalnih jeder. Myofibrili se nahajajo na periferiji celice in imajo prečno raztezanje. Med miofibrili v sarkoplazmi je veliko mitohondrijev (sarkozov), ki so izjemno bogati z kristali, kar kaže na njihovo visoko energetsko aktivnost. Zunaj celice je poleg plazemske membrane pokrita tudi bazalna membrana. Bogastvo citoplazme in dobro razvita trofična naprava zagotavlja kontinuiteto delovanja srčne mišice.

Srčni prevodni sistem je sestavljen iz mišičnih vlaken, slabih mišičnih tkiv, ki so sposobni koordinirati delo ločenih mišic prekatov in atrij.

SRCE MUSCLE TISSUE

RAZVOJ. Vir razvoja srčnega tkiva je mioepikardna plošča - del visceralnega spajanja v materničnem delu zarodka. Njegove celice se spremenijo v mioblaste, ki aktivno delijo mitozo in se razlikujejo. V citoplazmi mioblastov se sintetizirajo miofilamenti, ki tvorijo miofibrile. Na začetku miofibrili nimajo striatov in določene usmeritve v citoplazmi. V procesu nadaljnje diferenciacije je sprejeta vzdolžna orientacija in tanke miofilamenti so pritrjeni na oblikovne pečate sarkoleme (Z-snov).

Zaradi naraščajočega razvrščanja miofilamentov dosežejo miofibrili prečni prerez. Nastanejo kardiomiociti. V njihovi citoplazmi raste vsebnost organelov: mitohondrije, zrnati EPS, prosti ribosomi. V procesu diferenciacije kardiomiociti takoj ne izgubijo svoje sposobnosti delitve in se še naprej množijo. V nekaterih celicah je lahko citotomija odsotna, kar vodi do nastanka kardiomiocitov z dvojnim jedrom. Razvijajoči se kardiomiociti imajo strogo določeno prostorsko usmerjenost, postavljajo se v obliki verig in tvorijo medcelične stike med seboj - vstavljene diske. Zaradi divergentne diferenciacije se kardiomiociti pretvorijo v tri vrste celic: 1) delavci ali tipične, kontraktilne; 2) prevodni ali atipični; 3) sekretorni (endokrini). Kot posledica terminalne diferenciacije, kardiomiociti do rojstva ali v prvih mesecih postnatalne ontogeneze izgubijo svojo sposobnost delitve. V zrelem srčnem mišičnem tkivu niso prisotne kambialne celice.

STRUKTURA. Kardiomiocitne celice tvorijo srčno mišično tkivo. Kardiomiociti so edini tkivni element srčnega mišičnega tkiva. Povezani so med seboj z vstavnimi diski in tvorijo funkcionalna mišična vlakna ali funkcionalni simplast, ki v morfološkem konceptu ni simplast. Funkcionalna vlakna se odcepijo in anastomozirajo stransko, kar povzroči kompleksno tridimenzionalno omrežje (sl. 12.15).

Kardiomiociti imajo podolgovato, pravokotno, slabo ločeno obliko. Sestavljeni so iz jedra in citoplazme. Mnoge celice (več kot polovica pri odraslem posamezniku) so binuklearne in poliploidne. Stopnja poliploidizacije je različna in odraža prilagoditvene sposobnosti miokarda. Jedra so velika, lahka, v središču kardiomiocitov.

Citoplazma (sarkoplazma) kardiomiocitov ima izrazit occifil. Vsebuje veliko število organelov in vključkov. Periferni del sarkoplazme zasedajo vzdolžno progani miofibrili, ki se nahajajo na enak način kot v tkivu skeletnih mišic (sl. 12.16). Za razliko od kostno-mišičnih tkiv, ki so strogo izolirane, v kardiomiocitih, se miofibrili pogosto združujejo med seboj, da tvorijo enotno strukturo in vsebujejo kontraktilne beljakovine, ki so kemično drugačne od kontraktilnih mišičnih miofibril.

SIR in T-tubuli so manj razviti kot v tkivu skeletnih mišic, kar je povezano z avtomatizacijo srčne mišice in manjšim vplivom živčnega sistema. V nasprotju s tkivom skeletnih mišic AB in T-cevki ne tvorita triad, temveč diade (obstaja en rezervoar AB v T-cev). Manjkajo tipični končni rezervoarji. DGM manj intenzivno nabira kalcij. Zunaj so kardiociti prekriti s sarkolemo, ki jo sestavljajo kardiomocitni plazmolemat in bazalna membrana na zunanji strani. Vasalna membrana je tesno povezana z zunajcelično snovjo, kolagen in elastična vlakna se prepletata v nosilec. Mestna membrana ni prisotna v mestih vstavitvenih diskov. Komponente citoskeletov so povezane z vgrajenimi ploščami. Z integrino citolemo so povezani tudi z zunajcelično snovjo. Vstavljeni diski - mesto stika dveh kardiomiocitov, kompleksov medceličnih stikov. Zagotavljajo tako mehansko kot kemično in funkcionalno komunikacijo kardiomiocitov. V svetlobnem mikroskopu imajo obliko temnih prečnih trakov (sl. 12.14 b). V elektronskem mikroskopu imajo vstavljeni diski cik-cak, stopničast videz ali pogled zobate črte. Razdelimo jih lahko na vodoravne in navpične dele in tri cone (sl. 12.1, 12.15 6).

1. Območja desmosomov in lepljivih trakov. Nahaja se na navpičnih (prečnih) odsekih diskov. Zagotoviti mehansko povezavo kardiomiocitov.

2. Območja neksusov (vrzeli) - mesta prenosa vzbujanja iz ene celice v drugo, zagotavljajo kemično komunikacijo kardiomiocitov. Zaznano v vzdolžnih odsekih vstavnih diskov. Območja pritrditve miofibril, ki se nahajajo v prečnih delih vložnih plošč. Služijo kot mesta vezave aktinskih filamentov na sarkolemo kardiomiocita. Ta pritrditev poteka na Z-trakovih, najdenih na notranji površini sarkoleme in na podobnih Z-linijah. Na področju diskov za vstavljanje se kaderini nahajajo v velikem številu (adhezivne molekule, ki izvajajo kalcijev odvisno adhezijo kardiomiocitov med seboj).

Vrste kardiomiocitov Kardiomiociti imajo različne lastnosti v različnih delih srca. Torej lahko v atrijih delijo mitozo, v prekatih pa se nikoli ne delijo. Obstajajo tri vrste kardiomiocitov, ki se po strukturi in funkciji med seboj precej razlikujejo: delavci, tajnice, dirigenti.

1. Delovni kardiomiociti imajo zgoraj opisano strukturo.

2. Med atrijskimi miociti obstajajo sekretorni kardiomiociti, ki proizvajajo natriuretični faktor (NAF), ki poveča izločanje natrija s pomočjo ledvic. Poleg tega NAF sprošča gladke mišične stene arterij in zavira izločanje hormonov, ki povzročajo hipertenzijo (aldosterona in vazopresina), kar vodi v povečanje diureze in lumena arterij, zmanjšanje cirkulirajoče tekočine in posledično znižanje krvnega tlaka. Izločevalni kardiomiociti so lokalizirani predvsem v desnem atriju. Opozoriti je treba, da imajo vsi kardiomiociti v embriogenezi sposobnost sinteze, vendar v procesu diferenciacije kardiomiociti prekatov reverzibilno izgubijo to sposobnost, ki jo lahko tukaj obnovimo s prenapetostjo srčne mišice.

3. Vodljivi (atipični) kardiomiociti se bistveno razlikujejo od kardiomiocitov, ki opisujejo delovanje srčnega sistema (glejte "kardiovaskularni sistem"). So dvakrat večje od števila delavcev s kardiomiociti. Te celice vsebujejo malo miofibril, povečuje se količina sarkoplazme, v kateri se zazna pomembna količina glikogena. Zaradi vsebnosti slednje je citoplazma atipičnih kardiomiocitov slabo zaznana barva. Celice vsebujejo veliko lizosomov in T-cevi ni. Funkcija atipičnih kardiomiocitov je generiranje električnih impulzov in njihov prenos v delovne celice. Kljub avtomatizmu je delo srčnega mišičnega tkiva strogo regulirano z avtonomnim živčnim sistemom. Simpatični živčni sistem se pospeši in okrepi, parasimpatični - upočasni in oslabi srčni utrip.

REGENERACIJA MASKULARNEGA TKIVA SRCA. Fiziološka regeneracija se izvaja na znotrajcelični ravni in poteka z visoko intenzivnostjo in hitrostjo, saj srčna mišica nosi veliko breme. Še več, povečuje se pri težkem fizičnem delu in pri patoloških stanjih (hipertenzija itd.). Ko se to zgodi, se komponente citoplazme kardiomiocitov nenehno izrabijo in nadomestijo z novo oblikovanimi. S povečano obremenitvijo srca, hipertrofijo (povečanje velikosti) in hiperplazijo (povečanje števila) organelov, vključno z miofibrili, povečanje števila sarkomerov v slednjih. V mladosti so opazili tudi poliploidizacijo kardiomiocitov in pojav binuklearnih celic. Za delovno hipertrofijo miokarda je značilna ustrezna adaptivna rast vaskularne plasti. Pri patologiji (npr. Srčne napake, ki prav tako povzročajo hipertrofijo kardiomiocitov), ​​se to ne zgodi in čez nekaj časa zaradi podhranjenosti umre del kardiomiocitov in zamenja njihovo brazgotino (kardioskleroza).

Reparativna regeneracija se pojavi s poškodbami srčne mišice, miokardnim infarktom in drugimi situacijami. Ker so v srčnem mišičnem tkivu prisotne kambialne celice hišnih ljubljenčkov, ko je poškodovan ventrikularni miokard, potekajo regenerativni in adaptivni procesi na znotrajcelični ravni v sosednjih kardiomiocitih: povečujejo se velikost in prevzemajo funkcijo mrtvih celic. Na mestu mrtvih kardiomiocitov se oblikuje brazgotina vezivnega tkiva. Nedavno je bilo ugotovljeno, da kardiomiocitna nekroza pri miokardnem infarktu zajema le kardiomiocite sorazmerno majhnega dela območja infarkta in bližnjega območja. Večje število kardiomiocitov, ki obdajajo območje infarkta, se ubije z apptozo in ta proces vodi do smrti celic srčne mišice. Zato je treba zdravljenje miokardnega infarkta v prvi vrsti usmeriti v zatiranje apoptoze kardiomiocitov v prvih dneh po srčnem napadu.

Če se atrijska miokardija poškoduje v majhnem volumnu, se lahko na celični ravni pojavi regeneracija.

Stimulacija reparativne regeneracije srčnega mišičnega tkiva. 1) Preprečevanje apoptoze kardiomiocitov z predpisovanjem zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, zmanjšujejo strjevanje krvi, njeno viskoznost in izboljšujejo reološke lastnosti krvi. Uspešna kontrola apoptoze kardiomiocitov po infarktu je pomemben pogoj za nadaljnjo uspešno regeneracijo miokarda; 2) imenovanje anaboličnih zdravil (vitaminski kompleks, pripravki RNA in DNA, ATP itd.); 3) Zgodnja uporaba merjene vaje, niz vaj za fizikalno terapijo.

V zadnjih letih se je v eksperimentalnih pogojih začela uporabljati transplantacija skeletnega mišičnega tkiva za spodbujanje regeneracije srčnega mišičnega tkiva. Ugotovljeno je bilo, da miozatelitociti, vneseni v miokard, tvorijo vlakna skeletnih mišic, ki vzpostavljajo tesno ne samo strukturno, temveč tudi funkcionalno povezavo s kardiomiociti. Ker zamenjava miokardnega defekta ni inertna vezna, vendar je skeletna mišična tkiva, ki kažejo kontraktilno aktivnost, ugodnejša v funkcionalnem in celo mehanskem delovanju, je lahko nadaljnji razvoj te metode obetaven pri zdravljenju miokardnega infarkta pri ljudeh.

Srčna mišica.

Ta vrsta mišic se nahaja izključno v srednjem sloju srčne stene - miokarda. Zaradi transverzalnega raztezanja ga lahko razvrstimo kot progasto mišico in po fizioloških značilnostih lahko razvrstimo v gladko, nehoteno mišico. Srčna mišica je sestavljena iz celic, ki se razdelijo in tvorijo psevdo-sincitium. Celice ležijo od konca do konca, med njimi so intersticijalni diski, med diski pa so medcelična stičišča, ki imajo podolgovate lepljive regije (okoli desmosomov), kot tudi majhna križišča, ki omogočajo, da se kontraktilni impulzi širijo iz ene celice v drugo.

Ena jedra se nahajajo v središču celice. Dvojne celice so zelo redke. Myofibrili srčne mišice so zelo podobni miofibrilam s progastimi mišicami. Ker se razhajajo okoli jedra, so na vsakem polu razsvetljenja sarkoplazme. Obstajajo tudi usedline rjavega (rjavega) pigmenta lipofuscina, katerega količina se v telesu povečuje s starostjo.

Vlakna srčne mišice so prekrita z endomizijem, ki ga predstavlja vezivno tkivo, ki je dobro oskrbljeno s krvnimi žilami. V prerezu imajo celice nepravilno obliko in neenake dimenzije, saj se srčna vlakna razcepijo. Na vzdolžnem prerezu se odkrijejo filamenti A- in I-pasov, kot v progastih mišicah. Vstavite diske, ki imajo stopenjski in ne linearni profil. Celice srčnih mišic niso sposobne za mitotično delitev, lahko pa pride do zgostitve obstoječih vlaken (hipertrofija).

S pomočjo elektronske mikroskopije je bilo dokazano, da je struktura miofibril srčne mišice identična strukturi miofibril progaste mišice. Sarkoplazmični retikulum ni tako dobro razvit in ni tako visoko organiziran kot v striatnih mišičnih vlaknih. Rezervoarji so prisotni le na stičiščih T-cevi: slednje so večje od tistih v striatnih mišičnih vlaknih in ležijo blizu Z-plošč pogosteje kot na ravni A-linije in I-pasu. Mitohondrije so številne, zlasti v intervalih med miofibrili in poli jedra, kjer sta koncentrirana tudi Golgijeva naprava in glikogen. Vstavljeni diski s stopničastim profilom sestojijo iz prečnih odsekov, ki se nahajajo pravokotno na dolgo os vlaken na ravni Z-plošč in vzdolžnih odsekov, ki ležijo vzporedno z miofibrili. Na obeh območjih so razrezani kontakti, ki so območja z nizko električno upornostjo, ki zagotavljajo prevodnost impulzov iz ene celice v drugo. Desmosomi, ki so podobni epitelu, ki obdaja desmosome, so značilni za prečne dele diskov: izraz fascia adherens, ne makula adherens, se uporablja za ta velika področja močnega stika med celicami.

Prevodni sistem srca.

V sino-atrijskem vozlišču (srčnem spodbujevalniku) se pojavi živčni impulz k miokardni kontrakciji, ki je kopičenje majhnih kardiomiocitov, slabih miofibrilov, zaprtih v maso fibroelastičnega tkiva. Ritem izrezov sino-atrijskega vozlišča je 70 utripov na minuto. Nahaja se pod epikardom med desnim atrijskim zamaškom in dotokom vrhunske vene cave in je oživljen s pospešenim simpatičnim in upočasnjenim parasimpatičnim vlaknom avtonomnega živčnega sistema. Iz sinoatrijskega vozlišča (srčnega spodbujevalnika) prehaja živčni impulz v obliki depolarizacijskih valov skozi mišice obeh preddvorov v atrioventrikularno vozlišče, ki se nahaja pod endokardijem v steni medstranskega septuma. Potem se tanke mišične vlakne združijo z večjimi mišičnimi vlakni in tvorijo atrioventrikularni snop, ki zapusti atrioventrikularno vozlišče: le v tem svežnju so atrijska mišična vlakna, povezana z mišičnimi vlakni prekata, v drugih delih pa so ločena z vlaknastimi obročki. tkiva (annuli fibrosi). Atrioventrikularni snop se razdeli na začetku medventrikularnega septuma na desni in levi nogi, ki se odcepi v stenah ustreznih prekatov. Mišična vlakna v snopu imajo večji premer (petkrat) kot normalna srčna mišična vlakna, ta vlakna pa so prevodni srčni miociti in se imenujejo Purkinjeva vlakna. Snopi preidejo v vrh srca, nato pa se razprostirajo v različnih smereh, pri čemer se Purkinjeve vlakne zmanjšajo in razvežejo v stenah posameznih ventriklov. Majhno število miofibril opazimo v Purkinje vlaknih, ki se večinoma nahajajo na obrobju celice. Posledično je jedro obdano z robom razsvetljene sarkoplazme brez kakršnihkoli organelov. Purkinje vlakna so v bistvu dvojezična in so ločena drug od drugega z vstavnimi diski.

Ritem prekatov je 30 - 40 utripov na minuto. V primeru poškodbe atrioventrikularnega snopa, srčnega bloka, ki ga stimulira srčni spodbujevalnik, atrij ohranja hitrost krčenja ustreznega prekata pri 70 utripih na minuto. V tem obdobju, na strani poškodbe, je notranji ritem prekatov polovica ritma atrijske kontrakcije.

Mišično tkivo: vrste, strukturne značilnosti in funkcije

Mišična tkiva so tkiva, ki se razlikujejo po strukturi in poreklu, vendar imajo splošno sposobnost skrčenja. Sestavljeni so iz miocitov - celic, ki lahko zaznajo živčne impulze in se nanje odzovejo s krčenjem.

Lastnosti in vrste mišičnega tkiva

Morfološke značilnosti:

• Podolgovata oblika miocitov;
• miofibrili in miofilamenti so postavljeni vzdolžno;
• mitohondrije se nahajajo v bližini kontraktilnih elementov;
• prisotni so polisaharidi, lipidi in mioglobin.

Lastnosti mišičnega tkiva:

• Pogodbenost;
• razdražljivost;
• prevodnost;
• natezne lastnosti;
• elastičnost.

Glede na morfofunkcionalne značilnosti se razlikujejo naslednje vrste mišičnega tkiva:

1. Navzkrižno progasto: skeletno, srčno.
2. Gladka

Histogenetska klasifikacija deli mišično tkivo na pet tipov, odvisno od vira zarodka:

• Mezenhimski - desmalni klic;
• epidermalna - kožna ektoderma;
• živčna - živčna plošča;
• coelomic - splanchnotomy;
• somatic - myotome.

Od 1-3 vrst razvije gladko mišično tkivo, 4, 5 proizvedejo progasto mišico.

Struktura in delovanje gladkega mišičnega tkiva

Sestavljen iz ločenih majhnih vretenastih celic. Te celice imajo eno jedro in tanke miofibrile, ki se raztezajo od enega konca celice do drugega. Gladke mišične celice so združene v snope, sestavljene iz 10-12 celic. Ta kombinacija nastane zaradi značilnosti inervacije gladkih mišic in olajša prehod živčnih impulzov na celotno skupino gladkih mišičnih celic. Gladko mišično tkivo se ritmično, počasi in v daljšem časovnem obdobju zmanjšuje ritmično, hkrati pa lahko razvije veliko moč brez večje porabe energije in brez utrujenosti.

Pri nižjih večceličnih živalih so vse mišice sestavljene iz gladkega mišičnega tkiva, medtem ko je pri vretenčarjih del notranjih organov (razen srca).

Stiskanje teh mišic ni odvisno od volje osebe, tj. Pojavijo se nehote.

Funkcije gladkega mišičnega tkiva:

• Ohranjanje stabilnega tlaka v votlih organih;
• uravnavanje krvnega tlaka;
• peristaltika prebavnega trakta, premikanje vsebine po njej;
• praznjenje mehurja.

Struktura in delovanje skeletnega mišičnega tkiva

Sestavljen je iz dolgih in debelih vlaken dolžine 10-12 cm, za okostne mišice pa je značilno samovoljno krčenje (kot odziv na impulze, ki prihajajo iz možganske skorje). Hitrost njegovega zmanjšanja je 10-25-krat višja kot v gladkem mišičnem tkivu.

Mišična vlakna progastega tkiva so prekrita s plaščem - sarkolemo. Pod membrano je citoplazma z velikim številom jeder, ki se nahajajo na periferiji citoplazme, kontraktilne niti - miofibrili. Myofibrill je sestavljen iz zaporedno izmeničnih temnih in svetlih področij (diskov) z različnimi lomnimi količniki svetlobe. Z elektronskim mikroskopom je bilo ugotovljeno, da je miofibril sestavljen iz protofibrilov. Tanke protofibrile so sestavljene iz beljakovin, aktina in debelejše od miozina.

Z redukcijo vlaken vzbujamo razburljive beljakovine, tanke protofibrile drsimo po debelih. Aktin reagira z miozinom in nastane en sam actomyosin sistem.

Funkcija skeletnih mišic:

• Dinamično - gibanje v prostoru;
• statika - vzdrževanje določenega položaja delov telesa;
• receptor - proprioceptorji, ki zaznavajo draženje;
• odlaganje - tekočina, minerali, kisik, hranila;
• termoregulacija - sprostitev mišic z naraščajočo temperaturo za dilatacijo žil;
• izrazi obraza - izraziti čustva.

Struktura in delovanje srčnega mišičnega tkiva

Miokard je zgrajen iz srčne mišice in vezivnega tkiva, z žilami in živci. Mišično tkivo spada v progasto mišičasto tkivo, čigar trak je tudi posledica prisotnosti različnih vrst miofilamentov. Miokard je sestavljen iz vlaken, ki so med seboj povezana in tvorijo mrežo. Ta vlakna vključujejo enojne ali dvojedrne celice, ki so razporejene v verigi. Imenujejo se kontraktilni kardiomiociti.

Kontraktilni kardiomiociti so dolgi od 50 do 120 mikrometrov in široki do 20 mikronov. Jedro se nahaja v središču citoplazme, v nasprotju z jedri transverzalno črtastih vlaken. Kardiomiociti imajo v primerjavi s skeletnimi mišicami več sarkoplazme in manj miofibril. V celicah srčne mišice je veliko mitohondrijev, saj je za kontinuirano bitje srca potrebno veliko energije.

Druga vrsta miokardnih celic so prevodni kardiomiociti, ki tvorijo srčni prevodni sistem. Prevodni miociti zagotavljajo prenos impulzov na kontraktilne mišične celice.

Delovanje srčnih mišic:

• Črpanje;
• zagotavlja pretok krvi v krvnem obtoku.

Strojne komponente

Značilnosti strukture mišičnega tkiva zaradi opravljenih funkcij, sposobnost sprejemanja in vodenja impulzov, sposobnost zmanjševanja. Mehanizem redukcije je usklajeno delo številnih elementov: miofibril, kontraktilnih beljakovin, mitohondrijev, mioglobina.

V citoplazmi mišičnih celic obstajajo posebne kontraktilne niti - miofibrili, ki jih lahko zmanjšamo s prijaznim delovanjem beljakovin - aktina in miozina, pa tudi s sodelovanjem Ca ionov. Mitohondrije oskrbujejo vse procese z energijo. Tudi energetske rezerve glikogena in lipidov. Za vezavo O je potrebna mioglobina₂ in oblikovanje rezerve za obdobje krčenja mišic, saj se pri krčenju pojavlja kompresija krvnih žil in oskrba mišic O₂ močno zmanjšala.

Tabela Ujemanje med značilnostmi mišičnega tkiva in njegovim tipom

Struktura človeške srčne mišice, njene lastnosti in procesi v srcu

Srce je upravičeno najpomembnejši organ osebe, saj črpa kri in se odziva na kroženje raztopljenega kisika in drugih hranil skozi telo. Za nekaj minut ustavitev lahko povzroči ireverzibilne procese, distrofijo in smrt organov. Iz istega razloga sta bolezen in srčni zastoj eden najpogostejših vzrokov smrti.

Kakšna tkanina je srce

Srce je votli organ velikosti kot človeška pest. Skoraj v celoti tvorijo mišično tkivo, tako da veliko ljudi dvomi: je srce mišica ali organ? Pravilen odgovor na to vprašanje je organ, ki ga tvori mišično tkivo.

Srčna mišica se imenuje miokard, njena struktura se bistveno razlikuje od preostalega mišičnega tkiva: tvorijo jo kardiomiocitne celice. Srčno mišično tkivo ima progasto strukturo. V svoji sestavi so tanka in debela vlakna. Mikrofibrile - skupine celic, ki tvorijo mišična vlakna, se zbirajo v svežnjih različnih dolžin.

Lastnosti srčne mišice zagotavljajo krčenje srca in črpanje krvi.

Kje je srčna mišica? V sredini, med dvema tankima lupinama:

Miokard ima največjo možno količino srčne mase.

Mehanizmi, ki zagotavljajo zmanjšanje: t

1. Avtomatizem pomeni ustvarjanje impulza znotraj organa, ki sproži proces krčenja. To vam omogoča, da ohranite stanje in delo mišic v odsotnosti oskrbe s krvjo - med presajanjem organov. Na tej točki se aktivirajo celice srčnega spodbujevalnika, ki uravnavajo in nadzirajo srčni ritem.
2. Prevodnost zagotavlja določena skupina miocitov. Odgovorni so za prenos impulzov v vse dele telesa.
3. Vznemirljivost je sposobnost celic srčne mišice, da se odzovejo na skoraj vse vhodne dražljaje. Mehanizem ognjevarnosti omogoča zaščito celic pred super močnimi dražilnimi snovmi in preobremenitvami.

V ciklu srca obstajata dve fazi:

• Relativna, pri kateri se celice odzivajo na močne dražljaje;
• Absolutna - ko se mišično tkivo za določeno časovno obdobje ne odzove niti na zelo močne dražljaje.

Kompenzacijski mehanizmi

Nevroendokrini sistem ščiti srčno mišico pred preobremenitvami in pomaga ohranjati zdravje. Zagotavlja prenos "ukazov" v miokard, ko je potrebno povečati srčni utrip.

Razlog za to je lahko:

• Določeno stanje notranjih organov;
• Odziv na okoljske razmere;
• Dražilne, vključno z živčnimi.

Običajno se v teh situacijah adrenalin in norepinefrin proizvajajo v velikih količinah, zato da bi "uskladili" svoje delovanje, je potrebno povečati količino kisika. Pogosteje je srčni utrip, večja je količina kisikove krvi po telesu.

Toda z nenehno visokim srčnim utripom se lahko poveča hipertrofija levega prekata, ko se poveča. Do določene točke je varna, vendar sčasoma lahko povzroči razvoj srčnih patologij.

Značilnosti strukture srca

Srce odrasle osebe tehta približno 250-330 g. Pri ženskah je velikost tega organa manjša, prav tako tudi količina prečrpane krvi.

Sestavljen je iz 4 kamer:

• Dve atriji;
• Dve komori.

Skozi desno srce pogosto prehaja majhen krog krvnega obtoka, skozi levo - veliko. Zato so stene levega prekata običajno večje: tako da v enem krčenju srce lahko izloči večji volumen krvi.

Smer in prostornina iztisnjenih kontrolnih ventilov za kri:

• Bicuspid (mitral) - na levi strani, med levim prekatom in atrijem;
• Tridelni - na desni strani;
• Aortna;
• Pljučni.

Patološki procesi v srčni mišici

V primeru majhne okvare srca se aktivira kompenzacijski mehanizem. Pogosto pa se pojavljajo stanja, ko se razvijejo patologija in degeneracija srčne mišice.

To vodi do:

• Kisično stradanje;
• Izguba mišične energije in številni drugi dejavniki.

Mišična vlakna postanejo tanjša, pomanjkanje volumna pa nadomesti vlaknasto tkivo. Distrofija se običajno pojavi v povezavi z beriberijem, zastrupitvijo, anemijo in endokrinimi motnjami.

Najpogostejši vzroki tega stanja so:

• Miokarditis (vnetje srčne mišice);
• Ateroskleroza aorte;
• Visok krvni tlak.

Če srce boli: najpogostejše bolezni

Obstaja veliko bolezni srca, in niso vedno spremljajo bolečine v tem organu.

Pogosto se na tem področju bolečina pojavi v drugih organih:

• Želodec;
• Pljuča;
• Z poškodbo prsnega koša.

Vzroki in vrsta bolečine

Bolečine v srcu so:

1. Sharp, prodira, ko boli osebo, da celo diha. Kažejo na akutni srčni napad, srčni napad in druge nevarne pogoje.
2. Noy nastane kot reakcija na stres, s hipertenzijo, kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema.
3. Spasm, ki daje roki ali lopatici.

Pogosto so srčne bolečine povezane z:

• Fizični napor;
• Čustvene izkušnje.

Toda pogosto se pojavi v stanju počitka.

Vse bolečine na tem področju lahko razdelimo v dve glavni skupini:

1. Anginalno ali ishemično - povezano z nezadostno prekrvavitvijo miokarda s krvjo. Pogosto se pojavijo na vrhuncu čustvene stiske, tudi pri nekaterih kroničnih boleznih angine pektoris, hipertenzije. Zanj je značilen občutek stiskanja ali pečenja različnih intenzivnosti, ki pogosto dajo v roko.
2. Kardiološki bolnik je skoraj nenehno zaskrbljen. Imajo šibek boleči značaj. Ampak bolečina lahko postane ostra z globoko sapo ali fizičnim naporom.

Glavne bolezni srčne mišice:

1. Miokarditis ali vnetje miokarda. Pogosto ima nalezljivo ali parazitsko naravo.
   Kadar je predpisan blagi bolnik: ambulantno zdravljenje - jemanje antibakterijskih ali parazitskih zdravil (po pregledu in odkrivanju patogena); Podporno zdravljenje; V hujših primerih se lahko zahteva hospitalizacija.
2. Atrofijo srčne mišice zdravimo s podporno terapijo, prehrano, odmerjanjem telesne aktivnosti. Ta bolezen se pogosto razvije v starosti in je enakovredna običajni obrabi. Toda mladi lahko zadovoljijo to bolezen. V mladosti se pojavi pri tistih, ki so podvrženi pogostim fizičnim preobremenitvam. Podhranjenost lahko vodi tudi do podhranjenosti, ko hranila, ko ni dovolj materiala za nastanek novih visoko kakovostnih mišičnih vlaken.
3. Hipertrofična kardiomiopatija je pogosto prirojena, razvija se zaradi mutacije genov, ki so odgovorni za pravilno rast mišičnih vlaken. Pogosto vpliva na interventrikularni septum. Kršitev zdravnika je miokardna proliferacija do debeline 1,5 cm, nekateri bolniki pa se dobro počutijo z ustrezno izbranim zdravljenjem. Vendar pa so časi, ko je potrebna presaditev.

Da bi ohranili zdravje miokarda, potrebujete:

1. Jejte redno in redno;
2. Ohraniti imunski sistem;
3. Dajte telesu lažjo telesno dejavnost;
4. Ohranjanje zdravja žil;
5. Preprečite motnje v delovanju endokrinega sistema.

Lastnosti srčne mišice in njenih bolezni

Srčna mišica (miokard) v strukturi človeškega srca se nahaja v srednjem sloju med endokardom in epikardom. To je tisto, ki zagotavlja nemoteno delo na "destilaciji" kisikove krvi v vseh organih in sistemih telesa.

Vsaka slabost vpliva na pretok krvi, zahteva kompenzacijsko prilagoditev, harmonično delovanje sistema oskrbe s krvjo. Nezadostna prilagodljivost povzroča kritično zmanjšanje učinkovitosti srčne mišice in njene bolezni.
Vztrajnost miokarda je zagotovljena z njegovo anatomsko strukturo in sposobnostmi.

Strukturne značilnosti

Velikost srčne stene je sprejemljiva za ocenjevanje razvoja mišične plasti, ker so epikard in endokard običajno zelo tanke lupine. Otrok se rodi z enako debelino desnega in levega prekata (približno 5 mm). Do adolescence se levi prekat poveča za 10 mm, desni pa za samo 1 mm.

Pri odrasli zdravi osebi v relaksacijski fazi debelina levega prekata variira od 11 do 15 mm, desna pa 5–6 mm.

Značilnost mišičnega tkiva so:

• striated striation, ki ga tvorijo miofibrili celic kardiomiocitov;
• prisotnost dveh vrst vlaken: tanke (aktinične) in debele (miozine), ki so povezane s prečnimi mostovi;
• sestavljeni miofibrili v svežnjih različnih dolžin in usmerjenosti, ki vam omogočajo izbiro treh plasti (površinske, notranje in srednje).

Morfološke značilnosti strukture zagotavljajo zapleten mehanizem za krčenje srca.

Kako se srce skrči?

Pogodnost je ena od lastnosti miokarda, ki je sestavljena iz ustvarjanja ritmičnih gibanj preddvorov in prekatov, ki omogočajo prečrpavanje krvi v žile. Zbornice srca nenehno gredo skozi dve fazi:

• Sistola, ki jo povzroča kombinacija aktina in miozina pod vplivom ATP energije in sproščanje kalijevih ionov iz celic, medtem ko tanka vlakna zdrsnejo po debelih in žarkih. Dokazala je možnost gibanja v obliki valovanja.
• Diastola - sproščanje in ločevanje aktina in miozina, obnavljanje porabljene energije zaradi sinteze encimov, hormonov, vitaminov, pridobljenih z »mostovi«.

Ugotovljeno je bilo, da silo kontrakcije zagotavlja kalcij znotraj miocitov.

Celoten cikel krčenja srca, vključno s sistolo, diastolo in splošno pavzo za njimi, z normalnim ritmom se ujema z 0,8 sek. Začne se s atrijsko sistolo, kri je napolnjena s prekati. Potem atrij "počitek", ki se gibljejo v fazo diastole, in ventrikle pogodbo (sistol).
Štetje časa »dela« in »počitka« srčne mišice je pokazalo, da stanje kontrakcije traja 9 ur in 24 minut na dan, za sprostitev pa 14 ur in 36 minut.

Zaporedje kontrakcij, zagotavljanje fizioloških lastnosti in potrebe telesa med vadbo, motnje so odvisne od povezanosti miokarda z živčnim in endokrinim sistemom, od sposobnosti sprejemanja in dekodiranja signalov, do aktivnega prilagajanja življenjskim pogojem človeka.

Srčni mehanizmi za zmanjšanje

Lastnosti srčne mišice imajo naslednje cilje:

• podpora krčenju miofibric;
• zagotavljajo pravi ritem za optimalno polnjenje srčnih votlin;
• ohraniti možnost potiskanja krvi v ekstremnih pogojih za organizem.

Za to ima miokard naslednje sposobnosti.

Vnetljivost - sposobnost miocitov, da se odzovejo na vse vhodne patogene. S prekoračenjem praga se celice zaščitijo z negotovostjo (izgubo zmožnosti vzburjenja). V normalnem ciklu kontrakcije ločimo med absolutno refrakcijo in relativno.

• V obdobju absolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, se miokard ne odzove niti na superstresne dražljaje.
• Kadar je relativna - se lahko odzove samo na dovolj močne signale.

Prevodnost - lastnost, da sprejema in prenaša impulze na različne dele srca. Zagotavlja posebno vrsto miocitov s procesi, ki so zelo podobni nevroni v možganih.

Avtomatizem - sposobnost ustvarjanja lastnega akcijskega potenciala v notranjosti miokarda in povzročanja kontrakcij tudi v obliki, izolirani od organizma. Ta lastnost omogoča oživljanje v nujnih primerih, da se vzdržuje dotok krvi v možgane. Vrednost lociranega omrežja celic, njihovih grozdov v vozliščih med transplantacijo donorskega srca, je velika.

Vrednost biokemičnih procesov v miokardu

Preživetje kardiomiocitov zagotavlja oskrba s hranili, kisikom in sintezo energije v obliki adenozin trifosfata.

Vse biokemijske reakcije segajo čim dlje v sistolijo. Procese imenujemo aerobne, saj so možni le z zadostno količino kisika. Na minuto levi prekat porabi za vsakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnjo energije se uporablja kri:

• glukoza,
• mlečno kislino
• ketonska telesa,
• maščobnih kislin
• aminokisline
• encimi
• Vitamini B,
• hormoni.

V primeru povečanja srčne frekvence (telesna aktivnost, razburjenje) se potreba po kisiku poveča za 40–50-krat, občutno pa se poveča tudi poraba biokemičnih komponent.

Katere kompenzacijske mehanizme ima srčna mišica?

Pri ljudeh se patologija ne pojavi, dokler kompenzacijski mehanizmi dobro delujejo. Nevroendokrini sistem je vključen v regulacijo.

Simpatični živci pošilja miokardove signale o potrebi po povečanih kontrakcijah. To se doseže z intenzivnejšim metabolizmom, povečano sintezo ATP.

Podoben učinek se pojavi pri povečani sintezi kateholamina (adrenalin, norepinefrin). V takšnih primerih okrepljeno delovanje miokarda zahteva povečano oskrbo s kisikom.

V vagus živca pomaga zmanjšati pogostost krčenja med spanjem, v času počitka, za vzdrževanje zalog kisika.

Pomembno je upoštevati refleksne mehanizme prilagajanja.

Tahikardijo povzroča stagniranje raztezanja ust votlih žil.

Pri aortni stenozi je možen upočasnitev ritma. Hkrati pa povečan pritisk v votlini levega prekata draži konec vagusnega živca, prispeva k bradikardiji in hipotenziji.

Trajanje diastole se poveča. Za delovanje srca se ustvarijo ugodni pogoji. Zato se aortna stenoza šteje za dobro kompenzirano napako. Bolnikom omogoča, da živijo v starosti.

Kako zdraviti hipertrofijo?

Običajno podaljšano povečanje obremenitve povzroči hipertrofijo. Debelina stene levega prekata se poveča za več kot 15 mm. V formacijskem mehanizmu je pomembna točka zakasnitev kapilarne kalivosti globoko v mišico. V zdravem srcu je število kapilar na mm2 srčnega mišičnega tkiva približno 4000, pri hipertrofiji pa indeks pade na 2400.

Zato se stanje do določene točke šteje za kompenzacijsko, toda s pomembno odebelitev stene vodi do patologije. Ponavadi se razvije v tistem delu srca, ki mora trdo delati, da bi potisnila kri skozi zoženo odprtino ali premagala oviro krvnih žil.

Hipertrofirana mišica lahko dolgo časa vzdržuje pretok krvi za srčne napake.

Mišica desnega prekata je manj razvita, deluje proti tlaku 15-25 mm Hg. Čl. Zato nadomestilo za mitralno stenozo, pljučno srce ni dolgo. Toda hipertrofija desnega prekata je zelo pomembna pri akutnem miokardnem infarktu, srčna anevrizma v predelu levega prekata, lajša preobremenitev. Dokazane so pomembne značilnosti pravilnih delov pri treningu med vadbo.

Ali se lahko srce prilagodi delovanju v pogojih hipoksije?

Pomembna lastnost prilagajanja na delo brez zadostne oskrbe s kisikom je anaerobni (brez kisika) proces sinteze energije. Zelo redek pojav za človeške organe. Vključena je samo v nujnih primerih. Omogoča nadaljevanje krčenja srčne mišice.
Negativne posledice so kopičenje razgradnih produktov in utrujenost mišičnih vlaken. En srčni cikel ni dovolj za resintezo energije.

Vendar pa je vpleten še en mehanizem: tkivna hipoksija refleksno povzroča, da nadledvične žleze proizvajajo več aldosterona. Ta hormon:

• poveča količino krvi, ki kroži;
• spodbuja povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic in hemoglobina;
• krepi venski pretok v desni atrij.

Torej omogoča prilagoditev telesa in miokarda pomanjkanju kisika.

Kako deluje patologija miokarda, mehanizmi kliničnih manifestacij

Bolezni miokarda se razvijajo pod vplivom različnih vzrokov, vendar se pojavijo le, ko mehanizmi prilagoditve ne uspejo.

Dolgotrajna izguba mišične energije, nezmožnost samo-sinteze v odsotnosti sestavin (zlasti kisika, vitaminov, glukoze, aminokislin) vodijo v redčenje sloja actomyosina, prekinejo povezavo med miofibrili in jih nadomestijo z vlaknastim tkivom.

To bolezen imenujemo distrofija. Spremlja:

• anemija,
• avitaminoza,
• endokrine motnje
• zastrupitev.

Nastane kot rezultat:

• hipertenzija
• koronarna ateroskleroza,
• miokarditis.

Bolniki imajo naslednje simptome:

• šibkost
• aritmija,
• fizična dispneja
• srčni utrip.

V mladosti je lahko najpogostejši vzrok tirotoksikoza, diabetes mellitus. Hkrati pa ni očitnih simptomov povečane ščitnice.

Vnetni proces srčne mišice imenujemo miokarditis. Spremlja tako nalezljive bolezni otrok in odraslih kot tiste, ki niso povezane z okužbo (alergijsko, idiopatsko).

Razvija se v žariščni in razpršeni obliki. Rast vnetnih elementov okužijo miofibrile, prekinejo poti, spremenijo aktivnost vozlišč in posameznih celic.

Posledično se pri bolniku razvije srčno popuščanje (pogosto desno prekatno). Klinične manifestacije so sestavljene iz:

• bolečina v srcu;
• prekinitve ritma;
• kratka sapa;
• razširitev in pulziranje vratnih žil.

Atrioventrikularna blokada različnih stopenj je zabeležena na EKG.

Najbolj znana bolezen, ki jo povzroča moten dotok krvi v srčno mišico, je miokardna ishemija. Teče v obliki:

• napadi angine
• akutni miokardni infarkt
• kronična koronarna insuficienca,
• nenadna smrt.

Vse oblike ishemije spremljajo paroksizmalne bolečine. Figurativno se imenuje "jokajoč miokard". Potek in izid bolezni sta odvisna od:

• hitrost pomoči;
• obnavljanje krvnega obtoka zaradi zavarovanj;
• sposobnost mišičnih celic, da se prilagodijo hipoksiji;
• tvorbo močne brazgotine.

Kako pomagati srčni mišici?

Najbolj pripravljeni za kritične vplive ostajajo ljudje, ki se ukvarjajo s športom. Treba je jasno razlikovati kardio, ki ga ponujajo fitnes centri in terapevtske vaje. Vsak kardio program je namenjen zdravim ljudem. Okrepljena kondicija vam omogoča, da povzročite zmerno hipertrofijo levega in desnega prekata. S pravo službo, oseba sama nadzoruje zadostnost pulza obremenitve.

Fizikalno zdravljenje se kaže pri ljudeh, ki trpijo za boleznimi. Če govorimo o srcu, potem želi:

• izboljšanje regeneracije tkiva po srčnem napadu;
• krepitev vezi na hrbtenici in odpravljanje možnosti stiskanja paravertebralnih žil;
• Imuniteta "Spur";
• obnovitev nevro-endokrine regulacije;
• zagotoviti delo pomožnih plovil.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v skladu z njihovim mehanizmom delovanja.

Za zdravljenje trenutno obstaja ustrezen arsenal orodij:

• lajšanje aritmij;
• izboljšanje presnove v kardiomiocitih;
• izboljšanje prehranjevanja zaradi širjenja koronarnih žil;
• povečanje odpornosti proti hipoksiji;
• preobremenjeni žarki vznemirljivosti.

S srcem je nemogoče šaliti, ni priporočljivo eksperimentirati na sebi. Zdravilna sredstva lahko predpiše in izbere le zdravnik. Da bi preprečili patološke simptome čim dlje, je potrebna ustrezna preventiva. Vsaka oseba lahko pomaga srcu, tako da omeji vnos alkohola, mastne hrane, prenehanje kajenja. Redna vadba lahko reši številne težave.

SRCEV MUSCLE

Lastnosti srčne mišice. Srčna mišica se nanaša na ekscitabilna tkiva v telesu. Vznemirljivost je sposobnost tkiv (oziroma celic), da proizvajajo vzbujevalni proces. Navdušenje je osnova funkcij. Vnetljivo tkivo je organizem, katerega celice kot odgovor na posebno dražilno (električno, kemično, mehansko) lahko povzročijo električni potencial. Poleg tega se lahko celice telesa spontano vzburjajo.
Mehanizem nastajanja potencialov v celicah temelji na spremembi prepustnosti celičnih membran za nekatere ione (natrijev, kalcijev, kalijev), ki se izvajajo v skladu s posebnimi strukturami celičnih membran - ionskih kanalov.

Vodljivost srčne mišice je proces širjenja električnih potencialov, ki se spontano pojavijo v nekaterih srčnih celicah.
Srce sestavljajo dve glavni skupini srčnih celic: celice delovnega miokarda, katerih glavna vloga je v ritmičnih kontrakcijah, ki zagotavljajo črpalno funkcijo srca in celice prevodnega sistema. Prehodni sistem je sestavljen iz: 1) sinusnega vozlišča v desnem atriju; 2) atrioventrikularno vozlišče, ki se nahaja na meji atrija in prekatov; 3) neposredno voden sistem, vključno s snopom Guissa, ki se nahaja na meji prekatov in prehaja v leve in desne noge ter v Purkinje vlakna, prodira v celice miokarda delovnega prekata.
Ena od glavnih značilnosti srčne mišice je prisotnost posebnih stikov med celicami. Ti stiki so sestavljeni iz odsekov membran sosednjih sosednjih celic in zaradi svojih posebnih lastnosti (zlasti nizka upornost, medtem ko ima membrana kardiomiocita zunaj kontaktnega območja visoko odpornost), omogočajo, da se električni tok širi od celice do celice. Zato se kompleksna srčna mišica, ko se zboli, obnaša skoraj kot ena ogromna celica.

Avtomatizacija srčne mišice. Vloga celic prevodnega sistema je ustvarjanje vzbujanja, to je ustvarjanje ritmičnih impulzov električnega toka določene oblike in velikosti. Ti impulzi se najprej pojavijo v sinusnem vozlišču, se širijo skozi prevodni sistem v atrioventrikularno vozlišče in od tod gredo vzdolž Guissinih snopov in Purkinjevih vlaken, dosežejo celice delovnega miokarda in povzročijo njihove ritmične kontrakcije.

Fazne spremembe v razdražljivosti srčne mišice. Srčna mišica se nanaša na električno vznemirljiva tkiva v telesu. Biopotenciali, ki se pojavljajo v sinusnem vozlišču, povzročajo proces vzbujanja v kardiomiocitih. Proces vzbujanja je osnova miokardne funkcije, saj je proces krčenja ena od komponent kompleksnega procesa vzbujanja. Vzburjenost srčne mišice se med postopkom vzburjenja spremeni - gre skozi fazne spremembe. Edinstvena značilnost srčne mišice je, da se fazne spremembe v razdražljivosti miokarda pojavijo stotine milisekund in sovpadajo z glavnimi komponentami procesa vzbujanja - bioelektrični pojavi in ​​procesom krčenja.

Strpnost srčne mišice. Srčna mišica, ki zagotavlja delovanje srca kot črpalka, vedno deluje v načinu kontrakcije posamezne mišice. Glede na strukturne in fiziološke lastnosti je srčna mišica vmes med progasto (skeletno) in gladko mišico, ki tvori stene krvnih žil in notranjih organov. Glede na strukturo miokardnih vlaken blizu mišičnih vlaken, ki tvorijo progasto mišico. Njihove kontraktilne celične strukture miofibril sestavljajo iste kontraktilne beljakovine - aktin in miozin, vključno z regulacijskim kompleksom troponin-tropomiozin. Kot v skeletnih mišicah se mehanizem mišične kontrakcije sproži s kalcijevimi ioni, ki se sproščajo iz znotrajceličnih membranskih struktur - sarkoplazmičnega retikuluma. Vendar je sarkoplazmični retikulum v miokardialnih vlaknih v primerjavi s skeletnimi mišicami manj urejen. Rezerva intracelularnega kalcija je manjša, zato so kontrakcije srčne mišice več kot skeletne, odvisno od vsebnosti kalcijevih ionov v zunajcelični tekočini.

Človeška srčna mišica

Človeško srce je zapleteno in ni presenetljivo, saj opravlja najpomembnejše delo, zahvaljujoč kateremu se v človeškem telesu ohranja življenje. Reč, da je »gibanje življenje«, se popolnoma ujema z opisom dela človeškega srca. Medtem ko srce utripa in kri poteka skozi žile, se življenje nadaljuje. Kako srce in kaj mu pomaga pri delu, ne da bi se utrudil?

1 Mišice življenja ali miokarda

Struktura sten srca

Srčni utrip, njegovo zmanjšanje je omogočeno s srednjo sluznico srca, ki se imenuje miokard ali srčna mišica. Spomnimo se, da človeški motor sestavljajo trije plasti: zunanja ali srčna vreča (perikard), ki obdaja vse votline srca, notranjo (endokardijo) in srednjo, kar zagotavlja neposredno zmanjšanje in tresenje - miokard. Strinjam se, da v telesu ni mišic bolj pomembno. Zato se lahko miokard upravičeno imenuje mišica življenja.

Vsi deli človeškega »motorja«: atriji, desni in levi ventrikli imajo v svoji strukturi miokard. Če si predstavljate steno srca v odseku, ima srčna mišica odstotek od 75 do 90% skupne debeline stene. Običajno je debelina mišičnega tkiva desnega prekata od 3,5 do 6,3 mm, levega prekata je 11-14 mm, atrija pa 1,8-3 mm. Levi prekat je najbolj "napihnjen" v primerjavi z drugimi deli srca, saj je tisti, ki opravlja glavno delo na iztoku krvi v žile.

2 Sestava in struktura

Srčna mišica je sestavljena iz vlaken, ki imajo progasto striacijo. Sama vlakna so podrobneje obravnavana s posebnimi celicami, ki se imenujejo kardiomiociti. To so posebne, edinstvene celice. Vsebujejo eno jedro, pogosto v središču, številne mitohondrije in druge organele, pa tudi miofibrile - kontraktilne elemente, zaradi katerih pride do krčenja. Te strukture so podobne filamentom, niso homogeni, temveč tanjši aktinski niti, debelejši - niti miozina.

Spreminjanje debelejših in tanjih pramenov omogoča opazovanje striacije v svetlobnem mikroskopu. Območje miofibril, velikosti 2,5 mikronov, ki vsebuje takšno trakcijo, se imenuje sarcomere. Je osnovna kontraktilna enota miokardne celice. Sarcomeresi so opeke, ki tvorijo veliko stavbo - miokard. Miokardne celice so neke vrste simbioza gladkega mišičnega in skeletnega mišičnega tkiva.

Podobnost s skeletnimi mišicami zagotavlja striženje miokarda in mehanizma krčenja ter gladke kardiomiocite iz nenamerne, neobvladljive zavesti in prisotnosti enega jedra v celični strukturi, ki ima sposobnost spreminjanja oblike in velikosti, s čimer se prilagaja kontrakcijam, prevzema od gladke. Kardiomiociti so izjemno "prijazni" - zdi se, da se držijo za roke: vsaka celica se tesno prilega drug drugemu in obstaja poseben most med celičnimi membranami - vstavitveni disk.

Tako so vse srčne strukture med seboj tesno povezane in tvorijo en sam mehanizem, eno omrežje. Ta enotnost je zelo pomembna: omogoča hitro širjenje vznemirjenja iz ene celice v drugo in posredovanje signala drugim celicam. Zaradi teh značilnosti strukture, v 0,4 sekunde, postane možno prenesti vzbujanje in odziv srčne mišice v obliki njegovega krčenja.

Srčna mišica ni le kontraktilne celice, ampak tudi celice, ki imajo edinstveno sposobnost ustvarjanja vzburjenja, celice, ki vodijo to vzburjenje, žile, elemente vezivnega tkiva. Srednja lupina srca ima kompleksno strukturo in organizacijo, ki skupaj igra ključno vlogo pri delu našega motorja.

3 Značilnosti strukture mišic zgornjih srčnih komor

Mišična struktura srca

Zgornje komore ali atrije imajo manjšo debelino srčne mišice kot spodnje. Miokard zgornjih "nadstropij" kompleksa "stavba" - srce, ima 2 plasti. Zunanja plast je skupna za obe atriji, njena vlakna vodijo horizontalno in hkrati zavijejo dve komori. Notranji sloj vključuje vzdolžno razporejena vlakna, ki sta že ločena za desno in levo zgornjo komoro. Opozoriti je treba, da mišice atrija in prekatov niso medsebojno povezane, vlakna teh struktur se ne prepletajo, kar omogoča njihovo ločeno zmanjšanje.

4 Značilnosti strukture mišic spodnjih srčnih komor

Spodnja "tla" srca imajo bolj razvit miokard, v katerem je kar tri plasti. Zunanji in notranji sta skupni za obe komori, zunanji sloj je poševno na vrh, ki oblikuje kodre globoko v telo, notranja plast pa ima vzdolžno smer. Papilarne mišice in trabekule so elementi notranje plasti ventrikularnega miokarda. Srednji sloj se nahaja med dvema zgoraj opisanima in je sestavljen iz vlaken, ločenih za levi prekat in desno, njihov potek je krožen ali okrogel. Ventrikularni septum se v veliki meri oblikuje iz vlaken srednje plasti.

5 MVS ali ventrikularni delimiter

Interventrikularni septum srca

Ločni prekat loči od desne in naredi človeške »motorne« štiri-komore nič manj pomembne kot srčne komore, tvorba pa je interventrikularni septum (MRV). Ta struktura omogoča, da se kri desnega in levega prekata ne premeša, hkrati pa ohranja optimalen krvni obtok. V svoji strukturi MSC večinoma sestavljajo miokardialna vlakna, zgornji del, membranski del, pa predstavlja vlaknasto tkivo.

Anatomi in fiziologi razlikujejo naslednje odseke interventrikularnega septuma: vnos, mišice in izhod. Že 20 tednov lahko plod vizualizira to anatomsko formacijo na ultrazvoku. Običajno v septumu ni lukenj, če jih obstajajo, bodo zdravniki diagnosticirali prirojeno napako - napako v MST. Z napakami te strukture je mešanica krvi skozi desno komoro v pljuča in kri, bogata s kisikom iz levega srčnega področja.

Zaradi tega ni normalnega dotoka krvi v organe in celice, razvija se srčna patologija in drugi zapleti, ki so lahko usodni. Odvisno od velikosti luknje so napake velike, srednje, majhne, ​​napake pa so razvrščene tudi po lokaciji. Majhne pomanjkljivosti se lahko po rojstvu ali v otroštvu spontano zaprejo, druge napake pa so nevarne zaradi razvoja zapletov - pljučne hipertenzije, odpovedi cirkulacije, aritmij. Zahtevajo operacijo.

6 Funkcije srčne mišice

Poleg najpomembnejših kontraktilnih funkcij deluje tudi srčna mišica:

1. Avtomatizacija. V miokardu so posebne celice, ki so sposobne neodvisno ustvarjati impulz, neodvisno od drugih organov in sistemov. Te celice so polne in tvorijo posebna vozlišča avtomatizma. Glavno vozlišče je sinusno atrijsko, zagotavlja delovanje spodnjih vozlišč in določa ritem in hitrost srčnega utripa.
2. Prevodnost Običajno se v srčni mišici stimulirajo posebna vlakna iz odsekov, ki ležijo na spodnjem delu. Če je prevodni sistem neželen, se pojavijo blokade ali druge motnje ritma.
3. Razburljivost. Ta funkcija označuje sposobnost srčnih celic, da se odzivajo na vir vzbujanja - dražljaj. Predstavljajo eno mrežo zaradi tesne povezave z drugimi diski vstavljanja, srčne celice takoj pobirajo dražljaje in gredo v vzbujeno stanje.

Ni smiselno opisovati pomembnosti kontraktilne funkcije srčnega „motorja“, njegov pomen je razumljiv tudi otroku: medtem ko človeško srce utripa, se življenje nadaljuje. In ta proces je nemogoč, če srčna mišica ne deluje gladko in jasno. Običajno se zgornje komore srca prvič, nato pa komore. Med krčenjem prekatov se krv izžene v najpomembnejše žile v telesu, prav tako pa ventrikularni miokard omogoča silo za izločanje. Atrijsko krčenje zagotavljajo tudi kardiomiociti, ki vstopajo v steno teh srčnih oddelkov.

7 Bolezni glavne mišice v telesu

Glavna mišica srca, žal, je nagnjena k boleznim. Ko pride do vnetja srčne mišice, zdravniki diagnosticirajo miokarditis. Vzrok vnetja je lahko bakterijska ali virusna okužba. Če govorimo o nevnetnih motnjah pretežno presnovne narave, se lahko razvije miokardna distrofija. Drug medicinski izraz za bolezen srčnih mišic je kardiomiopatija. Vzroki za to stanje so lahko različni, vendar je kardiomiopatija zaradi zlorabe alkohola vedno pogostejša.

Dispneja, tahikardija, bolečina v prsih, šibkost - ti simptomi kažejo, da je srčno mišico težko obvladati in jo je treba pregledati. Glavne metode pregleda so elektrokardiogram, ehokardiografija, radiografija, holter monitoring, Doppler, EFI, angiografija, CT in MRI. Ne odpisujte in ne poiščite auskultacije, s katerimi lahko zdravnik predlaga določeno patologijo miokarda. Vsaka metoda je edinstvena in se dopolnjuje.

Glavna stvar je izvedba potrebnega pregleda v začetni fazi bolezni, ko se srčna mišica še vedno lahko pomaga in obnovi njeno strukturo in delovanje brez posledic za zdravje ljudi.