Kaj morate vedeti o hiperkoagulaciji?

Krv je najpomembnejša fiziološka tekočina človeškega telesa, ki jo sestavljajo plazma in oblikovani elementi (levkociti, trombociti, eritrociti). Spremembe v sestavi vplivajo na delovanje večine organov in sistemov, zato so sindromi tako nevarni, ki jih spremlja povečanje ali zmanjšanje lastnosti suspenzije, ravnovesje elektrolitov in gostota.

Hiperkoagulacija je pogoj za povečano strjevanje krvi, opaženo pri nekaterih boleznih (zlasti raku), jemanje peroralnih kontraceptivov, genetskih okvar. Ponavadi se kaže kot nenormalno povečanje števila trombocitov - celic, ki tvorijo tako imenovane primarne čepke za blokiranje krvnih žil v primeru njihove poškodbe in zagotavljajo njihovo površino za pospeševanje plazemske koagulacije. Običajno je koncentracija trombocitov v krvni plazmi v obsegu 180-360 * 10 ^ 9 enot na liter.

Zmanjšanje koncentracije trombocitov ogroža življenjsko nevarno krvavitev, njeno pretirano povečanje pa povzroči nastanek strdkov (krvnih strdkov), ki lahko blokirajo krvne žile in tako povzročijo srčni napad, embolijo in kapi.

Če obstajajo sumi o kakršnih koli kršitvah postopka strjevanja krvi, bodo analize pomagale razjasniti situacijo:

• KLA in hematokrit (pomembno je določiti vsoto vseh oblikovanih elementov glede na skupni volumen krvi);
• koagulogram (študija hemostatskega sistema, s katerim lahko dobimo informacije o njegovem splošnem stanju in celovitosti krvnih žil, pa tudi izvedemo, kako učinkovite so notranje in splošne poti strjevanja).

Za hiperkoagulacijo so značilni nespecifični simptomi, kot so zaspanost in utrujenost, splošna šibkost in zmedenost, zvišan krvni tlak, glavobol, suha usta, depresivno razpoloženje, občutek mraza v udih. Pogosto pa so odsotne vse manifestacije bolezni in nič ne kaže na prekomerno intenzivno strjevanje krvi, tako da brez rezultatov analize noben zdravnik ne more objektivno oceniti stanja.

Kronometrijska in strukturna hiperkoagulacija

Pri dešifriranju analiz se pojavijo besede »kronometrična in strukturna hiperkoagulacija«, pri čemer začnejo bolniki postati živčni. Dejstvo je, da ta rezultat sam po sebi ne pomeni nič resnega - na primer, za nosečnice se rahlo povečanje stopnje strjevanja krvi zaradi pristopov, ki se začnejo približno od drugega trimesečja, šteje za normo. Torej telo seveda poskuša preprečiti znatno izgubo krvi.

Toda če ne govorimo o nosečnosti, in pregled je pokazal hipkokoagulacijo, morate iskati vzrok, zakaj je moten proces strjevanja krvi.

Razlogi, zaradi katerih postane krvna debelejša, kot bi morala biti, so lahko zelo različni, med njimi:

• prekomerna proizvodnja rdečih krvnih celic, hemoglobina in trombocitov;
• izpostavljenost ionizirajočemu sevanju (sevanju);
• pomanjkanje nekaterih encimov;
• izguba ali dehidracija krvi;
• bolezni jeter, vranice in drugih organov.

Obstaja tudi sindrom primarne hiperkoagulacije (trombofilija): to patologijo povzroča pomanjkanje plazminogena ali C, S proteinov, genskih mutacij, hiperhomocisteinemije in antifosfolipidnega sindroma.

Hiperkoagulacijski sindrom pri jetrni cirozi

Pri bolnikih s cirozo jeter se pogosto pojavlja prokoagulantno neravnovesje, pogostnost in resnost trombotičnih zapletov pa je običajno povezana z resnostjo bolezni. Kljub temu pa sistem hemostaze še dolgo deluje, čeprav je nestabilen: telo nadaljuje z delom, vendar se pri njegovem delu stalno pojavljajo določene napake, v krvi pa so očitna odstopanja od norm.

Organizacija učinkovitega zdravljenja takih bolnikov za zdravnika ni lahka naloga, saj obstaja tveganje za razvoj tako trombotičnih kot tudi hemoragičnih zapletov. Z drugimi besedami, bolnik lahko trpi za trombozo in izgubo krvi.

Hiperkoagulacija med nosečnostjo

Pomemben dejavnik, ki nedvomno vpliva na sestavo krvi, je nosečnost: pred rojstvom in v nekaj tednih po njih se fiziološko ravnovesje telesa spremeni.

Skrbi samo zato, ker je kri postala malo debelejša, ni vredno: gre za naravni proces, ki ga povzroča hormonsko in funkcionalno prestrukturiranje, ki ga spremlja vsaka nosečnost. Potrebno je skrbeti, če je hiperkoagulativni sindrom med nosečnostjo patološki: v tem primeru se krv zgoščuje prezgodaj ali močneje, kot je potrebno.

Skupina tveganja vključuje ženske s kroničnimi boleznimi srca in ožilja ter gestozo nosečnic v anamnezi. Znano je, da nosečnost pomembno (približno 5-7-krat) poveča tveganje za tromboembolijo - nevarno stanje, pri katerem se krvna žila zamašijo s trombom, tkiva in organi, ki so odvisni od tega, doživijo kisikovo lakoto.

Vendar to ni edina nevarnost, ki jo povzroča nenormalno intenzivna koagulacija. Če se sistem hemostaze preveč spremeni, se poveča tveganje negativnih posledic, ne le za mater, ampak tudi za otroka.

Ta sindrom je poln:

• zastoj rasti ploda;
• prehitra obraba placente;
• bledenje nosečnosti v zgodnjih fazah in smrt ploda v kasnejših obdobjih;
• tromboza popkovnice;
• piling ali predstavitev horiona;
• kapi in srčni napadi;
• razvoj varikozne bolezni;
• tromboza mrežničnih žil.

Posredni vpliv na razvoj hiperkoagulativnega sindroma med nosečnostjo izvajajo zunanji dejavniki - stres, dehidracija, pregrevanje in hipodinamija (vse to vpliva na splošno stanje nosečnice in sestavo njene krvi).

Toda notranji dejavniki tveganja se štejejo za precej pomembnejše: nosilec polimorfizmov genov trombofilije, ki so odgovorni za koagulacijo (nekateri se pojavljajo pri 30% populacije), antifosfolipidni sindrom, prirojena žilna šibkost.

V nekaterih primerih se zapleti, ki jih povzroči premik ravnotežja proti hiperkoagulaciji, ne razvijejo v prvi nosečnosti, ampak v drugi. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da celo prva nosečnost, ki normalno poteka v fiziologiji, še vedno uspe sprožiti določene patološke procese v telesu, ki delujejo kot aktivator. Med drugo nosečnostjo pa se v celoti kažejo skrite patologije.

Da bi se izognili takšnemu spreminjanju dogodkov, je priporočljivo spremljati sestavo krvi in ​​izvajati preventivne ukrepe v prvem trimesečju.
Katere strokovnjake je treba posvetovati, če obstaja sum sindroma hiperkoagulacije?

Najprej - z ginekologom in splošnim zdravnikom (splošnim zdravnikom), ki bo bolnika po potrebi usmeril v ozke strokovnjake - hematologa ali koagologa (zdravniki, ki se ukvarjajo s krvnimi boleznimi). Da bi preprečili razvoj zapletov, lahko zdravnik, ki opazuje nosečnost, na podlagi testov predpiše posebne droge - antikoagulante, ki preprečujejo strjevanje.

Antikoagulantov je nemogoče uporabljati samostojno, kot tudi nadomestiti zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, s samopodobnimi zdravili - posledice so lahko hude.

Hiperkoagulacija (sindrom hiperkoagulacije): vzroki, oblike, simptomi, testi, zdravljenje

Hiperkoagulacija je medicinski izraz, ki pomeni stanje povečane aktivnosti sistema koagulacije krvi. Ta patologija je lahko neodvisna bolezen ali manifestacija spremljajočih bolezni. Hiperkoagulacijski sindrom v večini primerov spremlja povečana nagnjenost k trombozi. Nastali krvni strdek je zrahljan in brez elastičnosti.

Krv je življenjsko okolje telesa, ki opravlja transportno funkcijo in zagotavlja dostavo kisika in hranilnih snovi v vse notranje organe. Sestoji iz plazme - tekočinskega dela, v katerem so celični elementi. Število krvnih celic in plazme je v razmerju 4: 6. Ko je to ravnotežje moteno, in število celičnih elementov začne prevladovati, se krv zgosti.

Koagulacija krvi je resen problem, ki ga je treba aktivno obravnavati. Ko se začne zgoščati kri, povečuje se njegova viskoznost, se motijo ​​procesi oksidacije in regeneracije tkiva.

Hiperkoagulacija je primarna. Njegov vzrok je genetska predispozicija. Sekundarna hiperkoagulacija se razvije v prisotnosti bolezni v telesu.

Razlogi

Vzroki hiperkoagulacije so zelo raznoliki. Patologija nikoli ne nastane spontano. Naslednji dejavniki povzročajo ta patološki proces:

• Med nosečnostjo je na krhkem ženskem telesu dodatno breme, zaradi česar je moteno delovanje sistema strjevanja krvi.
• Intoxication z znaki dispepsija - bruhanje in driska, kot tudi polyuria zaradi sladkorne bolezni, bolezni ledvic, pljučni edem, opekline in poškodbe, so pogosti vzroki hiperkoagulacije. Zaradi velike izgube tekočine je kri zelo koncentrirana. Dehidracija moti možgane in stanje krvnih žil. Po okrevanju bolnega telesa se normalizira volumen in viskoznost krvi.
• Veliko zdravil vodi tudi v dehidracijo. Dolgotrajno zdravljenje žensk s hormonskimi kontraceptivi zmanjšuje pretok krvi. Njena koncentracija postane normalna po koncu terapije.
• Hiperholesterolemija se pojavi zaradi prekomernega uživanja maščobnih živil. V tem primeru postane kri zelo viskozna. Da bi ga potisnili skozi krvne žile, začne srce trdo delati.
• Virusna ali bakterijska okužba telesa in vdori v helminti spremljajo strupene poškodbe ciljnih organov, poškodbe krvnih žil in krvni strdki.
• Pridobljene in prirojene fermentopatije upočasnjujejo pretok krvi in ​​povzročajo hiperkoagulacijo.
• Bolezen jeter - hepatitis in ciroza motita mikrocirkulacijo in neravnotežje kisika.
• Onkopatologija - hemangiom, miom, lipom, nekatere oblike levkemije, mielom.
• Dedna predispozicija
• Bolezni krvi in ​​krvnih žil - ateroskleroza, trombofilija, eritemija, krčne žile in venska kongestija, DIC.
• Značilnosti življenja - kajenje tobaka, hipodinamija in prekomerna telesna teža.
• Kirurški posegi na srce, protetika njegovih ventilov.
• Sistemske bolezni vezivnega tkiva - vaskulitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma.
• Disfunkcija nadledvične žleze, amiloidoza.

Hiperkoagulacija je problem, od katerega nihče ni imun. Soočeni z njo, ne panike in samozdravljenje. Sestaviti se morate in se posvetovati z zdravnikom. Neumno jemanje zdravil za redčenje krvi lahko povzroči žalostne posledice.

diagram - porazdelitev vzrokov prirojenih hiperkoagulativnih stanj

Z vidika mehanizma hiperkoagulacije se pojavlja kot posledica:

1. Povečana koncentracija prokoagulantov v krvi in ​​njihova prekomerna aktivacija, ki se pojavi pri hudi hiperprotrombinemiji, hiperfibrinogenemiji ali trombocitozi;
2. Zatiranje aktivnosti antikoagulantov s šokom, sepso, opeklinami, DIC;
3. Pomanjkanje in zaviranje fibrinolitičnih faktorjev koagulacije pri hudem trombotičnem sindromu, poškodbi žilnih sten, vaskulitisu, aterosklerozi.

Hiperkoagulacija v naprednejših primerih povzroči nastanek večjih krvnih strdkov v velikih žilah in mikrovaskulaturi.

Hiperkoagulacija in nosečnost

Pri ženskah, ki nosijo otroka, se pogosto diagnosticira kronometrijska hiperkoagulacija. To je posledica povečane aktivnosti sistema za strjevanje krvi pri materi in plodu. Po drugi strani pa sindrom hiperkoagulacije ščiti žensko telo pred veliko izgubo krvi med porodom. Hiperkoagulacija med nosečnostjo poteka v drugem trimesečju in je različica norme.

Patološko povečanje koagulacije pri nosečnicah je posledica različnih dejavnikov:

• Notranje bolezni,
• Genske mutacije
• Stres, konflikt, depresija,
• Zrela starost - več kot 40 let.

Vse nosečnice morajo enkrat mesečno darovati kri za koagulacijo in strjevanje krvi, da nadzorujejo hemostazo. Ko se odkrijejo znaki hiperkoagulacije, se jim da varna terapija, ki ne škoduje plodu. V nasprotnem primeru je pri nosečnicah prišlo do tromboze spiralnih arterij, kar vodi do resnih zapletov: zakasnjenega razvoja ploda, hitre obrabe placente in predratne smrti.

Klinična slika in diagnoza

Hiperkoagulacija je pogosto simptom različnih bolezni, lahko pa je tudi samostojna bolezen, ki nima izrazite klinike. Upočasnitev pretoka krvi, njeno zgostitev, nastanek mikrobunkov se klinično manifestira z glavobolom, parestezijo in splošno astenijo telesa. Bolniki se pritožujejo zaradi poslabšanja splošnega zdravja, letargije, letargije, apatije, zaspanosti, zmedenosti, hipertenzije, suhih ust, slabega razpoloženja, ohlajanja okončin.

Klinični znaki bolezni so lahko odsotni. V takšnih primerih je možno določiti povečano strjevanje krvi le z rezultati laboratorijskih preiskav, brez katerih strokovnjaki ne morejo dati objektivne ocene stanja.

Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, hiperkoagulacija povzroči nastanek trombotičnih in hemoragičnih zapletov.

Za odkrivanje hiperkoagulativnega sindroma je potrebno opraviti popolno laboratorijsko preiskavo. V ta namen jemljemo paciente za analizo krvi iz kubitalne vene.

V laboratoriju določite kazalnike koagulograma in pregledajte kri za strjevanje. UAC, merjenje hematokrita in kislinsko-osnovni kazalniki dopolnjujejo podatke.

Diagnozo ugotavljamo z značilnimi znaki in laboratorijskimi testi hemostatskega sistema.

Zdravljenje

Če želite obnoviti normalno pretok krvi in ​​se znebite hiperkoagulacije, morate obiskati specialist, ki bo opravil diagnostični pregled in zagotovil strokovno pomoč. Zdravniki bodo individualno izbrali načrt zdravljenja ob upoštevanju vseh značilnosti telesa.

Zdravljenje hiperkoagulacije je namenjeno odpravljanju vzročnih dejavnikov, izvajanju anti-šok terapije, obnavljanju prostornine krvnega obtoka, izboljšanju mikrocirkulacije, ohranjanju hematokrita na optimalni ravni, korekciji hemodinamike in motenj koagulacije:

1. Zdravila za redčenje krvi: zdravila na osnovi aspirina, ki preprečujejo trombozo: antitrombocitna zdravila - „Thromboth ACC“, „Cardiomagnyl“, „Acetilsalicilna kislina“; antikoagulanti - varfarin, heparin, Fragmin; fibrinolitiki - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Simptomatsko zdravljenje - spazmolitiki "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; protivnetna zdravila - Ibuklin, indometacin, žilna zdravila Pentoksifilin, Curantil.
3. V prisotnosti bakterijske okužbe v telesu se antibakterijsko zdravljenje izvaja z dodatkom antiproteaz, npr. Cefazolina in kontrole, azitromicina in Gordoxa.
4. Za ublažitev razvojnega stanja šoka se injicirajo intravenozne solne raztopine, plazma s heparinom, »Reopolyglucin«, albuminska raztopina.
5. Z razvojem anemije in zmanjšanjem hematokrita se izvede masa rdečih krvnih celic ali suspenzija.
6. Pri avtoimunskih boleznih se daje plazmafereza in predpisujejo steroidne hormone - prednizon, deksametazon.

V hudih primerih se bolnikom intravensko injicira koloidna in kristaloidna raztopina, ki transfuzijo kri. Transfuzije krvi donorjev rešijo življenja bolnikov po poškodbah, ki jih spremlja izguba krvi.

Vzporedno s tradicionalno terapijo z zdravili se uporabljajo recepti tradicionalne medicine. Herbova tinktura je nadomestek za aspirin. Ta rastlina se uporablja za zdravljenje ne le krvnih bolezni, ampak tudi kardiovaskularnega sistema. Decoction iz gloga sadja, travnik detelja, korenine baldrijana, melisa, rumena detelja izboljšuje stanje krvnih žil in ugodno vpliva na proces krvnega obtoka.

Dieterapija zahteva uživanje naravnih proizvodov, pripravljenih s kuhanjem, kuhanjem ali paro. Izdelki, obogateni z vitaminom E, obnovijo pretok krvi. Na dan je dobro jesti žlico kaljenih zrn pšenice. V prehrani bolnikov morajo biti prisotni mlečni izdelki, zelenjava, sadje, mesne in ribje jedi ter morski sadeži. Od jagod in sadja so najbolj koristne: brusnice, ribez, češnje, grozdje, jabolka, agrumi, breskve. Bodite prepričani, da izključite konzervirane, prekajene, maščobne, ocvrte in kisle hrane, sladkarije, peko, ajdo, krompir, alkohol, soda.

• Prenehajte kaditi
• Jej dobro,
• Mnogi hodijo na svežem zraku,
• Šport,
• Optimizirajte svojo dnevno rutino,
• Dovolj spite
• Izogibajte se stresnim situacijam in konfliktom
• Vodite zdrav način življenja
• Redno opravite krvne preiskave.

Prognoza hiperkoagulativnega sindroma je dvoumna in je odvisna od resnosti osnovne bolezni, splošnega stanja telesa in obstoječih sprememb v hemostazi.

Preprečevanje hiperkoagulacije je identifikacija ogroženih bolnikov - nosečnic, starejših in tistih z rakom, pa tudi pri zdravljenju bolezni v ozadju.

Hiperkoagulabilno strjevanje krvi

Narava je poskrbela, da je človeško telo edinstveno. Glavno življenjsko okolje človeškega telesa je kri, ki zagotavlja normalno delovanje vsake celice v telesu zaradi svoje sposobnosti prenašanja bistvenega kisika, hranilnih snovi, elementov v sledovih ter spodbujanja odstranjevanja ogljikovega dioksida in razgradnih produktov iz celic. Normalno delovanje in tveganje za razvoj bolezni srca in žil, drugih organov je odvisno od krvnih parametrov. Vendar se zgodi, da se viskoznost krvi začne povečevati, da se razvije hiperkoagulacija krvi, ki jo mnogi strokovnjaki ločijo kot posebno vrsto patologije, ki se loči od trombohemoragičnega sindroma.

Kaj je to?

Kaj je to - hiperkoagulacija krvi in ​​zakaj ji moderna znanost daje status ločenega patološkega stanja?

Hiperkoagulacija je bolezen, pri kateri postane kri bolj viskozna, vendar se krvni strdki ne tvorijo v žilah; če se pojavijo krvni strdki, se razlikujejo po lastnostih od krvnih strdkov, ki nastanejo med trombohemoragičnim sindromom - njihova struktura ni elastična, temveč ohlapna.

Debela kri med nosečnostjo ima lahko zelo negativne posledice, ker spremembe v krvnih parametrih povzročajo spremembe v procesih znotrajcelične oksidacije, kar bo povzročilo spremembe v procesih regeneracije tkiva (to pomeni, da bodo trpeli možgani, ledvice, jetra in drugi vitalni organi. ).

Zelo viskozna kri je nevarna za vse organe.

Razlogi

Vzroki za hiperkoagulacijo krvi pri moških in ženskah so številni in raznoliki, med njimi so najpogostejši: t

• hipodinamija;
• slabe navade, predvsem kajenje;
• prekomerna telesna teža in stopnja debelosti ni pomembna;
• žilne poškodbe, vključno z aortno aterosklerozo;
• kirurške posege v srcu za zamenjavo ventilov;
• avtoimunske patologije;
• krvne bolezni (trombofilija, eritremija, hemangioma in drugi);
• spremembe v telesu, povezane z reproduktivno funkcijo (uporaba hormonskih in kemičnih kontraceptivov, nosečnost).

Simptomi

Simptomi hiperkoagulativne krvi pri pacientu so praktično odsotni, so splošne narave in so podobni simptomom velikega števila drugih manj nevarnih bolezni. Zlasti pri prisotnosti tega sindroma so opazili glavobol, letargijo in utrujenost. In samo laboratorijski pregled, zlasti koagulogram, lahko pokaže prisotnost te bolezni in ni težav.

Razlaga kazalnikov

Interpretacija analize med hiperkoagulacijo:

• Fibrinogen v krvi (normalne stopnje se gibljejo v razponu od 2,00 - 4,00 g / l) - raven se poveča.
• Protrombin (normalni odstotek - 78% - 142%) - se poveča.
• Toleranca plazme na heparin (običajno 7 do 15 minut) - zmanjšana za manj kot 7 minut.
• PFC-test (norma - 3,36 - 4,0 mg / 100 ml) - poveča.
• TV, čas trombina (normalno je 12 - 16 sekund) - se zmanjša.
• APTT, delni tromboplastni čas, aktiviran (normalne vrednosti - 25 - 35 sekund) - se zmanjša.

Zdravljenje

Pri zdravljenju hiperkoagulativne krvi je samozdravljenje nesprejemljivo. Hiperkoagulacija krvi zahteva medicinsko korekcijo, ki jo strokovnjak izbere strogo individualno na podlagi laboratorijskih diagnostičnih podatkov in zgodovine bolnikov.

Obstaja določen seznam zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi, toda le zdravnik se lahko odloči, katera od teh zdravil bo dajala prednost, le certificirani specialist lahko razvije režim njihovega vnosa in izračuna odmerek.

Za zdravljenje tega patološkega stanja se praviloma uporabljajo zdravila, katerih učinkovina je acetilsalicilna kislina (acetilsalicilna kislina). Za določeno kategorijo bolnikov je sprejemljivo hiperkoagulativno zdravljenje, ki temelji na uporabi heparinov z nizko molekulsko maso. To pomeni, da ni splošnega pristopa pri izbiri zdravljenja hiperkoagulativnega sindroma, temveč je potreben poseben pristop.

Najpogostejša v aplikaciji so industrijska zdravila iz debele krvi, kot so aspirin, Thrombo ACC, pentoksifilin, zvončki, valvedogrel, varfarin, Sinkumar. Med zdravniki se še vedno razpravlja o koristih in škodi za aspirin.

Poleg zdravljenja z drogami zdravniki predpišejo uporabo homeopatskih zdravil, ne puščajo zdravilnega zelišča za redčenje krvi. Torej, je mogoče omeniti rastlin Labaznik, katerega sestavine imajo enak učinek na človeško telo kot aspirin. Labašnikove tinkture se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolezni srca.

Preprečevanje in prehrana

Samo zdravniško posredovanje ni dovolj za boj proti tej bolezni.

Pozitivni učinek uporabe zdravil krepi in krepi skladnost bolnikov z naslednjimi priporočili:

• organizacija zdravega življenjskega sloga, odpravljanje slabih navad;
• izogibanje pretiranim fizičnim naporom;
• poveča trajanje bivanja na svežem zraku;
• razvoj pravilnega menija, najstrožje upoštevanje načel prehrane ob prisotnosti diagnoze strjevanja krvi: iz prehrane je treba kaditi, konzervirana živila, agrumi, krompir, izdelki iz moke, alkohol, gazirane pijače, ne jesti začinjene in preveč slane hrane. Nasprotno, treba se je osredotočiti na dnevno uporabo zdravih živil z minimalnim deležem maščob, svežega sadja, zelenjave; čaj in kavo najbolje nadomestita kakav; od sladkarij, da se ustavi na grenki čokoladi. Od citrusov s hiperkogognim sindromom se lahko zaužije limona; iz začimb - korenček ingverja, česen.

Tiste kategorije pacientov, katerih razvoj hiperkoagulativnega sindroma je izzval hipodinamija, ne smejo zanemariti zgornjih priporočil in temeljito pregledati njihov življenjski slog, pri čemer najprej posvečajo pozornost intenzivnosti fizičnega napora. To je posledica dejstva, da se v prihodnosti takšni bolniki soočajo z resno nevarnostjo kapi.

Med nosečnostjo

Razvoj hiperkoagulacije med nosečnostjo zasluži posebno pozornost pri obravnavi tega patološkega stanja. Žensko telo v tem obdobju doživlja ogromne spremembe, ki so namenjene pripravi na prihajajoče delo. Ne obide stranskega in obtočnega sistema. Pri nosečnicah obstaja težnja po hiperkoagulaciji, saj je sistem strjevanja krvi v stanju povečane aktivnosti. Telo je tako zaščiteno pred močnimi krvavitvami med porodom.

Poleg tega lahko razvoj hiperkoagulacije pri nosečnicah vpliva na sočasna odstopanja v zdravju:

• bolezni ledvic in jeter, t
• motnje v delovanju srca in žilnega sistema,
• živčna napetost, stres, depresija,
• starostni dejavnik (nagnjenost k povečani koagulaciji krvi se poveča po 40 letih).

Za zgodnje odkrivanje te patologije pri ženskah zdravnik, ki opazuje nosečnost, predpiše koagulogram krvi nosečnice enkrat na mesec. Pri diagnosticiranju nastopa patološkega procesa se za žensko izbere ustrezno varno zdravljenje, pripravijo se priporočila, ki se nanašajo na njen življenjski slog, pa tudi na dnevni meni; nadzor koagulograma krvi v tem primeru se izvaja vsaka dva tedna.

Pod pogojem, da so vsi zdravstveni pregledi strogo izpolnjeni, je ženska sposobna normalno prenašati nosečnost in roditi zdravega otroka.

Hiperkoagulativni sindrom

Povečana strjevanje krvi je sindrom hiperkoagulacije. Upoštevajte glavne vzroke tega stanja, vrste, faze, metode zdravljenja in preprečevanja.

Krvavitvena motnja ali koagulopatija sta lahko fiziološka in patološka. Človeška kri je sestavljena iz oblikovanih elementov (trombociti, rdečih krvnih celic, levkocitov) in tekočega dela (plazma). Običajno je sestava biološke tekočine uravnotežena in ima razmerje hematokrita 4: 6 v korist tekočega dela. Če se to ravnotežje premakne proti enotnim elementom, se krv zgosti. Povečana gostota je lahko povezana s povečanjem količine protrombina in fibrinogena.

Strjevanje krvi je pokazatelj obrambnega odziva telesa na krvavitev. Pri najmanjši poškodbi krvnih žil se krvni elementi oblikujejo krvne strdke, ki ustavijo izgubo krvi. Koagulacija ni konstantna in je v veliki meri odvisna od stanja telesa, to pomeni, da se lahko spremeni v življenju.

V normalnem stanju telesa krvavitev preneha po 3-4 minutah, po 10-15 minutah pa se pojavi krvni strdek. Če se to zgodi veliko hitreje, to kaže na hiperkoagulacijo. To stanje je nevarno, ker lahko povzroči nastanek tromboze, krčnih žil, srčnih napadov, kapi in lezij notranjih organov (organov prebavil, ledvic). Zaradi debele krvi ima telo pomanjkanje kisika, splošno dobro počutje in učinkovitost pa se poslabšata. Poleg tega se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Kodeks ICD-10

Epidemiologija

Po medicinski statistiki je epidemiologija hiperkoagulativnega sindroma 5-10 primerov na 100 tisoč prebivalcev. Vzorec razvoja bolezni je povezan s prevalenco dejavnikov tveganja za patologijo.

Motnja nastane zaradi prirojenih in pridobljenih motenj. Najpogosteje zaradi zunanjih dejavnikov: različnih bolezni, nepravilne uporabe zdravil, pomanjkanja vitaminov, nezadostnega zaužitja vode in še veliko več.

Vzroki hiperkoagulativnega sindroma

Hiperkoagulacija nima izrazitih kliničnih simptomov. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v glavi, letargije in splošne šibkosti. Vzroke sindroma hiperkoagulacije lahko razdelimo na genetske in pridobljene.

• Prirojena - družinska anamneza trombofilije, nepojasnjenih splavov, ponavljajočih se trombov, mlajših od 40 let.
• Pridobljene - slabe navade (kajenje, alkoholizem), prekomerna telesna teža in debelost, zvišan holesterol, staranje, nosečnost, uporaba kontracepcijskih tablet ali hormonsko nadomestno zdravljenje, podaljšan počitek zaradi operacije ali kakršne koli bolezni, pomanjkanje telesne aktivnosti, dehidracija organizem, hipotermija, zastrupitev s težkimi kovinami, mikrobiološke invazije, pomanjkanje omega-3 polinenasičenih maščobnih kislin, toplotne in kemične opekline.

Večje strjevanje krvi ima pogosto prirojeno naravo, vendar se lahko pojavi zaradi delovanja zunanjih dejavnikov. Obstajajo takšne razmere, v katerih se lahko razvije patologija:

• Dolgotrajne stresne izkušnje in nevroza.
• Žilne poškodbe.
• Erythremia.
• Stik krvi s tujimi površinami.
• Onkološke bolezni.
• Avtoimunske bolezni: aplastična anemija, sistemski eritematozni lupus, trombotična trombocitopenična purpura.
• Hematogena trombofilija.
• Podaljšano krvavitev iz organov prebavil.
• Antifosfolipidni sindrom.
• Umetni srčni ventil ali uporaba srčno-pljučnega stroja.
• Veliki hemangiomi.
• Ateroskleroza koronarnih arterij.
• Uporaba kontracepcije.
• Uporaba estrogena v menopavzi.
• Nosečnost in poporodno obdobje.
• Willebrandova bolezen.

Bolezen lahko povzroči več dejavnikov hkrati. Diagnostične metode in njihovo zdravljenje so odvisne od vzroka motnje.

Dejavniki tveganja

Obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki povzročajo motnjo strjevanja krvi, to je hiperkoagulacijo. Patološko stanje je lahko povezano s takšnimi stanji:

• Pomanjkanje vode - kri je 85% vode, plazma pa 90%. Zmanjšanje teh kazalnikov vodi do zgostitve biološke tekočine. Posebno pozornost je treba nameniti vodni bilanci poleti zaradi vročine in pozimi, ko je zrak v prostoru suh. Rezervne tekočine je treba med športom dopolniti, saj telo povečuje prenos toplote za hlajenje.
• Enzimopatija je patološko stanje, v katerem primanjkuje živilskih encimov ali motnje njihove aktivnosti. To vodi do nepopolne delitve sestavin hrane, zato oksidirani produkti razkroja vstopajo v krvni obtok in jo zakisljevajo in zgostijo.
• Nepravilna prehrana - številna živila (jajca, stročnice in žita) vsebujejo termostabilne inhibitorje beljakovin, ki tvorijo odporne komplekse z GI proteinazami. To vodi do slabše prebave in absorpcije beljakovin. Neprebavljene aminokisline vstopajo v krvni obtok in kršijo njegovo strjevanje. Patološko stanje je lahko povezano s prenajedanjem ogljikovih hidratov, fruktoze in sladkorja.
• Pomanjkanje vitaminov in mineralov - vodotopni vitamini so potrebni za encimsko biosintezo (skupina B, C). Njihovo pomanjkanje vodi v nepopolno prebavo hrane in kot posledica hiperkoagulacije. Možen je tudi razvoj nekaterih bolezni in poslabšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema.
• Disfunkcija jeter - vsak dan telo sintetizira 15-20 g krvnih beljakovin, ki so odgovorne za regulativne in transportne funkcije. Kršitev biosinteze povzroča patološke spremembe v kemijski sestavi krvi.

Poleg zgoraj navedenih dejavnikov je bolezen lahko posledica prisotnosti parazitov v telesu, vaskularne poškodbe ali hiperfunkcije vranice.

Patogeneza

Mehanizem razvoja povečanega strjevanja krvi je odvisen od patoloških dejavnikov, ki povzročajo motnjo. Patogeneza je povezana z izčrpanjem plazemskih faktorjev, aktivacijo fibrinolize in nastajanjem fibrina, zmanjšanjem števila trombocitov, njihovo adhezijo in agregacijo.

Za hiperkoagulativni sindrom je značilno sproščanje proagregantov in prokoagulantov, poškodbe endotelijskih celic. Z napredovanjem patološkega stanja opazimo nastanek tromba drobljive konsistence. Poraba koagulacije, antikoagulacije in fibrinolitičnih sistemov v telesu se postopoma povečuje.

Simptomi hiperkoagulativnega sindroma

Povečana viskoznost krvi nima značilnih pojavov. Vendar pa obstajajo številne motnje, ki lahko kažejo na bolezen. Razlikujejo se naslednji simptomi hiperkoagulacijskega sindroma:

• Utrujenost zaradi slabe dobave kisika v možgane zaradi prekomerne gostote krvi.
• Bolni glavoboli.
• Omotičnost s kratko izgubo koordinacije.
• Slabost mišic.
• Omedlevica in slabost.
• Kršitev občutljivosti v rokah in nogah: parestezija, odrevenelost, pekoč občutek.
• Povečana suhost, modra koža in sluznice.
• Preobčutljivost na mraz.
• Motnje spanja, nespečnost.
• Boleče občutke v srčnem predelu: mravljinčenje, zasoplost, hitro bitje srca.
• Depresija, povečana tesnoba in zmedenost.
• Zmanjšan sluh in vid, tinitus.
• Povečana solzenje in pekoč občutek v očeh.
• Visoke vrednosti hemoglobina.
• Počasi krvavite z urezninami in ranami.
• Napaka nosečnosti, ponavljajoči se splavi.
• Prisotnost kroničnih bolezni.
• Pogosto zehanje zaradi pomanjkanja kisika v možganih.
• Hladne noge, teža in bolečina v nogah, štrleče žile.

Zgoraj navedeni simptomi zahtevajo temeljito diferencialno diagnozo. Po vrsti instrumentalnih in laboratorijskih raziskav lahko zdravnik prepozna sindrom krvnih strdkov.

Prvi znaki

Kot pri vseh boleznih ima motnja krvavitve določene zgodnje znake. Simptomi patologije se lahko kažejo kot:

• Kroženje imunskih kompleksov v krvi kot odziv na vstop tujkov: aktivirane komponente komplementa C1-SZ, organ-specifični antigeni zarodka, protitelesa matere.
• Eritrocitoza in hipertrombocitoza.
• Nestabilen krvni tlak.
• Povečan protrombinski indeks in agregacija trombocitov.

Včasih je klinična slika bolezni popolnoma odsotna. V teh primerih se bolezen določi z jemanjem krvi iz vene, ko se biološka tekočina koagulira v igli.

Hiperkoagulativni sindrom pri jetrni cirozi

Številne bolezni povzročajo spremembe v kemični sestavi krvi. Hiperkoagulativni sindrom pri jetrni cirozi je povezan z uničenjem in smrtjo organskih celic. Patološki proces spremlja kronično vnetje in kršenje mnogih telesnih funkcij.

Prokoagulantno neravnovesje in resnost trombotičnih zapletov sta popolnoma odvisna od stopnje ciroze. Toda tudi v zgodnjih fazah bolezni privede do dejstva, da je hemostaza sistem ostaja nestabilen za dolgo časa, kar povzroča napake v krvi in ​​znatna odstopanja od norme.

Zdravljenje povečane viskoznosti biološke tekočine v primeru jetrne ciroze je zelo težko. To je povezano s tveganjem za nastanek trombotičnih in hemoragičnih zapletov, kar pomeni, da lahko bolnik trpi za trombozo ali izgubo krvi.

Hiperkoagulativni sindrom med nosečnostjo

Koagulacija krvi pri bodoči materi je lahko povezana z dednimi patologijami ali pa se razvije zaradi številnih negativnih dejavnikov. Hiperkoagulativni sindrom med nosečnostjo nastane zaradi nosilca genov trombofilije, dehidracije, debelosti, stresa, motnje žilnega tonusa, pregrevanja ali telesne neaktivnosti.

Prisotnost takšnih stanj ne pomeni nujno hude nosečnosti. Mlajše žensko telo, višja je njegova odpornost na različne patologije in manj verjetno je razvoj sindroma. Če ima ženska nagnjenost k trombofiliji, je zelo pogosto prva nosečnost popolnoma normalna, lahko pa postane tudi aktivator hiperkoagulacijskega sindroma. Nato drugo nošenje postane bolj tvegano.

Zapleti povečane viskoznosti krvi med nosečnostjo:

• Prenehanje nosečnosti kadar koli.
• Regresija nosečnosti.
• Fetalna smrt ploda.
• Krvavitev in razkroj posteljice.
• Placentna insuficienca.
• Zamude pri razvoju ploda.
• Poslabšanje krvotoka z uteroplacento.
• Krvavitev med porodom.
• Gestoza.

Da bi zmanjšali zgornje zaplete, je potrebno pravilno načrtovati nosečnost. Če se pojavijo znaki hiperkoagulacije, je treba bolezen preprečiti pred zanositvijo. Tudi z minimalnimi spremembami v hemostatskem sistemu so možne normalne nosečnosti in rojstvo zdravega otroka. Pri hudih kršitvah, ugotovljenih v zgodnjih fazah, bo nosečnica imela posebno zdravljenje, ki normalizira strjevanje krvi.

Stopnje

Večje strjevanje krvi ima določene stopnje razvoja, ki temeljijo na simptomih bolezni. Glede na patogenezo ima hiperkoagulativni sindrom naslednje faze:

• Hiperkoagulacija - tromboplastin vstopi v krvni obtok, ki sproži proces strjevanja in tvorbe krvnih strdkov.
• Poraba koagulopatije - na tej stopnji je intenzivna poraba koagulacijskih dejavnikov in povečana fibrinolitična aktivnost.
• Zaradi porabe sestavin koagulacijskega sistema krvi se pojavita incagagulabilnost in trombocitopenija.

Ko je krvavitev poškodovana, se sproži zaščitni mehanizem. Kri se hitro koagulira in v rani se tvorijo krvni strdki. Njegovo zdravljenje je odvisno od stopnje bolezni.

Obrazci

Hiperkoagulacija je lahko primarna, to je posledica dednih dejavnikov in sekundarnega, ki se razvije zaradi zunanjih dražljajev. Oglejmo podrobneje glavne vrste bolezni:

• Prirojeno - zaradi zmanjšanja kvalitativne in / ali količinske sestave krvi. Obstaja več oblik patološkega stanja. Najpogostejša hemofilija A, B, C, ki se lahko pojavi pri moških in ženskah, ne glede na starost.
• Pridobljena - motnja, povezana z zapleti bolezni. Pri mnogih bolnikih se pri nalezljivih boleznih, patologijah jeter ali tumorskih procesih razvije viskoznost krvi.

Vrste hiperkoagulacije se odlikujejo po značilnih simptomih. Med diagnozo upoštevamo stopnjo in vrsto bolezni, saj je od nje odvisna metoda zdravljenja.

Zapleti in posledice

Povišana viskoznost krvi lahko povzroči resne posledice in zaplete. Najpogosteje se starši in moški soočajo s patologijo. Glede na zdravstveno statistiko lahko ta motnja povzroči težave, kot so:

• Hipertenzivna srčna bolezen.
• Ateroskleroza.
• Zmanjševanje v nosečnosti v zgodnjih fazah.
• Pozni spontani splavi in ​​spontani splavi.
• Neplodnost neznane etiologije.
• Krčne žile
• Možganska kap, srčni napad.
• Glavoboli in migrene.
• Tromboza mrežničnih žil.
• Trombocitopenija.

Najbolj nevarna posledica je nagnjenost k trombozi in trombozi. Majhne posode se praviloma trombozirajo. To ustvarja tveganje, da bo krvni strdek blokiral možgansko žilo ali koronarno arterijo. Takšna tromboza se imenuje akutna nekroza tkiva prizadetega organa, kar vodi do razvoja ishemične kapi ali miokardnega infarkta.

Tveganje za razvoj zapletov pri hiperkoagulacijskem sindromu je v veliki meri odvisno od osnovnega vzroka njegovega pojava. Glavna naloga terapije je odpraviti osnovno bolezen in preprečiti njene zaplete.

Spontani splav in sindrom hiperkoagulacije

Nenadna prekinitev nosečnosti v primeru motenj strjevanja krvi, vsaka tretja ženska s tem problemom. Stanje krvi je zelo pomembno, saj podpira vitalno aktivnost dveh ali več organizmov naenkrat. Več viskozne krvi teče skozi posode počasi in močno, zato se ne more soočiti z dodeljenimi funkcijami. Telo trpi zaradi povečanega stresa na vse organe in sisteme.

Med nosečnostjo hiperkoagulacija povzroči šibko kroženje biološke tekočine, zato se kisik in hranila dobavljajo dojenčku v manjši velikosti in plodovi se zadržujejo v placenti. Spontani splav in hiperkoagulativni sindrom temelji na tveganju za nastanek takšnih zapletov:

• Intrauterina hipoksija
• Intrauterina zaostalost rasti
• Okvarjen pretok krvi v sistemu mati-placenta-fetus
• Zamrzovanje in spontani splav.

Da bi preprečili to stanje v obdobju načrtovanja zanositve, je zelo pomembno, da opravimo celovit pregled telesa. Koagulogram, to je test strjevanja krvi, se opravi brez izjeme. Znaki povečane viskoznosti krvi med nosečnostjo so precenjene vrednosti številnih indikatorjev:

• Visoka raven fibrinogena: običajno 2-4 g / l, do konca nosečnosti lahko vrednost doseže 6 g / l.
• Pospeševanje trombinskega časa.
• Prisotnost lupusnega antikoagulanta.
• Zmanjšan aktivirani delni tromboplastinski čas.

Takšna odstopanja kažejo na kršitev funkcij krvi. Zanemarjanje tega stanja ogroža splav in številne druge zaplete, tako za mater kot za plod.

Diagnoza hiperkoagulacijskega sindroma

Klinični znaki povečanega strjevanja krvi se ne pojavijo pri vseh bolnikih. Diagnoza hiperkoagulativnega sindroma je v večini primerov povezana z razvojem zapletov patološkega stanja. To pomeni, da se na podlagi kakršnih koli odstopanj ali kršitev opravijo številne pojasnilne študije.

Zdravnik zbere anamnezo: oceni naravo pritožb, prisotnost dednih dejavnikov ali prekinitev nosečnosti. Za odkrivanje hiperkoagulacije se je pokazala izčrpna laboratorijska študija. V hudih fazah bolezni, kadar obstajajo vsi znaki trombofilije, se za vrednotenje celotne slike bolezni uporabljajo instrumentalne diagnostične metode. Tudi povečana koagulacija se razlikuje z različnimi motnjami s podobnimi simptomi.

Analize

Za identifikacijo povečanega strjevanja krvi je bolniku predpisan laboratorijski test:

• Popolna krvna slika, hematokrit - določa število oblikovanih elementov biološke tekočine, raven hemoglobina in njihove deleže s celotnim volumnom krvi.
• Coagulogram - omogoča, da dobite informacije o stanju hemostatskega sistema, celovitosti krvnih žil, stopnji strjevanja krvi, trajanju krvavitve.
• Aktivirani parcialni tromboplastinski čas (APTT) - ocenjuje učinkovitost koagulacijske poti (notranja, skupna). Določa raven plazemskih faktorjev, antikoagulantov in inhibitorjev v krvi.

Posebna pozornost se posveča obnašanju krvi, ko jo vzamemo iz vene. V prisotnosti hiperkoagulacije se lahko preklopi v iglo. Bolezen potrjujejo naslednji testni rezultati: skrajšanje časa strjevanja krvi in ​​protrombinskega časa, visok fibrinogen, podaljšanje fibrinolize, skrajšanje APTT, povečanje agregacije trombocitov z agonisti, povečanje indeksa protrombina, povečanje količine D-dimera. Za preiskavo genov receptorjev trombocitov je lahko predpisan tudi preskus. To so genetski označevalci hiperkoagulacije.

Instrumentalna diagnostika

Celovit pregled telesa v primerih suma hiperkoagulabilnega sindroma pomeni instrumentalno diagnostiko. Ta študija je potrebna za določitev stanja notranjih organov (jeter, vranice, možganov, črevesja), kot tudi stanja žil, lumnov, ventilov in prisotnosti trombotičnih mas.

• Dopplerjev ultrazvok - določa hitrost in smer pretoka krvi v žilah. Podaja informacije o anatomiji in strukturi žil.
• Flebografija - rentgenski pregled s kontrastno snovjo, ki vsebuje jod, za odkrivanje krvnih strdkov.
• Magnetna resonanca, ultrazvok - pregledati splošno stanje telesa, identificirati različne nepravilnosti.

Na podlagi rezultatov preskusa se lahko predpiše zdravljenje ali niz dodatnih študij.

Diferencialna diagnostika

Pomanjkanje strjevanja krvi lahko povzročijo različni dejavniki, da se ugotovi pravi vzrok patologije, je potrebna diferencialna diagnoza. Povečana viskoznost biološke tekočine se razlikuje od Verlgofove bolezni, avtoimunskih motenj, trombocitopenije in kršitev koagulacijskih faktorjev, za katere je potreben vitamin K, patologije notranjih organov, zlasti jeter.

Motnjo hemostaze primerjamo z diseminirano intravaskularno koagulacijo, to je z DIC, kot tudi z malignimi novotvorbami in hemolitično-uremičnim sindromom. Glede na rezultate študije zdravnik pripravi načrt zdravljenja ali predloži preventivna priporočila.

Zdravljenje hiperkoagulacijskega sindroma

Za ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi in ​​odpravo povečane viskoznosti krvi je potrebno obiskati zdravnika, ki predpiše kompleks diagnostičnih preiskav in testov. Zdravljenje hiperkoagulativnega sindroma med nosečnostjo je individualno za vsako žensko. Ob upoštevanju vseh značilnosti telesa zdravnik pripravi shemo zdravljenja.

Pri izrazitih spremembah v hemostatskem sistemu se nosečnici predpisujejo antikoagulanti, to je zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek tromba: varfarin, heparin, Fragmin. Zdravila se injicira subkutano, tečaj traja približno 10 dni. Po zdravljenju se izvede hemostaza za ovrednotenje izvedene terapije. Predpišejo se lahko tudi antitrombocitna zdravila, ki upočasnjujejo proces agregacije trombocitov, zmanjšujejo viskoznost krvi: acetilsalicilna kislina, kardiomagil, trombot ACC.

Posebna pozornost je namenjena prehranski terapiji. Če želite popraviti stanje viskoznosti krvi med nosečnostjo, je priporočljivo uporabljati živila, bogata z vitaminom E. Hrano je treba kuhati, kuhati ali parovati. V prehrani morajo biti prisotni mlečni izdelki, zelenjava, sadje, meso in ribe. Prepovedano je uporabljati konzervirano, kislo, mastno in ocvrto hrano, kot tudi sladkarije, pecivo, krompir, alkohol in gazirane pijače.

Zdravila

Zdravljenje hiperkoagulativnega sindroma je namenjeno odpravljanju vzrokov, ki so povzročili patologijo, obnavljanju prostornine krvnega obtoka, korekciji hemodinamike in motenj hemostaze, izboljšanju mikrocirkulacije in vzdrževanju hematokrita na optimalni ravni. Zdravila izberejo zdravnika, ki se osredotoča na rezultate testov in na splošno stanje bolnika.

Za redčenje krvi in ​​preprečevanje tromboze so potrebna zdravila za hiperkoagulacijo. Bolnikom se lahko predpisujejo takšna zdravila:

1. Antiprombocitna zdravila so skupina zdravil, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Delujejo v fazi koagulacije krvi, ko pride do agregacije trombocitov. Aktivne sestavine zavirajo proces lepljenja trombocitov, kar preprečuje povečanje stopnje koagulacije.

• Trombotični ACC - zdravilo z učinkovino - acetilsalicilno kislino. Zmanjšuje raven tromboksana v trombocitih, zmanjšuje njihovo agregacijo, zavira nastajanje fibrina. Uporablja se za preprečevanje motenj hemostatskega sistema. Tablete vzamete 1-2 koščke 1-krat na dan, trajanje zdravljenja pa določi zdravnik. Neželeni učinki se kažejo v obliki slabosti in napadov na bruhanje, epigastrična bolečina, ulcerozne lezije organov prebavil, anemija, povečana nagnjenost k krvavitvam, različne alergijske reakcije, glavoboli in omotica. Zdravilo je kontraindicirano v primeru intolerance na njegove sestavine, erozivne lezije prebavil in v prvem trimesečju nosečnosti.
• Kardiomagil - tablete, ki vključujejo acetilsalicilno kislino in magnezijev hidroksid. Zdravilo se uporablja za primarno preprečevanje tromboze in bolezni srca in ožilja ter pri kronični in akutni ishemični bolezni srca. Zdravilo se jemlje 1-2 tablet na dan, zdravljenje je individualno za vsakega bolnika. Neželeni učinki: zmanjšana agregacija trombocitov, aplastična anemija, hipoglikemija, trombocitopenija. Orodje je kontraindicirano v primeru nestrpnosti do njegovih sestavin, različnih alergijskih reakcij, bolezni ledvic, organov prebavil. Prevelike odmerke manifestacije povečanih neželenih učinkov.
• Acetilsalicilna kislina - NPVS z izrazitim antitrombocitnim učinkom. Mehanizem delovanja zdravila temelji na blokadi encimov, ki so odgovorni za uravnavanje sinteze in presnove prostaglandinov trombocitov in žilnih sten. Zdravilo se uporablja za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, zmanjšuje vročino in bolečino. Odmerjanje je popolnoma odvisno od resnosti patološkega stanja.

1. Antikoagulanti so skupina zdravil, ki zavirajo delovanje hemostatskega sistema. Zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov zaradi zmanjšane tvorbe fibrina. Vplivajo na biosintezo snovi, ki zavirajo procese strjevanja in spreminjajo viskoznost biološke tekočine.

• Varfarin je zdravilo, ki vsebuje snovi, ki preprečujejo strjevanje krvi. Zavira učinek vitamina K, zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Uporablja se za hiperkoagulacijo, vensko trombozo in pljučno trombembolijo, pri akutnem miokardnem infarktu in drugih boleznih, povezanih z moteno hemostazo. Zdravilo jemljemo v 6-12 mesecih, odmerek pa določi zdravnik. Neželeni učinki se kažejo s kršitvami prebavnega sistema, po možnosti povečanjem aktivnosti jetrnih encimov, pojavom pigmentacije na telesu, izpadanjem las, obilno in dolgotrajno menstruacijo. Zdravilo je kontraindicirano pri akutnih krvavitvah, med nosečnostjo, pri akutni hipertenziji, izraženi okvari ledvične funkcije in jeter.
• Heparin - antikoagulant neposrednega delovanja, zavira proces strjevanja krvi. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje trombemboličnih bolezni in njihovih zapletov, v primerih tromboze, akutnega miokardnega infarkta, emboličnih bolezni in za preprečevanje strjevanja krvi v laboratorijski diagnozi. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta individualna za vsakega bolnika. Neželeni učinki se kažejo v nevarnosti krvavitve. Heparin je kontraindiciran pri hemoragični diatezi in drugih pogojih hipokagulacije krvi.
• Fragmin - neposredno vpliva na koagulacijo krvi / antikoagulacijski sistem. Uporablja se za trombozo, tromboflebitis, za preprečevanje povečane viskoznosti krvi, za miokardni infarkt in nestabilno angino pektoris. Zdravilo se daje subkutano, odmerek določi zdravnik. Simptomi prevelikega odmerka se pojavijo pri 1% bolnikov, lahko so različne bolezni prebavil in krvnega sistema. Zdravilo je kontraindicirano v primeru nestrpnosti do njegovih sestavin, koagulopatije, septičnega endokarditisa, nedavnih operacij na centralnem živčnem sistemu, organov za vid ali sluh.

1. Fibrinolitiki - uničijo fibrinske filamente, ki tvorijo strukturo krvnih strdkov, raztopijo krvne strdke in izčrpajo kri. Takšna zdravila se uporabljajo samo v skrajnih primerih, saj lahko povzročijo povečano agregacijo trombocitov in povečajo tveganje za trombofilijo.

• Thromboflux je fibrinolitično sredstvo, ki raztopi fibrin v krvnih strdkih in krvnih strdkih. Uporablja se v primeru povečane viskoznosti krvi, kot profilaktično sredstvo za trombozo, pri akutnem miokardnem infarktu. Odmerek določi zdravnik. Neželeni učinki in simptomi prevelikega odmerjanja se kažejo v zmanjšani hemostazi, alergijskih reakcijah in neželenih simptomih iz prebavil.
• Fortelisin - aktivira plazminogen, zmanjšuje raven fibrinogena v krvi. Uporablja se pri akutnem miokardnem infarktu in pri preprečevanju hiperkoagulacijskega sindroma. Zdravilo se daje intravensko, zdravnik določi odmerek in trajanje zdravljenja, individualno za vsakega bolnika. Neželeni učinki: krvavitve različne stopnje, alergijske reakcije. Zdravilo je kontraindicirano pri boleznih s povečano krvavitvijo, nedavnimi poškodbami in obsežnimi kirurškimi posegi, boleznimi jeter in centralnim živčnim sistemom.

V hudih primerih se bolnikom predpiše intravensko kapljanje koloidnih in kristaloidnih raztopin, transfuzija donorske krvi. Vsa zdravila za redčenje krvi se uporabljajo le po navodilih zdravnika. Neodvisna uporaba takšnih sredstev lahko vodi do razvoja krvavitev in številnih drugih enako resnih zapletov.

Vitamini

Zdravljenje zvišane krvne viskoznosti ni le zdravljenje z zdravili, temveč tudi uporaba vitaminov in mineralov, ki so koristni za telo, obnavljanje sistema hemostaze. Vitamini, predpisani glede na stopnjo bolezni.

Razmislite, katere vitamine je treba jemati, ko se zgosti krv in za preprečevanje:

• Vitamin E je antioksidant, pomlajuje telo in upočasni proces staranja. Vsebuje celih zrn žitnih rastlin, iz kaljenih pšeničnih zrn, kostanja, otrobov, brokolija, oljčnega olja, živalskih jeter, avokada, sončničnih semen.
• Vitamin C - ima antioksidativne lastnosti, sodeluje pri sintezi strukturnih elementov venskih sten. Vsebuje citrusov, papriko, lubenice, hruške, jabolka, grozdje, krompir, jagode, črni ribez, česen.
• Vitamin P - krepi stene krvnih žil, zavira encime, ki uničujejo hialuronsko kislino in kršijo sestavo hemostaze. Vsebuje citrusov, marelice, maline, orehe, zelje, grozdje, poper.

Poleg zgoraj navedenih vitaminov, za preprečevanje in zdravljenje hiperkoagulacije, je treba jemati izdelke s hesperidinom (povečuje vaskularni tonus, ki ga vsebujejo limone, mandarine, pomaranče), kvercetin (zmanjšuje tveganje za tromboflebijo, ki jo vsebujejo češnje, česen, zeleni čaj, jabolka, čebula) Priporočljivo je, da se izogibate živilom, bogatim z vitaminom K, saj pomaga pri zgoščevanju krvi.

Fizioterapija

Kombinirano zdravljenje se uporablja za odpravo hiperkoagulacijskega sindroma in normalizacijo hemostatskega sistema. Fizioterapevtsko zdravljenje je potrebno za utrditev doseženih rezultatov. Pri povečani viskoznosti krvi se priporoča hirudoterapija, saj je to eden najučinkovitejših načinov za redčenje krvi. Učinek te metode temelji na sestavi pijavke, ki vsebuje hirudin in številne druge encime, ki redčijo biološko tekočino in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Hirudoterapija se izvaja v sanatorialnih kompleksih ali zdraviliščih. Kljub pozitivnim učinkom na telo ima fizioterapija številne kontraindikacije: hudo anemijo, trombocitopenijo, hipotenzijo, prisotnost malignih tumorjev, kaheksijo, hemoragično diatezo, nosečnost in nedavni carski rez, starost bolnikov, mlajših od 7 let, in individualno nestrpnost. V vseh drugih primerih se hirudoterapija uporablja v povezavi z zdravljenjem.

Ljudsko zdravljenje

Sindrom debele krvi se lahko odpravi ne samo s pomočjo zdravil, ampak tudi z uporabo nekonvencionalnih metod. Folk zdravljenje temelji na uporabi zdravilnih rastlin, ki redčijo kri.

• Vzemite 100 g semen japonskega Sophora in jih napolnite s 500 ml vodke. Izdelek je treba infundirati 14 dni na temnem, hladnem mestu. Zdravilo se jemlje 3-krat na dan pred obroki, 10 kapljic na of skodelice vode.
• Vzemite 20 gramov meadowsweet, nalijte 250 ml vrele vode in preverite v vodni kopeli. Takoj, ko se orodje ohladi, ga je treba izsušiti in ga pred jemanjem 1/3 skodelice vzeti.
• Zmešajte 20 g vrvice z 10 g koriandra, korena sladkega korena, kamilice, sladke detelje, lanene sadike in močvirja. Zeliščno mešanico napolnite s 500 ml vrele vode in pustite, da se pusti v zaprti posodi 2-3 ure. Za hlajenje infuzije je treba filtrirati in jemati 2-3 krat na dan, 200 ml. Če želite, lahko zdravilo dodate medu, bolje ga je uporabiti po obrokih.

Za zmanjšanje aktivnosti trombocitov in redcenje krvi lahko uporabite grozdni sok. Dovolj je, da popijete kozarec pijače na dan in da bo hemostatični sistem normalen. Prav tako koristne infuzije, kompoti in maline marmelado in česen. Pred uporabo netradicionalnih metod zdravljenja se je treba posvetovati z zdravnikom in se prepričati, da ni kontraindikacij.

Zeliščna zdravila

Druga alternativna terapija za hiperkoagulativni sindrom je zdravljenje z zelišči. Razmislite o najbolj učinkovitih receptih za redčenje krvi:

• Vzemite v enakih razmerjih, regrat trave in trnje bodičastih cvetov. Zeliščno mešanico napolnimo s 500 ml vrele vode in pustimo, da se pusti 3-4 ure. Orodje je treba filtrirati in vzeti ½ skodelice 3-4 krat dnevno. Med zdravljenjem ni priporočljivo jesti mesa in jajc.
• Čajna žlička detelje pour 250 ml vrele vode in vzemite 2 skodelici 2-3 krat na dan. Infuzija ima antispazmodične lastnosti, zmanjšuje viskoznost krvi. Potek zdravljenja je 30 dni.
• 200 g svežih korenin dud, dobro izperite in narežite. Surovino damo v ponev in vlijemo 3 litre hladne vode. Orodje je treba infundirati 1-2 uri, nato ga je treba položiti na počasen ogenj in po kuhanju odstraniti in ohladiti. Pripravite seva juho in vzemite 200 ml 2-3 krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja je 5 dni z odmorom 2-3 dni, za obnovitev normalne hemostaze so potrebni 2-3 tečaji.
• Vzemite litrski kozarec in ga napolnite s sesekljanimi belimi gobami. Pour vse vodke in vztrajajo za 14 dni na temnem, hladnem mestu. Po 2 tednih surovine seva in stisnite. Infuzija vzemite 1 čajno žličko, razredčite jo v 50 ml vode 1-2 krat dnevno.
• Lastnosti ginkgo bilobe za redčenje krvi. 50 g suhih listov rastline, vlijemo 500 ml vodke in pustimo, da se pari 14 dni. Po tem je treba tinkturo filtrirati in vzeti 1 čajno žličko 2-3 krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja mesec dni s prekinitvami 5-7 dni.

Pri zdravljenju hiperkoagulacije z zelišči je absolutno kontraindicirana za uporabo rastlin s krvno strjevalnimi lastnostmi (kopriva, vodna paprika). Pred uporabo tradicionalnih zdravil je potrebno posvetovanje z zdravnikom, ker je veliko zdravil kontraindicirano.

Homeopatija

Debela kri negativno vpliva na stanje celotnega organizma. Za obravnavo tega problema se uporabljajo tako tradicionalne kot netradicionalne metode. Homeopatija je alternativna metoda, vendar če se uporablja pravilno, lahko pomaga pri hiperkoagulaciji.

Priljubljena homeopatska zdravila za povečano strjevanje krvi:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-injee
• Vena suis-injeel

Navedene pripravke uporabite le na recept homeopatskega zdravnika, ki se je seznanil z anamnezo in opravil številne preglede bolnika. Uporaba teh sredstev je življenjsko nevarna.

Kirurško zdravljenje

Kirurške metode odstranjevanja krvavitev se uporabljajo zelo redko. Kirurško zdravljenje je možno, če je hiperkoagabilni sindrom povzročil nastanek abscesa venske tromboflebitisa. V tem primeru je pacientu prikazana operacija za nastavitev titanovega cava filtra. Če je sindrom povzročil arterijsko trombozo žil okončin ali parenhimskih organov, se izvede kirurška trombektomija.

Kirurško zdravljenje hemostaze je neučinkovito brez ustreznega zdravljenja s komponentami sistema za strjevanje krvi. Operacija se lahko izvede pri zdravljenju osnovne bolezni, ki je povzročila zgostitev krvi. Tudi v tem primeru načrt zdravljenja vključuje potek zdravil za redčenje krvi.

Preprečevanje

Bolniki s hiperkoagulacijskim sindromom ali tisti s povečanim tveganjem za njegov razvoj morajo upoštevati preventivna priporočila strokovnjakov za preprečevanje bolezni. Preprečevanje hiperkoagulacije temelji na identifikaciji ogroženih pacientov, to je nosečnic, starejših, bolnikov z rakavimi boleznimi in bolezni s kršitvijo sistema za strjevanje krvi.

Da bi preprečili hiperkoagulacijo in trombofilijo, se je treba odreči slabim navadam (kajenje, alkoholizem), jesti pravilno in slediti režimu pitja, se športno ukvarjati in preživeti veliko časa na prostem. Priporočljivo je tudi optimizirati dnevni režim, dovolj spati, če je mogoče, se izogibati konfliktom in stresnim situacijam, nemudoma zdraviti katerokoli bolezen in redno jemati krvne preiskave.

Napoved

Hiperkoagulativni sindrom ima dvoumen izid. Prognoza patološkega stanja je v celoti odvisna od resnosti osnovne bolezni, splošnega stanja pacienta in narave sprememb v hemostazi. Če se v zgodnjih fazah odkrije povečana viskoznost krvi, je napoved ugodna. Napredne faze motnje zahtevajo dolgoročno in resno zdravljenje, saj lahko povzročijo nevarne zaplete in posledice.