Hiperkapnija in njen vpliv na telo

HYPERCAPIA (grški. Hyper- + kapnos dim) - povečana napetost ogljikovega dioksida v arterijski krvi in ​​telesnih tkivih.

Normalna napetost ogljikovega dioksida v arterijski krvi pri ljudeh, označena z izrazom "normokapnija", je 35–45 mmHg. Čl.

Stanje G. lahko povzročijo eksogeni in endogeni vzroki. G. eksogenega izvora se pojavi z vdihavanjem zraka, ki vsebuje povečano količino ogljikovega dioksida (glej). To je lahko povezano z bivanjem v majhnih izoliranih prostorih, v rudnikih, vodnjakih, v podmornicah, v kabinah vesoljskih ladij in avtonomnih potapljaških in vesoljskih oblekah v primeru okvare sistema za regeneracijo ozračja in z nekaterimi medicinskimi posegi, na primer v primeru okvare anestezije. dihalno opremo ali inhalacijski karbogen. G. se lahko pojavi v pogojih umetnega krvnega obtoka v primeru nezadostne odstranitve ogljikovega dioksida itd.

G. endogenega izvora je opaziti v različnih patol, stanja, ki jih spremlja pomanjkanje zunanjega dihanja, oslabljena izmenjava plina (glej), in je vedno v kombinaciji s hipoksijo (glej).

Vsebina

Patofiziološki mehanizmi in klinične manifestacije

Vpliv G. na organizem je odvisen od hitrosti, trajanja in stopnje povečanja koncentracije ogljikovega dioksida v krvi in ​​tkaninah. Pri povečanju napetosti in vsebnosti ogljikove kisline v organizmu se spreminjajo fizikalne spremembe. struktura notranjega okolja, presnova in motnje mnogih fiziolov, procesov. G. naravno povzroča plinsko (dihalno) acidozo (glej), ki v veliki meri določa splošno patofiziol, sliko G; istočasno je bilo ugotovljeno, da se spremembe v notranjem okolju organizma, ki so značilne za G., ne morejo v celoti zmanjšati na posledice acidoze, padec pH, ki je združljiv z življenjem, z G. lahko dosežejo, po mnenju različnih avtorjev, 7,0–6,5.

Pri G. obstaja prerazporeditev ionskih gradientov na celične membrane (npr. Ion Cl - premakne se na eritrocite, ion K + iz celic prehaja v plazmo). G. spremlja premik krivulje disociacije oksihemoglobina v desno, kar kaže na zmanjšanje afinitete hemoglobina za kisik, kar vodi k zmanjšanju saturacije arterijske krvi s kisikom kljub normalnemu in celo povečanemu parcialnemu tlaku kisika v alveolarnem zraku.

V začetnih fazah zmernega g. (Ko je vsebnost ogljikovega dioksida v vdihanem zraku v 3-6%), se poraba kisika v telesu poveča, kar je povezano s kemičnimi reakcijami. termoregulacijo, katere namen je izravnava povečanih toplotnih izgub telesa pod vplivom ogljikovega dioksida. S podaljšanim učinkom celo majhnega povečanja vsebnosti ogljikovega dioksida se zmanjša poraba kisika v telesu. Z izrazitim G. zmanjšuje od samega začetka razvoja, kar je posledica nevro-endokrinih regulativnih mehanizmov in neposrednega učinka povečanega ogljikovega dioksida na presnovne procese. Pri G. običajno opazimo padec telesne temperature, ki se običajno pojavi zaradi povečanja termolize; Vendar pa se verjame, da znatno G. vodi do motenj celotnega sistema termoregulacije, saj ogljikov dioksid zavira presnovo. Hipotermični učinek G. je praviloma reverzibilen.

Spodbujevalni učinek ogljikovega dioksida na dihalni center se doseže s specifičnimi receptorji, ki se nahajajo v retikularni formaciji možganskega debla, in s povečanjem koncentracije ionov H +, ki jih zaznavajo karotidne in druge kemoreceptorske formacije. Pri zmerni G. okrepljena aktivnost dihalnega centra lahko traja dlje časa. S povečevanjem G. se stimulativni učinek ogljikovega dioksida preneha in začetna faza vzbujanja dihalnega centra se nadomesti z njeno inhibicijo, do popolnega prenehanja dihanja. Takšna fazna sprememba se lahko pojavi pri različnih delnih tlakih ogljikovega dioksida (pCO₂): od 75 do 125 mm Hg. Čl. in več (ustreza 10-25% ogljikovega dioksida v vdihanem zraku pri normalnem atmosferskem tlaku). Vendar pa se v večini primerov zaviralni učinek G. začne manifestirati, ko je pCO₂ več kot 90-100 mm Hg. Čl. Zaviralni učinek visoke koncentracije ogljikovega dioksida pripisujemo vplivu G. in spremljajoči acidozi na centralni živčni sistem.

G. zmerna (pCO₂ 50—60 mm Hg. Art.) Pogosto opazimo pri bolnikih s hronom, respiratorno odpovedjo, kot tudi med anestezijo (ob ohranjanju spontanega dihanja) z uporabo anestetikov, ki zavirajo dihalni center in zmanjšujejo obseg prezračevanja (fluorotan, ciklopropan, metoksiluran). Takšna G. v budni osebi vodi v zmanjšanje učinkovitosti, med anestezijo pa lahko povzroči zaplete (povečano patol, refleksi, podaljšana postanestetska depresija), čeprav se po anesteziji napetost ogljikovega dioksida normalizira sama.

G. ima pomemben vpliv na srčno-žilni sistem. Pri zmerni G. spremembe so povezane s povečanim venskim pretokom v srce, povečanjem sistoličnega volumna kot posledico povečanja tonusa žil in skeletnih mišic, prerazporeditve pretoka krvi; cerebralni in koronarni krvni pretok znatno narašča, lahko se poveča prekrvavitev ledvic in jeter; krvni obtok v skeletnih mišicah je nekoliko zmanjšan. Izrazito izražen G. povzroči motnje v srčnem prevodnem sistemu, padec tona perifernih žil in arterijsko hipotenzijo, ki preide v kolaps. Mehanizmi hemodinamskih sprememb v G. določajo osrednji in lokalni učinki povišanih koncentracij ogljikovega dioksida, vodikovih ionov in v nekaterih primerih spremljajoča hipoksija.

Živčni sistem G. ima pretežno depresiven učinek: razdražljivost spinalnih centrov se zmanjša, upočasnitev prevoda živčnih vlaken, poveča se prag konvulzivnih reakcij in drugi. n vas, opaženo pri zmerni G., je povezano z okrepljeno aferentacijo iz perifernih receptorskih tvorb, razdraženega fizičnega. premiki notranjega okolja; na EEG ob istem času opazimo reakcijo desinhronizacije. Vendar pa je nemogoče izključiti možnost kratkotrajnega povečanja razdražljivosti nevronov zaradi neposrednega depolarizacijskega delovanja G. Pri visokih koncentracijah ogljikovega dioksida (več kot 10%) se motorna ekscitacija dogaja s konvulzijami, nato pa se to stanje nadomesti z vse večjim zatiranjem - tako imenovano. Narkotični učinek ogljikovega dioksida, mehanizem za rogo ni dovolj pojasnjen.

Vprašanje mejnih koncentracij ogljikovega dioksida v zraku, ki omogočajo dolgotrajno bivanje brez škode za zdravje in brez ogrožanja učinkovitosti, ni povsem jasno, kot tudi vprašanje možnosti prilagajanja na G. Poskusi so pokazali, da pri daljšem dihanju zraka z dodatkom 1-3% ogljikovega dioksida. Na začetku se acidoza po nekaj dneh nadomesti z zakasnitvijo bikarbonatov, povečano eritropoezo in drugimi prilagodljivimi mehanizmi. Toda pri živalih, ki so bile v atmosferi z dodatkom 1,5-3% ogljikovega dioksida 20-100 dni, so opazili zaostajanje rasti in gistol ter spremembe v organih. Po mnenju številnih avtorjev se zdravje osebe lahko ohrani, spremeni, vendar ne izgubi, če je 1% ogljikovega dioksida v vdihanem zraku za mesec ali več, pri 2-3% za nekaj dni, pri 4–5% za nekaj ur; 6% ogljikovega dioksida je meja, ko se stanje osebe močno poslabša in njegova delovna zmogljivost je poslabšana. Ko je koncentracija ogljikovega dioksida do 10%, je stanje osebe moteno po 5-10 minutah, pri 15% pa se po 2 minutah pojavi motnost zavesti. Življenje človeka in višjih živali s koncentracijo ogljikovega dioksida 15-20% lahko traja več ur in celo več dni. Smrtonosna koncentracija - 30-35%; smrt se ne pojavi takoj, ampak po nekaj urah.

Vdihavanje karbogena se uporablja v medicini za zastrupitev z ogljikovim monoksidom ali narkotičnimi zdravili, v pooperativnem obdobju in v drugih primerih, ko ni resnih motenj delovanja dihalnega centra, vendar je potrebno povečati pretok zraka s povečanjem dihanja (prisotnost 5–7% ogljikovega dioksida v inhalirani mešanici). stimulira dihalni center). Vprašanja se proučujejo o pozitivnem učinku g. Na procese nasičenja in desaturacije dušika v potapljaških in kesonskih delih, na možnost uporabe g. Za pridobitev globoke hipotermije v pogojih umetnega krvnega obtoka (glej umetna hipotermija), itd.

Jasna povezava med nivojem pCO₂ in klin, manifestacije G. niso; G. ne povzroča posebne patoanatomske slike G.

Klinične manifestacije so spremenljive in nimajo specifičnih diagnostičnih znakov. Pri kronični G. z zmernim povečanjem pCO₂ znaki se redko opazijo zaradi postopne prilagoditve telesnih sistemov. Klin, manifestacije so značilne za hl. obr. Hkrati se spremembe, ki jih povzroča G. (respiratorna acidoza), ne razlikujejo od načina - endogenega ali eksogenega - povečanja vsebnosti ogljikovega dioksida v telesu.

Pri akutni zastrupitvi z ogljikovim dioksidom se pojavi zasoplost, slabost in bruhanje, glavobol, vrtoglavica, cianoza sluznice in koža obraza, hudo znojenje, motnje vida. Najpomembnejši simptom G. je depresija, ki se povečuje z naraščanjem napetosti ogljikovega dioksida v telesu. S povečanjem pCO₂ približno 80 mm Hg. Čl. zmožnost koncentracije pozornosti je motena, pojavlja se zaspanost, zmedenost; s povečanjem pCO₂ do 90-120 mm Hg. Čl. žrtev izgubi zavest, zdi se patol, refleksi; učenci so običajno enakomerno zoženi.

S hron. G. - spremembe v psihomotorni aktivnosti (vznemirjenost, izmenično z depresijo), glavobol in slabost so manj izraziti; na splošno opažajo hudo utrujenost in trdovratno hipotenzijo.

Dihanje se najprej poglablja z nagnjenostjo k povečanim dihalnim potovanjem, kar vodi do povečanja minutnega volumna prezračevanja; pri hronu, respiratorni odpovedi pa je odziv telesa na ogljikov dioksid kot stimulator prezračevanja bistveno oslabljen (enako velja pri uporabi anestetikov, zdravil, relaksantov). Pri povečanju G. dihalni postopki postopoma zmanjšujejo, obstaja patol, dihanje, lahko pride do popolne zaustavitve dihanja.

Zaradi vazodilatacije se pojavi svetlo roza barva kože. Puls je običajno dobro polnilo, redko, vendar se lahko pospeši, krvni tlak se znatno poveča (povečan srčni pretok). Toda s povečanjem napetosti ogljikovega dioksida se zmanjša srčni pretok, BP se zmanjša. Vendar pa so spremembe srčnega utripa in vrednosti krvnega tlaka spremenljive in ne morejo služiti kot zanesljivi znaki. G. pogosto spremljajo aritmije, pogosto individualne ali skupinske ekstrasistole, ki ponavadi ne predstavljajo nevarnosti, toda pod pogoji anestezije s fluorotanom ali ciklopropanom lahko aritmije postanejo nevarne (ventrikularna fibrilacija srca).

Majhna stopnja G. ima majhen učinek ali rahlo poveča ledvični pretok krvi in ​​glomerularno filtracijo (izločanje urina se rahlo poveča); z visokim pCO₂ zaradi zmanjšanja adduktivne arteriole v glomerulih se količina urina, ki jo izločajo ledvice, zmanjša (glej Oliguria).

Koma je lahko eden od groznih zapletov G., razvoj do-roga se opazi med prehodom z dihanja s hiperkaptičnimi mešanicami na dihanje s kisikom; pri dihanju v zraku se lahko razvije globoka hipoksija, ki je lahko vzrok smrti.

Diagnoza

Stanje G. je mogoče določiti po indikacijah pripomočkov, pa tudi po subjektivnih znakih in objektivnih kazalnikih. Vendar pa je edini zanesljiv kriterij, tako akutni in hron. G. služi kot definicija pCO₂ v arterijski krvi. Študija kislinsko-baznega ravnovesja (glej) razkriva dekompenzirano respiratorno acidozo (glej), ki se kasneje izravna s pojavom presnovne alkaloze (glej).

Instrumentalna diagnostika G. temelji na neposrednem ali posrednem merjenju napetosti ogljikovega dioksida v arterijski krvi.

Neposredno merjenje se izvede v vzorcu arterijske ali arterijske krvi, odvzete s prstom, z uporabo elektrokemične metode za spremembo EMF sistema elektrod ob dotiku slednjega z analiziranim medijem. Elektrodni sistem je steklena elektroda za merjenje pH in pomožna elektroda srebrovega klorida, ki je potopljena v pufersko raztopino, ki vsebuje Na ali K bikarbonat, obe elektrodi pa sta povezani z električnim vezjem z visoko odpornim ojačevalnikom. Elektrolit in pH elektroda se ločita od vzorca krvi z membrano, ki je prepustna za ogljikov dioksid, vendar neprepustna za tekočino. Ko pride v stik s plinsko prepustno membrano, se ogljikov dioksid, raztopljen v krvi, difundira skozi membrano v raztopino bikarbonata elektrode, pri čemer spremeni svoj pH, kar vodi do spremembe vrednosti EMF v električnem vezju. Takšen sistem elektrod za neposredno merjenje pCO₂ Krv je glavno vozlišče številnih tujih modelov analizatorjev plina. Analizator plina AZIV-2, ki ga proizvaja domača industrija, omogoča posredno določitev pCO₂ na podlagi nomograma O'Sigor-Andersen, ki temelji na določanju pH krvi. V nekaterih primerih lahko geografijo posredno določimo z merjenjem in zapisovanjem koncentracije ogljikovega dioksida v alveolarnem zraku - s kapnografijo z optoakustičnim analizatorjem plina, katerega delovanje temelji na merjenju stopnje selektivne absorpcije infrardečega sevanja s pomočjo ogljikovega dioksida. Domača industrija proizvaja nizko inercijski analizator plina GUM-3, ki omogoča ekspresno diagnostiko (glej Plinski analizatorji, Analiza plina).

Zdravljenje

Z znaki akutnega eksogenega izvora je treba najprej odstraniti prizadeto osebo iz ozračja z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida (za odpravo okvar aparata za anestezijo, da se nadomesti absorbent inaktiviranega ogljikovega dioksida, če je sistem regeneracije moten, da se takoj vzpostavi normalna sestava plina vdihanega zraka) Edini zanesljiv način odstranitve žrtev iz komatnega stanja je nujna uporaba umetnega pljučnega prezračevanja (glej Umetno dihanje, umetno pljučno prezračevanje). Terapija s kisikom (glej) je brezpogojno prikazana le pri G. eksogenega izvora in v kombinaciji z umetnim prezračevanjem pljuč. Če ima G. dober terapevtski učinek pri vdihavanju mešanice plinov kisika in dušika (kisik do 40%); Ta učinek je bil opažen pri poskusih z zračnim tlakom 760 mm Hg. Čl.

Endogeni G. se izloča pri zdravljenju akutne respiratorne odpovedi. Upoštevati je treba, da je v nasprotju s centralno regulacijo dihanja (pri večini bolnikov z zaostritvijo hrona, respiratorne odpovedi, zastrupitve z drogami, barbiturati itd.) Nenadzorovana uporaba kisika lahko povzročila še večje zaviranje prezračevanja in povečanje G. t izloča se učinek hipoksije na dihalni center.

Napoved

Svetloba G. (do 50 mmHg) nima pomembnega vpliva na vitalno aktivnost organizma, tudi pri dolgotrajni izpostavljenosti: od 1-2 mesecev do oseb, ki delajo v hermetično zaprtih prostorih, do dolgih let za bolnike, ki trpijo zaradi hron, respiratorna odpoved. Prenosljivost in izid G. z višjim pCO₂ je določena s telesno pripravljenostjo, sestavo inhalirane plinske mešanice (zrak ali kisik) ali prisotnostjo bolezni srčno-žilnega sistema.

Pri vdihavanju zraka povečajte pCO₂ do 70-90 mm Hg. Čl. povzroča izraženo hipoksijo, robovi z nadaljnjim napredovanjem so lahko vzrok smrti. Med dihanjem kisika, doseže pCO₂ 90-120 mm Hg. Čl. povzroča komo, ki zahteva nujno zdravljenje. ukrepov.

Točno obdobje, po katerem je še mogoče odstraniti osebo iz kome, ni znano; ta izraz je krajši, splošnejše stanje bolnika je težje. Vendar pa pravočasno zdravljenje v sili lahko prepreči smrt, tudi če je oseba v komatnem stanju nekaj ur ali celo dni.

Obstajajo primeri uspešnega izida G., ki so se pojavili med anestezijo, s povečanjem pCO₂ do 160 - 200 mm Hg. Čl.

Preprečevanje

Preprečevanje vključuje zagotavljanje absorpcije ogljikovega dioksida pri delu v hermetično zaprtih prostorih, upoštevanje pravil za delo z anestezijo in mehansko ventilacijo ter načela splošne anestezije, pravočasno zdravljenje bolezni, ki jih spremlja akutna ali hronska, respiratorna odpoved. Posebne metode za povečanje odpornosti telesa na delovanje povišanih koncentracij ogljikovega dioksida še niso bile razvite.

Značilnosti hiperkapnije v letalstvu in vesoljskih poletih

Pilot G. je malo verjeten, saj je majhna količina škodljivega prostora kisikovih mask zmerno fizikalna. zaradi dejavnosti posadke med letom relativna kratka dolžina leta izključuje kopičenje ogljikovega dioksida v vdihanem zraku. V primeru okvare prezračevalnih sistemov lahko pilot uporabi sistem za oskrbo s kisikom v sili in ustavi let.

Obstaja velika potencialna nevarnost pojava v vesoljskih poletih zaradi možnosti kopičenja ogljikovega dioksida v atmosferi kabine ali v vesoljskih čeladah, ko pride do okvare kisik-dihalne opreme (glej). Vendar lahko program letenja zaradi teže, velikosti in energetske oskrbe sistema za vzdrževanje življenja dovoli nekaj presežka ogljikovega dioksida v pilotski kabini, pa tudi za povečanje regeneracije kisika in preprečevanje hipokapnije (glej) itd. Vendar sodobni programi letenja ne povečajo koncentracij ogljikovega dioksida nad tisti, ki se uporabljajo Fiziol, omejitve niso dovoljene (1% za dneve letenja in 2-3% za letne ure).

Če se povečanje koncentracije ogljikovega dioksida na toksičen nivo pojavi v nekaj minutah (ali urah), se razvije akutno stanje, dolgo zadrževanje v atmosferi z zmerno visoko vsebnostjo plina vodi v hron. G. Izračuni kažejo, da v primeru okvare nahrbtnega sistema absorpcije ogljikovega dioksida v vesoljski obleki, medtem ko astronavt deluje na lunini površini, bo stopnja strupenosti ogljikovega dioksida v maski dosežena v 1-2 minutah.

V kabini vesoljskega plovila tipa Apollo s tremi astronavti, ki opravljajo svoje običajno delo, se to lahko zgodi v več kot 7 urah. po popolnem izpadu regeneracijskega sistema. V obeh primerih je možen pojav akutne G, pri manjših napakah v absorpcijskem sistemu ogljikovega dioksida pri dolgih poletih pa se ustvarijo predpogoji za razvoj hron. G.

Mesto v vesoljskem letu je preobremenjeno z resnimi zapleti in zaradi "povratnega" učinka ogljikovega dioksida (klin, njegovi simptomi so nasproti neposrednemu delovanju), saj po prenosu dihanja na normalno mešanico plinov motnje v telesu pogosto ne oslabijo, ampak celo povečajo..

Vsebnost ogljikovega dioksida v razponu od 0,8–1% (6–7,5 mmHg) se lahko šteje za sprejemljivo raven za kratka in dolga bivanja v kabini in čeladi. Če mora astronavt nekaj ur delati v vesoljski obleki, vsebnost ogljikovega dioksida v čeladah ne sme presegati 2% (15 mmHg); Čeprav se je učinkovitost astronavta nekoliko zmanjšala (pojavi se kratka sapa in utrujenost), se lahko delo zaključi v celoti.

Ko je vsebnost ogljikovega dioksida v vdihanem zraku do 3% (22,5 mmHg), lahko astronavt opravi lahkotno delo za nekaj ur, vendar je opazno pomanjkanje dihanja, glavobol in drugi simptomi; Zato je treba povečanje vsebnosti ogljikovega dioksida v tlačni čeladi v vesoljski kopeli ali v kabini do 3% ali več obravnavati kot stanje, ki ga je treba takoj odpraviti.

Bibliografija: Breslav I. S. Percepcija dihalnega okolja in prednosti plina pri živalih in ljudeh, L., 1970, bibliogr. Golodov I. I. Vpliv visokih koncentracij ogljikovega dioksida na telo, L., 1946, bibliogr. Sh and r o S. G., itd. Umetna atmosfera kabine vesoljskih ladij, v knjigi: Kosmich * biol, in medicinski, pod uredništvom V. I. Yazdoshsky, str. 285, M., 1966; Ivanov D.I. in X. p o-Mushkin A.I. Sistemi za podporo človeškemu življenju za nadmorske višine in vesoljske lete, M., 1968; E. A. Kovalenko in I. N. Chernyakov, kisik tkiva pod ekstremnimi dejavniki letenja, M., 1972; Marshak ME Fiziološki pomen ogljikovega dioksida, M., 1969 # bibliogr. Osnove vesoljske biologije in medicine, ed. O. G. Gazenko in M. Calvin, vol. 1, M., 1975, Campbell E.D. M. respiratorna odpoved, trans. iz angleščine, M., 1974, bibliogr. Sulimo-Samuillo 3. K. Hypercapnia, L., 1971 * Fiziologija v vesolju, trans. iz angleščine., KHt i - 2, M., 1972; In u s b v D. E. Vesoljska klinična medicina, Dordrecht, 1968.

H. I. Losev; V. A. Gologorsky (general ter.), I. H. Chernyakov (av. Med.), V. M. Yurevich (instr. Diagn.).

Kaj je hiperkapnija, kako se manifestira

Pri dolgotrajnem bivanju v zaprtih prostorih z velikim številom ljudi se razvije slabost, zaspanost in glavobol. To nakazuje, da je pojav hiperkapnije.

Da bi razumeli, kako nevarno je lahko takšno stanje, je treba ugotoviti, kaj je to in s čim se lahko povežemo.

Opis patologije

Za hiperkapnijo je značilna povišana raven ogljikovega dioksida v krvi. Na začetku je to stanje povezano z respiratorno odpovedjo.

Da bi bolje razumeli nianse te bolezni, je pomembno, da ne pozabimo na takšen koncept, kot je kislinsko-bazno stanje (CBS), za katerega je značilna proizvodnja in sproščanje kisline v človeškem telesu, katere cilj je vzdrževanje pH krvi na normalni ravni. Dovoljena vrednost tega kazalnika je 7,35–7,45.

Po svojem izvoru se hiperkapnija deli na:

• Eksogeni, njegov razvoj prispeva k večji stopnji plinastega ogljikovega dioksida. Ko je oseba v takšnem okolju, CO₂ v sestavi njegove krvi se patološko poveča.
• Endogeni. Različne patologije, ki se pojavljajo neposredno v telesu in jih spremlja dihalna odpoved, postanejo provokatorji njenega razvoja.

Hiperkapnija je tesno povezana s hipoksijo in respiratorno acidozo.

Kaj povzroča razvoj bolezni

Obstajajo številni vzroki hiperkapnije, ki jih lahko razdelimo v tri skupine.

Motnje mehanike dihal:

• šibkost mišic;
• botulizem;
• multipla skleroza;
• Pickwickov sindrom;
• debelost na patološki ravni;
• zlomi prsnice ali reber;
• omejena pljučna gibljivost pri pnevmsklerozi;
• skolioza.

V normalnem stanju sproščanje ogljikovega dioksida poteka skozi pljuča s prodiranjem iz žil v alveole. Zaradi respiratorne odpovedi ali prekrvavitve v telesu je zakasnitev.

Poleg tega je povečala CO₂ v telesu lahko prispevajo nekatere procese, ki se pojavljajo v njem:

• vročina;
• prekomerna prehrana;
• sepsa;
• polytrauma;
• hipertermija maligne oblike.

Prav tako ni nič manj vpliva na telo in razvoj hiperkapnije.

• okvara opreme med operacijo, ko je bolnik pod anestezijo;
• vdihavanje ogljikovega monoksida, na primer v primeru požara;
• dolgo časa ostanejo v slabo prezračenih prostorih.

Potopitev na dovolj veliko globino vodi tudi v povečanje ravni ogljikovega dioksida v človeški krvi.

Glavne manifestacije, znaki

Patologija je lahko akutna ali kronična.

Za prvo se kažejo simptomi hiperkapnije, kot so:

• kratka sapa;
• bolečine v prsih;
• rdečina kože;
• slabost;
• hitri utrip;
• glavoboli in omotica;
• zaspanost;
• zmeda

Raven ogljikovega dioksida v krvi neposredno vpliva na resnost simptomov.

Pri kratkotrajni izpostavljenosti (za nekaj ur) se bo upoštevala:

• apatija;
• slaba koncentracija pozornosti;
• pomanjkanje svežega zraka;
• občutek vročine;
• utrujenost;
• draženje oči.

Zaradi redne izpostavljenosti CO₂ V nekaj dneh ali letih se številne funkcije zmanjšajo. Razmislite, kako se to manifestira.

1. Iz nazofarinksa in dihalnega sistema:
   • rinitis;
   • napadi suhega kašlja;
   • astma;
   • alergijske reakcije;
   • suhe sluznice.
2. Učinek na spanje:
   • povečano smrčanje;
   • nespečnost;
   • pomanjkanje moči po zbujanju.

Klinične manifestacije so lahko:

• Zgodaj. Za to stanje je značilna dilatacija krvnih žil, pordelost kože in obilno znojenje. Visoka vsebnost ogljikovega dioksida v prihodnosti povzroči, da telo aktivira mehanizme iz žil in srca, da jih nadomesti. Posledično se začne razvijati tahikardija, opaziti je treba povečanje srčnega utripa in povečati tonus žil. Takšni simptomi obveščajo telo o poskusu ponovnega prekrvavitve, ki je potrebna za nasičenje centralnega živčnega sistema s kisikom. Kri prične teči v možgane in srce.
• Pozno. Kažejo dekompenzacijo zaradi živčnega, dihalnega in kardiovaskularnega sistema. To se izrazi z modro kožo, prekomernim razburjenjem ali inhibiranim stanjem.

Znaki hiperkapnije, odvisno od stopnje resnosti patologije:

1. Zmerna. Označeno z:
   • moten spanec;
   • hitro dihanje;
   • tahikardija;
   • visok krvni tlak.
2. Globoko Značilni simptomi:

Za kronično obliko hiperkapnije je značilna manifestacija naslednjih simptomov:

• kratka sapa;
• stalni občutek utrujenosti;
• motnje dihalnega ritma;
• pomanjkanje zmogljivosti;
• nestabilno razpoloženje;
• padec tlaka.

Opozoriti je treba, da se pri tej obliki bolezni le redko pojavljajo spremembe. To je posledica postopnega razvoja patologije, ki omogoča telesu, da se navadi na to stanje.

Kako se diagnosticira bolezen

Za diagnosticiranje hiperkapnije se uporabljajo naslednje metode:

1. Klinični podatki. Najprej je treba oceniti simptome, ki spremljajo takšno stanje: cianozo, kratko sapo, prisilno lego in druge značilne znake.
2. Laboratorijski testi: t

• aerotonometrija - določanje vsebnosti plina v krvi;
• analizo kislinsko-baznega stanja.

Šele po prejemu rezultatov bo zdravnik lahko postavil končno diagnozo in predpisal pravilno zdravljenje za hiperkapnijo.

Medicinski dogodki

Ko se odkrije patologija, je najprej treba odpraviti vzrok, ki je povzročil motnje dihanja, kar je povzročilo veliko kopičenje ogljikovega dioksida v telesu. Pri priporočanju eksogene oblike bolezni:

• naredite prezračevanje prostora;
• porabijo velike količine tekočine;
• se prepričajte, da počivate po delovnem dnevu;
• pojdite ven na svež zrak.

V začetni fazi razvoja respiratorne odpovedi ni izključena uporaba ljudskih zdravil v obliki zeliščnih decoction.

Z opaznim poslabšanjem stanja je pomembno, da takoj poiščete pomoč strokovnjakov, ki bodo po pregledu in potrditvi diagnoze po potrebi predpisali zdravljenje, vključno z:

• jemanje bronhodilatatornih zdravil;
• terapija s kisikom;
• vnos tekočine skozi veno;
• priključitev naprav za umetno dihanje (metoda se uporablja v skrajnih primerih).

Poleg tega se lahko glede na obliko bolezni predpišejo zdravila naslednjih skupin:

• hormonsko;
• antibiotiki;
• protivnetno;
• imunostimulacijo.

Za nadzor napadov z uporabo naprave, kot je kapnograf. Določa koncentracijo ogljikovega dioksida v zraku, ki ga izdihuje človek.

Možni zapleti in posledice

Takšna bolezen, kot je hiperkapnija, lahko ljudje tako neopaženo preidejo v okolje in povzročijo številne resne zaplete. Vse bo odvisno od stopnje resnosti patologije in pravilnosti izbrane terapevtske terapije.

Respiratorna odpoved lahko povzroči številne posledice za plod ali novorojenčka, če je nosečnica v obdobju nosečnosti imela respiratorno acidozo. Povečana vsebnost ogljikovega dioksida v telesu škodljivo vpliva na ne popolnoma oblikovan živčni sistem zarodka.

Zato se lahko obrne:

• razvojne zamude ne le duševne, ampak tudi psihomotorne;
• cerebralna paraliza;
• epilepsijo in druge dokaj resne bolezni.

Najresnejši zaplet je hiperkaptična koma, ki lahko povzroči respiratorni in srčni zastoj, kar povzroči smrtni izid.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj endogene patologije, je treba pravočasno sprejeti ukrepe za odpravo bolezni dihal, zlasti tistih, ki lahko vodijo do respiratorne odpovedi.

Ukrepi za preprečevanje patologije kroničnih eksogenih vrst so: t

• pogosto sedenje na prostem;
• redne dihalne vaje;
• prezračevanje notranjih prostorov;
• pravočasno preverjanje naprave, ki se uporablja za anestezijo.

Večina ljudi se morda ne sooča z zgodnjimi simptomi povišane ravni ogljikovega dioksida v krvi. Ne smemo pozabiti, da blaga oblika bolezni ne predstavlja nevarnosti za človeško telo.

Resnejše posledice lahko povzročijo globoko obliko patologije. Zato je pomembno upoštevati osnovne preventivne ukrepe in ob prvih znakih poslabšanja pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Učinek hiperkapnije na človeško telo

Hiperkapnija je vrsta hipoksije, ki poveča raven ogljikovega dioksida v krvi. Bolezen se pojavi v ozadju kisikove izgube, ki se pojavi v zaprtih, neventiliranih območjih.

Hiperkapnija, v resnici zastrupitev z ogljikovim dioksidom, ki povzroča slabost, glavobol in v nekaterih primerih omedlevica, z dolgim ​​potekom bolezni postane kronična.

Značilno

Patogeneza hiperkapnije je kopičenje ogljikovega dioksida v človeškem telesu, kar vodi v premik v desno od krivulje disociacije hemoglobina. Ta postopek vodi do povečanja koncentracije vodikovih kationov in bikarbonatnih anionov. Bolezen se razvije v ozadju respiratorne odpovedi. Bolezen je razdeljena na dve vrsti:

• endogenega, ki se pojavi zaradi nekaterih sprememb v samem telesu;
• eksogeni pojavlja z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida v okolju, kjer je bil pacient dolgo časa. To vodi do zastrupitve telesa in povečanja CO2 v krvi.

Primarna hiperkapnija se imenuje respiratorna ali plinska acidoza, ki moti kislinsko-bazično ravnovesje in znižuje pH v krvi.

Razlogi

Obstajajo tri skupine pojava hiperkapnije. Glede na skupino bolezni se metode zdravljenja razlikujejo.

Napake v mehaniki dihalnega sistema:

• šibkost mišic;
• skolioza;
• botulizem;
• morbidna debelost;
• multipla skleroza;
• poškodbe in zlomi v prsnici;
• zmanjšana pljučna gibljivost pri pnevmsklerozi;
• Pickwickov sindrom.

Zatiranje središča dihalnega sistema:

• upočasnitev ali ustavitev pretoka krvi;
• uporaba drog z vsebnostjo narkotičnih snovi;
• bolezni centralnega živčnega sistema;
• vdihavanje kisika.

Napake v procesu izmenjave plina:

• sindrom dihalne stiske;
• pljučni edem;
• aspiracija;
• plevritis.

V zdravem telesu ogljikov dioksid vstopa iz žil v alveole skozi pljuča. Če pride do motenj v krvnem obtoku ali je moteno pravilno delovanje dihal, se ta bolezen razvije.

Tudi CO2 se zadržuje v telesu zaradi naslednjih dodatnih razlogov:

Hiperkapnija se razvije tudi v naslednjih primerih:

• med zaustavitvijo naprave med operacijo z uporabo anestezije;
• če oseba pri požaru vdihne ogljikov monoksid;
• pri dolgotrajnem bivanju na neventiliranem območju;
• potopitev v globoko vodo.

Simptomi

Hipoksija in hiperkapnija imata podobne simptome, ki se pojavita v akutni obliki, kot sledi:

• bolečine v prsnici;
• slabost;
• zaspanost;
• kratka sapa;
• pordelost kože;
• visoka stopnja srčnega utripa;
• omotica;
• glavobol

Svetlost simptomov bolezni je odvisna od stopnje CO2 v krvi pacienta.

Znaki hiperkapnije s kratkotrajno izpostavljenostjo:

• zmanjšana koncentracija;
• brezbrižnost do vsega;
• pomanjkanje svežega zraka;
• razčlenitev;
• vročina
• draženje oči.

Simptomi bolezni z redno izpostavljenostjo:

• nespečnost;
• rinitis;
• suhe sluznice;
• alergija;
• suhi kašelj, paroksizmalna;
• močno smrčanje;
• astme.

Klinična slika

Klinične manifestacije bolezni so izražene na naslednji način: t

• rdečica, prekomerno znojenje, razširitev krvnih žil se pojavijo v zgodnjih fazah. Poleg visoke stopnje ogljikovega dioksida negativno vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema, pojavi se povečan srčni utrip in poveča tonus žil;
• v poznejših fazah, v tem primeru se pojavi modra koža, bolnik postane vznemirjen ali, nasprotno, opazimo inhibicijo.

Kot tudi simptomi hiperkapnije so odvisni od resnosti bolezni:

• zmerno: tahikardija, visok krvni tlak, nespečnost, zasoplost;
• globoko: glavoboli, slabost in bruhanje, splošna šibkost telesa, zmanjšana ostrina vida, manifestacija modre barve na koži, visoke stopnje pritiska in pulza, prekinitve dihanja, vzburjeno stanje;
• acidotična koma: močan padec krvnega tlaka, izguba zavesti in pomanjkanje refleksa, cianotična barva kože.

Znatno poveča verjetnost smrti v primeru dihalnega in srčnega zastoja, če čas ne zagotavlja zdravstvene oskrbe pacientu.

Kronična hiperkapnija ima naslednje simptome:

• kratka sapa;
• nihanje razpoloženja;
• motnje v dihalnem ritmu;
• izguba zmogljivosti;
• razčlenitev;
• nizek krvni tlak.

Strokovnjaki ugotavljajo, da se v kronični obliki patologije sčasoma pojavijo simptomi, saj se bolezen razvija počasi in sprva sploh ne moti bolnika.

Potek bolezni pri otrocih in nosečnicah

Pri otrocih se hiperkapnija pojavi hitreje kot pri odraslih in je veliko težje. To se zgodi zato, ker ima otrokovo telo svoje značilnosti:

• ozki zračni prehodi, v katerih se tudi pri majhnih vnetnih procesih kopiči sluz ali se pojavi edem;
• šibke mišice dihal ali njihovo nerazvitost;
• rebra segajo od območja prsnice pravokotno.

Pri nosečnicah, zlasti v tretjem trimesečju, vse možne kršitve dihanja pogosto vodijo v razvoj bolezni čim prej. To se zgodi iz naslednjih razlogov:

• med nosečnostjo potrebuje telo 20% več kisika;
• dihanje preneha biti odvisno od trebuha in postane popolnoma dojenje;
• zaradi rasti maternice je višina diafragme višja, kar pomeni, da je v teh trenutkih, ko je to potrebno, dih globlji.

Diagnostika

Zdravniki hiperkapnije se lahko identificirajo z uporabo naslednjih metod:

• zdravnik prebere vse bolnikove pritožbe, oceni simptome in predpiše laboratorijske teste;
• določanje vsebnosti plina v krvi z uporabo aerotnometrije;
• kislinsko bazičnem stanju.

Normalna raven CO2 v krvi je 20-29 meq / l. Vsako odstopanje od uveljavljene norme kaže na prisotnost nekaterih bolezni. Če je analiza pokazala nenormalne številke, se izvede proces stabilizacije s čistim kisikom. Po tem se opravi serija testov za ugotavljanje povečanja ali zmanjšanja ravni ogljikovega dioksida v krvi.

Po pridobitvi vseh rezultatov strokovnjak diagnosticira in predpisuje ustrezno zdravljenje.

Terapija

Prvič, ob ugotovitvi diagnoze je priporočljivo sprejeti ukrepe za odpravo vzrokov hiperkapnije:

• prezračevanje prostora;
• maksimiranje vnosa tekočine;
• dati telesu več časa za počitek;
• pogosteje na prostem.

Če je oseba padla v kislo komo, se šteje, da je edino nujno zdravljenje mehansko prezračevanje. Moderno umetno prezračevanje pljuč se izvaja s pomočjo posebnih aparatov ali ekspiratornih (enostavnih) metod. Preprosta metoda se najpogosteje uporablja v nujnih primerih - navadno umetno dihanje od ust do ust.

Treba je omeniti, da je v naslednjih primerih nenadzorovana uporaba kisikove terapije nevarna:

• zastrupitev z drogami;
• preveliko odmerjanje narkotičnih snovi;
• poslabšanje kronične hiperkapnije.

Če se bolnikovo stanje poslabša, je po tem, ko gre pri zdravniku, za to bolezen predpisano naslednje zdravljenje:

• terapija s kisikom;
• intravenske injekcije tekočine za utekočinjenje ali popolno odpravo bronhialnega izločka in povečanje hitrosti krvnega obtoka;
• jemanje bronhodilatatorskih zdravil;
• vlaženje zraka v prostoru, kjer se nahaja bolnik;
• v zelo resnem stanju, intravenozno, se natrijev bikarbonat ali druge alkalne raztopine vbrizgajo kapljično za lajšanje respiratorne acidoze;
• Diuretiki so predpisani za povečanje raztezanja pljuč.

In tudi za hiperkapnijo so predpisana naslednja zdravila:

• imunostimuliranje;
• hormonsko;
• protivnetno;
• antibiotikov.

Vse je odvisno od oblike in poteka bolezni. Za nadzor napadov uporabite napravo kapnograf. Ta naprava je infrardeči spektrometer, ki meri količino ogljikovega dioksida v zraku, ki ga izdihuje človek. Ta postopek pomaga oceniti raven ogljikovega dioksida v krvi pacienta.

Kapnograf se uporablja za nadzor pacienta med umetnim prezračevanjem pljuč pri reanimaciji in anesteziologiji. Pomaga razumeti stopnjo razvoja bolezni.

Hiperkapnicna encefalopatija

Med boleznijo se lahko razvije kronična respiratorna acidoza, pri kateri se poveča PaCO2, PaO2 pa se zniža. Encefalopatija se pojavi na ozadju narkotičnega zastrupitve z možgani z ogljikovim dioksidom, dilatacijo krvnih žil v glavi in ​​povečanim ICP. Bolezen pogosto poslabšajo tudi sorodne bolezni.

Med razvojem patologije se pojavijo naslednji simptomi:

• hudi glavoboli v čelnem predelu;
• letargija, apatija in brezbrižnost do vsega;
• otekanje optičnega diska;
• omedlevica;
• stalna želja po spanju;
• koma;
• tremor;
• asterixis;
• mioklonije.

Če se terapevtski učinki encefalopatije ne pojavijo pravočasno, to vodi do negativnih posledic. V nekaterih primerih so na primer prizadete vitalne funkcije, kar povzroča motnje v motornem sistemu, izgubo funkcije in celo popolno paralizo.

Možne posledice in prognoze

Začetna stopnja hiperkapnije, tudi pri dolgotrajni izpostavljenosti telesu, ne povzroča opaznih zapletov in najpogosteje poteka brez sledu. Višja vsebnost ogljikovega dioksida v krvi negativno vpliva na delovanje kardiovaskularnega sistema in na splošno fizično stanje bolnika.

Stopnja 70–90 mm Hg. Čl. Ogljikov dioksid v krvi se spremeni v hudo hipoksijo, ki zaradi neobstoja zdravstvene oskrbe pogosto povzroči smrt pacienta.

Najresnejša posledica hiperkapnije je koma, ki je nevarna za dihalni in srčni zastoj.

Med nosečnostjo hiperkapnija povzroča pojav ne manj strašne bolezni, respiratorne acidoze. Ta patologija poveča prisotnost ogljikovega dioksida v krvi matere in otroka. Tak scenarij negativno vpliva na proces oblikovanja telesa otroka.

Posledica tega je, da presežek ogljikovega dioksida pogosto privede do naslednjih motenj v telesu otroka:

• pojav epilepsije v adolescenci;
• duševna zaostalost;
• telesna invalidnost;
• paraliza

Glavni vzrok za razvoj te patologije pri otroku je napačen način življenja matere. Kajenje, sedeči način življenja, redni stresi vodijo do resnega stanja nosečnice in razvoja hiperkapnije. Otrokovo dobro počutje se poslabša v primeru, ko matere nenehno slabo počutijo.

Da bi zmanjšali pojavnost bolezni, se mora nosečnica redno posvetovati in raziskovati. Prve znake bolezni ali najmanjšega suma mora preveriti specialist. Le kvalificirani zdravniki lahko spremenijo potek nosečnosti in patologije ter popravijo stanje matere po porodu.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za hiperkapnijo in jo preprečili, strokovnjaki priporočajo, da upoštevate naslednja pravila:

• pravočasno zdravljenje bolezni dihal, posebno pozornost je treba nameniti patologijam, ki povzročajo respiratorno insuficienco in kisikovo lakoto;
• za predstavnike poklicev, kot so: rudarji, astronavti, gasilci, potapljači, potapljači, je treba zagotoviti neprekinjeno oskrbo s kisikom in popolno delovanje dihalnega aparata;
• občasno prezračevanje prostorov;
• zagotoviti ustrezno prezračevanje;
• pogosto hodite na svežem zraku.

Hiperkapnija je stanje, s katerim se vsi srečujejo v zgodnjih fazah, in če je med njim opozorjeno, ni velike nevarnosti za organizem. Največje zdravstvene težave se lahko začnejo v kompleksnejši fazi patologije.

Zato zdravniki ne priporočajo zapustiti tega stanja brez pozornosti. Prav tako je priporočljivo opazovati preprečevanje hiperkapnije, izvajati dihalne vaje in vedno nadzorovati zrak v prostoru, še posebej, če je v njem veliko ljudi že dolgo časa.

Pri dolgotrajnem poslabšanju stanja se obrnite na strokovnjaka. Preprečevanja hiperkapnije z ljudskimi zdravili ali drugimi zdravili ni treba izvesti brez posvetovanja z zdravnikom.

Simptomi hiperkapnije je težko zamenjati z drugimi boleznimi. Zato je treba spremljati zdravstveno stanje in vsako leto opraviti urejene zdravniške preglede.

Hiperkapnija

Hiperkapnija je visoka vsebnost ogljikovega dioksida v krvi; zastrupitev z ogljikovim dioksidom.

Ko hiperkapnija v krvi poveča parcialni pritisk ogljikovega dioksida, kar vodi v premik kislinsko-baznega stanja (KHS) krvi v kislinski strani, to je na razvoj respiratorne acidoze. Posledično se v telesu sprožijo adaptivne reakcije, namenjene popravljanju CSF.

V ozadju hiperkapnije in respiratorne acidoze dihanje postane globlje in pogostejše, kar povzroča povečanje minutnega volumna dihanja in prispeva k zmanjšanju parcialnega tlaka ogljikovega dioksida v krvi in ​​povrnitvi ravnotežja kisline v normalno stanje.

Razlogi

Vzroki hiperkapnije so različni; razdeljeni so v več velikih skupin:

1. Kršitve mehanike dihalnih gibov pri določenih patoloških stanjih (z botulizmom, multiplo sklerozo, otroško paralizo, mišično distrofijo, miastenijo, mišičnimi relaksanti, Pickwickovim sindromom, morbidno debelostjo, zlomi prsnice in (ali) rebri, skoliozo, pnevmokleroza).
2. Inhibicija dihalnega centra v možganskem deblu (pri uporabi narkotičnih analgetikov in splošnih anestetikov, aretacija krvnega obtoka, poškodbe centralnega živčnega sistema, dolgotrajno vdihavanje kisika).
3. Kršitve izmenjave plina v pljučnem tkivu (z Hammenovo bogato boleznijo, pnevmotoraksom, Mendelssohnovim sindromom, respiratornim distresnim sindromom, pljučnim edemom, kroničnimi obstruktivnimi pljučnimi boleznimi, akutno pljučnico).

Hiperkapnija se lahko razvije med prisilnim dolgotrajnim bivanjem v zaprtem prostoru brez prezračevanja.

Hiperkapnija je najbolj nevarna za novorojenčke in otroke v prvih mesecih življenja. Lahko povzroči razvoj hudih nevroloških motenj.

Po naravi pretoka hiperkapnije je:

Glede na razlog:

• endogeni - ki ga povzročajo notranji vzroki (primarna bolezen);
• eksogene - ki jih povzročajo zunanji dejavniki (npr. bivanje v zapuščeni sobi).

Znaki

Klinično se hiperkapnija lahko manifestira kot počasno povečevanje simptomov v daljšem časovnem obdobju, včasih pa se pojavi s svetlobno hitrostjo.

• hitro dihanje (tahipneja);
• občutek kratkega dihanja;
• razburjenje, ki mu sledi nadaljnja depresija zavesti;
• marmoriranje kože, ki nato prehaja v izrazito cianozo;
• sodelovanje pri delovanju dihalnih pomožnih mišic;
• zvišan krvni tlak in tahikardija, ki se zaradi poslabšanja stanja nadomesti s hipotenzijo in bradikardijo;
• pretirano znojenje (hiperhidroza);
• motnje srčnega ritma;
• glavobol, omotica;
• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• krče.

Značilnosti poteka hiperkapnije pri otrocih

Pri otrocih se hiperkapnija razvije hitreje in je hujša kot pri odraslih. To je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti otrokovega telesa, kot so:

• ozke dihalne poti - kopičenje sluzi in otekanje sluznice v ozadju celo manjših vnetij lahko povzročita kršitev njihove proste prehodnosti;
• nerazvitost in šibkost dihalnih mišic;
• odtrganje reber od prsnice je skoraj pod pravim kotom, kar omejuje izlet (gibljivost) prsnega koša pri aktu dihanja.

Značilnosti poteka hiperkapnije pri nosečnicah

Pri nosečnicah, zlasti v tretjem trimesečju, lahko kakršne koli motnje dihanja povzročijo hitro razvijajočo se hiperkapnijo, kar je povezano z naslednjimi značilnostmi:

• poraba kisika med nosečnostjo se poveča za 20-23%;
• vrsta dihanja se spremeni na prsih, trebušne mišice ne igrajo več pomožne dihalne mišice;
• obstaja visoka stopnja diafragme, ki jo povzroča rastoča maternica, ki preprečuje poglabljanje dihanja, ko se pojavi potreba.

Diagnostika

Primarna diagnoza hiperkapnije temelji na analizi klinične slike. Za potrditev diagnoze, kot tudi pojasniti resnost respiratorne odpovedi izvesti študijo kislinsko-bazičnega statusa krvi. Diagnostični znaki hiperkapnije:

• povečanje parcialnega tlaka ogljikovega dioksida je nad 45 mm Hg. Čl. (norma - 35–45 mm živega srebra.);
• znižanje pH v krvi - manj kot 7,35 (norma je 7,35–7,45);
• povečanje vsebnosti bikarbonata v krvi, ki je kompenzacijske narave.

Prav tako opravite analizo vsebnosti ogljikovega dioksida v izdihanem zraku s kapnografom.

Zdravljenje

Zdravljenje s hiperkapnije je namenjeno odpravi vzroka, ki ga je povzročil.

Če se simptomi hiperkapnije pojavijo po tem, ko ostanejo v zamašeni sobi, je dovolj, da greste ven ali zrak v prostoru: to hitro vodi v izboljšanje stanja bolnika.

Zdravljenje hiperkapnije v ozadju vnetnih bolezni dihalnih organov zahteva predpisovanje antibakterijskih sredstev, bronhodilatatorjev, protivnetnih zdravil.

V primeru hiperkapnije, ki jo povzroči prevelik odmerek narkotičnih analgetikov, je indicirano dajanje specifičnega antidota, Nalorfina.

Pri akutni hiperkapniji lahko bolnik diha navlažen kisik skozi nosni kateter ali obrazno masko. V primeru hudega splošnega stanja pacienta se odpravi vprašanje intubacije in prenosa na umetno prezračevanje pljuč.

Preprečevanje

Da bi preprečili hiperkapnijo, je potrebno:

• redno prezračevanje prostorov;
• preživite čas na svežem zraku;
• pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo v razvoj respiratornih motenj;
• prenehati s kajenjem in uživanjem drog.

Posledice in zapleti

Hiperkapnija je najbolj nevarna za novorojenčke in otroke v prvih mesecih življenja. Lahko povzroči razvoj hudih nevroloških motenj, vključno z:

• epilepsija;
• cerebralna paraliza;
• psihomotoričnega razvoja.

Dolgotrajna hipoksija pri odraslih lahko povzroči hipertenzivno krizo, hemoragično kap, miokardni infarkt.

Izobrazba: Diplomirala je na medicinskem inštitutu v Taškentu leta 1991. Večkrat so se udeležili naprednih tečajev usposabljanja.

Delovne izkušnje: anesteziolog-rehabilitator mestnega materinskega kompleksa, rehabilitator na oddelku za hemodializo.

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Veliko zdravil se je sprva tržilo kot droga. Heroin se je na primer prvotno tržil kot zdravilo za otroški kašelj. Kokain so zdravniki priporočili kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih lahko le z močnim povečanjem, če pa se združijo, se prilegajo običajni skodelici za kavo.

Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.

Ko ljubitelji poljubijo, vsak od njih izgubi 6,4 kalorij na minuto, vendar hkrati izmenjuje skoraj 300 vrst različnih bakterij.

Povprečna pričakovana življenjska doba levičarjev je manj kot desničarjev.

Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.

Zdravilo za kašelj "Terpinkod" je eden od najboljših prodajalcev, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Delo, ki ni zaželeno osebi, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela.

Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte zavrniti te izjave.

Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina na teden, imajo večje tveganje za razvoj raka dojke.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo okoli dvesto kalorij. Torej, če ne želite, da bi dobili bolje, je bolje, da ne jedo več kot dve rezini na dan.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Do danes natančno ne vemo, koliko ljudi je okuženih s humanim papilomavirusom. Kljub temu vemo, da je vsak sedmi človek bolan.