Glavni

Ishemija

Zakaj so potrebne krvne ploščice, njihov življenjski cikel in funkcije?

Osnova za vzdrževanje krvi v tekočem stanju je nasprotje dveh sistemov: koagulacija in antikoagulacija. Ti močni fiziološki mehanizmi zagotavljajo tisto, kar zdravniki imenujejo homeostaza koagulacije. V tem članku se bomo osredotočili na koagulacijski sistem, oziroma na eno od njegovih najmočnejših povezav, ki so trombociti. Konec koncev, njihova vrednost za telo ne more biti pretirana.

Kaj so te celice in kakšen je njihov življenjski cikel

Človeško kri predstavlja tekoči del, ki se imenuje plazma, in oblikovani elementi - celice, ki opravljajo vse funkcije tega tekočega notranjega telesa. Predstavniki komponent druge komponente so trombociti. To so majhne celice (s premerom več kot 10-krat manjšim od dlake) sferične oblike. Njihov življenjski cikel, trombociti v krvi, se začnejo s kostnim mozgom, kjer poteka njihova proizvodnja. Skupni prekurzor tkiva je mieloid, ki povzroča ne le te krvne celice, temveč tudi levkocite z rdečimi krvnimi celicami. Zato je stanje ravni trombocitov zelo pogosto povezano z delovanjem teh krvnih celic.

Takojšen predhodnik trombocitov lahko imenujemo megakariocit. Ker zori v nekaj več kot tednu dni, postane zrel trombocit. Obe zreli, funkcionalno sposobni trombociti in nezreli trombociti se stalno izločajo iz kostnega mozga v sistemski krvni obtok. Intenzivnost izhoda drugega je odvisna od tega, koliko bodo trombocitni faktorji sposobni vzdrževati konsistenco strjevanja krvi. Torej obstaja stanje, pri katerem se v krvnih testih zabeleži normalno ali celo povečano število trombocitov, vendar večina od njih nima fizioloških zmožnosti, ki jim omogočajo opravljanje nalog, ki so naravne.

Funkcionalna uporabnost trombocitov po njihovem sproščanju v krvni obtok se vzdržuje največ 11 dni. Ko starajo, izgubijo sposobnost za mobilnost in razvoj posebnih snovi, ki jim omogočajo premikanje skozi posode mikrovaskulature, kjer so živele ves čas. Najmočnejši med njimi je retikularno tkivo - vranica in jetra. Večina starih trombocitov se odloži prav v vranici, ki pripada glavnemu koncentratorju vseh celičnih elementov krvi. Med njimi je veliko makrofagov, ki izvajajo proces direktnega uničenja trombocitov. Vse te beljakovine in snovi, ki nastanejo kot rezultat tega procesa, telo porabi kot gradbeni material za nove trombocite ali druge celice.

Fiziološka vloga telesa

Človeška kri mora poleg vzdrževanja tekočega stanja imeti tudi zadostno viskoznost. To je potrebno, da bi ustvarili vrsto pufra, ki je sposoben obdržati vse svoje celične komponente v lumnu žilne postelje. In to naredijo trombociti. Te celice so zelo pripravljene in so sposobne nemudoma opravljati svoje funkcije v primeru najmanjše nevarnosti izgube krvi.

Zaradi svoje majhnosti in velikega števila krvnih celic trombocitov v primerjavi z drugimi celičnimi elementi se večina akumulira blizu stene krvnih žil. Znotraj je obložena z določeno membrano, imenovano intima, ki jo tvorijo endotelijske celice. Medtem ko se v telesu ne pojavijo patološke spremembe, endotelij odbije trombocite, ki imajo negativno naelektritev na celični membrani. To omogoča, da kri prosto kroži po vejah.

Aktivacija trombocitov se pojavi, ko:

  • Minimalne spremembe na delu žilnega endotelija, ki so lahko posledica ateroskleroze ali vnetnega procesa;
  • Pojav kolagena v krvi, ki se sprošča med poškodbo ali sečiščem žilne stene;
  • Prekomerna proizvodnja jetrnih faktorjev koagulacije;
  • Vse resne bolezni in kritična stanja, ki jih spremlja dehidracija in huda zastrupitev.

Hkrati se sproži veriga fizioloških reakcij in mehanizmov, med katerimi te celice poskušajo ne le obnoviti celovitost posode, ampak tudi ohraniti kri v takem stanju, da lahko kroži v pogojih povečane viskoznosti. To je glavna funkcija trombocitov. Veriga preoblikovanja in aktivacije je predstavljena na naslednji način:

  1. Sprememba naboja trombocitne membrane. To vodi do dejstva, da se začnejo držati (prilepiti) na mesto poškodbe žilne stene in med seboj;
  2. Sprememba oblike trombocitov. Takoj se pojavijo številni specifični procesi na površini trombocitov, zaradi katerih pridobijo kaotično strukturo in obliko zvezdaste oblike. Ta funkcija povečuje površino celic;
  3. Kopičenje celic v patoloških predelih žilne postelje. Hkrati se tvorijo konglomerati, ki omogočajo nastanek mrežnega okvira, na katerem se lahko usede fibrinogen. Ta koagulacijski faktor je končna povezava v koagulacijskem sistemu, v interakciji s čepom trombocitov, tvori popoln tromb ali strdek;
  4. Aktiviranje interkonverzije faktorjev koagulacije. Namen je pospešiti tvorbo fibrinogena in njegovo preoblikovanje iz neaktivne v aktivno obliko;
  5. Stimulacija sinteze trombocitov s kostnim mozgom in različnimi snovmi žilne stene, ki bo pospešila proces strjevanja krvi in ​​zaustavila obstoječo izgubo krvi.

Po najnovejših raziskavah vodilnih hematoloških ambulant je bila zabeležena pomembna vloga trombocitov pri stimulaciji celjenja ran. Tak fiziološki pojav je povezan z razvojem specifičnih rastnih faktorjev, ki imajo potencialni učinek na razmnoževanje celic v leziji.

Kako lahko določimo število trombocitov

Za preučevanje stanja trombocitne povezave in določitev, koliko celičnih elementov je v krvi, zadostujejo običajne rutinske metode, ki so popolna krvna slika. Izvedete ga lahko s standardnim mikroskopskim pregledom ali z najnovejšimi samodejnimi analizatorji. V vsakem primeru za študijo potrebujejo kri s prstom (kapilarno).

Običajno pri vrednotenju rezultatov analize, izvedene z mikroskopskimi preiskavami, ni vprašanj, saj so vsi kazalci, vključno s trombociti, v njej jasno določeni. Kompleksnost je lahko le pri vrednotenju rezultatov avtomatizirane analize. Trombociti v njem so označeni z okrajšavo latinskih črk PLT. Poleg nje so številke, ki ustrezajo rezultatu. Ob prisotnosti odstopanj od norme je obvezna druga krvna preiskava.

Trombociti so zelo pomembni elementi krvi, katerih študija ne predstavlja velikih težav. Toda oceno rezultatov testov in poleg tega njihovo pravilno razlago v primeru odstopanj od norme mora izvesti izključno usposobljen strokovnjak.

Kakšna je vloga trombocitov v človeški krvi?

Trombociti so celice, katerih imena pojasnjujejo njihovo funkcijo - nastajanje krvnih strdkov. Ta funkcija je nujna za osebo, saj je stopnja hemostaze neposredno odvisna od števila in aktivnosti trombocitov. Za analizo indikatorjev trombocitov je treba vsako leto darovati kri.

Vsebina

Trombociti so krvne celice, ki nastanejo v obliki krvnega strdka in ščitijo telo pred izgubo krvi. So sestavni del celične komponente krvi.

Tako izgleda trombocit pod mikroskopom

Nastajanje in struktura trombocitov

V kostnem mozgu, kjer nastanejo trombociti, se sintetizira prekurzorska celica megakaryoblast. Nato pride do preoblikovanja v megakariocit različnih stopenj zrelosti: pride do diferenciacije, zmanjšanja velikosti, »odcepitve« od velike celice majhnih velikosti zrelih trombocitov. So nejedrski, vendar imam v citoplazmi veliko granul z različnimi snovmi, ki prispevajo k nastanku beljakovinskih koagulacijskih faktorjev.

Trombociti so edinstveni v svoji strukturi. Glavna stvar, za katero je odgovorna struktura trombocitov, je nastajanje in razvejanje celičnih procesov za vezavo rdečih krvnih celic med nastajanjem in fiksacijo krvnega strdka.

Diagram reakcije trombocitov na poškodbe žil in nadaljnje procese

Trombociti ne živijo dolgo - od 3 do 6 dni. Uporabljajo se v žilnem endoteliju in v vranici.

Prej smo že pisali o stopnji trombocitov pri otrocih in priporočili, da ta članek dodate v zaznamke.

Učinkovitost trombocitov

Obstajata dve fazi strjevanja krvi - celična in beljakovinska. Trombociti so odgovorni za prvo (celično) 100%. V kri izločajo snovi, ki "privlačijo" druge celice (eritrocite) na mesto nastanka tromba in sprožijo sproščanje snovi, ki so potrebne za nadaljnjo koagulacijo. Ko so trombociti izpolnili svojo funkcijo, je povezana druga faza - beljakovinska faza, v kateri nastajajo plazemski faktorji strjevanja in migrirajo na točko preboja posode in končne oblike strdkov.

Aktivnost trombocitov je neposredno sorazmerna z njihovim številom, povprečnim volumnom in prisotnostjo komorbiditet. Od aktivnosti trombocitov je odvisna hitrost tvorbe krvnega strdka in s tem hitrost ustavitve krvavitve.

Kazalec, pomemben za oceno koagulacijskega sistema, je agregacija trombocitov. Preveri se lahko z uporabo časa strjevanja krvi, določenega v laboratoriju.

Normalna vsebnost trombocitov v krvi je od 180 do 370 * 10 (9) / l. Število trombotičnih celic, manjših od 180 * 10 (9) / L, se imenuje trombocitopenija, več kot 370 * 10 (9) / L pa se imenuje trombocitoza.

Kjer nastanejo trombociti

Kakšna je vloga trombocitov v človeški krvi?

Vse materiale na spletnem mestu preverijo hematologi in hematologi, vendar niso recept za zdravljenje. Če je potrebno, se posvetujte z zdravnikom za pregled!

Trombociti so celice, katerih imena pojasnjujejo njihovo funkcijo - nastajanje krvnih strdkov. Ta funkcija je nujna za osebo, saj je stopnja hemostaze neposredno odvisna od števila in aktivnosti trombocitov. Za analizo indikatorjev trombocitov je treba vsako leto darovati kri.

Trombociti so krvne celice, ki nastanejo v obliki krvnega strdka in ščitijo telo pred izgubo krvi. So sestavni del celične komponente krvi.

Tako izgleda trombocit pod mikroskopom

Nastajanje in struktura trombocitov

V kostnem mozgu, kjer nastanejo trombociti, se sintetizira prekurzorska celica megakaryoblast. Nato pride do preoblikovanja v megakariocit različnih stopenj zrelosti: pride do diferenciacije, zmanjšanja velikosti, »odcepitve« od velike celice majhnih velikosti zrelih trombocitov. So nejedrski, vendar imam v citoplazmi veliko granul z različnimi snovmi, ki prispevajo k nastanku beljakovinskih koagulacijskih faktorjev.

Trombociti so edinstveni v svoji strukturi. Glavna stvar, za katero je odgovorna struktura trombocitov, je nastajanje in razvejanje celičnih procesov za vezavo rdečih krvnih celic med nastajanjem in fiksacijo krvnega strdka.

Diagram reakcije trombocitov na poškodbe žil in nadaljnje procese

Trombociti ne živijo dolgo - od 3 do 6 dni. Uporabljajo se v žilnem endoteliju in v vranici.

Prej smo že pisali o stopnji trombocitov pri otrocih in priporočili, da ta članek dodate v zaznamke.

Učinkovitost trombocitov

Obstajata dve fazi strjevanja krvi - celična in beljakovinska. Trombociti so odgovorni za prvo (celično) 100%. V kri izločajo snovi, ki "privlačijo" druge celice (eritrocite) na mesto nastanka tromba in sprožijo sproščanje snovi, ki so potrebne za nadaljnjo koagulacijo. Ko so trombociti izpolnili svojo funkcijo, je povezana druga faza - beljakovinska faza, v kateri nastajajo plazemski faktorji strjevanja in migrirajo na točko preboja posode in končne oblike strdkov.

Aktivnost trombocitov je neposredno sorazmerna z njihovim številom, povprečnim volumnom in prisotnostjo komorbiditet. Od aktivnosti trombocitov je odvisna hitrost tvorbe krvnega strdka in s tem hitrost ustavitve krvavitve.

Kazalec, pomemben za oceno koagulacijskega sistema, je agregacija trombocitov. Preveri se lahko z uporabo časa strjevanja krvi, določenega v laboratoriju.

Normalna vsebnost trombocitov v krvi je od 180 do 370 * 10 (9) / l. Število trombotičnih celic, manjših od 180 * 10 (9) / L, se imenuje trombocitopenija, več kot 370 * 10 (9) / L pa se imenuje trombocitoza.

Tromboza v slikah

Pomen trombocitov

Trombocitne funkcije niso omejene na tvorbo tromba v dveh fazah. Izzovejo proces, kot je regeneracija - poznejše celjenje in popravilo poškodovanih tkiv. To je mogoče zaradi rastnih faktorjev, sproščenih iz zrnc trombocitov.

Iz navedenega je razvidno, kakšna je vloga trombocitov v človeški krvi - to je tvorba krvnega strdka v vseh fazah, kot rezultat - zaščita pred izgubo krvi in ​​indukcija regenerativnih procesov.

Koristno bo tudi, če boste na naši spletni strani izvedeli tudi o spremembah sestave plina v krvi.

Priporočamo študij podobnih materialov:

  1. 1. Sistem hemostaze: zakaj test za strjevanje krvi
  2. 2. Avtoimunska hemolitična anemija pri otrocih: kaj manjka in kako se manifestira
  3. 3. Kako izbrati dieto po krvni skupini: hujšanje skupaj
  4. 4. Stopnja bazofilcev se je pri odraslih zmanjšala: kako zdraviti bazofilijo
  5. 5. Razlogi za povečanje ali zmanjšanje nevtrofilcev v krvnem testu pri otrocih?
  6. 6. Norme nevtrofilcev v krvi in ​​funkcije, ki jih opravljajo
  7. 7. Kaj pomenijo povišani eozinofili v krvnem testu pri odraslih?

Kjer nastanejo trombociti

Trombociti in njihova vloga v krvnem sistemu

Rojstvo in umiranje

Trombociti se, tako kot druge krvne celice, tvorijo v kostnem mozgu. Njihov prednik je ogromna celica, ki se odraža v njenem imenu - MEGAkariociti.

Verjetno lahko rečemo, da se trombociti rodijo zaradi brstenja, saj jih je "prednik" v procesu delitve "ločil" od samega sebe. Poleg tega je v precej velikem številu - do 3.000.

Tako je kostni mozeg glavni dobavitelj teh rdečih krvnih celic, vendar ne edini. Skromen del se oblikuje v pljučih, kjer teče nezrela celica, protrombocit. Na splošno je razumljivo, kje se trombociti oblikujejo.

V posodi so zaradi svoje mikroskopske velikosti nameščene vzdolž sten, ki jih preganjajo reprezentativni elementi krvnih celic. Približno tretjina njihovega števila je trenutno deponirana v vranici.

Ob upoštevanju vprašanja, kje se trombociti tvorijo pri ljudeh, je treba na kratko povedati, kaj počnejo. Toda več o tem spodaj, ampak za zdaj recimo, kje so trombociti uničeni.

Trombociti ne živijo dolgo - približno 10 dni - potem starajo, gredo v kostni mozeg, kjer jih uničijo celice, imenovane makrofagi. Manjša količina dopolnjuje svojo kratko veko v vranici in jetrih.

Vloga trombocitov

Če rečemo, da te majhne bikonveksne rdeče krvne celice opravljajo pomembne funkcije, je skoraj nič. Glavna stvar, ki jo je treba opozoriti, je, da oseba ne umre zaradi krvavitve, če poškoduje prst.

V tem mu pomagajo trombociti. V mirnem stanju se z negativnim nabojem mirno odbijajo iz endotelijskih celic notranje obloge krvnih žil, tako da se pretok krvi zlahka širi skozi posode različnih premerov, prosto mimo vseh njihovih vej.

Tako z izboljšanjem pretočnosti krvi prispevajo k pravočasni dostavi kisika s krvjo v celice organov in tkiv. Ampak to je vredno pridobivanje najmanjšo škodo na intimi plovila, trombociti takoj spremenite dajatev v nasprotno in dobesedno držijo ogroženega območja, obnavljanje celovitosti plovila.

Napačno bi bilo misliti, da trombociti opravljajo svoje funkcije sami. Možgani sledijo vsem v telesu. On je tisti, ki poveže trombocite, da aktivirajo ali zmanjšajo aktivnost.

V nasprotnem primeru bi se lokalni proces tvorbe tromba razvil v posplošeno, tako da bi zajel celoten krvni obtok. Vendar pa se to zgodi tudi, ko je sinhrono delovanje koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema neuravnoteženo.

Dodatne funkcije rdečih krvnih plošč

Poleg glavnih zaščitnih procesov se trombociti ukvarjajo s krmljenjem vaskularnih endotelijskih celic, ki prejmejo potrebne elemente v sledovih za normalen pretok rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik v organe. Od tega je odvisna vitalnost telesa, imuniteta.

Trombociti spodbujajo celjenje poškodovanega tkiva. S hitrim deljenjem v kratkem času zaprejo celotno poškodovano območje. Hkrati pa spodbuja poškodovane celice k pospeševanju rasti.

Poleg tega prenašajo različne hormone in encime ter se borijo proti virusom in antigenom. Torej, trombociti se oblikujejo v telesu, ne le za ustavitev krvavitve.

Ne smemo pozabiti, da se lahko v enem dnevu število zapisov močno razlikuje, saj morajo, kot vemo, živeti zelo kratek čas.

Povečanje števila trombocitov (trombocitoza) je verjetno:

  • V primerih, ko jih kostni mozeg obdeluje v večjih količinah.
  • Z večanjem življenjske dobe zapisov
  • Pri alergijskih reakcijah in vnetnih procesih
  • Z žilno aterosklerozo
  • V primerih velike izgube krvi
  • Pri dehidriranju, ko se plazemski volumen zmanjša na ozadju normalnega števila krvnih celic

Zdravljenje

Če primarna trombocitoza, to je, ni povezana z drugimi boleznimi, potem je vse odvisno od resnosti patologije in stopnje odklonov trombocitov od norme. V primeru težkih primerov se zdravljenje začne s priporočili o prehrani.

Tabela mora vsebovati izdelke, ki lahko zmanjšajo zadebelitev in viskoznost krvi, da se zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov. To bo prispevalo k kislim jagodičjem, sadju citrusov.

Čebula in česen, paradižnik. Izključite sončnično olje in ga nadomestite z oljčnim ali lanenim semenom. In se prepričajte, da pijete dovolj vode, eno in pol do dva litra na dan, v odsotnosti kontraindikacij.

Če to ostane brez želenega rezultata, je treba uporabiti zdravljenje z zdravili, vendar le na podlagi priporočil in pod nadzorom hematologa.

Predpisana so zdravila, ki izboljšujejo reološko stanje krvi in ​​zmanjšujejo njeno strjevanje. V primeru bolnišničnega zdravljenja se izvede intravensko infuzijsko zdravljenje za iste namene.

Zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) je posledica:

    • Pri anemiji in levkemiji
    • Ko bolezen ali lezija kostnega mozga
    • Lahko jih povzročijo zdravila.
    • Z zlorabo alkohola
    • Po obsežnih kirurških posegih
    • Z različnimi nalezljivimi boleznimi
    • Po postopkih hemodialize
    • Zaradi neugodne dednosti

V tem primeru se zdravljenje akutnega obdobja izvaja le v bolnišnici. Postojanje postelj, strogo, se ohrani, dokler se trombociti ne zmanjšajo na minimalno sprejemljive vrednosti. Takoj imenovan trimesečni potek hormonov - Prednisone.

V odsotnosti učinka zatekanja k kirurškemu posegu se vranica odstrani. Po tem se nadaljuje hormonska terapija, vendar v manjših odmerkih, ponavljajočih se sej plazmafereze, ki poskušajo odstraniti protitelesa na lastne trombocite.

Odstranjena plazma se kompenzira z vnosom enake količine sveže zamrznjene donorske plazme. Za transfuzijo trombocitov darovalca se zateka le, če so izbrani posebej za tega bolnika po posebnem sistemu.

Bolnik je opozorjen na nedopustnost jemanja aspirina, kofeina in drugih zdravil, ki kršijo zmožnost lepljenja plošč.

In s trombocitozo in s trombocitopenijo, vas prosimo, da se ne zdravite z ljudskimi zdravili - ta bolezen je prevelika, da bi se zanašala na zeliščne pripravke.

Kraj nastanka trombocitov. Struktura in funkcija trombocitov

Najmanjše krvne celice so trombociti. Izgledajo kot jedrski pogoni. Njihov premer je le do 4 mikronov, debelina pa do 0,75 mikronov. V vsakem literu človeške krvi je volumen trombocitov med 180 in 350 x 109.

Pot pojava trombocitov

V procesu fragmentacije citoplazme se pojavijo krvne plošče. So ločeni od velikih celic kostnega mozga - megakariociti. Po drugi strani se pojavijo kot posledica endomitoze. Po ločitvi je 3-5 ciklov, med katerimi se kromosomi podvojijo, vendar citoplazma ni razdeljena. Strokovnjaki ta proces imenujejo nepopolna delitev.

Pomembno je razumeti, da je mesto tvorbe trombocitov rdeči kostni mozeg. Iz nje gredo ven in vstopijo v krvni obtok. Toda tretjina jih je takoj deponirana v vranici. To je posledica njihovega počasnejšega gibanja skozi navijalne vrvice vranice. Preostalih 2/3 v krvi kroži povprečno sedem dni. Najdaljše trajanje njihovega življenja lahko doseže 12 dni.

Proces izvora zapisov

Da bi razumeli, kako se pojavijo najmanjše krvne celice, morate vedeti ne samo mesto nastanka trombocitov. Pomembno je pojasniti proces njihovega razvoja. Torej je prednik megakaryoblast. To je velika celica, katere velikost doseže 20 mikronov z jedrom. Vsebuje nukleotide. Megakaryoblast se pretvori v promegakariocit. Ta struktura je nagnjena k polimorfizmu jedra, njegova citoplazma je brez zrn, bazofilna.

Naslednja faza razvoja je megakariocit. To je ogromna celica v kostnem mozgu, katere premer je od 60 do 120 mikronov. Vsebuje grobo jedro, ki lahko vzame zelo domišljijske oblike. Njegovo citoplazmo odlikuje velika velikost, zrnat z vključki rožnato-vijolične barve.

Predzadnja faza je pojav trombocitogenih megakariocitov. Potem se trombociti neposredno oddajajo. So ločeni od citoplazme megakariocitov. Vse to se dogaja v kostnem mozgu, je glavno mesto tvorbe trombocitov.

Izbirne plošče

Trombocitogeni megakariociti v kostnem mozgu se nahajajo na površini endotelija, ki se imenuje sinus. Njihovi citoplazmatski procesi potekajo skozi to. Nekateri od njih prodrejo v lumen sinusov pri 1-2 μm in pritrdijo megakariocit na endotelij. Opravljajo funkcijo sidra. Drugi procesi so dolgi citoplazmatski trakovi, katerih dolžina doseže 120 mikronov. Skozi lumen sinusov. Imenujejo se protrombociti. Vsak megakariocit ima lahko od 6 do 8.

V lumen sinusa se začne lokalno zmanjšanje citoplazme. Posledica tega je, da se raztrga in pojavi se približno 1000 posameznih trombocitov. To mesto nastajanja trombocitov ni zadnje. To je posledica dejstva, da protrombociti vstopajo tudi v krvni obtok. Dosegajo mikrovaskulature pljuč, kjer se iz njih sproščajo polnopravni trombociti. Zato je v pljučnih venah večje število kot v ustreznih arterijah. Treba je omeniti, da lahko tvorijo od 7 do 17% vseh trombocitov, ki prehajajo skozi krvni obtok.

Vrste celic

Strokovnjaki razlikujejo več oblik najmanjših krvnih celic. Ločeno dodeli mlade trombocite. V primerjavi z zrelimi oblikami se odlikujejo po relativno veliki velikosti, skromnem pesku in modrikastem hyalomeru. Njihova tvorba je odvisna od izboljšanega delovanja kostnega mozga, pogosto pa je povezana s pomembno izgubo krvi.

Na videz so stare trombociti drugačne. Fotografija pod mikroskopom nam omogoča, da preverimo, ali imajo ozek rob, veliko število vakuol in granul. Odlikujejo jih neenakomerni obrisi, gosta granulomer, ki lahko zasede celotno ploščico. Prekomerna količina kaže na pojav malignega tumorja.

Ločeno izolirane oblike draženja. To so odmiki od megakariocitov, ki se pojavljajo kot kršitev procesa ločevanja. Njihova prisotnost kaže na krvne bolezni. Pogosto so videti kot majhne ali, nasprotno, ogromne trombocite človeške krvi.

Običajno naj bi kri vsebovala več kot 90% zrelih trombocitov. Imajo obliko diska z jasnimi mejami, centralno lociran granulomer, ki je sestavljen iz 5-20 azurofilnih zrn, lila hialomer.

Življenjski proces

Ko se pojavijo v kostnem mozgu, celice zapustijo glavno mesto tvorbe trombocitov. Mimogrede, njihovo proizvodnjo uravnavajo trombocitopoetini. Po drugi strani se ne pojavljajo samo v kostnem mozgu, ampak tudi v vranici, jetrih. Strokovnjaki identificirajo dve skupini trombocitopoetinov. Lahko so dolgoročni ali kratkoročni. Prvi od njih prispeva k popolnemu zorenju in diferenciaciji megakariocitov, drugi pa pospešuje izločanje teh majhnih plošč in pospešuje njihov vstop v kri.

Trombociti so uničeni, fotografije pa so vidne z večkratnim povečanjem povprečno po tednu delovanja. Ta proces poteka predvsem v kostnem mozgu, vendar se tudi te krvne celice razgrajujejo v vranici in jetrih. Uničenje poteka v posebnih celicah sistema, imenovanih makrofagi.

Struktura plošče

Vsako zrelo ploščico lahko razdelimo na tri cone. Obrobni del je predstavljen s triplastno membrano. Vsebuje receptorje za kolagen, serotonin, trombin, adrenalin, ADP. Na zunanjem delu membrane je posebna amorfna plast, sestavljena iz dejavnikov, odgovornih za koagulacijo krvne plazme.

Sredina je sol-gel plast. Obstajajo posebni kanali z dostopom do zunanjega dela membrane. Plast vsebuje tudi mikrofilamente, ki so odgovorni za obliko plošč v obliki diska. Lastnosti tega dela trombocitov bodo določile, kako se krvni strdek umakne.

Tudi izolirano območje organelov. Vsebuje glikogene in alfa granule, gosta telesa, mitohondrije.

Funkcije

Po spoznanju, kako se pojavljajo opisani majhni delci krvi, se mnogi začenjajo spraševati, kaj delajo trombociti. Zasnovani so tako, da sodelujejo pri hemostazi, pomagajo pri obnovi poškodovanih krvnih žil. To je mogoče zaradi dejstva, da se lahko pritrdijo na poškodovane stene in jih obnovijo. Tudi te celice so potrebne za preprečevanje krvavitev in sproščanje glavne biološke tekočine telesa iz krvnega obtoka.

Zagotovljeno je izpolnjevanje teh funkcij z lastnostmi trombocitov: adhezija in agregacija. Tako imenujemo njihovo sposobnost, da se pripnejo k subendoteliju in se držijo skupaj.

Vloga trombocitov v krvi

Trombociti so krvni trombociti. Vloga trombocitov v telesu je velika, to so krvne celice, kot so rdeče krvne celice in bele krvne celice.Če pride do poškodb krvnih žil, se začne aktivacija trombocitov in skupaj z endotelijem tvori krvni strdek in tako ustavi krvavitev.

Glavna funkcija trombocitov je ustaviti krvavitev, v majhnih žilah izvajajo mikrocirkulacijsko hemostazo. Pri večjih žilah se zgodi koagulacija krvi zaradi makrocirculacijske hemostaze, ki se imenuje tudi hemokagulacija. Trombocitni receptorji so mediatorji med trombociti in drugimi udeleženci hemostaze, različnimi okoljskimi dejavniki.

Struktura trombocitov: so rdeče krvne celice brez jedrske celice okrogle ali ovalne oblike, kadar se aktivirajo, lahko spremenijo obliko in ustvarijo posebne izdanke. Takšne lastnosti trombocitov jim omogočajo, da se držijo poškodovane stene posode in se med seboj povezujejo in tvorijo tromb, ki zapre rano.

Norma trombocitov

Normalno število trombocitov se spreminja glede na stanje telesa, čas dneva, letni čas, v povprečju je 200-400 * 109 / l. Lahko so v povečani ali zmanjšani količini, kar je patologija. Trombociti nastanejo iz velikih celic rdeče hrbtenjače.

Pri ženskah je raven trombocitov nižja kot pri moških, med menstruacijo pa se lahko zmanjša za polovico. V tem primeru zdravljenje ni potrebno, saj je zaščitna reakcija ženskega telesa, da se prepreči nastanek tromboze.

Med nosečnostjo se ta indikator pri ženskah zmanjšuje, če pa pade pod 140 x 10 9 / l, je treba nujno ukrepati, saj to pomeni verjetnost krvavitve.

Razlogi za zmanjšanje števila trombocitov so lahko:

  • oslabljeno tvorbo krvi v kostnem mozgu;
  • bolezni jeter;
  • trombocitopenijo.

Fiziološki razlogi za povečanje ravni trombocitov vključujejo trdo delo, ki ostane v višavju, vse to je naravno.

Težave nastanejo, ko je nastanek trombocitov moten zaradi patoloških vzrokov, v tem primeru se znatno poveča tveganje za trombozo in infarkt, trombi pa se pri velikem številu trombocitov močno oblikujejo.

Pri novorojenčkih je raven teh elementov nekoliko nižja, vendar po enem letu ustreza enaki številki kot pri odraslih in opravljajo enake funkcije.

Stopnja trombocitov je pomemben kazalnik in če se je povečala, lahko to kaže na takšne patologije:

  • prisotnost okužb so lahko glivične, virusne, parazitske ali bakterijske;
  • bolezni jeter ali trebušne slinavke;
  • razvoj kolagenskih bolezni;
  • anemija zaradi pomanjkanja železa;
  • pojav različnih tumorjev.

Število trombocitov se lahko določi le pri analizi krvi, če je njihova raven visoka, morate ponovno opraviti krvni test in se prepričati, da se posvetujete z zdravnikom.

Zakaj se oblikuje krvni strdek in zakaj ostaja krvna tekočina?

Domači medij so samo krvne žile, v njih ostane tekoča, na vseh drugih površinah pa se začne zvijati. Pri majhnih žilah po poškodbi deluje mehanizem primarne hemostaze, ki vodi do nastanka belega tromba.

Če je poškodovana večja posoda, se pojavijo določene reakcije, aktivira se proces sekundarne hemostaze, kar povzroči rdeč tromb.

Oblika trombocitov jim omogoča hitro tvorbo tromba, zaradi česar se krvavitev ustavi. Proces koagulacije krvi je sestavljen iz naslednjih faz:

  • tvorba protrombinaze;
  • tvorba trombina;
  • v zadnji fazi se tvori fibrin, ki je znan tromb.

Krvni strdek se loči od seruma pod nadzorom trombocitov, fibrinski filamenti se zategnejo in s tem zlomi posoda zapre tromb.

Kot je že postalo jasno, je raven teh elementov v krvi zelo pomembna za organizem in pogosto ljudje uporabljajo metode alternativne medicine za povečanje njihovega števila.

Če želite to narediti, je priporočljivo, da sledijo posebno prehrano, jesti rdeče meso, ribe, ajde, jetra, jajca, mlečni izdelki, zelenjava, zelenjava (zelje, korenje, pesa, paprike), sadje (banane, granatna jabolka, jabolka). Tradicionalni zdravilci priporočajo trikrat na dan vzeti prazen želodec 1 žlico sezamovega olja.

Vse priljubljene metode pomagajo v primeru odsotnosti patologije trombocitov in se njihova stopnja nekoliko zmanjša. Uporaba tradicionalnih metod kot adjuvantnega zdravljenja je učinkovita, kadar se zdravi zdravilo in je znan vzrok patologije. Bistvo zdravljenja v stacionarnih pogojih je v tem, da je pacient posebej pripravljen na maso tromba, ki se nato prenese nanj.

Ta metoda ima nekaj težav, katerih vzrok je fiziologija trombocitov. Ne živijo dolgo, zato se ta koncentrat ne sme skladiščiti več kot tri dni, medtem ko ga je treba s posebno opremo stalno mešati. Druga značilnost v tem primeru je v tem, da se morajo trombociti v novem organizmu uveljaviti, zato se pred začetkom transfuzije izvede individualna selekcija, kar je drag in dolgotrajen proces.

Kako zmanjšati število trombocitov?

Zmanjšanje števila trombocitov je veliko lažje. Če želite to narediti, morate vzeti zdravila, ki vključujejo aspirin, da razredči kri in zmanjša količino teh elementov.

V takih primerih lahko zdravnik predpiše antitrombocitna zdravila in antikoagulante, vendar mora to storiti le specialist, zato se je nemogoče zanesti na pomoč.

Bolnik lahko pomaga zdravniku, če popolnoma preneha jemati alkohol, kadi, začne uporabljati izdelke, ki vsebujejo veliko joda, pa tudi tiste, ki vsebujejo veliko kislin, vključno z jabolčno, askorbinsko in citronsko.

Med priljubljenimi recepti je uporaba tinkture česna, ingverja, kakava brez sladkorja. Vse možnosti za uporabo folk pravna sredstva mora biti usklajen z zdravnikom, saj je raven trombocitov za urejanje metod alternativne medicine je zelo težko.

Sistem, ki zagotavlja naravno stanje krvi, je sestavljen iz naslednjih komponent:

  1. Hitrost procesa strjevanja se kontrolira z antikoagulantnim sistemom in ne dopušča strjevanja krvi, kadar to ni potrebno. Če ta sestavina ne deluje pravilno, obstaja nevarnost za življenje, saj se lahko razvije tromboza.
  2. Za nastanek krvnega strdka je odgovoren fibrinolitični sistem, ki zagotavlja velikost krvnega strdka, ki je potreben za določeno poškodovano posodo. Po ustavitvi krvavitve ta komponenta raztopi dodatne fibrinske filamente in obnovi normalno gibanje krvi.

Krvni test

Preprosta in dostopna metoda za določitev sestave krvi je splošna analiza, pomaga ugotoviti, ali so v telesu naslednji postopki:

  • različna vnetja;
  • bolezni krvi;
  • Določite stanje bolnikove imunosti;
  • število elementov, ki vplivajo na proces tvorbe krvi, in koliko ustreza normi;
  • prisotnost alergičnih reakcij.

Po prejemu teh podatkov zdravnik določi način zdravljenja obstoječe patologije. Pacientu ni treba posebej pripraviti za takšno analizo, dovolj je, da sta po obroku minili 2 uri. Za analizo lahko iz vene ali prsta vzamemo kri, rezultate dobimo po nekaj urah.

Bolj zahtevna je biokemična analiza, ki omogoča sklepanje o prisotnosti patologij, delu organov in sistemov človeškega telesa, in sicer:

  • vnetni procesi različnega izvora;
  • stanje vodno-solne bilance;
  • določi število elementov v sledovih in določi, katere so presežne in katerih pomanjkanje;
  • stanje krvnih celic;
  • hormonsko ravnovesje.

Izvajanje te analize pomaga zdravniku ugotoviti, na kateri stopnji je bolezen, in predpisati učinkovito zdravljenje. Pomanjkljivost je, da mora biti bolnik pripravljen na izvedbo takšne analize: pred analizo ne smemo jesti vsaj 6 ur. Eden od indikatorjev, ki se določi med analizo, je razmerje velikih trombocitov, imenovanih P-LCR.

Obstaja dodatni test, ki je namenjen določanju specifičnih protiteles proti trombocitom. Nekateri ljudje imajo lahko istočasno različne vrste protiteles. Ta test ne omogoča razlikovanja med aloimunskimi in avtoimunskimi protitelesi proti trombocitom, zato je treba rezultate primerjati z laboratorijskimi testi, kliničnimi opazovanji.

Vsaka analiza omogoča določitev števila trombocitov v krvi. Če so bile med analizami odkrite nepravilnosti, da bi razjasnili rezultate, ponovimo analizo po 3 dneh.

Kjer nastanejo trombociti

Trombociti in njihova vloga v krvnem sistemu

Rojstvo in umiranje

Trombociti se, tako kot druge krvne celice, tvorijo v kostnem mozgu. Njihov prednik je ogromna celica, ki se odraža v njenem imenu - MEGAkariociti.

Verjetno lahko rečemo, da se trombociti rodijo zaradi brstenja, saj jih je "prednik" v procesu delitve "ločil" od samega sebe. Poleg tega je v precej velikem številu - do 3.000.

Tako je kostni mozeg glavni dobavitelj teh rdečih krvnih celic, vendar ne edini. Skromen del se oblikuje v pljučih, kjer teče nezrela celica, protrombocit. Na splošno je razumljivo, kje se trombociti oblikujejo.

V posodi so zaradi svoje mikroskopske velikosti nameščene vzdolž sten, ki jih preganjajo reprezentativni elementi krvnih celic. Približno tretjina njihovega števila je trenutno deponirana v vranici.

Ob upoštevanju vprašanja, kje se trombociti tvorijo pri ljudeh, je treba na kratko povedati, kaj počnejo. Toda več o tem spodaj, ampak za zdaj recimo, kje so trombociti uničeni.

Trombociti ne živijo dolgo - približno 10 dni - potem starajo, gredo v kostni mozeg, kjer jih uničijo celice, imenovane makrofagi. Manjša količina dopolnjuje svojo kratko veko v vranici in jetrih.

Vloga trombocitov

Če rečemo, da te majhne bikonveksne rdeče krvne celice opravljajo pomembne funkcije, je skoraj nič. Glavna stvar, ki jo je treba opozoriti, je, da oseba ne umre zaradi krvavitve, če poškoduje prst.

V tem mu pomagajo trombociti. V mirnem stanju se z negativnim nabojem mirno odbijajo iz endotelijskih celic notranje obloge krvnih žil, tako da se pretok krvi zlahka širi skozi posode različnih premerov, prosto mimo vseh njihovih vej.

Tako z izboljšanjem pretočnosti krvi prispevajo k pravočasni dostavi kisika s krvjo v celice organov in tkiv. Ampak to je vredno pridobivanje najmanjšo škodo na intimi plovila, trombociti takoj spremenite dajatev v nasprotno in dobesedno držijo ogroženega območja, obnavljanje celovitosti plovila.

Napačno bi bilo misliti, da trombociti opravljajo svoje funkcije sami. Možgani sledijo vsem v telesu. On je tisti, ki poveže trombocite, da aktivirajo ali zmanjšajo aktivnost.

V nasprotnem primeru bi se lokalni proces tvorbe tromba razvil v posplošeno, tako da bi zajel celoten krvni obtok. Vendar pa se to zgodi tudi, ko je sinhrono delovanje koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema neuravnoteženo.

Dodatne funkcije rdečih krvnih plošč

Poleg glavnih zaščitnih procesov se trombociti ukvarjajo s krmljenjem vaskularnih endotelijskih celic, ki prejmejo potrebne elemente v sledovih za normalen pretok rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik v organe. Od tega je odvisna vitalnost telesa, imuniteta.

Trombociti spodbujajo celjenje poškodovanega tkiva. S hitrim deljenjem v kratkem času zaprejo celotno poškodovano območje. Hkrati pa spodbuja poškodovane celice k pospeševanju rasti.

Poleg tega prenašajo različne hormone in encime ter se borijo proti virusom in antigenom. Torej, trombociti se oblikujejo v telesu, ne le za ustavitev krvavitve.

Krvne trombocite

Trombociti - skupina krvnih celic, ki je odgovorna za ustavitev krvavitve, ki jo povzroča tvorba krvnega strdka (tromba). Običajno kri odrasle osebe vsebuje v povprečju 200 - 400 * 10 9 / l trombocitov.

Kaj so trombociti?

Trombociti ali trombociti, PLT (iz trombocitov - trombocitov) - je najmanjša diskoidna krvna celica brez jedra, ki meri 1,5 - 4 mikronov. Na dan telo proizvede do 10 11 krvnih plošč. S pomembno izgubo krvi se lahko proizvodnja teh elementov poveča za faktor 20.

Približno 30% vseh celic PLT je vsebovanih v vranici. Večina jih kroži po krvi. Življenjski cikel trombocitov je 9-11 dni. Krvne plošče uničijo makrofagi v vranici.

PLT celice nastanejo v kostnem mozgu zaradi fragmentacije citoplazmatskih procesov megakariocitov - velikih celic kostnega mozga. Od enega megakariocita se loči do 3 tisoč trombocitov.

Za aktiviranje megakariocita je potreben hormon trombopoietin. Nastajanje trombopoetina se pojavi v jetrih in se poveča z zmanjšanjem števila trombocitov v krvi.

Struktura PLT celic

Citoplazma trombocitov vsebuje:

  • kombinacija mikrotubulov in mikrovlaken, v katerih potekajo kemični in biološki procesi;
  • granule različnih vrst;
    • gosta zrnca - vsebujejo serotonin, kalcij, ADP, histamin, adrenalin, dopamin, noradrenalin, histamin;
    • alfa granule - vsebujejo približno 30 beljakovin, vključno z rastnimi faktorji trombocitov, von Willebrandovim faktorjem, fibrinogenom, fibronektinom;
    • lizosomi, ki vsebujejo hidrolaze, so encimi, ki razgrajujejo velike molekule.

Zaradi najfinejše mikrostrukture cevi se v procesu koagulacije krvi (hemokagulacija) poveča celotno območje interakcije celice trombocitov z biološko aktivnimi snovmi.

Površinska membrana trombocitov nosi receptorje, ki lahko vplivajo na kompleksne molekule:

  • imunoglobulini;
  • koagulacijski faktorji;
  • von Willebrandov faktor;
  • fibrinogen, vitronektin;
  • fiziološke stimulanse - adrenalin, vazopresin, histamin, serotonin, trombin.

Posebni površinski integrinski receptorji zagotavljajo medsebojno povezavo (agregacijo) PLT celic.

Funkcije krvne plošče

Populacija celic PLT opravlja naslednje funkcije v telesu:

  • sodeluje v hemokagulacijskem sistemu - koagulacijskem sistemu krvi;
    • tvorbo primarnega krvnega strdka ali "belega tromba";
    • zbijanje tromba (retrakcija) in "stiskanje" iz njega preostalega seruma z nastajanjem gostega tromba;
  • zagotavlja funkcionalnost endotelija - notranjo sluznico krvnih žil;
  • podpira krč poškodovane krvne žile za zmanjšanje pretoka krvi zaradi izločanja vazokonstriktorskih snovi iz granul - adrenalina, serotonina, vazopresina.

Trombociti so potrebni tudi v telesu, da ohranijo celovitost endotelija krvnih žil, za katere celice PLT ne oskrbujejo le s hranili, ampak jih endotelij popolnoma absorbira. Ta proces "hranjenja" endotelija se porabi dnevno, do 15% krvnih ploščic, ki krožijo v krvi.

Ker se število trombocitov v krvi zmanjšuje, se endotelija zmanjša in prepustnost stene krvnih žil se poveča. Zaradi tega eritrociti zlahka prodrejo v limfo, oblikujejo petehije - manjše podkožne krvavitve.

Vloga trombocitov v človeškem telesu ni omejena le na zaščito krvnih žil pred poškodbami in sodelovanjem v sistemu strjevanja krvi. Trombociti so v telesu odgovorni za aktiviranje vnetnega odziva, ki proizvaja prostaglandine - vnetne mediatorje, ki služi kot signal za delovanje imunskih krvnih celic. Poleg tega imajo celice PLT tudi neodvisno protimikrobno zaščito.

Kako se oblikuje krvni strdek?

Ena od najpomembnejših funkcij trombocitov je ohranjanje celovitosti endotelija žilnih sten. Če povzamemo celotno maso endotelija, bo to povprečno znašalo 1,8 kg za odraslega.

Za primerjavo, teža jeter je približno 1,5 kg. Endotel je torej velik endokrini organ, ki vpliva na sposobnost preživetja celotnega organizma.

Običajno nedotaknjen endotelija odbija trombocite. Toda, takoj ko se pojavi poškodba v krvni žili, se na tem mestu pojavi kolagenska beljakovina, ki jo aktivirajo trombociti in pridobijo sposobnost, da se pridružijo endoteliju.

V procesu nastanka primarnega krvnega strdka so faze:

  • adhezija (lepljenje) trombocitov na notranjo površino krvne žile na mestu poškodbe;
  • produkcija trombocitnih dejavnikov, ki aktivirajo trombozo in vnetne mediatorje - kemikalije, ki sprožijo zoženje krvnih žil, otekanje tkiv, ki aktivirajo celice imunskega sistema;
  • agregacija (lepljenje) krvnih plošč s tvorbo gostih cevi.

Na stopnji adhezije PLT celica spremeni obliko. Z diska se spremeni v sploščeno ploščo z množico procesov, zaradi česar se njeno območje poveča in se večji del poškodovanega endotelija prekriva.

Na začetku v krvnem strdku prevladujejo krvne plošče. Nato se za strjevanje nastalega "belega tromba" sproži mehanizem nastanka "rdečega tromba".

Končno oblikovan "rdeč tromb" je tako gosta tvorba ali krvni strdek, ki poleg trombocitov vsebuje fibrinske filamente in eritrocite, ki vam omogočajo tesno blokiranje poškodovanega dela žilne stene.

Norma

Stopnja trombocitov za odrasle in otroke (* 10 9 / l):

  • otroci;
    • novorojenčki - 100 - 420;
    • od 2 tednov do enega leta - 150 - 350;
    • od leta do 5 let - 180 - 380;
    • od 5 let do 7 let - 180 - 450;
  • ženske;
    • 180-320;
    • med menstruacijo - 75 - 220;
    • med nosečnostjo - 100 - 310;
  • moški - 200 - 400.

Vsebnost krvnih ploščic je odvisna od časa dneva in letnega časa. Fiziološka dnevna nihanja števila krvnih ploščic so okoli 10%. Ciklične spremembe števila PLT populacij pri ženskah med menstruacijo lahko dosežejo do 25–50%.

Takšna sprememba trombocitov v krvnem testu pri ženskah v rodni dobi doseže svoj maksimum takoj po menstruaciji, kar je značilno za katero koli drugo izgubo krvi, minimalna vrednost PLT pa je raven te populacije v drugi polovici mesečnega cikla.

Odstopanja od norme

Pojavijo se odstopanja v številu PLT celic od norme:

  • znižanje stopnje - trombocitopenija;
  • povečanje števila trombocitov v krvni trombocitozi.

V krvi so 4 stopnje zvišane ravni trombocitov (* 10 9 / l):

  • mehko - 450-700;
  • zmerno - 700 - 900;
  • težka - 900 - 1000;
  • ekstremno - več kot 1000.

Ekstremni indikatorji so opaženi pri vnetju debelega črevesa, rakavih tumorjih, zlasti pljučnega raka. V primeru poškodb, kroničnih okužb, se lahko število PLT celic v krvi poveča na 600 * 10 9 / l in višje stopnje.

Trombociti nad normalno so ugotovljeni z anemijo zaradi pomanjkanja železa, revmatizmom, artritisom, Crohnovo boleznijo, sklerodermo. Povečanje števila trombocitov pri analizi odraslega kaže, da se verjetnost nastanka krvnega strdka v krvi večkrat poveča.

Trombocitopenija

Znižane krvne ploščice v analizi so povezane s tveganjem zmanjšanja strjevanja krvi, kar lahko vpliva na procese, ki povzročajo nastanek krvnega strdka, in povzročijo notranje krvavitve. Stopnje trombocitopenije:

  • zmerno - 100 - 180 * 10 9 / l;
  • oster - 60 - 80;
  • izrazit - 20 - 30 in manj.

Z izrazitim zmanjšanjem števila trombocitov v krvi nastane življenjsko nevarno stanje. Če je število trombocitov nižje od 20 * 10 9 / l, to pomeni povečano tveganje za notranje krvavitve.

Kritična trombocitopenija se razvije s prevelikim odmerkom citostatikov, akutne levkemije. Zmerno zmanjšanje števila PLT celic se razvije z zlorabo alkohola, jemanje diuretikov, nekaterih antibiotikov, analgina.

Več o razlogih za znižanje in povečanje trombocitov lahko izveste na krvnih preiskavah pri odraslih in otrocih na drugih straneh mesta.

Trombociti: norma in patologija, mehanizmi hemostaze in koagulacije krvi, zdravljenje motenj

Trombociti (PLT) - krvni trombociti (Bitscocero plaki), delci megakariocitov, igrajo pomembno vlogo v človeškem telesu. Rahlo aktivirani tudi v normalnih pogojih, vedno hitijo v cono poškodbe posode, da bi skupaj z endotelijem zaustavili krvavitev s tvorbo krvnega strdka. Trombociti izvajajo mikrocirkulacijsko (primarno, vaskularno-trombocitno) hemostazo, ki se pojavi v majhnih žilah. Koagulacijska reakcija krvi v velikih žilah se realizira s pomočjo mehanizma sekundarne hemostaze, ki se imenuje tudi makrocikularna ali hemokagulacija.

Kje je zlato sredino?

Tako kot drugi oblikovani elementi se lahko trombociti zmanjšajo in povečajo, kar je pogosto patologija, saj je delež teh celic v krvi 200-400 * 10 9 / l in je odvisen od fiziološkega stanja telesa. Njihovo število je odvisno od časa dneva in letnih časov. Znano je, da ponoči in spomladi število trombocitov pade. Stopnja trombocitov pri ženskah je nižja (180-320 x 10 9 / l), med menstruacijo pa se lahko njihovo število zmanjša na 50%. Toda v tem primeru se trombociti fiziološko zmanjšajo, kot zaščitna reakcija (preprečevanje tromboze pri ženskah), zato to stanje ni potrebno zdraviti.

Število trombocitov v krvi je med nosečnostjo nekoliko nižje, če pa njihova raven pade pod 140 x 10 9 / l, je treba takoj ukrepati, saj se tveganje za krvavitev med porodom poveča.

Posebni ukrepi se izvajajo tudi, kadar so vzroki za nizko raven trombocitov bolezni:

  • Hematopoeza v kostnem mozgu;
  • Boleznijo jeter;
  • Trombocitopenija.

Povečane krvne ploščice so lahko tudi fiziološke, na primer po tem, ko so v gorskih območjih ali med težkim fizičnim delom. Toda ko se trombociti povečajo v krvi zaradi patoloških stanj, se tveganje za trombozo in miokardni infarkt poveča, ker so trombociti odgovorni za strjevanje krvi, njihovo prekomerno količino pa bo povzročilo večje strjevanje krvi.

Pri otrocih po enem letu se raven rdečih krvnih celic ne razlikuje od ravni pri odraslih. Do leta je število trombocitov v krvi nekoliko nižje in znaša 150-350 x 10 9 / l. Stopnja v novorojenčkih se začne pri 100 x 10 9 / l.

Vendar je treba opozoriti, da bo to, ko so krvni trombociti pri otroku povišani, moteči dejavnik, in v takih primerih se lahko domneva naslednja patologija:

  1. Okužbe (virusne, bakterijske, parazitske, glivične);
  2. Poraz prebavnega trakta (trebušna slinavka, jetra);
  3. Anemija zaradi pomanjkanja železa;
  4. Kolagenoze;
  5. Neoplazma.

Z eno besedo, nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, vendar boste najprej morali ponovno opraviti krvni test, da bi odpravili napako.

Trombociti v skupni krvni sliki

Sodobna klinična laboratorijska diagnostika, čeprav z uporabo starih preizkušenih metod barvanja in štetja trombocitov na steklu, se zatečejo tudi k preučevanju populacije trombocitov z uporabo hematološkega analizatorja, katerega možnosti so veliko širše.

Hematološki analizator vam omogoča, da določite povprečni volumen trombocitov (MPV - srednji volumen trombocitov), ​​ki ga ne meri le, temveč tudi v obliki histograma, s starimi elementi na njegovi levi strani in mladimi elementi na desni. Velikost celic omogoča presojo funkcionalne aktivnosti trombocitov, starejši pa so manjša njihova velikost in aktivnost. Pri trombocitopenični purpuri, anemiji po krvavitvi, Bernard-Soulierjevi makrocitični trombo-distrofiji in drugih patoloških stanjih so opazili povečanje MPV. Zmanjšanje tega kazalnika se pojavi v naslednjih primerih:

  • Nosečnost;
  • Anemija zaradi pomanjkanja železa;
  • Vnetja;
  • Tumorji;
  • Miokardni infarkt;
  • Bolezni kolagena;
  • Bolezni ščitnice;
  • Bolezni ledvic in jeter;
  • Motnje v sistemu strjevanja krvi;
  • Hiperholesterolemija;
  • Bolezni krvi.

Drugi kazalnik kakovosti krvnih ploščic je relativna širina porazdelitve trombocitov po volumnu (PDW), ki kaže stopnjo spremembe trombocitov v velikosti (anizocitoza), z drugimi besedami, je indikator celične heterogenosti. Njena odstopanja kažejo na patologijo, kot so:

  1. Anemija;
  2. Vnetni proces;
  3. Napad črvov;
  4. Maligne novotvorbe.

Sposobnost trombocitov, da se prilepijo na zunanjo površino (kolagen, nasičene maščobne kisline, ki tvorijo osnovo aterosklerotičnega plaka), se imenuje adhezija, sposobnost združevanja in tvorbe konglomeratov pa je agregacija. Ta dva pojma sta neločljivo povezana.

Agregacija trombocitov je sestavni del tako pomembnega procesa, kot je tvorba tromba, ki je glavna zaščita pred krvavitvami v primeru poškodbe žilne stene. Vendar pa lahko nagnjenost k povečani tvorbi tromba (trombofilija ali druga patologija) povzroči nenadzorovano agregacijo trombocitov in jo spremlja patološka tromboza.

Video: zakaj se število trombocitov dviguje in spušča?

Nastanek tromba

Kri koagulira ob stiku s katerokoli zunanjo površino, ker je samo vaskularni endotelij njegov naravni medij, kjer ostaja v tekočem stanju. Vendar je treba samo poškodovati plovilo, saj se okolje takoj izkaže za neznanca in trombociti začnejo hiteti na prizorišče nesreče, kjer se sami aktivirajo, da tvorijo tromb in "zakrpajo" luknjo. To je mehanizem primarne hemostaze in se izvaja v primeru poškodbe majhne posode (do 200 μl). Posledično se tvori primarni beli tromb.

Ko je velika posoda poškodovana, se kontaktni faktor (XII) spontano aktivira, ki začne vzajemno delovati s faktorjem XI in ga kot encim aktivira. Sledi kaskada reakcij in encimskih transformacij, kjer se koagulacijski faktorji začnejo medsebojno aktivirati, se pravi nekakšna verižna reakcija, zaradi katere se faktorji koncentrirajo na mestu poškodbe. Tam skupaj z drugimi kofaktorji (V in kininogen z visoko molekulsko maso) prihaja in koagulacijski faktor VIII (antihemofilni globulin), ki sam po sebi ni encim, vendar kot pomožni protein aktivno sodeluje v procesu koagulacije.

Interakcija med faktorji IX in X se pojavlja na površini aktiviranih trombocitov, ki so že v stiku s poškodovano posodo, na membrani pa so se pojavili posebni receptorji. Aktivni faktor X pretvori protrombin v trombin in v tem času se faktor II veže tudi na površino trombocitov. Tukaj je prisoten tudi pomožni protein, faktor VIII.

Trombin medsebojno deluje s fibrinogenom, gradi molekule fibrina in tvori fibrinske niti, ki se prepletajo, vendar niso med seboj povezane. Križno vezanje fibrinskih niti (trajnega tromba) poteka s faktorjem XIII (stabilizacijo fibrina). Na tej stopnji sodelujejo kalcijevi ioni (faktor IV) pri koagulaciji krvi, ki prispevajo k izgradnji mostov med nitmi in njihovem premreževanju.

Kofaktorji: tkivni faktor III, ki ga v krvi ni, vendar le v tkivih, faktor XIII (transglutaminaza) in faktor I (fibrinogen) so substrat za tvorbo fibrina, ki je priznan kot končni produkt koagulacije krvi. In če je ta fibrin krhek, se rana dolgo ne zaceli, zato se bo krvavitev znova in znova nadaljevala.

Mehanizem, ki se izvaja s sodelovanjem sistema za strjevanje krvi, se imenuje sekundarna hemostaza, zaradi katere se tvori rdeči tromb (adhezivni elementi se držijo).

Nastajanje tromba se pojavi na izpostavljenih kolagenih, tkivnih faktorjih in celičnih membranah, vključno s fosfolipidi iz trombocitne membrane.

Shema vseh encimskih transformacij in aktivacija faktorjev, ki so 13, je kompleksna in lahko nerazumljiva, zato lahko na kratko proces koagulacije krvi predstavimo kot štiri zaporedne faze:

  • Tvorba protrombinaze;
  • Nastajanje trombina iz neaktivne oblike (protrombin, faktor II);
  • Tvorba fibrina, ki je pravzaprav krvni strdek;
  • Retrakcija krvnega strdka (ločevanje strdka iz krvnega seruma) poteka pod nadzorom trombocitov, zato jim je ta pomembna naloga zaupana. Z zmanjšanjem strdka zategnejo fibrinske filamente in zaprejo poškodovano posodo.

Zakaj je krvna tekočina?

Če je tvorba tromba in hemostaza pod nadzorom koagulacijskega sistema (kombinacija plazemskih beljakovin in proteolitičnih encimov), potem za vzdrževanje krvi v tekočem stanju obstaja antikoagulantni sistem, ki ustvarja ravnovesje v človeškem telesu, ki ga predstavljajo takšne komponente:

  1. Antikoagulantni sistem, ki uravnava hitrost procesa strjevanja in ne daje krvi zmožnosti koagulacije, kjer to ni potrebno. Če ta sestavina ne deluje dobro, obstaja tveganje za smrt zaradi tromboze;
  2. Fibrinolitični sistem (fibrinoliza), ki je odgovoren za nastanek krvnega strdka take velikosti, da lahko zapre posodo, vendar ne več in nič manj. Dodatni fibrinski filamenti ali fibrinska kapica, ki je izpolnila svojo funkcijo, se po prekinitvi krvavitve raztopi in obnovi normalni pretok krvi.

Kot v koagulacijskem sistemu lahko tudi antikoagulantni sistem ne uspe in začne slabo delovati. Beljakovinski antikoagulanti (anti-trombin) običajno vedno vsebujejo kri in opravljajo svojo nalogo (zavirajo trombin). Oblikujejo se v jetrih, sedijo na stenah krvnih žil in inaktivirajo aktivne oblike koagulacijskih faktorjev, ki so tudi stalno prisotni v krvnem obtoku in tvorijo krvni strdek. Takoj, ko opazimo, da se začne nenadzorovana koagulacija, antitrombin III moti proces in preprečuje strjevanje krvi.

Če ta dejavnik iz kakršnegakoli razloga ne deluje, potem ga je treba aktivirati, zato je priporočljivo uvesti heparin, ki je namenjen preprečevanju tromboze (DIC, hude poškodbe, nosečnost, tromboza spodnjih okončin). Vendar, če je iz neznanega razloga antitrombin III malo ali sploh ni, potem je nemogoče računati na pomoč enega heparina, zato ga (heparin) dajemo skupaj z antitrombinom.

Pomanjkanje antitrombina je lahko dedna patologija in če je njena raven 60-70% norme, je že zagotovljena tromboza. Otrok, ki se je rodil s podobno anomalijo in ima 50-odstotni primanjkljaj, umre zaradi tromboze v prvih urah življenja. Pomanjkanje antitrombina III je priznano kot pogost vzrok miokardnega infarkta pri zelo mladih ljudeh.

Druga pomembna komponenta antikoagulacije je protein C (MS), ki nadzoruje delovanje faktorjev VII in VIII in jih, če je potrebno, blokira. Protein C se sintetizira v jetrih (s sodelovanjem vitamina K). Njegova pomanjkljivost lahko povzroči spontani splav (tromboza).

Poleg teh dejavnikov so tudi drugi inhibitorji, ki omejujejo proteolitične reakcije: heparinski kofaktor (GC II), protein S (PS), inhibitor tkivnega faktorja (ITP), protex nexin I (PN-I) itd.

Osnovni laboratorijski testi za strjevanje krvi

Proces koagulacije krvi se lahko začne s poškodbo površine endotelija (žilne stene), nato pa se sproži notranji mehanizem nastajanja protrombinaze. Koagulacijo lahko sproži tudi stik krvi s tkivnim tromboplastinom, ki je skrit v celični tkivi, če je membrana celota. Ampak pride ven, ko je posoda poškodovana (zunanji mehanizem za nastanek protrombinaze). Sprožitev enega ali drugega mehanizma pojasnjuje dejstvo, da je čas strjevanja vzorca kapilarne krvi (zunanja pot) 2-3 krat manjši od časa venske krvi (notranja pot).

Laboratorijski testi, ki temeljijo na teh mehanizmih, se uporabljajo za določanje časa, ki je potreben za koagulacijo krvi. Raziskavo koagulacije Lee-White izvedemo tako, da vzamemo kri iz vene v dve epruveti, medtem ko prothrombinazo vzdolž zunanje poti preučujemo z uporabo Sukhareva (kri s prsta). Ta krvni test za strjevanje je dokaj preprost. Poleg tega ne zahteva posebne priprave (na prazen želodec) in veliko časa za proizvodnjo, ker se kapilarna kri (kot rečeno) zapre 2-3 krat hitreje kot venska. Stopnja časa strjevanja krvi po Sukharevu je od 2 do 5 minut. Če se čas tvorbe strdka skrajša, se v telesu pojavi pospešena tvorba protrombinaze. To se zgodi v naslednjih primerih:

  • Po množični izgubi krvi, na katero se odziva koagulacijski sistem s hiperkoagulacijo;
  • Sindrom DIC v 1. stopnji;
  • Negativni učinki peroralnih kontraceptivov.

Upočasnjeno nastajanje protrombinaze se izrazi s podaljšanjem časa nastanka strdka in opazimo pod določenimi pogoji:

  1. Globoko pomanjkanje faktorjev I, VIII, IX, XII;
  2. Dedna koagulopatija;
  3. Poškodbe jeter;
  4. Zdravljenje z antikoagulanti (heparin).

Kako zvišati raven trombocitov?

Ko je v krvnih ploščicah malo krvi, jih nekateri skušajo vzgojiti s pomočjo alternativne medicine, pri čemer uporabljajo živila, ki povečujejo krvne ploščice v krvi in ​​zdravilne zelišča.

Opozoriti je treba, da je prehrana za povečanje krvnih ploščic resnično kraljevska:

  • Ajdova kaša;
  • Rdeče meso, kuhano v kakršni koli obliki;
  • Vse vrste rib;
  • Jajca in sir;
  • Jetra (po možnosti goveje meso);
  • Bogate mesne juhe, klobase in paštete;
  • Kopriva, zelje, rdeča pesa, korenje, solate paprike, začinjene s sezamovim oljem;
  • Vse vrste zelenja (koper, zelena, peteršilj, špinača);
  • Rowan jagode, banane, granatno jabolko, divji sok soka, zelene sorte jabolk, oreški.

Ljudje pravijo, da je mogoče povečati število trombocitov z ljudskimi zdravili, če porabite 1 žlico sezamovega olja na prazen želodec (trikrat na dan) ali pijte svež sok koprive (50 ml) z enako količino mleka. Vendar je vse to verjetno mogoče, če se trombociti rahlo znižajo in je pojasnjen razlog za njihov padec. Ali kot pomožni ukrepi za glavno zdravljenje, ki se izvaja v stacionarnih pogojih in vključuje transfuzijo donorske tromboze, posebej pripravljene za določenega bolnika.

Zdravljenje vključuje določene težave, saj trombociti ne živijo dolgo časa, zato se tromboconcentrat shranjuje za največ 3 dni v posebnih „centrifugi“ (celice je treba med shranjevanjem stalno mešati). Poleg tega se morajo za kvalitativno povečanje trombocitov koreniti v telesu novega gostitelja, zato se pred transfuzijo izvede individualna selekcija po levkocitnem sistemu HLA (analiza je draga in dolgotrajna).

Zmanjšajte število trombocitov

Znižanje trombocitov je lažje kot njihovo zbiranje. Zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino (aspirin), pomagajo pri redčenju krvi in ​​tako zmanjšujejo krvne ploščice. Za te namene se uporabljajo tudi antitrombocitna sredstva in antikoagulanti, ki jih predpiše zdravnik, ne pa sosed na pristanku. Bolnik sam lahko pomaga zdravniku, da se odreče slabim navadam (kajenje, alkohol), uživa živila, bogata z jodom (morski sadeži) in vsebuje askorbinsko, citronsko, jabolčno kislino. To so grozdje, jabolka, brusnice, brusnice, borovnice, agrumi.

Folk recepti za zmanjšanje ravni trombocitov priporočajo česnov tinkture, ingver koren prahu, ki je pivo v obliki čaja (1 žlica praška na skodelico vrele vode), in kakav brez sladkorja zjutraj na prazen želodec.

Vse to je seveda dobro, vendar je treba upoštevati, da je treba vse dejavnosti izvajati pod nadzorom zdravnika, saj krvni elementi, kot so trombociti, niso zelo podrejeni metodam tradicionalne medicine.

Video: Kaj pravijo preiskave krvi?

Pozdravljeni! Vi ste zelo temeljito in temeljito preučeni, zato nekaj drugega nima nobenega smisla. Poleg tega, glede na analizo, nimate resne somatske patologije, vendar obstajajo jasni znaki anksiozne motnje, ki ima ustrezne zaključke. Najverjetneje je, da je vzrok vseh izkušenj, in če se ne ukvarjate s težavami z živci, lahko pride do resne depresije, nenehno zaskrbljenih zaradi napadov panike. Najpomembnejši nasvet, ki ga želim podati, je, da se obrnem na dobrega psihoterapevta, ki bo predpisal prave antidepresive in pomagal obvladovati anksioznost, sicer se krogi ponavljajočih se preiskav ne bodo ustavili. Od vas se zahteva, da prilagodite način dela in počitka, da zagotovite ustrezen spanec, sprehode, telesno dejavnost (plavanje je ena najboljših možnosti in izboljša zdravje ter umiri živce). Posebno pozornost posvetite prehrani, jo naredite redno in kakovostno. Presnova, repolarizacija srca in dobro počutje sta odvisni od tega, kaj jeste.
O nolpazy: če ne trpijo razjedo, ne jemljite zdravil, ki lahko povzročijo, potem ni potrebe za stalno uporabo zdravila. Trombociti so še vedno normalni, ni panike! Prisotnost helikobaktera zahteva ustrezno zdravljenje, ki ga mora podrobno opisati terapevt ali gastroenterolog.
Tudi v ginekologiji ni razloga za paniko. Menstruacija se lahko zaradi stresa začne prezgodaj, če se krvavitev ne zgodi več, v tem ni strahu. Adenomiozo lahko še vedno spremljamo ali poskušamo najti tista zdravila, ki ne povzročajo alergij, saj lekarne ponujajo ogromne količine zdravil. Ciste na vratu se odstranijo s konicijo, vendar to spet ne zahteva nujnosti. Pri cistah lahko počakate, če jih zdaj ne morete izbrisati.
Ni treba paziti na rdeče lise, nevuse itd., Kot tudi iskati druge znake resnih bolezni. Krvavitev dlesni pri ščetkanju zob lahko pokaže, ali preveč aktivno ščetkate, ali pa lahko pride do težav s samimi dlesni, ki se izločajo z nego vaših ust in jemanjem vitaminov.
Kardiolog ima prav, ko vas pošlje nevrologu. Repolarizacija v srcu se ne obravnava kot taka, normalizira se s pravilno prehrano, odsotnostjo stresa in jemanjem vitaminov in mineralov. Mimogrede, magnezij bi bil koristen v vašem primeru. Ne le izboljša metabolizem v miokardu, temveč tudi občutno pomirja živce in ima sproščujoč učinek.
Torej, prva stvar, ki jo morate poskusiti umiriti, ne premagajte zdravnikov in se ne mučite z nepotrebnimi preiskavami. Ne samo, da imate izkušnje, ampak tudi otroke, ki so zelo občutljivi na obnašanje matere. Drugič, ne uravnotežite števila trombocitov, ki so v normalnih mejah, in počistite živčni sistem. Ko se boste umirili, boste opazili izboljšanje dobrega počutja, prenehali obiskovati zdravnike in iskali bolezni, ki jih ni.
Po pomembnosti bi predlagali takšen načrt za nadaljnje ukrepanje:
1. psihoterapevt in antidepresive (jemljejo se dolgo časa, učinek v nekaterih primerih postane opazen po 2-3 mesecih, zato boste potrebovali potrpljenje in veliko osebno željo, da bi živce uredili);
2. način, prehrana, počitek, vitamini - lahko začnete prav danes;
3. zdravljenje helicobacter gastritis, odstranitev ciste maternice, opazovanje ginekologa - brez nujnosti in panike.
4. v bližnji prihodnosti - najmanj raziskav, vse vrste testov, itd, največ - mirno.
Blagoslovi vas!

Pozdravljeni, zahvaljujem se vam za podroben odgovor. Verjetno je to točno tisto, kar sem potreboval. Obrnil sem se na psihoterapevta, diagnoza je motnja anksioznosti. Pila zdravila za predvideni namen. To je postalo slabo, ko so januarja, z enomesečnim premorom, postavili Kenalog in Diprospan v odsek materničnega vratu. Glava nenehno boli. Meksidol je videl, z njim je bil na splošno dober, 2 meseca za 1 t 2p / d (že kasneje). To je bil pekel (((tresel se je vse, skakal pritisk, se spremenil v duševno bolnišnico, zoloft, teralidzhen, karbamazepin, nootrop, nekaj, sedacija, fizikalna terapija. Postopoma se je vse vrnilo v normalno stanje. Razumem, da trpi psihosomatiki, le zdravniki mahajo z roko in pošiljajo, in ko panike, hitite na vse, potem so vzeli trombocite in jih spustili, lahko pa tudi razgrajujejo celice pred stresom. Zgodi se, da lahko pantoprazol Moram piti ibuprofen, zato pijem nolpaz, onkologi pa še vedno proti hormonom pri zdravljenju adenomioze, da govorijo tudi za ciste, to je, da jih nimajo. Sedaj pijem koprive, vendar imam krčne žile, berem, da so kontraindikacije za krčne žile. MRI za možgane, nisem odkril nobene grobe patologije, vendar je bila omotica, mi je dobro pomagal Mehidol. In kakšne vitamine vzeti? Glede magnezija sem slišal, da je najboljša oblika magnezijev citrat + B6. Hvala, samo so mi vzeli tovor. In otroci resnično razumejo vse, ko je moja mama v agoniji ((čeprav jim nikoli nisem pokazala, je vse tiho. Ali pa bi odšla, da ne bi videla mojega alarma ((. Nisem dobil skupaj 5 zdravnikov na splošno). v kakšni temi morate pisati o mutaciji genov? Hčerka ima eno, jo lahko vidi hematolog, mlajši pa atopični dermatitis, alergiki pa tudi mahajo z rokami.

Ljubezen Veseli smo, če vam bo naš nasvet koristen, ker skušamo odgovoriti na vprašanja čim bolj popolno, kolikor je to mogoče v odsotnosti. Še nekaj komentarjev: če včasih pijete ibuprofen, to ni razlog, da vzamete nilpazu v konstantnem načinu. Adenomioza je mogoče opaziti doslej, navsezadnje pa vam to ne moti. Ko kopriva ni vroča, je bila krvavitev enkrat, verjetno se ne bo ponovilo v bližnji prihodnosti. Kot je za Mexidol, je bolje, da se pogovorite s svojim nevrologom, glede na pričevanje, bo imenoval toliko, kot je potrebno. Vitamini - vsi, vendar boljši kompleksi z minerali in dokazanimi proizvajalci. Z magnezijem se Magne B6 šteje za dobro zdravilo, katerega edina pomanjkljivost je strošek, vendar je resnično učinkovit. Glede anksioznosti: če ste dolgo časa jemali antidepresive in so vam pomagali, se je smiselno vrniti k njim. Zagotovo veste, da je treba ta zdravila jemati dolgo časa, vsaj šest mesecev, prvih 2-3 tednov morda niso zelo prijetni občutki, psihoterapevt pa mora določiti odmerek in režim odmerjanja (Zoloft je enak, zdravilo Rexetin je indicirano za anksiozne motnje, vendar specifično ime navedite zdravnika na recepciji). Brez recepta lahko kupite afobazol ali adaptol, noofen, ki imata tudi pomirjujoč učinek. Kar se tiče genske mutacije in opazovanja otroka s strani hematologa, vam nihče boljši od hematologa ne bo razložil bistva mutacije in njen vpliv na zdravje. Atopični dermatitis: prehrana, najmanj alergenov okoli, bepanten na suhih skorjih in izpuščajih, mirno vzdušje v hiši (to je pomembno, ker psiho-čustveni stres povečuje manifestacije alergije).

Pozdravljeni, še enkrat hvala! Vi ste edini, ki niste bili brezbrižni do bolnikovega problema in resnično, kot da sem prišel v pisarno, kjer je sedel zdravniški svet, in vsi so odgovorili na vznemirljivo vprašanje, poleg tega je bila korespondenca v odsotnosti. Le strokovnjaki lahko to razumejo tako, da je skrb za zdravje nekje globlje in prepozna to "kačo", daje absolutno natančna priporočila in želje. Mislil sem, da nikoli ni bilo tako. Seveda, ko se uničite od znotraj, ne živite, ampak trpite, kakovost življenja = 0. Za antidepresive je res prvič, nasprotno, povečanje vseh teh motenj, vendar nisem predpisal več kot 50 mg. Saw za 3 mesece, z vodjo oddelka v zelo dobrih odnosih, ki sem tudi iskreno želel, da se umirijo in se postavim v red. Zdaj sem sprejel materinico forte)) - Verjamem v to)), kardiolog mi je povedal, da afobazol ni potreben in = da je bil pripravljen, očitno, ni vse slabo. Ko sem na recepciji zdravnika, se popolnoma normalno obnašam, zadržan, se zavedam obstoječe tesnobe, da trpi psihosomatika, govor je skladen, dosleden, konstruktiven, vendar obstaja tesnoba in tesnoba, zamere, vse razumem. Tudi sami pravijo, da antidepresivi niso zdravilo za vse, morate to ugotoviti v glavi, tablete pomagajo, ko jih pijete. Ali, seveda, ko so patološke motnje. Prvo epizodo sem imela leta 2013, ko je nenadoma oče otroka umrl v postelji, legel in umrl, mladi deček, star 27 let,...... srčni utrip, ki sem jokal 2 leti, kar je bila verjetno dolgotrajna depresija. Vse to razumem, vendar ni bilo potrebnih besed. Prišel si kot psiholog in skrbno pogruntal, potapljal po glavi in ​​se pomaknil naprej, da je hodila in se ni ozirala okrog sebe, da je vse v redu, da je otroke vzela v obe roki in se odpravila proti soncu naprej. Seveda, bom poskusil in zame bo lažje. Najlepša hvala, hvala za vaš dostop, hvala za to, da ste lahko ugotovili, hvala za sluh in še enkrat, najbolj presenetljiva stvar je na daljavo. Mimogrede, trombociti so že normalni, 236)) Zelo sem vam hvaležen. Kako se vam lahko še bolj zahvalim?

Kar zadeva koprive, je bilo mišljeno, da ni posebne indikacije, da bi jo popili, če pa obstaja želja po zdravju, krčne žile niso navedene v kategoriji kontraindikacij, če ni krvnih strdkov. Antidepresivi niso zdravilo, temveč jih lahko sprejmete drugače, v življenju najdete veselje in se vrnete v svoje hobije, na koncu se sprostite. Potem jih je mogoče preklicati in stanje duha se bo normaliziralo. Ne glede na to, kako se obnašate na recepciji, je tesnobnost težko opaziti. To se lahko vidi tudi v slogu vaših vprašanj, in to se mora boriti. Mimogrede, lahko delate s psihologom, ki bo našel korenine žalitev in izkušenj, vam bo pomagal, da boste šli skozi njih drugače in postavili vse svoje misli in dejanja na svoje mesto. In želimo, da se to zgodi čim prej. Kar zadeva hvaležnost, v obliki pošiljanja komentarjev je »Korak 3: Strokovnjaki se lahko še dodatno zahvalite za drugo plačilo za poljubno količino«. Ne skrbite: vaša hvaležnost bo takoj naslovljena na naslovnika. Z željami zdravja, ekipa SosudInfo.ru.

Pozdravljeni Imam 10 tedensko nosečnost. Opravil je podroben krvni test. Vsi kazalniki v normalnem območju, razen za trombocite - 47 in trombokrit - 0,06. Kakšni so lahko razlogi?

Pozdravljeni! Noseče trombocite so nekoliko zmanjšane, še posebej v kasnejših obdobjih, vendar je ta številka zelo nizka, zato morate zagotovo najti njen vzrok. Vzroki trombocitopenije so zelo raznoliki, začenši z alergijami, slabim prehranjevanjem in okužbami ter konča s tumorji, zato je nemogoče ugotoviti, zakaj imate takšen rezultat analize brez spletne ankete. Hkrati pa ni treba paniko vnaprej, najprej ponovno analizirati, ker tudi napake naprave ni mogoče izključiti. Vaš porodničar-ginekolog vam je dolžan poslati preglede, ni priporočljivo posvetovati se s hematologom v primeru ponavljajočega slabega rezultata. Ne odlašajte s preiskavami, saj nizke trombociti predstavljajo tveganje za krvavitev in neugoden razvoj nosečnosti. Zdravje za vas!

Zdravo, dešifriraj, prosim analiziraj. Imam Nyaka, 2 leti sem bil diagnosticiran, bila je faza remisije - popila sem 2 grama salofalk, počutila sem se slabše, dvignila sem se na tri gramove salofala. Pijem že 2 meseca. Od novembra 2014 me skrbi povišane trombocite, gastroenterolog pa ne more ničesar reči. soe - 2 levkociti -10,97 eritrociti -4,37 hemoglobin -131 hematokrit - 40,3 povprečni volumen eritrocitov (mcv) -92,2 povprečni hemogl. v erythroz. (mcn) -30 povprečna koncentracija hemogla. v erythroc (mcnc) 32/5 trombocitov 501 širina eritrocitov (rdw cd) -45,8 fl erythrots porazdelitveno širino. (rdv-cv) -13.8 širina volumna trombocitov (pdv) -12.3 povprečna količina trombocitov (mpv) -10.5 trombokrit -0.51 nevtrofilcev (na 100 levkocitov) -54.6 neutrofilcev (abs) -5.99 limfocitov (na 100 levkocitov) - 28,4 limfociti (abs) -3,12 monociti (na 100 levkocitov) -9,2 monociti (abs) -1,01 eozinofili (na 100 leukotov) -7,3 eozinofili (abs) -0,8 bazofili (na 100 leuksov) -0,5 bazofili (abs) -0,05 trombociti so bili povišani 427, januar 2015-502, poleti tega leta 404-480, avgust 2015- 375 je naredil koagulogram 1, 06, 2015 zapisov -32,7 sek. trombirani čas -21,1 sek. protrombotični čas -11,6 protrombični indeks za kviku -80 odstotkov fibrinogen -2,10 MNO (PTV in PTI) 0,98 antitrombin 111 - 116 odstotkov

Pozdravljeni! Vaši levkociti so povišani, kar je lahko povezano z NUC, vendar vzroka trombocitoze ni mogoče imenovati v odsotnosti. Posvetujte se s hematologom.

Prosim, povej mi. Opravil je napreden krvni test.
Rezultati trombocitov so pripravljeni
PLT 216
MPV 11.30
PDW 77.20
Kaj pomeni tako visok PDW? Stopnja 25-65

Pozdravljeni! PDW je eden od indeksov trombocitov, ki kaže širino porazdelitve trombocitov v volumnu, njegovo povečanje pa lahko kaže na kršitev velikosti populacije trombocitov. Zvišanje tega kazalca lahko kaže na prisotnost anemije, onkoloških bolezni, vnetnih procesov itd. Poleg tega se lahko PDW poveča tudi, če ste jedli pred testiranjem ali ste noseči. Za natančna pojasnila o razlogih za vas je bolje, da se obrnete na hemostaziologa, hematologa ali zdravnika, ki vas je napotil na študijo.