Glavni

Ishemija

Pregled diastolne disfunkcije levega prekata: simptomi in zdravljenje

Ishemija

Iz tega članka boste izvedeli: vse pomembno o diastolični disfunkciji levega prekata. Razlogi, zaradi katerih ljudje imajo tako kršitev srca, kaj simptomi daje to bolezen. Potrebno zdravljenje, kako dolgo je treba to storiti, ali je mogoče popolnoma ozdraviti.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Diastolična disfunkcija levega prekata (skrajšano DDLS) je nezadostno polnjenje prekata s krvjo med diastolo, tj. Obdobje sproščanja srčne mišice.

To patologijo pogosteje diagnosticiramo pri ženskah upokojitvene starosti, ki trpijo za arterijsko hipertenzijo, kronično srčno popuščanje (skrajšano CHF) ali druge bolezni srca. Pri moških je disfunkcija levega prekata odkrita veliko manj pogosto.

S tako kršitvijo funkcij srčne mišice ne more popolnoma sprostiti. Iz tega se zmanjša polnost krvnega pretoka. Takšna disfunkcija levega prekata vpliva na celotno obdobje cikla srčnega utripa: če je bil med dijastolo premalo napolnjen s krvjo, potem bi s sistolo (kontrakcija miokarda) premalo premaknila aorto. To vpliva na delovanje desnega prekata, vodi do nastanka zastoja krvi, nadaljnjega razvoja sistoličnih motenj, atrijske preobremenitve in kongestivnega srčnega popuščanja.

To patologijo zdravi kardiolog. V proces zdravljenja je mogoče pritegniti še druge ozke strokovnjake: revmatologa, nevrologa, rehabilitologa.

Popolnoma znebiti take kršitve ne deluje, ker je pogosto sproži primarno boleznijo srca ali krvnih žil ali njihovo poslabšanje starosti. Prognoza je odvisna od vrste disfunkcije, prisotnosti sočasnih bolezni, natančnosti in pravočasnosti zdravljenja.

Kaj je diastolična disfunkcija levega prekata tipa 1 in kako zdraviti to bolezen?

Ko diagnosticiramo diastolično disfunkcijo levega prekata tipa 1, kaj je to, kaj je simptom bolezni, kako diagnosticirati bolezen - vprašanja, ki zanimajo bolnike s takšnim problemom srca. Diastolična disfunkcija je patologija, pri kateri je v času sproščanja srčne mišice moten proces krvnega obtoka.

Znanstveniki so dokumentirali, da je srčna disfunkcija najpogostejša pri ženskah v upokojitveni starosti, moški pa manj verjetno dobijo to diagnozo.

Krvni obtok v srčni mišici poteka v treh korakih:

  1. 1. Sprostitev mišic.
  2. 2. V notranjosti preddvorja je razlika v tlaku, zaradi katere se kri počasi premika v levi prekat srca.
  3. 3. Takoj, ko pride do krčenja srčne mišice, se preostala kri dramatično zlije v levi prekat.

Zaradi številnih razlogov ta racionaliziran proces ne uspe, zaradi česar je diastolična funkcija levega prekata slabša.

Razlogi za nastanek te bolezni so lahko številni. To je pogosto kombinacija več dejavnikov.

Bolezen se pojavi v ozadju: t

  1. 1. Srčni infarkt.
  2. 2. Starost za upokojitev.
  3. 3. Debelost.
  4. 4. Disfunkcija miokarda.
  5. 5. Kršitve pretoka krvi iz aorte v srčni ventrikel.
  6. 6. Hipertenzija.

Večina bolezni srca povzroča diastolično disfunkcijo levega prekata. Na to najpomembnejšo mišico negativno vplivajo zasvojenost, kot sta zloraba alkohola in kajenje, ljubezen do kofeina pa povzroča dodatno obremenitev srca. Okolje neposredno vpliva na stanje tega vitalnega organa.

Bolezen je razdeljena na 3 vrste. Diastolična disfunkcija levega prekata tipa 1 je praviloma sprememba v delovanju organov v ozadju starejših, zaradi česar se krvni volumen v srčni mišici zmanjšuje, vendar se volumen krvi, ki ga izloča prekat, nasprotno, poveča. Posledično je prvi korak v oskrbi s krvjo moten - sprostitev prekata.

Diastolična disfunkcija levega prekata tipa 2 je kršitev atrijskega tlaka, znotraj leve je višja. Polnjenje srčnih ventriklov s krvjo se pojavi zaradi razlike v tlaku.

Bolezni tipa 3, povezane s spremembami v stenah telesa, izgubijo elastičnost. Atrijski tlak je veliko višji od običajnega.

Simptomi disfunkcije levega prekata morda ne bodo dolgo trajali, če pa ne boste zdravili patologije, bo bolnik imel naslednje simptome:

  1. 1. Kratka sapa, ki se pojavi po fizični aktivnosti in v mirnem stanju.
  2. 2. Srčna palpitacija.
  3. 3. Kašelj brez razloga.
  4. 4. Občutek napetosti v prsih, morebitno pomanjkanje zraka.
  5. 5. Bolečina v srcu.
  6. 6. Otekanje nog.

Ko se bolnik pritoži zdravniku glede simptomov, ki so značilni za disfunkcijo levega prekata, so določene številne študije. V večini primerov je delo z bolnikom ozek specialist kardiolog.

Prvič, zdravnik določi splošne teste, na podlagi katerih bo ocenjeno delo celotnega organizma. So opravili biokemijo, splošno analizo urina in krvi, določili raven kalija, natrija, hemoglobina. Zdravnik bo ovrednotil delo najpomembnejših človeških organov - ledvic in jeter.

V primeru suma bodo študije o ščitnični žlezi dodeljene za odkrivanje ravni hormonov. Pogosto imajo hormonske motnje negativen učinek na celotno telo, srčna mišica pa se mora spopasti z dvojnim delom. Če je vzrok disfunkcije ravno v motnji ščitnice, se zdravljenje ukvarja z endokrinologom. Samo po prilagoditvi ravni hormonov se bo srčna mišica normalizirala.

EKG raziskave so glavna metoda za diagnosticiranje podobnih problemov. Postopek traja največ 10 minut, elektrode so nameščene na bolnikovem prsnem košu, ki berejo informacije. Med spremljanjem EKG mora bolnik upoštevati več pravil:

  1. 1. Dihanje mora biti mirno.
  2. 2. Ne morete vpeti, morate sprostiti celo telo.
  3. 3. Priporočljivo je, da se postopek opravi na prazen želodec, po jedi pa 2-3 ure.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše EKG z uporabo Holter metode. Rezultat takšnega spremljanja je natančnejši, ker naprava dnevno bere informacije. Na pacienta je pritrjen poseben pas z žepom za napravo, elektrode pa so nameščene in pritrjene na prsni koš in hrbet. Glavna naloga je normalno življenje. EKG je sposoben zaznati ne le DDZH (diastolična disfunkcija levega prekata), temveč tudi druge bolezni srca.

Sočasno z EKG se dodeli ultrazvok srca, ki lahko vizualno oceni stanje organa in spremlja pretok krvi. Med postopkom se bolnika postavi na levo stran in pripelje do senzorja za prsni koš. Priprava za ultrazvok ni potrebna. Študija lahko prepozna številne srčne napake, pojasni bolečine v prsih.

Zdravnik diagnozo na podlagi splošnih analiz, EKG spremljanje in ultrazvok srca, vendar v nekaterih primerih zahteva razširjeno študijo. Bolnik ima lahko po vadbi EKG, rentgensko slikanje prsnega koša, magnetno resonanco srčne mišice in koronarno angiografijo.

Diastolna miokardna disfunkcija levega prekata

Srčno popuščanje, tako kot vse bolezni srčno-žilnega sistema, je med najbolj nevarnimi, tj. tiste, ki povzročajo posebej resne posledice (invalidnost, smrt). Obstaja razlog za razvoj katerekoli patologije v miokardu, in eden od njih, sistolične motnje, je zmanjšanje sposobnosti srca, da sprosti kri v aorto (to vodi do razvoja odpovedi levega prekata in pljučne hipertenzije). Posledično takšne težave pri delu zmanjšajo splošno raven sproščanja in dostave kisika in hranilnih snovi v krvi vitalnim organom.

Diastolična disfunkcija miokarda - kaj to pomeni?

Disfunkcija je okvara organa, prevedena iz latinščine „težavnost delovanja“, diastolična disfunkcija miokarda oziroma kršitev procesa srčne mišice in zmanjšanje polnjenja levega prekata s krvjo med diastolo (njena sprostitev). S tem patološkim procesom se zmanjša sposobnost leve komore miokarda, da črpa kri iz pljučne arterije v svojo votlino, tako da se njeno sproščanje med sprostitvijo zmanjša.

Diastolna miokardna disfunkcija levega prekata se kaže v povečanju razmerja končnega ventrikularnega tlaka in končnega volumna v diastolnem obdobju. Razvoj te patologije spremlja zmanjšanje skladnosti sten leve komore srca.

Dejstvo! Pri 40% bolnikov s srčnim popuščanjem ni le sistolične disfunkcije leve komore, akutno srčno popuščanje pa je progresivna diastolična disfunkcija levega prekata.

Kot polnjenje levega prekata so tri glavne faze procesa.

  1. Sprostitev. To je obdobje sproščanja srčne mišice, v katerem je aktivno izločanje kalcijevih ionov iz vlaknastih mišičnih vlaken (aktin, miozin). Med tem se sprostijo kontraktirane mišične celice in njihova dolžina se poveča.
  2. Pasivno polnjenje. Ta stopnja se začne takoj po sprostitvi, proces je neposredno odvisen od skladnosti sten ventrikul.
  3. Polnjenje, ki se izvaja z zmanjšanjem atrijev.

Zanimivo Kljub temu, da bolezni srca in ožilja pogosto prizadenejo moškega, je ta disfunkcija, nasprotno, "raje" ženskam malo več. Starostna kategorija - od 60 let.

Vrste te patologije

Danes lahko to patologijo razdelimo na naslednje vrste:

  1. diastolična disfunkcija miokarda tipa 1. Za to fazo so značilne motnje (upočasnitve) v procesu sproščanja levega prekata srca v diastoli. Potrebna količina krvi na tej stopnji je povezana s atrijskimi kontrakcijami;
  2. Za diastolično disfunkcijo miokarda tipa 2 je značilno povečanje tlaka v levem atriju, zaradi česar je polnost spodnje komore možna le zaradi delovanja gradienta tlaka (ta tip se imenuje »psevdonormal«);
  3. miokarda diastolične disfunkcije tipa 3. Ta stopnja je povezana s povečanjem tlaka v atriju, z zmanjšanjem elastičnosti sten ventrikla in povečanjem togosti.

Glede na resnost patologije je bila sprejeta dodatna razdelitev za:

  • blaga (bolezen tipa I);
  • zmerno (bolezen tipa II);
  • hudo reverzibilno in ireverzibilno (bolezen tipa III).

Glavni simptomi pojavljanja disfunkcije

Diastolična disfunkcija miokarda je pogosto asimptomatska, ne da bi bila prisotna že več let. Če se manifestira patologija, je treba paziti na videz:

  • motnje srčnega ritma;
  • kratka sapa, ki je prej ni obstajala, potem se je začela pojavljati med fizičnim naporom in čez čas - in v stanju počitka;
  • šibkost, zaspanost, utrujenost;
  • kašelj (ki pri ležanju postane močnejši);
  • huda apneja med spanjem (manifestira se nekaj ur po spanju).

Dejavniki, ki izzovejo razvoj patologije

Najprej je treba opozoriti, da razvoj diastolične disfunkcije miokarda spodbuja njegova hipertrofija, tj. odebelitev stene prekatov in interventrikularni septum.

Glavni vzrok hipertrofije srčne mišice je hipertenzija. Poleg tega je nevarnost njegovega razvoja povezana s prekomernim fizičnim naporom na telo (na primer, povečana vadba, težko fizično delo).

Posebej so izpostavljeni dejavniki, ki prispevajo k razvoju glavnega vzroka - hipertrofije:

  • arterijska hipertenzija;
  • bolezni srca;
  • diabetes;
  • debelost;
  • smrčanje (njegov učinek je posledica nehotenega prenehanja dihanja za nekaj sekund med spanjem).

Načini identifikacije patologije

Diagnoza razvoja miokarda takšne patologije kot diastolična disfunkcija vključuje naslednje vrste preiskav:

  • ehokardiografija v kombinaciji z dopplerografijo (študija omogoča natančno sliko miokarda in oceno funkcionalnosti v danem obdobju);
  • elektrokardiogram;
  • ventriculography (v tem primeru se radioaktivni albumin uporablja tudi za določanje kontraktilne funkcije srca);
  • rentgenski pregled pljuč;
  • laboratorijske krvne preiskave.

Sodobna terapija patoloških motenj

Konzervativne metode se uporabljajo za zdravljenje diastolne disfunkcije miokarda. Načrt zdravljenja se začne z odpravo vzrokov za razvoj patologije. Glede na to, da je glavni dejavnik razvoja hipertrofija, ki se razvije kot posledica hipertenzije, so definitivno predpisani antihipertenzivi in ​​se izvaja stalno spremljanje krvnega tlaka.

Med zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje disfunkcij, obstajajo takšne skupine:

  • blokatorji adreno;
  • zdravila za izboljšanje elastičnosti sten in zmanjšanje pritiska, ki prispevajo k remodeliranju miokarda (inhibitorji angiotenzinske konvertaze);
  • tiazidni diuretiki;
  • antagonisti kalcija.

Kako se kaže diastolična disfunkcija levega prekata?

Človeško srce predstavljajo štiri kamere, katerih delo se ne ustavi za minuto. Za rekreacijo organ uporablja vrzeli med kontrakcijami - diastole. V teh trenutkih se srčni oddelki čim bolj sprostijo in se pripravljajo na novo krčenje. Da se telo popolnoma oskrbuje s krvjo, je potrebna jasna, usklajena ventrikularna in atrijska aktivnost. Če je faza sproščanja motena, se kakovost srčnega izliva poslabša, srce brez zadostnega počitka pa še več. Ena od pogostih bolezni, povezanih z motnjo funkcije sproščanja, se imenuje "diastolična disfunkcija levega prekata" (DDLS).

Kaj je diastolična disfunkcija?

Diastolična funkcija levega prekata je naslednja: pri sproščanju je ta del napolnjen s krvjo, da bi ga nadalje prenesli na cilj, v skladu s stalnim srčnim ciklom. Iz atrija se kri premika v prekate in od tam v organe in tkiva. Desna polovica srca je odgovorna za majhen krog krvnega obtoka, levi pa za velik krog. Levi prekat sprosti kri v aorto, ki oskrbuje celotno telo s kisikom. Odpadna kri se vrne v srce iz desnega atrija. Potem potuje skozi desni prekat v pljuča, da napolni kisik. Obogaten pretok krvi spet gre v srce in se usmeri v levi atrij, ki ga potisne v levi prekat.

Tako je na levi prekat postavljena velika obremenitev. Če se disfunkcija te komore razvije, bodo vsi organi in sistemi trpeli zaradi pomanjkanja kisika in hranil. Diastolična patologija levega prekata je povezana z nezmožnostjo tega oddelka, da bi v celoti absorbirala kri: srčna votlina ni popolnoma napolnjena ali pa je ta proces zelo počasen.

Razvojni mehanizem

Diastolična disfunkcija levega prekata se razvije, ko je kršena vsaj ena od zaporednih stopenj obogatitve srčne komore s krvjo med diastolo.

  1. Tkiva miokarda vstopijo v fazo relaksacije.
  2. Zaradi padca tlaka v komori se iz atrija v pas ventrikularnega pretoka odvija pasivni pretok krvi.
  3. Atrij naredi kontraktilno gibanje, osvobodi se preostale krvi in ​​ga potisne v levi prekat.

Zaradi nenormalne sprostitve levega prekata se krvni obtok poslabša, miokard pa je podvržen negativnim strukturnim spremembam. Razvija se hipertrofija mišičnih sten, saj srce poskuša z intenzivnejšo aktivnostjo zapolniti pomanjkanje srčnega izliva.

Klasifikacija kršitve

V svojem razvoju je diastolna disfunkcija levega prekata skozi več faz. Vsaka od njih ima svoje posebnosti in je značilna drugačna stopnja nevarnosti.

To je začetna faza patologije. Diastolična disfunkcija levega prekata v komori v skladu s prvim tipom korelira z rahlo upočasnjeno fazo sproščanja. Večina krvi vstopi v votlino v procesu sproščanja, medtem ko zmanjšuje levi atrij. Oseba ne čuti manifestacije kršitev, očitne znake je mogoče prepoznati le na EchoCg. Ta faza se imenuje tudi hipertrofična, saj se pojavi na ozadju hipertrofije miokarda.

  • Resnost - povprečna psevdonormalna faza (tip 2).

Sposobnost sprostitve levega prekata se še poslabša. To se odraža v srčnem volumnu. Da bi nadomestili pomanjkanje pretoka krvi, levi atrij deluje v izboljšanem načinu. Ta pojav spremlja povečan pritisk v tej votlini in povečanje velikosti mišične stene. Zdaj nasičenost levega prekata s krvjo zagotavlja razlika v tlaku v komori. Oseba ima simptome, ki kažejo pljučno zastoj in srčno popuščanje.

  • Stopnja je restriktivna, s hudimi kršitvami (3. tip).

Tlak v atriju, ki se nahaja na levi strani, se znatno poveča, stene levega prekata se stisnejo, izgubijo prožnost. Kršitve spremljajo hudi simptomi življenjsko nevarnega stanja (kongestivno srčno popuščanje). Možen je pljučni edem, srčna astma.

Disfunkcija ali neuspeh?

Razlikovati je treba pojem "diastolična disfunkcija levega prekata" in "odpoved levega prekata". V prvem primeru ni očitne nevarnosti za pacientovo življenje, če je patologija v prvi fazi. Izogibati se je treba združitvi stanja z ustreznim zdravljenjem diastolične disfunkcije v votlini levega prekata prvega tipa. Srce deluje skoraj nespremenjeno, sistolična funkcija ni poslabšana.

Srčno popuščanje se pojavi kot zaplet diastoličnih motenj.

To je resnejša bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti, spremembe so nepopravljive in posledice so smrtonosne. Z drugimi besedami, ta dva pojma sta med seboj povezana na naslednji način: disfunkcija je primarna in neuspeh je sekundarni.

Simptomatologija

Znaki diastolične disfunkcije levega prekata so se začutili, ko so se v telesu že začele velike spremembe. Seznam značilnih simptomov:

  • Palpitacije se pospešijo tako v aktivnem stanju kot v mirnem stanju.
  • Oseba ne more globoko vdihniti, kot da je prsni koš stisnjen.
  • Napadi suhega kašlja kažejo na pojav zastoja v pljučih.
  • Vsak malo napora prihaja s težavami.
  • Kratka sapa se pojavi pri gibanju in mirovanju.
  • Povečanje apneje v spanju je tudi pokazatelj težav v levem prekatu.
  • Še en znak je otekanje nog.

Razlogi

Glavni razlogi za poslabšanje relaksacije levega prekata so hipertrofija sten in njihova izguba elastičnosti. Različni dejavniki vodijo do tega stanja:

  • hipertenzija;
  • aortna stenoza;
  • kardiomiopatija;
  • motnje srčnega ritma;
  • miokardna ishemija;
  • spremembe starosti;
  • spol (ženske so bolj dovzetne);
  • nenormalno stanje koronarnih arterij;
  • konstriktivno perikardialno vnetje;
  • prekomerna telesna teža;
  • diabetes;
  • okvare srca;
  • srčni napad

Zdravljenje

Bistvo zdravljenja diastolične disfunkcije levega prekata je zmanjšano na obnovo krvnega obtoka. Za to potrebujete:

  • odpraviti tahikardijo;
  • ohranjanje normalnega krvnega tlaka;
  • normalizira presnovo v miokardu;
  • zmanjšanje hipertrofičnih sprememb.

Seznam glavnih zdravil, ki se uporabljajo v medicinske namene:

  • blokatorji adrenalnih receptorjev;
  • inhibitorji kalcijevih kanalov;
  • zdravila iz skupine sartanov in nitratov;
  • srčni glikozidi;
  • sredstva z diuretičnim učinkom;
  • Zaviralci ACE.

Med najpogosteje uporabljenimi zdravili sodijo: "karvedilol", "digoksin", "enalapril", "diltiazem".

Diastolično disfunkcijo je mogoče diagnosticirati predvsem s pomočjo EchoCG, Ehokardiografije, dopolnjene z Doppler-študijo, EKG, laboratorijskimi testi.

Diastolična disfunkcija levega prekata je patologija, ki zahteva posebno pozornost. Če pravočasno ne greste k zdravniku, se lahko izkaže, da je to nepristranska prognoza za osebo: invalidnost ali smrt. Ljudje z anamnezo bolezni srca in ožilja morajo skrbno spremljati njihovo zdravje. Skupaj z glavnim drog terapijo za zdravljenje motenj miokarda se priporoča domača sredstva. Recepti tradicionalne medicine v velikih količinah najdete na internetu.

Diastolična disfunkcija levega prekata

Pod diastolično disfunkcijo pomeni patologijo, ki jo spremlja slabšanje krvnega obtoka med sprostitvijo srca. Podoben problem diagnosticiramo predvsem pri ženskah v starosti. Bolj pogosta je diastolična disfunkcija levega prekata.

Kaj je to?

Srce opravlja svoje delo v načinu sistole (kontrakcije) in diastole (sprostitev). O disfunkciji reči, če so motnje v delovanju telesa.

Ko je diastolična funkcija levega prekata zmanjšana, mišično tkivo miokarda izgubi sposobnost sprostitve v trenutku diastole. Kot rezultat, prekata ne prejme potrebne količine krvi. Za izravnavo pomanjkanja je levi atrij prisiljen okrepiti svoje delo in poskušati absorbirati več krvi.

Vse to negativno vpliva na stanje atrija, postopoma pripelje do preobremenitve, povečanje njegove velikosti. V ozadju sistolične disfunkcije se lahko pojavi stagnacija v venskem sistemu in pljučih, kar vodi do okvare prekrvitve vseh organov v človeškem telesu. Prehod tega patološkega stanja v hujšo obliko lahko povzroči pojav kroničnega srčnega popuščanja.

Diastola je pomembna, ker daje srčni mišici potreben kisik, ki se prenaša skozi krvni obtok skozi koronarne arterije.

Če le-ta ne more v celoti izpolniti svojih nalog, ima pomanjkanje kisika. To vodi do oslabljenega metabolizma v miokardialnem tkivu in ishemiji.

Dolgotrajna ishemija je škodljiva za celice, namesto da nastane vezivno tkivo. Ta proces se imenuje skleroza ali fibroza. Spremenjena struktura tkiva povzroča ovirano krčenje levega prekata. Navsezadnje pride do odpovedi sistole.

Razvrstitev

Prva vrsta bolezni je najpogostejša. To je polna resne nevarnosti, saj v začetni fazi razvoja poteka skoraj brez simptomov. Zanj je značilno zmanjšanje sposobnosti destilacije krvi v prekat iz parne krvne žile pljučnega debla. Razlog za to je pomanjkanje elastičnosti sten miokarda.

Druga vrsta bolezni se kaže v ozadju povečanega pritiska iz levega atrija, kar vodi do disfunkcije diastole. Imenuje se tudi psevdonormalno.

Najbolj resna je restriktivna vrsta patologije, kadar obstaja nevarnost za človeško življenje zaradi resnih kršitev v srcu. V takšnih primerih se običajno izvede presaditev srca.

Če ima oseba diastolično disfunkcijo levega prekata pri tipu 1, to lahko pomeni edem, ki se pojavi večinoma zvečer. To stanje je posledica stagnacije tekočine v telesu. Pogumnost je običajno označena na spodnjih okončinah.

V tem primeru se lahko bolnik pritoži zaradi srčnih bolečin, ki jih povzroča miokardna ishemija. Pogosto se po fizični aktivnosti pojavi kratko sapo. Diastolne disfunkcije levega prekata tipa 1 ne smemo spregledati, zato je potrebna zdravniška korekcija.

V začetni fazi razvoja se bolezen morda ne pojavi. Če ni ustreznega zdravljenja, se bo napredovala, zaradi česar se lahko pojavijo naslednji znaki diastolne disfunkcije levega prekata:

  • kratka sapa v mirovanju ali po rahlem fizičnem naporu;
  • povečan srčni utrip;
  • občutek tesnosti v prsih in pomanjkanje kisika;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • modrikasta barva kože;
  • utrujenost;
  • bolečine v srcu.

Izjemno redko je, da imajo bolniki kašelj, ki se pojavi zvečer. Njegov videz kaže na prisotnost kongestije v pljučih.

Pretok krvi v srcu poteka skozi 3 stopnje:

  • sprostitev mišic (diastola);
  • počasno polnjenje levega prekata s krvjo, ki ga zagotavlja razlika v tlaku znotraj atrija;
  • polnjenje levega prekata s preostalo kri, potem ko se je srce skrčilo.

Govorimo o diastolični disfunkciji, ko pride do napake v takšnem razhroščenem sistemu. Ta vrsta patologije se lahko pojavi zaradi prisotnosti naslednjih dejavnikov:

  • starost;
  • miokardni infarkt;
  • kršitev pretoka krvi v kardiovaskularnem sistemu;
  • prekomerna telesna teža;
  • hipertenzija;
  • miokardne disfunkcije.

Odstopanja v delovanju srca povzročajo škodljive navade v obliki kajenja in uživanja alkohola. Na najboljši način o stanju srčne mišice ne vpliva ljubezen do kofeinskih pijač.

Po mnenju strokovnjakov na področju medicine je glavni vzrok za to bolezen poslabšanje kontraktilne in sprostitvene sposobnosti miokarda. To je ponavadi posledica slabe elastičnosti mišičnega tkiva. To stanje lahko vodi do številnih bolezni, vključno s srčnim infarktom, miokardno hipertrofijo in arterijsko hipertenzijo.

Diastolična disfunkcija lahko vpliva tudi na novorojenčke. Če se otrok poveča prekrvavitev pljuč, lahko to povzroči:

  • velikost srca se bo povečala;
  • pride do preobremenitve atrija;
  • pojavila se bo tahikardija;
  • srčno krčenje se bo poslabšalo.

To stanje ni patološko in zato ne zahteva posebnega zdravljenja, če se pojavi pri otrocih takoj po rojstvu. Če pa je otrok utrpel hipoksijo ali se je rodil pred predvidenim rokom, lahko ta problem traja še dva tedna.

Zdravljenje

Diagnostična disfunkcija levega prekata, tip 1, 2 ali 3, je možna šele po tem, ko je bolnik opravil vrsto pregledov. Da bi to naredili, boste morali opraviti splošno analizo urina, biokemijo krvi. Morda boste morali preveriti tudi delovanje ščitnice, ledvic, jeter.

Najbolj informativen način raziskovanja v prisotnosti nepravilnosti srca je EKG.

Trajanje postopka je le 10 minut. Med zadrževanjem so elektrode pritrjene na prsni del bolnika, ki bere potrebne informacije. Pomembno je, da je bilo telo sproščeno in dihanje - mirno. Študija se priporoča po 2-3 urah po obroku.

Poleg tega se lahko predpiše ultrazvok srca. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da določite stanje telesa, kot tudi preverite pretok krvi. Ultrazvok ne potrebuje nobene priprave.

Šele po prejemu rezultatov celovitega pregleda zdravnik postavi diagnozo in določi nadaljnje taktike zdravljenja. Glavni cilji terapije so naslednji:

  • normalizira srčni utrip;
  • preprečiti pojav aritmij;
  • zdravljenje koronarne bolezni srca;
  • stabilizirati pritisk.

Za normalizacijo srčnega ritma se uporabljajo beta-blokatorji, ki jih predstavljajo zdravila Concor in Atenol. Ishemija srca se zdravi z nitrati. Krvni tlak lahko vodi do normalnih diuretikov, kot so "hipotiazid" ali "spironolakton".

Z diastolično disfunkcijo je prikazana tudi uporaba zaviralcev ACE. Njihovo delovanje je usmerjeno v normalizacijo pritiska. Običajno so dodeljeni hipertenzivnim bolnikom. Inhibitorji poleg zmanjševanja pritiska ščitijo srce in prispevajo k sprostitvi sten miokarda. Zdravila te skupine vključujejo "Captopril" in "Fozinopril".

Kot preventivni ukrep lahko zdravnik priporoči jemanje Aspirin Cardio. Z njim se kri razredči in s tem zmanjša tveganje za zamašitev žil.

Napoved

Diastolična disfunkcija levega prekata v tipu 1 ima v večini primerov ugodno prognozo, kar pa ne moremo reči o prehodu bolezni v restriktivno obliko. Spremlja ga visok pritisk v atriju in je zapleten zaradi spremljajočega srčnega popuščanja. Napoved v tem primeru ni vedno pomirjujoča. Da bi se soočili s patologijo, bo morda potreben presaditev srca.

Ponovna hospitalizacija bolnikov z diagnozo diastolične disfunkcije je 50%. Smrtnost pri tej patologiji - 3-7% na leto.

Da bi preprečili razvoj nepovratnih procesov, je treba več pozornosti nameniti preventivnim ukrepom. Zelo pomembno je, da jedo pravilno, omejimo vnos soli, kontroliramo vnos vode. V prehrani morajo prevladovati sveža zelenjava, pusto meso, žita in mlečni izdelki. Obroki bodo koristnejši, če jih kuhate na pari ali pečete v pečici. Prav tako je treba popolnoma opustiti pečeno in začinjeno hrano, alkohol, kajenje.

Sosudinfo.com

Človeško srce je precej zapleten organ, kjer vsi njegovi elementi s polno odgovornostjo opravljajo svojo specifično nalogo. Vsaka faza tega dela je zelo pomembna za vitalno dejavnost celotnega organizma. Srce je nekakšna črpalka, ki črpa kri iz arterij in žil ter jo vrže v aorto. Ena od glavnih funkcij tega mehanizma proizvaja diastolne ventrikle. Odgovoren je za trenutek stiskanja mišic srca, ki se izmenjuje s stopnjo relaksacije.

Vzroki in mehanizem bolezni

Diastolična disfunkcija levega prekata je proces, ko srčne mišice ne morejo popolnoma sprostiti, zaradi česar telo prejme nezadostno količino krvi, ki jo potrebuje. Med normalnim delovanjem srca obstajajo takšne faze:

  • sprostitev srčne mišice;
  • pretok krvi po določeni poti;
  • zasičenost vseh potrebnih sestavin srca.

Ko diastolična funkcija levega prekata prekine proces polnjenja s krvjo v času njegove sprostitve. Telo želi popraviti to situacijo in da bi zapolnila krvni primanjkljaj, levi atrij deluje do največje možne mere, da zapolni vrzel v trenutnih razmerah. Kot rezultat tega trdega dela se povečuje in to stanje povzroča njegovo preobremenitev. Stalni visok krvni tlak in miokardna ishemija so najpogostejši vzroki te bolezni.

Diastolična disfunkcija levega prekata tipa 1 se v večji meri opazi pri starejših, zlasti pri ženskah. Glavni vzroki za diastolično disfunkcijo levega prekata so:

  1. Ishemija miokarda.
  2. Hipertenzija.
  3. Napredne starosti.
  4. Prekomerna teža.
  5. Aortna stenoza.

Pomanjkanje elastičnosti mišičnega tkiva srca, ki vodi do disfunkcij pri krčenju in sprostitvi, je glavni dejavnik bolezni. Diastolična disfunkcija levega prekata se lahko pojavi pri odraslih in pri novorojenčkih. Posebno zdravljenje tukaj ni potrebno, takšno stanje ni veliko nevarno, razen pri nedonošenčku ali v primeru, ko je otrok trpel za kisikom.

Jasno je treba razlikovati med diastolično disfunkcijo in diastoličnim srčnim popuščanjem. Če drugi izraz vključuje prvi termin, potem diastolična disfunkcija ne pomeni vedno srčnega popuščanja.

Simptomi in vrste bolezni

Najpogostejša varianta bolezni je hipertrofirana ali diastolična disfunkcija levega prekata tipa 1. t Bolezen se lahko v začetnih fazah razvije skoraj asimptomatično. Oseba ne čuti nikakršnega nelagodja. Srce se prilagaja spremembam in deluje z večjo obremenitvijo. Hipertrofija je zmanjšati črpanje krvi iz arterije pljuč v prekat med polnjenjem. Glavni znaki bolezni so:

  • kratka sapa z aktivnim delovanjem v začetni fazi, z napredovanjem bolezni - zasoplost v katerem koli stanju;
  • palpitacije srca;
  • kašelj, ki se v vodoravnem položaju poveča;
  • aritmije;
  • ponoči se zmanjka sapo.

Pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo se diastolična disfunkcija levega prekata pojavi v 50-90% primerov, zato je zelo pomembno, da spremljamo njihov visok krvni tlak. Poleg tega se znaki te bolezni pojavljajo pri skoraj vseh boleznih srca.

Diagnoza, preprečevanje in zdravljenje bolezni

Problem zgodnje diagnoze bolezni se kaže v dejstvu, da je skoraj nemogoče takoj identificirati bolezen, najpogosteje pa pacienti poiščejo pomoč že v poznejših fazah, ko se začne težja bolezen. Praviloma se diastolična disfunkcija levega prekata tipa 1 pojavi zaradi starostnih sprememb, značilna pa je asimptomatski tok. Najpogosteje se bolezen odkrije pri ljudeh, starejših od 45 let.

Žal danes zdravljenje diastolične disfunkcije levega prekata nima jasne sheme, zato strokovnjaki priporočajo naslednje glavne korake pri reševanju tega problema:

  1. Popolna opustitev kajenja.
  2. Stalni nadzor nad visokim tlakom.
  3. Normalizacija srca.
  4. Največje zmanjšanje soli in vode v prehrani;
  5. Zmanjšanje prekomerne teže.
  6. Aktivni življenjski slog, gimnastika, hoja po svežem zraku.
  7. Pravilno uravnotežena prehrana z obveznim dodajanjem vitaminov in mineralov.

Učinkovito zdravljenje bolezni je odvisno od pravočasne in pravilne diagnoze. Najprej morate paziti na tiste dejavnike, ki prispevajo k razvoju dijastolne disfunkcije levega prekata. Glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni, so:

  1. Zdravila, katerih glavna dejavnost temelji na zdravljenju hipertenzije, izboljšuje mehanizem prehranjevanja celic srčnih mišic.
  2. Zdravila, ki pozitivno vplivajo na izboljšanje elastičnosti srčne mišice, kar zmanjšuje pritisk.
  3. Zdravila, ki olajšajo manifestacijo kratkotrajnosti in normalizirajo krvni tlak, zaradi odstranitve tekočine iz telesa.
  4. Zdravila, ki pomagajo zmanjšati količino kalcija, se prav tako spopadajo s pojavom hipertenzije.
  5. Zdravila, ki so predpisana samo za natančno diagnozo koronarne bolezni srca. Predpisani so tudi, če prva skupina zdravil ni primerna.

Diagnoza in zdravljenje v začetnih fazah bolezni pomagata preprečiti nepovratne procese v človeškem telesu. Diastolično funkcijo levega prekata lahko določimo z uporabo teh metod:

  • Rentgenski posnetki prsne votline, skozi katere se vzpostavijo glavni znaki povečanja tlaka v sistemu pljučne arterije;
  • elektrokardiografija omogoča odkrivanje prisotnosti sprememb v srčni mišici, znakov nezadostne oskrbe s kisikom;
  • dvodimenzionalna ehokardiografija s študijo krvnega pretoka v žilah, s katero lahko dobite zanesljive informacije o prisotnosti bolezni v telesu;
  • radionuklid ventriculography, s pomočjo te metode, diagnozo kršitve kontraktilnosti srčne mišice. Ta metoda je indicirana za neuspešne odčitke ehokardiografije.

Na prvi pogled se zdi, da manjše motnje v delovanju miokarda, zlasti kadar simptomi niso jasno izraženi, ne predstavljajo nobene nevarnosti za zdravje ljudi. Če pa ne začnete pravočasno pravočasno zdraviti diastolne disfunkcije levega prekata, lahko to povzroči resne posledice, ki se kažejo v obliki aritmij, velikih kapljic krvnega tlaka in drugih, milo rečeno, neprijetnih trenutkov. Zato je treba skrbno preučiti težave svojega zdravja, upoštevati vse dejavnike in tveganja, ki lahko vodijo do hude bolezni, in če imate kakršne koli sum, se obrnite na strokovnjaka za pomoč, zlasti tiste s prirojenim srčnim popuščanjem ali srčnimi boleznimi.

Kaj je diastolična disfunkcija levega prekata tipa 1?

Vzroki in mehanizem bolezni

Diastolična disfunkcija levega prekata je proces, ko srčne mišice ne morejo popolnoma sprostiti, zaradi česar telo prejme nezadostno količino krvi, ki jo potrebuje. Med normalnim delovanjem srca obstajajo takšne faze:

  • sprostitev srčne mišice;
  • pretok krvi po določeni poti;
  • zasičenost vseh potrebnih sestavin srca.

Ko diastolična funkcija levega prekata prekine proces polnjenja s krvjo v času njegove sprostitve. Telo želi popraviti to situacijo in da bi zapolnila krvni primanjkljaj, levi atrij deluje do največje možne mere, da zapolni vrzel v trenutnih razmerah.

Kot rezultat tega trdega dela se povečuje in to stanje povzroča njegovo preobremenitev. Stalni visok krvni tlak in miokardna ishemija so najpogostejši vzroki te bolezni.

Diastolična disfunkcija levega prekata tipa 1 se v večji meri opazi pri starejših, zlasti pri ženskah. Glavni vzroki za diastolično disfunkcijo levega prekata so:

  1. Ishemija miokarda.
  2. Hipertenzija.
  3. Napredne starosti.
  4. Prekomerna teža.
  5. Aortna stenoza.

Pomanjkanje elastičnosti mišičnega tkiva srca, ki vodi do disfunkcij pri krčenju in sprostitvi, je glavni dejavnik bolezni. Diastolična disfunkcija levega prekata se lahko pojavi pri odraslih in pri novorojenčkih.

Posebno zdravljenje tukaj ni potrebno, takšno stanje ni veliko nevarno, razen pri nedonošenčku ali v primeru, ko je otrok trpel za kisikom.

Jasno je treba razlikovati med diastolično disfunkcijo in diastoličnim srčnim popuščanjem. Če drugi izraz vključuje prvi termin, potem diastolična disfunkcija ne pomeni vedno srčnega popuščanja.

Verjetni vzroki

Najpogostejši vzrok diastolične disfunkcije je naravni učinek staranja na srce. S starostjo postane srčna mišica bolj trda, kar povzroča motnje v polnjenju levega prekata s krvjo. Poleg tega obstajajo številne bolezni, ki lahko vodijo k tej patologiji.

Bolezni, ki izzovejo diastolično disfunkcijo - tabela

Zakaj se lahko razvije diastolična disfunkcija 1 tipa levega prekata? Razlogi za ta pojav so naslednji:

  • hipertenzivna patologija;
  • hipertrofična kardiomiopatija;
  • infiltrativne (periodične) poškodbe srca (srčni napadi, koronarna bolezen, kronična hipertenzija (arterijska) in hipertrofija posameznih srčnih segmentov, ki so zunaj območja dilatacije in redčenja).

Posebne značilnosti kršitve

Predstavljeni so simptomatični znaki nenormalnega stanja:

  • nenehno prisoten kašelj - v nekaterih primerih označeni napadi;
  • paroksizmalni tip dispneje - kratkotrajna prekinitev dihanja med spanjem;
  • periodično dispnejo.

Dodatni znaki bolezni so:

  • boleče občutke v retrosternalnem prostoru - napadi so podobni ishemični poškodbi srčne mišice;
  • hudo otekanje tkiv spodnjih okončin;
  • ostri krči;
  • pomanjkanje kisika.

Vrste patologije

Hipertrofični izvor - se nanaša na primarno stopnjo lezije, pogosto zabeleženo pri bolnikih z zgodnjim stanjem hipertenzije. Bolniki imajo površinsko spremembo mišične relaksacije levega prekata.

Psevdonormalno - fiksno pri bolnikih z resnimi nepravilnostmi pri delovanju srčne mišice. V ozadju anomalije se zmanjša stopnja mišične relaksacije, povečanje tlaka v levem atriju. Polnjenje istega ventrikla je posledica razlike v oznakah tlaka.

Restriktivna - terminalna faza disfunkcije je med najbolj nevarnimi. Polnjenje prekata je minimalno - v ozadju zmanjšanja stopnje elastičnosti sten in povečanja njihove togosti.

Vzroki in mehanizem bolezni

Funkcionalna okvara v diastolni fazi v levem stranskem ventriklu se nanaša na nenormalne procese, povezane s starostjo, večina bolnikov je žensk. Bolezen izzove motnje procesov krvnega obtoka in atrofične lezije strukturnih elementov miokarda.

Proces polnjenja krvi v srčni komori vključuje več korakov:

  • popolna sprostitev mišic v telesu;
  • pasivni prenos krvi v prekat - pod vplivom razlike v indeksih tlaka;
  • Atrijska kontrakcija sproži izpust preostale krvi v prekat.

Če pride do patoloških sprememb v eni od zgornjih stopenj, srčni pretok ni v celoti. Anomalija povzroča nastanek nezadostne funkcionalnosti levega prekata.

Simptomi in vrste bolezni

Simptomi, ki zadevajo ljudi z diastolično disfunkcijo, so enaki kot pri bolnikih s katero koli obliko srčnega popuščanja.

Pri diastoličnem srčnem popuščanju so v ospredju znaki stagnacije v pljučih:

Bolniki s to diagnozo pogosto trpijo zaradi teh simptomov v obliki nenadnih napadov, ki se pojavijo brez opozoril. Ta diastolični CH se razlikuje od drugih oblik srčnega popuščanja, pri katerem se dihanje praviloma razvija postopoma čez nekaj ur ali dni.

Nenadne in hude težave z dihanjem, ki so pogoste pri diastolični HF, se imenujejo epizode "izbruhov pljučnega edema".

Čeprav pljučni edem loči diastolični HF, se lahko tudi pri bolnikih s to boleznijo pojavijo manj hude epizode težkega dihanja z bolj postopnim razvojem.

Diagnoza disfunkcije

Z ultrazvočnim pregledom srca - ehokardiografijo je mogoče zaznati prisotnost diastolične disfunkcije. Ta metoda pregleda omogoča ovrednotenje značilnosti relaksacije miokarda med diastolo in stopnjo togosti sten levega prekata.

Ehokardiografija lahko včasih pomaga odkriti vzrok za diastolično disfunkcijo. Lahko se na primer uporabi za identifikacijo:
.

  • zgostitev sten levega prekata s hipertenzijo in hipertrofično kardiomiopatijo;
  • aortna stenoza;
  • nekatere vrste omejevalne kardiomiopatije.

Kljub temu pa veliko bolnikov z znaki diastolične disfunkcije pri ehokardiografiji nima drugih bolezni, ki bi lahko pojasnile njeno prisotnost. Pri takšnih ljudeh ni mogoče določiti specifičnega vzroka bolezni.

Opozoriti je treba, da za vsako stopnjo diastolične disfunkcije obstajajo posebna merila pri izvajanju ehokardiografije, zato jih lahko določimo le s to študijo.

Ob prijavi na strokovno pomoč bolnik opravi vrsto laboratorijskih in instrumentalnih preiskav:

  • klinične in biokemične krvne preiskave;
  • EKG;
  • Holter nadzor;
  • Dopplerjev ultrazvok;
  • ehokardiografija.

Dodatni diagnostični ukrepi so:

  • določanje hormonskih ravni;
  • radiološke slike;
  • koronarna angiografija itd.

Zdravljenje

Da bi zagotovili prisotnost teh bolezni, morate opraviti naslednje teste in jih pregledati:

  1. Kri in urin (skupaj za ravni hormonov).
  2. EKG
  3. Elektrokardiografija.
  4. Rentgenska slika prsnega koša.
  5. MRI
  6. Koronarografija.

Zdravljenje disfunkcije poteka z zdravili in je med drugim namenjeno izravnavanju zapletov. Če je bolezen asimptomatska, je zdravljenje v zgodnji fazi sestavljeno iz jemanja zaviralcev ACE. To so zdravila, ki ščitijo druge organe pred učinki visokega krvnega tlaka in blagodejno vplivajo na miokard, preprečujejo njegovo spremembo. Med njimi so:

Če so simptomi izraziti, so imenovani:

  • diuretiki (preprečevanje stagnacije v organih): Veroshpiron, Diuver, Lasix, Furosemid;
  • zaviralci kalcijevih kanalčkov in zaviralce beta (pospešujejo sproščanje žil, s čimer se srce zmanjša manj, kar zmanjša obremenitev organa);
  • glikozidi (izboljšanje moči krčenja srca);
  • statini (normalizirajo raven holesterola, ki je pomembna za aterosklerozo);
  • aspirin za redčenje krvi.

Ko je disfunkcija levega prekata dodeljena prehrana, ki vsebuje omejitev vnosa soli na 1 g na dan in tekočine - do 1,5 litra. Potrebno je omejiti porabo ocvrtega, pikantnega, slanega proizvoda in povečati število sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov v jedilniku.

S spoštovanjem teh zahtev in pravočasno predpisano terapijo je lahko napoved bolezni ugodna.

Najboljša strategija za zdravljenje diastolične disfunkcije in diastoličnega HF je poskus odkrivanja in zdravljenja vzroka. Zato je treba odpraviti naslednje težave:

  1. Hipertenzija. Ljudje z diastolično disfunkcijo imajo pogosto visok krvni tlak, ki ga je težko odkriti. Poleg tega se ta hipertenzija zelo pogosto zdravi neustrezno. Vendar pa je za bolnike z diastolično disfunkcijo zelo pomembno, da nadzorujejo svoj krvni tlak v normalnih mejah.
  2. Ishemična bolezen srca. Osebe z diastolično disfunkcijo je treba pregledati, da bi ugotovili, ali imajo koronarno srčno bolezen. Ta bolezen je pogost vzrok za diastolično disfunkcijo.
  3. Atrijska fibrilacija. Hiter srčni utrip, ki ga povzroča ta motnja ritma, lahko povzroči znatno poslabšanje delovanja srca pri ljudeh z diastolično disfunkcijo. Zato je nadzor ritma zelo pomemben vidik pri zdravljenju bolnika z atrijsko fibrilacijo in diastolično disfunkcijo.
  4. Diabetes in prekomerna telesna teža. Izguba teže in nadzor glukoze pomagata ustaviti poslabšanje diastolične disfunkcije.
  5. Sedeči način življenja. Mnogi ljudje z diastolično disfunkcijo so večinoma sedeči. Program aerobne vadbe lahko izboljša diastolično funkcijo srca.

Poleg ukrepov, ki so namenjeni ugotavljanju in zdravljenju vzrokov diastolične disfunkcije, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki vplivajo na njene simptome. V ta namen se najpogosteje uporabljajo diuretiki (furosemid), ki iz telesa odstranijo odvečno vodo in natrij, kar zmanjša resnost simptomov kongestije v pljučih.

Terapija je odvisna od stopnje in resnosti bolezni, kategorično je kontraindicirana za predpisovanje tega ali tistega zdravila, ker je srce vitalni organ, zato je bolje, da ne poškodujete svojega zdravja z napačnimi ukrepi.

Če ni znakov insuficience, vam bo zdravnik morda svetoval, da jemljete zaviralce angiotenzinske konvertaze (ACE). Je regulator krvnega tlaka in ščiti ciljne organe za to bolezen.

Ciljni organi so tisti, ki trpijo predvsem zaradi disfunkcije kardiovaskularnega sistema, to so prve »tarče«, ki ovirajo kri. Med njimi so ledvice, možgani in hrbtenjača, srce, krvne žile in mrežnica.

Če jemljete zaviralce ACE vsak dan v odmerku, ki vam ga je predpisal zdravnik, lahko zmanjšate tveganje za nastanek zapletov v ciljnih organih in preprečite razvoj kroničnega srčnega popuščanja. Taka zdravila vključujejo enalapril, kvadropril, lizinopril.

Težko je reči, katera je boljša, vse je dogovorjeno na sprejemu s terapevtom ali kardiologom in je imenovano na podlagi simptomov in preteklih izkušenj z jemanjem zdravila.

Če imate intoleranco za zaviralce angiotenzinske konvertaze ali iz nekaterih objektivnih razlogov, se je zdravnik odločil, da vam ne bo pomagal. Dodeljeni so APA II (antagonisti angiotenzinskih receptorjev). Imajo popolnoma enake lastnosti. Med njimi so Losartan, Valsartan in drugi.

Ko se znaki bolezni izrazijo, so za lajšanje simptomov potrebni še več zdravil:

  • diuretiki (diuretiki) - zmanjšanje količine krvi, ki kroži, zaradi odstranitve odvečne tekočine;
  • zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - zmanjšajo hitrost srčnega utripa in zmanjšajo obremenitev telesa;
  • srčni glikozidi - povečajo moč krčenja srca;
  • Aspirin se predpisuje za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov in zato tudi za ishemijo;
  • Statini - izvajajo kontrolo lipidov v krvi zaradi normalizacije frakcij holesterola, škodljivih za krvne žile.

Trenutno ni enotnega režima zdravljenja, ki bi ga priznala večina strokovnjakov. To je deloma posledica dejstva, da je bolezen težko diagnosticirati. Kot je navedeno zgoraj, je takšno odstopanje asimptomatsko zelo dolgo časa, zaradi česar pacient zahteva prepozno zdravniško pomoč.

Torej, kaj storiti, če imate diastolično disfunkcijo levega prekata tipa 1? Zdravljenje takšne bolezni se omeji na odpravo vzrokov, ki izzovejo negativne trende. Tako morajo bolniki:

  • zdravljenje obstoječe ishemije;
  • normalni srčni utrip;
  • znižanje krvnega tlaka.

Poleg tega, ko se odkrije takšno patološko stanje, se bolniku predpišejo zdravila iz skupine zaviralcev ACE. Najpogosteje, izbira strokovnjakov pade na "Lizonopril". Predpiše se v obliki tablet po 20-40 miligramov na dan (v dveh odmerkih).

Dobre rezultate pri zdravljenju tega odstopanja je mogoče doseči z uporabo zaviralcev kalcija. Tako obe skupini zdravil znižata krvni tlak, znatno zmanjšata potrebo po kisiku v srčnih tkivih ter ustavita in zmanjšata hipertrofijo levega prekata.

Mimogrede, zaradi vnosa teh zdravil se izboljša delovanje diastole srca, kar nadalje vodi do normalizacije hemodinamike.

Najboljše rezultate zdravljenja take bolezni so opazili s kombinacijo diuretikov, ki varčujejo s kalijem, in zdravil za srčno zdravljenje. Če je nujno potrebno, se lahko uporabijo druga antihipertenzivna zdravila.

Preprečevanje bolezni

Lahko preprečite razvoj diastolične disfunkcije s pomočjo ukrepov za preprečevanje bolezni srca in ožilja:

  • racionalna in uravnotežena prehrana z nizko vsebnostjo maščobe in soli;
  • redna vadba;
  • nadzor diabetesa in krvnega tlaka;
  • vzdrževanje normalne teže;
  • zmanjšanje stresa.

Napoved

Pri bolnikih z diastolično disfunkcijo je napoved za okrevanje ugodna, vendar le, če bolnik brezpogojno upošteva vsa priporočila specialista.

Z diastoličnim HF so možnosti okrevanja večje kot pri sistolični HF, vendar manj kot pri osebah z diastolično disfunkcijo brez srčnega popuščanja. Pravočasna diagnoza in kompetentna terapija lahko izboljšata prognozo bolezni.

Diastolična disfunkcija je veliko pogostejša kot se je prej mislilo. Ta bolezen se pojavi pri 15% bolnikov, mlajših od 50 let, in pri 50% oseb, starejših od 70 let. Zato je mogoče z gotovostjo trditi, da je vloga te bolezni pri razvoju srčnega popuščanja očitno podcenjena.

Polnega okrevanja diastolne disfunkcije levega prekata ni mogoče doseči. Za podaljšanje življenja bolnika priporočajo kardiologi:

  • pravočasno poiščejo strokovno pomoč;
  • ne prekinjajte predpisane terapije z zdravili (dodeljena za odpravo težav s krvnim obtokom);
  • celovito zdravljenje glavnega patološkega procesa;
  • pojdite na priporočeno dieto;
  • izpolnjevati zahteve za delo in počitek.

Ko so izpolnjeni zgoraj navedeni pogoji, postane napoved ugodna - pacienti se vrnejo na običajen način življenja že več let.

Publikacije O Krčnih Žil

O Nas

Iz tega članka boste izvedeli, kaj je akrocijanoza, zakaj se zdi in kako se z njo spopasti.Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Objavi Svoj Komentar

Delite S Svojimi Prijatelji

© 2024 healthcarestrategyconsulting.com Vse Pravice Pridržane