Glavni

Miokarditis

Kako se kaže raztrgana anevrizma in njene posledice

Razpoka aneurizme možganov se pojavi v tistih krvnih žilah, ki imajo najtanjše stene. Takšna vrzel je mikroskopska poškodba enega ali drugega območja žilnega sistema možganov, ki ga spremlja uhajanje krvi v tkivo. Sama anevrizma je značilna za nastanek izgube elastičnosti katerega koli dela krvnih žil v možganih in je štrlitev določenega dela žile pod vplivom krvnega tlaka. Zaradi tega v skoraj vseh primerih takega preloma anevrizme kri vstopi v možganske prekate, kar v končni fazi vodi v nastanek krča cerebralnih žil.

Aneurizma možganov

Poleg tega lahko pretrganje anevrizme možganskih žil spremlja pojav akutne okluzivne hidrocefalije - patološko kopičenje v okostju lobanje bolnikove cerebrospinalne tekočine (možganska tekočina). Zaradi kopičenja cerebrospinalne tekočine se intrakranialni tlak dvigne, kar vodi do razvoja takšnih težav, kot je otekanje možganov.

Nekroza (odmiranje) določenih delov možganov, ki povzroči njihovo popolno disfunkcijo, se pojavi kot posledica izpostavljenosti krvnim produktom razgradnje možganskega tkiva.

Vzroki in simptomi patološkega procesa

Neelastični del plovila (anevrizma) možganov se lahko raztrga z vplivom na človeško telo več dejavnikov:

  • prisotnost v vsakdanjem življenju pacienta stalnih stresov, ki vodijo v razvoj močne psiho-emocionalne prekomerne stimulacije;
  • izvajanje dnevnih intenzivnih fizičnih obremenitev;
  • prisotnost visokega krvnega tlaka, ki se dolgo ne zmanjšuje;
  • kajenje in prekomerno uživanje različnih alkoholnih pijač;
  • razvoj v bolnikovem telesu zaradi morebitnih nalezljivih bolezni, katerih potek spremlja povečana telesna temperatura.

Simptomi patologije

Pred možgansko anevrizmo lahko pred izbruhom nastanejo nekateri nespecifični simptomi, katerih pojav je mogoče razložiti s prisotnostjo mikrodazmožnosti krvnih žil in vstopom krvi v tkiva notranjega organa. Takšni simptomi pred rupturo aneurizme vključujejo:

  • pojav hudega glavobola;
  • občutek krvi, ki hiti v obraz ali glavo;
  • kršitev vidne funkcije, ki se izraža v obliki diplopije (dvojni vid); kršitev normalne barvne zaznave, tj. bolnik vidi svet v rdeči barvi;
  • motnje govora;
  • pojav tinitusa naraščajočega značaja;
  • bolečine v obrazu, zlasti vtičnice;
  • paroksizmalna vrtoglavica;
  • krči v zgornjih ali spodnjih okončinah.

Že samo vaskularna ruptura ima akutni potek in njeni simptomi so neposredno odvisni od lokacije anevrizme, hitrosti, s katero pride do krvavitve, in njene prostornine.

Raztrgano aneurizmo možganov lahko spremlja pojav takih znakov:

  1. Močan glavobol rezalnega značaja, ki se pojavi nenadoma. V tem primeru je bolezenski sindrom lahko podoben udaru v glavo. Tovrstni glavobol lahko spremlja poslabšanje človeške zavesti in do komo.
  2. Pojav tahipneje - hitri ritem dihanja. Takšen pojav lahko doseže več kot 20 vdihov in vdihov na minuto.
  3. Tahikardija - hitro bitje srca, ki lahko doseže več kot 100 utripov na minuto. Sčasoma se z nadaljnjim napredovanjem patološkega procesa razvije tardikardija z bradikardijo, znatno upočasnitev srčnega utripa, ki lahko doseže manj kot 50 utripov na minuto.
  4. V 20% vseh primerov rupture anevrizme se razvijejo generalizirani epileptični napadi, to je poljubne mišične kontrakcije, ki jih opazimo v celotnem bolnikovem telesu.

Poškodba neelastične žile v možganih je vseprisoten patološki proces in eden najresnejših stanj. Stopnja umrljivosti med razvojem takšne bolezni ostaja precej visoka, tudi če je bil bolnik pravočasno hospitaliziran in je zagotovil ustrezno zdravstveno oskrbo.

Zapleti, ki se pojavijo po rupturi anevrizme

Posledice poškodbe neelastične žile v možganih osebe so lahko zelo različne in resne. Eden od teh zapletov je možganski angiospasm, katerega razvoj lahko povzroči ponovno rupturo anevrizme, cerebralno ishemijo (moteno delovanje notranjega organa, ki je posledica kisikove izgube). Druge posledice rupture anevrizme se lahko kažejo v naslednjih simptomih:

  1. Bolečina v različnih delih telesa, vključno z glavobolom. Po krvavitvi v možganih ima bolnik bolečine paroksizmalne narave različnih trajanj in intenzivnosti. Hkrati pa bolečinski sindrom praktično ni ustavljen z jemanjem kakršnihkoli zdravil proti bolečinam.
  2. Kognitivne motnje. Takšne kršitve se kažejo v obliki zamračenja jasnosti mišljenja, izgube spomina in zmožnosti za pravilno zaznavanje te ali tiste informacije, ki prihaja od zunaj.
  3. Psihološko poslabšanje bolnika. Za razvoj psiholoških motenj, za katere je značilno nastanek depresivnega stanja, huda razdražljivost, stalna tesnoba in nespečnost.
  4. Kršitve vidne funkcije, ki se v večini primerov pojavijo v ozadju lezij karotidne arterije in so označene z izgubo ostrine vida in duhov v očeh.
  5. Težko uriniranje in gibanje črevesja.
  6. Moteno ali težko požiranje. Tak zaplet lahko vodi do vnosa kosov hrane v votlino požiralnika, vendar v bronhije in sapnik. Kot rezultat, je možen pojav motenj prebavnega sistema in dehidracije človeškega telesa.
  7. Težave z govornim aparatom se izražajo v obliki težav pri reprodukciji bolnikov z govorom in njegovim razumevanjem. Takšni zapleti se pojavijo pri ljudeh, če anevrizma razpade v levi hemisferi možganov.
  8. Težave z mišično-skeletnim sistemom, za katere je značilna šibkost in motnje pri koordinaciji bolnikov. V nekaterih primerih je nastanek hemiplegije - patološki proces, z razvojem katerega je prišlo do kršitve koordinacije le desne ali leve strani telesa.

Diagnoza patološkega procesa

Do danes so najpogostejši in najpomembnejši diagnostični postopki za odkrivanje rupture anevrizme in njeni učinki na možgansko tkivo magnetna resonanca (MRI) in računalniška tomografija (CT). Kontraindikacija zadnje diagnostične metode je, da se CT ne more uporabljati med nosečnostjo, pri majhnih otrocih in ljudeh, ki imajo kakršnekoli krvne bolezni ali tumorske novotvorbe. To je posledica dejstva, da med računalniško tomografijo preiskovana oseba prejme majhno dozo sevanja. Zato je MRI najvarnejši postopek, ki ga lahko izvajajo vsi ljudje, razen da imajo kovinski vsadki ali spodbujevalnike v telesu.

S pomočjo MRI ali CT skeniranja možganov lahko izveste naslednje informacije o rupturirani aneurizmi in njenih posledicah: t

  • lokalizacijo patološkega procesa;
  • dimenzijske značilnosti anevrizme in njihovo število;
  • krvni strdki;
  • informacije o hitrosti pretoka krvi v žilah;
  • intenzivnost stiskanja živčnega tkiva.

Raztrganje aneurizme možganov je najtežji patološki proces, ki se pogosto konča z nastankom invalidnosti bolnika.

Zato morajo ljudje s to boleznijo posebno pozornost nameniti stanju svojega zdravja, opazovati pravilen način življenja in vsako leto opraviti ustrezen zdravniški pregled, da bi obvladali anevrizmo!

Možganska žilna anevrizma

Ivan Drozdov 03/02/2017 1 komentar

Možganska anevrizma je patološka tvorba, ki je lokalizirana na stenah intrakranialnih žil, nagiba se k rasti in zapolni votlino s krvjo. Stena prizadetega plovila izstopa, zaradi česar začne pritiskati na bližnje živce in možgansko tkivo, ki so odgovorni za vitalno aktivnost in delovanje telesa. Ko je anevrizma dosegla veliko velikost, se lahko pokvari in povzroči najtežje posledice - kap s posledicami, komo ali smrt.

Vzroki aneurizme možganov

Nastajanje intrakranialnih anevrizm je skoraj vedno povezano s patološkimi motnjami žilnega tkiva. Pridobljene ali prirojene bolezni prispevajo k uničenju sten krvnih žil, zmanjšajo njihov tonus in delaminacijo. Oslabljena plovila ne prenesejo naravnega pritiska pretoka krvi, kar povzroči nastanek anevrizme v najtanjšem mestu v obliki štrleče stene z naknadnim kopičenjem krvi v votlini.

Glavni vzroki za uničenje žilnih sten in pojav intrakranialne anevrizme so:

  • Genetske anomalije, ki se kažejo ne samo kot prirojene, ampak tudi pridobljene bolezni.
  • Hipertenzija. Stene krvnih žil izgubijo elastičnost in jih prekrijejo mikrorazpoke zaradi pretiranega krvnega tlaka. Pri dolgotrajni patološki izpostavljenosti lahko pride do izbočitve stene izravnane žile in posledično do razvoja anevrizme.
  • Ateroskleroza. Pojav aterosklerotičnih plakov in uničenje žilnih sten se pogosto kombinira z arterijsko hipertenzijo in s tem povečuje tveganje za anevrizme.
  • Intrakranialna poškodba. Pri zaprti CCT se lahko pojavi poškodba možganskih arterij na trdem lupini, zaradi česar se na stenah razvijejo anevrizme.
  • Okužbe možganov V takšnih primerih so anevrizme zaplet osnovne bolezni, na primer akutni meningitis, bakterijski endokarditis ali glivične bolezni.
  • Tumorska embolija. Aneurizma se pojavi na ozadju delnega prekrivanja dna posode s koščkom tumorja, ki je ločen od telesa vzgoje.
  • Izpostavljenost sevanju.

Če je ena od opisanih bolezni ali stanj dovzetna, mora oseba redno pregledovati strokovnjake in po potrebi opraviti zdravljenje. Redna analiza stanja možganskih žil bo omogočila čas, da opazimo razvoj patologije in sprejmejo ustrezne ukrepe.

Možganska aneurizma: simptomi

Ob začetku bolezni so simptomi aneurizme možganov blagi. Znaki, ki so pogosto podobni pojavom nevroloških bolezni, le malo pozornosti, medtem ko se bolezen še naprej razvija. Če v začetni fazi patologija možganskih žil ni bila odkrita in je posledica te anevrizme večja do velikih velikosti, potem bolnik začne kazati bolj izrazite simptome te bolezni:

  • Glavobol Zmerna pulzacija, ki se pogosteje manifestira na eni strani in na območju orbit, se pojavi, ko anevrizma žil poteka v površinskih tkivih možganskih možganov. Če je patologija lokalizirana v notranjem tkivu medule, glavoboli morda ne bodo moteni zaradi odsotnosti receptorjev za bolečino v teh strukturah.
  • Bolečina v obrazu. Simptom se pojavi med razvojem anevrizme v steni karotidne arterije in pritiski na procese obraznega živca.
  • Motnje vida. Aneurizma, ki se nahaja v bližini optičnih živcev, jih lahko stisne in tako povzroči motnje vida. Če se bolezen razvije v neposredni bližini snopa vidnega živca, lahko bolnik delno izgubi vid ali postane slep.
  • Krči. Z mišičnimi kontrakcijami pride nehote, ko jih stisnejo velike anevrizme tkiv velikih hemisfer, ki so odgovorne za motorične funkcije. Konvulzije, ki jih povzroča anevrizma, niso podobne epileptičnim napadom, vendar pa je njihova pripadnost bolezni mogoče diagnosticirati le med podrobnim pregledom.
  • Nevrološke motnje, ki jih povzroča stiskanje lobanjskih živcev. Posledično lahko pacient zmanjša okus in sluh, povzroči očitne motnje obraza in ptozo zgornje veke.
  • Prehodni napadi ishemičnega tipa. Odvisno od posode ali arterije, ki jo prizadene anevrizma, se pri bolniku pojavijo akutni napadi cerebralne motnje, ki trajajo do enega dne. Ta proces spremljajo omotica (do izgube zavesti), izguba orientacije, zmanjšan spomin in občutljivost, paraliza okončin in nekaterih delov telesa.

V stanju blizu razpoke anevrizme se narava simptomov spremeni pri bolniku. Intenzivnost opisanih nevroloških znakov se poveča, zaradi česar pacient čuti opazno poslabšanje zdravja. Na tej stopnji je dostop do zdravnikov že nujni ukrep, v nasprotnem primeru prelom anevrizme ogroža nepopravljive posledice in smrt.

Vrste anevrizm

Glede na zunanje znake in razvojno strukturo obstajajo 3 vrste intrakranialnih aneurizm:

Opišite nam svojo težavo ali pa delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa prosite za nasvet! Povejte nam kaj o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala!

  1. Bagular - okrogla vreča z notranjo kri je pritrjena na steno posode z bazo ali nogo. Pojav te vrste anevrizme je podoben jagodičju, ki visi iz veje, zato se imenuje »jagodičje«.
  2. Side - ima videz tumorja, ki se nahaja neposredno na steni plovila;
  3. Vretenasta oblika - se nahaja na mestu patološke ekspanzije krvnih žil od znotraj.

Na mestu lokalizacije anevrizme so:

  1. Arterijska - pojavijo se na mestih razvejanih arterijskih žil zaradi njihove patološke ekspanzije.
  2. Arteriovenska - vpliva na stene venskih žil.

Po naravi izvora možganov je aneurizma razdeljena na:

  1. Piling - anevrizme se nahajajo neposredno v steni posode zaradi njene ločitve in infiltracije krvi skozi razpoke.
  2. True - nastanejo v notranjosti posode zaradi izbočenja stene.
  3. False - oblikujejo se z zunanje strani posode v obliki votle neoplazme, kri pa vstopa skozi mikropukline ali luknje v steni.

Aneurizme možganov so razvrščene po drugih znakih. Torej, po številu anevrizme so večkratne ali posamezne, po naravi videza - prirojene ali pridobljene, v velikosti - majhne, ​​srednje in velike. Če anevrizma izvira iz ozadja gnojne okužbe, se imenuje mikotična.

Raztrganje možganske anevrizme in njene posledice

Pri pretirano tankih žilah in pod vplivom izzivalnih dejavnikov pri bolniku lahko pride do rupture anevrizme z izlivom krvi v bližnja tkiva. Odvisno od lokacije anevrizme lahko krvavitev vpliva na možgansko tkivo, njegove ovojnice in prekate.

Krvavitev, ki jo povzroči ruptura anevrizme, prinaša veliko tveganje za blokiranje tekočinskih kanalov in stoječe tekočine. Možgani nabreknejo in kri, ki se je razširila skozi možganska tkiva v procesu razpadanja, sproži razvoj vnetnega procesa in nekroze. Posledično postopno umirajoči deli možganov prenehajo pošiljati signale vitalnim sistemom in organom, njihovo delo pa preneha.

Za rupturo aneurizme možganov so značilni naslednji simptomi:

  • Intenzivni glavoboli. Razlita kri v možganskem tkivu draži živce, ki se tam nahajajo, kar povzroča neznosno bolečino v glavi.
  • Slabost in nenaden napad bruhanja.
  • Izguba zavesti Pojavi se na ozadju močnega povečanja ICP, ki ga povzroča izliv krvi, nastanek hematoma in možganskega edema.
  • Nevrološki znaki, ki kažejo na draženje možganske sluznice. Takšni simptomi vključujejo pojav fotofobije, napetost mišic v vratu, hrbtu in nogah. V slednjem primeru se bolnik ne more dotakniti prsi s svojo brado in sedeti.

Kadar anevrizma prelomi, je tveganje za smrt izjemno veliko.

Tudi če se oseba lahko reši in dobi stabilno stanje, obstaja velik delež verjetnosti zapletov po subarahnoidnem krvavitvi:

  • ponovno ruptura anevrizme;
  • kopičenje tekočine v možganskih strukturah (cidrocefalija), ki jih povzroča prekrivanje prevodnih kanalov;
  • cerebralna ishemija z nizko verjetnostjo smrti.

Zapleti, ki se pojavijo po rupturi anevrizme, so odvisni tudi od stopnje poškodbe možganov. Torej se lahko bolnik manifestira:

  • motnje govora - po krvavitvi v levi polobli postane govor nejasen, pri pisanju in branju se pojavijo težave;
  • motnje motoričnega sistema, paraliza okončin - z lezijami hrbtenjače;
  • zmanjšanje refleksa požiranja - uživanje hrane je močno ovirano, hrana namesto požiralnika pride v dihalni trakt, kar povzroča razvoj vnetnih procesov v pljučih;
  • psiho-emocionalna nestabilnost, ki se kaže v obliki napadov agresije, jeze ali, nasprotno, infantilizma, apatije, ohlajevalnega strahu;
  • zmanjšanje zaznavanja - v človeku je moteno prostorsko zaznavanje predmetov, ki ga obkrožajo (na primer, težko mu je priti v vrata ali piti čaj v skodelico);
  • kognitivne motnje - manifestirajo se v obliki prizadetosti spomina, duševnega upada in logičnega razmišljanja;
  • psihološke motnje - oseba, ki je že imela rupturirano anevrizmo, je pogosto motena zaradi depresivnega razpoloženja in zaradi tega se razvija nespečnost, izguba apetita, apatija do trenutnih dogodkov;
  • glavoboli - periodični napadi v obliki močnih pulzacij ali lumbaga, ki jih je težko odstraniti z zdravili proti bolečinam, poslabšati zdravje in zmanjšati učinkovitost;
  • epileptični napadi se pojavijo pri vsakem petem bolniku, ki je doživel rupturo anevrizme.

Pogosto izgubljenih možganskih funkcij ni mogoče obnoviti, vendar pa kompetentna rehabilitacija in redno spremljanje s strani strokovnjakov nam omogočata izboljšanje možganske aktivnosti in doseganje popolne samopostrežbe.

Zdravljenje cerebralne anevrizme

Za zdravljenje anevrizme se uporabljata dve glavni metodi: kirurški in konzervativni. Če je možganska aneurizma majhna in ni nagnjena k rasti, jo strokovnjaki opazujejo z rednim posredovanjem diagnostike in predpisovanjem podpornega zdravljenja. Pri intenzivni rasti in nevarnosti prekinitve izobraževanja se bolniku priporoča operacija.

Pri konzervativnem zdravljenju se bolniku predpiše zdravilo, ki deluje z namenom zmanjšanja vpliva anevrizme na okoliško tkivo in odstranitev patoloških simptomov:

  1. Vasodilatorna zdravila (Nimodipin) - predpisana za preprečevanje žilnih spazmov, njihovo širjenje in izboljšanje pretoka krvi skozi možganske arterije.
  2. Antihipertenzivna zdravila (Captopril, Labetalol) - z visokim krvnim tlakom za lajšanje tonusa krvnih žil. Ko je aneurizma jemanje zdravil pomaga razbremeniti stres formacije stene in s tem zmanjšati tveganje za njegovo rupture.
  3. Antikonvulzivi (Fenozepam) - sproščujoč učinek na živčne celice, zaradi česar se zmanjša hitrost prenosa impulzov na problematično področje.
  4. Zdravila proti bolečinam (Morphine) - predpisana za neznosne glavobole pri intenzivni negi in pod nadzorom vitalnih telesnih sistemov. Droge v tej skupini prispevajo k zasvojenosti, zato se uporabljajo v izjemnih primerih.
  5. Antiemetične tablete (metoklopramid) - se pokažejo, ko se stanje poslabša z napadi bruhanja.

Ne smemo pozabiti, da je konzervativno zdravljenje anevrizme možganskih žil nemogoče, zdravila na osnovi zdravil lahko le zmanjšajo tveganje za razpok.

Če nastajanje hitro narašča in pritiska na sosednje tkivo, potem morate prisluhniti mnenju strokovnjakov in, če ni kontraindikacij, se strinjate z operacijo.

Odstranitev možganske anevrizme, operacija

Kirurški poseg predstavlja tveganje za nastanek kasnejših zapletov, vendar so v primerjavi z nevarnostmi, ki nastanejo, ko pride do razpoke aneurizme možganov, večkrat manjše.

Glede na dokaze, splošno stanje, lokacijo in stopnjo ogroženosti za življenje je bolniku predpisan eden od naslednjih kirurških posegov:

  1. Odprta operacija (kranitomy). Metoda vključuje odprtje lobanje v kraju lokalizacije anevrizme in uporabo ene od vrst zdravljenja:
    • Clipping - kovinska zaponka se namesti na vrat anevrizme brez vpetja matične posode in odstranitve nabrane krvi iz votline. Sčasoma se votlina anevrizme nadomesti z vezivnim tkivom, kar preprečuje kasnejši vdor krvi.
    • Premikanje - poškodovana žila je blokirana, pretok krvi pa je preusmerjen na umetno posodo, ki se nahaja poleg nje (shunt).
    • Krepitev sten - poškodovana žila na mestu razvoja anevrizme je ovita v poseben kirurški material, zaradi česar se na problematičnem območju oblikuje vrsta kapsule.
  2. Endovaskularna embolizacija. Postopek se izvaja na minimalno invaziven način brez odpiranja lobanje. Z uporabo angiografije se skozi krvno žilo vodijo prožni katetri do anevrizme. Po tem se v votlino formacije vstavi kovinska spirala, ki blokira lumen posode in s tem prepreči vdor krvi v notranjost. Prednost metode je odsotnost potrebe po odprti intervenciji, hkrati pa pomanjkljivosti vključujejo nezmožnost odstranjevanja krvi, ki je nakopičena v votlini anevrizme, in razvoj žilnih krčev kot reakcije na tujek.

Kljub progresivnosti slednje metode se lahko spirala sčasoma deformira in odpre lumen, zaradi česar se obnavlja dotok krvi v anevrizmo in začne rasti. V takih primerih je bolniku priporočljivo ponoviti operacijo.

Rehabilitacija po operaciji možganske aneurizme

Obdobje okrevanja po operaciji je odvisno od več dejavnikov - starosti pacienta, vrste anevrizme in možganskih struktur, na katere je vplivalo, strokovnosti kirurgov, ki izvajajo operacijo, in stopnje zapletov, ki bi se lahko pojavili med njenim delovanjem.

Dokler se stanje ne stabilizira v pooperativnem obdobju, je bolnik v bolnišnici in pod nadzorom nevrokirurgov opravi zdravljenje z zdravili. Glede na zdravstveno stanje in kazalnike v bolnišnici lahko ostane od 3 do 30 dni. Po tem obdobju se začne obdobje rehabilitacije.

Za učinkovito rehabilitacijo bolnik potrebuje do 2 leti, med katerim se zdravljenje priporoča v specializiranih sanatorijev pod nadzorom zdravnikov rehabilitacije in psihologov. V tem obdobju podporno zdravljenje in rehabilitacijske ukrepe predpisujejo tečaji s prekinitvijo med njimi v nekaj tednih. Odvisno od stopnje poškodbe možganskih struktur z osebo, ki je bila operirana, se strokovnjaki ozkega profila ukvarjajo s tem, da mu pomagajo pri obnovi izgubljenih funkcij govora, pisanja, branja, hoje.

Učinkoviti rehabilitacijski ukrepi, predpisani po odstranitvi intrakranialne anevrizme, vključujejo fizioterapevtske postopke, ki jih lahko razdelimo v dve skupini:

  1. taktilni učinki na mišično tkivo in krvne žile, ki so bili poškodovani med operacijo ali krvavitvijo;
  2. uporaba instrumentalnih tehnik za stimulacijo tkiv, ki jih prizadene operacija.

Prva skupina vključuje:

  • terapevtska masaža problematičnih področij - ramenskega pasu, predela vratu, glave, okončin;
  • akupunktura;
  • fizikalna terapija, vključno z delom s simulatorji, če so po operaciji motene funkcije.

Med vsemi instrumentalnimi tehnikami po odstranitvi aneurizme možganov se uporabljajo:

  • elektroforeza z uporabo medicinskih raztopin;
  • stimulacija mišic;
  • UHF po indikacijah;
  • kopeli s kisikom, bromom ali vodikov sulfidom.

Rehabilitolog lahko individualno prilagodi seznam medicinskih postopkov glede na to, kako trenutni potek zdravljenja vpliva na telo.

Posledice cerebralne anevrizme in prognoze

Bolnik z diagnozo možganske aneurizme mora razumeti, da lahko zakasnitev zdravljenja ogrozi prelom, subarahnoidno krvavitev in resne posledice: od izgube nekaterih vitalnih funkcij do smrti.

Ko se pred rupturo odkrije anevrizma, ima bolnik možnost, če ne za popolno okrevanje, potem pa za pomembno podaljšanje življenja. Prognoza preživetja po operaciji je v povprečju 10 let, stopnja pa se lahko razlikuje glede na starost bolnika, telesno odpornost, strukturo in lokacijo oddaljene anevrizme.

Raztrgana aneurizma možganov znatno poslabša prognozo preživetja in je izražena v naslednjih povprečnih rezultatih:

  • smrt v 10% primerov pred prihodom zdravnikov, v 5% - po operaciji, v 50% - v 30 dneh po premoru;
  • nastajanje intrakranialnega hematoma pri 22% preživelih bolnikov po subarahnoidnem krvavitvi;
  • iztok krvi v možganske prekate v 14% bolnikov, kar v polovici primerov vodi v smrt.

Tveganje smrti se znatno poveča, če je velika akutna anevrizma v akutni fazi ali pride do ponovne krvavitve.

Od vseh preživelih bolnikov po rupturi anevrizme je samo 30% sposobnih samo-vzdrževati, medtem ko imajo lahko motnje delovanja možganov, odvisno od mesta krvavitve:

  • kršitev dojemanja;
  • zmanjšanje kognitivnih funkcij (spomin, razmišljanje, sposobnost duševnega razvoja);
  • spremembe vedenjskih lastnosti in psiho-emocionalnega ozadja;
  • kršitev govornih, slušnih in vizualnih funkcij;
  • epileptični napadi, kratka paraliza.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletnem mestu. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Prognoza za rupturirano aneurizmo možganov je odvisna od več dejavnikov: starosti pacienta, lokacije anevrizme, stopnje izliva in hitre pomoči zdravnikov.

Zlom aneurizme možganov - znaki in učinki

Cerebralna aneurizma je lokalna ekspanzija arterijskih žil v možganih, ki je tako prirojena kot tudi pridobljena.

Za to bolezen je značilno patološko redčenje žilne stene zaradi uničenja mišičnih in elastičnih membran.

Pojavi naraščajoče anevrizme so podobni kliniki možganskih tumorjev in očitnih simptomih lezij lobanjskih živcev.

Raztrganje (apopleksija) aneurizme možganov je eden od pogostih vzrokov intracerebralnih krvavitev, katerih simptome je treba odkriti čim prej.

Prevalenca subarahnoidnih krvavitev v primerjavi z rupturo anevrizme v Rusiji doseže 13 primerov na 100 tisoč prebivalcev. Ta patologija se najpogosteje pojavlja med 45. in 60. letom starosti.

Po statističnih podatkih se umrljivost zaradi rupturirane anevrizme približa 65% vseh primerov, pri čemer 10% bolnikov umre skoraj v trenutku, 20% - v prvih dneh po prelomu, pri 45-50% bolnikov pa smrt v prvih treh mesecih.

Razvrstitev cerebralne anevrizme

Obstaja več razvrstitev anevrizm, odvisno od znakovnega značaja.

Oblika anevrizme je:

  • sakular (enodelni in večkomorni);
  • fusiform ali fusiform.

Glede na vrednost emisij:

  • miliarna (s prosojnim zrnjem) - do 3 mm v premeru;
  • srednje velikosti - od 5 do 15 mm;
  • velike anevrizme - od 15 do 25 mm;
  • ogromen - več kot 25 mm v premeru.

Topografsko aneurizme delimo na:

  • spredaj - cerebralna;
  • srednji - možganski;
  • notranja zaspana;
  • vertebro-bazilarne arterije;
  • kot tudi večkratno lokalizacijo.

Vzroki in simptomi

Do danes ni soglasja o izvoru anevrizme. Mnogi raziskovalci so prepoznali multifaktorsko poreklo te patologije, pri čemer so nekateri dejavniki predispozicijski, drugi pa proizvodnjo.

V glavnem je pojav cerebralnih anevrizmov povezan s spremembami v membranah možganskih arterij, ki so normalne v notranji (intima), srednji (elastični) membrani vlaken vezivnega tkiva in mišičnih celic ter močni zunanji membrani (adventitia).

Pod vplivom različnih patoloških vzrokov se pojavi uničenje enega ali več plasti, kar vodi v redčenje in izgubo elastičnosti žilne stene.

V takih pogojih plovilo ne more prenesti krvnega tlaka, zaradi česar se na tem območju oblikuje vrečka podobna izbočina - aneurizma.

Predispozicije za patološke spremembe krvnih žil so:

  • genetsko določena pomanjkljivost kolagena v mišični plasti možganskih žil;
  • embolija (blokada) arterij s tumorji, glivnimi in bakterijskimi infiltrati;
  • travmatska žilna poškodba;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • poškodbe zaradi sevanja;
  • hialinoza arterij

Vzroki vzrokov so tisti, katerih delovanje neposredno povzroča nastanek anevrizme. Arterijska hipertenzija velja za glavno. Hemodinamične motnje, ki jih povzroča, v obliki sprememb v laminarnem gibanju krvi v turbulentne, so najbolj izrazite na področjih bifurkacije (ločitev kanala) arterij. Ko patološke spremembe v krvnih žilah, to postopoma vodi do redčenje in štrlitev žilne stene z nastankom anevrizme.

Aneurizma in njena apopleksija

Drug pogost vzrok za cerebralne anevrizme je okužba. Vnetni proces, ki ga povzročajo, spremlja sproščanje različnih mediatorjev, ki poškodujejo stene krvnih žil. Oteževalni dejavnik je negativen vpliv strupenih odpadkov bakterij in drugih povzročiteljev infekcij. Slabitev žilnih membran prispeva ne le k razvoju anevrizme, temveč tudi povečuje tveganje za njeno razpok.

Klinične manifestacije anevrizme so pred začetkom preloma bistveno drugačne. V prvem primeru so lahko asimptomatske že dolgo časa ali pa kažejo blage simptome, ki jih večina bolnikov ne upošteva.

Praviloma se pojavijo resni simptomi z dovolj velikimi anevrizmi, ki so povezane z možgansko kompresijo. V redkih primerih lahko taki simptomi povzročijo tudi majhne anevrizme.

Glavni znaki neeksplodirane anevrizme so:

  • enostranska cefalgija za očmi (ponavadi pulzirajoče narave);
  • motnje vida - od delne do popolne izgube;
  • občasne obrazne bolečine (s stiskanjem vej obraznega živca);
  • konvulzije (ponavadi - z velikimi anevrizmi nad 25 mm).

Poleg tega lahko rast anevrizme spremljajo prehodni ishemični napadi zaradi stiskanja kisika zaradi stiskanja možganskega tkiva. Napad spremlja izguba zavesti z delno izgubo orientacije, bruhanjem, slabostjo in slabim spominom. Pri nekaterih delih telesa lahko opazimo izgubo občutka, paralizo in motnje govora.

Nekaj ​​tednov pred anevrizmo, se pri nekaterih bolnikih pojavijo simptomi diplopije (podvojitve v očeh), povečajo se omotica in zvonjenje v ušesih, pojavijo se ptoza (opustitev zgornje veke) in motnje gibanja.

Klinične manifestacije rupture anevrizme so odvisne od njene lokacije in so odvisne od oblike intrakranialnega krvavitve in njenih zapletov.

Pri 75% bolnikov so opazili značilen vzorec subarahnoidne krvavitve, ki jo spremljajo:

  • glavobol;
  • nezavedno ali psihomotorično vznemirjenost;
  • slabost;
  • hipertermija;
  • bruhanje.

Objektivni pregled v skoraj 100% primerov je pokazal možganske znake - fotofobijo, mišično togost in druge znake (simptome Kerniga, Brudzinskega).

Osrednja klinika je v celoti določena z lokacijo raztrgane anevrizme:

  • Razpok notranje karotidne arterije spremljajo motnje vida, ki jih povzroča pareza okulomotornega živca, pareza nasprotne strani telesa in motnje občutljivosti v inervacijskem območju 1. in 2. veje trigeminalnega živca. Glavobol je lokaliziran v čelu in daje oči.
  • Spremembe psihotične narave, čustvena labilnost in kognitivne motnje (motnje spomina in pozornosti) so značilne za rupturo anterocerebralne arterije. V nekaterih primerih je motnja elektrolitske sestave krvi in ​​odkrivanje kontralateralne hemipareze, predvsem v nogi.
  • Kadar je aneurizma apopleksija medialno cerebralna kontralateralna hemipareza pretežno izražena v roki, se lahko pojavijo tudi konvulzije, popolna ali delna slepota na prizadeti strani, motorične in senzorične okvare.
  • Za anevrizme bazilarne arterije so značilni pareza okulomotornega živca (enkratna ali dvostranska), nistagmus, paraliza očesnih mišic, z obsežnim krvavitvami - komo in respiratornimi motnjami.
  • Raztrganje anevrizme vretenčne arterije spremljajo motnje govora, požiranje, zmanjšanje vseh vrst občutljivosti, disestezija v spodnjih okončinah, v hujših primerih - koma.

Nevropatija obraznega živca vodi v paralizo obraznih mišic, kar povzroči asimetrijo obraza. Neuritis obraznega živca - simptomi in zdravljenje bolezni, pozorno preberite.

Tukaj je opisana resnost hipoksične ishemične encefalopatije.

In v tej temi http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/gipertonicheskaya.html vse o zdravljenju hipertenzivne encefalopatije. In tudi o značilnostih tečaja in diagnozi te bolezni.

Diagnostika

Asimptomatske anevrizme pogosto postanejo diagnostična ugotovitev pri izvajanju profilaktičnih pregledov ali pri bolnikih za drugo patologijo.

Diagnostični kompleks za sum možganske aneurizme vključuje:

  • zbiranje zgodovine bolezni;
  • objektivni pregled nevrologa;
  • laboratorijski in instrumentalni pregledi (elektroencefalografija);
  • tehnike slikanja.

MRI angiografija - odkrivanje anevrizme

Slednji so najbolj informativni za cerebralne anevrizme in vam omogočajo, da jih prepoznate pred razpokom, poleg tega pa določite velikost, lokacijo in odnos z drugimi možganskimi strukturami.

Neuroimaging metode vključujejo računalniško tomografijo (CT), magnetno resonančno slikanje (MRI), angiografijo, transkranialni Doppler, pozitronsko-emisijsko tomografijo (PET), radiografijo vratne hrbtenice.

Roentgenografija lobanje omogoča odkrivanje okamnele (okamnele) anevrizme in uničenje kostne osnove lobanje.

Zdravljenje

Ko se pri bolnikih pojavijo majhne anevrizme, se z nenehnim spremljanjem nevrokirurga spremlja velikost in dinamika tvorbe.

V takih primerih se imenuje konzervativno zdravljenje, ki preprečuje nadaljnje povečanje anevrizme.

Praviloma so to antihipertenzivna zdravila, antiaritmična zdravila, antibakterijska in protivirusna sredstva za zdravljenje nalezljivih bolezni.

Edina radikalna metoda zdravljenja vaskularnih anevrizmov danes ostaja kirurška, pri kateri je votlina anevrizme izolirana in odstranjena iz možganske cirkulacije. Posledica operacije je znatno zmanjšanje verjetnosti rupture in ustavitev stiskalnega učinka na bližnja tkiva.

Sodobne kirurške metode zdravljenja so splošno priznane izrezovanje (nastavljanje posnetkov na vratu), anevrizma in endovaskularna okluzija. Med tem postopkom s pomočjo katetra v votlino anevrizme vstavimo kovinsko tuljavo, ki povzroči postopno uničenje in umiranje.

Poleg tega se uporablja metoda stereotaktične elektro koagulacije anevrizem in tromboza votline s pomočjo koagulantov.

Raztrganje možganske cerebralne anevrizme možganov zahteva nujne sanacijske ukrepe, podobne tistim pri hemoragični kapi.

Za cerebralno krvavitev se uporablja ventrikularna drenaža. Odstranitev hematoma možganov se izvede s kirurškim posegom ali z uporabo endoskopske evakuacije pretočene krvi.

Najbolj priljubljena diagnoza v traumatologiji v otroštvu je pretres možganov. Simptome pretresa možganov pri otrocih je treba čim prej odkriti, da se izognemo zapletom.

Možnosti zdravljenja cerebralne encefalopatije so opisane v tej temi.

Rehabilitacija

Po kirurški odstranitvi aneurizme je pomembno, da bolniki opazujejo režim z omejenim fizičnim naporom, zavračanjem alkoholnih in toničnih pijač ter zadostnim počitkom. Za zagotovitev stabilne ravni krvnega tlaka je indicirana dnevna tonometrija.

Rehabilitacijo po krvavitvi zaradi rupture anevrizme sestavljajo naslednji ukrepi:

  • fizioterapevtske metode obnavljanja okvarjenih funkcij; (elektromiostimulacija, elektroforeza z eufilinom ali papaverinom, ultrazvok, terapevtske kopeli, parafin);
  • terapevtska masaža;
  • posebna gimnastika;
  • zdraviliško zdravljenje

Posledice

Prognozo anevrizme določajo ne le lokalizacija in velikost, temveč tudi primarna patologija, ki vodi v redčenje žilne stene in napredovanje bolezni.

Ugotovljeno je bilo, da možganska anevrizma, ki ne napreduje v velikosti, v 5% populacije ne more klinično dokazati celotnega bolnikovega življenja.

Posledice raztrgane anevrizme možganskih žil so zelo resne, tudi z ugodnim izidom za življenje. Trajna invalidnost zaradi invalidnosti je opažena v vsakem tretjem primeru bolezni. Verjetnost ponavljajočih se krvavitev pri bolnikih z možgansko anevrizmo je več kot 20%, s smrtnim izidom v 70% primerov.

Vzroki možganske anevrizme in njene posledice

Aneurizma je patološka izboklina dela arterijske stene, ki nima mišične plasti, s stanjšano membrano. To ni vedno simptomatično. S takšno patologijo je možno živeti zelo dolgo, dokler ne pride do razpoke cerebralne anevrizme. Proliferacija arterijske krvi v možganskem tkivu glave, ki se pojavi v tem primeru, lahko povzroči smrt pri ljudeh.

Značilnosti aneurizme

Intrakranialna anevrizma je otekanje dela stene posode. To območje se lahko poveča zaradi polnjenja s krvjo. Oblika anevrizme je razdeljena na:

  • Bagular, združujejo se z arterijo vratu, predstavljajo ovalni mehurček na nogi.
  • Bočna, tuberkuloza na posodi, podobna otekanju.
  • Vretenaste oblike se pojavijo na mestu, kjer se razširi žilna stena.

Aneurizme so lahko enodomne ali večkomorne (sakularne formacije). Po velikosti se delijo na:

  • Miliary - do 3 mm v premeru.
  • Majhen - manjši od 1 cm v premeru.
  • Srednje - od 1 cm do 2,5 cm.
  • Giant, katerega premer presega 2,5 cm.

Razpoka miliarne anevrizme ni vedno nevarna za možgane ali hrbtenjačo, saj je krvavitev v tem primeru minimalna. Krvavitev, ki se pojavi, ko nastane velikanska tvorba, je lahko usodna na kraju samem.

Pomanjkanje žilne stene lahko vpliva na katerokoli arterijo, vendar se večina aneurizme nahaja na mestu razvejanih arterij, ki se nahajajo med bazo lobanje in spodnjim delom možganskih polobli. Raztrganje aneurizme možganov je zato v tem delu lobanje povezano s tvorbo hematoma.

V strukturi izobraževanja izstopajo zdravniki:

  • Najbolj trajno območje - vrat, sestavljen iz treh plasti mišičnega tkiva.
  • Telo s poškodovano plastjo mišic.
  • Kupola je najtanjši prostor, ki ga lahko poškoduje.

Že po 30 letih se poveča odstotek odkritih anevrizm. Čeprav je to lahko posledica dejstva, da ljudje po 30 so bolj previdni o svojem zdravju. Starejšim bolnikom diagnosticiramo večkratne lezije, včasih v isti arteriji. Istočasno pa ruptura ene anevrizme povzroči okvaro krvnega obtoka v možganih, kar povzroči razpok drugih aneurizmatskih kupol.

Kaj povzroča anevrizme?

Glavni razlog za razvoj anevrizme je napaka v stenah arterij. Na to vplivajo naslednji dejavniki:

  • Genetska predispozicija za redčenje mišične plasti (pomanjkanje kolagena).
  • Anomalija razvoja: patologija v strukturi žilne stene.
  • Ledvična policistična.
  • Tubularna skleroza.
  • Sistemski eritematozni lupus.
  • Koarktacija aorte.
  • Arteriovenske malformacije.

Pridobljene so nove rasti. S tovrstno patologijo pride do preloma aneurizme možganov v enakem odstotnem razmerju kot pri prirojenem. Vzroki za tanjšanje žilne stene, zožitev vaskularne plasti:

  • Ateroskleroza žil in vratu.
  • Hipertenzija.
  • Poškodbe glave, zlomi kosti lobanje, pretres možganov, ki jih spremlja poškodba celične žilne stene.
  • Radioaktivna izpostavljenost.
  • Hialinoza žilnih sten.
  • Slabe navade: alkoholizem, kajenje, uporaba psihotropnih in narkotičnih snovi.

Če infektivni emboli (celice, ki vsebujejo glivične organizme, bakterije, rakaste sestavine) vstopajo v možganske arterije, je možen razvoj mikotične anevrizme.

Kombinacija dejavnikov, ko je prisotna genetsko določena predispozicija za redčenje arterijske stene in je že diagnosticirana ateroskleroza, povečuje možnosti za pojav in rupturo anevrizme. Poslabšanje stanja možganov, medtem ko je to bolj izrazito pri starejših.

Znaki rasti anevrizme

Miliarne, majhne in celo srednje velike anevrizme se lahko nahajajo v možganskem tkivu brez nekaterih simptomov.

Aneurizme z apopleksnim potekom povzročajo zlom možganske žile. Oseba se počuti ob istem času kot s hemoragično kapjo, simptomi apopleksije bodo obravnavani spodaj.

Rastoče, ogromne anevrizme, ki imajo tumorsko podoben potek, povzročajo nevrološke simptome. Znaki patologije so odvisni od tega, kje se nahaja prizadeti del arterije in kako hitro raste kupola. Značilni znaki rasti tumorske anevrizme:

  • Zoženje vidnih polj.
  • Zmanjšajte ostrino vida.
  • Navzkrižno oko
  • Bolečina pod vekami.
  • Atrofija vidnega živca (določena z oftalmološkim pregledom).
  • Enostranska pareza udov.
  • Zmanjša občutljivost kože na obrazu.
  • Utrujenost obraznih mišic.
  • Oslabitev sluha.
  • Uničenje kostnega tkiva lobanje.
  • Nekroza možganskega tkiva.

Hitro rastoča anevrizma vodi do kompresije živčnih trupov in zmanjšanja pretoka krvi v glavi in ​​vratu. Povzroča močne glavobole, omotico.

Zakaj se aneurizma zlomi?

Kaj povzroča zlom anevrizme in moten dotok krvi v možgane? V popolnoma zdravi osebi se lahko nepričakovano pojavi raztrganje anevrizme možganskih žil. Tisti ljudje, ki imajo sorodnike, ki so imeli hemoragično možgansko kap, možgansko krvavitev, bi morali biti bolj pozorni na svoje zdravje in si zapomniti, da so tudi genetsko nagnjeni k razvoju anevrizme.

Kupola sakularne anevrizme se lahko zniža do te mere, da ne more več zadrževati polnjenja s krvjo. Prav tako pride do preboja, če se pritisk vrečke na bližnje možgansko tkivo dramatično dvigne. Preiskovalni dejavniki:

  • Oster skok krvnega tlaka zaradi visokega fizičnega napora, živčnega šoka, vremenskih razmer.
  • Udarec v glavo, skok iz velike višine, nenadno zaviranje (na primer v prometni nesreči, drsanju).
  • Zastrupitev z alkoholom.

Pogosto se preboj kupole anevrizične vrečke pojavi ne glede na zunanje dejavnike.

Rušenje aneurizme: značilni simptomi

Ko pride do pretrgane aneurizme možganov, posledice določajo simptome. Nekateri bolniki opažajo, da so dan ali nekaj ur pred razpokom anevrizme na posodi, ki hrani možgane, začutili bolečine v očeh, utripajoč glavobol, stiskanje lobanje, kot tesen obroč.

Z obsežnim krvavitvami:

  • Obstaja oster močan glavobol. Bolniki jo opredeljujejo kot "udarec v glavo", "prebodeno vročo palico".
  • Mišice vratu se zmanjšajo, bolnik se ne more nagniti.
  • Oseba začne bruhati, pritožuje se na omotico.
  • Moteno dojemanje sveta.
  • Koordinacija žrtve je motena, pade, izgubi zavest.
  • Obstajajo krči.
  • Oseba pade v komo.

Kri iz arterije se vlije v subarahnoidni prostor, lahko prodre v možganske komore. Simptomi hidrocefalusa so jasno izraženi, pritisk cerebrospinalne tekočine se dvigne in glavobol postane neznosen. Razpok možganske žile povzroči infiltracijo možganskega tkiva z izlivanjem krvi, kar povzroči prekinitev povezav med nevroni, komo. Vnetje, nekroza možganskega tkiva vodi do smrti bolnika.

Posledice

Usodni izid je najhujši zaplet razpoke anevrizme v žile, ki oskrbuje možgane ali hrbtenjačo s krvjo. Smrtnost - v 50% primerov lomljenja kupole. 25% bolnikov, ki so doživeli pretrg plovila, postanejo invalidi. Možne posledice:

  • Koma, ki traja dolgo časa.
  • Hidrocefalija, ki jo je treba odstraniti s kirurškim posegom (zaradi prekrivanja iztočnih traktov cerebrospinalne tekočine z delci krvi).
  • Paraliza okončin, telesa, enostranska ali dvostranska.
  • Vazospazem, ki vodi do ponavljajoče se kapi, tokrat ishemično.
  • Nekroza možganskega tkiva, ki vodi do izgube intelektualnih sposobnosti, spretnosti za samopomoč, motenj v sečnici.
  • Premestitev možganskih struktur povzroča motnjo govora (disgrafijo, disleksijo), popolno izgubo vida in sluha.

Če ima bolnik anevrizmo v majhnih možganih, so lahko posledice manj katastrofalne. Vendar ne smemo pozabiti na možnost ponovnega razbitja žilne stene, ki bo privedla do zmanjšanega pretoka krvi.

Diagnostične metode

Katere diagnostične metode se uporabljajo, ko pride do rupture anevrizme na posodi, ki prehaja skozi možganska ali hrbtenjačna tkiva? Za določitev taktike zdravljenja nevropatolog uporablja rezultate pregleda bolnika, pridobljene z:

  • Fizični nevrološki pregled. Z njim zdravnik da predhodno oceno okvare možganskega tkiva.
  • Angiografija. Pomaga ugotoviti, kako motena je vaskularna prepustnost, ali obstajajo druge anevrizme v kranialni votlini.
  • Magnetna resonanca in računalniška tomografija. Te metode raziskovanja pomagajo določiti lokalizacijo vrzeli z natančnostjo milimetra in določijo obseg poškodbe tkiva.
  • Vnos cerebralne tekočine. Pomaga ugotoviti, ali je v alkoholu kri, v kakšni količini.

Zelo redko se lahko odkrije anevrizična vrečka pred prebojom pri pregledu glave, kar je bilo potrebno zaradi pritožb bolnikov. Na izboklini stene posode lahko vidimo rentgenske posnetke, fotografije, posnete z MRI, CT.

Značilnosti zdravljenja: preprečevanje rupture

S pomočjo zdravljenja z drogami je nemogoče odpraviti anevrizmo. Nevrohirurška kirurgija bo pomagala ustaviti rast anevrizme - posebna sponka ali endovaskularna intervencija je nameščena na možganske žile.

Nevrokirurška operacija

Namen takšne operacije je izklop anevrizme iz splošnega pretoka krvi, pri čemer se ohrani funkcionalnost arterije. Operacija vključuje naslednje korake:

  • Odpiranje lobanje (trepanacija).
  • Odvzem membrane možganov.
  • Izolacija posode s stanjšano steno.
  • Aneurizma - pritrjevanje posebne sponke na nogo.

Vse manipulacije se izvajajo z uporabo mikrohirurških tehnik in mikroskopa.

Endovaskularna kirurgija

Omogoča dostop do možganskega tkiva, ne da bi motili celovitost kosti lobanje. Skozi veliko posodo (femoralna, karotidna arterija) se vstavi kateter z balonom ali spiralo. Pod nadzorom računalniške tomografije se balon postavi v votlino anevrizične vrečke.

Prav tako je mogoče izvajati elektrokoagulacijo, umetno trombozo anevrizme.

Zapleti, ki se lahko pojavijo po operaciji

Za bolnika je nevarna ne samo cerebralna vaskularna anevrizma, ampak tudi negativne posledice po operaciji. Možni zapleti:

  • Preboj spirale kupole ali balona.
  • Premestitev možganskega tkiva.
  • Okužba skozi odprto rano.
  • Povečana tromboza.

Najbolje je, da uporabite endovaskularno kirurgijo, saj vključuje najmanj poškodbe tkiv in največjo učinkovitost.

Preventivni ukrepi

Nemogoče je preprečiti redčenje žilne stene, če je napaka posledica genetske predispozicije. Toda potencialni pacient lahko prepreči uničenje krvnih žil, se drži zdravega načina življenja, opazuje dieto z nizko holesterolu, krepi stene krvnih žil.

Če so v votlini glave najdene majhne anevrizme, nevrolog priporoča, da bolnik vzame nootropne droge, vitamine za odpravo krhkosti žil, zdravila za redčenje krvi. Nekateri bolniki raje priljubljeni načini zdravljenja - sprejmejo infuzije Viburnum za normalizacijo krvnega tlaka, limone in česna kaše za redčenje krvi.

Včasih je operacija cerebralne anevrizme edini način, da se izognemo možganski krvavitvi. Zato se ob rednem glavobolu priporoča, da se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik