Glavni

Miokarditis

Človeški utrip

Pravilnost srčno-žilnega sistema kaže značilnost pulza. To je prva stvar, ki jo preverijo za osebo, ki je prosila za rešilca. Čeprav se na prvi pogled zdi, da ta indikator ne vsebuje nobenih specifičnih informacij o stanju organizma in ni tako pomemben, vendar mu je treba posvetiti posebno pozornost. Pogostost utripanja določa nepravilno delovanje srca, prisotnost vnetja in druge hude bolezni. Impulzni znak daje splošno sliko stanja telesa. Določeno bolezen ni mogoče diagnosticirati samo s pulzom, vendar je mogoče določiti smer problema.

Kaj je to?

Srce neprestano črpa kri skozi telo. Ko prehaja skozi žile in arterije, se zaradi upora udari v stene. Ti vplivi se čutijo na tistih mestih, kjer se plovila prebijejo blizu površine kože. To se imenuje utrip in je označen z utripov na minuto. Lastnosti pulza so odvisne od števila dejavnikov in določajo srčni utrip. Obstajajo te vrste impulzov:

  • arterijski pulz - sunkovita vibracija v arteriji, ki se pojavi, ko je napolnjena s krvjo in ima značilnosti pulza;
  • venske - pulziranje velikih žil na vratu in blizu srca;
  • Kapilarno se imenuje sprememba barve posteljice za nohte.

Na kratko o značilnostih, ki so določene v študiji:

  • frekvenca odraža število polnih nihanj sten posode, ki jih določa palpacija;
  • ritem je določen s presledkom med krvjo, kaže pravilnost srca;
  • polnjenje pulza je značilnost volumna krvi, ki je vstopila v arterijo;
  • napetost se nanaša na silo, potrebno za stiskanje arterije;
  • oblika pulza pomeni hitrost, pri kateri se spremeni obseg arterije;
  • višina je količina, ki združuje napetost in polnjenje, ustreza vsoti njihovih indikatorjev.
Nazaj na kazalo

Kako meriti?

Metoda za merjenje srčnega utripa je palpacija pulza. Pogosto se študija pulza izvaja na arteriji, ki se nahaja na zapestju pod palcem in ki se imenuje radialna. Roko mora biti sproščena in roko ovijte tako, da bo palec na zadnji strani, ostalo pa na sprednji strani. Da bi dobili natančen rezultat, se meritve opravijo hkrati na dveh rokah. V drugih arterijah lahko merite impulzne šoke:

  • zaspan;
  • femoralna;
  • časovno;
  • ramena.
Vsa dostopna mesta palpacije pulzacij arterij, ki so najbližje površini telesa.

S počasnim, šibkim srčnim utripom in perifernim pulzom se bo šibko občutil, zato ga je težko najti in določiti. V tem primeru je treba študijo opraviti na karotidni arteriji. Na območju, kjer se nahaja ta arterija - na sprednjem robu spermusne mišice, nekoliko nad Adamovo jabolko - morate položiti dva prsta, indeks in sredino. V tem primeru je nemogoče hkrati določiti frekvenco valov impulzov na obeh straneh.

Med normalnim delovanjem srca se število pulzacij izračuna v 30 sekundah in podvoji rezultat. Če pride do motenj ritma, se meritve opravijo v minuti. Oseba, ki pozna osnovna pravila, samostojno meri in odkriva tudi odstopanja: ali je kri ritmična in pogostost, pravilnost diagnoze pa je odvisna od kakovosti meritev.

Od česa je odvisna?

Narava pulza je odvisna od različnih dejavnikov - delovanja okolja, fizioloških, patoloških dejavnikov in starosti. Ima vpliv in spol - pri ženskah je pogostnost večja kot pri moških. Glavni razlogi, ki vplivajo na stopnjo krčenja:

  • Fiziološka. Vaja, stres, jesti in prebavljati hrano, pijače, kot so kava, Coca-Cola, alkohol, kajenje, povečati srčni utrip. Med spanjem in monotono tiho delo se pojavi upočasnitev.
  • Patološka. Povečanje pulza povzroča nalezljive bolezni, hipertenzijo, tumorje, astmo, bronhitis in izgubo krvi. Srčni napad, neželeni učinki različnih zdravil upočasnijo utrip. V primeru okvare srca pulzni val postane nepravilen. Pri zamašenih plovilih v okončinah je lahko popolnoma odsoten.
Nazaj na kazalo

Starostni standardi

Na hitrost pulza vpliva starost osebe. Novorojenčki imajo običajno visoko frekvenco, za razliko od odraslega. Prav tako se šteje, da se pred smrtjo frekvenca valov pulzov poveča, iz kakšnih razlogov ni natančne razlage. Tabela prikazuje normalni utrip, odvisno od starosti. Vendar je treba razumeti, da se ti kazalniki nanašajo izključno na zdravo osebo, brez patologij in v normalnem mirnem stanju.

Kaj je pulz, njegova hitrost in kako meriti srčni utrip

Večina sprememb v srčnem utripu (srčni utrip je prehitro ali pa obratno počasen) je fiziološka - odziva se na stres, fizični napor, spreminja se s starostjo. V določenih situacijah je to pomemben signal, ki poroča o zdravstvenih težavah. Zato je potrebno vedeti, kaj je pulz in kako ga izmeriti. Ustrezna srčna frekvenca in pritisk sta ključna za življenje posameznika.

Puls, ali srčni utrip, je krčenje in raztezanje krvnih žil, odvisno od delovanja srca. Meri srčni utrip (HR), ki je enak številu utripov na minuto, interval med njimi in simetrijo (srčni utrip na levi strani telesa mora biti enak kot na desni strani).

Puls in krvni tlak sta najpomembnejša parametra, ki odražata stanje srca. Večjo frekvenco opazimo po vadbi ali kot posledica močnih čustev in nizko - med počitkom in spanjem. Stalni pospešeni ritem je znak motenj cirkulacije, povečano tveganje za razvoj srčnega napada in kapi. To je pomemben simptom bolezni drugih organov (pljuča, ščitnica) ali neželeni učinek po zaužitju določenih zdravil.

Pulz je odvisen od krčenja srca in elastičnosti krvnih žil. Fizična oblika osebe vpliva na srčni ritem. Ljudje, ki redno telovadijo, imajo običajno nižji pulz.

Čim počasnejši je ritem, tem manjše je tveganje za srčni infarkt in možgansko kap, vendar prenizki signali o zdravstvenih težavah. Hitri srčni utrip je povezan z visokim krvnim tlakom.

Merjenje srčnega utripa je mogoče izvesti samostojno, po počitku ali zjutraj po prebujanju. E-predlogi in vaje bodo vplivali na rezultat.

Če želite preveriti impulz, morate z levico poiskati z indeksnim in srednjim prstom desne karotidne arterije. Ko začutite ritem, morate vklopiti štoparico in štetje udarcev za 15 sekund. Nato se rezultat pomnoži s 4. To bo pokazatelj impulza.

Impulz se določi na zapestjih osebe.

Hitrost srčnega utripa lahko določite s pomočjo merilnika krvnega tlaka (tonometer), večina modelov ima to funkcijo.

Hitrost srčnega utripa se spreminja s starostjo. Ponavadi je povprečni srčni utrip:

  1. 1. 110–150 utripov na minuto pri plodu in novorojenčku.
  2. 2. 130 udarcev pri dojenčkih.
  3. 3. 100 otrok na minuto pri otrocih.
  4. 4. 85 udarcev pri mladostnikih in mladostnikih.
  5. 5. 70 utripov na minuto pri odraslih.
  6. 6. 55–60 kapi pri starejših.

To so povprečni kazalniki. Pri odraslih se uporablja zelo visoka stopnja srčnega utripa: od 60 do 100.

Impulz 50–60 utripov na minuto pri fizično aktivni osebi, stari 50 let ali več, kaže, da je telo normalno. Bodite pozorni na nenavadno vedenje srca. Če mladenič, katerega povprečna srčna frekvenca je približno 80 utripov na minuto, nenadoma dobi utrip, ki se spusti na 62–64 utripov, se njegovo zdravje poslabša, takoj obišče terapevta. V primeru omedlevice morate poklicati rešilca.

Če več meritev ritma v vrsti pokaže, da je pulz prepočasen ali prehitro, o tem obvestite svojega zdravnika. Po potrebi bo usmerjal dodatne raziskave.

Če je srčni utrip nad 90 utripov na minuto in je kombiniran z drugimi simptomi (hitro bitje srca, zasoplost, tesnoba, kronična utrujenost), je bolje, da se posvetujete s specialistom. Vzrok je lahko povezan s srčno, cirkulacijsko ali endokrino boleznijo. V času razburjenja, napetosti in intenzivnih obremenitev ni smiselno meriti impulza, njegova frekvenca se lahko znatno poveča, kar je norma.

Osebe, ki redno telovadijo, imajo nižji srčni utrip od tistih, ki se izogibajo športu. Najnižji srčni utrip (ki ni bil simptom bolezni) so opazili na kolesarju - njegov rezultat je bil le 20 utripov na minuto.

Idealen utrip za odraslega je 60–70 utripov na minuto v mirovanju, to je med normalnimi dnevnimi aktivnostmi. Med menopavzo je srčni utrip pri ženskah nekoliko višji kot pri moških.

Impulz je odvisen od časa dneva. V prvih treh urah po zbujanju se srčni utrip dvigne, nato pade, po večerji se ponovno dvigne in med spanjem doseže 40 utripov na minuto. Zato je najbolje izmeriti pulz vedno ob istem času.

Pomemben simptom so srčne palpitacije. Če opazimo več kot 100 utripov na minuto, je to znak tahikardije. Obstaja kratka sapa in omotica. Da bi si pomagali, odprite okno, zagotovite svež zrak in naredite nekaj globokih vdihov. Potem popijte kozarec hladne vode. Če stanje ni normalizirano, morate poklicati rešilca.

Na število utripov vpliva veliko dejavnikov, zato je lahko vzrok za hitro bitje srca drugačen. Pulsni pritisk se poveča zaradi stresa, vročine, alkohola, cigaret in dehidracije. Tahikardija je povezana s težavami s ščitnico, srčnimi boleznimi, pomanjkanjem nekaterih mineralov (kalij, kalcij ali magnezij) in odpovedjo dihanja.

Bradikardija ima prenizek srčni utrip in je manj kot 60 utripov na minuto. Če takšen utrip ne povzroči suma pri športnikih, je to za druge ljudi simptom kardioloških bolezni, hipotiroidizma, hipokalemije ali nevroloških stanj. Bradikardija kaže na metabolične patologije, povezane s povečanim intrakranialnim tlakom (možganski tumor) in težavami z živčnim sistemom.

Med treningom se srčni utrip poveča, vendar ne sme biti pretiran. Najvišji srčni utrip (HRmax) je meja, ki se med intenzivnimi obremenitvami ne sme preseči. Lahko se izračuna po naslednji formuli: HRmax (koeficient pulzacije) = 220 - starost. Optimalna frekvenca med vadbo je 90–126 utripov na minuto. Za 40-letno osebo med vadbo je maksimalni pulz 180 utripov.

Vzroki motenj srčnega ritma so lahko številni - od naravnega (velik fizični napor, stres, strah) do bolezni, ki jih je treba diagnosticirati in zdraviti:

  • Hipertenzija. Stanje, pri katerem je krvni tlak nad 139/89 mmHg. Čl. To omogočajo prekomerna telesna teža, zloraba alkohola, močna kava in čaj, velika količina slane hrane. Zdrav način življenja in zdravila (če je potrebno) normalizirajo krvni tlak in s tem zmanjšajo srčni utrip.
  • Diabetes Nivo glukoze v krvi na tešče ne sme presegati 100 mg / dL. Postaja debelejši in počasneje kroži, srcu je težje črpati. Tudi majhen, vendar vztrajni presežek sladkorja v krvi pospeši ritem za več utripov na minuto. Zato morate enkrat letno opraviti ankete. In v primeru sladkorne bolezni - biti pod nadzorom zdravnika, v skladu z odmerkom, časom zdravil in prehrane.
  • Presežek holesterola. Če presega 190 mg / dl, se usede na stene krvnih žil, zožuje in moti krvni obtok. Da bi črpali dovolj krvi, mora biti srce preobremenjeno, zato se impulz pospeši. Če se ne diagnosticira ateroskleroza, morate slediti dieti, nadomestiti živalske maščobe z rastlinskimi maščobami, zmanjšati količino rdečega mesa v prehrani, maščobne mlečne izdelke in jajca ter več zelenjave in sadja.
  • Športne dejavnosti. Prilagodite lahko srčni utrip. Vsak napor pospeši utrip. Redna vadba razvija srčno mišico. Najboljše oblike za telesno pripravljenost, ki izboljšujejo stanje in delovanje krvnega obtoka, so aerobne vaje. To je odličen način za razvoj dihanja in srčnega utripa (kolesarjenje ali hiter sprehod). Hkrati se v kri dovaja zadostna količina kisika. Usposobljeno srce v napetem stanju deluje počasneje in bolj ekonomično.
  • Zdrava hrana. Nekatera živila in pijače (kot so čaj, energija, rumeni sir) prispevajo k proizvodnji hormonov, imenovanih adrenalin in noradrenalin. Povečujejo pritisk in pospešujejo srčni utrip.
  • Zmerna uporaba alkohola. Kljub dejstvu, da ima alkohol anksiolitični učinek in zmanjšuje srčni utrip, njegov presežek (še posebej med mačkom) prispeva k hitrejšemu srčnemu utripu.
  • Prenehanje kajenja. Vsaka cigareta poveča tlak za 10–15 mm Hg. Čl. in pospeši pulz pri 8-10 utripov na minuto.

Pospešen pulz lahko pomeni različne bolezni. Visoka srčna frekvenca kaže na hipertiroidizem, pljučne bolezni ali bronhialne bolezni (vključno z astmo), kot tudi na pomanjkanje kalcija, kalija, magnezija, anemijo, ki jo povzroča močna menstruacija. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom za raziskave (vključno s testi za morfologijo, elektrolite in tiroidne hormone). Na podlagi njihovih rezultatov lahko vzpostavite predhodno diagnozo in se obrnete na specialista - endokrinologa ali pulmologa.

Število pulzov pri ljudeh je odvisno od starosti in fiziološkega stanja. Njegova norma se razlikuje pri otrocih in odraslih in je odvisna od fiziološkega stanja (na primer med nosečnostjo) ali od stanja (počitek ali največja obremenitev). Ne podcenjujte nenormalnih sprememb srčnega utripa.

Ustrezen srčni utrip in pritisk sta bistvenega pomena za zdravje. Čim počasneje utripa srce, večja je verjetnost, da bo živela do velike starosti. Previsok srčni utrip je dejavnik tveganja za možgansko kap in srčni napad.

Gibanje krvi skozi žile.

131. Kaj se imenuje krvni tlak? Od česa je odvisna njegova vrednost?
Krvni tlak je tlak, ki ga krvna žila izvajajo na njenih stenah. Zagotavlja sposobnost spodbujanja krvi skozi obtočni sistem. Velikost krvnega tlaka je odvisna od moči srčnega utripa, količine krvi, ki jo srce izloča z vsako kontrakcijo, in odpornosti, ki jo povzroča pretok krvi skozi stene krvnih žil. Krvni tlak v žilah se zmanjša z oddaljenostjo od srca.

132. Poudarite obseg normalnega krvnega tlaka osebe.

133. Kaj zagotavlja kontinuiteto pretoka krvi skozi žile?
Glavni razlog za premikanje krvi skozi žile je razlika v pritisku v različnih delih krvnega obtoka.

134. Kaj je pulz? Kateri so njeni vzroki?
Puls je periodično raztezanje sten arterij, ki je povezano s krčenjem srca. Pojavi se kot posledica iztoka dela krvi v levem prekatu.

135. Opišite mehanizem gibanja krvi skozi žile. Kakšna je posebnost pretoka krvi skozi žile?
Levega prekata → pogodba se sprosti v aorto → kri skozi arterije se dostavi v organe in tkiva, kapilare nadomestijo z arterijsko krvjo, da se venska kri zbere v žile, premakne proti srcu → vstopi v desni atrij.
Posebnost pretoka krvi skozi žile je, da je tlak v posodi z vensko krvjo minimalen.

136. Katere so sestavine človeškega limfnega sistema? Kakšen je pomen limfnega sistema?
Limfni sistem sestavljajo limfne kapilare, posode in vozlišča.
Limfni sistem je del imunskega sistema, je vključen v zaščito telesa pred mikrobi in tujimi snovmi.

137. Izvedite laboratorijsko delo "Določitev pulza in štetje števila srčnih utripov".
1. Prste desne roke, občutite utrip na dnu leve roke, nasproti palec.
2. Po ukazu učitelja preštejte število utripov na minuto v mirnem stanju in po opravljenih fizičnih vajah. Zabeležite rezultat.
3. Zaključite, zakaj se je hitrost pulza povečala. Kaj je pomembno?
Impulz je postal pogost, ker se je med vadbo obremenitev telesa povečala, za napajanje celic pa je bilo potrebno več kisika. Srce se začne hitreje premagati, da dostavi več kisika in hranil vsem organom.

Kaj je pulz? Kateri so njeni vzroki?

potiska iz srca. Srce deluje kot črpalka, ki črpa kri. Kri je venska, arterijska in kapilarna. V skladu s tem je impulz naslednji. Impulz nastane, ko se iz levega prekata izloči kri v aorto in se razširi v obliki valov skozi arterije pri hitrosti 40 km / h.

Če odgovor na temo biologije manjka ali se izkaže, da je napačen, poskusite z iskanjem drugih odgovorov v celotni bazi strani.

Hitri utrip in srčni utrip: vzroki

✓ Dokument potrdi zdravnik

Naše telo je zelo občutljivo na različne spremembe, ki se pojavljajo v njem. Zelo pogosto se subtilno odziva na razvoj bolezni, da nam sporoči, da z njim ni vse v redu in da je čas, da obiščete zdravnika. Eden najsvetlejših znakov težav v telesu je hitro bitje srca ali tahikardija. Kateri so vzroki za povečan srčni utrip in kako se spopasti s tem sindromom?

Hitri utrip in srčni utrip: vzroki

Kakšen je normalni srčni utrip?

Človeško srce se skozi življenje ritmično zmanjšuje, črpanje dnevnih litrov krvi. Običajno je hitrost pulza, odvisno od določenih faktorjev, od 50 do 150 utripov na minuto.

Splošno priznana norma je, da hitrost srčnega utripa pri zdravi osebi v mirnem stanju ne sme biti višja od 60-80 utripov v 60 sekundah. Vendar se ta indikator lahko razlikuje od enega bipedalnega prebivalca planeta Zemlje. Frekvenca utripa je odvisna od starosti, fizičnega in psiho-emocionalnega stanja, fizičnega napora in mnogih drugih dejavnikov. Na primer, pri otroku zaradi razvoja in rasti organizma, kot tudi mobilnega načina življenja, je ta kazalnik višji od povprečnega odraslega. V tem primeru se bo otrok, tudi s hitrim pulzom, v večini primerov počutil zelo dobro. Spodnja tabela prikazuje približne kazalnike srčnega utripa osebe, odvisno od njegove starosti.

Zahvaljujoč tabeli je jasno razvidno, da je starejši otrok, nižja zgornja meja srčnega utripa - srčni utrip se umirja. V normalnem stanju in z dobrim delom organa, ki črpa kri, ne čutimo ali slišimo srčnih utripov. Vendar pa lahko med napadi palpitacij oseba precej očitno ne samo sliši, ampak tudi čuti, kako hitro se ta organ skrči. Stanje, v katerem je opazen hitri utrip, se imenuje tahikardija.

Povprečni srčni utrip pri odraslih

Če je napad tahikardije hitro ali ne povzroča nobenih posebnih nevšečnosti, ga ne spremlja resno poslabšanje splošnega stanja telesa, potem to najverjetneje ni simptom nič hudega. Če pa hiter srčni utrip spremljajo omotica, slabost, povečan ali zmanjšan pritisk ali aritmija, je potreben obisk zdravnika.

Znaki tahikardije

Praviloma se hitro bitje srca ponavadi ponovi in ​​nenadoma izgine. Včasih lahko tak napad traja zelo kratek čas, v drugih primerih pa se srce prepogosto skrči za ure ali celo dni.

Razumite, da se oseba sooča z napadom tahikardije, njegovo telo mu bo pomagalo. Glavni simptomi tega sindroma so naslednji:

  • jasno slišni srčni utrip;
  • kratka sapa;
  • stanje panike;
  • omotica;
  • zatemnitev oči;
  • bolečine v prsih;
  • občutek vročine;
  • občutek slabosti.

Ti simptomi se lahko pojavijo posamezno ali se dopolnjujejo. Vendar pa je treba spomniti, da so pri otroku nenadne spremembe v pulzu, ki ne spremljajo ostalih simptomov, norma, saj je otroški organizem bolj spremenljiv in se srce zlahka prilagodi novemu ritmu dela. Če pa se epileptični napadi manifestirajo sami, skupaj s splošnim poslabšanjem stanja ali so veliko višji od normalnih vrednosti, navedenih v zgornji tabeli, se posvetujte z zdravnikom.

Vzroki hitrega pulza

Srčne palpitacije se pogosteje pojavljajo pri ženskah kot pri moških. Še posebej živo se izraža v preveč čustvenih ženskah, impulzivnih in temperamentnih naravah. Poleg tega je povečan srčni utrip pogosto spremljevalec tistih ljudi, ki so nagnjeni k samo-depreciaciji, pogostim in neutemeljenim izkušnjam, nihanju razpoloženja. Tudi ljudje, ki so depresivni, so zelo zahtevni do sebe in svet je tudi podvržen tahikardiji.

Kateri so glavni vzroki hitrega pulza? To so lahko:

  • uporaba antidepresivov in drugih zdravil;
  • hud stres pozitivne ali negativne narave;
  • uporaba alkohola, nikotina, drog;
  • prekomerna telesna teža;
  • moteče sanje ali nespečnost;
  • uporaba močnega čaja ali kofeinskih pijač (kava, pijače z energijo);
  • preobremenitev;
  • uporaba nekaterih farmacevtskih pripravkov;
  • telesna dejavnost;
  • nosečnost;
  • starosti

Kako izmeriti pulz

Treba je omeniti, da je v zadnjih fazah nosečnosti povečanje srčnega utripa norma. Različne bolezni lahko povzročijo tudi povečanje pogostosti srčnega utripa:

  • gripa ali ARVI;
  • bolezni hematopoetskega sistema;
  • patologija ščitnice;
  • psihološka bolezen;
  • tumorji različnih etiologij.

Povečana telesna temperatura je pogosto vzrok za srčne palpitacije. Zdravniki ugotavljajo, da se za vsako dodatno stopnjo srčni utrip poveča v povprečju za 10 enot.

Pogosto ljudje, ki se ukvarjajo s težkim duševnim delom in delajo na resnih položajih, trpijo zaradi povečanja srčnega utripa. Odgovornost, ki leži na njihovih ramenih, je pogosto vir precejšnjega stresa in anksioznosti in zato povečanje srčnega utripa. Tudi vzrok tahikardije je lahko smrt ljubljene osebe, težave v družini ali na delovnem mestu in še veliko več.

Koronarna srčna bolezen lahko povzroči tahikardijo

Med srčnimi boleznimi, ki povzročajo tahikardijo (in je eden od znakov njihovega razvoja), lahko ločimo naslednje:

  • bolezni srca;
  • ishemija;
  • miokarditis;
  • arterijska hipertenzija;
  • kardiomiopatija;
  • miokardna distrofija;
  • patološka struktura srca in drugi.

Tudi pri ženskah med menopavzo lahko pride do povečanja srčnega utripa, s krvavitvami, razvojem gnojnih okužb ali anemijo. Pogosto, tahikardija je spremljevalec ljudi, ki se izogibajo športu, vodijo sedeči način življenja, ne dovolijo, da se sprostite, in tiste, ki ne marajo na prostem vadbe.

Znanstveniki pravijo, da uživanje čokolade v velikih količinah negativno vpliva ne samo na sliko - srce ljubimec sladkarij je prav tako izpostavljeno resnim testom. Tahikardija je pogosta prijateljica ljubiteljev čokolade.

Pravzaprav so razlogi, zaradi katerih se lahko poveča pogostost krčenja srčne mišice, veliko. Pomembno pa je, da se naučimo razlikovati tako imenovano patološko tahikardijo od normalne reakcije telesa na določene obremenitve na njej. Če želite to narediti, morate redno spremljati indikator srčnega utripa v različnih stanjih: na primer v miru in po vadbi, med stresom in takoj po spanju in tako naprej.

Ne pozabite, da samo povečanje pogostosti srčnega ritma ni bolezen sama po sebi, vendar je ta indikator lahko eden od znakov razvoja resne patologije. Zato, če se napadi ponavljajo precej pogosto in se pojavijo brez očitnega razloga, morate brez izjeme obiskati zdravnika.

Video - Pogoste utripe srca. Kako pomiriti srce

Diagnostika

Če vas napadi palpitacije srca skrbijo ali so jih spremljali drugi neprijetni simptomi, potem ste najverjetneje že opravili sestanek s kardiologom. Zakaj bi morali biti pripravljeni, kaj lahko zdravnik imenuje?

Ker je hitri impulz znak morebitnega razvoja nekaterih bolezni, vam bo strokovnjak zagotovo dodelil vrsto pregledov, ki jih boste morali opraviti. Za začetek bo kardiolog opravil splošni pregled bolnika, izmeril krvni tlak, hitrost srčnega utripa, opravil pogovor s pacientom. Na podlagi zbranih informacij bo določil poseben seznam študij. Med določenimi pregledi je lahko:

  • Ultrazvok srca;
  • krvni test (splošni in hormonski);
  • elektrokardiogram.

Ultrazvok srca

Praviloma se pacient s hitrim pulzom napoti tudi na endokrinologa, saj pogosto bolezni ščitnice in drugih organov v endokrinem sistemu povzročijo spremembo frekvence ritma srčnega utripa. Po vseh potrebnih pregledih bo zdravnik ugotovil vzrok hitrega pulza in predpisal potrebno zdravljenje.

Zdravljenje

Zdravljenje palpitacij je odpraviti vzrok. To je, na primer, če se je ta sindrom pojavil zaradi razvitih bolezni endokrinega sistema, potem ko se njeno stanje vrne v normalno stanje, se bo tudi hitrost pulza zmanjšala. Če je vzrok za lupanje srca, da ima oseba povišano temperaturo, potem, ko se zmanjša, se bo hitrost pulza vrnila v normalno stanje.

Za ljudi, ki so depresivni ali imajo druge psihološke težave in motnje, lahko specialist predpiše različne pomirjevala ali antidepresive. Tudi takim bolnikom se priporoča, da se sestanejo s psihoterapevtom. Terapevtska zasedanja bodo pomagala vrniti harmonično stanje duha, se umiriti, postaviti na pozitiven način in hitri pulz ne bo več spremljal osebe.

Zelo dobro pomirite seje aromaterapije, spa tretmaje ali meditacijo. No, če med napadom hitrega srca lahko sredi delovnega dne dodelite 15-20 minut in se umaknete nekje na mirnem in mirnem mestu s skodelico zelenega čaja. Prav tako pomirja in vrača pulz nazaj v normalen, šibek črni čaj z meto ali mlekom.

Zdravilo Corvalol pomaga pri palpitacijah

Takšne droge kot Corvalol, Valocordin bodo pomagale vrniti pulz v normalno stanje. Zdravilo vzemite v skladu z navodili in poskusite leči. Hitrost utripanja se po nekaj minutah normalizira.

Če vas je napad tahikardije nenadoma ujel v jogging v parku, potem se morate usedeti na klop in se odmoriti. Ne smete mučiti sebe in poskusiti premagati predvidene razdalje, če menite, da je telo v tem trenutku zelo težko.

Pri napadu tahikardije je priporočljivo piti skodelico hladne vode v majhnih požirkih. Hkrati pa nekaj časa zadržite sapo. Ta metoda bo pomagala normalizirati srčni utrip.

Tisti, ki trpijo zaradi pogostih palpitacij, priporočajo obisk večih akupresurnih vrat. Vendar ne pozabite, da je vredno najti dobrega strokovnjaka na tem področju. Nepravilna masažna tehnika lahko le poslabša stanje.

Video - Zdravljenje tahikardije doma

Preprečevanje

Kako se izogniti tahikardiji? V starosti najverjetneje ne bo mogoče popolnoma pobegniti, toda mladi lahko zmanjšajo tveganje tega stanja. Glavni preventivni ukrepi so naslednji: t

  1. Pravilna prehrana. Jejte “zdravo” hrano, izogibajte se prehranjevanju s slano, začinjeno, mastno in sladko hrano. Poskrbite, da vaš meni vsebuje vse potrebne vitamine, minerale in druge koristne snovi.
  2. Nadzirajte količino kofeina. Ena skodelica kave zjutraj je dovolj za prebujanje. Te pijače, kot tudi druge, ki vsebujejo kofein, ne smete piti ves dan. Ne zlorabljajte močnega črnega čaja.
  3. Opustite kajenje in alkohol. Nikotin in alkohol ne bosta prinesla dobrega, njihova uporaba ne vpliva samo na srce, ampak tudi na celotno telo. In manj jih uporabljate, večja je možnost, da ostanete zdravi do starosti.
  4. Zdrav način življenja. Občasno se dogovorite za večerne sprehode v parku, za šport. Telovadnica, bazen, fitnes in druge aktivnosti na prostem vam bodo pomagale, da bo vaše telo močnejše in močnejše. Strokovnjaki tudi priporočajo, da se udeležijo in joga razredov - se normalizira dihanje in krepitev telesa.
  5. Izogibajte se stresu. Ne skrbite preveč zaradi napak pri delu ali v zasebnem življenju. Po črnem pasu v življenju vedno prihaja bela in zato vse najboljše še prihaja. Prav tako je najbolje, da se preprosto izognete stresnim situacijam, ki jih je mogoče nadzorovati, kolikor je to mogoče.
  6. Ne pozabite počivati. Prekomerno delo je eden glavnih vzrokov za hitro poslabšanje vseh telesnih sistemov. Ne obremenjujte se z delom po meri, poskrbite za vsaj en prosti teden na teden.

Srčne palpitacije so redko same po sebi nevarne, včasih pa kažejo na problem z našim telesom. Če prvič naletite na tahikardijo, morate nekaj časa paziti na stanje in občasno preverjati hitrost srčnega utripa. Če ste obiskali zdravnika in vam je bil predpisan določen potek zdravljenja, ga morate vsekakor vzeti. Vendar se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, če vam napadi tahikardije povzročijo resne nevšečnosti.

Ta članek je všeč?
Shrani, da ne izgubiš!

4u PRO

Kaj je pulz? Kateri so njeni vzroki?

    Puls periodičnih sunkovitih vibracij sten, žil, ki jih povzroči gibanje krvi, ki jo srce potiska v sistolo.

Pri vsakem srčnem utripu arterije utripajo, ko se skozi njih potiska kri. (Oscilacije valov impulzov, ki se širijo vzdolž sten aorte in nastanejo zaradi krčenja levega prekata srca.) Najpogosteje se pulz določi s tresenjem s tremi prsti na dnu rok zunaj polmera ali na bazi temporalnih kosti. Običajno se impulz šteje 6 ali 10 sekund in pomnožimo z 10 in 6 (število za 6 sekund se uporabi na višini bremena). Puls zdravega netreniranega človeka v mirovanju je 7075 utripov na minuto, ženska je 7580. S fizičnim naporom, spremembo čustvenega stanja in tudi s pomanjkanjem hemoglobina v krvi in ​​drugih boleznih se hitrost srčnega utripa povečuje, ko se človeško telo odziva na standardne zahteve za organ in tkivo. povečana oskrba s krvjo s povečanjem srčnega utripa.

Rast vpliva tudi na hitrost srčnega utripa (obratno razmerje - večja je rast, manjše število srčnih utripov na minuto, starost (počitek pri novorojenčku je 120-140 utripov na minuto, norma doseže le 15 let) spol (pri moških je v povprečju pulz nekoliko nižji kot pri ženskah), telesna vadba (ko je telo izpostavljeno stalnemu fizičnemu naporu, zmanjša se utrip v počitku). Po - 90-100. Vaja vpliva tudi na utrip. Neobučen pulz po dviganju 7 kg dumbbellsa od 100 do 120 utripov na minuto. Po kratkem teku 120 - 150 utripov na minuto. In po resnem fizičnem naporu, kot je dolgoročno, močna obremenitev na mišice in. puls lahko doseže 150 - 205 utripov na minuto.

Puls je ritmična nihanja sten arterij, ki so povsem dušena v kapilarah.

  • srčni napad
  • O pulzaciji, kaj je, od kod prihaja, itd. Si lahko preberete tukaj: http://ekosf.ru/stati/525-pulsacii.

    PULSE
    Kaj je pulz?
    Puls periodičnih sunkovitih vibracij sten, žil, ki jih povzroči gibanje krvi, ki jo srce potiska v sistolo.
    Kje je študija pulza?
    Impulzne študije se izvajajo na mestih, kjer se arterije nahajajo površno. Impulz se lahko sondira na časovni, karotidni, femoralni arteriji, arterijah stopala itd. Najbolj primeren način za določitev pulza na radialni arteriji.
    Kakšna je tehnika raziskovanja pulza bolnika?
    Medicinska sestra ima IIIV prste desne roke vzdolž radialne arterije, začenši od podlage prvega prsta bolnika. Če pihne pod prsti, se arterija rahlo pritisne na radij. Proučevanje pulza je treba izvesti na obeh rokah, pri čemer se primerjajo njegove lastnosti.
    Kako se ovrednoti srčni utrip?
    Hitrost pulza se giblje od 60 do 80 v 1 minuti. Lahko se spreminja v širokem razponu, odvisno od spola, starosti, temperature okolja itd. Pri ženskah je utrip nekoliko pogostejši. Povečana srčna frekvenca se imenuje tahikardija, nizka bradikardija. Števec impulzov se izvaja vsaj 30 sekund in z ne-ritmičnim impulzom 60 sekund. S pulznim primanjkljajem (razliko v srčnem utripu in srčnem utripu) morate sočasno (dva ukrepa) izračunati srčni utrip (poslušanje) in utrip.
    Kako se ocenjuje ritem pulza?
    Impulzni ritem se imenuje pravilen, če utripi utripa sledijo drug drugemu v rednih intervalih. V primeru kršitve interpulznih intervalov govorijo o aritmiji. Pri zdravih ljudeh je prisotna respiratorna aritmija, pri kateri se pri vdihavanju poveča inspiracija, v izdihu pa zmanjšanje pulza.
    Kako oceniti polnjenje pulza?
    Polnjenje pulza je odvisno od količine krvi, ki tvori pulzni val. Z dobrim polnjenjem je impulzni val visok, s slabim polnjenjem, pulz je šibek, težko ga je zaznati pri sondiranju. Komaj zaznavni, običajno hitri impulz se imenuje nitasta. Opozarja na resno disfunkcijo kardiovaskularnega sistema in potrebo po nujni oskrbi.
    Kako se ovrednotijo ​​impulzi hitrosti in napetosti?
    Hitrost impulza je določena s hitrostjo vzpona in padca impulznega vala.
    Naknadna širitev in krčenje (ali pulziranje) aorte povzroči vibracijo, ki potuje po telesnih arterijah. Utripanje arterij, ki se lahko čuti na kateri koli arteriji blizu kože, se imenuje pulz.
    Ker je pulz neposredno odvisen od krčenja srca, nam daje informacije o frekvenci srca. Hitrost srčnega utripa je odvisna od telesne potrebe po krvi. Majhno telo izgubi več toplote kot velika, zato zahteva pospešen krvni obtok. Puls majhnih ptic torej doseže skoraj 200 utripov! Utrip mačke okoli 130 let; približno 75; konj 35; Slonov pulz ima samo 25 udarcev.

    glej moj prejšnji odgovor. Srčni utrip potiska kri ni enakomerna in potiska. To je padec tlaka in gre skozi arterije v obliki valov. In ti valovi lahko čutimo - imenujemo pulz.

    Pulsno raziskovanje in kaj je visok pulz

    Ali bolniki pogosto želijo vedeti, kaj je visok puls? Obstajata dva pojma, ki ju razlikujeta.

    1) Pri propedeutiki notranjih bolezni se visok impulz razume kot patološka značilnost pulza, ko se arterijska stena dvigne v trenutku prihoda pulznega vala. To se zgodi, na primer, s srčno boleznijo - insuficienco aorte. Več na tej strani najdete v razdelkih "MULTI PULSE" in "FORM PULSE".

    2) Ko bolniki na internetu iščejo izraz »visok impulz«, običajno pomenijo FREKVENTNI pulz. Z drugimi besedami - tahikardija, pri kateri srčni utrip pri odraslih presega 60 na minuto. Več o vzrokih tahikardije lahko preberete na tej strani v razdelku "FREKVENCA".

    Puls je vazodilatacija, ki se občasno pojavi istočasno s sistolo levega prekata, ki je vidna očesu ali se počuti s prsti. Pred nadaljevanjem študije je potrebno oceniti stanje žilne stene. V ta namen 2. in 4. prst palpacije roke stisnejo radialno arterijo, tretji (srednji) prst z drsnimi gibi vzdolž in po njej preuči lastnosti njene stene (sl. 50). Običajno mora biti mehka, vendar elastična. Pri nekaterih boleznih (ateroskleroza) se arterije spreminjajo in njihove stene postanejo gostejše in tečaj postane naporen.


    Sl. 50. Študija stanja žilne stene radialne arterije.

    Glavna metoda določanja pulza je palpacija. Lahko se izvaja na radialni, karotidni, časovni in drugih arterijah (sl. 51). Najpogostejša palpacija radialne arterije je, ker se nahaja neposredno pod kožo in se zlahka pojavi med stiloidnim procesom radialne kosti in tetive notranje radialne mišice. Pri palpaciji roke test pokriva območje zapestnega sklepa in jih obremenjuje z 2-3 prsti. Študija istočasno na obeh rokah je posledica dejstva, da je velikost impulza na njih lahko različna zaradi različne stopnje ekspanzije arterijskih žil. Različni (neenaki) impulzi se opazijo, ko se lumen ali anomalija ene od radialnih, brahialnih ali subklavijskih arterij zoži ali ko pritiska subklavijska arterija na aortno anevrizmo, tumor, povečane bezgavke. Pri mitralni stenozi je lahko tudi neenakomeren, saj močno povečana leva atrija stisne subklavijsko arterijo, kar povzroči zmanjšanje pretoka krvi in ​​zapolnitev pulza v levo (Savelyev-Popov simptom).


    Sl. 51. Pulzno raziskovanje:
    a, b, c - na radialnih, karotidnih in temporalnih arterijah;
    g - na hrbtni arteriji stopala.

    Po primerjanju velikosti impulza na obeh rokah je treba na eni strani nadaljevati s preučevanjem njegovih lastnosti (če je pulz na obeh rokah drugačen, od tistega, na katerem je njegova velikost večja).

    Ritem pulza je določen z delom levega prekata srca. Lahko je pravilna (redna, ritmična) in nepravilna (nepravilna, aritmična). Prva označuje ritmične kontrakcije srca in je značilna za njegovo normalno delovanje. Drugi je opažen pri atrijski fibrilaciji in se pojavi kot posledica naključnih nihanj arterijske stene.

    Včasih se v ozadju normalnega ritma čutijo dodatni šibki valovi, ki mu sledi podaljšana pavza (kompenzacijska pavza). To je tako imenovana ekstrasistola (nenormalna kontrakcija srca). V nekaterih primerih nastane tako hitro po glavnem krčenju srca, da njegove votline nimajo časa, da bi se napolnile s krvjo in se zmanjša na prosti tek - kri ne teče v aorto, zato ni impulznega vala. Palpacija pulza se dojema kot njegova izguba.

    Ekstrasistole se lahko pojavijo po vsaki normalni kontrakciji srca (bigeminiji), po dveh (trigeminija), po treh (kvadrijemskih) kontrakcijah itd. Taka pravilna menjava normalnih in dodatnih kontrakcij se imenuje alorhythmia.

    Poleg tega je možno občasno prekiniti pulz brez ekstrasistoličnega (izrednega) krčenja. Opažamo pri nepopolnem atrioventrikularnem bloku. To so tako imenovana obdobja Samoilov-Wenkebach.

    Pulsni ritem med vdihavanjem in izdihom je lahko drugačen (med vdihavanjem pogosteje, med izdihom se upočasni). Takšno respiratorno aritmijo lahko opazimo pri zdravih ljudeh.

    S pomočjo adhezivnega in perikardialnega izliva (lepljenje perikardnih listov ali kopičenja eksudata med njimi) med inspiracijo valovi pulzov skoraj popolnoma izginejo. Tak impulz se imenuje paradoks.

    Frekvenca utripa običajno ustreza srčnemu utripu in je v povprečju 60-80 utripov na minuto. Števec impulzov se običajno izvaja minuto (z nujno aritmijo) ali pol minute. V slednjem primeru se rezultat podvoji.

    Pri tahikardiji (število utripov srca je več kot 90 na minuto) se pojavi hitri utrip. To se zgodi s povišano telesno temperaturo, tirotoksikozo, miokarditisom, srčnim popuščanjem.

    V primeru bradikardije (srčni utrip manj kot 60 na minuto) opazimo redki pulz. Zelo redki pulz (40 utripov na minuto in manj) se pojavi s popolno blokado atrioventrikularnega vozlišča.

    V nekaterih primerih, na primer pri atrijski fibrilaciji, nekaterih ekstrasistolah, je količina krvi, ki jo v levo prekrcano v aorto, tako majhna, da posamezni valovi pulza ne dosežejo periferije. Razlika med številom srčnih utripov in pulznimi valovi se imenuje pomanjkanje pulza. Z njim je število utripov vedno večje od števila impulznih valov. Za identifikacijo pulznega primanjkljaja je potrebno izračunati število srčnih kontrakcij med auskultacijo in pulznimi valovi med palpacijo pulza v eni minuti. Ker pa je število srčnih utripov v primeru aritmij (na primer pri atrijski fibrilaciji) lahko različno v različnih časih, je treba število srčnih utripov in srčni utrip šteti v isti minuti, da se natančneje določi velikost pulznega primanjkljaja. To naredita dva preiskovalca.

    NAPAJALNI PULZ je lahko drugačen, odvisen od vrednosti sistoličnega krvnega tlaka in je določen s silo, s katero je potrebno pritisniti na arterijo, tako da njena impulzna nihanja izginejo.

    Trdni impulz je značilen za hipertenzijo in sklerotične spremembe v žilni steni. Mehki utrip kaže na zmanjšan tonus žilnih sten, ki je lahko posledica hipotenzije (znižanje krvnega tlaka), krvavitve itd.

    PULSKO POLNJENJE je odvisno od količine krvi, ki jo v lečo srce sprosti v aorto. Lahko je dobro (popolno) in slabo (prazno). Slabo polnjenje je posledica enakih razlogov kot mehki utrip.

    Velikost pulza je določena z njegovo napetostjo in polnjenjem ter je odvisna od stopnje ekspanzije arterije med sistolo, kakor tudi od njene porušitve med diastolo. S povečanjem kapi volumna krvi, velikega nihanja tlaka v arterijah, z zmanjšanjem tonusa arterijske stene, se poveča obseg pulznih valov. Tak impulz se imenuje velik. Zanj je značilna visoka amplituda vibracij. Zato se imenuje tudi visok impulz. Visok srčni utrip, na primer, opazimo pri insuficienci aortne zaklopke, tirotoksikozi.

    V primeru zmanjšanja udarnega volumna, majhnega nihanja tlaka v arteriji, povečanja tonusa žilne stene se zmanjša obseg pulznih valov in pulz postane majhen. Ima nizko amplitudo pulznih nihanj, zato jo imenujemo tudi nizki impulz. Takšen pulz opazimo, na primer, v primeru stenoze ustja aorte, zožitev leve atrioventrikularne odprtine.

    Komajda otipljiv majhen mehki pulz se je imenoval nitast. Zaznamovana je s pomembno izgubo krvi, akutno srčno in žilno insuficienco.

    Pri zdravi osebi je pulz ritmičen, obseg pulznih valov je enak, to pomeni, da je pulz enak.

    Ko je srčni ritem moten, na primer pri atrijski fibrilaciji, so lahko valovi pulzov neenakomerni, tj. Neenakomerni in različne velikosti (zaradi neenakomernega polnjenja).

    V primeru hudih miokardnih lezij je možna izmenjava velikih in majhnih pulznih valov (zaradi šibkosti kontraktilne sposobnosti srca). Nato govorijo o prekinitvenem (izmeničnem) impulzu.

    PULSNA OBLIKA je odvisna od stopnje spremembe tlaka v arterijskem sistemu med sistolo in diastolo. Če se srčni utrip hitro dvigne in pade hitro, je amplituda nihanja žilne stene vedno velika. Takšen utrip je bil imenovan hitro, galopira, hitro, visoko. Značilen je za insuficienco aortne zaklopke. Nasproti hitrem počasnemu pulzu, ko se val počasi dviga in se počasi spušča. Tak impulz je lahko majhno polnjenje. Amplituda nihanja žilne stene, medtem ko je majhna. Ta utrip je značilen za zoženje aorte.

    Če po ekspanziji pulza radialne arterije pride do druge rahle ekspanzije (drugi šibki impulzni val), potem govorimo o dikrotičnem impulzu. Opažamo z zmanjšanjem tonusa arterij, ki se zgodi z vročino, nalezljivimi boleznimi.

    Kateri so vzroki hitrega pulza?

    Že dolgo, odkar se je stanje človeškega zdravja določilo z merjenjem pulza, je njegova kršitev pokazala neravnovesje v telesu, zato se postavlja vprašanje - kateri so vzroki za hitri utrip?

    Visok srčni utrip je periodično nihanje sten arterij, povezano s srčnim ritmom. Normalna srčna frekvenca pri zdravi osebi, ki miruje, je 50–70 utripov na minuto in je odvisna od številnih dejavnikov:

    1. spol - hitrost srčnega utripa pri ženskah je višja kot pri moških;
    2. starost - novorojenčki imajo srčni utrip 100-120 utripov na minuto, ki se z zorenjem zmanjšuje;
    3. fiziološko stanje - prekomerna telesna teža, nosečnost;
    4. stopnja fizičnega razvoja - ljudje s sedečim načinom življenja imajo pulz višji od profesionalnih športnikov.

    Kateri so lahko vzroki za hitri utrip?

    1. Vaja. Med športom človeško telo čuti potrebo po več hranil in kisika, zato telo pospešuje srčni utrip.
    2. Čustva. Obstajata lahko tako pozitivna kot negativna, v obeh primerih je opazen impulzni skok.
    3. Avitaminoza - pomanjkanje vitaminov, predvsem skupine B;
    4. Zdravila. Neželeni učinek nekaterih zdravil je tahikardija.
    5. Toplota Da bi ohranili stalno telesno temperaturo, telo vključuje zaščitne funkcije, ki povečajo utrip.
    6. Kajenje in uporaba energijskih pijač, alkohola, kofeina, zdravil.

    Zmanjšajte ali prenehajte s svojimi slabimi navadami, saj lahko povzročijo resne bolezni

    Kaj storiti, če je visok pulz?

    Zmanjšanje srčnega utripa je možno le, če določite glavni razlog za njegovo povečanje, tj. Ugotovite glavno bolezen in uporabite metode simptomatske terapije:

    1. jemanje sedativov - baldrijana, Corvalola, maternice ali srčnih glikozidov - izolanid, digitoksin, dikoksin;
    2. Prenehanje kajenja, pitje alkohola, pijač, ki vsebujejo kofein, in zdravil, ki vplivajo na srčni utrip;
    3. uporaba beta-blokatorjev;
    4. hujšanje - pogosto prekomerna telesna teža povzroča večjo obremenitev srca in krvnih žil. Iz prehrane je treba izključiti visoko vsebnost holesterola, da se znebite dodatnih kilogramov;
    5. vključite fizično aktivnost v svojem življenju - lahko naredite jutranjo vajo 20 minut, ugodno vplivate na srce plavanja, smučanje, kolesarjenje;
    6. zmanjšajte vnos soli - zaradi zadrževanja vode v telesu so tudi povečane srčne kontrakcije.

    Obstajajo priljubljene metode v boju proti tahikardiji:

    1. pasja kostar - odklon od pasme je pozitivno vplival na srčno-žilni sistem;
    2. med in črni ribez - vsakodnevna uporaba žlice medu ali malo ribeza vodi do zmanjšanja ritma;
    3. poiščite področja pulziranja na desni strani in s frekvenco 1 sekundo, da kliknete nanje, ta postopek traja 2-3 minute.

    Tradicionalne metode so bolj primerne za ljudi z diagnozo tahikardije ali kot profilakso.

    Če se zaradi čustvenega stresa ali avtonomne disfunkcije nenadoma pojavi hitri utrip, bodo naslednje metode hitro pomagale zmanjšati srčni utrip doma:

    1. Vzemite sedativ - Valocordin, Validol, Corvalol.
    2. Držite nosno in ustno votlino, globoko vdihnite in poskusite izdihniti.
    3. Lezite na tla, na želodec in v tem stanju približno pol ure.
    4. Po zapiranju oči, za 30 sekund, rahlo pritisnite na veke.
    5. Izzvati bruhanje.

    Kaj je pulz, kakšni so njegovi vzroki?

    PULS (lat. Pulsus beat, push) - periodična nihanja volumna krvnih žil, povezana z dinamiko njihove oskrbe s krvjo in tlaka v njih v enem srčnem ciklu.

    Palpacija in inšpekcija omogočata normalno odkrivanje P. na vseh velikih arterijah (P. arterial), v nekaterih primerih pa se pulsacija vratne žile, to je P. P., vizualno zazna in diferencira z oscilacijami arterijskega prenosa. P. običajno zahteva posebne raziskovalne metode.

    V redkih primerih s posebno fiziol. zdravih osebah, kot tudi v nekaterih oblikah patologije, arteriolarja ali ti. predkapilarni pulz (sin. kapilarni impulz). Glavni del doktrine P., njen izvor in klin, pomeni, da se nanaša na arterijski impulz.

    Nauk P. nastaja v starih časih. Zdravniki iz stare Grčije, arabskega vzhoda, Indije, Kitajske, raziskovanje različnih lastnosti P., so jo poskušali diagnosticirati, določiti prognozo bolezni in celo usodo osebe. Hipokrat (5.-4. St. Pr. N. Št.) Je opisal glavne vrste pulzov. K. Galen (2. stoletje AD), ki je doktrino P. posvetil sedmim svojim knjigam, je razlikoval med 27 vrstami P., številna imena pa so se ohranila do danes. Paracelsus (15.-16. Stoletje) je predlagal, da se P. razišče na obeh rokah in nogah, na žilah vratu, v templjih, v pazduhah. Odkritje krvnega obtoka W. Garveyja (1628) je postavilo znanstvene temelje poučevanju P., ki je bila sredi 19. stoletja znatno obogatena. po uvedbi sfigmografije v prakso (glej). Kljub raznolikemu razvoju metod za proučevanje krvnega obtoka, študija P. in grafične metode njene registracije ohranjajo svojo diagnostično vrednost.

    Vsebina

    Arterijski pulz

    Razlikujemo centralno arterijsko P. (P. aorto, subklavijske in karotidne arterije) in periferno, definirano na arterijah okončin.

    Fiziologija

    Izvor arterijske P. je povezan s ciklično aktivnostjo srca (glej). Sistolični volumen krvi, ki se izloči v aorto, povzroči raztezanje njegovega začetnega dela in povečanje tlaka v njem, zmanjšanje med diastolo. Nihanja tlaka se razprostirajo vzdolž aorte in arterij, ki odhajajo iz nje v obliki valov, ki se raztezajo in raztezajo stene arterij. V skladu s tem pulzirajoče spremembe v tlaku utripajo v naravi in ​​napredujejo kri skozi arterije: pospeševanje pretoka krvi med sistolo in njena upočasnitev med diastolo. Amplituda nihanja in oblika impulznega vala se spreminjata, ko se premika od središča do periferije, linearna hitrost pretoka krvi pa se postopoma zmanjšuje zaradi odpornosti na pretok krvi, ki se povečuje z zmanjševanjem premera arterij. Hitrost širjenja impulznega vala (4-11 m / s), bistveno presega linearno hitrost krvi, rob v velikih arterijah ne presega 0,5 m / s. Pri hitrosti razmnoževanja impulznega vala se skoraj ne vpliva na odpornost pretoka krvi.

    Pulsirajoča narava pretoka krvi je pomembna pri regulaciji krvnega obtoka (glej) na splošno. Frekvenca in amplituda pulzacij vplivata na vaskularni tonus, tako z neposrednim mehanskim delovanjem na gladke mišice žilne stene kot z aferentnimi impulzi iz baroreceptorskih con. Hkrati se lahko receptorji odzovejo na spremembe v pulznem volumnu krvi in ​​na spremembe v pulznem tlaku.

    Obseg pulza je količina krvi, ki teče skozi določen segment arterije med vsakim pulznim obdobjem. Njegova vrednost je odvisna od kalibra arterije, stopnje odprtosti lumna, prostornine krvnega obtoka, volumna kapi, hitrosti pretoka krvi. Obstaja neposredna povezava med velikostjo pulznega volumna in pulznim tlakom (razlika med sistoličnim in diastoličnim tlakom v posodi).

    Raziskovalne metode

    Pri zdravih ljudeh s fizičnim počitkom inšpekcijski pregled ne daje pomembnih informacij o P.-ju, pri vitkih ljudeh pa so opazne pulziranje karotidnih arterij in prenosne pulzacije tkiv v vratni jami. P. karotidna in številne periferne arterije pogosto postanejo vidne s precejšnjim fizičnim naporom, z anksioznostjo, zvišano telesno temperaturo, hudo anemijo, tirotoksikozo in zlasti z aortno insuficienco. Glavna metoda raziskav arterijske P. - palpacije. Brahialna arterija je palpirana v sulcus bicipitalis med. neposredno nad kubitalno jamo; aksilarno - na dnu pazduhe na glavi nadlahtnice, ko dvignete poravnano roko v vodoravnem položaju. Palpacijo karotidnih arterij je treba izvesti previdno, pri čemer je treba upoštevati karotidni refleks (glej. Vegetativni refleksi), izmenično na obeh straneh. Femoralna arterija je otipljiva v predelu prepone s pravokotnim stegnom z rahlim zavojem navzven; Popliteal - v popliteal fossa v položaju bolnika, ki leži na trebuhu z nogo, ukrivljeno v kolenu. Zgornja tibialna arterija je definirana v kondilarnem žlebu za notranjim gležnjem; hrbtna arterija stopala je v proksimalnem delu prvega medplusarnega prostora od zunaj dolgega ekstenzorja palca. P. je najpogosteje raziskana na radialni arteriji, rob se nahaja površinsko in je dobro preiskovan med stiloidnim procesom radialne kosti in tetivo notranje radialne mišice. Ko ste potegnili arterijo, jo potisnite na predmetno kost (slika 1). V tem primeru prsti čutijo pulzni val kot potisk, gibanje ali povečanje volumna arterije. P. je raziskava potrebna za izvajanje obeh rok. Pri dojenčkih in zelo vznemirljivih otrocih, palpiranje površinskih časovnih arterij. Pulsna nihanja perifernih arterij se lahko registrirajo s sfigmografijo (glej); grafično podobo vsakega impulznega vala (sl. 2) odlikuje strm vzpon v njegovem vzpenjalnem delu - anakrote, robovi, ki so dosegli vrh, preide v katakrot - poševna črta, ki se spušča navzdol, z dodatnim valom, imenovanim dikrotik. Grafična registracija P. vam omogoča, da nastavite takšne možnosti za njene spremembe kot anakrotično, astenično, dikrotično, monokrono P., kot tudi za izvajanje amplitudne in kronometrične analize pulznih krivulj in meritev hitrosti pulznega vala (glej Sfigmografija). Pulsna nihanja oskrbe krvi z majhnimi žilami se preučujejo z uporabo pletizmografije (glej), reografije (glej). Za spremljanje frekvence P. uporabite posebne naprave - merilnike impulzov.

    Klinične značilnosti in diagnostična vrednost sprememb arterijskih pulzov. Pri palpatornem raziskovanju arterij značilnost arterijske P. temelji na opredelitvi njene frekvence in oceni takšnih lastnosti P. kot ritma, zapolnjenosti, napetosti, višine, hitrosti.

    Hitrost utripa se izračuna ne manj kot 0,5 minute, z nenormalnim ritmom pa celo minuto. Pri zdravih odraslih se frekvenca P. v vodoravnem položaju giblje od 60 do 80 na 1 min; v navpičnem položaju je frekvenca P. višja. Pri starejših je pogostnost P / včasih manjša od 60. Pri ženskah je P. v povprečju 6-8 krat pogosteje kot pri moških iste starosti.

    Porast frekvence P. se imenuje tahisfigmija (pulsus frequens), zmanjšanje pa se imenuje brady difuzija (pulsus rarus). Patol, P. se pospešuje s povišano telesno temperaturo: ko se telesna temperatura dvigne za 1 °, se hitrost zviša v povprečju za 6-8 utripov na minuto. (otroci 15-20 udarcev). Vendar pa pogostost P. ne ustreza vedno telesni temperaturi. Tako je pri tifusni vročici med povišano telesno temperaturo povečanje pogostosti P. zaostajanje za povišanjem temperature (relativna bradisfigmija), pri peritonitisu pa je relativno povečanje P. Tachysphigmia kot odraz tahikardije (glej) se pojavlja z avtonomno disfunkcijo, srčnim popuščanjem, tirotoksikozo, anemijo. Petracija P. se pojavlja pri usposobljenih športnikih ali je ustavna značilnost. Patol, P.-jevo zmanjšanje je opaženo pri obstruktivni zlatenici, miksedem, s povečanjem intrakranialnega tlaka. Vztrajno in pomembno zmanjšanje P. (40 ali manj na 1 min.) Pojavi se s popolnim transverzalnim srčnim blokom (glej). Pri ekstrasistolah tipa bigeminije (glej ekstrasistole), če so prezgodnje kontrakcije prekatov dinamično tako šibke, da ne povzročajo otipljivega impulznega vala, je tudi opazno zmanjšanje P.

    Pri otrocih je srčni utrip višji kot pri odraslih zaradi višje stopnje presnove in prevlade simpatičnega živčnega tonusa. Z naraščajočim vplivom na srce vagusnega živca se pogostost P. pri otrocih s starostjo postopoma zmanjšuje (tabela).