Odprite ovalno okno

Odprto ovalno okno je nepopolno zaprtje ovalne odprtine v medpredelnem septumu, ki običajno deluje v obdobju zarodka in zaraščeno v prvem letu otrokovega življenja. Odprto ovalno okno se lahko kaže v cianozi nasolabialnega trikotnika, fizični retardaciji, kratki sapnici in tahikardiji, nenadni omedlevici, glavobolu, pogostih ARVI in bronhopulmonalnih boleznih. Diagnostika odprtega ovalnega okna vključuje EKG (v mirovanju in po fizičnem naporu), normalno in Dopplerjevo echoCG, rentgensko slikanje, sondiranje srčnih votlin. Ko je ovalno okno odprto, lahko uporabimo antikoagulacijsko terapijo, če je potrebno, kirurško zdravljenje (endovaskularna okluzija okvare).

Odprite ovalno okno

Odprto ovalno okno je prirojeno sporočilo med desno in levo preddvorje, ki je preostali element ovalne odprtine fetalnega srca. Atrijska odprtina z ventilom je položena intrauterino in je v tem obdobju razvoja nujni pogoj za delovanje srčno-žilnega sistema. Zaradi odprtega ovalnega okna del placentne kisikove krvi teče iz desnega atrija v levo, mimo nerazvitih, nedelujočih pljuč in zagotavlja normalno dovajanje krvi v vrat in glavo ploda, razvoj možganov in hrbtenjače.

Pri zdravih, dolgotrajnih dojenčkih, v normalnih pogojih razvoja, se odprto ovalno okno običajno zapre in preneha delovati v prvih 12 mesecih po rojstvu. Toda njegovo zaprtje poteka posamično: v povprečju, do starosti enega leta, ostane ovalno okno v 40-50% otrok. Prisotnost odprtega ovalnega okna po 1-2 letih otrokovega življenja je posledica majhnih anomalij v razvoju srca (MARS sindrom). Pri bolnikih zrele starosti se v približno 25-30% primerov odkrije odprto ovalno okno. Razmeroma visoka prevalenca odprtega ovalnega okna določa relevantnost tega problema v sodobni kardiologiji.

Vzroki odprtega ovalnega okna

Vsi otroci so rojeni z odprtim ovalnim oknom srca. Po prvem neodvisnem vdihavanju novorojenčka se aktivira pljučni krog krvnega obtoka in začne popolnoma delovati, izgine pa potreba po odprtem ovalnem oknu. Povišan krvni tlak v levem atriju v primerjavi z desnim vodi do prekrivanja ventila ovalnega okna. V večini primerov se ventil tesno zapre in popolnoma preraste z veznim tkivom - odprto ovalno okno izgine. Včasih je odprtina delno zaprta ali se sploh ne preraste in pod določenimi pogoji (ko je kašelj, jok, kričanje, napetost sprednje trebušne stene), se krvavitev iz desne pretočne komore v levo (delovanje ovalnega okna).

Razlogi za nepopolno zapiranje ovalnega okna niso vedno jasni. Menijo, da lahko dedna predispozicija, prezgodnji otrok, prirojene srčne napake, displazija vezivnega tkiva, izpostavljenost neugodnim okoljskim dejavnikom, kajenje in uživanje alkohola med nosečnostjo vodijo do odprtega ovalnega okna. Zaradi genetskih značilnosti je premer ventila lahko manjši od premera ovalne luknje, kar preprečuje njegovo popolno zapiranje.

Odprto ovalno okno lahko spremljajo prirojene deformacije mitralnih ali tricuspidnih ventilov, odprt arterijski kanal.

Dejavniki tveganja za odpiranje ovalnega okenskega ventila so lahko pomembni fizični napori športnikov, ki sodelujejo pri dviganju uteži, rokoborbi in atletski gimnastiki. Posebej pomemben je problem odprtega ovalnega okna za potapljače in potapljače, ki se globoko potopi in ima 5-krat večje tveganje za razvoj kesonske bolezni. Pri bolnikih s tromboflebitisom spodnjih okončin ali majhno medenico z anamnezo pljučne embolije ali pljučne embolije lahko zmanjšanje pljučnega žilnega dna povzroči povečanje pritiska v desnem srcu in pojav delujočega odprtega ovalnega okna.

Značilnosti hemodinamike z odprtim ovalnim oknom

Odprto ovalno okno se nahaja na dnu ovalne vdolbine na notranji levi steni desnega atrija, pogosto ima majhno velikost (s pinhed) in obliko, ki je podobna reži. Velikost odprtega ovalnega okna je v povprečju 4,5 mm, lahko pa doseže tudi 19 mm. Odprto ovalno okno, za razliko od atrijske septalne okvare, ima ventilsko strukturo, ki zagotavlja nestanovitnost medpredmetnega sporočila, možnost spuščanja krvi v samo eno smer (iz majhnega kroga krvnega obtoka v veliko).

Klinični pomen odprtega ovalnega okna je dvoumen. Odprto ovalno okno ne more povzročiti hemodinamskih motenj in ne vpliva negativno na pacientovo zdravje zaradi majhnosti in prisotnosti ventila, ki preprečuje pretakanje krvi od leve proti desni. Večina ljudi z odprtim ovalnim oknom se ne zaveda te anomalije in vodi normalno življenje.

Prisotnost odprtega ovalnega okna pri bolnikih s primarno pljučno hipertenzijo velja za prognostično ugodno glede na pričakovano življenjsko dobo. Vendar pa presežni tlak v desnem atriju v primerjavi z levo z odprtim ovalnim oknom vodi do periodičnega nastanka desno-levega potiska, ki omogoča prehod določene količine krvi in ​​vodi do hipoksemije, prehodnih motenj možganske cirkulacije (TIA), razvoja življenjsko nevarnih zapletov: paradoksne embolije, ishemične kapi., miokardni infarkt, ledvični infarkt.

Simptomi odprtega ovalnega okna

Odprto ovalno okno nima posebnih zunanjih manifestacij, v večini primerov je latentno, včasih pa ga lahko spremljajo slabi simptomi. Posredni znaki odprtega ovalnega okna so lahko: huda bledica ali cianoza kože v predelu ustnic in nasolabialnega trikotnika med fizičnim naporom (jok, kričanje, kašljanje, napenjanje, kopanje otroka); nagnjenost k pogostim prehladom in vnetnim bronhopulmonarnim boleznim; upočasnitev telesnega razvoja otroka (slab apetit, nezadostno povečanje telesne mase), nizka vzdržljivost med fizičnim naporom, skupaj s simptomi respiratorne odpovedi (zasoplost in tahikardija); nenadna omedlevica in simptomi možganske cirkulacije (zlasti pri mladih bolnikih, s krčnimi žilami, tromboflebitisom spodnjih okončin in majhnim medenico).

Bolniki z odprtim ovalnim oknom imajo lahko pogoste glavobole, migreno, sindrom posturalne hipoksije - razvoj zadihanosti in zmanjšanje saturacije arterijske krvi v stojećem položaju z izboljšanjem stanja, ko gredo v vodoravni položaj. Zapleti odprtega ovalnega okna so redki. Za paradoksno cerebralno embolijo, ki otežuje to anomalijo, je značilen nenaden razvoj nevroloških simptomov in dokaj mlada starost bolnika.

Diagnostika odprtega ovalnega okna

Preiskava bolnikovega anamneze in fizičnega pregleda bolnika pogosto ne omogočata takojšnje ugotavljanja prisotnosti odprtega ovalnega okna in lahko dopušča le možnost anomalije atrijskega septuma (cianoza kože, omedlevica, pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, zaostali razvoj otroka). Auskultacija pomaga odkriti prisotnost srčnih šumov zaradi patološkega prelivanja krvi iz komore z višjim pritiskom v komoro z nizkim tlakom.

Za natančno diagnozo odprtega ovalnega okna uporabljamo instrumentalne preglede in slikovne metode: EKG (v mirovanju in po vadbi), normalno in Dopplerjevo echoCG, rentgensko slikanje prsnega koša in sondiranje srčne votline.

Ko je ovalno okno odprto, se pojavijo spremembe na elektrokardiogramu, kar kaže na povečanje obremenitve na desnem srcu, zlasti na desnem atriju. Pri starejših posameznikih z odprtim ovalnim oknom je mogoče zaznati radiografske znake povečanja v desnem srčnem prostoru in povečanje volumna krvi v vaskularni plasti pljuč.

Pri novorojenčkih in majhnih otrocih se transtorakalna dvodimenzionalna ehokardiografija uporablja za vizualno določitev prisotnosti odprtega ovalnega okna in njegovega premera, da se dobi grafična podoba gibov listov ventilov skozi čas, da se odpravi napaka atrijske septuma. Doppler EchoCG v grafičnem in barvnem načinu pomaga razjasniti prisotnost in velikost odprtega ovalnega okna, da se identificira turbulenten pretok krvi v območju ovalne luknje, njegova hitrost in približni volumen pretoka.

Pri starejših otrocih, mladostnikih in odraslih se za diagnozo odprtega ovalnega okna uporablja bolj informativen transezofagealni echoCG, dopolnjen z mehurčkom z izboljšanjem kontrasta in testom napenjanja (Valsalva razgradnja). Bubble kontrast izboljša vizualizacijo odprtega ovalnega okna, vam omogoča, da določite njegovo natančno velikost, da ocenite patološko prelivanje krvi.

Najbolj informativna, vendar bolj agresivna metoda za diagnosticiranje odprtega ovalnega okna je sondiranje srca, ki se izvaja neposredno pred kirurškim zdravljenjem v specializirani kardiokirurški bolnišnici.

Preiskava na prisotnost odprtega ovalnega okna je potrebna pri bolnikih s krčno boleznijo, tromboflebitisom, motnjami možganske cirkulacije, kroničnimi pljučnimi boleznimi, ki so v nevarnosti, da razvijejo paradoksno embolijo.

Odprta obdelava ovalnega okna

Z asimptomatskim pretokom lahko kot varianto norme štejemo odprto ovalno okno. Bolnikom z odprtim ovalnim oknom ob epizodi prehodnega ishemičnega napada ali kapi v zgodovini za preprečevanje trombemboličnih zapletov se predpisuje sistemsko zdravljenje z antikoagulanti in antitrombotičnimi zdravili (varfarin, acetilsalicilna kislina). Metoda kontroliranja antikoagulantne terapije je mednarodno normalizirano razmerje (INR), ki mora biti v razponu od 2 do 3 z odprtim ovalnim oknom.

Potreba po odpravi odprtega ovalnega okna je odvisna od prostornine krvi in ​​njenega učinka na delovanje srčno-žilnega sistema. Pri manjšem izločanju krvi, odsotnosti komorbidnosti in zapletov, operacija ni potrebna.

Pri hudem patološkem iztoku krvi iz desnega atrija na levo izvedemo rentgensko endovaskularno okluzijo odprtega ovalnega okna z majhnim vplivom. Operacija se izvede pod rentgensko in ehokardioskopsko kontrolo s posebnim okluderjem, ki pri odprtju popolnoma zamaši luknjo.

Odprite napoved ovalnega okna

Bolnikom z odprtim ovalnim oknom priporočamo redno spremljanje s kardiologom in ehokardiografijo. Opravljena endovaskularna okluzija odprtega ovalnega okna omogoča bolnikom, da se brez omejitev vrnejo v normalen življenjski ritem. V prvih 6 mesecih po kirurškem zdravljenju odprtega ovalnega okna se priporočajo antibiotiki za preprečevanje razvoja bakterijskega endokarditisa. Največji učinek endovaskularnega zaprtja odprtega ovalnega okna je opaziti pri bolnikih s platypneo, ki so imeli izrazito izločanje krvi od desne proti levi.

Odprite ovalno okno v srcu otroka

Odprto ovalno okno je začasna odprtina z ventilom v srednjem delu medpredelnega septuma, ki razdeli atrije med njimi in je njihova stena. V njenem središču je vdolbina - ovalna luknja, na dnu katere je ovalna luknja (ovalno okno), opremljena z ventilom.

Fetalno odprto ovalno okno v srcu je potrebno iz številnih fizioloških razlogov: skozi ovalno okno je sporočilo med atriji, ki omogoča, da se krv iz votlih žil, mimo neoperativnih pljuč v prenatalnem obdobju, pretaka v sistemski krvni obtok. Prezgodnja zaprtje ovalnega okna med fetalnim razvojem otroka prispeva k razvoju odpovedi desnega prekata, smrti ploda in smrti otroka takoj po rojstvu. Zato se absolutno vsi otroci rodijo z odprtim ovalnim oknom v srcu.

Po rojstvu se otrokova pljuča poravnajo pri prvem vdihavanju, otrok pa začne dihati sam: pljučna cirkulacija začne delovati v celoti, kisik vstopa v telo iz pljuč in ni potrebe po komunikaciji med atriji. Po rojstvu se ovalno okno zapre, saj se tlak v levem atriju poveča (postane nekoliko višji od tlaka v desnem atriju).

Ko obremenitev pri novorojenčkih in dojenčkih (jok, jok, anksioznost, hranjenje), ki prispeva k povečanju pritiska v desnem srcu, začasno začne delovati ovalno okno. To spremlja izcedek venske krvi skozi ovalno odprtino in je v nazolabialnem trikotniku modro. Za večino otrok ventil raste in ovalna luknja popolnoma izgine.

Kdaj naj bo ovalno okno v otrokovem srcu blizu?

Odprto ovalno okno se postopoma zapre, saj moti normalno prekrvavitev skozi pljučni sistem. Zapiranje ovalnega okna poteka postopoma s povečevanjem ventila na robove ovalne jame in lahko traja posamezno za vsakega otroka - nekoga, ki je enkrat, nekdo po letu, dveh ali petih. To je norma in ob odsotnosti drugih srčnih bolezni starši ne smejo skrbeti. V 20-30% primerov je odprtina med atrijoma tesno zaprta, ovalno okno pa lahko ostane odprto vse življenje.

V redkih primerih je ovalna odprtina popolnoma odprta - ta napaka na ultrazvoku je vidnejša in se imenuje atrijska septalna okvara (ASD). Razlika med ovalnim oknom in medpredelnim septalnim defektom je, da ima ovalno okno delovni ventil in da ni ventila za interaturno septalno okvaro.

Odprto ovalno okno v srcu otroka ni pomanjkljivost, ampak pripada majhnim anomalijam razvoja srca (MARS), otroci od treh let pa so v drugi skupini zdravja. Odprtim ovalnim oknom brez kapljice krvi je predvidena kategorija B, torej za vojaško službo z manjšimi omejitvami.

Kako prepoznati odprto ovalno okno?

V večini primerov je prisotnost odprtega ovalnega okna naključno prepoznana, če se pregleda kot del nadaljnjega pregleda ali če se pojavi majhna okvara z naslednjimi simptomi:

• pri novorojenčkih in dojenčkih - modra okrog ust (cianoza ustnic ali nasolabialnega trikotnika) pri kašljanju, kričanju, jokanju, pri praznjenju črevesja. V mirovanju modra izgine;
• pri starejših otrocih - nizka vzdržljivost za fizične napore, hitro utrujenost, nepojasnjene epizode vrtoglavice in izguba zavesti;
• nagnjenost k pogostim prehladom in vnetnim boleznim dihalnega sistema.
• v srcu otroka se sliši hrup.

Če je otrok osumljen odprtega ovalnega okna, ga pediater pošlje na posvet s kardiologom in ehokardiografijo (ultrazvok srca, echoCG). Ultrazvok srca vam bo omogočil, da boste videli in prepoznali luknjo v interaturnem septumu, kot tudi odprtino odprte ovalne luknje. Poleg tega lahko z ultrazvokom ugotovite, koliko krvi prehaja skozi napako v medpredelnem septumu, v katero smer se kri premika skozi srce in v njej še vedno obstajajo anomalije.

Za odprto ovalno okno z ultrazvokom so značilni naslednji znaki: majhna velikost (od 2 do 5 mm, v povprečju 4,5 mm), vizualizacija ventila v levi atrijski votlini, lokacija v srednjem delu medpredelnega septuma (v območju ovalne jame), nedosledna vizualizacija, redčenje sten interatrijalnega septuma v območju ovalnega okna (z napako v septumu, robovi so odebeljeni).

Odprta obdelava ovalnega okna

Najpogosteje, nobenih pritožb glede prisotnosti odprtega ovalnega okna ne povzroča zapletov, so zelo redki, zdravljenje ni potrebno. Nevarnost zapletov pri otrocih in odraslih z odprtim ovalnim oknom predstavlja nekatere specifične obremenitve. Pri starejših otrocih se lahko krvni izcedek pojavi med paroksizmalno kašljanjem, potapljanjem, vajami, ki jih spremlja naprezanje in zadrževanje dihanja. Zato so taki otroci kontraindicirani za potapljanje, globokomorsko potapljanje, dvigovanje uteži.

V starejši starosti, v pogojih, ki povečujejo desni-atrijski pritisk, se lahko odpre ovalno okno, zlasti med nosečnostjo, huda pljučna insuficienca in pljučna embolija (blokada pljučne arterije s krvnimi strdki).

Če otrok ali odrasla oseba nima drugih nenormalnosti v delovanju srca, razen odprtega ovalnega okna, če nima kroničnih bolezni žil in pljuč, in ta odprtina ne moti krvnega obtoka, potem ni razloga za skrb. V tem primeru zdravniki svetujejo le, da bi se izognili nepotrebnim fizičnim naporom in jih mora upoštevati kardiolog, ki redno ponavlja ultrazvok srca (za spremljanje velikosti luknje).

Pri visokem tveganju za nastanek krvnih strdkov (nastajanje krvnih strdkov) so predpisana zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov (antikoagulanti).

Vendar, če odprtina doseže pomembno velikost, se kri odvrže iz enega atrija v drugega - morda je potreben kirurški poseg. V ta namen se v arterijo vstavi kateter (cev), na konici katerega je posebna naprava, ki jo, ko jo vstavimo v ovalno okno, popolnoma zamaši.

Odprite ovalno okno v srcu

Odprto ovalno okno je patologija srca, in sicer prisotnost vrzeli v septumu med levim in desnim atrijem, ki je potrebna za intrauterino življenje otroka. Po rojstvu se to okno popolnoma zapre in preraste z ventilom.

Ovalno okno - klasifikacija srčne patologije

Patologijo lahko razvrstimo glede na dimenzije, ki se merijo v milimetrih:

1. Pri velikostih od 5 do 7 mm lahko diagnoza zveni kot hemodinamično nepomembna. Odprto okno se lahko v tem primeru manifestira samo z močnim fizičnim naporom.
2. Če se velikost ovalnega okna giblje od 7 do 10 milimetrov, potem lahko diagnoza zveni kot "zevajoče ovalno okno" in simptomatično razlikuje od prirojene srčne bolezni (atrijska septalna okvara).

Oglejte si video

Razlogi, zakaj ne zaprete okna

Obstajajo številni razlogi, ki lahko vodijo v razvoj te patologije:

• dedni dejavnik, najpogosteje opažen v prvi vrstici sorodstva;
• slabe navade matere med nosečnostjo (alkohol in tobak);
• prisotnost slabega okoljskega dejavnika med nosečnostjo;
• pomanjkanje zdrave prehrane matere med nosečnostjo;
• bivanje ženske, ki čaka na otroka v stalnih stresnih in depresivnih razmerah;
• prisotnost strupenih zastrupitev med nosečnostjo (vključno z zdravili);
• tudi prisotnost zgodnjega poroda, v večini primerov so pri tej patologiji prezgodaj rojeni dojenčki.

Kako naj se zapre

Po vseh medicinskih indikacijah zapiranje ovalnega okna s posebnim ventilom pri normalnem razvoju dojenčka poteka v prvih sekundah njegovega samostojnega življenja s prvim dihom.

Z naraščajočim pritiskom v krvnih žilah pljuč se funkcionalnost ovalnega okna ne zahteva.

Do konca prvega leta življenja otroka je treba povsem razviti ventil do septuma. Obstajajo pa tudi znani primeri zaključka tega procesa do 5. leta otrokovega življenja.

Uporabni video na to temo

Težave pri odraslem

Odrasla oseba, katere starost ne presega 40 let, v odsotnosti bolezni srca in ožilja, prisotnost odprtega ovalnega okna v srčnem območju ne vpliva na polnopravni življenjski slog.

Odprto ovalno okno v srcu odrasle osebe, katere starostna kategorija je prestala prag 40 let, v primeru bolezni, povezanih s srcem in krvnimi žilami, lahko oteži zdravljenje bolezni.

Prisotnost bolezni pri športnikih

Življenje športnika je tesno povezano s fizičnim naporom večje resnosti.

Pri opravljanju nalog se ta patologija lahko kaže z naslednjimi simptomi:

• pojav kratkovidnosti;
• izražena v nizki aktivnosti športnika, kar prispeva k njeni hitro utrujenosti;
• omedlevica;
• prisotnost hudih glavobolov, migrene;
• manifestacija znakov zadušitve (pomanjkanje zraka).

V primerih odkrivanja teh simptomov je nujno treba vložiti pritožbo pri zdravniku, da se opravi celovit pregled in predpisovanje zdravljenja z zdravili.

Ker lahko prisotnost te patologije povzroči nastanek krvnih strdkov v srčnem območju - to je polno razvoja naslednjega niza bolezni, ki so lahko zaradi nepravočasne zdravstvene oskrbe usodne:

• miokardni infarkt;
• kap;
• infarkt ledvic.

Znaki in manifestacije patologije

Vsako bolezen spremlja prisotnost njihovih simptomov.

Znaki odprtega ovalnega okna v otroštvu so naslednji:

1. Povečanje telesne mase otroka je zelo počasno.
2. V primerih, ko je otrok jok, naprezanje, kričanje, kašljanje, je ostra modra ali huda bledica epitela kože.
3. Otrok pogosto trpi zaradi bronhopulmonalnih in kataralnih bolezni.

V starejši starosti se lahko pri otrocih med vadbo pojavi kratka sapa in povečan srčni utrip.

V adolescenci se ta patologija odraža v naslednjih simptomih:

• hitra telesna utrujenost;
• pogoste glavobole;
• prisotnost omotice, ki vodi v omedlevico;
• prisotnost prekinitev v delovanju srčnega sistema.

V odrasli dobi, zlasti če starostna kategorija presega 40 let, bodo znaki naslednji:

1. Prisotnost pogostih prehladov in bolezni dihal.
2. Pomanjkanje pravilnosti pulza.
3. Prisotnost slabosti in visoke telesne utrujenosti.
4. Pojav kratka sapa.
5. Prisotnost izgube zavesti.

• Is Kako je čaj iz rooibosa primeren za prebavni sistem?

Delujoči problem s srcem

Ohranjanje funkcije ovalnega okna pri merjenju vitalnega ritma, povezanega s pomanjkanjem pogostih fizičnih naporov, ne predstavlja nevarnosti za človeško telo.

Vendar pa obstajajo primeri, v katerih ohranjanje funkcionalnosti ovalnega okna prispeva k razvoju številnih neprijetnih posledic:

1. Starostna rast organov in tkiv, ko raste srčna mišica, ventil pa ostane enake velikosti. Krv, zaradi povečanja priključka ovalnega okna, lahko prosto prehaja iz enega atrija v drugega, kar vodi do povečanja obremenitve na njih.
2. Bolezni, ki povečujejo pritisk v desnem atriju. Ta dejavnik prispeva k odprtju ventila v smeri levega atrija.
3. V primerih, kjer je primarna stopnja pljučne hipertenzije, lahko ohranjena funkcionalnost ovalnega okna pozitivno vpliva na človeško telo. Del krvi iz majhnega kroga cirkulacije se izpusti skozi ovalno okno v levi atrij in tako prispeva k zmanjšanju pritiska.

Seveda lahko oseba s to patologijo živi polno življenje. Toda diagnoza prisotnosti odprtega ovalnega okna je nujna za vse.

Metode zdravljenja odprtega ovalnega okna

Treba je povedati, da je odprto ovalno okno patologija, v kateri je razkorak med desnim in levim atrijem. Pojavi se lahko z izrazitimi simptomi, kot so bleda koža, modre ustnice, roke in noge, pogoste omotice, izguba zavesti, pa tudi nagnjenost k pogostim prehladom.

Večina tega problema se pojavlja pri novorojenčkih. Toda ni razloga za razburjenje, saj lahko preteče dve leti, in če ne, potem se sedaj posebne operacije izvajajo z uporabo najnovejših metod.

Lahko pa se nadaljuje brez kakršnih koli simptomov, potem ni potrebe po zdravljenju.

Če je krvni izcedek majhna, ni nobene predhodne bolezni in posledic po njej - operacija ni izvedena.

V takem bolniku, če se v anamnezi pojavi prehodni ishemični napad ali kap, da se preprečijo tromboembolitični zapleti, se predpiše splošno zdravljenje z naslednjimi zdravili:

1. Antikoagulanti. Varfarin (Coumadin) je najbolj priljubljen antikoagulant. Vendar pa je pri uporabi takšnih zdravil pogosto potrebno opraviti krvne preiskave za spremljanje stanja sistema hemostaze, da se bolnika zaščiti pred krvnimi strdki.
2. Antiplateletne ali antitrombocitne droge. Najpogostejši predstavniki te skupine zdravil je aspirin, ki se uporablja v odmerkih 3-5 mg / kg na dan. Aspirin, ko ga zaužijemo, deluje na celico trombocitov, ki potem nekaj časa ostane nedejavna do agregacije, lažje pa je reči o procesu lepljenja med nastajanjem krvnih strdkov. Če aspirin uporabljamo vsak dan v majhnih odmerkih, zagotavlja zanesljivo preprečevanje venske insuficience, venske tromboze in ishemične kapi.

Toda z močnim patološkim iztokom krvi iz atrija na desni strani na levo, se izvede nizko-travmatska rentgenska endovaskularna okluzija zaprtega okna. Celoten postopek nadzirajo posebni rentgenski in ehokardiološki pripomočki z okluderjem, ki med razstavljanjem zapre vse odprtine.

Operacija in uporaba zgoraj navedenih zdravil se uporablja za zdravljenje odprtega ovalnega okna, tako odraslih kot otrok.

Pomagajte ljudskim zdravilom doma s tako boleznijo

Na žalost ljudska zdravila za to patologijo še niso identificirana.

Če oseba nima očitnih nepravilnosti pri delovanju kardiovaskularnega sistema, mu zdravniki svetujejo, kako voditi način življenja, in lahko predpiše tudi nekaj vitaminov in pravilne prehrane, ki pomagajo podpirati delo srca. Kot oseba z odprtim ovalnim oknom je priporočljivo omejiti telesno aktivnost. Toda zdravila, v odsotnosti simptomov, niso predpisana za bolnika, lahko le predpišejo takšne postopke za krepitev telesa, na primer, kaljenje, vadbena terapija, zdraviliško zdravljenje.

Toda za majhne pritožbe bolnika o srcu z odprtim ovalnim oknom zdravnik včasih predpiše posebna obogatena zdravila, ki krepijo srčno-žilni sistem, kot so Panangin, Magne B6, Elkar, Ubihion in drugi. In ko pride do hudih kršitev pri delovanju kardiovaskularnega sistema, se uporablja splošna terapija z zgoraj omenjenimi pripravki ali pa se izvede operacija.

Pravila o moči z odprtim ovalnim oknom

Poleg zdravljenja odprtega ovalnega okna morate slediti pravilni prehrani, ki ima nekaj posebnosti. Vsi ljudje s tako težko boleznijo se morajo držati stroge prehrane.

Ne jejte pečenega, dimljenega in soljenega. V prehrano je vključenih tudi sveža zelenjava in sadje ter jedo stročnice, žitarice, testenine, zelenice, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, ribe, pusto meso in živila, bogata s kalijem, kot so grozdje, kivi, citrusi, pečen krompir in mnogi drugi. Da bi iz prehrane izključili močan čaj in kavo, je bolje, da jih nadomestite s sveže stisnjenimi sokovi in ​​kompoti iz suhega sadja. Hrano je treba jemati v majhnih količinah in pogosto.

Spodaj je vzorec menija s 5 obroki na dan:

1. Zajtrk - bučna kaša, polnozrnati kruh, kozarec kefira, 1 jabolko, 1 oranžni.
2. Drugi zajtrk - 1 banana, 1 jabolko.
3. Kosilo - juha iz graha, kos kuhane puste ribe, kos kruha iz moke drugega razreda, kompot iz suhega sadja.
4. Varno, - nizko vsebnost maščob skute, kefir.
5. Večerja - kuhan krompir z kuhanimi piščančjimi prsi, drugorazredni kruh, kompot iz suhega sadja, 1 oranžni.

V nobenem primeru ne smete jemati alkoholnih pijač in dima. Čas spanja mora biti od 8 do 12 ur. Naredite lažjo vajo. Prav tako je zelo koristno jesti več oreščkov s takšnim problemom, saj prispevajo k normalnemu delovanju srca.

Možni zapleti in napovedi ne zakopanega ovalnega okna

V mnogih primerih se s takšno patologijo zapletov skoraj nikoli ne zgodi.

Iz tako nenavadne strukture srca se včasih pojavijo naslednje težave:

• miokardni infarkt;
• kap;
• infarkt ledvic;
• prehodna sprememba možganske cirkulacije.

Vsi ti problemi so posledica paradoksalne embolije. Čeprav je to le redko, mora bolnik svojemu zdravniku vedno povedati, da ima odprto ovalno okno.

Skoraj vedno, napovedi za ljudi s to boleznijo niso zelo strašljive, in kot že omenjeno, končajo popolnoma brez zapletov.

Osebe s to težavo morajo stalno upoštevati te smernice:

• vsako leto pregledati kardiolog;
• opravite pregled Echo-KG;
• ne sodelujejo v težkih športih;
• odpraviti delo, povezano z velikimi dihalnimi, srčnimi obremenitvami, na primer potapljači, gasilci, astronavti, piloti itd.

Pridejo na operacijo le v najbolj izrednih razmerah, med opaznimi spremembami v učinkovitosti srčno-žilnega sistema in dihal.

V zaključku pa lahko dodamo, da je nezaprt okroglo okno patologija, ki ne povzroča nobene posebne škode za zdravje in življenje ljudi, razen če obstaja tveganje za okvaro ali katerokoli bolezen srca. Odvisno je od mnogih dejavnikov.

Indikacije za ultrazvok trebuha

Trenutno je ultrazvok ali ultrazvok ena najbolj priljubljenih diagnostičnih metod. To je neinvazivno - to je, za ultrazvok ne zahteva kršitev kože - in, zato, popolnoma neboleče. Nelagodje lahko povzroči le dejstvo, da je poseben gel, ki pred študijo maže kožo trebuha, običajno hladen.

Ultrazvok se predpisuje precej pogosto: za kakršnokoli neugodje v trebušni votlini, saj je pogosto na podlagi te študije izdelana predhodna diagnoza.

Indikacije za to so lahko:

1. Bolečine v trebuhu, zlasti akutne.
2. Slabost
3. Povečana plinska tvorba.
4. Belching.
5. Spremembe oblike ali velikosti trebušnih organov, vizualno ali otipljivo.
6. Osumljene nenormalne tvorbe v trebušni votlini ali organih: benigni ali maligni tumorji, kamni v žolčniku.

Vzroki za povečano napenjanje, slabost in bolečino se običajno ugotovijo med ultrazvokom. Poleg tega je taka študija "ulov" tudi najmanjše kamne - pogosto postanejo vzroki hude bolečine. In to je veliko hitreje kot krvni test, tako da lahko zlahka postavite diagnozo pred prihodom rezultatov urina in krvnih testov.

Poleg tega se pri sumu na sladkorno bolezen opravi ultrazvok trebuha.

Kako se izvaja ultrazvok

Ultrazvočni pregled se opravi za preučevanje naslednjih organov trebušne votline:

• jetra;
• vranica;
• žolčnik;
• trebušna slinavka;
• bezgavke;
• krvnih žil.

Želel bi vas opozoriti na dejstvo, da mehur pripada medeničnim organom, torej ni vključen seznam organov, za katere se izvaja ultrazvočna diagnoza trebušne votline. Druga pomembna podrobnost je, da organi prebavnega sistema, ki se nahajajo v trebušni votlini: želodec, črevo, razen kaudalnega odseka, niso podvrženi ultrazvoku zaradi velikega kopičenja plinov. Zato za svoje raziskave raje uporabljajo druge diagnostične metode.

Običajno se zjutraj opravi ultrazvok - veliko je lažje, ker mora bolnik slediti prehrani. Konec koncev, če bo študija načrtovana za popoldne, bolnik ne bo imel dolgo časa. Zdravnik izvaja ozko specializacijo, katere naloga je pravilno diagnosticiranje in dešifriranje kazalnikov naprave. Redni terapevt ali kateri koli drug zdravstveni delavec, brez usposabljanja specialista za ultrazvok, tega nima pravice.

Za izvedbo te študije zdravniki uporabljajo posebne naprave - tako imenovane eho-tomoskopi. Na kožo pacientove trebušne votline se nanaša gel, zaradi katerega ultrazvočni valovi prosto prehajajo skozi kožo pacienta, zaradi česar se slika na zaslonu naprave stabilizira. Potem zdravnik premakne ročni senzor skozi pacientovo telo. Včasih je za boljše upoštevanje določenega organa potrebno zadržati dih ali spremeniti držo.

Tudi, če čutite močno in ostro bolečino, imate lahko neprijeten pritisk na kožo, kar je včasih potrebno za natančnejše rezultate.

Prehrana pred ultrazvokom

Ultrazvočna diagnoza je zelo pomembna metoda raziskovanja, zato jo je treba temeljito pripraviti. Seveda, če se ultrazvok opravi nujno, je preprosto nemogoče izvesti pripravek, saj je za prehrano potrebno nekaj dni.

Tri do štiri dni pred študijo je treba iz vaše prehrane izključiti živila, kot so:

• stročnice, ki v nobenem primeru ne morejo: povzročajo povečane tvorbe plina;
• izdelki iz moke, vključno s kruhom, kakršno koli pecivo;
• prav tako morajo opustiti surovo zelenjavo in sadje;
• mlečni izdelki in mleko so prepovedani;
• ne smete jesti kislega zelja, ampak tudi surovo;
• gazirane pijače.

Poleg tega boste vsaj nekaj dni morali delati brez odvisnosti. Pijače, ki vsebujejo alkohol, je prepovedano, kajenje, celo žvečilni gumi je prepovedan izdelek.

Zdravniki svetujejo prehranjevalno svetlobo. Lahko jedo pusto meso ali ribe: kuhano ali paro, dušeno ali kuhano zelenjavo, žitno kašo. Pripravijo se v vodi in dodajo minimalno količino olja in soli.

Ob obveznih zahtevah je tudi potreba po obilnem pitju. Te dni morate zaužiti vsaj eno in pol litra tekočine in še bolje. Dovoljena voda in nesladkan čaj, v skrajnih primerih z zelo majhno količino sladkorja. Pred ultrazvokom je treba izločiti kavo in sok.

Zadnji obrok se mora pojaviti najkasneje pet ur pred diagnozo. To je pomembno: napolnjen želodec ali črevesje preprečuje specialistu podrobno pregledovanje organov trebušne votline, poleg tega pa so stisnjeni, kar lahko vodi do netočnih podatkov. Iz istega razloga, prenajedanje je izključena nekaj dni pred študijo, morate jesti frakcionirano, v majhnih porcijah.

Kako se pripraviti na ultrazvok trebuha, če obstajajo težave s povečano proizvodnjo plina

To se pogosto zgodi - veliko ljudi ima povečano tvorbo plina ali zaprtje. V tem primeru morate uporabiti nasvet zdravnikov in popiti majhen potek zdravila. Po ultrazvoku lahko nadaljujete s temi tabletami, da se črevesje vrne v normalno stanje.

Torej, če je vaše črevo puchit, potrebujete: Enterosgel in / ali Smekta. Ta zdravila pomagajo normalizirati količino plina, ki nastane v črevesju. Poleg tega je pogosto predpisan aktivni ogljik, vendar se njegova priljubljenost postopoma zmanjšuje, saj se moderne pripravke kažejo bolj učinkovito kot tradicionalna sredstva.

V obratnem položaju - z zaprtjem - vam lahko dodelite Festal ali Mezim Forte. Pomagajo izboljšati črevesno sekrecijsko funkcijo. Poskrbeti morate tudi za čiščenje črevesja. Na predvečer študije vzemite odvajalo.

Če to ne pomaga, postavite rektalno svečo - pogosto se prodajajo v lekarnah, na primer Bisocadil ali Dulcolax. Lahko naredite tudi čistilni klistir, vendar tega ne smete zlorabiti, saj lahko poškoduje črevesno sluznico. Eno klistir je dovolj, in samo če sploh ne pomaga, lahko postavite drugo.

Tudi ljudje, ki imajo težave s prebavnim traktom, morajo biti čim bolj natančni s prehrano. Tisti, ki imajo napenjanje, je treba izključiti iz prehrane zelenjave, tudi kuhano, in jih nadomestiti z žitaricami: npr. Ječmen ali pšenico. Ljudje z zaprtjem, nasprotno, bolje je povečati število kuhanih ali dušenih zelenjave: oslabijo črevesje. Vendar je treba kašo uporabljati previdno, pa tudi meso. Kljub dejstvu, da je to najbolj lahka prehrana, so žitarice in beljakovinska živila lahko vzrok za zaprtje.

Odprite ovalno okno v srcu: vzroki, simptomi, zdravljenje in projekcije

Novica o odprtem ovalnem oknu v srcu je zaskrbljujoča in vznemirja veliko staršev otrok različnih starosti. Praviloma se o tej diagnozi seznanijo povsem po naključju: med rutinskim pregledom ali EKG. V nekaterih primerih se ta anomalija srca sploh ne manifestira in ljudje živijo več let brez kakršnih koli nevšečnosti do pojava resnih kardiovaskularnih obolenj.

V zadnjih letih se je taka značilnost v strukturi srca začela pojavljati veliko pogosteje, v našem članku pa vam bomo povedali o odprtem ovalnem oknu v srcu in o nevarnostih, ki jih ta diagnoza lahko nosi v prihodnosti.

Kaj je odprto ovalno okno v srcu?

Ovalno okno je odprta reža v steni med desnim in levim atrijem, ki normalno deluje v obdobju zarodka in je popolnoma porasla po 12 mesecih življenja. Na strani levega atrija je odprtina prekrita z majhnim ventilom, ki popolnoma zori ob rojstvu.

Med prvim krikom novorojenčka in trenutkom odpiranja pljuč se občutno poveča tlak v levem atriju in pod njegovim vplivom ventil popolnoma zapre ovalno okno. Zatem se ventil tesno prilega steni medpredelnega septuma in zapre se razmik med desnim in levim atrijem.

V večini primerov, pri 40-50% otrok, pride do takega »povečanja« ventila v prvem letu življenja, manj pogosto v petih letih. Z nezadostno velikostjo ventila reža ne more popolnoma zapreti, desna in leva preddvorina pa nista izolirana drug od drugega. V takih primerih se lahko diagnosticira otrok - odprto ovalno okno v srcu (ali MARS-sindrom). Kardiologi to stanje razvrstijo kot majhno nenormalnost srčnega razvoja in, če ni resnih simptomov, ki vplivajo na kakovost življenja, lahko zaznavamo kot individualno značilnost strukture srca.

Odprto ovalno okno v srce je skoznja luknja med atriji, skozi katero se lahko krv iz enega atrija vrže med krčenjem srčne mišice v drugo.

Pri odraslih bolnikih je ta anomalija odkrita v približno 30% primerov. To je kanal, ali preusmeritev med atriji in lahko povzroči motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema ali pljuč zaradi nihanj krvnega tlaka.

Razlogi

Najpogostejši vzrok razpoke med atriji je genetska predispozicija. V večini primerov je ta anomalija izdana na materinski liniji, vendar jo lahko povzroči več drugih razlogov:

• nedonošenost otroka;
• displazija vezivnega tkiva;
• prirojene srčne napake;
• odvisnost od mamil ali mamil;
• kajenje med nosečnostjo;
• strupeno zastrupitev z nekaterimi zdravili med nosečnostjo;
• stres;
• nezadostna prehrana nosečnice;
• neugodna ekologija.

Odprto ovalno okno se pogosto zazna z drugimi malformacijami srca: z odprtim aortnim kanalom in prirojenimi malformacijami tricuspidnega in mitralnega ventila.

Različni dejavniki tveganja lahko prispevajo k odprtju ovalnega okna:

• prekomerna vadba (dvigovanje uteži in gimnastika, moč športa, potapljanje);
• pljučne trombembolične epizode pri bolnikih s tromboflebitisom v medenici ali spodnjih udih.

Simptomi

Pogosto se odprto ovalno okno v srcu ne manifestira na kakršenkoli način ali pa se čuti le zaradi skromne in nespecifične simptomatologije.

Pri majhnih otrocih s to anomalijo lahko opazimo:

• Modra ali ostra bledica periubične regije ali nasolabialnega trikotnika med napenjanjem, jokom, jokom, kašljanjem ali kopanjem;
• nagnjenost k kataralnim in bronhopulmonarnim boleznim;
• počasno pridobivanje telesne teže.

Starejši otroci imajo lahko slabo toleranco pri vadbi, kar se kaže v povečanem srčnem utripu in kratkem sapniku.

Med puberteto ali med nosečnostjo, ko se v telesu pojavi popolna hormonska sprememba, ki povzroči povečanje obremenitve srčno-žilnega sistema, se lahko odprto okroglo okno manifestira kot pogoste epizode vrtoglavice in glavobola, utrujenosti in občutkov motenj srca. Te manifestacije so še posebej izrazite po intenzivni vadbi. V nekaterih primerih lahko ta nenormalen razvoj srca privede do nenadne in nemotivirane omedlevice.

Ne-dilatacija ovalnega okna do petih let kaže, da je ta anomalija najverjetneje spremljala osebo skozi celo življenje. V mladosti in v odsotnosti bolezni srca in ožilja nima skoraj nobenega učinka na njegovo zdravje in delo, vendar pa po 40-50 letih in razvoju srčnih bolezni ali žilnih bolezni lahko ovalno okno oteži potek teh bolezni in oteži njihovo zdravljenje.

Diagnostika

Med akuskultacijo srčnih tonov lahko zdravnik sumi, da ovalnega okna ni, ker ta nepravilnost spremljajo sistolični zvoki različne jakosti. Za potrditev te diagnoze bolniku priporočamo natančnejše instrumentalne preglede:

• EKG;
• Echo-KG (običajno in dopler, transezofagealno, kontrastno);
• radiografijo.

Invazivna in bolj agresivna diagnoza odprtega ovalnega okna se uporablja po potrebi za operacijo. V takih primerih se pacientom dodeli sondiranje srčnih votlin.

Zdravljenje

Količina zdravljenja je odvisna od resnosti simptomov odprtega ovalnega okna. V odsotnosti izrazitih nepravilnosti v delovanju srca bolnik dobi priporočila za pravilno organizacijo dnevnega režima, omejevanje fizičnega napora in upoštevanje pravil racionalne in uravnotežene prehrane. Sprejem zdravil z asimptomatskim potekom takšne abnormalnosti srčne strukture ni predpisan, pacientu pa se priporočajo splošni postopki krepitve (terapija z vadbo, utrjevanje in zdravljenje v zdravilišču).

Če ima bolnik manjše pritožbe zaradi delovanja srčno-žilnega sistema, je priporočljivo, da jemljejo vitaminske pripravke in zdravila, ki zagotavljajo dodaten tonični učinek na srčno mišico (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone itd.). V takih primerih se mora bolnik držati velikih omejitev v telesni aktivnosti in paziti na obnovitvene postopke.

Z izrazitejšo pojavnostjo simptomov, visokim tveganjem za trombozo in pomembnim izločanjem krvi iz enega preddvorja v drugega, priporočamo opazovanje s kardiologom in srčnim kirurgom ter predpisati naslednje ukrepe:

• jemanje antiplateletnih sredstev in antikoagulantov (za izključitev krvnih strdkov);
• endovaskularno zdravljenje (skozi kateter, ki se vstavi v femoralno arterijo in se pomakne v desni atrij, se na ovalno okno nanese obliž, ki stimulira zamašitev odprtine z vezivnim tkivom in po enem mesecu se razreši).

V pooperativnem obdobju za preprečevanje infektivnega endokarditisa se bolniku predpisujejo antibiotiki. Endovaskularno zdravljenje takšnega nenormalnega razvoja sten srca omogoča pacientom, da se brez kakršnih koli omejitev vrnejo v popolnoma izpolnilno življenje.

Možni zapleti

Zapleti ne odpiranja ovalnega okna so redko razviti. Takšna nenormalna struktura stene srca vodi do takšnih bolezni:

Vzrok njihovega razvoja je paradoksalna embolija. Kljub temu, da je ta zaplet zelo redek, mora bolnik vedno obvestiti svojega zdravnika, da ima odprto ovalno okno.

Napovedi

V veliki večini primerov so projekcije za bolnike z odprtim ovalnim oknom ugodne in redko povzročajo zaplete.

Osebam z odprtim ovalnim oknom priporočamo:

• stalen nadzor s strani kardiologa in Echo-KG kontrole;
• zavračanje skrajnosti in spremljanje pomembnih športnih aktivnosti;
• omejitve pri izbiri poklicev, povezanih s pomembnimi obremenitvami dihal in srca (potapljači, gasilci, astronavti, piloti itd.).

Kirurško zdravljenje takšnega nenormalnega razvoja srca je predpisano le za izrazite motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema in pljuč.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Sum za odprto ovalno okno se ponavadi pojavi pri pediatru z auskultacijo otrokovega srca. V tem primeru se majhnega bolnika napoti kardiologu. Obvezna diagnostična metoda je ehokardiografija, pri čemer je zelo pomembna usposobljenost funkcionalnega ali radiološkega zdravnika. Če se odprto ovalno okno ohrani do konca življenja, takemu bolniku svetuje srčni kirurg. Med nosečnostjo mora ženska s takšnim nenormalnim srčnim razvojem redno obiskovati porodničarja-ginekologa in kardiologa.

Če ima novorojenček odprto ovalno okno v srcu, pediatrični kardiolog pojasni

V normalnem razvoju otroka v maternici še vedno delujejo posebne odprtine, ki jih je treba zapreti po prvem vdihavanju po rojstvu. Ena od teh lukenj je ovalno okno. Vendar se pogosto zgodi, da se takšno okno ne zapre.

Naš članek je posvečen tej skupni patologiji. V tem članku boste razkrili bistvo problema delujočega ovalnega okna.

Zakaj potrebujem ovalno okno za plod?

V materini materi otrok ne diha v pravem pomenu besede, ker pljuča ne morejo delovati, so podobna prazni krogli. Odprto ovalno okno pri novorojenčkih je majhna odprtina med atriji. Skozi ovalno okno se krv iz žil pretaka v edino veliko kroženje ploda.

Po rojstvu otrok vzame prvi dih, pljuča začnejo z delom. Pod vplivom razlike v tlaku se odprto ovalno okno zapre z ventilom. Toda takšen ventil je lahko premajhen, da bi popolnoma zategnil luknjo.

Razlogi za zapiranje ovalnega okna

Točen vzrok te patologije ne obstaja.

Obstaja več skupnih dejavnikov.

1. Skoraj vsa nedonošena in nezrela otroka ostanejo odprta.
2. Kajenje, zloraba matere.
3. Fetalna hipoksija.
4. Dolga porod, asfiksija dojenček pri porodu.
5. Neugodni okoljski dejavniki.
6. Stres pri materi.
7. Genetska predispozicija.
8. Prirojene napake srca.
9. Nevarnost pri delu s strupenimi snovmi v materi.

Odprite ovalno okno pri otrocih in njegove simptome

V večini primerov ti otroci nimajo nobenih pritožb.

Kaj lahko opazite?

1. Pojav modre barve ob ustih novorojenčka. Taka cianoza se pojavi po jokanju, kričanju, sesanju, kopanju.
2. Pri starejših otrocih zmanjšuje toleranco (odpornost) na telesno aktivnost. Otrok počiva, sede po običajnih igrah na prostem.
3. Pojav kratka sapa. Na splošno se otrok običajno zlahka povzpne na 4. nadstropje brez kakršnih koli znakov kratkega sapa.
4. Pogosti prehladi pri dojenčkih, in sicer bronhitis, pljučnica.
5. Zdravniki poslušajo hrup v srcu.

Diagnostika

Glavni klinični pomen je ultrazvok srca. Zdravnik jasno vidi majhno luknjo v projekciji levega atrija in smer pretoka krvi.

Pri poslušanju hrupa v srcu bo pediater nujno napotil vašega otroka na to vrsto raziskav.

Praviloma na EKG ni patoloških sprememb.

Zdravljenje

Kaj storiti, če okno ni zaprto po 5 letih? V bistvu nič. Odprto ovalno okno pri novorojenčku je premajhno, da bi omogočilo atrijsko preobremenitev z razvojem srčnega popuščanja. Zato je potrebno dinamično spremljati drobtine, vsako leto opraviti ultrazvok srca in ga pregledati pediatrični kardiolog.

Ko se pri otroku pojavijo pritožbe, je medicinska terapija predpisana v obliki kardiotrofičnih zdravil in nootropov - Maggelis, Kudesan, Piracetam.

Ta zdravila izboljšajo prehranjevanje in toleranco pri vadbi.

V zadnjem času, dejstvo, da je zdravilo levocarnitine (Elkar) prispeva k hitrem zaprtju ovalnega okna, če je pijan 2 meseca seveda 3-krat na leto, je postala zanesljiva. Res je, da ni povsem jasno, s čim je to povezano. Iz osebne prakse lahko rečem, da nisem videl jasne povezave med jemanjem Elkarja in zapiranjem LLC.

Toda še vedno se zgodi, da lahko takšno ovalno okno povzroči moteno krvno obtok in srčno popuščanje. V pediatrični praksi je to redko, v večini primerov pride do starosti 30-40 let. Potem vprašanje kirurškega posega z zaprtjem luknje. Postavite majhen obliž endovaskularno (to je z uporabo katetra) skozi femoralno veno.

Kar se tiče športa in delujočega ovalnega okna, v odsotnosti pritožb in dobrega srčnega ultrazvoka, lahko opravljate kakršnokoli šport.

Zapleti

Obstajajo precej redki. Povezan z embolijo in okvarjenim pretokom krvi. To so srčni napadi, kapi in infarkt ledvic.

Ti zapleti se lahko pojavijo pri odraslih. In tak bolnik mora zdravnika vedno opozoriti, da ima ovalno okno.

Majhne anomalije srca večinoma ne škodujejo zdravju otrok. Nekateri slavni športniki imajo to patologijo in postanejo olimpijski prvaki. Mnogi zdravniki se nanašajo na normo LLC. Vendar je treba upoštevati, da je potrebno letno opazovanje strokovnjaka.