Aneurizma atrijske septum (MPP): vzroki in zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je aneurizma atrijskega septuma (skrajšano WFP), njene vrste. Vzroki za patologijo, kakšni so lahko simptomi. Kdaj je potrebno zdravljenje in kdaj ne.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Ko pride do anevrizme atrijskega septuma, se pojavi njegova ukrivljenost na levo ali desno stran.

Aneurizma se šteje za izboklino interatrijskega septuma velikosti 10 mm ali več. Njegova manjša ukrivljenost se lahko prizna kot varianta norme, če je ne spremljajo dodatne patologije.

Sama anevrizma ni nevarna patologija in njeno posebno zdravljenje običajno ni potrebno, še posebej, če bolnika ne motijo ​​nobeni simptomi.

Vendar pa v vsakem primeru, če imate takšno odstopanje, opazujte s kardiologom in opravite preventivni pregled enkrat letno.

Vrste, vzroki, mehanizem razvoja anevrizme MPP

Glede na obliko so:

• izbočenje v levem atriju;
• izbočenje v desnem atriju;
• Anevrizma v obliki črke S.

Ta klasifikacija nima velikega kliničnega pomena. Edina stvar, ki jo je mogoče opaziti - S-obliko ukrivljenosti je bolj nevarno kot levo ali desno.

Anomalija je lahko tudi prirojena ali pridobljena.

Prirojena oblika anevrizme

Pri rutinskem pregledu dojenčka se diagnosticira prirojena anevrizma MPP.

Pojavi se zaradi genetske predispozicije (če je nekdo imel to težavo v družini, se lahko prenese na otroka) ali zaradi kršitev embrionalnega razvoja. Kardiovaskularni sistem zarodka lahko trpi zaradi škodljivih navad matere, hudega stresa med nosečnostjo, pa tudi zaradi prenašanja med nosečnostjo.

Prirojena anevrizma se razvija po naslednjem načelu. V medpredelnem septumu zarodka je majhna luknja - ovalno okno. Običajno je pri otrocih popolnoma porasla takoj po rojstvu. V patološkem primeru se ne more popolnoma zapreti (potem bo bolnik diagnosticiran z odprtim ovalnim oknom) ali zaprt z zelo tanko plastjo tkiva (potem se ta tanek del septuma razteza in upogne na eno stran, kar tvori anevrizmo).

Kupljeni obrazec

Pridobljeni detektor pri odraslih, večinoma starejših od 50 let. Pojavi se lahko kot posledica miokardnega infarkta ali zaradi starostne spremembe, ki jo povzroči staranje telesa.

Možni simptomi anevrizme WFP?

V večini primerov atrijalna septalna anevrizma sama po sebi ne povzroča neprijetnih simptomov pri odraslih ali otrocih. Zato je za diagnozo, na podlagi pritožb bolnika, je nemogoče. Da bi ugotovili to nepravilnost, morate redno opraviti preventivni fizični pregled. Vendar pa med njim zdravniki niso vedno predpisani ultrazvok srca, zato se bolnik morda celo dolgo ne zaveda bolezni srca.

Pri novorojenčkih se lahko patologija včasih kaže v počasnem pridobivanju telesne mase. V tem primeru zdravniki predpišejo celovit pregled, med katerim se ne pregleda samo srce.

Pri mladostnikih, ki imajo anevrizmo WFP, se lahko vzdržljivost zmanjša, ne prenesejo intenzivnega fizičnega napora (kot je predaja standardov v telesni vzgoji ali obisk športnega oddelka). To je posledica dejstva, da v adolescenci zaradi intenzivne rasti in pubertete, kardiovaskularni sistem že prejme veliko obremenitev. Neprijetni simptomi običajno izginejo s starostjo.

Če pa se otrok ne pritožuje zaradi slabega zdravja in hitre utrujenosti, anevrizma atrijskega septuma ni kontraindikacija za telesno vzgojo in šport.

Diagnostika

Za identifikacijo bolezni z uporabo Echo KG (ultrazvok srca).

Postopek je popolnoma neboleč, zato ga uporabljamo tudi za diagnosticiranje bolezni srca pri otrocih, vključno z novorojenčki. Med ultrazvokom se pacient potegne do pasu, leži na kavču na hrbtu, zdravnik uporabi poseben gel in začne s pomočjo ultrazvočnega aparata pregledati srce. Nato bo zdravnik vprašal osebo, naj se obrne na levo stran in pogleda srce v drugi projekciji. Pred posegom je priporočljivo, da ne žrelo (vsaj eno uro pred diagnozo). S seboj morate imeti brisačo, da jo položite na kavč, in nekaj prtičkov za brisanje gela iz telesa.

S pomočjo Echo CG je mogoče ugotoviti ne le anevrizmo MPP, temveč tudi druge napake, pa tudi oceniti delovanje srca in stanje vseh štirih komor.

Kaj je Aneurizma WFP?

Kaj je interatrial septum?

Atrijalni septum (MPP) je stikalo, ki ločuje levi in ​​desni atrij. Običajno pri odraslih, ti dve komori srca nista neposredno povezani. Kri iz desnega atrija vstopi v desni prekat, od koder se potisne v pljučne arterije. V pljučih je obogaten s kisikom in skozi pljučne vene vstopi v levi atrij.

Pri otrocih med fetalnim razvojem pa obstajajo nekatere značilnosti krvnega obtoka. Ni jim treba dihati, ker prejmejo kisik od matere skozi placento in popkovino. Zato plod v izraženem krvnem obtoku v pljučih nima pomena. Za zmanjšanje pretoka krvi v pljuča ima plod naslednje povezave med levo in desno polovico srca:

• Ovalna luknja v WFP, skozi katero kri teče neposredno iz desnega atrija v levo.
• Arterijski kanal, skozi katerega kri teče iz pljučne arterije v aorto.

Kmalu po rojstvu novorojenčka se ovalna odprtina in arterijski kanal normalno zaprejo. Namesto ovalnega okna je vdolbina. Prav prirojene značilnosti interaturnega septuma določajo razvoj njene anevrizme.

Kaj je atrijarna septična anevrizma?

Aneurizma srčnega popuščanja je sakularna deformacija v interaturnem septumu (najpogosteje v območju ovalne votline), ki sega v desno ali levo atrij. Vse MPP anevrizme lahko razdelimo v dve skupini - primarno in sekundarno. Sekundarne anevrizme AEF so posledica povečanja razlike v tlaku levega in desnega atrija. Najpogosteje se to pojavi v pogojih kompleksnih prirojenih okvar srca. Na primer, s povečanjem pritiska v desnem delu srca zaradi stenoze pljučne arterije se lahko razvije sekundarna anevrizma MPD z izbočenjem proti levemu atriju. In s povečanjem tlaka v levem delu srca zaradi atrezije aortnega ventila, se lahko zgodi MPV anevrizma s štrlanjem v smeri desnega atrija.

Primarna aneurizma WFP ni povezana s povečanjem razlike v tlaku v desnem in levem preddvorju. Ta patologija se najpogosteje opazi pri odraslih in pogosto ni mogoče ugotoviti vzrokov za njen izvor. Obstaja predpostavka, da je povezana s pogostimi prirojenimi motnjami vezivnega tkiva.

Povezava anevrizme WFP z drugimi srčnimi boleznimi

Pri otroku z anevrizmo CPE se ta patologija včasih kombinira z odprto ovalno odprtino, MPP okviri, medventrikularnimi septalnimi defekti, prolapsom mitralne zaklopke, odprtim arterijskim kanalom, Ebsteinovo anomalijo in tricuspidnim atrijskim ventilom. Pri odraslih se lahko pojavijo tudi pridobljene bolezni srca in ožilja, kardiomiopatija, sistemska in pljučna hipertenzija, koronarna bolezen srca, aritmije in krvni strdki.

Diagnostika Aneurizme WFP

Pred razvojem ehokardiografije smo odkrili MPP anevrizmo le med obdukcijo. Trenutno se za ugotavljanje te patologije najpogosteje uporablja transezofagalna ehokardiografija, ki omogoča podrobno vizualizacijo strukture MPP. Pri izvajanju konvencionalne transtorakalne ehokardiografije v večini primerov te patologije ni mogoče identificirati. Poleg tega se lahko MPE aneurizma odkrije med srčno kateterizacijo, računalniško in magnetno resonančno slikanje.

Klinična slika in nevarnost anevrizme MPP

Klinična slika anevrizme MPP je odvisna od njene velikosti in prisotnosti odprtega ovalnega okna. Praviloma majhna aneurizma MPD brez krvnega iztoka (brez odprte ovalne luknje) ni spremljana s kakršnimi koli simptomi, lahko jo odkrijemo le med instrumentalnim pregledom.

MPV anevrizma je nevarna zaradi razvoja atrijskih aritmij in arterijske embolije. Lahko služi kot vir aritmije, ki povzroča fokalne atrijske tahikardije pri več kot 20% bolnikov. Mehanizem teh motenj ritma ni popolnoma razumljen. Ti se kažejo v hitrem in iritičnem srčnem utripu, omotici, šibkosti in nihanju krvnega tlaka.

Arterijska embolija je še en zaplet, povezan z anevrizmo WFP. Njegova prisotnost vodi v stagnacijo krvi v levi polovici srca in nastanek majhnih krvnih strdkov. Pri večini bolnikov z arterijsko embolijo zaradi anevrizme MPD so opazili tudi odprto ovalno odprtino. Znanstvene študije prav tako kažejo, da je lahko anevrizma MPP v kombinaciji z odprto ovalno odprtino vzrok za kardioembolične kapi. Klinična slika arterijske embolije je odvisna od tega, katera organska arterija se prekriva.

Zdravljenje MPN Aneurizme

Bolniki z nezapleteno in izolirano anevrizmo MPP ne potrebujejo posebnega zdravljenja, potrebujejo preprosto opazovanje. Preiskati jih je treba zaradi prisotnosti krvnega strdka v anevrizmi. Če obstaja tveganje za možgansko kap, je predpisano profilaktično zdravljenje z antitrombotičnimi zdravili ali antikoagulanti, pa tudi kirurško ali perkutano odstranitev okvare. V primeru razvoja motenj ritma se izvaja specifična antiaritmična terapija, ki jo izbere zdravnik.

Kaj je ICP?

Okrajšave WFP

RT je kratica za zložljiv cevovod

Skupne vrednosti: 19 (prikazano 5)

CEA je kratica za kombinirano epiduralno anestezijo.

Skupna vrednost: 67 (prikazano 5)

PMS je kratica za sprednji mitralni ventil.

Skupne vrednosti: 32 (prikazano 5)

Dobrodošli v slovarju ruskih okrajšav!

Zbrali smo več kot 47160 kratic z več kot 101870 načini za njihovo dešifriranje.

Kaj je ICP?

polietilenska ravna sklopka

sprejemnik mikroprocesorja

lokalnih pravilih za ladijski promet

večplastne PCB

Martinique Progressive Party

strojno perilo
strojno perilo

Slovar: kratice slovarjev in okrajšave vojske in posebnih služb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: založba AST LLC, založba Geleos CJSC, 2003. - 318 str.

občinskega pokojninskega programa

Slovar: S. Fadeev. Slovar kratic sodobnega ruskega jezika. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

lokalna postaja za iskanje smeri

Slovar: kratice slovarjev in okrajšave vojske in posebnih služb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: založba AST LLC, založba Geleos CJSC, 2003. - 318 str.

Svetovni program za hrano

Slovar: S. Fadeev. Slovar kratic sodobnega ruskega jezika. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

medicinski polk

Slovarji: Slovar kratic in okrajšav vojske in posebnih služb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: založba AST LLC, založba Geleos CJSC, 2003. - 318 str., S. Fadeev. Slovar kratic sodobnega ruskega jezika. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 str.

Ministrstvo za prehrambeno industrijo, Ministrstvo za prehrambeno industrijo

modul za gašenje s prahom

Slovar: kratice slovarjev in okrajšave vojske in posebnih služb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: založba AST LLC, založba Geleos CJSC, 2003. - 318 str.

zdravstveni mejni prehod

Slovar: kratice slovarjev in okrajšave vojske in posebnih služb. Comp. A. A. Shchelokov. - Moskva: založba AST LLC, založba Geleos CJSC, 2003. - 318 str.

raznovrstno proizvodno podjetje

1. menpopper
2. menopoperji
3. WFP

Vodja kadrov

1. WFP
2. MIS

vodja prodaje

1. WFP
2. MIS

vodja prodaje

mednarodno pravno pomoč

Moskva parkirno mesto

mojster pilona

zobniški mehanizem in obračanje

lokalno kontrolno točko

mednarodno javno pravo

izobraževanje in znanost, jur.

metoda neposrednega štetja

projekt iskanja mladih

prehodna metoda

mednarodno kontrolno točko

morske kontrolne točke

1. Ministrstvo za industrijsko politiko
2. WFP

Ministrstvo za industrijsko politiko Ukrajine

država, politika., Ukrajina

1. Ministrstvo za industrijsko politiko

Slovar kratic in okrajšav. Akademik. 2015

Oglejte si, kaj je "MPP" v drugih slovarjih:

WFP - glejte Modul za gašenje požara v prahu Vir: Airbag 67 98 EdwART. Slovar izrazov in definicij za sredstva varovanja in požarne zaščite, 2010... Slovar izrednih razmer

WFP je geofizikalna. prehodna elektromagnetna metoda... Univerzalni dodatni praktični pojasnjevalni slovar I. Mostitskega

WFP - Martinik Progressive Party medicinska postaja trajektna medicinska postaja polka interni septum lokalna postaja za iskanje smeri mehanizirano polje za perilo Ministrstvo za prehrambeno industrijo World Food...... slovar ruskih okrajšav

MPP-0,75 Kostromich - MPP 0,75 Kostromich je sovjetski bager z gosenicami. Bager je namenjen za delo v lahkih in srednjih tleh. Proizvedena od leta 1932 v tovarni "Red Metallist" v Kostromi. Ti stroji pripadajo eni od...... Wikipediji

MPP-0,75 Kostromich - MPP 0,75 Kostromich je sovjetski bager z gosenicami. Bager je namenjen za delo v lahkih in srednjih tleh. Proizvedena od leta 1932 v tovarni "Red Metallist" v Kostromi. Ti stroji pripadajo eni od...... Wikipediji

MPP s padajočo membrano - 3,3 MPP z zložljivo membrano: modul, ki ima membrano, ki se uniči pod vplivom notranjega tlaka, ki ga ustvari vir plina po sprožilnem impulzu na začetnem elementu. Vir... Referenčni izraz za besedila regulativne in tehnične dokumentacije

MPP-hitrost - 3,18 MPP-hitrost: Čas od trenutka dovajanja izvršilnega impulza do zaganjalnega elementa MPP do trenutka, ko začne gasilni prah izstopiti iz modula (pršilne šobe). Vir... Referenčni izraz za besedila regulativne in tehnične dokumentacije

MPP - 3.12 polnilo sredstva za gašenje MPP: masa prahu za gašenje požara MPP: masa prahu za gašenje požara v primeru MPP pri temperaturi (20 ± 2) ° S. Vir... Referenčni izraz za besedila regulativne in tehnične dokumentacije

MPP masa konstrukcije - 3,13 MPP masa mase: masa popolnoma opremljenega MPP, brez mase naboja gasilnega sredstva. Vir... Referenčni izraz za besedila regulativne in tehnične dokumentacije

masa MPP je polna - 3.14 masa MPP je polna: masa popolnoma opremljenega MPP ob upoštevanju mase naboja gasilnega sredstva. Vir... Referenčni izraz za besedila regulativne in tehnične dokumentacije

Kako do zemljevida WFP Poljska v Kaliningradu

Od leta 2012 je poljski konzulat sprejel vloge za kartico WFP (obmejni promet), zato ni bilo potrebno pridobiti vizuma za potovanje na Poljsko iz Kaliningrada.

Kartica WFP je Rusom omogočila, da ostanejo na Poljskem do enega meseca neprekinjeno. Skupno dovoljeno obdobje bivanja je 90 dni v šestih mesecih.

Začasna prekinitev izdaje WFP

Poljska je od leta 2014 enostransko prekinila izdajanje WFP za državljane Ruske federacije. Sedaj prebivalci Kaliningrajske regije ne morejo na poenostavljen način obiskati obmejnih območij in morajo zaprositi za standardni vizum na Poljsko. Datum začasne prekinitve sporazuma za leto 2018 ni znan, priporočljivo je, da se informacije o obnovi upoštevajo na uradni spletni strani poljskega konzulata.

Toda v primeru ponovne izročitve v članku bomo razumeli, kaj je WFP, komu je izdan, kateri dokumenti so potrebni za pridobitev dovoljenja in ali je WFP izdan leta 2018.

Ozemlje ukrepanja

Kartico lahko uporabljajo rezidenti Ruske federacije, ki živijo na območju naselij Kaliningrajske regije.

Brez vizuma imajo državljani Rusije pravico obiskati mesta Warmia in Mazury ter Pomorjansko vojvodstvo.

Mala kartica za obmejni promet

Zahtevani dokumenti

Potrdilo za izkaznico osebno predloži prijavitelj. Otroci, stari od 6 let, so prisotni v času vloge.

Vlagatelj vloži dokumente v centru za vizume:

Vzorčna fotografija za kartico

1. Potni list in njegova fotokopija. V času vložitve zahtevka mora biti rok veljavnosti najmanj 7 mesecev.
2. Izvirnik in fotokopija dokumenta, ki potrjuje, da je prosilec živel na obmejnem območju več kot 3 leta.

Kot dokument, ki potrjuje stalno prebivališče na obmejnem območju, sprejmite:

1. Potni list Ruske federacije, ki kaže, da je državljan registriran.
2. Začasni ID
3. Potrdilo o registraciji po kraju prebivališča.
4. Dovoljenje za prebivanje tujca ali osebe brez državljanstva.
5. Potrjen sklic na podlagi izpiska iz hišne knjige, če označuje kraj stalnega prebivališča.

Primer izvlečka iz hišne knjige

Dodatni dokumenti

Dodatni dokumenti so potrebni, če:

1. Kartica WFP je bila izdana prej. Priložim kartico in njeno kopijo.
2. Če pride do spremembe osebnih podatkov. Razpoložljivi dokumenti, ki potrjujejo spremembo.
3. Invalidne osebe, ki ne plačujejo pristojbin, predstavljajo potrdilo VTEK in njegovo kopijo.

Potrdilo o invalidnosti

Pristojbine

Pri prijavi prijavitelj plača konzularno takso, katere znesek znaša 20 evrov. Plačilo se opravi v rubljih, znesek se izračuna v skladu z menjalnim tečajem banke, v kateri se opravi plačilo.

Vizumski center zaračuna pristojbino v višini 6 evrov. Plačajo ga v rubljih, stroški se izračunajo v skladu z menjalnim tečajem centralne banke.

Kdo je oproščen plačila pristojbin

Za plačilo vizumske takse so oproščeni: t

1. Kandidati, starejši od 65 let ali mlajši od 16 let.
2. Prebivalci obmejnega območja, ki so invalidi prve ali druge skupine, invalidi.
3. Osebe, ki spremljajo invalidne otroke ali odrasle invalidne osebe iz prve ali druge skupine. Pogoj je pavšalna vložitev paketa dokumentov za sprejem WFP s pomočjo državljana, ki ga spremlja.

Vzorčna kartica WFP

Pristojbina za storitve se ne plača:

1. Otroci, mlajši od 6 let.
2. Otroci s posebnimi potrebami, odrasli invalidi prve ali druge skupine in državljani, ki jih spremljajo.

Spremljajoča oseba je sorodnik ali tretja oseba. V prvem primeru je obveznemu paketu dokumentov priloženo potrdilo, ki potrjuje razmerje, v drugem primeru pa pisna pobuda, ki pojasnjuje povezavo z osebo, ki jo spremlja, namen potovanja, potrjuje potrebo po vzdrževanju.

Kako dobiti kartico

Kartica se osebno izroči prosilcu.

1. Tuji ali navadni potni list.
2. Sporazum o agenciji.
3. Preverjanje ICR.

Za pridobitev kartice za otroka, mlajšega od 6 let, predložite enaka potrdila kot za odraslo osebo in rojstni list.

Za novo kartico se lahko prijavite vsaj en mesec pred iztekom prejšnjega dovoljenja.

Kršitev WFP

Poljski vladi, da strogo uveljavlja prometna pravila WFP. Kršitve vključujejo:

1. Vstop na ozemlje Poljske, ki ne spada v območje mejnega prometa.
2. Obisk regij, ki niso del območja WFP, če je bil vstop v državo opravljen z dovoljenjem. To velja za nezakonito, tudi če obstaja schengenski vizum. V tem primeru na vhodu v državo ne predložijo dovoljenja za WFP, ampak vizum.
3. Imetniki kartic se ne smejo ukvarjati s podjetniškimi ali delovnimi dejavnostmi. Dovoljen je le uvoz osebnih predmetov.

Kazen za kršitev WFP

Kršitev pravil gibanja na obmejnem območju določa kazen:

1. Obveznost zapustiti Poljsko.
2. Vpis v register oseb, katerih bivanje na ozemlju države ni zaželeno.
3. Deportacija iz Poljske.
4. Odločitev o preklicu kartice WFP.
5. Umik kartice WFP.
6. Kazen, ki je 20 - 500 zł.

Moral bi vedeti

Osebe, ki so dopolnile starost 6 let in zaprosijo za kartico, zagotovijo podatke o prstnih odtisih.

V skladu z zakonom o osebnih podatkih prosilci, ki se ukvarjajo z registracijo WFP, dajejo dovoljenje za obdelavo njihovih osebnih podatkov.

Tisti, ki so se odločili za avtomobil na Poljsko:

1. Na številko vozila mora biti znak države, v kateri je registriran.
2. Obvezna registracija mejnega zavarovanja.
3. Otroci do 12 let se prevažajo v otroških avtomobilskih sedežih, pritrjeni s varnostnimi pasovi.

Anevrizma WFP pri otrocih in odraslih - kaj ogroža?

Datum objave člena: 16.09.2018

Datum posodobitve članka: 16.11.2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia - praktikant kardiolog

Aneurizma MPP (okrajšava MPP je interpretirana kot - interatrial septum) je anomalija, za katero je značilno nastajanje izboklin v septumu med atriji. Nanaša se na manjše napake.

To patologijo najdemo tudi pri odraslih in otrocih, ki se morda dolgo ne kažejo s kliničnimi simptomi in se lahko odkrijejo naključno med objektivno instrumentalno študijo.

Čim dlje patološka sprememba ni diagnosticirana, večja je verjetnost negativnih posledic.

Značilnosti bolezni

Glavni diagnostični kriterij za anevrizmo atrijske septuma je velikost izbokline, ki presega 10 mm. Diagnozo lahko ugotovimo z velikostjo izobrazbe in manj kot 10 mm na podlagi ugotovljenih hemodinamičnih motenj (pretok krvi) ter kombinacije z drugimi srčnimi napakami (prolaps ali zatrtje ventila). Prognoza bolezni je ugodna.

Pri majhnih izboklinah se ne izvajajo posebni terapevtski ukrepi, saj ni hemodinamskih motenj. Na podlagi izvajanja preventivnih priporočil glede preprečevanja razvoja kardiovaskularne patologije - pri bolnikih s patologijo ni omejitev pričakovane življenjske dobe.

Spontano (spontano) ruptura protruzije je zabeležena v 10% primerov pri odraslih, običajno po miokarditisu ali drugih srčnih boleznih, kar je povzročilo zmanjšanje jakosti tkiva predelnih sten.

Kongenitalna srčna bolezen (CHD) v obliki MPE anevrizme je redka (manj kot 1% primerov pri novorojenčkih). Enako pogosto je zabeležena pri dečkih in dekletih. Ločeno je dodeljena pridobljena patologija, ki je diagnosticirana pri odraslih po boleznih srca (miokardni infarkt, miokarditis, kardiomiopatija).

Kako se oblikuje?

Odvisno od izvora se dodeli prirojeni in pridobljeni septum med anriurizmom. Kongenitalna anomalija se oblikuje že v otroštvu, pridobljeni pa se razvijejo zaradi vpliva provokativnih dejavnikov pri odraslih.

Prirojene

Oblikovanje anevrizme v plodu ima določene značilnosti. Lahko se kombinira z okvarjenim zamašitvijo ovalnega okna (sporočilo v interaturnem septumu), ki zagotavlja odvajanje krvi iz desnega kroga krvnega obtoka na levo. To je posledica dejstva, da pljuča še ne opravljajo svoje funkcije.

Po prvem dihanju se vklopi desni krog krvnega obtoka. V prvih dneh ali tednih po rojstvu se premer ovalnega okna zmanjša, nastopi fuzija (trajanje fuzije ovalnega okna je individualno za vsako osebo), v katerem ostane majhna depresija. Pod vplivom različnih vzrokov je proces zaraščanja moten, zaradi česar ima vezno tkivo manj moči, kjer se sčasoma oblikuje izboklina.

Zanesljiv razlog za razvoj anevrizme danes ostaja nepojasnjen.

Obstaja več spodbudnih dejavnikov, ki vključujejo:

• genetska predispozicija;
• slabe navade staršev;
• prejšnje nalezljive bolezni med nosečnostjo (toksoplazmoza), izpostavljenost škodljivim okoljskim dejavnikom (ionizirajoče sevanje, toksini).

Prirojena anevrizma ima lahko izoliran izvor. Hkrati lokalizacija ovalne jame in izbokline v septumu pogosto ne sovpadata. Razvojni mehanizem je običajno povezan s primarno kršitvijo hemodinamike v srcu, zaradi česar nastajajo izbokline na področju visokega krvnega tlaka.

Pridobljeno

Mehanizem razvoja pridobljene anevrizme septuma vključuje oslabitev tkiva septuma s kasnejšim nastajanjem izbokline. Je posledica vpliva izzivalnih dejavnikov (miokardnega infarkta, miokarditisa, kardiomiopatije).

Mehanizem razvoja v obliki tabele:

Ker je pridobljena anevrizma septuma med atriji v večini primerov posledica miokardnega infarkta, je razdeljena na več tipov:

• Akutna anevrizma - izobrazba se oblikuje v 14 dneh po srčnem napadu. Spremlja ga poslabšanje osebe z zvišano telesno temperaturo, aritmija (motnje ritma krčenja), povečanje števila levkocitov na enoto volumna krvi.
• Subakutna aneurizma - anomalija se razvije v 3-6 tednih, izboklina je posledica kršitve procesa tvorbe brazgotine vezivnega tkiva na področju miokardiocitov. Zanj je značilen postopen razvoj srčnega popuščanja s pomanjkanjem dihanja, povečano utrujenostjo, oteklino mehkih tkiv s prevladujočo lokalizacijo na nogah.
• Kronična anevrizma - nastajanje protruzije v septumu med atrijoma se pojavi v časovnem obdobju, daljšem od 6 tednov, spremlja pa ga postopno povečevanje simptomov kongestivnega srčnega popuščanja.

Razdelitev na vrste omogoča napovedovanje nadaljnjega poteka patologije, pa tudi izbiro najprimernejše terapije.

Kaj se zgodi, ko se to zgodi?

Običajno atrijski septum ne sme imeti ukrivljenosti večje od 5 mm.

Če je anevrizma večja od te velikosti, lahko njen videz povzroči naslednje kršitve:

• Stiskanje ventilskega aparata - kadar je izboklina lokalizirana v spodnjih delih interatralne stene, se lahko tricuspidni ali mitralni ventil stisne.
• Nezadosten odtok krvi z nepopolnim praznjenjem atrija, povečan pritisk v njej, kar vodi v spremembe hemodinamike v levem ali desnem prekatu.
• Povišan krvni tlak v pravem krogu krvnega obtoka s poslabšanjem saturacije kisika v krvi in ​​razvojem hipoksije. Običajno se razvije kot posledica anevrizme, v kombinaciji z nepopolno zamašitvijo ovalnega okna.
• Nastajanje krvnih strdkov, ki jih sproži sprememba pretoka krvi v območju anevrizme - krvni strdki se lahko odlomijo, vstopijo v splošni krvni obtok, zamašijo arterijske žile z razvojem hudih zapletov, ki vključujejo miokardni infarkt, možgansko kap.

Glede na patogenezo posledic se anevrizma sprosti s krvnim izcedkom (običajno v kombinaciji z odprtim ovalnim oknom) in brez nje (hemodinamika v srcu ima rahlo spremembo).

Obrazci

Glede na smer izbočenja se razlikujejo različne oblike anomalij:

• L-tip - upogib je usmerjen levo (proti levemu atriju).
• R-tip - izboklina je usmerjena v desno.
• S-tip - izboklina je v obliki črke S, hkrati je delno usmerjena v levi in ​​desni atrij.

Glede na smer izbokline lahko zdravnik napove možen razvoj sprememb v mitralnem ali tricuspidnem ventilu.

Ločeno, oblika anevrizme, v kombinaciji z drugimi anomalijami (okvare ventila, okvaro ovalnega okna). Z njo so hemodinamične motnje izrazitejše, povečuje se tveganje zapletov in povečujejo se znaki srčnega popuščanja.

Kako lahko sumite?

Pri majhni anevrizmi pogosto ni opaziti nobenih simptomov. Ker se hemodinamične spremembe v srcu povečajo, se lahko pojavijo naslednje klinične manifestacije, ki bodo pomagale sumiti prisotnost patologije:

• Tahikardija je povečanje stopnje krčenja srca, ki se pogosteje zabeleži z izboklino v desnem atriju.
• Znaki stagnacije krvi v majhnem krogu, ki se razvijejo neodvisno od starosti in so posledica kombinacije z nepopolnim zaraščanjem ovalnega okna. Ti vključujejo: zasoplost, aritmije, cianozo (cianotično obarvanje) kože, pogost razvoj vnetja bronhijev in pljuč.
• Znaki hemodinamskih motenj, ki se pogosto pojavljajo v adolescenci in so sprožene s telesno rastjo, spremembami v funkcionalnem stanju endokrinega sistema - povečana utrujenost, občutek neugodja v prsih, aritmija, pogoste omotice.
• Simptomi srčnega popuščanja pri odraslih so zasoplost, edem perifernih tkiv (ki se večinoma razvijejo na nogah pozno popoldne), periodičen, vlažen kašelj, ki ima paroksizmalni značaj. Simptomi se običajno pojavijo v ozadju razvoja subakutne ali kronične anevrizme po miokardnem infarktu.

Pojav znakov sprememb v delovanju srca in krvnih žil zahteva posvet z zdravnikom.

Diagnostika

Ker so klinične manifestacije anevrizme lahko odsotne ali nespecifične, je glavna vloga pri ugotavljanju patologije metoda objektivne diagnoze:

• EchoCG (ehokardiografija) ali ultrazvok srca je referenčna tehnika pregleda, ki omogoča vizualizacijo septuma in spremembe v njem. Možnost je transezofagealna ehokardiografija (PE EchoCG), ki omogoča vizualizacijo minimalnih sprememb. Ehokardiografija mora biti dodeljena novorojencem, ko zdravnik zasliši šumenje srca.
• Doppler sonografija je ultrazvočni pregled, s katerim se odkrijejo hemodinamične motnje.
• EKG (elektrokardiografija) - funkcionalna študija srca.
• Računalniška tomografija - rentgenska tehnika slikanja v strukturah srca ima visoko ločljivost.

Zdravnik, če je potrebno, predpiše tudi druge metode laboratorijskih, instrumentalnih in funkcionalnih raziskav.

Kako zdraviti?

Kadar nastane madež brez krvavitve in izboklina manjša od 10 mm, niso predpisani posebni terapevtski ukrepi. Bolnika opazujemo pri kardiologu (dispanzerja) z izvajanjem splošnih in prehranskih priporočil.

V primeru resnejšega izbokline je predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje zdravljenje z zdravili, operacijo.

Zdravljenje z drogami

Za zdravljenje se lahko uporabljajo zdravila iz več farmakoloških skupin:

• Pomeni zvišanje krvnega tlaka (kofein natrijev benzoat).
• Pripravki kalija in magnezija, ki izboljšajo kontraktilno funkcijo srca (Panangin).
• Vitaminski pripravki z visoko vsebnostjo vitaminov B (Neurovitan).
• Antiaritmična zdravila (Panangin).
• Srčni glikozidi (digoksin).

Izbira zdravil in njihovo odmerjanje se izvaja le s strani zdravnika.

Kirurško zdravljenje

Glavne medicinske indikacije za izvajanje operacije so izrazite spremembe hemodinamike (krvni izcedek), pa tudi prisotnost drugih sočasnih okvar srca.

Operacija vključuje več korakov:

• Omogočite dostop.
• Izrezovanje modificiranega tkiva.
• Plastika z zapiralom lukenj.

Pred imenovanjem kirurgije zdravnik izključuje prisotnost absolutne (hude dekompenzirane srčne odpovedi) in relativne (starost otroka, prisotnost akutnih nalezljivih bolezni, poslabšanje kronične somatske patologije) kontraindikacij.

Sprememba načina življenja

Ohranjanje pravilnega načina življenja je glavni poudarek uspešnega preprečevanja kardiovaskularnih motenj, uporablja pa se tudi kot dodatek k zdravljenju.

• Zadostna telesna aktivnost za krepitev srca in krvnih žil, razen prevelikih obremenitev.
• Racionalizacija režima dela in počitka - priporočljivo je, da si vzamete odmor po vsakih 40 minutah duševnega dela. Spanje mora biti vsaj 8 ur na dan.
• Zavrnitev slabih navad pri odraslih (kajenje, sistematična uporaba alkohola prizadene krvne žile in hemodinamiko, izzove povečanje protruzije).
• Omejevanje učinkov stresa, prekomernega duševnega stresa.
• Pravočasno odkrivanje in zdravljenje kroničnih bolezni.

POMEMBNO! Dozirana fizična aktivnost za pol ure na dan lahko zmanjša tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni za kar 30%.

Diet

Izvajanje prehranskih priporočil omogoča, da se izognemo drugim boleznim (diabetes mellitus, hipertenzija), ki lahko izzovejo zaplete, in okrepijo tkiva interaturnega septuma.

• Omejite mastne, ocvrte hrane, sladkarije.
• Zavrnitev pijač, ki vsebujejo alkohol.
• Povečati prehrano rastlinske hrane (zelenjava, sadje) in pusto meso (piščanca, zajca).
• Pogosto jedo (vsaj 5-krat na dan) v majhnih količinah.
• Večerja 4 ure pred spanjem.

Nosečnost in porod

Nosečnost je kontraindicirana pri anevrizmi v kombinaciji z drugimi okvarami. V drugih primerih se nosečnica preprosto registrira pri ginekologu in kardiologu. Dodeljena je periodičnim srčnim pregledom (ehokardiogram, EKG).

Če so bile ugotovljene hemodinamske spremembe med nosečnostjo - naravni porod je kontraindiciran (visoka obremenitev srca), predpisan carski rez.

Možni zapleti

V prisotnosti patologije ni izključen razvoj naslednjih zapletov:

• Motnje srčnega ritma.
• Nastanek krvnih strdkov s poznejšo tromboembolijo in zamašenim arterijam (vzrok možganske kapi, miokardni infarkt).
• Raztrganje aneurizme z ostro kršitvijo hemodinamike (izločanje krvi med srčnimi komorami).
• Srčno popuščanje.
• Kronično znižanje krvnega tlaka.

Preprečevanje in prognoza

Primarna preventiva se izvaja pri zdravih ljudeh, da se prepreči razvoj pridobljenih anomalij. Vključuje spremembo življenjskega sloga (zadostna telesna aktivnost, racionalen način dela in počitka, zavračanje slabih navad) ter izvajanje prehranskih priporočil (zavrnitev maščobnih, ocvrte hrane, uživanje zelenjave, sadja, dietnega mesa).

Če je otroku diagnosticirana prisotnost protruzije, potem postane nujno registriran pri kardiologu, ki spremlja dinamiko sprememb v formacijah. V tem primeru so preventivni ukrepi namenjeni preprečevanju zapletov. Zdravnik določi obseg možne telesne dejavnosti za otroka. Priporočljivo je, da enkrat letno opravite sanatorij in izterjavo v zdravilišču, da se izognete stresu, zaspite dovolj.

Prognoza je ponavadi ugodna. Majhnost izbokline in odsotnost drugih sprememb ne vplivata na trajanje in kakovost človeškega življenja. Pravočasno in ustrezno zdravljenje hujših oblik patologije preprečuje razvoj srčnega popuščanja.

Številka predavanja 1. Koncept MPP.

WFP - sistem pravnih norm, ki jih oblikujejo države in drugi subjekti MP na podlagi uskladitve volje držav in ureditve meddržavnih in drugih medvladnih odnosov.

Odnosi, ki jih urejajo poslanci, so odnosi med suverenimi, neodvisnimi, enakopravnimi, nepodrejenimi, vladajočimi subjekti - državami, narodi, ki se borijo za svojo neodvisnost, mednarodnimi organizacijami, državnimi subjekti.

Par in parem imperium non habet - enaka enaki pristojnosti.

WFP in MPP. MCH ureja civilne, družinske, delovne in druge zasebne odnose, zapletene s tujim elementom (pravnim razmerjem).

Dve ali več držav trdi, da urejajo odnose s svojo pravico zapleteno s tujim elementom. V zvezi s tem obstaja konkurenčno pravo. MChP je pozvan k rešitvi ali odpravi konflikta, da odgovori na vprašanje: kaj je pravica do poravnave tega odnosa. Ne glede na to, katera pravica ni izvoljena, bo to meddržavna pravica. Tako je najpogostejše stališče, da je SPE veja domačega prava, ki ureja notranje odnose. Beseda "mednarodni" v imenu MCHP ne pomeni, da je v WFP.

Značilnosti mpp.

Posebna tema so meddržavni odnosi, torej odnosi, ki presegajo pristojnost ene države.

Posebni predmeti: - države, - države, ki se borijo za svojo neodvisnost, - mednarodne organizacije, - države podobne entitete.

Država je predmet domačega prava. Vendar pa se tu pojavi kot edinstven, edini, vrhovni, podrejen, izključno urejevalni subjekt. V mednarodnem pravu država deluje kot enakovredna, ena od mnogih. V mednarodnem pravu so vse države enake, neodvisne, neodvisne, neodvisne.

V mednarodnem pravu ni nobenega organa, ki bi stal nad državami, ki bi sprejele pravna pravila, spremljale njihovo spoštovanje, kaznovale kršitve, prisilile izvršiti, rešile spore. Vse to je v mednarodnem pravu, vendar ga same države izvajajo z dogovorom o svoji volji, kolektivno ali posamično. Države niso tako subjekti mednarodnega prava, ampak njeni ustvarjalci, prav tako spremljajo njegovo spoštovanje, uveljavljajo prisilo v primeru potrebe in rešujejo spore.

Poseben postopek za standardizacijo - v domači zakonodaji je zakonodajalec, zakonodaja na mednarodnem področju temelji na dogovoru med pogodbenicami na mednarodne odnose - eksplicitno (pogodbeno) ali tiho (po meri). Tukaj se norme ne ustvarjajo z eno oblastjo nad subjekti, kot je to v državi, temveč s pravno enakopravnimi partnerji, ki se s tem, ko ustvarijo te ali druge norme PPM, spremenijo v svoje subjekte.

Teorija sprave volje držav (Tunkin)

V meddržavni sferi so norme, ki so zavezujoče za države, ustvarjene le s sporazumom med njimi. Postopek oblikovanja norm WFP ima dve stopnji:

Usklajevanje volje držav glede vsebine pravil ravnanja

Usklajevanje oporok glede njegovega priznanja kot pravno zavezujoče.

Nemški znanstvenik Hans Tripel, ki temelji na dejstvu, da lahko zakon ustvari le najvišjo voljo v primerjavi z voljo subjektov. Takšna volja, ki stoji nad subjekti, je trdila, da je zaradi dogovora med državami nastala "skupna volja" kot posledica združevanja enakih volja držav. Po njegovem mnenju je splošna volja nad voljo držav, posameznih držav in kot taka služi kot vir zavezujočih pravnih norm.

Tunkin: usklajena volja držav je resnično njihova skupna, v smislu enake volje. Toda nobena nova volja, ki stoji nad državami, ne nastane, ker se ne pojavi nov predmet te volje.

Norme MP niso produkt nove, enotne skupne volje, temveč produkt usklajevanja oporok, v nasprotju z domačim pravom, kjer je pravo produkt državne volje, ki je splošna volja (razred, večina prebivalstva).

Mednarodna pogodba je generični izraz, ki zajema različne apoene: konvencijo, pakt, sporazum, protokol, izmenjavo not.

Mednarodni običaj je pravilo ravnanja, ki prevladuje v praksi držav, ki je pravno zavezujoče.

Posebna mednarodna - pravna prisila.

Obstaja prisila v mednarodnem pravu, toda za razliko od običajne domače pravne prisile, se ne izvaja „od zgoraj“, temveč „horizontalno“, s strani držav v medsebojnem odnosu, individualno ali kolektivno.

Namen prisile ni kaznovati, temveč ga prisiliti, da ustavi kršitev, začne ali nadaljuje zakonito obnašanje, da nadomesti škodo (ne konca, ampak sredstva).

Aneurizma MPP (interatrial septum) - kaj je to, ali je mogoče opravljati šport?

Aneurizma MPP (AMP) je patološko stanje interaturnega septuma (MPP), v katerem se njegove stene izbočijo na ravni ovalnega okna v levem ali desnem atriju.

Za anevrizmo je ukrivljenost septuma med atriji več kot deset milimetrov.

V primeru manjše ukrivljenosti se upošteva kot norma, če ne spremlja patoloških stanj srca. Če je odstopanje stene zanemarljivo, potem zdravljenje ni potrebno, potrebno je le redno pregledovanje pri kardiologu.

Ta vrsta bolezni srca je zelo redka in se pojavlja pri manj kot enem odstotku ljudi. Aneurizma septuma med atriji se nanaša na majhne anomalije srca, ki ne motijo ​​krvnega obtoka v veliki meri in ne povzročajo okvare srca.

Razvrstitev

Razvrstitev bolezni, kot je anevrizma septuma med atriji, se pojavi glede na obliko njegove ukrivljenosti.

Obstajajo tri glavne oblike ukrivljenosti WFP:

• Odstopanje v levem atriju. Izbočenje MPP z desne na levo;
• Odstopanje v desnem atriju. Izboklina je nasprotna od prejšnje. To odstopanje je najpogostejše;
• Odstopanje v obliki črke S. Pri tej vrsti anevrizme se MPP upogne na eno stran in od zgoraj na drugo. To je bolj nevarno kot druga dva.

Razdelitev na podvrste poteka tudi po metodi razvoja anevrizme.

Oblike anevrizme atrijskega septuma

Med njimi so:

• Prirojene Kršitev normalnega WFP se pojavi med oblikovanjem srčne strukture v fazi razvoja v maternici;
• Pridobljeno. Ta vrsta anevrizme se pridobiva v življenju, pod vplivom patoloških stanj v srcu, ki vplivajo na premik MPP.

Kako se razvijejo prirojene in pridobljene AMPP?

Diagnoza prirojene anevrizme septuma med atrijami se pojavi med rutinskim pregledom novorojenčka. Napreduje v skladu z naslednjim načelom. V WFP, plod, ki se nahaja v maternici, je luknja, ki se imenuje ovalno okno.

Z normalnim razvojem otroka raste po rojstvu otroka.

Pri patoloških primerih se morda sploh ne zapre ali pa se ne zapre v gostem sloju tkivnih tvorb, kar povzroči njihovo raztezanje in nastanek anevrizme med stenami atrija.

Diagnoza pridobljene oblike anevrizme septuma se v večini primerov pojavi pri ljudeh po petdesetih letih. Njegovo napredovanje lahko izzovejo različne bolezni srca ali staranje telesa.

Kaj izzove AMPP?

Končni dejavniki, ki vplivajo na kršitev MPP, niso v celoti določeni.

Glavni dejavnik, ki izzove anevrizmo septuma med atriji, je neustrezno prerastanje ovalnega okna. Če to okno raste v obdobju do ene ali dveh let, pod vplivom pretoka krvi, lahko MPP izbokavi na eno ali drugo stran.

V večini primerov je prisotnost anevrizme povezana s strukturno kršitvijo interaturnega septuma.

Prav tako zdravniki nakazujejo vpliv zunanjih in notranjih dejavnikov, ki se pojavljajo na plodu med njegovim razvojem v maternici.

Odprite ovalno okno

Mednje spadajo bolezni nalezljivega izvora, slabe okoljske razmere, učinki stresa, izgube kisika pri plodu, pa tudi nezadosten vnos vitaminov in mineralov med nosečnostjo.

Pri otrocih, mlajših od 7 let, z odprtim ovalnim oknom opazimo nepričakovano pojavljanje anevrizme. Po njihovem pojavu se ugotovi strukturna okvara MPP, ki pa ne diagnosticira anevrizme.

Zaradi hitrega razrasta ovalnega okna stena pade na eno stran.

Pri ljudeh v odrasli starostni skupini se lahko pojavi obsežna anevrizma po obsežnem izginjanju tkiv srčne mišice, vendar so taki primeri zabeleženi zelo redko.

Stenje v eni ali drugi smeri ne vpliva na simptome in potek anevrizme. Toda v večini primerov se pogosteje pojavlja MSP, ki se spušča na desno stran. To se zgodi zato, ker je pritisk v levem atriju večji, kar lahko vpliva na šibko steno.

Sprememba krvnega obtoka v srcu se ne pojavi vedno. Če ni strukturne deformacije MPP in je odstopanje stene znotraj normalnega območja, je krvni obtok v srčnih regijah normalen.

Če je odstopanje stene dovolj veliko, se lahko ventili stisnejo in z veliko anevrizmo prekine popolno praznjenje srčnih komor, kar vodi do kršitve polnjenja desnega prekata in motenj cirkulacije.

Srce z medzgodno septalno napako

Simptomi

V kliničnih manifestacijah imajo pomembno vlogo spremljajoča patološka stanja srca, ne pa smer odstopanja stene, to je strukturna poškodba srca, z odprtim ovalnim oknom in drugimi okvarami srca, ki vodijo do funkcionalnih okvar.

V veliki večini primerov anevrizma MPP, ki ne spremlja drugih bolezni srca, ne kaže nobenih očitnih simptomov. To vodi v dejstvo, da je zaradi anksioznosti pacientov nemogoče sumiti na anevrizmo.

Diagnoza te patologije MPP je možna med rutinskim pregledom. Ampak ne pri vsakem pregledu je predpisan ultrazvok srca, da lahko oseba dolgo živi s to srčno napako in se tega ne zaveda.

Pri otrocih razvoj anevrizme ne vpliva na splošni razvoj otroka in se po vseh kazalnikih ne bo razlikoval od otrok njegove starosti. Pri otrocih z odstopanjem stene na desno se zabeležijo pogostejše motnje srčnega utripa.

To se zgodi zato, ker se z izbočenjem MPP v desno pojavi večji pritisk na srčno mišico desnega atrija, kjer se nahajajo elementi, ki so odgovorni za prevodnost električnih impulzov.

Vpliv na mesta, ki sintetizirajo ritme, vodi do kršitev srčnega utripa.

Simptomi pri novorojenčkih se pojavijo, če ima otrok sočasne okvare srca. V drugih primerih se lahko pojavijo simptomi med hormonskimi spremembami v telesu, med mladostniškimi spremembami v telesu, pod vplivom fizičnega napora.

Glavni simptomi pri otrocih so lahko:

• Pospeševanje srčnega utripa;
• Modra barva v predelu med nosom in ustnico;
• Težko dihanje med hranjenjem otroka;
• Nizka telesna vzdržljivost pri igranju, kopanju itd.;
• Nemir;
• Jok;
• Letargija;
• Motnje spanja;
• Izguba apetita.

Za mladostnike, ki imajo hormonske spremembe, stres v šoli, med športom, se pojavijo naslednji simptomi:

• Patološko pospeševanje srčnega utripa;
• Utrujenost;
• Nenormalni srčni ritmi;
• Neprijetni občutki in bledenje v prsih;
• Včasih je bolečina v srcu;
• Omotica;
• Simptomi IRR: povečano znojenje, omotica, izguba zavesti, slabost;
• Bolečine v trebuhu;
• Motnje v prebavnem traktu;
• Glavoboli;
• Nenehna želja po spanju.

Če anevrizmo spremljajo strukturne poškodbe septuma, se pojavijo naslednji simptomi:

• Težko dihanje;
• Nenormalni srčni ritmi;
• Trajne bolezni pljuč in bronhijev, vnetna narava.

Izraz simptomov je lahko, kot v enem znaku, in skupaj večkrat hkrati. Če ugotovite, da je eden od njih takoj, se posvetujte z zdravnikom.

Možni zapleti

Pri merah dimenzij anevrizme MPP lahko pride do odstopanj. V večini primerov se kažejo pri mladostnikih in starejših.

Te vključujejo:

• Srčno popuščanje 1 stopinja;
• Srčno popuščanje;
• Nizek krvni tlak;

Najnevarnejša vrsta odstopanja pri anevrizmi je raztrganje septuma med atriji na mestu izbočenja. Ko pride do razpoke na mestu strukturne motnje, nastane napaka, ki vpliva na prihodnje delovanje srca.

Ko se MPP raztrga kot posledica anevrizme, se smrt ne pojavi takoj, napreduje samo srčno popuščanje in poslabšanje srčne mišice.

Dejavniki tveganja za rupturo atrijarne septične atrijske septeme

Raztrganje septuma med atriji lahko napreduje pri otrocih in v adolescenci, z naslednjimi dejavniki:

• Velikost izbokline MPP velikih velikosti;
• Otrok s prekomerno telesno težo;
• Moten spanec;
• Vpliv alkoholnih pijač, energijskih pijač, cigaret;
• Učinek močnega fizičnega napora, ki ni značilen za otroka. Zlasti, če se začnejo nenadoma, brez predhodne priprave;
• Motnje zdrave prehrane.

V mnogih primerih je za prekinitev anevrizme MPE potrebna kombinacija več zgoraj navedenih faktorjev.

Glede na odraslo kategorijo ljudi je njihova vrzel izzvana z vsemi navedenimi razlogi, pa tudi s stresnimi učinki in normalnim staranjem telesa.

Diagnostika

Diagnoza bolezni, kot je anevrizma MPP, se pojavi z ultrazvokom srca (ultrazvok). Ta postopek nima kontraindikacij, pojavlja se brez intervencije v človeškem telesu in se lahko uporablja tako za odrasle kot za dojenčke.

Da bi opravil študijo, bolnik odstrani oblačila nad pasom in leži vodoravno na kavču. Po tem, zdravnik mazi mesto študije s posebnim gelom, za boljšo prevodnost ultrazvočnih valov in začne preiskavo.

Rezultati na senzorju so prikazani na zaslonu, kar vam omogoča vizualno oceno stanja srca.

Potem zdravnik prosi, da se obrne na njegovo levo stran, da bi dobil sliko iz druge projekcije. S seboj morate imeti brisačo ali serviete, da po postopku odstranite gel iz telesa.

Ultrazvočni pregled srca pomaga pri ugotavljanju ne le anevrizme septuma med atriji, temveč tudi mnogih drugih patoloških stanj srca.

Zdravljenje

S protruzijo WFP, ki ne spremlja odprte ovalne luknje, zdravljenje z zdravili ni potrebno. Uporablja se le, če AMPP povzroči močno zmanjšanje tlaka, kršitev srčnega ritma in srčno popuščanje.

Najpogosteje za zdravljenje bremen, ki jih povzroča izboklina MPP stene, so predpisana naslednja zdravila: