Kako okrevati po kapi

Uspešno okrevanje po kapi je odvisno od številnih dejavnikov, zato je skoraj nemogoče predvideti rezultat. Če pa poškodba možganov ni obsežna, ni lokalizirana na kritičnih področjih in se je rehabilitacija začela pravočasno, je napoved zelo ugodna. Hkrati je pravilno zasnovana rehabilitacijska terapija zelo pomembna sestavina uspeha.

Največje možnosti za popolno okrevanje po mikro-kapi, vendar tudi z bolj kompleksnimi lezijami ne obupajo. Obstaja veliko programov za rehabilitacijo, zaradi katerih lahko upamo, da ne boste le obnovili govorne in motorične funkcije, temveč se boste vrnili tudi v socialno aktivno življenje.

V sodobni nevrologiji se fizioterapevtski rehabilitacijski postopki, zdravila in psihološka pomoč uporabljajo za obnovo bolnikov s kapjo. Različne tehnike in vaje so zasnovane za povrnitev izgubljenih sposobnosti v najvišjem znesku.

Osnovne metode rehabilitacije

Katere specifične metode so prikazane za okrevanje v obdobju po možganski kapi, so odvisne od vrste možganske kapi, lokacije lezije, stanja pacienta, njegove starosti, psihološkega stanja. Glavna stvar je, da se rehabilitacijske aktivnosti začnejo čim prej, po možnosti v prvih dneh po napadu, če to dopušča splošno stanje. Prejšnja zdravstvena oskrba in začetek rehabilitacijskih ukrepov, več možnosti za okrevanje po možganski kapi.

Fizična rehabilitacija

Fizična rehabilitacija je namenjena obnavljanju motoričnih aktivnosti in vključuje različne tehnike za doseganje rezultata. Kompleks za predelavo se izbere individualno, odvisno od resnosti stanja in specifičnih ciljev.

• Terapevtski fizični trening se izvaja prvi dan po kapi. Različne vrste vadbe bodo pomagale odpraviti nevrološke motnje v kateri koli fazi. Omogočajo vam, da zmanjšate tonus in povečate motorno amplitudo prizadetih okončin, obnovite gibanje in se pripravite na hojo.
• Če se bolnik že lahko premika samostojno, potem je hoja zagotovo vključena v kompleks dnevnih vaj.
• Različni simulatorji, izdelani posebej za namene obnavljanja, so lahko zelo koristni. Vaje na simulatorjih pomagajo pri razvijanju mišic, pri spastičnem sindromu pa so lahko kontraindicirane.

Kineziterapija

Kineziterapija je pomemben del fizične rehabilitacije. Vključuje celo vrsto medicinskih postopkov za izboljšanje gibljivosti sklepov, krepitev mišic in zmanjšanje spastičnosti sklepov. Za te namene veljajo zlasti:

• gimnastika (aktivna in pasivna);
• masaža;
• določitev položaja;
• učinki fizioterapije itd.

Drog in zdravilo rastlinskega izvora

Zdravljenje stanja po možganski kapi vključuje uporabo zdravil, ki ne izboljšajo le dobro počutje pacienta, ampak tudi pospešujejo procese okrevanja.

Zdravila, predpisana v obdobju po kapi, so namenjena izboljšanju oskrbe možganov s krvjo in presnove v možganskih celicah. Vzamejo se strogo po predpisani shemi. Nekatera zdravila jemljejo le, če je bila prenesena ishemična kap (zlasti sredstva za redčenje krvi). Po hemoragičnih lezijah so kategorično kontraindicirane, saj lahko povzročijo ponavljajoče se krvavitve.

Tablete lahko uporabimo tudi za zmanjšanje mišičnega tonusa, zmanjšanje razdražljivosti živčnega sistema, antidepresive. Dobro dokazano v zvezi s tem, ljudska pravna sredstva. Zeliščni čaji, tinkture, decoctions povečajo učinek zdravil. Uporabljajo se lahko kot tonik, tonik ali, nasprotno, sedativno zdravilo. Obstaja tudi veliko receptov tradicionalne medicine za zunanjo uporabo.

Vendar pa je pred začetkom zdravljenja s katerokoli folk zdravili nujno potrebno zdravniško posvetovanje, saj lahko nenadzorovana uporaba zeliščnih pripravkov v obdobju po kapi povzroči nepopravljivo škodo.

Psihološka rehabilitacija

Čas okrevanja po kapi je v veliki meri odvisen od psihološkega odnosa. Spekter čustev, ki jih lahko pacient doživlja v stanju po možganski kapi, je izredno širok. Depresija se zelo pogosto razvije, zmanjšana je mentalna aktivnost. Znižano čustveno ozadje spremlja razdražljivost, vroča temperament in solza.

Stanje bolnikov, ki so se razvili zaradi bolezni, se še posebej počasi izboljšuje. Postanejo brezbrižni do svojega stanja, lahko zavrnejo medicinske postopke. Pomembno je razumeti, da lahko oseba v obdobju po možganski kapi doživlja veliko trpljenje zaradi svoje nemoči, zato moraš izvajati maksimalno potrpljenje. Idealna možnost je, ko poklicni psiholog dela s pacientom. Posebne vaje in tehnike, ki se uporabljajo v tej situaciji, bodo pomagale pri izhodu iz začaranega kroga. Lahko tudi zahteva antidepresive.

Izterjava govora

Za bolnike z motnjami govora, fine motorične sposobnosti in kognitivne procese se individualno izberejo nevropsihološki rehabilitacijski programi. Če želite obnoviti govor, boste potrebovali razrede z afaziološkim logopedom. Vaje v teh razredih bodo tudi pomagale obnoviti sposobnost za branje, pisanje, račun, če so bile izgubljene. Da bi izboljšali rezultate, se morajo sorodniki nenehno pogovarjati z bolnikom. To je še posebej uporabno, če nezmožnost izražanja misli verbalno dodamo nesporazumu o govoru nekoga drugega.

Izterjava pomnilnika

Izguba spomina po možganski kapi je pri bolnikih različna in ima lahko različne manifestacije:

• verbalna motnja, pri kateri se pacient ne more spomniti imen ljubljenih, imen predmetov okolja;
• motnje vida pri izgubi spomina na obraz;
• lažni spomini - pacient se “spominja” dogodkov, ki se mu v resnici nikoli niso zgodili;
• popolna izguba spomina, pri kateri se bolnik ne more skoraj ničesar spomniti.

Vsakodnevni treningi (spominjanje pesmi, ogledovanje starih fotografij itd.) Prispevajo k obnovi spomina, včasih pa ta proces lahko traja tudi dolgo, tudi z manjšimi kršitvami.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše nootropna zdravila v velikih odmerkih in dolgih poteh.

Ergoterapija

Razredi za poklicno ergoterapijo bolnika prilagodijo življenju z izgubljenimi telesnimi sposobnostmi. To omogoča hitro vrnitev na samopostrežbo in delo. S pomočjo ergoterapevta se rešujejo specifični problemi posameznega pacienta. Na primer, učijo se, kako držati žlico, pritrditi gumbe, poklicati telefonsko številko.

Duševna gimnastika

Duševna gimnastika je pomemben del kompleksa fizične rehabilitacije. Vaje, ki se izvajajo v mislih, trenirajo mišični spomin. Ta tehnika med drugim prispeva k obnovi govornega aparata, saj bolnik mentalno govori ukaze za mišice.

Učinki po možganski kapi

In ishemična kap in hemoragična kap lahko povzročijo zelo neprijetne posledice. Najbolj nevarno je koma, popolna hemiplegija in paraliza očesa. Škodljivi simptomi vključujejo urinsko inkontinenco, ki jo običajno spremljajo okužbe sečil. Možna kršitev ledvic. Pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo, epilepsijo in možganskim edemom se pogosto pojavijo zapleti srca. Pljučnica in žilna tromboza, ki se ponavadi pojavita neopaženo, je smrtonosna v tem obdobju.

Med lažjimi sekundarnimi zapleti, ki ne ogrožajo življenja, se najpogosteje ugotavljajo:

• preležanine;
• kontraktura;
• konvulzivni sindrom;
• mišična distrofija.

Za post-možganske bolezni so značilne motorične, govorne motnje, amnezična afazija. Bolniki lahko izgubijo sposobnost branja in pisanja.

Resnost poškodbe in vrsta napada vplivata na resnost zapletov po možganski kapi. Ishemična kap, še posebej v blagi obliki, nima tako izrazitih zapletov kot hemoragična kap.

Toda tudi, če je bila poškodovana kompleksna kap, lahko posledice (vsaj delno) preprečimo z ustrezno terapijo in kakovostno oskrbo. Zato je zelo pomembno, da že v začetnem obdobju naredimo vse, da preprečimo zaplete.

Če želite to narediti, uporabite različne postopke in zdravila. Na primer, da bi preprečili povečano spastičnost, so predpisane masaže, toplotna terapija in mišični relaksanti. S spremembami v sklepih, skupaj z anestetičnimi posegi (akupunktura, laserska terapija itd.) Se uporabljajo postopki za izboljšanje trofizma tkiv - hidroterapija, nanos s parafinom ali ozokerit.

Pogoji rehabilitacije

Čas okrevanja po kapi je odvisen od vrste kapi in obsega lezije. Pri majhnih lezijah po ishemični kapi (kot so omotica, blaga paraliza in okvarjeno usklajevanje) bo celotno okrevanje trajalo dva do tri mesece. Toda že v prvem ali drugem mesecu so funkcije delno obnovljene in opazno je splošno izboljšanje.

Huda nevrološka pomanjkljivost (diskoordinacija, huda paraliza) za katero koli vrsto bolezni zahteva delno okrevanje vsaj šest mesecev. Možnost popolnega okrevanja je omejena, postopek pa se lahko podaljša za nedoločen čas.

Obdobje okrevanja po hemoragični kapi je na splošno daljše. Toda z velikimi možganskimi poškodbami, ne glede na vrsto možganske kapi, se čas okrevanja izračuna za več let in ni več mogoče popolnoma obnoviti izgubljenih funkcij.

Včasih rehabilitacijskih aktivnosti ni mogoče izvesti zaradi stanja bolnika. Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih je treba razrede odložiti ali zamenjati. Še posebej za fizično rehabilitacijo je odpoved ledvic, akutne vnetne bolezni, motnje srčno-žilnega sistema.

Če imajo bolniki moteno intelektualno aktivnost ali obstajajo duševne motnje, lahko pride do težav s psihološko rehabilitacijo in mobilnostjo. Vendar pa lahko v vsakem primeru izberete shemo predelave, ki bo prispevala k izboljšanju v obdobju po možganih.

Šteje se, da če je po bolezni minilo pol leta in kljub celotnemu obsegu rehabilitacijskih postopkov še vedno obstajajo določene težave, potem teh kršitev ni več mogoče popraviti.

Pomembno pa je, da se spomnite, da ne glede na to, kakšno vrsto poškodb zaradi možganske kapi je bilo odloženo in ne glede na napovedi, rehabilitacijskih postopkov ne bi smeli ustaviti. Konec koncev ima vsak organizem različne zmogljivosti virov, včasih pa je mogoče obnoviti izgubljene sposobnosti v navidezno brezupnih situacijah. Poleg tega je takšno delo na sebi najboljše preprečevanje novih napadov možganske kapi.

Zdravljenje srca

spletni imenik

Kakšno je obdobje okrevanja po kapi?

Zaradi možganske kapi ne smemo pozabiti na zdravljenje in rehabilitacijo, saj posledice, vsaj minimalne, čakajo na vsakega pacienta. Postopek traja veliko časa, običajno tri do pet mesecev, ki ga pacient lahko preživi v sanatoriju, doma ali v bolnišnici. Hkrati je treba opraviti več glavnih faz, ki se časovno razlikujejo, vendar zagotavljajo popolno obnovo izgubljenih priložnosti.

Možganska kap in možni izidi po kapi

Možgansko kap spremljajo izgube kisika v možganskih živčnih celicah, njihova smrt, razpok krvnih žil in kapilar, krvavitev in poplave vseh možganskih hemisfer.
Napad traja od treh ur do enega dne. Kljub temu, da simptomi včasih izginejo, je pomembno, da greste v bolnišnico, ker so živčne celice že začele umirati, možgani pa so ogroženi z nepopravljivimi posledicami.
Po napadu se oseba sooča:
• izguba telesnih sposobnosti;
• govorne in duševne motnje;
• izguba spomina;
• motnje gibanja;
• težave pri pisanju in vidu;
• vnetnih procesov in nalezljivih bolezni;
Nekatere posledice se v celoti izkažejo, nekatere delno, od katerih se razlikujejo žariščne in možganske manifestacije. Njihovo zdravljenje traja drugače, odvisno od starosti bolnika, vrste možganske kapi in stopnje poškodbe možganov.

Splošni čas okrevanja po kapi

Za okrevanje je potrebnih od tri do pet mesecev, če govorimo o povprečju, blagi resnosti posledic in primarnem napadu. Toda za upokojence, osebe, starejše od 50 let, se kazalniki nekoliko povečajo: potrebujejo šest do osem mesecev, da se v celoti opomore. Telo starejših se daljše bori s posledicami, celice skorajda niso posodobljene, poleg tega pa je veliko kroničnih bolezni srca in krvnih žil.
Pri sekundarnem napadu okrevanje traja vsaj eno leto, vendar tudi takrat nekatere telesne ali duševne sposobnosti ne bodo v celoti vrnjene. Pogosto se drugi in tretji napadi končajo s smrtjo ali komo
tri do sedem dni.

Kdaj se okrevanje začne po kapi

Po napadu mora bolnik vsaj tri tedne preživeti v bolnišnici za diagnozo, zbiranje testov in bolnišnično oskrbo. To je potrebno za vzpostavitev natančne diagnoze, za odkrivanje žarišč vnetja in za razvoj poteka zdravljenja. Toda okrevanje in rehabilitacija se začnejo v dveh do treh dneh po kapi. To vam omogoča izključitev ponovne tromboze, pareze, epileptičnih napadov, otekanja in nadaljnjega razvoja posledic. Potrebno je uporabljati masažo, medicino, gimnastiko, fizioterapijo in refleksologijo.

Obdobja bolezni

Proces rehabilitacije je običajno razdeljen na več stopenj, ki se razlikujejo v času, metodah in približnih rezultatih. Akutno obdobje, akutno, subakutno, zgodnje okrevanje, pozno okrevanje in obdobje oddaljenih posledic so razdeljeni.

Najbolj akutno obdobje je čas, ko se je sam napad zgodil in razvoj se je začel v akutni fazi z poškodbo možganov. Postopek traja od tri do deset ur do dni. Spremlja jo izrazita simptomatologija, boleče občutke in lezija leve ali desne hemisfere. Pomembno je zagotoviti pomoč takoj po prvih manifestacijah, da se izognemo akutni fazi.

Akutno obdobje traja le nekaj ur, ko je možganska kap že prišla in udarila v živčne celice in nevrone v možganih, zdravniki pa so začeli rehabilitirati bolnika. V tem času je pomembno, da se hitro odzovemo in odstranimo splošne simptome. Če se to ne zgodi, se bo pojavila oteklina možganov, pojavila se bo koma ali smrt.

Če je zdravnik uspel zaustaviti bolezen in obnoviti življenjsko aktivnost pacienta, ga pošljejo v bolnišnico na nadaljnje zdravljenje. Prvi trije dnevi veljajo za najnevarnejše: nanašajo se na subakutno obdobje kapi, kadar obstaja tveganje za ponovitev, trombozo in celo smrt. Če se je bolniku uspelo spopasti z boleznijo v teh rokih, lahko govorimo o uspešnem začetku rehabilitacije in okrevanja.

Zgodnje obdobje okrevanja

Rano obdobje okrevanja se začne v bolnišnici, ko je bolnik na bolnišnični terapiji, se testira, opravi pregled za diagnozo. To običajno traja tri tedne, včasih mesec in pol. V tej fazi bolnikom predpisujejo masažo, zdravila, fizioterapijo, prehrano, refleksologijo in gimnastiko.

Obdobje za pozno izterjavo

V naslednjih treh do šestih mesecih bo bolnik moral preživeti doma, v sanatoriju ali v posebnem centru, kjer se bo njegovo okrevanje nadaljevalo po individualnem programu, v skladu z diagnozo. Običajno bo vključevala vse iste masaže, hidroterapijo, akupunkturo, zdravila, telovadko, trening v telovadnici, obisk logopeda, psihologa ali afaziologa, izvajanje govornih vaj, vadbo spomina, lasersko odpravljanje vida in plavanje v mineralnih vodah.

Po ponovni vzpostavitvi osnovnih fizičnih, duševnih in duševnih sposobnosti se lahko bolnik vrne v normalno življenje, vendar z izvajanjem pravil preprečevanja. Dejstvo je, da lahko tudi po treh ali štirih mesecih po zdravljenju opazimo konvulzije, otekline, težave z vidom in spominom. To je obdobje oddaljenih posledic, ki traja še štiri do šest mesecev. Toda tudi takrat bolnik ne sme zavrniti obiska zdravnika, rednega testiranja, prehrane, zdravil in masaž.

Čas okrevanja po ishemični kapi

Pri ishemični kapi posledice niso tako hude kot po hemoragični, ampak samo, če ne gre za ponovno napadanje ali starejše ljudi. Pri motoričnih in govornih motnjah je v povprečju potrebno vsaj pet mesecev s strokovnim pristopom. Če ima bolnik izgubo spomina, vida ali duševnih motenj, lahko traja vsaj osem do deset mesecev, da se zdravijo posledice.

Čas okrevanja po hemoragični kapi

Po hemoragičnem kapu, še posebej pri starejših ljudeh, je zelo težko okrevati, saj njegov razvoj povzroča prelivanje krvnih žil, krvavitev v možgane, od katere so izgubljene nekatere telesne zmogljivosti. Pri blagi in zmerni resnosti lahko posledice za rehabilitacijo v sanatoriju ali bolnišnici trajajo do šest mesecev, včasih tudi deset mesecev. Kar zadeva hude posledice, je polno okrevanje možno po letu in pol. Čeprav lahko nekatere manifestacije bolnike še naprej mučijo, je v naslednjih dveh letih ponavljajoči se napad.

Kako pospešiti čas obnovitve?

Za pospešitev procesa okrevanja je bolje izbrati ambulantno zdravljenje ali sanatorije, ne pa domačih pogojev. Potem se lahko ne le sprostite in si pridobite moč, temveč greste tudi skupaj z zdravniki, nutricionisti, fizioterapevti, psihologi in logopedi. Ne bodo le razvili potek zdravljenja, ampak bodo prisotni na vsaki lekciji. Hkrati je pomembno, da ne opustimo postopkov, uporabimo vsa priporočila in združimo vaje. Prvi rezultati se morda ne pojavijo takoj, pacient pa trpi za bolečino in depresijo, zato je zelo pomembno, da ga premagamo. Sistematična, periodičnost in ustreznost v tečaju obnove lahko zagotovita pozitiven rezultat po enem mesecu pouka. Pomembno je, da upoštevate ta pravila:
• na dieti;
• jemljete zdravila v navedenem odmerku;
• se nenehno ukvarjajo s športom ali gimnastikom pod nadzorom trenerja;
• se udeležite maserja, psihologa in logopeda;
• ponavljajte vaje doma;
• izogibanje stresu, čustvenim šokom;
• opustili slabe navade;
• spremenite ozračje, pogosto počitek;
• raznolikost življenja, iskanje spodbud za izterjavo;
• zdravljenje kroničnih bolezni;

Bolnišnična in ambulantna rehabilitacija

Pri bolnišničnem zdravljenju je bolnik vedno v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, ki izvaja dnevno rutino in se razvija. Izterjava se pojavi v petih do sedmih mesecih.
Pri ambulantnem zdravljenju se lahko zaneseš samo na posvetovanje, pregled in pomoč pri zdravljenju doma, saj bolnišnica nima možnosti za popolno zdravljenje. Postopek nato traja več časa, saj bo treba večino postopkov opraviti doma, prišli boste le v bolnišnico, da preverite rezultate in spremljate svoje zdravje. Pri bolnikih z blago do zmerno resnostjo se številni bolniki odločijo za to možnost, toda zaradi hudih posledic je bolje, da gredo v bolnišnično zdravljenje, da bi dobili popolno oskrbo.

Možganska kap je resna in kompleksna bolezen, zaradi katere lahko bolniki motijo ​​delovanje mišično-skeletnega sistema, govora in spomina. Polno ali delno okrevanje po možganski kapi je možno tudi pri osebah, starih in z dodatnimi boleznimi.

Posamezna želja, pomoč in podpora ljubljenim, kot tudi strogo upoštevanje zdravnikovih navodil, omogočajo kratek čas za obnovo in vrnitev v staro življenje.

Kako dolgo traja rehabilitacija

Postopek je lahko dolg in težaven, zato mora biti oseba vnaprej pripravljena na to, če želi obnoviti izgubljene funkcije. Popolna rehabilitacija možganov je možna pri 70% bolnikov. Vsi ostali lahko računajo samo na delno.

Kako dolgo bo to potrebno, je odvisno samo od vrste možganske kapi, ki se je zgodila, splošnega zdravstvenega stanja in želje po vrnitvi v polno dejavnost.

Po ishemični kapi

Rehabilitacija po ishemični obliki kapi poteka po individualnem programu. Zbira se na podlagi opazovanj bolnika, njegovega stanja, prisotnosti kliničnih indikacij, sindromov in drugih dejavnikov (starost). Obstajajo 4 stopnje:

1. Rehabilitacija v akutnem obdobju (v prvem mesecu po kapi).
2. Stopnja zgodnjega okrevanja (2-6 mesecev).
3. Stopnja poznega okrevanja (6-12 mesecev).
4. Rehabilitacija v obdobju preostanka (po 1 letu).

Po hemoragični kapi

Trajanje rehabilitacije s hemoragično obliko kapi je odvisno le od resnosti bolezni.

Pri ekstenzivnih oblikah bolezni lahko obdobje popolnega ali delnega okrevanja traja več let. 95% bolnikov ostaja enostavne ali kompleksne motnje mišično-skeletnega sistema.

Zgodnja rehabilitacija se zgodi v prvem letu po stiski in je glavna faza, v kateri se izvajajo aktivni terapevtski ukrepi. V prihodnosti je to veliko počasneje.

Izterjava govora

Možganska kap pogosto povzroči izgubo govora. Afazija - je težava pri razumevanju govora nekoga drugega in predstavitvi lastnih misli. Disartrija - nezmožnost ali nepravilna izgovorjava zvokov. Za vrnitev govorne dejavnosti osebi lahko traja od 1 do 3 let.

Zato priporočajo aktivno domačo komunikacijo in interakcijo s pacientom. Za rehabilitacijo govora po možganski kapi je priporočljivo:

• zastavite enostavna vprašanja, ki zahtevajo enozložni odgovor (da ali ne);
• govoriti besede počasi in jasno;
• aktivne vaje z osebo na izgovorjavo zvokov;
• pomanjkanje strahu pred nerazumljivim govorom.

Učinkovite vaje

Za ponovno vzpostavitev govora doma se bolniku priporoča, da izvede niz preprostih, vendar učinkovitih vaj:

1. Pogosto zavijanje jezika.
2. Zložite jezik v cev in ga izvlecite za nekaj sekund.
3. Maksimalno raztezanje jezika z zakasnitvijo 3-5 sekund in poznejšim počitkom.
4. Preprosto lizanje zgornjih in spodnjih ustnic s premikanjem jezika z desne na levo in obratno.
5. Brušenje zobovja.
6. Mehko grizenje zgornjih in spodnjih ustnic.

Izterjava pomnilnika

Čim prej se začne obnovitev pomnilnika, tem večjim rezultatom je mogoče doseči. Aktivni ukrepi se začnejo takoj, ko zdravniki odpravijo vse grožnje za življenje.

Prva faza je vnos zdravila za rehabilitacijo spomina in podpore možganskih celic. Imenoval ga je le zdravnik. Sprejemajo se tako v bolnišnici kot v hiši. Najpogosteje je:

• pripravki za ekspanzijo krvnih žil (Vasobral);
• abecedni omarici;
• blokatorji adreno;
• pomirjevala;
• nootropi (pospeševalci presnovnih procesov).

Ta zdravila imajo počasen učinek, zato morate vedno vzdrževati urnik in trajanje sprejema (v povprečju 2-3 mesece).

Bodite pozorni na zdravstveno stanje in stanje, tako da se kritična situacija kapi ne ponovi. Enako pomembna je funkcionalno-obnovitvena terapija. To je usposabljanje za možgansko aktivnost, namenjeno zapomnitvi dogodkov, številk, dejavnikov in drugih informacij.

Psihološko usposabljanje

Možganska kap je preizkušnja in obremenitev za vsako osebo, ki jo kasneje preganja apatija in depresija. Veliko ljudi ima agresijo, temperament in celo izgubo nadzora nad čustvenim stanjem.

Bolnik teh simptomov ne more niti opaziti v odnosu do sorodnikov in bližnjih prijateljev. Zato je treba založiti potrpežljivost in razumevanje. Toplota, naklonjenost in podpora bodo hitro premagali krizo, ki lahko traja dolgo časa. Prav tako je vredno nekaj časa, da sprejme dejstvo, da se oseba lahko zdi zablode in halucinacije.

Pri najmanjšem sumu na depresijo je priporočljivo začeti zdravljenje.

Posebna zdravila se lahko vzamejo, kot je predpisal zdravnik. Lahko pa pošljete osebo v sanatorij ali ambulanto, ki vključuje rehabilitacijske postopke in kompleksno terapijo.

Seznam zdravil

Vabimo vas, da se seznanite s seznamom bistvenih zdravil, ki so priporočena za bolnike po možganski kapi:

• Actovegin - zdravilo za intravensko uporabo. Normalizira in izboljša proces krvnega obtoka možganov in pomaga pri obnovi govornega aparata.
• Cerebrolysin je zdravilo, ki je po svojih značilnostih podobno prejšnjemu.
• Piracetam - pomaga aktivirati spomin in proces razmišljanja, vodi k pospešitvi procesa okrevanja možganskih celic.
• Pantogam - aktivira presnovne procese v celicah.
• Vinpocetin je tableta, ki pomaga stabilizirati prenos živčnih impulzov.

Ne pozabite, da lahko jemanje zdravil brez recepta in zdravniško spremljanje povzroči negativne posledice! Spodaj je tabela s popolnim seznamom zdravil.

Rehabilitacija po možganski kapi

Možganska kap - akutna žilna katastrofa, ki zaseda prvo mesto v strukturi invalidnosti in umrljivosti. Kljub izboljšanju zdravstvene oskrbe je velik odstotek ljudi, ki so doživeli kap, še vedno invalidi. V tem primeru je zelo pomembno, da se takšni ljudje prilagajajo, prilagajajo novemu socialnemu statusu in obnavljajo samooskrbo.

Možganska kap - akutna kršitev možganske cirkulacije, ki jo spremlja trajni primanjkljaj delovanja možganov. Možganska kap ima naslednje sinonime: akutno cerebrovaskularno nesrečo (ONMK), apopleksijo, kap (apopleksijski možganski kap). Obstajata dve glavni vrsti kapi: ishemična in hemoragična. Pri obeh vrstah se pojavi smrt dela možganov, ki ga je oskrbovala prizadeta žila.

Ishemična kap se pojavi zaradi prenehanja dotoka krvi v možgansko področje. Najpogostejši vzrok za to vrsto možganske kapi je ateroskleroza krvnih žil: z njo se v steni posode razvije plaka, ki se sčasoma poveča, dokler ne blokira lumna. Včasih se del plaka odstrani in se zamaši v obliki krvnega strdka. Med atrijsko fibrilacijo se pojavijo tudi krvni strdki (zlasti v kronični obliki). Drugi bolj redki vzroki ishemične kapi so krvne bolezni (trombocitoza, eritremija, levkemija itd.), Vaskulitis, nekatera imunološka obolenja, kontracepcijske tablete, hormonsko nadomestno zdravljenje.

Do hemoragične kapi pride, ko se posoda zlomi in s tem v možgansko tkivo vstopi kri. V 60% primerov je ta vrsta možganske kapi zaplet hipertenzivne bolezni v ozadju žilne ateroskleroze. Raztrgana plovila so zlomljena (s ploščami na stenah). Drug vzrok za hemoragično kap je lom arteriovenske malformacije (sakularna aneurizma), ki je značilnost strukture možganskih krvnih žil. Drugi vzroki: krvne bolezni, alkoholizem, jemanje drog. Hemoragična kap je hujša, prognoza pa je resnejša.

Kako prepoznati možgansko kap?

Značilen simptom kapi je bolezen slabosti v udih. Prositi morate osebo, da dvigne obe roki navzgor. Če je res doživel kap, potem se ena roka dobro dvigne, druga pa se lahko dvigne ali pa ne, ali pa bo gibanje težko.

Pri kapi je asimetrija obraza. Prosite osebo, da se nasmehne, in takoj boste opazili asimetrični nasmeh: en kotiček ust bo nižji od drugega, gladkost nosne votline na eni strani bo opazna.

Za možgansko kap je značilen slabši govor. Včasih je povsem očitno, tako da ni dvoma, da je možganska kap. Če želite prepoznati manj očitne kršitve govora, prosite osebo, da reče: "Trideset tretja topniška brigada." Če ima možgansko kap, bo motena artikulacija postala opazna.

Tudi če se vsi ti znaki pojavijo v blagi obliki, ne pričakujte, da bodo šli sami. Potrebno je poklicati reševalno posadko po univerzalni številki (tako iz stacionarnega kot iz mobilnega telefona) - 103.

Značilnosti ženske kapi

Ženske so bolj dovzetne za razvoj možganske kapi, dlje in bolj pogosto umirajo zaradi njenih posledic.

Povečanje tveganja za možgansko kap pri ženskah:

- uporaba hormonskih kontraceptivov (zlasti starejših od 30 let);

- hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzalne motnje.

Atipični znaki možganske kapi:

• napad hude bolečine v enem od udov;
• nenaden napad kolcanja;
• napad hudega slabosti ali bolečine v trebuhu;
• nenadna utrujenost;
• kratkoročna izguba zavesti;
• hude bolečine v prsih;
• napad gušenja;
• nenaden srčni utrip;
• nespečnost (nespečnost).

Načela zdravljenja

Nadaljnje možnosti so odvisne od zgodnjega začetka zdravljenja kapi. Glede možganske kapi (vendar kot pri večini bolezni) obstaja tako imenovano „terapevtsko okno“, ko so terapevtski ukrepi najbolj učinkoviti. Traja 2-4 ure, potem pa možgani na žalost popolnoma umre.

Sistem za zdravljenje bolnikov s možgansko kapjo vključuje tri stopnje: prehospital, bolnišnično in rehabilitacijo.

Na predbolnišnici se postavi diagnoza možganske kapi in nujna dostava bolnika s pomočjo reševalne ekipe v specializirano ustanovo za bolnišnično zdravljenje. V fazi bolnišničnega zdravljenja se lahko začne terapija s kapjo na oddelku za intenzivno nego, kjer se izvajajo nujni ukrepi za ohranjanje vitalnih telesnih funkcij (srčna in dihalna aktivnost) in preprečevanje morebitnih zapletov.

Upoštevanje obnovitvenega obdobja si zasluži posebno pozornost, saj je njegovo zagotavljanje in izvajanje pogosto na ramenih bolnikovih sorodnikov. Ker so možganske kapi na prvem mestu v strukturi invalidnosti med nevrološkimi bolniki in obstaja težnja po »pomlajevanju« te bolezni, morajo vsi poznati rehabilitacijski program po možganski kapi, da bi pomagali svojemu sorodniku prilagoditi se novemu življenju in obnoviti samooskrbo.

Rehabilitacija bolnikov s kapjo

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) določa naslednjo opredelitev medicinske rehabilitacije.

Medicinska rehabilitacija je aktiven proces, katerega cilj je doseči popolno obnovo funkcij, ki so motene zaradi bolezni ali poškodbe, oziroma, če to ni mogoče, optimalne uresničitve fizičnega, duševnega in socialnega potenciala invalidne osebe, kar je najprimernejša integracija v družbo.

Nekateri bolniki imajo delno (in včasih celo popolno) neodvisno okrevanje poškodovanih funkcij po možganski kapi. Hitrost in obseg tega okrevanja sta odvisna od številnih dejavnikov: obdobja bolezni (trajanje kapi), velikosti in lokacije lezije. Obnovitev okvarjenih funkcij se pojavi v prvih 3-5 mesecih od nastopa bolezni. V tem času je treba ukrepe za obnovo v največji možni meri izvesti - potem bodo imeli največ koristi. Mimogrede, zelo pomembno je tudi, kako aktivno sodeluje pacient v procesu rehabilitacije, koliko se zaveda pomena in nujnosti ukrepov izterjave in si prizadeva za doseganje maksimalnega učinka.

Pogojno obstaja pet obdobij kapi:

• najostrejša (do 3-5 dni);
• akutna (do 3 tedne);
• zgodnje okrevanje (do 6 mesecev);
• pozna obnovitev (do dveh let);
• obdobja trajnih rezidualnih učinkov.

Osnovna načela rehabilitacijskih aktivnosti:

• prejšnji začetek;
• rednost in trajanje;
• kompleksnost;
• faze.

Rehabilitacijsko zdravljenje se začne v akutnem obdobju kapi med zdravljenjem bolnika v specializirani nevrološki bolnišnici. Po 3-6 tednih se pacienta prenese v rehabilitacijski oddelek. Če oseba po odpustu potrebuje nadaljnjo rehabilitacijo, se izvaja ambulantno v okviru rehabilitacijskega oddelka poliklinike (če obstaja) ali v rehabilitacijskem centru. Toda najpogosteje se takšna oskrba prestavi na ramena sorodnikov.

Naloge in sredstva za rehabilitacijo se razlikujejo glede na obdobje bolezni.

Rehabilitacija v akutnih in zgodnjih obdobjih okrevanja možganske kapi

V bolnišnici je. Trenutno so vse dejavnosti usmerjene v reševanje življenj. Ko preteče nevarnost za življenje, se začne ponovna vzpostavitev funkcij. Zdravljenje postov, masaža, pasivne vaje in dihalne vaje se začnejo od prvih dni kapi, začetek aktivnih dejavnosti okrevanja (aktivne vaje, vstajanje, vstajanje, statične obremenitve) pa je individualno odvisen od narave in obsega motenj krvnega obtoka v možganih, prisotnosti sočasnih bolezni. Vaje se izvajajo samo pri bolnikih z jasno zavestjo in v zadovoljivem stanju. Za majhne krvavitve, majhne in srednje srčne napade - v povprečju 5-7 dni po možganski kapi, z obsežnimi krvavitvami in srčnimi napadi - za 7-14 dni.

V akutnih in zgodnjih obdobjih okrevanja so glavni rehabilitacijski ukrepi imenovanje zdravil, kineziterapija, masaža.

Zdravila

V svoji čisti obliki uporabe drog ni mogoče pripisati rehabilitaciji, ker gre za zdravljenje. Toda zdravljenje z zdravili ustvarja ozadje, ki zagotavlja najučinkovitejše okrevanje, spodbuja disinhibicijo začasno inaktiviranih možganskih celic. Zdravila predpiše strogo zdravnik.

Kineziterapija

V akutnem obdobju poteka v obliki terapevtske gimnastike. Osnova kineziterapije je zdravljenje s položajem, izvajanje pasivnih in aktivnih gibov, dihalne vaje. Na podlagi aktivnih gibanj, ki se izvajajo razmeroma kasneje, se gradi učenje hoje in samopostrežbe. Pri vodenju gimnastike ne smemo dovoliti prekomernega dela pacienta, potrebno je dosledno in dosledno povečati obremenitve. Zdravljenje s položajem in izvajanje pasivne gimnastike pri nekomplicirani ishemični kapi se začne na 2-4. Dan bolezni, pri hemoragični kapi - na 6-8 dan.

Zdravljenje po položaju. Cilj: dati paraliziranim (paretičnim) okončinam pravilen položaj, medtem ko bolnik leži v postelji. Poskrbite, da vaše roke in noge dolgo ne bodo v enem položaju.

Položaj na hrbtni strani. Paralizirana roka je postavljena pod blazino, tako da je celotna roka skupaj z ramenskim sklepom poravnana z vodoravno ravnino. Nato se roka odstrani pod kotom 90 0 (če ima bolnik bolečine, nato začne z manjšim kotom svinca, postopoma povečuje na 90 0), poravna se in obrne navzven. Roka s prsti, ki se širijo in ločujejo, je pritrjena z dolgimi rokami, podlaket pa z vrečo peska. Noga na strani paralize (pareza) je ukrivljena v hlodu pod kotom 15-20 0 (postavi blazino pod koleno), stopalo - v levi položaj pod kotom 90 0 in drži v tem položaju, tako da počiva na hrbtni strani postelje ali uporabi poseben primer ki je postavljen na nogo in golenico.

Polaganje na zdravi strani se izvede tako, da paraliziranim okončinam postavimo upogibno držo. Roka je upognjena na ramenskem sklepu in komolcu, nameščena na blazino, noga se zoži v kolka, kolena in gležnjeve sklepe, postavi na drugo blazino. Če se mišični tonus še ni povečal, polaganje v položaj na hrbtu in zdravo spremembo strani vsakih 1,5-2 ure. V primerih zgodnjega in izrazitega zvišanja tonusa zdravljenje hrbtnega položaja traja 1,5-2 ure, na zdravi strani pa 30-50 minut.

Obstajajo tudi druge možnosti za oblikovanje. J. Vantieghem et al., Priporočamo izmenično postavitev bolnika na hrbtu, na zdravi strani in na paralizirani strani.

Polaganje na hrbet: pacientova glava leži na blazini, vratu ni treba upogniti, ramena so podprta z blazino. Paralizirana roka leži na blazini na kratki razdalji od telesa, poravnana v komolcu in sklepih na zapestju, prsti so poravnani. Steg paralizirane noge je odtrgan in položen na blazino.

Polaganje na paralizirano stran: glava mora biti v udobnem položaju, telo je rahlo obrnjeno in podprto z vzglavniki na hrbtni in sprednji strani. Položaj paralizirane roke: popolnoma naslanja na nočni omarici, pri ramenskem sklepu je upognjen za 90 ° in obrnjen (obrnjen) navzven, pri komolcih in zapestjih - kar se da široko, prsti so tudi razširjeni in ločeni. Položaj paralizirane noge: stegno je nezloženo, v kolenu - rahlo upogibanje. Zdrava roka počiva na trupu ali na blazini. Zdrava noga počiva na blazini, rahlo upognjeni v kolenskem in kolkovnem sklepu (položaj stopnice).

Polaganje na zdravi strani: glava mora ležati v udobnem položaju za bolnika na isti liniji, ko je telo rahlo obrnjeno naprej. Paralizirana roka leži na blazini, upognjeni v ramenskem sklepu pod kotom 90 0 in iztegnjena naprej. Položaj paralizirane noge: rahlo upognjen v kolčnem sklepu in kolenu, golenico in nogo položi na blazino. Zdravo roko postavimo v udoben položaj za bolnika. Zdrava noga je upognjena v kolenskih in kolčnih sklepih.

Pri zdravljenju s položajem je pomembno, da se na strani paralize celotna roka in njen ramenski sklep nahajata na isti ravni v vodoravni ravnini - to je potrebno, da se prepreči razteganje ramenskega sklepa s silo roke.

Pasivni premiki izboljšujejo pretok krvi v paraliziranih okončinah, lahko zmanjšajo mišični tonus in spodbujajo nastanek aktivnih gibov. Pasivni premiki se začnejo z velikimi sklepi rok in nog, postopoma se premikajo k manjšim. Pasivni gibi se izvajajo počasi (hitri tempo lahko poveča mišični tonus), gladko, brez nenadnih gibov, tako na pacientu kot na zdravi strani. Za to metodolog (oseba, ki opravlja rehabilitacijske dejavnosti) z eno roko zavzame ud nad zglobom, drugi - pod sklep, nato pa v tem sklepu premakne v največji možni meri. Število ponovitev vsake vaje je 5-10 krat. Pasivni gibi so kombinirani z dihalnimi vajami in usposabljanjem pacientov za aktivno sprostitev mišic. Pri pasivnih premikih v ramenskem sklepu obstaja veliko tveganje za travmatizacijo periartikularnih tkiv, zato ni potrebno izvajati ostre ugrabitve paralizirane roke v ramenskem sklepu, ostro vstavljanje roke za glavo. Da bi preprečili raztezanje ramenskega sklepa, uporabimo metodo »privijanja« glave kosti v sklepno votlino: metodolog pritrdi ramenski sklep z eno roko, pri čemer se roka bolnika z eno roko upogne v komolcu in s krožnimi gibi pritisne v smeri ramenskega sklepa.

Med pasivnimi vajami je potrebno razlikovati med pasivno imitacijo hoje, ki služi pripravi pacienta za pravo hojo: metodolog, ki zleže spodnjo tretjino nog obeh nog v kolenskih sklepih, naredi nadomestno upogibanje in raztezanje na kolenskih in kolčnih sklepih s hkratnim drsenjem stopal na postelji.

Pri izvajanju pasivnih gibov je pomembno, da v paraliziranih okončinah potlačimo sinkinezije (prijateljske gibe). Pri opravljanju vaj na nogi z namenom, da ovira sinkinezo v paretični roki, se bolniku naroči, naj prste vtakne v "zaklenjen" položaj, da z rokami zapre komolce. Za preprečevanje prijaznih gibov v nogi, ko izvajate gibe z rokami, lahko nogo na strani pareze fiksiramo z longumom.

Po pasivnih gibanjih, iz katerih se začne terapevtska gimnastika, nadaljujejo z izvajanjem aktivnih.

V odsotnosti kontraindikacij se aktivna gimnastika začne z ishemično kapjo po 7–10 dneh, s hemoragično kapjo 15–20 dni po začetku bolezni. Glavna zahteva je strogo doziranje tovora in postopno povečevanje. Obremenitev se meri z amplitudo, hitrostjo in številom ponovitev vaj, stopnjo fizičnega stresa. Obstajajo statične vaje, ki jih spremlja napetost tonične mišice in dinamične vaje: izvajajo se sami. Pri izraziti parezi se aktivne vaje začnejo s statično naravo, saj so lažje. Te vaje so namenjene držanju rok in nog v svojem položaju. Tabela prikazuje statične vaje.

Dinamične vaje se izvajajo predvsem za mišice, katerih ton se navadno ne poveča: za abduktorske mišice rame, oporne opore, ekstenzorje podlakti, zapestja in prstov, abduktorske mišice stegna, upogibanje spodnjega dela noge in stopala. Z izrazito parezo se začne z ideomotornimi vajami (bolnik najprej zamisli gibanje, nato poskuša to storiti, izgovori izvedena dejanja) in gibanja v olajšanih pogojih. Razsvetljeni pogoji pomenijo izločanje gravitacije in trenja z različnimi sredstvi, kar otežuje izvajanje gibov. V ta namen se aktivna gibanja izvajajo v vodoravni ravnini na gladki, spolzki površini, s sistemom blokov in visečih mrež ter s pomočjo metodologa, ki podpira segmente okončin pod in nad delom.

Do konca akutnega obdobja narava aktivnih gibanj postane bolj zapletena, hitrost in število ponovitev postopoma, a opazno narašča, začnejo izvajati vaje za telo (lahke zavoje, bočne zavoje, upogibanje in raztezanje).

Od 8 do 10 dni (ishemična kap) in od 3-4 tednov (hemoragična kap) z dobrim zdravjem in zadovoljivim stanjem bolnika začnejo učiti sedenje. Sprva po 2 do 3 krat na dan v 3 do 5 minutah mu pomagamo prevzeti pol-sedeč položaj s kotom pristanka približno 30 °. Več dni nadzirate impulz tako, da povečate kot in čas sedenja. Pri spreminjanju položaja telesa se pulz ne sme povečati za več kot 20 utripov na minuto; če je izražen srčni utrip, zmanjšajte kot pristanka in trajanje vadbe. Običajno se po 3-6 dnevih kot vzpona prilagodi na 90 0, postopek pa traja do 15 minut, nato se začne vadba v sedenju s spuščenimi nogami (paretična roka je pritrjena s šalom, da se prepreči raztezanje sklepne torbe). Ko sedi, se včasih na paretično postavi zdrava noga - tako se pacienta poučuje o porazdelitvi telesne teže na paretični strani.

Nato se začnejo naučiti stati ob postelji na obeh nogah in izmenično na paretični in zdravi nogi (pritrditi kolenski sklep na prizadeti strani s pomočjo metodističnih rok ali kapljic), hoditi na mestu, nato hoditi po sobi in hodniku s pomočjo metodologa in izboljšanje hoje - s pomočjo tričrne opore, palice. Pomembno je, da bolnik razvije pravilen stereotip hoje, ki je sestavljen iz prijaznega upogibanja nog v kolkih, kolenskih in gleženjskih sklepih. Za to se uporabljajo sledi, za treniranje "trojnega upogibanja nog" na strani pareze, med odtise stopal, pa so nameščene lesene deske višine 5–15 cm. Pri hoji je treba paretično roko pacienta nujno pritrditi s povojem.

Tekoče rehabilitacijske dejavnosti bi morale omogočiti čim večji učinek okrevanja. Sprejemi najbolj nežne oskrbe so prikazani v spodnji tabeli.

Trajanje rehabilitacije po kapi

Možganska kap je akutna kršitev možganske cirkulacije, ki vodi do resnih posledic do umrljivosti. Kakovost in trajanje življenja po napadu sta neposredno odvisna od hitrosti oskrbe, njene kakovosti in popolnosti rehabilitacijskih ukrepov. Bolnišnica Yusupov ima vse, kar potrebujete za učinkovito terapijo: visokotehnološko opremo, edinstvene strokovnjake in službe na evropski ravni.

Dejavniki, ki vplivajo na hitrost in kakovost rehabilitacije

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na hitrost okrevanja po možganski kapi, zato je težko predvideti trajanje rehabilitacije in verjetne rezultate. Okrevanje po možganski kapi se ne more nadaljevati enostavno in preprosto, saj patologija povzroča veliko različnih motenj in resnih posledic, ki se lahko pojavijo celo nekaj let po napadu. Pogoji in obseg vračanja izgubljenih funkcij, trajanje in kakovost življenja so neposredno odvisni od vrste možganske kapi, starosti bolnika, uporabnosti medicinskih postopkov, ki jih zagotavlja bolnik.

Kako dolgo traja rehabilitacija po možganski kapi je odvisna od posameznih parametrov za vsako osebo, kot tudi od drugih dejavnikov:

• obseg lezije: obsežna kaplja znatno poslabša resnost bolnikovega stanja in povzroči tudi številne nevrološke zaplete, ki negativno vplivajo na čas in kakovost okrevanja;
• starost bolnika: starejša žrtev, daljša je okrevanje;
• lokalizacija poškodb: okvaro krvnega obtoka v globokih strukturah je težko zdraviti;
• vrsta možganske kapi: hemoragične kapi so manj pogoste, vendar se pojavljajo v bolj agresivni obliki, poleg tega imajo visoko stopnjo smrtnosti, čeprav so napovedi za rehabilitacijo ugodnejše kot pri ishemični kapi;
• povzročene z motnjami: prisotnost multiple cerebralne simptomatologije, koma, izrazita paraliza in motnje občutljivosti dajejo neugodne napovedi za okrevanje;
• pravočasnost zdravljenja: najbolj pozitivne rezultate zdravljenja lahko dosežemo na začetku terapevtskih ukrepov v prvih 4 urah po pojavu prvih simptomov, poiskati pomoč kasneje pa poslabša napovedi;
• skladnost z zdravniškimi priporočili: po tem, ko je bolnik odpuščen iz zdravstvene ustanove, se pacientu dajo priporočila, ki lahko izboljšajo kakovost življenja, preprečijo nastanek recidiva in negativne zaplete.

Resnost lezije ima največji vpliv na verjetnost okrevanja izgubljenih funkcij in čas rehabilitacije. Pri obsežnih možganskih kapah opazimo kršitve najpomembnejših funkcij, tudi če je predpisani rehabilitacijski program izpolnjen, napovedi precej razočarajo. Največje težave nastanejo pri popolnem vračanju govorne in motorične funkcije. Na položaj lahko pozitivno vplivajo bližnji sorodniki, ki bodo veliko časa namenili posebnim aktivnostim s pacientom.

Ocenjeni čas rehabilitacije

Proces obnavljanja izgubljenih funkcij po možganski kapi je dolgotrajen in težaven, v veliki meri odvisen od želje in razpoloženja samega pacienta. Popolna rehabilitacija, po statističnih podatkih, je možna v 70% primerov, v preostalem pa je možna le delna izterjava. Najpogosteje po možganski kapi mora bolnik obnoviti kognitivne, motorične funkcije in govor.

Pri hemoragični kapi je obdobje rehabilitacije v veliki meri odvisno od resnosti napada in lahko traja od 2 mesecev do več let, 95% bolnikov pa ima še vedno manjše ali resne motnje mišično-skeletnega sistema. V ishemični kapi je rehabilitacija razdeljena na več stopenj in sestavljena po individualnem programu v skladu s starostjo, spremljajočo patologijo, simptomi, indikacijami in kontraindikacijami.

1. faza se začne v akutnem obdobju kapi in traja 1 mesec. V tem času se v rehabilitacijski kliniki bolnišnice Yusupov začnejo izvajati pasivne vaje, masaža in pozicijska terapija. 2. faza - zgodnje okrevanje, ki se opravi v 2-6 mesecih, 3. faza - pozna okrevanje po 6-12 mesecih. V teh obdobjih se konča nastanek ciste po možganski kapi, rehabilitacijski ukrepi so namenjeni obnavljanju volumna in moči gibov v okončinah in vračanju izgubljenih motoričnih funkcij. V tem času je stopnja izterjave največja, vse vaje dajejo največje rezultate. Faza 4 - obdobje ostanka, prihaja leto po nastopu kapi, telo v tem času je najmanj dovzetnih za sanacijske ukrepe, hitrost okrevanja funkcij je minimalna.

Verjetnost popolnega okrevanja

Rehabilitacijska obdobja so individualna, nekatera zadostujejo za več mesecev, za dosego pozitivnega rezultata pa bodo potrebna leta. Čim prej se začnejo obnovitveni postopki, tem bolj so ugodne napovedi. Hkrati je pomemben odnos in osredotočenost pacienta na rezultat; bolj ko se oseba želi vrniti v polno življenje, bolj učinkovite so vaje in vaje.

Pri diagnosticiranju možganske kapi z minimalnim nevrološkim primanjkljajem (rahla paraliza, prizadetost vida, motnje gibanja) je možna delna obnova funkcije v 1-2 mesecih in popolna v 2-3 mesecih. Pri možganski kapi s hudim nevrološkim primanjkljajem (resna motorična okvara, paraliza) se lahko po 6 mesecih pojavi delna okrevanja, celotno okrevanje pa traja več let. Vztrajni nevrološki primanjkljaji v kapi povzročajo invalidnost, delno okrevanje pa verjetno v nekaj letih

Terapijo po možganski kapi je treba izvajati pod nadzorom zdravnikov in nevrologov za rehabilitacijo, da lahko popravijo razrede, spremenijo program, uredijo fizično aktivnost in zabeležijo pozitivne vidike. V večini primerov se vsi rehabilitacijski postopki izvajajo ambulantno ali doma. Poleg obnavljanja izgubljenih funkcij pomagajo preprečevati ponavljajoče se napade kapi.

V bolnišnici Yusupov sodeluje dobro usklajena ekipa strokovnjakov (nevrologi, rehabilitacijski terapevti, kardiologi, logopedi, psihologi) pri rehabilitaciji bolnikov po možganski kapi. Zdravniki oblikujejo individualni program za vsakega bolnika, katerega cilj je najvišji možni rezultat ob upoštevanju naslednjih načel:

• zgodnji začetek postopkov izterjave;
• rednost in trajanje dejavnosti;
• kompleksnost postopkov;
• multidisciplinarni razredi;
• skladnost postopkov s pacientom;
• aktivno interakcijo zdravnikov z bolnikom in njegovo družino.

Lahko se dogovorite z zdravniki bolnišnice Yusupov in ugotovite, koliko rehabilitacije po stroških za možgansko kap po telefonu.