Otekla roka iz katetra

Dober večer, prosim pomoč v tej situaciji. Otrok 2 g 4 mesece, je utrpela rotavirusno okužbo, toksikoksikozo 2 žlici. damo v / v kateter 4 dni. Ko je bil kateter odstranjen včeraj zjutraj, je otroška roka zrasla od komolca v roko, do večera je bila rdeča pika in pečat tik nad mestom injiciranja. Na nasvet našega zdravnika, ki me je včeraj zdravil, sem za noč naredil obkladek z magnezijem, edem spal malo, danes pa se je po isti veni približala drugi rdeči vrvici. Otrok varčuje z ročajem, ga ne upogiba, ohranja težo, pravi, da veliko boli. Kako lahko pomagate otroku, ki ni obkladek z magnezijem, lahko jeste učinkovitejše sredstvo. Kako dolgo bo trajalo in ali je ta pogoj sploh nevaren za življenje?

Otroku je treba pokazati žilnemu kirurgu ali vsaj pediatričnemu kirurgu. Ne tvegajte samozdravljenja.

Bil je kirurg, ni rekel nič groznega, banalni flebitis. predpisano zdravljenje alkohola mesta vnetja in mazilo Vishnevsky pod prelivom za 5 dni

Zdi se, da je kirurg. Vishnevsky mazilo za zdravljenje učinkov kateterizacije žil, praviloma ne velja.

Vishnevsky mazilo in alkohol se ne smeta uporabljati, če je bilo vprašanje odrasle osebe, bi lahko dali bolj ali manj specifična priporočila, toda tukaj majhen otrok, ne tvegajte, poiščite bolj kompetentnega zdravnika.

Hvala za priporočila, toda do sedaj je situacija taka, pediatrični kirurgi pravijo mazilo Vishnevsky ali kompres z dimeksidom / magnezijem. odrasli vaskularni kirurgi so rekli, da se bojijo sestankov za tako majhnega otroka. Od oblog z magnezijem se je pojavila rdečina ob veni, zmanjšala se je oteklina. Kaj storiti naslednje ni jasno, heparin mazilo in lyoton otroci ne morejo. Očitno smo taka izključna zadeva. Pomiri se, da vsi soglasno potrjujejo, da ni nevarnosti za življenje, danes pa je bilo 4 zdravnika / Ali lahko flebitis pride sam, če obstajajo pozitivne dinamike 3 dni po odstranitvi vazofiksa, manj zbijanja, brez rdečice, skoraj otekline

Na to temo so klicali tisti, ki redno obravnavajo periferne venske katetre pri otrocih in posledično s flebitisom. Mislim, da je bolj produktivna.

Najlepša hvala. Nikoli ne dvomim v profesionalnost zdravnikov, ki smo jih imeli, samo zdi se, da ne vedo, kaj naj naredijo z nami. Resnično se veselim vsaj nekaj nasvetov /
Pozabil sem pojasniti, otrok se obnaša kot običajno, le roka je varčna, telesna temperatura je normalna

Na splošno je na internetu težko določiti količino potrebnega zdravljenja. Splošna priporočila: topično in peroralno protivnetna zdravila (otroci lahko samo ibuprofen) - to je, nurofen v notranjosti - dvakrat na dan v starostnem odmerku in mazilo na mestu poškodbe. Bodite pozorni. V primeru poslabšanja splošnega stanja (zvišana telesna temperatura, zastrupitev) ali povečane lokalne manifestacije - se odločite za imenovanje antibiotika.

doctorus in kakšno mazilo, ki je bilo predpisano, Vishnevsky? Zdravnik vsak dan vidi njegovo roko.

Zdravljenje po injiciranju flebitisa vene na roki

V zvezi z zdravljenjem z drogami ljudje že dolgo verjamejo, da "zdravimo enega, pohabljamo drugega". In to je res, ker ima večina zdravil številne neželene učinke, ki negativno vplivajo na zdravje. Tudi na prvi pogled neškodljiva intravenska uporaba zdravil lahko vodi do vnetja žil. Ta vnetni proces se imenuje postinjekcijski flebitis. Poglejmo natančneje, kakšna je patologija, zakaj so žile vnetljive in katere terapevtske metode so najučinkovitejše.

Vnetje ven po injiciranju: kaj je to

Postinjekcijski ali postinfuzijski flebitis je vnetje venskih sten, ki je zaplet intravenozne injekcije ali infuzije.

Med vsemi vrstami vaskularne patologije je post-injekcijski flebitis najbolj pogosta oblika.

Vnos zdravila skozi veno povzroča krčenje krvnih žil, kar povzroči zožitev venskega lumena in prodiranje okužb ter vodi do vnetja sten ven. Ta proces spremlja znatno upočasnitev krvnega obtoka, poslabšanje kemijskih kazalcev sestave krvi, redčenje tkiv žilnih sten, nastanek stagnacije in odkrivanje povzročiteljev infekcije v plazmi. Vse to poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov, kar vodi do resnega zapleta flebitisa - tromboflebitisa.

Za flebitis, ki ga povzroča infuzija, za katerega so značilni naslednji tipi:

• periflebitis - vnetje podkožnega tkiva na mestu poškodbe plovila;
• panflebitis - poraz vseh venskih plasti;
• endoflebitis - patološke spremembe v notranji žilnici.

Ponavadi je vnetje žil po injiciranju lokalizirano na rokah ali spodnjem delu noge, vendar se lahko flebitis razvije kjer koli na telesu.

Vzroki vnetja žilnih sten

Flebitis po injiciranju nastane zaradi poškodbe vene z intravensko injekcijo ali s katetrom, ki je nameščen za infuzijo.

Tveganje za razvoj flebitisa je odvisno od mnogih dejavnikov. Glavni so naslednji:

• velikost (dolžina in premer) igle, skozi katero je bilo zdravilo injicirano;
• uporaba nizko kakovostnih surovin za izdelavo katetra, brizg;
• namestitev naprave (katetra) za dolgo časa;
• neupoštevanje sanitarnega števila med postopkom;
• ignoriranje aseptičnih pravil;
• nepravilno izračunan odmerek in visoka koncentracija injiciranega zdravila;
• (candida, streptococcus, staphylococcus) zaradi neskladnosti s sterilnostjo.

Poleg tega lahko flebitis žil na roki povzroči zelo hitro dajanje zdravila (zlasti raztopine kalcija / kalijevega klorida, glukoze, doksiciklin hidroklorida) ali preveč koncentrirane snovi.

Po katetru, ki je že dolgo v veni, so pogosti primeri okužbe, ki še dodatno otežujejo vnetje in potek flebitisa.

Statistični podatki kažejo, da razvoj flebitisa na roki najpogosteje sprožijo samopostavljene kapalke doma (pri odstranjevanju bolnikov iz trdega pitja, zanemarjanju bolnišničnega zdravljenja, nujni nujni pomoči itd.). Tudi ogroženi ljudje so odvisniki od drog, ki zelo pogosto dajejo injekcije na mestih, ki so daleč od sterilnosti. V takih primerih se proces vnetja ponavadi začne z lezijo notranje plasti posode (endoflebits) z nadaljnjim napredovanjem patologije.

Kako se patologija manifestira

Flebitis po kapljični ali kateterizaciji žil se razglasi v 24 urah po posegu in ga spremljajo naslednji simptomi venskega vnetja:

• odebelitev zaradi kopičenja krvi na mestu injiciranja in izbočenja vene na zunaj (manifestira se 2-3 ure po injiciranju;
• bolečina pri premikanju okončine;
• togost (zbijanje) mehkih tkiv, ki jo zazna palpacija;
• videz ostre pulzirajoče bolečine, ki daje prste, ramo, stegno (odvisno od tega, kje ste dobili strel);
• otekanje in otekanje mesta injiciranja (pojavi se po nekaj urah);
• rdečina prizadetega območja po 24 urah, kasneje - bordo in modro;
• povečanje otekanja za 2 dni, otekanje prizadetega območja, vključno z okoliškim tkivom.

Neupoštevanje zgoraj navedenih simptomov flebitisa povzroči prenehanje upogibanja / upogiba okončine v kolenskem / komolčnem sklepu 3-4 dni, se razvije hiperemija in infiltracija žilnih sten, telesna temperatura se poveča (čez nekaj časa lahko doseže 39-40 ° C).

V prihodnosti se znaki venskega vnetja povečajo le:

• bezgavke v pazduhah in komolcih so vnetljive;
• nastane gnojilo žilnih sten, ki vplivajo na bližnje arterije.

Pri tako napredni fazi flebitisa je predpisana operacija za izključitev gnojila.

Poleg tega se po infundiranju flebitis pojavlja v ozadju splošnega slabega počutja, opaznega zmanjšanja telesne aktivnosti, izrazitega bolečinskega sindroma.

Diagnostične metode

Če opazite zgoraj navedene simptome flebitisa, morate takoj obvestiti bolnišnico. Zdravnik phlebologist se ukvarja z zdravljenjem žilnih bolezni.

Izkušen specialist s skrbnim vizualnim pregledom, na podlagi pritožb bolnika in prisotnosti izrazitih znakov po injiciranju flebitisa, lahko diagnosticira.

Da bi ugotovili natančno diagnozo venskega vnetja (pogosto flebitis, ki je zamenjen s flegmonom udov), so potrebni dodatni pregledi:

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• krvni test za strjevanje;
• radiografijo in ultrazvok prizadetega območja.

Ugotovitev popolne klinične slike flebitisa bo strokovnjaku pomagala pri predpisovanju pravočasnega in pravilnega zdravljenja, pacientu pa se bo izognila hudim zapletom vnetja ven.

Načini zdravljenja flebitisa

Zdravljenje postinjekcijskega flebitisa se večinoma izvaja s pomočjo konzervativne terapije, v težkih primerih pa se zatekajo k bolj radikalnim metodam - kirurškemu posegu.

Izbira zdravljenja za flebitis je neposredno odvisna od tega, koliko časa je minilo od odkritja prvih znakov venskega vnetja. Če je pacient odšel k zdravniku 1-3 dni od začetka razvoja flebitisa, se uporabi zdravljenje.

Da bi se izognili zapletom vnetja venskih sten (celulitis / tromboembolija), se postfuzijski flebitis zdravi v bolnišnici pod obveznim nadzorom vaskularnega kirurga, še posebej, če se odkrije akutno obdobje bolezni.

Konzervativno zdravljenje flebitisa je predpisano za protibakterijsko zdravljenje in razstrupljanje prizadetega območja ter lajšanje vnetja, povečanje krvnega obtoka in obnavljanje venskih sten.

Za zdravljenje zdravil, predpisanih za injiciranje flebitisa:

• nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, Butadione, Nimesil itd.;
• angioprotektorji, ki krepijo krvne žile in povečajo pretok krvi - troksevazin, heparin;
• Posredni antikoagulanti za zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​preprečevanje krvnih strdkov - Aspecard, Warfarin;
• fibrinolitiki za raztapljanje krvnih strdkov (z zapletenim pretokom) - urokinaza, streptokinaza;
• antibakterijska zdravila - sulfonamidi, tetraciklini, makrolidi - za odpravo tveganja za okužbo krvi.

Zdravljenje flebitisa s pomočjo zgoraj omenjenih zdravil poteka s pomočjo tablet, topikalnih pripravkov (mazil / geli / kreme) ter intramuskularnih in intravenskih injekcij.

Če je zelo močno vnetje pri flebitisu, potem se zateči k endolimfatični uvedbi igle katetra za pospešitev terapevtskega učinka zdravil.

Kot lokalno zdravilo za odpravo flebitisa uporabljamo gazaste povoje z raztopino srebra, heparinske mazila in pol alkohola.

V primeru zgodnjega zdravljenja bolnika (za 1-2 dni) zaradi flebitisa, so pogosto predpisani fizioterapevtski postopki. Vendar pa so s povišanim vnetjem ven (običajno 3. dan) hipertermični postopki strogo kontraindicirani. Na poškodovano območje se lahko hladi.

Z neučinkovitost zdravljenja odvisnosti od drog za phlebitis zateči k kirurški metodi. To se zgodi, ko je prizadeto območje bolj vneto in se začne gnojiti in se tvorijo krvni strdki. Operacija za flebitis žil na rokah se izvaja v bolnišnici z lokalno anestezijo in se zmanjša na odstranitev nastalih abscesov. Obdobje okrevanja po takšni manipulaciji traja približno 2-3 tedne.

Zdravniki priporočajo, da se ud oklepa z elastičnim povojem drugi dan po operaciji, kot tudi zagotoviti počitek in mesto prizadete roke (noge) na daist.

Upoštevajte, da je v primeru kirurške zareze prepovedan fizioterapevtski postopek za zdravljenje vnetja žil na rokah.

Ignoriranje zdravljenja po infundiranju flebitisa ali samozdravljenja je nesprejemljivo, saj je možen zaplet vnetnega procesa, ki ogroža smrt bolnika.

Tradicionalne metode zdravljenja

Za pospešitev procesa okrevanja s postbriznim flebitisom se pogosto uporablja alternativna medicina - mazila in obloge na osnovi sestavin rastlinskega izvora. Vendar pa se zdravljenje vnetja žilnih sten lahko izvede le po posvetovanju z zdravnikom in testiranju odsotnosti alergijske reakcije.

Nudimo uporabo najbolj učinkovitih receptov za zatiranje vnetja ven:

1. Medna obloga. S tekočim medom namažite območje vnetja in ovijte z naravno krpo (lan, chintz).
2. Polaganje listov zelja. Temeljito oprane in guljene liste zelja poparjene z vrelo vodo, razmazati z medom in nanašati na mesto vnetja. Zavarujte s povojem.
3. Odvarka vrhov pese zmanjša vnetje. 50 g suhih listov rdeče pese, vlijemo 1 liter vrele vode. Pustite, da se pusti eno uro. Vzemite zjutraj na prazen želodec s 150 ml infuzije.
4. Dekvija iz listov ribeza ali rowan. Pri pripravi surovin, kot je opisano zgoraj, vzemite 100 ml za vensko vnetje 2-3 krat dnevno.

Prosimo, upoštevajte, da so tradicionalna zdravila za vnetje žilnih sten po injiciranju dodatni preventivni ukrepi in ne morejo nadomestiti glavnega zdravljenja flebitisa s pomočjo zdravil.

Preventivni ukrepi

Pri bolnikih po vbrizganju flebitisa ni nobenega bolnika. Vsaka oseba mora zato odgovorno ravnati v svojem zdravju in voditi zdrav način življenja.

Kaj storiti, da se izognemo nastanku flebitisa. Za preprečevanje žilnih vnetij zdravniki priporočajo naslednje ukrepe:

• redne sprehode na svežem zraku ob vsakem letnem času;
• zavračanje slabih navad;
• dnevna vadba (tek, telovadni elementi, aerobna in kardio);
• skladnost z načeli pravilne prehrane;
• izključitev iz prehrane maščobnih, slanih, začinjenih živil;
• Upoštevanje dnevnega režima (potreben je popoln počitek in spanje)

Če se zdravite z intravenskimi injekcijami in kapalki, na mestu injiciranja namažite venotoniko (Venoruton, Troxevasin itd.), Da preprečite vnetje žilnih sten.

Ne pozabite, da flebitis ne odpusti neresnih odnosov. Če torej sumite na vensko vnetje, takoj poiščite pomoč strokovnjakov. Pravočasno sprejeti ukrepi za odpravo flebitisa zagotavljajo popolno okrevanje.

SICK THE HAND PO NAMESTITVI VENOVSKEGA KATETERJA

Draga Irina. To so posledice tromboflebitisa kubitalne vene.

Potrebno je opraviti barvno duplex skeniranje žil zgornjega uda.

1. Roko z elastičnim povojem položite na prste roke na ramo.

2. Thrombocass 100 mg / dan.

3. Lioton-1000 gel topično.

4. Vaje za krtačo.

Dogovor z zdravnikom Letunovskim Evgenijem Anatolijevičem v „mestnem centru za lasersko kirurgijo“ v Moskvi je možen na telefonski številki 8 (495) 649-09-57.

V centru za flebologijo se izvajajo naslednje vrste zdravljenja: t

4) Strokovno svetovalno pomoč flebološkim kirurgom

Obiščite inovativno spletno stran dr. Letunovskega

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se prej registrirali, se prijavite (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste tukaj prvič, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.

Kirurg - spletno posvetovanje

Moja roka je po namestitvi katetra otekla, kaj naj naredim?

№ 2 861 Kirurg 10/06/2012

Na splošno sem bil pred šestimi dnevi izrezan apendicitis, v desno je bil vstavljen kateter, pred operacijo pa je bilo nekaj pijanega, kar me ni veliko popilo. Kateter je začel postajati rdeč, dan kasneje je postalo boleče upogibati roko in iz notranjosti ovinka roke, utrjene kot kamen, se je rdečica razširila na skoraj celotno roko od znotraj. Idovazinovo mazilo je bilo izpuščeno in reklo je, da gre za banalno vnetje, vendar nekaj popolnoma drugačnega od vnetja, kaj naj naredim?

Velentey Mikhail, Stavropol

Pred 7 dnevi sem imel operacijo. Postavili so mi kateter v veno (tik nad zadnjo stranjo roke) za en dan. Po odstranitvi se je pojavilo rdečica in bolečina, kot da je bila iz modrice vzdolž vene. Po nekaj dneh je pordelost izginila, toda vena je na tem mestu rahlo otekla in roka boleča vse do komolca. Boli me, da napnete roko, jo premaknete, pritisnete na kožo. Na mestu vstavitve katetra je majhna rumena modrica in oteklina vene. Že 7 dni po operaciji in bolečina ne izgine. Ali obstaja razlog za skrb?.

Pozdravljeni To je že drugo leto, od pomladi, nekje od sredine do oktobra, so mi oči zelo srbeče in nenehno kihajo. Zaradi tega, ker je s svojimi rokami podrgnila oči, se je začelo vnetje. Oftalmolog je pripisal lekrolin, maxidex in hidrokortizonsko mazilo. Vnetje je minilo in ves čas, ko sem kapljala v Maxidex, mi oči niso srbele ali kihale. Ali obstajajo še druga zdravila, ki pomagajo odpraviti srbenje že stoletja, vendar ne želim več jemati teh antibiotikov.

Pozdravljeni Za 30 let sem opravil 7 operacij različne kompleksnosti (vse uspešno). Zaradi pogostih injekcij in kapljic v žile na rokah, vene niso več. V zadnjih 3 operacijah smo anestezijo vbrizgali skozi subklavijsko veno, vstavili katetre, kar je povzročilo vozlišča v subklavijski veni (kot je zdravnik rekel med pripravo za operacijo) in je bilo težko priti v subklavijsko veno kot posledica nastajanja takih vozlišč v zadnji operaciji. Moram opraviti še eno operacijo.

Pozdravljeni, imam rdečico obraza, srbenje in srbenje. Naredila je strganje, odkrili so demodekozo, zdravljenje je opravila med zdravljenjem, se posvetovala z drugim dermologom in rekla, da Demodexa ni - to je hormonsko zmanjšanje. Predpisano hormonsko mazilo na dan 2-krat, vendar to ne pomaga, da lahko svetuje. Metronidazol sem jemal mesec dni s pavzo za tri dni in spet vitamine A in Eu ter antibiotik azitromicin in še vedno ne tako dober.

Pozdravljeni! Pred približno mesecem dni se je na koži med prsti pojavila rdečina, nato pa mehurji in mehurji. Lekarna svetuje Gistan mazilo, začel brisati - po nekaj časa vse je začelo zdraviti. Prenehala sem razmazati - vse se je začelo na novem. Kaj bi lahko bilo? Povej mi, prosim.

18+ Spletna posvetovanja so informativna in ne nadomeščajo osebnega posvetovanja z zdravnikom. Uporabniški sporazum

Vaši osebni podatki so varno zaščiteni. Plačila in delo na kraju samem se izvajajo z uporabo varnega SSL.

Flebitis žil na roki po katetru in injekcijah

Pri zdravljenju z zdravili zdravniki raje uporabljajo intravensko dajanje različnih zdravil. To je posledica dejstva, da lahko zahvaljujoč tej metodi dobite hiter in potreben rezultat. Vendar pa pogosto po katetru, ki je nastavljen za lažje dajanje zdravila, obstaja tveganje za flebitis. Flebitis na roki po katetru je vnetni proces, lokaliziran na stenah ven, kar je posledica njihovih travmatskih učinkov pri zdravljenju določene bolezni. Če tega stanja ne zdravite, se bodo poškodovana plovila čez nekaj časa začela zrušiti. Torej, kaj je flebitis, zakaj je vnetje žil in kakšni terapevtski ukrepi se uporabljajo v tem primeru.

Kaj je flebitis?

Flebitis vene na roki nastane ne samo zaradi katetra, temveč tudi po perforaciji vene: intravensko injekcijo, infuzijo, to je kapljanje. Med številnimi vnetnimi procesi, ki se pojavljajo v žilah in boleznih, povezanih z njimi, velja, da je post-injekcijski flebitis najpogostejša oblika.

Principi postinjekcijskega flebitisa

Ko se zdravilo vbrizga v veno, pride do vazospazma, ki izzove ugodno penetracijo okužbe. Ta dejanja lahko vodijo do vnetja v žilnih stenah. Potem se krvni obtok nekoliko upočasni, kemijski kazalci krvi se poslabšajo, stene krvnih žil postanejo tanjše, nastane zastoj in v plazmi se nahajajo infekcijske snovi. Verjetnost krvnih strdkov se večkrat poveča, kar je resen zaplet bolezni - tromboflebitis.

Flebitis, ki se pojavi po kapalki, ima več sort:

• periflebitis (ko se subkutana tkiva vnamejo s poškodovano veno);
• panflebitis (poškodovane so vse venske plasti);
• endoflebitis (za katerega so značilne spremembe v veni).

Simptomi bolezni in občutki bolnika

Ponavadi se flebitis pojavlja v 24 urah po intravenskem dajanju zdravila. Pacient na mestu namestitve katetra ali injekcije se pojavi rdečica. Prehaja z ekstrakcijo katetra. Vendar se lahko vnetni proces še naprej poslabšuje in ga spremljajo naslednji simptomi:

• zaradi kopičenja krvi na mestu injiciranja se žile zgostijo in segajo navzven;
• mehko tkivo se zgosti, kar postane opazno pri palpaciji;
• prsti imajo hude bolečine;
• roka nabrekne (poleg tega je nekaj ur po injiciranju) močna oteklina;
• modro na prizadetem območju;
• komolca in aksilarne bezgavke so izrazito povečane.

Stanje pacienta se še poslabšuje, telesna temperatura se dviguje, za 3-4 dni preneha upogibati in se raztezati na komolcu. Če ne začnete zdravljenja, se bo patologija začela širiti na sosednjo posodo. Možna je tudi gnojenje venskih sten.

Metode zdravljenja

Zdravljenje flebitisa po injiciranju v veno in infuzije se izvaja s konzervativnimi metodami. V kompleksni ali zapostavljeni situaciji se uporablja radikalna metoda zdravljenja - kirurški poseg.

Vrsta zdravljenja je odvisna predvsem od tega, koliko časa je preteklo od začetka vnetnega procesa. Če se je pacient obrnil na zdravnika za 1-3 udarce, se uporablja tudi medicinska terapija. Ampak v vsakem primeru, nujno zdravljenje postinjection phlebitis je potrebno, sicer bo prišlo do nesrečnih posledic.

Zdravljenje flebitisa

Da bi zmanjšali tveganje možnih zapletov, je treba po injiciranju flebitis zdraviti ob prvih znakih patologije. Konzervativne metode zdravljenja so naslednje: t

• uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• antibakterijska sredstva se uporabljajo za preprečevanje infekcij krvi;
• Da bi zmanjšali viskoznost krvi in ​​preprečili nastanek krvnih strdkov, je pacientu predpisan antikoagulant.

V prvih fazah je potreben le flebitis na roki, da ustavi bolečino in lajša vnetje. Če postopek traja dolgo časa in se združi bakterijska okužba, se uporabi kompleksno zdravljenje.

Poleg notranjega dajanja zdravil se uporablja tudi zunanje zdravljenje: mazila in geli, ki vsebujejo heparin in trokserutin. Ta sredstva zmanjšajo vnetje in izboljšajo prepustnost ven.

Tradicionalne metode zdravljenja

Alternativna medicina, in sicer mazila in obloge, aktivno pomaga pospešiti proces okrevanja med flebitisom.

Obstaja več najbolj učinkovitih folk zdravil za zdravljenje vnetja žil:

1. Stiskanje medu. Vzemite med, nanesite ga v tankem sloju na vneto območje in ga fiksirajte s krpo.
2. Listi zelja. Kot veste, so listi zelja sposobni lajšati vnetje. Operite list zelja, ga oparite z vročo vodo, razmažite z medom in nanesite na problematično področje.
3. Jodna mreža. Zdravniki danes težko pojasnijo, da lahko banalna jodna mreža razbremeni vnetja in bolečine.
4. Alkoholni kompres. Potrebno je navlažiti kos vate v alkoholu in nanesiti vazelin na vrh. Pripravljeno oblogo položimo na prizadeto kožo in jo fiksiramo s povojem.

Tradicionalna terapija se lahko uporablja le kot dodatno zdravljenje, ne nadomešča zdravila, zlasti ko gre za akutno obliko bolezni.

Kdaj je potrebna radikalna terapija?

Če zdravljenje z zdravili ne daje pozitivnih rezultatov v boju proti flebitisu in bolezen traja dolgo časa, je kirurški poseg razumna rešitev. To se zgodi, ko je prizadeto območje vnetje, začne se gnojenje, tvori krvne strdke, pojavi se injekcijski tromboflebitis.

Operacija se izvaja v stacionarnih pogojih. V lokalni anesteziji se bolnikova zgoščenost odstrani. Naslednji dan po operaciji je priporočljivo oviti roko z elastičnim povojem in poskusiti ne motiti okončine.

Če ne zdravite flebitisa, zlasti njegove akutne oblike, lahko pride do zapleta vnetnega procesa (na primer okužbe krvi) in je smrtno.

Diet za Phlebite

Flebitis vpliva na vensko steno, na kateri se sčasoma kopičijo škodljive snovi, zato mora biti prehrana izjemno racionalna. Izogibati se je treba naslednjim izdelkom:

• mastna, konzervirana in prekajena hrana;
• gazirane in alkoholne pijače;
• hitra hrana;
• sveže pecivo in pecivo;
• čokolada;
• čipi;
• margarine in masla.

Obseg uporabljenih proizvodov je treba povečati za tiste, ki redčijo kri in preprečijo nastanek trombotičnih mas v lumenu krvnih žil: limono, rdečo krmo, korenino ingverja, brusnice, česen

Preventivni ukrepi

Vsakdo mora svoje zdravje vzeti resno: jesti racionalno, voditi zdrav način življenja, izvajati pravočasne preventivne ukrepe za obstoječe kronične bolezni.
Kot preventivni ukrepi za žilne patologije zdravniki priporočajo:

• hodite na prostem v vseh vremenskih razmerah;
• odreči se vsem slabim navadam;
• šport in življenje režima;
• jejte racionalno;
• ne pozabite namazati venotonike, kjer je vstavljena igla, če vas zdravijo z intravenskimi injekcijami ali infuzijami.

Nevsiljiv odnos do flebitisa je poln resnih posledic. Vsak sum na vensko vnetje je razlog za posvetovanje z zdravnikom. Če bodo ukrepi sprejeti pravočasno, bo zagotovitev bolnikovega popolnega okrevanja visoka.

Bolečo roko po katetru vene

avtor: dr. Maslak A.A.

Pogosto, še posebej, če kateter stoji dolgo časa, se na mestu vboda pojavijo ne-padajoči hematomi, zabuhlost, pordelost kože in bolečine. To so manifestacije flebitisa, vnetje vene, kar je precej pogost komplikacij po injiciranju.

Razlogi

Najpogosteje razlog za to je, da igla katetra, čeprav rahlo, še vedno poškoduje veno, draži živčne končiče, ki so v posodi. To povzroča krč, ki upočasni pretok krvi in ​​prispeva k zgoščevanju krvi.

Poleg tega snovi, ki se vbrizgajo, lahko dražijo tudi stene krvnih žil in spremenijo lastnosti krvi. Zato je lahko običajni postinjekcijski flebitis zapleten zaradi tromboflebitisa, ki ni le vnetje, temveč tudi tvorba krvnih strdkov, ki še bolj upočasnjuje pretok krvi in ​​lahko vodi do blokade vene ali do ločitve krvnega strdka in tromboembolije. In to je življenjsko nevaren zaplet.

Flebitis je lahko naraven. Med punkcijo ali po okužbi pride na mesto injiciranja, kar vodi do vnetja. Z razvojem procesa in odsotnostjo zdravljenja se lahko razvije absces ali flegmon, ki že zahteva kirurško zdravljenje.

Če se modrice pojavljajo pogosto, vzrok morda ni povezan s hematomom po katetru. Obstaja še ena situacija, ko modrica dolgo ne mine, čeprav se le redko pojavi.

Simptomi in manifestacije

Prvi simptomi flebitisa so bolečina na mestu katetra, oteklina in rahlo pordelost kože. Običajno ti simptomi izginejo v nekaj dneh, potem ko se izloči travmatični dejavnik (sam kateter). Če pa je bila izrazita zabuhlost, je koža na mestu injiciranja hiperemična, »opekline«, splošna telesna temperatura pa se je povečala na veliko število, kar že kaže na poslabšanje procesa in zahteva zdravljenje.

Zdravljenje

Praviloma je konzervativno zdravljenje zadostno, t.j. zdravil na recept. V ta namen uporabite nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, diklofenak, celekoksib), antibiotike, kot tudi gele z antitrombotičnim in protivnetnim delovanjem.

Praviloma je predpisan Lioton 1000 gel, ki se izmenjuje s Troxevasinom. Poleg tega se na prizadeto okončino uporabi elastični povoj, ki prispeva tudi k ponovni vzpostavitvi pretoka krvi.

Če se tako zdravljenje izkaže za neučinkovito in vnetni proces napreduje z obračanjem gnojnega, v tem primeru brez operacije ne moremo. Vsebuje odprtje gnojno-vnetne žarke in odstranitev dela spremenjene vene.

Preberite tudi o tem, kaj hematom ogroža po injekciji in kaj morate storiti, da zmanjšate tveganje zapletov.

Cerebralna paraliza Schnick

Vse o cerebralni paralizi in življenju invalidov

Oglasi iz glave

Kaj storiti, če obstaja bolečina zaradi venskega katetra?

Verjetno ne obstaja taka oseba, ki bi preživela vsaj eno operacijo in ni naletela na takšen problem, kot je bolečina iz venskega katetra. Po izkušnjah bom rekel, da je bilo strašno, da se ga dotaknem - navsezadnje so me vbrizgali v veno.

Ampak čez nekaj časa ta roka boli od te stvari - danes vam bom dala nekaj nasvetov iz izkušenj, da bolečina ne bo tako močna ali sploh ne bo prišla k vam.

Ta stvar (kateter) je ista golka kot v brizgi: vstavi se v veno in v posebno luknjo, nato pa ji damo injekcije; brez žarečega telesa na mnogih mestih se izkaže, da je hitrejši in bolj praktičen. Stuck cool, ampak samo prvič.

Tromboflebitis po katetru

Najpogostejši vzroki za neuspehe in pojav komplikacij pri kateterizaciji perifernih žil so pomanjkanje praktičnih spretnosti medicinskega osebja, pa tudi kršitev načina postavljanja in oskrbe venskega katetra.

Vse zaplete, povezane s kateterizacijo periferne vene, lahko razdelimo na splošno in lokalno. Lokalni se razvije na mestu namestitve katetra ali v njegovi neposredni bližini (na primer vzdolž vene, v kateri je PVC), med njimi so hematom, infiltracija, flebitis in venska tromboza. Pogosti zapleti so povezani z generalizacijo lokalnih zapletov ali se na začetku razvijejo daleč od mesta intravenskega katetra (to so zračna embolija, tromboembolija, kateter sepsa). Povzročajo hudo kršitev splošnega stanja telesa.

Lokalni zapleti

Hematoma je zbirka krvi v tkivih. Hematom lahko nastane kot posledica iztoka krvi iz posode v tkivo, ki meji na mesto katetra. To se lahko pojavi zaradi neuspešne punkcije ven, takoj po vzpostavitvi PVC-ja, ali kot posledica naslednje odstranitve katetra. Zato, da bi se izognili nastanku hematomov, zaradi vzpostavitve PVC-ja, je potrebno zagotoviti ustrezno polnjenje vene in skrbno izbrati lokacijo katetra.

Preprečevanje: ne izvajajte venepunkcije šibko oblikovanih plovil. Nastanek hematoma med odstranitvijo katetra se lahko izognemo s pritiskom na mesto venepunkcije 3-4 minute po odstranitvi PCV. Lahko tudi dvignete ude.

Tromboza ven (slika 1) se pojavi, ko se v lumenu posode tvori krvni strdek. To se lahko zgodi, če pride do neusklajenosti med premerom vene in velikostjo katetra, napakami v negi.

Sl. 1. Shema venske tromboze, v kateri je PVK

Preprečevanje. Da bi se izognili trombozi, je treba pravilno izbrati velikost katetra v skladu z velikostjo preluknjane žile, slediti pravilom oskrbe. Kanile visokokakovostnih materialov (poliuretan, politetrafluoretilen, fluoroetilen propilen kopolimer) imajo manj trombogenosti kot polietilenski in polipropilenski katetri. Trombozna profilaksa je tudi mazanje kože nad mestom domnevne lokacije katetra v veni s heparinskimi geli ("Lioton").

Infiltracija nastane, ko drog ali infuzijske raztopine pridejo pod kožo in ne v veno. Prodor v tkivo nekaterih raztopin, kot je hipertonična, alkalna ali citostatična raztopina, lahko povzroči nekrozo tkiva. Zato je zelo pomembno zaznati infiltracijo v zgodnjih fazah. V primeru prvih znakov infiltracije je smiselno takoj odstraniti PEC Da bi se izognili infiltraciji, uporabite fleksibilne kapilarne katetre in jih skrbno pritrdite.

Preprečevanje. Za stabilizacijo katetra uporabite varovalo, če je ta nameščen na ovinku. Preverite, ali se je temperatura tkiva zmanjšala, kot tudi prisotnost edema okoli mesta katetra.

Flebitis je vnetje intime žil, ki je lahko posledica kemičnega, mehanskega draženja ali okužbe. Najpogostejši povzročitelji kateternih okužb so koagulazno negativni stafilokoki in Staphylococcus aureus, enterokoki, Candida (pogosto v ozadju antibiotične terapije), odporni na številne antimikrobne droge [5].

Poleg vnetja lahko nastane tudi tromb, ki vodi do razvoja tromboflebitisa. Med vsemi dejavniki, ki prispevajo k razvoju flebitisa (kot so velikost katetra, mesto venepunkcije itd.), Sta še posebej pomembna trajanje katetra v veni in vrsta vbrizgane tekočine. Pomembna je osmolarnost zdravila (izrazite phlebitas se razvijejo z osmolarnostjo več kot 600 mOsm / l, tabela 8.1) in pH vbrizgane raztopine (omejevalne vrednosti pH vplivajo na razvoj flebitisa). Za intravenski dostop je treba redno spremljati simptome flebitisa. Vsak primer flebitisa je treba dokumentirati. Običajno so primeri flebitisa 5% ali manj.

Prvi znaki flebitisa so rdečina in bolečina na mestu katetra. V kasnejših fazah opazimo edem in nastanek otipljivega "venskega vrvja". Povišanje temperature kože na mestu katetra lahko kaže na lokalno okužbo. V posebej hudih primerih se eritem razprostira več kot 5 cm proksimalno od mesta konca katetra, medtem ko je na mestu, kjer je kateter nameščen, in ko je odstranjen, se lahko sprosti gnoj. To lahko povzroči gnojni flebitis in / ali septikemijo, ki so med najhujšimi zapleti intravenske terapije in povzročajo visoko stopnjo smrtnosti. Če se po ekstrakciji pojavi tromb in / ali sum okužbe s katetrom, se konica kanile izloči s sterilnimi škarjami, položi v sterilno epruveto in pošlje v bakteriološki laboratorij za pregled. Če se pojavi gnojni flebitis ali septikemija, je treba za pregled vzeti krvno kulturo in pregledati cita!

Za preprečevanje flebitisa: pri postavljanju PVC je treba strogo upoštevati pravila asepse in antiseptikov; daje prednost najmanjši možni velikosti katetra za izvajanje posebnega programa terapije; za zanesljivo pritrditev PVK; izberite visoko kakovostne katetre; pred uvedbo zdravil, ki proizvajajo njihovo razredčitev, da vadijo njihovo počasno infuzijo; Podmažite kožo nad mestom domnevne lokacije katetra v veni s protivnetnim v kombinaciji s hepariniziranimi geli (»Fastum-gel«, »Lioton«), pred nanosom gela kožo razmastite z alkoholno raztopino. Za profilaktične namene je priporočljivo tudi redno menjati veno, v kateri se nahaja periferni venski kateter (vsakih 48-72 ur), vendar je v kliničnem okolju to zahtevo težko opaziti, zato, če ni nobenih znakov flebitisa ali drugih zapletov, sodobne visokokakovostne periferne venske katetre Dunaj, vse potrebno za izvedbo časa infuzijske terapije.

Pogosti zapleti

Trombembolizem se razvije, ko se krvni strdek na katetru ali steni ven izleže in se prek krvnega obtoka premakne v srce ali pljučni sistem. Tveganje za nastanek krvnih strdkov se lahko znatno zmanjša z uporabo majhnega katetra, ki stalno zagotavlja zadovoljiv pretok krvi okoli katetra.

Preprečevanje. Izogibajte se postavljanju PCV v žile spodnjih okončin, ker je v tem primeru tveganje za nastanek krvnih strdkov večje. V primeru prenehanja infuzije zaradi nastanka krvnega strdka na koncu katetra ga je treba odstraniti in vstaviti novega glede na vzorec spreminjanja njegove lokacije. Izpiranje katetra s trombom lahko vodi do zaprtja strdka in njegove migracije proti srcu.

Med vsako vrsto intravenske terapije se lahko pojavi zračna embolija. Vendar je pri periferni kateterizaciji tveganje za zračno embolijo omejeno s pozitivnim perifernim venskim tlakom. V perifernih venah se lahko tvori negativni tlak, pod pogojem, da se kateter nahaja nad nivojem srca.

Preprečevanje. Zrak mora biti popolnoma odstranjen iz vseh elementov infuzijskega sistema, preden je priključen na PVC. Zrak lahko odstranite z znižanjem začetnega odprtja sistema pod nivojem steklenice z raztopino za infundiranje in izpraznitvijo določene količine raztopine, s čimer se ustavi pretok zraka v infuzijski sistem. Poleg tega ima zanesljiva fiksacija vseh spojin Luer-Lock pomembno vlogo pri preprečevanju zračne embolije.

Najpogostejši zaplet je odcepitev in migracija perifernega venskega katetra.

Tromboflebitis po roki po vstavitvi katetra

Pozdravljeni Po kateterju v roki (pred operacijo je bil pred 6 tedni) so nastali krvni strdki in se premaknili navzgor, roka boleča. Je nevarno? kako zdraviti?

Olga, Rusija, Nizhny Novgorod, 19 let

Zapleti tromboflebitisa

Površinski tromboflebitis je vnetje površinske vene in tvorba tromba v njem.

Površinski tromboflebitis se lahko pojavi z uvedbo različnih kemoterapijskih zdravil, po dolgotrajnem katetru v veni, po poškodbah in tudi brez očitnega razloga z dejavniki tveganja. To je dokaj pogost zaplet, ki se pojavi med citostatično terapijo. Dejavniki tveganja vključujejo dedne napake, ki vodijo v nagnjenost k trombozi, dolgotrajni nepremičnosti, uporabi nekaterih zdravil (npr. Hormonskih kontraceptivov). Ponavljajoči se tromboflebitis, ki se pojavi pri različnih intaktnih venah, imenujemo migracijski flebitis. Migracijski flebitis je razlog za podroben pregled, saj lahko spremlja tumorje.

Simptomi površinskega tromboflebitisa

Bolečina po veni, bolečina na mestu injiciranja / stalni kateter

Konsolidacija ven in ostra bolečina s pritiskom

Lokalni dvig temperature

Rdečica kože nad veno

Otekanje udov: Splošna vročina (gripi podobni simptomi)

Praviloma je diagnoza površinskega tromboflebitisa očitna med pregledom in zasliševanjem. Pomembno je razlikovati med tromboflebitisom in celulitom, ki se pojavi, ko se okužba razširi na tkiva, ki se nahajajo neposredno pod kožo. Celulit se obravnava drugače - s pomočjo antibiotikov, pa tudi kirurško. Za določanje prevalence tromboze so predpisani dodatni posebni testi za diagnozo površinskega tromboflebitisa. Te vključujejo:

Duplex veno scan

V primeru suma okužbe se izvajajo krvne kulture.

Cilj zdravljenja je zmanjšati bolečino / vnetje in preprečiti nastanek zapletov. Če tromboflebitis povzroči kateter, je treba kateter odstraniti. Z rahlo poškodbo žil s citostatiki je v večini primerov mogoče opraviti lokalno zdravljenje. Aktualno zdravljenje je:

Če se tromboflebitis razvije na roki, zagotovite njegov funkcionalni počitek (brez upoštevanja počitka in uporabe elastičnih povojev). Noga povišanega položaja. Uporaba elastičnih povojev, golfa, nogavic v akutni fazi tromboflebitisa je rešena individualno.

Komprimira se z raztopino 40-50% alkohola

Mazila, ki vsebujejo heparin (lioton - gel, hepatrombin)

Mazila in geli z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (mazilo indometacina, diklofenak gel, indovazin)

Mazila in geli, ki vsebujejo rutozid, troksevazin

Sistemsko zdravljenje vključuje:

Nesteroidna protivnetna zdravila za zmanjšanje bolečine in vnetja

Če obstaja tveganje za trombotične zaplete, predpisati antikoagulante. Ponavadi se začne z uvedbo intravenskih antikoagulantov (nizko molekularnih heparinov), nato pa nadaljujemo s prejemanjem antikoagulantov znotraj. Peroralni antikoagulanti se predpisujejo več mesecev, da se prepreči ponoven pojav. Pri uporabi antikoagulantov je treba redno izvajati teste in nadzorovati krvavitve (rdečina urina, razbarvanje blata, krvavitev dlesni, krvavitev iz nosu).

Če je tromboflebitis kombiniran z globoko vensko trombozo, so predpisana trombolitična zdravila.

Če so znaki okužbe, predpisati antibiotike.

Redko se uporablja kirurško zdravljenje površinskega tromboflebitisa, ki ga povzroča uvedba kemoterapije.

V nekaterih primerih se tromb njihovih površinskih žil odstrani s preboji. Nato nanesemo kompresijski povoj. Če se tromboflebitis razvije v veliki safenski veni stegna, se lahko tromb razširi na globoke žile. Takšni strdki se lahko odlomijo in povzročijo embolijo. V teh primerih uporabite kirurško zdravljenje.

Površinski tromboflebitis je običajno kratkoročni dogodek, ki ga redko spremljajo zapleti. Običajno vsi simptomi izginejo v 1 do 2 tednih. Pigmentacija kože in otrdelost žil lahko traja zelo dolgo.

Zapleti površinskega tromboflebitisa so zelo redki. Nevarno je, ko pride do krvnega strdka in povzroči trombembolijo. Vendar pa za razliko od globoke venske tromboze, ki jo redko spremlja vnetje, površinski tromboflebitis običajno spremlja akutna vnetna reakcija, kar povzroči, da se trombi prilepi na steno posode. Verjetnost njegovega ločevanja in vstopa v krvni obtok je zelo majhna. Poleg tega površinske vene, za razliko od globokih, niso obdane z mišicami, katerih krčenje prispeva k krčenju in izpodrivanju krvnega strdka, kar lahko vodi do njegove ločitve. Zaradi teh razlogov je tromboflebitis redko zapleten zaradi tromboembolije. Možni zapleti površinskega tromboflebitisa pa so naslednji.

• Generalizacija okužbe (sepsa)

• Globoko vensko trombozo

• Pljučna embolija

Ne pozabite povedati zdravniku, da se kljub zdravljenju površinskega tromboflebitisa simptomi ne zmanjšajo ali povečajo. Poročajte tudi o novih simptomih, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, beljenje in otekanje okončine.

Vnetje vene po katetru pri otroku.

Strani projekta Mail.Ru za otroke ne dovoljujejo komentarjev, ki kršijo zakone Ruske federacije, pa tudi propagandne in anti-znanstvene izjave, oglaševanje, žalitve avtorjem publikacij, drugih udeležencev in moderatorjev. Izbrisana so tudi vsa sporočila s hiperpovezavami.

Uporabniški računi, ki sistematično kršijo pravila, bodo blokirani in vsa preostala sporočila bodo izbrisana.

Urednike projekta lahko kontaktirate preko obrazca za povratne informacije.

Po kapljanju je bila roka otekla.

Včeraj so dali kapalko (natrijev klorid), raztopina je padla pod kožo. Medicinska sestra je rekla, da je vse v redu, samo ven je zlomil, vendar je bila roka otekla in boleča. Kaj storiti? Ali pa bo čez čas vse potekalo? Hvala.

bo minilo, zdravilo v tkivu padlo in samo. nič strašnega

Včeraj so dali kapalko (natrijev klorid), raztopina je padla pod kožo. Medicinska sestra je rekla, da je vse v redu, samo ven je zlomil, vendar je bila roka otekla in boleča. Kaj storiti? Ali pa bo čez čas vse potekalo? Hvala.

prehod) naredimo jodovo mrežo, nekoč sem zafigachili, da je modrica ostala ((

odvisno od tega, kaj je bilo v banki, razen tistega, kar je zapisano na njem - novokain, kalijev klorid, urokinaza, ko-trimoksazol, pentoksifilin, ciklofosfamid, izosorbid-5 mononitrat itd.

Natrijev klorid je podoben vodi za injiciranje brez namena parenteralne prehrane in vključitve v presnovo (kot pri 5% glukozi). ali ni padla natrijev klorid 0,9% y, vendar 10% y? v vsakem primeru je to vprašanje za imenovanega zdravnika in ne za medicinsko sestro, ki je zrasla skozi žilo. morda ni potrebno, da bi se sploh lepljali v gnile periferne vene - predpisali vse v svečah, tabletah, pod jezikom ali položili kateter v centralno veno.

Odvisno od tega, kaj je v banki, poleg tega, kar je zapisano na njem - novokain, kalijev klorid, urokinaza, ko-trimoksazol, pentoksifilin, ciklofosfamid, izosorbid-5 mononitrat itd. presnovo (kot pri 5% glukozi). ali ni padla natrijev klorid 0,9% y, vendar 10% y? v vsakem primeru je to vprašanje za imenovanega zdravnika in ne za medicinsko sestro, ki je zrasla skozi žilo. morda ni potrebno, da bi se sploh lepljali v gnile periferne vene - predpisali vse v svečah, tabletah, pod jezikom ali položili kateter v centralno veno.

Uvedli smo le 0,9% natrijevega klorida, pred tem pa smo ga »obogatili s kisikom«.

Nekako mi je tudi sestra zamudila. Uveden alkoholni stisk in vse je šlo.

To je posledica ukrivljenosti medicinske sestre. Nič ne bo minilo. Toda na splošno to ne bi smelo biti tisto, kar pomeni "venski izbruh", če bi počil, bi imeli nehily krvavitev, ona nosi nesmisel! Pravkar je pogrešala.

modrica se bo zgodila

Tako sem skrbela za dojenčka. roka je bila otekla, potem se je vse vrnilo v normalno stanje

V posodi smo raztopili 4 mg kisika

No, tako so ga rešili, tako Bog ne daj, ko se hrani skozi nosni kateter, se ne bo izgubil (in ne bo eksplodiral).

Če ni ničesar za gnojiti, se bo razrešila sama; morda razpoka bo delovala kot avtohemoterapija.

Na splošno je čudovit svet: potem je ATP - energija ene ampule dovolj za en srčni utrip; nato kisik koktajli enako nekaj globokih vdihov.

Včeraj so dali kapalko (natrijev klorid), raztopina je padla pod kožo. Medicinska sestra je rekla, da je vse v redu, samo ven je zlomil, vendar je bila roka otekla in boleča. Kaj storiti? Ali pa bo čez čas vse potekalo? Hvala.

kupiti heparinsko mazilo. razmazan 2-krat na dan. Še vedno lahko naredite alkoholni stisk, tako da mi je kirurg povedal. Imel sem flebitis

Včeraj so postavili sistem, na koncu sistema so dali injekcijo v kateter, nato so začeli izkopavati sistem, nato pa je roka začela vleči mišico, hitro odstranila vse. Roka še vedno boli, v predelu komolcev ni velikega tumorja, ne morem narediti nenadnih gibov, boli me, kot da bi se mi mišice udarile po treningu. Kaj je mogoče storiti? Hvala vnaprej!

Danes so me odpustili iz bolnišnice, odstranili žolčnik in pred operacijo mi dali kapalko v desno roko, in rekla sem, da je v drugi roki dala notranjost ročaja. Sprva se je pojavil obešalnik, toda ko sem danes prišel domov, sem opazil, da imam noter. Povej mi, kaj je?

Ko je lizin izločil kapalko, je roka na mestu injiciranja nabreknila, v območju bicepsov je bila rdeča gruda, kar se je zgodilo po sedmem kapalniku, povejte mi, kaj lahko namažete.

Uporabnik spletne strani Woman.ru razume in sprejema, da je sam odgovoren za vse materiale, ki jih delno ali v celoti objavi z uporabo storitve Woman.ru.

Uporabnik spletne strani Woman.ru jamči, da postavitev poslanih gradiv ne krši pravic tretjih oseb (vključno z avtorskimi pravicami), ne vpliva na njihovo čast in dostojanstvo.

Uporabnik spletne strani Woman.ru s pošiljanjem gradiva je tako zainteresiran za njihovo objavo na spletnem mestu in izraža soglasje k njihovi nadaljnji uporabi s strani urednikov spletne strani Woman.ru.

Uporaba in ponatis tiskanih gradiv na spletni strani woman.ru je možna le z aktivno povezavo do vira.

Uporaba fotografskega materiala je dovoljena le s pisnim soglasjem uprave mesta.

Dajanje intelektualne lastnine (fotografije, videoposnetki, literarna dela, blagovne znamke itd.)

na spletni strani woman.ru je dovoljeno le osebam, ki imajo vse potrebne pravice za takšno namestitev.

Omrežna izdaja "WOMAN.RU (Woman.RU)"

Potrdilo o registraciji medijev EL št. FS77-65950, ki ga je izdala Zvezna služba za nadzor na področju komunikacij,

Informacijska tehnologija in masovne komunikacije (Roskomnadzor) 10. junij 2016. 16+

Avtorske pravice (с) 2016-2017 Hirst Shkulev Publishing LLC

Naključna infuzija mimo žile - kako prepoznati in kaj narediti?

Verjetnost infiltracije in ekstravazalnega dajanja se bistveno zmanjša, če medicinska sestra razume vzroke za te pojave, pravilno izbere veno za punkcijo ali kateterizacijo in opremo ter pazljivo spremlja bolnika.

V skladu s standardi zdravstvene nege se infiltracija imenuje nenamerna uvedba raztopine zdravila v tkivo, ki obdaja veno. Takšna zdravila lahko povzročijo draženje okoliških tkiv, če so v podkožnem tkivu, če se vlijejo na kožo, se lahko razvije kontaktni dermatitis. Ekstravazacija je uvedba znatne količine raztopine zdravil mimo vene, v nekaterih primerih pa jo spremlja tudi nekroza tkiva.

V zvezi s tem je treba opozoriti, da nekatere raztopine zdravil niso namenjene za zdravljenje perifernih žil. Infiltracija in ekstravazacija se najpogosteje pojavita, ko kateter ni v celoti nameščen v lumnu vene, ali je v steni vene razkorak, ki prispeva k uhajanju raztopine. Razlogi za ta pojav:

• Kateter se nepravilno vstavi v veno;
• Vena je poškodovana, okoli vlakna se pojavi oteklina, ki preprečuje ustrezen pretok krvi, raztopina zadrži in se pretaka v okoliško tkivo;
• Tromb nastane v veni ali okoli katetra, ki zadrži raztopino, gre v okoliško tkivo. Tudi pri razvoju flebitisa ali tromboflebitisa;
• Kateter preluknja ali razvije nasprotno steno vene, ki jo lahko spremlja tudi flebitis ali tromboflebitis;
• Ko se bolnik premika ali zaradi nezanesljive fiksacije, se kateter izvleče iz lumena vene.

Čeprav se najpogosteje pojavljajo infiltrati in ekstravazati pri infuziji v periferno veno, se lahko ti zapleti razvijejo tudi s centralnimi venskimi katetri in implantabilnimi vrati. V tem primeru so lahko posledice katastrofalne zaradi velike količine uporabljene raztopine in tudi zato, ker se te naprave uporabljajo za injiciranje koncentriranih in viskoznih raztopin.

V večini primerov infiltrati ne povzročijo hude poškodbe tkiva, vendar so za bolnika zelo neprijetni. Prav tako morate odstraniti kateter iz vene in namestiti novega, ki lahko zmanjša število potencialno razpoložljivih žil, potrebuje čas in poveča stroške.

Najbolj resne posledice se pojavijo, kadar se dražilne raztopine, na primer, ki vsebujejo kalcij, kalij ali zdravila za kemoterapijo, pojavijo zunaj lumena žil. Poškodbe tkiv so lahko neposredno odvisne od pH raztopine: najbolj alkalne ali kisle raztopine povzročajo najbolj prave kemične opekline. Visoko koncentrirana zdravila lahko celo povzročijo nekrozo tkiva.

Stopnja poškodbe med infiltracijo ali ekstravazacijo je lahko odvisna od tega, kako hitro se sprejmejo vsi ukrepi, saj tudi majhna količina tekočine ustvarja stiskanje in poškodbe. Z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem infiltratov in ekstravazacij lahko preprečimo poškodbe živcev in tkiv in preprečimo kirurški poseg. Nezmožnost pravočasnega prepoznavanja teh zapletov lahko povzroči trajno deformacijo in izgubo funkcije, tudi če je bolnik v postopku rekonstrukcije. Pogosto se takšne napake končajo s tožbo.

Da bi se izognili težavam, moramo biti pozorni na znake in simptome infiltracije in ekstravazacije, ki vključujejo:

• "Inflated9raquo; koža, ki je bleščeča, tesna in tesna;
• Edem na mestu vstavitve igle ali katetra;
• Hladna koža na dotik;
• Nelagodje;
• Upočasnitev ali ustavitev infuzije;
• Uhajanje raztopine zdravila okoli mesta dajanja ali pod prelivom;
• Če se po mestu infundiranja postavi podveza, se infuzija ne ustavi;
• Skozi kateter ni pretoka krvi, če pritisnete veno in spustite vrečko z raztopino (prisotnost krvi ne izključuje infiltracije).

Nelagodje in pekoč občutek med infundiranjem dražilne ali viskozne raztopine lahko kažejo na poškodbo posode. Pritožba bolečine na mestu katetra ali igle v veni je pomemben znak, da morate hitro ukrepati. V tem primeru je treba sprejeti naslednje ukrepe: t

• Ustavite infuzijo;
• Če ni kontraindikacij, namestite kateter v veno na drugi strani;
• Za infiltracijo - uporabite obkladek, če pride do ekstravazacije, zlasti kalcijevega klorida - takoj povabite zdravnika.

Pred uvedbo viskozne, zožitvene posode ali strupene raztopine zdravila je treba vedeti, katera nevtralizacijska sredstva (antidoti) se uporabljajo za ekstravazacijo in infiltracijo.

Da bi preprečili infiltracijo, morate izbrati ustrezno veno. Izberite gladko in elastično veno, ki ne izgleda kot vozlano vrv. Izogibajte se upogibnim površinam sklepov, saj se pri tem kateter pogosto pogosto premika. Če je to edini kraj za uporabo katetra, uporabite opornico. Če je pacient pri zavesti, je infuzija dolga, vendar se želi premakniti in na primer prebrati knjigo, potem je bolje, da se izogibate uporabi vene za roke.

Najpogosteje je optimalno, da kateteriziramo vene podlakti, zlasti znotraj nje. Kosti so naravna pnevmatika, žile so precej dobro fiksirane, zato se verjetnost izpodrivanja katetra znatno zmanjša.

Začnite z izbiro vene na podlakti, kolikor je mogoče nizko (ne smete uporabljati mesta venske punkcije, ki je bilo pred kratkim narejeno), vendar ne smete uporabljati žil na zunanji površini podlakti blizu zapestja, ko živci gredo tja. Bolje je, da ne uporabimo žil na notranjem delu pod komolcem (antekubitalnoy fossa) - infiltracija na tem področju je zelo lahko videti in je lahko precej velika. S precejšnjo infiltracijo v predkubitalno jamo tekočina stisne pomembne anatomske strukture in lahko povzroči poškodbe živcev in nekrozo tkiva.

Da bi povečali raztopino zdravila s krvjo, izberite kateter z najmanjšim možnim premerom, kar bo krvi omogočilo, da se zmeša z infuzatom in zagotovi ustrezno raztopino.

Vedno imejte iglo razrezano, da zmanjšate tveganje za prebadanje ven, pazljivo pritrdite kateter, da se ne premakne, zlasti pri otrocih in starejših.

Ko zdravnik postavi kateter v osrednjo veno ali periferno medicinsko sestro, se mesto punkcije pregleda vsakih eno ali dve uri, zlasti če se izvaja dolgotrajna infuzija. Prepričajte se, da je mesto vboda žil jasno vidno (bolje je uporabiti prozorna tesnila, kot pa gazo).

Redno preverjajte, ali je na mestu vstavitve napetost ali oteklina. Vprašajte pacienta, če je bolečina, če ne more govoriti, pogosteje preverjajte mesto vboda. Če opazite infiltracijo ali ekstravazacijo, takoj prekinite infuzijo in preverite, kaj se je zgodilo. Če je infiltracija velika ali je raztopina dražilna, takoj pokličite zdravnika. Če kateter ostane na mestu, lahko poskušate aspiracijo z delom tekočine, ki je vstopila v tkivo, z brizgo, lahko pa tudi antidot skozi kateter.

Po odstranitvi katetra je treba vneto roko držati v dvignjenem položaju (na primer na blazini) in uporabiti hladen obkladek, če so to zdravila za kemoterapijo, nato topel obkladek. Če se pojavi nekroza (običajno po 2-3 dneh), se bo morda treba posvetovati s kirurgom.

Kako dokumentirati zaplete infuzijske terapije

Najprej morate izmeriti območje modificiranega tkiva, da boste lahko ocenili učinkovitost zdravljenja. Potrebno je spremljati stanje kože in mehkih tkiv, da bi se izognili resnim zapletom, pomaga pa tudi oceniti kakovost zdravstvene oskrbe.

Uporaba pripomočkov za fiksiranje okončine, zlasti v pediatrični in geriatrični praksi, lahko prinese presenetljive rezultate: pogostost premika katetrov se lahko zmanjša na nič in ne bo nobenih resnih posledic. Skladnost z zgornjimi enostavnimi tehnikami lahko prepreči zaplete. No, če je še vedno nastala, potem so posledice lahko minimalne, če se hitro in ustrezno odzovete na to, kar se je zgodilo.

Ločeno - na centralne venske katetre in vsadljiva vrata

V skladu z mednarodnimi standardi zdravilne raztopine s pH manj kot 5 ali več kot 9 ne smemo dajati skozi periferne vene. Na primer, to je vankomicin (pH, 2,4) in fenitoin (pH, 12). Enako velja za raztopine, ki vsebujejo več kot 5% hidrolizata beljakovin ali 10% glukoze.

Ker je ekstravazacija takšne raztopine lahko katastrofalna, se vsi uvajajo preko centralnega venskega katetra ali vsadljivega vhoda. Če je treba tako raztopino vbrizgati enkrat v periferno veno, jo vstavimo skozi debel kateter skozi stransko odprtino med infuzijo fiziološke raztopine soli, zato je za takšne namene bolje uporabiti ločen kateter.

Ko vstavljate viskozno ali dražilno raztopino skozi centralni venski kateter, vedno preverite povratni tok krvi skozi kateter in ga med infundiranjem pogosto ponovite. Če ni povratnega pretoka krvi, se to lahko pokaže z izstopom katetra iz lumna vene in iztekanjem raztopine v okoliško tkivo. Lahko pride tudi do tromboze katetra - v tem primeru takoj ustavite infuzijo in pokličite zdravnika, da se izognete resnim posledicam.

Včasih zdravnik izvede kontrastno študijo pod rentgenskim nadzorom, da se prepriča, da je kateter prepusten in lahko raztopi tromb.

Če je venski dostop izveden skozi vsadljiv vhod, je pomembno izbrati iglo ustrezne dolžine, da ne skoči ven iz odprtine in raztopina ne gre v okoliško tkivo. Če je igla predolga, lahko povzroči poškodbo membrane membrane, kar povzroči ekstravazacijo skozi membrano.

Kadar se zdravilo infundira skozi vsadljivo mesto, morate pogosto pregledati mesto namestitve pristanišča, tako kot s perifernim venskim katetrom, da bi lahko pravočasno zaznali uhajanje ali otekanje podkožnega tkiva v bližini pristanišča. Če se bolnik pritoži nad NOBENIMI Nelagodjem, takoj prekinite infuzijo in poglejte, kaj se je zgodilo. Če sumite na težavo s pristaniščem - nujno pokličite zdravnika. Včasih se lahko odklopi vrata iz katetra, v tem primeru bolnik potrebuje takojšnjo operacijo.

Lestvica za ocenjevanje infiltracije na mestu infundiranja (Journal of Infusing Nursing, 2006)

0 točk - ni simptomov

1 točka - napeta koža, oteklina do 2,5 cm v premeru, hladna koža na dotik, bolečina lahko ali pa tudi ne

2 točki - Koža je zategnjena, otekla od 2 do 12 cm v katerikoli smeri, koža je hladna na dotik, bolečina je lahko ali pa tudi ne

3 točke - koža je napeta in prosojna, velika oteklina - več kot 15 cm, v katerikoli smeri, koža je hladna na dotik, bolečina je zmerna ali zmerna, lahko pride do otrplosti

4 točke - Koža je napeta, prosojna, gosta, lahko je celo poškodovana, razbarvana, opazno je otekanje, več kot 15 cm, v katerikoli smeri, globok edem, motnje pretoka krvi, zmerne do hude bolečine, modrice

Zadnja, najhujša stopnja infiltracije vključuje tudi uhajanje katerega koli krvnega izdelka, dražilne ali zelo viskozne raztopine.