Simptomi in zdravljenje okluzije arterij stopala

Akutno poslabšanje pretoka krvi, ki je povezano z zoženjem ali popolno blokado krvnih žil, se imenuje okluzija. Pojavi se kot simptom določene bolezni in povzroča patološke spremembe v bližnjih tkivih in organih.

Vzroki okluzije

Po zaprtju lokacije so:

Obstaja več glavnih vzrokov za to nepravilnost.

Embolija

V posodi nastane pregrada v obliki določene tujke na mestu bifurkacij.

Razlikujejo se naslednje vrste embolije:

• Pojavila se je na ozadju okužbe. Akumulacije gnoja ali mikroorganizmov zavirajo pretok krvi.
• Zrak. Zračni mehurček vstopi v arterijo in tesno zamaši posodo. Pojavlja se kot posledica respiratorne travme ali netočnih injekcij.
• Debeli Maščobne celice se kopičijo v trombu. Ta embolus lahko prizadene osebo tako zaradi poškodb kot zaradi ozadja presnovnih motenj v telesu.
• Arterial V prisotnosti okvar srca v ventilih so nastali mobilni krvni strdki.

Tromboza

Na stenah arterij se postopoma kopičijo tujki, ki blokirajo pretok krvi.

Tudi če se posoda ne konča do konca, postane mesto tromboze dovzetno za trombembolijo.

Aneurizma

Gre za močno povečanje žilnih sten, ki povzročajo poraz tega področja s trombozo ali embolijo.

Poškodbe

Zaradi kršitve celovitosti mišic ali kostnega tkiva se del celic loči in začne potovati skozi krvni obtok, se kopiči in povzroča trombozo.

Prisotnost bolezni v ozadju

Okluzija arterij spodnjih okončin se nikoli ne pojavi kot samostojen pojav. Lahko je posledica ali simptom naslednjih bolezni:

• kakršne koli nepravilnosti v delovanju srca: srčni napad, malformacija, ishemija, aneurizma;
• visok tlak;
• poškodbe zaradi električnega udara;
• ozebline.

Postopek nastanka

Algoritem za razvoj okluzije je naslednji:

1. V krvnem sistemu se oblikuje krvni strdek.
2. On zamaši plovilo.
3. Pretok krvi se popolnoma upočasni ali ustavi.
4. Pojavijo se okluzivne deformacije stene žil, sprožijo se patološke spremembe tkiv.

Ko se pojavi ishemija:

• presnovne motnje;
• pomanjkanje kisika;
• acidoza;
• otekanje.

Vrste in faze okluzije

Okluzije nog se razlikujejo glede na mesto problema v krvnem obtoku:

• Obstrukcija majhnih arterij. Vpliva na noge in noge.
• Poraz velikih in srednjih. Trpijo ilijačne in femoralne arterije.
• Mešani tip, ki združuje prejšnji dve (okluzija poplitealne arterije in spodnjega dela noge).

Bolezen se običajno razvije v fazah in ima naslednje simptome:

1. Koža na nogah je bleda in hladna na dotik. Pri teletih se pojavi utrujenost.
2. Obstajajo bolečine v okončinah, šepavost, togost mišic.
3. Sindrom bolečine ne preide niti med počitkom.
4. Nekrotična, zaključna faza. Trofične spremembe kože povzročijo razjede, ki lahko postanejo gangrena.

Simptomi

Bolezen ima naslednje manifestacije: t

• klavdikacija lokalizirana na gležnju;
• ishemija okončin;
• občutki bolečine nerazumljive narave tudi ponoči;
• parestezija;
• mrzlica;
• krči.

Dodatni pregled kaže nestandardno reakcijo žil na gibanje osebe (zoženje sten namesto ekspanzije).

Diagnostika

Najpogosteje se v nogah pojavi okluzija aliakalne ali femoralne arterije. Kaj je to in kaj je prva pomoč telesu - povej vaskularnemu kirurgu.

Zapostavljena vaskularna okluzija spodnjih okončin ima resne posledice za telo, do amputacije nog, zato vsak sum bolezni zahteva skrbno preiskavo v bolnišnici:

1. Kirurg vizualno oceni mesto domnevne blokade, pri čemer ugotovi prisotnost zabuhlost, suhost in druge kožne spremembe.
2. Žilni pregled pomaga izolirati poškodovane segmente.
3. Če je slika nejasna, je predpisana rentgenska slika ali angiografija, v katero se v arterijo injicira kontrastno barvilo.
4. Gleženjski indeks pomaga oceniti stanje krvnega obtoka.

Zdravljenje

Če obstaja sum okluzije, je nujno potrebno kontaktirati žilnega kirurga.

Vsaka stopnja bolezni ima svoje metode zdravljenja:

1. Prva faza zahteva konzervativno zdravljenje, odpravljanje simptomov. Zdravnik predpiše zdravila in določi režim naslednjih zdravil:
   • antispazmodični za odpravo krčev na stenah arterij;
   • tromboliza za trombozo;
   • fibrinolitična zdravila:
   • lipotropi;
   • vitaminski dodatki, osredotočeni na dodatni vnos vitaminov skupin B in C;
   • vazodilatatorji, ki povečajo očistek krvnega pretoka.

Fizioterapevtski postopki so prikazani bolniku, da se telo obnovi:

• terapija z magneti;
• baroterapija;
• plazmafereza.

Predpisana terapija proti očesom.

1. Na drugi stopnji ne moremo brez kirurških manipulacij: izrezovanje krvnega strdka, stentiranje, operacijo obvoda in protetiko. Njihov cilj je obnoviti zdravo prekrvavitev.

V 90% primerov, če se začnejo zdraviti prve stopnje okluzije, bo bolnik popolnoma ozdravljen.

Endarterioektomija iz femoralne arterije se je dokazala z ustvarjanjem stranskega obliža, ki poveča premer posode.

1. Tretja faza vključuje trombektomijo, fasciotomijo in varčno amputacijo.
2. Pri trofičnih spremembah, ki jih spremlja gangrena, bo kakršna koli operacija na žilah poslabšala bolnikovo stanje. Da bi se izognili smrti, se kirurg odloči o popolni amputaciji okončine, začenši s spodnjo tretjino stegna. Arteriografija določa potrebno stopnjo operacije.

Prognoza in preprečevanje

Tekoča okluzija spodnjih okončin pogosto zahteva kirurški poseg in mehansko čiščenje arterij. Vaskularni kirurg odstrani krvne strdke ali izreže cele zaplate, pri čemer prilagodi normalno gibanje krvi. Pogosti primeri arterijskega obvoda.

Na nekrotični stopnji bolezni s hitrim razvojem gangrene se lahko zdravnik odloči za delno ali popolno amputacijo okončine, da bi preprečil smrt zaradi:

• sepsa;
• odpoved ledvic;
• večkratno odpoved organov.

Samo pravočasno iskanje medicinske pomoči in intenzivna nega v zgodnjih fazah bo pomagalo preprečiti tragični izid.

Antiprombocitna zdravila prispevajo k absorpciji krvnih strdkov.

Da bi zmanjšali tveganje za bolezen, se lahko držijo naslednjih pravil zdravega načina življenja:

• osebe, ki trpijo za hipertenzijo, morajo nadzorovati krvni tlak in se izogibati ponovitvam;
• vse začinjene, ocvrte in maščobne ne vplivajo le na stanje prebavil, temveč prispevajo tudi k nastanku krvnih strdkov iz plakov holesterola. Rastlinska vlakna, ki jih vsebujejo zelenjava, sadje, polnozrnati kruh in otrobi, imajo čistilni učinek na celotno telo in odstranjujejo produkte razkroja;
• boj proti telesni neaktivnosti bi moral potekati ves dan. Polnjenje, redni šport, dodatna obremenitev v obliki razumnega zavrnitve dvigala in prevoz izboljša presnovo, poveča tonus, okrepi krvne žile, zmanjša prekomerno telesno težo;
• alkohol in kajenje sta kontraindicirana;
• stresne situacije izzovejo hipertenzijo;
• čevlji morajo biti mehki, udobni in ne stiskati stopala;
• osebna higiena varuje okončine pred poškodbami in glivičnimi okužbami;
• dodaten vnos vitaminsko-mineralnih kompleksov bo imel tonični učinek na telo, zvišala koncentracijo hemoglobina.

Blokada krvnih žil blokira pot krvnega obtoka, katere glavna naloga je oskrba celic celotnega telesa s hranili in dovajanjem kisika. Takojšnje zdravljenje okrogle arterije spodnjih okončin pomaga preprečevati invalidnost.

Obstrukcija krvnih žil spodnjih okončin: vzroki, simptomi in zdravljenje

Vaskularne bolezni v nogah so pogosta patologija. To moti delovanje arterij, kapilar in žil v nogah. Razširjenost bolezni je posledica dednosti, vendar bolj pogosto način življenja v sodobnem svetu. Drugi dejavnik je najpomembnejši, saj se večina ljudi ne premika veliko, uporabljajo sodobno tehnologijo, ne delajo veliko s svojimi nogami, porabijo veliko časa za računalnik. Še en dejavnik je hrana, ki negativno vpliva na telo.

V takih pogojih se zdravljenje obstrukcije žil na spodnjih okončinah izvaja v kompleksu ukrepov, dokler si oseba sam želi opomore.

Vrste okluzije

Danes so v medicini izpostavljene številne bolezni, ki so specifično povezane z žilami nog. Določeni so pri bolnikih zaradi določenih simptomov.

Dikul: »No, stokrat je rekel! Če so vaše noge in hrbet SICK, ga vlijte v globino. »Preberite več»

Ta skupina patologij vključuje predvsem aterosklerozo, bolezen arterije nog v kronični obliki. Razvito zaradi uživanja maščobnih živil, ki vsebujejo holesterol. Ne razgradi se, drži se skupaj s kockami na stenah žil in arterij. Zaradi tega nastane uničenje - okluzija žil spodnjih okončin, zaradi česar se morajo prilagoditi na novonastale pogoje in začeti iskati zaobiti mimo posode, ki jo blokira tromb. Nove poti tvorijo majhne debele arterije, ki jih telo uporablja kot poseben naravni šant.

Žilna okluzija je razdeljena na venske in arterijske.

Lokacija patologije deli patologijo na:

• okluzija mezenteričnih žil, ki krši cirkulacijo krvi v mezenteričnih žilah, to vodi v črevesno ishemijo. Zaradi tromboze pride do sprememb v črevesnih stenah, njena prehrana je motena, pride do vnetja, ki vodi do obstrukcije in peritonitisa;
• okluzija žil v glavi, ki se razvije zaradi blokiranja poteka krvnega obtoka s plasti holesterola. Postopno se povečujejo, ne dopuščajo prostega pretoka krvi, v žilah se izgublja elastičnost. Kršitev krvnega obtoka povzroči obstrukcijo, ki vodi do motenj v delovanju notranjih organov;
• Okluzija nožnih žil nenadoma zapre arterije na periferiji, razvije sindrom ishemije. To ogroža popolno izgubo delovanja noge, moti pretok krvi. Brez prejemanja koristnih snovi pride do paralize, tkivo umre. To so znaki gangrene.

Pregled osebe, ki ima zdravnika, sumi, da obolenje ateroskleroze, okluzija nog, kaže, da je zdravnik atrofiral mišice noge. Pacient in najbolj opazno, da noga postaja tanjša, se izgubi volumen mišičnega tkiva. To se jasno vidi na fotografiji bolečih nog. Zdravljenje obstrukcije žil na spodnjih okončinah se začne z obsežnim pregledom.

Diagnoza patologije

Danes se zlahka zaznajo bolezni perifernih žil. Najsodobnejša tehnologija pomaga diagnostikom pri samem začetku patologije.

Za natančno diagnozo se pregledajo različni zdravniki:

• terapevt opipa boleči del, oceni, koliko se je vezivno tkivo spremenilo;
• laboratorijski tehniki izvajajo krvne preiskave za biokemijo, preverjajo število in kakovost sestave trombocitov in levkocitov;
• laboratorijski pomočniki preverjajo kri za lipide in njihove frakcije;
• diagnostik opravi doppler sonografijo, ki kaže, kako se kri premika po venah, njen pretok;
• diagnostičar izvaja USDG krvnih žil, določa stopnjo bolezni;
• MRI se opravi za pojasnitev vseh preiskav, poda podrobno sliko bolezni v več projekcijah.

Bolnikom med pregledom ni treba čutiti bolečine, nelagodje in zdravniki prejemati popolne informacije o razvoju patologije, lahko predpiše zdravljenje obstrukcije žil spodnjih okončin.

Flebolog predpiše način zdravljenja krčnih žil šele po pregledu pacienta v zasebni ali...

Vzroki žilne okluzije

Slaba prepustnost krvi skozi žile se pojavi pri ljudeh različnih starosti, na kožni površini nog, spremembi smeri arterij, njihovi okornosti, ekspanziji je vidna. Vzrok za blokado embolije, tromboza. Obstrukcija se pojavi zaradi poškodbe ali mehanskega stiskanja krvnih žil. Za njim so globoke žile blokirane, ko se v krvnem strdku v krvnem strdku zalije v venski lumen.

Izzivalni dejavniki vaskularne okluzije so:

• dednost;
• razvojne motnje v vezivnem tkivu;
• spremenjeni hormoni; za ženske, ki so noseče ali se bližajo začetku menopavze;
• nizka motorna aktivnost;
• velika teža;
• jemanje določenih zdravil;
• starostno izgubljena plastičnost žilnih sten.

To so glavni dejavniki - provokatorji nastopa bolezni žil v nogah.

Da bi se izognili razvoju številnih bolezni, lahko, če živite v celoti, razmišljate o zdravju, se ne izogibajte strokovnim izpitom.

Phlebologist bo predpisal Doppler študijo o žilah spodnjih okončin in vam povedal, kaj je in kaj je...

Simptomi

Bolezni z obstrukcijo arterij se kažejo s pogostimi simptomi, ki jih lahko zamenjamo z znaki drugih bolezni. Zato mora zdravnik razlikovati simptome, da prepozna glavne znake, ki potrjujejo prisotnost blokade ven.

Bolniki se običajno pritožujejo:

• o spazmu krvnih žil v obeh okončinah;
• nerazumne bolečine v okončinah;
• videz edema v kraju krčev;
• lokalno povišanje temperature v predelih okončin;
• bolečine pri teletih med normalno hojo;
• povečana bolečina z dodatnimi obremenitvami;
• oseba občasno začne šepati;
• noge se hitro utrudijo;
• pojavijo se nočni krči;
• noge hladne in zamrznejo tudi v vročih dneh;
• zapostavljena oblika bolezni na prizadetih območjih daje suhe gangrenozne formacije.

Najpogosteje se okluzija pojavi kot posledica krčnih žil, ko je okužba pritrjena.

Včasih zdravnik prvič odkrije bolezen na načrtovanem zdravniškem pregledu, ko oseba še ne razmišlja o pojavu hude bolezni v njem. Simptomi in zdravljenje sta neločljivo povezani v kompleksnih ukrepih zdravljenja.

Kako zdraviti vaskularno obstrukcijo

Ko je osebi diagnosticirana vaskularna bolezen v nogah, se začne kompleksna terapija. Uporabljajo se fizioterapevtski ukrepi - lasersko zdravljenje. Vključen je terapevtski fizični trening, katerega cilj je stabilizirati pretok krvi, da se obnovi njegov pretok v obolelih delih nog. Priporočljivo je, da nosite elastične prevleke, uporabite tonirne kreme in gele.

Hkrati z zdravili je predpisano zdravljenje z ljudskimi zdravili, jemanjem infuzij in decoctions zdravilnih rastlin. Kompleks ukrepov za zdravljenje vaskularne obstrukcije spodnjih okončin običajno daje pozitivne rezultate.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje okluzije je razdeljeno na konzervativno in kirurško. Zdravnik predpiše zdravila na podlagi stanja in videza prizadetega dela nog.

Konzervativno zdravljenje arterijske okluzije vključuje:

• injekcije za lajšanje bolečin - Promedol, difenhidramin, morfij;
• antispazmodična zdravila - No-shpa, Papaverin, Halidor;
• zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov - Heparin;
• glikozidi - Korglikon, Strofantin;
• zdravila, ki uravnavajo ritem srčnih kontrakcij - Novokinamid.

Konzervativno zdravljenje vključuje:

• nošenje elastičnega povoja;
• posebna prehrana brez maščobnih, pečenih, pikantnih, slanih živil;
• uporaba mazil, venotonike - Venitana, Heparinska mazilo, Lioton, Troxevasin;
• sprejemanje venotonike - Phlebodia, Troxevasin, Aescin;
• jemanje vitamina P v pripravkih - askorutin, rutozid, trokserutin;
• imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil - Diklofenak, Ketanova, Dikloberl;
• imenovanje trombolitikov - Fragmin, Kleksana, varfarin, ednina;
• jemanje disagregantov - Aspirin;
• sprejem sistemskih encimov - Wobenzym, Flogenzyma.

Glede na to, da plaki zaradi holesterola povzročajo zamašitev krvnih žil, se za zniževanje holesterola uporabljajo zdravila:

• statini, ki blokirajo sintezo holesterola v jetrih - simvastatin, Lovastatin, Pravastatin;
• fibrati, ki povečajo število lipoproteinov, ki znižujejo holesterol. Imenovani so le po posvetovanju s kardiologom - Bezafibratom, Clofibratom, Gemfibrozilom, Fenofibratom, Cilostazolom - Pletalom;
• nikotinska kislina, dilatacijske žile - zdravilo Enduracin;
• sredstva, ki blokirajo lepljenje aterosklerotičnih plakov - Kolestipol, Probucol, Guarem, Lipostabil, Benzaflavin, Eikonol;
• zdravila, ki izboljšajo krvne lastnosti krvi - Heparin, varfarin, aspirin v majhnih odmerkih, klopidogrel;
• zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi - Pentoksifilin, Trental, Curantil.

Bolnišnično zdravljenje je sestavljeno iz:

• infuzijo intravenskega dajanja Reopoliglyukina z Novocainom v izmenjavi s Trentalom ali Pentoksifilinom v Phys. rešitev;
• izmenično s kalijevim kloridom, analginom, dimedrolom, riboksinom, askorbinsko kislino, magnezijevim sulfatom. Potek zdravljenja z infuzijo - 20 dni.

Hkrati so predpisana zdravila za intramuskularne injekcije:

• Papaverin + nikotinska kislina - 10 dni;
• Actovegin - 10 dni.

Če je v preteklosti prišlo do diabetične angiopatije, se Sulodeksid predpiše 2-krat na dan, 30–40 dni, med obroki.

Ambulantno zdravljenje vključuje:

1. Trentala ali pentoksifilin, 2-krat na dan, tečaj - mesec.
2. Kardiomagil, enkrat na dan, z rednim vnosom.
3. Wessel Douai, 1 t 2-krat na dan.
4. Actovegin, prednostno v injekcijah.
5. Nikoshpan, 1t 2-krat na dan.
6. Vitamin E, 2 kapsuli 2-krat na dan.

Pri zdravljenju kožnih lezij je predpisan prašek Curiosin. Po čiščenju odprtih ran na robu je priporočljivo zdraviti z mazili Actovegin, Solcoseryl. Tečaje konservativnega zdravljenja je priporočljivo ponoviti 2-krat na leto, v pomladnih in jesenskih mesecih.

Če konzervativno zdravljenje ne prinese želenega rezultata ali obstaja verjetnost zapletov, zdravniki potrebujejo operacijo.

Operacija

Zdravite operacije - vprašanje ni preprosto, ker vpliva na obtočni sistem. Kljub temu pa posvetovanje z zdravniki izbere operacijo, če konzervativna terapija ne daje pozitivnih rezultatov in ogroža pojav neželenih zapletov.

Za arterijsko okluzijo se izvaja neposredna ali posredna embolikomija:

• neposredna embolektomija. S to metodo je posoda izpostavljena na mestu embolije, konci posode so vpeti. Nato se razreže nad embolijem v kraju, kjer je plovilo spremenilo odmik ali smer. Ta metoda ni vedno uporabna, ker je mesto embolije včasih nedostopno;
• posredna emboloktomija. Razdeljen je na orthograde, v katerem se kateter injicira vzdolž krvnega obtoka in retrogradno, ko se kateter vbrizga v krvni obtok. Kateter je vstavljen na mesto embolusa, da aspirira maso tromba. Danes je bil razvit poseben embolektomski kateter, ki je tanek cev z enim koničastim koncem, drugi konec pa je opremljen z napihujočim balonom. Kateter se vstavi v lumen posode, ki poteka skozi embolus, nato se balon napihne in kateter previdno odstrani iz posode skupaj z embolusom.

Pri okluziji venskih žil se izvajajo druge operativne dejavnosti:

• v lumen vene vnesemo sklerozante;
• endoskop izvaja trombektomijo;
• pri indikacijah se izvaja venektomija;
• sodobne tehnike uporabljajo radiofrekvenčno brisanje žil;
• druga nova tehnika - lasersko izvajanje endovenske koagulacije;
• ligacija površinskih žil;
• namestitev kava filtrov.

Naloga kirurgov med kirurškim zdravljenjem okluzij s katero koli metodo je obnoviti pretok krvi skozi arterije in z okluzijami ven, da bi preprečili tromboembolijo kot zaplet bolezni, ki prizadene pljučno arterijo.

Narodno zdravilo

Zdravilci priporočajo uvedbo večernih sprehodov po zraku v pravilo, pri čemer se zvečer kopeli z ekstrakti bora.

Od receptov fitoterapevtov so najpogostejši in najbolj učinkoviti:

1. Infuzija poprove mete. Proizvodna tehnologija: 1 čajna žlička. zelišča vlijemo kozarec vrele vode, pokrijemo, pustimo toplo 20 minut, nato odcedimo. Uporaba: infuzijo pijte zjutraj, pol ure pred obroki. Tečaj - nekaj mesecev, brez prekinitve.
2. Mešanica brusnic z medom. Sestavine so na okus, je mešanica 1 žlica. l 3-4 krat na dan.
3. Mors iz borovnic. Opozorilo: sladkor ni dodan. Pijte sok 1 kozarec na dan.
4. Infuzija skorjine skorje. Priprava: v termos foldu zdrobi 3-4 žlice. l lubje, prelijemo z vrelo vodo in vztrajamo pri noči. Uporaba: pijte 30 g 3-4 krat dnevno, ne glede na obrok.

Folk pravna sredstva ne omogočajo, da se trombi držijo skupaj, vrnejo moč in plastičnost žilnim stenam. Pri kompleksni terapiji je treba uporabo zdravil v skladu z nacionalnimi recepti uskladiti z zdravnikom.

Kršitev prehodnosti arterij spodnjih okončin, zdravljenje

Veliko število ljudi na našem planetu trpi zaradi različnih težav v delovanju srca in krvnih žil. Številne bolezni te vrste so lahko zapletene zaradi drugih patoloških stanj, ki ogrožajo zdravje in celo življenje. Nekatere bolezni srčno-žilnega sistema lahko povzročijo razvoj akutne okluzije žil okončin. Pogosto se takšno patološko stanje razvije v spodnjih okončinah in zahteva izjemno hitro in pravilno zdravljenje pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka. Zdravljenje te bolezni poteka izključno v bolnišničnem oddelku. Pogovorimo se podrobneje o tem, kaj predstavlja okluzija arterij spodnjih okončin, upoštevajte zdravljenje osebe z njo.

Okluzija plovil je kršitev njihove prehodnosti. Kot smo že omenili, je učinkovito zdravljenje okluzije možno le, če je diagnosticirano pravočasno. Zato morate imeti idejo o glavnih manifestacijah te patologije. Tako se ostro blokiranje krvnih žil v spodnjih okončinah najprej čuti predvsem zaradi bolečine, ki je lokalizirana pod prizadetim območjem, povečuje se in ne spreminja niti intenzivnosti, ko skuša bolj udobno sprostiti nogo. Na območjih bližnjih arterij ni mogoče najti impulza, koža je pobarvana v svetlih tonih in po določenem času se na njem pojavijo madeži cianoze. Temperatura površine kože pade.

Prizadeta okončina skrbi za pacienta z mravljinčastimi občutki in »gugalicami«, občutljivost se zmanjša, s časom pa pride do popolne otrplosti. Končno, okluzija povzroča paralizo, v tem primeru ude ne more opravljati svojih funkcij.

Izjemno pomembno je, da se v prvih štirih, največ šestih urah, sprejmejo ukrepi za popravek okluzije. V nasprotnem primeru se bodo v okončini začele nepovratne spremembe nekrotične narave, razvil se bo tudi gangrenozen proces. Strokovnjaki pravijo, da postane okluzija arterij v spodnjih okončinah najpogostejši vzrok za invalidnost in amputacijo, zlasti pri moških, ki so dopolnili šestdeset let.

Zdravljenje okluzije arterij spodnjih okončin

Tako je ob najmanjšem sumu na okluzijo, ki se je razvila, smiselno bolnika nemudoma hospitalizirati in mu zagotoviti posvetovanje z žilnim kirurgom.

Če ima pacient ishemijo napetosti ali ishemijo začetne stopnje, mu je namenjeno precej intenzivno zdravljenje. Uporablja zdravila, trombolitike, npr. Heparin - dajemo intravensko. Uporabljajo se tudi fibrinolitična sredstva, vključno s streptokinazo, fibrinolizinom in streptodekazo. Med droge izbire sodijo tudi antiplateletna sredstva in antispazmodiki. Fizioterapevtske postopke odlikuje visoka učinkovitost, najpogosteje se uporabljajo diadinamična terapija, magnetna terapija in tudi baroterapija. Poleg tega se nezapletena bolezen ustavi s plazmaferezo.

Če sprejeti ukrepi ne dajo pozitivnega rezultata v 24 urah po pojavu akutne okluzije, ki je prizadela žile spodnjih okončin, se izvaja kirurški poseg - trombemolektomija iz arterije na periferiji. V tem primeru se lahko uporabi poseben Fogartyjev balonski kateter ali endarterektomija.

Če se je pri bolniku pojavila resnejša vrsta ishemije, se mu takoj izvajajo operacije za ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi. Zdravnik se lahko odloči za embolus ali trombektomijo ali pa se lahko uporabi tudi obvodni obhod. Če akutna okluzija v žilah spodnjih okončin ni razširjena, se izvede protetični segment prizadete arterije.

Če je bolnik umrl zaradi tkiva, je opravil nujno operacijo (eno od zgoraj navedenih) in jo dopolnil s fasciotomijo. V tem primeru obnavljanje krvnega obtoka omogoča izvedbo odložene odstranitve odmrlih celic ali kasnejšo amputacijo na nekoliko nižji ravni.

Če je smrt tkiva predaleč, operacija posode ni izvedena. Dejansko lahko v tem primeru obnova pretoka krvi povzroči tako imenovani postishemični sindrom in smrt. Takšne kršitve se odpravijo samo z amputacijo prizadete okončine.

Po vsakem kirurškem posegu ima pomembno vlogo nadaljevanje antikoagulantne terapije, preprečevanje retromboze in reembolizma.

Glavno zagotovilo za uspešno zdravljenje pri razvoju akutne okluzije tipa, ki vpliva na žile okončin, je pravočasno zdravljenje. Prej je bilo mogoče z intenzivnim zdravljenjem in operacijo doseči pozitiven rezultat pri ponovni vzpostavitvi normalnega pretoka krvi v približno 90% primerov. V tem primeru je pozni začetek terapevtskih ukrepov ali njihova popolna odsotnost polna izgube prizadete okončine in celo smrti. Torej je lahko smrt pacienta posledica sepse, ledvične ali multiorganske odpovedi.

Da bi preprečili razvoj akutne okluzije krvnih žil, ki je lokalizirana v spodnjih okončinah, je smiselno pravočasno odpraviti možne vire tromboembolije, kot tudi jemati protitrombocitna sredstva za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.

Če sumite na blokado krvnih žil, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Simptomi in zdravljenje okluzije arterije spodnjih okončin

Okluzija arterij spodnjih okončin je resna bolezen, ki zahteva obvezno zdravljenje. Bolezen spremlja žilna obstrukcija in nastanek krvnih strdkov. Pomanjkanje zdravljenja te bolezni lahko vodi do omejene mobilnosti, razvoja invalidnosti in celo amputacije noge.

Splošne informacije

Okluzija žil na spodnjih okončinah je precej pogosta. Patologijo spremljajo tako neprijetni simptomi, kot so bolečina, ulcerozne lezije kože in motnje krvnega obtoka. Podobne težave nastanejo zaradi blokade krvnih žil.

Bolezen je lahko pridobljena ali prirojena. Eden glavnih razlogov za razvoj okluzije arterij spodnjih okončin je naslednji:

• Aterosklerotične spremembe nog.
• Vnetni procesi v telesu (specifični ali nespecifični).
• Poškodbe spodnjih okončin, skupaj s kršitvijo naravnega pretoka krvi.
• Tromboza
• Anomalije glavnih arterij.
• Slabe navade.
• Trombembolija.
• Debelost.
• Hipertenzija.
• Ishemična bolezen
• Sedeči način življenja, sedeče delo, pomanjkanje fizičnega napora.
• Diabetes.
• Krvavost krvnih žil.
• Levkemija
• Pogost stres.
• Dedna predispozicija
• Notranje okužbe.
• Frostbite noge.

Najpogosteje okluzija prizadene majhne arterije. V nekaterih primerih lahko pride do oviranja velikih in srednjih posod.

Sorte bolezni

V medicini lahko okluzijo žil spodnjih okončin razdelimo na naslednje vrste:

1. Embolija je blokada krvnih žil, ki se pojavi zaradi kopičenja gnoja in nastajanja krvnih strdkov. Pojavi se zaradi poraza žilnega sistema nalezljivih bolezni, ki ga spremlja vnetje.
2. Embolija zraka - vaskularna obstrukcija, ki je posledica vstopa zračnih mehurčkov. Razlog za to je lahko nepravilna injekcija ali infuzija krvi v žile. Poleg tega so lahko vzroki za nastanek mehurčkov poškodbe pljuč ali nekatere hude bolezni.
3. Arterijska embolija se razvije zaradi resne patološke bolezni srčno-žilnega sistema. Pojavi se kot posledica delovanja aktivnih krvnih strdkov, ki se gibljejo neposredno iz srca.
4. Debela embolija. Lahko se pojavi kot posledica debelosti ali okvarjenih presnovnih procesov v telesu. Ko se ta bolezen pojavi, se arterije blokirajo z maščobnim tkivom.

Faze razvoja okluzije spodnjih okončin

Okluzija arterij v nogah je lahko akutna ali kronična. V akutni obliki se razlikujejo naslednji simptomi:

1. Pri obremenitvah na nogah se pojavi bolečina.
2. Zdi se "hladno" v spodnjih okončinah in bolečinah. Ti simptomi so redni.
3. V mobilnosti nog so resne omejitve. Sindrom bolečine je stalno prisoten.
4. Razvoj gangrene.

Pri kronični obliki okluzije arterij spodnjih okončin lahko opazimo naslednje simptome:

1. Kratke bolečine pri teletih in stopalih, izpadanje las na nogah.
2. Bolniški sindrom se pojavlja pogosteje in dlje. Srbenje, utrujenost nog, gnojni prsti in glivice nohtne plošče.
3. Pojav razjed na spodnjih okončinah, omejitve pri normalnem gibanju. Sindrom bolečine je izrazit, zlasti ponoči.
4. Razvoj gangrene.

Ambulaciji gangrene in uda se je mogoče izogniti, če boste pravočasno poiskali zdravniško pomoč in upoštevali vsa navodila. Okluzija žil na spodnjih okončinah se ne razvije nepričakovano, saj je potreben čas za kopičenje in rast krvnih strdkov. Postopek spremljajo različne oblike in značilnosti, opisane zgoraj. Prva in druga stopnja bolezni se najbolje zdravita.

Kdaj obiskati zdravnika

Če se pojavijo naslednji simptomi, se obrnite na specialist za diagnostične teste:

• Z minimalnim fizičnim naporom se pojavijo periodične bolečine v nogah, ki ovirajo njihovo normalno delovanje.
• Občutek prehlada v nogah, ki ne izgine celo poleti.
• Parestezija: videz "kolike", "mravlje" in občutek otrplosti.
• V območju arterije ni pulza.
• Pustularna vnetja, ki se pojavijo na površini kože.
• Stopala glivice.
• Omejeno gibanje sklepov (slabo upognjeno ali nezloženo).
• Bleda koža na prizadetem območju.

Pri obravnavi zgoraj navedenih simptomov pri zdravniku najprej opravi vizualni pregled nog. Če sumite na okluzijo arterij spodnjih okončin, strokovnjak predpiše naslednje vrste diagnostičnih testov:

• Aortno slikanje je inovativna tehnika, ki obsega zagotavljanje kontrastnega sredstva v votlini posode in sočasno slikanje z rentgenskimi žarki.
• Arteriografija je eden od glavnih tipov angiografije, ki se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva in posebne medicinske opreme.
• Duplex skeniranje - ehografija z barvnim kodiranjem in spektralno Doppler analizo.

Z omenjenimi metodami instrumentalne diagnostike je mogoče določiti stopnjo poškodb arterij spodnjih okončin.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše indeks gležnja-humer. Ta postopek vam omogoča, da ocenite pretok krvi in ​​ugotovite vse kršitve v tem procesu.

Metode zdravljenja

Glede na vrsto in stopnjo okluzije arterij spodnjih okončin zdravnik izbere najučinkovitejšo metodo zdravljenja. Treba je omeniti, da lahko potek terapije traja dovolj dolgo, dokler žile niso popolnoma brez krvnih strdkov.

Za odpravo začetnih stopenj okluzije arterij spodnjih okončin se uporabljajo injekcije, posebna zdravila in tablete. Predpiše jih usposobljen zdravnik. Sprejem medicinskih pripravkov se izvaja izključno pod nadzorom specialista.

V prvi in ​​drugi fazi razvoja bolezni zdravnik predpiše trombolitike in spazmolitike. Pri zdravljenju začetne stopnje okluzije dajejo fizioterapevtski postopki dober učinek. V primeru razjed na nogah zdravnik predpiše posebne mazila in tablete.

Če se okluzija odvija v hudi fazi, je v tem primeru potreben kirurški poseg. Če je mogoče, da se ohrani okončina, se odstrani krvni strdek, izvede se postopek za ranžiranje ali žilno protezo, ki omogoča obnovitev normalnega pretoka krvi v spodnjih okončinah. V nasprotnem primeru zdravnik odstrani prizadeto gangreno nogo.

Ne pozabite, da je potrebno okluzijo arterij spodnjih okončin zdraviti pravočasno. V tem primeru ne bi smelo biti neodvisnega posredovanja. Diagnozo in zdravljenje mora opraviti izkušen in usposobljen zdravnik.

Naj zaupam tradicionalni medicini

Za zdravljenje okluzije spodnjih okončin ne škoduje uporaba metod tradicionalne medicine. Vendar pa se je treba zavedati, da se ljudska zdravila lahko obravnavajo le kot dodatek k glavnim medicinskim postopkom.

Preden uporabite ta ali druga sredstva, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, saj ima večina kontraindikacij. Učinki samozdravljenja so lahko resni in nepopravljivi.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj okluzije arterij spodnjih okončin, je treba upoštevati naslednja pomembna priporočila:

• Vodite zdrav način življenja, normalizirajte hrano in se znebite slabih navad.
• Obogatite svojo dnevno prehrano z vlakninami.
• Zagotovite telesno aktivnost v zadostnih količinah.
• Ohranite normalno težo.
• Zmanjšajte stresne situacije.
• Spremljajte ravni krvnega tlaka.

Okluzija je resna bolezen, ki pogosto povzroča nevarne posledice. Da bi se jim izognili, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in opraviti potrebno zdravljenje.

Kako zdraviti okluzijo arterij spodnjih okončin

Danes bolezni kardiovaskularnega sistema niso tako redke. Pogosto se pojavi okluzija arterij spodnjih okončin, ki je zoženje lumena med stenami krvnih žil. Včasih ta proces prispeva k popolni obstrukciji žil, nato pa je bolezen zelo težko zdraviti. Ker je bolezen težko zdraviti, strokovnjaki priporočajo redne preventivne ukrepe, in ko se pojavijo prvi simptomi te bolezni, takoj začnite z zdravljenjem.

Vzroki za patologijo

Izkušeni zdravniki trdijo, da se zaradi okvarjenega pretoka krvi lahko pojavi okluzija žil spodnjih okončin. Najpogosteje je zapora krvi fiksirana v femoralni arteriji. Bolezen se postopoma razvija dolgo časa.

Praviloma jo strokovnjaki povezujejo z nekaterimi posebnimi zapleti. Tromboembolizem je lahko primer tega. Poleg tega je skoraj 90% vseh primerov povezanih s problemi krvnih strdkov. Osnova okluzije so lahko ateroskleroza in blokada holesterola v krvnih žilah.

Zaprtje žil se pogosto opazi z embolijo. To je tako imenovana okluzija posode s plini in drugimi posodami. Podobne težave se lahko pojavijo zaradi nepravilne nastavitve kapalke ali odvzema krvi iz vene.

Pogosto je lahko mehanska poškodba žil pogoj za nastanek te bolezni. V tem primeru se lumni zaprejo z maščobnim tkivom, ki sčasoma zapre celotno posodo. To stanje je še posebej nevarno, kadar je blokirana poplitealna arterija.

Vnetni proces v telesu lahko prispeva tudi k pojavu okluzije.

Posledica tega je, da okužba vstopi v telo, kar povzroča to težavo v telesu.

Okluzija spodnjih okončin se lahko pojavi zaradi hude ozebline spodnjih okončin, nenormalnega krvnega tlaka in celo zaradi zapletov po operaciji.

Kateri so simptomi bolezni na različnih stopnjah?

Okluzija simptomov je odvisna predvsem od stopnje bolezni, ki jo opazimo pri bolniku. Strokovnjaki na področju medicine razločujejo 4 glavne stopnje okluzije spodnjih okončin.

1. V prvi fazi lahko oseba čuti blago utrujenost, ki jo povzroči dolgotrajna hoja. Po resnem fizičnem naporu pri takšnih bolnikih postane koža navadno lažja, včasih celo preveč bela. Prav ta simptom mora osebo potiskati k specialistu, še posebej, če se ta pojav pojavlja z določeno pravilnostjo.
2. V drugi fazi se noge že slabo začenjajo poškodovati, tudi če oseba ne obremenjuje udov. Včasih pride do tega, da se razvije majhna šepavost. To je tudi znak, da je čas za nasvet specialista.
3. V naslednji fazi opazimo bolečino, tudi ko je oseba v mirovanju. Postanejo tako neznosni, da nekateri bolniki zatekajo k samozdravljenju.
4. V zadnji fazi je žilna bolezen vidna s prostim očesom. Na koži stopal se pojavijo razjede, ki se nenehno povečujejo in bolijo neznosno. V posebej naprednih pogojih včasih doseže pojav gangrene.

V vseh fazah bolezni ima svoje vizualne manifestacije. Na primer modra koža ali vaskularna zatemnitev.

Kako določiti prisotnost okluzije

Če bolnik med hojo čuti hude bolečine in ne samo, opazi spremembe v tonusu kože po vadbi, mora takoj poiskati pomoč specialista, ki se ukvarja z zdravljenjem bolezni srca in žilja. Samo pravi strokovnjak lahko potrdi ali zanika, da je to okluzija spodnjih okončin, oseba pa potrebuje takojšnjo obravnavo. Zdravnik po pregledu bo zagotovo predpisal primeren program zdravljenja, ki bo pomagal odpraviti bolezen.

Diagnoza vključuje več študij s strani specialista. Takoj, ko se oseba obrne k ustreznemu zdravniku, takoj opravi vizualni pregled. Vključuje oceno sence spodnjih okončin, njihovo palpacijo itd.

Če zdravnik ugotovi, da je to dejansko lahko okluzija, mora bolnik pregledati arterije spodnjih okončin, ki se bodo še vedno zdravile ne glede na bolezen. Med tem postopkom mora specialist določiti specifično mesto blokade.

Po tem mora zdravnik izračunati tako imenovani indeks gležnja. Omogočili bodo natančnejše sklepanje o hitrosti pretoka krvi in ​​zato predpisali pravilno zdravljenje.

Najlažji način za prepoznavanje problema je MSCT angiografija. Ta postopek vam omogoča, da oceni stanje krvnih žil, njeno odstopanje od norme.

Sklop postopkov za diagnozo je odvisen od stopnje bolezni, stopnje in strokovnosti vašega zdravnika.

Kakšno naj bo zdravljenje

Zdravljenje okluzije spodnjih okončin je možno le ob upoštevanju priporočil zdravnika. To ponavadi opravi vaskularni kirurg. Značilnosti postopkov, njihova pogostost in število se določi glede na stopnjo vnetja v času bolnikovega obiska pri zdravniku.

V prvi fazi, ko se bolezen šele začenja razvijati, so predpisane najbolj konzervativne metode zdravljenja.

V tem primeru je bolniku predpisana posebna zdravila, ki odpravljajo blokado krvnih žil. Po določenem času se oskrba s krvjo izboljšuje. Pogosto so za hitrejši učinek predpisani dodatni fizioterapevtski postopki, ki prispevajo k obnovi žilnih sten in pospešujejo pojav pozitivnih učinkov.

Že v drugi fazi bolnik potrebuje takojšen kirurški poseg. Kirurg v tem primeru odstrani največje krvne strdke, ki niso primerni za zdravljenje.

V zadnji fazi je operacija predpisana ne le za odstranitev krvnih strdkov, ampak tudi za odstranitev mrtvih tkiv. Vzporedno s tem poteka tudi posebna terapija, ki služi kot dobra terapevtska profilaksa.

Okluzija je nevarna bolezen, ki se razvija zelo hitro, vendar jo je treba dolgoročno zdraviti. Zato je bolje zdraviti bolezen v zgodnjih fazah in se pravočasno posvetovati s strokovnjaki za pomoč.

Kaj je okluzija žil spodnjih okončin

Okluzija arterij spodnjih okončin je blokada krvnih žil, ki se pojavi v ozadju ateroskleroze ali tromboze. Posledica blokade je poslabšanje dotoka krvi v mišice nog. Simptomi bolezni so odvisni od stopnje okluzije in topografije prizadete arterije.

Kaj je arterijska okluzija in kakšni so njeni vzroki?

Vaskularna okluzija je akutna blokada in prekinitev pretoka krvi, ki je povezana s prekrivanjem lumena posode.

Razlogi za neposredno blokado pretoka krvi so:

• Odvzem plaka holesterola;
• premikanje tromba;
• embolijo na ravni srca, prsne ali trebušne aorte.

Najpogostejši vzrok embolije je tvorba tromba. Tveganje za nastanek krvnih strdkov se poveča z aritmijo in tahikardijo, anevrizmo levega prekata, po kirurških posegih in endoprotehijo srčnih ventilov, v ozadju endokarditisa.

Krvni strdek, ki zapušča srčno votlino skozi aorto, potuje do femoralne arterije in ga blokira na mestu razcepitve.

Nagnjenost arterij se s starostjo povečuje s plazovi holesterola. Obstaja ena različica, kjer se maščobne obloge pojavijo na stenah krvnih žil.

Arterije imajo mišično plast in elastin za uravnavanje krvnega tlaka s stiskanjem in sproščanjem. Endotelijske celice imajo negativen naboj, pa tudi kri, ker se pretok krvi izvaja brez obstrukcije. Med stresom se arterijske stene stisnejo in reagirajo na adrenalin na enak način kot druge mišične celice.

Pri dolgotrajnem stresu postane naboj žilnih sten pozitiven, kar vodi do »lepljenja« krvnih celic. Podobno dolgotrajno krčenje povzroča poškodbe endotelija in spremembo polarnosti stene.

Holesterol, ki je del mielinske ovojnice živcev, je dielektrik. Deluje kot izolacijski material. V poškodovani arteriji se holesterol kopiči na mestih poškodb, da se stena "obliži" in zagotovi pretok krvi. Da bi ustavili odlaganje holesterola, morate sprostiti krvne žile.

Vzroki poškodb sten arterij so običajno vnetni:

• kajenje;
• diabetes;
• debelost;
• sedeči način življenja.

Ljudje, katerih sorodniki so doživeli aterosklerozo, hipertenzijo, so bolj nagnjeni k okluziji žil spodnjih okončin.

Okluzivna bolezen se najpogosteje razvije v arterijah nog:

• dve veji aorte (ilijačne arterije);
• femoralna
• popliteal;
• tibialno in peronealno.

Iz zgornjega dela aortne bifurkacije se spušča ilijačna arterija na ravni 4. ledvenega vretenca in se razdeli na notranje in zunanje veje. To je zunanja ilijačna arterija, ki gre v spodnje okončine, spušča se po notranjem robu psoas mišic vse do dimeljske vezi.

Pod ligamentom prehaja v femoralno arterijo, ki poteka skozi kanal med glavnikom in mišicami. Nadalje se spušča med medialno široko mišico stegna in mišice adduktorja v adduktorskem kanalu, ki jih pokriva krojačka mišica. Na hrbtu kolena prehaja poplitealna arterija med tele in poplitealno mišico.

Globoka arterija stegna skozi perforirane veje prenaša kri v biceps mišice stegna. Notranja ilijačna arterija je razdeljena na zgornji in spodnji glutealni, ki potekajo v zgornjem in spodnjem predelu trebuha, tako da oskrbujejo mišice medenice. Posode tvorijo anastamoze, vključno s poplitealnimi arterijami.

Krvavost spodnjih okončin je odvisna od trebušne aorte, ki se začne na izhodu iz membrane. Spazem dihalnih mišic je eden od vzrokov napetosti v žilah.

Vzrok dejavnikov

Napetost arterijskih sten se lahko okrepi in ustvari pod vplivom dejavnikov:

• dolgotrajno sedenje in vpenjanje dimeljske vezi;
• napetost vodilnih mišic zaradi šibkega medeničnega dna (opustitev notranjih organov);
• napetost piriformis mišic zaradi sedenja in ishemije mišic gluteus maximus - arterije so stisnjene v podtalje;
• spazem tele in poplitealnih mišic, preobremenjen z napačnim korakom, ko mišice noge ne delujejo.

Ti dejavniki, povezani z življenjskim slogom, izzovejo krčenje arterijskih sten. Obstaja vnetje, nastajajo krvni strdki, ki vodijo do razvoja ateroskleroze in postopnega zoženja lumena posode. Ločevanje maščobnega obloga na enak način izzove okluzijo.

Kako okluzija spodnjih okončin

Vaskularna okluzija se pojavi, ko preneha pretok krvi v stegneničnih, poplitealnih, tibialnih in peronealnih arterijah. Najpogostejši vzrok za blokado so aterosklerotični plaki in krvni strdki, ki preprečujejo dotok krvi v spodnjo okončino.

Mišice, živci, koža doživljajo kisikovo lakoto. Pri dolgotrajnem blokiranju se razvije gangrena.

Vrste okluzije

Glede na stopnjo prekrivanja lumna arterije sta dve vrsti okluzije:

• postopno krčenje;
• nenadna blokada.

Ko se arterija zoži, mišice prejmejo manj krvi, razvije se ishemija, ki je delna ali popolna. Ko je posoda blokirana, se pojavi nekroza tkiva.

Ateroskleroza vodi do počasnega zoženja, pri katerem se na arterijske stene odlagajo holesterol in ateroma. Aterosklerotični plaki postopoma zožijo lumen posode. Kalcifikacija, ki nastane zaradi presnovnih motenj, povezanih s starostjo, pospešuje zožitev lumna.

Manj pogosto nenormalno povečanje mišične plasti - fibromuskularna displazija, vaskulitis (vnetni procesi), stiskanje s tumorji ali ciste - povzroči zožitev.

Nenadna blokada arterij spodnjih okončin se pojavi, ko kombinacija dveh dejavnikov:

• začetno zoženje arterije;
• tvorba krvnega strdka.

Do blokade pride, če embolus potuje iz srca ali aorte v femoralno arterijo. Atrijska fibrilacija, motnje strjevanja krvi, avtoimunske bolezni povečujejo tveganje za trombozo. Nenadna blokada se lahko pojavi tudi zaradi disekcije aorte, pri kateri se notranji sloj loči od srednjega in lahko zlepi povezana plovila.

Simptomi okluzije

Poslabšanje krvnega pretoka povzroča bolezni, ki se pojavijo med telesno aktivnostjo. Obstaja značilen znak okluzije spodnjih okončin: bolečina se pojavi v istih mišičnih skupinah, ustavi se po petminutnem počitku.

Najpogosteje je prizadeta distalna površinska femoralna arterija, ki povzroča poškodbe gastronemijske mišice.

Najpogosteje se pri bolnikih z okluzijo ali poslabšanjem pretoka krvi t

• bolečine v nogah;
• občutek hladu v spodnjih okončinah;
• počasno celjenje ran;
• razjede na koži stopal;
• črnenje ali razbarvanje kože na prstih ali spodnjem delu noge.

Če ne vemo, kaj je žilna okluzija, se bolniki pritožujejo zaradi otrplosti, šibkosti ali hladnosti v nogah zaradi vaskularne distonije. Ker napredovanje bolečine v prstih ne izgine v mirovanju, se razvije gangrena.

Zdravljenje in preprečevanje okluzije

Preiskava bolnika s pritožbami na bolečino teleta mora biti popolna. Najprej, kirurg palpira pulziranje od trebušne aorte do stopala z auskultacijo trebušnega in medeničnega področja. V odsotnosti oprijemljivih bolnikov se impulzi pošljejo na Dopplerjev ultrazvok.

Z blagimi do zmernimi simptomi sprememba načina življenja pomaga:

• prenehanje kajenja;
• redna vadba;
• kontrola jemanja zdravil proti hipertenziji, sladkorni bolezni;
• dieto.

Podpora za zdravila je predpisana le na priporočilo zdravnika:

• antiplateletna sredstva (aspirin, natrijev heparin, klopidogrel, streptokinaza in pentoksifilin)
• antilipemičnih učinkovin (npr. simvastatin).

Da bi izboljšali stanje arterij in preprečili embolijo, lahko poiščete pomoč pri osteopati za lajšanje aorte.

V hujših primerih se izvede embolektomija (kateter ali kirurški poseg), tromboliza ali operacija arterijskega bypassa. Odločitev za izvedbo postopka temelji na resnosti ishemije, lokaciji tromba in splošnem stanju pacienta.

Trombolitična zdravila, ki se dajejo z regionalno infuzijo katetra, so najučinkovitejša za akutno arterijsko okluzijo, ki traja do dva tedna. Najpogosteje uporabljeni tkivni aktivator plazminogena in urokinaza.

Kateter se vstavi v blokirano območje in zdravilo se dostavi s hitrostjo, ki ustreza telesni teži bolnika in stopnji tromboze. Zdravljenje traja 4 do 24 ur, odvisno od resnosti ishemije. Izboljšan pretok krvi spremljamo z ultrazvokom.

Približno 20 do 30 odstotkov bolnikov z akutno arterijsko okluzijo potrebuje amputacijo v prvih 30 dneh.

Zaključek

Simptomi okluzije žil na nogah se začnejo z občutkom mraza, mimo bolečin, šibkostjo. Bolezen zahteva pregled in zdravljenje, saj skoraj 30% bolnikov zahteva nujno intervencijo. Tveganje okluzije se povečuje z aritmijami, srčnimi boleznimi, hipertenzijo.