Veje trebušne aorte

Abdominalna aorta daje notranje, stenske in terminalne veje.

Notranje veje trebušne aorte

1. Celiakalna debla (truncus celiacus), premera 9 mm, dolga 0,5-2 cm, odcepi ventralno iz aorte na ravni XII prsnega vretenca (sl. 402). Pod bazo celiakije je zgornji rob telesa trebušne slinavke in na njenih straneh - pleksus celiakije. Za parietalni list peritoneuma je debelina celiakije razdeljena na 3 arterije: levi želodec, skupno jetrno in vranično.

402. Veja celiakije.
1 - truncus celiacus; 2 - a. gastrica sinistra; 3 - a. lienalis; 4 - a. gastroepiploica sinistra; 5 - a. gastroepiploica dekstra; 6 - a. gastroduodenalis; 7 - v. portae; 8 - a. hepatica communis; 9 - ductus choledochus; 10 - ductus cysticus; 11 - a. cystica

a) Leva želodčna arterija (a. gastrica sinistra) najprej na razdalji 2–3 cm preide za parietalno peritoneum, gre gor in levo do mesta, kjer vstopi v požiralnik, kjer prodre v debelino omentuma in se obrne za 180 ° navzdol. ukrivljenost želodca proti desni želodčni arteriji. Iz leve želodčne arterije odidejo na sprednje in zadnje stene telesa ter na srčni požiralnik veje, anastomozirajoč z arterijami požiralnika, desnimi želodčnimi in kratkimi arterijami v želodcu. Včasih se leva želodčna arterija začne z aorto s skupnim trupom z spodnjo diafragmatično arterijo.
b) Skupna jetrna arterija (a. hepatica communis) je usmerjena desno od debla, ki se nahaja v ozadju in vzporedno s piloričnim delom želodca. Dolga je do 5 cm, na začetku dvanajstnika pa se skupna jetrna arterija razdeli na gastro-duodenalno arterijo (a. Gastroduodenalis) in lastno jetrno arterijo (a. Hepatica propria). Iz slednje izvira desna želodčna arterija (a. Gastrica dekstra). Lastna jetrna arterija se nahaja medialno do skupnega žolčevoda in v vratih jeter je razdeljena na desno in levo vejo. Od desne veje do žolčnika cistične arterije (a. Cystica). A. gastroduodenalis, ki prodira med pilorični del trebuha in glavo trebušne slinavke, je razdeljen na dve arteriji: zgornji pankreatično-duodenalni razjed (a. Pancreaticoduodenalni superior) in desni gastro-epiploični (a. Gastroepiploica dekstra). Slednji prehaja v omentum vzdolž večje ukrivljenosti želodca in anastomoze z levo gastro-omentalno arterijo. A. gastrica dekstra se nahaja na manjši ukrivljenosti želodca in anastomoze z levo želodčno arterijo.
c) Vranična arterija (a. lienalis) prehaja za želodcem vzdolž zgornjega roba trebušne slinavke in doseže vrata vranice, kjer je razdeljena na 3-6 vej. Od nje odhajajo: veje do trebušne slinavke (rr. Pancreatici), kratke želodčne arterije (aa. Gastricae breves) do forniksa želodca, leva gastroepiploična arterija (a. Gastroepiploica sinistra) do večje ukrivljenosti želodca. Zadnja anastomoza z desno gastro-epiploično arterijo, ki je veja a. gastroduodenalis (sl. 403).

403. Shema razvejanosti debla celiakije.

1 - tr. celiakus;
2 - a. gastrica sinistra;
3 - a. lienalis;
4 - a. gastroepiploica sinistra;
5 - a. gastroepiploica dekstra;
6 - a. mesenterica superior;
7 - a. gastrica dekstra;
8 - a. pankreaticoduodenalis slabše;
9 - a. pancreaticoduodenalis superior;
10 - a. gastroduodenalis;
11 - a. cystica;
12 - a. hepatica propria;
13 - a. hepatica communis.

2. Vrhunska mezenterična arterija (a. Mesenterica superior) je neparna in se odmika od sprednje površine aorte na ravni XII prsnega ali lumbalnega vretenca. Ima premer 10 mm. Začetni del arterije se nahaja za glavo trebušne slinavke. Drugi del arterije je obdana z žilami: od zgoraj - vranične, od spodaj - levo, na levi - spodnji mezenterični, na desni - zgornji mezenterični. Arterija in žile se nahajajo med trebušno slinavko in naraščajočim delom dvanajstnika. Pri spodnjem robu na ravni ledvenega vretenca II arterija vstopi v mezenterijski koren tankega črevesa (sl. 404).

404. Zgornja mezenterična arterija.
1 - omentum majus; 2 - anastomoza med a. colica mediji in a. colica sinistra: 3 - a. colica sinistra; 4 - a. mesenterica superior; 5 - aa. jejunales; 6 - aa. priloge: 7 - aa. ilei; 8 - a. ileokolica; 9 - a. colica dextra; 10 - a. colica mediji.

Zgornji mezenterične arterije pošlje vejo naslednje: (a. Pancreaticoduodenalis slabše) spodnjega pankreasa-dvanajstniku arteriji, Anastomosing z Enakozvočna zgornji arterije 18-24 črevesne arterije (aa jejunales et ilei.), Ki poteka v mezenterij v zankah jejunumu in ileumu, ki tvorijo njihove pleksuse in mreže (sl. 405), ileum in kolonsko arterijo (a. iliocolica) - na slepo črevo; daje vejico dodatku (a. appendicularis), ki se nahaja v mezenteriji dodatka. Od višje mezenterične arterije do vzpenjajočega se kolona, ​​desna kolonska arterija (a. Colica dextra), srednji debelo črevo (a. Colica medij), ki gre v debelino mezokolona, ​​odstopa. Navedene arterije v mezenteriju debelega črevesa se medsebojno prenašajo.

405. Mreža krvnih kapilarjev v sluznici tankega črevesa.

3. Spodnja mezenterična arterija (a. Mesenterica inferior), neparna, kot prejšnja, se začne od sprednje stene trebušne aorte na ravni III ledvenega vretenca. Glavna debla arterije in njene veje se nahajajo za parietalnim listom peritoneuma in oskrbujejo kri v padajoče, sigmoidne in danke. Arterija je razdeljena na 3 velike arterije: levo debelo črevo (a. Colica sinistra) - na spuščeno debelo črevo, sigmoidne arterije (aa. Sigmoideae) - na sigmoidno debelo črevo, zgornji rectus (a. Rectalis superior) - na rektum (sl. 406) ).

406. Spodnja mezenterična arterija.
1 - a. mesenterica nižja; 2 - aorta abdominalis; 3 - aa. sigmoideae; 4 - aa. pravokotni superiores; 5 - a. iliaca communis dextra; 6 - mezenterij; 7 - a. količni mediji; 8 - a. colica sinistra.

Vse arterije, ki so primerne za debelo črevo, se med seboj prenašajo. Še posebej pomembna je anastomoza med srednjimi in levo debelo črevesnimi arterijami, saj predstavljata veje različnih arterijskih virov.

4. Srednja adrenalna arterija (medij Suprarenalis) je para soba, ki se odcepi od stranske površine aorte na ravni spodnjega roba ledvenega vretenca, včasih iz debelega črevesa ali ledvenih arterij. Na vratih nadledvične žleze je razdeljen na 5-6 vej. V kapsuli nadledvične žleze anastomozirajo z vejami višje in spodnje nadledvične arterije.

5. Parna soba ledvične arterije (a. Renalis) s premerom 7–8 mm. Desna ledvična arterija je 0,5-0,8 cm daljša od leve. V ledvičnem sinusu je arterija razdeljena na 4-5 segmentnih arterij, ki tvorijo medcelinske arterije. Na meji kortikalne snovi so med seboj povezane z obločno arterijo. Interlobularne arterije v skorji se začnejo iz arterijskih arterij. Uvajanje arteriolov (vas eferen) izvira iz interlobularnih arterij, ki preidejo v vaskularni glomeruli. Ledvična arteriola (vasferens) se oblikuje iz glomerula ledvice, ki se razgradi v kapilare. Kapilare zavarujejo ledvice nefrona. Na vratih ledvic se spodnja nadledvična arterija (a. Suprarenalis inferior) odmakne od ledvične arterije in oskrbuje s krvjo nadledvične žleze in maščobne kapsule ledvic.

6. Žleznična arterija (a. Testicularis s. A. Ovarica) je parna soba, ki se odcepi od aorte na ravni II ledvenega vretenca za mezenterijskim korenom tankega črevesa. Z vrha se odcepijo veje za dovod krvi do maščobne membrane ledvic, sečevoda. Zagotavlja kri ustreznim spolnim žlezam.

Arteriogrami ledvičnih žil. Kontrastno sredstvo vstavimo skozi kateter v aorto ali neposredno v ledvično arterijo. Takšne slike se običajno izvajajo v primerih suma skleroze, zoženja ali nepravilnosti ledvic (sl. 407).

407. Selektivni arteriogram desne ledvice. 1 - kateter; 2 - desna ledvična arterija; 3 - veje intrarenalnih arterij.

Struktura in parametri abdominalne aorte

Abdominalna aorta je ena najpomembnejših arterij, ki hrani krvno strukturo trebušne votline in spodnjih okončin. Daje veje, ki polnijo črevesje, urinarni in genitalni sistem. Stena posode je sestavljena iz treh ohlapnih plasti, ki lahko povzročijo tako nevarno patologijo kot anevrizma. Večina bolezni trebušne aorte povzroča njeno okluzijo (zoženje) ali trombozo, kar vodi do ishemičnih poškodb ustreznih organov in zato zahteva kirurško zdravljenje.

Kaj je abdominalna aorta in kje se nahaja?

Kot je znano, je največja človeška arterija - aorta - sestavljena iz več delov. Večina se nahaja v prsih. V trebušno votlino pod diafragmo preide le en del (trebušna ali trebušna). Vse skupaj se nahaja pred hrbtenico in hrani celotno spodnjo polovico telesa z arterijsko krvjo.

Anatomija trebušne aorte

Topografsko se ta žila začne na ravni 12. prsnega vretenca in pušča odprtino aorte na diafragmi. V trebušni votlini je aorta premaknjena spredaj k hrbtenici, rahlo levo od srednje črte. Po vsej posodi daje več vej, hranjenje strukture trebušne votline.

Velikost abdominalne aorte je normalna:

• dolžina - od 13 do 15 cm;
• premer - 18-20 mm.

Abdominalna aorta se konča na ravni 4. ali 5. ledvenega vretenca, na bifurkacijski točki (to je bifurkacija), kjer se odcepi v desno in levo ilijačno arterijo.

Za abdominalno aorto se nahaja hrbtenica, spredaj mezenterijski koren tankega črevesa, trebušna slinavka in dvanajstnik. Na desni je spodnja vena cava, na levi pa leva nadledvična žleza in ledvica.

Veje trebušnega oddelka so razdeljene na parietalne (hranilne abdominalne stene) in visceralne (oskrbujejo notranje organe).

Prva skupina vključuje takšne parne arterije:

• spodnja membranska;
• ledveno (4 na vsaki strani);
• neparni sakral.

Visceralne veje so parne in neparne.

Za pare so:

• srednji suprarenalni;
• ledvično (ledvično);
• testikularna (pri ženskah - jajčnikih), ki dobavljajo kri v genitalije.

• prsni koš, ki daje veje jetrom, želodcu, vranici;
• zgornje in spodnje mezenterične, hranjenje vseh delov črevesja.

Na fotografiji si lahko ogledate postavitev odhodnih vej:

Mikroskopska struktura

Podobno kot celotna aorta se abdominalni del nanaša na elastične arterije, katerih stena je sestavljena iz treh funkcionalnih membran:

1. Intima - notranja plast, ki opravlja zaščitno, hranilno in regulacijsko funkcijo. Lupino predstavljajo epitelijske celice - endoteliociti, ki so najbolj izpostavljeni patološkim učinkom, vključno z usedanjem lipidov, in to je vzrok za aterosklerozo.
2. Medij je srednja plast, ki zagotavlja mehansko trdnost in natezne lastnosti posode za vzdrževanje konstantnega tlaka. Ovojnica je sestavljena iz vezivnega tkiva, ki vsebuje elastična in kolagenska vlakna.
3. Adventin - zunanja lupina zagotavlja zaščitno funkcijo. Predstavljene s celicami vezivnega tkiva, vendar bolj gosto, da ustvarijo visoko moč. Poleg tega vsebuje živčna vlakna in kapilare (ti vasa vasorum).

Zgornje plasti niso zelo tesno povezane, kar lahko povzroči stratifikacijske anevrizme.

Katere funkcije in naloge opravlja?

Ta posoda je zelo pomembna, ker oskrbuje celotno trebušno votlino in spodnje okončine s krvjo in s kisikom bogatimi hranili. Pravzaprav takšna aorta v celoti zagotavlja delovanje prebavnega in urogenitalnega sistema telesa, ker lahko patološke spremembe na plovilih povzročijo motnje v delovanju ustreznih organov.

Poleg tega ima ta posoda pomembno vlogo pri ohranjanju normalnega krvnega tlaka zaradi svojih elastičnih lastnosti. V času krčenja srca se velik obseg krvi razteza po steni, medtem ko se sproščanje vrne v prvotni položaj. Ta mehanizem preprečuje preveliko vrzel med sistoličnimi in diastoličnimi kazalci krvnega tlaka.

Stanje sten aorte močno vpliva na pretok krvi. Običajno je treba opazovati laminarni (ali linearni) pretok krvi. Če pa se pojavijo izbokline (ali obratno, žepi, niše), se pojavi turbulenca, ki povzroča turbulentni (kaotični) tok. Ima veliko silo trenja, ki upočasni hitrost in povzroči motnje hemodinamike in perfuzije (prekrvitev) tkiv.

Najpogostejša patološka stanja in njihovi zapleti

Kardiovaskularne bolezni so med prvimi tremi vzroki smrti. Skupina motenj vključuje aortne bolezni, vključno z abdominalnim delom.

Obstajajo take bolezni trebušne aorte:

1. Bolezen ateroskleroze je najpogostejša bolezen, ki se pojavi zaradi motenj metabolizma lipidov. Zanj je značilno odlaganje protein-maščobnih kompleksov v notranji membrani (intima) arterije in proliferacija vezivnega tkiva. Zaradi tega se elastičnost posode zmanjša, nastanejo plaki, ki zožijo lumen in ovirajo gibanje krvi. Ob podobni patologiji se lahko pojavijo trombembolični zapleti (najpogosteje infarkt mezenteričnih arterij) in obnovitvena hipertenzija. Za zdravljenje uporabljene terapije z zdravili (zdravila proti holesterolu), prehrana.
2. Aneurizma - to diagnozo naredimo, če se lokalno povečanje premera žile zazna več kot 2-krat. Najpogosteje se pojavi zaradi hipertenzije. Hkrati se krvni obtok poslabša, lahko nastanejo krvni strdki. Zanj je značilna bolečina, utripanje v trebuhu. Zdravljenje patologije - načrtovana ali nujna operacija.
3. Za disekcijsko anevrizmo je značilna ruptura intime, ki povzroči pretok krvi med stenskimi plasti, kar povzroči njihovo nadaljnjo ločitev in nastanek patoloških votlin. Šteje se, da je najbolj nevarna oblika, saj obstaja zelo velika verjetnost popolnega preboja in smrti pacienta.
4. Arteriovenska anevrizma se ponavadi pojavi kot posledica poškodbe, zaradi katere nastane patološka povezava med arterijo in veno, izhaja pa tudi iztekanje krvi iz aorte. To vodi do znatne preobremenitve desnega prekata. Posledično se razvije srčno popuščanje in venska kongestija.
5. Aortitis je vnetna bolezen arterijske stene zaradi bakterijske ali virusne okužbe, avtoimunske agresije. To je pogost vzrok za anevrizme in tromboembolijo.
6. Nespecifični aortoarteritis (Takayasujeva bolezen) je avtoimunska vnetna bolezen, zaradi katere je stena posode sklerozirana in perfuzija spodnjega kraka se poslabša. Eden od zapletov te patologije je vazorealna hipertenzija. V začetnih fazah se izvaja konzervativno zdravljenje (glukokortikosteroidi, simptomatsko zdravljenje) in v prihodnje bo morda potrebna operacija.
7. Lerichejev sindrom je bolezen, za katero je značilna okluzija (zožitev) lumena distalne abdominalne aorte in njenih vej. To vodi do ishemije ustreznih organov. Najpogosteje postane zaplet takšnih stenotičnih bolezni, kot so ateroskleroza ali nespecifični aortoarteritis. Drug vzrok so lahko prirojene malformacije. Klasični simptomi so intermitentna klavdikacija, pomanjkanje pulzacij perifernih arterij in erektilna disfunkcija.
8. Infarkt mezenterične arterije je eden najnevarnejših zapletov, za katerega je značilna ishemija visceralnega peritoneuma in črevesja zaradi zamašitve žile s trombom. Kardiovaskularne bolezni, prirojene in pridobljene okvare ter motnje v ritmu povzročajo patologijo. Posledica je nekroza tkiva in peritonitis. Stopnja smrtnosti je do 60%.

Sklepi

Kot del največje v arteriji človeškega telesa - aorto, ima njen trebušni odsek pomembno vlogo pri zagotavljanju normalnega delovanja žilnega sistema. Poleg tega posoda zagotavlja pomembne strukture krvi: črevesje, sečne organe in spodnje okončine. Obliterirne bolezni trebušne aorte vodijo v nezadostno perfuzijo zgornjih organov in razvoj ishemičnih sprememb, kar lahko vodi do popolne ali delne izgube funkcije.

Anatomija trebušne aorte

Parietalne in visceralne veje odstopajo od trebušne aorte.

Parietalne (parietalne) veje trebušne aorte:

Spodnje frenične arterije, aa. phrenicae inferiores dex-tra et sinistra, takoj po izstopu iz hiatus aorticus odstopajo od sprednje površine začetnega dela abdominalne aorte in so usmerjeni vzdolž spodnje površine prepone navzgor, naprej in nazaj.

Ledvene arterije, aa. lumbales, seznanjene, številka štiri odstopajo od posteriorne površine aorte v prvih štirih ledvenih vretencah in prodrejo v razpoke, ki jih tvorijo telesa vretenc in začetni snopi ledvene mišice, spodnje spodnje dele anterolateralne trebušne stene, ledvene regije in hrbtenjače.

Srednja sakralna arterija, a. sacralis mediana, tanko posodo, se začne na ravni V ledvenega vretenca od zadnje površine aorte na mestu njene delitve na skupne ilijačne arterije, se spušča vzdolž sredine medenične površine križnice do trtičja in oskrbuje s krvjo m. iliopsoas, sacrum in tailbone.

Visceralne in neparne veje trebušne aorte običajno odstopajo po tem vrstnem redu: 1) truncus coeliacus; 2) aa. suprarenales mediae; 3) a. mesenterica superior; 4) aa. renale; 5) aa. testiculares (ovaricae); 6) a. mesenterica nižja.

Deblo trupa, truncus coeliacus, odstopa od sprednje površine aorte s kratkim trupom na ravni spodnjega roba prsnega ali zgornjega roba I ledvenega vretenca med notranjimi stranicami trebušne prepone. Projicirana je takoj od vrha procesa xiphoida v srednji črti. Na zgornjem robu telesa trebušne slinavke je debelina celiakije razdeljena na tri veje: aa. gastrica sinistra, hepatica communis et splenica (lienalis). Truncus coeliacus obdajajo veje sončnega pleksusa. Pred njim pokriva parietalno peritoneum, ki tvori zadnjo steno nadevne vrečke.

Srednje nadledvične arterije, a. suprarenalis mediji, parna soba, se odmakne od stranske površine aorte nekoliko pod iztok celiakije in gre v nadledvično žlezo.

Superiorna mezenterična arterija, a. mesenterica superior, se začne od sprednje površine aorte na ravni telesa I ledvenega vretenca, za pankreasom. Potem pride ven iz spodnjega roba vratu trebušne slinavke in leži na sprednji površini naraščajočega dela dvanajstnika, ki daje veje za trebušno slinavko in dvanajstnik. Naprej a. mesenterica superior vstopi v režo med listi korenine mezenterij tankega črevesa in vilic, tanko črevo v krvi in ​​desno polovico debelega črevesa.

Ledvične arterije, aa. renale. Obe aa. ledvice se običajno začnejo na isti ravni - I ledvenem vretencu ali hrustancu med I in II ledvenimi vretenci; raven njihovega izločanja se projicira na sprednjo steno trebuha, približno 5 cm od procesa xiphoida. Iz ledvičnih arterij se začnejo spodnje nadledvične arterije.

Arterije testisa (jajčnikov), aa. testicule (aa. ovaricae), seznanjene, odstopajo od sprednje površine trebušne aorte s tanko deblo malo pod ledvične arterije. Gredo za parietalno peritoneum, ki tvori dno mezenteričnih sinusov, pred njimi prečka uretre in nato zunanje ilijačne arterije. Pri moških so del spermicne vrvice v globokem inguinalnem obroču in so usmerjeni skozi dimeljski kanal v modo, pri ženskah pa prek ligamenta, ki prekine jajčnik, gredo v jajčnike in jajčne celice.

Spodnja mezenterična arterija, a. mesenterica inferior, odstopa od sprednje zadnje površine spodnje tretjine trebušne aorte na ravni spodnjega roba tretjega ledvenega vretenca, gre nazaj, toda za levim mezenteričnim sinusom in oskrbuje levo polovico kolona skozi a. colica sinistra, aa. sigmoideae in a. rectalis superior.

Abdominalna aorta

Abdominalna aorta (BA) - nadaljevanje prsne aorte. Ta posoda se nahaja levo od srednje črte, na ravni prednje površine ledvenih vretenc. Ta del aorte se začne v sedmem vretencu in sega do četrtega in petega ledvenega vretenca in je razdeljen na dve ilijačni arteriji. Poleg tega ima aorta veje, ki se imenujejo notranje in parietalne veje BA.

Struktura

Bogata aortna razvejanost ji omogoča, da oskrbuje vse organe v bližini. Podružnice BA so razdeljene v skupine. Temne veje so:

• Lumbalne arterije (dva para velikih žil, ki oskrbujejo mišice hrbta, trebuha, hrbtenjače, vlaken in kože).
• Spodnja diafragmatična arterija (velika parna žila, odgovorna za oskrbo s krvjo nadledvične žleze in spodnjo površino trebušne prepone).

Notranje žile abdominalne aorte so seznanjene in neparne. Združene notranje veje BA so:

• Ledvična arterija, ki se nahaja za spodnjo veno cavo. Na vratih ledvic, ta arterija daje vejo, ki hrani nadledvične žleze.
• Srednja nadledvična arterija oskrbuje nadledvične žleze.

Neparne notranje veje trebušne aorte vključujejo:

• Spodnja mezenterična arterija se deli na več vej, ki oskrbujejo kri v danko in debelo črevo.
• Najvišja mezenterična arterija, ki prehaja skozi sprednjo steno dvanajstnika, in je razdeljena v bližini ilealne jame v več vej, ki hranijo ileum, debelo črevo, slepo in jejunum in trebušno slinavko.
• Prtljažnik ima tri arterije - levi želodec (oskrbuje telo želodca), skupno jetrno (oskrbuje žolčnik, jetra, dvanajstnik, trebušno slinavko, omentum in želodčno steno) in vranico (oskrbo želodčne stene, vranice in deloma trebušne slinavke).

Bolezni

Najpogostejše abdominalne aortne bolezni so:

• Aneurizma trebušne aorte je podaljšek plovila na območju, kjer je njegova stena najbolj oslabljena. Pri tej bolezni se astma šteje za najbolj ranljivo plovilo. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko privede do preloma trebušne aorte, notranjih krvavitev in smrti. Še en zaplet pri aneurizmi aorte je razvoj krvnega strdka, ki se pojavi, ko je pretok krvi v območju poškodbe žile moten. Zato je zelo pomembno pravočasno opaziti zgodnje simptome aneurizme abdominalne aorte (pulzirajoča tvorba v trebušni votlini, bruhanje, hude bolečine v ledvenem delu, beljenje okončin, razbarvanje urina). Najpogosteje aneurizma in ruptura trebušne aorte trpita pri bolnikih z vnetjem aortne stene, hipertenzijo, prirojenimi boleznimi vezivnega tkiva, nalezljivimi boleznimi, ki povzročajo poškodbe sten krvnih žil, pa tudi kadilcem in starejšim.
• Ateroskleroza trebušne aorte. Pri tej bolezni je votlina posode prekrita z lipoproteini, ki upočasnjujejo pretok krvi. Sčasoma proliferacija vezivnega tkiva nadomesti aterosklerotične plake. Glavni simptomi ateroskleroze abdominalne aorte so: napenjanje, zaprtje, napenjanje in paroksizmalna bolečina v trebuhu. Bolečina lahko traja približno tri ure. Njihovo intenzivnost navadno zmanjšajo antispazmodična zdravila. Tudi bolniki pogosto trpijo zaradi driske, katere pogostost lahko doseže trikrat na dan. Neprebojni ostanki hrane najdemo v bolnikovem blatu. Zdravljenje ateroskleroze trebušne aorte je sestavljeno iz jemanja statinov, fibratov, kalijevih antagonistov, antioksidantov, estrogenov in pripravkov nikotinske kisline.

Abdominalna aorta.

Abdominalna aorta (abdominalna aorta), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis), je nadaljevanje prsne aorte. Začne se na ravni XII prsnega vretenca in doseže IV-V ledveni hrbtenico. Tu je trebušna aorta razdeljena na dve skupni ilijačni arteriji, aa. aliacae communes. Delitev se imenuje aortna bifurkacija, bifurcatio aortica. Od bifurkacije navzdol je tanka veja, ki leži na sprednji površini križnice - srednja sakralna arterija, a. sacralis mediana.

Iz trebušnega dela aorte sta dve vrsti vej: blizu stene in notranja.

Abdominalna aorta se nahaja retroperitonealno. V zgornjem delu, ob njeni površini, ga prečkamo, telo trebušne slinavke in dve žilici: vena vranice, ki leži vzdolž zgornjega roba trebušne slinavke, v. lienalis in leva ledvična vena, v. renalis sinistra, ki gre za žlezo. Spodaj telo trebušne slinavke, pred aorto, je spodnji del dvanajstnika, pod njim pa začetek mezenterijskega korena tankega črevesa. Desno od aorte leži spodnja vena cava, v. cava nižja; za začetnim delom trebušne aorte je cisterna prsnega kanala, cisterna chyli, - začetni del prsnega kanala, ductus thoracicus.

Temne veje.

1. Spodnja preponska arterija, a. phrenica inferior, - zelo močna parna arterija. Odstopa od sprednje površine začetnega dela trebušne aorte na ravni XII prsnega vretenca in je usmerjena v spodnjo površino tetive trebušne prepone, kjer daje sprednji in zadnji veji, ki oskrbujejo slednjo. V debelini diafragme se desna in leva arterija med seboj in z vejami iz prsne aorte anastomose. Desna arterija poteka za spodnjo veno cavo, levo arterijo za požiralnikom.

V skladu z njegovim potekom se arterija odreče 5-7 nad-žleznim arterijam, aa. suprarenales superiores. To so tanke veje, ki odstopajo od začetnega dela spodnje diafragmatične arterije in oskrbujejo kri nadledvične žleze. Na poti od njih odidejo številne manjše veje na spodnje dele požiralnika in na trebušno votlino.

2. Ledvene arterije, aa. lumbale so 4 parne arterije. Odmaknite se od zadnje stene trebušne aorte na ravni telesa I - IV ledvenih vretenc. Usmerjeno prečno, v bočni smeri, z dvema zgornjima arterijama poteka za nogami trebušne prepone, spodnji dve - za veliko mišico psoas.

Vse ledvene arterije se med seboj in z zgornjimi in spodnjimi epigastričnimi arterijami, ki oskrbujejo kri v trebušno mišico. V toku arterije dajejo podkožnemu tkivu in koži številne majhne veje; na območju bele črte se tu in tam pojavljajo z nasprotnimi arterijami z istim imenom. Poleg tega se ledvene arterije anastomozirajo z medrebrnimi arterijami, aa. interkostale, ilio-ledveno arterijo, a. iliolumbalis, globoka arterija, okoli ilijačne kosti, a. circumflexa ilium profunda in vrhunska glutealna arterija, a. glutea superior.

Ko dosežemo prečne procese vretenc, vsaka ledvena arterija da hrbtno vejo, r. dorsalis Nato ledvena arterija poteka za kvadratno mišico ledja, ki ji dovaja kri; nato gre do sprednje stene trebuha, prehaja med prečno in notranjo poševno trebušno mišico in doseže mišico rektum abdomina.

Hrbtna veja gre do zadnjega dela telesa v mišice hrbta in kože ledvenega dela. Na poti daje hrbtenjači majhno vejo - hrbtenico, r. spinalis, ki vstopi v spinalni kanal skozi medvretenčni foramen, oskrbuje hrbtenjačo in njene membrane s krvjo.

3. Mediana sakralna arterija, a. sacralis mediana, je neposredno nadaljevanje abdominalne aorte. Začne se od zadnje strani površine, nekoliko nad aortno bifurkacijo, to je na ravni V ledvenega vretenca. Gre za tanko posodo, ki poteka od vrha do dna na sredini medeničnega dela križnice in se konča na repni kosti v trtičnem telesu, glomus coccygeum.

Iz mediane sakralne arterije v okviru njenih vej:

a) spodnja ledvena arterija, a. lumbalis imae, parna soba, odide v območje V ledvenega vretenca in oskrbuje ilioparausum s krvjo. Na svoji poti se arterija odreče hrbtni veji, ki sodeluje pri oskrbi krvi v globokih mišicah hrbtenjače in hrbtenjače;

b) stranske sakralne veje, rr. sacrales laterales, odstopajo od glavnega debla na ravni vsakega vretenca in se raztezajo na sprednji površini križnice, anastomozno s podobnimi vejami iz stranskih sakralnih arterij (veje notranjih ilijačnih arterij).

Iz spodnjega dela medialne sakralne arterije je več vej, ki oskrbujejo kri v spodnje dele rektuma in ohlapno vlakno okoli njega.

Notranje veje

I. Deblo debelih celic, truncus celiacus, je kratka posoda, dolga 1–2 cm, ki se odmika od sprednje površine aorte na ravni zgornjega roba telesa I ledvenega vretenca ali spodnjega roba telesa XII prsnega vretenca, kjer abdominalna aorta zapusti aortno odprtino. Arterija gre spredaj in se takoj razdeli na tri veje: levo želodčno arterijo, a. gastricasinistra, skupna jetrna arterija, a. hepatica communis in vranična arterija, a. splenica (lienalis).

1. Leva želodčna arterija, a. gastrica sinistra, manjša od teh treh arterij. Dvigne se rahlo navzgor in levo; gredo do srčnega dela želodca, daje nekaj vej v smeri požiralnika - ezofagealne veje, rr. esophageales, anastomozira z istimi vejami iz prsne aorte in se spušča na desno stran ob manjši ukrivljenosti želodca, anastomozira z desno želodčno arterijo, a. gastrica dextra (iz skupne jetrne arterije). Na svoji poti vzdolž manjše ukrivljenosti leva želodčna arterija pošilja majhne veje na sprednje in zadnje stene želodca.

2. Pogosti jetrna arterija, a. Hepatica communis, močnejša veja, ima dolžino do 4 cm in se odmika od celiakije, gre vzdolž desnega stebra prepone, zgornji rob trebušne slinavke od leve proti desni in vstopa v debelino omentuma, ki se deli na dve veji - lastne jetrne in gastroduodenalne arterije.

1) Lastna jetrna arterija, a. hepatica propria, ki se odmika od glavnega debla, gre do vrat jeter v debelini hepato-dvanajstnika, levo od skupnega žolčevoda in več pred portalno veno, v. portae. Približuje se vratom jeter, lastna jetrna arterija je razdeljena na levo in desno vejo, medtem ko žolčasta arterija zapusti desno vejo, a. cystica

Desna želodčna arterija, a. gastrica dextra, - tanko vejo, ki se odmika od lastne jetrne arterije, včasih iz skupne jetrne arterije. Poslano od zgoraj navzdol do manjše ukrivljenosti želodca, vzdolž katere gre od desne proti levi in ​​anastomoze z a. gastrica sinistra. Desna želodčna arterija daje številne veje, ki oskrbujejo sprednje in zadnje stene želodca.

Na vratih jeter je prava veja, r. Dexter, lastna jetrna arterija pošilja v repni lobi arterijo repnega lobe, a. lobi caudati in arterije na ustrezne segmente desnega režnja jeter: na prednji segment - arterijo sprednjega segmenta, a. segmenti anterioris in na zadnji del - arterija zadnjega segmenta, a. segmenti posterioris.

Leva veja, r. zlovešč, povzroči naslednje arterije: arterija repnega režnika, a. lobi caudati in arterije medialnega in lateralnega segmenta levega režnja jeter, a. segmenti medialis et a. segmenti lateralis. Poleg tega nestalna vmesna veja, r, zapusti levo vejo (manj pogosto iz desne veje). posreduje v obliki kvadratnega režnja jeter.

2) Gastroduodenalna arterija, a. gastroduodenalis, - precej močan prtljažnik. Usmerjena je iz skupne jetrne arterije navzdol, za pyloričnim delom želodca, prečka ga od zgoraj navzdol. Včasih se supraduodenalna arterija odmakne od te arterije, a. supraduodenalis, ki prečka prednjo površino glave trebušne slinavke.

Iz gastroduodenalne arterije izhajajo naslednje veje: t

a) zadnja zgornja pankreatoduodenalna arterija, a. pancreaticoduodenalis višji zadnji, prehaja čez hrbtno površino glave trebušne slinavke in, ko gre navzdol, daje veje trebušne slinavke vzdolž svojega poteka, rr. pancreatici in duodenalne veje, rr. duodenales. Na spodnjem robu vodoravnega dela dvanajstnika, arterije anastomoze s spodnjo pankreatoduodenalno arterijo, a. pankreaticoduodenalis inferior (veja višje mezenterične arterije, a. mesenterica superior);

b) anteriorna superiorna pankreatoduodenalna arterija, a. pancreaticoduodenalis superiorna sprednja, ki se nahaja na sprednji površini glave trebušne slinavke in medialnemu robu padajočega dela dvanajstnika, spuščena navzdol, dajanje duodenalnih vej, rr. duodenales in veje trebušne slinavke, rr. pancreatici. Na spodnjem robu vodoravnega dela dvanajstnika anastomoziramo z spodnjo pankreatoduodenalno arterijo in. pankreatoduodenalis inferior (veja zgornje mezenterične arterije).

c) desno gastroepiploično arterijo, a. gastroepiploica dextra, je nadaljevanje gastroduodenalne arterije. Poslano v levo vzdolž večje ukrivljenosti želodca med listi večjega omentuma, pošlje veje na sprednje in zadnje stene želodca - želodčne veje, rr. gastrici, kot tudi omentalne veje, rr. epiploici do velikega omentuma. V območju večje ukrivljenosti anastomoze z levo gastro-epiploično arterijo, a. gastroepiploica sinistra (veja vranične arterije, a. splenica);

d) postoidoidodenalne arterije, aa. retroduodenales, so prave končne veje gastroduodenalne arterije. Obkrožajo prednjo površino desnega roba glave trebušne slinavke.

3. Spletne arterije, a. splenica, je najdebelejša veja, ki se razteza od debeline celiakije. Arterija gre na levo in skupaj z istim imenom vene leži za zgornjim robom trebušne slinavke. Doseganje repa trebušne slinavke, vstopi v gastro-vranično ligament in se razcepi v končne veje, kjer se usmeri proti vranici.

Vranična arterija daje veje, ki oskrbujejo trebušno slinavko, želodec in večji omentum.

1) Veje trebušne slinavke, rr. pankreatici, odstopajo od vranične arterije po vsej dolžini in vstopijo v parenhim žleze. Predstavljene so z naslednjimi arterijami:

a) dorzalna pankreatična arterija, a. pancreatica dorsalis sledi navzdol glede na srednji del zadnje površine telesa trebušne slinavke in na svojem spodnjem robu preide v spodnjo trebušno arterijo, a. pankreatica nižja, ki oskrbuje spodnjo površino trebušne slinavke;

b) velika arterija pankreasa, a. Pancreatica magna, ki se odmika od glavnega debla ali iz hrbtne pankreatične arterije, gre desno in gre vzdolž zadnje površine telesa in glave trebušne slinavke. Povezan z anastomozo med posteriorno zgornjo in spodnjo pankreatoduodenalno arterijo;

c) kaudalna pankreatična arterija, a. caude pancreatis, je ena od končnih vej vranične arterije, ki oskrbuje rep trebušne slinavke.

2) Splenic veje, rr. splenici, le 4-6, so končne veje vranične arterije in prodrejo skozi vrata v parenhim v vranico.

3) Kratke želodčne arterije, aa. gastricae breves, v obliki 3 -7 majhnih debel zapusti terminalni del vranične arterije in v debelini gastro-vranične vezi odide na dno želodca, anastomozira z drugimi želodčnimi arterijami.

4) Leva gastroepiploična arterija, a. gastroepiploica sinistra, se začne iz vranične arterije na mestu, kjer se končne veje gibljejo od njega do vranice, in sledi navzdol pred trebušno slinavko. Ko doseže večjo ukrivljenost želodca, je usmerjena vzdolž leve proti desni in leži med listi večjega omentuma. Na meji leve in srednje tretjine je večja ukrivljenost anastomoze z desno gastro-epiploično arterijo (iz a. Gastroduodenalis). V svoji poti arterija pošlje serijo vejic na sprednje in zadnje stene želodca - želodčne vete, rr. gastrici, in do večjih omentum - omentalnih vej, rr. epiploici.

5) Zadnje želodčne arterije, a. gastrica posterior, intermitentna, zagotavlja dovod krvi v zadnjo steno želodca, bližje srčnemu delu.

Ii. Superiorna mezenterična arterija, a. mesenterica superior, je velika posoda, ki se začne s sprednje površine aorte, nekoliko pod (1 - 3 cm) celiakalno deblo, za trebušno slinavko.

Izstopajoč pod spodnjim robom žleze, se nadrejena mezenterična arterija spusti dol in desno. Skupaj z zgornjo mezenterično veno, ki se nahaja desno od nje, gre vzdolž sprednje površine vodoravnega (vzpenjajočega) dela dvanajstnika in ga takoj prečka desno od razjede dvanajstnika. Ko dosežejo koren mezenterij tankega črevesa, se zgornja mezenterična arterija prebije med listi slednjega in oblikuje lok z izboklino na levo in doseže desno jalovo jamo.

Največja mezenterična arterija v skladu s svojim potekom daje naslednje veje: na tanko črevo (razen na zgornji del dvanajstnika), na cekum z vermiformnim procesom, vzpenjajoč se in delno na prečno debelo črevo.

Naslednje arterije odstopajo od zgornje mezenterične arterije.

1. Spodnja pankreatoduodenalna arterija, a. pankreaticoduodenalis nižja (včasih ni enotna), izvira iz desnega roba začetnega dela nadrejene mezenterične arterije. Razdeljen je na sprednjo vejo, r. sprednja in zadnja veja, r. posterior, ki so usmerjene navzdol in desno vzdolž sprednje površine trebušne slinavke, se ovijejo okoli glave na meji z dvanajstnikom. Daje veje za trebušno slinavko in dvanajstnik; anastomoze z anteriornimi in posteriornimi superiornimi pancreatoduodenalnimi arterijami in z vejami a. gastroduodenalis.

2. Toschekischee arterije, aa. Jejunale, skupaj 7–8, zapustijo eno za drugo iz konveksnega dela vrhunske mezenterične arterije in se pošljejo med listi mezenterij na zanke jejunuma. Na svoji poti je vsaka veja razdeljena na dva debla, ki se anastomozirajo z enakimi debli, ki so nastala iz delitve sosednjih črevesnih arterij.

3. Črevesne arterije črevesa, aa. ileales, v višini 5 - 6, kot tudi prejšnji, so usmerjeni na zanke ileum in, ki so razdeljeni na dva debla, anastomose s sosednjimi črevesne arterije. Takšne anastomoze črevesnih arterij imajo videz lokov. Iz teh lokov zapuščajo nove veje, ki se prav tako delijo, ki tvorijo loke drugega reda (nekoliko manjše velikosti). Iz loka drugega reda se arterije spet oddaljujejo, ki se, ko so razdeljene, tvorijo loke tretjega reda, in tako naprej.Od zadnje, najbolj distalne vrste lokov, gredo direktne veje neposredno na stene zanke tankega črevesa. Poleg črevesnih zank ti loki dajejo majhne veje, ki oskrbujejo mezenterične bezgavke.

4. Ilio-intestinalna arterija, a. ileocolica, ki se odmika od lobanjske polovice zgornje mezenterične arterije. V smeri desno in navzdol pod parietalno peritoneum zadnje stene trebušne votline do konca ileuma in do slepega črevesa se arterija razdeli na veje, ki oskrbujejo cekum, začetek debelega črevesa in terminalni ileum.

Iz črevesno-kolonske arterije zapusti več vej:

a) naraščajoča arterija gre v desno do vzpenjajočega se kolona, ​​se dviga vzdolž njenega medialnega roba in anastomozno (v obliki loka) iz desne črevesne arterije črevesa, a. colica dextra. Stolčeve črevesne veje, rr. kolici, ki oskrbujejo naraščajoče debelo črevo in zgornji cekum;

b) sprednje in zadnje okularne majhne arterije, aa. cecales anterior et posterior, poslana na ustrezno površino slepca. So nadaljevanje a. ileokolica, se približa ileocekalnemu kotu, kjer povezuje s končnimi vejami ileuma in črevesnih arterij in tvori lok, iz katerega se raztezajo veje do slepega in končnega ileuma, ileo-intestinalne veje, rr. ileales;

c) arterija dodatka, aa. appendiculares, ki se odmikajo od posteriorne blokalne arterije med listi mezenterij rdečega procesa; prekrvavitev kroničnega procesa.

5. Desna kolonska arterija. a. colica dextra, se premika na desno stran zgornje mezenterične arterije, v svoji zgornji tretjini, na ravni mezenterijskega korena prečnega debelega črevesa, in je usmerjena skoraj prečno na desno, na srednji rob naraščajočega kolona. Ne da bi prišel do vzpenjajočega se kolona, ​​je razdeljen na vzpenjajoče in spuščene veje. Spustna veja je povezana z vejo a. ileocolica in vzpenjajoče veje anastomoze z desno vejo a. colica mediji. Iz lokov, ki jih tvorijo te anastomoze, se veje raztezajo do stene naraščajočega debelega črevesa, do desnega kolena debelega črevesa in do prečnega debelega črevesa.

6. Srednja kolonska arterija, a. Colica media, odmakne se od začetnega dela nadrejene mezenterične arterije, je usmerjen naprej in desno med listi mezenterija prečnega debelega črevesa in je razdeljen na dno veje: desno in levo.

Desna veja je povezana z naraščajočo vejo a. colica dextra, leva veja gre vzdolž mezenteričnega roba prečnega kolona in anastomoze z vzpenjalno vejo a. colica sinistra, ki odstopa od spodnje mezenterične arterije. Na ta način se poveže z vejami sosednjih arterij, srednja debela črevesna arterija pa oblikuje loke. Iz vej teh lokov nastanejo loki drugega in tretjega reda, ki dajejo ravne veje na stene prečnega debelega črevesa, na desno in levo krivino debelega črevesa.

III. Spodnja mezenterična arterija, a. mesenterica inferior, odstopa od sprednje površine trebušne aorte na ravni spodnjega roba tretjega ledvenega vretenca. Arterija poteka za peritoneum levo in dol in je razdeljena na tri veje.

1. Leva debela črevesna arterija, a. colica sinistra, leži retroperitonealno v levem mezenteričnem sinusu pred levim sečevodom in levo testikularno arterijo. testicularis (ovarica) sinistra; razdeljena na vzpenjajoče in padajoče veje. Naraščajoča veja anastomozira z levo vejo srednje debele arterije in tvori lok; prekrvavitev krvi na levi strani prečnega debelega črevesa in levega pregiba kolona. Spustna veja se poveže z sigmoidno-črevesno arterijo in oskrbuje spuščeno debelo črevo.

2. Sigmoidno-črevesna arterija, a. sigmoidea (včasih več), se spušča najprej, retroperitonealno in nato med listi mezenterija sigmoidnega kolona; anastomozira z vejami črevesne arterije levega debelega črevesa in višjo rektalno arterijo, pri čemer tvorita loke, iz katerih grane oskrbujejo sigmoidno debelo črevo.

3. Zgornja rektalna arterija, a. rectalis superior, je končna veja spodnje mezenterične arterije;, ki je razdeljen na dve veji. Ena veja anastomozira z vejo sigmoidne arterije in oskrbuje spodnje dele sigmoidne kolone. Druga veja je usmerjena v medenično votlino in preči sprednjo a. aliaca communis sinistra in, ki leži v mezenteriji medeničnega področja sigmoidne debelega črevesa, je razdeljen na levo in desno vejo, ki oskrbujejo kri z ampulo danke. V črevesni steni se anastomozirajo tudi s srednjo rektalno arterijo. rektalni mediji, veja notranje ilijačne arterije, a. iliaca interna.

Iv. Srednja nadledvična arterija, a. suprarenalis mediji, parna soba, odmikajo se od stranske stene zgornje aorte, nekoliko pod mestom odvajanja mezenterične arterije. Usmerjena je prečno na zunanjost, prečka diafragmatsko steblo in se približuje nadledvični žlezi, v parenhimu katere anastomozira z vejami zgornje in spodnje nadledvične arterije.

V. Ledvična arterija, a. renalis, - združena velika arterija. Začne se s stranske stene aorte na ravni II ledvenega vretenca skoraj pod pravim kotom na aorto, 1-2 cm pod iztokom vrhunske mezenterične arterije. Desna ledvična arterija je nekoliko daljša od leve, saj leži levo od sredinske črte; proti ledvici se nahaja za spodnjo veno cavo.

Vsaka ledvična arterija, ki ne doseže vratu ledvice, preda majhno spodnjo nadledvično arterijo, a. suprarenalis nižji, ki je, ko je prodrl v nadledvični parenhim, anastomoziral z vejami srednje in nadrejene arterije.

V predelu ledvic je ledvična arterija razdeljena na prednje in posteriorne veje.

Sprednja veja, r. spredaj, vstopi v ledvična vrata, mimo pred ledvično medenico, in veje, pošiljanje arterij na štiri segmente ledvic: arterija zgornjega segmenta, a. segmenti superioris, - na vrh; arterija zgornjega sprednjega segmenta, a. segmenti anterior superioris, - do zgornje fronte; arterija spodnjega sprednjega segmenta, a. segmenti anterior je inferioris, - do spodnjega sprednjega dela in arterije spodnjega segmenta, a. segmenti inferioris, - do dna. Zadnja veja, r. posterior, ledvična arterija poteka za ledvično medenico in se v smeri zadnjega segmenta vrne v sečevodno vejo, r. ureterikus, ki lahko odstopa od same ledvične arterije, je razdeljen na posteriorne in anteriorne veje.

Vi. Tetrisularna arterija, a. testicularis, para soba, tanki, listi (včasih desni in levi skupni trup) iz sprednje površine trebušne aorte, nekoliko pod ledvično arterijo. Poslano navzdol in stransko, gre skozi glavno mišico psoas, prečka sečevod na svoji poti, nad luknjasto linijo - zunanjo ilijačno arterijo. Na poti daje vejama maščobne kapsule ledvic in sečevodu - sečnice, rr. ureterici. Nato gre do globokega inguinalnega obroča in se, pri tem se pridruži vasvi deferensu, preide skozi dimeljski kanal v skrotum in se razgradi v številne majhne veje, ki segajo do parenhima testisa in njegovega dodatka, rr. epididimale.

V svojem poteku anastomoze z a. cremasterica (veja a. epigastrica nižja in z a. ductus deferentis (veja a. iliaca interna).

Pri ženskah je ustrezna jajčna arterija ovarijska arterija, a. ovarica, povzroča številne sečnice, rr. ureterici, nato pa prehaja med listi širokega ligamenta maternice, vzdolž njegovega prostega roba, in daje veje na jajcevodu - cevaste veje, rr. jajčnikov. Končna veja jajčne arterije anastomozira z vejico jajčnikov arterije maternice.

Anatomija trebušnega dela človeške aorte - informacija:

Člen Navigacija:

Abdominalna aorta -

Parietalne veje trebušne aorte, rami parietales, seznanjene, razen a. sacralis mediana; visceralne veje, rami viscerale, se delijo na parne in neparne.

Neparne visceralne veje

1. Truncus coeliacus, celiakalna debla, je kratka (2 cm), vendar debela arterija, ki se umika na ravni XII prsnega vretenca v diafragmi hiatus aorticus, gre naprej čez zgornji rob trebušne slinavke in se takoj razdeli na tri veje (razdelek se imenuje truncus coeliacus): a. gastrica sinistra, a. hepatica communis in a. lienalis. A. gastrica sinistra, leva želodčna arterija, gre v manjšo ukrivljenost želodca, daje veje za želodec in pars abdominalis esophagi. A. hepatica communis, skupna jetrna arterija, teče vzdolž zgornjega roba glave trebušne slinavke do najvišjega roba duodeni, torej po povratku a. gastroduodenalis (ki je lahko večkratna) je kot a. hepatica propria (lastna jetrna arterija) se pošlje na vrata jeter, ki se nahajajo med dvema ligama. hepatoduodenale, v snopu pa leži proti v. portae in levo od ductus choledochus. V vratih jeter a. hepatica propria je razdeljena na ramus dexter in ramus sinister; ramus dexter v bližini stičišča duktusa jetrne communis z ductus cysticus daje arterija žolčnika, a. cystica Od a. hepatica communis ali a. hepatica propria odcepi vejo do manjše ukrivljenosti želodca, a. gastrica dextra, ki gre od desne proti levi proti a. gastrica sinistra. Navedeno zgoraj a. gastroduodenalis poteka za dvanajstnikom in je razdeljen na dve veji: a. gastroepiploica dextra, ki poteka od desne proti levi vzdolž večje ukrivljenosti želodca, daje veje v želodec in omentum, v prednjo steno, skozi katero teče, in aa. pancreaticoduodenales superiores, ki se raztezajo v glavi trebušne slinavke in spuščajo del duodeni. A. lienalis, s. splenica, vranična arterija, največja izmed treh končnih vej debla v celijaki, potuje po zgornjem robu trebušne slinavke do vranice, ki se približuje, razcepi se na 5-8 terminalnih vej, ki vstopajo v vranico. Na poti daje rami pancredtici. V bližini delitve na končne veje daje vranična arterija a. gastroepiploica sinistra, ki gre od leve proti desni vzdolž večje ukrivljenosti želodca in se pridruži a. gastroepiploica dextra, tvori (nestalni) arterijski lok, podoben loku na manjši ukrivljenosti. Od loka odhajajo številne veje do želodca. Poleg tega po razelektritvi a. gastroepiploica sinistra od vranične arterije do želodca gredo številne aa. gastricae breves, ki lahko v celoti nadomesti obstrukcijo pretoka krvi v glavnih štirih arterijah želodca. Slednji se oblikujejo okoli želodca arterijski prstan ali krono, sestavljen iz dveh lokov, ki se nahajata ob majhnih (aa. Gastricae sinistra et dextra) in velikih (aa. Gastroepiploicea sinistra in dekstra) ukrivljenosti. Zato se imenujejo tudi koronarne arterije.
2. A. mesenterica superior, nadrejena mezenterična arterija, zapusti sprednjo površino aorte neposredno pod vratno deblo, gre navzdol in naprej v režo med spodnjim robom trebušne slinavke spredaj in vodoravni del dvanajstnika v hrbtu, vstopi v mezenterijo tankega črevesa in se spusti v desno ilealno votlino.. Podružnice, a. mesentericae superioris:
   1. a. pankreaticoduodenalis slabše gre naravnost vzdolž konkavne strani duodeni proti aa. pancreaticoduodenales superiores;
   2. aa intestinales - 10-16 vej, ki segajo od a. mezenterica nad levo stranjo proti jejunumu (aa. jejunales) in črevesu ileuma (aa. ilei); na poti so razdeljeni dihotomno, sosednje veje pa so med seboj povezane, kar ima za posledico aa. jejunales so tri vrste lokov in vzdolž aa. ilei - dve vrsti. Obloki so funkcionalna naprava, ki zagotavlja pretok krvi v črevesje med vsakim gibanjem in položaji zanke. Iz lokov je veliko tankih vej, ki obkrožajo črevesno cev;
   3. a. ileocolica odstopa od. mezenterica nadrejena v desno, ki oskrbuje spodnji del intestinum ileum in cekum z vejicami in pošilja v dodatek a. appendicularis, ki poteka za končnim segmentom ileuma;
   4. a. colica dextra sega za peritoneum do dviga debelega črevesa in je blizu nje razdeljena na dve veji: naraščajoče (vzpenjajoč se proti mediju colica) in spuščajo (gre navzdol proti a. veje tvorijo sosednje loke debelega črevesa;
   5. a. Colica mediji prehajajo med listi mezokolona transversum in, dosežejo prečko debelo črevo, so razdeljeni na desno in levo vejo, ki se razhajata v ustrezni smeri in anastomozno: desna veja - z a. colica dextra, levo - z a. colica sinistra.
3. A. mesenterica inferior, spodnja mezenterična arterija, odstopa na ravni spodnjega roba III ledvenega vretenca (en vretenc nad aortno delitvijo) in se spusti in nekoliko v levo, ki se nahaja za peritoneum na sprednji površini leve ledvene mišice. Veje spodnje mezenterične arterije:
   1. a. colica sinistra je razdeljena na dve veji: naraščajoče, ki gre proti flexura coli sinistra proti a. Colica mediji (od mesenterica superior) in spuščeni, ki se povezujejo z aa. sigmoideae;
   2. aa sigmoideae, ponavadi dve do debelo črevo sigmoideum, vzpenjalne veje anastomose z vejami a. colica sinistra, spust - z a. rectalis superior. Slednje je nadaljevanje a. mesenterica inferior, spušča se v koren mezenterij, debelo črevo sigmoideum v majhno medenico, prečkanje pred a. aliaca communis sinistra in se razcepi na stranske veje na danko, tako da spojino spojimo tako, kot z aa. sigmoideae, torej z a. rektalni mediji (iz interakcije a. iliaca). Zahvaljujoč povezovanju aa vej. colicae dextra, mediji in sinistra in aa. pravokotniki iz a. aliaca interna debelo črevo vzdolž celotne dolžine spremlja neprekinjena veriga anastomoz, povezanih med seboj.

Seznanjene visceralne veje

Seznanjene visceralne veje se zaradi polaganja vrstijo po vrstnem redu organov.

1. A. suprarenalis mediji, srednja adrenalna arterija, se začne z aorto blizu začetka a. mesenterica superior in gre na gl. suprarenalis.
2. A. renalis, ledvična arterija, odstopa od aorte na ravni II ledvenega vretenca skoraj pod pravim kotom in gre v prečno smer proti vratom ustrezne ledvice. V kalibru je ledvična arterija skoraj enaka vrhunski mezenterični, kar je pojasnjeno z urinarno funkcijo ledvic, ki zahteva velik pretok krvi. Ledvična arterija se včasih odmakne od aorte z dvema ali tremi debli in pogosto vstopi v ledvice z več trupi ne le v območju vrat, temveč tudi po celotnem srednjem robu, kar je pomembno upoštevati pri predobdelavi arterij med operacijo odstranitve ledvic. Na vratih ledvic a. renalis se običajno razdeli na tri veje, ki se nato v ledvičnem sinusu razdelijo v številne veje. Desna ledvična arterija leži za v. cava nižja, glava trebušne slinavke in pars descendens duodeni, levo - za trebušno slinavko. V. renalis se nahaja spredaj in nekoliko pod arterijo. Od a. renalis se premakne navzgor do dna nadledvične žleze a. suprarenalis podrejen, pa tudi vejica do sečevoda.
3. A. testucularis (pri ženskah a. Ovarica) je tanek dolg steblo, ki se začne od aorte neposredno pod začetkom a. renalis, včasih od tega zadnjega. Tako visoka izcedek arterije, ki hrani testis, zaradi njegovega ležanja v ledvenem delu, kjer a. testicularis se pojavi na najkrajši razdalji od aorte. Kasneje, ko se modo spusti v mošnjo, se z njim razširi tudi a. testicularis, ki se ob rojstvu spušča vzdolž sprednje površine psoas major, daje vejo sečevodu, se približa notranjemu obroču dimeljskega kanala in skupaj z ductus deferens doseže modo, zato se imenuje a. testicularis. Pri ženskah ustrezna arterija, a. ovarica, v dimeljskem kanalu ni poslana in gre v majhno medenico in nato v lig. suspensorium ovarii do jajčnikov.

Parietalne veje trebušne aorte

1. A. phrenica inferior, spodnja preponska arterija, oskrbuje s krvjo diafragmo pars lumbalis. Ona daje majhno špico, a. suprarenalis, nadledvične žleze.
2. Aa lumbale, ledvene arterije, običajno štiri na vsaki strani (peta včasih odstopa od a. sacralis mediana), ustrezajo segmentnim medrebrnim arterijam prsne regije. Ustrezna vretenca, hrbtenjača, mišice in koža ledvenega dela ter trebuh so oskrbovani s krvjo.
3. A. sacralis mediana, srednja sakralna arterija, neparna, predstavlja zaostalo nadaljevanje aorte (kaudalna aorta).
4. A. iliaca communis, skupna ilijačna arterija. Desna in leva arterija predstavljata dve končni veji, v katere se aorta razcepi na ravni IV ledvenega vretenca nekoliko levo od sredinske črte, zato je desna skupna ilijačna arterija 6–7 mm daljša od leve. Iz mesta bifurkacije aorte (bifurcatio aortae) aa. Aliacae komune odstopajo pod ostrim kotom (pri moškem je kot divergence približno 60 °, pri ženskah zaradi večje širine medenice 68-70 °) in so usmerjene navzdol in bočno proti sakroiliakalnemu sklepu, pri čemer je vsaka razdeljena na dve končni veji: a. aliaca interna za stene in organe medenice in a. aliaca externa predvsem za spodnje okončine. Po poreklu aa. aliacae komune so začetni segmenti popkovnih arterij zarodka; skoraj vse preostale germinalne aa. Pri odraslih se popkovine izničijo in spremenijo v ligg. umbikalija posreduje.