Srčni kardiogram

Bolezen srca je precej pogosta težava, ki se pojavlja v vseh starostnih skupinah planeta. Za diagnozo različnih patologij v medicinski praksi se uporablja metoda, kot je električna kardiografija (EKG). Ta metoda velja za najlažjo, a hkrati najbolj informativna. EKG nima praktično nobenih kontraindikacij, uporablja se za pregledovanje otrok in odraslih in omogoča oblikovanje jasne slike o stanju srca.

Elektrokardiografija in elektrokardiogram

Električna kardiografija srca je metoda, ki omogoča zapisovanje impulzov srčne mišice, ki se pojavijo med obdobjem krčenja in sproščanja organa v določenem časovnem obdobju. Pritrditev impulzov se izvede s pomočjo naprave - elektrokardiograf. Pomaga preoblikovati električne impulze v grafiko. Podatki so zapisani na posebnem papirju v obliki kompleksne krivulje, imenovane elektrokardiogram.

Indikacije za

Kardiogram srca vam omogoča identifikacijo številnih bolezni. To vrsto študije določite bolnikom s takšnimi stanji:

• sum na miokardni infarkt in odkrivanje drugih bolezni srca in ožilja;
• ovrednotenje učinkovitosti zdravljenja pri srčnem infarktu, koronarni bolezni srca, aritmije, okvare srca in drugih patologij;
• pritožbe bolnika na bolečine in pekoč občutek v prsnem košu, zasoplost, palpitacije srca;
• za oceno aktivnosti srčne mišice pred prihajajočim kirurškim posegom;
• da bi odkrili nepravilnosti v delovanju kardiovaskularnega sistema pri bolnikih z dolgo zgodovino kajenja, po nalezljivih boleznih, s povišano ravnijo holesterola v krvi;
• moški po 40. letu starosti, ženske nad 50 let;
• izvajanje preventivnih pregledov.

Kakršne koli pritožbe pacienta glede delovanja srca so lahko razlog za izvedbo elektrokardiografije.

Kako je pregled

Ko razumete, kaj je EKG, ugotovite, kako poteka pregled. Prednosti te metode diagnostike so neboleč, informativen, možnost pregleda v ambulanti in doma.

Za postopek se mora bolnik pojaviti ob določenem času. V pisarni boste morali vzeti do pasu, ležati na kavču. Po tem zdravnik maže telo s posebnim orodjem, pritrdi elektrode. Včasih lahko specialist zaprosi, da zadržite sapo, potem pa lahko dihate v znanem ritmu.

Trajanje postopka je od 10 do 15 minut. V tem času bolnik ne čuti nobene bolečine. Za pridobitev zanesljivih podatkov je priporočljivo mirno dihati, ne skrbi.

Pravila priprave

Priprava na EKG običajno ni potrebna, toda za pridobitev zanesljivih podatkov mora bolnik upoštevati nekatere značilnosti. Te vključujejo:

• pacient mora prilagoditi, ne skrbeti;
• Pred postopkom ne smete uporabljati kozmetičnih ali medicinskih krem, mazil, gelov za telo;
• oblačila morajo biti udobna, ženskam ni priporočljivo nositi najlonskih nogavic ali nogavic, saj jih bo treba odstraniti;
• Neposredno pred postopkom je treba zavreči uporabo velike količine hrane in tekočine.

Kateri strokovnjak izvaja raziskave

Veliko bolnikov zanima vprašanje, kateri zdravnik izvaja EKG? Električno kardiografijo srca opravlja medicinska sestra. Njena odgovornost vključuje pritrditev elektrod, vklop elektrokardiografa in namestitev traku. Isti kardiogram, dobljen med študijo, interpretira kardiolog.

Kaj lahko vidimo na kardiogramu

Električna kardiografija je metoda, ki se pogosto uporablja v sodobni medicinski praksi. Postopek omogoča kratek čas za ugotavljanje nepravilnosti v delovanju srčno-žilnega sistema, ki vam omogoča, da izberete potrebno zdravljenje za bolnika, da se prepreči razvoj zapletov.

Z uporabo te metode lahko zdravniki prepoznajo naslednje bolezni pri ljudeh:

• hipertrofija srčnih oddelkov. To stanje kažejo takšne spremembe EKG kot povečanje intervala za vodenje impulzov, sprememba srčne električne osi, kršitev amplitude zob. Hipertrofija nastane zaradi preobremenitve srca med hemodinamskimi motnjami;
• IHD, angina pektoris. Hkrati bo kardiogram pokazal - kršitev kompleksa QRS, depresijo segmenta S-T, spremembo T-vala;
• aritmije Aritmije različnega izvora spremlja krčenje srčnega utripa. Kardiogram bo prikazal spremembe v kompleksih P - Q, R - R, Q - t.

Poleg tega električna kardiografija omogoča identifikacijo različnih srčnih napak, aneurizme srčne mišice, vnetja miokarda in mnogih drugih bolezni. Podrobneje o dekodiranju EKG pri različnih boleznih si lahko preberete tukaj.

Kardiogram srca pri otrocih

Kot pri odraslih bolnikih se otrokom predpisuje elektrokardiografija za profilaktične namene ali ob pojavu znakov, ki kažejo na razvoj kardiovaskularnih bolezni.

Če je za otroka potreben EKG, morajo starši otroka ustrezno pripraviti na test. Pred tem je pomembno, da otroku razložite, da je postopek neboleč in da ga ne smete skrbeti. Šolski otroci vidijo bistvo metode v slikah ali videoposnetkih.

Značilnosti EKG indikatorjev pri dekodiranju v otroštvu bi morale vključevati naslednje vidike: t

• sinusna respiratorna aritmija v nekaterih primerih velja za normalno;
• ventrikularni kompleks ima lahko izmenjavo zob;
• znotraj atrija lahko spremenijo vire ritma;
• intervali indikatorjev elektrokardiograma pri majhnih otrocih so krajši kot pri odraslih;
• pri novorojenčkih včasih opazimo prevlado desnega prekata srca.

Indikacije za EKG pri otrocih

Pediatrični kardiogram kaže na nepravilnosti, kot so prirojene in pridobljene srčne napake, angina pektoris, aritmija, srčni blok, miokarditis, presnovne motnje miokarda in druga stanja.

V otroštvu so indikacije za EKG:

• šumenje srca;
• prihodnja operacija;
• prenos bolezni infekcijskega izvora;
• vpis v vrtec ali šolo;
• preden otroka odpeljete v športni oddelek.

Kardiogram dešifrira kardiologa. To upošteva značilnosti otrokovega telesa. Pri otrocih po 3 letih se lahko s tovorom dodeli EKG.

Dodatne vrste raziskav

Poleg standardne metode se holter monitoring in EKG z vadbo pogosto uporabljata v medicinski praksi. Te vrste diagnostike omogočajo fiksiranje srčnih impulzov v daljšem časovnem obdobju ali med vadbo.

Holter nadzor

Holter monitoring se uporablja za vrednotenje srčne aktivnosti v teku dneva ali daljšega obdobja. Metoda vključuje pritrditev elektrod in posebne naprave na baterije v človeško telo. Po tem se pacienta pozove, naj dnevno vodi normalno življenje. Včasih lahko specialist zaprosi bolnika za fizične vaje.

Med študijo mora oseba napisati podatke v poseben dnevnik. Tukaj mora navesti, kaj točno je počel, ali so bili nemiri, fizični napori. Po postopku se elektrode odstranijo iz telesa in podatki iz naprave se natisnejo v obliki kardiograma.

Običajno bo kardiogram prikazal naslednje vrednosti:

• srčni utrip med budnostjo - od 60 do 100 na minuto;
• srčni utrip med spanjem - od 40 do 80 na minuto;
• spremembe srčnega utripa pri spreminjanju vrste dejavnosti;
• ventrikularne ekstrasistole - običajno niso opazili. Dovoljeno do 200 kosov;
• Interval QT - ženske - 340–430 ms, moški - 340– 450 ms.

EKG indeksi z EKG z obremenitvijo

Med EKG-jem z obremenitvijo mora bolnik izvajati različne telesne vaje. Pomaga oceniti delovanje srčne mišice v mirovanju in pod stresom.

Ta vrsta raziskav, v nasprotju s prejšnjimi metodami, ima številne kontraindikacije. Te vključujejo:

• resne okvare srca;
• miokardni infarkt;
• kongestivni odpoved srca;
• hude oblike nestabilne angine;
• vnetna srčna bolezen;
• 3. stopnja hipertenzije;
• prisotnost krvnih strdkov v žilah;
• spodbujevalnika pri bolniku.

Med študijo zdravnik prosi bolnika, da izvaja fizične aktivnosti 60 sekund. V mirovanju ima oseba od 60 do 90 utripov na minuto. Po skvotih se mora število povečati za največ 20%.

Povečanje srčnega utripa na 30–50% kaže na prisotnost kakršnih koli bolezni srca. Spremembe v vodih V 4, 5, 6 v obliki horizontalne depresije segmenta ST lahko kažejo na koronarno srčno bolezen. Enake spremembe lahko opazimo pri koronarni insuficienci. Pri nestabilni angini kaže kardiogram popačenje T-valov, premik T-vala.

Če se želite ukvarjati z dešifriranjem podatkov, mora strokovnjak. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik izbere potrebno zdravljenje.

Elektrokardiografija doma

Srčne patologije so zelo pogoste, zlasti pri starejših bolnikih. Včasih je osebi težko sama oditi v bolnišnico, zato, da bi dobila EKG, se v nekaterih primerih opravi EKG doma.

Posebnost postopka je, da se diagnoza izvaja s posebno prenosno opremo. Sodobne prenosne naprave omogočajo pridobivanje natančnih podatkov in nikakor niso slabše od fiksnih naprav.

Poleg tega se zasedanje doma pokaže ljudem, ki so fizično kontraindicirani za telesno dejavnost in potovanje na kliniko. Številne prenosne naprave so opremljene s tiskalniki, kar omogoča, da se takoj natisne kardiogram, da se postavi diagnoza.

Elektrokardiografija je široko uporabljena diagnostična metoda, ki omogoča pravočasno odkrivanje različnih kardiovaskularnih bolezni. Kardiogram daje jasne informacije o stanju miokarda, delovanju srčnih ventriklov in prevodnosti električnih impulzov. Pravilna diagnoza in kompetentna interpretacija rezultatov zagotavlja diagnozo in izbiro potrebnega zdravljenja.

Kakšen zdravnik izvaja EKG (elektrokardiogram)?

Elektrokardiografija je študija, predpisana za oceno delovanja srčne mišice. To je potrebno, če sumite na prisotnost bolezni srca in ožilja. Postopek traja le nekaj minut, ne povzroča bolečine ali neugodja.

Kdo predpisuje EKG?

Potreba po kardiografiji lahko izrazi:

• kardiolog;
• endokrinolog;
• reumatolog.

Kardiografija je obvezna za ženske, ki pričakujejo otroka, kot to predpiše ginekolog-porodničar ob prijavi. Rezultati diagnostike omogočajo razumevanje, ali so pri zdravljenju nosečnosti potrebne kakršne koli značilnosti in ali obstajajo kakršne koli kardiološke razmere za njegovo prekinitev.

Elektrokardiogram se prav tako šteje za obvezno diagnozo med rutinskim zdravniškim pregledom.

Kdo vodi EKG?

Imenuje kardiološki pregled. Izvajajo ga medicinsko osebje - medicinske sestre v specializirani sobi za funkcionalno diagnostiko. Če je potrebno, lahko ima specialista.

Kdo razume rezultate?

Vrednotenje rezultatov kardiograma izvaja izključno kardiolog on je tisti, ki lahko na podlagi pridobljenih podatkov diagnosticira in predpiše potrebno zdravljenje. Če je za diagnozo potrebno pojasnilo - bo pacienta napotil na posvetovanje z drugimi zdravniki ozkega profila.

Kdo imenuje in vodi EKG?

Elektrokardiografija je enostavna in neinvazivna diagnostična metoda, ki vam omogoča identifikacijo večine patoloških sprememb v srcu. Postopek je popolnoma neboleč in varen, traja le nekaj minut in se pogosto uporablja v otroški praksi. Pediatrični zdravniki predpišejo EKG ne le, če sumijo na bolezen srca, temveč tudi na dispanzerskih pregledih, pa tudi preden otroku dovolijo obisk športnega oddelka.

EKG ne zahteva posebnega usposabljanja, toda pred odhodom na študij z otrokom morajo starši vedeti, kako potekajo raziskave, da bi lahko izbrali udobno obleko. Med študijo mora biti otrok popolnoma odvzet do pasu in tudi brez nog oblačil do kolena. Med snemanjem EKG na telesu ne sme biti kovinskih predmetov (ure, križi itd.), Saj lahko motijo ​​elektrokardiograf.

Kako se izvaja kardiografija?

Po slačenju se otroka postavi na kavč, elektrode pa se pritrdijo na roke in noge. Različni EKG stroji omogočajo različno montažo elektrod na udih: to so lahko plastične sponke s kovinskimi ploščami, oblečene so kot oblačila za zapenjanje, druga možnost pa so sesalne skodelice. Sodobne naprave so opremljene z elektrodami za enkratno uporabo, ki so pritrjene na telo na račun lepilnega sloja, kot omet.

Poleg elektrod na udih je otroku na levi strani prsnega koša nameščenih šest elektrod v projekciji srca. Ko so vse elektrode priključene, naprava za nekaj minut zabeleži impulze iz srca in jih pretvori v valovno črto na filmu.

Kje so raziskave?

EKG je mobilna in razmeroma poceni naprava, zato skoraj vsako zdravstveno ustanovo izvaja to študijo. V polikliniki in zasebnih zdravstvenih centrih se elektrokardiografija izvaja v posebnih prostorih. V velikih zdravstvenih ustanovah za to obstaja posebna enota, imenovana Oddelek za funkcionalno diagnostiko. Po zaslugi EKG v sili ga opravi medicinsko osebje reševalnega vozila. Sam postopek najpogosteje opravlja negovalno osebje (medicinske sestre), vendar lahko vsak zdravnik sam opravi elektrokardiografijo.

Kdo ocenjuje rezultate študije?

Zastavite vprašanje: »Kateri zdravnik otroku vodi EKG«, starše navadno zanimajo tisti, ki lahko ocenijo rezultate študije. Zdravnik za funkcionalno diagnostiko, kardiolog, pediater in zdravnik za nujne primere imajo pravico oceniti rezultate EKG pri otroku.

Praviloma vse zdravstvene ustanove, kjer se izvaja EKG za otroka, ne opravijo le študije, temveč tudi analizirajo njene rezultate. Če želite oceniti kardiogram v tem primeru, je to potrebno za zdravnika funkcionalne diagnostike Naredi ugotovitve o zaznanih spremembah na EKG-ju ali o njihovi odsotnosti, vendar ne ugotovi diagnoze in ne predpiše zdravljenja.

Po prejemu rezultata EKG-ja se morajo starši dogovoriti z zdravnikom, ki jih je napotil na študijo (praviloma je to pediater ali pediatrični kardiolog). Če je bila študija izvedena brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom, morate na lastno pobudo poiskati tudi tolmačenje pri pediatru ali kardiologu.

Kdo izvaja EKG med nosečnostjo?

Ženske imajo pogosto vprašanje: »Ali je možno opraviti EKG med nosečnostjo?« Med nosečnostjo je EKG vključen v obvezen pregled ženskega načrta in je povsem varen za plod v kateri koli fazi nosečnosti.

Med nosečnostjo se študija izvaja tako kot tudi pri drugih bolnikih, vključno z otroki. Rezultat študije lahko oceni zdravnik za funkcionalno diagnostiko, kardiolog in tudi terapevt. Ginekolog ne ocenjuje EKG in ne predpisuje zdravljenja! Če ima ženska abnormalnost na EKG med nosečnostjo (kar se pogosto zgodi v tem obdobju), jo pregleda kardiolog ali splošni zdravnik, ki za ginekologa ugotovi, katere značilnosti nosečnosti je treba upoštevati. Če je potrebno zdravljenje srca med nosečnostjo, ga predpiše zdravnik, ki se imenuje kardiolog.

Elektrokardiografijo je nemogoče izvesti v maternici ploda, diagnozo kardiovaskularne patologije v plodu izvajamo z Dopplerjevim ultrazvokom. Med nosečnostjo se izvede več ultrazvokov, ki vam omogočajo, da popolnoma cenite delo otrokovega srca. Če se med nosečnostjo pojavijo zapleti, bo zdravnik predpisal dodatni nenačrtovani ultrazvok.

Kako se imenuje zdravnik, ki izdeluje EKG?

Kako se imenuje zdravnik, ki izdeluje EKG?

EKG odstranitev (elektrokardiogram), sam postopek izvaja medicinska sestra v funkcionalni diagnostični sobi, pogosteje se imenuje kratko - EKG medicinska sestra in zdravnik, ki bere EKG (dekodiranje), je zdravnik funkcionalne diagnostike, ki je lahko tudi kardiolog. popolnoma drugačno.

Elektrokardiografijo ali elektrokardiogram pripravi kardiolog.

Kardiolog opravi elektrokardiografijo (diagnostiko) s pomočjo posebne opreme in elektrod za temeljito in poglobljeno preučevanje delovanja srca.

S pravilno interpretacijo kardiograma lahko kardiolog pove o naravi in ​​vzrokih odstopanja dela v srcu.

Sam postopek: postavi sesalca, vklopi napravo, odstrani trak itd. sestavlja medicinsko sestro v pisarni EKG in dešifrira dolg trak z nerazumljivimi ukrivljenimi linijami in znaki - DOKTOR-KARDIOLOG.

Odkovki so pritrjeni v tistih delih telesa, kjer se najpogosteje slišijo ritmi srca - prsni koš, zapestja, gležnje.

Tudi če kardiogram pokaže kakršne koli nepravilnosti, potem brez dodatnih pregledov (ultrazvok srca, itd.) Zdravnik ne bo mogel natančno diagnosticirati.

Sam EKG postopek je popolnoma neboleč, zato se ga ne smete bati. Do takrat bo trajalo le nekaj minut. To je najlažji način za prepoznavanje glavnega dela bolezni srca.

Potrebno je popolnoma sleči do pasu in golih nog do kolena.

V kliniki je priporočljivo, da prinesete otroško krpo, ker boste morali ležati na kavču.

Ta postopek običajno opravi medicinska sestra, vendar to lahko stori vsak zdravnik.

Rezultate ocenjuje kardiolog, funkcionalni diagnostični zdravnik, pediater ali zdravnik za nujne primere.

EKG se izvaja v oddelku za funkcionalno diagnostiko poliklinik ali zasebnih klinikah.

Terapevt ali drugi ozki strokovnjaki, kot je kardiolog, revmatolog ali endokrinolog, usmerjajo EKG.

Elektrokardiografija govori o stanju srčne mišice (opisuje električno aktivnost srca), opredeljuje področja ishemije ali motnje ritma, ugotavlja zgodnjo diagnozo bolezni srca ali akutne ishemične bolezni srca (miokardni infarkt).

EKG opravi medicinska sestra, EKG pa dekodira kardiolog.

Elektrokardiogram srca se lahko opravi na kateri koli kliniki v sobi za funkcionalno diagnostiko. Postopek je popolnoma neboleč in ga opravi kardiolog ali medicinska sestra, ki je opravila posebno usposabljanje.

Za to objavo ni ločenega imena.

Običajno ta postopek izvaja medicinska sestra, ki ima posebno usposabljanje. In rezultat študije je že dešifriral kardiolog.

Pregled se izvaja na naslednji način: na kožo na prsih, podlakti in spodnjih delih nog se nanesejo posebne elektrode. Nato se zabeleži urnik elektrokardiograma. Izhod je trak z urnikom.

Kakšen zdravnik ima EKG?

Ne veste, kateri zdravnik naj se obrne?

Za vas bomo takoj izbrali pravega specialista in kliniko!

EKG - elektrokardiografija (dobesedno prevedena kot "opis električne aktivnosti srca") - se izvaja v oddelkih funkcionalne diagnostike poliklinik, zasebnih klinikah, diagnostičnih centrih.

Postopek registracije opravi medicinska sestra, ki je opravila posebno usposabljanje. Rezultate (elektrokardiogram) razlagajo zdravniki funkcionalne diagnostike, ki imajo najpogosteje prvo specializacijo kardiologa.

Okrožni zdravniki in ozki strokovnjaki, predvsem: kardiolog, endokrinolog, revmatolog, usmerjajo bolnike na pregled bolnikov.

EKG zagotavlja informacije za oceno stanja srčne mišice, prepoznavanje področij ishemije (motnje cirkulacije), hipertrofijo miokarda, motnje ritma, diagnosticiranje akutne oblike koronarne bolezni srca (miokardni infarkt), prav tako je vključen v obseg študij, izvedenih v okviru načrtovanega kliničnega pregleda populacije, zgodnje diagnosticiranje bolezni srca, krvnih žil.

V katerih primerih se je treba posvetovati z zdravnikom in pregledati?

• bolečine v prsih;
• občutek srčnega utripa po rahli obremenitvi;
• hitri, nepravilni utrip;
• kratka sapa;
• zvišan krvni tlak;
• šibkost, potenje;
• strokovni izpit

Kako je EKG?

Elektrokardiogram se izvede vsaj dve uri po zaužitju ali kajenju. Pred EKG je potrebno počivati ​​in se umiriti 15 minut.

Za registracijo elektrokardiograma se elektrode prekrivajo na koži v spodnjem delu spodnjih nog, podlakti in prsih. Da bi izboljšali električno prevodnost kože, podmažemo s posebnim gelom.

V izrednih razmerah se EKG zabeleži brez priprave.

EKG v pediatriji

EKG - neinvazivna metoda, ki je kratek čas neboleč in varen. Te lastnosti omogočajo obsežno uporabo študije pri otrocih.

Pri otrocih se EKG uporablja za diagnosticiranje:

• prirojene srčne napake, krvne žile (prvi meseci, leta življenja);
• vnetje sluznice srca;
• revmatizem;
• vaskularna distonija;
• kardiomiopatijo.

Okrožni pediater ali specialist (pediatrični kardiolog, reumatolog) izda otroku napotitev na pregled. Otroške raziskave se izvajajo z uporabo otroških elektrod, starejšega otroka - kot pri odraslih. Pomembno je, da je bil otrok med postopkom miren in na prazen želodec.

Kateri zdravnik na kliniki opravi EKG

S prijavo na sestanek pri zdravniku pričakujemo kvalificirano pomoč - pravilno diagnozo in predpisovanje učinkovitega zdravljenja. Pogosto ena raziskava in raziskava nista dovolj. Za boljše zdravljenje zdravnik predpiše teste in potrebne vrste instrumentalne diagnostike.

Relativno poceni, a dragocena metoda v kardiologiji je EKG (elektrokardiografija). Okrajni terapevt in ozek specialist - kardiolog, revmatolog in endokrinolog lahko izda napotnico na pregled. S pomočjo informacij, pridobljenih med EKG-om, se ocenjujejo vse pomanjkljivosti v delovanju srca, ugotovijo se prizadeta območja oskrbe s krvjo. Elektrokardiografijo izvajamo tudi za zgodnjo diagnozo žilnih in srčnih bolezni.

Če čutite bolečino v prsih, povečan srčni utrip po manjši obremenitvi, aritmijo (motnje ritma), zvišan krvni tlak ali kratko sapo, povečano znojenje in občutek šibkosti, se posvetujte z zdravnikom, da opravite pregled in EKG.

Kdo vodi postopek EKG

Pri snemanju za diagnozo se pojavi vprašanje »kateri zdravnik opravi EKG?« Običajno se pojavi postopek, ki ga običajno izvaja medicinska sestra, ki ima posebno usposabljanje. Rezultat raziskave lahko dešifrira le zdravnik za funkcionalno diagnostiko, ki ima prvo specializacijo - kardiolog. EKG test lahko opravi kardiolog, če je oprema v pisarni ali ko pokličete domov.

Priporočljivo je, da opravite pregled dve uri po obroku, prav tako ne smete kaditi 2 uri pred postopkom. Postopek začnite, ko se bolnik umiri ali počiva vsaj 15 minut. V izrednih razmerah se usposabljanje ne izvaja in anketa se izvede takoj.

Na kožo se na določenih mestih nanesejo elektrode - v prsih, podlakti in spodnjih nogah. Koža je premazana z gelom za izboljšanje električne prevodnosti. Zato se pred posegom tuširajte in ne uporabljajte kozmetike za telo.

Kako se imenuje zdravnik, ki izdeluje EKG?

Kakšen zdravnik ima EKG?

Sam EKG postopek je popolnoma neboleč, zato ga ne bojte. Do takrat bo trajalo le nekaj minut. To je najlažji način za prepoznavanje glavnega dela bolezni srca.

Potrebno je popolnoma sleči do pasu in golih nog do kolena.

Priporočljivo je, da pelene prinesete na kliniko, ker boste morali ležati na kavču.

Ta postopek običajno opravi medicinska sestra, vendar to lahko stori vsak zdravnik.

Rezultate ocenjuje kardiolog, funkcionalni diagnostični zdravnik, pediater ali zdravnik za nujne primere.

Kako izvesti postopek za snemanje EKG

Elektrokardiografija (EKG) je tehnika za preučevanje električne aktivnosti srčnih miocitov z uporabo elektrokardiograma. Mišična vlakna srca imajo električni potencial, ki ga med postopkom zajamejo posebne elektrode. Tako dobimo zapis, ki se imenuje kardiogram in odraža celotno električno aktivnost srca. Indikatorji zdravega in obolelega organa se zelo razlikujejo, kar pomaga pri oblikovanju bolezni organa in nekaterih drugih stanj (elektrolitsko neravnovesje, pljučna tromboembolija itd.).

Registracija kardiograma običajno opravi negovalno osebje, smer za EKG pa zdravnik katere koli specialnosti. Najpogosteje se potreba po postopku pojavlja v naslednjih primerih:

• preventivni pregled (zdravniški pregled, pregled za sprejem na delo);
• sum na različne bolezni srca;
• napotitev na načrtovano kirurško zdravljenje ali načrtovano hospitalizacijo;
• Registracija EKG za noseča dekleta in ženske.

Elektrokardiografijo izvajamo v okviru zdravniškega pregleda, ki vsake 3 leta opravijo vse osebe, starejše od 18 let. Ta postopek je potreben pri vlogi za določene vrste dela (voznik, pilot, itd.). Opravite študijo in potrebujete nosečnost. Običajno zdravnik pošlje EKG, ko je ženska registrirana v položaju in v tretjem trimesečju.

Elektrokardiografija je potrebna, kadar obstaja sum kardiovaskularne bolezni. S pomočjo EKG-ja lahko ugotovite:

• ishemične spremembe (vključno z miokardnim infarktom);
• motnje ritma in prevajanja (sinusna tahija ali bradikardija, paroksizmalne tahikardije, ekstrasistole, srčni blok itd.);
• znaki hipertrofije in preobremenitve različnih delov telesa itd.

Elektrokardiografska raziskava se izvaja ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Ta postopek je na primer obvezen za otroka, starega enega leta, za zgodnje odkrivanje bolezni srca. Za vse otroke se izvaja med načrtovano hospitalizacijo.

Elektrokardiografija je absolutno varna metoda raziskovanja, zato se po potrebi izvede EKG, tudi za dojenčke. Ta postopek lahko poteka brez navodila zdravnika, tako odraslega kot otroka. V tem primeru bo študija plačana.

Dešifriranje rezultatov EKG se ukvarja le z zdravnikom s potrdilom o funkcionalni diagnostiki.

Kako se imenuje zdravnik, ki izdeluje EKG?

Kakšen zdravnik ima EKG?

Elektrokardiografijo ali elektrokardiogram pripravi kardiolog. Kardiolog opravi elektrokardiografijo (diagnostiko) s pomočjo posebne opreme in elektrod za temeljito in poglobljeno preučevanje delovanja srca. S pravilno interpretacijo kardiograma lahko kardiolog pove o naravi in ​​vzrokih odstopanja dela v srcu.

EKG opravi medicinska sestra, EKG pa dekodira kardiolog.

Kako je EKG, njegova razlaga in regulativni kazalniki

Elektrokardiografija ali EKG srca je pregled, pri katerem naprava zazna električno srčno aktivnost. Rezultati EKG so graf, ki je običajno posnet na grafu kot krivulja, ki prikazuje spremembe napetosti med dvema točkama v času.

Elektrokardiografija je hiter, poceni in lahek pregled za ljudi, ki daje pomembne informacije o delovanju srca. Zato se nanaša na glavne zdravstvene preglede.

Veliko ljudi ve, kateri zdravnik naredi EKG. Elektrokardiogram izdeluje kardiolog, izvaja pa tudi dekodiranje. Danes so storitve kardiologa na voljo na spletu, kjer je možno tudi ovrednotiti rezultate pregleda - to je, mirno iti na stran - in dešifrirati srčno aktivnost!

Načelo delovanja

Spodbuda za krčenje vseh mišičnih celic je sprememba napetosti med notranjim in zunanjim okoljem celice. Enako velja za srčno mišico, katere celice morajo delovati zelo stabilno.

Začetni električni impulz se proizvaja v specializiranih celicah v grozdu ušes (sinusno vozlišče), od koder se porazdeli po hitrih poteh po srcu, tako da se srčna mišica stisne na usklajen način in učinkovito potisne kri iz srčnih votlin.

Z oslabitvijo napetosti srčne mišice se vrne v prvotno stanje. Te električne spremembe med delovanjem srca segajo do površine telesa (to je približno milivolte), kjer se skenirajo skozi elektrode - to je kratek opis EKG.

Kdaj in zakaj je potekala?

EKG je potreben pregled za sum bolezni srca. Elektrokardiografija se uporablja pri diagnozi ishemičnih sprememb srčne mišice, to je spremembe zaradi pomanjkanja kisika, najbolj resna manifestacija katere je smrt srčnih celic zaradi pomanjkanja kisika - miokardni infarkt.

Poleg tega lahko EKG analiza pokaže aritmijo - motnjo srčnega ritma.

Zaključek EKG odkrije in poveča srce v primeru njegove pomanjkljivosti ali pljučne embolije. Kardiogram se običajno izvaja kot del predoperativnega pregleda pred predvidenim postopkom pod splošno anestezijo ali med splošnim pregledom.

Pred pregledom ni potrebe po posebnem zdravljenju. Pomembno je samo mirno.

Pregled

Pri odraslih in otrocih je EKG enak. Bolnik, ki je podvržen pregledu, se mora po potrebi odtrgati do pasu, vzeti nogavice ali nogavice - na voljo morajo biti bolnikove prsi, gležnje in zapestja.

Pregled se opravi v ležečem položaju. Medicinska sestra ali zdravnik, ki opravi pregled, na bolnika, odraslega ali otroka uporabi majhen prevodni gel, ki izboljša prenos električnih signalov na elektrode. Potem so elektrode same nameščene z gumijastimi sesalnimi blazinicami. Obstajajo tudi elektrode v obliki nalepk (za enkratno uporabo), ki so že namočene v gel.

Skupaj je 10 elektrod: 6 - na prsih in 1 na vsakem kraku. Ko so nameščene vse elektrode, se elektrokardiograf vklopi in v nekaj sekundah papir z elektrokardiografsko krivuljo zapusti napravo - elektrokardiografija je končana.

EKG modifikacija

Obstaja več načinov za merjenje glavnih kazalcev srca:

• dnevno spremljanje EKG s strani Holterja;
• občasno dnevno spremljanje;
• nadzor obremenitve;
• spremljanje požiralnika.

Holter EKG nadzor dnevno

Ta pregled se izvaja predvsem pri odraslih; Testna oseba nosi pritrjeno napravo 24 do 48 ur. Elektrode se nahajajo na prsih, naprava pa je pritrjena okoli pasu, bolnik lahko z njo normalno dela in opravlja vse druge normalne aktivnosti.

Ta študija je zelo pomembna pri diagnozi motenj srčnega ritma, ki se pojavljajo občasno, da bi potrdili ali izključili nekatere težave, povezane s srčno boleznijo. Med pregledom pacient vodi dnevnik, v primeru pojava simptomov bolezni pa sam zapiše čas. Zdravnik lahko kasneje dešifrira EKG v tem časovnem obdobju.

Redno dnevno spremljanje

Ta raziskava se izvaja predvsem pri odraslih, če se simptomi pojavljajo manj pogosto. Oseba nosi napravo dlje kot dan ali dva in jo aktivira, ko se pojavijo težave.

Spremljanje obremenitve

Pogosto imenovana ciklična ergometrija; pregleduje delo srca s povečano obremenitvijo. Pregled se lahko opravi tako pri odraslih kot pri otrocih. Bolnik prejme obremenitev na tekalni stezi, ko naprava odseva njegovo srčno aktivnost.

Spremljanje požiralnika

To je manj pogost pregled na tešče. Bolnik se vstavi v elektrodo v požiralnik skozi usta ali nos. Elektroda je torej zelo blizu levega atrija, kar zagotavlja boljšo krivuljo kot običajno snemanje in je lažje prebrati EKG. Uporablja se v primerih, ko je dekodiranje nedoločeno s klasično EKG, ali kot terapevtska metoda, ko električna stimulacija zagotavlja fiziološki zdrav ritem.

Dekodiranje krivulje

Dekodiranje kardiograma je sestavljeno iz 10 točk:

• srčni utrip;
• sinusni ritem;
• srčni utrip;
• P val;
• PQ interval;
• Kompleks QRS;
• ST segment;
• T val;
• Interval QT;
• osi srca.

Kazalniki norm so podani v naslednji tabeli:

Norma v tabeli je navedena za odrasle. Pri otrocih je stopnja EKG drugačna, odvisna od sprememb, povezanih s starostjo.

Najpomembnejši parameter pri vprašanju, kako dešifrirati kardiogram, je kompleks QRS, njegova oblika in EKG zobje. Osnove vibracij in odstopanj so spremembe v električnem polju srca. Za sinusno aritmijo na EKG-ju so značilni nepravilni R-R intervali, to je ponavljanje QRS.

Trajanje kompleksa QRS se meri od začetka vala Q do konca vala S in označuje trajanje krčenja srčne komore. Normalna EKG v zvezi s tem je 0.08-0.12 sekund. Obrazec QRS pri zdravem bolniku mora biti reden in stalen.

Načeloma je idealen kardiogram v rednih časovnih presledkih neprestano ponavljal komplekse QRS, QRS pa ima enako obliko.

Za dekodiranje kardiograma srca se danes poleg ročnega branja uporablja tudi specializirana programska oprema. Ne samo dekodira podatke, temveč tudi analizira signal. Sodobne metode omogočajo natančnejše odkrivanje tudi najmanjših patoloških sprememb v srčnem ritmu.

Zobje P

Fiziološki val P pred vsakim kompleksom QRS, iz katerega je ločen interval PQ. Pogostost pojavljanja se zato ujema s pogostnostjo sistole.

Ocenjujejo se pozitivnost in negativnost, amplituda in trajanje vala P:

• Pozitivnost in negativnost. Fiziološko je val P v vejah I in II pozitiven, v III veji pa je pozitiven ali negativen. Negativni P v I ali II pipici je patološki.
• Amplituda. V normalnem načinu amplituda vala P ne presega 0,25 mV. Višje vrednosti kažejo na hipertrofijo.
• Trajanje vala P ne presega 0,11 sekunde. Raztezek nakazuje dilatacijo atrija, zobje imenujemo P mitrale in je značilno za stenozo mitralne zaklopke.

Interval PQ

Interval PQ ustreza atrijski sistoli in zadrževanju zraka v AV vozlišču. Merimo ga od začetka vala P do začetka komore ventrikla. Normalne vrednosti - od 0,12 do 0,20 sekunde.

• dolg PQ interval se pojavi v blokih AV vozlišča;
• skrajšani interval PQ označuje sindrom pred vzburjenjem (zrak obide AV vozlišče z vzporednimi povezavami).

Če val P ne vsebuje kardiograma srca, se interval PQ ne dešifrira (enako velja za primer, če val P ni odvisen od kompleksa QRS).

Kompleks QRS

Kompleks QRS predstavlja krčenje srčne mišice:

• Q - prvo negativno nihanje, je lahko odsotno;
• R je vsak pozitiven swing. Običajno je samo ena. Če je v kompleksu več kot 1 vibracij R, je to označeno z zvezdico (npr. R *);
• S - vsaka negativna oscilacija po vsaj eni R. Več nihanj je označenih podobno kot R.

Na kompleksu QRS se ocenjujejo trije dejavniki:

• trajanje;
• prisotnost in trajanje Q;
• Sokolov indeksi.

Če se po splošni oceni EKG zazna BLNPG, se indeksi Sokolova ne izmerijo.

• Trajanje QRS. Fiziološko trajanje kompleksa QRS je do 0,11 s. Patološko podaljšanje do 0,12 s. lahko kažejo na nepopolno blokado, miokardni infarkt in ventrikularno hipertrofijo. Podaljšanje nad 0,13 s. indikativno za BLNPG.
• Q nihanja. V vseh sklepih so določena Q nihanja. Običajno so prisotni. Njihovo trajanje pa ne presega 0,03 s. Edina izjema je AVR, kjer Q ni patološko.

Q je daljši od 0,04 s. jasno kaže na brazgotino po miokardnem infarktu. Po podatkih posameznih vibracij lahko določimo lokacijo infarkta (sprednja stena, septalna, membranska).

Sokolov indeksi (merila Sokolov-Lyon za ventrikularno hipertrofijo)

Iz velikosti amplitude oscilacij QRS lahko približno določite debelino stene komore. Za to se uporabljajo Sokolovovi indeksi, 1 za desno in 2 za levi prekat.

Indikatorji za desni prekat:

• vsota amplitud vala P v pipah V1, S in iz pipe V6 običajno ne presega 1,05 mV;
• normalne vrednosti: R (V1) S + (V6) 3,5 mV;
• LK2: S (V1) + R (V6)> 4 mV.

Zob T

T-val na EKG-ju predstavlja repolarizacijo ventrikularnega miokarda in je fiziološko skladna. V nasprotnem primeru je opisana kot diskretna, ki je patološka. T-val je opisan v vejah I, II in III, v AVR in v vejah prsnega koša V3-V6.

• I in II - konkordatno pozitivni;
• III - skladna (polarnost ni pomembna);
• aVR - negativni T-val na EKG-ju;
• V3-V6 je pozitiven.

Vsako odstopanje od norme je patološko. Včasih je T-val bipolarni, v tem primeru je opisan kot pred-terminalni negativen (- / +) ali končno negativen (+/-).

Med hipoksijo miokarda se pojavijo odstopanja T-valovanja.

Visok val T (tj. Gotski) je značilen za akutni srčni napad.

Interval QT

Izmeri se razdalja od začetka ventrikularnega QRS kompleksa do konca T-vala.Normalne vrednosti so 0,25-0,50 s. Druge vrednosti kažejo na napako pri samem pregledu ali pri oceni EKG.

Rezultati raziskav

Rezultat študije je na voljo takoj, nato pa je njegova ocena odvisna od zdravnika (EKG dekodiranje). Ugotovi, ali srce trpi zaradi pomanjkanja kisika, če deluje v pravilnem ritmu, če je pravilno število utripov na minuto itd.

Nekatera srčna obolenja pa ne morejo zaznati EKG. Ti vključujejo, na primer, aritmijo, ki se občasno manifestira, ali moteno srčno aktivnost med katero koli fizično aktivnostjo. Če sumite na takšno motnjo srca, mora zdravnik opraviti nekaj dodatnih testov.