Glavni

Miokarditis

Srčni zastoj: prva pomoč

Slabo srčno aktivnost lahko spremljajo učinki notranjih in zunanjih dejavnikov. Istočasno je prva pomoč pri zastoju srca več kot pomemben dogodek, saj že po 5-6 minutah po zastoju srca (dihanje) možganska skorja začne vplivati ​​na procese, ki so zanj nepopravljivi. Zaradi tega sta pravočasnost in uporabnost srčne masaže in mehanske ventilacije, ki sta glavna ukrepa prve pomoči, tako pomembni.

Kaj povzroča zastoj srca

Med dejavniki, ki vplivajo na srčni zastoj, je mogoče ugotoviti naslednje:

  • Neposreden udarec v srce, druga vrsta poškodbe;
  • Zadušitev;
  • Električni udar;
  • Utopitev;
  • Toplotni udar;
  • Akutno zastrupitev;
  • Znatna izguba krvi itd.

Poleg tega igrajo vlogo notranji dejavniki, ki so sestavljeni iz naslednjih vrst:

  • Motnje v srčnem ritmu;
  • Tromboza;
  • Stroke;
  • Miokardni infarkt;
  • Refleksno srčno popuščanje, ki ga povzroči dihanje.

Kar se tiče znakov srčnega zastoja, se kažejo v naslednjem:

  • Prenehanje dihanja;
  • Bledica kože;
  • Brez pulza pri sondiranju;
  • Pomanjkanje srčnih ritmov pri poslušanju;
  • Nezmožnost določanja krvnega tlaka.

Kaj storiti pri srčnem zastoju

Zdaj se obrnemo neposredno na ukrepe, ki pomenijo prvo pomoč pri zastoju srca. Predvsem se nemudoma opravi masaža srca, ki jo je treba kombinirati z umetnim prezračevanjem pljuč. V nasprotnem primeru se po nekaj minutah prekine dotok krvi v možgane, resuscitacija bo izgubila svojo učinkovitost.

  • Bolnik je postavljen na trdo površino na hrbtu, hkrati pa mora pod vrat vstaviti blazino, lahko pa je izdelan iz priročnih oblačil. Pomembno je, da je bila glava v takem položaju telesa vrnjena nazaj.
  • Če je potrebno, je treba očistiti ustno votlino, za katero se uporablja prst, ki je bil predhodno ovit z robcem.
  • Dlani v pravokotnem položaju so zloženi drug na drugega, roke pa so v ravnem položaju. Položaj dna dlani mora biti lokaliziran v območju konca prsnice.
  • Poleg prsnice je precej močan pritisk. V nekaterih primerih morate pripeti celotno težo - pritisk mora zagotoviti premik prsnice do hrbtenice za približno 5-6 centimetrov.
  • Pritisk v območju srca mora biti močno in ritmično, vendar hkrati in previdno. Kar zadeva frekvenco klikov, jo je treba zagotoviti v razponu do 60-krat / min. Ne pritiskajte preveč trdo in trdo na prsni koš, ker lahko to povzroči poškodbe.

Pozornost je treba nameniti dejstvu, da če je pomoč zagotovljena s strani ene osebe, je treba nadaljevati na podlagi 10 proizvedenih pritiskov - 1 vpihovanje zraka v usta. S tem ukrepom morate bolnika prsti.

Pri pomoči dvema osebama se ena oseba osredotoča na zunanjo masažo srca, drugo na umetno dihanje. V tem primeru se za pet pritiskov na prsih izvede en udarec zraka, hkrati pa se stisne boleč nos.

Stanje bolnika je pomembno za nadzor. Ko sluznice in koža postanejo rožnate, pa tudi ko se pojavi ustrezna reakcija na svetlobo, ko se izboljša ali nadaljuje pacientovo dihanje in v karotidni arteriji se pojavi pulz, je mogoče navesti učinkovitost ukrepov za oživljanje. V nasprotnem primeru jih je treba izvesti pred prihodom zdravnikov reševalcev.

Pravila ravnanja v izrednih razmerah s srčnim zastojem

Za srčni zastoj je značilno prenehanje delovanja srčne mišice. Najpogosteje je neposreden vzrok smrti. To stanje se lahko pojavi iz različnih razlogov pri kateri koli osebi. Tisti, ki so v tem času blizu, lahko dobijo prvo pomoč pri srčnem zastoju. Prve 3-4 minute so ključnega pomena za oživljanje in se imenujejo klinična smrt. V odsotnosti takšne pomoči možgani prenehajo delovati zaradi prenehanja krvnega obtoka, kar vodi v tako imenovano socialno smrt, ko se lahko obnovi delo srca in pljuč, vendar je malo verjetno, da bi osebo zavedali.

Zakaj se srce lahko ustavi

Delo srca se ustavi, če kapi srčne mišice postanejo prehitri, kaotični, neusklajeni, brez črpanja krvi ali s popolnim srčnim zastojem.

Glavni vzroki za srčno popuščanje so:

  • Poškodbe srca:
    • Srčni napad
    • Bolezen koronarnih arterij - ishemična bolezen, t
    • Aritmija,
    • Angina,
    • Mio- in endokarditis,
    • Aneurizma aorte,
    • Poraz srčnih ventilov.
  • Pomanjkanje kisika zaradi:
    • Srčno popuščanje in zastoj srca,
    • Utapljanje ali davljenje
    • Zastrupitev s plinom
    • Električni udar ali strela
    • Obroba s toploto ali hudo zmrzovanje,
    • Izguba velike količine krvi
    • Udarec je udaril v srce.

Kako razumeti, da je prišlo do prenehanja dela srca

Glavni simptomi prenehanja delovanja srčne mišice so:

  • Izguba zavesti - po srčnem zastoju se po nekaj minutah, ki ne presegajo 5 sekund, lahko ugotovite, ali se oseba ne odzove na dražljaje.
  • Pomanjkanje pulzacij pri sondiranju karotidne arterije - nahaja se v območju 2-3 cm od ščitnice.
  • Prenehanje dihanja je odvisno od odsotnosti gibanja v prsih.
  • Pomanjkanje poslušanja srčnih tonov,
  • Nestandardno barvanje kože - bleda ali modra,
  • Razširjene zenice - so vidne po dvigu zgornje veke in poznejšem osvetljenju očesa. V primeru, da se zenica poveča in ne zoži v smeri svetlobe, je potrebno takoj začeti z ukrepi za oživljanje.
  • Napadi, ki se pojavijo v obdobju izgube zavesti.

Vsi ti simptomi kažejo na potrebo po oživljanju, razen če ni smisla za njegovo izvajanje:

  • Srčni zastoj pri hudih boleznih (onkologija z metastazami), t
  • Hude poškodbe lobanje z zdrobljenostjo možganov.

Faze prve pomoči za srčni zastoj

Potrebno je takoj poklicati rešilca, nemogoče je prekiniti oživljanje prve pomoči, povezane z zastojem srca.

1. Občutite utrip s tremi prsti - srednjim, indeksnim in neimenovanim - po možnosti na karotidni arteriji.

2. Pojasnite pomanjkanje dihanja.

3. Če so zgoraj navedeni simptomi očitni, ni potrebno meriti srčnega utripa in pritiska žrtve, zato je bolje, da brez izgube časa začnemo z ukrepi za oživljanje.

4. Nekdo iz okolja ali vi sami bi morali poklicati rešilca, ki kaže vzroke srčnega popuščanja in ukrepe, ki so bili sprejeti v tem trenutku.

5. Takoj začnite z masažo srca in dihanjem usta na usta.

6. Da bi to naredili, žrtev obrne hrbet na trdo površino, da bi odprla načine dihanja. Če je potrebno, je treba vse, kar lahko moti normalno dihanje, izvleči iz ust - zobne proteze, hrana, sluz, tujki, zlomljeni zobje.

7. Poskusite nagniti bolnikovo glavo nazaj, da bo brada v pokončnem položaju. Spodnja čeljust, v tem primeru, morate pritisniti, da bi se izognili padcu jezika. Če zanemarimo to, lahko zrak namesto pljuč pride v želodec, kar ne zagotavlja učinkovitosti nujne oskrbe.

8. Začnite z oživljanjem neposredno. Med umetnim dihanjem se žrtvinega nosu vpnejo, zrak se vdre v pljuča, ustnice osebe se ovijejo okoli bolnikovih ustnic in 2 vdiha se vnesejo v bolnikova usta. Potrebno je popolnoma oviti ustnice, da se izključi izguba izdihanega zraka. Njegova količina ne sme biti zelo velika, sicer se boste hitro utrudili. Med dihanjem v ustih na nos roka zapre usta in v nosnice se vdihne zrak.

Če se umetno dihanje izvede pravilno, se bo prsi med vdihom dvignil in se spustil v obdobju sproščanja dihalnega trakta. Če tega gibanja ne opazite, morate preveriti, kako so dihalne poti prehodne.

9. Skupaj z dihanjem je potrebna masaža srca.

V primeru srčnega zastoja in prenehanja dihanja se masaža srca izvaja le skupaj z umetnim dihanjem. V drugem primeru ni smiselno, saj se pri umetnem dihanju kri obogati s kisikom.

Po dveh vdihih pomočnik kleči v bližini žrtev, levo roko položi na dno prsnega koša v sredini (razdalja do konca prsnice mora biti dva vodoravna prsta), tik nad križnim položajem, roke morajo biti v ravnem stanju. Tehnika vodenja masaže srca je ritmični pritisk na prsni koš, da se stisne srčna mišica, ki se nahaja med hrbtenico in prsnico. Na prsnem košu se naredi 15 gibov, ki se ne zlomijo pri hitrosti, ki je enaka 1 pritisku na sekundo. Pritisk na prsni koš naj poteka tako, da pade za nekaj centimetrov, običajno okoli 5. Tako bo srce opravilo svoje takojšnje funkcije črpanja krvi. Hkrati iz levega (prekata) srca kri prehaja skozi aorto v možgane, od desne do pljuč, kjer je nasičena s kisikom. V času prenehanja pritiska na prsnico se srce ponovno napolni s krvjo.

Opozoriti je treba, da se masaža srčne mišice pri otrocih predšolske starosti opravi z dvema prstoma na eni strani - sredinsko, pa tudi kazalcem, šolarji - z eno dlanjo. Posebna skrb je potrebna pri izvajanju masaže pri starejših. Prekomerni pritisk na prsni koš lahko povzroči zlom rebra ali poškodbe notranjih organov.

10. Potem morate ponoviti dihanje in še naprej pritisniti na prsni koš.

11. Po dvakratnem posegu se morate ustaviti in preveriti dihanje in utrip. V primeru njihove odsotnosti nadaljujte z ukrepi.

12. Če vsa dejanja izvajajo dve osebi, potem je vloga enega samo v masaži srca, druga pa pri vdihavanju zraka. V tem primeru mora biti razmerje med pogostostjo vdihov in tlakom na prsni koš enako 1 do 5, tj. za vsakih 5 pritiskov je treba vzeti en dih v času ekspanzije prsnega koša.

13. Vse te ukrepe nadaljujte, dokler ne boste imeli pulza in dihanja. V tem primeru, če je bilo dihanje ponovno vzpostavljeno, vendar pulz ni prisoten, je treba masažo nadaljevati brez prezračevanja pljuč in obratno, če se pojavi pulz in dihanje ne okreva, nadaljujte z dihanjem »ust do ust«. Če so te funkcije v celoti obnovljene, je treba spremljati stanje bolnika in evidentirati vse meritve pred prihodom zdravnika.

Premikanje bolnika s simptomi srčnega zastoja je možno le v posebnem avtomobilu za oživljanje ali po obnovi srca in dihanja.

Kako ugotoviti, kako učinkovito je bilo oživljanje

Pravilnost in učinkovitost izvedenih ukrepov se oceni z uporabo:

  • Občutek pulza v območju glavnih arterij - karotidna, femoralna, radialna.
  • Definicije povišanja krvnega tlaka do 80 mm.
  • Opazovanje zoženja in ponovno vzpostavitev reakcije na svetlobni dražljaj.
  • Določanje prisotnosti spontanega dihanja.
  • Obnovite normalno barvo kože namesto modro in bledo.

Če se srčna aktivnost in dihalna funkcija ne nadaljujeta po pol ure od začetka oživljanja in so učenci široki in se ne odzivajo na svetlobno sevanje, lahko rečemo, da so se v telesu žrtve pojavili nepovratni procesi z možgansko smrtjo in nadaljnji ukrepi za oživljanje niso ustrezni. Če obstajajo znaki smrti pred iztekom pol ure, se lahko oživljanje ustavi prej.

Tehnika oskrbe za oživljanje srca vam omogoča, da rešite človeško življenje in zdravje. Danes obstajajo primeri, ko taktika takšnega vedenja v izrednih razmerah omogoča reševanje človekovega življenja in mu daje priložnost, da uživa vsak dan.

Kardiopulmonalna reanimacija - kdaj, kako in kaj narediti

Z nenadnim srčnim zastojem in prenehanjem dihanja se moti vitalna aktivnost organizma in razvije se klinično smrt. To končno obdobje je 3-5 minut, vendar je obrnljivo s pravočasnim odkrivanjem. Nujna pomoč in začetek ukrepov za oživljanje vam omogočata, da obnovite dihanje, krvni obtok, srčni utrip in oksigenacijo telesa. Skladnost s postopkom za kardiopulmonalno oživljanje (CPR) znatno poveča možnosti za reševanje vsakega bolnika. V pogojih skupnosti je hitrost začetka delovanja po začetku klinične smrti ključnega pomena pri zagotavljanju oskrbe.

Prva pomoč je preverjanje zavesti, dihanje, klic v nujnih primerih, izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, ki jo sestavlja posredna masaža in umetno dihanje.

Nenaden srčni zastoj na ulici: kaj storiti, preden pride rešilec?

Oživljanje se izvaja po ugotavljanju stanja klinične smrti, katere glavni simptomi so: pomanjkanje dihanja in srčni utrip, nezavest, razširjene zenice, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje. Za zanesljivo ugotavljanje resnosti situacije je treba določiti naslednje kazalnike žrtve:

  • preverite pulz v karotidnih arterijah vratu pod maksilarnim kotom - z zmanjšanjem tlaka manj kot 60-50 mm Hg. Čl. pulz na radialni arteriji notranje površine roke ni določen;
  • pregledati prsi, preveriti neodvisne dihalne gibe;
  • približa se obrazu žrtve, da preveri dih, določi dihalno in ekspiracijsko (ocena gibanja zraka);
  • bodite pozorni na barvo kože - cianoza in ostra bledica se pojavi, ko se ustavi dihanje;
  • preverite zavest - pomanjkanje odziva na dražljaje označuje komo.

Kardiopulmonalno oživljanje po novih standardih se izvaja le v dveh primerih. Nadaljujte z izvajanjem kompleksnega CPR le po določitvi pulza in dihanja.

Z jasno določitvijo pulza v času 10-15 sekund in moteno atonalno dihanje s epizodami konvulzivnih vzdihov je potrebno umetno dihanje. Če želite to narediti, za minuto morate narediti 10-12 vdih "usta na usta" ali "usta na nos". Čakanje na rešilca, morate izmeriti impulz vsako minuto, v njeni odsotnosti je prikazan CPR.

Z insolventnostjo samostojnega dihanja in pulza je kompleks ukrepov oživljanja prikazan strogo po algoritmu.

Testiranje zavesti poteka po naslednjem načelu:

  1. Pokličite žrtev glasno. Vprašajte, kaj se je zgodilo, kako se počuti.
  2. Če ni odgovora, aktivirajte dražljaje bolečine. Stisnite zgornji rob trapezne mišice ali potisnite navzdol na dno nosu.
  3. Če reakcije ne sledite (govor, trzanje, poskusi obrambe z roko) - ni zavesti, lahko nadaljujete na naslednjo stopnjo.

Preskus dihanja:

  1. Nagnite glavo nazaj (držite jo za vrat in brado) in odprite usta. Preglejte ga za tuja telesa. Če so tam, jih izbrišite.
  2. Nagnite se čez 10 sekund. preverite dih. Čutiti ga morate z licem, slišati in videti gibe prsnega koša. Običajno je dovolj, da določimo 2-3 vdihov.
  3. Če ni dihanja ali čutimo samo 1 vdih (kar se lahko šteje za njegovo odsotnost), lahko domnevamo, da vitalna funkcija preneha.

V takem primeru je treba poklicati rešilca ​​in začeti izvajati oživljanje med srčnim zastojem in dihanjem.

Stopnje kardiopulmonalne reanimacije po novih standardih

Izredno pomembno je, da sledimo pravilnemu vrstnemu redu oživljanja. V skladu z najnovejšimi medicinskimi protokoli, za reševanje žrtve, je treba upoštevati ABC algoritem:

  • A - zagotovite dihalne poti za oksigenacijo, odpravite prekrivanje lumena žrela in sapnika;
  • B - opraviti dihanje usta na usta ali usta na nos;
  • C - obnavljanje krvnega obtoka z metodo posredne masaže.

Tehnika in postopek izvajanja indirektne masaže srca in mehanskega prezračevanja

  1. Pomembno je, da upoštevate varnost, pred začetkom CPR je potrebno postaviti osebo na trdo, stabilno in trdo površino ali na tla.
  2. Nato nagnite glavo na stran, odprite usta in se prepričajte, da lumen dihalnih poti ni blokiran. Če je zaznana obstrukcija, očistite dihalne poti z improviziranimi sredstvi (tkivo ali prtiček).
  3. Za učinkovito umetno dihanje vzemite Safar vnos - nagnite glavo nazaj, potisnite čeljust naprej in navzgor, odprite usta z enim gibom.
  4. Za znake zlomov hrbtenice v vratu potisnite samo čeljust.
  5. Kompleks za oživljanje se začne s 30 kompresijskimi kompresijami prsnice, ki jih ena oseba opravlja ritmično brez prekinitve.
  6. Če želite to narediti, postavite desno roko z dlanjo, ki stoji na spodnjem delu prsnice v sredini, položite levo roko nad njo in prepletite prste po desni roki.
  7. Da bi opravili masažo srca, morajo biti roke ravne in ne ukrivljene v komolcih.
  8. Izvedite 100-120 klikov na minuto z ritmično stiskanje prsnice 5-6 cm globoko, do popolne ekspanzije prsnega koša po stiskanju.
  9. Po 30 kompresijskih kompresijah naredijo 2 izdihu v votlino ust ali nosu žrtev za 1 sekundo.
  10. Pri izvajanju metode dihanja usta na usta je potrebno pred izdihom prste stisniti s prsti.
  11. Med dvema izdihoma si je treba ogledati prsni koš: ravnanje in dviganje kažeta pravilno izvajanje.
  12. Če se prsni koš ne dvigne in se ne spusti, je treba preveriti, ali so dihalne poti prepustne, morda boste morali ponoviti sprejem Safar.
  13. Pri CPR je nujno preveriti pulz vsake 2 minuti. Oživite neprekinjeno do 30-40 minut.

Merila uspešnosti

S pravočasnim začetkom pomoči se poveča možnost reševanja osebe. Za to je pomembno, da strogo upoštevate pravila za kardiopulmonalno oživljanje. O učinkovitem izvajanju kompleksnih CPR kaže:

  • videz impulza na karotidnih arterijah - da bi zagotovili ohranitev srčnega utripa, lahko masažo srca ustavimo za 3-5 sekund;
  • vrnitev reakcije učencev na svetlobni dražljaj - kontrakcija kaže na obogatitev s kisikom v možganih;
  • pojav spontanega dihanja s polnim vdihavanjem in izdihom, brez epizod konvulzivnih inhalacij, ki jim sledi prekinitev (apneja);
  • izginotje modrine kože obraza, ustnic, rok;

Po ponovni vzpostavitvi srčnega utripa in dihanja se kompleks za oživljanje ustavi, vendar mora biti žrtev na vidnem polju oživilca, dokler zdravnik ne prispe.

Pogoste napake pri pomoči

Ne smemo pozabiti, da nepravilno opravljena prva pomoč pogosto povzroči več škode kot njena odsotnost. Naslednja napačna priporočila in miti so pogosto najdeni na internetu (pravilo štirih »NE«):

  1. Ne preizkušajte sapo s pomočjo ogledala ali perja - porabite čas za njegovo iskanje, lahko vas ovira vlažnost zunaj in pri uporabi perja lahko veter vpliva na zanesljivost rezultata. V takšni situaciji ste zmotno našli mrtvega živa.
  2. Ne preverjajte refleksa v zenici - to morate narediti pravilno in ne s pomočjo redne svetilke. Če je oseba živa, lahko preveč svetloba pri nekaterih boleznih poškoduje mrežnico. Končno, obstajajo nevrološke motnje, pri katerih ta refleks ne bo deloval za osebo z ohranjenimi vitalnimi funkcijami.
  3. Ne naredite udarca. To zahteva ustrezno prakso, poleg tega ta metoda ni bila dokazana z vidika učinkovitosti, v nekaterih primerih pa lahko povzroči še več škode.
  4. Ne delajte ventilatorja brez zaščite (brez ventila), ki ga ne poznajo ljudje - veliko tveganje prenosa. Če med umetnim prezračevanjem prsni koš ne naraste, je smiselno domnevati, da zrak prehaja v želodec ali pa so dihalne poti blokirane. V prvem primeru omejite NMS, v drugem - očistite usta ali uporabite Heimlich.

Ekipa za nujno medicinsko pomoč: kakšen je algoritem delovanja?

Da bi zagotovili nujno oskrbo za nenaden srčni zastoj, na izstop prispe posebna kardiološka ekipa, katere naloga je opraviti razširjeno oživljanje in takojšnjo dostavo bolnika v bolnišnico. Deluje na protokolu, ki vključuje naslednje zaporedje dejanj:

  1. Preverjanje vitalnih znakov in diagnoze. Če želite to narediti, uporabite širši arzenal opreme, vključno z elektrokardiografom. Druge vzroke klinične smrti, kot so krvavitve ali blokade, je treba izključiti.
  2. Nadaljevanje prevodnosti zgornjih dihalnih poti. Da bi zagotovili najbolj učinkovito oskrbo s kisikom, so intubirani.
  3. Oživljanje poteka po istem algoritmu, kot je navedeno zgoraj, vendar se za mehansko prezračevanje uporabljajo dihalne maske, vreča Ambu ali ventilator.
  4. V prisotnosti atrijske tahikardije ali ventrikularne fibrilacije na EKG-ju se dvigne vprašanje uporabe defibrilacije.
  5. Pripravimo zdravniško podporo z intravenozno ali intrakardialno injekcijo zdravil, kot sta "Adrenalin" (1 ml 0,1% v 19 ml NaCl 0,9%) in Cordaron (če so aritmije 300 mg IV).

Sklepi

Življenje bolnika s srčnim zastojem je v veliki meri odvisno od ukrepov, ki jih bodo sprejeli drugi. Pravočasna in kakovostno opravljena medicinska pomoč znatno poveča možnosti za preživetje in nadaljnjo obnovo višje živčne dejavnosti.

Načela prehospitalnega oživljanja so zelo preprosta, skoraj vsakdo jih lahko pripravi. Zdravniška pomoč se zagotavlja z večjim arsenalom drog in zdravil.

Prva pomoč za srčni zastoj

Po statističnih podatkih WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) vsak teden na svetu umre približno dvesto tisoč ljudi zaradi srčnega zastoja. To se dogaja veliko pogosteje, ne v bolnišnici, kjer lahko pacientu zagotovimo pravočasno pomoč, ampak na delovnem mestu, doma, na cesti, na pohodu. Vzrok zastoja srca so lahko različni dejavniki - od hudih bolezni do pretresov ali električnega šoka.

Po isti statistiki je pred prihodom rešilca ​​približno 95% žrtev umrlo zaradi srčnega zastoja. In to kljub dejstvu, da so v bližini ljudje, ki so sposobni zagotoviti prvo pomoč in podpreti življenje osebe pred pojavom strokovnjakov. V večini primerov ljudje preprosto ne vedo, kako pomagati osebi, katere srce se je nenadoma ustavilo. Medtem bi bilo veliko ljudi rešenih, če bi se čim prej začeli izvajati ukrepi za oživljanje.

Če je oseba padla pred vašimi očmi in je prenehala dajati znake življenja, morate takoj ukrepati, da ga rešite. Dodelite rešilca ​​nekomu okoli sebe in začnite ugotavljati, če imate dihanje in utrip!

Puls je najbolje čutiti, tako da prste na vratu postavite za 4-5 cm pod ušesno režo. Dihanje lahko določite tako, da v usta ali nos vstavite navadno ogledalo - če se zamegli, potem je dihanje. Če ni niti enega niti drugega, takoj začnite z umetnim dihanjem in zaprto masažo srca. V tem primeru, glavna stvar - ne panike. Treba je ukrepati hitro, jasno in mirno.

Znaki srčnega popuščanja

Ostro bleščanje kože, razširjene zenice, utrip na radialni in karotidni arteriji se ne čutijo, medtem ko poslušanje ušesa delo srca ni slišno.

Kaj storiti?

Prva pomoč za zastoj srca se mora začeti s polaganjem pacienta na trdo površino - na tla, na tla, na trden ščit. Masaža srca na mehki postelji je neučinkovita. Reševalec mora stati tako, da njegove roke pravokotno padejo v ravni poziciji na bolnikovih prsih. Če pacient leži na tleh ali na tleh, morate poklekniti; če bolnik leži na postelji s ščitom, na neki stojnici. V nasprotnem primeru ne boste mogli uporabiti gravitacije zgornje polovice telesa, prisiljeni boste delati samo z rokami, hitro se boste utrudili in ne boste mogli doseči učinkovite srčne masaže.

Roke položimo eno na druge dlani navzdol. Dlani so postavljeni na spodnjo tretjino prsnice (nad prekati srca), rahlo dvignejo prste. Rahlo pritiskajte z ravnimi rokami na spodnjo tretjino prsnice, jo premaknite za 5 cm in ne pritiskajte na rebra, da se izognete zlomu.

Kaj se zgodi s srcem?

Ko pritisnete na prsnico, se srce skrči. Prostornina njegovih votlin se zmanjša, intrakardialni tlak pa se poveča. Zaradi razlike v tlaku v votlinah in iztočnih žilah se odprta aortna in venska ventila, iz drog pa se izteka kri v aorto in pljučne vene. Spustite prsnico - in srce se spet razširi, prostornina votlin se poveča, tlak se zmanjša. Srce je napolnjeno s krvjo iz sestavnih žil (pljučne arterije, zgornje in spodnje votle žile). V telesu nastane umetna cirkulacija.

Zahteva se stroga skladnost z naslednjim pravilom. Sternum pritisnite na 50 - 80-krat na minuto. Če nastavite počasnejši ritem (30-40 krat na minuto), bo krvni obtok prešibek. Če je prehitro (100 - 120 krat na minuto) - srce ne bo imelo časa za pravilno polnjenje in z naslednjim stiskanjem bo sprostilo zelo malo krvi. Pomembno je tudi, da močno delujete, tako da močno upogibate prsnico. Hitro naraščajoči tlak v srčnih pretokih bolje jih izprazni iz krvi. in z rahlim pritiskom se srce postopoma zoži, pritisk v njem počasi raste in ko se prsna celica zravna, ostane nekaj krvi v prekatih.

Za odklon prsnice mora biti 3-5 centimetrov. Toda to ni vedno mogoče. Ko se samodejno diha, se stene prsnice začnejo upirati. Zato pazite, da ne poškodujete reber (upoštevajte, da so v starosti kosti zelo krhke).

Če izvajate masažo srca, lahko hitro izgubite nadzor in njena učinkovitost se bo dramatično zmanjšala. Zato pokličite pomoč drugih, če jih imate, in spremenite vsakih 10-15 minut. Poleg tega uporabite lastno telesno težo, da olajšate delo, tako da so boki na isti ravni kot pacientove prsi. Zanesljiv pokazatelj učinkovitosti masaže je krvni tlak. Vendar pa je masažo mogoče nadzorovati brez nje - če se masaža izvaja pravilno, se začne utripati na arterijah, zenice se zožijo, koža postane rožnata, včasih je šibko dihanje.

S tem, ko na ta način stimulirate srčno mišico, jo lahko končno prisilite, da se ponovno samodejno skrči. Ampak, če se to ne zgodi za dolgo časa - ne obupajte. Bodite potrpežljivi in ​​vzdržujte umetno cirkulacijo krvi, preden pride rešilec, ne glede na to, kako dolgo traja.

Prva pomoč za srčni zastoj: glavne metode in tehnike

Če se boste odpravili na pohod, ribolov ali samo na sprehod v kraje daleč od civilizacije, bi morali biti pripravljeni na vse vrste nevarnosti. In če v mestu lahko upate na hiter prihod ambulante, vam bodo v razmerah divje narave sploh pomagale vaše lastno znanje. Prva pomoč za zastoj srca je pomembna informacija, ki jo morajo vedeti tudi najstniki, saj lahko pomaga pri reševanju življenja posameznika.

Vzroki srčnega popuščanja

Srčni zastoj je eden najpogostejših vzrokov smrti pri ljudeh po 45-50 letih. In ne vedno je pred jasnimi simptomi poslabšanja zdravja.

Shema srčnega zastoja

Vzroki za ta pojav so lahko:

  • Kršitev koronarne cirkulacije. Lahko ga povzroči tako čustvena stiska kot močan fizični napor;
  • Hude težave z dihanjem;
  • Zastrupitev;
  • Huda alergijska reakcija, na primer anafilaktični šok;
  • Stroke;
  • Tromboza;
  • Srčni napad.

Srce se lahko ustavi tudi, ko je izpostavljeno zunanjim dejavnikom na človeškem telesu. Primeri vključujejo:

  • Mehanske poškodbe, kot je udarec v prsni koš;
  • Električni udar;
  • Termična ali sončna udarec;
  • Utopitev;
  • Zadušitev;
  • Izguba krvi v velikih količinah.

Srčni zastoj sproži prekinitev krvnega obtoka v možganih, tako da žrtev takoj izgubi zavest in izgubi dihanje.

Prva pomoč za srčni zastoj bi morala začeti zagotavljati že v tem trenutku, saj možno obdobje okrevanja delovanja telesa praviloma traja 5 minut.

Po tem času je možno reanimirati aktivnost večine organov in sistemov, vendar možganov najverjetneje ne bo mogoče rešiti.

Simptomi

Dejstvo, da je žrtev imela srčni zastoj, bo pokazalo 5 glavnih simptomov. Vključujejo:

  • Izguba zavesti Žrtev preneha reagirati na zvoke in dražljaje;
  • Pomanjkanje impulza. Preverite na karotidni arteriji. Če želite to narediti, se indeks in srednji prst uporablja za vrat na razdalji 2,5-3 cm od ščitnice hrustanca. To je zelo resen znak;
  • Ustavite dihanje. Določa ga odsotnost značilnih gibov prsnega koša;
  • Dilatirani učenci. Potrebno je dvigniti zgornjo veko in sijati svetilko v očeh. Če so učenci zelo razširjeni in se sploh ne odzivajo na svetlobo, je to zaskrbljujoč znak;
  • Pridobivanje kože modrikaste ali bledo sive. Najprej je to tipično za obraz.

V nekaterih primerih je lahko tudi znak telesnih krčev. Vsi ti simptomi so zelo pomembni in če obstajajo, morate začeti nuditi prvo pomoč.

Pravila prve pomoči za srčni zastoj

Prva pomoč za srčni zastoj se mora začeti z odstranitvijo reševalne brigade. Medtem je na poti, lahko poskusite oživiti žrtev s pomočjo umetnega dihanja in posredne masaže srca. Toda ti ukrepi so nesprejemljivi, če:

  • Kljub nezavednemu stanju osebe se njegov puls jasno zazna in opazuje dihanje;
  • Žrtev ima zlom prsnega koša ali obstaja sum;
  • Srčni zastoj se je pojavil na ozadju zlomljene lobanje in zdrobitve možganov;
  • Bolnik ima metastaze raka v telesu.

Če zgoraj navedenih simptomov ne opazite, lahko začnete oskrbovancu nuditi prvo pomoč pri ponovnem delovanju srca. Algoritem dejanja mora izgledati takole:

  1. Pacienta položite na ravno površino. Pod vratom lahko postavite improviziran valj;
  2. Zavrtite glavo do 45 stopinj in rahlo potisnite spodnjo čeljust;
  3. Po potrebi s kazalcem očistite dihalne poti pene, bruhajte, sluzi;
  4. Nadomestno umetno dihanje in posredna masaža srca. Priporočeno razmerje tehnike: 1/5 - če oživljanje izvaja ena oseba, 1/10 ali 1/15 - če sodelujeta dve osebi.

Če po pol ure aktivnega delovanja ni pozitivne dinamike, je velik delež verjetnosti, da je bolnik umrl.

Kako narediti umetno dihanje

Za uporabo metode umetnega dihanja je treba izvesti naslednje ukrepe:

  1. Stisnite žrtev. Druga roka, da mu vzame brado;
  2. Globoko vdihnite z usti;
  3. Stisnite pacientova usta z ustnicami, da ne izgubite prekomernega zraka;
  4. Naredite močan izdih.

Tehnika se lahko izvede na dva načina: »ust do ust« in »ust v nos«. Po želji lahko usta ali nos pokrijemo s čistim robčkom ali gazo.

Tehnika za izvajanje posredne masaže srca

Pravila za prvo pomoč v obliki posredne masaže srca so:

  • Vzemite udoben položaj blizu žrtve, desno ali levo od njega;
  • Eno roko položite na spodnji del prsnega koša, tako da se nahaja na sredini;
  • Drugo roko položite na vrh prvega v navpični položaj. V tem primeru morajo biti roke ravne;
  • Začnite z energetskim pritiskom. Potrebno je uporabiti težo celotnega telesa. Prsna kost naj bi se spuščala za približno 3 cm, pri bolniku s prekomerno telesno težo pa 5 cm;
  • Po vsakem pritisku se roke držijo v končnem položaju 1/3 sekunde. Celotna stopnja šokov mora biti vsaj 1 na sekundo.

Postopek se izvede pred pojavom pozitivne dinamike v žrtvi. Če ga ne opazimo, je treba pred prihodom reševalne brigade izvesti oživljanje.

Posredna srčna masaža

Zelo pomembno je, da preprečimo zlom reber ali prsnega koša, saj je v takem stanju pacient občutno zmanjšal mišični tonus in tveganje za poškodbo kosti.

Neposredna masaža srca

To metodo izvaja izključno kirurg, ker zahteva stanje popolne sterilnosti. Zdravnik ima neposreden vpliv na srce in ga dobesedno stiska. Da bi to naredili, je bolnik povezan z ventilatorjem in mu naredil rez.

Nepripravljena oseba te tehnike ne more izvajati.

Posledice srčnega popuščanja

Srčni zastoj je zelo resen pojav, po katerem preživi približno 30% ljudi, popolno okrevanje brez resne škode za zdravje pa predstavlja le 3-4%. Končni rezultat ni odvisen samo od tega, kako je bila zagotovljena prva pomoč, ampak tudi od tega, kako hitro je bila izvedena.

Pogosto se pri zaprtju srca pojavijo naslednji zapleti:

  • Ishemična poškodba možganov;
  • Motnje v jetrih;
  • Bolezni ledvic.

Poleg tega se med oživljanjem lahko poškoduje prsni koš.

Nenaden srčni zastoj: pravila prve pomoči

Vsako leto nenaden srčni zastoj v naši državi ubije prebivalstvo celotnega mesta. Mnogi od teh ljudi bi lahko živeli, če bi imeli tisti, ki so jim bili blizu, spretnosti prve pomoči.

Možnosti za malo življenjske smrti. Z vsako minuto nedejavnosti se možnost preživetja z nenadnim srčnim zastojem zmanjša za 7–10%. Oseba »zapusti« v 10 minutah.

Dolgo sem sebe krivil za to, kar se je zgodilo. Če imam spretnosti za prvo pomoč, potem je ta ženska lahko živa.

Ko je preživela to moro, je že dolgo sanjala o tem, kako se naučiti prve pomoči.

V zadnjem času se je predstavila priložnost: Rdeči križ in podjetje Philips (največji proizvajalec defibrilatorjev) sta organizirala enodnevni tečaj prve pomoči za novinarje. Bil sem med srečnimi. Iskreno gredo skozi vse faze tega, v resnici, ni tako zapletena znanost, kmalu bom prejel uradno potrdilo za pravico do prve pomoči.

Medtem pa vam želim povedati, kako ravnati, če ste priča nesreči. Torej, če človek leži mirno pred vami.

1. Preverite, ali je zavesten, rahlo segajte z rameni in glasno vprašajte: »Kaj je narobe z vami?« Ne bi ga smeli pretepiti po licih in ga močno stresati.

2. Če se oseba ne odzove, preverite njegov dih, tako da jo položite na čelo žrtve in rahlo nagnite glavo. Poglejte, če se njegove prsi dvignejo in padejo, poslušajte zvok njegovega dihanja ali jih poskusite občutiti z licem 10 sekund.

3. Če žrtev ne diha, nadaljujte s kardiopulmonalno reanimacijo. Najprej pa prosite nekoga, da pokliče rešilca. Če ste sami, pokličite pomoč sami.

4. Prepričajte se, da žrtev leži na hrbtu, na trdi površini (po možnosti na tleh ali na asfaltu, ne pa na klopi itd.).

5. Klečite pred njim na nivoju podlakti, spodnji del ene njegove dlani spustite do sredine prsi žrtve (med bradavicami), najprej jo spustite iz oblačil. Dvignite prste navzgor, da se izognete pritisku na rebra. Postavite drugo roko na vrh in jih pritrdite na ključavnico.

Prepričajte se, da so vaša ramena strogo nad žrtvino prsi. Z raztegnjenimi rokami potisnite na prsni koš vsaj do globine 5–6 cm (vendar ne več), vsakič ko dovolite, da se prsni koš vrne v prvotni položaj. In začnite stiskati (30 kompresij - stiskanje) s hitrostjo 100 kompresij na minuto (vendar ne hitreje).

6. Poskrbite, da se roke ne premikajo in zdrsnejo s prsnega koša.

7. Nadomestite 30 kompresij z dvema globokima izdihoma iz ust na usta, ne da bi vzeli odmore, da bi preverili dih. Da bi to storili, z žrtvino glavo zavrtite nazaj, mu držite nos in poskušajte ga čim bolj zagrabiti z ustnicami. Zrak je treba pihati gladko, ne s silo, opazovati, ali se stena prsnega koša dvigne z robom očesa.

Pomembno je! V tej fazi zagotavljanja kardiopulmonalne reanimacije, veliko izkušenj gnusa. Da bi bil ta proces bolj estetski in varen (za morebitno okužbo, čeprav se le redko zgodi), morate uporabiti čisti robček in še bolje - posebno filtrirno masko za umetno dihanje na usta na usta (ti morajo biti v kompletih za prvo pomoč za motoriste ali v lekarnah).

8. Nadaljujte z izmenjavo 30 kompresij z dvema injekcijama usta na usta, ne da bi si privoščili odmore, da preverite dih. Če ste utrujeni, si vzemite pomočnika izmed tistih okoli vas.

Nadaljujte z oživljanjem, dokler:

  • strokovna pomoč se ne bo pojavila;
  • žrtev se ne bo vrnila v zavest;
  • niste utrujeni in ste sposobni nadaljevati oživljanje.

Ne bojte se, da pridejo na pomoč ljudem! In se naučite narediti prav! Boljše - na posebnih tečajih, ki jih lahko do sedaj plačamo samo v naši državi. Toda vaš delodajalec jih lahko organizira.

Pouk vodi inštruktor-metodolog ruskega Rdečega križa, Anatolij Titov.

Prva pomoč za srčni zastoj

Srčni zastoj je nenadna prekinitev srčne dejavnosti zaradi različnih vzrokov.

Srčni zastoj se lahko pojavi v vseh okoljih - v bolnišnici, v ordinaciji, doma, na delovnem mestu, na ulici. In na razpolago osebi, ki opravlja oživljanje, je le 3-4 minute, da se postavi diagnoza in ponovno vzpostavi krvni obtok. Če bolniku ni takoj zagotovljena nujna oskrba, se v nekaj minutah v človeških možganih pojavijo nepopravljive spremembe in pride do smrti. Oseba izgubi zavest, njegov občutek se ne počuti in dihanje se ustavi.

Prekinitev črpalne funkcije srca; najpogosteje se zgodi, ko mišična vlakna srčnih žil začnejo preveč hitro, naključno, neusklajeno, brez črpanja krvi (ventrikularna fibrilacija) ali ko srce preneha popolnoma bruhati (asistolija).

Vrste masaže srca:

  • odprta, neposredna masaža srca - uporablja se samo med operacijami na organih prsne votline;
  • zaprta, zunanja masaža srca - poteka skozi neodprto prsno kožo.

Pomen tehnike posredne masaže srca je ritmična kompresija srca med prsnico in hrbtenico. Hkrati se iz levega prekata izloči kri v aorto in vstopi zlasti v možgane in od desnega prekata v pljuča, kjer je nasičena s kisikom. Ko je pritisk na prsnico zaustavljen, se srčne votline ponovno napolnijo s krvjo.

Masaža srca je torej umetna kontrakcija njenih votlin, ki prispeva k potiskanju krvi v krvni obtok in draži živčne aparate srčne mišice.

Vzroki srčnega popuščanja

Zaradi poškodbe srčne mišice:

  • miokardni infarkt;
  • ishemična bolezen srca;
  • angina pektoris, spazem koronarnih arterij;
  • aritmije;
  • valvularna srčna bolezen;
  • miokarditis;
  • endokarditis;
  • kardiomiopatija;
  • pljučna embolija (PE);
  • stratifikacija aneurizme aorte;
  • srčna tamponada;

Zaradi kisikove izgube (hipoksija):

  • akutno srčno popuščanje;
  • refleksni zastoj srca;
  • tujka v sapniku, bronhih, ustih;
  • utopitev;
  • zadušitev;
  • zastrupitev s plinom;
  • električni šok;
  • udarec strele;
  • možgansko krvavitev;
  • druge bolezni;
  • toplotni udar;
  • izguba krvi;
  • močan neposreden udarec v srce;
  • opekline;
  • zamrzovanje;
  • in tako naprej

Simptomi srčnega popuščanja:

  • izguba zavesti;
  • pomanjkanje pulza (vključno s karotidnimi in femoralnimi arterijami);
  • pomanjkanje srčnih tonov;
  • zastoj dihanja;
  • bledica ali cianoza kože in sluznice;
  • razširjene zenice;
  • napadi, ki se lahko pojavijo ob izgubi zavesti in so prvi simptom zastoja srca.

Kaj ne storiti, ko se srce ustavi?

  1. oklevajte z oživljanjem;
  2. ustavite oživljanje, če žrtev nima dihanja in srčnega utripa;
  3. pustite žrtev samega.

Prva pomoč za srčni zastoj

  1. Izmerite pulz - bolje je, da to naredite na karotidni arteriji ali arteriji v dimljah. Impulz lahko preverite z dvema ali tremi prsti (indeksni, srednji in obročni prst).
  2. Preveri dah žrtev.
  3. Če so simptomi srčnega zastoja (glej zgoraj) očitni, ne smete zapravljati časa za dodatne preglede (meritve srčnega utripa in pritiska), temveč nemudoma nadaljujte z intenzivno nego.
  4. Pokličite rešilca ​​tako, da obvestite dispečerja o vzrokih zastoja srca in sprejetih ukrepih / ukrepih (to lahko stori druga oseba, da ne izgublja dragocenega časa).
  5. Takoj začnite z masažo srca in umetnim dihanjem.
  6. Žrtev položite na hrbet na trdo površino, tako da je odprt prehod do dihalnih poti. Če je potrebno, odstranite iz ust ustne proteze, zlomljene zobe, napačno čeljust, ostanke hrane, bruhanje, tujke.
  7. Vrnite nazaj žrtvino glavo, tako da brada gleda navzgor. Potisnite spodnjo čeljust naprej, da se izognete lepljenju jezika in blokade dihalnih poti.
  8. Začnite s kardiopulmonalno reanimacijo. V primeru umetnega dihanja je treba z usti do ust stisniti s prsti ene roke na krilih žrtvevega nosu, globoko vdihniti, stisniti usta z ustnicami in narediti 2 močna izdiha. Ne puščajte preveč zraka v ustih, sicer obstaja možnost hitre utrujenosti. V primeru umetnega dihanja je treba usta na nos zapreti z roko žrtve z usti, tako da spodnjo čeljust premakne navzgor, da se prepreči padanje jezika. Injiciranje se izvaja v obeh nosnicah žrtve.
  9. Začnite z masažo srca. Da bi to naredil, mora reševalec stati na bolnikovem kolenu, položiti levo dlan na spodnji del prsnega koša, desno dlanjo na vrh in, ne da bi upognil roke na komolcih, prsnico pritisniti 15-krat. Potem spet dvakrat vdihajte zrak v usta žrtve in še enkrat pritisnite na prsi.
  10. Po posegu preverite utrip in dihanje žrtve. Če se niso ozdravili, nadaljujte z oživljanjem.
  11. Masaža srca majhnega otroka je narejena z dvema prstoma - indeksnim in srednjim prstom; otrok šolske starosti - z eno roko, z dlanjo.
  12. Če ima umetno dihanje zaželen učinek, mora po vsakem pritisku prsni koš žrtev rasti in padati. Če ostane na mestu, je potrebno preveriti dihalne poti.
  13. Nadaljevati začete ukrepe za oživljanje, dokler žrtev ne obnovi pulza in dihanja. Če je dihanje ponovno vzpostavljeno, vendar ni pulza, je potrebno nadaljevati z masažo srca. Če je pulz, vendar ne diha, nadaljujte z umetnim dihanjem. Če se pulz in dihanje ponovno vzpostavita, spremljajte stanje žrtev (izmerite in zabeležite podatke) pred prihodom rešilca, obvestite jih o podatkih.
  14. Masažo srca je treba vedno izvajati SKUPAJ z umetnim dihanjem, zaradi česar se krožeča kri oskrbuje s kisikom. V nasprotnem primeru je oživljanje brez pomena.
  15. Prevoz žrtev z zastojem dihanja in krčenjem srca je možen šele po ponovni vzpostavitvi srčne dejavnosti in dihanju ali v posebnem vozilu z rešilnim vozilom, v katerem je možno nadaljevati z oživljanjem.

Kako oceniti učinkovitost masaže srca?

Učinkovitost srčne masaže ocenjujejo naslednje značilnosti:

  • pojav pulza v karotidni, femoralni in radialni arteriji;
  • zvišanje krvnega tlaka na 60-80 mm Hg;
  • zoženje učencev in pojav njihove reakcije na svetlobo;
  • izginotje cianotične barve in "smrtonosne" bledice;
  • obnovitev spontanega dihanja.

Če po 30-40 minutah od začetka masaže srca, umetnega dihanja in zdravljenja z zdravili, srčna aktivnost ni obnovljena, učenci ostanejo široki, brez reakcije na svetlobo, lahko menimo, da so se v telesu pojavile nepovratne spremembe in možganska smrt, zato je priporočljivo, da se ustavi resuscitacija. Če obstajajo očitni znaki smrti (povezava na kartico), se oživljanje lahko zaključi prej.

V katerih primerih masaža srca ni opravljena?

Pri nekaterih hudih boleznih in travmatskih poškodbah (maligni tumorji z metastazami, huda travma v lobanji s strganjem možganov) oživljanje ne bo imelo smisla in se ga ne sme začeti.

V drugih primerih nenadne smrti še vedno obstaja upanje za okrevanje žrtve in v ta namen je treba sprejeti vse možne ukrepe.

Nota Bene!

Groba zunanja masaža srca lahko povzroči resne posledice - zlom rebra s poškodbo pljuč in srca. Z močnim pritiskom na xiphoidni proces prsnice se lahko pojavi ruptura želodca in jeter. Zato je potrebno sorazmerno silo pritiska - še posebej med srčno masažo pri otrocih in starejših.

Prva pomoč za nenaden srčni zastoj

Nenaden zastoj srca je nepričakovana prekinitev kontraktilne aktivnosti miokarda pod vplivom različnih dejavnikov. Vzroki so lahko poškodbe, različne bolezni, utapljanje, zastrupitev.

To je mogočen pogoj, ki zahteva nujno oskrbo, saj bo neukrepanje povzročilo prenehanje dihanja, ki bo vplivalo na vitalne funkcije organov. V 5 minutah po prenehanju delovanja srca in dihanja se v osrednjem živčevju začnejo degenerativne spremembe.

Zato se zaenkrat začne prva pomoč za srčni zastoj.

Klinika

Preden poskušate obnoviti kontraktilnost miokarda, morate zagotoviti, da ima bolnik znake klinične smrti.

To stanje se lahko pojavi na katerem koli mestu in v kateri koli osebi, zato mora vsakdo prepoznati patologijo.

Zgodnji začetek izrednega dogodka zagotavlja veliko možnosti za preživetje. Po srčnem zastoju opazimo naslednje simptome:

  1. Pomanjkanje pulzacij na perifernih, glavnih plovilih.
  2. Prenehanje dihalne aktivnosti.
  3. Sprememba barve kože (cianotično ali bledo).
  4. Razširitev učencev in odsotnost njihove reakcije na svetlobo.
  5. Izguba zavesti

Glavno merilo je odsotnost pulzacij na velikih plovilih. Razširitev učenca se nanaša na dodatne znake in včasih ni opaziti.Pravilna prva pomoč za srčni zastoj vodi do pojava obnovljenega ritma in regresije opisanih simptomov.

Prva pomoč

Mnogi, ki vidijo osebo v nezavesti, ne razumejo, kaj storiti v tem primeru. Najprej je treba oceniti stanje žrtev in začeti nuditi nujno oskrbo za diagnosticiran srčni zastoj. Taktika obnašanja za obnovo delovanja koronarnih in dihalnih dejavnosti je naslednja:

  1. Bolnik mora biti obrnjen navzdol na ravno, trdo površino.
  2. Zavrtite glavo nazaj ali pod ramena položite blazino, da preprečite padanje jezika v dihalne poti.
  3. Osvobodite usta s tujki, biološkimi tekočinami, ki preprečujejo dihanje.
  4. Začnite posredno masažo srca.

Takoj je treba poklicati rešilca ​​s podrobnim opisom stanja žrtve. Potrebno je poslati enoto za intenzivno nego ali ekipo za intenzivno nego na kraj dogodka. V takem primeru je prva pomoč za srčni zastoj hitra in učinkovita.

Metoda posredne masaže srca

Ta metoda vam omogoča ustvarjanje umetnega krvnega obtoka, da bi zagotovili vitalne sisteme telesa s kisikom. Ko je prsni koš stisnjen, se kri izpusti v koronarne žile, možgane. Hkrati kri iz desnega prekata doseže pljuča, kjer je obogatena s kisikom. Konec stiskanja daje srcu kisikovo kri, ki s poznejšim pritiskom na prsni koš vstopi v osrednji živčni sistem.

Prva pomoč med posredno masažo za zastoj srca se začne s pravilno postavitvijo rok. Lokalizacija pritiska poteka na dveh prečnih prstih navzgor od spodnjega roba prsnice, kjer obe roki ležita ena na drugi. Reševalec se nahaja na obeh straneh žrtve in pritiska na prsnico s frekvenco več kot 60 na minuto. V primeru posredne masaže je potrebno, da se kontrakcija izvede s pomočjo celotne telesne teže in ne le roke. Dlani na rokah z dvignjenimi prsti na stranskih površinah prsnega koša so prepovedani.

Večina bolnikov skupaj z asistolijo ima apnejo, ki zahteva tudi prezračevanje. Da bi to naredili, se žrtvina glava vrne nazaj in namestimo valjček pod rameni. Umetno dihanje poteka skozi žrtvino usta ali nos. Ko je pomoč zagotovljena z enim resuscitatorjem, se opravita 2 vdiha in nato 15 pritiskov. Če prvo pomoč zagotovi ena oseba, je razmerje navdiha do stiskanja 1: 5.

Otroci imajo nianse, kadar je na voljo nujna oskrba za nenaden srčni zastoj. Zaprta masaža se izvaja z eno roko, pri novorojenčkih pa z vrhovi dveh prstov. Število kompresij v prsih je več kot 120 na minuto.

Posredna masaža s prezračevanjem je treba izvajati pri srčnem zastoju neprekinjeno in se ne ustavi do prihoda zdravstvenih delavcev.

Skladnost s temi pravili bo vodila do uspešnih začetnih dogodkov. Žrtva bo pokazala znake okrevanja srčne in dihalne aktivnosti, ki se bo manifestirala s pojavom pulzacije, zoženja učencev kot odziv na svetlobne dražljaje, sprememba v barvi kožnega ovojnice bledo roza.

Prva pomoč

Ko srčni zastoj opravi prva zdravstvena delavka po odobrenih algoritmih. Ob prihodu se ugotovi, ali obstajajo znaki začetka klinične smrti.

V primeru, da obstajajo simptomi prenehanja delovanja srca, se dihalne poti obnovijo, vzame se trikratni odmerek Safar in vstavi zračni kanal, ki mu sledi umetno prezračevanje z Ambu vrečko.

Zdravstveni delavec še naprej izvaja notranjo masažo. Srčni utrip je nujno prikazan z elektrokardiografom ali defibrilatorskim monitorjem. To bo določilo nadaljnje taktike.

V primeru asistole se nadaljujejo glavni ukrepi za oživljanje, vena se kateterizira z infuzijsko terapijo z izotonično raztopino natrijevega klorida. S posebno opremo se izvede tempo in srčni ritem se obnovi z zdravili. V ta namen uporabite atropin, adrenalinski bolus.

Za uspešno prvo pomoč je treba odpraviti dejavnike, ki so povzročili kršitev kardiopulmonalne aktivnosti. Ko se žrtev prehladi, se bolnik segreje, ko je zastrupitev dana, se daje ustrezni antidot, med hipoksijo pa se terapija s kisikom izvaja pod nadzorom nasičenja.

Če sprejeti ukrepi niso bili uspešni, je treba ustaviti in navesti biološko smrt. S doseženim pozitivnim učinkom se pacient dostavi na intenzivno nego in intenzivno nego.