Kdaj in kako narediti umetno dihanje in posredno masažo srca

Iz tega članka se boste naučili: v katerih situacijah je potrebno izvesti umetno dihanje in posredno masažo srca, pravila za izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, zaporedje ukrepov za zastoj srca pri žrtvi. Pogoste napake pri izvajanju zaprte masaže srca in umetnega dihanja, kako jih odpraviti.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Posredna srčna masaža (skrajšano NMS) in umetno dihanje (skrajšano ID) sta glavni sestavini kardiopulmonalne reanimacije (CPR), ki se izvaja za ljudi z dihalnim in cirkulacijskim aretiranjem. Te dejavnosti pomagajo ohranjati oskrbo možganov in srčne mišice z minimalno količino krvi in ​​kisika, ki sta potrebni za ohranitev vitalne aktivnosti njihovih celic.

Toda tudi v državah s pogostimi tečaji o tehniki umetnega dihanja in posredne masaže srca se oživljanje izvaja le v polovici primerov srčnega zastoja zunaj bolnišnice. Glede na veliko japonsko študijo, katere rezultati so bili objavljeni leta 2012, je približno 18% ljudi s srčnim popuščanjem, ki so doživeli CPR, uspelo obnoviti spontano kroženje. Po enem mesecu je samo 5% žrtev ostalo živih in le 2% ni imelo nevroloških motenj. Kljub tem ne zelo optimističnim podatkom so ukrepi za oživljanje edina možnost, da oseba živi s srčnim zastojem in depresijo dihanja.

Sedanja priporočila o CPR so usmerjena v maksimalno poenostavitev ukrepov oživljanja. Eden od ciljev takšne strategije je povečati udeležbo ljudi v bližini žrtve pri zagotavljanju pomoči. Klinična smrt je situacija, ko je bolje storiti nekaj narobe, kot da ne storiti ničesar.

Prav zaradi tega načela maksimalne poenostavitve ukrepov o oživljanju je v priporočilih vključena možnost, da se zadrži le NMS brez ED.

Indikacije za CPR in diagnozo klinične smrti

Skoraj edina indikacija za implementacijo ID in NMS je stanje klinične smrti, ki traja od trenutka, ko se krvni obtok ustavi in ​​do nastopa nepopravljivih motenj v celicah telesa.

Preden začnete umetno dihanje in posredno masažo srca, morate ugotoviti, ali je žrtev v stanju klinične smrti. Že na tej - prvi stopnji - ima lahko nepripravljena oseba težave. Dejstvo je, da določanje prisotnosti pulza ni tako enostavno, kot se zdi na prvi pogled. V idealnem primeru bi moral negovalec čutiti pulz v karotidni arteriji. Dejansko to pogosto narobe naredi, poleg tega pa utripa žile v prste kot žrtev. Zaradi takšnih napak je bil element o preverjanju impulza na karotidnih arterijah pri diagnosticiranju klinične smrti odstranjen iz sodobnih priporočil, če ljudje brez medicinskega izobraževanja nudijo pomoč.

Trenutno je treba pred začetkom NDČ in identifikacijsko številko sprejeti naslednje korake:

1. Po iskanju žrtve, za katero menite, da je v stanju klinične smrti, preverite, ali so okoli njega nevarni pogoji.
2. Nato pojdite k njemu, ga stresite za ramo in vprašajte, ali je z njim vse v redu.
3. Če se je odzval na vas ali se je nekako odzval na vašo pritožbo, to pomeni, da nima srčnega zastoja. V tem primeru pokličite rešilca.
4. Če se žrtev ni odzvala na vaše sporočilo, ga obrnite nazaj in odprite dihalno pot. V ta namen nežno poravnajte glavo v vratu in dvignite zgornjo čeljust.
5. Po odprtju dihalnih poti ocenite prisotnost normalnega dihanja. Ne zamenjajte z normalnimi dihalnimi agonalnimi vzdihi, ki jih lahko opazite tudi po srčnem zastoju. Agonialni vzdihi so površni in zelo redki, niso ritmični.
6. Če žrtev normalno diha, ga obrnite na bok in pokličite rešilca.
7. Če oseba ne diha normalno, pokličite druge ljudi za pomoč, pokličite rešilca ​​(ali pustite nekomu to storiti) in takoj začnite izvajati CPR.

To pomeni, da je za začetek NMS in ID dovolj pomanjkanja zavesti in normalnega dihanja.

Posredna srčna masaža

NMS je osnova za oživljanje. Njegovo vedenje je tisto, ki zagotavlja minimalno potreben dotok krvi v možgane in srce, zato je zelo pomembno vedeti, kakšne akcije se izvajajo z indirektno masažo srca.

Izvajanje NMS je treba začeti takoj po identifikaciji žrtve z nezavestjo in normalnim dihanjem. Za to:

• Podstavite dlan vaše desne roke (levo za levo) na sredino prsnega koša žrtve. Leži točno na prsnici, nekoliko pod sredino.
• Postavite drugo dlan ob prvo, nato zavrtite prste. Noben del čopiča se ne sme dotikati rebra žrtev, saj se v takem primeru pri izvajanju NMS povečuje tveganje zloma. Osnova spodnje dlani naj leži na prsnici.
• Trup namestite tako, da bodo vaše roke pravokotno dvignjene nad poškodovano rebro in se raztezajo v komolcih.
• Z uporabo teže telesa (in ne moči rok), napnite prsni koš žrtev do globine 5-6 cm, nato pa ji omogočite, da ponovno dobi svojo prvotno obliko, to je popolnoma naravnost, ne da bi odstranili dlani iz prsnice.
• Pogostost takih kompresij je 100–120 na minuto.

Sedanja priporočila o CPR dovoljujejo le NDČ.

Izvajanje NMS je težko fizično delo. Dokazano je, da se po približno 2-3 minutah kakovost njegovega obnašanja ene osebe bistveno zmanjša. Zato je priporočljivo, da se, če je mogoče, pomagajo ljudem zamenjati vsakih 2 minuti.

Algoritem za indirektno masažo srca

Napake pri izvajanju NMS

• Zamuda pri začetku. Za osebo v stanju klinične smrti lahko vsaka sekunda zamude z začetkom CPR povzroči manj možnosti za ponovno spontano cirkulacijo in poslabšanje nevrološke napovedi.
• Dolgi odmori med NMS. Prekinitev stiskanja je dovoljena za največ 10 sekund. To se naredi za izvajanje ID-jev, spreminjanje oseb, ki nudijo pomoč, ali uporaba defibrilatorja.
• Nezadostna ali pregloboka kompresija. V prvem primeru največji možni pretok krvi ne bo dosežen, v drugem pa se poveča tveganje za poškodbe prsnega koša.

Umetno dihanje

Umetno dihanje je drugi element CPR. Namenjen je zagotavljanju oskrbe s kisikom v krvi, nato pa (če se NMS izvaja) - do možganov, srca in drugih organov. Ravno nasprotje, ki ga je treba storiti z metodo usta na usta, v večini primerov ne zagotavlja pomoči poškodovanim ljudem, ki so jim blizu.

Sedanja priporočila o CPR omogočajo ljudem, ki ne vedo, kako pravilno izvesti umetno dihanje, da jih ne izvajajo. V takih primerih so ukrepi za oživljanje sestavljeni le iz kompresij v prsih.

Pravila za izvajanje ID:

1. ID odraslih žrtev so opravili po 30 kompresijah prsnega koša.
2. Če je robček, gaza ali kakšen drug material, ki omogoča, da zrak prehaja, prekrije usta žrtve z njim.
3. Odpri njegovo dihalno pot.
4. Stisnite žrtve nosnice s prsti.
5. Odprite dihalne poti, tesno pritiskajte ustnice na njegova usta in poskušajte ohraniti napetost, opravite svoj običajni izdih. V tem trenutku si oglejte žrtev na prsih in opazujte, ali se dvigne v času izdiha.
6. Vzemite 2 taka umetna vdiha, ki porabita za njih ne več kot 10 sekund, nato pa takoj pojdite v NMS.
7. Razmerje kompresij z umetnimi izdihi - 30 do 2.

Napake pri izvajanju ID:

• Poskusite se izvesti brez ustreznega odpiranja dihalnih poti. V takih primerih pihani zrak vstopi zunaj (kar je bolje) ali v želodec (kar je še slabše). Nevarnost vdihavanja zraka v želodec pomeni povečano tveganje za regurgitacijo.
• Nezadostno tesen pritisk poškodovane osebe na usta ali nosno odprtino ust. To vodi do pomanjkanja napetosti, kar zmanjšuje količino zraka, ki vstopa v pljuča.
• Predolga prekinitev v NMS, ki ne sme presegati 10 sekund.
• Vodenje ID-ja brez zaustavitve NMS. V takih primerih je verjetno, da vbrizgani zrak ne vstopi v pljuča.

Prav zaradi tehnične zahtevnosti identifikacije je dovoljena možnost nezaželenega stika s žrtvino slino (poleg tega je zelo priporočljiva) ljudem, ki niso bili podvrženi posebnim tečajem o CPR, v primeru pomoči odraslim žrtvam z zastojem srca, da delajo le NMS s frekvenco 100-120 kompresij. čez minuto. Dokazana je večja učinkovitost ukrepov za oživljanje, ki jih v bolnišničnih pogojih izvajajo osebe brez medicinske izobrazbe, ki so sestavljene le iz kompresij v prsih, v primerjavi s tradicionalno CPR, ki vključuje kombinacijo NMS in ID v razmerju 30 do 2.

Vendar je treba upoštevati, da lahko CPR, ki je sestavljen samo iz kompresij prsnega koša, izvajajo samo odrasli. Otrokom se priporoča naslednje zaporedje oživljanja:

• Identifikacija znakov klinične smrti.
• Odprtje dihalnega trakta in 5 umetnih vdihov.
• 15 kompresij v prsih.
• 2 umetna vdiha, nato pa še 15 kompresij.

Prenehanje CPR

Lahko se ustavite, ko:

1. Pojav znakov ponovnega spontanega krvnega obtoka (žrtev je začela normalno dihati, se premikati ali nekako reagirati).
2. Prihod reševalne brigade, ki je nadaljeval CPR.
3. Popolna fizična izčrpanost.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Umetno dihanje in posredna masaža srca

Prva pomoč pri klinični smrti

Klinična smrt se pojavi s cirkulacijsko aretacijo. To se lahko zgodi pri električnem šoku, utopitvi in ​​v nekaterih drugih primerih pri stiskanju ali blokiranju dihalnih poti.

Zgodnji znaki zastoja cirkulacije, ki se pojavijo v prvih 10-15 s, so: izginotje pulza v karotidni arteriji, pomanjkanje zavesti, konvulzije. Pozni znaki zastoja cirkulacije, ki se pojavijo v prvih 20–60 sekundah, so: razširjene zenice brez odziva na svetlobo, izguba dihanja ali konvulzivno dihanje (2–6 vdihov in izdihov na minuto), pojav sivkaste barve kože (prvič) obrnite nasolabialni trikotnik).

To stanje je reverzibilno, z njim je mogoče v celoti obnoviti vse telesne funkcije, če se v možganskih celicah ne pojavijo nepopravljive spremembe. Bolnikovo telo ostane živo 4-6 minut. Pravočasni ukrepi za oživljanje lahko pacienta odstranijo iz tega stanja ali preprečijo.

Takoj po pojavu znakov klinične smrti je treba žrtev obrniti na hrbet in povzročiti prekordialen udarec. Namen takega udarca je, da čim bolj pretresejo prsni koš, kar naj bi dalo zagon sproščanju ustavljenega srca.

Udarec se nanaša z robom roke, stisnjene v pest, do točke, ki se nahaja na spodnji srednji tretjini prsnice, 2-3 cm nad procesom xiphoide, ki se konča s prsno kostjo. Naredite kratek oster premik. V tem primeru mora biti komolca udarne roke usmerjena vzdolž telesa žrtve.

Pravočasno in pravočasno lahko stavka v nekaj sekundah vrne osebo v življenje: njegov srčni utrip se obnovi, njegova zavest se vrne. Če pa se to ni zgodilo, potem pride do posredne masaže srca in umetnega dihanja, ki se izvaja, dokler se ne pojavijo znaki okrevanja prizadete osebe: na karotidni arteriji se čuti dobra pulzacija, zenice se postopoma zožijo, koža zgornje ustnice postane rožnata.

Posredna srčna masaža

Posredna masaža srca se izvaja v naslednjem zaporedju (sl. 1):

1. Žrtev je postavljen na hrbet na togo podlago (tla, tla itd., Saj se lahko pri masaži na mehki podlagi poškodujejo jetra), pas in zgornji gumb na prsnem košu. Prav tako je koristno dvigniti žrtve noge približno pol metra nad prsnim košem.

2. Reševalec postane na strani žrtve, z dlanjo z dlanjo navzdol (po ostrem podaljšku roke v zapestnem sklepu) položi na spodnjo polovico prsnice žrtve tako, da os sklepa zapestja sovpada z dolgo osjo prsnice (sredina prsnice ustreza drugi - tretjemu gumbu na srajci ali bluza). Druga roka za povečanje pritiska na reševalca na prsnici ustvari na zadnji površini prvega. Istočasno je treba prste obeh rok dvigniti tako, da se med masažo ne dotikajo prsnega koša, roke pa morajo biti strogo pravokotne na površino prsnega koša žrtve, da se zagotovi strogo vertikalno pritiskanje prsnice, ki vodi do kompresije. Vsakršen položaj rok reševalca je nesprejemljiv in nevaren za žrtev.

3. Reševalec postane čim bolj stabilen, tako da je možno pritisniti na prsnico z naravnanimi rokami v komolcih, nato pa se hitro upogne naprej, prenese težo telesa na roke in s tem pramenico premakne približno 4-5 cm. zagotoviti, da pritisk ni na območju srca, temveč na prsnici. Povprečna sila pritiska na prsnico je približno 50 kg, zato je treba masažo opraviti ne le zaradi moči rok, ampak tudi zaradi mase telesa.

Sl. 1. Umetno dihanje in posredna masaža srca: a - vdihavanje; b - izdihnite

4. Po kratkem pritisku na prsnico, ga morate hitro sprostiti, da se umetna kontrakcija srca nadomesti s sprostitvijo. Med sprostitvijo srca se ne sme dotikati prsi žrtve.

5. Optimalna stopnja posredne masaže srca za odrasle je 60-70 stisk na minuto. Otroci do 8. leta se masirajo z eno roko in dojenčki z dvema prstoma (indeks in sredina) s frekvenco do 100-120 stiskalnic na minuto.

V zavihku. 1. prikazuje zahteve za posredno masažo srca, odvisno od starosti žrtve.

Umetno dihanje in masaža srca - pravila in tehnike

Dober dan, dragi bralci!

V sodobnem času, če pogledamo medijska poročila, vidimo eno značilnost - naravne nesreče, vse več prometnih nesreč, zastrupitev in druge neprijetne situacije se vse pogosteje pojavljajo v svetu. Takšne situacije, v izrednih razmerah, zahtevajo vsakogar, ki je v kraju, kjer nekdo potrebuje pomoč, da ve, kaj je treba storiti, da bi rešil življenje žrtve. Eden od takšnih ukrepov za oživljanje je umetno dihanje ali pa ga imenujemo tudi umetna pljučna ventilacija (ALV).

V tem članku bomo razmislili o umetnem dihanju v kombinaciji z indirektno masažo srca, kajti, ko se srce ustavi, lahko ti dve komponenti vrneta osebo v zavest in je mogoče rešiti celo življenje.

Bistvo umetnega dihanja

Zdravniki so ugotovili, da po srčnem zastoju in dihanju oseba izgubi zavest in pride do klinične smrti. Trajanje klinične smrti lahko traja približno 3-7 minut. Čas, ki je dodeljen za oživljanje žrtve, potem pa v primeru neuspeha, oseba umre, traja približno 30 minut. Seveda, obstajajo izjeme, ne brez Božje previdnosti, ko je bil človek spet oživljen in po 40 minutah oživljanja še vedno nas vodi kratek čas. Toda to ne pomeni, da če se oseba po šestih minutah ne zbudi, ga lahko že zapustite - če vaša vera to dovoljuje, poskusite do zadnjega in Bog vam pomaga!

Ko srčni zastoj, je treba opozoriti, gibanje krvi ustavi, in s tem prekrvavitev vseh organov. Kri prenaša kisik, hranila in ko prehrana organov preneha, dobesedno po kratkem času, organi začnejo umirati, ogljikov dioksid preneha izhajati iz telesa, začne se zastrupitev.

Umetno dihanje in masaža srca nadomestita naravno delovanje srca in oskrbo telesa s kisikom.

Kako deluje? Ko pritisnete na prsni koš, v predelu srca, se ta organ začne umetno krčiti in širiti, s čimer pretrese kri. Ne pozabite, srce deluje kot črpalka.

Umetno dihanje v teh aktivnostih je potrebno za oskrbo pljuč s kisikom, saj premik krvi brez kisika ne omogoča vsem organom in sistemom, da bi pridobili potrebne snovi za njihovo normalno delo.

Tako umetno dihanje in masaža srca brez medsebojnih odnosov ne moreta obstajati, razen kot izjeme, o katerih smo pisali malo višje.

Ta kombinacija ukrepov se imenuje tudi kardiopulmonalna reanimacija.

Preden se lotimo pravil za oživljanje, ugotavljamo glavne vzroke za srčno popuščanje in kako se učimo o njegovem prenehanju.

Srčno popuščanje - vzroki

Glavni vzroki za srčno popuščanje so:

• Fibrilacija ventrikularnega miokarda;
• Asistola;
• Električni udar;
• Dihanje blokirajo zunanji predmeti (pomanjkanje zraka) - voda, bruhanje, hrana;
• Zadušitev;
• Huda hipotermija v telesu, pri kateri temperatura v telesu pade na 28 ° C in manj;
• Huda alergijska reakcija - anafilaktični šok (asfilaksija), hemoragični šok;
• Sprejem nekaterih snovi in ​​zdravil - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", barijeve ali kalijeve soli, fluor, kinin, kalcijevi antagonisti, srčni glikozidi, antidepresivi, hipnotiki, blokatorji adreno, organofosforne spojine in drugi;
• Zastrupitev s snovmi, kot so: zdravila, plin (dušik, helij, ogljikov monoksid), alkohol, benzen, etilen glikol, strihnin, vodikov sulfid, kalijev cianid, cianovodikova kislina, nitriti, različni strupeni insekti.

Srčno popuščanje - kako preveriti, če deluje?

Če želite preveriti, ali srce deluje, morate:

• Preverite pulz - položite dva prsta na vrat pod ličnicami;
• Preverite, ali je dihanje - položite roko na prsni koš in preverite, če se dvigne, ali položite uho na področje srca in poslušajte udarce iz njegovega dela;
• Pritrdite žepno zrcalo na usta ali nos - če je megleno, potem oseba diha;
• Dvignite pacientove veke in sijajte svetilko na učencu - če so zenice razširjene in se ne odzivajo na svetlobo, se srce ustavi.

Če oseba ne diha, začnite izvajati umetno dihanje in posredno masažo srca.

Kardiopulmonalna reanimacija

Nujno pokličite rešilca ​​pred oživljanjem. Če so v bližini drugi ljudje, začnite z umetnim prezračevanjem pljuč in pustite, da druga oseba pokliče rešilca.

Prav tako bi bilo super, če bi kdo drug z vami delil pomoč - naredi srčno masažo, druga pa umetno dihanje.

Umetno dihanje in posredna masaža srca

1. Položite prizadeto osebo na trdo površino.

2. Nagnite glavo moškega nazaj. Preverite, če je njegov jezik potonil v grlo, če je tako, ga izvlecite ven. V prisotnosti bruhanja ali drugih tujih predmetov z njimi sprostite usta in grlo s kosom tkanine, da se žrtev ne zaduši. Pod vratom, tako da je bila glava vrnjena nazaj, lahko postavite nekakšen valj, na primer - iz zavihanih oblačil.

3. Določite mesto stiskanja (kompresije) srca, da opravite masažo - je na razdalji dveh prstov, zloženih prečno, nad koncem xiphoidnega procesa.

4. Vzemite strogo navpično stojalo in položite dno dlani na mesto pritiska na srce, poravnajte roke.

5. Strogo pokonci, gladko stiskanje na prsih, pazite, da je njegovo potiskanje znotraj 5-6 cm (ne več in nič manj), s frekvenco 101-112 tlak na minuto. Pri otrocih ne sme biti več kot 3-4 cm.

6. Vsakih 30 klikov naredite umetno dihanje - 2 vdiha. Pri otrocih se po 15 klikih naredi 2 vdiha. Če naredite umetno prezračevanje pljuč "ust do ust", blokirajte žrtvino nos, sicer bo zrak šel skozi nos, če boste "ustno v nos", potem blokirali ustno votlino.

7. Če se po izdihu prsni koš žrtev ne spusti, to lahko pomeni blokado njegovega dihalnega trakta. Če želite popraviti situacijo, ponovno dvignite brado, nagnite glavo nekoliko močnejšo, ponovite dih.

8. Bolje je umetno dihanje opraviti s kosom tkanine, da bi se izognili stiku z žrtvenimi ustnicami. To velja za varnostni ukrep, saj lahko pride do okužbe znotraj in na sluznicah.

Ta vrstni red delovanja, umetna podpora za življenje organizma je lahko do 30 minut.

Masaža srca: vrste, indikacije, držanje zaprtega (posrednega) mehanskega prezračevanja, pravila

Pogosto se zgodi, da občasni mimoidoči na ulici potrebuje pomoč, od katere je odvisno njegovo življenje. V zvezi s tem mora vsaka oseba, tudi če nima medicinske izobrazbe, vedeti in biti sposobna pravilno in kompetentno, in kar je najpomembnejše - takoj, pomagati poškodovancu.
Zato se učne metode takšnih dejavnosti, kot je posredna masaža srca in umetno dihanje, začnejo v šoli pri pouku življenjske varnosti.

Masaža srca je mehanski učinek na srčno mišico, da se ohrani pretok krvi skozi velike krvne žile v času ustavitve srčnega utripa, ki ga povzroči določena bolezen.

Masaža srca je lahko neposredna in posredna:

• Neposredna masaža se izvaja samo v operacijski dvorani, med operacijo srca z odprto prsno votlino in se izvaja s pomočjo stiskalnih gibov kirurške roke.
• Tehnika opravljanja posredne (zaprte, zunanje) srčne masaže lahko obvlada vsakdo in se izvaja v povezavi z umetnim dihanjem. (Tako imenovana kardiopulmonalna reanimacija).

Vendar pa v skladu z veljavno zakonodajo Ruske federacije, ki zagotavlja nujno oskrbo (v nadaljnjem besedilu - resuscitator), ima pravico, da ne izvaja umetno dihanje usta na usta ali usta na nos v primerih, ko obstaja neposredna ali latentna nevarnost za njegovo zdravje. Na primer, če ima žrtev kri na obrazu in ustnicah, se ga ne sme dotakniti z ustnicami, saj je bolnik okužen z virusom HIV ali virusnim hepatitisom. Pacient z asocialnim videzom, na primer, lahko trpi zaradi tuberkuloze. Ker ni mogoče napovedati prisotnosti nevarnih okužb pri določenem bolniku brez zavesti, se umetno dihanje ne sme izvesti, preden pride rešilec, in pacientova pomoč pri zastoju srca je zagotovljena s posredno masažo srca. Včasih se učijo specializirani tečaji - če ima resuscitator plastično vrečko ali prtiček, jih lahko uporabite. Toda v praksi lahko rečemo, da niti vreča (z luknjo pod ustom žrtev), prtiček ali medicinska maska ​​za enkratno uporabo, ki je kupljena v lekarni, ne ščitijo pred resnično nevarnostjo prenosa, ker je stik sluznice skozi vrečo ali moker (od dihanja) resuscitator) se še vedno dogaja maska. Kontaktne sluznice - neposreden prenos virusa. Zato ne glede na to, kako bi reševalec želel rešiti življenje druge osebe, v tem trenutku ne pozabite na lastno varnost.

Po prihodu zdravnikov na prizorišče se začne umetna pljučna ventilacija (ALV), vendar s pomočjo endotrahealne cevi in ​​Ambu vrečke.

Algoritem za izvajanje zunanje masaže srca

Torej, kaj storiti, preden pride rešilec, če vidite nezavedno osebo?

Prvič, ne panike in poskusite pravilno oceniti stanje. Če je oseba ravno padla pred vašimi očmi ali je poškodovana, ali je bila izvlečena iz vode in podobno, je treba oceniti potrebo po intervenciji, ker je posredna masaža srca učinkovita prvih 3-10 minut od začetka srčnega popuščanja in dihanja. Če oseba ne diha dolgo časa (več kot 10-15 minut) od besed ljudi, ki so bili v bližini, je možna reanimacija, vendar je najverjetneje neučinkovita. Poleg tega je treba osebno oceniti prisotnost groženj. Na primer, nemogoče je zagotoviti pomoč na prometni cesti, pod padajočimi žarki, v bližini odprtega ognja med požarjem itd. Tukaj morate pacienta premakniti na varnejši kraj ali poklicati rešilca ​​in počakati. Seveda je prva možnost bolj zaželena, saj račun za življenje nekoga drugega traja nekaj minut. Izjema so žrtve, pri katerih obstaja sum poškodbe hrbtenice (poškodba potapljača, prometna nesreča, padec z višine), ki jih je prepovedano prenašati brez posebnega nosilca, vendar je to pravilo mogoče zanemariti tudi, kadar gre za reševanje življenja. Nemogoče je opisati vse situacije, zato morate v praksi vsakič delati drugače.

Ko opazite nezavestno osebo, jo morate glasno kričati, rahlo udariti po licih, na splošno dobiti njeno pozornost. Če ni odgovora, pacienta postavimo na hrbet na ravno trdo površino (na tleh, v tleh, v bolnišnici spustimo ležeči kolač na tla ali premaknemo pacienta na tla).

Opomba! Nikoli umetno dihanje in masaža srca ne potekajo na postelji, njegova učinkovitost bo gotovo blizu ničle.

Nato preverjamo prisotnost dihanja pri pacientu, ki leži na hrbtu in ga vodimo po pravilu treh »P« - »look-listen-feel«. To storite tako, da z eno roko potisnete pacientovo čelo, spodnjo čeljust dvignete s prsti druge roke in ji prinesete uho. Pogledamo na prsni koš, poslušamo dih in čutimo kožo izdihanega zraka. Če temu ni tako, bomo začeli s CPR.

Ko se odločite za izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, je potrebno pozvati enega ali dva človeka iz okolja. V nobenem primeru ne pokličemo rešilca ​​sami - ne zapravljajte dragocenih sekund. Dajemo ukaz enemu izmed ljudi, da pokliče zdravnike.

presenetljivo

Po vizualnem (ali na dotik s prsti) približni ločitvi prsnice na tri tretjine, najdemo mejo med srednjim in nižjim. Glede na priporočila za kompleksno kardiopulmonalno oživljanje je treba to območje udariti s pestjo z gugalnico (predkardialni napad). To je tehnika, ki jo v prvi fazi izvajajo zdravstveni delavci. Vendar pa lahko običajna oseba, ki prej ni naredila takšnega udara, poškoduje bolnika. Nato lahko v primeru naknadnih postopkov za zlomljena rebra dejanja NE zdravnika obravnavamo kot presežek avtoritete. Toda v primeru uspešnega oživljanja in zlomljenih reber ali če ne oživljavec ne preseže pooblastila, bo izid tožbe (v primeru njegove institucije) vedno v njegovo korist.

začetek masaže srca

Potem, za začetek zaprte masaže srca, resuscitator s sklopljenimi rokami začne izvajati nihanje, stiskanje gibov (kompresij) na spodnji tretjini prsnice s frekvenco 2 pritiski na sekundo (to je precej hitro).

Roke zložimo v ključavnico, medtem ko vodilna roka (desno za desničarje, levo za levice) z drugo roko objame prste. Prej je bilo oživljanje izvedeno preprosto prekrito s ščetkami, brez oprijema. Učinkovitost takega oživljanja je veliko nižja, zdaj pa se ta tehnika ne uporablja. Samo krtače, povezane s ključavnico.

položaj rok med masažo srca

Po 30 kompresijah resuscitator (ali druga oseba) izvede dva vdiha v žrtvina usta, hkrati pa zapre nosnice s prsti. V času vdihavanja bi se moral resuscitator poravnati do konca vdihavanja, v času izdiha se zopet nagibati nad poškodovanimi. Oživljanje se izvaja v klečečem položaju blizu žrtve. Pred nadaljevanjem srčne dejavnosti in dihanja je potrebno opraviti posredno masažo srca in umetno dihanje ali, če tega ni, pred prihodom reševalcev, ki so sposobni zagotoviti učinkovitejše mehansko prezračevanje ali v 30-40 minutah. Po tem času ni upanja za obnovo možganske skorje, saj se običajno zgodi biološka smrt.

Dejanska učinkovitost posredne masaže srca je sestavljena iz naslednjih dejstev:

Po statističnih podatkih je uspeh oživljanja in popolne ponovne vzpostavitve vitalnih funkcij pri 95% žrtev opaziti, če je srce lahko "začelo" v prvih treh do štirih minutah. Če je bila oseba brez dihanja in srčnega utripa približno 10 minut, vendar pa je bilo oživljanje uspešno in je oseba začela dihati, bi kasneje preživel resuscitacijsko bolezen in najverjetneje ostala globoko invalidna oseba s skoraj popolnoma paraliziranim telesom in motnjo višje živčne dejavnosti. Učinkovitost oživljanja je seveda odvisna ne le od hitrosti opisanih manipulacij, temveč tudi od vrste poškodbe ali bolezni, ki je povzročila zastoj srca. Če pa potrebujete posredno masažo srca, morate čim prej začeti nuditi prvo pomoč.

Video: posredna masaža srca in mehanska ventilacija

Še enkrat o pravilnem algoritmu

Nezavestni moški → »Čutiš se slabo? Me slišiš Potrebujete pomoč? ”→ Brez odgovora → Zavrtite nazaj, položite na tla → Izvlecite spodnjo čeljust, občutek občutka poslušanja → Brez dihanja → Pazi na čas, začneš z oživljanjem, povej drugo osebo, da pokliče rešilec → Prekardialni udarec → 30 klikov spodnja tretjina prsnice / 2 izdih v usta žrtve → Po dveh ali treh minutah ocenite prisotnost dihalnih gibov → Brez dihanja → Nadaljujte z oživljanjem, dokler zdravniki ne pridejo ali v 30 minutah.

Kaj se lahko in ne more storiti, če je potrebno oživljanje?

Zelo priporočljivo je, da ne pomagate osebi, če obstaja nevarnost za njegovo lastno življenje, tudi če ima bolnik odprte krvave rane in nimate rokavic. V takih primerih vsak odloči, kaj je za njega pomembnejše - zaščititi se ali poskusiti rešiti življenje drugega.

Ne smete zapustiti prizorišča, če vidite osebo, ki je nezavestna ali v resnem stanju - to se lahko šteje za še vedno v nevarnosti. Zato se v primeru, da se bojiš dotakniti osebe, ki je lahko nevarna zate, vsaj poklicati rešilca.

Kako narediti umetno dihanje in posredno masažo srca

Zastrupitev z nekaterimi snovmi lahko povzroči zastoj dihanja in palpitacije. V takem primeru je treba takoj pomagati žrtvi. Vendar pa morda ni zdravnikov v bližini in reševalna služba ne bo prispela v 5 minutah. Vsaka oseba mora vedeti in biti sposobna izvajati vsaj glavne ukrepe za oživljanje. To vključuje umetno dihanje in zunanjo masažo srca. Večina ljudi verjetno ve, kaj je, vendar ne vedo vedno, kako pravilno izvajati ta dejanja v praksi.

V tem članku bomo izvedeli, pod kakšno zastrupitvijo lahko pride klinična smrt, kakšne tehnike oživljanja človeka obstajajo in kako pravilno izvajati umetno dihanje in posredno masažo srca.

Kaj je zastrupitev je mogoče ustaviti dihanje in srčni utrip

Smrt kot posledica akutne zastrupitve se lahko zgodi iz vsega. Glavni vzroki smrti v primeru zastrupitve so prenehanje dihanja in srčni utrip.

Aritmija, atrijska in ventrikularna fibrilacija ter srčni zastoj lahko povzročijo:

• zdravila iz skupine srčnih glikozidov;
• Obzidan, Izoptin;
• barijeve in kalijeve soli;
• nekateri antidepresivi;
• organofosforne spojine;
• kinin;
• cemerična voda;
• blokatorji adreno;
• antagonisti kalcija;
• fluor.

Kdaj potrebujem umetno dihanje? Do zastoja dihanja pride zaradi zastrupitve:

• droge, spalne droge, inertni plini (dušik, helij);
• zastrupitev s snovmi na podlagi organofosfornih spojin, ki se uporabljajo za boj proti insektom;
• kurirske droge;
• strihnin, ogljikov monoksid, etilen glikol;
• benzen;
• vodikov sulfid;
• nitriti;
• kalijev cianid, cianovodikova kislina;
• "Dimedrol";
• alkohola.

V odsotnosti dihanja ali srčnega utripa se pojavi klinična smrt. Lahko traja od 3 do 6 minut, med katerim se lahko shrani oseba, če začnete z umetnim dihanjem in posredno masažo srca. Po 6 minutah je še vedno možno spraviti življenje nazaj v življenje, toda zaradi hude hipoksije se možgani spremenijo v nepopravljive organske spremembe.

Kdaj začeti oživljanje

Kaj, če oseba pade v nezavest? Najprej morate prepoznati znake življenja. Srčni utrip se sliši tako, da uho položite na prsni koš žrtev ali z občutkom pulza na karotidnih arterijah. Dihanje je mogoče zaznati z gibanjem prsnega koša, upogibanjem na obraz in prisotnostjo vdihavanja in izdihavanja, prinaša ogledalo v nos ali usta žrtve (znoji se pri dihanju).

V primeru pomanjkanja dihanja ali srčnega utripa je treba nemudoma začeti z oživljanjem.

Kako narediti umetno dihanje in posredno masažo srca? Katere tehnike obstajajo? Najpogostejši, dostopen vsem in učinkovit:

• zunanja masaža srca;
• dihanje od ust do ust;
• dihanje iz ust v nos.

Priporočljivo je, da sprejmete sprejeme za dve osebi. Masaža srca se vedno izvaja z umetnim prezračevanjem.

Postopek brez znakov življenja

1. Sprostite dihalne organe (oralno, nosno votlino, žrelo) iz možnih tujih teles.
2. Če je srčni utrip, vendar oseba ne diha, se opravi le umetno dihanje.
3. Če ni srčnega utripa, se izvaja umetno dihanje in posredna masaža srca.

Kako narediti posredno masažo srca

Tehnika posredne masaže srca je preprosta, vendar zahteva prave ukrepe.

1. Oseba je postavljena na trdno površino, zgornji del telesa pa je brez oblačil.
2. Za zaprto masažo srca, resuscitator kleči na strani žrtve.
3. Podlaga najbolj razširjene roke je postavljena na sredini prsnega koša dva do tri centimetre nad koncem prsnice (mesto srečanja reber).
4. Kje je pritisk na prsni koš s zaprto masažo srca? Točka maksimalnega pritiska mora biti v sredini, ne na levi, saj se srce, v nasprotju s splošnim mnenjem, nahaja v sredini.
5. Palec mora biti obrnjen proti bradi ali želodcu osebe. Druga roka je postavljena navzgor navzkrižno. Prsti se ne smejo dotikati bolnika, dlan mora biti postavljen na podlago in biti čim bolj unbenten.
6. Pritiskanje v srce poteka z ravnimi rokami, komolci se ne upogibajo. Pritisk mora biti vsa teža, ne le roke. Šoki bi morali biti tako močni, da bi se prsni koš odrasle osebe zmanjšal za 5 centimetrov.
7. S kakšno frekvenco pritiska se izvaja posredna masaža srca? Sternum pritisnemo vsaj 60-krat na minuto. Treba se je osredotočiti na elastičnost prsnice določene osebe, kako se vrne v nasprotno pozicijo. Na primer, pri starejši osebi lahko pogostost stiskanja ne presega 40–50, pri otrocih pa lahko doseže 120 ali več.
8. Koliko vdihov in pritiskov povzroči umetno dihanje? S spremembo posredne masaže srca z umetnim prezračevanjem pljuč se vzamejo 2 vdihi za 30 kapi.

Zakaj je posredna masaža srca nemogoča, če žrtev leži na mehki? V tem primeru tlak ne bo zavrnjen na srce, temveč na mehko površino.

Pogosto se z indirektno masažo srca zlomijo rebra. Ni treba biti strah tega, glavna stvar je, da oživimo osebo, rebra pa bodo zrasli skupaj. Toda ne pozabite, da so zlomljeni robovi najverjetneje posledica nepravilnega delovanja in bi morali ublažiti silo depresije.

Kako pravilno masirati srce in umetno dihanje?

Kardiopulmonalno oživljanje prihrani življenje osebe. Če ni minilo več kot 5-6 minut od konca srčne dejavnosti, lahko pravilno opravljeno oživljanje pripelje nazaj v življenje. Prav tako, zahvaljujoč pravočasnim ukrepom pri oživljanju, lahko pridobite dragocen čas pred prihodom zdravnikov.

Kako ugotoviti, ali se je srce ustavilo?

Obstaja več znakov, ki označujejo takšno stanje, med njimi:

- bledo intigumentov

- brez srčnega utripa

- pomanjkanje krvnega tlaka.

Kaj je treba storiti najprej?

Preden naredite posredno masažo srca in umetno dihanje, morate preveriti, ali je oseba pri zavesti. Če želite to narediti, morate poklicati žrtev, če se ni odzval, potem morate preveriti, ali diha. Za to potrebujete:

- pojdite na žrtev na desno in mu blokirajte desno roko s kolenom, z desno pa blokirajte žrtvino levo roko. V tem položaju se človek ne bo mogel upreti, če se bo nenadoma zbudil.

- poskusite nežno pretresti žrtev, preverite, ali se odziva na tresenje ramena in glave. Če ni reakcije, je oseba nezavestna.

- preverite dih. Če želite to narediti, nežno nagnite žilino glavo, tako da bo vrh nosu dvignjen. Če v 10 sekundah ne opazite dihalnih gibov, je potrebno poklicati rešilca ​​in opraviti oživljanje.

Kako narediti kardiopulmonalno oživljanje?

Osnovo ene dlani je treba namestiti na sredino prsnega koša žrtve, tik nad procesom xiphoide. Potem je treba obe roki vzeti bodisi v "ključavnici" ali v "križ" in pritisniti na prsni koš, s čimer se izvaja indirektna masaža srca - 30 stiskalnic in dve inhalaciji usta na usta. Pogostost klikov mora biti približno 100-krat na minuto.

Na prsnico je nemogoče močno pritisniti, saj ob pritisku na rebra obstaja nevarnost, da jih zlomimo. Pritisniti morate s tako močjo, da se prsni koš premakne na hrbtenico za 4-5 cm.

Reanimacijo je treba izvajati, dokler oseba ne diha ali ko pride rešilec.

Kako narediti umetno dihanje in posredno masažo srca?

Pogosto je življenje in zdravje prizadete osebe odvisno od tega, kako dobro mu je zagotovljena prva pomoč.

Po statističnih podatkih, s srčnimi in dihalnimi funkcijami, je prva pomoč tista, ki poveča možnost preživetja za faktor 10. Konec koncev, kisik stradanje možganov za 5-6 minut. vodi do nepovratne smrti možganskih celic.

Kako se izvaja oživljanje, če se srce ustavi in ​​ni diha, ne vedo vsi. V življenju lahko to znanje reši življenje posameznika.

Vzroki in znaki zastoja srca in dihanja

Razlogi, ki so privedli do zastoja srca in dihanja, so lahko:

• strupeno zastrupitev;
• električni šok;
• zadušitev;
• utopitev;
• poškodbe;
• huda bolezen;
• naravnih vzrokov.

Pred uvedbo oživljanja je treba oceniti tveganja za žrtve in prostovoljce - ali obstaja nevarnost propada stavbe, eksplozije, požara, električnega udara, onesnaženja prostora v prostoru. Če ni nevarnosti, lahko rešite žrtev.

Najprej je treba oceniti bolnikovo stanje:

• ali je zavesten ali nezaveden - sposoben odgovarjati na vprašanja;
• ali se učenci odzivajo na svetlobo - če se zenica ne zoži, ko se intenzivnost svetlobe poveča, to kaže na zastoj srca;
• določanje pulza v karotidni arteriji;
• test dihalne funkcije;
• preučevanje barve in temperature kože in sluznic;
• ocenjevanje žrtvine drže - naravno ali ne;
• pregled za poškodbe, opekline, rane in druge zunanje poškodbe, ocenjevanje njihove resnosti.

Osebo bi morali poklicati, postavljati vprašanja. Če je zavesten, potem je vredno vprašati o njegovem stanju, zdravstvenem stanju. V primeru, da je žrtev nezavestna, je treba omedliti, da opravi zunanji pregled in oceni njegovo stanje.

Glavni znak pomanjkanja srčnega utripa ni reakcija učencev na svetlobne žarke. V normalnem stanju se zenica zoži pod delovanjem svetlobe in se razširi z zmanjšano intenzivnostjo svetlobe. Napredna kaže na moteno delovanje živčnega sistema in miokarda. Vendar pa se motnje v reakciji učenca pojavijo postopoma. Popolna odsotnost refleksa se pojavi po 30-60 sekundah po popolnem zastoju srca. Nekatera zdravila, narkotične snovi, toksini lahko vplivajo na širino učencev.

Delo srca se lahko preveri glede prisotnosti tremorjev v velikih arterijah. Ni vedno mogoče najti pulza žrtve. To je najlažje narediti na karotidni arteriji, ki se nahaja na strani vratu.

Prisotnost dihanja se ocenjuje po hrupu odhajajočega zraka iz pljuč. Če je dihanje šibko ali odsotno, se značilnih zvokov ne sliši. Ni vedno pri roki, da je zamegljeno zrcalo, s katerim se ugotovi, ali je dih. Premikanje prsi je lahko tudi neopazno. Upognite se v usta žrtve in opazite spremembo občutkov na koži.

Sprememba tonusa kože in sluznice iz naravnega rožnatega v sivo ali modrikasto označuje motnje cirkulacije. Vendar pa v primeru zastrupitve z nekaterimi strupenimi snovmi ostane rožnata barva kože.

Pojav grobih madežev, voščena bledica kaže na nepotrebnost oživljanja. Na to kažejo tudi poškodbe in poškodbe, ki niso združljive z življenjem. Reanimacije se ne sme izvajati s prodorno rano na prsih ali zlomljenimi rebri, da ne bi prebili pljuč ali srca s kostnimi fragmenti.

Po oceni stanja žrtev je treba takoj začeti z oživljanjem, saj po prenehanju dihanja in srčnega utripa prejmejo le 4-5 minut za obnovitev vitalnih funkcij. Če je možno oživiti po 7-10 minutah, potem smrt dela možganskih celic vodi do duševnih in nevroloških motenj.

Nezadostno hitra pomoč lahko vodi do trajne invalidnosti ali smrti žrtve.

Algoritem oživljanja

Preden začnete izvajati oživitvene pred medicinske dejavnosti, je priporočljivo poklicati reševalno ekipo.

Če ima bolnik srčni utrip, vendar je globoko nezavesten, ga je treba položiti na ravno, trdo površino, ovratnik in pas je treba sprostiti, obrniti glavo na eno stran, da se izognemo aspiraciji v primeru bruhanja, če je potrebno očistiti dihalne poti in usta. iz kopičene sluzi in bruhanja.

Treba je omeniti, da lahko po srčnem zastoju dihanje traja še 5-10 minut. To je tako imenovano "agonalno" dihanje, za katerega so značilni vidni premiki vratu in prsnega koša, vendar nizka produktivnost. Agonija je reverzibilna in z ustrezno izvedenimi ukrepi za oživljanje lahko pacienta oživi.

Če žrtev ne kaže nobenih znakov življenja, mora reševalec izvesti vrsto korakov v naslednjih korakih:

• dajo žrtev na katero koli ravno, svobodno, medtem ko iz njega odstranijo omejevalne elemente oblačil;
• vrnite glavo nazaj, položite pod vrat, na primer zvijen jopič ali pulover;
• potegnite navzdol in nekoliko potisnite spodnjo čeljust ranjenih naprej;
• preverite, ali so dihalne poti proste, če jih ne, jih spustite;
• poskusite obnoviti dihalno funkcijo z uporabo metode usta na usta ali usta na nos;
• Za masažo srca s posrednim tipom. Pred začetkom oživljanja srca je smiselno opraviti »perikardialno kap«, da bi »lansirali« srce ali povečali učinkovitost srčne masaže. Na srednji del prsnice se nanese udarec. Pomembno je, da ne poskušate pasti v spodnji del procesa xiphoide - neposreden udarec lahko poslabša situacijo.

Reanimacija bolnika, redno preverjanje bolnikovega stanja - videz in pogostost pulza, svetlobna reakcija učenca, dihanje. Če se počuti utrip, vendar ni neodvisnega dihanja, je treba postopek nadaljevati.

Samo z videzom dihanja lahko ustavite oživljanje. V odsotnosti spremembe stanja se oživljanje nadaljuje do prihoda reanimobile. Dovoljenje za končanje okrevanja lahko da le zdravnik.

Metode izvajanja dihalne reanimacije

Obnova dihalne funkcije se izvaja na dva načina:

• ust do ust;
• usta v nos.

Obe metodi se ne razlikujeta v tehniki nošenja Pred oživljanjem se dihalne poti vrnejo žrtvi. V ta namen se usta in nosna votlina očistita pred tujki, sluzom, bruhanjem.

V prisotnosti protez se odstranijo. Jezik se izvleče in drži, da se prepreči blokada dihalnih poti. Nato nadaljujte z dejanskim oživljanjem.

Metoda od ust do ust

Žrtev drži glava, ki ima eno roko na pacientovem čelu, drugo pa s pritiskom na brado.

Prsti stisnejo bolnikov nos, resuscitator globoko vdihne, usta tesno pritiskajo na bolnikova usta in izdihne zrak v pljuča. Če je manipulacija izvedena pravilno, bo opazno dviganje prsnega koša.

Metode izvajanja metode dihalne reanimacije "usta na usta"

Če je gibanje opaženo le v trebuhu, potem je zrak dobil ne za predvideni namen - v sapnik, ampak v požiralnik. V tem primeru je pomembno, da se zrak spusti v pljuča. 1 umetni dih se proizvaja za 1 s, ki močno in enakomerno izdihuje zrak v žrtvino dihalno pot s frekvenco 10 vdihov na minuto.

Tehnika od ust do nosu

Metoda oživljanja z ustom na nos popolnoma sovpada s prejšnjo metodo, le da se oseba, ki opravlja reanimacijski izdih, izvaja v pacientovem nosu in tesno vpne v usta žrtve.

Po umetnem vdihu je treba pustiti zrak, da pride iz bolnikovega pljuča.

Metode izvajanja metode respiratorne reanimacije "usta na nos"

Dihalno oživljanje se izvaja s posebno masko iz kompleta prve pomoči, ali prekritje ust ali nosa z gazo ali kosom tkiva, šalom, če pa jih ni, potem ni treba preživeti časa pri iskanju teh predmetov - takoj je treba izvesti reševalne ukrepe.

Tehnika oživljanja srca

Za začetek je priporočljivo osvoboditi predel prsnega koša iz oblačil. Pomoč se nahaja levo od oživljenih. Podvržemo mehanski defibrilaciji ali perikardialni kapi. Včasih ta ukrep sproži zastoj srca.

Če ni reakcije, se izvede posredna masaža srca. To naredite tako, da poiščete konec obodnega loka in spodnji del dlani leve roke položite na spodnjo tretjino prsnice in postavite desno na vrh, poravnajte prste in jih dvignite (položaj metulja). Potiskanje poteka z izravnanimi rokami v komolcu, s pritiskanjem navzdol s celotno telesno težo.

Sternum stisnemo na globino vsaj 3-4 cm, roke s frekvenco 60-70 pritisnemo v 1 min. - 1 klik na prsnico v 2 sekundah. Gibanje se izvaja ritmično, izmenično med potiskom in pavzo. Njihovo trajanje je enako.

Po 3 minutah preveriti učinkovitost dogodka. Dejstvo, da je srčna aktivnost okrepljena, se kaže v palpaciji pulza v območju karotidne ali femoralne arterije, kot tudi sprememba barve polt.

Izvajanje hkratne srčne in respiratorne oživitve zahteva jasno izmenjavo - 2 vdiha za 15 pritiskov na srčno področje. Bolje je, če dve osebi nudita pomoč, če pa je potrebno, lahko postopek izvede ena oseba.

Značilnosti oživljanja pri otrocih in starejših

Pri otrocih in starostnikih so kosti bolj krhke kot pri mladih, zato mora biti sila pritiska na prsih sorazmerna s temi značilnostmi. Globina prisile v prsih pri starejših bolnikih ne sme presegati 3 cm.

Kako narediti indirektno srčno masažo otroka, otroka, odraslega?

Pri otrocih, odvisno od starosti in velikosti prsnega koša, se izvaja masaža:

• za novorojenčke - z enim prstom;
• pri dojenčkih - dva;
• po 9 letih - z dvema rokama.

Novorojenčki in dojenčki so nameščeni na podlaket, tako da dlan postavijo pod hrbet otroka in držijo glavo nad prsmi, nekoliko obrnjeno. Prsti so nameščeni na spodnjo tretjino prsnice.

Tudi pri dojenčkih lahko uporabite drugo metodo - prsni koš je prekrit z dlanmi, palec pa je postavljen v spodnjo tretjino procesa xiphoide. Pogostost sunkov se razlikuje pri otrocih različnih starosti: