Glavni

Distonija

Dekodiranje EKG pri odraslih in otrocih, norme v tabelah in druge koristne informacije

Patologija srčno-žilnega sistema je ena najpogostejših težav, ki prizadenejo ljudi vseh starosti. Pravočasno zdravljenje in diagnostika krvnega obtoka lahko znatno zmanjšata tveganje za nastanek nevarnih bolezni.

Danes je najučinkovitejša in najbolj dostopna metoda za proučevanje delovanja srca elektrokardiogram.

Osnovna pravila

Pri proučevanju rezultatov pregleda bolnika zdravniki upoštevajo takšne sestavine EKG kot:

Obstajajo strogi parametri norme za vsako vrstico na EKG traku, najmanjše odstopanje od katerega lahko kažejo na motnje v delovanju srca.

Analiza kardiograma

Celoten sklop EKG linij se preuči in izmeri matematično, po katerem lahko zdravnik določi nekatere parametre srčne mišice in njenega prevodnega sistema: srčni ritem, srčni utrip, srčni spodbujevalnik, prevodnost, električno os srca.

Do danes so vsi ti kazalniki pregledali visoko precizne elektrokardiografe.

Sinusni ritem srca

To je parameter, ki odraža ritem srčnega utripa, ki se pojavi pod vplivom sinusnega vozlišča (normalno). Prikazuje skladnost dela vseh delov srca, zaporedje procesov napetosti in sprostitve srčne mišice.

Ritem je zelo enostavno določiti z najvišjimi zobmi R: če je razdalja med njima enaka v celotnem posnetku ali odstopa za največ 10%, potem pacient ne trpi zaradi aritmije.

Število utripov na minuto lahko določimo ne samo s štetjem pulza, temveč tudi z EKG. Za to morate poznati hitrost, s katero je bil opravljen EKG zapis (ponavadi je 25, 50 ali 100 mm / s), kot tudi razdalja med najvišjimi zobmi (od enega vozlišča do drugega).

Če pomnožimo čas snemanja 1 mm z dolžino segmenta R-R, lahko dobimo srčni utrip. Običajno se njegova zmogljivost giblje od 60 do 80 utripov na minuto.

Vir vzburjenja

Avtonomni živčni sistem srca je urejen tako, da je proces krčenja odvisen od kopičenja živčnih celic v eni od con srca. Običajno gre za sinusno vozlišče, impulzi iz katerega se razhajajo po živčnem sistemu srca.

V nekaterih primerih lahko vloga srčnega spodbujevalnika prevzamejo druga vozlišča (atrijska, ventrikularna, atrioventrikularna). To lahko določimo s pregledom P-vala, ki je komaj opazen, tik nad izolinom.

Kaj je postmiokardna kardioskleroza in kako je nevarna? Ali je mogoče hitro in učinkovito ozdraviti? Ali ste v nevarnosti? Ugotovite vse!

Vzroke za nastanek srčne skleroze in glavne dejavnike tveganja podrobneje obravnavamo v naslednjem članku.

Podrobne in izčrpne informacije o simptomih srčne skleroze najdete tukaj.

Prevodnost

To je merilo, ki kaže proces prenosa zagona. Običajno se impulzi zaporedno prenašajo iz enega srčnega spodbujevalnika v drugega, ne da bi spremenili vrstni red.

Električna os

Indikator temelji na procesu stimulacije prekatov. Matematična analiza zobov Q, R, S v vodih I in III omogoča izračun določenega vektorja njihovega vzbujanja. To je potrebno, da se vzpostavi delovanje podružničnih linij njegove.

Dobljeni kot osi srca je ocenjen z vrednostjo: 50-70 ° normalno, 70-90 ° odstopanje v desno, 50-0 ° odstopanje v levo.

Zobje, segmenti in intervali

Zobje so EKG območja, ki ležijo nad izolinom, njihov pomen pa je naslednji:

  • P - odraža procese atrijske kontrakcije in sprostitve.
  • Q, S - odražajo procese vzbujanja interventrikularnega septuma.
  • R - proces stimulacije prekatov.
  • T - proces sproščanja prekatov.

Intervali - EKG območja, ki ležijo na izolinu.

  • PQ - odraža čas razmnoževanja pulza od atrija do prekatov.

Segmenti - EKG področja, vključno z razmiki in zobci.

  • QRST - trajanje krčenja prekata.
  • ST je čas popolne ekscitacije prekatov.
  • TP je čas električne diastole srca.

Norma pri moških in ženskah

Razlaga EKG srca in normativi kazalnikov pri odraslih so predstavljeni v tej tabeli:

Rezultati zdravih otrok

Interpretacija rezultatov EKG meritev pri otrocih in njihova norma v tej tabeli:

Nevarne diagnoze

Katere nevarne razmere lahko ugotovite z EKG med dekodiranjem?

Extrasystole

Za ta pojav je značilen neuspeh srčnega ritma. Oseba čuti začasno povečanje pogostosti krčenja, ki mu sledi premor. Povezan z aktiviranjem drugih srčnih spodbujevalnikov, ki skupaj s sinusnim vozliščem pošilja dodatno vleko impulzov, kar vodi do izrednega zmanjšanja.

Aritmija

Zanj je značilna sprememba frekvence sinusnega ritma, ko impulzi prihajajo z različnimi frekvencami. Le 30% takih aritmij zahteva zdravljenje, odkar povzročajo resnejše bolezni.

V drugih primerih je lahko manifestacija telesne dejavnosti, spremembe v hormonskih ravneh, posledica vročice in ne ogrožajo zdravja.

Bradikardija

Pojavi se, ko je oslabljeno sinusno vozlišče, ki ne more ustvariti impulzov s pravilno frekvenco, zaradi česar se srčni utrip upočasni, do 30-45 utripov na minuto.

Tahikardija

Nasprotni pojav, za katerega je značilno povečanje srčnega utripa nad 90 utripov na minuto. V nekaterih primerih se pojavlja začasna tahikardija pod vplivom močnega fizičnega napora in čustvenega stresa ter v času bolezni, povezanih s povišanjem temperature.

Motnje vodenja

Poleg sinusnega vozlišča obstajajo tudi drugi spodbujevalniki drugega in tretjega reda. Običajno izžarevajo impulze od srčnega spodbujevalnika prvega reda. Če pa njihove funkcije oslabijo, lahko oseba čuti šibkost, omotico, ki jo povzroča zatiranje dela srca.

Prav tako je možno znižati krvni tlak, ker prekati bodo manjši ali aritmični.

Zakaj so razlike v uspešnosti

V nekaterih primerih se pri ponovnem analiziranju EKG odkrijejo odstopanja od predhodno pridobljenih rezultatov. S čim se lahko povežemo?

  • Drugačen čas dneva. Običajno je priporočljivo, da se EKG opravi zjutraj ali popoldan, ko na telo ni bilo časa za vpliv stresnih dejavnikov.
  • Nalaganje. Zelo pomembno je, da je bolnik pri snemanju EKG-ja miren. Sproščanje hormonov lahko poveča srčni utrip in izkrivlja delovanje. Poleg tega pred raziskavo tudi ni priporočljivo, da se vključijo v težko fizično delo.
  • Obrok Prebavni procesi vplivajo na krvni obtok, alkohol, tobak in kofein pa lahko vplivajo na srčni utrip in pritisk.
  • Elektrode. Nepravilno nalaganje ali nenamerno premikanje lahko resno spremeni delovanje. Zato je pomembno, da se med snemanjem in razmastitvijo kože na področju nanašanja elektrod ne premika (uporaba kreme in drugih izdelkov iz kože pred pregledom je zelo nezaželena).
  • Ozadje. Včasih lahko zunanje naprave vplivajo na delovanje elektrokardiografa.

Naučite se vse o okrevanju po srčnem napadu - kako živeti, kaj jesti in kaj zdraviti, da bi podprl vaše srce?

Ali je skupina invalidov postavljena po srčnem napadu in kaj lahko pričakujete v delovnem načrtu? V našem pregledu vam bomo povedali.

Redki, vendar natančni miokardni infarkt zadnje stene levega prekata - kaj je to in zakaj je nevarno?

Dodatne metode raziskovanja

Halter

Metoda dolgoročne študije o delovanju srca je možna zaradi prenosnega kompaktnega magnetofona, ki lahko snema rezultate na magnetnem filmu. Metoda je še posebej dobra, kadar je potrebno raziskati periodične patologije, njihovo pogostost in čas nastanka.

Tekalna steza

Za razliko od običajne EKG, ki je zabeležena v mirovanju, ta metoda temelji na analizi rezultatov po vadbi. Najpogosteje se to uporablja za oceno tveganja možnih patologij, ki niso odkrite na standardnem EKG-ju, kot tudi pri predpisovanju rehabilitacijskega tečaja za bolnike, ki so imeli srčni napad.

Fonokardiografija

Omogoča analizo tonov in hrupa srca. Njihovo trajanje, pogostost in čas nastopa korelirajo s fazami srčne dejavnosti, ki omogočajo oceno delovanja ventilov, tveganje endo- in revmatskega karditisa.

Standardni EKG je grafični prikaz dela vseh delov srca. Na njegovo natančnost lahko vpliva veliko dejavnikov, zato morate upoštevati nasvet svojega zdravnika.

Pregled razkriva večino patologij kardiovaskularnega sistema, vendar so lahko za natančno diagnozo potrebni dodatni testi.

Končno, predlagamo, da si ogledate video tečaj o dekodiranju "EKG je v moči vsakogar":

IBPI


Okrajšava se ponovi z napakami, gre za nepopolno blokado desne noge bunde njegove. To je povsem elektrokardiografski pojav in v njem ni nobene nevarnosti ali kliničnega smisla. Nehaj šteti pulz in živiš v miru.

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se prej registrirali, se prijavite (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste tukaj prvič, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.

Kakšen je ritem ektopičnega značaja in kako je to nevarno?

Ektopični ritmi, ki so prav tako označeni kot nadomestni, so krči srca, ki jih povzroča avtomatizem, ki se kaže v drugih delih miokarda ali v prevodnem sistemu. Pojdite, če se aktivnost sinusnega vozlišča prekine ali oslabi, kar se lahko zgodi stalno in začasno. Bolj kot je izvor ne-sinusnega ritma (to ime bomo uporabili za ektopične ritme), je pogostost ponavadi manj in manj sinusnih impulzov sinusnega vozlišča.

Razlogi za spremembo ritma

Ne-sinusni ritmi se lahko pojavijo s spremembami v sinusnem vozlišču kot tudi v drugih prevodnih delih. Te spremembe so lahko:

  • sklerotika;
  • ishemično
  • vnetno.

Ektopične motnje so razvrščene različno. Obstaja več oblik:

  1. Supraventrikularni ektopični ritem. Vzroki so preveliki odmerki srčnih glikozidov in avtonomne distonije. Redko se zgodi, da je ta oblika posledica povečanega avtomatizma ektopičnega žarišča. V tem primeru bo pogostost krčenja srca višja kot pri pospešenem ali nadomestnem ritmu ektopičnega značaja.
  2. Ventrikularni ritem. Običajno ta oblika kaže, da so se v miokardu pojavile pomembne spremembe. Če je incidenca ventrikularnih kontrakcij zelo nizka, se lahko pojavi ishemija, ki prizadene pomembne organe.
  3. Atrijski ritem. Pogosto se pojavi pri revmatizmu, boleznih srca, hipertenziji, sladkorni bolezni, ishemiji, nevrokirculacijski distoniji in celo pri zdravih ljudeh. Običajno je prisoten začasno, vendar se včasih razteza čez dolgo obdobje. Zgodi se, da je atrijski ritem prirojen.

Spremembe v miokardu zaradi nevroendokrinih vplivov se lahko pojavijo tudi pri otrocih. To pomeni, da v srcu otroka obstajajo dodatne žarišča vzburjenosti, ki delujejo neodvisno drug od drugega. Takšne kršitve so razdeljene v več oblik:

  • aktivno: paroksizmalna tahikardija in ekstrasistola;
  • pospešeno: atrijska fibrilacija.
Bolezen se lahko pojavi tudi pri otroku.

Ventrikularne ekstrasistole v otroštvu se začnejo razvijati v primerih organske patologije srca. Zelo redko, vendar obstajajo primeri, ko se ta vrsta lahko diagnosticira pri zdravem otroku, celo pri novorojenčku.

V primerjavi z virusno okužbo v zgodnji starosti se pojavijo napadi paroksizmalne tahikardije, ki se lahko pojavijo v zelo hudi obliki, imenovani supraventrikularni. To je mogoče pri prirojenih srčnih okvarah, prevelikem odmerku atropina in karditisa. Napadi te oblike se pogosto pojavijo ob prebujanju bolnika in spreminjanju položaja telesa.

Simptomi bolezni

Naučili smo se, da so ne-sinusni ritmi odvisni od osnovne bolezni in njenih vzrokov. To pomeni, da ni posebnih simptomov. Razmislite o nekaterih znakih, ki kažejo, da je čas, da greste k zdravniku ali z otrokom, če se njegovo stanje poslabša.

Za primer vzemite paroksizmalno tahikardijo. Najpogosteje se začne tako nenadoma, kot se konča. Vendar pa njenih predhodnikov, kot so omotica, bolečine v prsih in tako naprej, ne opazimo. Na samem začetku krize običajno ni kratka sapa in bolečine v srcu, vendar se ti simptomi lahko pojavijo pri daljšem napadu. Sprva obstajajo: občutek tesnobe in strah, da se zgodi nekaj resnega, gibljivega anksioznost s srcem, v katerem želi oseba najti položaj, v katerem se moti stanje. Potem lahko začnete tresenje rok, zatemnitev oči in omotico. Nato opazili:

Prekomerno znojenje lahko govori o bolezni srca

  • povečano znojenje;
  • slabost;
  • napihnjenost;
  • Potreba po uriniranju, tudi če oseba ni porabila veliko tekočine, se pojavi vsakih petnajst ali deset minut in vsakič se izloči približno 250 ml svetlobega prozornega urina; ta lastnost drži in po napadu nato postopoma izgine;
  • potrebo po praznjenju; Ta simptom se pogosto ne opazi in se pojavi po nastopu epileptičnega napada.

Med spanjem se lahko pojavijo kratkotrajni napadi, medtem ko lahko pacient občuti močno povečan srčni utrip zaradi neke vrste sanj. Ko se konča, se srčna aktivnost vrne v normalno stanje, kratka sapa izgine; oseba čuti "bledenje" srca, ki mu sledi srčni utrip, kar kaže na začetek normalnega sinusnega ritma. Zgodi se, da ta impulz spremlja boleč občutek. Vendar to ne pomeni, da se napad vedno konča tako nenadoma, včasih se srčne kontrakcije postopno upočasnijo.

Upoštevati moramo tudi simptome, ki se pojavljajo pri otrocih z razvojem ektopičnega ritma. Vsaka navedena oblika kršitev te narave ima svoje simptome.

  • prekinitve srčnega dela;
  • občutek "bledenja" srca;
  • občutek toplote v grlu in srcu.

Vendar pa simptomi lahko popolnoma odsotni. Vagotope ekstrasistole pri otrocih spremlja prekomerna telesna teža in hiperstenična konstitucija. Paroksizmalna tahikardija v zgodnji starosti ima naslednje znake:

Nesrečen otrok

  • omedlevica;
  • občutek napetosti in tesnobe;
  • omotica;
  • bledica
  • cianoza;
  • kratka sapa;
  • bolečine v trebuhu.

Diagnoza bolezni

Diagnoza bolezni poleg simptomov, ki jih navede bolnik, temelji na podatkih EKG. Nekatere oblike motenj ektopičnega ritma imajo svoje značilnosti, ki so vidne v tej študiji.

Bolezen je diagnosticirana z EKG

Atrijski ritem se razlikuje po tem, da se spremeni konfiguracija R vala, diagnostični znaki pa niso jasni. Ko levi atrijski ritem ni opaziti spremembe v intervalu PQ, je tudi enako 0,12 s ali presega to raven. Kompleks QRST nima razlik, saj se ekscitacija vzdolž prekatov dogaja na običajen način. Če se srčni spodbujevalnik nahaja v spodnjih delih levega ali desnega atrija, ima EKG enako sliko kot pri ritmu koronarnega sinusa, to je pozitivni PaVR in negativni P v tretjem in drugem vodi aVF. V tem primeru govorimo o spodnjem atrijskem ritmu in ugotovitev natančne lokacije ektopičnega ostrenja je zelo težka. Za desni atrijski ritem je značilno, da je vir avtomatizma P-celice, ki se nahajajo v desnem atriju.

Pri otrocih poteka tudi skrbna diagnostika. Za atrijske ekstrasistole je značilen spremenjen P-val, skrajšani P-Q interval z nepopolno kompenzacijsko pavzo in ozek ventrikularni kompleks. Ekstrasistole atrioventrikularne spojine se razlikujejo od atrijalne oblike tako, da pred ventrikularnim kompleksom ni R vala, za desno prekatno ekstrasistolo pa je značilno, da ima glavni R-val standardno vodilo navzgor, levi pa ima svinčnik navzdol.

Ko paroksizmalna tahikardija med pregledom je pokazala embriokardijo. Hkrati ima impulz majhno polnjenje in ga je težko izračunati. Opažen je tudi nizek krvni tlak. Na EKG-ju lahko sledimo togemu ritmu in ventrikularnim aberantnim kompleksom. V času med napadi in v supraventrikularni obliki so včasih zabeleženi prezgodnji ritmi, v času krize pa je slika enaka kot v skupinskih ekstrasistolah z ozkim kompleksom QRS.

Metode zdravljenja

Pri diagnosticiranju ne-sinusnih ritmov je zdravljenje usmerjeno na osnovno bolezen. Zato je zelo pomembno ugotoviti vzrok nepravilnosti pri delu srca. Pri vegetativnih motnjah se običajno predpisujejo sedativi in ​​ko je vagus ojačan, so predpisani pripravki beladonne in atropina. Če obstaja nagnjenost k tahikardiji, velja, da so beta blokatorji učinkoviti, na primer obzidan, inderal in propranolol. Znana so taka sredstva, kot kordaron in izoptin.

Ekstrasistole organskega izvora se običajno zdravijo s pananginom in kalijevim kloridom. Včasih lahko uporabljajo antiaritmična zdravila, kot so aymalin in prokainamid. Če ekstrasistolo spremlja miokardni infarkt, je mogoče uporabiti panangin skupaj z lidokainom, ki se daje z intravensko infuzijo.

Zastrupitev z digitalisom lahko privede do politopičnih ekstrasistol, kar povzroči ventrikularno fibrilacijo. V tem primeru je treba zdravilo nujno prekiniti, za zdravljenje pa je treba uporabiti kalij, inderal, lidokain. Za lajšanje zastrupitve s srčnim glikozidom lahko zdravnik predpiše diuretike in unitiol.

Za zdravljenje lahko zdravnik predpiše zaviralce beta.

S supraventrikularno obliko lahko opravimo masažo karotidnega sinusa levo in desno približno dvajset sekund. Opravite tudi pritisk na trebušne mišice in zrke. Če te metode ne pomagajo, lahko zdravnik predpiše zaviralce beta, npr. Verapamil ali prokainamid. Zdravila je treba dajati počasi, pri čemer nadzirajo srčni utrip in krvni tlak. Izogibanje propanolu in verapamilu z intravensko uporabo ni priporočljivo. Digitalis se lahko uporablja samo, če v naslednjih nekaj dneh pred napadom ni vstopila v telo pacienta.

Ko se stanje bolnika poslabša, se uporabi elektropulzna terapija. Vendar se ne more uporabiti v primeru zastrupitve s srčnimi glikozidi. Srčni spodbujevalnik se lahko uporablja neprekinjeno, če so napadi težki in pogosti.

Zapleti so lahko težave s srcem, oziroma njihovo poslabšanje. Da bi se temu izognili, je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč in ne začeti zdravljenja glavnih bolezni, ki izzovejo razvoj ektopičnega ritma. Za jasno in dobro usklajeno delo srca je preprosto potrebno voditi zdrav način življenja in se izogibati stresu.

Dekodiranje EKG pri odraslih: kaj pomenijo kazalniki

Elektrokardiogram je diagnostična metoda, ki vam omogoča določitev funkcionalnega stanja najpomembnejšega organa človeškega telesa - srca. Večina ljudi se vsaj enkrat v življenju ukvarja s podobnim postopkom. Toda ko prejme rezultat EKG, ne bo vsaka oseba, razen tiste, ki ima medicinsko izobrazbo, sposobna razumeti terminologijo, ki se uporablja v kardiogramih.

Kaj je kardiografija

Bistvo kardiografije je preučevanje električnih tokov, ki izhajajo iz dela srčne mišice. Prednost te metode je njena relativna enostavnost in dostopnost. Kardiogram, strogo gledano, se imenuje rezultat merjenja električnih parametrov srca, izpeljan v obliki časovnega razporeda.

Oblikovanje elektrokardiografije v sedanji obliki je povezano z imenom nizozemskega fiziologa iz začetka 20. stoletja, Willema Einthovena, ki je razvil osnovne metode EKG in terminologijo, ki jo danes uporabljajo zdravniki.

Zaradi kardiograma je mogoče dobiti naslednje informacije o srčni mišici:

  • Srčni utrip,
  • Fizično stanje srca,
  • Prisotnost aritmij,
  • Prisotnost akutne ali kronične poškodbe miokarda, t
  • Prisotnost presnovnih motenj v srčni mišici, t
  • Prisotnost kršitev električne prevodnosti,
  • Položaj električne osi srca.

Elektrokardiogram srca se lahko uporabi tudi za pridobitev informacij o nekaterih žilnih boleznih, ki niso povezane s srcem.

EKG se običajno izvaja v naslednjih primerih:

  • Občutek nenormalnega srčnega utripa;
  • Napadi z dihanjem, nenadna oslabelost, omedlevica;
  • Bolečine v srcu;
  • Šumenje srca;
  • Poslabšanje stanja bolnikov s srčno-žilnimi boleznimi;
  • Prehod zdravniških pregledov;
  • Klinični pregled oseb nad 45 let;
  • Pregled pred operacijo.

Priporoča se tudi elektrokardiogram za:

  • Nosečnost;
  • Endokrine patologije;
  • Bolezni živčevja;
  • Spremembe v krvni sliki, zlasti s povečanjem holesterola;
  • Star 40 let (enkrat na leto).

Kje lahko naredim kardiogram?

Če sumite, da z vašim srcem ni vse v redu, se lahko obrnete na splošnega zdravnika ali kardiologa, da bi vam dal napotnico za EKG. Tudi na doplačilo lahko opravite kardiogram v kateri koli kliniki ali bolnišnici.

Postopek postopka

EKG zapis se običajno opravi v ležečem položaju. Za odstranitev kardiograma uporabite stacionarno ali prenosno napravo - elektrokardiograf. V zdravstvenih ustanovah so nameščene nepremične naprave, prenosne pa uporabljajo ekipe za nujno pomoč. Naprava prejme informacije o električnih potencialih na površini kože. V ta namen se uporabljajo elektrode, pritrjene na prsni koš in okončine.

Te elektrode se imenujejo vodi. Na prsih in udih je običajno nastavljeno na 6 žilic. Prsne prsi se imenujejo V1-V6, vodi do okončin, imenujemo jih glavni (I, II, III) in ojačani (AVL, AVR, AVF). Vsi vodi podajajo nekoliko drugačno sliko nihanj, vendar lahko z zbiranjem informacij iz vseh elektrod izvedete podrobnosti dela srca kot celote. Včasih se uporabijo dodatni vodi (D, A, I).

Značilno je, da se kardiogram prikaže kot graf na papirnem mediju, ki vsebuje milimetrsko oznako. Vsaka elektroda ustreza lastnemu urniku. Standardna hitrost traku je 5 cm / s, druga hitrost pa se lahko uporabi. Kardiogram, ki je prikazan na traku, lahko tudi navede glavne parametre, kazalnike norme in zaključek, ki se generirajo samodejno. Prav tako se lahko podatki shranijo v pomnilniku in na elektronskih medijih.

Po postopku je običajno potrebno dekodiranje kardiograma s strani izkušenega kardiologa.

Holter nadzor

Poleg stacionarnih naprav so na voljo prenosne naprave za dnevno (holtersko) spremljanje. Prilegajo se telesu pacienta skupaj z elektrodami in beležijo vse informacije, ki prihajajo v daljšem časovnem obdobju (običajno čez dan). Ta metoda daje veliko bolj popolne informacije o procesih v srcu v primerjavi s konvencionalnim kardiogramom. Na primer, ko odstranite kardiogram v bolnišnici, mora biti bolnik v mirovanju. Medtem se lahko med vadbo, med spanjem pojavijo nekatera odstopanja od norm. Holter monitoring zagotavlja informacije o takšnih pojavih.

Druge vrste postopkov

Obstaja več drugih metod postopka. To je na primer spremljanje s fizično aktivnostjo. Odstopanja od norme so običajno bolj izrazita na EKG z obremenitvijo. Najpogostejši način za zagotovitev potrebne telesne aktivnosti telesu je tekalna steza. Ta metoda je uporabna v primerih, ko se patologija lahko manifestira samo v primeru intenzivnega dela srca, na primer v primerih suma na ishemično bolezen.

Fonokardiografija ne zajema samo električnih potencialov srca, temveč tudi zvoke, ki se pojavijo v srcu. Postopek je dodeljen, kadar je potrebno pojasniti pojav srčnih šumov. Ta metoda se pogosto uporablja pri sumu na srčne napake.

Priporočila za standardni postopek

Potrebno je, da je bil bolnik med postopkom umirjen. Med fizično aktivnostjo in postopkom mora potekati določeno obdobje. Tudi po jedi, pitju alkohola, pijačah, ki vsebujejo kofein, ali cigaretam se ne priporoča.

Vzroki, ki lahko vplivajo na EKG:

  • Čas dneva
  • Elektromagnetno ozadje,
  • Fizična aktivnost
  • Jedo
  • Položaj elektrode.

Vrste zob

Najprej morate malo povedati, kako deluje srce. Ima 4 komore - dve atriji in dve prekati (levo in desno). Električni impulz, zaradi katerega se zmanjša, se praviloma oblikuje v zgornjem delu miokarda - v sinusnem srčnem spodbujevalniku - živčnem sinoatrijskem vozlišču. Impulz se širi po srcu, najprej se dotakne atrija in povzroči, da se stisnejo, nato pa atrioventrikularni ganglion in drugi ganglij, njegov sveženj, preidejo in dosežejo prekate. V veliki cirkulaciji so vključene komore, še posebej leva, ki prevzame glavno obremenitev pri prenosu krvi. Ta faza se imenuje krčenje srca ali sistole.

Po zmanjšanju vseh delov srca je čas za njihovo sprostitev - diastola. Potem se cikel ponavlja znova - ta proces se imenuje utrip srca.

Stanje srca, v katerem ni spremembe v širjenju impulzov, se odraža na EKG v obliki ravne vodoravne črte, imenovane izoline. Odstopanje grafa od konture se imenuje zob.

En srčni utrip na EKG-ju vsebuje šest zob: P, Q, R, S, T, U. Zobe lahko usmerimo navzgor in navzdol. V prvem primeru veljajo za pozitivne, v drugem za negativne. Zobje Q in S so vedno pozitivne, R-val pa je vedno negativen.

Zobje odsevajo različne faze krčenja srca. P odraža trenutek krčenja in sprostitve atrija, R - vzbujanje prekatov, T - sproščanje prekatov. Posebne oznake se uporabljajo tudi za segmente (razmake med sosednjimi zobmi) in intervale (deli grafa, vključno s segmenti in zobmi), na primer PQ, QRST.

Skladnost s stopnjami krčenja srca in nekaterih elementov kardiogramov

  • P - atrijska kontrakcija;
  • PQ - vodoravna črta, prehod iztoka iz atrijskega predela prek atrioventrikularnega vozlišča v prekate. Q val je lahko odsoten;
  • QRS - ventrikularni kompleks, najpogosteje uporabljen element v diagnozi;
  • R je vzbujanje prekatov;
  • S - sprostitev miokarda;
  • T - sprostitev prekatov;
  • ST - vodoravna črta, izterjava miokarda;
  • U - morda ni normalno. Vzroki za nastanek zoba niso jasno pojasnjeni, vendar je zob pomemben za diagnozo določenih bolezni.

Spodaj so navedene nekatere nepravilnosti na EKG in njihove možne razlage. Te informacije, seveda, ne zanika dejstva, da je bolj primerno, da se dekodiranje zaupa profesionalnemu kardiologu, ki bolje pozna vse nianse odstopanj od norm in s tem povezanih patologij.

ECG dešifriranje na spletu

Dober dan!
Prosim, pomagajte mi dešifrirati odgovor EKG.

"EKG sam standard 12 vodi
ritem
P - QT
PQ - RR
QRS - Ps
LVH - ne
Sinusni ritem s srčnim utripom 85 v 1 minuti

Hvala vnaprej, Svetlana

Sorodna in priporočena vprašanja

91 odgovorov

Elektrokardiogram, prosim dešifriraj.
P-0.11
PQ-0.14
QRS-0.08
QT-0.38
RR-1,00
HR-60

Pozdravljeni, pomagaj mi razvozlati EKG, ki sem 40 let star ritem sinusna električna os vert. Napetost PP-1.0 PPP 1.0 se premakne v prsnico, prehodno območje V4, PO = 0,18, ORF 0,08, ORST = 0,36, P = 0,10 noma = 0,40, I-astenično, segmentih na izolatu Zaključek Sinusni ritem srčnega utripa 60. Navpično nameščene ose. Ena supraventrikularna ekstrasistol. Spustite zobe prednje lateralne regije.

Dr. Nedavno sem opravila operacijo odstranjevanja bulle v mojem levem pljučih in trpela zaradi napadov panike.

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite zdravnika vprašati še eno vprašanje na tej strani, če gre za glavno vprašanje. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com izvaja medicinske konzultacije v načinu korespondence z zdravniki na spletnem mestu. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno lahko na mestu prejeli posvetovanje na 45 področjih: Alergolog, venerologija, gastroenterologija, hematološke in genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog otroško ginekolog, otroški nevrolog, pediatrične kirurgije, pediatrične endokrinolog, prehrano, imunološke, nalezljiva bolezen, kardiologija, kozmetike, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, Psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,24% vprašanj.

Ali se imenovanje ujema s kardiogramom

Sin, star 17 let; nekaj mesecev na podlagi ultrazvoka, diagnosticiranega z displastično kardiopatijo. PMK 1.. Nenormalne stenske tetive. Nikoli ni bilo nobenih pritožb, vendar redno poskušamo narediti EKG in EchoCG - prav tako nikoli nismo imeli vprašanj.
Prejšnji teden je zdravnik na kardiogramu videl motnjo ritma - dobesedno: "Zgornji atrijski ritem, vdihavanje sinusov pri vdihavanju. EOS ni zavrnjen.
[Slike so na voljo samo registriranim uporabnikom]

Prav tako so naredili DEHOKG - vse je normalno; MK - prolaps 4 mm.

Za normalizacijo ritma so predpisali ritmokor, kardonat in glicin.

Po branju foruma razumem, da so to prazne priprave;
Prosim za nasvet - katera zdravila so resnično potrebna za odpravo aritmij.
Ni pritožb.

Ektopični atrijski ritmi

Za razliko od običajnega mišičnega tkiva ima srčna mišica naravo s posebnimi lastnostmi. Lahko se zmanjša ne glede na signal možganov in regulativne učinke nevrohumoralnega sistema.

Pravilen način (nomotopic) pridobivanja informacij se začne v desnem atriju (v sinusnem vozlišču) in prehaja v mejno atrioventrikularno vozlišče s kasnejšim širjenjem skozi septum. Vse druge okrajšave se pojavljajo poljubno, imenujemo ektopični ritem (heterotopični).

Po klasifikaciji aritmij se motnje ektopičnega ritma delijo na:

  • lokalizacija žarišč vzbujanja;
  • njihovo število;
  • čas glede na faze srčnih kontrakcij;
  • vrste in narava manifestacij.

Kako se pojavijo ektopične žarišča?

Ektopični impulz (zunaj sinusnega vozlišča) lahko nastane in vzbudi srce prej kot signal glavnega spodbujevalnika. V takih primerih je rečeno, da zunajmaternične kontrakcije "prekinejo" glavni ritem. Imenujejo se aktivni, v nasprotju s pasivnimi ali sekundarnimi, ki »izkoriščajo trenutek« med zaviranjem, začasno motijo ​​prevajanje vzdolž glavnih poti.

Teoretične razlage ektopičnih ritmov ponuja teorija ponovnega vstopa. Njegovo bistvo: območje atrija ne prejema vzbujanja hkrati z vsemi zaradi lokalne blokade širjenja impulza. Ko je aktiviran, se dodatno zmanjša. Postane izredno in krši celotno zaporedje.

Druge teorije predstavljajo ektopične žarišča kot posledice oslabljene regulacije endokrinih in vegetativnih sistemov. Te spremembe so še posebej značilne za puberteto pri otrocih in menopavzi pri odraslih.

Vnetne in hipoksične spremembe miokarda pri revmatizmu, kardiopatijah, koronarni bolezni povzročajo presnovne spremembe v celični sestavi kardiocitov. Otrok z vnetim grlom ali gripo je izpostavljen tveganju za razvoj miokarditisa s spremembo ritma.

Vrste zunajmaterničnih motenj pri nastajanju atrijskih impulzov

Skupina zunajmaterničnih motenj vključuje ventrikularne in atrijalne osrednje spremembe. Študije so pokazale, da lahko celo običajen desni atrijski ritem, zaznan kot normalen, v redkih primerih ne pride iz sinusnega vozlišča, temveč ga izzovejo sosednja območja.

Za atrijske aritmije so:

  • ekstrasistola;
  • paroksizmalna tahikardija;
  • pospešeni ne paroksizmalni ritmi;
  • flater in atrijska fibrilacija.

Predčasni utripi atrija

Na EKG se atrijska ekstrasistola manifestira s prezgodnjo kontrakcijo, ki ji sledi kompenzacijska pavza. Šteje se, da je popoln, če je vsota časovnih intervalov pred ekstrasistolo in kasneje pravilen segment dveh utripov srca. Če je pavza krajša, jo označimo kot nepopolno. Včasih je lahko popolnoma odsoten. Takšne ekstrasistole se imenujejo interpolirane.

Nastale dodatne okrajšave so lahko posamezne in skupinske (salvo). Skupina petih ali več ekstrasistolov se imenuje napad ektopične tahikardije.

Za aloritmične ekstrasistole so značilni izmenični in heterotopični kompleksi v pravilnem zaporedju: ekstrasistola za vsako normalno kontrakcijo je bigeminija, po 2 trigeminiji.

Glavni znaki EKG atrijskih ekstrasistol:

  • prezgodnji rog P;
  • spremeni obliko.

Glede na manifestacije zoba v različnih nalogah pri dešifriranju do ekstrasistole prenašamo v levo ali desno uho.

Ta vrsta aritmije se lahko občasno pojavi pri zdravih ljudeh. Ekstrasistole povzročajo:

  • uživanje alkohola;
  • močna kava ali čaj;
  • Pripravki, ki vsebujejo efedrin (kapljice za zdravljenje rinitisa);
  • možna je registracija ekstrasistol v srčni ali pljučni patologiji.

Redko oseba čuti atrijske ekstrasistole kot srčni utrip ali "utripa" po premoru. To je bolj značilno za ventrikularne spremembe. Posebna obravnava v večini primerov ni potrebna. Zdravnik bo priporočil, da nadzorujete režim, da zagotovite pravilno spanje, ustrezno prehrano.

Druga možnost je pojav atrijskih ekstrasistol med zdravljenjem s srčnimi glikozidi. To velja za negativno dejanje digitalisa. Zdravilo je preklicano in predpisano Panangin ali Asparkam. Ista orodja pomagajo pri slabšem metabolizmu, zastrupitvi.

Pri diagnozi identificiranih ekstrasistolov pri otrocih je potreben popoln pregled, da bi izključili posledice preteklih nalezljivih bolezni, revmatizma in bolezni srca.

Paroksizmalna tahikardija

Nenadne ektopične tahikardije s pravilnim ritmom in pogostostjo v 140–240 minutah spadajo v paroksizmalni vid. Atrijski paroksizem se odlikuje po strogem ritmu in nespremenjenih kompleksih ventrikularnih EKG. Dodatni znaki so možni v obliki:

  • deformacija vala P;
  • hkratna motnja prevodnosti (običajno vzdolž desne noge njegovega snopa);
  • zunaj napada so zabeležene ekstrasistole.

Pri premiku v intervalih ST nad ali pod izolinom je treba bolnike spremljati in pregledati, da se izključi majhen fokalni infarkt.

Bolnik čuti paroksizem s paroksizmalno palpitacijo. Z dolgim ​​tečajem so možne:

  • šibkost;
  • napad angine pektoris;
  • omedlevica;
  • težko dihanje.

Za razliko od ventrikularnega tipa je atrijska paroksizmalna tahikardija dobro odstranjena:

  • masažna karotidna cona na vratu;
  • refleksni pritisk na zrke;
  • napetost trebušne stene.

Drugi pospešeni atrijski ritmi

Za ne paroksizmalne ektopične atrijske ritme so:

  • Atrijska tahikardija - pravilen atrijski ritem s frekvenco 150–200 na minuto, ne pa iz sinusnega vozlišča. Pogosteje spremlja preveliko odmerjanje drog digitalis. Na EKG v kombinaciji s prevodnim blokom. Med vsemi tahikardijami je delež 5%.
  • Multifokalna tahikardija - ektopična žarišča v atrijski pogodbi naključno, moten ritem, frekvenca je več kot 100 na minuto.
  • Migracija voznika atrijskega ritma - pogostost krčenja manj kot 100 na minuto je značilna za bolnike s pljučnim profilom, hipoksijo in acidozo (diabetično komo), ki jo povzroča preveliko odmerjanje teofilina. EKG spreminja obliko ventrikularnega kompleksa, vendar so atrijski zobje normalni.

Bolniki te motnje dojemajo kot trajno tahikardijo. To lahko spremljajo neprijetni občutki v srcu, napadi angine. Terapija je enaka pri paroksizmalnih napadih.

Atrijska fibrilacija

Manifestacije atrijske fibrilacije na EKG-ju so razdeljene na atrijsko trepetanje in atrijsko fibrilacijo.

Domneva se, da se vijolica pojavi skoraj 20-krat manj utripajoča, včasih se izmenjajo. Obe patologiji sta lahko paroksizmalni (paroksizmalni) ali trajni. Auricles se delno zmanjšajo, kaotično. Vsi impulzi se ne prenesejo v ventrikle, zato delujejo v svojem ritmu.

Ta vrsta ektopičnega ritma spremlja:

  • mitralna bolezen z revmatizmom;
  • tirotoksikoza;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • miokardni infarkt in kronična ishemična bolezen;
  • zastrupitev s srčnimi glikozidi.
  • pri utripanju namesto atrijskih zob P, so naključni valovi različnih amplitud najbolj očitni pri prvem prsnem kožu;
  • ko drhteči valovi imajo jasne obrise, kot je "žaga", jih je mogoče prešteti;
  • ventrikularni kompleksi sledijo ritmično ali v kombinaciji z blokado prevodnosti niso ritmični.
  • aritmije;
  • povečane kontrakcije, ki segajo v grlo ali povzročajo kašelj;
  • pri visoki frekvenci se pojavijo znaki srčnega popuščanja (zasoplost, otekanje nog).

Pomembno je, da to vrsto ektopičnega ritma takoj zdravimo, ker je nagnjena k povzročanju trombembolije.

Če utripa katera koli patologija, je potrebno zdravljenje hudih bolezni (tirotoksikoza, alkoholizem, revmatizem). V primeru okvar srca je kirurška odstranitev anatomskih vzrokov uspešna.

V primeru resnega stanja bolnika uporabljamo intenziviranje kliničnih manifestacij srčnega popuščanja, vsaditev spodbujevalnika in defibrilacijo. Pozitiven učinek je ponovna vzpostavitev pravilnega sinusnega ritma ali preprečevanje paroksizmalnih napadov.

Za otroke, ki nimajo bolezni srca, so značilne manifestacije vegetativno-žilne distonije. V takih primerih se staršem priporoča, da nadzorujejo delovno obremenitev otroka, organizacijo kakovostne rekreacije, šport. Zdravila se redko uporabljajo. Dober učinek daje tinktura glog, čaj z meto in med.

Pomembno je, da pravočasno ugotovimo odnos aritmije s patologijo srca ali drugih organov, da ugotovimo potrebo in nujnost zdravljenja. Odloženi pregled ni priporočljiv, saj bo povzročil težo aritmije in bo prispeval k zgodnjemu pojavu srčnega popuščanja.

Atrijski ritem

Vsak dan, neumorno in počivajoče, srce opravlja veliko delo - povzroča pretok krvi skozi telo s krčenjem mišic. Srce se skrči z določeno frekvenco, približno 60-90 utripov na minuto.

Posebnost srčne mišice je v tem, da ima lastno avtomatizirano funkcijo, ki ni podvržena nikomur. To pomeni, da so v srcu določene celice, ki so združene v središča avtomatizma.

Celice, ki proizvajajo impulze, ki povzročajo srčni utrip, se imenujejo prevodni sistem. Zahvaljujoč tem središčem se ustvari utrip, ki se prenaša v temeljne centre.

Srce se skrči s frekvenco, s katero se pojavijo impulzi. Najpomembnejše središče avtomatizma prvega reda je sinusno vozlišče ali sinoatrijsko vozlišče. Nahaja se v desnem atriju. Tam je v zdravem srcu, da se pojavi impulz, ki vodi do krčenja atrija in nato prekatov. Vendar obstajajo situacije, ko se sinusno vozlišče ustavi ali pokvari. Potem se aktivirajo druge atipične celice srca, ki so sposobne proizvajati impulze, ki pa so med normalnim delovanjem sinusnega vozlišča neaktivne.

Te celice ali skupine celic imenujemo ektopične centre. Določajo hitrost srca. Če atrijske celice prevzamejo funkcijo srčnega spodbujevalnika, potem se zunanji zunanji ritem imenuje atrijal. To pomeni, da so vir impulzov posebne celice atrij, ki se aktivirajo in začenjajo tvoriti ektopične ritme kot posledico prekinitve ali prekinitve središča avtomatizma prvega reda, sinusnega vozlišča.

1 Vzroki

Ishemična bolezen srca

Zakaj se pojavlja atrijski ritem? Zaradi depresije dela ali prenehanja generacije impulzov v sinusnem vozlišču. To se lahko zgodi, kadar organska srčnih hib (ishemična bolezen srca, hipertenzija, kardiomiopatije, sindrom bolezni sinusnega vozla, miokarditis, kardiosklerosis), srčnih bolezni, revmatizem, ko neravnovesje elektrolitov v telesu, disfunkciji avtonomnega živčnega sistema, zastrupitev, od alkohola, nikotina, ogljikovega monoksida, nekaj zdravil.

Atrijski ritem lahko spremlja endokrine motnje (diabetes mellitus), poškodbe prsnega koša, ki se lahko pojavijo pri otrocih ob rojstvu. Zaznana je lahko tudi pri zdravi osebi kot naključna ugotovitev na EKG med strokovnim pregledom. Opozoriti je treba, da so atrijske ektopične kontrakcije lahko enojne z večino kontrakcij iz sinusnega vozlišča, in samo atrijske kontrakcije lahko opazimo, če je sinusno vozlišče popolnoma blokirano. Atrijski ritem je lahko stalen in se lahko pojavi dlje ali krajše.

2 Razlike med atrijskim ritmom in sinusom

EKG znaki atrijskega nadomestnega ritma

Atrijski ritmi so lahko počasni, nadomeščeni. Pojavijo se pri depresiji funkcije sinusnega vozlišča. Pri takih ritmih je srčni utrip manjši od običajnega. Opazimo pa ga lahko pospešeno, ko se poveča patološka aktivnost ektopičnih centrov atrijskega avtomatizma. V tem primeru bo srčni utrip višji od običajnega. Glede na to, kje opazimo aktivnost ektopičnih centrov, izoliramo desni atrijski ali levi atrijski ritem. Toda za zdravnika ni treba vedeti, iz katerega atrija se pojavi impulz, dovolj je preprosto diagnosticirati atrijski ritem.

EKG znaki atrijskega nadomestnega ritma:

  • kontrakcije prekatov so pravilne, R-R intervali so enaki, srčni utrip je 45-60 utripov na minuto;
  • pred vsakim ventrikularnim kompleksom je val P, vendar je deformiran ali negativen;
  • Skrajšani interval P-Q ali normalno trajanje;
  • ventrikularnih kompleksov.

EKG znaki atrijskega pospešenega ritma:

  • HR 120-130 min, intervali R-R so enaki
  • pred vsakim ventrikularnim kompleksom je val P, vendar je deformiran, dvofazen ali negativen, nazobčan ali zmanjšan
  • P-Q razmik se lahko podaljša
  • ventrikularnih kompleksov.

To so glavne razlike med atrijskim ritmom in sinusnim ritmom na EKG.

3 Simptomi s atrijskim ritmom

Bolečina v prsnem košu

Atrijski ritem se morda ne pokaže klinično in se lahko odkrije naključno med EKG. Ni posebnih težav ali simptomov. Pogosteje so simptomi povezani z manifestacijo osnovne bolezni. Pritožbe so lahko občutek srčnega utripa, motnje v delovanju srca, bledenje srca. Moti jih splošna slabost, utrujenost. Pri poškodbah srca se lahko pojavi povečana oteženo dihanje, bolečine v prsih različnega obsega in trajanja. Treba je opozoriti, da če bolnik nima nobenih pritožb, bolezni srca in drugih organov niso odkrite, atrijski ritem je treba obravnavati kot varianto norme.

4 Otroci in atrijski ritem

Pri novorojenčku srčni prevodni sistem ni popoln, prav tako je regulacija avtonomnega živčnega sistema. To vodi do tega, da ima otrok atrijski ritem ob rojstvu ali pri majhnih otrocih. To je lahko varianta norme med dozorevanjem avtomatskih centrov, kot tudi pri uravnavanju ravnotežja avtonomnega živčnega sistema, atrijski ritem se lahko nadomesti z sinusnim ritmom.

Atrijski ritem lahko opazimo pri otrocih z majhnimi nepravilnostmi v srčnem razvoju - prisotnost dodatnega akorda, prolapsa mitralne zaklopke. Ampak včasih atrijski ritem pri novorojenem otroku ali pri dojenčkih ni neškodljiv simptom, ampak dokaz resnejših težav s srcem - okvare srca, infekcijske lezije srčne mišice, zastrupitev, hipoksija. V tem primeru lahko govorimo o patologiji.

Opažamo jo pri novorojenčkih, ki so doživeli intrauterine okužbe, izpostavljeni so zastrupitvi z nikotinom ali alkoholom pri materi, pri nedonošenčkih, pri neugodnem poteku nosečnosti in zapletih med porodom. Otroke z diagnosticiranim atrijskim ritmom mora pregledati in se posvetovati s kardiologom. Zelo pogosto je ritem atrija funkcionalen in spremlja motnje avtonomnega živčnega sistema.

Simptomi neravnovesja vegetativnega NA

Pri neravnovesju avtonomnega NA lahko opazimo prevlado simpatičnega odseka - simpatikotonije ali parasimpatičnega oddelka - vagotonije. Pri simpatikotoniji se pojavijo težave s palpitacijami, bledica kože, hladnost, glavobol, tesnoba. EKG znaki atrijskega ritma s prevlado simpatičnega ANS: R-R intervali so enaki, srčni utrip je odvisen od starosti otroka, povečanje srčnega utripa glede na normo, visok P zob, skrajšanje intervala R-Q.

Če se otroci vagotonia pritožujejo zaradi motenj v delovanju srca, se lahko pojavijo omotica, slabost, omedlevica, znojenje, motnje v prebavnem traktu, krvni tlak se lahko zmanjša. Znaki EKG s prevlado parasimpatične delitve ANS: normalne prekatne zveze, srčni utrip manj kot normalno, sploščeni P zobje, podaljšanje intervala R-Q.

Za določitev vzroka motenj ritma pediatri ali kardiologi izvajajo funkcionalne teste, ki omogočajo določitev narave motenj - funkcionalnih (neravnovesje avtonomnega NS) ali organskega (poškodbe srca). Če je okvara funkcionalna, bodo vaje s telesno aktivnostjo, ortostatske, z atropinom pozitivne.

Ne glede na vzrok motenj srčnega ritma pri otrocih je potreben aktivni pregled in posvet z zdravnikom.

5 Diagnostika

Periferna elektrofiziološka študija

Najbolj dostopna instrumentalna metoda je EKG. Elektrokardiogram je vključen v obvezni seznam pregledov pri zdravniškem pregledu. Omogoča vam, da ocenite delovanje srca in ugotovite vir kršitev, stanje miokarda, da ocenite prevodnost. Za natančnejšo diagnozo uporabite:

  • dnevno spremljanje EKG za Holter,
  • Elektro-fiziološka študija transoezofagusa.

6 Zdravljenje atrijskega ritma

Zdravljenje z zdravili na recept

Če atrijskega ritma ne spremlja nobena druga patologija s strani kardiovaskularnega sistema ali drugih organov in sistemov, se bolnik počuti dobro in je popolnoma zdrav - to je normalna varianta in zdravljenje ni potrebno. V vseh drugih primerih zdravljenje osnovne bolezni. Če obstajajo kršitve avtonomnega živčnega sistema, se lahko predpisujejo sedativi, adaptogeni.

Če ima bolnik tahikardijo, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki zmanjšajo srčni utrip, na primer b-blokatorji. Z nagnjenjem k upočasnitvi srčnega utripa - zdravil, ki lahko povečajo srčni utrip: droge atropin, tinktura eleutherococcus, ginseng, kofein benzoat natrij. Ne smemo pozabiti, da se ne morete ukvarjati s samozdravljenjem. Zdravljenje za odrasle in otroke mora predpisati le specialist, po popolnem pregledu in namestitvi natančne diagnoze, ob upoštevanju kontraindikacij in sočasnih bolezni.