Tromb v jetrih

Portalska vena od prebavnih organov do jeter vstopa v kri. Nastajajoča tromboza jetrne žile onemogoča obogatitev s kisikom in hranili, kar vodi v razvoj patologij, ki postanejo grožnja za človeško življenje. Zamašitev krvnih žil pri posamezniku se kaže v simptomih, ki kažejo, da se morate posvetovati s svojim zdravnikom za nadaljnji pregled in terapijo.

Zakaj se pojavlja?

Tromboza ledvic ima stopnje, ki se razlikujejo po velikosti krvnega strdka in njegovi lokaciji:

• Prvi. Lumen venske votline je napolnjen s trombom, ki zapre prehod portalne vene v velenjsko veno.
• Drugi. Pretok krvi upočasni. Krvni strdek se premakne v mezenterično veno.
• Tretjič. Poraz vene v trebušni votlini.
• Četrtič. Pretok krvi postane počasen.

Vzroki, ki vplivajo na potek bolezni, so odvisni od tega, kako stara je oseba in je predstavljena v tabeli:

Glavni vzrok krvnih strdkov v portalni veni je strjevanje krvi. S to patologijo postane krvni obtok počasnejši, pojavijo se strdki, ki blokirajo lumen arterij in žil. Na to vpliva:

• nosečnost;
• hipotenzija;
• sedeči, sedeči način življenja;
• slabe navade;
• koagulanti;
• bradikardija;
• eritematozni lupus;
• tromboflebitis;
• ateroskleroza;
• dednost.

Nazaj na kazalo

Simptomi krvnega strdka v jetrih

Zdravniki razlikujejo dve vrsti tromboze jeter: akutna in kronična. Pri akutni blokadi opazimo naslednje simptome: t

• izguba apetita;
• napenjanje, bolečina v trebuhu;
• nizek tlak;
• prebavne motnje, bruhanje;
• otekanje nog;
• vročina.

V začetnih fazah kronične oblike bolezen nima nobenih manifestacij, zato jo lahko diagnosticiramo le ob pregledu. Razlog za to je razširitev jetrne arterije in razvoj mreže venskih sorodnikov (kompenzacijskih mehanizmov), ki prevzamejo celotno obremenitev. V poznejših fazah bolezni se pojavijo značilni simptomi:

Zgoščevanje krvi v jetrih spremlja slaba prebava, izguba moči, nihanje krvnega tlaka in temperature, zlatenica.

• razčlenitev;
• aksilarna temperatura 37 stopinj in več;
• otekanje trebuha zaradi kopičenja v tekočini in povečanje jeter, vranice;
• slabost;
• porumenelost kože.

Nazaj na kazalo

Diagnostični ukrepi

Analiza popolne krvne slike in strjevanja krvi kaže na levkocitozo, zmanjšano koncentracijo beljakovin v plazmi in visoko hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR).

Ker se jetrna tromboza v osnovi ne manifestira, lahko le zdravnik po zunanjem pregledu, testih in drugih diagnostičnih ukrepih identificira bolezen:

• CT;
• MRI;
• ultrazvočna diagnoza trebušne votline;
• radiografija jetrnih žil z uvedbo kontrasta;
• biopsija jetrnega tkiva.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje bolezni

Tromboza jeter zahteva pravočasno zdravljenje. Cilj je preprečiti popolno blokado lumena žil, upočasniti pretok krvi, preprečiti ločitev krvnega strdka, preprečiti zaplete. Za večjo učinkovitost in popolno okrevanje je predpisana kompleksna terapija, ki vključuje uporabo zdravil in operacijo.

Zdravila

Uporaba zdravil samo olajša življenje za določen čas. Skupine zdravil, ki se uporabljajo med zdravljenjem:

• Antikoagulanti (Heparin, Fenindione, Acenocoumarol). Redčenje krvi, preprečevanje nastanka krvnih strdkov.
• Laksativi Zmanjšajte količino krvi, ki kroži, in s tem sprostite telo iz močne obremenitve.
• Trombolitiki (Streptodekaze, Fibrinolysin, Urokinase). Odstranite obstoječi tromb.
• Vitamini. Izboljšajte presnovo v jetrih.

Nazaj na kazalo

Operacija bolezni

Med operacijami so povezane jetrne arterije in vene, obstoječi krvni strdki pa so izločeni. Kirurški poseg se lahko izvede na tri načine, odvisno od stopnje tromboze jeter:

• Angioplastika. Zaradi vnosa posebne snovi se tromb uniči. Obstaja nevarnost ločitve strdka.
• Premikanje Uvedba sintetičnih posod, skozi katere se povečuje odtok krvi iz jeter.
• Presaditev. Uporablja se v skrajnih primerih, ki jih spremljajo zapleti.

Zapleti

Začeta bolezen, nepravilno zdravljenje vodi do resnih zapletov:

• subrenalni absces;
• gnojni peritonitis;
• nekroza;
• fibroza;
• črevesni infarkt;
• ciroza;
• krvavitev v prebavilih;
• jetrna koma;
• smrti

Nazaj na kazalo

Preprečevanje in prognoza

Pri hudih oblikah se oseba najpogosteje umre zaradi zapletov.

Da bi se izognili jetrni trombozi, morate jesti pravilno, odreči se slabim navadam in voditi aktivni življenjski slog.

Ugoden rezultat - poziv zdravniku in začetek zdravljenja v zgodnjih fazah tromboze, ko je telo še vedno sposobno odložiti nepovratne procese. Da bi preprečili trombozo jeter, je priporočljivo, da preklopite na pravilno prehrano, opustite alkohol, kajenje, ohranite normalno strjevanje krvi, aktivno življenje, redno pregledujete v bolnišnici.

Tromboza portalne vene jeter: vzroki in načini zdravljenja

Portalska vena je velika posoda, ki zbira kri iz želodca, vranice, trebušne slinavke in črevesja ter jo pripelje v jetra, kjer se pojavi filtracija in vračanje očiščene krvi v krvni obtok. Glavna debla se raztezajo v posode različnih velikosti do venul.

Za trombozo portalne vene ali piletrombozo je značilno tvorjenje tromba v steni, ki popolnoma ali delno pokriva lumen posode. Krvni pretok v jetrih in prebavnem traktu je oslabljen, razvije se portalna hipertenzija in ciroza. Že vrsto let je bila bolezen ocenjena kot redka, vendar z izboljšavami diagnostičnih metod, ki omogočajo vizualizacijo vzorca pretoka krvi, se pri bolnikih s cirozo jeter pogosto odkrije piletromboza.

Razlogi

V skladu s sodobno klasifikacijo lahko vzroke za trombozo portalne vene razdelimo na naslednji način:

• lokalni (vnetni procesi v trebušni votlini, poškodbe portalne vene kot posledica poškodb, medicinski postopki);
• sistemska (trombofilija - motnje strjevanja s težnjo k trombozi, - dedni in pridobljeni značaj).

Posredni vzroki tromboze jetrne vene so maligne neoplazme v jetrih in dekompenzirana ciroza. Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost bolezni - pankreatitis, holecistitis in druge vnetne bolezni trebušnih organov, še posebej, če je pri zdravljenju vključeno kirurško zdravljenje.

Klinična slika

Zaradi narave toka je lahko tromboza portalne vene v jetrih akutna in kronična.

Akutna tromboza se kaže v naslednjih simptomih:

• huda bolečina v trebuhu, ki se pojavi nenadoma;
• vročina, nenehna vročina;
• slabost, bruhanje, razburjena blata;
• splenomegalija (povečanje vranice).

Ti simptomi tromboze portne vene se pojavijo hkrati, kar dramatično poslabša bolnikovo stanje. Nevarna zapleta je črevesni infarkt, tj. Nekroza tkiva, ko se krvno strdi v mezenterične vene.

Kronična možnost ima lahko asimptomatski potek. V tem primeru je tromboza portalne vene naključna ugotovitev v študijah, opravljenih na drugi patologiji trebuha. Odsotnost manifestacij je zasluga kompenzacijskih mehanizmov. Med njimi je vazodilatacija (ekspanzija) jetrne arterije in razvoj cavernoma - mreže venskih sorodnikov (dodatne žile, ki prevzamejo povečano obremenitev). Samo z izčrpanjem sposobnosti za kompenzacijo se pojavijo značilni simptomi:

1. Splošna šibkost, letargija, pomanjkanje apetita.
2. Sindrom portalne hipertenzije:
   • ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
   • dilatacija safenskih žil prednje trebušne stene;
   • krčne žile požiralnika.
3. Počasna oblika pileflebitisa (vnetje portalne vene):
   • dolgotrajna bolečina v trebuhu;
   • telesno temperaturo (37–37,5 stopinje Celzija).
4. Hepatosplenomegalija (povečane jetra in vranica).

Najpogostejši in pogostejši zaplet je krvavitev iz požiralnika, ki je vir krčnih žil. Kronična ishemija (cirkulacijska okvara) in naslednja ciroza (zamenjava jetrnih celic s veznim tkivom), če pred tem ni bila prisotna, je igrala pomembno vlogo pri razvoju patološkega procesa.

Diagnostika

Za potrditev diagnoze se uporabljajo metode vizualizacije:

• Ultrazvok trebušnih organov, Doppler sonografija (ultrazvok portalne vene);
• računalniško in magnetno resonančno slikanje trebušne votline;
• angiografija portalne vene (rentgenski pregled z uvedbo kontrastnega sredstva);
• splenoportografija, transhepatična portografija (injiciranje kontrasta v vranico ali jetra);
• portalna scintigrafija (dajanje radiofarmacevtika in fiksacija njegove akumulacije v portalni veni).

Zdravljenje

Strategija terapije vključuje več komponent:

1. Antikoagulanti (heparin, pelentan). Preprečujejo nastanek krvnih strdkov in spodbujajo rekanalizacijo (obnovitev prehodnosti) plovila.
2. Trombolitiki (streptokinaza, urokinaza). Indikacija - tromboza portalne vene, katere zdravljenje v bistvu sestoji iz izločanja tromba nad lumnom.
3. Kirurško zdravljenje (transhepatična angioplastika, tromboliza z intrahepatičnim portosistemskim ranžiranjem).
4. Zdravljenje zapletov - krvavitev iz žil na požiralniku, črevesna ishemija. Izvaja se operativno.

Trenutno se razvija učinkovita metoda za preprečevanje tromboze. Kot takšno sredstvo je bila predlagana uporaba neselektivnih zaviralcev beta (obzidan, timolol).

Napoved

Prognoza tromboze portalne vene je v veliki meri odvisna od stopnje motenj, ki so se pojavile v telesu. Akutna epizoda z neučinkovitostjo trombolize zahteva kirurško zdravljenje, kar je samo po sebi tveganje. Kronična tromboza se kaže v obliki zapletov, ko je proces že dovolj razvit in se zdravljenje začne z nujno oskrbo. Napoved v navedenih primerih dvomljive ali neugodne. Verjetnost uspešnega zdravljenja poveča pravočasno diagnozo tromboze v zgodnjih fazah, ko mehanizmi kompenzacije lahko odložijo nastop nepopravljivih sprememb.

Vzroki tromboze jetrne vene in metode zdravljenja

Tromboza jetrne vene ali Budd-Chiari sindrom je kršitev pretoka krvi zaradi nastajanja strdkov v jetrih in krvnih žilah. To povzroča trombozo jeter in povzroča motnje normalnega delovanja srčno-žilnega sistema.

Razlogi

Sindrom se razvije zaradi naslednjih razlogov:

• abdominalna travma;
• onkološke bolezni (tumorji v trebušni slinavki, ledvicah in nadledvičnih žlezah);
• eritematozni lupus;
• mieloproliferativna bolezen;
• paroksizmalna nočna hemoglobinurija;
• uporaba zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi;
• nalezljive bolezni (sifilis, tuberkuloza itd.);
• nosečnost;
• dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov;
• dednost.

Simptomatologija

Vsaka oseba ima posamično jetrno žilno trombozo, vendar obstajajo nekateri pogosti simptomi:

1. Povečana vranica in jetra. To je mogoče oceniti s povečanjem v trebuhu, oseba pa se pogosto počuti težko in napihnjeno.
2. Bolečine. Kljub različnim pragom bolečine mnogi bolniki poročajo o hudi bolečini, ki prikrajša spanec.
3. Povečani trebuh zaradi kopičenja tekočine v trebuhu - ascites.
4. Jetrna encefalopatija.
5. Zlatenica
6. Krvavitev iz razširjenih žil na požiralniku in želodcu.

Pri manifestaciji vsaj enega od teh znakov se morate takoj obrniti na specialista.

Diagnostični ukrepi

Ker je težko določiti trombozo brez raziskav in analiz, uporabite naslednje metode, da jo odkrijete:

1. Dopplerjev ultrazvok pomaga odkriti sindrom - prisotnost krvnih strdkov v venah jeter. Možno je ugotoviti, ali so pritrjeni na stene vene ali ne, in ugotoviti starost vezivnega tkiva.
2. Angiografija. Pri uporabi te metode se v jetrno veno vstavi kateter s posebno raztopino, kar omogoča sprejemanje več rentgenskih žarkov. Včasih se v povezavi s posebnim zdravilom dajejo snovi, ki zaznajo in uničijo krvni strdek.

Izvajajo tudi radionuklidne študije, dodatne teste in abdominalne MRI, ki omogočajo natančnejšo diagnozo bolezni in predpisujejo učinkovito zdravljenje.

Kako ravnati s pojavom

Zdravljenje jetrne vaskularne tromboze je treba celovito obravnavati. V ta namen uporabite zdravila, fizioterapijo in v hujših primerih ter kirurški poseg.

Ko zdravljenje z zdravili predpisuje diuretiki, antibiotiki, antikoagulanti, trombolitiki in druga zdravila, ki prispevajo k resorpciji krvnega strdka in normalizirajo delo jeter. Odmerek določi zdravnik glede na resnost bolezni, zaplete v obliki drugih bolezni, starost bolnika in toleranco zdravilnih sestavin. Če takšno zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov v nekaj dneh, je treba sprejeti druge ukrepe.

Takšni ukrepi vključujejo operacijo. Lahko se izvaja na 3 načine, odvisno od stopnje bolezni:

1. Angioplastika. Pripravljeno snov za lomljenje strdkov vbrizgamo v jetrno veno. S takšno operacijo obstaja tveganje, da se strdek izlije (če je povezan z vensko steno) in se začne gibati po veni. V tem primeru je možen zaplet v obliki tromboembolije.
2. Premikanje jetrnih žil. Takšna operacija je uvedba umetnih žil, ki zagotavljajo normalen pretok krvi.
3. Presaditev jeter je indicirana v hudih primerih akutnega poteka bolezni. Uporablja se v naprednih fazah s hudimi zapleti.

Zdravljenje jetrne vaskularne tromboze je težko in precej drago. Kot preventivni ukrep (še posebej, če gre za dedno predispozicijo za sindrom), je smiselno omejiti uživanje alkohola, upoštevati prehrano, telesno vadbo in vsaj enkrat letno pregledati zdravnik.

Tromboza jetrne vene: kako prepoznati in zagotoviti prvo pomoč

Tromboza jetrne vene je proces, zaradi katerega je pod vplivom krvnih strdkov moten odtok krvi iz jeter. Zato se plovila ne morejo le delno, ampak tudi popolnoma prekrivajo. S to boleznijo se poslabša delovanje srčno-žilnega sistema. Pomembno je, da ima jetra tudi negativen učinek.

V medicini se ta patologija imenuje Budd-Chiari sindrom.

Običajno se oblikuje na ustju velike žile. In potem vstopi v veno cava.

Razlogi

S takšno patologijo se v žilah tvorijo krvni strdki. Razlogi so lahko:

• nevarne poškodbe trebuha;
• lupus (rdeč);
• tumorji ledvic;
• motnje strjevanja krvnih celic;
• tumorji v trebušni slinavki;
• obdobje brejosti;
• genetska predispozicija;
• dolgotrajno uporabo zdravil posebnih skupin.

V bistvu je takšna bolezen zaplet patologije, ki prevladuje v telesu. V vsakem primeru je nujno potrebno zdravljenje.

V nasprotnem primeru bo patološki proces le napredoval. S tem povezani zapleti samo poslabšajo kakovost življenja.

Razvojne značilnosti

Jetrne žile so bistven element dela, od katerega so odvisni drugi organi. Ko se v njem pojavi tromb, ki upočasni pretok krvi, se razvijejo spremembe v jetrih.

Značilnost bolezni jetrne venske tromboze je dejstvo, da v napredovalnih primerih postane kronična. Posledično bo človeško življenje ogroženo.

Nastali tromb prispeva k blokadi žil. Zato jetra ne prejmejo dovolj krvi.

Zaradi tega se krvni tlak dvigne v žilah in žile se začnejo širiti.

Kakšna je nevarnost tromboze jetrne vene?

Tromboza je nevarna predvsem zato, ker se v odsotnosti zdravljenja lahko pojavi oživitveno stanje.

Zaradi zapletov, ki jih povzroča takšna patologija, je treba biti stalno pod nadzorom zdravnika ali v bolnišnici. In kar je najpomembneje, zamašitev krvnih žil lahko povzroči cirozo jeter, zadrževanje tekočine v trebušni votlini (ascites), zlatenico.

Če pride do popolne blokade vene, so lahko posledice zelo žalostne. To je zelo nevarno stanje, zlasti ko gre za jetra.

Simptomi Budd-Chiari sindroma

Izraženost tega sindroma je odvisna od tega, kje je okluzirana posoda. Pogosto obstaja kronična oblika, ko se bolezen ne manifestira dolgo časa. Odkrije se lahko le z ultrazvokom ali CT v jetrih.

Po določenem času se pacient manifestira:

• bolečina, ki je lokalizirana v jetrih;
• slabost;
• hepatomegalija;
• jetra rastejo v velikosti.

Včasih lahko bolnik zazna ekspanzijo venskih žil na sprednji steni trebuha.

V slednjih fazah lahko opazimo tromb v mezenteričnih žilah in izrazito odpoved jeter.

Če se simptomi tromboze jetrne vene pojavijo v akutni obliki, ima bolnik naslednje spremembe:

• pojav bolečine, ki hitro narašča;
• lahko pride do zlatenice;
• bruhanje;
• patološko povečanje jeter;
• venske žile nabreknejo;
• pojavi se krčne žile;
• otekle noge.

V akutni fazi se sindrom tromboze hitro razvije in po določenem času se želodec začne izbruhati. Tekočina se nabira v trebušni votlini.

V večini primerov se patologija ne popravi le z diuretiki.

Na začetku zadnje faze pri dvajsetih odstotkih so znaki venskih krvavitev iz žil.

Fulminantna oblika bolezni, za katero je značilen hiter razvoj kopičenja tekočine v trebušni votlini, odpoved jeter. Zdi se redko.

Posebnost patologije tromboze jetrne vene je, da če se zdravljenje ne začne pravočasno, pride do popolne obstrukcije ven.

Prva pomoč za trombozo jetrne vene

Potrebno je takoj vzeti anestetik. Na primer Analgin, Parecetamol. Lahko uporabite spazmolitike. Na primer: papaverin, no-shpa.

V nobenem primeru ne morete segreti območja, kjer se je pojavila bolečina. In takoj pokličite rešilca.

Zaželeno je, da se pacient identificira v žilnem oddelku. Ker ne morete izgubljati časa. V nasprotnem primeru lahko pride do nepopravljivih sprememb.

V primerih tromboze je izjemno pomembno, da opravite kirurški poseg v dveh dneh po pojavu simptomov.

Z nastopom akutne faze je treba zagotoviti nujno pomoč najkasneje šest ur po pojavu simptomov.

Kako je diagnosticirana

Če želite diagnosticirati krvni strdek v jetrih, se morate posvetovati z zdravnikom. Glede na zunanje znake lahko specialist takoj sumi bolezen.

Za potrditev diagnoze je treba opraviti pregled. Če se sindrom razvije, se bo krvni test povečal.

Pri drugih preskusih lahko opazimo zvišanje bilirubina.

Treba je opraviti ultrazvok jeter, računalniško tomografijo, abdominalno MRI, angiografijo, diagnostično biopsijo tkiva.

Kako zdraviti trombozo jetrne vene

Cilj zdravljenja je preprečiti zamašitev žil. Zato, ki je opravil teste, morate vzeti zdravila, ki jih bo zdravnik izdal.

V tem primeru obstajata dva načina za zdravljenje tromboze jeter:

Naloga konzervativnega zdravljenja je zmanjšanje strjevanja krvi. In naj ne bo tako debela. Antikoagulanti se lahko predpisujejo: Acenocoumarol, Heparin.

Če se krvavitev nenadoma začne, jo je treba klinično prekiniti.

V kronični fazi tromboze zdravljenje vključuje posebno zdravljenje. To pomeni, da ne sme biti intenzivnega fizičnega napora in pritiska na trebuh.

Kirurško zdravljenje se uporablja v primeru, da drugo zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov.

Kirurški poseg je namenjen zagotavljanju normalnega krvnega obtoka.

Operacija je zagotovitev nove povezave med trombozno veno in drugimi žilami.

Operacija je zelo zapletena. Obdobje okrevanja je tudi dolgo.

Napovedi

Prognoza za trombozo ven v jetrih je vedno zelo resna. Še posebej, če je akutna. Ampak ni brezupen. S pravim zdravljenjem se lahko ta patologija ohrani in z njo normalno živi.

Včasih se bolezen, ki se pojavi več let, konča z izboljšanjem stanja bolnika.

Glavna stvar v takih primerih je preprečiti ponovno krvavitev in širjenje krvnega strdka. Zato ga je treba pregledati pri zdravniku. V nasprotnem primeru se lahko stanje ponovno poslabša.

Da bi preprečili ponovno pojavitev strdka, ne smete zamuditi zdravila, ki ga je predpisal zdravnik. Pozitivni učinek zdravljenja izgine.

Priporočila za preprečevanje patologije

Da bi podprli zdravljenje patologije in preprečili njeno pojavljanje, je treba ponovno odkriti naslednje dejavnike:

• prekomerna telesna teža;
• poškodbe, modrice;
• krčne žile.

Skupine tveganja so:

1. Moški, ki zlorabljajo alkoholne pijače, že več let kadijo.
2. Ljudje, ki vodijo sedeči način življenja.
3. Ljudje, ki doživljajo stres. In tisti, ki jemljejo zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi.

Za pozitiven rezultat zdravljenja morate čim prej identificirati patologijo. Da ne bi povzročili dodatne škode, je potrebno:

1. Spremljajte vnos tekočine.
2. To je en liter čiste vode na dan. Čaj in kava se ne upoštevata. Toda hkrati ne morete piti veliko vode.
3. Dajte telesu zmerno vadbo.
4. Lahko hodiš, delaš vaje, beži. Priporočljivo je, da usposabljanje izvaja vsaj trideset minut na dan. Ta pristop bo zmanjšal nastanek krvnih strdkov na pol.
5. Jejte prav. Jejte manj mastne hrane.

S to patologijo bo odvečna maščoba le poslabšala situacijo. Pri jemanju zdravil ne bo nobenega posebnega rezultata.

Jetrom ni treba stalno delati za obrabo. Navsezadnje se tudi v jetrih nabira odvečna maščoba.

Pridobite veliko zelenjave in sadja. So bogati z vitaminom C. Krepi krvne žile.

Za zdravljenje krvnega strdka v jetrih je treba nenehno slediti priporočilom. Z njihovo pomočjo lahko dosežete dober rezultat in izboljšate stanje.

Prav tako je pri preprečevanju tromboze jetrne vene zelo pomembno, da opustijo slabe navade:

• ni treba dvigovati uteži;
• pridobijo veliko odvečno težo.

Zelo pomembno je, da se držite pravilne prehrane.

To je pravilna prehrana. Treba je zavreči škodljive proizvode. Da ne bi dobili več in več holesterola. To vpliva na jetra na katastrofalen način.

Da bi preprečili trombozo venske žile, se je treba izogibati statičnemu položaju. To je veliko za sedeti ali stati. Tu je pomembna izmenjava.

Občasno je potrebno, kot to predpiše zdravnik, opraviti popoln pregled. Preživite več časa v parku, da dihate svež in čist zrak.

Pomembno je, da si ustvarite pozitiven rezultat. Konec koncev, na razpoloženje osebe, je njegov odnos do izvajanja priporočil zdravnika odvisen.

Če je bolnik pozitiven in verjame v okrevanje, ki izpolnjuje predpise, lahko resnično dosežete dober rezultat.

Simptomi in vzroki tromboze jetrne vene

Vsebina

Patologija jeter, ki jo povzroči kršitev krvnega obtoka in nastanek krvnih strdkov, ki blokira odtok venske krvi iz organa, se imenuje tromboza jetrne vene. V uradni medicini je izraz "Budd-Chiari sindrom" pogost.

Za bolezen je značilna delna ali popolna zožitev lumena krvne žile pod vplivom krvnega strdka.

Najpogosteje se pojavlja v ustih velikih debel v jetrih, kjer padejo v veno cavo.

Značilnosti bolezni

Do sedaj spori glede etiologije (izvora) bolezni niso odpravljeni. Nekateri strokovnjaki se nanašajo na trombozo jetrnih žil na samostojno bolezen, drugi - na sekundarni patološki proces, ki ga povzroča zaplet primarne bolezni.

V prvem primeru gre za bolezen Badd-Chiari, zaradi katere se prvič razvije tromboza jetrne vene. V drugem primeru se to nanaša na »Badda-Chiari sindrom«, ki se kaže v ozadju poslabšanega poteka osnovne bolezni. Glede na težave pri izvedbi diferencialnih diagnostičnih meritev teh dveh procesov se kršitev krvnega obtoka žil v jetrih imenuje sindrom, ne bolezen.

Patološki proces se v vsakem primeru razvija drugače. To je odvisno od velikosti in stopnje okluzije - kršitve prehodnosti plovila zaradi delnega ali popolnega zaprtja plovila na določenem območju. Z drugimi besedami, bolj kot je lumen, bolj je akutna bolezen.

Na naravo neželenih sprememb vpliva tudi čas nastanka krvnega strdka. Njegova hitra pojavnost pomeni tudi povečan potek bolezni.

Tromboza jeter se pojavlja v dveh glavnih oblikah:

1. Začinjena Za to obliko je značilen izrazit začetek z izrazitimi znaki (hematemezija, hude bolečine v hrbtu in jetrih). V zgodnjih dneh se razvije jetrna koma in sam vitalni organ začne atrofirati. V primeru poznega zdravljenja zaradi zdravstvene oskrbe bolnik po nekaj dneh razvije akutno odpoved jeter, ki vodi v smrt.
2. Kronična. Opaženo pri bolnikih v veliki večini primerov. Med spremljanjem bolnikov zdravniki pogosto diagnosticirajo le ponovitev bolezni. Obdobja prekurzorjev zaradi šibke manifestacije simptomov ni mogoče pravočasno zaznati. Zato bolniki v poznejših fazah bolezni poiščejo zdravniško pomoč, ko se že razvije cirozo jeter.

Treba je omeniti, da je zaostajanje krvi značilno za zmanjšanje prehodnosti žil v žilah. Glede na naravo njenih lezij, in sicer posameznih jetrnih žil, se pojavijo spremembe fokalne ciroze.

Patologija nima starostne meje.

Danes so glavne skupine tveganja:

• otroci;
• najstniki;
• mladih, ne glede na spol;
• ženske od 45 do 55 let;
• starejši moški in ženske;
• nosečnicam.

Če je pred nekaj desetletji patologija prizadela predvsem starejše, danes obstaja tveganje za razvoj insuficience tega organa tudi pri novorojenčkih.

Dejavniki

Patološki procesi jetrne in ekstrahepatične narave lahko služijo kot posledica razvoja Badda-Chiari sindroma pri ljudeh. Glavni razlog za pojav venske zastoj se šteje za kršitev strjevanja krvi, in sicer njeno povečanje. Zaradi odloženega odtoka nastane pretirana tekočina (kri), ki se spremeni v strdke. Zamašijo veno in znatno zožijo lumen žil in arterij.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na pojavnost sindroma, se štejejo za primarne patologije srca, kot tudi bolezni cirkulacijskega sistema in drugih vitalnih sistemov in organov.

Te vključujejo:

• eritematozni lupus;
• eritremija;
• ateroskleroza;
• nizek krvni tlak (hipotenzija);
• bradikardija;
• tromboflebitis;
• stenoza;
• membranska infestacija spodnje vene cave itd.

Treba je opozoriti, da je vzrok za nastanek tromboze jetrne vene pri novorojenčkih lahko vsaka intrauterina okužba, ki pride do ploda skozi popkovino. Pri otrocih in mladostnikih se otekanje ven lahko pogosto pojavi v ozadju zapletenega poteka slepiča.

Simptomi bolezni

Simptomi obstrukcije jeter so odvisni od narave poteka bolezni, lokacije krvnega strdka in prisotnosti komorbidij.

Oblika kronične tromboze

V večini vseh diagnosticiranih primerov se venska kongestija v jetrih pojavlja v kronični obliki, pri kateri manifestacija bolezni ni značilna. Težave ni mogoče diagnosticirati takoj, temveč šele po izvedbi posebnih študij.

Pri kronični venski trombozi se lahko pojavijo naslednji simptomi:

1. Manjše bolečine na desni strani (pod rebri).
2. Slabost in bruhanje.
3. Zlatenica
4. Okvara jeter.
5. Ascites (patološki proces kopičenja tekočine v trebušni votlini, ki vodi do povečanja volumna trebuha in človeške telesne mase).

Če je bolnikova zlatenica kože odsotna, se v več kot 50% primerov kronične oblike patologije razvijejo abdominalna vodenica (ascites) in vodenica.

Oblika akutne tromboze

Simptomatologijo bolezni karakterizira hiter potek bolezni in razvoj njenih izrazitih pojavov.

Bolniki imajo naslednje simptome:

• povečanje bolečine v trebuhu, hrbtu in jetrih;
• označeni ascites;
• napenjanje;
• odpoved organov;
• povečanje velikosti jeter, ki presega meje obalnega loka;
• krvavo bruhanje, ki vodi do pretrganja požiralnika;
• rumenkost v očeh in koži;

Če se v spodnji votli votki pojavi krvni strdek, se lahko pojavijo naslednji simptomi bolezni:

• otekanje stopal;
• pomanjkanje venskih žil;
• embolijo.

Razvoj akutne tromboze mora signalizirati nujno hospitalizacijo bolnika.

V nasprotnem primeru je verjetnost smrti visoka.

Treba je omeniti, da se v zelo redkih primerih lahko razvije fulminantna oblika bolezni. Zanj so značilni hitri simptomi in razvoj patoloških procesov, ki niso združljivi s človeškim življenjem.

Tromboza jeter

Značilnosti patologije

Portalska vena se nahaja v jetrih in velja za pomemben element pri delu vseh organov, odgovornih za zdravo prebavo. Če nastane krvni strdek, ki zavira pretok krvi, lahko povzroči patološke spremembe v jetrih. Tromboza jeter je zapletena in nevarna bolezen, ki lahko postane resna in postane resnična grožnja za življenje. Takšna tromboza povzroča oviro v veni, ki jetra ne dopušča zadostne količine krvi. Tlak v posodi se povečuje, vene se širijo. Krvni strdki imajo več sort:

• Radikularno - se začne oblikovati iz želodčnih žil in se premika v jetra.
• Truncular - najprej se pojavi v venskem trupu.
• Terminal se razvija znotraj samega telesa.

Obstaja več stopenj zapletenosti jetrne tromboze, ko se razvije:

1. V prvi fazi ni mogoče odkriti bolezni z zunanjimi znaki in simptomi. Tromb se prekriva z majhnim delom vene, ki v delovanju telesa ni zelo opazen, saj ima kri sposobnost spuščanja v telo.
2. V drugi fazi se pojavijo primarni simptomi, večina žil je blokiranih, vidne motnje v krvnem obtoku.
3. Tretja stopnja prizadene več žil v prebavilih, pretok krvi upočasni.
4. Četrta stopnja velja za najbolj nevarno, saj se krvni strdek izloči in začne "potovati" skozi žile. To je nevarno, ker se ta strdek lahko razdeli na dele in zamaši več plovil naenkrat.

Če se ne zdravi, lahko povzroči jetrno komo, neprekinjeno krvavitev, krčne žile. Poleg tega bo smrt v tem primeru težko preprečiti, če v poznejših fazah bolezni ne opravite nujne operacije.

Znaki tromboze

Tromboza jeter je lahko akutna ali kronična.

• Akutna oblika. Takšne simptome lahko odkrijete kot hude bolečine v trebuhu v obliki krčev. Vročina, vročina, bolnik začne zamrzniti. Pogosto je značilna huda slabost, bruhanje krvi in ​​driska, z ultrazvokom pa je mogoče zaznati povečano vranico. Koža postane nezdrava rumena barva in spodnji okončine nabreknejo. Navzven lahko želodec izgleda napihnjen. Za katerega koli od teh znakov se obrnite na strokovnjaka.
• Kronična oblika. Ni takšnih jasno izraženih znakov in če je le v začetni fazi, potem je skoraj nemogoče odkriti brez pregleda. Značilni simptomi, kot so izguba apetita, utrujenost, šibkost telesa, bolečina v trebuhu, vendar ne močna, dolgočasna in ne občasna. Jetra so lahko povečana, telesna temperatura se prav tako dvigne na 37,5 stopinj, ne višja.

Vzroki tromboze jeter

Nemogoče je imenovati poseben vzrok, ki bi lahko pritegnil to bolezen, saj lahko več dejavnikov služi kot spodbuda za nastanek krvnega strdka, tako individualno kot kolektivno. Vzrok je lahko tumor na trebušni slinavki, ki pritiska na jetra in stisne vene, kar preprečuje normalno delovanje krvi v telesu. Različni kirurški posegi v trebušno votlino lahko sprožijo tak problem. Nalezljive bolezni, kot so tuberkuloza, malarija in druge, ustvarjajo negativne predpogoje za pojav tromboze.

Najpogostejši vzrok je ciroza jeter. V tem primeru se lahko razvije kronična patologija. Če ima pacient slab življenjski slog, veliko sedi, je neaktiven, kadi, potem lahko to vpliva tudi na razvoj bolezni. Enako velja za zlorabo alkohola. Pri otrocih je vzrok lahko vnetje slepiča, ko se okužba še naprej razvija v telesu in prizadene vensko žilo.

Diagnoza bolezni

Da bi pravilno postavili diagnozo, se morate obrniti na zdravnika. Doma je težko prepoznati takšno bolezen, še posebej zato, ker je življenjsko nevarna in ne smete jemati nobenih zdravil sami ali jih zdraviti s tradicionalnimi metodami brez odobritve specialista. Najprej pojdite k splošnemu zdravniku, ki vas bo napotil k zdravniku, ki bo lahko predpisal pravilen pregled. Če se bolnik zaveda svoje bolezni in težav z jetri, takoj pojdite k gastroenterologu.

Možno je diagnosticirati bolezen z različnimi sredstvi in ​​metodami. Dejansko je akutno obliko enostavno določiti, tudi z zunanjimi znaki. Toda za kronično je vredno opraviti krvni test, pregledati ga je treba na ultrazvok, prav tako je smiselno opraviti rentgensko slikanje, da se vizualno vidi stanje jetrnih žil. Lahko opravite tudi biopsijo jeter. Vse analize omogočajo, da vidite, kako se povečujejo žile, njihovo zunanje stanje, kompleksnost in stopnja bolezni.

Metode zdravljenja tromboze jeter

S preprosto stopnjo se običajno predpisujejo zdravila. To so antibiotiki, trombolitiki in druga sredstva, ki spodbujajo resorpcijo krvnega strdka in obnavljanje delovanja jeter. Odmerka ne smete predpisati samostojno, zato je bolje upoštevati navodila zdravnika. Odmerek je določen s stopnjo, drugimi patologijami in boleznimi, ki spremljajo bolezen, starostjo bolnika in splošno toleranco zdravil. Če taka terapija po nekaj dneh ni pokazala pomembnega izboljšanja bolnikovega stanja, je smiselno opraviti operacijo.

Operacija jeter je življenjsko nevarna. Toda če ni drugega izhoda, je vredno posegati po takšnih radikalnih ukrepih. Zaupajte bolj izkušeni osebi, v katero ste prepričani. Med rehabilitacijo je vredno jemati zdravila, ki znižujejo strjevanje krvi. Kljub temu, da obstaja veliko metod za zdravljenje bolezni, je končni rezultat zdravljenja skoraj nemogoče napovedati.

Preventivni ukrepi

Najbolje je preprečiti razvoj te bolezni, saj je zdravljenje težko, rezultat pa je lahko nepričakovan in žalosten. Zdravniki svetujejo, da spremljate stanje jeter, ne uporabljajte alkohola v prevelikih odmerkih, zmanjšajte ali odstranite kajenje, kar bo le pozitivno vplivalo na telo. Če obstaja nevarnost jetrne bolezni - genetsko dedovanje, kronične bolezni - je potrebno vsaj enkrat na leto opraviti ultrazvok ali še pogosteje, pravočasno se testirati in se zavedati, kaj se dogaja s telesom.

Potrebno je upoštevati prehrano. Z lahkoto ustvarite pogoje za pravilno prehrano, jedo samo zdravo hrano, ne preobremenjujte in ne preobremenite prebave. Aktivne obremenitve, šport mora biti zmerno, vendar mora biti prisoten v življenju osebe, ki se želi izogniti različnim težavam in trombozi jeter. Ni potrebe, da zamude pregled, vse težave z jetri, bolečine v trebuhu je treba rešiti le pod strogim nadzorom specialist.

Tromboza jetrne vene

Opis

Tromboza je praviloma prisotna pri odraslih bolnikih, v zadnjih letih pa je prišlo do razočaranja v hitri "mladosti" značilne diagnoze. Najprej je treba omeniti, da značilno bolezen spremlja slabši pretok krvi pod vplivom krvnih strdkov, ki se nahajajo v lumnu določenih žil. Ta diagnoza ima več klasifikacij, vendar želim podrobneje govoriti o trombozi jetrnih ven.

Pri tej bolezni se v posameznih žilah pojavi patogena tvorba krvnih strdkov, zaradi česar se lumen slednjega delno ali popolnoma prekriva. Razlogov za ta patološki proces je lahko več, vendar je treba poudariti najpogostejše med njimi:

1. resne abdominalne travme;
2. paroksizmalna nočna hemoglobinurija;
3. motnje krvavitve;
4. eritematozni lupus;
5. mieloproliferativne lezije;
6. maligne neoplazme trebušne slinavke;
7. tumorji nadledvičnih žlez in ledvic;
8. obdobje brejosti;
9. dolgotrajna uporaba zdravil nekaterih farmakoloških skupin4
10. dedni faktor.

In čeprav je rečeno, da je ledvična tromboza neodvisna bolezen, ta bolezen najpogosteje postane zaplet patologije, ki prevladuje v telesu. Vendar pa je v vsakem primeru nujno takojšnje zdravljenje, ki omogoča doseganje dolgo pričakovanega obdobja odpusta.

V nasprotnem primeru se lahko potek patološkega procesa le poslabša, zapleti pa povsem motijo ​​običajno kakovost in rutino življenja. Med možnimi nevarnostmi za zdravje je poudariti obsežne žarišča jeter, masivno tromboembolijo, kronično vensko insuficienco in resne težave pri delovanju kardiovaskularnega sistema. Zato je treba preučiti tudi simptome, saj je diagnoza, ki je bila postavljena pravočasno, korak na poti k okrevanju.

Simptomi

Najprej je treba omeniti, da splošna klinična slika tromboze jetrne vene ne obstaja in simptomi te bolezni so individualni. Vendar pa so zdravniki sistematizirali vse pritožbe bolnikov in poročali o tistih znakih, ki pogosto spremljajo obsežne venske lezije.

Najprej je treba omeniti pojav intenzivnega bolečinskega sindroma, ki je lokaliziran predvsem v trebuhu. Takšno neugodje je v desnem hipohondriju in skoraj 80% kliničnih bolnikov je neločljivo povezanih. Občutljivost tega simptoma je individualna, vendar na splošno bolniku odvzame spanje in počitek.

V ozadju takšne bolečine prevladuje patološko povečanje vranice in jeter, kar lahko ocenjujemo po povečanem trebuhu, prisotnosti občutka teže in akutnega nelagodja. Vendar pa ta pogoj ne prevladuje vedno, zato ni priporočljivo, da se takšen simptom obravnava kot temeljni. Tudi zlatenica se ne pojavi vedno.

Toda ascites, nasprotno, zgovorno nakazuje, da v prizadetem organizmu prevladuje tromboza jetrnih ven, saj je značilna za kopičenje tekočine v želodcu, kar povečuje obseg slednjih.

Krvavitev iz žil v požiralniku in želodcu, pa tudi jetrna encefalopatija, so tudi simptomi tromboze, vendar v primeru poškodbe jeter ne napreduje tako pogosto. Prvi znak se pojavlja že v zapostavljenih kliničnih slikah, spremljajoče krvavitve v bruhanju v medicini pa se imenujejo »kavna podlaga«. Drugi simptom povzroča motnje živčnega sistema zaradi povečane toksičnosti in disfunkcije jeter, kot vitalnega filtra.

Če značilni "signali" prevladujejo v prizadetem organizmu, je treba nujno obrniti na specialista za individualno posvetovanje, nato pa nadaljevati s takojšnjo diagnozo.

Diagnostika

Bolezni ni mogoče določiti z vizualnim pregledom bolnika, zato zdravniki priporočajo opravljanje laboratorijskih in kliničnih preiskav na sodobni medicinski opremi.

Najbolj informativna diagnostična metoda pri trombozi jetrnih ven je Dopplerjev ultrazvok, ki omogoča končno diagnozo pri skoraj 80% vseh kliničnih slik. Med prvim postopkom se izvede mikroskopski pregled krvnega obtoka v jetrih in odkrivanje povečanega deleža značilnega organa, Dopplerjeva sonografija pa jasno kaže na prisotnost patogenega tromba, ki je glavni vzrok tromboze. Na ta način je mogoče določiti ne samo središče same patologije, temveč tudi njeno porazdelitev v splošnem obtočnem sistemu.

Enaka učinkovita metoda za postavitev diagnoze „tromboza jetrne vene“ velja za dobro znano angiografijo za zdravnike. Kot je znano, ta rentgenski pregled vključuje uvedbo posebnega katetra v jetrno veno s kontrastnim sredstvom in kasnejšo izvedbo informativnih rentgenskih žarkov. Prav tako je treba omeniti, da zdravniki namesto kontrastne snovi za medicinske namene pogosto dajejo določena zdravila, ki lahko čim prej uničijo krvni strdek.

V sodobni medicini je magnetna resonančna angiografija postala še posebej priljubljena in je sposobna oceniti naravo in značilnosti patologije, ki prevladuje v telesu z uporabo kontrastnih sredstev.

Preprečevanje

V tej klinični sliki ni profilakse, ker je tromboza jetrne vene zapleten kot glavna diagnoza. Vendar pa morajo zdravniki pri vseh bolnikih s tveganjem skrbeti za svoje zdravje, da redno opravljajo ultrazvok za spremljanje svojega stanja in da se pojavijo na specialističnem sestanku enkrat na šest mesecev.

Če pride do ponovitve, je v tem primeru kontraindicirano površinsko samo-zdravljenje. Pomembno je, da nemudoma poiščete ustrezno pomoč in prekinete zdravljenje.

Zdravljenje

Torej, pri diagnosticiranju tromboze jetrne vene, mora biti zdravljenje celovito, tj. Združiti kirurške manipulacije, zdravljenje z zdravili in fizioterapijo. Prvi ukrepi za oživljanje so že opisani in predvidevajo poseben postopek, v katerega se v hepatična vena vnaša posebna terapevtska snov, ki lahko produktivno uniči krvni strdek.

Vendar pa taka kirurška intervencija zahteva ne le pričevanje specialista, ampak tudi sodelovanje strokovnjaka na svojem področju. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je takšna operacija nevarna za zdravje, saj se tveganje za nastanek krvnega strdka opazno povečuje z nadaljnjim napredovanjem tromboembolije.

Zdravniki za trombozo jetrnih žil uporabljajo nekakšno "podlogo" anastomoz, ki olajšuje odtok krvi iz jeter. Takšne umetne žile so popolnoma prilagojene telesu, kar normalizira splošno stanje bolnika. Kot rehabilitacija se uporablja zdravljenje z zdravili, ki vključuje dajanje antiplateletnih sredstev in antikoagulantov, ki izrazito zmanjšajo patološko strjevanje krvi. Pomembno je tudi okrepiti in zaščititi jetra, saj je ta organ pod posebnim udarcem.

Kljub vsem obstoječim napredkom v sodobni medicini je klinični izid tromboze jetrnih žil najbolj nepredvidljiv, zdravniki pa ne izključujejo niti neuspeha izbrane metode zdravljenja.

Tromboza jetrne vene (Budd-Chiari sindrom): zgodnje odkrivanje - uspešno zdravljenje

Tromboza jetrne vene je kršitev krvnega pretoka pod vplivom krvnih strdkov v lumnu krvnih žil, ki izločajo kri iz jeter. Zato se lahko v celoti ali delno prekrivajo. Zaradi te bolezni je resno motena ne le aktivnost srčno-žilnega sistema, temveč tudi jetra.

Značilnosti bolezni

Najpogosteje se ta bolezen manifestira pri odraslih in starejših ljudeh, vendar so v zadnjem času številni zdravniki sprožili alarm. Bolezen je veliko mlajša.

Pri nekaterih mladih opazimo znake tromboze jetrne vene, to pa ne more, ampak opozori zdravnike. Najpogosteje se bolezen razvije pri ženskah, starih od štirideset do petdeset let, pri moških pa je bolezen manj pogosta.

Naslednji video opisuje, kako izgleda nepopolna tromboza portalne vene v jetrih:

Obrazci

Pogosto se tromboza jeter klasificira kot Budd-Chiari sindrom. Bolezen se pojavlja v dveh oblikah:

• akutno. Pri tej bolezni se vene blokirajo zaradi nastanka tromba v njih. Bolnik je nenadoma imel hude bolečine v trebuhu, bruhanje, zlatenico. Poleg tega se bolezen hitro povečuje: v trebušni votlini se nabira prosta tekočina, noge nabreknejo, žile na sprednji steni trebuha nabreknejo in postanejo vidne, lahko se začne krvavo bruhanje. Izkazuje limfostazo. Če zdravniki ne posredujejo nujno, se bo smrt zgodila v nekaj dneh;
• kronična. Pojavi se zaradi vnetja jetrnih žil in proliferacije fibroze v njihovi votlini. Pri večini bolnikov (približno 85%) se pojavi kronična oblika. Morda se ne pokaže več let. Toda sčasoma se pojavijo vsi simptomi, ki se pojavijo v akutni obliki. Praviloma jo spremljajo druge kronične bolezni, proti katerim se razvija.

Vzroki

Razlogi za nastanek bolezni so lahko več. Izberite najbolj osnovno:

• motnje krvavitve;
• mieloproliferativne lezije;
• hude poškodbe trebuha;
• tumorji nadledvičnih žlez in ledvic;
• tumorji pankreasa;
• paroksizmalna nočna hemoglobinurija;
• eritematozni lupus;
• jemanje zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi;
• nosečnost;
• slaba dednost.

O simptomih tromboze jetrnih ven, arterij, preberite na.

Simptomi sindroma (bolezni) Budd-Chiari

Takoj rezervirajte, ni splošne klinične slike Budd-Chiari sindroma, za vsakega bolnika se bolezen odvija individualno. Toda zdravniki, ki so opazovali veliko število pacientov, so še vedno identificirali nekatere izmed njih v splošni skupini:

• hude bolečine v trebuhu. Ta simptom opazijo skoraj vsi bolniki. Toleranca praga bolečine pri vseh ljudeh je individualna, vendar so bolečine tako močne, da človeku odvzamejo počitek in spanje;
• povečane jetra in vranica. Ti dejavniki jasno kažejo povečan trebuh. Pacienta obiščejo občutki napihnjenosti in teže;
• zlatenica. Simptom, ki se ne pojavi vedno;
• ascites Značilen je akumulacija tekočine v trebuhu, ki povečuje njen volumen;
• jetrna encefalopatija. Ta simptom se opazi pri majhnem številu bolnikov;
• krvavitve iz krčnih žil v želodcu in požiralniku. Pojavlja se pri majhnem številu bolnikov;

Diagnostika

• Ker je zelo težko vizualno zaznati bolezen in simptomi lahko neposredno kažejo na številne bolezni, je najučinkovitejša metoda diagnostike pri Budd-Chiari sindromu ultrazvok z Dopplerjem. Omogoča vam, da ugotovite, ali obstaja bolezen z veliko verjetnostjo. Pregled lahko zazna krvne strdke v venah jeter. In jasno bo, kakšni znaki so. To je, ali so povezani z zidom vene ali ne, in če so povezani, potem mlado vezno tkivo ali staro.
• Druga učinkovita metoda za odkrivanje tromboze je angiografija. Kateter s posebno snovjo se vstavi v jetrne žile in izvede serijo rentgenskih žarkov. Zelo pogosto skupaj s posebno raztopino uvedemo zdravila, ki ne le zaznajo, ampak tudi uničijo krvni strdek.
• MRI trebušne votline, radionuklidni pregled in laboratorijski testi in testi bodo prav tako pomagali zdravnikom, da naredijo najbolj natančno diagnozo.

Pri zdravljenju tromboze jetrne arterije preberite nadaljevanje.

Zdravljenje

Pri zdravljenju tromboze jeter je treba uporabiti celovito zdravljenje, saj zdravljenje včasih ni dovolj. Pogosto so potrebne dodatne operacije in fizioterapija.

Terapevtske in medicinske metode

Diuretiki, antikoagulanti, trombolitiki se uporabljajo za zdravljenje tromboze jetrne vene.

Vendar pa zdravljenje z zdravili pomaga le za kratek čas in vodi do napredovanja bolezni.

Operacija

Kirurgija se izvaja na tri različne načine, vse je odvisno od stopnje, na kateri je odkrita bolezen:

• angioplastiko. V žilah jeter se injicira posebna snov, ki uničuje tromb. Ta postopek mora izvesti samo usposobljen strokovnjak, ker obstaja možnost, da se krvni strdek odstrani in nadaljuje s premikanjem po veni. Kot zaplet je možno napredovanje trombembolije;
• ranžiranje jeter. Uvedene umetne posode, ki zagotavljajo pretok krvi iz jeter. Po takem postopku postane bolnik veliko lažji in izboljša se splošno stanje telesa;
• presaditev jeter. Potreben je za bolnike z akutno boleznijo. Prikazane v poznih fazah sindroma in zapletov, ki so se razvili v povezavi z njim.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje tromboze jeter ne obstaja. Za preprečitev ponovnega pojava je potrebna redna uporaba zdravil za redčenje krvi. Najmanj enkrat na vsakih šest mesecev obiščite zdravnika in opravite ultrazvok, po možnosti z Dopplerjem.

Zapleti

Ko pozno odkrili trombozo jetrne vene, lahko povzroči nastanek portosistemskih sorodnikov, včasih pride do mezenterične tromboze. Nekroza se lahko pojavi na nekaterih delih jeter. V najhujših primerih se razvije splošna fibroza.

Napoved

Kljub vsem metodam zdravljenja je klinična prognoza poteka Budd-Chiari sindroma nepredvidljiva tromboza portalne vene jeter. V petih letih po operaciji obstaja velika verjetnost smrti. Gre za približno polovico skupnega števila bolnikov.

Naslednji videoposnetek vsebuje še bolj uporabne informacije o trombozi jeter v jetrih in drugih vrstah: