Kaj je post-injekcijski tromboflebitis

Med številnimi resnimi boleznimi, pri katerih so prizadete venske stene, je bolezen identificirana pod imenom post-injekcijski flebitis.

Da bi dobili idejo o tem, kaj je ta patologija, zakaj se razvija, kakšni so njeni simptomi in znaki, ter kako reproducirati zdravljenje, je treba preučiti določeno količino informacij.

Kaj je tromboflebitis po injiciranju

Tromboflebitis po injiciranju ni nič drugega kot lezija sten vene, ki je posledica razvoja aktivnega vnetnega procesa zaradi:

• poškodbe;
• izpostavljenost dražilcem;
• prisotnost povezanih bolezni;
• nalezljive bolezni.

Tako je po injiciranju flebitis zaplet, ki se pojavi po intravenski intervenciji in se kaže kot vnetna lezija venske stene. Lokalizacijo žarišč lahko opazimo v različnih žilnih območjih.

Najpogostejša oblika flebitisa je po injiciranju tromboflebitis kubitalne vene. Poleg tega obstajajo naslednje vrste te bolezni:

Za prvo je značilno vnetje vlaken okrog posode, kar povzroči njegovo zoženje.

Drugi je razvoj vnetnega procesa v notranji votlini vene, ki se razvije kot posledica okužbe ali travmatskega učinka na žilne stene. In tretji je polna razvoja patologije, razburljivo veno membrane.

Vzroki po injekcijskem tromboflebitisu

Tromboflebitis po injiciranju, kot vsaka druga bolezen, ima številne specifične vzroke. V večini primerov se pojavlja v ozadju kompresijske skleropatije, zlasti v primeru kršitve tehnike manipulacije. V nekaterih primerih opazimo vnetje posode, še posebej, kadar je njena lokalna kompresija nezadostna.

Eden od očitnih zapletov v primeru nezadostne kompresije so intravenski hematomi, ki so zunaj podobni kompaktnim venskim mestom. V lumenih žil ima lokacijo katransko maso, ki vključuje kri in sklerozant.

Če se temu problemu ne posveti pozornost, je možen razvoj akutnega tromboflebitisa.

Simptomi tromboflebitisa po injiciranju

Postbelicijski flebitis ima, tako kot večina bolezni, številne specifične simptome. Eden od prvih znakov presoje razvoja vnetnega procesa je pojav bolečine v notranji votlini posode. Manifestacije spremlja povišanje temperature in znatno poslabšanje zdravja.

Od prvega dne bolezni s tromboflebitisom se ud začne nabrekniti. Ta simptom postane bolj izrazit, ko bolezen napreduje.

Kot dodatna manifestacija se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• izrazita pordelost kože;
• mišično napetost prizadete okončine in povečanje njene velikosti.

Štiri dni kasneje se napetost v žarišču lezije zmanjša, konsistenca tkanine pa se rahlo zmehča.

Nastanek krvnega strdka v venskem deblu pogosto vodi do arterijskega spazma. V tem primeru obstaja verjetnost, da diagnostične napake, zlasti, lahko določi obstrukcijo bližnje arterije.

Zapleti tromboflebitisa

Tekoče tromboflebitis - komplikacija po injiciranju, ki je povezana s pomanjkanjem pravočasne diagnostike in zdravljenja, lahko vodi do najbolj škodljivih posledic, ne da bi izključili smrtni izid.

Huda tromboflebitis je lahko precej nevarna, kar je posledica verjetnosti, da je del krvnega strdka v pljučni arteriji, ki vodi do trombembolije in smrti.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Postoinjekcijski tromboflebitis najprej zahteva kvalitativno diagnozo. Ponavlja se s podrobnim pregledom pacienta, vključno z njegovim pregledom, in s kliničnimi preskusi. Poleg tega se lahko pri določanju diagnoze uporabi:

• ultrazvočni pregled;
• Rentgen
• reovazografija.

Kar zadeva zdravljenje bolezni, temelji na uporabi konzervativne terapije, ki temelji na uporabi nesteroidnih zdravil z protivnetnim spektrom delovanja (nimesulid), antikoagulanti in antibakterijskimi zdravili.

Poleg tega se lahko pripravki s srebrom uporabljajo kot lokalno zdravljenje. Moji bolniki so uporabili dokazano sredstvo, s katerim se lahko znebite krčnih žil v 2 tednih brez veliko truda.

Potek zdravljenja je predpisan glede na resnost bolezni, ob upoštevanju narave njegovega poteka. V tem primeru uresničevanje naslednjih ciljev:

• vnetje;
• nevtralizacijo krčev in zmanjšanje tonusa prizadetih žil;
• stimulacija venskega krvnega pretoka in mišic;
• preprečevanje nastajanja novih krvnih strdkov;
• zmanjšana viskoznost krvi;
• odstranjevanje zabuhlosti;
• izboljšanje procesov obtoka.

Uporaba nesteroidnih zdravil za lajšanje vnetja se reproducira tako peroralno kot v obliki gela in mazil.

V primeru pristopa okužbe se vzporedno zdravijo tudi antibakterijska zdravila. Zmanjšanje vnetnega procesa in izboljšanje vaskularne prepustnosti se doseže z uporabo mazil, ki vsebujejo heparin.

V nekaterih primerih se kot primarno zdravljenje uporablja kirurško zdravljenje. Operacije se izvajajo v prisotnosti vzpenjajočega venskega tromboflebitisa nog v akutni obliki.

Tromboflebitis po injiciranju, katerega zdravljenje je obvezno - resna bolezen, znakov katere ni mogoče prezreti.

Preizkušena metoda zdravljenja krčnih žil doma že 14 dni!

Test: Postinjekcijski zapleti

2. Zapleti po injiciranju ……………………………….4

4. Seznam referenc …………………………..8

Zapleti po injiciranju so pritegnili pozornost zdravnikov pred več kot sto leti, takoj po izumu brizge leta 1853 in prvih injekcijah leta 1855.

Razširjena uvedba brizg za enkratno uporabo v medicinsko prakso je močno olajšala in poenostavila postopek intramuskularnih in subkutanih injekcij. Vendar pa je pogostost zapletov po injiciranju in njihovo zdravljenje še vedno eden od nujnih problemov.

Sodobna medicina je nepredstavljiva brez uporabe velikega števila injekcij. Tako je po mnenju številnih raziskovalcev dnevno v Rusiji opravljenih več kot milijon injekcij za namene zdravljenja, imunizacije in diagnostičnih študij. Vzporedno s povečanjem števila injekcij se število zapletov po injiciranju povečuje.

Upoštevajoč pogostost bolezni, njeno postopno povečevanje, vključenost zdravstvenih delavcev v nastajanje zapletov po injiciranju in nezadovoljive rezultate zdravljenja te patologije je treba paziti na vzroke za post-injekcijske zaplete: kje, kdo in kdaj injekcije pogosteje povzročajo zaplete, katera zdravila se pogosteje zapletejo z abscesi in flegmoni ; kakšen je mehanizem razvoja patološkega procesa; katere metode lahko razjasnijo diagnozo zapletov po injiciranju; katera metoda zdravljenja bo optimalna pri izbiri zdravljenja v vsakem primeru.

Kršitve pravil asepse

infiltracija, absces, sepsa, serumski hepatitis, AIDS

Napačna izbira mesta injiciranja

slabo vpojni infiltrati, poškodbe periosta (periostitisa), krvne žile (nekroza, embolija), živci (paraliza, nevritis)

Nepravilna tehnika injiciranja

zlom igle, embolijo z zrakom ali zdravilom, alergijske reakcije, nekrozo tkiva, hematom
Pirogene reakcije. V spremstvu ostrega dviga temperature in groznega mraza. To se zgodi pri uporabi zdravil z rokom uporabnosti, uvedbo slabo pripravljenih raztopin;

Maščobna embolija pljučnih žil. Pojavi se pri nepravilnem vnosu v veno zdravil, namenjenih za notranjo ali subkutano dajanje, kot je raztopina kafre v olju. Maščobna embolija se kaže v nenadnih bolečinah v območju srca, zadušitvi, kašlju, modrem obrazu, zgornji polovici prsnega koša;

Pljučna embolija dihalnih poti. Izkazalo se je, da so v času udarca zračni mehurčki, ki niso oddaljeni od brizge ali sistemov za transfuzijo krvi;

Omotica, kolaps, motnje srčnega ritma. Lahko je posledica prehitre uporabe zdravila;

Infiltrat. Nastane z zaužitjem zdravila v podkožnem tkivu. To se zgodi v primeru perforacije vene. Če pridejo pod kožo zdravila, kot je evfilij, kalcijev klorid, je zelo boleče. Če se to zgodi, je priporočljivo, da na predel komolca položite pol-alkohol ali suho oblogo;

Hematoma. Pogosto se oblikuje pri bolnikih z motnjami v strjevanju krvi ali s povečano prepustnostjo žil. Preprečevanje tega zapleta je podaljšano (3-5 minut) in tesen pritisk na mesto in injekcijo;

Sepsa. Lahko se razvije v nasprotju s pravili greznice in greznice;

Flebitis. Vnetje vene, ki je posledica kemičnega ali fizičnega draženja, ki ga pogosto spremlja tromboza prizadete žile;

Alergijske reakcije. Lahko se pojavijo pri uporabi večine zdravil. Pojavijo se kot srbeča koža, kožni izpuščaji, angioedem. Najnevarnejša oblika alergijske reakcije je anafilaktični šok (zasoplost, slabost, srbeča koža, nizek krvni tlak, izguba zavesti, modra koža). Če se pri bolniku pojavi kateri od teh simptomov, je treba zdravilo takoj prekiniti in takoj zagotoviti nujno pomoč. Anafilaktični šok se razvije v nekaj sekundah ali minutah po dajanju zdravila. Hitreje se razvije šok, slabša je prognoza. Glavni simptomi anafilaktičnega šoka: občutek toplote v telesu, stiskanje v prsih, dušenje, omotica, glavobol, tesnoba, huda slabost, nizek krvni tlak, motnje srčnega ritma. V hudih primerih se ti simptomi pridružijo simptomom kolapsa, smrt pa se lahko pojavi v nekaj minutah po pojavu prvih simptomov anafilaktičnega šoka. Terapevtske ukrepe za anafilaktični šok je treba izvesti takoj, da se ugotovi občutek toplote v telesu.

Oddaljeni zapleti, ki se pojavijo dva do štiri mesece po injiciranju, so virusni hepatitis B, D, C in tudi okužba s HIV;

Odsutnost - gnojno vnetje mehkih tkiv z nastankom votline, napolnjene z gnojem. Razlogi za nastanek abscesov so enaki infiltratom. Ko se to zgodi, okužba mehkih tkiv zaradi kršitve pravil asepse.

Poškodbe živčnih trupov se lahko pojavijo pri intramuskularnih in intravenskih injekcijah, bodisi mehansko (z napačno izbiro mesta injiciranja) bodisi kemično, kadar se deponijo zdravil nahaja poleg živca, in ko je posoda, ki hrani živce, blokirana. Resnost zapletov se lahko razlikuje od nevritisa do paralize okončin.

Tromboflebitis
- vnetje vene z nastankom tromba v njem - opaženo pri pogostih venepunkcijah iste žile ali pri uporabi topih iglic. Znaki tromboflebitisa so bolečine, zardevanje kože in infiltracija vzdolž vene. Temperatura je lahko subfebrilna.

Nekroza tkiv se lahko razvije z neuspešno punkcijo vene in z napačno uvedbo znatne količine dražilne snovi pod kožo. Zaužitje zdravil vzdolž venske punkcije je možno zaradi: prebadanja vene »skozi«; na začetku izpuščene vene. Najpogosteje se to zgodi, ko je 10% raztopina kalcijevega klorida nesposobna za intravensko dajanje. Če se raztopina kljub temu spusti pod kožo, takoj nanesite podkož nad mesto injiciranja, nato dodajte 0,9% raztopino natrijevega klorida na mesto injiciranja in okrog njega, samo 50-80 ml (zmanjša koncentracijo zdravila).

V primeru kršitve sanitarnih in epidemioloških zahtev za izvajanje medicinskih posegov se lahko začne artefaktni mehanizem prenosa okužbe. Vsak invazivni postopek lahko vodi do okužbe. Posebno mesto med različnimi bolnišničnimi okužbami zavzemajo post-injekcijske zaplete zaradi visoke pogostnosti injekcijskih posegov. To je tisto, kar morate storiti, da boste imeli manj zapletov po injiciranju:

Medicinska sestra mora biti previdna, da ne zamenja zdravil, dobro injicirati (na primer natančen vstop v veno);

Zagotavljanje kakovostne dezinfekcije in sterilizacije potrošnega materiala, medicinskih izdelkov, ki se uporabljajo med injekcijami, kateterizacije;

Strogo upoštevanje antiseptikov in asepse pri vodenju parenteralnih manipulacij;

Skladnost s tehniko higienskega pranja in higienskih antiseptikov na rokah medicinskega osebja, proceduralno, cepljenje, izvajanje parenteralnih manipulacij injekcij;

Antiseptično zdravljenje pacientove kože pred injiciranjem;

Skladnost s sanitarnim in protiepidemičnim režimom v kabinetih za postopke, cepljenje in manipulacijo. Izvajanje proizvodnega in laboratorijskega nadzora v postopkih, cepljenju, rokovanju.

Seznam uporabljene literature:

"Priročnik za medicinske sestre" 2004, "Eksmo"

I.G. GRŠKI, Raziskovalni center "Zdravstvena nega" Kursk Medical College

Kostyuchenko A.A., Polskikh A.N., Tulupov A.N. Intenzivna terasa

Pio pooperativne okužbe rane in sepse. - SPb., 2000.

Postinjekcijski tromboflebitis

Vnetje vene z nastankom tromba v njem. Opazovano s pogostim venepunkcijo iste vene, še posebej pri uporabi topih igel, vzorčenja krvi za analizo, nastavitve kapalke, perifernega intravenskega katetra itd.

Zanj je značilna tvorba infiltracije vzdolž vene.

Simptomi tromboflebitisa po injiciranju.

Obstaja več vrst tromboflebitisa, zdravljenje katerega od njih se mora obravnavati odgovorno, da bi preprečili zaplete v prihodnosti.

Najnevarnejša vrsta tromboflebitisa je tromboflebitis pljuč, ki lahko povzroči pljučno embolijo. Če je tromboflebitis komplikacija po injiciranju, povezana z mehanskimi poškodbami sten vene in njenim vnetjem, potem je praviloma dobro zdravljiva in le redko preide v globoke vene okončin.

Obstajajo povišana telesna temperatura, bolečina, pordelost, oteklina ali hematom (podkožno krvavitev) vzdolž vene na prizadetem delu roke. V veni se oblikuje tesnilo, bolečina nastane, ko je komolčni zgib upognjen.

Pokaže uporabo segrevanja oblog in oblog z heparinsko mazilo, v hujših primerih pa - antibakterijsko zdravljenje.

- Hematoma se lahko pojavi tudi med nedobičkonosnim venipunkturo: škrlatni obliž se pojavi pod kožo igla je prebodla obe steni vene in kri je prodrla v tkiva. V tem primeru je treba preluknjati veno in jo nekaj minut pritisniti z vato z alkoholom. V tem primeru je potrebno intravensko injekcijo narediti v drugo veno in na območje hematoma položiti lokalni ogrevalni oblog.

· Alergijske reakcije na vnos zdravila z injekcijo se lahko pojavijo v obliki urtikarije, akutnega rinitisa, akutnega konjunktivitisa, angioedema, ki se pogosto pojavi po 20-30 minutah. po dajanju zdravila. Najbolj mogočna oblika alergijske reakcije je anafilaktični šok.

· Anafilaktični šok se razvije v nekaj sekundah ali minutah po dajanju zdravila. Hitreje se razvije šok, slabša je prognoza.

Glavni simptomi anafilaktičnega šoka: občutek toplote v telesu, stiskanje v prsih, dušenje, omotica, glavobol, tesnoba, huda slabost, nizek krvni tlak, motnje srčnega ritma. V hudih primerih se ti simptomi pridružijo simptomom kolapsa, smrt pa se lahko pojavi v nekaj minutah po pojavu prvih simptomov anafilaktičnega šoka. Terapevtske ukrepe za anafilaktični šok je treba izvesti takoj, da se ugotovi občutek toplote v telesu.

Oddaljeni zapleti, ki se pojavijo dva do štiri mesece po injiciranju, so virusni hepatitis B, D, C in tudi okužba s HIV.

Tromboflebitis, ki je povezan z zapletom po injiciranju

Med številnimi resnimi boleznimi, pri katerih so prizadete venske stene, je bolezen identificirana pod imenom post-injekcijski flebitis.

Da bi dobili idejo o tem, kaj je ta patologija, zakaj se razvija, kakšni so njeni simptomi in znaki, ter kako reproducirati zdravljenje, je treba preučiti določeno količino informacij.

Kaj je tromboflebitis po injiciranju

Tromboflebitis po injiciranju ni nič drugega kot lezija sten vene, ki je posledica razvoja aktivnega vnetnega procesa zaradi:

• poškodbe;
• izpostavljenost dražilcem;
• prisotnost povezanih bolezni;
• nalezljive bolezni.

Tako je po injiciranju flebitis zaplet, ki se pojavi po intravenski intervenciji in se kaže kot vnetna lezija venske stene. Lokalizacijo žarišč lahko opazimo v različnih žilnih območjih.

Najpogostejša oblika flebitisa je po injiciranju tromboflebitis kubitalne vene. Poleg tega obstajajo naslednje vrste te bolezni:

Za prvo je značilno vnetje vlaken okrog posode, kar povzroči njegovo zoženje.

Drugi je razvoj vnetnega procesa v notranji votlini vene, ki se razvije kot posledica okužbe ali travmatskega učinka na žilne stene. In tretji je polna razvoja patologije, razburljivo veno membrane.

Vzroki po injekcijskem tromboflebitisu

Tromboflebitis po injiciranju, kot vsaka druga bolezen, ima številne specifične vzroke. V večini primerov se pojavlja v ozadju kompresijske skleropatije, zlasti v primeru kršitve tehnike manipulacije. V nekaterih primerih opazimo vnetje posode, še posebej, kadar je njena lokalna kompresija nezadostna.

Eden od očitnih zapletov v primeru nezadostne kompresije so intravenski hematomi, ki so zunaj podobni kompaktnim venskim mestom. V lumenih žil ima lokacijo katransko maso, ki vključuje kri in sklerozant.

Če se temu problemu ne posveti pozornost, je možen razvoj akutnega tromboflebitisa.

Simptomi tromboflebitisa po injiciranju

Postbelicijski flebitis ima, tako kot večina bolezni, številne specifične simptome. Eden od prvih znakov presoje razvoja vnetnega procesa je pojav bolečine v notranji votlini posode. Manifestacije spremlja povišanje temperature in znatno poslabšanje zdravja.

Od prvega dne bolezni s tromboflebitisom se ud začne nabrekniti. Ta simptom postane bolj izrazit, ko bolezen napreduje.

Kot dodatna manifestacija se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• izrazita pordelost kože;
• mišično napetost prizadete okončine in povečanje njene velikosti.

Štiri dni kasneje se napetost v žarišču lezije zmanjša, konsistenca tkanine pa se rahlo zmehča.

Nastanek krvnega strdka v venskem deblu pogosto vodi do arterijskega spazma. V tem primeru obstaja verjetnost, da diagnostične napake, zlasti, lahko določi obstrukcijo bližnje arterije.

Zapleti tromboflebitisa

Tekoče tromboflebitis - komplikacija po injiciranju, ki je povezana s pomanjkanjem pravočasne diagnostike in zdravljenja, lahko vodi do najbolj škodljivih posledic, ne da bi izključili smrtni izid.

Huda tromboflebitis je lahko precej nevarna, kar je posledica verjetnosti, da je del krvnega strdka v pljučni arteriji, ki vodi do trombembolije in smrti.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Postoinjekcijski tromboflebitis najprej zahteva kvalitativno diagnozo. Ponavlja se s podrobnim pregledom pacienta, vključno z njegovim pregledom, in s kliničnimi preskusi. Poleg tega se lahko pri določanju diagnoze uporabi:

Kar zadeva zdravljenje bolezni, temelji na uporabi konzervativne terapije, ki temelji na uporabi nesteroidnih zdravil z protivnetnim spektrom delovanja (nimesulid), antikoagulanti in antibakterijskimi zdravili.

Poleg tega se lahko pripravki s srebrom uporabljajo kot lokalno zdravljenje. Moji bolniki so uporabili dokazano sredstvo, s katerim se lahko znebite krčnih žil v 2 tednih brez veliko truda.

Potek zdravljenja je predpisan glede na resnost bolezni, ob upoštevanju narave njegovega poteka. V tem primeru uresničevanje naslednjih ciljev:

• vnetje;
• nevtralizacijo krčev in zmanjšanje tonusa prizadetih žil;
• stimulacija venskega krvnega pretoka in mišic;
• preprečevanje nastajanja novih krvnih strdkov;
• zmanjšana viskoznost krvi;
• odstranjevanje zabuhlosti;
• izboljšanje procesov obtoka.

Uporaba nesteroidnih zdravil za lajšanje vnetja se reproducira tako peroralno kot v obliki gela in mazil.

V primeru pristopa okužbe se vzporedno zdravijo tudi antibakterijska zdravila. Zmanjšanje vnetnega procesa in izboljšanje vaskularne prepustnosti se doseže z uporabo mazil, ki vsebujejo heparin.

V nekaterih primerih se kot primarno zdravljenje uporablja kirurško zdravljenje. Operacije se izvajajo v prisotnosti vzpenjajočega venskega tromboflebitisa nog v akutni obliki.

Tromboflebitis po injiciranju, katerega zdravljenje je obvezno - resna bolezen, znakov katere ni mogoče prezreti.

Preizkušena metoda zdravljenja krčnih žil doma že 14 dni!

Znebimo se VARIKOZE v 2 tednih!

Raznovrstna mreža preprosto izgine! Ostanejo lepe noge.

Po 7 dneh prenehajo živeti krčne žile, če se premazajo vsak dan pred spanjem.

Phlebologi so izgubljeni! Pomaga brez fizioterapije...

Post-injekcijski tromboflebitis - vnetje ven, ki ga povzroča nastanek tromba v njih zaradi podaljšanih intravenskih injekcij, injekcij, testov, kapal ali katetrov, neskladnosti s sanitarnimi in medicinskimi standardi, nesterilnosti materiala igel in katetrov, raztopine za injiciranje. Zato se lahko pojavi vnetje sten žil, ki se razširi na široka območja žil.

Vrste in vzroki bolezni

Obstaja več vrst bolezni, ki se po injiciranju pojavijo v žilah:

• periflebitis, za katerega je značilno, da je celuloza, ki obdaja posodo, vneta. Takšno bolezen lahko spremljajo tromboza in flebitis;
• pandefleet, ki vpliva na membrane žil;
• endoflebitis, zaradi katerega je vnetja notranja površina vene, ko je bila posoda poškodovana ali je v njem prišla okužba.

Raztopine pogosto povzročijo tromboflebitis po injiciranju, ker so stene krvnih žil razdražene. Na primer, če se infuzija doksiciklina, hidroklorida, kalijevega klorida, glukoze zgodi dovolj hitro, je to polna razvoja zapletov.

Post-injekcijske zaplete je posledica dejstva, da je med uvedbo raztopine zelo velika verjetnost spazma, ki je posledica kršitve živčnih končičev.

Prav tako krči povzročajo zoženje razdalje med žilami in vnetjem tkiv. Včasih kri upočasni gibanje, kar lahko povzroči nastanek krvnih strdkov.

Včasih se doma razvije post-injekcijski tromboflebitis, ki ga povzročajo naslednji dejavniki:

1. Zadrževanje pijače.
2. Nujna razstrupljanja.
3. Samo injiciranje.

Takšni vzroki najprej povzročijo endoflebitis, zato morate, ko poskušate uspeti ali ne zelo dobro, od vas zahtevati, da doma v bolnišnico položite kapalko.

To bo pomagalo preprečiti napredek v razvoju bolezni in pojav komplikacij.

Diagnostika

Samo zdravnik lahko ugotovi, ali bolnik po injiciranju razvije bolezen v žilah. Če želite to narediti, celovito študijo bolnika. Prvič, poudarek je na proučevanju kliničnih znakov. Drugič, histološka preiskava. Pomaga pri odkrivanju, ali je zamenjava celic v gladkih mišicah tako imenovanega vlaknastega tkiva. Tretjič, testiranje, da bi razumeli, kakšno vrsto post-injekcijskih tromboflebitisa zdravniki morajo obravnavati.

Zdravniki namenjajo posebno pozornost tistim bolnikom, pri katerih se je bolezen začela razvijati po operaciji. Najnevarnejši je tromboflebitis pljuč, zaradi katerega se pojavi pljučna embolija. Zelo težko je diagnosticirati in zdraviti.

Najlažji način za zdravljenje bolezni, ki izhaja iz mehanskih poškodb žil, njihovih sten in vnetij, ki se lahko pojavijo tam. Toda to je treba storiti, preden bolezen preide v vene rok in nog, kar je pogost pojav s tromboflebitisom žil.

Značilnosti zdravljenja

Terapija je odvisna od vrste bolezni in stopnje napredovanja bolezni. Najpogosteje pri tromboflebitisu je bila uporabljena konzervativna metoda zdravljenja. Prvič, bolniku se predpisujejo nesteroidna zdravila, ki vključujejo Ibuprofen ali Nimesulid. Drugič, zdravila za boj proti bakterijam. Tretjič, uporabljajo se antikoagulanti. Četrtič, uporabijo se prelivi, impregnirani s pripravki, pri katerih je raven srebra visoka.

Če žile niso močno prizadete, ampak le njihova površina, potem se najprej odstrani bolečinski sindrom, nato pa se izvede glavna vrsta zdravljenja. Toda z obsežnim potekom bolezni, ki ga spremljajo bakterijske okužbe, lahko zdravljenje vključuje naslednje metode:

1. Odpravljanje zabuhlosti.
2. Povečana limfna cirkulacija v krvi in ​​venah.
3. Odprava spazmov in hipertonusa žilnih sten.
4. Boj proti krvnim strdkom in njihovo izobraževanje.
5. Povečan pretok krvi skozi žile.
6. Lajšanje vnetja.

Mazila, ki vsebujejo snovi heparin in troksevazin se lahko uporabijo na mestih vnetja, lahko znatno zmanjšajo potek bolezni in povečajo pretok krvi skozi žile. Hkrati s temi zdravili se predpisuje tudi zdravilo Trental za preprečevanje nastanka krvnih strdkov.

Bolniki, pri katerih so odkrili tromboflebitis, so hospitalizirani za več tednov, da se jim odobri bolnišnično zdravljenje. To zmanjšuje tveganje za razvoj različnih oblik embolije in odpovedi jeter. Zdravniki samozdravljenje kategorično prepovedujejo, da ne bi povzročili resne škode za zdravje in življenje. Po zdravljenju se bolnikom predpišejo preventivni ukrepi, opravi pa se tudi obvezen fizični pregled 2-krat na leto. Hkrati bi morali ljudje normalizirati svoj način življenja z odstranitvijo dejavnikov, ki lahko povzročijo krč ali nastajanje krvnih strdkov.

Zdravo telo, naravna hrana, čisto okolje

Post navigacija

Končno, mazila in geli, ki vsebujejo heparin, s post-injekcijskim tromboflebitisom imajo protivnetni trombolitični učinek. Spodbujanje raztapljanja krvnih strdkov in zmanjšanje vnetja v encimih po injiciranju so encimi. Posebno mesto zavzemajo bolniki s post-injekcijskimi zapleti (infiltrati, abscesi, flegmon).

Najnevarnejša vrsta tromboflebitisa je tromboflebitis pljuč, ki lahko povzroči pljučno embolijo. Pripravki "troksevazin", "rutozid", "trokserutin" in drugi so učinkoviti pri boleznih kot so tromboflebitis, trofične razjede, krčne žile, kronična venska insuficienca.

Približno vsakih 10 let se število bolnikov s postinjekcijskimi podaljšavami poveča za 2 do 2,5 krat. Istočasno predstavljajo post-injekcijske supuracije glutealne regije 94% vseh lokalizacij. Pojasnite pacientovo zavest o zdravilu in pridobite njegovo soglasje za manipulacijo Preprečevanje zapletov, spoštovanje pravic bolnika (Etično.

Ta zdravila vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ketoprofen in njihove derivate). Uporablja se v obliki injekcij, rektalnih svečk, mazil in gelov. Imajo dober analgetski protivnetni učinek.

Upoštevanje pogojev injekcije / m za preprečevanje zapletov

V nekaterih primerih so predpisani odlagalniki - zdravila za redčenje krvi. Zdravila "Trental" in "Reopoliglyukin" sta v obliki tablet ali injekcij. 1.1 Vrste zapletov. Vnetje vene z nastankom tromba v njem. Gnojno vnetje mehkega tkiva z nastankom votline, napolnjene z gnojem. Razlogi za nastanek abscesov so enaki infiltratom. Vzpostaviti prijazen odnos do pacienta, humani odnos do pacienta (3. člen Etičnega kodeksa medicinske sestre) 3.

Odstranite iglo in jo razkužite z raztopino za razkuževanje.

V brizgo potegnite potrebno količino zdravila. Nosite masko. Roke ravnajte higiensko in nosite sterilne rokavice. Vrat ampule (pokrovček za steklenico) zdravite z alkoholnimi kroglicami dvakrat, za nego kože in ampul, steklenic pa lahko uporabite tudi druge antiseptike.

Po opravljenih medicinskih posegih, ki so nevarni, mora medicinska sestra poskrbeti za varnostne ukrepe, ki preprečujejo bolnikove smrtno nevarne in zdravstvene zaplete. Strokovna dejavnost zdravstvenih delavcev, ki sodelujejo pri zdravljenju in rehabilitaciji bolnikov, vključuje čustveno bogastvo in visok odstotek dejavnikov, ki povzročajo stres.

Leta 2009 je bilo sprejetih 35 ljudi z rakom, leta 2010 53 oseb. 2. Odnos bolnikov do organizacije dela bolnišnice in klinike. Na vprašanje, kako raje jemljete zdravilo, so bili pridobljeni naslednji rezultati (glej sliko 7).

Antibakterijsko zdravljenje se izvaja le v nekaterih primerih, najpogosteje je dovolj, da se uporabijo lokalna zdravila, ki preprečujejo rast krvnega strdka, lajšajo otekanje in vnetje. Derivati ​​rutina imajo zaščitni učinek na stene krvnih žil in lajšajo vnetne procese v njih.

Raje jemljete zdravila za leto 2008. in 2010 cb 20% in 31%; vm 36% in 38%. Skozi danke v letu 2008, 6%. Po ustih 60% oziroma 53%

Orodje nanesemo na povoj iz gaze, ga nanesemo na prizadeto območje in ga fiksiramo. Uporabljajte dnevno, dokler simptomi ne izginejo. Pri uporabi povoj ne sme biti preveč stisnjenih krvnih žil, saj lahko to vpliva na pravilno cirkulacijo krvi.

Bolniku ponudite, naj se uleže (ali položi bolnika na želodec ali stran), dajte prostor za injiciranje

Večina študij je postavila pod vprašaj možnost zadostne količine pogenih bakterij iz kože v času punkcije ali vzdolž mikrokanala rane. Vendar pa ta mehanizem ni povsem zanikan, zlasti v primeru hudih kršitev zahtev asepse. Morda v nasprotju s tehniko intravenozne injekcije.

Hematoma doseže največjo velikost pri punkciji obeh sten vene. Punkturo je treba prekiniti. Pojavi se, ko zračni mehurčki vstopijo v krvni obtok z zdravilom.

Ko se to zgodi, okužba mehkih tkiv zaradi kršitve pravil asepse

Vnetna reakcija lokalnih tkiv, ki je posledica vnosa okužbe, dražilni učinek nekaterih zdravil (oljne raztopine). Prav tako je treba vedeti in se zavedati, da je skladnost s pravili protiepidemičnega režima in dezinfekcije predvsem preprečevanje bolezni bolnišničnih okužb in ohranjanje zdravja zdravstvenega osebja.

Glejte tudi:

Obstaja več vrst tromboflebitisa, zdravljenje katerega od njih se mora obravnavati odgovorno, da bi preprečili zaplete v prihodnosti. Torej je post-injekcijska flegmon od 5,1 - 5,4%. Po mnenju drugih avtorjev post-injekcijske vnetne komplikacije (AD) predstavljajo 11,9–40%; 8,4-40%.

Kaj je post-injekcijski tromboflebitis

Flebitis je vnetni proces, ki prizadene stene žil in se pojavi zaradi travmatske izpostavljenosti ali prodiranja dražilnih snovi. Tudi okužbe in sočasne bolezni lahko vodijo do te patologije.

Tako je po injiciranju flebitis zaplet, ki se pojavi po intravenski intervenciji in se kaže kot vnetna lezija venske stene.

Lezijo lahko lokaliziramo na različnih področjih žil. Na primer, izolira se postinjekcijski tromboflebitis kubitalne vene.

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

Obstajajo tudi naslednje vrste bolezni:

Razlogi

Post-injekcijski tromboflebitis je praviloma zaplet kompresijske skleroterapije v primeru, da se tehnika postopka ne upošteva.

V primeru nezadostne lokalne kompresije vene na področju injiciranja sklerozanta ali šibke elastične kompresije, se lahko posoda sežge. Posledično se v lumnu vene pogosto oblikuje tromb, ki predstavlja nevarnost pljučne embolije.

Da bi preprečili nastanek takšnih težav, uporabite posebne lepilne povoje, blazine iz lateksa ali penaste gume.

Primer pojava takšnega zapleta, ki ga povzroča nezadostna kompresija vene, se lahko šteje za pojav tako imenovanih intravenoznih hematomov.

Po videzu spominjajo na gosto veno, ki povzročajo bolečino in so podobne tromboznim žilam. V lumenu takšnih žil je masa katranske mase, ki vključuje mešanico krvi in ​​sklerozanta.

Če ne ukrepate pravočasno, lahko intravenozni hematomi povzročijo razvoj akutnega tromboflebitisa. Z uporabo lokalne kompresije in mazil, ki vsebujejo heparin, je mogoče doseči postopno resorpcijo hematomov.

Včasih posebna punkcija pomaga pospešiti postopek. Ta postopek vam omogoča, da odstranite maso, ki je prisotna v lumnu vene.

Simptomi

Prva manifestacija postinjekcijskega flebitisa je sindrom akutne bolečine, ki je lokaliziran na območju prizadete žile. Hkrati se telesna temperatura bistveno poveča in splošno stanje osebe se poslabša.

Prvi dan po začetku bolezni se v obodu pojavi izrazit oteklina uda. Ko bolezen napreduje, pokriva večje območje.

Po 3 dneh se razvije blag blag edem, ki prizadene roko in podlaket. V tej fazi je zelo pomembno pravilno diagnosticirati. S tem se izognemo kirurškemu posegu v primeru, da se za flegmon na venah ekstremov, ki imajo površinsko lokacijo, vzame flebitis.

Najresnejši tip, ki ga lahko ima po injiciranju tromboflebitis roke, je periflebitis.

Pogosto je patologija posledica odtegnitvenih simptomov. V tem primeru ima oseba večjo anksioznost, pritožuje se na hude bolečine v udih. Ti simptomi otežujejo natančno diagnozo.

V tem primeru morate poleg posebnih simptomov bolezni paziti na dodatne manifestacije:

• rdečina kože;
• delno povečanje velikosti udov dvakrat;
• lokalna napetost mišic.

Po 4 dneh poškodbe pride do mehkejše konsistence tkiva, opazimo nihanje.

Videz tromba v osrednjem trupu vene lahko vodi do refleksnega spazma arterije, ki se nahaja v bližini. V takem primeru lahko bolniku postavimo diagnozo napačne diagnoze, in sicer identifikacijo akutne arterijske obstrukcije.

Diagnostika

Najprej mora zdravnik opraviti palpacijo prizadete vene. Kot rezultat pregleda se lahko odkrije infiltracija, ki kaže, da se je vnetni proces razširil na obsežno področje podkožnega tkiva.

Poleg tega imajo testi krvi in ​​urina visoko diagnostično vrednost.

Po potrebi se lahko opravi radiografija in ultrazvok. Da bi lahko zdravnik čim prej naredil natančno diagnozo, mora imeti popolno anamnezo pacienta.

Enako pomembna je študija žil spodnjih okončin - reovazografija.

Tukaj preberite, kaj je nevarno za tromboflebitis spodnjih okončin.

Zdravljenje tromboflebitisa po injiciranju

V večini primerov se za odpravo tromboflebitisa po injiciranju uporablja konzervativno zdravljenje, ki vključuje naslednje sestavine:

• zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - ti vključujejo Ibuprofen, Nimesulid;
• uporaba antikoagulantov;
• uporaba antibakterijskih zdravil;
• lokalno zdravljenje - še posebej obloge z uporabo srebrovih pripravkov.

Če ima pacient blago stopnjo poraza površinskih žil, je dovolj konzervativno zdravljenje, ki pomaga odpraviti vnetni proces in zadržati bolečinski sindrom.

Če je proces, ki je zapleten zaradi bakterijske okužbe, resnejši, je indicirano kompleksno zdravljenje.

Rešiti mora naslednje naloge:

• ustavite vnetje;
• odpravlja krče in povečuje tonus žilnih sten;
• povečanje venskega krvnega pretoka;
• zmanjšanje viskoznosti krvi;
• obvladovanje nastajanja krvnih strdkov;
• stabilizira ton gladkih venskih mišic;
• odpraviti oteklino in izboljšati limfno cirkulacijo.

Za zdravljenje vnetnega procesa se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo se lahko tako peroralno kot v obliki mazil. Prednost je treba dati nesteroidnim sredstvom nove generacije. Vendar pa se poleg tega uspešno uporabljajo tudi zdravila, kot so Butadion, Nimesulide itd.

Če se okužba združi, je treba določiti vrsto patogena in predpisati antibakterijsko zdravljenje. Zdravila se lahko dajejo endolimfatično. Zaradi tega je mogoče povečati njihovo vsebnost v središču okužbe.

Namesto vnetja je treba uporabiti mazilo, ki vsebuje snovi, kot so Heparin in Troxevasin. Pomagajo zmanjšati vnetni proces in izboljšajo vaskularno prepustnost. Za preprečevanje krvnih strdkov se uporabljajo Trental in druga sodobna zdravila.

Zdravljenje s tromboflebitisom z intravenskimi injekcijami in infuzijami je treba izvajati izključno v bolnišničnem okolju. To je posledica tveganja resnih zapletov - tromboembolije ali celulitisa.

Če postane flebitis kroničen, obstaja tveganje za odpoved jeter. Zato je tako pomembno pravočasno izvajati ustrezno zdravljenje katerega koli stanja, ki ga povzroča poškodba vene ali intravensko dajanje zdravil.

Samozdravljenje flebitisa, ki se pojavi na področju intravenskega injiciranja, je zelo nevarno. Predstavlja grožnjo ne le zdravju, ampak tudi človeškemu življenju. Ker je tako pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravniki.

Ljudje, ki so doživeli to patologijo ali so v skupini tveganja, morajo prilagoditi svoj življenjski slog. Morajo združiti počitek s pohodništvom. Zelo pomembno je, da prenehate kaditi in odpravite vse dejavnike, ki lahko vodijo do vazospazma.

Verjetni zapleti

Pogosti zapleti tromboflebitisa po injiciranju so pogosto posledica pomanjkanja ustreznega zdravljenja ali samozdravljenja. V slednjem primeru obstaja nevarnost ne le povzročiti veliko škodo zdravju, ampak tudi smrt.

Če se pri akutnem flebitisu izvaja ustrezno zdravljenje, to običajno ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Hkrati pa obstaja tudi kronična oblika bolezni, ki ima neizražene simptome.

V takem primeru oseba preprosto ignorira manifestacije ali uporablja ljudska pravna sredstva. Nenadna poglobitev bolezni lahko povzroči resne posledice.

Priporočljivo je, da se držite zdravega načina življenja - prenehajte kaditi, piti alkoholne pijače in živila, ki vsebujejo veliko holesterola

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili nastanek tromboflebitisa, se morate ukvarjati s preprečevanjem te bolezni. Najprej je priporočljivo izključiti uporabo hormonskih kontracepcijskih zdravil. To še posebej velja za ljudi, ki so nagnjeni k vaskularnim boleznim.

Da bi preprečili razvoj tromboflebitisa, morate izvesti posebne telesne vaje. V tem primeru sta zelo uporabna hoja in skvot. Enako učinkoviti so tudi gimnastika.

Če oseba prejema dolgoročno zdravljenje z injekcijami ali kapalki, jih je treba sistematično zdraviti s posebnimi mazili. Če obstaja sum na razvoj flebitis, se morate obrniti na svojega zdravnika. Krvni strdek, ki se nahaja v posodi, se lahko odstrani, kar vodi do takojšnje smrti.

Post-injekcijski tromboflebitis je zelo resna kršitev, ki jo spremljajo neprijetni simptomi in lahko predstavlja resnično grožnjo za življenje.

Zakaj je tudi površinski tromboflebitis nevaren - preberite povezavo.

Odmerek mumije za tromboflebitis je naveden v drugem članku na mestu.

Da bi preprečili nastanek nevarnih zapletov ali smrti, se morate pravočasno posvetovati s kvalificiranim zdravnikom. Samo ustrezno in pravočasno zdravljenje bo pomagalo hitro obvladati patologijo in preprečiti negativne posledice.

Tromboflebitis, ki je povezan z zapletom po injiciranju

© 2011 Klinika za splošno kirurgijo Ruske nacionalne raziskovalne medicinske univerze Pirogov, skupina za flebologijo, tel. (495) 211-63-31

ZAGOTOVITVE POSTINJECIJE

Kompaktnost (določena s palpacijo), hiperemija, bolečina na mestih injiciranja

1. kršitev tehnike injiciranja:

-kratke igle z a / m injekcijo

-vnos pripravljenih neogrevanih olj

1. Upoštevanje asepse pri izvajanju injekcij s / v in / m

Poškodbe živčnih trupov od nevritisa (vnetje živca) do paralize (motnja gibanja)

Tema: Vloga medicinske sestre pri preprečevanju zapletov po injiciranju

Poglavje 1. PREGLED KNJIŽEVNOSTI

.1 ETIOLOGIJA ZAKLJUČKOV PO PRENIKI

.1.1 Vrste zapletov. Zdravljenje

.2 UPRAVLJANJE KAKOVOSTI ZDRAVSTVA

.2.1 Pravice bolnikov

.3 SINDROM "IZGORI" MEDICINSKIH DELAVCEV

Poglavje 2. ORGANIZACIJA DELA DRUGEGA GINEKOLOŠKEGA ODDELKA GLASBE "CENTRALNA MESTNA BOLNICA", KALININGRAD

.1 ANALIZA dela ginekološkega oddelka

2.1.1 Primerjalna analiza sprejemanja bolnikov za obdobje 2008–2010

.2.2 Odnos bolnikov do organizacije klinike in bolnišnic

.2.3 Opredelitev stopnje čustvene izčrpanosti zaposlenih, odvisno od značilnosti pisarn.

Ustreznost teme. Kljub očitnemu napredku svetovne medicine pri iskanju novih učinkovitih, antibakterijskih zdravil, razkužil, ostaja problematika po injekcijskih zapletov pomembna. Posebno mesto zavzemajo bolniki s post-injekcijskimi zapleti (infiltrati, abscesi, flegmon). Torej je post-injekcijska flegmon od 5,1 - 5,4%. Po mnenju drugih avtorjev post-injekcijske vnetne komplikacije (AD) predstavljajo 11,9–40%; 8,4-40%. Približno vsakih 10 let se število bolnikov s postinjekcijskimi podaljšavami poveča za 2 do 2,5 krat. Istočasno predstavljajo post-injekcijske supuracije glutealne regije 94% vseh lokalizacij. Post-injekcijska podhranjenost glutealne regije v 84,9% primerov se nahaja le subkutano, pri 9,6% je podkožna mišična ureditev in le v 5,5% primerov - medmišična v neposredni bližini nevrovaskularnih snopov glutealne regije. [3]

Cilj diplomskega dela: študija značilnosti dela medicinske sestre pri preprečevanju postektektsionnih komplikacij

1. Spremljanje dinamike dela medicinskih sester pri preprečevanju zapletov po injiciranju za obdobje 2008-2010.

2. Preučiti odnos bolnikov do organizacije dela bolnišnice in klinike.

. Razkriti raven čustvene izčrpanosti kirurškega in terapevtskega osebja oddelkov.

Kraj: Centralna mestna bolnišnica Kaliningrad, drugi ginekološki oddelek.

1.1 ETIOLOGIJA ZAKLJUČKOV PO PRENIKI

Zapleti po injiciranju se pojavijo kot posledica intramuskularnega in subkutanega dajanja zdravil, ki se ne razumejo dobro. Tako sta v etiologiji po injekcijskih vnetnih zapletov upoštevani dve glavni poti vnosa povzročiteljev infekcije: primarna (eksogena) in sekundarna (endogena) okužba. Ti avtorji povezujejo eksogeno okužbo z: [1]

ü prodiranje patogenov iz kože v času njene punkcije ali vzdolž mikrokanala rane;

ü prodiranje mikroorganizmov v tkiva iz komore brizge (nesterilna brizga ali injekcijska raztopina);

ü z uporabo nesterilne injekcijske igle (ki se uporablja za pripravo zdravila, ko se dotakne predmetov okolja, postane nesterilna);

o okužba z nesterilnim materialom za oblaganje;

ü nesterilne roke medicinskega osebja;

Večina študij je postavila pod vprašaj možnost zadostne količine pogenih bakterij iz kože v času punkcije ali vzdolž mikrokanala rane. Vendar pa ta mehanizem ni povsem zanikan, zlasti v primeru hudih kršitev zahtev asepse. Adaev V.A. (1999) vidi in poudarja samo kršitve, povezane z krivdo medicinske sestre: [1]

osebje ima dolge nohte, manikuro, obročke;

delo brez rokavic;

kraj rezanja ampule ni dezinficiran;

obdelava vial, zapečatenih pod šivom, se izvaja na eni krogli;

z uporabo raztopine novokaina ali sterilne vode v posodah z več kot 50 ml;

uporaba nesterilnih povojev;

pogoji shranjevanja sterilne opreme za vbrizgavanje, obdelovalni materiali niso nadzorovani;

sestavljanje opreme za vbrizgavanje se izvaja z rokami ali pinceto, kar je v nasprotju z aseptičnimi pravili;

slaba kakovost priprave injekcijskega polja. [8]

.1.1 Vrste zapletov. Zdravljenje

Najpogostejši zapleti po injiciranju so:

Krvavitev v predelu vene

Morda v nasprotju s tehniko intravenozne injekcije. Zanj je značilen pojav bolečega otekanja - hematoma. Hematoma doseže največjo velikost pri punkciji obeh sten vene. Punkturo je treba prekiniti. Poškodovano veno pritisnite za nekaj minut z vate, ki ste jo navlažili z alkoholom. Za vbod v drugo žilo. Po prekinitvi krvavitve je treba na območje krvavitve uporabiti obogatitev z alkoholom ali povoj s heparinsko mazilo. [2]

Poškodbe živčnih trupov

Pojavi se kot posledica neposrednega vpliva injekcijske igle na živce ali dražilnega delovanja zdravila, ki se injicira v bližino živca. Možen razvoj vnetja ali celo izguba živčnih funkcij. Preprečevanje zapletov je v izbiri pravega mesta za subkutane in intramuskularne injekcije. [2]

Pojavi se, ko zračni mehurčki vstopijo v krvni obtok z zdravilom. Da bi preprečili ta zaplet, je treba natančno slediti pravilom intravenske injekcije. [2]

Draženje in nekroza tkiv

Pojavlja se s subkutanim dajanjem hipertoničnih raztopin (10% raztopine natrijevega klorida in kalcijevega klorida itd.). Pri tako napačnem dajanju zdravila je treba "raztopiti" hipertonično raztopino neposredno v tkivih z izotonično raztopino. Za kaj skozi isto iglo, vendar z drugo brizgo, da vnesete 5-10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Nato na tem področju naredite nekaj injekcij 0,25% raztopine novokaina (samo injicirajte 10 ml novokaina). [2]

Vnetna reakcija lokalnih tkiv, ki je posledica vnosa okužbe, dražilni učinek nekaterih zdravil (oljne raztopine). Razvoj infiltracije prispeva k poškodbi tkiva s topo iglo. Za resorpcijo infiltrat kaže uporabo ogrevalnih oblog. [2]

Vnetje vene z nastankom tromba v njem. Opazovan s pogostimi venepunkcijami iste žile, še posebej pri uporabi topih igel. Zanj je značilna tvorba infiltracije vzdolž vene. Prikazuje uporabo segrevalnih oblog in oblog z heparinsko mazilo, v hujših primerih pa - antibakterijsko zdravljenje. [2]

Gnojno vnetje mehkega tkiva z nastankom votline, napolnjene z gnojem. Razlogi za nastanek abscesov so enaki infiltratom. Ko se to zgodi, okužba mehkih tkiv zaradi kršitve pravil asepse. Preprečevanje skladnosti s pravili antiseptikov. [2]

Prav tako je treba vedeti in se zavedati, da je skladnost s pravili protiepidemičnega režima in dezinfekcije predvsem preprečevanje bolezni bolnišničnih okužb in ohranjanje zdravja zdravstvenega osebja. To pravilo velja za vse kategorije zdravstvenih delavcev, zlasti za osebje, ki dela v obratovanju, obdelavi, manipulaciji in laboratorijih, tj. z večjim tveganjem za bolnišnično okužbo zaradi neposrednega stika s potencialno okuženim biološkim materialom (kri, plazma, urin, gnoj itd.). Delo v teh funkcionalnih prostorih in pisarnah zahteva posebno skladnost osebja z delovnimi trenutki - osebna zaščita in varnostni predpisi, obvezna dezinfekcija rokavic, odpadni material, orodje za enkratno uporabo in spodnje perilo pred njihovo odstranitvijo, pravilnost in temeljitost tekočega pomladnega čiščenja. [9]

Da bi preprečili okužbo z virusom HIV, virusnim hepatitisom B, C in drugimi nozokomialnimi okužbami, vse medicinske izdelke, ki se uporabljajo pri manipulacijah s kršenjem integritete kože in sluznice ali v stiku s površino sluznice, kot tudi med gnojnimi operacijami ali kirurškimi manipulacijami pri infekcijskih pacient mora po vsaki uporabi opraviti pred sterilizacijo in sterilizacijo. [10] Še en resen zaplet je pretres krvi. Pojavi se med transfuzijo nezdružljive krvi skozi sistem ABO ali Rh faktor. Ponavadi se manifestira v 10-25 minutah po tem, ko se bolniku dajo prve kapljice krvi darovalca. Zanj je značilna nenadna motnja dihanja, občutek pomanjkanja zraka, ostre bolečine v ledvenem delu. Če pride do tega zapleta, mora medicinska sestra:

takoj ustavite transfuzijo krvi;

pacienta postavimo v položaj z dvignjenim zgornjim delom telesa;

skozi posamezno masko začne inhalacijo z vlaženim kisikom;

nujno poklicati zdravnika. [1]

Da bi se izognili zapletom, mora medicinska sestra upoštevati pravila za intramuskularno in intravensko injiciranje (glej tabeli 1 in 2).

Pravila za izvajanje intravenske injekcije

Stopnje Obrazložitev 1. Priprava na manipulacijo1. Pripravite vse, kar potrebujete za izvedbo postopka. Učinkovitost manipulacije2. Vzpostaviti prijazen odnos do pacienta, humani odnos do pacienta (3. člen Etičnega kodeksa medicinske sestre) 3. Pojasnite pacientovo zavest o zdravilu in pridobite njegovo soglasje za manipulacijo Preprečevanje zapletov, spoštovanje pravic bolnika (Etični kodeks medicinske sestre iz 7. člena) 4. Nosite masko. Roke ravnajte higiensko in nosite sterilne rokavice. Nalezljiva varnost 5. Preverite primernost zdravila (ime, odmerek, rok uporabnosti, fizično stanje) Opozorila o zapletih. Še enkrat se prepričajte, da je zdravilo v skladu z zdravniškimi recepti, pravilnost receptov in preprečevanje zapletov. Vrat ampule (pokrovček za steklenico) zdravite z alkoholnimi kroglicami dvakrat, za nego kože in ampul, steklenic pa lahko uporabite tudi druge antiseptike. V brizgo potegnite potrebno količino zdravila. Odstranite iglo in jo odložite v posodo z raztopino za razkuževanje. VBI10 profilaksa. Namestite iglo za intravensko injiciranje, spustite zrak. Preprečevanje zračne embolije 11. Brizgo vstavite v pladenj s sterilno plenico. Ohranjanje sterilnosti12. Pripravite 3 kroglice, navlažene z alkoholom, in jih položite na sterilni pladenj. Nalezljiva varnost 2. Izvajanje postopka.13. Bolnika namestite na kavč ali ležite. Naredite prostor za injekcije. Dostop do mesta injiciranja. Pod pacientovim komolcem položite valjček za oljno krpo in ustvarite največji podaljšek roke. Namestite stežek na pacientovo ramo 5 cm nad komolcem, prekrito s prtičkom (ali oblačili). Opomba: pri nanašanju podveznika se pulz na radialni arteriji ne sme spremeniti. Koža pod prekrivanjem pasu se obarva rdeče, vena nabrekne. Pri slabšanju polnjenja impulzov je treba kabelski snop sprostiti, spremljati pravilnost prekrivanja snopa16. Preglejte veno Izključite flebitis, tromboflebitis. Bolnika prosite, naj dela z grebenom (sprostitev) za boljše polnjenje vene18. Dvakrat obdelajte kožo notranje površine komolca z alkoholom (tampone odložite v posodo za razkuževanje). 19. Vzemite brizgo, odstranite pokrovček20. Preverite iglo in odsotnost zraka v injekcijski brizgi, držite brizgo z razrezom, pritrdite iglo s kazalcem za kanilo.21 Vino pritrdite s palcem leve roke, prebodite kožo, vstopite v veno 1/3 dolžine, vzporedno z veno. 22 Potegnite bat proti sebi in si oglejte videz krvi, pazite, da je igla na Dunaju. Prosite pacienta, da odpre kamero, odvežite pas s svojo levo roko. Počasi injicirajte zdravilo s pritiskom na bat s prvim prstom leve roke. Poskrbite, da v brizgi ostane majhna količina leka. sredstev. Prestavite žogico z alkoholom na mesto injiciranja, odstranite iglo, pustite bolnika, da upogne roko v komolcu (lahko jo fiksirate s povojom) Preprečevanje hematoma po injiciranju. 3. Konec postopka. Brizgo izperite z iglo v posodo z raztopino za dekontaminacijo. Nato iglo in brizgo namestite v različne posode z razkužilnimi raztopinami, tako da so kanali napolnjeni z razkužilno raztopino.27. Pacienta vzemite po 1-2 minutah Zasebna kroglica Ne pustite, da je bolnikova krema, kontaminirana s krvjo. Za naknadno dezinfekcijo postavite žogo v razkužilno raztopino ali pladenj (vrečko iz brizge za enkratno uporabo). Odstranite rokavice in jih odstranite iz raztopine za razkuževanje. Preprečevanje VBI.29. Umijte in sušite roke, preprečite kemične učinke smukca na kožo. Spremljajte stanje bolnika. Zapišite si postopek, ki se izvaja na seznamu imenovanja. Kontrolirajte število opravljenih injekcij in kontinuiteto dela m / s.

Pravila za intramuskularno injiciranje

Stopnje Obrazložitev 1. Priprava na manipulacijo. Pripravite vse, kar potrebujete za manipulacijo, učinkovitost manipulacije2. Vzpostaviti prijazen odnos do pacienta, humani odnos do pacienta (3. člen Etičnega kodeksa medicinske sestre) 3. Pojasnite pacientovo zavedanje o zdravilu in pridobite njegovo soglasje za manipulacijo Preprečevanje zapletov, spoštovanje pravic bolnika (7. člen Etičnega kodeksa medicinske sestre) 4. Nosite masko. Roke ravnajte higiensko in nosite sterilne rokavice. Nalezljiva varnost 5. Preverite primernost zdravila (ime, odmerek, rok uporabnosti, fizično stanje) Opozorila o zapletih. Še enkrat se prepričajte, da je zdravilo v skladu z zdravniškimi recepti, pravilnost receptov in preprečevanje zapletov. Vrat ampule (pokrovček za steklenico) zdravite z alkoholnimi kroglicami dvakrat, za nego kože in ampul, steklenic pa lahko uporabite tudi druge antiseptike. V brizgo potegnite potrebno količino zdravila, pravilnost manipulacije. Oljno raztopino segrejemo na 37 ° C v vodni kopeli. 2. Izvajanje postopka. Določite mesto za injiciranje i / m, to je zgornji zunanji kvadrant zadnjice, zunanja površina stegen, če je potrebno, srednja tretjina rame (območje deltoidne mišice). Bolniku ponudite, naj se uleže (ali položi bolnika na želodec ali stran), dajte prostor za injiciranje. Upoštevanje pogojev injekcije / m za preprečevanje zapletov. Zdravite rokavice z razkužilom, infekcijsko varnostjo 12. Palpirajte mesto injiciranja Preprečite zaplete 13. Zdravite mesto injiciranja z dvema alkoholnima kroglicama (ena velika krogla in druga krogla neposredno na mestu injiciranja). Raztegnite kožo na mestu injiciranja in jo pritrdite s prsti na levi roki. Iglo vstavite v mišico pod kotom 90 stopinj do globine 3 cm, pri čemer pustite 0,5 cm nad površino kože in zagotovite, da zdravilo vstopi v mišico. Z vstavljanjem masla p-ra potegnite bat proti sebi. Odsotnost krvi v brizgi je predpogoj za nadaljevanje postopka, da se prepreči mastna embolija.16. Zdravilo vnesite s pritiskom prvega prsta leve roke na bat, da zagotovite, da zdravilo vstopi v mišico. 17. Na mesto injiciranja pritrdite sterilno kroglo z alkoholom, hitro odstranite iglo in jo držite za kanilo. Za boljšo absorpcijo zdravila naredite lahno masažo mesta injiciranja, ne da bi odstranili žogo iz kože. Preverite, ali je iz mesta vboda prisoten krvni izcedek, po potrebi zamenjajte tampon in ga zadržite še nekaj minut. 3. Zaključek postopka. Uporabljene injekcijske brizge in igle je treba namestiti v rezervoar z dezinfekcijo in preprečiti bolnišnično okužbo. Ocenite bolnikov odziv na postopek. Odstranite rokavice in jih položite v des. VBI preventiva. Umijte in sušite roke, preprečite kemične učinke smukca na kožo. 24. Na seznamu sestankov naredite evidenco o postopku, ki se izvaja, kontroli kakovosti vbrizgavanja in kontinuitete dela m / s.

.2 UPRAVLJANJE KAKOVOSTI ZDRAVSTVA

Kakovostno upravljanje zdravstvene nege danes je nedvomno zelo pomemben in nujen problem. Še posebej, ko se je začelo aktivno delo na izvajanju nacionalnih projektov "Zdravje", "Izobraževanje" in programi razvoja zdravja. [2]

Glavno etično načelo v medicini je načelo - ne škodi. Nobena poškodba ali poškodba bolnikovega zdravja ni glavna naloga vsakega zdravnika. Zanemarjanje te dolžnosti, odvisno od škode za zdravje bolnika, lahko postane podlaga za to, da se zdravstvenega delavca privede pred sodišče.

Nesprejemljivo je povzročiti moralno ali fizično škodo pacientu, namerno ali zaradi neprevidnosti ali zaradi poklicne nesposobnosti. Medicinska sestra nima pravice biti brezbrižna do dejanj tretjih oseb, ki želijo bolniku povzročiti takšno škodo. Ukrepi medicinske sestre, ki skrbijo za pacienta, vse druge medicinske posege, ki vključujejo boleče občutke in druge začasne negativne pojave, so dopustni le v njegovem interesu. Tveganje, povezano z zdravniškim posegom, ne sme biti večje od pričakovane koristi. Po opravljenih medicinskih posegih, ki so nevarni, mora medicinska sestra poskrbeti za varnostne ukrepe, ki preprečujejo bolnikove smrtno nevarne in zdravstvene zaplete. [2]

Do danes so bili izdani nalogi št. 209 z dne 25. junija 2002 in št. 267 z dne 16. avgusta 2002 o spremembi Odredbe št. 337 Ministrstva za zdravje Rusije „O nomenklaturi specialitet v zdravstvenih zavodih Ruske federacije“, kjer je bila uvedena posebnost 040601 „Upravljanje zdravstvene nege“ in Na istem seznamu skladnosti specialnosti "Upravljanje zdravstvene nege" s položaji strokovnjakov z visokošolsko izobrazbo na specialnosti "Zdravstvena nega" je bil razvit sektorski program "Upravljanje kakovosti v zdravstvu za obdobje 2003-2010". Vendar vodje zdravstvenih ustanov žal, kljub regulativnim aktom, glede na njihovo strokovno usposobljenost ne izkoriščajo v celoti potenciala zdravstvenega osebja. Medicinska sestra mora biti bolj odzivna na potrebe prebivalstva in zanemarjanje zdravstvenega sistema. Treba ga je preoblikovati v dobro izobraženega strokovnjaka, enakovrednega partnerja, da deluje neodvisno s prebivalstvom in prispeva k izboljšanju javnega zdravja. V medicinski in socialni oskrbi starejših, bolnikih z neozdravljivimi boleznimi, zdravstveno vzgojo, organizaciji izobraževalnih programov in promociji zdravega načina življenja ima ključno vlogo medicinska sestra. [2]

.2.1 Pravice bolnikov

Člen 30. Pravice bolnikov

Pri iskanju in prejemanju zdravstvene oskrbe ima pacient pravico:

a) spoštljivo in humano držo zdravnikov in spremljevalcev;

a) izbiro zdravnika, vključno z zdravnikom splošne medicine (družinski zdravnik) in zdravnikom ob upoštevanju njegovega soglasja, pa tudi izbiro zdravstvene ustanove v skladu s pogodbami o obveznem in prostovoljnem zdravstvenem zavarovanju;

[kot je izd. Zvezni zakon z dne 22. avgusta 2004, št. 122-ФЗ]

a) pregled, zdravljenje in vzdrževanje v pogojih, ki izpolnjujejo sanitarne in higienske zahteve;

a) ima na njegovo zahtevo posvetovanje in posvetovanje z drugimi strokovnjaki;

) lajšanje bolečine, povezane z boleznijo in (ali) medicinsko intervencijo, razpoložljive metode in sredstva;

(a) varovanje zaupnih podatkov o dejstvu, da je treba poiskati zdravniško pomoč, zdravstveno stanje, diagnozo in druge informacije, pridobljene med pregledom in zdravljenjem, v skladu s členom 61 te osnove;

) prostovoljno prostovoljno soglasje za zdravniški poseg v skladu s členom 32 te osnove;

a) zavrnitev zdravniškega posega v skladu s členom 33 te osnove;

a) pridobivanje informacij o njihovih pravicah in obveznostih ter njihovem zdravstvenem stanju v skladu s 31. členom te osnove, kot tudi izbira oseb, ki jim je mogoče v interesu pacienta prenesti podatke o njihovem zdravstvenem stanju;

a) pridobivanje zdravstvenih in drugih storitev v okviru programov prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja;

) odškodnina za škodo v skladu s 68. členom te osnove v primeru poškodbe zdravja pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe;

(b) priznanje odvetnika ali drugega pravnega zastopnika za zaščito njegovih pravic;

) sprejem duhovnika k njemu in v bolnišnično ustanovo za zagotovitev pogojev za izvajanje verskih obredov, vključno z zagotovitvijo ločenega prostora, če to ne krši notranjih predpisov bolnišnice.

V primeru kršitve pacientovih pravic lahko vloži pritožbo neposredno pri vodji ali drugem uradniku zdravstvene ustanove, kjer prejme zdravniško oskrbo, ustreznim strokovnim zdravniškim združenjem ali sodišču. [11]

Člen 31. Pravica državljanov do zdravstvenih informacij

Člen 32 Soglasje za zdravniško intervencijo

Člen 33 Zavrnitev zdravniškega posega.

Člen 34 Zagotavljanje zdravstvene oskrbe brez soglasja državljanov [11] t

.3 SINDROM „IZGOREVANJA“ V MEDICINSKIH DELAVCEV

Ko govorimo o problemu razširjenih psihosomatskih motenj pri pacientih, ne moremo le govoriti o problemu razvoja psiho-emocionalnih motenj med zdravniki in drugimi zdravniki. Strokovna dejavnost zdravstvenih delavcev, ki sodelujejo pri zdravljenju in rehabilitaciji bolnikov, vključuje čustveno bogastvo in visok odstotek dejavnikov, ki povzročajo stres. Glede na razvrstitev poklicev v skladu z merilom težavnosti in škode [po A.S. Žafran], medicina se nanaša na višji tip poklica na podlagi potrebe po stalnem obštudijskem delu na tem področju in samem. V šestdesetih letih je bil v ZDA prvič uveden izraz poklicna deformacija v poklicih človeka. v katerih delovno okolje pomembno vpliva družbeno okolje. Sprejeti so bili sklepi o obstoju poklicne deformacije in o potrebi po posebni strokovni izbiri pri poklicu sistema »človek na osebo« [3]. Sindrom izgorelosti (CMEA) je prvič opisal ameriški psiholog Freudenberger leta 1974, da bi opisal demoralizacijo, frustracije in ekstremno utrujenost, ki jo je opazil v duševnih zdravstvenih delavcih. Izkazal se je, da je model, ki ga je razvil, primeren za ocenjevanje tega stanja med zdravstvenimi delavci, poklic z najvišjo nagnjenostjo k izgorevanju. Nenazadnje je njihov delovni dan stalen, tesen stik z ljudmi, poleg tega pa bolniki, ki zahtevajo budno skrb in pozornost, zadržanost. [7] Glavni simptomi CMEA so: 1) utrujenost, utrujenost, izčrpanost po aktivni poklicni dejavnosti. 2) psihosomatske težave (nihanja krvnega tlaka, glavoboli, bolezni prebavnega in kardiovaskularnega sistema, nevrološke motnje, nespečnost); 3) pojav negativnega odnosa do pacientov (namesto prej obstoječega pozitivnega odnosa) 4) negativen odnos do opravljenih dejavnosti; 5) agresivne težnje (jeza in razdražljivost do sodelavcev in bolnikov); 6) funkcionalni, negativni odnos do sebe; 7) tesnoba, pesimizem, depresija, občutek nesmiselnosti dogodkov, občutek krivde. CMEA ima trenutno status diagnoze pod naslovom ICD-1O Z73 - Težave, povezane s težavami pri upravljanju svojega življenja. Duševno izgorelost se razume kot poklicna kriza, povezana z delom na splošno, in ne le z medosebnimi odnosi v procesu. Izgorevanje lahko izenačimo s stisko (anksioznost, depresija, sovražnost, jeza) v njeni skrajni manifestaciji in v tretji fazi splošnega adaptacijskega sindroma - fazi izčrpanosti. Izgorevanje ni samo posledica stresa, temveč posledica nenadzorovanega stresa. Ta sindrom vključuje tri glavne sestavine: čustveno izčrpanost, depersonalizacijo (cinizem) in zmanjšanje strokovnih (osebnostnega upada) dosežkov [Maslach in Jackson, 1993, 1996]: - čustvena izčrpanost - občutek čustvene praznine in utrujenosti zaradi lastnega delo. - depersonalizacija - ciničen, ravnodušen odnos do dela in predmetov njihovega dela. - zmanjšanje strokovnih dosežkov - nastanek občutka nesposobnosti na svojem strokovnem področju, zavedanje neuspeha v njem.

CMEA obsega tri faze, od katerih vsaka vsebuje 4 simptome: 1. faza - napetost - z naslednjimi simptomi: nezadovoljstvo s samim seboj, kletkanje, doživljanje psihotraumskih situacij, tesnoba in depresija. 2. faza - odpornost - z naslednjimi simptomi:

neustrezen, selektiven čustveni odziv,

širitev ekonomije čustev,

zmanjšanje poklicnih dolžnosti. Faza 3 - Izčrpanje - z naslednjimi simptomi: - čustvena pomanjkljivost, - čustvena odmaknjenost, - osebna odmaknjenost, - psihosomatske in psiho-vegetativne motnje. [3]

ORGANIZACIJA DELA DRUGEGA GINEKOLOŠKEGA ODDELKA GLASBE "CENTRALNA MESTNA BOLNICA", KALININGRAD

.1 ANALIZA dela ginekološkega oddelka

Mestna splošna bolnišnica je bila ustanovljena leta 1982 po nalogu Oddelka za zdravstvo Kaliningrad.

13 medicinskih sester

9 negovalno osebje.

Oddelek za urgentno ginekologijo deluje po: SanPiN 2.1.3.1375-03

363 (za transfuzijo krvi).

.1.1 Primerjalna analiza sprejemanja bolnikov za obdobje 2009–2010

Poročilo vodje 2 ginekološkega oddelka, ki je opravilo analizo, je dobilo naslednje rezultate (glej sl. 1, 2, 3).

V letu 2009 je prispelo 3188 ljudi, v letu 2010 pa je vstopilo 2360 ljudi. Iz tega lahko sklepamo, da se je sprejem bolnikov zmanjšal za 14%. To je posledica dejstva, da se je povečalo število ginekoloških klinik v mestu, perinatalnem centru. Vendar to ni znak zmanjšanja skupne pojavnosti žensk. [6]

Sl. 2. Maligne novotvorbe

Leta 2009 je bilo sprejetih 35 ljudi z rakom, leta 2010 53 oseb. Po analizi diagramov je mogoče sklepati, da se je število onkoloških bolezni povečalo za 10%. [6]

Slika 3. Salpingitis in oophoritis

% vključenih bolnikov v letu 2009, leta 2010 je bilo 63% vključenih bolnikov, iz tega lahko sklepamo, da se je odstotek vnetnih bolezni povečal (26%). Odvisno je od ekoloških, gospodarskih in družbenih razmer, v katerih živimo. Ženske pogosto ne želijo iti v bolnišnico, ko mislijo, da bo vse šlo sam po sebi, in prišli k nam v težkih razmerah. [6]

.1.2 Delo v sobi za zdravljenje

Procesna pisarna je strukturna enota za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe bolnikom z ginekološkimi boleznimi.

Kabinet je opremljen s sodobnimi posodami za razkuževanje medicinskih izdelkov. V pisarni so mize: delavec, za razkuževanje raztopin, baktericidni obsevalnik, kavč, omara za droge, hladilnik. Na voljo sta dva kompleta za prvo pomoč:

. Komplet prve pomoči za prvo pomoč pri anafilaktičnem šoku

. Komplet prve pomoči za preprečevanje HIV

V sobi za zdravljenje se hrani naslednja dokumentacija:

Krvni dnevnik RW

register zdravil

splošno čiščenje

dnevnik brizge za enkratno uporabo

pisarniško kremeno steklo

spremlja temperaturo v hladilniku

registra poškodb pri delu.

Dnevniki poročanja so oštevilčeni in nanizani skupaj.

Obstajajo navodila, ki me vodijo v svojem delu:

Tipična služba za medicinsko sestro;

Odgovornosti medicinske sestre v sobi za zdravljenje

Navodila za medicinsko osebje za pomoč pri anafilaktičnem zdravilnem šoku za bolnika.

Delovni dan se začne s sprejemom prehoda iz izmene.

Priprava pisarne za delo. Dnevno v pisarni se izvaja sedanja dezinfekcija z uporabo razkužil. Za dezinfekcijo delovnih površin uporabimo raztopino "Ecodez". Postavimo sterilno mizo (glej prilogo). Za razkuževanje uporabljenih injekcijskih brizg se uporablja razkužilo »JAVEL SOLID«, »Ecodez«, »Chlor-Activ«, izpostavljenost 1 ura. Da bi uničili igle v sobi za zdravljenje, je prišlo do uničenja igle.

Pred sproščanjem postopkov se za biokemijo odvzame kri, koagulogram, hepatitis, okužba s HIV, RW, testi pa se prenesejo v laboratorij naše bolnišnice.

Postopki so sproščeni v uradu in opravljeno vzorčenje (glej tabelo 3)

Postopki zdravstvene nege v sobi za zdravljenje za obdobje 2009–2010

Godup / Injekcija / Infuzija / m, s / c injekcijaIzvzetje perifernega katetraPokretanje krvi za analizoSpodbiranje zdravniku za transfuzijo krvi v letu 200996376433548085754632010 leto3920584365107372558

Ob koncu delovnega dne sestra proceduralna sestra dezinficira igle in brizge, kot tudi bombažne kroglice, ki jih uporabljajo bolniki. Ali končno čiščenje sobe za zdravljenje.

.2 IZVAJANJE RAZISKAV

Študija je bila izvedena na podlagi Centralne mestne bolnišnice v 2. ginekološkem oddelku. V raziskavo je bilo vključenih 60 bolnikov oddelka in 40 zaposlenih (1 in 2 ginekološki oddelek, terapevtski oddelek, oddelek za transfuzijo krvi).

Raziskava je potekala v treh smereh:

1. Za preučevanje dinamike dela medicinskih sester pri preprečevanju post-injekcijskih zapletov v obdobju 2008-2010.

2. Odnos bolnikov do organizacije dela bolnišnice in klinike.

. Opredelitev stopnje čustvene izčrpanosti zaposlenih iz dela oddelkov.

.2.1 Dinamika dela medicinskih sester za preprečevanje zapletov po injiciranju v obdobju 2008-2010.

V raziskavi so sodelovali bolniki iz 2 ginekoloških oddelkov, ki so bili zdravljeni zaradi bolezni, kot so: ogrožen splav 41%, izpustitev 8%, krvavitev 7%, zunajmaternična nosečnost 12%, vnetje različnih etiologij 17%, maternice fibroids, polyp endometrium Starost anketirancev je bila od 19 do 55 let. Povprečna starost je bila 30-39 let (43%), leta 2008 pa je bila povprečna starost 19-29 let (50%).

) Na vprašanje »Kako pogosto obiskujete ginekologa?« Smo dobili naslednje rezultate (glej sliko 5).

Sl. 5. Obisk ginekologa

Ginekologa so obiskali v letih 2008 in 2010 1-krat v pol leta, 37% oziroma 45%, 1-krat na leto 43% in 42%, 1-krat v 5 letih 7% in 5%. Drugih 13%, 8%. Po analizi grafikona lahko sklepamo, da obstaja pozitivna tendenca, da ginekolog opravi pregled enkrat na šest mesecev v letu 2010, kar je za 8% več kot v letu 2008.

) Na vprašanje, kako ženske menijo, da jemljejo zdravila učinkoviteje, smo prejeli naslednje odgovore (glej sliko 6).

Sl. 6. Metoda je po mnenju anketirancev učinkovitejša pri jemanju drog

Bolniki menijo, da je bolj učinkovito jemanje drog: IV: leta 2008 je bilo 60% vprašanih, leta 2010 pa 68%; v / m za 47%; v ustih 20% v letu 2008, 5% v letu 2010 in 3% v letu 2010 prek rektuma.

) Na vprašanje, kako raje jemljete zdravilo, smo dobili naslednje rezultate (glej sliko 7).

Sl.7. Prednostna metoda zdravljenja

Raje jemljete zdravila za leto 2008. in 2010 cb 20% in 31%; vm 36% in 38%. Skozi danke v letu 2008, 6%. Skozi ust, 60% oziroma 53%.

) Na vprašanje "Ali medicinske sestre uporabljajo pri delu z varovalno opremo?" Smo dobili naslednje rezultate (glej sliko 8).

Sl. 8. Uporaba osebne varovalne opreme medicinskih sester

V letu 2010 je 100% anketirancev odgovorilo pozitivno, leta 2008: 80% je odgovorilo „da“, 3% „ne“, „ne vedno“ 17%.

) Na vprašanje »Ali imajo medicinske sestre pogovore o preprečevanju zapletov po injiciranju?« Smo prejeli naslednje odgovore (glej sliko 9).

Sl. 9. Podatki o medicinskih sestrah, ki vodijo pogovore o preprečevanju zapletov.

Glede na raziskavo za leto 2008. v letu 2010 je bilo na odgovor „ne“ 43% in 28%; »Da« - 47% in 53%, »včasih« - 10% in 18%. Po analizi grafikona lahko sklepamo, da se je m / s začelo pogovarjati z bolniki o preprečevanju zapletov.

) Na vprašanje »Ali sledite tem priporočilom?« Smo prejeli naslednje odgovore (glej sliko 10).

Sl. 10. Izvajanje priporočil bolnikov

Glede na raziskavo za leto 2008. v letu 2010 je odgovor „da“ 37% in 67%, „ne“ 53% in 10%, „včasih“ 10% oziroma 23%.

) Na vprašanje »Po intramuskularni injekciji držite žogico?« Prejeli smo naslednje odgovore (glej sliko 11).

Sl. 11. Čas, v katerem držite žogo po in / m injekciji

Glede na raziskavo za leto 2008. leta 2010 pa je jasno, da je „nekaj sekund“ 17% in 26%; „Nekaj ​​minut masiranja“ 54% in 65%; “Ne spomnim se” 3%, “drugo” 8% in 13%.

) Na vprašanje, katere zaplete po injekciji so bolniki vedeli, so anketiranci odgovorili na naslednji način (glej sliko 12).

Sl.12. Poznavanje bolnikov po zapletih po injiciranju

Za leto 2008 Leta 2010 jih je 38% odgovorilo "Ne vem"; 32% in 15% je odgovorilo "absces"; "Bumps" 24% in 17%; "Hematomas" 27% in 20%; "Alergija" 17% in 8%.

) Na vprašanje, kaj je za vas pomembno v delu množičnih medijev, so anketiranci prepoznali naslednje lastnosti (glej sliko 13).

Sl.13. Profesionalne lastnosti medicinskih sester

Po raziskavi za leto 2008, 2010 je jasno, da je »kultura govora in vedenja« pomembna za 4%, 35%; »Profesionalnost« - 36%, 90%; »Dobro ime« - 28%, 66%; „Izvršilni“ - 4%, 32%; »Mercy« - 3%, 27%.

) Tudi anketiranci so opozorili na lastnosti, ki bi jih želeli videti v m / c v kritičnih situacijah (glej sliko 14).

Sl. 14. Kvalitete, po mnenju anketirancev, ki bi jih morali imeti v kritičnem položaju

Glede na raziskavo za leto 2008, 2010 je jasno, da je odgovorno 22%, 42%; "Pozoren" 20%, 48%; Odzivno 14%, 23%; "Skrb" 10%, 30%; »Visokokakovostni strokovnjak« 34%, 77%.

) Anketiranci so odgovorili na vprašanje »Ali menite, da je problem izboljšanja kakovosti zdravstvene oskrbe pomemben?« (Glej sliko 15).

Sl. 15. Nujnost problema izboljšanja kakovosti oskrbe

Glede na raziskavo za obdobje 2008-2010. Odgovor “da” - 87% in 78%; „Ne“ - 13% oziroma 22%.

) Na vprašanje o znanju bolnikov o njihovih pravicah so bili doseženi naslednji rezultati (glej sliko 16).

Sl. 16. Zavedanje bolnikov o njihovih pravicah kot pacientu pri iskanju zdravniške pomoči

Glede na rezultate študije vidimo, da je v letu 2008, 2010. „Da“ je odgovorilo 50%, 58%; "Ne" je odgovorilo 50%, 42%.

) Na vprašanje »Ali se vaše pravice uveljavljajo, ko greste v našo bolnišnico?«, So se bolniki odzvali na naslednji način (glej sliko 17).

Sl. 17. Uresničevanje pravic pacientov ob prijavi v bolnišnico

Za leto 2008 leta 2010 je 43% in 60% odgovorilo z „da“; „Ne“ - 17% in 7%; "Ne vem" - 40% in 33%. Po analizi grafikona lahko sklepamo, da je naša bolnišnica začela bolje izpolnjevati svoje obveznosti do pacientov.

2.2.2 Odnos bolnikov do organizacije klinike in bolnišnice

V študiji so sodelovali bolniki 2 ginekološki oddelek. Anketiranci so morali odgovoriti na vprašalnik in tako ovrednotiti delo klinike in bolnišnice. V raziskavi je sodelovalo 60 anketirancev.

Nadalje so bili izvedeni izračun in analiza rezultatov, podatki, predstavljeni kot rezultat raziskave, so predstavljeni v nadaljevanju.

) Prvo vprašanje v vprašalniku je bilo “Starost bolnikov” (glej sliko 18).

Povprečna starost anketirancev je bila 30–39 let (43%).

) Socialna kategorija anketirancev: zaposleni: ne opravljajo fizičnega dela - 50%, fizično delo - 32%; brezposelni: upokojenec -1%, študent - 3%, brezposelni - 13%.

) Na vprašanje, kako pogosto greste v zdravstveno ustanovo, so odgovorili anketiranci (glej sliko 19).

Sl. 19. Pogostost zdravljenja v bolnišnicah.

% anketirancev se obrne na bolnišnice enkrat na šest mesecev, 3% - enkrat mesečno, 12% pa v bolnišnice pogosteje kot enkrat na mesec.

) Na vprašanje, kako najpogosteje dobivate zdravstveno oskrbo, so anketiranci odgovorili (glej sliko 20).