Glavni

Ateroskleroza

Fetalni srčni utrip po tednu: ko se pojavi, norme, možna odstopanja

Iz tega članka se boste naučili: kdaj začne plod imeti srčni utrip, kakšna naj bi bila stopnja srčnega utripa (HR) v različnih obdobjih intrauterinskega razvoja in ali vpliva na spol otroka. Možna odstopanja od norme in njihovega pomena.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Srce je eden prvih organov, ki niso le položeni, temveč tudi delujejo v celoti od prvih tednov intrauterinega razvoja. Zato je registracija srčnega utripa uporabljena kot zanesljivo merilo za ocenjevanje stanja zarodka: t

  • če se srce krči, to pomeni, da je plod živ;
  • se srčni utrip (srčni utrip) ujema z normalnimi parametri za različna obdobja nosečnosti;
  • določiti intrauterino patologijo zaradi narave odstopanj od normalnega srčnega utripa in sprejeti ukrepe za ohranitev otrokovega življenja.
Kliknite na sliko za povečavo

Fetalni srčni utrip je eden najpomembnejših kazalcev njegovega zdravja in razvoja od 5-6 tednov nosečnosti do poroda. Najpomembnejša prednost tega parametra je, da ga lahko oceni ne le specialist s posebnimi metodami (auskultacija, ultrazvok, kardiotokografija). Tudi bodoča mati ali katera koli oseba lahko posluša srčni utrip otroka tako, da pritrdi uho, stetoskop ali prenosni senzor, ki je povezan s pametnim telefonom ali drugim pripomočkom na desno mesto trebuha. Vendar je bolje, da končno oceno tega parametra zaupamo le specialistu - porodničarju-ginekologu.

Ko lahko slišite prvi srčni utrip in kako pomembno je

Čas začetka nastanka srca in videz kontrakcij se razlikujeta. Prvi ustreza 2-3, drugi do 4-5 tednov intrauterine razvoj, ne glede na spol otroka. Ampak, da bi popravili srčni utrip (HR), in še bolj, če upoštevamo srce v tem času, potrebujete visoko natančno posebno ultrazvočno opremo. Zato do 5–6 tednov nosečnosti fetalni srčni utrip ni primeren parameter za ocenjevanje njegovega razvoja.

Če nosečnost poteka normalno, je dovolj, da po 5–6 tednih opravimo standardni ultrazvočni pregled skozi trebušno steno, da vidimo, kje se nahaja zarodek (v maternici ali zunaj njegove votline) in se prepričamo, da je živalen ob prisotnosti srčnega utripa. Ni jih treba prešteti, saj te informacije v tej zgodnji fazi razvoja niso pomembne. Pomemben je od 10 tednov do konca nosečnosti in poroda.

Če se nosečnost nadaljuje z nepravilnostmi ali če je treba oceniti srčni utrip (HR) v najzgodnejših obdobjih, se lahko izvede v 4 tednih s transvaginalno metodo (ultrazvok skozi nožnico). Toda primernejša metoda v takem položaju je preiskava krvi ali urina za raven posebnega nosečnega hormona - humanega horionskega gonadotropina (hCG). Če se plod vsakega spola razvije normalno, se njegova koncentracija dvakrat dvakrat vsakih 2-3 dni na 10 tednov (norma 5-6 tednov je 1000-33100 mIU / ml).

Fetalni srčni utrip

Za srčni utrip zdravega ploda katerega koli spola so lahko značilni taki znaki:

Standardi CTG pri 32 tednih nosečnosti

Nosečnost je pomembna faza v življenju vsake ženske, ki jo spreminja od znotraj in od zunaj. V obdobju rojstva novega življenja je bodoča mati pogosto občutljivo poslušala vse spremembe v njenem telesu. In to ni presenetljivo, ker je v tem času telo ženske in otroka najbolj dovzetno za različne negativne vplive zunanjega okolja.

Ena od metod za ocenjevanje stanja zarodka je kardiotokografija. Izvaja se tako, da se izključijo ali pravočasno ugotovijo patološka stanja matere in otroka, ki ogrožajo potek nosečnosti ali prihodnje zdravje novorojenčka. V tem članku bomo govorili o dekodiranju CTG v 32. tednu nosečnosti pri zdravju in bolezni.

Indikacije za postopek v 32. tednu

Kardiotokografija omogoča identifikacijo takih motenj, kot so visoka in nizka voda, fetalna hipoksija, njegova intrauterina okužba, nenormalnosti strukture srca in krvnih žil, fetoplacentna insuficienca.

Postopek je predpisan v naslednjih primerih:

  • Prisotnost endokrinih ali sistemskih bolezni pri materi (sladkorna bolezen, anemija različnega izvora itd.).
  • Stanja, ki ogrožajo potek nosečnosti (nepravilna predstavitev otroka, večkratna nosečnost in pozna nosečnost, huda toksikoza, vztrajna vročina itd.).
  • Predhodno ugotovljene nepravilnosti med ultrazvočno diagnostiko (odstopanje velikosti ploda od norme, zmanjšanje njegove motorične aktivnosti, razvojna zakasnitev, patologija v plodovnici in obtočni sistem placente).
  • Pred tem so poročali o primerih prezgodnjega poroda in spontanega splava v zgodnjih fazah.
  • Rešusni konflikt med materjo in plodom.

Ta vrsta diagnostike ne zahteva posebnih pripravljalnih ukrepov. Da bi bili rezultati najbolj točni, bi morala nosečnica ležati čim bolj nepomično, zato je bolje, da pred testom odidete na stranišče. Prepovedano je jemati analgetike ali pomirjevala za 11-12 ur pred začetkom CTG.

Postopek je dovoljen v položaju na strani ali pol sedenja, naslonjen na vnaprej pripravljeno blazino. Na trebuh bodoče matere je pritrjena posebna naprava, sestavljena iz dveh delov. Prvi senzor je namazan z gelom in nameščen v projekciji najboljše čutnosti srčnega utripa zarodka.

Drugi je v področju dna maternice za registracijo njene vzbujanja in nadaljnjih krčev. Naslednja noseča ponuja poseben gumb, ki ga bo pritisnila med obdobji gibanja otroka. Snemanje opravi zdravnik v 30–60 minutah. Vsi podatki v obliki grafov, posebni aparati popravki na papirnem traku.

Ključni kazalci kardiotokografije

Fetalna CTG norma je vrsta numeričnih vrednosti, ki jih zdravnik pregleda, da bi potrdil normalen ali nenormalen intrauterini razvoj otroka. Med študijo se beležijo naslednji kazalniki.

Bazalni ritem (BSVSS)

Za izračun te vrednosti se vsako sekundo zabeležijo kazalniki srčnega utripa, po katerih se znatno poveča in zmanjša ritem, povprečna vrednost pa se izračuna v obdobju 10 minut. Običajno je v 32. tednu nosečnosti BSVSS z aktivnim gibanjem otroka 130-180 utripov, med spanjem pa 120–160.

Če se vrednosti bazalnega ritma ujemajo z normo, to kaže na odsotnost fetalne hipoksije. BCSV nad ali pod navedenimi kazalci kaže, da otrokovo telo ne prejema dovolj kisika, kar lahko škodljivo vpliva na živčni sistem in celoten razvoj otroka.

Variabilnost bazalne hitrosti

Amplituda se šteje za nihanja od glavne črte srčnega utripa v navpični smeri, frekvenca - sprememba kazalnikov na minuto. Običajno srčni utrip otroka v maternici ne sme biti ves čas enak. Na običajni kardiotokografiji govorijo taki koncepti, kot so valovit ali salarni ritem, ko je širjenje 10-15 udarcev na minuto, amplituda pa je 25-30 utripov na minuto.

Pospešek

Ta indikator je prikazan na grafu v obliki zob, katerih vrhovi so usmerjeni navzgor. Odražajo pospešek srčnega utripa. Običajno se mora to zgoditi med spazmom maternice, med aktivnim gibanjem ploda, kot odgovor na stresne teste. Dovoljeno 2-3 povečanje za 15 minut.

Nevezanost

Videz zob na grafu, katerega vrhovi so spuščeni navzdol. Ta indikator kaže zmanjšanje srčnega utripa. Običajno ne bi smeli biti prisotni ali biti izraženi v globini, pogostosti in trajanju. Razlikujemo naslednje vrste pojemkov:

  • Zgodaj - pojavijo se hkrati z bojem, začnejo in končajo postopoma. Pojav takšnega indikatorja je lahko znak kompresije popkovine.
  • Pozne se pojavijo kot odziv na kontrakcijo maternice, vendar so zamudne za 0,5 minut ali več, njihov vrh pa se zabeleži po maksimalni napetosti sten organa.
  • Spremenljiv - ni povezave med zmanjšanjem ritma in pojavom krčenja. Graf prikazuje zobe različnih oblik in trajanj. Takšna odstopanja od norme se pojavijo, ko je popkovina stisnjena ali ko je nezadostna količina amnijske tekočine.

Število kontrakcij maternice

Periodični krči mišične plasti tega organa so procesi, ki so precej fiziološki. Za 32 tednov trajanje takšnih kontrakcij ni daljše od 30 sekund, razmerje z bazalno srčno frekvenco pa ne presega 15 odstotkov.

Fisher Ten Point Scale

Zdravniki uporabljajo to lestvico za oceno rezultatov CTG. Bistvo postopka je v tem, da se vsak od indikatorjev dodeljuje od 0 do 2 točk. Vse vrednosti seštejejo in določajo vsebino te diagnostične metode ter prisotnost ali odsotnost patologij.

  • 1-5 točk - stanje ploda v maternici je slabo, trpi zaradi izrazitega pomanjkanja kisika.
  • 6-7 točk - blaga hipoksija, mejno stanje.
  • 8-10 točk - otrokovo telo ne doživlja kisikove izgube in je v odličnem stanju.

Indikator stanja fetusa (PSP)

Izračun te vrednosti se pojavi samodejno. Na voljo so naslednje možnosti PSP:

  • Manj kot 1 je različica norme. Priporočljivo je, da se vrednost med 0,8 in 1,0 CTG med nosečnostjo ponovi.
  • Od 1 do 2 - začetne spremembe v splošnem stanju ploda. Priporočeno ambulantno zdravljenje in kontrola kardiotokografije po enem tednu.
  • Od 2 do 3 - resno stanje otroka. Nujni sprejem v bolnišnico in takojšen začetek zdravljenja sta nujna.
  • Več kot 3 - država je zelo resna. Vprašanje obvladovanja poroda v nujnih primerih.

Indeks fetalne reaktivnosti in test brez stresa

Prvi kazalnik prikazuje stanje živčnega sistema zarodka kot odziv na izpostavljenost od zunaj. Takšne stresne situacije vplivajo predvsem na stanje srčno-žilnega sistema. Za točke izračuna se uporabljajo:

  • - popolno pomanjkanje odziva na zunanje spodbude.
  • 1 - izrazito zmanjšanje reaktivnosti.
  • 2 - opazno zmanjšanje reaktivnosti.
  • 3 - zmeren odziv na zunanje vplive.
  • 4 - začetna stopnja patološke reaktivnosti.
  • 5 - ustrezen odziv na vpliv od zunaj.

Za oceno stanja srčno-žilnega sistema otroka med prostovoljnimi gibanji se opravi test brez stresa. Običajno mora biti takšen test negativen, kar pomeni prisotnost 2, 3 povečanja srčnega utripa za 15 utripov, ki ne traja več kot 20 sekund.

Kljub velikemu številu indikatorjev je kardiotokografija le dodatna diagnostična metoda. Za celovito oceno stanja matere in ploda so potrebne druge instrumentalne preiskave, laboratorijski podatki in posvetovanje z izkušenim strokovnjakom.

Tabela srčnega utripa ploda tedensko

Splošne informacije

Vsaka mama želi čim prej slišati utrip srca svojega bodočega otroka. Seveda je med nosečnostjo to ena najbolj prijetnih in vznemirljivih izkušenj. Konec koncev, če slišite utripanje srca, to pomeni, da sadje raste.

Toda zvok srca zarodka ne pomeni samo, da se novo življenje aktivno razvija, temveč lahko da tudi veliko pomembnih informacij o zdravju otroka.

Kdaj se lahko sliši srce zarodka?

Vprašanje, kdaj se pojavi fetalni srčni utrip, je pomembno za vsako nosečnico, pa tudi za tako pomemben trenutek, kot je gibanje ploda med nosečnostjo, katerega stopnja za vsako žensko je lahko drugačna. Srčni utrip se lahko spremlja tudi prvič na različne datume.

Ženske, ki jih zanima, kako dolgo se pojavi srčni utrip, je treba razumeti, da srce zarodka v enem trenutku ne začne utripati. Ko se začne nastanek tega organa, del tkiva, ki se nato razvije v srčne žleze, opravlja kontraktilne gibe. Seveda se kasneje pojavi obdobje, ko se srčni utrip ploda sliši na ultrazvoku.

Ginekolog vam bo povedal, kdaj se ta zvok sliši: včasih se sliši že v najzgodnejših datumih. Pri kateri se hCG sliši in kdaj se srčni utrip »vidi« na ultrazvoku, je odvisno tudi od moči aparata, s katerim se izvaja raziskava. Z običajnim abdominalnim ultrazvočnim pretvornikom lahko zdravnik sliši utripanje srca že 5 tednov. In s pomočjo vaginalnega senzorja lahko udarce slišimo že 3-4 tedne, to je takoj po tem, ko srce začne utripati v plodu.

Srčni utrip je odvisen od tedenskega srčnega utripa. V različnih fazah nosečnosti je drugače.

  • Ko je obdobje 6 tednov - 8 tednov, srčni utrip ploda je 110-130 utripov na minuto.
  • Med 8 in 11 tedni - se srčni utrip lahko poveča na 190 utripov.
  • Že od 11 tednov je pogostnost 140-160 utripov.

Spodnja tabela prikazuje srčni utrip v različnih obdobjih nosečnosti. Zelo enostavno je razumeti, koliko utripov na minuto mora otroško srce premagati v različnih obdobjih nosečnosti.

Tabela srčnega utripa ploda po tednih:

Tisti, ki se zanimajo za tabelo srčnega utripa zarodka po tednih otrokovega spola, morajo vedeti, da je srčni utrip enak za dekleta in dečke.

Zdravnik ocenjuje ne samo srčni utrip za plod po tednih, temveč tudi dodatne dejavnike, kot so faza otrokove dejavnosti, bolezen matere in ploda, čas določitve pogostnosti in drugi.

Če je fetalni srčni utrip v tednih kršen, je to lahko posledica različnih razlogov.

Zakaj je moten srčni utrip

Če je srčni utrip manjši od 120 utripov na minuto

  • Razlogi za šibek srčni utrip v zgodnjih fazah so lahko različni vzroki. Določite ga lahko za kratek čas - do 4 tedne. V 6. tednu lahko pulz zarodka znaša 100-120 utripov. Pulse 130 utripov kaže tudi, da je pri otroku vse normalno. Toda če je zabeležen zelo nizek srčni utrip, manj kot 80 utripov, potem obstaja tveganje za izgubo nosečnosti.
  • Če ultrazvočni pregled 12 tednov ali več kaže na nizek srčni utrip, je to lahko posledica kronične hipoksije ploda ali njegove reakcije na kompresijo popkovine. Če srčni utrip znaša 120 utripov na minuto, mora zdravnik povedati, kaj naj počne, pod vodstvom rezultatov raziskave.
  • Pred porodom je šibek ritem lahko dokaz akutne ali kronične hipoksije ploda, pa tudi kompresije popkovine med porodom.

Če je impulz presežen 160 utripov na minuto

  • V prvih tednih nosečnosti je to običajno različica norme, v nekaterih primerih pa kaže na kršitev placentacije.
  • Po 12 tednih nosečnosti lahko plod reagira na lastna gibanja ali na stres, ki ga doživlja mati.
  • Tahikardija ploda v poznejših fazah je lahko posledica kronične hipoksije ploda ali reakcije na gibanje ali krčenje.

Sliši se gluh, tonovi so slabo prisluškovani

  • Če se avdicija izvede pri nosečnicah v zgodnjih fazah, lahko to pomeni, da je obdobje premajhno ali da se študija opravi z okvarjenim senzorjem, ali pa je slušna naprava zastarel. Tudi to je mogoče, če ima mama debelost. Toda tudi slabo prisluškovani toni v zgodnjih fazah lahko kažejo, da ima otrok bolezen srca.
  • Po 12 tednih lahko slišimo gluhe tone, če ima mama debelost, kot tudi fetalno-placentno insuficienco, previjo (če se posteljica nahaja na sprednji steni), nizka voda ali visoka voda. Včasih se gluhi toni popravijo, če je mesto otroka v maternici neprijetno za poslušanje. Vendar pa tudi srčne napake ali krvne žile niso izključene.
  • V poznejših tonih tak pojav kaže, da so se začele aktivne kontrakcije ali da so opazili fetalno hipoksijo.

Brez srčnega utripa

  • V najzgodnejšem obdobju ni zvoka srčnega utripa, če je čas med poslušanjem zelo majhen, ali pa se uporablja zastareli senzor. Včasih pa je to dokaz, da je nosečnost ustavljena ali se splav začne.
  • V 12 tednih, kot tudi v zadnjih tednih, je odsotnost zvoka srca lahko dokaz napačnega mesta za auskultacijo ali neuspeh CTG senzorja ali pa kaže, da je prišlo do antenatalne smrti ploda.

Zakaj določiti fetalni srčni utrip?

Prisotnost srčnega utripa in srčni utrip ploda se določita med nosečnostjo za določen namen.

Da bi ugotovili, da se nosečnost razvija

Po tem, ko je nosečnica opravila test nosečnosti in je bil pozitiven, gre ženska v bolnišnico na ultrazvočni pregled. Sodobni ultrazvočni stroji nudijo priložnost, da slišite srčni utrip zarodka že pri prvi študiji - v 4-5 tednih. Ampak, če na prvi ultrazvok otrokovega srca ni slišal, ne panike. Ko ponavljate postopek, lahko praviloma slišite pričakovani zvok. Včasih pa se srčni utrip ne pojavi, pride do deformacije jajčeca. To stanje je opredeljeno kot izpuščen splav. V tem primeru se medicinski splav izvaja s pomočjo posebnih zdravil. Če se je to zgodilo, ženski ni priporočljivo, da bi zanosila približno šest mesecev po tem.

Za oceno razvoja ploda

Obstajajo jasni kazalniki o tem, kaj se šteje za normalen srčni utrip ob katerem času. To pomeni, da je normalni srčni utrip na minuto določen glede na obdobje razvoja otroka. Srce zarodka se odziva na vse spremembe v svetu, ki ga obdaja. Navsezadnje stres ali bolezen matere neposredno vpliva na otroke. Prav tako je hitrost srčnega utripa na minuto odvisna od obdobja aktivnosti ali spanja fetusa. Hitrost srca odraža raven kisika v zraku. Vendar so kakršne koli kršitve, povezane z izpostavljenostjo takšnim dejavnikom, začasne.

Pod pogojem, da je srčni utrip premočan že dolgo časa, lahko zdravnik sumi, da je prišlo do kršitve oskrbe ploda s pljučnico, tako imenovane insuficience placente. Praviloma je to stanje kronično. Včasih, ko so kompenzacijske sposobnosti otroka izčrpane, je srčni utrip prepočasen. To kaže, da se je stanje ploda poslabšalo. V takšnih razmerah se včasih sprejme odločitev o nujni dostavi. Zdravnik upošteva, kakšen bi moral biti utrip srca, na kateri teden in od kdaj se je manifestirala patologija, določa taktiko zdravljenja.

Določanje stanja ploda med porodom

Med porodom dojenček doživlja zelo močne obremenitve, pomanjkanje kisika in pritiska. Če gre vse dobro, se srce in krvne žile običajno spopadajo s tovrstnimi obremenitvami. Včasih pa obstajajo izredni pogoji, kot so ablacija placente, vpenjanje popkovine, ki zahtevajo hitro medicinsko oskrbo. Zato med porodom zdravnik ugotovi, koliko utripov je srčni utrip po vsaki kontrakciji, da ne bi zamudili razvoja akutnega pomanjkanja kisika.

Katere metode se uporabljajo za določanje srčnega utripa?

Ultrazvok

Prva metoda za določitev, ali je srčni utrip normalen ali ne, je ultrazvok. Med ultrazvokom zdravnik skupaj z oceno srčnega utripa oceni stanje placente, velikosti ploda.

Zvoki v srcu so zelo previdni, njegova struktura pa se preučuje, če je ženska že imela otroke z žilnimi in srčnimi napakami. Če mati prenese nalezljive bolezni med nosečnostjo, posebno pozornost posveča delu in strukturi srca.

Če je potrebno, ultrazvok srca ploda med nosečnostjo. Ob katerem času opraviti ultrazvok srca ploda, zdravnik ugotovi. Najbolj optimalen čas za preučevanje odmeva CG je 12. teden. Ženska pa lahko izvede ehokardiografijo po lastni volji, da se prepriča, da je z otrokom vse v redu.

Auskultacija

Ta metoda vključuje poslušanje zvokov srca s posebnim porodničnim stetoskopom. Res je, da je odgovor na vprašanje, ali lahko stetoskop sliši srčni utrip v zgodnjih fazah, negativen. Obdobje, ko lahko slišite stetoskop - 18-20 tednov. Zdravnik z izkušnjami lahko s takšnim instrumentom določi različne kazalnike. Poslušal bo, kako približno srce utripa, ugotavlja jasnost tonov in najde kraj, kjer jih najbolje poslušajo. Algoritem za poslušanje srčnega utripa zarodka in določanje srčnega utripa je preprost: to lahko storite s štoparico.

A včasih je težko ali celo nemogoče izvesti auskultacijo s stetoskopom. To je verjetno, če ima mama zelo veliko težo, če se posteljica nahaja na sprednji steni maternice (v tem primeru hrup plovil), če je plodna voda zelo majhna ali velika.

Kardiotokografija (CTG)

To je informativna metoda, s katero lahko ocenite srčni utrip zarodka. Ta postopek omogoča, da se zgodnje faze določijo s kisikovim stradanjem zarodka in pravočasno odpravijo to težavo.

CTG aparat je ultrazvočni senzor, ki pošilja in ujame odbite signale iz srca. Hkrati na posnetku so bile zabeležene vse spremembe v ritmu. Skozi postopek zdravnik namesti ne le glavni senzor, temveč tudi senzor kontrakcije maternice, ki ga lahko uporabimo za določitev aktivnosti maternice. V najsodobnejših napravah so senzorji gibanja ploda, včasih pa obstaja tudi poseben gumb, tako da lahko ženska sama posname gibe.

Celoten postopek CTG raziskave traja približno 60 minut. V tem obdobju je v večini primerov mogoče določiti obdobje spanja in aktivnost ploda. Ampak včasih je treba raziskati stanje ploda ves dan. Nato senzorji, pritrjeni na želodec, ostanejo en dan.

Analiza srčnega utripa se izvede ob upoštevanju trajanja nosečnosti, na kateri je bila opravljena študija. Prvič CTG poteka v 32 tednih. Če ga porabite prej, 30 tednov ali celo prej, bodo rezultati neinformativni. Ko preide 31 tednov, se oblikuje razmerje med srčno aktivnostjo in fetalno motorično aktivnostjo.

Najpogosteje nosečnica opravi to študijo dvakrat - po 32 tednih in tik pred rojstvom. Ta postopek ne škoduje niti ženski niti otroku, zato jo lahko opravite tolikokrat, kot je potrebno.

Specialist dešifrira CTG trak, primerja rezultate z testnimi podatki in ultrazvokom. Kardiotokografija pa ni vir dokončne diagnoze.

Kaj je "dober" CTG

"Dober" KGT se upošteva, če so kazalniki naslednji:

  • Srčni utrip je normalen - od 120 do 160 utripov na minuto;
  • ko se otrok premakne, se srčni utrip poveča;
  • zmanjšanje srčnega utripa ni ali ga opazimo zelo redko in v majhnih količinah.

Aparat analizira te kazalnike in po njegovih rezultatih izda poseben indeks PSP. Če je stanje ploda normalno, ta indeks ni večji od enega.

Vendar je treba upoštevati, da različni dejavniki vplivajo na delovanje srca otroka. Samo strokovnjak jih lahko pravilno oceni.

Zakaj je »slabo« CTG določeno?

  • Najpogosteje se ugotovijo spremembe na CTG, če opazimo fetalno hipoksijo. Povečanje srčnega utripa je značilno za stanje, ko plod nima dovolj kisika in srce je prisiljeno delati zelo intenzivno.
  • Ko pride do krčenja ali premikanja, se lahko srčni utrip otroka upočasni, kar ni normalno stanje.
  • Kratke spremembe na traku so fiksne, če je popkovina pritisnjena proti glavi zarodka. Rezultati so enaki kot pri kisikovi lakoti, vendar se otrok počuti normalno.
  • Če so bili senzorji nepravilno pritrjeni, so lahko tudi rezultati »slabi«.

V primeru hipoksije pri poslušanju srčnega utripa ploda zdravnik opravi dodatne študije za potrditev ali zavrnitev diagnoze. Če je potrjena hipoksija, se zdravljenje izvede ali pa zdravnik sprejme odločitev o nujni dostavi.

Ehokardiografija

Uporabite ehokardiografijo za domnevno prisotnost bolezni srca pri plodu pri 18-28 tednih nosečnosti. S to metodo lahko določite strukturne značilnosti srca in pretoka krvi. Ta postopek se izvaja v naslednjih primerih:

  • bodoča mati že ima otroke z diagnozo srčnih napak;
  • med nosečnostjo so bile prenesene nalezljive bolezni, zlasti v prvih tednih;
  • mati ima prirojene okvare srca;
  • nosečnica je starejša od 38 let;
  • ženska ima diagnozo sladkorne bolezni;
  • zabeleženo je intrauterino zaviranje rasti;
  • fetus ima malformacije v drugih organih in obstaja verjetnost prirojenih okvar srca.

Ta metoda se uporablja tudi kot dvodimenzionalni ultrazvočni pregled in z uporabo drugih načinov ultrazvočnega skenerja: Dopplerjev način, enodimenzionalni ultrazvočni pregled. S to kombinacijo tehnik je možno skrbno preučiti strukturo srca, značilnosti krvnega pretoka.

Ali je možno določiti spol otroka z utripom srca?

Mnoge ženske v določenem obdobju nosečnosti aktivno skrbijo, kako določiti spol otroka s srčnim utripom zarodka. Dejansko je med nosečnicami in celo med nekaterimi medicinskimi delavci »legenda«, da je taka opredelitev možna, kot tudi predpostavka, da lahko velikost zarodka pomaga določiti, kdo se rodi - fant ali dekle.

Menijo, da imajo dekleta pogosteje srčni utrip, v 13 tednih ali kasneje pa je njihov srčni utrip do 160-krat na minuto. Glede na to "verjamem", pri fantih srčni utrip znaša 135-150 utripov. Toda tisti, ki aktivno postavljajo zdravniška vprašanja: "Kako ugotoviti spol otroka na srčni utrip na 12 tednih" ali "Kako dolgo je možno", morate upoštevati, da ta metoda ni znanstveno zanesljiva. Čeprav obstaja mnenje, da je ta metoda pomembna le do 20 tednov.

Vprašanje, koliko tednov lahko določite spol otroka na ta način, načeloma ni pomembno, srčni utrip pa ni odločilen pokazatelj. Konec koncev je mogoče ugotoviti, ali je fant ali deklica po frekvenci, s točnostjo 50%.

Res je, da obstaja mnenje, da je v tem primeru pomembno tudi, kaj je srčni utrip zarodka. Nekateri "strokovnjaki" trdijo, da je pri dečkih bolj ritmična, pri dekletih pa je bolj kaotična.

Obstaja še en znak: za dečke, ritem srca sovpada z ritem matere, za dekleta pa ni. Toda vse te metode nimajo nič skupnega z zdravilom. Konec koncev, srčni utrip odraža sposobnost zarodka, da premaga pomanjkanje kisika in ne spola. Zato, matere, ki začnejo »ugibati« tla takoj, ko srce začne utripati v zarodku, je bolje opraviti visokokakovosten ultrazvočni pregled pri dobrem strokovnjaku, ki bo pomagal spoznati spol otroka z visoko natančnostjo.

Ali je mogoče slišati otroški srčni utrip doma?

Ali lahko slišim srčni utrip bendoskopa? Tisti, ki jih zanima, kako poslušati srčni utrip doma, lahko uporabijo več metod. Ta prijeten zvok za starše lahko slišite doma s pomočjo stetoskopa, prenosne naprave - fetalnega Dopplerja in končno samo uho na trebuh.

Kako boste doma poslušali srčni utrip, bomo razpravljali spodaj. Konec koncev, za to ni potrebe, da bi se udeležili posvetovanja z ženskami. Če ima bodoča mati in njena okolica izkušnje, se srce sliši že prej. Konec koncev je bolj izkušena ženska prej opazila in gibanje ploda med drugo nosečnostjo. Srčni utrip pa mora nujno spremljati zdravnik.

S stetoskopom

Srce lahko poslušate z najpogostejšim porodničnim stetoskopom. Potrebno je kupiti porodniško cevko in uporabiti pomoč nekoga. Seveda, plod pri 12 tednih nosečnosti doma ne bo mogel poslušati. Če ta oseba nima izkušenj, potem pred 25 tedni nič ne sliši. Ampak, če ste prisluhnili plodu za 30 tednov, potem slišite utripov veliko lažje. Samo malo vadite in se oživite. Hkrati je treba jasno ločiti, kaj je to - pulz, peristaltika nosečnice, gibanje zarodka ali, kljub temu, njegov srčni utrip.

Uporaba fetalnega Dopplerja

Če želite, lahko kupite posebno napravo - fetalni Doppler. To je prenosni ultrazvočni detektor, ki deluje kot običajni CTG aparat, vendar slika ni fiksna na filmu. Včasih so v kompletu tudi slušalke, tako da lahko jasno slišite zvoke. S pomočjo Dopplerja lahko slišite zvoke srca od 8. tedna. Vendar pa je bolje, da začnete uporabljati to napravo malo kasneje. Pomembno je, da študija ne traja dlje kot deset minut.

Kot prednost te naprave je treba upoštevati sposobnost poslušanja srčnega utripa v zgodnjih fazah, kot tudi enostavnost uporabe in zmožnost ženske, da to stori brez pomoči.

Slabosti uporabe dopplerja so visoki stroški, omejitve pri uporabi. Poleg tega te naprave ne uporabljajte brez mer.

Dajte uho na trebuh

Včasih lahko slišiš srce, samo da si ušes na trebuh. To je mogoče v zadnjih tednih nosečnosti. Pozitiven rezultat lahko dosežemo le, če nosečnica nima preveč maščob.

Morate poslušati srce na določenem mestu v trebuhu, odvisno od tega, kako se otroka nahaja. Če leži z glavo, potem morate poslušati utrip srca pod popkom ženske. Če je otroška glava na vrhu, potem je zaželeno poslušati tone nad materinim popkom. Pri večplodnih nosečnostih se srčni utrip vsakega ploda sliši na različnih mestih.

Sklepi

Tako je stopnja srčnega utripa zelo pomemben pokazatelj otrokovega razvoja. Med nosečnostjo zdravnik spremlja srčni utrip. Prihodnje mame bi morale vedeti, da se hude bolezni srca pojavljajo zelo redko, in v večini primerov se otroci rodijo zdravi. Kljub temu pa je pomembno redno opravljati vse študije, meriti utrip srca. Stopnja utripov na minuto pri ženskah in otroku je pomemben kazalnik in zdravnik to upošteva. Toda bodoča mama bi morala biti zelo previdna glede svojega zdravja in "poslušati" otroka.

Izobrazba: Diplomirala je na farmacevtski fakulteti v Rivneju. Diplomirala je na državni medicinski univerzi Vinnitsa. M.I.Pirogov in pripravništvo v njegovi bazi.

Delovne izkušnje: Od 2003 do 2013 je delala kot farmacevt in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno vztrajno delo je dobila diplome in oznake. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih izdajah (časopisi) in na različnih internetnih portalih.

Fetalni srčni utrip pri 32 tednih nosečnosti

Fetalni srčni utrip v 32. tednu

Virgin, povej mi strokovnjaku in kje naj se obrnem. Stanje je 31 tednov, ultrazvok + dopler kaže tahikardijo (178 enot na minuto, pritrjeno na glavo glave, nato 158 enot na minuto), 32 tednov po rezultatih CTG ni bilo zaznati tahikardije, čeprav je bila na začetku študije zabeležena 180 enot / minuto. G pri poslušanju skozi slamo in nato z aparatom tudi fiksira tahikardijo na dlake. Imenovan je bil ponovni CTG na LCD zaslonu. Hočem iti k specialistu, vendar ne vem, kam teči, povem tistim, ki vedo. Živim v Moskvi.

Virgin, povej mi strokovnjaku in kje naj se obrnem. Stanje je 31 tednov, ultrazvok + dopler kaže tahikardijo (178 enot na minuto, pritrjeno na glavo glave, nato 158 enot na minuto), 32 tednov po rezultatih CTG ni bilo zaznati tahikardije, čeprav je bila na začetku študije zabeležena 180 enot / minuto. G pri poslušanju skozi slamo in nato z aparatom tudi fiksira tahikardijo na dlake. Imenovan je bil ponovni CTG na LCD zaslonu. Hočem iti k specialistu, vendar ne vem, kam teči, povem tistim, ki vedo. Živim v Moskvi. Artyom (29.05) in otrok Lerochka (12.05)

Včeraj sem prvič za ktg (34 tednov) skakal s 150 na 170, na začetku CTG sem jedel čokolado, ko sem prišel k zdravniku s CTG, mi je povedala, da ima rahlo tahikardijo, rekla sem za čokolado, in rekla je, da je od nje, in prepovedal jesti čokolado in kavo, in dejal, da se zdi, da je vse v redu. in tahikardija je najverjetneje prikazana zaradi čokolade. Nedavno na ultrazvočnem pregledu z Dopplerjem niso našli ultrazvoka, večkrat na ultrazvočnem pregledu in nihče ni rekel ničesar. To je takšna zgodba, morda ne malo teu, ampak tudi tahikardijo me skrbi, čeprav resnično upam, da je bila čokolada.

in nisi pila kave, čokolade?

moja CTG je pokazala normalno, vendar dopler tahikardijo. In zdravnik na napravi je razkril tahikardijo takoj po CTG (((Tudi jaz sem imel močan živčni stres, grešim na to ((V internetu sem prebral tudi, da je tahikardija prvi znak fetalne hipoksije in placentne insuficience ((Artem (29.05) in otrok) Lera (12,05)

Imel sem isto stvar, otrok je bil zapleten (saj se je izkazalo, da je tesno), toda na splošno, ko se je premaknil do 180, je to norma

Ni dovolj, da poslušate utrip otroka s stetoskopom. Najbolj informativna metoda za oceno stanja ploda je kardiotokografija (CTG). V načrtovani obliki porodničarji začenjajo to študijo od 34 tednov nosečnosti, po potrebi pa je mogoče še prej. Pri normalni nosečnosti se študija izvede enkrat na teden. 30-60 minut se zabeleži srčni utrip otroka in nato rezultate kardiotograma ovrednotimo s 5 parametri. Običajno srčni utrip zarodka ni monotono, ampak se spreminja od 120 do 160 utripov na minuto. Reakcija na gibanje ploda (ali drugih zunanjih dražljajev) je običajno dvig srčnega utripa na 170-190 utripov na minuto. Monotonija srčnega utripa, epizodično zmanjšanje srčnega utripa na 60-90 utripov je znak hude hipoksije ploda in zahteva takojšnjo dostavo s carskim rezom. Možni so neznatni odstopi podatkov CTG. V takih primerih se izvaja terapija, katere cilj je izboljšanje pretoka uteroplacentalne krvi z dnevnim CTG zapisom. Dodatna metoda ocenjevanja stanja otroka je dopplerometrija. Toda glavna stvar je CTG.

O projektu Smo v družabnih omrežjih Kontakti

Srčni utrip otroka v 32 tednih

Kategorija: Odporen na praske | Avtor: ElyonEntertainmentUS | Datum: 14.11, 19:14 | Komentarji: 8 |

Stanje in razvoj zarodka je mogoče oceniti samo s frekvenco, ritmom in naravo srčnih kontrakcij. Nadzor nad delom srca bodočega dojenčka poteka od prvih tednov nosečnosti ženske Ta organ je položen takoj po oploditvi in ​​že na peti teden se pri fetusu pojavijo prve kontrakcije mišičnega srčnega tkiva. In v devetih tednih ima srce strukturo kot odrasli.

Srčni utrip prvega trimesečja

Ginekolog posluša srce s stetoskopom, vsaki dve tedni se mati ponudi CTG in v primeru odkritja patologij v srčnem ritmu zdravnik predpiše ehokardiografijo. Prvi ultrazvok je šesti teden, ko zdravnik lahko sliši izrazit srčni utrip zarodka. Toda obdobje brejosti je še vedno majhno, zato lahko slišimo srce, vendar je nemogoče oceniti splošni razvoj ali obstoječo patologijo le po ritmu. Zdravnik meri srčni utrip in primerja odčitke s spodnjo tabelo. Po srčnem utripu lahko presodite razvoj zarodka, natančno določite trajanje nosečnosti in ugotovite, ali obstajajo nepravilnosti v srcu bodočega otroka.

Če pogledamo številke v tabeli, lahko vidimo, da se frekvenca srčnega utripa ploda razlikuje od frekvence srčnega utripa novorojenčka. Do 8. tedna se postopno povečuje ritem, do 9. pa se že pojavi povprečna vrednost, na katero so zdravniki usmerjeni, ko se primerjajo. Do 14. tedna ritem doseže vrh in ustreza povprečju 157 utripov / min, čeprav sta dovoljeni tako zgornji kot spodnji vrednosti od 146 do 168 utripov / min.

Fetalni srčni utrip v drugem in tretjem trimesečju

Štetje po 14 tednih in konstanten srčni ritem v razponu od 140 do 160 utripov / min do neposredne dobave kaže na zdravje zarodka. Kazalniki srčnega utripa bi morali ostati na enaki ravni 17, 22, 32 in 39 tednov.

Ko je srčni utrip zmeden, bo zdravnik po znaku, ki spominja na tahikardijo, predpisal dodatne študije, ki bodo pomagale določiti natančno diagnozo ploda. Hitri ritem je posledica lahne kisikove izgube. Srce se lahko redko premaga, na primer pri bradikardiji, pri otroku manjka kisika (huda hipoksija zaradi fetoplacentalne insuficience), zato ima v večini primerov srčni zastoj: otrok umre prav v maternici. Če je plod pri 32 tednih, lahko ženska naredi nujni carski rez, s čimer se reši življenje otroka, v drugih primerih pa so predpisana umetna rojstva.

V tretjem trimesečju ženska opravi CTG postopek, kjer se skupaj s srčnim ritmom zabeležijo kontrakcije maternice in gibanje ploda. Normalni fetalni srčni utrip tednov pomaga spremljati razvoj otroka. To velja za nosečnice z dednimi boleznimi, kroničnimi boleznimi, virusnimi okužbami. Pri merjenju srčnega utripa mora biti ženska v mirnem stanju, saj je raven njene aktivnosti neposredno povezana s fetalnimi srčnimi krči. Otrok ima tudi fazo spanja in budnosti: takoj, ko začutite, da se je otrok začel premikati, se bo njegov srčni ritem pospešil. Zato so diagnostiki po 14. tednu v tabelo indeksov HR vnesli povprečne vrednosti.

Fetalno srce

Kaj bi lahko bilo močnejše od duhovne povezave med srcem matere in njenega otroka? Verjetno le fizična povezava njihovih src, ko je ženska noseča in je še vedno v fazi prenašanja otroka.

Fetalno srce se začne oblikovati v četrtem tednu nosečnosti in je zunaj votla cev. Na peti teden se pojavijo prve kontrakcije srčnih celic, ki jih ne nadzoruje živčni sistem, ki po tem času še ni v celoti oblikovan. Bližje do 8-9 tednov, dojenčkovo srce postane skoraj enako v strukturi kot odrasli: štiri komore, sestavljene iz dveh atrij in dveh prekatov. Razlika je v tem, da ima zarodek ovalno odprtino med desnim in levim preddvorom in arterijskim kanalom, ki povezuje aorto in pljučno arterijo. Do sedaj otrok nima popolne neodvisnosti in ta struktura srca omogoča dostop materinega kisika do vseh njegovih organov. Ko se otrok rodi, se ovalno okno zapre in arterijski kanal se umiri.

Medtem ko je dojenček v maternici, se lahko sliši njegov srčni utrip tako, da se posebna cev (stetoskop) pritrdi na območje spodnjega dela trebuha levo ali desno. Glavna stvar je, da je bil položaj zarodka pravilen. Njegovo srce bi moralo udariti približno dvakrat hitreje kot odrasli. Zdravniki namenjajo posebno pozornost fetalnemu srčnemu utripu, saj lahko veliko pove o otrokovem počutju: ali je zdrav, srečen ali zaskrbljen.

Jasno je, da je srce zarodka zelo pomembno za njegovo sposobnost preživetja. Kazalniki srčnega utripa, ki so manjši od 85-100 utripov na minuto ali več kot 200 utripov, so lahko razlog za zaskrbljenost. Odsotnost srčnih zvokov v zarodku dolžine 8 mm kaže na zamujen splav. Dlje kot je obdobje nosečnosti, boljši je srčni utrip.

Pod popkom nosečnice je najpomembnejša točka otrokovega srca: desno ali levo, odvisno od tega, kje je obrnil hrbet. To je samo s prevlado glave. Če je prednapetost prečna, se srčni utrip lahko sliši na ravni popka: desno ali levo, odvisno od tega, kje je obrnila glavo. Če je dojenček v položaju medenice, se srce sliši nad popkom.

V začetni fazi nosečnosti se srčni utrip zarodka določi z ultrazvokom. S pomočjo vaginalnega ultrazvoka lahko prepoznate krčenje srca zarodka pri 5-6 tednih nosečnosti. V prvem trimesečju nosečnosti je srčni utrip enak. V drugem trimesečju opazimo povečanje kontrakcij. Na 6-8 - to je 110-130 utripov na minuto, pri 9-10 tednih - 170-190 utripov, in od 11. tedna do rojstva - 140-160. Kot smo že zapisali, je to povezano z razvojem tistega dela živčnega sistema, ki je odgovoren za delovanje notranjih organov zarodka.

Povezava med materjo in otrokom, ki ga nosi pod srcem, je ogromna, zato je otroški srčni utrip odvisen od obremenitve, ki gre mami, ali je bolna, mrzla ali vroča. Ta odvisnost je značilna za zadnje tedne nosečnosti.

Pri zdravem otroku srce v rednih intervalih deluje ritmično. Aritmija je značilna za otroke s prirojenimi srčnimi napakami ali intrauterino hipoksijo. Če plod nima dovolj kisika, se število kosov poveča na več kot 160 utripov na minuto - to je tahikardija. In potem - nasprotno - zmanjša se na 120 utripov - bradikardija Miselnost in nizka voda v nosečnici lahko povzročita slabo slišno srce ploda.

Ob koncu prvega trimesečja nosečnosti zdravniki začnejo paziti na pravilno lokacijo srca v prsnem košu zarodka. Ehokardiografija vam omogoča podrobnejše raziskovanje otrokovega srca. Kardiotokografija se izvaja po 32 tednih nosečnosti, s pomočjo nje se hkrati zabeležijo fetalni srčni utripi in kontrakcije maternice.

© Copyright 2014 Yaremenko S.N.

čas izdelave strani - 0.5231 s

Viri: http://eva.ru/pregnancy/messages-2609754.htm, http://avtosaloni-tomsk.ru/1214111264, http://beremenna.com/uslugi-beremennym-kharkov/serdcze-ploda

Še ni komentarjev!

Srčni utrip pri 32 tednih nosečnosti

Fetalno srce se začne strniti že v petem tednu nosečnosti, do 9. tedna pa je popolnoma oblikovan organ, z dvema prekati in dvema atrijama. Po naravi srčnega utripa se presoja o sposobnosti preživetja otroka v zgodnjih fazah razvoja, v drugi polovici nosečnosti pa srčni utrip (HR) odraža stanje ploda.

Fetalni srčni utrip je normalen

V prvem trimesečju se pogostost srčnega utripa v plodu nenehno spreminja. To je posledica dejstva, da se v prvih tednih nosečnosti oblikuje le vitalni organ, del živčnega sistema, ki je odgovoren za njegovo delo, pa se še ni razvil. Torej, na 6-8 tednih je pogostost srčnega utripa zarodka 110-130 utripov na minuto, pri 9-10 tednih je hitrost srčnega utripa pri otrocih 170-190 utripov na minuto. Od 11. tedna nosečnosti do rojstva je normalni srčni utrip zarodka 140-160 utripov na minuto.

Žal se motnje v delovanju majhnega srca lahko pojavijo že v zgodnji nosečnosti: če srčni utrip ni zabeležen z dolžino zarodka 8 mm, je to lahko znak zamujenega splava. Ženskam priporočamo, da opravijo drugi ultrazvočni pregled v enem tednu, glede na rezultate, ki jih postavijo v diagnozo.

Odstopanja od normalnega srčnega utripa (povečanje srčnega utripa na 200 utripov na minuto ali zmanjšanje na 85-100 utripov na minuto) v večini primerov kažejo na otrokovo stisko. Palpitacije srca pri plodu (tahikardija) se lahko opazi v naslednjih primerih:

hipoksija blagega ploda (če je noseča ženska dolgo časa v zamašeni sobi); telesna dejavnost otroka ali matere; povečanje tonusa maternice; čustveno prekomerno razburjenje bodoče matere.

Prigušen in šibek srčni utrip pri plodu (bradikardija) pravi:

huda intrauterina hipoksija; prisotnost placentne insuficience; nizka voda ali visoka voda; medenični prikaz ploda.

Aritmični srčni utrip ploda kaže na prisotnost prirojenih srčnih napak ali fetalne hipoksije otroka.

Obstaja več načinov za ugotavljanje in vrednotenje srčnega delovanja ploda: auskultacija (poslušanje srčnega utripa ploda z porodniškim stetoskopom), ultrazvok, kardiotokografija (CTG) in ehokardiografija (EKG).

V zgodnjih fazah nosečnosti bo ultrazvok pomagal odgovoriti na vprašanje "Kaj je srčni utrip za plod?": Z uporabo transvaginalnega senzorja se lahko srčni utrip zazna že v 5-6 tednih. Rutinski (transabdominalni) ultrazvok beleži delovanje srca od približno 6-7 tednov. Določite srčni utrip ploda v različnih tednih nosečnosti na ultrazvok in tri presejalne študije. V vsakdanji praksi porodničar-ginekologi s pomočjo stetoskopa poslušajo srčno delo skozi trebušno steno. Auskultacija srčnih tonov je možna od 20. tedna nosečnosti, včasih pa od 18. tedna.

Pri približno 32 tednih se s CTG pregleda plod srčnega utripa. Ta metoda vam omogoča beleženje delovanja srca zarodka, kontrakcije maternice in gibalne aktivnosti otroka. Redna CTG je potrebna, če nosečnica trpi za hudo gestozo, kroničnimi ali nalezljivimi boleznimi, pa tudi, če obstaja patologija placente, fetalna hipotrofija, oligohydramnios ali visoka hidracija. Med porodom se CTG izvaja v primeru prezgodnje ali poćasne nosećnosti, pri ćemer se pojavi slabost poroda ali kri.

EKG v plodu se izvaja 18-28 tednov in samo za naslednje indikacije:

starost matere nad 38 let; primeri rojstva otrok s prirojenimi srčnimi napakami; prirojene srčne napake pri bodoči materi; fetalna hipotrofija; odkrivanje nepravilnosti v delovanju srca, drugih patologij in genetskih nepravilnosti pri ultrazvoku ploda; sladkorna bolezen pri ženskah; nalezljive bolezni med nosečnostjo.

V tej študiji se pregleda samo srce zarodka, oceni njegovo delo in pretok krvi v različnih oddelkih (z uporabo Dopplerjevega načina).

Značilnosti kazalcev srčnega utripa pri nosečnicah

Bodoča mati in njen otrok sta predmet pozorne pozornosti, predvsem z medicinske strani.

Nosečnost ima svojo stopnjo in značilnosti, in ker so dobro preučene, je zelo verjetno, da bo govoril o tem, kako se razvija plod. kot tudi spremljati stanje matere.

V tem članku bomo govorili o tako pomembnem parametru, kot je srčni utrip (v nadaljevanju HR).

Indikatorji srčnega utripa

Narava srčnega utripa je zelo pomembna za oceno sposobnosti preživetja otroka. Še posebej, ko gre za razvoj v zgodnjih fazah. Konec koncev se plod razvija zelo hitro: peti teden je utrip srca že fiksiran.

Kot že v celoti oblikovan organ bo srce začelo delovati 9. tedna.

Srčni utrip, ko nosečnost vstopi v drugo polovico, odraža splošno stanje otroka.

Danes je znano, da fetus stalno spreminja pogostost srčnega utripa, kar je še posebej opazno v prvem trimesečju. To je seveda posledica samega razvoja telesa.

Poleg tega je živčni sistem odgovoren za delovanje srca. še ni v celoti oblikovana. Kazalniki utripanja srca za 6-8 tednov segajo od 110-130 utripov na minuto. Potem - ob 9 in 10 tednih - ta številka se povečuje, in bistveno, in ohranja na ravni 170-190 udarcev. V naslednjem obdobju in do rojstva je optimalna hitrost srčnega utripa pri otrocih 140-160 utripov.

Možna odstopanja

Na srčni utrip ploda vpliva čustveno stanje matere.

Statistični podatki kažejo, da so možne nepravilnosti v delovanju srca pri dojenčkih najdene tudi v prvih obdobjih nosečnosti.

Sodobne tehnologije omogočajo beleženje srčnega utripa zarodka, dolgega 8 mm. Če ni fiksna, se šteje za znak, da se je nosečnost ustavila.

Da bi zagotovili napoved ali jo ovrgli, bi morala nosečnica ponovno opraviti ultrazvočni pregled, približno v enem tednu. Že ob upoštevanju rezultatov te raziskave je postavljena jasna diagnoza.

Srčni utrip lahko pomeni kršitev norme, zato je signal, da se plod počuti neuspešno.

O podobni situaciji je treba govoriti v primerih, ko srčni ritem doseže 200 utripov ali, nasprotno, bistveno zmanjša na 85-100 utripov.

Danes se preučujejo skoraj vsi dejavniki, ki vplivajo na tahikardijo otroka.

Predvsem bi morali govoriti o:

  • prekomerna telesna dejavnost tako matere kot otroka
  • blage fetalne hipoksije (pogosto v primerih, ko je nosečnica že dolgo v zapuščeni sobi)
  • čustveno prekomerno razburjenje
  • izboljšanje tonusa maternice

Če je srčni utrip ploda aritmičen, je to znak prisotnosti fetalne hipoksije pri otroku. Prav tako bomo morda morali govoriti o prirojenih okvarah srca.

Parametri pulza pri nosečnicah

Vsi strokovnjaki s področja medicine bodo rekli, da je impulz indikator, ki nima stalne vrednosti.

Učinki različnih dejavnikov na človeško telo določajo hitre spremembe njegove frekvence. Med dejavniki, ki najpogosteje izzovejo povečan srčni utrip, navedite:

Fetalni srčni utrip je pomemben parameter prihodnje sposobnosti preživetja otroka

  • pomanjkanje vitaminov in drugih hranil
  • čustveni pretres
  • izpad električne energije
  • nenavadno ali pretirano vadbo

    Pri nosečnicah ugotovljena hitrost srčnega utripa v 60-90 utripih zagotovo ni primerna.

    Prvi tedni nosečnosti v telesu bodoče matere se začnejo pojavljati zelo zapletene hormonske spremembe. V skladu s tem se bo pulz odzval.

    Pospešek srčnega utripa je opazen predvsem v zgodnji toksikozi. Poleg tega se začasno povečanje srčnega utripa šteje za povsem normalno. Uskladeni indikator z normalno vrednostjo, začenši z drugim trimesečjem. Zvišanje opazimo kasneje pri 25-27 tednih.

    Obstajajo situacije, ko hitri utrip ni presenetljiv. Na primer, podobno stanje srčnega utripa bo opaziti pri nosečnicah po jedi ali hoji.

    Pogosto se lahko utrip poveča pri ženski, ki počiva. V tem primeru je vredno govoriti o nevrološki naravi tega odstopanja. Definitivno nosečnica potrebuje počitek. Čustveno stanje bodoče matere se tako ali drugače odraža v stanju otroka.

    Stabilen utrip v nosečnici praviloma traja do 32 tednov. Že na zadnji stopnji se lahko pulz vrne na prejšnjo stopnjo.

    Tako lahko rečemo, da hitro bitje srca ni znak kakršnih koli nepravilnosti v telesu nosečnice ali pri razvoju ploda.

    Kljub temu je v celotnem obdobju pomembno, da stalno spremljamo stanje tega kazalnika, saj bo to pokazalo spremembe na vsaki stopnji otrokovega razvoja. Končno, ne bodite leni, da obiščete zdravnika: sodobna medicina lahko veliko pojasni, odpravi napačne dvome in popravi situacijo, če je to smiselno.

    Glede vprašanja, kateri pulz se šteje za normalnega, bo strokovnjak odgovoril na videoposnetek:

    Hitrost srčnega utripa med nosečnostjo

    Ženska med nosečnostjo ima pogosto tahikardijo. V vsakem primeru so pritožbe nosečnic na hitri srčni utrip in srčni utrip, zasoplost in drugi podobni simptomi precej pogosti v medicinski praksi. Včasih nosečnice celo razlikujejo jasno utripajočo veno na vratu. Zakaj se to zgodi in kako nevarno je lahko takšen pojav? Kakšen naj bi bil normalen srčni utrip v nosečnosti?

    Puls in nosečnost

    Kot veste, se pri pripravi na bodoče materinstvo v ženskem telesu pojavijo številne različne spremembe. Še posebej dodamo še eno cirkulacijo - placento, kar pomeni, da mora srce črpati veliko večjo količino krvi kot prej. Včasih se ta prostornina poveča za kar 1,5 litra. Jasno je, da se srce takoj ne navadi in se prilagodi takemu dodatnemu bremenu - od tod hitro bitje srca.

    Lahko bi rekli, da je ta pojav povsem normalen, vendar morate vedeti, kakšna je hitrost pulza med nosečnostjo. Navsezadnje se srčni utrip ne more neskončno povečati. Po mnenju strokovnjakov, se lahko upošteva normo, če se srčni utrip dvigne v povprečju za 10-15 utripov na minuto. Z drugimi besedami, če je bil vaš normalni utrip pred nosečnostjo 86 utripov / min, potem bo med nosečnostjo vaš normalni pulz 96-100 utripov / min.

    Praviloma se prve povišane vrednosti srčnega utripa pojavijo v prvem trimesečju nosečnosti, do sredine drugega trimesečja pa se vse vrne na normalno raven. Tudi v tem času srčni utrip nosečnice ne sme preseči 100 - 110 utripov na minuto.

    Ampak to še ni vse. Postopoma, s povečanjem volumna krvi, ki ga mora srce skozi sebe, pulz začne ponovno naraščati. V 28. tednu nosečnosti je lahko 120 utripov na minuto in to se šteje za povsem normalno. Pravzaprav v tem času srčni utrip bodoče matere doseže svoj maksimalni učinek, njegova pogostost pa je še vedno enaka do 32. tedna nosečnosti. Potem pa se vse postopoma umiri in se vrne v normalno stanje.

    Ali je med nosečnostjo nevarno povečati srčni utrip

    Običajno telo zdrave mlade ženske zlahka obvladuje takšne preobremenitve. Drugo vprašanje je, če ima ženska že kakšne bolezni, povezane s kardiovaskularnim sistemom ali če se izkaže, da je njena starost nekaj več kot 30 let. V teh primerih je verjetnost razvoja pozne toksikoze nosečnic - gestoza.

    Da bi ugotovili, v kakšnem stanju je njeno srce in krvne žile, mora ženska najprej pregledati terapevt, potem pa, če je potrebno, kardiolog. Da bi se izognili zapletom in, če obstajajo ustrezne indikacije, od 29. tedna nosečnosti, je treba žensko sprejeti v bolnišnico za nadaljnje opazovanje.

    Ko boste morda potrebovali zdravniško pomoč

    Če ima nosečnica med nosečnostjo višjo stopnjo srčnega utripa in če ima nosečnica poleg pritožb zaradi tahikardije še druge zaskrbljujoče simptome, in sicer:

    • omotica in omedlevica;
    • težave z dihanjem;
    • slabost;
    • splošno slabost

    potem pa seveda morate biti na straži, posvetovati se z zdravnikom in opraviti popoln pregled, ki bi omogočil, da ugotovite njihov vzrok. Možno je, da je vse to pomanjkanje elementov, kot so kalij in magnezij, pa tudi pomanjkanje vitaminov in splošno slabljenje telesa. Vendar pa se včasih takšne pritožbe lahko izkažejo za posledico običajne nevroze - navsezadnje so nosečnice zelo čustvene. Vendar pa to ne pomeni, da lahko takšne simptome pustimo brez pozornosti - navsezadnje se lahko izkaže, da je razlog veliko resnejši, poleg tega pa lahko celo nevroza zlahka povzroči znatno poslabšanje zdravja. Ne pozabite, da lahko vsa pomirjevalna zdravila med nosečnostjo vzamete le na priporočilo zdravnika.

    Drugi članki na to temo:

    Vir: http://www.playing-field.ru/pregnancy/%D1%87%D1%81%D1%81%20%E2%80%93%20%D0%BD%D0%BE%D1%80 % D0% BC% D0% B0% 20% D1% 83% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% B9 /, http://mamyideti.com/osobennosti-pokazatelej- chss-u-beremennoj-zhenshhiny.html, http://www.medmoon.ru/beremennost/norma_pulsa_beremennoj.html

    Še ni komentarjev!

    Fetalni srčni utrip v 32. tednu

    Stanje in razvoj zarodka je mogoče oceniti samo s frekvenco, ritmom in naravo srčnih kontrakcij. Nadzor nad delom srca bodočega dojenčka poteka od prvih tednov nosečnosti ženske Ta organ je položen takoj po oploditvi in ​​že na peti teden se pri fetusu pojavijo prve kontrakcije mišičnega srčnega tkiva. In v devetih tednih ima srce strukturo kot odrasli.

    Srčni utrip prvega trimesečja

    Ginekolog posluša srce s stetoskopom, vsaki dve tedni se mati ponudi CTG in v primeru odkritja patologij v srčnem ritmu zdravnik predpiše ehokardiografijo. Prvi ultrazvok je šesti teden, ko zdravnik lahko sliši izrazit srčni utrip zarodka. Toda obdobje brejosti je še vedno majhno, zato lahko slišimo srce, vendar je nemogoče oceniti splošni razvoj ali obstoječo patologijo le po ritmu. Zdravnik meri srčni utrip in primerja odčitke s spodnjo tabelo. Po srčnem utripu lahko presodite razvoj zarodka, natančno določite trajanje nosečnosti in ugotovite, ali obstajajo nepravilnosti v srcu bodočega otroka.

    Če pogledamo številke v tabeli, lahko vidimo, da se frekvenca srčnega utripa ploda razlikuje od frekvence srčnega utripa novorojenčka. Do 8. tedna se postopno povečuje ritem, do 9. pa se že pojavi povprečna vrednost, na katero so zdravniki usmerjeni, ko se primerjajo. Do 14. tedna ritem doseže vrh in ustreza povprečju 157 utripov / min, čeprav sta dovoljeni tako zgornji kot spodnji vrednosti od 146 do 168 utripov / min.

    Fetalni srčni utrip v drugem in tretjem trimesečju

    Štetje po 14 tednih in konstanten srčni ritem v razponu od 140 do 160 utripov / min do neposredne dobave kaže na zdravje zarodka. Kazalniki srčnega utripa bi morali ostati na enaki ravni 17, 22, 32 in 39 tednov.

    Ko je srčni utrip zmeden, bo zdravnik po znaku, ki spominja na tahikardijo, predpisal dodatne študije, ki bodo pomagale določiti natančno diagnozo ploda. Hitri ritem je posledica lahne kisikove izgube. Srce se lahko redko premaga, na primer pri bradikardiji, pri otroku manjka kisika (huda hipoksija zaradi fetoplacentalne insuficience), zato ima v večini primerov srčni zastoj: otrok umre prav v maternici. Če je plod pri 32 tednih, lahko ženska naredi nujni carski rez, s čimer se reši življenje otroka, v drugih primerih pa so predpisana umetna rojstva.

    V tretjem trimesečju ženska opravi CTG postopek, kjer se skupaj s srčnim ritmom zabeležijo kontrakcije maternice in gibanje ploda. Normalni fetalni srčni utrip tednov pomaga spremljati razvoj otroka. To velja za nosečnice z dednimi boleznimi, kroničnimi boleznimi, virusnimi okužbami. Pri merjenju srčnega utripa mora biti ženska v mirnem stanju, saj je raven njene aktivnosti neposredno povezana s fetalnimi srčnimi krči. Otrok ima tudi fazo spanja in budnosti: takoj, ko začutite, da se je otrok začel premikati, se bo njegov srčni ritem pospešil. Zato so diagnostiki po 14. tednu v tabelo indeksov HR vnesli povprečne vrednosti.

    Fetalni srčni utrip med nosečnostjo

    Nič ni dražljivejšega, mehkejšega in pomembnejšega od udarca majhnega srca v maternico prihodnje mame. To je glavni signal človeškega življenja v nas. S srcem lahko ugotovimo, v kakšnem stanju je otrok: ali je zdrav, živčen, zaskrbljen ali srečen. Zato v času nosečnosti tako zdravniki kot mumija temu posveča veliko pozornosti.

    Pogostost in narava srčnega utripa bodočega otroka je dejansko zrcalo njegovega stanja. Srce se razvije močneje in dlje kot drugi človeški organi. Njegov primordij je položen v četrtem tednu nosečnosti in je zunaj votla cev. Nekje v petem tednu se pojavijo prve kontrakcije, in 8-9 tednov srce malega človeka v maternici postane po strukturi enako kot odrasli: štiri komore, sestavljene iz dveh atrij in dveh prekatov. Vendar pa je srce zarodka v maternici mame še vedno drugačno: ima ovalno okno (luknja med desno in levo atrijo) in

    arterijski kanal (posoda, ki povezuje aorto in pljučno arterijo), ker otrok ne diha sam, in ta struktura srca omogoča materi, da prejme kisik v vseh njegovih organih. Ovalno okno se zapre in arterijski kanal se umiri takoj po rojstvu otroka.

    Srčni utrip otroka je glavni pokazatelj njegove sposobnosti preživetja. Če je manj kot 85-100 utripov na minuto ali več kot 200 utripov, je to resen razlog za skrb. Če dojenček, ko je dosegel svojo dolžino zarodka do 8 mm, sploh ne sliši srca, to pomeni, da je nosečnost najverjetneje zamrznjena.

    Srčne kontrakcije zaradi fetalno-placentne insuficience in fetalne hipoksije so lahko redke. Lahko je v medenični predstavi ploda. Slabo je, če dojenček nima več kot 70 utripov na minuto za več kot minuto.

    Dlje kot je gestacijska starost, bolje boste slišali srce. Zdravnik mora - ob vsakem pregledu - poslušati te pipe. Poslušaj svojega zdravnika

    z metodo auskultacije. Mimogrede, to je najlažji način. Zdravnik otroka posluša z porodniškim stetoskopom. To je taka majhna cev s širokim lijakom.

    Najboljša je točka, kjer se sliši srce, pod popkom: desno ali levo, odvisno od tega, kje je obrnil hrbet. Ampak to je samo z glavno predstavitvijo. Če je prednapetost prečna, se srčni utrip dobro sliši na ravni popka: spet desno ali levo, odvisno od tega, kje je obrnila glavo. In nad popkom se srce žreči, ko je otrok v položaju medenice.

    Na samem začetku nosečnosti se z ultrazvokom določi plod srčnega utripa. Z ultrazvokom nožnice se kontrakcije srca zarodka najdejo pri 5-6 tednih nosečnosti. Če ima zdravnik senzor na želodcu, se srce sliši v 6-7 tednih. Pogostost kontrakcij se v prvem trimesečju nosečnosti ne spremeni. Ampak še naprej - gre za povečanje. Na 6-8 - to je 110-130 utripov na minuto, pri 9-10 tednih - 170-190 utripov, in od 11. tedna do rojstva - 140-160. Vse to je povezano z razvojem tistega dela živčnega sistema, ki je odgovoren za delovanje notranjih organov zarodka.

    V kasnejših obdobjih je pogostost krčenja odvisna od gibanja otroka in od obremenitve, ki gre do mame (vključno z boleznijo, mrazom in prekomerno toploto). Če plod nima dovolj kisika, se število kosov poveča - nad 160 utripov na minuto (tahikardija). In potem - nasprotno - zmanjša na 120 utripov (bradikardija).

    Idealno bi bilo, da ima otrok ritmične tone - pojavlja se v rednih intervalih. Aritmični pri dojenčkih s prirojenimi srčnimi okvarami ali intrauterinimi hipoksijami. Ton srčnega utripa mora biti jasen: zelo jasno se sliši. Če so gluhi, ima otrok hipoksijo.

    Ni dobro slišati otrokovo srce in če se posteljica nahaja na sprednji steni maternice, ali če ima mama veliko vode ali pomanjkanje vode. Tudi to je mogoče iz več dojenčkov. pretirana debelina sprednje trebušne stene z debelostjo, prekomerna aktivnost otroka samega.

    V drugem in tretjem z ultrazvokom se več pozornosti namenja ne toliko srčnemu utripu kot pravilni lokaciji srca v prsnem košu.

    Lahko izvajate tudi ehokardiografijo - to je podrobnejša študija srca otroka. In v 32. tednu lahko raziskujete srce - kardiotokografijo. Nato se hkrati zabeležijo fetalni srčni utripi in kontrakcije maternice.

    Še posebej za beremennost.net - Tatiana Argamakova

    Fetalni srčni utrip

    Srce zarodka začne delovati do šestega tedna nosečnosti in v tem času na ultrazvoku lahko že slišite, kako majhno srce vašega bodočega otroka utripa. S pomočjo stetoskopa (medicinskega pripomočka za poslušanje dela srca in dihalnega trakta) lahko slišimo srčni utrip (v nadaljevanju fetalni srčni utrip) približno od 16. do 20. tedna nosečnosti, ko se začne zaznati fetus. Razumeti je treba, da je ocena srčnega utripa zarodka najbolj informativna metoda za spremljanje njenega splošnega stanja (ploda), vendar ne kaže na prisotnost ali odsotnost nekaterih malformacij, vključno s srcem.

    Fetalni srčni utrip: normalno

    Normalni srčni utrip ploda se giblje od 120 do 160 utripov na minuto. Toda pod vplivom nekaterih zunanjih in / ali notranjih dejavnikov so kratkotrajne epizode aritmije: bradikardija (redki pulz) in tahikardija (hitri utrip). Na primer, če povečate tonus maternice, v vročem vremenu, živčni ali čustveni vznemirjenosti matere in tako naprej. Takšne epizode veljajo za normalne, vendar ovirajo diagnozo ploda. Dejstvo je, da se med ultrazvočnim pregledom zabeleži le specifični trenutni kazalec srčnega utripa zarodka, ki ne more biti popolnoma zanesljiv. Enako velja za poslušanje fetalnega pulza s stetoskopom, ko je poleg takojšnjega odstranjevanja indikatorja prisoten tudi človeški dejavnik.

    Najbolj informativna metoda za oceno stanja ploda je kardiotokografija (v nadaljevanju CTG).

    Kako je CTG

    Na trebušni ženski sta nameščena dva senzorja, ki beležita gibanje ploda, srčni utrip ploda in krčenje maternice za 30–60 minut. In v obdobju po 32 tednih je najbolje meriti v eni uri. To je posledica dejstva, da v tej starosti plod jasno opredeljuje dva obdobja, ki se izmenjujeta: 50-60 minut aktivne faze, ko je plod buden, in 20-30 minut pasivne faze, ko plod spi. Fetalno srčno frekvenco je treba odstraniti v aktivni fazi, saj lahko med spanjem nastanejo funkcionalna bradikardija ali monotono pulzno ritem, potem pa ni jasno, ali je stanje povezano s patologijo ali funkcionalno normo. Opravljanje CTG-ja za eno uro daje strokovnjaku zaupanje, da bo padel v aktivno fazo ploda in "zdrsnil" skozi ne-indikativne intervale.

    CTG je popolnoma neboleč in neškodljiv postopek za plod in mater.

    Delite s prijatelji!

    Viri: http://pregnote.ru/serdcebienie-ploda-po-nedelyam/, http://beremennost.net/serdtsebienie-ploda-pri-beremennosti, http://www.happy-giraffe.ru/community/2 / forum / post / 12148 /

    Še ni komentarjev!

    Tabela srčnega utripa ploda tedensko

    Splošne informacije

    Vsaka mama želi čim prej slišati utrip srca svojega bodočega otroka. Seveda je med nosečnostjo to ena najbolj prijetnih in vznemirljivih izkušenj. Konec koncev, če slišite utripanje srca, to pomeni, da sadje raste.

    Toda zvok srca zarodka ne pomeni samo, da se novo življenje aktivno razvija, temveč lahko da tudi veliko pomembnih informacij o zdravju otroka.

    Kdaj se lahko sliši srce zarodka?

    Vprašanje, kdaj se pojavi fetalni srčni utrip, je pomembno za vsako nosečnico, pa tudi za tako pomemben trenutek, kot je gibanje ploda med nosečnostjo, katerega stopnja za vsako žensko je lahko drugačna. Srčni utrip se lahko spremlja tudi prvič na različne datume.

    Ženske, ki jih zanima, kako dolgo se pojavi srčni utrip, je treba razumeti, da srce zarodka v enem trenutku ne začne utripati. Ko se začne nastanek tega organa, del tkiva, ki se nato razvije v srčne žleze, opravlja kontraktilne gibe. Seveda se kasneje pojavi obdobje, ko se srčni utrip ploda sliši na ultrazvoku.

    Ginekolog vam bo povedal, kdaj se ta zvok sliši: včasih se sliši že v najzgodnejših datumih. Pri kateri se hCG sliši in kdaj se srčni utrip »vidi« na ultrazvoku, je odvisno tudi od moči aparata, s katerim se izvaja raziskava. Z običajnim abdominalnim ultrazvočnim pretvornikom lahko zdravnik sliši utripanje srca že 5 tednov. In s pomočjo vaginalnega senzorja lahko udarce slišimo že 3-4 tedne, to je takoj po tem, ko srce začne utripati v plodu.

    Srčni utrip je odvisen od tedenskega srčnega utripa. V različnih fazah nosečnosti je drugače.

    • Ko je obdobje 6 tednov - 8 tednov, srčni utrip ploda je 110-130 utripov na minuto.
    • Med 8 in 11 tedni - se srčni utrip lahko poveča na 190 utripov.
    • Že od 11 tednov je pogostnost 140-160 utripov.

    Spodnja tabela prikazuje srčni utrip v različnih obdobjih nosečnosti. Zelo enostavno je razumeti, koliko utripov na minuto mora otroško srce premagati v različnih obdobjih nosečnosti.