Glavni

Distonija

Srčni ritem in kako ločiti normo od patologije pri odraslih

Hitrost srčnega utripa je merilo srčno-žilnega delovanja žilnega sistema. Pri izračunu števila zmanjšanj se upoštevajo številne značilnosti (polnost, pravilnost, velikost, oblika), kar omogoča presojo prisotnosti patologije.

Srčni ritem in njegova norma sta spremenljiva. Ženske, moški, otroci imajo individualne značilnosti.

Normalna vrednost

Srčni ritem je odvisen od starostne kategorije. Norme števila srčnih utripov pri otrocih:

  • Novorojenčki: 125-160
  • 6 mesecev: 130–135
  • 1 leto: 120–125
  • 2 leti: 110–115
  • 3 leta: 105–110
  • 5 let: 100–105
  • 8 let: 90–100
  • 10 let: 80–85
  • 12 let in več: 70–75 let

Pri odraslih je dopustna vrednost od 60 do 80 utripov na minuto. Morda boste opazili nagnjenost k rahlemu pospeševanju srčnega utripa s staranjem. V 50–60 letih je dovoljena velikost 65–85 udarcev, v 60–80 letih pa je srčni utrip 70–90 kontrakcij pri ženskah in moških.

Fetalni ritem ima tudi svoje značilnosti in je odvisen od trajanja nosečnosti. Prvi srčni utrip se sliši 5 tednov. Po 6-8 tednih znaša srčni utrip 110–130 na minuto. Gestacijsko obdobje je 8–11 tednov, število kosov doseže 190 na minuto.

Po 11 tednih se srce skrči s frekvenco 140–160 na minuto. Normalni bazalni ritem (indikator števila kosov) je 110–160 udarcev na minuto.

Merilna metoda

Impulz lahko preštejemo na radialnih, karotidnih, femoralnih, temporalnih in subklavijskih arterijah. To je na mestih, kjer se posode nahajajo blizu kože. Pri večini bolnikov število možganskih kapi upošteva radialno arterijo.

Meritev se izvede 30 sekund, nato pa se pomnoži število, ki ga dobimo z 2. Približno v 12 sekundah in nato pomnožimo s 5. Vendar, ko se zabeleži nepravilnost pulza, je racionalno oceniti število kontrakcij v minuti.

Potrebno je opraviti študijo srčnega utripa v sproščenem ozračju in na obeh rokah hkrati. Za pravilno oceno pulziranja morate opraviti postopek po prebujanju in v ležečem položaju.

Pri majhnem otroku se število kapi izračuna z uporabo dlani, stetoskopa na prsih.

Pri plodu se za oceno srčnega utripa uporablja kardiotokografija. S posebno napravo z ultrazvočnim in merilnim senzorjem se izračuna variabilnost srčnega utripa (HRV).

Ta indikator označuje odstopanje od osnovne vrednosti in lahko signalizira fetalno hipoksijo. Dovoljene so spremembe v HRV za 9-25 zmanjšanj.

Za izračun največjega možnega srčnega utripa morate od vaše starosti odšteti 220 let. Število kosov 50–85 odstotkov dobljene vrednosti se šteje za normalno.

Kaj vpliva na srčni utrip?

Normalni ritem srca je individualni koncept za vsako osebo, na katerega vplivajo različni dejavniki, ki vodijo v njegovo povečanje ali zmanjšanje. Med takšnimi razlogi so funkcionalni, patološki. Fiziološki so:

  1. Vaja.
  2. Obrok
  3. Sprememba položaja telesa.
  4. Stresna situacija.
  5. Spanje ali čas bujenja.

Fizična aktivnost vodi v pospešek srčnega utripa. Izjema je pravilo poklicnih športnikov. V mirovanju imajo izrazito zmanjšanje (včasih do 40 kapi) brez kliničnih manifestacij.
Stres, prehranjevanje tudi vodi do povečanja števila srčnih utripov. Med spanjem, nasprotno, puls upada, kar je povezano z vplivom vagusnega živca, pri ženskah pa se srčni utrip lahko opazuje med menstruacijo, menopavzo zaradi hormonskih sprememb.

Patološki dejavniki so različne bolezni, ki vplivajo na srčno aktivnost. Razlikujemo lahko naslednje:

  1. Sprejem zdravil.
  2. Bolezni ščitnice.
  3. Krvavitev
  4. Povečana telesna temperatura.
  5. Nevrološke bolezni.

Zdravila na srce delujejo drugače. Nekateri lahko zmanjšajo srčni utrip (zaviralci beta, antagonisti kalcija), drugi pospešijo (atropin). Odstopanja ščitnice povzročajo povečanje (hipertiroidizem) ali zmanjšanje (hipotiroidizem) ritmičnih kontrakcij.

Nevrološke težave zmanjšajo (povečajo intrakranialni tlak) ali povečajo (avtonomno disfunkcijo) število bitov srca. Hipertermija, krvavitev vedno spremlja visok pulz.

Osnovni pojmi

Obstajajo številni koncepti, ki označujejo ritem srca. Pogosto se uporabljajo naslednje.

Tahikardija - povečanje števila srčnih utripov je večje od sprejemljive vrednosti. Opaženi pod vplivom različnih dejavnikov na telo. Klinično ne smejo spremljati simptomi, ki ne zahtevajo zdravljenja. Zdravljenje je treba izvajati, kadar tahiaritmija negativno vpliva na dobro počutje.

Bradikardija je nasprotni koncept tahikardije. Število srčnih utripov je manjše od dovoljene vrednosti. Pogosto jih povzročajo patološki procesi.

Bolnikovo dobro počutje je odvisno od stopnje krčenja kontraktilne aktivnosti srca. Rahlo zmanjšanje pogostnosti ne poslabša bolnikove kakovosti življenja, izrazito zmanjšanje pa lahko spremljajo konvulzije.

Sinusna aritmija je stanje, ki ga spremlja normalna količina srčnega utripa, vendar nepravilne premore med utripi. Bolnikovo dobro počutje ne krši, je pa odraz normalnega delovanja srca.

Ekstrasistolija - prezgodnja kontrakcija prekatov. Vzroki za to kršitev so različni in pogosteje funkcionalni. Simptomatsko se kažejo občutki prekinitve, bledenja, prevrnitev srca.

Hitrost utripa - kaj je to

Impulzi se imenujejo periodični tremi sten arterij, ki so povezani s srčnim ciklom.

Po tem kazalniku je mogoče oceniti odstopanja ali njihovo odsotnost v delu človeškega telesa.

Včasih lahko izkušen zdravnik sumi na prisotnost bolezni, samo občutek pacienta.

Poleg naslednjih dejavnikov se pri merjenju impulza upoštevajo tudi drugi dejavniki: njegova velikost (sestavljena iz celovite ocene napetosti in polnjenja), višina in oblika. Vendar jih zdravnik že spremlja, če obstajajo določene indikacije. Nekatere od teh lastnosti je mogoče natančno ugotoviti le s pomočjo posebnih naprav.

Pri merjenju tega kazalnika je treba upoštevati naslednje dejavnike: t

  1. Frekvenca - število utripov za določeno časovno obdobje (običajno v minuti). Pri odraslih je hitrost 60-90 nihanj v 60 sekundah.
  2. Napetost - raven odpornosti arterije med vpenjanjem. Ta indikator mora biti zmeren - na primer pri hipertenziji je težko stisniti posodo in ob močnem padcu tlaka je svetlobni pritisk dovolj, da utrip izgine. Napetost se določi s pritiskanjem prstov posode do prenehanja pulzacije za krvni obtok. Večji napor je potreben za to, višji je krvni tlak in s tem impulzna napetost.
  3. Polnjenje - količina krvi v arteriji v srčnem ritmu. Ta dejavnik je pri zdravih osebah zmeren (popoln), slaba vsebnost - v prisotnosti infekcijskih bolezni ali bolezni srca. Enako slab kot komaj otipljiv utrip in je preveč agresiven.
  4. Ritem je vrzel med nihanjem sten krvnih žil. Šoki so lahko ritmični in ne (aritmični). Normalni impulzi so enaki intervali srčnega potiska.
  5. Simetrija je identiteta srčnih valov na obeh udih. Za oceno tega faktorja je potrebno izmeriti nihanje sten krvnih žil hkrati na desni in levi roki. Norma - simetrični impulz. Če na eni strani pride do zamude pri tresenju, to kaže na prisotnost bolezni - tumorja ali srčne napake.

Pulzno merjenje se izvaja na različne načine. Najenostavnejši je uporaba monitorja srčnega utripa. Ta naprava je majhna, podobna uri. Nosijo se na zapestju, potem pa občutljivi senzorji določajo intenzivnost srčnega utripa.

Prejeti podatki so prikazani na majhnem zaslonu. Zaradi tega se bo lastnik naprave zavedal svojega fizičnega stanja in bo lahko prilagodil intenzivnost obremenitev.

Takšni senzorji so vgrajeni v nekatere simulatorje, kot tudi v elektronske tonometre - poleg odčitkov krvnega tlaka določajo tudi hitrost srčnega utripa, nekateri celo kažejo na aritmijo, kazalnike gibanja in pravilen položaj telesa med merjenjem.

Impulz se lahko meri ročno, brez uporabe instrumentov. Postopek se izvaja na arterijah, ki so najbližje koži, radialni, karotidni, brahialni, femoralni, poplitealni, časovni. Če želite to narediti, sledite tri prste ene roke - indeks, srednji in prstan - da bi našli pulzacijo radialne arterije druge roke.

Vsi trije prsti morajo biti na isti liniji, tik nad palcem. Z rahlim pritiskom na arterijo mora vsak od njih jasno čutiti pulzni val. Nato zabeležite čas in začnite šteti število nihanj sten posode. Hitrost pulza bo število krvnih sunkov, ki se pojavijo v 1 minuti.

Številni dejavniki lahko vplivajo na kazalnike srčnega utripa, med njimi:

  • spol - ženske imajo povprečno 7 utripov, hitrost srčnega utripa je višja kot pri moških. To je posledica dejstva, da je žensko srce manjše velikosti, zato je treba črpati enako količino krvi, zato se mora pogosto skrčiti;
  • letni čas in temperatura okolice - v tropskem podnebju se poveča srčni utrip, zato ljudi, ki trpijo za hipertenzijo, ni priporočljivo počivati ​​v vročih državah z visoko vlažnostjo. V skladu s tem lahko mraz upočasni pretok krvi in ​​druge telesne funkcije;
  • telesna dejavnost - po športu, trdo delo in intimno bližino se srce pogosteje premika;
  • čustveno stanje - vsa čustva (bodisi žalostna ali vesela) povzročajo srčne palpitacije;
  • vnos hrane in vode;
  • prekomerna telesna teža;
  • položaj telesa - v ležečem stanju je pulziranje redkejše;
  • infekcijske ali virusne bolezni - ko se telesna temperatura poveča za 1 stopnjo, se hitrost srčnega utripa poveča za 10 utripov na minuto. Tudi to se pogosto zgodi, ko je telo zastrupljeno;
  • pri ženskah lahko na ta kazalnik vpliva prisotnost »kritičnih« dni;
  • starost - pri novorojenčkih je pogostnost pulziranja krvi 140 utripov na minuto - pri odraslih s tahikardijo so podobni kazalniki.

Kot kažejo podatki iz tabele, se pri starejši osebi upočasni njegov utrip, proti starosti pa se ponovno začne povečevati. Obstajajo dokazi, da srčni utrip (HR) pred začetkom telesne smrti doseže 160 utripov na minuto.

Srčni utrip je norma pri odraslih srčnih utripih

Starejši ljudje pogosto zanimajo srčni utrip (norma pri odraslih), srčni utrip (norma pri odraslih).

V primerih, ko srčni utrip ne doseže minimuma, lahko specialist diagnosticira bradikardijo.

Glede na razloge za to obstaja dve obliki - patološki in funkcionalni. Prvi, po drugi strani, je razdeljen na zunajkardialne in organske oblike.

Vzroki ekstracardijačne patologije so lahko nevroze, povečan lobanjski tlak pri meningitisu, kontuzija, oteklina ali možganski tumor, razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku.

Organska oblika lahko povzroči miokardni infarkt, kardiosklerozo, miokarditis.

Toksična oblika bradikardije se razvije z očitno zastrupitvijo s hepatitisom, sepso, tifusom, zastrupitvijo s snovmi, ki vsebujejo fosfor.

Funkcionalna bradikardija je opaziti pri zdravih osebah med spanjem, pa tudi pri profesionalnih športnikih - v nekaterih primerih lahko pulz doseže 40-45 utripov na minuto. Razlog je preprost: s stalnim povečanjem obremenitev se srce nauči delati v "ekonomičnem" načinu. Po koncu kariere v športnih odčitkih se vrnejo v normalno stanje.

Simptomi bradikardije so:

  • omotica;
  • šibkost;
  • hladen znoj;
  • omedlevica in omedlevica;
  • utrujenost;
  • bolečine v prsih;
  • kratka sapa;
  • nestabilen krvni tlak;
  • motnje mišljenja in spomina.

Če z redkim pulzom takih simptomov ne opazimo, lahko govorimo o funkcionalni bradikardiji - to stanje se pojavlja redko in praviloma hitro mine. Če impulzni impulzi nenehno kažejo nizke parametre, lahko povzroči srčno popuščanje.

Naravni procesi staranja lahko vodijo v bradikardijo - pogosto ni mogoče ugotoviti vzrokov za odstopanja pri starejših. Takšni primeri so opredeljeni kot idiopatska oblika.

Mladi pogosto kažejo zanimanje za srčni utrip (norma pri odraslih). Srčni utrip pri odraslih včasih precej presega. Povratna bradikardija - prehitro pulziranje, ki pri odraslem doseže 100 utripov / min. - imenovana tahikardija.

S pospeševanjem srčnega utripa je organ prisiljen delati »za obrabo« in lahko hitro postane neuporaben. Poleg tega je moten krvni obtok, kar je preobremenjeno s sprejemom nezadostne količine kisika s strani različnih organov in tkiv v telesu.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo prehitro pulziranje:

  • zloraba alkohola, kajenja in pijač s kofeinom;
  • jemanje določenih zdravil;
  • motnje ščitnice;
  • poškodbe srčne mišice zaradi bolezni srca;
  • bolezni centralnega živčnega sistema (CNS).

Vrste tahikardije vključujejo atrijsko fibrilacijo in ventrikularno fibrilacijo - v obeh primerih se srčni utrip izgubi, ventrikle pa se naključno nabirajo.

Včasih je smrtno.

Tahikardija je lahko tudi funkcionalna in patološka. Prvo obliko povzročajo okoljski pogoji - zamašen prostor, zloraba kave, hitra vožnja, vroče podnebje itd.

Vzroki za patološko tahikardijo so bolezni različnih sistemov ali organov človeškega telesa.

Oblika je sinusna tahikardija, v kateri je moten ritem srčnega utripa zaradi povečane aktivnosti živčnega sinusnega vozlišča in ektopično - v obliki napadov.

Ta bolezen ne vključuje pospešenih nihanj sten arterij pri novorojenčkih.

Srčni utrip (normalni pri odraslih), srčni utrip (normalni pri odraslih), spremembe v pulzu lahko zaznajo elektrokardiogram (EKG). V nekaterih primerih je morda potreben Holter nadzor - s to metodo kardiogram zajame vsako gibanje srca podnevi. V tem času pacient živi svoje običajno življenje - se premika, gre na delo in v telovadnico, se ukvarja z gospodinjstvom.

Med postopkom so na pacientovo telo pritrjene lepilne elektrode, pritrjene na posebno napravo. Naprava, ki tehta 0,5 kg, se nosi preko ramenskega traku ali pritrjena na pas. Snemanje podatkov poteka 24 ur ali več.

Med študijo mora bolnik voditi dnevnik, v katerem so zabeležene vse spremembe v telesni aktivnosti, času počitka in jemanja tablet, možnih izbruhov čustev, občutkov bolečine ali neugodja v srčnem območju med različnimi dogodki ali dejavnostmi.

V nekaterih primerih se uporablja test na tekočem traku - diagnostična metoda, ki se izvaja na posebni tekoči stezi pod nadzorom zdravnika, ki med vadbo ocenjuje različne srčne zmogljivosti.

Funkcionalne oblike srčne aritmije ne zahtevajo terapevtskega zdravljenja. Z bradikardijo bo dovolj, da popijemo skodelico kave, tako da se valovanje povrne v normalno stanje. Slabost in vrtoglavica se v tem primeru zlahka izločita s pripravki iz korena ginsenga, eleutherokoka, beladone, efedrina, kofeina.

Pri tahikardijah se lahko za zdravljenje predpisujejo sedativi (sedativi). V takih primerih uporabite Valocordin, Corvalol, tinkturo baldrijana ali maternice. Zeliščni decoctions in zeliščni čaji, ki vključujejo meto, baldrijana, motherwort, glog, potonika, melisa, pomoč dobro.

Boj proti spremembam srčnega utripa nujno vključuje opustitev kajenja. Nikotin prispeva k zoženju krvnih žil, zato mora srce delati s številnimi povečanimi obremenitvami.

V nobenem primeru se ne zdravite. Zdravila je treba jemati izključno po nasvetu zdravnika in v določenih odmerkih. Neupoštevanje teh ukrepov lahko povzroči katastrofalne posledice.

Stopnja srčnih utripov na minuto pri moških in ženskah

Stopnja srčnega utripa pri različnih moških se lahko razlikuje. Ta indikator je odvisen od fizioloških značilnosti posameznika (višina in teža), stopnje telesne pripravljenosti, starosti, prisotnosti ali odsotnosti kroničnih bolezni in pogostosti čustvenih šokov.

Povprečna hitrost srčnega utripa na minuto in moški ter hitrost srčnega utripa na minuto za ženske bodo drugačni. V močni polovici človeštva je 60-80 ritmičnih pritiskov na minuto v mirnem stanju.

Vendar pa pogosta prisotnost pulza v telovadnici ne sme preseči 50 udarcev. / Min. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se športnikovo trenirano srce redkeje skrči, zmanjša število gibov. Za dosego teh ciljev je veliko plavanje, smučanje, tek.

V tem primeru se prepričajte, da impulz ne presega najvišjih mej. Ta kazalnik se enostavno izračuna - od 220 bi morali odšteti število polnih let.

Tudi med pogostim obiskovalcem fitnesa se nihanja sten posode povečujejo s povečanjem telesne temperature ali okolja, na primer v parni kopeli. Enako se dogaja v stresnih situacijah in pitju alkohola.

Dolgo je dokazano, da je stopnja srčnih utripov na minuto pri moških in stopnja srčnih utripov na minuto pri ženskah zanemarljiva, vendar se razlikujeta.

Prvič, kot smo že omenili, je žensko srce manjše, zato se mora pogosteje skrčiti. Drugič, dame so bolj čustvena bitja in njihovo srce se začne utripati tudi ob tej priložnosti, ko moški ne misli skrbeti. Razlog je lahko nov model torbic ali dodatnih 200 g tehtnic.

Pri ženskah bo normalna hitrost srčnega utripa 60-80 utripov na minuto. Vendar pa je tu nekaj odtenkov - ena stvar je merjenje kazalnika za povprečnega uslužbenca v pisarni in še eno za mlado aktivno damo, ki raje kupuje v parku za nakupovanje.

Jasno je, da bo v tem primeru izčrpano srce »izdalo« manjšo sliko - približno 50-60 utripov / min. Hkrati tudi stresno stanje ne bo preseglo 100-110 pritiskov v 60 sekundah.

Ločena tema je utrip nosečnice. Tukaj ni primerno, da bi uporabili analogije s številom srčnih utripov na minuto pri moških in stopnjo srčnega utripa na minuto pri ženskah.

V tem obdobju se v telesu pojavi kardinalno prestrukturiranje vseh funkcij. Še posebej pogosto se pulz pospešuje v prvem in tretjem trimesečju. V prvem je to posledica preoblikovanja hormonskega ozadja in možne toksikoze v zadnjem, na dejstvo, da je dojenček že odrasel, in srce matere mora destilirati več krvi.

Dovoljeni srčni utrip pri nosečnicah ne sme presegati 110-120 utripov na minuto. V tem primeru bodoča mati ne bi smela čutiti neprijetnih občutkov - pomanjkanje zraka ali bolečine v prsih.

Da bi pomirila srčni utrip, lahko nosečnica izvede naslednje ukrepe:

  • ležite na ravni površini in se sprostite;
  • popijte kozarec vode v majhnih požirkih;
  • dobili svež zrak;
  • pranje s hladno vodo;
  • globoko in počasi vdihnite in tudi počasi izdihnite.

Počasen utrip se pri ženskah v "zanimivem" položaju redko pojavi. Otroci teh mater se včasih rodijo z nezadostno težo ali hipoksijo.

Če redko bitje srca ne povzroča težav ženski, potem mora hoditi več peš, piti več zelenega čaja, počivati ​​in spati pogosteje, prav tako pa pregledati svojo prehrano.

Lastni kazalniki in pri otrocih. Pri novorojenčkih velja za normo precej velik razpon - od 110 do 170 utripov na minuto. V idealnem primeru ta številka ne presega 140.

Vrednosti do leta se skoraj ne spreminjajo. Potem otrok začne fazo aktivne rasti (1-6 let), tako da je njegov utrip lahko od 90 do 150.

V obdobju osnovne šole (6-12 let) bo stopnja 75-115 bpm. Po tem se začne močna upočasnitev pulziranja - pri 12–15 letih indeks ne presega 55–95 utripov / min.

Od te starosti - 15 let - se upošteva srčni utrip v skladu z normativi odrasle osebe: 60–90 utripov / min.

Število srčnih utripov na minuto je normalno

Med fizičnim in čustvenim stresom, med bivanjem v zamašenem prostoru, v vročem vremenu in zvišanjem telesne temperature opazimo visok srčni utrip.

Vendar lahko vzroki visokega ritma kažejo na prisotnost določenih težav:

  • bolezni srca;
  • endokrine motnje;
  • emfizem (pljučna bolezen).

Med drugim jemanje določenih zdravil povzroča hitro bitje srca.

To so lahko halucinogeni, antidepresivi, diuretiki, vazokonstriktorji za prehlad, srčni glikozidi, afrodiziaki in seveda zdravila.

Po zaužitju hrane, kave, čaja, maščobnih živil in pomanjkanja vitaminov se lahko pojavi visok impulz.

Tisti, ki skrbi za zdravstveno stanje in pogosto meri srčni utrip, ve njegovo število utripov na minuto. Norma v mirovanju pri zdravih ljudeh ne sme biti večja od 90 utripov v 60 sekundah.

Presežek tega indikatorja v večini primerov pomeni rahlo stopnjo tahikardije. Vendar pa obstajajo izjeme: za nekatere osebnosti je pulz nad 90 lahko fiziološka značilnost organizma, ki jih sploh ne moti in ne povzroča niti najmanjših nevšečnosti.

Preveliko število srčnih utripov na minuto je norma za njih, številka, ki je manjša od tega kazalnika, pa lahko služi kot alarmanten signal.

Dopustno obremenitev telesa lahko določite s preprostim poskusom:

  1. preštejte svoj utrip v mirovanju;
  2. 20-krat, da sedi, potegne roke naprej;
  3. ponovno preverite pulz.

Če je bilo zvišanje pulznih valov 25% ali manj, je rezultat popoln in srce dobro trenirano; 25-50% je dobro, se lahko šteje za normo; 50-75% - nizka vadba.

Ko slika kaže več kot 75-odstotno rast, je mogoče sumiti na prisotnost kardiovaskularnih obolenj - število srčnih utripov na minuto ni normalno. V tem primeru morate začeti skrbeti in načrtovati obisk zdravnika.

Prav tako ne smemo zanemariti simptomov tahikardije in bradikardije - hitro bitje srca vodi v hitro poslabšanje glavnega organa in upočasni - do hipoksije tkiv.

Skrbite za svoje zdravje čim prej - opravite zdravniški pregled vsaj enkrat letno, da se prepričate, da telo normalno deluje.

Tisti, katerih starost je minila 45 let, morajo biti še posebej previdni - telo se ne more popolnoma upreti negativnim okoljskim dejavnikom in se ustrezno odzvati na stresne situacije.

Vse to prispeva k kršitvi srčnega utripa in povzroča razvoj srčnega popuščanja. Zato je tako pomembno, da spremljate srčni utrip in pravočasno obiščete zdravnika.

Srčni utrip je normalen pri odraslih

Kaj je sfigmografija? Normalni pulz pri odraslem

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Sfigmografija je ena izmed metod za proučevanje kardiovaskularnega sistema. Nanaša se na metode funkcionalne diagnostike in ne pomeni vnosa v človeško telo, to je neinvazivno. Sfigmografija temelji na beleženju nihanj (gibanj) arterijske stene med prehodom impulznega vala skozi posodo. Preprosto povedano, s to metodo zdravnik pregleda bolnikov puls.

Načelo metode

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Pod delovanjem krvi, ki se sprosti v aorto med krčenjem srca, se tlak v arterijah dvigne, razširijo in oblikujejo arterijski pulz. To se odraža na sfigmogramu.
Arterijski impulz in njegova grafična registracija - sfigmogram - odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • moč in hitrost krčenja srca;
  • udarni volumen, to je količina krvi, ki jo srce izloča zaradi krčenja;
  • krvni tlak;
  • elastičnost žilnih sten.

Ko se kateri koli od teh kazalcev spremeni, se sfigmogram spremeni. Tako je zabeležena krivulja odvisna od mnogih pogojev. Zato je metoda sfigmografije zdaj postala bolj natančna študija.

Indikacije in kontraindikacije

Pred uvedbo ultrazvočnega pregleda srca in krvnih žil v klinično prakso je bila sfigmografija ena od metod, ki pomagajo diagnosticirati srčne napake in žilne bolezni. Zdaj se uporablja le malo, saj se obravnava le kot dodatna metoda pregleda za te bolezni, predvsem za znanstvene namene. Sfigmografiya ni vključena v standarde za diagnozo in zdravljenje bolezni, ki se plačujejo iz skladov zdravstvenega zavarovanja. Z drugimi besedami, plača se za pacienta.

Ta tehnika se v glavnem uporablja v refleksologiji za natančnejše določanje točk za vpliv. Praktično ni kontraindikacij, razen akutnih kožnih lezij na mestih uporabe senzorjev.

Kako poteka študija?

Sfigmografija se izvede zjutraj po lahkem zajtrku. Ni priporočljivo kaditi in piti močnega čaja ali kave. Zdravila se lahko prekličejo, kot to predpiše zdravnik.

Pregled traja približno 10 minut. Senzor je nameščen na posebnih točkah, ki se nahajajo nad velikimi arterijami (zlasti na vratu), ki beleži gibanje sten posode pod vplivom pulznega vala. Te informacije se prevedejo v sliko, ki jo lahko uporabimo za presojo žilnega tonusa, stanja srčnih ventilov, krvnega tlaka in drugih parametrov krvnega obtoka.
Zabeležene so krivulje obeh centralnih in perifernih pulzov (na laktarnih in brahialnih arterijah). Primerjava le-teh pomaga pri diagnozi arterijske bolezni.

Arterijski pulz in njegove normalne značilnosti

Z ocenjevanjem glavnih značilnosti pulza zdravnik prejme pomembne informacije o stanju srčno-žilnega sistema.

Arterijski pulz - periodična nihanja sten arterij, ki jih povzročajo krči srca. Določa se s sondiranjem velikih arterij, zlasti z radialnimi arterijami. V spodnji tretjini podlakti leži plitko, zlahka se pritisne na radij. Če položite tri prste na zapestje na strani palca, lahko začutite nihanje pulzov.

Prvič, zdravnik prikrije arterijo, da ustavi pretok krvi, nato pa postopoma oslabi silo pritiska in osvobodi arterijo. Hkrati ocenjuje lastnosti pulza.

Natančnejše lastnosti lahko dobimo s sfigmografijo.

Hitrost utripa

Če je ritem pravilen, se število utripov pulza v 30 sekundah pomnoži z dvema, s čimer se doseže hitrost utripa. Z nepravilnim ritmom se impulz šteje za celo minuto.

Hitrost utripanja zdrave odrasle osebe v sedečem ali ležečem položaju je 60 do 80 utripov na minuto. S čustvenim ali fizičnim stresom lahko doseže 100 utripov na minuto ali več. Otroci imajo bolj kot odrasli pulz.

Pulzni ritem

Običajno je utrip osebe nekoliko nepravilen. Razlika med trajanjem krčenja je do 0,15 s in se ne čuti med palpacijo. Registrira se lahko samo na kardiogramu ali sfigmogramu.

Pri mladih zdravih ljudeh pogosto opazimo respiratorno aritmijo: pri vdihavanju se pulz pospešuje, ko se izdihne upočasni. To je normalno stanje, ki ne zahteva zdravljenja.

Druge impulzne značilnosti

Impulzno napetost je značilna napor, ki ga je treba uporabiti za vpenjanje ulnarne arterije. Neposredno je odvisen od ravni krvnega tlaka.

Višina pulza je neposredno odvisna od razlike med sistoličnim (“zgornjim”) in diastoličnim (“nižjim”) tlakom. Na primer, med vadbo se običajno pojavi visok impulz.

Polnjenje pulza je odvisno od količine krvi, ki jo srce oddaja med kontrakcijo. Običajno napolnjen impulz. S strmim upadom srčnega volumna, npr. Pri izgubi krvi, postane pulz prazen.

Starodavni kitajski zdravniki so razlikovali do 100 pulznih lastnosti, kar jim je pomagalo pri diagnosticiranju in zdravljenju ljudi. V sodobnih razmerah je to znanje skoraj izgubljeno. Zdravniki zdaj dobijo osnovne informacije o stanju srca in krvnih žil z instrumentalnimi metodami raziskovanja, to je funkcionalno diagnostiko.

Puls starega zdravilca je bil eden najpomembnejših kazalcev zdravja ljudi. Glede na hitrost pulza, njegovo polnjenje, stres so zdravniki določili številne vidike zdravja ljudi. Sodobna medicina je na žalost v veliki meri izgubila ta znanja, laboratorijska testiranja in sodobna oprema pa sta nadomestila to znanje. V različnih starostih je srčni utrip (HR) drugačen, kar kaže na številne patologije in nepravilnosti. Danes bomo govorili o starostnih značilnostih dela srca pri ženskah.

Značilnosti pulza pri ženskah

Menijo, da je žensko telo bolj moško, podvrženo hormonskim in čustvenim izbruhom, ki neposredno vplivajo na hitrost srčnega utripa. Za splošni trend je značilno postopno zmanjševanje srčnega utripa s starostjo, z občasnim dvigom v določenih starostnih obdobjih.

  1. V maternici ploda se srčni utrip pri fantih in deklicah ne razlikuje in je običajno 120-160 utripov na minuto. Enako ostaja srčni utrip že približno v prvem letu življenja, postopoma pada.
  2. V adolescenci lahko pride do drugega srčnega utripa, povezanega z delom spolnih hormonov. V obdobju 12-16 let je v primerjavi s prejšnjim starostnim obdobjem rahlo upadanje srčnega utripa. Vendar pa so nekateri mladostniki v puberteti preveč čustveni, zato je povprečna srčna frekvenca lahko višja.
  3. Po koncu pubertete postane pulz bolj ali manj stabilen in je običajno 65-85 utripov na minuto.
  4. Pri ženskah se med nosečnostjo pojavi nov skok srčnega utripa. Tudi normalna nosečnost prispeva k povečanju srčnega utripa za 20% delovne ravni. Razlog za to je sprememba volumna krvi in ​​je namenjena visokokakovostni prekrvavitvi maternice. Ob rojstvu lahko pulz na višini krčenja doseže 100-120 utripov na minuto zaradi izjemnega fizičnega napora. Po porodu v prvem dnevu se ta indikator vrne v normalno stanje.
  5. V reproduktivni starosti približno 30-40 let pulz ohranja dokaj stabilne kazalnike. Njegova normalna vrednost v tej starosti je pogostost 65-85 utripov na minuto v mirovanju, pod pogojem, da ni bolezni ali nepravilnosti v delovanju srca.
  6. V obdobju perimenopavze, v starosti približno 45-50 let, lahko ponovno opazimo še en val pulzov zaradi hormonskih sprememb v telesu. Pri mnogih ženskah je menopavza precej težka in jo spremljajo vročinski valovi, vročino, potenje in hitro bitje srca do 100 utripov na minuto. Pri nekaterih ženskah, starih približno 50 let, se prvič pojavi hipertenzivna bolezen ali bolezen srca. Pri hudi menopavzi se morajo ženske posvetovati z ginekologom in z njimi razpravljati o možnostih zdravljenja.
  7. V starosti 60 let se srčni utrip postopoma zmanjšuje zaradi fiziološkega staranja srca in slabljenja njegovega dela. Vendar pa lahko v prisotnosti hude nekontrolirane hipertenzije pride do povečanja srčne frekvence tudi v mirovanju. Pomembno je razumeti, da je starejša oseba nižja od maksimalnega varnega števila njegovega pulza. Če mlada ženska v starosti 30-35 let lahko relativno varno trpi tahikardijo do 120-140 utripov na minuto, potem za staro žensko, stare 80 let, te številke ne bodo daljše od 90 na minuto. Velik srčni utrip v starosti hitro vodi v srčni napad ali akutno motnjo ritma.

Vzroki za spremembo pulza pri ženskah

V osnovi je narobe interpretirati svoj pulz. V primeru kakršnih koli sprememb v delovanju srca je potrebno obiskati zdravniško ordinacijo in opraviti pregled (krvne preiskave, hormonske študije, EKG, ultrazvok srca in druge teste).

Kazalniki srčnega utripa niso odvisni samo od starosti, temveč tudi od mnogih drugih dejavnikov:

  1. Čas dneva Ponoči, je srce bolj sproščeno, vrhunec njegove aktivnosti se pojavi zjutraj.
  2. Stanje človekovega zdravja na splošno: visoka temperatura, zlasti pri nalezljivih boleznih, povzroča povečanje srčnega utripa.
  3. Čustveno stanje. Stres, strah, agresivnost, tesnoba povečujejo srčni utrip.
  4. Telesna teža Pri ženskah z debelostjo se pogosteje pojavljajo odstopanja v frekvenci pulza v eni ali drugi smeri, kakor tudi bolezni srca in krvnih žil.
  5. Bolezni ščitnice najbolj vplivajo na srčni utrip. Povečanje njegove funkcije (hipertiroidizem) povzroči izrazito povečanje pulza. Enako sliko boste dobili z nepravilno izbranim odmerkom ščitničnih hormonov za bolnika s hipotiroidizmom.
  6. Zloraba kave in energijskih pijač. Presežek kofeina povzroči, da srce deluje "za obrabo", kar povečuje hitrost srčnega utripa.
  7. Zloraba nikotina in alkohola prav tako pomembno vpliva na stanje krvnih žil in delo srca, pri tem pa se naučita njegovega dela.

Poškodba srca (srčni napad, srčno popuščanje, angina pektoris, miokardna distrofija itd.) Praviloma upočasni srce. Možnosti okvarjene električne prevodnosti srca se lahko pojavijo tako pri vrsti upočasnjevanja srčnega utripa (bradiaritmija) kot pri vrsti povečanja (tahiaritmija).

Dekodiranje EKG pri odraslih: kaj pomenijo kazalniki

Elektrokardiogram je diagnostična metoda, ki vam omogoča določitev funkcionalnega stanja najpomembnejšega organa človeškega telesa - srca. Večina ljudi se vsaj enkrat v življenju ukvarja s podobnim postopkom. Toda ko prejme rezultat EKG, ne bo vsaka oseba, razen tiste, ki ima medicinsko izobrazbo, sposobna razumeti terminologijo, ki se uporablja v kardiogramih.

Kaj je kardiografija

Bistvo kardiografije je preučevanje električnih tokov, ki izhajajo iz dela srčne mišice. Prednost te metode je njena relativna enostavnost in dostopnost. Kardiogram, strogo gledano, se imenuje rezultat merjenja električnih parametrov srca, izpeljan v obliki časovnega razporeda.

Oblikovanje elektrokardiografije v sedanji obliki je povezano z imenom nizozemskega fiziologa iz začetka 20. stoletja, Willema Einthovena, ki je razvil osnovne metode EKG in terminologijo, ki jo danes uporabljajo zdravniki.

Zaradi kardiograma je mogoče dobiti naslednje informacije o srčni mišici:

  • Srčni utrip,
  • Fizično stanje srca,
  • Prisotnost aritmij,
  • Prisotnost akutne ali kronične poškodbe miokarda, t
  • Prisotnost presnovnih motenj v srčni mišici, t
  • Prisotnost kršitev električne prevodnosti,
  • Položaj električne osi srca.

Elektrokardiogram srca se lahko uporabi tudi za pridobitev informacij o nekaterih žilnih boleznih, ki niso povezane s srcem.

EKG se običajno izvaja v naslednjih primerih:

  • Občutek nenormalnega srčnega utripa;
  • Napadi z dihanjem, nenadna oslabelost, omedlevica;
  • Bolečine v srcu;
  • Šumenje srca;
  • Poslabšanje stanja bolnikov s srčno-žilnimi boleznimi;
  • Prehod zdravniških pregledov;
  • Klinični pregled oseb nad 45 let;
  • Pregled pred operacijo.

Priporoča se tudi elektrokardiogram za:

  • Nosečnost;
  • Endokrine patologije;
  • Bolezni živčevja;
  • Spremembe v krvni sliki, zlasti s povečanjem holesterola;
  • Star 40 let (enkrat na leto).

Kje lahko naredim kardiogram?

Če sumite, da z vašim srcem ni vse v redu, se lahko obrnete na splošnega zdravnika ali kardiologa, da bi vam dal napotnico za EKG. Tudi na doplačilo lahko opravite kardiogram v kateri koli kliniki ali bolnišnici.

Postopek postopka

EKG zapis se običajno opravi v ležečem položaju. Za odstranitev kardiograma uporabite stacionarno ali prenosno napravo - elektrokardiograf. V zdravstvenih ustanovah so nameščene nepremične naprave, prenosne pa uporabljajo ekipe za nujno pomoč. Naprava prejme informacije o električnih potencialih na površini kože. V ta namen se uporabljajo elektrode, pritrjene na prsni koš in okončine.

Te elektrode se imenujejo vodi. Na prsih in udih je običajno nastavljeno na 6 žilic. Prsne prsi se imenujejo V1-V6, vodi do okončin, imenujemo jih glavni (I, II, III) in ojačani (AVL, AVR, AVF). Vsi vodi podajajo nekoliko drugačno sliko nihanj, vendar lahko z zbiranjem informacij iz vseh elektrod izvedete podrobnosti dela srca kot celote. Včasih se uporabijo dodatni vodi (D, A, I).

Značilno je, da se kardiogram prikaže kot graf na papirnem mediju, ki vsebuje milimetrsko oznako. Vsaka elektroda ustreza lastnemu urniku. Standardna hitrost traku je 5 cm / s, druga hitrost pa se lahko uporabi. Kardiogram, ki je prikazan na traku, lahko tudi navede glavne parametre, kazalnike norme in zaključek, ki se generirajo samodejno. Prav tako se lahko podatki shranijo v pomnilniku in na elektronskih medijih.

Po postopku je običajno potrebno dekodiranje kardiograma s strani izkušenega kardiologa.

Holter nadzor

Poleg stacionarnih naprav so na voljo prenosne naprave za dnevno (holtersko) spremljanje. Prilegajo se telesu pacienta skupaj z elektrodami in beležijo vse informacije, ki prihajajo v daljšem časovnem obdobju (običajno čez dan). Ta metoda daje veliko bolj popolne informacije o procesih v srcu v primerjavi s konvencionalnim kardiogramom. Na primer, ko odstranite kardiogram v bolnišnici, mora biti bolnik v mirovanju. Medtem se lahko med vadbo, med spanjem pojavijo nekatera odstopanja od norm. Holter monitoring zagotavlja informacije o takšnih pojavih.

Druge vrste postopkov

Obstaja več drugih metod postopka. To je na primer spremljanje s fizično aktivnostjo. Odstopanja od norme so običajno bolj izrazita na EKG z obremenitvijo. Najpogostejši način za zagotovitev potrebne telesne aktivnosti telesu je tekalna steza. Ta metoda je uporabna v primerih, ko se patologija lahko manifestira samo v primeru intenzivnega dela srca, na primer v primerih suma na ishemično bolezen.

Fonokardiografija ne zajema samo električnih potencialov srca, temveč tudi zvoke, ki se pojavijo v srcu. Postopek je dodeljen, kadar je potrebno pojasniti pojav srčnih šumov. Ta metoda se pogosto uporablja pri sumu na srčne napake.

Priporočila za standardni postopek

Potrebno je, da je bil bolnik med postopkom umirjen. Med fizično aktivnostjo in postopkom mora potekati določeno obdobje. Tudi po jedi, pitju alkohola, pijačah, ki vsebujejo kofein, ali cigaretam se ne priporoča.

Vzroki, ki lahko vplivajo na EKG:

  • Čas dneva
  • Elektromagnetno ozadje,
  • Fizična aktivnost
  • Jedo
  • Položaj elektrode.

Vrste zob

Najprej morate malo povedati, kako deluje srce. Ima 4 komore - dve atriji in dve prekati (levo in desno). Električni impulz, zaradi katerega se zmanjša, se praviloma oblikuje v zgornjem delu miokarda - v sinusnem srčnem spodbujevalniku - živčnem sinoatrijskem vozlišču. Impulz se širi po srcu, najprej se dotakne atrija in povzroči, da se stisnejo, nato pa atrioventrikularni ganglion in drugi ganglij, njegov sveženj, preidejo in dosežejo prekate. V veliki cirkulaciji so vključene komore, še posebej leva, ki prevzame glavno obremenitev pri prenosu krvi. Ta faza se imenuje krčenje srca ali sistole.

Po zmanjšanju vseh delov srca je čas za njihovo sprostitev - diastola. Potem se cikel ponavlja znova - ta proces se imenuje utrip srca.

Stanje srca, v katerem ni spremembe v širjenju impulzov, se odraža na EKG v obliki ravne vodoravne črte, imenovane izoline. Odstopanje grafa od konture se imenuje zob.

En srčni utrip na EKG-ju vsebuje šest zob: P, Q, R, S, T, U. Zobe lahko usmerimo navzgor in navzdol. V prvem primeru veljajo za pozitivne, v drugem za negativne. Zobje Q in S so vedno pozitivne, R-val pa je vedno negativen.

Zobje odsevajo različne faze krčenja srca. P odraža trenutek krčenja in sprostitve atrija, R - vzbujanje prekatov, T - sproščanje prekatov. Posebne oznake se uporabljajo tudi za segmente (razmake med sosednjimi zobmi) in intervale (deli grafa, vključno s segmenti in zobmi), na primer PQ, QRST.

Skladnost s stopnjami krčenja srca in nekaterih elementov kardiogramov

  • P - atrijska kontrakcija;
  • PQ - vodoravna črta, prehod iztoka iz atrijskega predela prek atrioventrikularnega vozlišča v prekate. Q val je lahko odsoten;
  • QRS - ventrikularni kompleks, najpogosteje uporabljen element v diagnozi;
  • R je vzbujanje prekatov;
  • S - sprostitev miokarda;
  • T - sprostitev prekatov;
  • ST - vodoravna črta, izterjava miokarda;
  • U - morda ni normalno. Vzroki za nastanek zoba niso jasno pojasnjeni, vendar je zob pomemben za diagnozo določenih bolezni.

Spodaj so navedene nekatere nepravilnosti na EKG in njihove možne razlage. Te informacije, seveda, ne zanika dejstva, da je bolj primerno, da se dekodiranje zaupa profesionalnemu kardiologu, ki bolje pozna vse nianse odstopanj od norm in s tem povezanih patologij.

Srčni utrip je normalen pri odraslih - Srce

Kaj je pulz?

Človeški cirkulacijski sistem je zgrajen tako, da je v njem glavna vloga srca. Normalne kontrakcije srčne mišice omogočajo dobro delovanje cirkulacijskega sistema.

Ko se srce skrči, se kri potisne v arterijo - obstaja vrsta potiska, ki se imenuje pulz. Impulz mora biti gladek, jasen, dobro "poslušan", pravočasno, da se osebi drugače zagotovi prva pomoč.

Srčni ritem je odvisen od teh indikatorjev:

  • Paul Pri moških je pulz nižji kot pri ženskah.
  • Starost Srčni utrip pri otrocih je višji kot pri odraslih.
  • Poklic
  • Stanje počitka ali gibanja, spanje / budnost.
  • Fizični trening telesa in bremena.
  • Čustveno razpoloženje v trenutku pulznega merjenja.
  • Prisotnost bolezni v telesu - povečanje telesne temperature (1 stopnja pospeši srčni utrip za 10 točk).
  • Poraba težke hrane, alkoholne pijače.

Vzroki motenj pri nosečnicah

Za otroke je značilna respiratorna sinusna aritmija. To je fiziološki pojav, ki ga povzročajo obdobja odraščanja in je povezan z dihalnimi gibi prsnega koša. To stanje se izraža s povečanjem pogostosti krčenja srčne mišice med vdihavanjem in zmanjšanjem izdihavanja. Dihalna aritmija starostna narava je norma in ne zahteva zdravljenja.

Vendar so vzroki motenj sinusnega ritma pri otrocih lahko tudi patološki:

  • s prirojeno encefalopatijo;
  • s povečanim intrakranialnim tlakom;
  • z nedonošenčkom;
  • z rahitisom.

Vzrok hude bolezni srca s sinusnim ritmom pri otrocih so lahko deformacije, ki so razdeljene v tri vrste:

  1. Srčni: srčne napake, infektivni endokarditis, revmatična srčna bolezen, kardiomiopatija.
  2. Kombinirano.
  3. Extracardiac.

Za normalizacijo delovanja srca otrok pri razvojnih malformacijah je potrebno dolgotrajno zdravljenje. V nekaterih primerih je potrebna operacija.

Vrste aritmij

  • Extrasystole.
  • Atrijska fibrilacija
  • Ventrikularna tahikardija.
  • Kršitve srčnega utripa.

Najpogostejši - ekstrasistole, ko je izredno krčenje srca z občutki dodatnega srčnega impulza ali njegovega izginjanja. Ko se to zgodi, se srčni ritem zlomi in oseba sam ne opazi.

Extrasystole

Extrasystole - bolezen, značilna za starejše, imenovana tudi atrijska fibrilacija. Prišlo je do motenj srčnega utripa zaradi aterosklerotične vaskularne lezije mišic srca, ki tvori kardiosklerozo, kar vodi do kaotične in nepravilne kontrakcije.

Ob začetku okrevanja je potrebno upoštevati trajanje sprememb, odpraviti prisotnost krvnih strdkov in glede na stanje osebe sprejeti pravo odločitev.

Včasih se ekstrasistola imenuje trajna oblika aritmije. Toda v tem primeru je še vedno treba opraviti zdravljenje, da bi utrip normalizirali. To pomeni, da srčni utrip ne presega 90 utripov na minuto.

Atrijska fibrilacija

Ta vrsta nenormalnosti se pogosto imenuje »atrijsko trepetanje«, ki je pogosto spregledana zaradi njihove redne narave. Najpogosteje pride do atrijske fibrilacije zaradi bolezni, povezanih z boleznimi pljuč.

Ventrikularna tahikardija

Normalni pulz pri otroku

Najpogostejša kršitev ritma pri otrocih je utrip. Obstajajo lahko tudi tahiaritmije in bradiaritmije, najpogosteje pa takšna stanja pri otrocih povzročajo prirojene srčne napake ali pridobljene bolezni srca (revmatizem, miokarditis).

Prisotnost takšnih motenj srčnega ritma pri otrocih vedno zahteva zdravljenje, potrebno je najprej ugotoviti vzrok bolezni in jo zdraviti.

Z otroki so stvari malo drugačne. Za novorojenčka je norma 140 utripov na minuto, za odrasle pa jasen znak tahikardije, ki lahko nosi tudi začasno funkcionalno stanje in signalizira bolezen srca ali organov v bližini.

Pri opravljanju rutinskega pregleda otroka med obiskom pediatrične pisarne je pulzno merjenje predpogoj kot glavni kazalnik normalne aktivnosti struktur celotnega srčno-žilnega sistema.

Odkrivanje tudi najmanjših odstopanj od normalnih vrednosti pulza pri otroku je osnova za izvedbo dodatnega pregleda v celoti. Minimalna odstopanja pulza od normativnih vrednosti so praviloma fiziološka kompenzacijska narava in ne zahtevajo zdravniškega popravka.

Bolj izrazite spremembe je treba obravnavati kot nujno patološko stanje, ki ga je treba nemudoma odpraviti.

V zvezi z dejavniki, ki vplivajo na hitrost srčnega utripa otroka, lahko obstajajo kazalci stanja okolja, v katerem je življenje kratkotrajno ali trajno, kot tudi prisotnost ali odsotnost bolezni ozadja.

Ne-spreminjajoči dejavniki, ki odražajo stanje pulza, vključujejo starost otroka. Obstaja korelacijska odvisnost: "starejši otrok, nižja je hitrost pulza normalna."

Normalni srčni utrip v mladostniku znaša povprečno 75 utripov na minuto, vendar se lahko rahlo spreminja od 60 do 80 utripov na minuto. Za merjenje tlačnega indeksa žilnih sten arterijske plasti uporabljamo dve metodi: palpacijo in instrumentalno snemanje s pomočjo posebnih naprav.

Otroci v novorojenčku izmerijo utrip v projekciji lokacije karotidne arterije, ki je pri vseh pogojih otipljiva. Pri pregledovanju starejših otrok je najbolj dostopno mesto za palpacijo palmarna površina sklepnega sklepa v projekciji lokacije radialne arterije.

Kaj še vpliva na ženski utrip?

Tabela prikazuje normalen pritisk in pulzacijo v starosti od 12 let dalje, prav tako pa kaže na številke, ki jih mora imeti oseba z zdravim telesom brez napora, negativnih čustev in drugih zunanjih dejavnikov. Vsak neuspeh v utripih pulza lahko povzroči neuspeh pogostosti krčenja srčne mišice od teh vrednosti v določeni smeri.

Na primer, med menopavzo lahko ženske doživijo tahikardijo in določeno povečanje pritiska, kar je najpogosteje povezano s spremembami na hormonski ravni.

Starejši ljudje pogosto zanimajo srčni utrip (norma pri odraslih), srčni utrip (norma pri odraslih).

V primerih, ko srčni utrip ne doseže minimuma, lahko specialist diagnosticira bradikardijo.

Glede na razloge za to obstaja dve obliki - patološki in funkcionalni. Prvi, po drugi strani, je razdeljen na zunajkardialne in organske oblike.

Vzroki ekstracardijačne patologije so lahko nevroze, povečan lobanjski tlak pri meningitisu, kontuzija, oteklina ali možganski tumor, razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku.

Organska oblika lahko povzroči miokardni infarkt, kardiosklerozo, miokarditis.

Toksična oblika bradikardije se razvije z očitno zastrupitvijo s hepatitisom, sepso, tifusom, zastrupitvijo s snovmi, ki vsebujejo fosfor.

Funkcionalna bradikardija je opaziti pri zdravih osebah med spanjem, pa tudi pri profesionalnih športnikih - v nekaterih primerih lahko pulz doseže 40-45 utripov na minuto. Razlog je preprost: s stalnim povečanjem obremenitev se srce nauči delati v "ekonomičnem" načinu. Po koncu kariere v športnih odčitkih se vrnejo v normalno stanje.

Simptomi bradikardije so:

  • omotica;
  • šibkost;
  • hladen znoj;
  • omedlevica in omedlevica;
  • utrujenost;
  • bolečine v prsih;
  • kratka sapa;
  • nestabilen krvni tlak;
  • motnje mišljenja in spomina.

Če z redkim pulzom takih simptomov ne opazimo, lahko govorimo o funkcionalni bradikardiji - to stanje se pojavlja redko in praviloma hitro mine. Če impulzni impulzi nenehno kažejo nizke parametre, lahko povzroči srčno popuščanje.

Naravni procesi staranja lahko vodijo v bradikardijo - pogosto ni mogoče ugotoviti vzrokov za odstopanja pri starejših. Takšni primeri so opredeljeni kot idiopatska oblika.

Mladi pogosto kažejo zanimanje za srčni utrip (norma pri odraslih). Srčni utrip pri odraslih včasih precej presega. Povratna bradikardija - prehitro pulziranje, ki pri odraslem doseže 100 utripov / min. - imenovana tahikardija.

S pospeševanjem srčnega utripa je organ prisiljen delati »za obrabo« in lahko hitro postane neuporaben. Poleg tega je moten krvni obtok, kar je preobremenjeno s sprejemom nezadostne količine kisika s strani različnih organov in tkiv v telesu.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo prehitro pulziranje:

  • zloraba alkohola, kajenja in pijač s kofeinom;
  • jemanje določenih zdravil;
  • motnje ščitnice;
  • poškodbe srčne mišice zaradi bolezni srca;
  • bolezni centralnega živčnega sistema (CNS).

Vrste tahikardije vključujejo atrijsko fibrilacijo in ventrikularno fibrilacijo - v obeh primerih se srčni utrip izgubi, ventrikle pa se naključno nabirajo.

Včasih je smrtno.

Tahikardija je lahko tudi funkcionalna in patološka. Prvo obliko povzročajo okoljski pogoji - zamašen prostor, zloraba kave, hitra vožnja, vroče podnebje itd.

Vzroki za patološko tahikardijo so bolezni različnih sistemov ali organov človeškega telesa.

Oblika je sinusna tahikardija, v kateri je moten ritem srčnega utripa zaradi povečane aktivnosti živčnega sinusnega vozlišča in ektopično - v obliki napadov.

Ta bolezen ne vključuje pospešenih nihanj sten arterij pri novorojenčkih.

Srčni utrip (normalni pri odraslih), srčni utrip (normalni pri odraslih), spremembe v pulzu lahko zaznajo elektrokardiogram (EKG). V nekaterih primerih je morda potreben Holter nadzor - s to metodo kardiogram zajame vsako gibanje srca podnevi.

V tem času pacient živi svoje običajno življenje - se premika, gre na delo in v telovadnico, se ukvarja z gospodinjstvom.

Med postopkom so na pacientovo telo pritrjene lepilne elektrode, pritrjene na posebno napravo. Naprava, ki tehta 0,5 kg, se nosi preko ramenskega traku ali pritrjena na pas. Snemanje podatkov poteka 24 ur ali več.

Stopnja srčnega utripa pri različnih moških se lahko razlikuje. Ta indikator je odvisen od fizioloških značilnosti posameznika (višina in teža), stopnje telesne pripravljenosti, starosti, prisotnosti ali odsotnosti kroničnih bolezni in pogostosti čustvenih šokov.

Povprečna hitrost srčnega utripa na minuto in moški ter hitrost srčnega utripa na minuto za ženske bodo drugačni. V močni polovici človeštva je 60-80 ritmičnih pritiskov na minuto v mirnem stanju.

Vendar pa pogosta prisotnost pulza v telovadnici ne sme preseči 50 udarcev. / Min. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se športnikovo trenirano srce redkeje skrči, zmanjša število gibov. Za dosego teh ciljev je veliko plavanje, smučanje, tek.

V tem primeru se prepričajte, da impulz ne presega najvišjih mej. Ta kazalnik se enostavno izračuna - od 220 bi morali odšteti število polnih let.

Tudi med pogostim obiskovalcem fitnesa se nihanja sten posode povečujejo s povečanjem telesne temperature ali okolja, na primer v parni kopeli. Enako se dogaja v stresnih situacijah in pitju alkohola.

Dolgo je dokazano, da je stopnja srčnih utripov na minuto pri moških in stopnja srčnih utripov na minuto pri ženskah zanemarljiva, vendar se razlikujeta.

Prvič, kot smo že omenili, je žensko srce manjše, zato se mora pogosteje skrčiti. Drugič, dame so bolj čustvena bitja in njihovo srce se začne utripati tudi ob tej priložnosti, ko moški ne misli skrbeti. Razlog je lahko nov model torbic ali dodatnih 200 g tehtnic.

Pri ženskah bo normalna hitrost srčnega utripa 60-80 utripov na minuto. Vendar pa je tu nekaj odtenkov - ena stvar je merjenje kazalnika za povprečnega uslužbenca v pisarni in še eno za mlado aktivno damo, ki raje kupuje v parku za nakupovanje.

Jasno je, da bo v tem primeru izčrpano srce »izdalo« manjšo sliko - približno 50-60 utripov / min. Hkrati tudi stresno stanje ne bo preseglo 100-110 pritiskov v 60 sekundah.

Ločena tema je utrip nosečnice. Tukaj ni primerno, da bi uporabili analogije s številom srčnih utripov na minuto pri moških in stopnjo srčnega utripa na minuto pri ženskah.

V tem obdobju se v telesu pojavi kardinalno prestrukturiranje vseh funkcij. Še posebej pogosto se pulz pospešuje v prvem in tretjem trimesečju. V prvem je to posledica preoblikovanja hormonskega ozadja in možne toksikoze v zadnjem, na dejstvo, da je dojenček že odrasel, in srce matere mora destilirati več krvi.

Dovoljeni srčni utrip pri nosečnicah ne sme presegati 110-120 utripov na minuto. V tem primeru bodoča mati ne bi smela čutiti neprijetnih občutkov - pomanjkanje zraka ali bolečine v prsih.

Da bi pomirila srčni utrip, lahko nosečnica izvede naslednje ukrepe:

  • ležite na ravni površini in se sprostite;
  • popijte kozarec vode v majhnih požirkih;
  • dobili svež zrak;
  • pranje s hladno vodo;
  • globoko in počasi vdihnite in tudi počasi izdihnite.

Počasen utrip se pri ženskah v "zanimivem" položaju redko pojavi. Otroci teh mater se včasih rodijo z nezadostno težo ali hipoksijo.

Če redko bitje srca ne povzroča težav ženski, potem mora hoditi več peš, piti več zelenega čaja, počivati ​​in spati pogosteje, prav tako pa pregledati svojo prehrano.

Lastni kazalniki in pri otrocih. Pri novorojenčkih velja za normo precej velik razpon - od 110 do 170 utripov na minuto. V idealnem primeru ta številka ne presega 140.

Vrednosti do leta se skoraj ne spreminjajo. Potem otrok začne fazo aktivne rasti (1-6 let), tako da je njegov utrip lahko od 90 do 150.

V obdobju osnovne šole (6-12 let) bo stopnja 75-115 bpm. Po tem se začne močna upočasnitev pulziranja - pri 12–15 letih indeks ne presega 55–95 utripov / min.

Od te starosti - 15 let - se upošteva srčni utrip v skladu z normativi odrasle osebe: 60–90 utripov / min.

Prvi element ima svoj vpliv že v prvih dneh življenja. Majhna srca dojenčkov dojenčki utripajo s frekvenco 130-140 utripov na minuto, da bi imeli čas za črpanje potrebne količine krvi. Takšen visok pulz je normalen za dojenčke.

Poleg tega z rastjo telesa in organov raste tudi srce, ki mu pomaga, da manj napora črpa potrebno količino krvi. Zato se pulz s starostjo spreminja.

Sprva se njegova raven zmanjša. Ko so notranji organi, vključno s srcem, podvrženi staranju, so potrebne dodatne kontrakcije za črpanje krvi, tako da se pogostost udarcev znova poveča.

Razlikujemo naslednje indikatorje normalnega srčnega utripa pri ženskah po starosti:

  • 20-30 let - 60-70 utripov na minuto;
  • 30-40 let - 70-75 utripov na minuto;
  • 40-50 let - 75-80 utripov na minuto;
  • 50-60 let - 80-85 utripov na minuto;
  • 60-70 let - 85-90 utripov na minuto.

Z vsakim dodatnim desetletjem je treba ženskam dodati 5-10 utripov, da bi razumeli, koliko dobljeni merilni rezultat ustreza normalnemu.

Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na srčni utrip pri ženskah. Eden od njih je raven telesne pripravljenosti, čas in rednost športa.

Za tiste, ki nenehno trenirajo sebe in svoje srce, pulz, tudi med vadbo, nima veliko dinamike z normalnim, mirnim stanjem. V njih se ne dvigne nad 100-110 utripov na minuto.

Za tiste, ki namenjajo malo časa športu, v stresnih situacijah, lahko srčni utrip doseže 140-150 utripov na minuto.

Povečana srčna frekvenca je lahko posledica debelosti, kot tudi povišane temperature, čustvenega stresa. Ampak, če ne povzroča nelagodja, potem ne smete preveč skrbeti.

Kardiolog bi moral pobegniti, ko hitri utrip povzroči omotico, omedlevico, hudo bolečino v prsih in druge negativne posledice, saj to lahko pomeni resne zdravstvene težave.

Šibkejši spol v sodobnem svetu že dolgo ni več tako. Odločajo se o številnih pomislekih, ki ne vplivajo na zdravje. Prav tako igrajo neprecenljivo vlogo mater. Toda v vseh svojih obveznostih ne pozabite na srce. Nadzor pulzov ne bo pomagal le pri spoznavanju nosečnosti, temveč tudi pri preprečevanju resnih bolezni.

Oseba, ki v vsakdanjem življenju ne trpi za boleznimi srčno-žilnega sistema, praktično ne čuti utripanja svojega srca, niti pulziranja plovil, ki iz njegove sveže, s kisikom bogate krvi, prehajajo v vsako celico telesa.

In samo v trenutkih čustvenih izkušenj ali fizičnih naporov takšna oseba opazi okrepljeno delo tega telesa. Z zožitvijo srce potisne kri iz same sebe, posode pod njenim pritiskom se razširijo, nihajo, in če je stena posode pritisnjena v tem trenutku, lahko čutite potiskanje - to se imenuje pulz (od latinske besede pulsus - push, blow).

V antiki je zdravnik, ki v svojem arzenalu ni imel nobenih kemijskih laboratorijev, niti kompleksnih medicinskih pripomočkov, na podlagi kliničnega pregleda, osnovnih analiz, frekvence, ritma, polnjenja in drugih pulznih karakteristik ni sklepal zaključka o bolnikovem zdravstvenem stanju.

V starodavni Kitajski so bili samo moški vključeni v diagnozo pulzov, in to znanje je bilo treba naučiti približno 30 let.

Že v teh dneh so ljudje popolnoma razumeli, da je pulz najpomembnejši pokazatelj skritih procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Kakšna je hitrost srčnega utripa pri ženskah?

Za žensko v mirovanju je hitrost utripanja 70-80 utripov na minuto norma. Za primerjavo, pri moških se kot norma šteje kazalnik 60-80 utripov - žensko srce se bolj kot moško bije zaradi manjše velikosti.

Poleg tega se pri ženskah kazalci srčnega utripa v življenju ne spreminjajo le glede na starost, ampak tudi zaradi sprememb v hormonskih ravneh - menstruacija, nosečnost, menopavza.

Na pulz vpliva tudi prekomerna telesna teža - z debelostjo, srce pogosteje bije in »hitreje izteka«.

- hitrost utripanja več kot 100 utripov na minuto (tahikardija), - manj kot 50 utripov na minuto (bradikardija), - aritmični, nepravilni pulz (aritmija).

Impulz pri ženski med nosečnostjo

Nosečnice pogosto obiskujejo zdravnika s težavami s srčnim utripanjem. To je posledica dejstva, da z rojstvom novega življenja in ko otrok raste v maternici matere, začne njeno srce delati za dva.

Ta pojav imenujemo fiziološka tahikardija in ni patologija, če hitrost srčnega utripa ne presega 110-115 udarcev na minuto. V 1,5 do 2 mesecih po rojstvu se srce postopoma vrne v normalno delovanje.

Ker je v nosečnosti srce dodatno obremenjeno, morajo dekleta, ki sanjajo o družini in otroci, skrbeti za svoje zdravje - prenehati s kajenjem, zmanjšati uživanje alkohola na minimum in ne zlorabiti močne kave.

Za ohranjanje dobrega stanja srčne mišice so zelo koristne zmerne telesne vadbe in jutranji tek.

- če imate nenadne napade tahikardije in se pulz poveča na 120-130 utripov na minuto, - če je vaš srčni utrip manjši od 50-55 utripov na minuto, - če eno od zgoraj navedenih stanj spremlja šibkost, slabost, omotica, izguba zavesti.

Kako izmeriti pulz?

- slišati (z ali brez stetoskopa - samo poslušati utrip srca) - občutiti s pritiskom na krvne žile s prsti, - videti - karotidne arterije utripajo v predelu vratu pod kožo, aorto na želodcu.

Vsa plovila utripajo - arterije, žile, kapilare.

- na rokah (v pazduho, v komolcu, na zapestju), - na nogah (na notranji strani stegna, pod kolenom, v predelu stopal), - na glavi (na templjih, pod spodnjo čeljustjo), - na vratu, otipljivo karotidne arterije.

Najpogosteje se pulz meri na zapestju (pulzni sevanje). Če želite to narediti, zavijte roko okrog zapestja in potiskajte prste med indeksnim, srednjim in prstnim prstom na notranji strani do mesta, kjer se najbolje počuti utripanje radialne (radialne) arterije - približno 1,5-2 cm od spodnjega zgiba zapestja.

Najbolje je šteti število udarcev za celotno minuto, vendar lahko čas skrajšate na 30 sekund in rezultat pomnožite z dvema. Včasih se pulz izmeri 10 ali 6 sekund, rezultate pa pomnožimo s 6 oziroma 10, vendar to velja samo, če je pulz enak.

Tabela stopnje tlaka in pulza po starosti navaja vrednosti za zdrave ljudi, ki so v mirovanju. Vsaka sprememba v telesu lahko povzroči odstopanje pogostosti srčnih kontrakcij od teh indikatorjev v eno ali drugo smer.

Na primer, med menopavzo ženske doživijo fiziološko tahikardijo in nekaj povišanja pritiska, kar je povezano s spremembami v hormonskih ravneh.

Na srčni utrip (srčni utrip) vplivajo kazalci, kot so spol in starost, telesna pripravljenost, zasedba osebe, okolje, v katerem živi, ​​in še veliko več. Na splošno lahko razlike v srčni frekvenci razložimo na naslednji način:

  • Moški in ženske se različno odzivajo na različne dogodke (večina moških je bolj hladnokrvnih, ženske so večinoma čustvene in občutljive), zato je srčni utrip šibkejšega spola višji. Medtem pa je stopnja srčnega utripa pri ženskah zelo malo drugačna kot pri moških, čeprav, če upoštevamo razliko 6-8 utripov / min, predstavniki moških zaostajajo, njihov puls je manjši.

V tej tabeli so prikazane vrednosti za zdrave ljudi, ki mirujejo v času merjenja srčnega utripa.

Glede na raven vaskularne plasti merimo nihanje vaskularne stene, razlikujejo se različne vrste impulzov (arterijske, kapilarne, venske). Študija različnih značilnosti pulza omogoča ovrednotenje aktivnosti srčno-žilnega sistema ter prisotnost hemodinamskih motenj.

Glavna metoda preučevanja značilnosti pulza je kompresijska palpacija arterij na najbolj dostopnih mestih. Pri obeh zgornjih okončinah je istočasno palpacija pulza istočasno, v prisotnosti asimetrije pulza pa je treba to dejstvo odražati v protokolu.

Pulsno asimetrijo lahko opazimo z različnimi vaskularnimi anomalijami, zamašitvijo lumena posode in z učinkom stiskanja na žilno steno od zunaj.

Kljub dejstvu, da je najbolj dostopno mesto za palpacijo pulza projekcija lokacije radialne arterije, je možno to manipulacijo zanesljivo izvesti skozi površinska plovila (časovna, femoralna, cervikalna regija, hrbtnica stopala).

Kompresijska palpacija pulza je subjektivna tehnika, ki nima 100% zaupanja. Za določitev objektivnih značilnosti pulza je potrebno opraviti grafično registracijo ali sfigmografijo.

Pri preučevanju pulza zdrave osebe po metodi sfigmografije je opazen strm dvig pulznega vala navzgor in njegovo počasno upadanje, v prisotnosti patološke aktivnosti srčno-žilnega sistema pa je opaziti spremembo oblike pulznega vala.

Glavne značilnosti pulza, ki se nujno odražajo v protokolu sfigmografije, so: frekvenca, ritem, napetost, hitrost in polnjenje. Običajni kazalnik srčnega utripa je 60-80 utripov na minuto, tako da sprememba tega parametra v eni ali drugi smeri kaže na redki ali pogost puls.

Obstajajo fiziološke razmere, v katerih lahko pride do rahle spremembe normalnega srčnega utripa, npr. Hipertermičnega sindroma, pri katerem povišanje temperature kože za vsako stopnjo spremlja povečanje srčnega utripa za 10 utripov.

Poleg določitve srčnega utripa pri zdravi ali bolni osebi je obvezno določiti pulzni primanjkljaj, to je manjše število utripov v primerjavi s srčnim utripom.

Pacientov pojav pomembnega pulznega primanjkljaja kaže na neuspeh cirkulacije in je lahko edini znak tega smrtno nevarnega stanja.

Normalni pulz pri ljudeh pomeni upoštevanje ritmičnosti nastanka pulznih valov, ki so zapisani enako pogosto na časovno enoto. V situaciji, ko je pojav pulznih valov kaotičen, govorimo o aritmičnem pulzu.

Na proces polnjenja impulza vpliva količina krvi, ki se sprosti v arterijsko posteljo med sistolo, pa tudi elastičnost in elastičnost žilne stene arterij. V normalnih pogojih ima oseba popoln utrip.

V primeru, ko v krvni obtok vstopi manjši volumen krvi, opazimo majhen pulz. Obstajajo številne resne izredne razmere, v katerih je tako minimalno polnjenje posode s krvjo, da lahko zdravnik zabeleži samo nitasti pulz.

Na proces normalnega polnjenja pulza lahko zelo negativno vpliva nezadovoljivo stanje žilne stene, ki je opaženo pri aterosklerotičnih spremembah. Hudo lezijo miokarda, ki jo opazimo med njeno ishemično poškodbo, spremlja pojavljanje znakov menjavanja impulznega vala velikega in majhnega polnila, tj. Pojavlja se tako imenovani "intermitentni impulz".

Simptomi bolezni so podobni. Čeprav obstajajo nekatere razlike. Na primer:

  • Pri ženskah je srčni ritem moten po starosti 50 let.
  • Pri moških so prvi napadi aritmije preobremenjeni s starostjo 45 let.

Ko je aritmija čutiti slabost, motnje v delovanju srca, tesnoba, bolečine v prsih, zasoplost.

Glavni vzroki za aritmijo pri ženskah:

  • Prekomerna emocionalnost.
  • Stres.
  • Prekomerna teža.
  • Fizično prenapetost.

Glavni vzroki za aritmije pri moških:

  • Nezdrav način življenja, to je slaba prehrana, zloraba alkohola.
  • Napačen prehod na telesno aktivnost med športnim treningom.
  • Pasivni življenjski slog.

V zadnjem času je vzrok za aritmije v teh in drugih je kajenje.

Neuspeh normalnega srčnega ritma ne zahteva vedno zdravljenja, čeprav je včasih težko prenašati napako, potem pa pomoč specialista ne bo bolela. Glavna stvar je, da se posvetuje z zdravnikom pravočasno, da se prepreči razvoj kapi, srčni napad in tako naprej.

Aritmija med nosečnostjo

Tudi procesi, kot so kritični dnevi, nosečnost in menopavza, vplivajo na srčni utrip žensk. Na splošno se v takih primerih poveča število udarcev na minuto.

Ženski pulz je na splošno manj stabilen kot pri moških tudi zaradi hormonskih razlik. Zgoraj omenjeni procesi, ki se pojavljajo pri telesu, so predstavniki šibkejšega spola, ki vplivajo na mnoge druge vitalne funkcije.

To še posebej velja med nosečnostjo. V tem času v telesu ženske je veliko sprememb.

Kar se tiče srčnega utripa, se število utripov znatno poveča. Mnoge bodoče mame celo razvijejo fiziološko tahikardijo.

Ne bojte se, ker je to le eden od simptomov nosečnosti. Puls je še posebej pogost v prvih mesecih te lepe situacije, od takrat pa se pojavljajo hormonske spremembe, ki so najbolj opazne za telo.

Normalna raven v tem obdobju srčnega utripa pri nosečnicah je 100-110 utripov na minuto. Običajno ob 12-13 tednih se pulz rahlo zmanjša.

Toda že v tretjem trimesečju je povečanje povezano s potrebo, da srce destilira več krvi, kar vodi do pogostejših kontrakcij. Toda, če je nosečnica impulz nad normalno ali če je že imela težave s srčno-žilnim sistemom, potem v zadnjih tednih lahko čuti pozno toksikozo (gestozo), ki je veliko težja kot ponavadi in lahko privede do nenadnega povečanja pritiska, pulza in potrebe po carskem rezu..

Ne skrbite za tako visoke stopnje. Po rojstvu otroka in vrnitvi telesa ženske v prejšnje stanje se srčni utrip pojavi v običajnem ritmu. To se običajno zgodi eno in pol do dva meseca po porodu.

Vendar obstajajo primeri, ko ima noseča ženska pogosto utrip več kot 110 utripov na minuto. V takih primerih se morate obrniti na kardiologa, ki bo bodočo mamo postavil na stalni račun. Pogosto pri takšnih simptomih se načrtuje porod v njegovi prisotnosti, saj je možen oster skok srčnega utripa, ki je nevaren za zdravje in življenje matere in otroka.

V trenutku, ko je v ženski prišlo do rojstva novega življenja, je telo odgovorno, da mu zagotovi vse potrebno. Zdaj je glavna naloga prevoz potrebne količine kisika in hranilnih snovi skozi materino kri do nerojenega otroka. To pomeni, da mora srce delati "za dva."

Puls med nosečnostjo v prvem trimesečju se lahko rahlo poveča. Toda za obdobje 4-5 mesecev, in sicer v drugem trimesečju, je norma 100 utripov na minuto pri nosečnicah.

V tem obdobju se je že zgodilo oblikovanje vseh organov in njihovih sistemov, potrebnih za življenje v majhnem organizmu, zdaj pa potrebuje popolno oskrbo s kisikom in hranili.

In v tem obdobju, bodoča mama poveča volumen krvi, in zato se poveča njegova cirkulacija. Delo srca se pojavi v izboljšanem načinu, tako da mnoge ženske opazijo znake tahikardije: srce je močnejše, srčni utrip je povprečno 100 utripov na minuto.

Puls med nosečnostjo v tretjem trimesečju je lahko v razponu od 110 do 115 udarcev. V medicinski praksi se to stanje pri nosečnicah imenuje fiziološka tahikardija, ki preide po samem porodu. Hitri utrip v tem primeru ni problem, temveč začasen pojav, ki je značilen za vsako žensko v položaju.

Ne pozabite - vaše zdravje je v vaših rokah! Če odkrijete odstopanje od impulza od norme, in podobna situacija se je pojavila več kot enkrat, ne odlašajte z obiskom specialista, saj je to v vašem interesu!

Hitrost utripa pomaga pri diagnozi

Pulzna diagnostika, skupaj z merjenjem temperature, anamnezo, pregledom, se nanaša na začetne faze diagnostičnega iskanja. Naivno bi bilo verjeti, da lahko z štetjem števila srčnih utripov takoj zbolite, vendar je povsem mogoče sumiti, da je nekaj narobe in poslati osebo, ki jo je treba pregledati.

Nizek ali visok impulz (nižji ali višji od sprejemljivih vrednosti) pogosto spremlja različne patološke procese.

Visok utrip

Poznavanje pravil in zmožnost uporabe tabele bo vsakomur pomagalo razlikovati med povečanimi pulznimi nihanji zaradi funkcionalnih dejavnikov zaradi tahikardije, ki jo povzroča bolezen. Simptomi, ki so nenavadni za zdravo telo, lahko kažejo na "čudno" tahikardijo:

  1. Omotica, predzavest, omedlevica (pravijo, da je moten možganski pretok krvi);
  2. Bolečina v prsnem košu zaradi okvarjene koronarne cirkulacije;
  3. Motnje vida;
  4. Kratka sapa (stagnacija v majhnem krogu);
  5. Vegetativni simptomi (znojenje, šibkost, tresenje okončin).

Vzroki hitrega pulza in srčnega utripa so lahko:

  • Patološke spremembe v srcu in vaskularni patologiji (kardioskleroza, kardiomiopatija, miokarditis, prirojene malvacije valvularnega sistema, arterijska hipertenzija itd.);
  • Zastrupitev;
  • Kronične bronhopulmonalne bolezni;
  • Hipokalemija;
  • Hipoksija;
  • Nevrocirkulacijska distonija;
  • Hormonske motnje;
  • Poškodbe osrednjega živčnega sistema;
  • Onkološke bolezni;
  • Vnetni procesi, okužbe (zlasti pri povišani telesni temperaturi).

V večini primerov, med konceptoma hitrega utripa in hitrega srčnega utripa, je postavljen znak za enakost, vendar to ni vedno tako, torej ni nujno, da se medsebojno spremljata. V določenih pogojih (utripanje in fibrilacija preddvorov in prekatov, ekstrasistole), število srčnih utripov presega frekvenco pulznih nihanj, ta pojav imenujemo pulzni primanjkljaj.

Puščanski primanjkljaj praviloma spremlja motnje terminalnega ritma pri hudih srčnih lezijah, ki jih lahko povzroči zastrupitev srčnega glikozida, simpatikomimetiki, kislinsko-bazno neravnovesje, električni šok, miokardni infarkt in druge patologije srca v procesu.

Doma, da bi določili vrsto motnje ritma je nemogoče in polna zapletov. Na primer, pri atrijskem trepetanju je lahko pulz povsem normalen in tudi pri atrijski fibrilaciji srčni utrip ni vedno enak frekvenci pulznih valov.

Diagnoza motenj srčnega ritma pri odraslih in otrocih temelji na elektrokardiografski študiji srca. Kardiogram prikazuje del srca, od koder izvirajo izredne kontrakcije, in lahko določite tudi stanje srčne mišice kot celote.

Načela zdravljenja

V primerih ekstrasistole je zdravljenje predpisano v primeru, ko je oseba zaskrbljena zaradi teh izjemnih znižanj. Taktika zdravljenja je najpogosteje medicinska, odvisna je od števila ekstrasistol in vzroka te bolezni. Po odstranitvi vzroka se izredna krčenja srca ne motijo.

Tudi zdravljenje normalnega ritma pri atrijski fibrilaciji se zdravi, pred njihovim imenovanjem pa se oceni tveganje možne trombembolije in drugih zapletov. Za to je priporočljivo opraviti ultrazvok srca in velikih žil pred ponovno vzpostavitvijo normalnega ritma. Za ohranitev atrijske fibrilacije v konstantni obliki v stanju normosistole se uporabljajo posebna zdravila.

Zdravljenje smrtno nevarnih aritmij je mogoče z zdravili ali z uporabo električnih razelektritev. Če je treba opraviti čim hitreje, lahko takšne motnje ritma pogosto spremljajo izguba zavesti ali ostro poslabšanje stanja.

V primerih, ko se motnje ritma pogosto ponavljajo in povzročajo hude srčne nepravilnosti, je možna kirurgija srca, kot je radiofrekvenčna ablacija. Včasih je vsaditev srčnega spodbujevalnika nujna, najpogosteje se ta operacija izvaja s šibkim sinusnim vozliščem.

Zdravljenje aritmij pri otrocih se vedno izvaja v kardiološki bolnišnici in po celovitem pregledu. Opazovanje otroka po ponovni vzpostavitvi ritma mora opraviti kardiolog, večkrat na leto, da opravi pregled.

Vzrok za sinusno tahikardijo pri odraslih in otrocih so lahko bolezni ščitnice, tirotoksikoza. V tem stanju se srčni utrip poveča nad normalno, ritem pa izhaja iz sinusnega vozlišča.

Zdravljenje osnovne bolezni, to je zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov v krvi, vodi do normalizacije, vključno s srčnim utripom.

Normalno srčno frekvenco s pogostostjo nad 91 utripov na minuto pri odraslih lahko povzroči anemija.

Tako telo kompenzira pomanjkanje kisika in rdečih krvnih celic, ki ga nosijo.

Sinusna bradikardija s pogostostjo pod 59 utripov na minuto je lahko znak slabosti sinusnega vozlišca pri starejših ljudeh, pri mladih pa je to znak nezadostne ravni ščitničnih hormonov.

Takšna motnja srčnega ritma, kot je blokada, potrebuje operacijo srca, odvisno od njene stopnje.

V tem primeru zdravila ne morejo spremeniti srčnega prevodnega sistema. V tem primeru gre za atrioventrikularni blok, ki pogosto odkrije blokado Guissovega snopa na EKG. To stanje ne zahteva zdravljenja.

Pri ekstrasistolah je zdravljenje predpisano le, če odraslo osebo ali otroka moti izredna redukcija in se izvaja le z zdravili, katerih namen je odvisen od prisotnosti določenega števila ekstrasistol in vzrokov bolezni.

Po poteku zdravljenja bolnik preneha pritoževati zaradi izredne kontrakcije, se pravi, da se srčni ritem normalizira.

Neuspeh ritma pri atrijski fibrilaciji, kot tudi pri ekstrasistolah, se zdravi z zdravili. Samo v tem primeru zdravnik pred predpisovanjem zdravil ugotovi verjetnost krvnega strdka z ultrazvokom srca in njegovih žil. Za ohranitev stopnje frekvence šoka zdravnik predpiše poseben potek zdravljenja z drogami.

Ventrikularne in supraventrikularne aritmije je težje zdraviti. Tu se poleg zdravil v nujnih primerih uporabljajo električni izpusti, ki jih je treba izvesti čim hitreje, saj lahko pacient v vsakem trenutku izgubi zavest, kar bo poslabšalo stanje, ki je lahko vzrok smrti.

Vendar pa obstajajo primeri, ko je mogoče normalizirati delo človeškega srca šele po operaciji srca.

Zdravljenje aritmij pri odraslih in otrocih se izvaja samo v bolnišnici po predhodnem popolnem pregledu.

Srčni ritem lahko povzročijo bolezni endokrinega sistema, najpogosteje je to tirotoksikoza, ko se srčni utrip poveča. Pri tem je potrebno zdraviti osnovno bolezen, ki je namenjena zmanjševanju hormonov v krvi, nato pa se spremenljivost srčnega utripa (HRV) normalizira.

Kršenje stopnje srčnega utripa pri odraslih, ko je srčni utrip nad 91 utripov, lahko povzroči anemija - pomanjkanje kisika se kompenzira.

Če je pogostost utripov na minuto nižja od 59, je to jasen znak sinusne bradikardije, sinusni vozel je oslabljen, kar se pogosteje dogaja pri starejših osebah kot pri mladih. Imajo sinusno bradikardijo, ki je nekoliko drugačna po naravi in ​​se kaže kot posledica zmanjšanja ravni ščitničnih hormonov.

Motnja srčnega ritma - blokada - bolezen, ki jo lahko zdravimo le s kirurškim posegom na srcu. Vse je odvisno od obsega bolezni.

Metode za merjenje impulza doma

Najpogostejši način določanja pulza: pritrdite 2 prsta na radialno arterijo, ki se nahaja na zadnji strani zapestja. Po tem morate zapisati čas, po možnosti na štoparici in začeti štetje. Za večjo gotovost, po tem, ko merite srčni utrip na eni strani, je priporočljivo računati na drugo.

Če ne čutite pulza na tem mestu, ga lahko poskusite najti na mestih drugih arterij. Prste lahko na primer pritrdite na brahialno, femoralno ali karotidno arterijo, ki se nahaja na strani vratu.

Ta metoda je primernejša za merjenje srčnega utripa pri zdravi osebi, saj je zaradi neizkušenosti še vedno mogoče izračunati število utripov z napakami.

Da bi poenostavili to metodo, lahko preštejete število utripov v 30 sekundah in temu ustrezno pomnožite to število z dvema. In potem bo hitrost impulza po starosti (tabela bo dešifrirala dobljeni rezultat) pokazala rezultat.