Zdravljenje srčnega popuščanja pri starejših

V procesu staranja se v strukturi miokarda pojavijo destruktivni procesi. V celicah se nabira znatna količina amiloida in lipofuscina. Postopno progresivni atrofični procesi v miokardu, skleroza, povezana s spremembami v žilnih stenah. Obstaja odebelitev stene prekatov, kar vodi do zmanjšanja njihove funkcionalnosti. Pri diagnostičnih študijah so odkrite fibrotične spremembe, kalcifikacije.

Srčno popuščanje v starosti

V primeru bolezni, povezanih z delovanjem srca, se zmanjša število beta-adrenergičnih receptorjev, ki so odgovorni za občutljivost telesa na adrenalin. Posledica tega je povečana predispozicija za nastanek stresno-ishemične bolezni, ki ne le krši miokardne funkcije, temveč prispeva tudi k poslabšanju splošnega počutja.

Srčno popuščanje v starosti se običajno pojavi zaradi razvoja koronarne bolezni srca, rednega zvišanja krvnega tlaka. Na ta proces lahko vplivajo tudi drugi dejavniki. Pri starejših osebah so manifestacije srčnega popuščanja posledica zmanjšanja oskrbe možganov s krvjo in sklerotičnih sprememb. Patologija se razvije v primerjavi z drugimi starostnimi boleznimi, zmanjšanjem rezervnega volumna pljuč, povečanjem žilne upornosti, spremembami krvnega obtoka v različnih organih in sistemih. Včasih bolnike prizadene predvsem oslabljena oskrba možganov s krvjo zaradi zmanjšanega volumna kapi v srcu. Negativni simptomi, povezani s tem pojavom, se pojavijo veliko prej kot stagnacija v drugih organih.

Razlogi

Srčno popuščanje pri starejših osebah je lahko posledica naslednjih dejavnikov:

1. Srčne napake, prisotne pri osebi od rojstva ali pridobljene. Še posebej nevarno je srčni napad, prisotnost različnih tumorjev, ishemija, kardioskleroza in angina v kronični obliki.
2. Okužbe, ki so nenehno v telesu.
3. Kronični bronhitis.
4. Revmatizem, ki se je pokazal več let.
5. Hormonske motnje, diabetes.
6. Daljša fizična preobremenitev, živčna napetost, stres.
7. Motnje v obtočnem sistemu, ki jih sprožijo tako nalezljive bolezni kot tudi bolezni organov in sistemov.
8. Aritmija.
9. Anemija
10. Patologije, povezane z delovanjem ščitnice.
11. Obdobje nosečnosti, ki ga spremljajo različne motnje.
12. Slabe navade, zlasti sprejetje velikih odmerkov alkohola, kajenje.
13. Prekomerna telesna teža ali premajhna teža.
14. Tahikardija.
15. Prekomerna uporaba zdravil, kot tudi uporaba zdravil, ki jih pacient očitno ni primeren.
16. Nepravilna prehrana, pri kateri telo ne prejme dovolj vitaminov in mineralov.

Simptomi

Obstajajo številni simptomi, ki izražajo prisotnost srčnega popuščanja. Da bi zagotovili, da oseba trpi zaradi te bolezni, je treba diagnozo vzpostaviti v bolnišničnih pogojih z izvajanjem vrste pregledov.

1. Histerični kašelj, v katerem se v nekaterih primerih izgubi izpljunek, lahko vsebuje krvne strdke. Običajno se ta pojav začne, ko oseba leži na postelji ali drugi vodoravni površini. Posledica je redna motnja spanja, ki negativno vpliva na splošno stanje bolnika.
2. Težave, povezane s procesom dihanja. Pogosto bolniki trpijo zaradi kratkega sapa.
3. Koža je bleda, lahko se pojavi modrikasta barva. Ta pojav je posledica nezadostnega krvnega obtoka, zmanjšanja količine kisika, ki vstopa v celice.
4. Oteklina po vsem telesu. Manifestiran kot telo ne more obvladati pravočasno umikanje tekočine.
5. Kronična utrujenost, nezmožnost dela na običajen način, ki ga bolniki pogosto povezujejo s procesom staranja.
6. Razdražljivost, živčna napetost, žalostno razpoloženje.
7. Motnje mnemičnih procesov, druge težave, povezane z možgansko aktivnostjo.
8. Raztreseno zaznavanje, zmedenost, nezmožnost zapomniti še najmanj novih informacij.
9. Omotičnost, tinitus, drugi simptomi, ki kažejo na kronične težave v telesu.
10. Izguba apetita, popolna odstranitev nekaterih živil iz prehrane.
11. Kronična slabost, možen je napad na bruhanje.
12. Okvarjeno delovanje ledvic.
13. Nenamerno uriniranje, pogosto pri bolnikih med spanjem.
14. Nelagodje, težava v prsnici.

Zdravljenje

Ljudje, ki trpijo zaradi srčnega popuščanja v starosti, morajo skrbno oceniti svoje stanje, pravočasno izkoristiti zdravila in tradicionalno medicino. Nujno se morate odreči slabim navadam, ohranjati zdrav življenjski slog in se držati prehrane, ki vam jo je predpisal zdravnik. Značilnosti zdravljenja se razlikujejo glede na resnost starostnih sprememb v strukturi posameznih organov in sistemov.

Pri predpisovanju medicinskih osnovnih sredstev se upoštevajo naslednji dejavniki:

1. Stopnja dojemanja različnih zdravil.
2. Količina odvečne tekočine, ki jo vsebuje pacientovo telo.
3. Resnost presnovnih motenj.
4. Patologija ledvic.
5. Količina encimov, ki se dnevno sprosti.
6. Prisotnost drugih bolezni, ki negativno vplivajo na stanje bolnika.
7. Odziv telesa na predpisane terapevtske ukrepe.

Običajno se starejšim osebam predpisuje zdravilo z najnižjim možnim odmerkom, ki je učinkovit v določenem primeru. Posteljni počitek je predpisan le v obdobju poslabšanja srčnega popuščanja, saj stalna prisotnost na istem mestu negativno vpliva na psihološko stanje bolnikov.

Namen terapevtskih ukrepov je obnoviti optimalne ravni hormonov in normalizirati ravnotežje med vodo in soljo. Upošteva tudi presnovne procese, splošno stanje srčnega tkiva. Za popolno okrevanje po srčnem popuščanju je treba odpraviti vzroke ali osnovne bolezni, ki so privedle do njenega pojava.

Obstaja več zdravil, ki so najpogosteje predpisana za srčno popuščanje pri starejših:

1. Diuretiki. Zasnovan je za odstranjevanje solnih usedlin iz telesa, zmanjšanje pritiska in aktiviranje procesov, ki normalizirajo krvni obtok. Torasemid, hidroklorotiazid.
2. Zdravila, potrebna za širjenje krvnih žil. Prispeva k povečanemu pretoku krvi, kar pozitivno vpliva na splošno stanje organov.
3. Zdravila, ki aktivirajo presnovne procese. Potrebujete zdravila, ki vsebujejo optimalne odmerke kalija, magnezija in karnitina, riboksina.
4. Glikozidi. Na osnovi rastlinskih snovi. Pustite, da pospešite srčni ritem. Ljudje s srčnim popuščanjem običajno uporabljajo Digoxin.
5. Zdravila, ki stabilizirajo raven angiotenzina. Zdravniki predpišejo različne droge, najbolj priljubljeni pa so Captopril, Lisinopril.
6. Diuretiki. Uporabite, če bolnik trpi zaradi povečane otekline. Uporabljeni hidroklorotiazid, Uregit.

Da bi izbrali optimalni odmerek, strokovnjaki upoštevajo posebnosti pacientovega splošnega stanja, stopnjo razvoja bolezni in verjetnost življenjsko nevarnih dejavnikov. Običajno zdravniki svetujejo, da jemljete zdravila v minimalnih odmerkih. Če je potrebno, se odmerek poveča in opazuje možen razvoj neželenih učinkov.

V redkih primerih, ko medicinski pripravki ne pokažejo zadostne učinkovitosti, se uporabi kirurška korekcija. Operacija se izvaja le, če obstajajo ustrezne indikacije, na primer v primeru ovir pri popravljanju ventila, pojav tumorjev, ki ovirajo delovanje organa.

Ljudska pravna sredstva

Prakse, pridobljene z izkušnjami, se uporabljajo v preteklih stoletjih. Če izberete pravo metodo folk terapije za srčno popuščanje, lahko hitro ustavite neprijetne simptome in se ozdravite. Uporabne rastline je treba uporabljati previdno. Če ste v dvomih glede učinkovitosti ali uporabnosti določene sestavine, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Najbolj priljubljena orodja so:

1. Lemon Za normalizacijo delovanja srca uporabite limonino lupino. Da bi dosegli pozitiven učinek, ga je treba uporabljati v majhnih količinah dnevno, mešati s hrano ali neodvisno.
2. Koren ginsenga. Če zdrobite to zdravilno rastlino, lahko pospešite proces zdravljenja, porabite 0,75 g na dan.
3. Peršin Potreben je za zmanjšanje edema. Lahko se uporablja kot listje, kot koren rastline. Za pripravo infuzije morate sestavine zmešati v razmerju 1: 2, zlijte z vrelo vodo, počakajte 8 ur ali več. Po filtriranju juhe morate piti zmešati z limoninim sokom. Juha mora piti 70 ml na dan. Vzemite tinkturo za dva dni in naredite premor za tri dni.
4. Mint Uporablja se za odpravljanje bolečin. Priporočljivo je, da naredite infuzijo te rastline, nalijemo nekaj listov s kozarcem vrele vode. Morate vztrajati le 2-3 ure, nato 3-krat na dan za žlico.

Posledice

Odvisno od stopnje srčnega popuščanja se spremenijo negativni učinki, ki se kažejo v povezavi s poslabšanjem simptomov. Najpogostejše kršitve:

1. Motnje srca, smrt.
2. Razvoj okužbe, bronhopneumonija. Organi so stagnirna tekočina, kri, ki negativno vpliva na stanje dihalnega trakta. V kroničnem toku bolezni se oblikujejo ugodne razmere za širjenje okužbe.
3. Pljučna krvavitev. Morda s pljučnim edemom, astmo, ki se je razvila zaradi bolezni srca.
4. Okvara jeter. Venska kongestija negativno vpliva na strukturo jeter.
5. Srčna kaheksija. Če bolezen preide v končno fazo, se patološke spremembe v delovanju organov izzovejo zaradi presnovnih motenj, absorpcije maščob. Anoreksija in drugi neželeni učinki so možni.

Da bi izboljšali prognozo bolezni, da bi se popolnoma odpravili simptomi srčnega popuščanja ali ustavili simptomi, kompleksno zdravljenje, nadaljnje rehabilitacije in preventivne ukrepe. Še posebej pomembna je pravilna prehrana, popravek seznama zdravil, ki jih jemljete podnevi. Vsakodnevno spremljanje lastnega stanja, upoštevanje vseh priporočil zdravnika bo pomagalo normalizirati delovanje srca in drugih notranjih organov.

Zdravljenje starejših oseb s srčnim popuščanjem

Problem srčnega popuščanja je eden vodilnih v kardiologiji. Srčno popuščanje (HF) je stanje osebe, ko je krvni obtok v telesu moten in zagotavlja osnovne potrebe telesa.

Znaki srčnega popuščanja vključujejo:

• kratka sapa;
• palpitacije srca;
• utrujenost;
• omejitev telesne dejavnosti;
• otekanje (prekomerno zadrževanje tekočine v telesu).

Srčno popuščanje pri starejših se oblikuje v procesu naravnega fiziološkega staranja. Bolezen se lahko poslabša zaradi napredovanja patoloških sprememb, ki jih starejši ljudje doživijo skozi vse življenje.

Zdravniki menijo, da je ateroskleroza glavni dejavnik za razvoj srčnega popuščanja. V napredni fazi bolezni so stene aorte in druge velike arterije gosto. Zaradi preobremenitve je za majhne arterije značilno raztezanje in izguba elastičnosti. Kolesterolni plaki ovirajo gibanje koronarnega krvnega pretoka, motijo ​​presnovne procese v miokardu. To skupaj zmanjša črpalno funkcijo srca, ki ne more več oskrbovati tkiva s kisikom.

Srčno popuščanje pri starejših se v celoti manifestira do 80. leta starosti. Število lezij srca posamezno, odvisno od njih, lahko bolezen popolnoma asimptomatsko, in lahko privede do invalidnosti in omejitev telesne dejavnosti.

Srčno popuščanje je najpogostejši vzrok hospitalizacije starejših in tudi glavni vzrok njihove invalidnosti in smrti. Če želimo vedeti, kako zdraviti srčno popuščanje pri starejših, preučimo glavne vzroke za to bolezen.

Razlogi

Vzroki srčnega popuščanja v starosti so:

• miokarditis;
• perikarditis;
• aterosklerotična in postinfarktna kardioskleroza;
• arterijska hipertenzija;
• KOPB;
• okvare srca;
• hipotiroidizem;
• tirotoksikoza;
• strupene in alergijske poškodbe miokarda.

Zaradi nevrohumoralnih motenj v telesu, ki prispevajo k razvoju miokardne hipertrofije, glomerularne hipertenzije in vaskularne hipertrofije, se pri bolniku razvije srčno popuščanje. Pomembno vlogo v tem procesu ima atrijski natriuretični faktor, ki se zmanjšuje z razvojem srčnega popuščanja in staranjem organizma.

Klinične manifestacije

Klinično sliko srčnega popuščanja predstavljajo naslednji pojavi:

• kratka sapa;
• palpitacije srca;
• šibkost;
• povečana utrujenost;
• akrocijanoza;
• teža tik pod rebri;
• otekanje nog;
• trebušne distenzije zaradi kopičenja tekočine.

Hude oblike HF vključujejo znake zadušitve, napadi astme pa se pojavijo ponoči. Cianoza se najprej kaže na obrobju: v rokah, nogah, ušesih. Stopnja pretoka krvi na teh območjih je še posebej zmanjšana. Prvič, edem je lokaliziran na nogah, genitalijah, trebuhu in spodnjem delu hrbta. Kasneje se edematozna tekočina prehaja v serozne votline: plevralne, trebušne in perikardialne.

Drugi znaki CH

Drugi simptomi srčnega popuščanja se razvijejo pri starejših ljudeh zaradi motenj cirkulacije možganske skorje. Praviloma se pojavijo simptomi, preden se pojavi stagnacija v drugih organih. Znaki CH vključujejo:

• zmanjšana telesna in duševna zmogljivost;
• pogoste omotice;
• stalna utrujenost;
• nespečnost;
• tinitus;
• razburjenje, ki ga nadomešča dolgotrajna depresija.

Ne morete govoriti o pojavu srčnega popuščanja, če navedeni simptomi pri osebi obstajajo samo edemi. Celoten "kup" znakov vključuje:

• akrocijanoza;
• otekanje vratnih žil;
• hipertrofija srca;
• povečane jetra;
• ascites;
• otekanje nog, sakralno področje.

Za klinični potek srčnega popuščanja je značilna periodičnost, za katero so značilni dobro počutje ali akutne manifestacije bolezni. Takšne lastnosti so izzvale:

• miokardna ishemija;
• hipertenzija;
• debelost;
• diabetes mellitus;
• fizični in čustveni stres;
• dolgotrajno uporabo močnih drog ali njihovo zavrnitev.

Razvrstitev N. Strazhesko, I. Vasilenko vključuje tri stopnje srčnega popuščanja:

Pogosti zapleti srčnega popuščanja so:

• srčne aritmije (atrijsko trepetanje);
• kongestivna pljučnica;
• tromboembolija velikih in majhnih krogov krvnega obtoka;
• ciroza jeter v stagnirni fazi;
• kongestivna ledvica;
• motnje možganske cirkulacije;
• nenadna smrt

Zdravljenje srčnega popuščanja

Ugotovite, kako zdraviti srčno popuščanje pri starejših. Terapevtski pristop vključuje izvajanje splošnih dejavnosti na ozadju zdravil. Zasnovan je tako, da upočasni napredovanje patoloških sprememb in kar je najpomembnejše, da ne poškoduje bolnika.

Skupni dogodki vključujejo:

1. Racionalizacija prehrane, ki vključuje omejevanje kuhinjske soli, zmanjšanje vnosa tekočine na dan na en liter in izključitev maščobnega mesa in mleka iz jedilnika. V prehrano morate dodati živila, ki vsebujejo kalij:

• rozine;
• suhe marelice;
• fige;
• pečen krompir;
• sončnična semena;
• matice;
• zelje;
• banane;
• breskve;
• ajda;
• ovsena kaša.

1. Izguba teže (če ima bolnik prekomerno telesno težo).
2. Zavračanje slabih navad in sedeči način življenja.
3. Pohodništvo
4. Sposobnost ohranjanja čustvene uravnoteženosti.
5. Razumni fizični napori.
6. Redna posvetovanja z zdravnikom.

Metode zdravljenja vključujejo zdravljenje:

• zaviralci angiotenzinske konvertaze (kaptopril, perindopril, lizinopril);
• diuretiki ("hipotiazid", "furosemid", "torasemid");
• srčni glikozidi ("Digoxin");
• blokatorji aldosteronskih receptorjev ("Eplerenon", "Spironolakton");
• periferni vazodilatatorji (natrijev nitroprusid, nitrati);
• disagregati ("aspirin");
• pomeni preprečevanje aritmij ("amiodaron", "sotalol").

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, mora upoštevati zdravstveni kazalnik bolnika:

• vodna bilanca;
• možne nestrpnosti do nekaterih zdravil;
• delovanje ledvic in jeter;
• prisotnost ali odsotnost patologij, ki so služile kot možni vzrok bolezni.

Opis srčnega popuščanja pri starejših

Srčno popuščanje je zmanjšanje miokardialne kontraktilne funkcije, kar povzroči neuspeh srčnega ritma, kar vodi v moteno cirkulacijo krvi. Posledično celice telesa ne prejmejo potrebne količine kisika in to je polno negativnih posledic.

Pri starejših ljudeh je to stanje posledica fiziologije starajočega se organizma in je lahko posledica številnih bolezni, ki jih telo zaradi pomanjkanja imunosti ne more več boriti.

Kako očitno

Srčno popuščanje se kaže v številnih simptomih, na podlagi katerih se v kombinaciji z bolnišničnim pregledom ugotovi diagnoza in vzrok bolezni. Klinične manifestacije so:

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

• kašelj, ki ga lahko spremlja sputum, pomešan s krvjo; najpogosteje se pojavi v vodoravnem položaju. Povzroča motnje spanja, kar še dodatno poslabša potek bolezni;
• težave z dihanjem, zasoplost;
• koža okončine lahko postane modrikasta zaradi slabega krvnega obtoka in pomanjkanja kisika;
• otekanje, ki je posledica zadrževanja tekočine v telesu;
• utrujenost;
• depresija, slabo razpoloženje, razdražljivost;
• težave s pomnilnikom;
• nepazljivost;
• zmeda;
• šibkost;
• omotica;
• tinitus;
• pomanjkanje apetita;
• slabost in bruhanje;
• odpoved ledvic;
• nehoteno uriniranje, zlasti med spanjem;
• bolečine v desnem hipohondriju in prsnici;
• tahikardija.

Obstaja akutna (hitro razvijajoča se) in kronična (dolgotrajna) oblika bolezni. Kronična oblika je razdeljena na več stopenj:

• kršitev kontraktilne funkcije miokarda na ozadju resnih bolezni;
• kršitev levega prekata srca;
• stopnja odškodnine, za katero je značilna hipertrofija sten levega prekata, ki je sestavljena iz povečanja mišične mase. Zaradi sproščanja adrenalina, ki povzroči, da se srce pogosteje skrči in poveča krvni obtok;
• faza izčrpanja rezerv;
• dekompenzacija je nezmožnost nadomestila, srčni utrip je preveč počasen;
• akutna faza srčnega popuščanja.

Poleg te delitve kronične oblike insuficience obstaja sistem ločevanja po načelu V.H. Vasilenka in N. D. Stražeskega, ki ga določajo tri stopnje:

• latentna insuficienca, njeni simptomi so zasoplost, utrujenost, hitro bitje srca pri hoji;
• medij, ki se kaže v motnji srčnega utripa v mirovanju;
• za tretjo stopnjo so značilni vsi simptomi, ki so prisotni pri tej bolezni.

Zaradi neuspeha je razdeljen na:

• miokardni, ki ga povzroča srčna bolezen;
• preobremenitev, ki je posledica težkega fizičnega napora in patologije drugih organov;
• mešani

Obstaja razvrstitev bolezni glede na lezije:

Ker je bolniku diagnosticiran razred bolezni:

• brez omejitev pri telesni dejavnosti;
• zmerna omejitev;
• utrujenost z malo aktivnosti;
• pomemben pojav simptomov tudi v mirovanju.

Razlogi

Srčno popuščanje pri starejši osebi lahko sprožijo naslednji razlogi:

• pridobljene in prirojene srčne napake, kot so angina pektoris, miokardni infarkt, kardioskleroza, ishemična bolezen, otekanje srca;
• infekcijske in virusne bolezni;
• bronhialna astma;
• revmatizem;
• diabetes mellitus;
• fizično in čustveno preobremenitev;
• motnje cirkulacije, ki jih povzročajo določene bolezni, kot so srčni perikarditis ali amiloidoza;
• aritmije;
• arterijska hipertenzija;
• anemija;
• nenormalna funkcija ščitnice, ki povzroča nastanek golševe bolezni - visoke ravni ščitničnih hormonov v krvi;
• nosečnost;
• kršitev presnovnih procesov;
• alkohol in kajenje;
• izguba telesne teže - debelost ali distrofija;
• tahikardija in bradikardija;
• jemanje zdravil;
• pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih zaradi neuravnotežene prehrane.

Tukaj preberite o vseh obstoječih glikozidih v lekarni.

Diagnostika

Pred imenovanjem zdravljenja srčnega popuščanja je potreben celovit pregled bolnika, da se ugotovijo vzroki, ki so privedli do nastanka bolezni.

Diagnozo sestavlja kombinacija več metod, kot so razjasnitev simptomov, poslušanje srčnega utripa, dihanje in hrup v pljučih s stetoskopom, rentgenski pregled, EKG, ehokardiografija, radionuklidna kardiografija, angiokardiografija, ultrazvok in testiranje krvi za hormone.

Zdravljenje srčnega popuščanja pri starejših

Zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja pri starejših je učinkovina zdravila s kombinacijo tradicionalne medicine, zdravega načina življenja, prehrane. Zdravljenje je treba predpisati v skladu s starostnimi spremembami telesnih funkcij.

Pomembno je upoštevati raven vodne bilance, prenašanje zdravil, značilnosti jeter, ledvic in drugih organov, prisotnost patologij, ki so povzročile srčno popuščanje.

Terapevtski učinek je usmerjen v obnovitev hormonskih sprememb v telesu, ravnotežje med vodo in soljo, srčno frekvenco, presnovne procese mišičnega tkiva srca in odpravo osnovnega vzroka.

Zdravila za srčno popuščanje pri starejših so predpisana: t

Bistvena zdravila za srčno popuščanje

Glavna vrsta terapije za srčno popuščanje (HF) je zdravilo. Glede na vrsto motenj cirkulacije se uporabljajo nitrati, zaviralci beta, zaviralci ACE, diuretiki. Za povečanje kontraktilnosti miokarda so potrebni srčni glikozidi in neglikozidni kardiotoniki. Pomagajo pri težkem dihanju, kratkem sapniku in hitrem srčnem utripu.

Preberite v tem članku.

Katera zdravila so potrebna za srčno popuščanje

Zdravljenje z zdravili z zmanjšanjem kontraktilnosti miokarda mora biti usmerjeno predvsem v vzrok za razvoj tega zapleta (ishemija ali vnetje srčne mišice, srčni napad, hipertenzija). V akutnih in kroničnih stanjih so indicirana zdravila, ki normalizirajo hemodinamiko, zmanjšajo obremenitev srca in obnovijo ritem.

In več o kroničnem srčnem popuščanju.

Z akutnim

Srčna astma in pljučni edem zahtevata skupne pristope - pred začetkom dajanja zdravila se bolniku da sedeči položaj z znižanimi nogami, na stegno se položi podveznik ali izvede krvavitev, priključi se vdihavanje kisika s peno. Celovita obravnava se izvaja z uporabo:

• tablete nitroglicerina (pod jezikom) v prehospitalni fazi;
• narkotični analgetiki in nevroleptiki (morfin, droperidol);
• diuretiki (Lasix, Trifas);
• ganglioblokatorov s hipertenzijo (benzogekson, arfonad, pentamina) in vazodilatatorji (Naniprus);
• vazodilatatorji (Nitroglicerinske ampule, Isoket, Perlinganit)
• aminov (dopamin, dobutamin) z nizkim krvnim tlakom.

Ne uporabljajo se srčni glikozidi za akutno srčno popuščanje. V primeru kardiogenega šoka je treba odstraniti napad bolečine, zato se nevroleptična algezija izvaja s fentanilom, droperidolom ali morfinom. V prisotnosti aritmij z uporabo Novocainamida, Kordaron.

Če prve dve skupini zdravil ni povzročila povišanja krvnega tlaka, potem začnite z uvajanjem vazokonstriktorskih zdravil - dopamina, noradrenalina. Nespecifična sredstva proti šoku vključujejo:

• hormoni (prednizolon, deksametazon);
• Heparin z neposrednim delovanjem;
• raztopine elektrolitov (kalijev-magnezijev asparaginat, natrijev bikarbonat, poligljukin) v odsotnosti zadrževanja tekočine v telesu.

Kronična

Vsa zdravila za zdravljenje odpovedi cirkulacije lahko razdelimo v tri skupine:

• najpomembnejše (učinkovitost je dokazana za to posebno stanje);
• dodatni (obstajajo podatki o zmogljivosti in varnosti, vendar niso dovolj za vse bolnike);
• pomožna (predpisana ob prisotnosti kontraindikacij, določene kategorije bolnikov, kot del terapije);

Glavna zdravila so:

• zaviralci angiotenzinske konvertaze (Capoten, Lisinopril, Ramipril);
• beta-blokatorji (karvedilol, nebilet);
• diuretiki (hipotiazid, trifas);
• srčni glikozidi (Digoksin, Korglikon);
• blokatorji aldosteronskih receptorjev (Veroshpiron).

Dodatna zdravila so antagonisti angiotenzina 2 (Lozap, Mikardis), Vanlev. Od drugotnega pomena so:

• nitrati (Olikard, Isoket);
• zaviralci kalcijevih kanalčkov (Diakordin, Amlo);
• antiaritmična zdravila (izoptin, amiodaron);
• antikoagulanti in antitrombocitna zdravila (aspirin, varfarin);
• kortikosteroidi (deksametazon);
• statini (Liprimar, Rosukard);
• kardioprotektorji (citokrom, meksikor, kardonat, tiotriazolin, tiogamma).

Pri starejših

Značilnosti zdravljenja bolnikov starejše in senilne starosti je zmanjšanje presnovnih procesov v telesu, počasnejša absorpcija in sproščanje zdravila, pogostejši razvoj stranskih učinkov. Upoštevati je treba, da bolniki ponavadi pozabijo na jemanje zdravil, potrebujejo preprost in razumljiv način zdravljenja, ki je zapisan v pisni obliki. Število zdravil in njihov odmerek morata biti čim nižja.

Osnovna načela predpisovanja zdravil za to kategorijo bolnikov s srčnim popuščanjem:

• hudi neželeni učinki se najpogosteje pojavijo z uporabo srčnih glikozidov, diuretikov, antiaritmikov, zdravil za pritisk in redčenja krvi;
• učinki prevelikega odmerjanja so lahko dehidracija, duševne motnje, izrazito neravnovesje elektrolitov, tromboza, motnje možganske cirkulacije;
• Pomembno je, da prilagodite krvni tlak, raven glukoze in holesterola za učinkovito zdravljenje.

Zato je treba začeti zdravljenje s kratkotrajnimi diuretiki v nizkem odmerku (Hypothiazide, Triampur, Veroshpiron), nato pa se terapiji dodajo nitrati in zaviralci ACE. Pri priporočanju srčnih glikozidov je potrebno prilagoditi njihovo število (zmanjšati za 1,5 do 2 krat) glede na starost. V prisotnosti arterijske hipertenzije so kalcijevi antagonisti dobra izbira, saj lahko izboljšajo tudi možgansko cirkulacijo (Felodip, Nimotop).

Ni priporočljivo uporabljati za zdravljenje:

• hormoni (prednizolon, hidrokortizon);
• nesteroidni protivnetni (indometacin, ibuprofen);
• nekateri antiaritmiki (etatsizin, etmozin, ritmodan).

Kako vam bodo pomagali diuretiki

Edem in kopičenje tekočine v trebušni votlini sta glavni manifestaciji srčnega popuščanja. Znebite se diuretikov. Vendar je treba upoštevati, da je primarni vzrok sindroma edeme šibkost miokarda, zato lahko le diuretiki ublažijo bolezen.

Diuretiki ne upočasnjujejo napredovanja bolezni, ne preprečujejo zapletov, in če je potrebno, visoki odmerki zmanjšujejo kakovost življenja bolnikov in povzročajo zaplete. Aktivno izločanje z urinom se lahko pojavi le v fazi dekompenzacije ali akutne okvare srca. Z intenzivno stimulirano diurezo se aktivirajo kompenzacijski mehanizmi in tekočina se zadrži v telesu.

Pri imenovanju diuretikov uporabite naslednja načela:

• v odsotnosti stagnacije, diuretiki niso potrebni, z edemi, najprej se prikaže najšibkejše zdravilo, hipotiazid, in če ni dovolj, potem preklopite na Lasix, Triphas ali Uregit;
• Lazix ali Diuver v kombinaciji z zdravilom Veroshpiron se priporoča v fazi dekompenzacije;
• za vzdrževalno zdravljenje se predpisujejo majhni odmerki spironolaktona, furosemida in diakarbe po urniku - 3 dni, 11 dni odmora;
• v hudih primerih se kombinacija hidroklorotiazida, furosemida, spironolaktaona in diakarba uporablja v standardnih odmerkih za 4 dni vnosa in 11 dni izklopa;
• pri pomanjkanju učinkovitosti dodajte Eufilin diuretikom (pri normalnem tlaku, hipertenziji) in Dobutaminu (s hipotenzijo).

Zdravila za dispnejo

Težko dihanje srčnega popuščanja povzroča zmanjšano oskrbo krvi s krvjo zaradi stagnirajočih procesov v pljučnem tkivu. Zato je potrebno odpraviti prekomerno obremenitev srca in povečati moč njenih kontrakcij, da se znebite zadihanosti. Ta problem je rešen z uporabo diuretičnih zdravil, zaviralcev ACE, antagonistov aldosterona in srčnih glikozidov.

Zaviralci ACE

Ta zdravila so prikazana vsem bolnikom s sistemsko neuspehom obtoka, ne glede na dejavnik, ki je povzročil to stanje. Njihovi farmakološki učinki se pojavijo kot:

• izboljšati blaginjo,
• odprava znakov HF,
• preprečevanje dekompenzacije,
• izboljšanje kakovosti življenja.

Zdravila iz te skupine so prikazana celo v asimptomatski fazi in tudi v resnem stanju. Prej se začne njihova uporaba, večje so možnosti za dobre rezultate. Najbolj učinkovita zdravila so:

Beta blokatorji

Odpravite prekomerno aktivnost simpatičnega živčnega sistema in učinke sproščanja stresnih hormonov. S cirkulatorno odpovedjo je simpatikotonija znak neugodnega poteka bolezni, visoke umrljivosti bolnikov. Dokazano je, da imajo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta poleg učinkovin, ki neposredno vplivajo na adrenalinske receptorje, naslednje učinke: t

• zavirajo povečanje aktivnosti angiotenzina 2, ki zoži žile;
• zaščito notranje obloge arterij;
• preprečiti smrt srčnih celic med srčnim infarktom;
• izboljšanje kontraktilnosti miokarda;
• zmanjša hitrost pulza;
• upočasnjena hipertrofija srčne mišice;
• preprečevanje ishemičnih procesov;
• normalizira ritem krčenja pri tahiaritmijah.

Najbolj upravičen je imenovanje selektivnih (kardio-selektivnih) zdravil - bisoprolol (Biol, Concor), metoprolol (Egilok, Vazokardin). Čeprav karvedilol (Coriol) ni selektiven zaviralec beta, ima antioksidativne in vazodilatacijske lastnosti, kar mu daje dodatno učinkovitost.

Blokatorji receptorjev Aldosteron

Prikazano z dekompenzacijo srčne dejavnosti, prekomerno kopičenje tekočine v telesu poleg furosemida in hipotiazida. Predpisani so dovolj visoki odmerki zdravila Verohpiron - od 100 do 250 mg na dan, dokler se stanje ne stabilizira, nato pa ga pustimo v vzdrževalni terapiji v dnevni količini 25-50 mg. Merila za učinkovitost zdravljenja s tem zdravilom so:

• povečano izločanje urina;
• zmanjšanje žeje, sladkega vonja iz ust zaradi okvarjenega stanja jeter;
• stabilna vsebnost kalija in magnezija v krvi.

Srčni glikozidi

Ta zdravila zmanjšajo resnost glavnih simptomov okvare krvnega obtoka, izboljšajo dobro počutje bolnikov, z njihovo uporabo se zmanjša dekompenzacija, še posebej pri sočasni atrijski fibrilaciji. Negativne lastnosti vključujejo dejstvo, da ne upočasnjujejo napredovanja bolezni in ne zmanjšujejo smrtnosti bolnikov. Najpogosteje se Digoxin predpisuje za dolgotrajno zdravljenje.

Priporočljivo je predpisati ga v minimalnih odmerkih, če ima bolnik:

• tahikardija, vihar;
• zmanjšan srčni pretok;
• povečanje velikosti srca;
• odpoved cirkulacije ni ishemičnega izvora.

Oglejte si videoposnetek o tem, kako in kaj zdraviti srčno popuščanje:

Angiotenzinski antagonisti

Lahko se dodeli skupaj z zaviralci ACE bolnikom, ki imajo kontraindikacije za učinkovitejše zdravila iz skupine zaviralcev beta. Dokaj učinkovita zdravila v tej kategoriji so Lorista, Cozaar, Atacand in Diovan.

Ta zdravila izboljšajo stanje miokarda in preprečijo razvoj kardioskleroze, njihov učinek na obnovo srčne mišice v diastolni fazi celo presega zaviralce ACE. Toda izboljšanje preživetja in preprečevanje zapletov srčnega popuščanja za njih še nista potrjena.

In tukaj je več o tabletah Cardicet.

Predpisovanje zdravil za neuspeh cirkulacije je glavni cilj zdravljenja te patologije. V akutnih stanjih morate nujno zmanjšati obremenitev srca. Da bi to naredili, zmanjšajte količino krvi, ki kroži z diuretiki, in razširite vensko mrežo z nitrati, da v njej odložite kri. Pri kroničnih obolenjih so prikazani zaviralci ACE in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, ki so kombinirani z diuretiki in srčnimi glikozidi.

Dispneja pri srčnem popuščanju je dokaj pogosta patologija pri bolnikih. Pomembno je odpraviti simptome z zdravili in zelišči.

Če se začne zatekanje nog pri srčnem popuščanju, je treba zdravljenje začeti takoj. To bo pomagalo znane droge in ljudske metode.

Da bi razumeli, kaj je treba jemati za bolečine v srcu, je treba določiti njihov videz. Pri nenadnih, močnih, bolečih, dolgočasnih, ostrih, ubodnih, pritisnih bolečinah so potrebne različne droge. Kakšne droge in tablete bodo pomagale pri bolečinah pri stresu, pri ishemiji, aritmiji, tahikardiji?

Kronično srčno popuščanje, simptomi in zdravljenje, pa tudi preventivne metode, za katere je zaželeno, da jih vsi poznajo, prizadene vedno več mladih ljudi.

Srčno popuščanje: simptomi, zdravljenje z ljudskimi zdravili in zdravili. Uporaba gloga, viburnuma, pepela in drugih rastlin.

Preprečevanje srčnega popuščanja je potrebno v akutnih, kroničnih, sekundarnih oblikah in pred njihovim razvojem pri ženskah in moških. Najprej morate ozdraviti bolezni srca in ožilja, nato pa spremeniti način življenja.

Izbira diuretikov pri srčnem popuščanju mora biti previdna. V nekaterih primerih bodo zeliščna zdravila idealna. V drugih primerih lahko pomagajo le sodobna zdravila, le zdravnik mora izbrati režim tablet.

Obstajajo različni razlogi, zaradi katerih se lahko razvije akutno srčno popuščanje. Tudi razlikovanje in oblike, vključno s pljučnimi. Simptomi so odvisni od začetne bolezni. Diagnoza srca je obsežna, zdravljenje se mora začeti takoj. Samo intenzivna terapija bo pomagala preprečiti smrt.

Če se odkrije srčno popuščanje, postanejo zapleti brez zdravljenja naravno nadaljevanje patologije. Še posebej so nevarne v kronični obliki, saj je pri akutnih možnostih za ponovno vzpostavitev normalne srčne aktivnosti večja.

EffectiveNajboljši načini za zdravljenje srčnega popuščanja pri starejših

Kršitve kontraktilne funkcionalnosti miokarda povzročajo srčne aritmije in nadaljnje obtočne motnje. Srčno popuščanje v starosti je posledica fizioloških nenormalnosti starajočega se organizma, več sočasnih bolezni, povezanih s težavami pri delu avtoimunskega sistema.

Vzroki za patologijo

Primarni znaki razvoja nezadostne funkcionalnosti srčne mišice so zabeleženi po 70. letu starosti. Pri 14% starejših ljudi patologije srčno-žilnega oddelka preidejo v fazo dekompenzacije.

Rast bolezni se pojavi sčasoma in postopoma vpliva na različne dele kardiovaskularnega sistema:

1. Progresivna ateroskleroza postopoma privede do zgostitve žilnih sten, pri čemer v procesu sodelujejo glavne glavne žile. Sčasoma se patologija razširi na možganske arterije.
2. Ishemične lezije v srcu povzročajo zamenjavo mišic s pomočjo vezivnega tkiva, kar povzroča fokalno ali multiplo kardiosklerozo. Sposobnost kontrakcijske funkcije v miokardu se hitro zmanjšuje.
3. Zoženje arterij povzroči preobremenitev levega prekata, pojavi se ortostatska hipotenzija. Za patologijo je značilna ostra omotica v času spremembe položaja telesa.
4. Scar tkiva vplivajo na aortni ventil, izgubi svojo plastičnost, sledi kršitev zapiranja ventilov. Patološki proces vpliva na mitralni ventil, manifestacije nezadostne funkcionalnosti ventilskega aparata so določene po 10 letih.

Uničenje mehanizmov avtoimunske zaščite vodi v zmanjšanje kompenzacijske funkcije, srčna mišica ni več sposobna črpati potrebnih količin krvi, kar povzroča kisikovo stradanje tkiv. Odstopanje prispeva k nastanku preobremenitev desnega srca.

Predpogoji za razvoj CHF, strokovnjaki verjamejo, številne bolezni, prisotne v zgodovini bolnika:

• hipertenzija;
• tirotoksikoza;
• miokarditis;
• hipotiroidizem;
• pridobljene in prirojene srčne napake;
• perikarditis;
• kronična pljučna patologija;
• kardioskleroza, nastala na podlagi ateroskleroze ali miokardnega infarkta;
• toksičnih in alergijskih učinkov na tkivo miokarda.

Primarne manifestacije patologije

Predstavljeni so simptomatični znaki okvare srca:

• napetost površinskih žil v materničnem, časovnem, čelnem predelu;
• zasoplost s težkim vhodom, tudi v stanju absolutnega počitka;
• spreminjanje barve kože prstov, nosu, ušes, ustnic in zniževanje njihove temperature;
• otekanje nog in stopal.

Z naraščanjem kronične insuficience se pojavi nastanek celih kompleksov, sestavljenih iz simptomov, ki so podobni manifestaciji različnim patološkim procesom, vključno z ekstrakardijo.

Običajno registrirane variante CHF vključujejo naslednje oblike:

• aritmični - bolniki se pritožujejo zaradi občutkov sprememb v ritmu srčne mišice, pospešenega krčenja in nestandardnih šokov;
• abdominalni - zaznamovan z občutkom teže v epigastrični regiji, zmanjšanim apetitom in okvarjenim delovanjem prebavnega trakta;
• ledvični - z edemom gležnja, zmanjšanim izločanjem urina in pomanjkanjem potrebne učinkovitosti pri jemanju diuretikov;
• pljučni - stalno prisoten refleks kašlja in kratka sapa, ki niso povezani z okužbami dihal, simptomatske manifestacije se povečajo z vsakim fizičnim naporom ali v horizontalnem položaju pacienta;
• cerebralna - stanje splošne šibkosti brez določenih vzrokov, psiho-emocionalni izbruhi, pretirana nemirnost, stalna zaspanost in izguba orientacije v prostoru.

Ishemične spremembe imajo podobne simptome in kažejo nenavadne napade angine ali redke variacije miokardnega infarkta. Bolniki ne upoštevajo šibko manifestiranih znakov, pojasnjujejo vsako nelagodje zaradi starostnih sprememb in stalnega neukrepanja.

Kašelj s srčno boleznijo

Refleks kašlja je nepogrešljiv spremljevalec mnogih patologij kardiovaskularnega oddelka. Odstopanje preprečuje bolnim, da vodi normalno življenje in je glavni razlog za vzpostavitev stika z zdravstveno ustanovo.

V nekaterih primerih so bolniki zabeležili kratkoročno izgubo zavesti, neposredno povezano s kašljem. Patološki proces slabo prenašajo ljudje zrele starosti.

Spazem bronhijev in kasnejši refleks kašlja lahko sprožita:

• nezadostnost mitralne zaklopke;
• kardiosklerotične lezije;
• akutni miokardni infarkt;
• miokarditis;
• različnih kardiomiopatij.

Krč žil pri takšnih boleznih je skoncentrirana v prsih in se kaže v izrazitem refleksu kašlja. Patološko stanje se lahko razvije v srčno astmo, kar je zaplet sočasne bolezni.

Za kašelj z nezadostno funkcionalnostjo srčne mišice je značilno:

• popolna odsotnost izpljunka ali majhna količina delcev krvi;
• spreminjanje barve sluznice na modrikasto obarvanost;
• hitro bitje srca z bolečimi občutki v prsih;
• otekanje žil vratne hrbtenice v času kašlja;
• dolgotrajen napad lahko privede do kratkotrajne omedlevice.

Ločeno zdravljenje refleksa kašlja ne bo vodilo do želenega rezultata - skupaj z njim je potrebno pri starejših zdraviti srčno popuščanje. Vsaka samopomoč, vključno s tradicionalnimi metodami, bo privedla do neželenih rezultatov. Zatiranje simptomov kašlja ne pomaga pri odpravljanju srčnega popuščanja.

Kardiologi predpisujejo bolnike s srčnim tipom ločenih zdravil proti kašlju. Zdravila imajo vazodilatacijski spekter vpliva, izkašljevalni učinek. Ko jih vzamemo, odstranimo vazospazem in potlačimo refleks kašlja. Hkrati z antitusivnimi zdravili se predpisujejo diuretiki za odstranitev tekočine, ki se nabere v telesnih tkivih.

Diagnoza patologije

Nezadostna funkcionalnost srca se določi z instrumentalnimi tehnikami:

• EKG;
• rentgenski pregled prsnega koša;
• Ultrazvok srčne mišice;
• ehokardiografija;
• MRI;
• CT

Vse zgoraj navedene metode omogočajo določitev stopnje poškodbe miokardnih predelov in stopnje razvoja patološkega procesa. Po prejemu vseh podatkov diagnostičnega pregleda doktor postavi končno diagnozo in izbere potrebno zdravljenje.

Pripravki za srčno popuščanje pri starejših

Zdravljenje bolezni poteka po metodi kompleksne terapije z vključitvijo posameznih podskupin zdravil. Shema vključuje:

1. Diuretik - pomeni potrebno za uravnavanje metabolizma vode, odstranitev nakopičene presežne tekočine. Posledica izpostavljenosti je zmanjšanje stopnje otekline, stabiliziranje krvnega tlaka in normalizacija srčnega ritma.
2. Zaviralci ACE - namenjeni preprečevanju zoženja žilnega lumna. Pri uporabi se izboljša črpalna funkcija srčne mišice, normalizira se krvni obtok in izboljša splošno stanje. Zdravila so sredstvo za preprečevanje pojava akutnega miokardnega infarkta.
3. Srčni glikozidi so namenjeni zatiranju simptomatskih manifestacij atrijske fibrilacije in sinusnega ritma. Zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje bolezni kardiovaskularnega oddelka, njihovo imenovanje pa poteka previdno.
4. Antikoagulanti - preprečujejo povečano strjevanje krvi in ​​nadaljnje nastajanje krvnih strdkov.
5. Beta-blokatorji so potrebni za zatiranje proizvodnje adrenalina, ki je odgovoren za zoženje krvnih žil in pospešek srčnega utripa.
6. Antagonisti kalcija - vplivajo na absorpcijo kalcijevih ionov in preprečujejo njihove neželene učinke na srčno mišico.
7. Antiaritmik - dodeljen za lajšanje napadov ne-ritmične kontrakcije srca.

V odsotnosti učinkovitosti zdravil se lahko predpiše operacija. Priporočljivo je, da srčni spodbujevalnik stabilizira ritem srčnega utripa.

Ljudska pravna sredstva

Patologije kardiovaskularnega oddelka so med temeljnimi vzroki za nastanek smrtnega izida. Vse tehnike domače terapije ne bodo imele resnega vpliva na bolezni srca. Uporaba izdelkov, izdelanih po nacionalnih receptih, je dovoljena le z dovoljenjem udeleženega kardiologa.

1. Limonina lupina - dovoljena za uporabo kot stimulans srčne dejavnosti. Zdravnikom svetujemo, da za posamezne jedi uporabljajo surovo ali kot dodatek.
2. Koren ginsenga - drobno sesekljana surovina se uporablja v čisti obliki, na 0,75 g na dan.

Odziv telesa na domačo terapijo je nepredvidljiv in zahteva resno pozornost. Pred uporabo kakršnihkoli priljubljenih zdravil morate preizkusiti pojav spontanih alergijskih reakcij in jih nato uporabiti.

Prognoza oživitve

Nezadostna funkcionalnost srčne mišice je pogosto povezana z razvojem resnih zapletov - edemom pljučnega tkiva in srčno astmo. Prognoza za to vrsto patologije je neugodna - telo starejše osebe ne more hitro obnoviti poškodovanih celičnih struktur.

Celotno prihodnje življenje bolnikov je neposredno odvisno od upoštevanja preventivnih ukrepov in sprememb običajnega načina življenja.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili poslabšanje bolnikovega stanja, je treba upoštevati številna priporočila:

• izključiti iz življenja alkohol, alkoholne pijače, tobačne izdelke;
• pregledati dnevni obrok na primernejši 10 tabeli obdelave;
• urediti razmerje med delom in počitkom - vsaj osem ur je treba spati ponoči, vstati in oditi v istem času;
• dnevna telesna dejavnost brez nepotrebnega stresa - dolge sprehode v gozdno-parkovnem območju, kopanje v bazenu;
• odpraviti vse stresne situacije in psiho-emocionalne izbruhe;
• stalno spremljanje kazalnikov krvnega tlaka;
• da se vsaj enkrat na vsakih šest mesecev udeležijo kardiološkega posvetovanja;
• pravočasno zdravljenje vseh bolezni;
• izvaja sezonsko utrjevanje.

Strokovnjaki menijo, da je glavni preventivni ukrep pravilno izvajanje priporočil za jemanje zdravil. Pomanjkanje sredstev za delovanje vodi do potrebe po vseživljenjskem zdravljenju. Odstopanje od predpisanega režima zdravljenja lahko sproži razvoj srčnega napada, celo smrt.

Prognoza za vrnitev v normalno življenje za jedra je ugodna s skrbnim izvajanjem predpisanega režima zdravljenja.