Glavni

Distonija

Ali je invalidnost dana po srčnem napadu, katera skupina

Iz tega članka boste izvedeli: pri miokardnem infarktu je invalidnost dana ali ne, kateri dejavniki se upoštevajo pri ocenjevanju invalidnosti.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Miokardni infarkt (MI) je bolezen, nevarna za življenje in zdravje, ki lahko povzroči delno ali popolno invalidnost in potrebo po dodelitvi skupine invalidov.

Ali invalidne osebe dajejo to invalidnost? V nasprotju s splošnim prepričanjem, ni dodeljena vsem bolnikom po srčnem napadu. Na to vplivajo naslednji dejavniki:

  • Narava prenesenega srčnega napada.
  • Prisotnost zapletov.
  • Resnost srčnega popuščanja se je razvila po MI.
  • Kirurško zdravljenje bolezni.
  • Učinkovitost zdravljenja bolnika.
  • Poklic bolnika, njegovi delovni pogoji.

Bolniki, katerih srčni napad ni bil velik, ni povzročil zapletov in srčnega popuščanja, pri čemer je ohranjena kontraktilnost srca in poklic brez škodljivih pogojev za njih, skupina invalidov ne sme biti dodeljena.

Skupino invalidnosti po srčnem napadu dodeli medicinsko-socialna strokovna komisija, ki jo sestavlja dovolj veliko število zdravnikov različnih specialnosti.

Začasna invalidnost po srčnem napadu

Po srčnem napadu se osebi dodeli začasna invalidnost z izdajo bolniškega seznama. Njegovo trajanje je odvisno od vrste infarkta:

  • Z nezapleteno Q brez patološkega zoba (majhna žariščna IM) - 60–80 dni.
  • Pri zapletenem brez patološkega Q vala - 3–3,5 meseca.
  • Pri MI z nenormalnim Q valom - 4–5 mesecev.

Na trajanje začasne invalidnosti vpliva tudi kirurško zdravljenje MI in njegov uspeh. Potrdilo o invalidnosti, ki traja več kot 4 mesece brez napotitve na zdravniški in socialni pregled, se izda bolnikom z ugodno delovno in klinično napovedjo, ki so dosegli popolno obnovo miokardne oskrbe s krvjo, odsotnost srčnega popuščanja ali je minimalna. Pri bolnikih z nepoznano prognozo začasna nezmožnost ne sme trajati dlje kot 4 mesece, potem pa je treba bolnika poslati na zdravniški pregled, da določi invalidsko skupino.

Invalidnost po MI

Invalidnost po srčnem napadu pacientu dodeli medicinsko-socialna strokovna komisija, sestavljena iz več zdravnikov različnih specialnosti. Njena skupina je odvisna predvsem od stopnje srčne disfunkcije, zaradi resnosti srčnega popuščanja. Upoštevani so tudi kirurški posegi in učinkovitost zdravljenja.

Dodelitev tretje skupine

Dodeljena je bolnikom z omejitvami glede opravljanja dela, gibanja in samopostrežbe. Ta skupina je ugotovljena po miokardnem infarktu brez patološkega Q vala ali z Q patološkim zobom, pod pogojem, da ni resnih zapletov s srčnim popuščanjem stopnje I ali IIA. Pomembni kriteriji pri dodeljevanju tretje skupine so tudi:

  1. Razvoj začasnega atrioventrikularnega bloka v akutnem obdobju miokardnega infarkta.
  2. Učinkovita rehabilitacija.
  3. Zmerno zmanjšanje tolerance do telesnih dejavnosti.
  4. Zmerna ekspanzija srčnih komor po ehokardiografiji.
  5. Zmanjšanje izmetne frakcije pod 45%.

Bolniki s tretjo skupino invalidov morajo omejiti delo v svojem poklicu. Če je delo povezano z intenzivnimi fizičnimi napori, neprimernimi podnebnimi razmerami, so ti ljudje kontraindicirani. Tudi bolniki potrebujejo omejitev gospodinjskega dela.

Dodelitev druge skupine invalidnosti

Drugi skupini so dodeljene izrazitejše omejitve pri izvajanju dela, gibanja in samopostrežbe. Ugotavlja se po miokardnem infarktu s patološkim Q valom z razvojem resnih zapletov in srčnim popuščanjem stopnje 2B. Drugi kriteriji za dodelitev 2. skupine invalidnosti bolnikom po miokardnem infarktu:

  • Trajni atrioventrikularni blok 2–3 stopinje, ki zahteva implantacijo srčnega spodbujevalnika.
  • Izrazito zmanjšanje tolerance za vadbo.
  • Znatna ekspanzija srčnih komor po ehokardiografiji.
  • Delež emisij pod 35%.
  • Prisotnost anevrizme srca.

Bolniki z drugo skupino invalidnosti, ki so jih dobili po MI, se premikajo počasi, ko se vzpenjajo po stopnicah, ne morejo ostati zunaj v hladnem in vlažnem vremenu. Prisiljeni so strogo omejiti domače delo, za svoje vsakodnevne dejavnosti potrebujejo pomoč drugih ljudi.

Dodelite prvo skupino

Prva skupina invalidnosti je dodeljena bolnikom, ki so praktično izgubili sposobnost za delo, potovanje in samopomoč, ki potrebujejo stalno zunanjo oskrbo. Uveden je za ljudi s srčnim infarktom v anamnezi, če imajo srčno popuščanje v treh stopnjah.

Seznam poklicev, kontraindiciranih za bolnike po srčnem napadu

Ne glede na vrsto srčnega infarkta, prisotnost zapletov in stopnjo srčnega popuščanja so pri bolnikih po tej bolezni kontraindicirani naslednji poklici:

  • Delo z električno opremo.
  • Poklici, pri katerih obstaja potencialno tveganje za nepooblaščene osebe (na primer vozniki javnega prevoza, kontrolorji letališkega prometa).
  • Poklici, za katere je značilna dolga hoja ali oddaljenost od naseljenih območij.
  • Delo z neugodnim podnebjem, vključno z aktivnostjo pri visokih in nizkih temperaturah, visoka vlažnost.
  • Delo, ki traja več kot 8 ur.
  • Višinsko delo.
  • Poklici, povezani s toksini ali strupi.
  • Delo v letalstvu.
  • Delo v nočni izmeni.

Bolnike, ki so doživeli miokardni infarkt, ki spadajo v enega od teh poklicev, je treba napotiti na medicinski in socialni pregled, ne glede na resnost poškodbe srčne funkcije.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Invalidnost po srčnem napadu

Srčni infarkt je akutno stanje motenj krvnega obtoka v srčni mišici, ki vodi do njegove nekroze in oslabljene kontraktilnosti.

Invalid se imenuje oseba s trajnimi motnjami telesnih funkcij zaradi bolezni, poškodbe ali porodne okvare, ki vodi do omejitve vitalnih funkcij, potrebe po socialni pomoči in zaščiti.

Kljub visoki stopnji sodobnih medicinskih metod in rehabilitacijskih ukrepov za MI, umrljivost ostaja pomembna (15-20%). Pri nekaterih bolnikih, ki so doživeli miokardni infarkt, so ostale resne posledice: kronično srčno popuščanje, obstojna dispneja, napadi angine.

V katerih primerih je pacient upravičen do invalidnosti po srčnem napadu in kateri skupini je dana?

Bolnike s trajno telesno prizadetostjo (invalidnost, ki je daljša od 120 dni) napotimo na VTEK za ugotavljanje invalidnosti.

Postopek ugotavljanja invalidnosti po miokardnem infarktu in stentiranju je po nalogu ministrstva odvisen od kakovosti parametrov vitalnih funkcij:

  • sposobnost samopostrežbe;
  • sposobnost gibanja, orientacija;
  • nadzor nad njihovim vedenjem;
  • sposobnost komuniciranja, učenja;
  • priložnost za izvajanje delovne aktivnosti.

Faze pregleda invalidnosti pri bolnikih po MI:

  1. Določitev klinične in delovne napovedi;
  2. Odkrivanje omejitev delovanja srca (CHF ali angina);
  3. Določanje stopnje invalidnosti in drugih vitalnih funkcij;
  4. Odločitev o potrebi po zaščiti države.

Vsi bolniki, ki so imeli miokardni infarkt, ne glede na obseg nekroze (Q, non-Q), njegovo lokalizacijo, prisotnost zmanjšanja funkcij krvnih organov so prepovedani takšne vrste delovnih mest:

  • Tehnična podpora električnih instalacij;
  • Verjetno nevarno za druge (vozniki javnega prevoza, tovornjaki, upravljavci nadzornih plošč na železnici, elektrarne, kontrolorji zračnega prometa);
  • Z neprekinjeno hojo (poštni delavec, kurir, koder);
  • V pogojih marširanja, daleč od podeželja;
  • Ostanite v težkih podnebnih in meteoroloških razmerah;
  • Delo ponoči;
  • Prekoračitev omejitve 8-urnega delovnega dne;
  • V predlaganem ritmu (transportna naprava);
  • Višinsko delo;
  • Pod vplivom toksinov, različnih strupov;
  • Zaposleni na letalskem prevozu.

Tisti, ki so delali v zgoraj opisanih pogojih proizvodnje po MI, so poslani v MSEC, ne glede na trajanje invalidnosti v 4 mesecih.

Delovno sposobnost je mogoče obnoviti šele po miokardnem infarktu samo pri bolnikih z blago in zmerno stopnjo cirkulacijskih motenj, ki se ukvarjajo z duševno ali blago telesno dejavnostjo. Pravočasna tromboliza, angioplastika ali operacija z obvodom lahko zmanjšajo odstotek bolnikov, ki ne delajo po svoji posebnosti. Bolniki lahko ostanejo v bolnišnici največ 10 mesecev, po rekonstruktivnih posegih (CABG, balonska vaskularna angioplastika, steniranje koronarnih arterij) - do 1 leta.

Priporočeno trajanje bolnišnice:

  • 70-90 dni - z Q-infarktom brez zapletov;
  • 90-130 dni - za miokardni infarkt z zapleti v akutnem obdobju;
  • 60-70 dni - z ne-Q-infarktom brez zapletov;
  • 90-120 dni - s ponovljenim miokardnim infarktom;

Invalidnost 3. skupine je dodeljena z omejitvijo dela 1 stopnja: CHF Ist. (1 in 2 FC) in nezmožnost za delo na prejšnjih položajih.

Invalidnost 2. skupine je dodeljena k CHF I ali IIst (3 FK), invalidnosti, omejitvam gibanja in samopostrežnosti.

Bolniki lahko ostanejo na položajih s posebnimi pogoji (skrajšanje delovnega dne, delno delo na domu, individualni delovni čas itd.).

Invalidnost skupine 1, ugotovljena v CHF IIIst. (4 FC), pomembna invalidnost, samopostrežba, gibanje.

Kaj morate storiti za oblikovanje ustreznih dokumentov?

Če je bolnik invalid več kot 4 mesece in nima priložnosti, da bi se vrnil na delo, lahko bolnik po srčnem napadu nadaljuje dokumentacijo o invalidnosti.

Seznam zahtevanih dokumentov:

  1. Izvleček iz zdravstvene izkaznice bolnišnice z rezultati vseh raziskovalnih in terapevtskih ukrepov;
  2. Sklep zdravniške komisije (ki jo je poslal terapevt ali družinski zdravnik).
  3. Kartica za bolnike;
  4. Zahtevek za imetje VTEK;
  5. Individualni rehabilitacijski program (polni zdravnik);
  6. Kopija delovnega zvezka, potrjenega v kadrovskem oddelku;
  7. Potni list, diploma ali potrdilo;
  8. Pokojninsko potrdilo (če obstaja).

Po predložitvi dokumentov se sestanek komisije imenuje v 30 dneh po obravnavi prošnje. Srečanje VTEK-a lahko poteka doma v primeru nezmožnosti gibanja bolnika.

Kaj določa dolžina bivanja bolnika v skupini?

Invalidnost 3. skupine znaša 1 leto. Ob izteku te linije se opravi ponovni zdravniški pregled za podaljšanje ali odstranitev skupine. Z uspešnim izvajanjem ukrepov zdravstvene rehabilitacije, prekvalifikacije in poznejše zaposlitve se lahko pacienta prizna kot delovno sposobnega.

Invalidnost 2. skupine se določi za eno leto. Med letnim pregledom je možno podaljšanje bivanja v skupini 2 ali prehod v skupino 3 zaradi izboljšanja bolnikovega stanja.

Invalidnost skupine 1 se ustanovi za obdobje dveh let. Ta korist se lahko vzpostavi za nedoločen čas z neugodno prognozo rehabilitacije in nezmožnostjo zaposlitve po prekvalifikaciji.

Če je ista skupina bolniku potrjena 5 let - ta skupina ostaja življenje. Po srčnem napadu in stentu trajno dajejo invalidnost samo upokojencem (ženskam po 55 letih, moškim pa po 60 letih).

Sklepi

Ne vsakič, ko dajo skupini po miokardnem infarktu. Zaradi razvoja diagnostičnih, terapevtskih in rehabilitacijskih ukrepov ima večina tistih, ki so doživeli miokardni infarkt, možnost, da ponovno vzpostavijo nekdanji ritem življenja. Bolniki s sočasnimi boleznimi (diabetes mellitus, kap, ateroskleroza, IHD) imajo najmanjšo verjetnost uspešne rehabilitacije.

Potreba po zagotavljanju posebnih delovnih pogojev, majhno število ustreznih prostih delovnih mest zmanjšuje možnosti za uspešno zaposlitev, kar posledično pomeni visoko stopnjo brezposelnosti invalidov.

V primeru zavrnitve dodelitve invalidske skupine po srčnem napadu je možna pritožba na odločitev. Ponovno vložena prijava mora upoštevati tri dni. Bolnik mora ponovno opraviti zdravniško komisijo v roku enega meseca. Z negativno odločitvijo ima pacient pravico do neodvisnega zdravniškega pregleda in sodišča.

Miokardni infarkt: dajanje invalidnosti ali ne, kakovost življenja in delovne sposobnosti

Huda bolezen - miokardni infarkt - se hitro mlajša. Starost bolnikov s koronarno boleznijo srca se zmanjša. Ni vedno mogoče povrniti ljudi, ki so doživeli srčni napad.

Izgubljeno zdravje vodi do izgube dela in posledično do zaslužka. Torej, ali skupina invalidov daje ali ne po miokardnem infarktu in kako ga doseči?

Da, po miokardnem infarktu je dodeljena invalidnost. Vendar ne vsi in ne vedno. Eden od kazalnikov je stopnja invalidnosti in zmožnost samopostrežbe.

Ali in komu

Pred tem se je pri zdravljenju srčnega infarkta in njegovih posledic za štiri mesece ali več skupina za invalidnost avtomatično dodeljevala za 1 leto. Z ugodnim izidom zdravljenja in dobrimi projekcijami je bila po enem letu ustreljena in oseba se je vrnila v običajno življenje.

Medicina ne stoji na mestu, danes se uporabljajo veliko bolj učinkovite metode zdravljenja in rehabilitacije bolnikov, ki so doživeli to hudo bolezen. Zato so se zaostrili tudi kriteriji za ocenjevanje stanja pacientov za ugotavljanje invalidnosti.

  • Prva skupina je ustanovljena v primeru popolne trajne invalidnosti in občutnega zmanjšanja možnosti samopostrežbe.
  • Druga skupina je deležna delne trajne invalidnosti. To pomeni, da bo oseba morala spremeniti področje delovanja v področje, kjer bodo delovni pogoji po bolezni odvisni od njegovega fizičnega in čustvenega stanja in ne ogrožajo zdravja.
  • 3. skupina - bo omogočila pacientu, da se vrne na svoje prejšnje dejavnosti (z izjemo dela, ki ga kategorično prepoveduje miokardni infarkt), vendar z nekaterimi omejitvami delovnih pogojev.

Zakaj lahko zavrne

V primeru neuspeha se morate veseliti. To pomeni, da je zdravje obnovljeno in da je napoved zelo ugodna. V tem primeru komisija formalno zavrne dodelitev skupine?

  • Poklicna dejavnost ni povezana z visokim telesnim in psiho-emocionalnim stresom (knjižničar, pisarniški delavec) in je ni treba zamenjati za lažje delo;
  • Uspešno zdravljenje, ki omogoča, da se ne bojijo ponovitve bolezni (stanje potrjujejo laboratorijske, instrumentalne študije);
  • Popolno ohranjanje samopostrežnih sposobnosti.

Priporočilo za vzpostavitev stika z ITU izda zdravnik. On je prva stopnja, ki oceni bolnikovo stanje in sprejme odločitev o napotitvi na pregled. Če meni, da je bolnik pripravljen na delo, bo bolniški seznam preprosto zaprl.

Kaj daje skupina

Splošnih jasnih pogojev za dodelitev skupine ni mogoče opredeliti. Miokardni infarkt - zahrbtna stvar, in vsi trpijo na različne načine zaradi značilnosti poteka in stanja lastnega organizma.

Zelo pomembna je starost bolnika. Zato je pristop komisije do vsakega pacienta individualen.

Prva skupina bo prejela bolnik, ki ima zelo malo možnosti za okrevanje po srčnem napadu, še vedno ima pogoste kapi in obstajajo znaki srčnega popuščanja, ki jih je težko zdraviti.

Druga skupina predvideva, da ni mogoče delati v prejšnjem poklicu, zlasti v zvezi s težkim fizičnim delom ali drugimi dejavniki, ki lahko povzročijo poslabšanje stanja ali ponovitev bolezni. V tem primeru je treba delo spremeniti na lažje in pogosto nižje plačane.

Tretja skupina je namenjena tistim, ki lahko ostanejo na istem mestu in opravijo isto delo, vendar z nekaterimi omejitvami ali pa ga bodo morali spremeniti v lažjo. Takšni ljudje se lahko občasno pojavijo motnje v delovanju srca, zaradi katerih so omejitve priporočene.

Kako priti: značilnosti registracije, zdravniški pregled

Zdravnik se odloči, da bo pacienta napotil na ITU. V ta namen je dodeljen kompleks študij, ki bodo pokazale njegovo stanje. Zdravnik izpolni obrazec 0-88 / y, v treh dneh pa ga je treba prenesti v register urada za medicinsko in socialno strokovno znanje.

Zahtevek za zdravniški pregled je treba predložiti skupaj z napotitvijo. To je potrebno za vzpostavitev skupine in razvoj individualnega programa rehabilitacije (IPR). Datum je določen, ko mora bolnik nastopiti pred komisijo, da sprejme odločitev.

Seznam dokumentov, ki jih je treba predložiti uradu ITU za začetno določitev invalidnosti:

  • Smer v obliki 0-88 / y;
  • Vloga za pregled;
  • Potni list (kopija in izvirnik);
  • SNILS;
  • Izvirniki in kopije vseh medicinskih dokumentov, povezanih z boleznijo, za katero bo določena invalidnost;
  • Kopijo delovnega zvezka, ki ga potrdi delodajalec;
  • Značilnosti dela (navedba načina dela in počitka, razmere na delovnem mestu, nevarnosti itd.).

Komisija ima pravico imenovati dodatne zdravniške preglede, preglede socialnega varstva in zahtevati dodatne podatke o pogojih in naravi dela osebe, ki se preverja v ITU.

Invalidnost se ugotovi od datuma, ko je bolnikova prošnja za priznanje invalidnosti.

Prepovedane dejavnosti

Absolutne kontraindikacije za delo po miokardnem infarktu so poklici:

  • Povezan s sredstvi povečane nevarnosti (vozniki potniškega, tovornega in železniškega prometa);
  • Ki zahteva večjo pozornost in živčno napetost (dispečerji prevoznih podjetij);
  • Delo na letalskih podjetjih (piloti, stevardesi, letalski mehaniki, dispečerji);
  • Povezan z dolgim ​​sprehodom ali potrebo po dolgem času je na nogah (poštar, kuhar, kurir, prodajalec);
  • Če je delovno mesto odstranjeno s stalnega prebivališča in je daleč od naselij (geološke, anketne stranke);
  • Povezan s strupenimi snovmi, škodljivimi pogoji pri delu (kemijsko, metalurško, rudarsko podjetje);
  • Z urnikom dela v izmenah, vključno z nočnimi in dnevnimi izmeni;
  • Delo na višini.

Če je bolnik delal v takih pogojih, mu bo dodeljena invalidska skupina z omejenim delom in priporočilo za spremembo poklica (2. in 3. skupina) ali s popolno prepovedjo dela (1. skupina).

Po potrebi ponovno preučite

Prva skupina invalidnosti je ugotovljena za 2 leti, za drugo in tretjo za 1 leto. Strokovna komisija lahko takoj izda skupino za življenje 1 na podlagi stanja invalidne osebe in možnosti zdravljenja. Tisti, ki jim je dodeljena nujna skupina, imajo pravico do vsakoletnih ponovnih pregledov.

Urad ITU ne vstavlja zahtev za letno ponovno preučitev, to je primer vsakega pacienta in njegovega zdravnika, ki ga lahko priporoči, da potrdi svoj status. V ta namen je treba v smeri, ki jo pripravi zdravnik, navesti terapevtske in rehabilitacijske ukrepe, ki so bili sprejeti v preteklem letu in ki ne vodijo k izboljšanju stanja invalidov.

V rehabilitacijski kartici morajo biti oznake o izvajanju vseh sanacijskih ukrepov, ki jih imenuje prejšnja strokovna komisija.

To je lahko poseben način delovanja, ki ga mora delodajalec zagotoviti za invalida (oznaka uspešnosti - podpis vodje in pečat organizacije), redni obiski zdravnika in pregled (podpis in pečat zdravnika in zdravstvene ustanove) itd.

Če ni znakov, lahko komisija zavrne podaljšanje invalidnosti.

Če se ne strinjate z odločitvijo komisije ITU, se lahko zoper njo pritožite tako, da vložite vlogo pri istem uradu ITU, glavnemu uradu ali organom socialne varnosti.

Potrditev invalidnosti po miokardnem infarktu

Ljudje, ki so doživeli srčni napad, korenito spremenijo svoj življenjski slog. Sledijo posebnemu režimu in prehrani, zavračajo slabe navade (pitje alkohola, cigarete in druga sredstva). Prepovedano je izvajanje intenzivnih fizičnih naporov in priporočljivo je, da se izognemo stresnim situacijam, še posebej, če je bolnik podvržen stentingu. Ali je navedena invalidnost po miokardnem infarktu (ICD-10, oznaka 121), ali so plačila zaradi omejitve ali popolne invalidnosti osebe? O tem, pa tudi o vrstnem redu dokumentov, imenovanjih in priporočilih zdravnikov, koliko in v kakšnih zneskih je država dolžna plačati - kasneje v tem članku.

Značilnosti oblikovanja

V obdobju rehabilitacije mora oseba imeti bolniški dopust najmanj štiri mesece. Če pa se v tem času ni popolnoma opomogel, lahko zahteva ugodnosti. Ali je invalidska skupina položena po srčnem napadu in kako se prijaviti, je posebna zdravniška komisija, ki razmišlja o tem vprašanju. Dokument, ki potrjuje, da je oseba invalidna, se izda za obdobje 365 dni. Ko boste morali ponovno oblikovati.

Kako dobiti invalidnost po srčnem napadu, ali dajejo invalidsko skupino in kaj je za to potrebno? Bolniški seznam po odloženem napadu je le formalna invalidnost, ki jo je treba dati vsakemu pacientu. Vsi ti štirje meseci izterjave so plačani. Zato imajo ljudje, ki so opravili operacijo, v večini primerov priložnost, da ponovno pridobijo moč in se navadijo na nov način življenja. Seznam invalidnosti je mogoče razširiti z ustreznim certifikatom.

Po statističnih podatkih se vsak drugi bolnik opomore, kar mu omogoča nadaljevanje dela. Ampak, če slika ni videti tako optimistična (na primer, če je oseba utrpela, s popolno blokado desne noge, zadaj infarkt stene in druge oblike bolezni so bili odkriti), je bila invalidnost predpostavljena med miokardnim infarktom (skupina je odvisna od rezultatov rehabilitacije in nadaljnje napovedi). Med izvajanjem se upoštevajo naslednja merila: t

  • Poklicna dejavnost.
  • Sposobnost zagotavljanja kakovostnih storitev v okviru strokovnih dejavnosti.
  • Njegovo izobraževanje.
  • Sposobnost samopostrežbe.
  • Ali lahko telo normalno deluje v novih razmerah?

Zaključen je specializiran bolniški seznam, opisani pa so rezultati pregleda. Ko so zbrani vsi potrebni dokumenti, se prenesejo na komisijo v obravnavo.

Bolnik je podvržen rehabilitacijskim aktivnostim, da bi se izognili večkratnim napadom. Zagotovljena je tudi psihološka podpora in izvaja se popolna prilagoditev novim življenjskim pogojem. Zdravniki ne priporočajo, da ste v tem obdobju stalno doma in se prikrajšate za komunikacijo z zunanjim svetom. Potrebno je spremeniti pogoje dela, da bi se izognili čustvenim šokom, stresu in drugim situacijam, ki bi lahko škodovale zdravju.

Kako določiti skupino

Prva skupina se zanaša na ljudi, ki imajo ekstremno stopnjo stanja po infarktu (na primer, tisti, ki so imeli akutni, obsežni napad). V takih primerih so bolniki pogosto zaskrbljeni zaradi pojavov angine, srčnega popuščanja in drugih znakov, ki jih je težko ustaviti v procesu zdravljenja.

Druga skupina je dodeljena ljudem, ki:

  1. Delovna zmogljivost je omejena.
  2. Sledijo motnje v delovanju srca, vendar jih ne spremljajo vidni simptomi.
  3. Izvedena je bila revaskularizacija (obnova žilnega omrežja).

Tretja skupina pripada ljudem z manjšimi odstopanji v delovanju srca in krvnih žil. Če je bil pred napadom pacient opravljen nezapleteno delovno dejavnost, lahko po opravljenem rehabilitacijskem tečaju ponovno postane polnopravni delavec, ki se brez negativnih posledic vrne na svoje prejšnje delovno mesto.

Oseba prejme stalno ali nedoločeno skupino le, če potek zdravljenja ni prinesel želenega rezultata, napoved pa je razočarljiva. Potem ne more voditi polne življenjske dejavnosti in je priporočljivo, da se uredi v rehabilitacijskem centru s 24-urno oskrbo.

Ali invalidnost daje po srčnem napadu in stentingu? V večini primerov je rehabilitacija razširjena na tiste, ki so imeli žilne stentove (vključuje namestitev posebnega stenta, ki omogoča širitev žil, ki so se zožile zaradi razvoja patološkega procesa.

Ko lahko zavrnejo prejemanje invalidnosti

Zahtevek se lahko zavrne tudi, če je bilo zdravljenje učinkovito. Toda zaključek tega sklepa mora temeljiti na rezultatih diagnoze. Opustitev lahko dobite tudi, če:

  1. Popolnoma ohranjena sposobnost samopostrežbe.
  2. Delo ni povezano s težkimi obremenitvami fizične in psiho-emocionalne narave (ni potrebe po prehodu v lažje delovne pogoje).
  3. Zdravnik po temeljitem pregledu ugotovi, da podaljšanje bolniškega seznama ni potrebno.

Kako se odzvati na neuspeh? Za pritožbo v treh dneh ponovno pošljite dokumentacijski paket predsedstvu. Med mesecem se imenuje ponovni pregled.

Prav tako se lahko odločitev komisije pritoži na sodišče. V takih primerih oseba vodi svoje strokovno znanje. Sodišče na podlagi pridobljenih rezultatov sprejme odločitev.

Kaj je prepovedano

Ljudem, ki so doživeli srčni napad, ni dovoljeno opravljati več vrst dela: vožnjo letalskih vozil, nekatere vrste zemeljskega prevoza, delo v težkih pogojih, popravilo električnih naprav. Prav tako ni priporočljivo opravljati dela na višini, premikati se preveč, izogibajte se stiku s kemikalijami. Zdravnikom ne svetujemo, da delajo po imenu ali v panogah z zasedenimi načini delovanja.

Ponovni pregled

Prva skupina se izda za dve leti. Drugi in tretji zahtevata, da se oseba vsako leto pregleda. V takih primerih boste morali zbrati enako zbirko dokumentov. Zemljevid mora vsebovati oznake, ki kažejo, da je oseba opravila vse postopke izterjave, ki jih je komisija predhodno imenovala. Od delodajalca je potrebna pomoč pri vzpostavitvi načina delovanja.

Med ljudmi, ki so doživeli bolezni srca, je veliko bolnikov delovne starosti. Zaradi številnih dejavnikov in okoliščin večina kaže na željo po delu v prihodnosti. Vendar zdravniki priporočajo, da se po koncu rehabilitacije izognete težkim fizičnim delom, stresnim situacijam in drugim dejavnikom, ki negativno vplivajo na srce in povzročijo invalidnost po ponovnem srčnem napadu.

Treba je upoštevati dejstvo, da je med ljudmi, ki jih zanima, kako se po srčnem infarktu pojaviti invalidnost, veliko bolnikov upokojitvene starosti, saj imajo veliko večje tveganje za nastanek zapletov. Tudi najmanjše izkušnje ali fizična prenapetost lahko zelo negativno vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema.

Ali skupina daje po srčnem napadu? Upoštevati je treba, da je vsi ne prejmejo. Torej, glede na statistiko, po ranžiranju lahko pridobijo le 10-15%. Vendar pa je primeren tudi za bolnike, ki so utrpeli manj resne bolezni (npr. Možgansko kap, zaplete, ki jih povzroča sladkorna bolezen). Za takšne diagnoze in pripravo kakršnih koli sklepov naj zdravnik na podlagi rezultatov ankete. Brezposelni zaradi bolezni prejemajo pokojnine vsak mesec. Njegova velikost je odvisna od skupine invalidnosti. Upošteva tudi prejšnjo plačo in delovne izkušnje.

Ali je invalidnost posledica miokardnega infarkta ali ne?

Obsežen infarkt (velik fokalni miokardni infarkt) vodi do ireverzibilne nekroze srčnega tkiva. To pomeni, da po srčnem utripu nekateri deli srca preprosto odmrejo in ne delujejo na običajen način. Zato osebe, ki so imele epileptični napad, kažejo invalidnost. Kdo dobi invalidnost pri miokardnem infarktu in kako pravilno opraviti celoten postopek, analiziramo v spodnjem materialu.

Invalidnost po miokardnem infarktu - ali jo je mogoče doseči?

Formalno je vsak bolnik, ki je preživel srčni napad, že invalid. Ker je kardiovaskularni sistem resno prizadet. To pomeni, da se normalna oskrba krvi z vsemi organi in sistemi, kot je bila v primeru zdravega srca, ne izvaja več. Zato se ljudje, ki so doživeli srčni napad, pogosto sprašujejo, če je invalidnost posledica miokardnega infarkta.

V vsakem primeru mora vsak pacient vedeti, da so vsi štirje ljudje za mesec dni z diagnozo "obsežnega srčnega napada" prikazani rehabilitacija z obveznimi plačili na bolniškem seznamu. Šele po tem obdobju lahko nezmožen bolnik še vedno zahteva začasno ali trajno invalidnost.

Vendar pa je treba spomniti, da je skoraj 50% bolnikov v štirih mesecih rehabilitacije doseglo relativno stopnjo in je sposobno opravljati svoje poklicne dolžnosti, pa tudi samostojno služiti v vsakdanjem življenju. Preostale osebe na prostovoljni osnovi ali na priporočilo lečečega zdravnika pregleda posebna medicinska strokovna komisija, ki sprejme invalidsko skupino. Komisija zlasti oceni takšne parametre stanja bolnika:

  • zmožnost, da sami služijo brez pomoči;
  • splošno fizično stanje (stopnja prilagodljivosti organizma delu v novih razmerah);
  • sposobnost pacienta za opravljanje predhodnih poklicnih nalog;
  • posebnosti in usposobljenosti pacientov.

Pomembno: več možnosti za pridobitev invalidnosti pri upokojencih in osebah z vzporednimi kroničnimi boleznimi (odpoved jeter in ledvic, sladkorna bolezen itd.).

Kdo dobi skupino, ki temelji na miokardnem infarktu?

Uradno je treba invalidnim skupinam po miokardnem infarktu dodeliti vse bolnike brez izjeme. Toda glede na birokratske zamude in nepripravljenost države, da na lastne stroške vzdržuje invalidne osebe (brezposelne), nimajo vsi možnosti, da bi dobili pravo skupino. Ali pa se je treba boriti dolgo časa, kar dokazuje obžalovanja vredno stanje njegovega zdravja.

Na splošno je invalidnost prikazana takim skupinam oseb:

  1. Ljudje, katerih poklicna dejavnost je povezana s povečano koncentracijo pozornosti, psiho-čustvenega in fizičnega stresa.
  2. Osebe, ki delajo v pogojih spremembe atmosferskega tlaka (piloti, stevardese itd.).
  3. Bolniki z upokojitveno starostjo.
  4. Osebe, ki so izpostavljene stentu ali operaciji obvoda koronarnih arterij.
  5. Bolniki z okvarjenimi telesnimi funkcijami zaradi miokardnega infarkta (paraliza, neumnost itd.).
  6. Osebe, ki so izgubile sposobnost za delo več kot 50%.
  7. Skupina je prikazana tudi tistim bolnikom, pri katerih je kljub nevzvezdni starosti rehabilitacijsko obdobje precej upočasnjeno.

Pomembno: vendar pa po vladni uredbi vse naštete kategorije in pogoji niso zadostne in končna podlaga za dodelitev statusa »invalidnosti« državljanu.

Katere skupine in v katerih primerih

Pomembno je razumeti, da glavni razlog za ustanovitev skupine in pridobitev ustrezne pokojnine ni toliko diagnoza infarkta miokarda kot resnost zapletov, ki so se pojavili v ozadju.

Pomembno: popolni predpisi (postopek in pogoji) za pridobitev potrdila o invalidnosti po odlogu MNZ so določeni v vladni uredbi št. 95 z dne 20. februarja 2006.

Tretja skupina

Tretja skupina invalidnosti je pacientu dodeljena za obdobje enega leta v primeru manjših nepravilnosti v delovanju srca. Hkrati, če je bolnik pred srčnim napadom imel položaj, ki ni povezan s fizičnim delom ali povečano koncentracijo pozornosti, se šteje, da se lahko v času rehabilitacije v celoti opomore in se vrne na svoje prejšnje delovno mesto.

Druga skupina

Tudi invalidnost II. Skupine je dodeljena za obdobje enega leta bolnikom, ki se med rehabilitacijo soočajo s slabo dinamiko. To pomeni, da bolnik trpi zaradi miokardnega infarkta (tahikardija, angina, itd.). Tovrstnim osebam je prikazana redna restavratorska ambulanta. Vrnitev na prejšnjo zaposlitev je mogoča le v primeru temeljne spremembe zaposlitvenih dolžnosti in na podlagi položaja, ki ni vključen na seznam prepovedanih srčnih napadov.

Prva skupina

Invalidna skupina I je pacientu dodeljena dve leti, pri čemer se očitno spremeni funkcionalnost organizma na slabše. Ta bolnik nenehno doživlja napade angine in bolečine v srcu. Delo v celoti bolno ne more.

Invalidnost po srčnem napadu

Za pridobitev invalidske skupine je treba upoštevati algoritem postopkov, predpisanih v Uredbi št. 95. Zlasti je pomembno zbrati popoln seznam dokumentov in izpolniti vse potrebne primere.

Dokumente, ki jih morate zbrati

Da bi prejel skupino, mora bolnik predložiti ITU Main ali Federal Bureau seznam takih dokumentov:

  1. Potni list državljana Rusije (izvirnik in kopija).
  2. Napotnica zdravnika primarne zdravstvene oskrbe ali službe za socialno varstvo za zdravniški pregled.
  3. Kartica ambulante in vsa potrebna medicinska dokumentacija, ki potrjuje bolnikovo diagnozo in stanje (izvirniki in kopije).
  4. Vloga za zdravniški pregled vodji urada (kopija in izvirnik).
  5. Fotokopija delovnega zvezka z obveznim pečatom podjetja, kjer bolnik dela.
  6. Podroben opis delovnega mesta o delovnih pogojih pacienta in njegovih dolžnostih.
  7. Polica pokojninskega zavarovanja (če je na voljo).
  8. Podroben opis šole (če je bolnik študent ali šolar).

Institucije, ki jih je treba sprejeti

Pomembno je razumeti, da je prvi in ​​glavni organ, ki odloča o napotitvi pacienta na zdravniški pregled, njegov zdravnik. Samo na začetku oceni končno zdravstveno stanje državljana po izteku rehabilitacijskega obdobja. Pomembno je razumeti, da če zdravnik ugotovi, da je stanje pacienta pozitiven (pacient je sposoben delati in vzdrževati sebe), bo bolniški seznam preprosto zaprl. Služba za socialno zaščito je lahko poleg pacientovega zdravnika prvi primer za pacienta. Celoten postopek zbiranja dokumentov se začne s sprejemom v ambulanti v regiji 088 / y, kar je smer ITU.

Naslednji primer je na poti do pridobitve invalidske skupine - urada za medicinsko in sanitarno strokovno znanje. Bolnik piše izjavo, naslovljeno na vodjo biroja, in mu predloži celoten predhodno zbrani seznam dokumentov z izvirniki in kopijami. V pisarni je pacientu dodeljen datum certifikacije. Po rezultatih ankete člani komisije odločajo z večino glasov. Pacient je o odločitvi obveščen ustno in določi odločitev z ustreznimi dokumenti.

Pomembno: Medicinsko-sanitarna komisija ima popolno in zakonito pravico, da pacienta napoti na dodatne preglede ali da povabi dodatne strokovnjake, ki bodo certificirani, ki bodo pomagali pri razjasnitvi stanja bolnikovega zdravstvenega stanja. Prav tako ima prosilec pravico povabiti ozke strokovnjake, vendar na svoje stroške.

Kakšni so razlogi za zavrnitev?

Pomembno je razumeti, da ima lahko urad veljavne in legitimne razloge za zavrnitev prejemanja invalidske skupine. Ti razlogi so:

  1. Uspešno in kompetentno izvedena rehabilitacija v odnosu do žrtve, ki zagotavlja nemožnost recidivov.
  2. Poklic, ki ni povezan z visoko koncentracijo pozornosti in ne zahteva spremembe položaja ali dejavnosti (stražar, knjižničar itd.).
  3. Popolno ohranjanje zaposlitvenih sposobnosti in sposobnost samopostrežbe.

Pozicije, ki ne morejo delovati po srčnem napadu

Odloženi srčni napad prepoveduje, da bi se osebe iz teh poklicev vrnile na svoje prejšnje položaje:

  • Zaposleni v letalskih podjetjih (stevardesa, piloti, dispečerji, mehanika letenja itd.).
  • Osebe, katerih delovna dejavnost je povezana z dolgim ​​sprehodom ali stanjem (prodajalec, poštni delavec, kurir).
  • Delavci, katerih delo zahteva večjo koncentracijo pozornosti (upravljavci žerjavov, vozniki, upravljavci napredne opreme).
  • Osebe, ki delajo na podlagi rotacije, ali osebe, katerih glavni kraj dela se nahaja na precejšnji razdalji od zdravstvenega varstva.
  • Delavci, ki opravljajo delovne aktivnosti v izmenah ali ponoči, z dnevnim urnikom.
  • Osebe, ki delajo v nevarnih pogojih (težka industrija, metalurgija, strupeni odpadki, kemična proizvodnja itd.).

Za pridobitev skupine invalidov je treba prevzeti polno odgovornost. Preden se prijavite v urad, je pomembno zbrati čim več medicinskih dokumentov, ki potrjujejo bolnikovo nezadovoljivo stanje. V primeru zavrnitve v skupini lahko zainteresirana oseba na enak način zahteva ponovni pregled. Če je v drugem primeru oseba zavrnjena, je treba predložiti vse dokumente Zveznemu uradu ITU.

Ali je skupina invalidov po srčnem napadu in kako jo je dobila

Miokardni infarkt vodi do nepopravljivih sprememb v strukturi organa, ki, odvisno od lokacije, velikost bolj ali manj moti srce. Odloženi srčni napad zahteva dolgo okrevanje, ki sega od nekaj mesecev do enega leta ali več.

Poglejmo, ali je invalidnost po srčnem infarktu, kateri algoritem, izraz za dodelitev skupine, kakšne koristi za delo imajo vsi bolniki, ki so doživeli miokardni infarkt.

Katero skupino je mogoče dobiti

Srčni napad je resna bolezen, po kateri je nemogoče popolnoma obnoviti delovanje srca. Vendar pa invalidska skupina ni za vsakogar. Poleg tega seznam bolezni, ki zahtevajo dodelitev invalidnosti, ne vsebuje srčnega napada.

Skupina invalidnosti po srčnem napadu je določena glede na resnost koronarne bolezni srca, ki se po srčnem napadu frolickira.

Pri ocenjevanju stanja po infarktu se upošteva sposobnost osebe:

  • samooskrba svojim osnovnim potrebam;
  • premikanje;
  • navigacija;
  • komunicirati;
  • nadzor vedenjskih odzivov;
  • učiti se;
  • delo;
  • motnje telesa.

Če bolezen postavlja omejitve glede bolnikove sposobnosti različnih stopenj, se lahko bolnika prizna kot invalidno.

Prva skupina

Dodelitev prve skupine invalidnosti po miokardnem infarktu je potrebna za ljudi, ki praktično ne morejo delati, se premikati in služiti sami sebi. Potrebujejo stalno nego. Zgodovina takih bolnikov - ponavljajoči se infarkt, veliko območje lezije, prisotnost hudih zapletov.

Merila za dodelitev invalidnosti prve skupine (dovolj je prisotnost ene kategorije) (1).

Druga skupina

Druga skupina invalidnosti pri miokardnem infarktu je dodeljena bolnikom, ki so doživeli srčni infarkt, ki se ne morejo popolnoma oskrbeti, da delajo brez posebnih delovnih pogojev. Težko jim je hoditi, težko se je naučiti novih stvari, potrebujejo redno pomoč drugih ljudi. Običajno drugo skupino prejemajo ljudje, ki so doživeli velik srčni infarkt, po katerem se je razvilo hudo srčno popuščanje.

Tudi skupina 2 je dodeljena bolnikom z:

  • potrebo po vsaditvi srčnega spodbujevalnika;
  • znaki zastoja krvi v srcu (razširjene komore, anevrizma);
  • zmanjšanje pretoka srca;
  • občutno zmanjšanje tolerance srčnih obremenitev.

Merila za dodelitev invalidnosti druge skupine (zadostuje ena kategorija) (1).

Tretja skupina

Ljudje, ki so ga prejeli, živijo polno življenje. Lahko delajo, študirajo, samostojno razpravljajo, se gibljejo. Vendar za opravljanje običajnih dejanj potrebujejo pomožna sredstva ali posebne pogoje. Tretjo skupino invalidnosti prejmejo ljudje, ki so doživeli obsežno ali mikroinfarktacijo z začetno stopnjo srčnega popuščanja.

Drugi označevalci, ki vplivajo na odločitev o dodelitvi skupine:

  • rahlo zmanjšanje sposobnosti srca za črpanje krvi;
  • zmerna ekspanzija srčnih komor;
  • zmanjšana toleranca za vadbo.

Merila za pripisovanje invalidnosti tretji skupini (zahtevajo se omejitve pri delu ali kombinacija kršitev drugih osnovnih znanj) (1).

Dodelitev invalidnosti po stentiranju

Možnost pridobitve invalidnosti po revaskularizaciji je odvisna od učinkovitosti postopka (3): t

  • odličen učinek - brez napadov angine, dobra toleranca pri vadbi;
  • dober učinek - redki napadi angine pektoris, toleranca za vadbo, zmerna;
  • zadovoljiv učinek - napadi angine ostanejo, vendar le po intenzivnejših obremenitvah;
  • neučinkovito - stanje bolnika se ni spremenilo.

Z zadovoljivim učinkom naj bi bila invalidska skupina samo za ljudi s precejšnjo resnostjo bolezni, poslabšanjem kakovosti življenja, nezmožnostjo opravljanja dela. Neučinkovito delovanje, kadar ni mogoče dokončati miokardialne revaskularizacije - indikacije za vzpostavitev 2 skupin.

Postopek invalidnosti

Skupina za invalidnost je ustanovljena z medicinskim strokovnjakom (ITU). Napotitev na ITU bo posredoval zdravnik, predstavnik službe za socialno varnost, pokojninski organi. Pisni izpit iz izpita lahko opravite sami.

Za registracijo invalidnosti so potrebni:

  • napotitev na ITU (obrazec 088 / y-06), ki vsebuje zaključke zdravnikov;
  • vloga državljana (izdana bo ob predložitvi dokumentov);
  • potni list + fotokopija;
  • ambulantna kartica;
  • rezultate vseh zdravniških pregledov, ugotovitve, ki niso na ambulantni kartici (če ste se prijavili na zasebne strokovnjake ali opravili teste / opravili preglede na lastno pobudo);
  • odprto bolniško odsotnost (če obstaja);
  • potrdilo o poklicni bolezni, poškodbi (če obstaja);
  • zaposlenim državljanom - značilnost od kraja dela, študija, kopije delovne knjižice, potrdila o dohodku.

Celoten paket dokumentov se predloži neposredno Uradu ITU. Potem morate počakati na povabilo, da opravite izpit.

Pacienti, ki iz objektivnih razlogov ne morejo samostojno opraviti pregleda, imajo pravico do:

  • pokličite predstavnike ITU doma;
  • pojdite v bolnišnico, prosite zdravnika, naj opravi pregled, ki bo osnova za določitev invalidnosti;
  • invalidnost prek pooblaščenca (potrebna je notarizirana pooblastila).

Uradno ni nobenih izrazov, ki bi omejevali sprejem invalidnosti. Vendar je bolje, da se izpit čim prej opravi. Poleg tega je pridobitev skupine lahko težavna ali nemogoča. Navsezadnje je potrebno dokazati, da so obstoječe življenjske omejitve posledica odloženega srčnega napada in ne tuje bolezni.

Razporeditev invalidnosti po srčnem napadu na upokojence poteka po splošnih pravilih.

Kaj storiti, ko neuspeh?

Odločitev komisije ni dokončna. Pacient se lahko pritoži na to, da doseže ponovni pregled. Če želite to narediti, morate napisati izjavo, v kateri prositi za pregled odločitve, jo poslati instituciji, v kateri je bil opravljen pregled.

Po treh dneh se pismo pošlje glavni pisarni ITU. Po pregledu zdravljenja se bolniku predpiše nov pregled. Ponovni pregled, opravljen v mesecu po prejemu pisma.

Možno je doseči revizijo sklepov ITU prek sodišča. Šteje se, da je zadnja instanca, na katero se ni mogoče pritožiti.

Začasna invalidnost po srčnem napadu

Invalidnost po miokardnem infarktu ni vedno ugotovljena. Vendar pa so vsi ljudje vložili nekatere ugodnosti - plačan bolniški dopust. Trajanje začasne invalidnosti je odvisno od vrste srčnega napada (3):

  • nezapleten manjši osrednji infarkt - 60-70 dni. Če je srčno popuščanje I funkcionalni razred (FC) - do 80, II - do 110, III-IV - do 120;
  • nezapleten veliki žariščni infarkt - 70-90 dni, zapleten 90-120 dni.

Bolniški dopust, ki traja več kot 4 mesece, se izda z odločbo ITU. Če ni upanja za okrevanje, je bolnik prizadet kot invalid.

Kontraindikacije

Ljudje, katerih delovna dejavnost je povezana s težkimi fizičnimi napori, stresom in delom v težkih pogojih, bodo zahtevali prekvalifikacijo. Seznam strokovnih kontraindikacij vključuje:

  • noč / dnevno delo;
  • podaljšane izmene (več kot 8 ur);
  • delo, povezano s stalno hojo ali stanjem;
  • delo zunaj naseljenih območij;
  • delo s strupenimi snovmi;
  • fizično trdo delo;
  • visoko nadmorsko delo;
  • težki delovni pogoji: visoka / nizka temperatura, visoka vlažnost;
  • delo na letalu (letalo, helikopter, raketa).

Kako pogosto morate opraviti izpit?

Skupina invalidnosti po miokardnem infarktu je začasno dodeljena. Trajanje mnenja je odvisno od skupine. Invalidne 2,3 skupine je treba ponovno pregledati vsako leto, 1 skupina - 1 čas / 2 leti. Med novo ITU se lahko skupina invalidov spremeni ali odstrani. Doživljenjska naloga ni mogoča: miokardni infarkt, koronarna bolezen niso vključeni v seznam bolezni, pri katerih je skupina invalidov določena za nedoločen čas (2).

Literatura

  1. Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije (Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Rusije) z dne 23. decembra 2009 N 1013n Moskva "O odobritvi klasifikacij in meril, ki se uporabljajo pri izvajanju zdravstvenega in socialnega strokovnega znanja državljanov s strani vladnih institucij zdravstvene in socialne stroke."
  2. Sklep Vlade Ruske federacije z dne 29.03.2018 št. 339 o spremembi Pravilnika za priznanje invalidnosti.
  3. Afonkin A.N. Pregled začasne invalidnosti ter zdravstvenega in socialnega strokovnega znanja. 2002

Gradivo, ki so ga pripravili avtorji projekta
glede na uredniško politiko spletnega mesta.

Invalidnost po miokardnem infarktu in stentiranju

Invalidnost po miokardnem infarktu - huda bolezen kardiovaskularnega sistema, v kateri se srčna mišica pojavi nekrozi v ozadju odpovedi krvnega obtoka, ima značilnosti ustanavljanja. Po srčnem napadu, zdravljenju in rehabilitaciji ni popolne obnove srčne funkcije, ampak se telo prilagodi novim pogojem.

Najpogosteje je miokardni infarkt zabeležen pri moških, starih 40–60 let, in žensk po 50. letu, to je polno delovne starosti. Nekateri bolniki se nato vrnejo na svoje prejšnje dejavnosti, v nekaterih primerih pa ostaja omejena delovna sposobnost, nekateri pa jo popolnoma izgubijo.

Preneseni srčni napad, tudi v najbolj uspešnih primerih, zahteva dolgoročno rehabilitacijo in spremembo življenjskega sloga bolnika, saj obstaja veliko tveganje za razvoj zapletov in drugi srčni napad. Zato se je pokazalo, da nekateri bolniki spreminjajo vrsto dejavnosti, najprej v prisotnosti nevarnosti pri delu, kar lahko poslabša bolnikovo stanje.

Ali je miokardni infarkt dan ali ne, je odvisno od resnosti bolezni, prisotnosti zapletov, splošnega stanja bolnika in številnih drugih stanj.

Začasna nezmožnost po miokardnem infarktu

Po miokardnem infarktu se bolniku dodeli status formalne invalidne osebe - začasna invalidnost. To pomeni, da je za več mesecev (natančno obdobje in pogoje je treba pojasniti z zdravnikom, saj so ti parametri določeni v skladu z veljavno zakonodajo v vsakem primeru), pacientu da čas za rehabilitacijo, med katerim se plačila plačajo na bolniški listi. Po tem obdobju je treba zaključiti certifikacijski postopek, v katerem se določi potreba po dodelitvi invalidske skupine.

Certificiranje - kaj je to?

Ali je miokardni infarkt dan ali ne, je odvisno od resnosti bolezni, prisotnosti zapletov, splošnega stanja bolnika in številnih drugih stanj. Certificiranje izvaja posebna komisija, katere dejavnosti ureja država.

Vsak posamezen primer obravnava komisija v skladu z obstoječimi merili. Ocenjuje se bolnikova sposobnost, sposobnost samopomoči, stopnja prilagajanja organizma novim pogojem obstoja, izobraževanje pacienta, njegov poklic in usposobljenost, kar vse vpliva na sposobnost dela. Pod sposobnostjo za delo se nanaša na zdravstveno stanje, ki vam omogoča opravljanje dela določene količine in kakovosti. Po tem se komisija odloči, ali naj invalidsko skupino da določenemu pacientu in kateri skupini.

Potrdilo zahteva potni list (ali drug dokument, ki dokazuje identiteto pacienta), dokumente o pacientovem izobraževanju in zaposlitvi, pokojninsko potrdilo, zavarovalno številko posameznega osebnega računa, zdravniško dokumentacijo, izjavo, napotnico za pregled. Natančen seznam dokumentov je treba pojasniti v določeni instituciji.

Certificiranje izvaja posebna komisija, katere dejavnosti ureja država.

Invalidske skupine po srčnem napadu

Pri zanemarljivih, vendar nepredvidljivih in okvarjenih postinfarktnih motnjah pri bolnikih s srčno-žilnim sistemom se predvideva skupina 3 invalidnosti. Če je pred srčnim infarktom takšna oseba opravljala delo, ki ne zahteva fizičnega napora, na primer, se je ukvarjalo z intelektualnim delom, se lahko vrne na svojo prejšnjo delovno dejavnost.

Z manj ugodno napovedjo, zlasti z rednimi poslabšanji napetostne angine, je možno izdati 2 invalidski skupini, ki zagotavlja delno invalidnost. Takšen pacient se lahko ukvarja z dejavnostmi, ki ne zahtevajo znatnih naporov (fizičnih in psiho-emocionalnih), vendar mora opraviti tudi redno rehabilitacijsko zdravljenje.

V primeru kongestivnega srčnega popuščanja in številnih drugih zapletov, ki se razvijejo skupaj z miokardnim infarktom, je možna 1 skupina invalidov. Če zdravljenje ne more izboljšati bolnikovega stanja in zdravstveno stanje ne omogoča opravljanja celo najlažjega dela, se lahko invalidnost oblikuje za nedoločen čas.

Invalidnost po miokardnem infarktu omogoča pacientu prejemanje določenih ugodnosti in ugodnosti od države. Za pridobitev pokojnine se morate obrniti na ustrezno podružnico pokojninskega sklada in / ali druge socialne službe, pristojne za to zadevo.

Če je bolniku zavrnjena dodelitev invalidske skupine, se lahko pritoži na odločitev komisije. V ta namen morate instituciji, ki je izvedla certifikacijo, predložiti drugo prijavo in jo ponovno posredovati. V primeru naknadne zavrnitve se lahko pacient obrne na sodišče, katerega odločitev je dokončna.

Ocenjuje se bolnikova sposobnost, sposobnost samopomoči, stopnja prilagajanja organizma novim pogojem obstoja, izobraževanje pacienta, njegov poklic in usposobljenost, kar vse vpliva na sposobnost dela.

Nenehna invalidnost ne pomeni ponovne preučitve. Skupina invalidov s ponovnim pregledom se običajno dodeli za obdobje 1-3 let (s sklepom komisije). V tem času je bolnik rehabilitiran, sledi pa mu ponovno potrditev stanja. V skladu z rezultati certificiranja se lahko sprejme odločitev o podaljšanju invalidnosti, ponovni registraciji na drugo skupino ali umiku. Lahko odstranite 3 skupine invalidnosti po miokardnem infarktu, je rešen v vsakem primeru, odvisno od okrevanja telesnih funkcij, splošnega stanja bolnika in številnih drugih dejavnikov.

Invalidnost po stentiranju: kaj potrebujete za to?

Stentiranje koronarnih arterij je medicinski postopek, pri katerem se zožene ali blokirane žile razširijo z uvedbo stenta. Stent je elastična plastična ali kovinska konstrukcija, ki omogoča širitev zoženega ali prekrivajočega se dela plovila, da se ponovno vzpostavi dotok krvi v ishemični del srca.

Operacija je minimalno invazivna, intervencija se izvaja z endoskopsko (endovazalno) metodo in ne zahteva odpiranja prsnega koša. Pooperativni čas po stentiranju je 1-2 tedna, čas nadaljnje rehabilitacije pa je odvisen od bolezni, za katero je bilo opravljeno zdravljenje. Praviloma bolnik dobro prenaša stenting in zagotavlja dober terapevtski rezultat.

Opravljanje stenta koronarnih žil samo po sebi ni razlog za dodelitev skupine invalidnosti pacientu, vendar pa je tak vzrok lahko bolezen, za zdravljenje katere je bila ta metoda uporabljena.

Invalidnost po miokardnem infarktu omogoča pacientu prejemanje določenih ugodnosti in ugodnosti od države.

Torej se lahko po stentiranju koronarnih arterij tretji skupini dodeli bolnikom z angino pektoris ali miokardnim infarktom brez znatne poškodbe funkcij levega prekata srca. Za bolnike z angino pektoris ali miokardnim infarktom lahko v primeru prisotnosti srčnega popuščanja nastavimo 2 skupino invalidnosti, kar omejuje zmožnost osebe, da se giblje in izvaja delovne aktivnosti. Pridobitev 1 skupine invalidnosti po stentiranju je možna z razvojem na ozadju stenokardije ali miokardnega infarkta srčnega popuščanja, kar omejuje bolnikovo zmožnost samopostrežbe.

Kdo ne more delovati po miokardnem infarktu

Po srčnem napadu morajo biti vsi bolniki, ne glede na to, ali so prejeli določeno skupino invalidnosti, izvzeti iz trdega dela, ki lahko vodi do razvoja neželenih učinkov. Ali je mogoče delati na določenem področju dejavnosti, se kvalificirani strokovnjak odloči, ob upoštevanju posameznih parametrov pacienta, vendar obstaja seznam poklicev, ki se po srčnem napadu zagotovo ne priporočajo:

  • pilot, stjuard ali stevardesa;
  • upravljalec žerjavov, alpinist;
  • električar;
  • varnostnik, prometni kontrolor, voznik javnega prevoza;
  • poštar, kurir;
  • prodajalec, zaposleni v gostinskih obratih (drugi podobni poklici s povečanim fizičnim in psiho-čustvenim stresom);
  • posebnosti, povezane z ekstrakcijo in / ali predelavo kemikalij, škodljivih za telo;
  • poklice, ki vključujejo dnevno delo ali nočne dolžnosti;
  • specialitete, povezane z delom na okolju neprijaznih krajih, pa tudi na območjih, ki so daleč od naselij;
  • dejavnosti, povezane z delom s stroji, transportnimi trakovi in ​​podobnimi, potencialno nevarnimi mehanizmi.

Vrnitev na takšno delo je nesprejemljiva, saj ustvarja veliko tveganje za ponovni srčni napad, pogosto v hujši obliki.

Nenehna invalidnost ne pomeni ponovne preučitve. Skupina invalidov s ponovnim pregledom se običajno dodeli za obdobje 1-3 let.

Preprečevanje in rehabilitacija

V nekaterih primerih lahko delovna terapija z delovnim terapevtom, ki poteka kot del rehabilitacije po infarktu, pomaga pri obnovi izgubljene sposobnosti za delo. Poleg tega se lahko v nekaterih primerih delovni pogoji prilagodijo, da se zmanjša tveganje za bolnika po srčnem napadu. Morda bo potrebna psihološka pomoč.

Po miokardnem infarktu ni pomembno, da natančno upoštevate vsa medicinska priporočila - od tega je v veliki meri odvisno zmanjšanje tveganja za nastanek hudih zapletov. Bolnik mora upoštevati dieto, odreči se slabim navadam, izvajati fizikalne terapije, popravljati prekomerno telesno težo, spremljati krvni tlak in redno obiskovati zdravnika, da oceni njegovo zdravje.

Po miokardnem infarktu in / ali stentingu je prikazano letno zdravljenje. Upokojencem svetujemo, da se izogibajo vsakršnim naporom (fizičnemu in duševnemu), saj so ljudje v tej starostni skupini najbolj izpostavljeni tveganju za nastanek množičnega srčnega napada.

Video

Ponujamo vam ogled videa na temo članka.