Kako se pripraviti na EKG srca

Glavna raziskovalna metoda, ki ocenjuje delovanje srčne mišice, je EKG. Z njo lahko ugotovite ne samo prisotnost patološkega žarišča, ampak tudi vzrok, ki je privedel do njegovega nastanka. Vendar pa ni veliko bolnikov, ki vedo, da potrebujejo pripravo za EKG. V tem članku je opisano, kako se pripraviti na ECG, dobili pa bomo glavna priporočila za ta postopek.

Priporočila za usposabljanje

Uporaba EKG kot diagnoze srca je splošno znana. Poleg tega se ta postopek lahko izvaja na različne načine. Do danes so na voljo naslednje vrste diagnostike:

• klasična EKG, ki se izvaja najpogosteje;
• znotraj hrane ecg. Ta študija ni imenovana tako pogosto kot prejšnja oblika kardiografije. Gre za vnos elektrode v požiralnik;
• EKG na holterju. Ta vrsta pomeni dolgo kardiografijo, praviloma postopek traja približno en dan;
• Kolesarska ergometrija je predstavljena s kardiografijo, ki vključuje povečan stres. Ponavadi se izvaja za diagnosticiranje športnikov.

Postopek priprave na kakršno koli diagnozo ne pomeni posameznih posebnih ukrepov. Vendar pa obstaja nekaj pogojev, ki jih mora izpolnjevati bolnik.

Zdravniki priporočajo pred EKG:

• dobro se počivajte;
• kadar koli je to mogoče, se izogibajte stresu;
• Ne jejte velikih količin težke hrane. Če se opravi študija o prehranjevanju, je priporočljivo, da pride na prazen želodec;
• zmanjšati vnos tekočine. To priporočilo je za 3-5 ur pred postopkom;
• pred pregledom je treba čim bolj sprostiti, paziti na obnovitev dihanja;
• tuširanje brez kozmetike;
• Postopek mora priti v udobno, ohlapno obleko, ki bo omogočila, da se brez večjih težav odpre potrebno področje.

Omejitve

Priprava na EKG srca ima nekatere omejitve, ki opisujejo, kaj pred izpitom ni mogoče storiti. Preden študija ni priporočena:

• uživanje alkoholnih pijač;
• kajenje;
• se ukvarjajo s katerim koli športom;
• jemljite zdravila, ki niso znana zdravniku;
• obisk kopeli, savne, termalnih postopkov;
• Ni priporočljivo piti kave, močnega čaja, saj ti izdelki izkrivljajo rezultat;
• na telesu bolnika ne smejo biti verige, zapestnice, kovinski nakit.

Večina pacientov se sprašuje, ali lahko jesti pred postopkom. Običajno zdravniki priporočajo, da težko hrano ne jemljete 5 ur. Uporaba lahke prehrane ni kontraindicirana. Izvedba EKG je potrebna v uravnoteženem stanju. Zato se pred študijo bolniki ne bi smeli udeležiti dogodka užitka, zato je pomembno, da gredo zgodaj v posteljo.

Dejavniki, ki izkrivljajo rezultate

Zanesljivost rezultatov EKG se lahko izkrivlja pod negativnim vplivom naslednjih dejavnikov:

• neuspešno pritrditev elektrode na telo preskusa. Najpogosteje se to zgodi zaradi uporabe kreme, losjona za telo, ki tvorijo film na koži;
• stres, ki ga je utrpela pred začetkom študije;
• uporaba drog, povezanih s pomirjevali, antidepresivi, sedativi.

Če je pred začetkom študije oseba imela nenavadne situacije, je treba o tem opozoriti zdravnika, ki vodi postopek. Ker lahko napaka telesa, ki se pojavi zaradi zastrupitve, prenajedanja, nosečnosti, povzroči stres, lahko spremeni rezultat EKG. Zaradi tega, kar je rezultat slika lahko daleč od norme. Elektrokardiografija se nanaša na študijo, ki ocenjuje delovanje srčne mišice. Omogoča lažjo postavitev pravilne diagnoze. Pripravljalne dejavnosti poenostavljajo postopek in zagotavljajo točen rezultat.

Srce

Težko si je predstavljati odraslega, ki ni nikoli opravil EKG srca. Tovrstna preiskava je vključena v seznam spremljanja po 18 letih in več.

Po univerzalnosti, informacijski vsebini in razpoložljivosti ima EKG eno vodilnih položajev med instrumentalnimi metodami preverjanja. Podlaga EKG mora biti znana vsakemu zdravniku, prav tako pa mu mora biti znana tudi tehnika odstranjevanja EKG. Konec koncev je rezultat študije odvisen od sposobnosti pravilne uporabe elektrod in odstranitve kardiograma. Kompetentni EKG zapis in skladnost z algoritmom za odstranjevanje kardiograma je prvi korak k pravilni diagnozi. Razmislite, kaj vključuje EKG tehnika, kako naj se postopek pripravi in ​​kakšen je algoritem ukrepov.

1 Algoritem dejanja

Tehnika odstranjevanja EKG je ena izmed praktičnih spretnosti, ki jih ima vsak medicinski in univerzitetni študent. In če učenec ni obvladal te tehnike, ne bo z zdravilom »za vas«. Ta manipulacija ne služi ničesar za temeljito usposabljanje medicinskega osebja, saj lahko v nujnih primerih EKG zapis in sposobnost dešifriranja kardiograma rešita pacientovo življenje. Na prvi pogled je algoritem za registracijo EKG izjemno preprost, vendar ima svoje nianse, brez vednosti katere manipulacije ne bo uspelo.

Shema registracije EKG je naslednja: t

1. Priprava postopka, t
2. Prekrivanje elektrode
3. Taping.

O teh treh točkah se bomo podrobneje posvetili.

2 Priprava za EKG

Pravila priprave EKG

1. Bolnik mora biti med snemanjem EKG pomirjen. Ne morete skrbeti, biti živčni, doživljati pretirano močna čustva. Dihanje mora biti gladko in ne pospešeno. Če bolnik doživlja tesnobo ali tesnobo, mora zdravnik pomiriti bolnika, pojasniti varnost in nebolečnost manipulacije. Priporočljivo je, da sedite 10-15 minut, preden odstranite kardiogram, se prilagodite funkcionalni diagnostični sobi in medicinskemu osebju ter obnovite dihanje.
2. Priprava za EKG izključuje kajenje, uporabo alkoholnih in kofeinskih pijač, močan čaj, kavo pred postopkom. Kajenje in kofein pomagata stimulirati aktivnost srca, zaradi česar je lahko EKG analiza nezanesljiva.
3. 1,5–2 ure pred postopkom ni priporočljivo jemati hrane, zato je bolje, da imate EKG na prazen želodec.
4. Po jutranji prhici na dan odstranitve kardiograma ni zaželeno, da bolnik nanese na telo mastne kreme in losjone. To lahko povzroči oviro za dober stik elektrod in kože.
5. Pacientova oblačila morajo biti udobna in svobodna, tako da je mogoče prosto izpostaviti roke in gležnje, hitro odstraniti ali odtrgati oblačila do pasu.
6. Na prsih in udih ne sme biti kovinski nakit, verige, zapestnice.

3 Prekrivanje elektrode

EKG srca - algoritem delovanja

Bolnik prevzame vodoravni položaj na kavču z golim trupom, spoji brez gležnja in zapestja brez oblačil. Potem zdravstveni delavec nadaljuje z nalaganjem elektrod. Končne elektrode v obliki plošče z vijakom, nameščenim na spodnji površini podlaktice in spodnjega dela noge v strogo določenem vrstnem redu v smeri urinega kazalca. Elektroda vsakega kraka ima svojo barvo: rdeča - desna roka, rumena - leva roka, zelena - leva noga, črna - desna noga.

Elektrode prsnega koša so oštevilčene, imajo tudi barvo in so opremljene z gumijastimi sesalniki. Nameščeni so na strogo določenem mestu na prsih. Predstavljajte si način vgradnje elektrod v prsni del v obliki diagrama.

Shema vgradnje elektrod v prsnih vodih

Položaj prsnega koša:

• V1 (rdeča) 4 medrebrni prostor 2 cm od roba prsnice na desni,
• V2 (rumena) simetrično od v1 (2 cm od levega roba prsnice),
• V3 (zelena) za povprečno razdaljo med v2 in v4,
• V4 (rjavi) 5 medrebrni prostor na sredini srednjeplastne črte,
• V5 (črna) za povprečno razdaljo med v5 in v6,
• V6 (modra) na isti vodoravni ravni z v4 vzdolž srednje aksilarne linije.

Kožo, za boljši stik z elektrodami, je zaželeno razmaščiti z alkoholom, priporočljivo je, da obrišete gosto vegetacijo na prsih, kožo navlažite z vodo ali s posebnim elektrodnim gelom (OKPD koda 24.42.23.170). Za boljši stik elektrod s kožo lahko pod ploščami elektrod postavimo mokro krpico. Po snemanju kardiograma se elektrode odstranijo iz pacientovega telesa, preostanek gela odstranimo s prtičkom, predelamo, razkužimo, posušimo in postavimo v posebno posodo. Take manipulacije se izvajajo z elektrodami, ki jih je mogoče ponovno uporabiti. Lahko se ponovno uporabijo za beleženje EKG-ja pri drugem pacientu.

Eden? Veliko?

Elektrode za enkratno uporabo in za večkratno uporabo za ekg

Elektrode za EKG se zgodijo tako za ponovno uporabo kot za enkratno uporabo. Dopustnost ponovne uporabe ni edina razvrstitev elektrod za snemanje kardiograma. Ampak, da gredo v razvrstitev ni potrebno. Najpogosteje se v prostorih funkcionalne diagnostike poliklinike na EKG aparatu še vedno lahko vidijo elektrode za ponovno uporabo: okončina, prsni koš, vijak in objemka, komplet šestih hrušk. Elektrode za večkratno uporabo so ekonomične, zato ohranjajo svoje položaje v medicini.

Elektrode za enkratno uporabo so se pojavile relativno pred kratkim, njihove prednosti pa so visoka natančnost prenašanega signala, dobra fiksacija in stabilnost med gibanjem, enostavnost uporabe. Elektrode za enkratno uporabo se pogosto uporabljajo v enotah intenzivne nege in intenzivni negi, med holterjevim monitoringom, pediatrijo, kirurgijo. Slabosti elektrod za enkratno uporabo vključujejo nezmožnost ponovne uporabe.

Na voljo je tudi EKG z vakuumskim elektrodnim sistemom, ki je primeren za funkcionalne stresne EKG teste. Elektrode v sistemu z vakuumsko aplikacijo se prilegajo zelo tesno in so dobro fiksirane, kar vam omogoča, da z lahkoto odstranite kardiogram, ko se bolnik premakne brez izgube kakovosti EKG signala. In če se elektroda nenadoma prekine, vas bo sistem o tem obvestil, saj lahko EKG s sistemom za vakuumsko uporabo elektrod „nadzoruje“ odklop elektrod.

5 Snemanje EKG

3 standardni vodi

Po nanosu elektrod in priključitvi na napravo se žice fiksirajo in zapišejo na kardiografski snemalni papir. V primeru odstranitve EKG, bodo roke in noge bolnika "vodniki" električne aktivnosti srca, namišljena, pogojna linija med rokami in nogami pa bo vodila. Tako obstajajo trije standardni vodi: I-oblike leve in desne roke, II-leva noga in desna roka, III-leva noga in leva roka.

Najprej se s pomočjo elektrod okončine izvede EKG snemanje v standardnih vodilih, nato v ojačevalnih (aVR, aVL, aVF) iz udov in nato v prsnih vodih (V1-V6) s pomočjo prsne elektrode. Elektrokardiograf ima lestvico in stikalo vodnikov, obstajajo tudi gumbi za napetost in hitrost vlečenja traku (25 in 50 mm / s).

V snemalnih napravah se uporablja poseben registracijski trak (na primer koda JECD 21.12.14.190), po videzu spominja na milimetrski papir, ima delitve, kjer je vsaka majhna celica 1 mm in ena velika celica 5 mm. S hitrostjo premikanja takega traku 50 mm / sec je ena majhna celica enaka 0,02 s, In ena velika - 0,1 sek. Če pacient prejme EKG zapis v mirovanju, mu je treba pojasniti, da v času neposrednega snemanja ne bi smeli govoriti, sevati, premikati, da se rezultati zapisovanja ne izkrivljajo.

6 Pogoste napake pri registraciji EKG

Pogoste napake, ki izkrivljajo rezultate EKG

Na žalost pri snemanju kardiograma prihaja do pogostih napak tako pri pripravi pacientov na postopek kot tudi na delu medicinskega osebja med algoritmom za snemanje EKG. Najpogostejše napake, ki vodijo do izkrivljanja rezultatov EKG in oblikovanja artefaktov, so:

• Nepravilno nameščanje elektrode: nepravilno pozicioniranje, prerazporeditev elektrod na mestu, nepravilno priključevanje žic na napravo lahko izkrivlja rezultate EKG-ja;
• Nezadosten stik elektrod s kožo;
• Zanemarjanje pravil za pripravo bolnika. Kajenje, prenajedanje, pitje močne kave pred postopkom ali prekomerna telesna dejavnost pri jemanju EKG-ja v mirovanju lahko dajo napačne podatke o električni aktivnosti srca;
• Tresenje v telesu, neprijetno pozicioniranje pacienta, napetost posameznih mišičnih skupin v telesu lahko tudi izkrivljajo podatke med snemanjem EKG.

Da bi bili rezultati ECG zanesljivi in ​​resnični, morajo zdravstveni delavci imeti jasen nadzor nad algoritmom za jemanje kardiograma in njegovo tehniko, bolnikom pa je treba odgovorno pristopiti k študiji in slediti vsem pravilom in priporočilom pred izvajanjem. Treba je opozoriti, da EKG nima kontraindikacij in stranskih učinkov, zaradi česar je ta raziskovalna metoda še bolj privlačna.

Pravila in tehnika odstranjevanja EKG

Tehnika odstranjevanja EKG je izjemno pomembna za verodostojnost rezultatov raziskav. Elektrokardiografija je metoda zapisovanja tokov, ki se pojavijo v določenem časovnem obdobju. Zajema te signale, obdeluje napravo-kardiograf v sliko. Kot rezultat študije lahko dobite sliko - elektrokardiogram na filmu ali na zaslonu. Obstajajo majhne naprave, ki uporabljajo posadke reševalcev za raziskovanje klicev.

Srce je edinstven organ. Neodvisno generira tokove, iz katerih se nato sam zmanjša. Vzbujanje organa je običajno nastalo v sinoatrijskem vozlišču, ki se nahaja na začetku srca. Zahvaljujoč posebnim strukturam (snopi) lahko signal gre še dlje do atrioventrikularnega vozlišča. Potem, skozi atrioventrikularne snope, impulz gre do prekatov, zaradi česar se skrčijo. Vse to je mogoče zaradi dejstva, da ima srce:

• avtonomija;
• avtomatizem;
• kontraktilnost;
• prevodnost.

Za diagnosticiranje delovanja srca in njegovega stanja je pomembno slediti določenemu zaporedju dejanj. EKG ne potrebuje posebne priprave, vendar so njene razlage še vedno prisotne.

To je preprost neinvazivni pregled. Z njim ocenite stanje srca in njegovo delo. Zahvaljujoč posebnim napravam se izmerijo, preoblikujejo in fiksirajo na filmu vsi električni impulzi, ki jih srce ustvarja med delom. Takšen pregled je osnovni, obvezen in izjemno potreben za preučevanje bolezni srca.

Zdravniki predpišejo elektrokardiogram pri najmanjši pritožbi osebe na:

• prekinitve v srčnem delu;
• kratka sapa;
• omotica;
• izguba zavesti;
• angina pektoris;
• bolečina, nelagodje v levem hipohondru;
• občutljivost prsnega koša.

Metode ni mogoče imenovati univerzalne, saj le posredno kaže na delovanje srca.

Z uporabo EKG-ja lahko ocenite:

• srčni prevodni sistem;
• pravilen srčni ritem;
• polna vrednost oskrbe s krvjo;
• dimenzije delov telesa;
• prisotnost, lokalizacija prizadetega dela mišice.

Zaradi raznolikosti podatkov, ki jih je mogoče dobiti, je metoda postala zelo priljubljena. Poleg tega je bil vključen v seznam obveznih študij med preventivnimi pregledi. Študija je pogosto predpisana tudi za druge bolezni, ki lahko otežijo delo srca.

Kardiogram morate odstraniti, preden vzamete zdravila, ki lahko vplivajo na srce. Pogosto je takšen pregled predpisan pred in po zdravljenju z zdravili. Postopek je popolnoma neškodljiv, neškodljiv. Ni omejitev glede števila in pogostosti njegovega izvajanja. Zato se lahko večkrat uporablja za spremljanje delovanja srčnega sistema.

Ta raziskava je preprosta. Traja 10 minut. Prostor, v katerem se izvaja postopek, mora biti dobro prezračen, z udobno temperaturo zraka. Hladna temperatura v prostoru lahko povzroči nepopolno sprostitev bolnika. In to je polno izkrivljanja rezultatov študije.

Natančnost podatkov lahko zagotovi le prisotnost počitka med pregledom. Algoritem ukrepov za pripravo raziskave:

• obvezni počitek pred postopkom najmanj 15 minut;
• raziskave se izvajajo v ležečem položaju na hrbtu;
• pri registraciji je pomembno, da bolnik plitvo diha enakomerno;
• izvajanje postopka je najbolje opraviti na prazen želodec;
• Strogo je prepovedano uporabljati pred diagnozo kave, čaja, sedativnih zdravil;
• Najmanj eno uro pred postopkom prenehajte kaditi.

Registracija ECG je enotna. Tehnika izvedbe temelji na uvedbi štirih elektrod v obliki plošč. Na prednjo steno prsnega koša vstavite tudi šest priseskov z elektrodami. Vse te elektrode so povezane z enoto, ki registrira sprejete signale. Njegova edinstvenost je, da je sposobna grafično prikazati vse sprejete signale na premikajočem se papirju ali na zaslonu monitorja.

Pomembno je, da se držimo algoritma za nanašanje elektrod, da to naredimo pravilno. Tiste, ki so naložene okončinam, je mogoče razlikovati po barvi. Namestitev krožnikov se začne z desno roko, nato gre v smeri urinega kazalca.

Za izboljšanje signala impulzov in prevodnosti signala, so mokri robčki nameščeni pod vse plošče. Pred uporabo prsnih elementov je pomembno, da kožo na prsih defatamo z alkoholom. Zaželeno je mazati elektrode s kontaktnim gelom. Lokacija elektrod ima svoje značilnosti: pritrjeni so na določeni razdalji drug od drugega, od središča prsnega koša do leve pazduhe.

Rezultat odstranitve EKG je kompleks zob, ki so postavljene v določenem zaporedju. Vsi so po višini, dolžini, smeri svojih vrhov različni. Shema nalaganja elektrod omogoča zapisovanje vsaj štirih srčnih kompleksov v vsakem svincu. Običajno se zobje enega svinca v vsakem ciklu ne morejo razlikovati za več kot 10 odstotkov. Za celovito oceno EKG je pomembno, da se za dekodiranje obrnete na kvalificiranega strokovnjaka.

Zaporedje postopka odstranitve elektrokardiograma je treba strogo upoštevati. Samo na ta način bodo rezultati raziskav čim bolj resnični in zanesljivi. Obstaja več stopenj raziskave:

1. 1. Priprava. Ta stopnja je namenjena preverjanju pacienta na prisotnost kovinskih delov, okraskov. Pomembno je pripraviti prost dostop do nog, trupa, rok. V prisotnosti obilne prsne pritrditve elektrod je pomembno, da se nujno obrije. Preden se postopek zabeleži v podatkih o potnem listu, starost; čas, datum študije, ambulantno številko ali številko zdravstvene anamneze bolnika.
2. 2. nalaganje elektrod. Za pravilno odstranjevanje EKG je vsaka elektroda nameščena na določeni točki telesa. Za njihovo pritrditev lahko uporabite sponke, zapestnice. Naprave so pritrjene na notranje površine podlakti, spodnje noge v spodnjih delih. Za boljšo vizualizacijo signala na kožo nanesemo gel ali uporabimo vlažne robčke, navlažene s slano raztopino. Na prsnih vodilih so elektrode nameščene s pomočjo sesalnih ploščic izmenično na šestih točkah ali z lepilnim ometom za večkanalno snemanje.
3. 3. Priključite elektrode na napravo. Zelo pomembno je, da upoštevate vsa pravila za uporabo naprave, izvajanje raziskav. Povežite se zaporedoma. Rdeča napotitev gre na desno, rumena gre na levo, zelena na levo. Črna žica je tla, ki gre na desno stopalo. Bela barva prsne elektrode. Le tako lahko dobite popolne informacije o srčnem delu.
4. 4. Pritrditev vodnikov. Ne pozabite povezati vseh kablov po določeni shemi. Standardni vodniki dajejo signale iz skrajnih koncev z nadomestnim parnim priključkom: svinca 1 - elektroda iz leve in desne roke; svinca 2 - elektroda iz desne in iz leve noge; svinca 3 - od leve roke do leve noge.

Obstajajo tudi ojačani vodi, ki kažejo razlike v potencialih med okončino, aktivno elektrodo in povprečnim potencialom drugih dveh okončin:

• aVR - desna roka;
• aVL - leva roka;
• aVF - leva noga.

Pomembno je, da je bolnik umirjen. Absolutno se ne more premakniti, napeti, govoriti. Dihanje mora biti plitvo (razen tistih možnosti, ko je registracija posebej izvedena z obremenitvijo). Za izvedbo študije danes uporabljamo 12 velikih prsnih vodov (svinec - to je način za identifikacijo različnih potencialov na dveh izbranih področjih telesa).

Vsak vodnik bo imel na papirju svojo podobo, ki se bo razlikovala po višini, velikosti in smeri zob. Njihova razlika od regulativnih podatkov bo zagotovila možnost suma bolezni. Da ne zamudite ničesar pomembnega, vedno odstranite vseh 12 žil (6 dojk, 6 iz okončin). V hudih primerih (posteriorni diafragmatski infarkt) lahko uporabijo odstranitev kardiograma Slopak. Vzemite odčitke iz dodatnih prsnih vodov, da pojasnite diagnozo. Dodatni vodi:

• V7 se postavi v pazduho na ravni petega hipohondrija;
• V8 - pod pazduho, toda na ravni skapularne linije;
• V9 - prav tam, vendar vzdolž paravertebralne linije.

Za takšno diagnozo se uporabljajo rumene in rdeče elektrode: za roko oziroma za medrebrni prostor.

Pogosto se prvi znaki posteriornega infarkta lahko prepoznajo že v glavnih poteh prsnega koša (nenormalni zobki v prvih prsih). Če imate kakršnakoli vprašanja o pregledu, morate vedno imeti pri roki navodila za uporabo kardiografa. Zaradi jasnosti si lahko ogledate različna video dela na internetu.

V številnih delih lahko najdete podroben opis metode, pripravo bolnika, prefinjenost branja elektrokardiograma. Postopek se izvaja s hitrostjo zapisovanja 50 mm na sekundo (standardna hitrost) ali 25 mm na sekundo - za natančnejšo diagnozo težav s srčnim ritmom (atrijska fibrilacija, paroksizmalna tahikardija, ventrikularne in supraventrikularne ekstrasistole).

Po odstranitvi elektrokardiograma je pomembno, da ga pravilno odštevamo, da ugotovimo stanje bolnika. Pri dešifriranju je pomembno upoštevati:

• Srčni utrip;
• pravilen ritem, njegova pravilnost;
• prisotnost sinusnega ritma (ovrednotite val P, njegovo zaporedje proti komori ventrikula);
• prisotnost vseh zob;
• njihova velikost, višina, polarnost;
• prisotnost dodatnih elementov na kardiogramu.

Kardiogram ima obliko grafa, katerega navpičnica prikazuje vzpone, upade neenakomerne črte in vodoravno čas, v katerem se je spremenila oblika zob in graf kot celota. Vrhovi in ​​padci so zobje, horizontalni segment je interval.

Kratek opis glavnih elementov filma:

• P val - kaže prisotnost sinusnega ritma, ki se pojavi, ko je atrijska depolarizacija;
• interval PQ je čas, ki je potreben, da pulz doseže atrioventrikularno vozlišče;
• QRS-kompleks prikazuje porazdelitev vzbujanja v prekatih;
• T-val - odgovoren za okrevanje mišic prekatov.

Pravilno snemanje in dekodiranje lahko nastavite:

• ishemija (CHD);
• srčni napad;
• težave z ritmom (tahija, bradikardija, aritmije);
• težave s prevodnostjo v srcu (blokada njegovih stopal);
• spremembe velikosti telesnih votlin (hipertrofija oddelkov), odebelitev sten telesa;
• motnje metabolizma elektrolitov (distrofija organov, genetske nepravilnosti);
• vaskularna patologija;
• anomalija prevodnih poti (sindrom ERW, CLT)
• kršitev dihalnega sistema (emfizem, prisotnost tekočine).

Kršitve na traku, ki so smrtonosne, se brez težav pojavijo pri vsakem zdravniku. Toda samo kardiolog ali funkcionalist lahko poda popolne zaključke z vsemi razlikami. Dejstvo je, da prisotnost kompleksne patologije zahteva veliko posebnega posebnega znanja in veliko prakse.

Za dešifriranje rezultatov je zelo pomembno poznati starost bolnika. Obstajajo številne značilnosti, ki veljajo za normo v otroštvu, pri odraslih pa postane resna patologija, pri novorojenčkih pa se normalna EKG bistveno razlikuje od rezultatov mladostnikov.

Algoritem za odstranjevanje EKG;

TEHNIKA ODSTRANJEVANJA EKG (ELEKTROKARDIOGRAFIJA)

Tehnologija opravlja enostavne zdravstvene storitve

Algoritem priprave za spirografijo.

PRIPRAVA ZA SPIROMETRIJO

Tehnologija opravlja enostavne zdravstvene storitve

Algoritem uporabe ciklohalerjev.

I. Priprava postopka: t

1. Predstavite se bolniku, razložite potek in namen postopka. Poskrbite, da bo pacient privolil v prihajajoč postopek.

2. Preverite ime in rok uporabe zdravila.

3. Ponudite / pomagajte pacientu, da zavzame položaj: stoji ali sedi z rahlo dvignjeno glavo.

II Izvajanje postopka:

5. Odstranite zaščitni pokrov s ciklohalatorja.

6. Pretresite ciklohaler.

7. Izmerite en odmerek tako, da izvlecite razpršilnik iz ohišja inhalatorja, dokler se ne ustavi.

8. Knocker Cyclohaler na dlani vaše proste roke (3-5 krat)

9. Vrnite točilni avtomat v prvotni položaj.

10. Naredite miren in popoln izdih.

11. Tesno obkrožite ustnik za ciklohaler.

12. Globoko in prisilno dihanje.

13. Zadržite dih za popoln dih za 10 sekund.

14. Odstranite ustnik za ciklohaler iz ustne votline.

15. Umirite počasi izdihnite.

III Konec postopka:

16. Namestite zaščitni pokrov na ciklohalator.

Namen:

1. Ocena resnosti KOPB, BA.

2. Napovedovanje poslabšanja astme.

3. Določanje reverzibilnosti bronhialne obstrukcije.

4. Ocena učinkovitosti zdravljenja.

5. Diagnosticiranje bolezni dihal.

Indikacije: Bolezni dihal: BA, COB itd.

Kontraindikacije: ne.

Oprema: Spirometer z osnovnim kompletom (ustniki, sponke za nos itd.).

I. Priprava postopka: t

1. Predstavite se bolniku, razložite potek in namen postopka. Poskrbite, da bo pacient privolil v prihajajoč postopek.

2. Obvestite bolnika, da mora prenehati jemati bronhodilatatorje na predvečer študije (beta-2 kratkodelujoči agonisti se prekinejo 6 ur pred študijo, beta-2 dolgodelujoči agonisti 12 ur, podaljšani teofilini 24 ur)

3. Obvestite bolnika, da je test opravljen zjutraj na prazen želodec.

II Izvajanje postopka:

4. Bolnika odpeljite v sobo za diagnostiko.

III Zaključek postopka: t

5. Prilepite rezultate spirografije v zdravstveni karton.

Namen: Diagnostični

Indikacije: Zdravniški recept.

Kontraindikacije: ne.

Oprema:

3. Phys. raztopina za omočenje elektrod.

I. Priprava postopka: t

1. Obvestite bolnika, da se študija izvede po 10-15 minutah počitka, med študijem pa mora biti dihanje mirno in enakomerno.

2. Predstavite se bolniku, razložite potek in namen postopka. Poskrbite, da bo pacient privolil v prihajajoč postopek.

9. Predlagajte bolniku, naj se sleče do pasu, osvobodite golenico iz oblačil in ležite na hrbtu na kavču tako, da položite roke vzdolž telesa (če ni mogoče - EKG se odstrani med sedenjem)

2. Postopek izvedbe: t

5. Navlažite elektrode nat. raztopina (ali voda).

6. Vstavite standardne vodnike:

Rdeča elektroda na spodnji tretjini desne podlakti

Rumena elektroda na spodnji tretjini leve podlakti

Zelena elektroda na spodnji tretjini leve noge

Črna elektroda na spodnji tretjini desne noge

7. Za nalaganje prsnega koša:

V 1 - 4 medrebrni prostor na desnem robu prsnice

V 2 - 4 medrebrni prostor na levem robu prsnice

V 3 - na sredini med V2 in V4

V 4 - v 5 medrebrnih prostorih v sredini klavikularne linije

V 5 - na presečišču horizontalne ravni 5. medrebrnega prostora in sprednje aksilarne linije

V 6 - na presečišču vodoravne ravni 5. medrebrnega prostora in sredine aksilarne črte

8. Zapišite EKG.

3. Zaključek postopka:

9. Odstranite elektrode.

10. Povabite pacienta, da vstane in se obleče.

Opomba: Za diagnozo akutnega miokardnega infarkta in spremljanje bolnika na monitorju sledite navodilom Nebula Guide:

Rdeča elektroda - 2 medrebrni prostor na desni ob robu prsnice (odraža zadnjo steno LV)

Zelena elektroda - na vrhu srca (V 4) - (odraža steno na sprednji strani)

Rumena elektroda - posteriorna aksilarna linija v 5. medrebrnem prostoru na levi (odraža sprednjo steno LV)

PRIPRAVA BOLNIKA NA EKG - RAZISKAVE IN ODSTRANJEVANJE EKG

EKG aparati, kavč, blazinice iz gaze, 10% raztopina natrijevega klorida, raztopina mila, oblike za EKG.

3 Priprava na manipulacijo:

Pozdravite bolnika, predstavite se.

Obvestite pacienta o namenu in poteku prihodnjega študija, pridobite njegovo soglasje za postopek.

Opozorite bolnika, da hrane ne smete jesti pred pregledom.

Za izvedbo (za prevoz) pacienta v elektrokardiogramu v pisarno. Če je stanje bolnika hudo in ga ni mogoče prevažati, se na bolnikovem oddelku opravi EKG pregled.

Pred pregledom mora pacient sedeti (ležati) 10-15 minut, pomiriti se.

Umijte roke na družaben način.

Pacientu ponudite (pomoč), da se sleče do pasu in izpostavite spodnji del noge.

3. Izvajanje manipulacije:

Položite pacienta na kavč.

Pri precejšnji dlakavosti kože navlažite mesta nalaganja elektrod

Pod elektrode položite gazne vložke, navlažene z raztopino natrija.

Zavarujte plošče z elektrodami preko blazinic

gume v naslednjem vrstnem redu: t

rdeča - desna podlaket,

rumena - leva podlaket,

zelena - leva shin,

črna - desna golenica,

Na prsih nastavite dve ali šest (z večkanalnim snemanjem) prsi

elektrode, z uporabo gumijastega hruškinca (ali elektrod za pritrditev)

traku) v naslednjem vrstnem redu: t

V1 - četrti medrebrni prostor desno od prsnice, t

V2 je četrti medrebrni prostor levo od prsnice,

V3 - med V2 in V4,

V4 - peti medrebrni prostor 1,5 cm navzgor od leve srednje klavikalne linije,

V5 - peti medrebrni prostor na levi sprednji aksilarni liniji,

V6 - peti medrebrni prostor na levi srednji aksilarni črti,

Bolnika prosite, naj se sprostite, mirno dihate in se ne premikajte.

Vklopite stroj. Če se študija izvede na oddelku, bo naprava najprej

Nastavite hitrost traku - 50 mm / s (z dolgim ​​snemanjem 25

Opravite zaporedne posnetke EKG v vseh standardnih in prsih

(med vdihom zabeležite tretji svinec).

Odklopite elektrode od bolnika, odstranite blazinice iz gaze.

Poizvedeti o bolnikovem počutju.

Roke držite na družaben način.

Vnesite datum študije v zgodovino bolezni, podpišite film (navedite datum, čas, ime, številko komore, starost, številko zgodovine, diagnozo), prilepite film na posebno obliko v sekvenci odstranjevanja EKG (če je bila študija izvedena na enokanalni napravi).

Postavite film v zgodovino bolezni.

Da bi se bolnik oblekel, ga odpeljite (prevažajte) na oddelek.

Razkužite elektrode v skladu z OST

Za razkuževanje in odstranjevanje medicinskih odpadkov v skladu s San PiN 2.1.7.728-99 »Pravila za zbiranje, skladiščenje in odlaganje odpadkov iz zdravstvenih ustanov«

Odstranite rokavice, potopite v rezervoar z razkužilno raztopino

TEHNOLOGIJA IZVAJANJA ELEKTROKARDIOGRAFIJE

Priprava bolnika na EKG (elektrokardiografija)

1. Pacient mora vnaprej pojasniti svojo nebolečnost.

2. Priporočljivo je, da pacienta oblečete tako, da ga lahko enostavno odstranite.

3. Po 10-15 minutah počitka (stanje mirovanja), tj. bolje je, da pred pregledom sedite tiho, berete knjigo itd., vendar ne smete hoditi po hodniku ali po stopnicah (ali na EKG-ju namesto EKG-ja, bo prišlo do rezultata, kot po vadbi, ki se lahko napačno interpretira)

4. Če je bolnik nemiran, lahko pride do izkrivljanja v zapisu. Zato pristojno medicinsko osebje poskuša izpolniti zahteve.

5. Če je bolnik zjutraj jemal katerokoli zdravilo (zlasti kardiovaskularna zdravila), opozorite zdravstveno osebje, naj naredi EKG, kar bo zdravniku pomagalo pri dešifriranju.

6. Če ste že imeli EKG na rokah, je bolje, da jih vzamete s seboj, tako da lahko zdravnik pri dešifriranju elektrokardiograma oceni dinamiko.

7. EKG je zabeležen v termalni sobi, oddaljeni od možnih virov električnih motenj, 10-15 minut po bolnikovem počitku, ne prej kot 2 uri po obroku.

8. Snemanje EKG-ja se običajno izvaja v položaju pacienta, ki leži na hrbtu z maksimalno sprostitvijo mišic in tiho, plitko dihanje.

OPREMA: elektrokardiograf; kavč; robčki za enkratno uporabo; posode z raztopinami za razkuževanje.

PRIPRAVA NA RAZISKAVE:

- namestite elektrokardiograf in kavč v udobnem položaju stran od možnih virov električnih motenj na razdalji najmanj 1,5 - 2 metra od žic za napajanje,

- soba mora biti topla (da se izognemo tresenju bolnika), suha in lahka,

- Študija se izvede po 10 - 15 minutah počitka ne prej kot 2 uri po jedi,

- povabite pacienta, da se sleče v pas in sprostite noge iz oblačil, priporočamo, da na kavču postavite vodoravno pozicijo, ki leži na hrbtu, da dosežete maksimalno sprostitev mišic,

- napolnite elektrokardiograf s posebnim termalnim papirjem,

- priključite napravo na posebno ozemljitveno zanko vodila, pri čemer je ozemljitev skozi vodovodne in ogrevalne cevi ter serijsko ozemljitev naprav nesprejemljiva, elektrokardiograf z neodvisnim virom energije ne zahteva ozemljitve,

- napajalni kabel priključite na električno vtičnico z nazivno napetostjo 220 V,

- pritrdite elektrode na notranjo površino okončin: na podlakti nad zapestjem, na goleni nad gležnjem; v odsotnosti okončine, njenega dela ali v prisotnosti povoja se elektrode nanesejo na najbolj distalni del okončine (odprtega od povoja), na zdravem okončini - simetrično z njim,

- za zagotovitev dobrega stika elektrod s kožo za izboljšanje kakovosti snemanja EKG, uporabite robčke za enkratno uporabo:

- kožo predhodno razmaščite z alkoholom na mestih, kjer se uporabljajo elektrode,

- navlažite pokrov elektrode z izotonično ali 5–10% raztopino natrijevega klorida ali uporabite pasto za elektrode,

- s pomembno dlakavo kožo navlažimo z milnico,

Žične vodnike povežite z elektrodami na udih v naslednjem vrstnem redu v skladu s splošno sprejeto oznako vhodnih žic:

- rdeča - na desni strani,

- rumena - na levi strani,

- zeleno - na levi stopalki,

- črna - na desnem stopalu.

Te elektrode bodo zapisovale standardne elektrode EKG, označene z rimskimi številkami: I, II, III; in okrepljeni od okončin: aVR, aVL, aVF.

V medrebrnih prostorih razporedite 6 torakalnih elektrod v obliki gumijastih hrušk na določenih mestih na prsih, zagotovite dober stik elektrod s kožo (glejte zgoraj) in pritrdite kabelske žice v skladu z oznako, kot sledi:

V1 - rdeča elektroda - IV medrebrni prostor na desnem robu prsnice,

V2 - rumeno - IV medrebrni prostor na levem robu prsnice, t

V3 - zelena - v sredini med V2 in V4,

V4 - rjava - v interkostalnem prostoru V v sredini klavikule,

V5 - črna - vzdolž iste horizontale vzdolž sprednje-aksilarne linije,

V6 - vijolična - vzdolž iste horizontale vzdolž srednje aksilarne linije.

Te elektrode bodo zapisale Wilsonove unipolarne prsne vode.

RAZISKAVE IZVEDBE:

1. vklopite elektrokardiograf s pritiskom na gumb za vklop,

2. kalibracijski zapisnik milivolt - krmilni impulz z amplitudo 1 mV, ki je enak 10 mm, t

3. za beleženje EKG v 12 vodov izmenično, v vsakem svitu najmanj 4 srčne cikle (PQRST), s hitrostjo premikanja papirja 50 mm / s, nižjo hitrost 25 mm / s za uporabo pri motnjah ritma,

4. zabeležite EKG s tihim in plitkim dihanjem, vodilo III je zabeleženo tudi z zadrževanjem dihanja med vdihavanjem; v prisotnosti motenj se lahko snemanje izvede z zadrževanjem dihanja; pri nagli dispneji pri pacientu se snemanje EKG izvaja v pol sedečem položaju,

5. Med snemanjem se pacient ne sme dotikati ohišja elektrokardiografa in operater ne sme hkrati dotikati bolnika in naprave.

IZPOLNJEVANJE RAZISKAV:

- pustite pacienta iz elektrod, pustite mu, da vstane in zapusti pisarno,

- na filmu EKG zapišite polno ime, starost, datum študije, po potrebi navedite spol (moški, ženski), če iz imena ni jasno, označite na filmu svinca,

- procesne elektrode: namočite v 3% raztopino vodikovega peroksida z 0,5% detergenta, dodanega 60 minut, sperite s tekočo pitno vodo in posušite,

- dvakrat obrišite površino naprave s 70% alkohola,

- krpe za enkratno uporabo namočite v raztopino za razkuževanje v skladu z navodili in odstranite,

- obdelajte roke na socialni (gospodinjski) način,

- pripravi prepis EKG, sestavi protokol in zaključek, zabeleži zaključek v dnevnik, registrira pacienta v abecedni dnevnik, postavi EKG v arhiv in ga po potrebi preda zdravniku.

Sl. Točke prsnega koša vodijo EKG.

Sl. Oblikovanje treh standardnih vodil

194.48.155.245 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar zagotavlja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno

Kakšna so načela diagnoze in pravila priprave za EKG?

Glavna metoda za ocenjevanje delovanja srčne mišice je odstranjevanje EKG. Zaradi te tehnike se bodo zdravniki naučili ne le o prisotnosti patologij v kardiovaskularnem sistemu, ampak tudi o razlogih, ki so jih povzročili. Le malo bolnikov ve, kako se izvaja ta postopek, in kakšni pripravljalni ukrepi so potrebni pred študijo.

Potreba po pripravi postopka

Bolniki, ki niso bili vključeni v EKG, se sprašujejo, kako se pripraviti na postopek in kaj naj vzamejo s seboj. Glavna pravila pred dogodkom - ne zaužijte težkih izdelkov za prebavo nekaj ur pred pregledom, omejite psiho-čustveni stres. Kaj naj vzamete s seboj na EKG? Priporočljivo je, da zgrabite čisto plenico, da pokrijete kavč, na katerem se opravi pregled.

Kako se pripraviti na EKG? Pred postopkom se je treba spomniti naslednjih odtenkov:

• V času diagnoze mora biti bolnik v mirnem stanju. Zaželeno je, da je dihal gladko. Če zdravnik dovoljuje, potem lahko sedite 10-15 minut v zdravstveni pisarni. Specialist pomaga pacientu, da obnovi dihanje in pojasni varnost dogodkov. Zaželeno je, da pred diagnozo anksiozne osebe pride čas, da se prilagodi prostoru in zdravstvenemu osebju.

• Pred registracijo elektrokardiograma je vredno zavrniti uporabo alkoholnih pijač in kajenja. Ne morete piti kave in pijač, ki vsebujejo kofein. Ne priporočamo jesti več ur pred obiskom zdravnika, kajenje, kofein in težka hrana prispevajo k pospeševanju srčnega ritma, kar lahko povzroči netočnosti v rezultatih EKG. Optimalno, če se raziskava izvaja na prazen želodec.
• Če se oseba tušira pred postopkom, mora prenehati z uporabo maščobnih losjonov za telo in oljnih gelov za prhanje. Takšne kompozicije ustvarjajo oviro v stiku s kožo in senzorji naprave.
• Pomembno je, da nosite udobna oblačila, tako da jih kasneje pred študijo ne boste imeli težav. Upoštevati je treba, da bodo med postopkom morali izpostaviti območje zgornjih in spodnjih okončin, ali pa vzeti oblačila do pasu.
• Ne nosite kovinskega nakita. Če jih vzamete s seboj, potem bodite pripravljeni na dejstvo, da bo nakit treba odstraniti.

Indikacije in kontraindikacije za EKG

Priprava pacienta na EKG srca vključuje obveščanje o indikacijah in možnih prepovedih postopka. Diagnostični ukrepi, ki jih kardiolog predpisuje za preprečevanje bolezni srca ali za identifikacijo obstoječih bolezni. Postopek je predpisan tudi za pritožbe osebe:

• pekoč občutek v prsnici;
• bolečine v trebušni votlini, ki se širijo nazaj;
• visok krvni tlak;
• stalna kratka sapa v odsotnosti znatnega fizičnega napora.

EKG je treba redno izvajati pri ljudeh, ki trpijo za naslednjimi boleznimi:

1. Hipertenzija. Pri bolnikih, ki imajo to bolezen, lahko pride do hipertrofije levega prekata.
2. Ishemija srca, ki je posledica ateroskleroze koronarnih žil. Pomanjkanje terapevtskih ukrepov pri tej bolezni povzroča konstantno stradanje telesa s kisikom.
3. Aritmija.
4. Hipertrofična kardiomiopatija.

Postopek se lahko izvaja enkrat na leto. Elektrokardiografija je brez izjeme predpisana ljudem, ki po naravi poklica doživljajo močne fizične napore - kozmonavti, mornarji. Z enako periodičnostjo se EKG priporoča bolnikom, starejšim od 40 let. Diagnostični dogodek je obvezen predpisan bolnikom pred operacijo ali porodom.

Pomembno je! EKG je treba opraviti pri nosečnicah - vsaj enkrat v celotnem obdobju brejosti. Pri nosečnicah pride do dramatičnih sprememb v hormonskih ravneh, kar se odraža v količini krvi, ki kroži v telesu.

EKG med nosečnostjo

Za EKG ni absolutnih kontraindikacij. Naprava ocenjuje delovanje srca, ne da bi negativno vplivala na telo. Zato je ta vrsta diagnoze dodeljena otrokom, dojenčkom in nosečnicam.

Vzroki nezanesljivega rezultata

Na zanesljivost rezultatov lahko vplivajo naslednji dejavniki:

• nepismena pritrditev žic na različne dele telesa;
• nanašanje na kožo losjonov, krem, ki tvorijo zaščitni film;
• odloženi čustveni pretresi;
• jemanje določenih skupin zdravil - antidepresivov, sedativov in nootropov;
• napačna priprava za elektrokardiogram.

Pred elektrokardiogramom je treba zdravnika opozoriti na nestandardne situacije, ki so se pojavile v življenju v zadnjih nekaj dneh. Strokovnjak bo dešifriral pridobljene analize ob upoštevanju nedavno doživele stresne situacije ali preložil študijo na drug dan.

Sama tehnika snemanja srčnega utripa se izvaja hitro in za izkušenega kardiologa ni težko. EKG se izvaja v prezračevanem prostoru (optimalna temperatura v pisarni je najmanj 18 in ne več kot 24 stopinj). Med testom se morajo bolniki sleči, hladno pa lahko negativno vpliva na čustveno stanje osebe. Ključ do uspeha postopka - popoln mir.

Zagotoviti sproščeno stanje bo pomagalo te dejavnosti:

• 15-minutni počitek osebe pred in po postopku;
• ležeče ležišče med namestitvijo senzorja;
• celo dihanje.

Moral bi vedeti! Pred postopkom ni treba jesti. Zaželeno je, da vsaj 1,5-2 ure preide od časa obroka do začetka pregleda. Če vas muči občutek lakote, je dovoljeno jesti lahko prebavljiva živila: sadje, zelenjavo ali fermentirane mlečne pijače.

Faze EKG

Pred študijo pacient leži na hrbtu, osvobaja območje nog, zapestij in prsi iz oblačil. EKG se izvaja v vodoravnem položaju. Točke pritrditve senzorjev na kožo obdelamo z antiseptičnimi sredstvi. To zagotavlja boljšo pritrditev elektrod na površino kože. Potem so senzorji pritrjeni na roke, noge in prsi osebe.

Priključeni senzorji sledijo srčnemu utripu in posredujejo rezultat kot grafično sliko. Kodirana krivulja opisuje delovanje kardiovaskularnega sistema. Nastali kardiogram zahteva nadaljnjo študijo kardiologa, ki presodi prisotnost ali odsotnost bolezni srca z lokacijo segmentov, zob in drugih meril.

EKG - najbolj informativna metoda pridobivanja informacij o bolezni srca. S pomočjo raziskav je mogoče identificirati probleme v telesu in sprejeti pravilno odločitev glede terapevtskih posegov.

Neupoštevanje določenih pravil pred postopkom odstranitve kardiograma lahko vodi do izkrivljanja dobljenih rezultatov. Glavne dejavnosti, ki jih je treba upoštevati pred postopkom - spoštovanje čustvene umirjenosti, zavračanje prehranjevanja 1,5-2 ure pred EKG in pijače, ki vsebujejo alkohol in kofein.

Podolska mestna bolnišnica številka 2

Register 8 (4967) 69-14-30

142103, Moskva, Podolsk,
st. Batyreva, 7

Pravila priprave za elektrokardiografijo, holterjev monitoring, dnevna študija krvnega tlaka

Priprava bolnika na EKG

1. Na dan postopka morate dobro spati in zavrniti vadbo;
2. 2 uri pred postopkom je treba omejiti na rahel "prigrizek";
3. Da bi zmanjšali vnos tekočine, opustili kavo, čaj in druge energijske pijače;
4. Pred postopkom je zaželeno, da se tuširamo. Telo ne potrebuje izdelkov za nego, ker prispevajo k nastanku "maščobnega" filma;
5. Preden opravite EKG, se morate čim bolj sprostiti, da bi oživili dih;
6. Kajenje je prepovedano 2 uri pred preskusom;
7. Pred jemanjem EKG-ja morate vzeti toplo prho. Za čiščenje kože je lažje pritrditi elektrodo, slika, ki jo prejmete na traku, pa ne bo motena. Z istim namenom je priporočljivo opraviti depilacijo povečanih dlak na prsih.

Za študijo pacient izpostavi noge, odstrani oblačila nad pasom. Postopek se izvaja v ležečem položaju.

Enak tuš je treba vzeti tudi po posegu, saj se na prsih, zapestjih in gležnjih nanese poseben gel, da se poveča električna prevodnost. V zvezi s tem pacientom svetujemo, da s seboj prinesejo brisačo, zato je smiselno, da ljudje, ki so še posebej natančni, zgrabijo lastne rjuhe, da ne bi skrbeli za čisto površino, na kateri so ležali.

Odpravlja uporabo vazokonstriktorskih zdravil, vključno s kapljicami iz prehlada in kapljic za oči. EKG se vzame v mirovanju. Če je pred postopkom prišlo do znatnega fizičnega ali čustvenega stresa, mora bolnik počivati ​​približno 30 minut.

Holter nadzor. Halter

Holter monitoring je funkcionalna diagnostična metoda, ki se uporablja za beleženje dnevnega EKG in krvnega tlaka. Snemanje EKG se izvaja 24 ur neprekinjeno. V ta namen se uporablja prenosni snemalnik (holter), ki proizvaja 24-urno snemanje elektrokardiograma in prenos podatkov o delovanju srca in krvnega tlaka za en dan na računalnik.

Poseben program predvideva identifikacijo in analizo vseh vrst srčnih aritmij, bolečih in brez bolečih napadov miokardne ishemije. Ta metoda omogoča ne le natančno diagnosticiranje, temveč tudi znatno povečanje učinkovitosti zdravljenja bolezni srca in ožilja (hipertenzija, srčni napad, ateroskleroza, miokarditis).

Kaj je Holter nadzor za?

Holter monitoring se uporablja za oceno delovanja srca, zaznavanje sprememb in motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema. Zahvaljujoč tej metodi se izvaja dnevno spremljanje delovanja srca, kar omogoča globoko analizo patologij, natančnejšo diagnozo in s tem predpisovanje učinkovitejšega zdravljenja. Za analizo je na voljo tista, ki skrbi za osebo v običajnem življenju (med budnostjo in v času nočnega spanca), vendar se ne manifestira na noben način med kratkim posvetovanjem z zdravnikom. Vsakodnevni Holter nadzor razkriva skoraj vse možne okvare srčno-žilnega sistema podnevi, kar je nemogoče, če jih pregledamo z drugimi metodami diagnostike srca.

Indikacije za Holter nadzor

Klinične indikacije za holterjevo spremljanje so številne. Vendar je treba omeniti uporabo holterjevega monitoringa za ugotavljanje motenj ritma in oceno njihove pogostosti, opredelitev vrste aritmije, oceno učinkovitosti zdravljenja z zdravili, določitev možnih mehanizmov za motnje ritma in določitev aritmične etiologije kliničnih simptomov.

Indikacije za spremljanje po Holterju:

• Diagnoza nedokazane zgodnje aritmije;
• Diagnoza miokardne ishemije;
• Preventivno spremljanje bolnikov z možnimi aritmijami in ishemijo;
• Ocena učinkovitosti zdravljenja;
• Sum na hipertenzijo belega plašča;
• Prvič je bila razkrita arterijska hipertenzija - z namenom, da se odloči vprašanje potrebe po začetku zdravljenja z zdravili;
• Kronična ustavna hipotenzija;
• Zmerna in huda hipertenzija, odporna na predhodno zdravljenje Kako se izvaja Holter EKG in BP spremljanje?

Holter nadzorni postopek je preprost in varen. Monitor je nameščen prvi dan. To traja približno 10 minut in ne zahteva posebnega usposabljanja. Naslednji dan se monitor odstrani in opravi se analiza podatkov. V našem centru se raziskave izvajajo ambulantno.

Priprava na Holter EKG in nadzor krvnega tlaka

1. Priporočljivo je, da se tuširate, ker po namestitvi elektrod za 24 ur, vodnih postopkov ni mogoče sprejeti.
2. Moški odstranijo (če je potrebno) lase s sprednje površine prsnega koša.